Rawatan kandidiasis oropharyngeal. Rawatan uretritis orofaringeal

Kandidiasis oropharyngeal (sariawan membran mukus rongga mulut) pertumbuhan berlebihan yis Candida. Penyakit ini mudah dikenali oleh penunjuk utama - salutan putih yang luas pada permukaan dalaman mulut. Lebih-lebih lagi, zon penglibatan jarang terhad hanya pada lidah, ia cepat merebak ke gusi, bibir, dan juga tonsil. Dalam kes ini, keradangan tempatan menjadi meresap.

Apa yang artikel itu akan memberitahu anda?

Etiologi

Atas dasar apakah penyebaran aktif kulat yis patogenik itu muncul?

Terdapat dua cara kejadian:

  • Faktor pengaruh luar (eksogen)- paling kerap ditunjukkan di hospital bersalin. Bayi terdedah kepada jangkitan daripada ibu, pelawat dan kakitangan perubatan.
  • Faktor pengaruh dalaman (endogen)- terhadap latar belakang kekurangan imuniti kronik (penurunan imuniti). Iaitu, orang dewasa, lemah oleh penyakit kronik, paling mudah terdedah. Hakikatnya ialah dalam setiap organisma yang sihat sejumlah kulat oportunistik ini juga terdapat. Dalam kuantiti yang sedikit, ia tidak berbahaya kepada kesihatan badan. Candida hanya menunggu masa yang tepat, dan dalam tempoh melemahkan fungsi perlindungan badan, ia mula menyerang secara progresif. Ketika itulah masalah bermula. Seriawan pada mukosa mulut adalah tanda bahawa sistem imun lemah ke tahap bencana.

Statistik perubatan mengatakan: secara purata, 5% bayi baru lahir, kira-kira 10% bayi, dan bilangan yang sama umur persaraan terdedah kepada kandidiasis oropharyngeal. Pemakaian gigi palsu yang berpanjangan meningkatkan keterujaan candidiasis sehingga 60%.

Kanak-kanak lebih mudah bertolak ansur dengan penyakit ini, lebih mudah dirawat, tetapi mereka lebih terdedah kepadanya, mereka boleh jatuh sakit lebih daripada sekali berturut-turut. Terutama berbahaya adalah hubungan berterusan dengan ibu yang mempunyai jangkitan kulat yang jelas di dalam badan (fokus sering menetap di usus atau dalam sistem genitouriner).

Juga, prasyarat untuk berlakunya penyakit kulat, termasuk kandidiasis oropharyngeal, boleh diberikan oleh faktor-faktor yang mengurangkan imuniti:

  • Obesiti. Keadaan ini adalah beban tambahan untuk badan.Keadaan tekanan. Emosi adalah penting, tetapi semuanya baik secara sederhana.
  • Terpesona dengan diet, berpuasa berpanjangan. Kesihatan pencegahan sedemikian sering bertukar menjadi bahaya kepadanya.
  • hipotermia teruk organisma. Penyakit ini lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan - jangan lupa kebenaran lama ini.
  • Terlalu tepu dengan ubat-ubatan- terapi sinaran, penggunaan jangka panjang antibiotik dan ubat hormon. Oleh itu, integriti mikroflora dilanggar.
  • Tabiat buruk(pengambilan alkohol sistematik, dadah, merokok - sangat melemahkan fungsi pemulihan badan)
  • Keghairahan untuk kuih-muih. Kandungan glukosa yang berlebihan secara aktif memberi makan kepada kulat.
  • Terjejas oleh jenis candidiasis ini adalah banyak di kalangan pesakit kencing manis dan dijangkiti HIV, pada orang yang terjejas oleh penyakit endokrin yang teruk.
  • Pada wanita, pertumbuhan berlebihan patologi kulat mungkin berlaku dengan latar belakang kehamilan.

Pada lelaki, kandidiasis oropharyngeal sangat jarang berlaku.

Kulat ini juga boleh menjejaskan organ lain, berhijrah dari fokus utama. Sebagai contoh, usus, organ sistem genitouriner, kulit kaki, tangan, paru-paru, limpa, tulang, menjejaskan sistem saraf.

Para saintis mengatakan bahawa jumlah spesies kulat yang tergolong dalam genus Candida mencapai 160.

Pengelasan

Klasifikasi penyakit ini mempunyai banyak subperenggan.

  1. 1. Bergantung pada lokasi Proses keradangan dibahagikan kepada beberapa jenis penyakit ini:
  • Cheilitis - bibir terjejas. Tisu di kawasan bibir menebal, rekahan dan plak yang menyakitkan muncul.
  • Heilitangular - hakisan merayap ke sudut bibir, membentuk jem mikotik.
  • Glossitis adalah tumpuan di kawasan orofarinks.
  • Tonsillitis - fokus pada tonsil. Tempat-tempat ini bertukar menjadi merah dan ditutup dengan salutan curdled.
  • Stomatitis memutih dari lelangit, lidah dan permukaan dalaman pipi. Kadang-kadang lidah membengkak sehingga mustahil untuk makan secara normal dan menyebut beberapa perkataan.
  • Gingivitis adalah keradangan gusi. Filem kelabu muncul, kadang-kadang dengan warna kuning, yang, dalam kes lanjut, memperoleh warna kuning dan berdarah.
  • Faringitis - candida secara besar-besaran menetap di kerongkong seseorang. Ia adalah perlu untuk menyambung agen antikulat tindakan sistemik.
  1. Mengikut jenis morfologi kandidiasis oropharyngeal ialah:
  • Pseudomembranous, menjejaskan bayi dan orang tua.
  • Erythematous (atropik), muncul pada latar belakang mengambil hormon steroid. Hypertrophic, juga dikenali sebagai hiperplastik, sudah bersamaan dengan bentuk malignan.
  • Erosif dan ulseratif.
  1. Mengikut kursus klinikal berkongsi dua bentuk:
  • Akut. Ia ditunjukkan oleh kehadiran pelbagai penunjuk visual - kemerahan membran mukus, plak curdled, retak, pendarahan.
  • Kronik, yang, seterusnya, boleh dibahagikan kepada: 1). Kandidiasis oropharyngeal yang berterusan. Ia meneruskan dalam gelombang, dengan penambahbaikan sementara dalam keadaan. 2). Kandidiasis oropharyngeal berulang. Ia menunjukkan dirinya sudah dalam pusingan kedua, selepas rawatan.


Gejala penyakit

Penyakit ini boleh bermula dan meneruskan dengan cara yang berbeza, ia bergantung kepada organisma tertentu, pengaktifan daya dalamannya. Pada kanak-kanak, sebagai contoh, selera makan menurun dengan mendadak, kerengsaan dan sebak muncul, dan tidur terganggu. Mulut kering, terbakar, bengkak menghantui bayi. Titik dadih yang muncul di dalam mulut kanak-kanak harus dikeluarkan tepat pada masanya dan rongga mulut harus disapu dengan pembasmi kuman. Sekiranya langkah sedemikian tidak diambil tepat pada masanya, titik plak akan bersatu menjadi kerak putih kasar, di mana luka terbuka akan terbentuk. Dengan lebih teruk, plak mungkin mendapat warna coklat, bau dari mulut akan menjadi lebih teruk. Keadaan umum juga akan bertambah teruk. Lebih baik jangan biarkan perkara itu berlaku.

Selalunya, seseorang secara tiba-tiba mula merasakan kelemahan umum kesihatan - kelemahan, kelesuan anggota badan, seseorang mahu berbaring. Suhu meningkat kepada subfebril. Semuanya berkembang seolah-olah di peringkat awal ARI.

Kemudian kemerahan muncul pada membran mukus dan ciri plak candidiasis. Perasaan sakit apabila menelan, rasa logam, keinginan berterusan untuk melembapkan rongga mulut adalah ciri keadaan ini. Jika ia tidak dirawat tepat pada masanya, fokus yang mengental akan bersatu bersama. Melawan jenis serbuan ini akan menjadi lebih sukar. Cheilitis sudut juga boleh disambungkan dalam bentuk jem.

Kursus akut penyakit ini

Bentuk akut bermula dengan cepat.

Ia lebih biasa pada bayi sehingga satu tahun. Kanak-kanak pada usia muda sangat lemah, dan oleh itu terdedah kepada keradangan. Ia adalah perlu untuk merawat kanak-kanak secara kualitatif pada peringkat awal, menghalang proses daripada berkembang dan merebak lebih jauh.

Kadang-kadang terdapat pemburukan, yang ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk di kawasan tekak, membran mukus kering dengan banyak. Keadaan ini adalah ciri candidiasis oropharyngeal atropik akut.

Berikut adalah keadaan yang membantu bentuk akut berubah menjadi kronik:

  • Kehadiran jangkitan virus dalam badan. Untuk mengelakkannya akan membantu - kebersihan diri, mengehadkan kenalan berbahaya.
  • Metabolisme yang salah. Ini tidak baik untuk kesejahteraan umum. Ia adalah perlu untuk memeriksa sepenuhnya dan mengambil langkah-langkah untuk menormalkan proses ini.
  • beriberi berlarutan. Terutama dirasai pada musim bunga. Semak semula diet anda, perkenalkan jumlah maksimum makanan hidup - sayur-sayuran, sayur-sayuran.
  • Tempoh lama pendedahan kepada aktiviti fizikal. Anda mesti boleh berehat. Dos kerja anda.
  • Onkologi. Untuk mengelakkannya, perlu diperiksa secara berkala, ambil ujian yang diperlukan. Pengesanan awal penyakit adalah kunci kejayaan rawatan.

Bentuk kronik perjalanan penyakit

Bentuk ini ditunjukkan dalam pergerakan lancar fokus keradangan dari satu ke yang lain. Ternyata gabungan hampir semua bentuk penyakit.

Namun mereka menonjol dua jenis gejala utama:

  • atropik, disertai dengan peningkatan rasa dahaga, rasa terbakar di dalam mulut, sakit yang tajam. Papila di bahagian belakang lidah mula atrofi. Edema dan hiperemia.
  • Hipertropik, plak putih menutupi tisu edematous mulut, kemudian kerak kuning muncul, tidak dapat dipisahkan dari permukaan mukus.

Dalam kes lanjut, parut berlaku, parut, retakan terbentuk, jangkitan diri berterusan, kawasan tumpuan tumbuh tanpa terkawal. Candidiasis angina mungkin bersambung.

Pada kanak-kanak yang lemah terutamanya, kandidiasis oropharyngeal boleh berkembang menjadi yang umum. Kemudian beberapa organ terjejas pada masa yang sama.

Penyakit kronik sukar dirawat. Kulat keluarga Candida semakin kurang responsif terhadap kumpulan ubat yang berbeza, ia menjadi semakin tahan.

Rawatan

  1. Rawatan yang paling biasa ialah betul-betul di lokasi perapian, mengelap farinks dari dalam dengan kain lap steril yang dibasahkan dengan larutan antiseptik. Berkenaan di sini: Larutan Lugol, Zelenka, metilena biru, dsb.
  2. Antikulat persediaan luaran- gel, aerosol, titisan, salap (nystatin dan levorin membantu dengan baik). Penggunaannya secara literal segera meringankan keadaan pesakit.
  3. Dalam kes kursus rumit dan tidak berkesan ubat topikal, ia ditetapkan ubat sistemik.
  4. penting memulihkan fungsi usus yang normal dan keluarkannya dari keadaan dysbacteriosis kronik, kerana ia boleh menjadi sumber utama (penyebab) candidiasis oropharyngeal.
  5. Ubat imunostimulasi akan sangat membantu (persediaan interferon, eleutherococcus, dll.).
  6. Masih aktif digunakan fisioterapi: penyedutan, kuarza. Apabila proses keradangan disetempat di sinus, di kawasan tonsil atau lelangit keras dan lembut, kesan gelombang ultrasonik disambungkan.
  7. Untuk candidiasis oropharyngeal ibu-ibu diperiksa masuk kanak-kanak dari awal lagi, siasat sama ada ibu mempunyai lesi Candida. Mulut, faraj, dan tangan ibu diperiksa.

Sekiranya kanak-kanak itu masih dalam kumpulan risiko yang dipanggil, maka dia dilindungi daripada penggunaan antibiotik tetracycline dalam rawatan. Oleh kerana pengenalan mereka, imuniti dalam badan berkurangan secara mendadak, dan ini sama sekali tidak boleh diterima dalam tempoh ini. Kanak-kanak diberi ubat antikulat jenis pendedahan sistemik. Rawatan tidak boleh dihentikan apabila gejala hilang, perlu meneruskan rawatan (sekurang-kurangnya tiga minggu secara keseluruhan).

Rawatan harus ditetapkan secara ketat secara individu, dengan latar belakang keputusan ujian.

Pencegahan

Kandidiasis oropharyngeal tidak akan membangunkan kebersihan mulut yang tetap. Anda juga perlu menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala di pejabat doktor gigi. Ia perlu mengikuti peraturan untuk menjaga gigi palsu yang boleh ditanggalkan, membersihkannya dengan kerap, kerana ini adalah badan asing untuk rongga, yang menimbulkan ketidakselesaan dan menimbulkan gosokan. Ia perlu mengeluarkannya secara berkala, memberikan gusi berehat sementara.

Ia juga tidak akan berlebihan untuk menderma darah untuk pemeriksaan serologi, untuk menderma smear yang diambil dari kawasan yang terjejas. Ujian sedemikian akan membantu untuk mengecualikan (atau mengenal pasti) kehadiran kandidiasis umum.

Sebagai kesimpulan, saya ingin memberi amaran kepada anda: jangan berfikir bahawa penyakit tempatan seperti kandidiasis oropharyngeal tidak melibatkan sebarang komplikasi yang serius. Semuanya ada permulaan. Anda perlu tahu apa yang mengancamnya. Dalam kes yang paling maju, sepsis boleh menyelinap, dan ini bukan lagi jenaka. Kematian bukan perkara biasa. Jadi perkara utama adalah untuk mencegah tempoh perjalanan penyakit dan menghentikannya pada peringkat awal. Doktor profesional akan membantu anda dengan ini. Jangan bertanggungjawab untuk ubat sendiri, ia amat berbahaya. Menangguhkan pemulihan tidak akan membawa kepada apa-apa yang baik.

Kulat Candida hidup di dalam badan setiap orang, yang, apabila terdedah kepada faktor luaran atau dalaman, menyebabkan pelbagai penyakit, termasuk candidiasis oropharyngeal adalah penyakit yang ditunjukkan oleh kerosakan pada membran mukus mulut.

Kulat boleh menjejaskan bahagian rongga mulut yang berlainan, dan bergantung pada lokasi tumpuan jangkitan, beberapa jenis sariawan dibezakan:

  1. Tonsilitis kulat. Tonsil menjadi meradang, akibatnya glossitis mula berkembang, serta stomatitis. Permukaan mukosa ditutup dengan bahan keputihan keputihan.
  2. Candida faringitis. Farinks menjadi meradang akibat jangkitan, yang menyebabkan kesakitan apabila menelan makanan.
  3. . Patologi ini menjejaskan lidah, permukaan dalaman pipi dan lelangit. Organ-organ ini ditutup dengan salutan putih dan dimusnahkan oleh hakisan dan kudis kecil.
  4. Glositis. Kulat yis menjangkiti orofarinks.
  5. Gingivitis. Dalam kes ini, gusi ditutup dengan filem kuning kelabu, mereka mula sakit dan berdarah dengan banyak.
  6. cheilite. Bibir ditutup dengan sejumlah besar retakan mikro dan sisik.
  7. Cheilitis sudut("zaeds"). Penyakit ini ditunjukkan oleh hakisan sudut bibir. Kudis yang terhasil sering berdarah dan akhirnya ditutup dengan lapisan nipis plak putih.

Sebab kekalahan

Badan bayi mengalami candidiasis oropharyngeal akibat jangkitan luar daripada ibu, orang lain, pelbagai objek termasuk melalui produk kebersihan diri.

Dan pada orang dewasa, patologi ini paling kerap berkembang jika fungsi perlindungan sistem imun lemah.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada manifestasi penyakit termasuk:

  • avitaminosis;
  • pelbagai tabiat buruk: merokok, minum alkohol atau dadah;
  • radioterapi;
  • kemoterapi;
  • situasi tertekan;
  • penggunaan sebilangan besar gula-gula;
  • pembedahan pemindahan organ;
  • perkembangan diabetes;
  • batuk kering;
  • penggunaan antibiotik yang berpanjangan, serta ubat kuat lain;
  • manifestasi tindak balas alahan;
  • skleroderma;
  • perkembangan lupus erythematosus sistemik;
  • pelbagai patologi saluran gastrousus;
  • penggunaan pil kawalan kelahiran;
  • penggunaan gigi palsu;
  • penggunaan ubat hormon;
  • kehamilan;
  • tempoh laktasi;
  • pelbagai penyakit kronik.

simptom

Kandidiasis oropharyngeal berkembang dalam beberapa peringkat, disertai dengan manifestasi berikut:


Diagnostik

Jika anda mengesyaki kandidiasis oropharyngeal, anda perlu segera diperiksa oleh pakar otolaryngolog atau doktor gigi.

Pakar dipilih bergantung pada penyetempatan fokus mycosis.

Untuk diagnosis yang tepat, doktor melakukan prosedur berikut:

  • kaji kad pesakit;
  • memeriksa rongga mulut;
  • melakukan pharyngoscopy tekak;
  • membuat sapuan, serta mengikis dari kawasan yang terjejas pada permukaan membran mukus (lebih baik diambil dari beberapa tempat) untuk memeriksa kehadiran benang pseudomycelial.

Perhatian! Kandidiasis oropharyngeal kronik memerlukan perundingan tambahan dengan pakar imunologi, serta ahli endokrinologi, yang boleh menilai keadaan umum badan dan menentukan kerosakan dalam fungsi organ dan sistem dalaman. Di samping itu, anda memerlukan ujian darah untuk hormon dan biokimia.

Rawatan

Lapisan mukosa rongga mulut, yang terjejas oleh kandidiasis oropharyngeal, memerlukan rawatan yang tepat pada masanya dan komprehensif. Apabila menetapkan terapi, doktor mengambil kira manifestasi gejala patologi dan perkembangan penyakit bersamaan.

Dalam tempoh tiga minggu pertama, pesakit harus mengambil ubat-ubatan yang mempunyai kesan tempatan pada fokus kulat, dan selepas itu disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat selama seminggu lagi.

Perubatan

Kursus perubatan rawatan candidiasis oropharyngeal bermula dengan penggunaan antimikotik dalam pelbagai bentuk: tablet boleh diserap, semburan, dan larutan pembilasan.

Sekiranya bibir terjejas oleh kulat, maka ia mesti sentiasa dilincirkan dengan Nystatin atau pewarna aniline.

Untuk memastikan tindakan antikulat, anda harus menggunakan:

etnosains

Sekiranya rongga mulut terjejas oleh kulat yis, maka anda boleh cuba merawat dengan ubat tradisional:

  • penyelesaian soda;
  • minyak pokok teh;
  • hidrogen peroksida.

Selalunya, doktor mengesyorkan, sebagai tambahan kepada kursus utama rawatan ubat, untuk menggunakan penyelesaian pokok teh, yang, apabila dibilas, mempunyai kesan pembasmian kuman dan memusnahkan fokus kulat tanpa membunuh bakteria yang bermanfaat.

Video: Rawatan diri - adakah mungkin untuk merawat sebarang jenis kandidiasis sendiri?

Video yang dibentangkan memberitahu tentang sariawan, gejala dan rawatan diri yang tidak diingini.

diet untuk kandidiasis

Thrush terutamanya membawa kepada pelanggaran mikroflora usus normal, jadi anda perlu mengikuti diet yang akan membantu memulihkannya dan memperbaiki keadaan seluruh organisma.

Orang yang mempunyai kandidiasis oropharyngeal harus mengelakkan:

  1. Selamat membakar.
  2. Pelbagai manisan.
  3. Soda.
  4. Minuman beralkohol.

Daripada produk ini, keju kotej, kefir, dan yogurt harus dimasukkan dalam diet harian. Mereka menyumbang kepada penambahan lactobacilli yang bermanfaat, meningkatkan imuniti, dan mencegah perkembangan semula patologi.

Komplikasi

Seseorang yang mengabaikan gejala kandidiasis oropharyngeal dan kelewatan rawatan mungkin menghadapi hakikat bahawa penyakit itu menjadi kronik.

Di samping itu, dalam banyak kes, penurunan dalam fungsi perlindungan sistem imun membawa kepada perkembangan selari jangkitan sekunder, disertai dengan penampilan abses, serta pustula.

Perhatian! Dalam rawatan bentuk patologi akut, perlu memilih terapi gabungan, dengan penggunaan kompleks antibiotik dengan antimikotik dan imunostimulan.

Dalam kes lanjut, perkembangan kandidiasis menyebabkan beberapa komplikasi:

Pencegahan

Setiap doktor menasihati orang ramai untuk cuba mengelakkan jangkitan mukosa mulut dengan sariawan.

Penting! Malah langkah pencegahan yang paling berkesan tidak akan memberikan jaminan 100% bahawa seseorang tidak akan dijangkiti Candida. Walau bagaimanapun, mereka akan mengurangkan dengan ketara risiko mengembangkan kandidiasis oropharyngeal.

  1. Pematuhan dengan teliti peraturan kebersihan mulut.
  2. Mematuhi semua cadangan doktor gigi untuk mengendalikan gigi palsu.
  3. Pastikan mulut anda diperiksa oleh doktor gigi sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan.
  4. Pematuhan dengan prinsip pemakanan yang betul, yang membayangkan penolakan produk tepung dan gula-gula.
  5. Rawatan pelbagai penyakit tepat pada masanya untuk mengekalkan imuniti.
  6. Ia perlu mengambil ubat yang menyumbang kepada normalisasi mikroflora usus.

Membran mukus mulut adalah salah satu tempat yang paling terdedah dalam tubuh manusia. Kandidiasis oropharyngeal adalah penyakit yang memberi kesan kepada orang dari kategori umur yang berbeza, jadi anda harus segera bertindak balas terhadap sebarang ketidakselesaan yang dirasai dalam rongga mulut.

Sesungguhnya, pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, mungkin untuk menghilangkan manifestasinya dengan lebih cepat.

Bersentuhan dengan

Kandidiasis oropharyngeal adalah jangkitan kulat pada rongga mulut dan tisu mukus bersebelahan. Penyakit ini boleh meliputi bibir, gusi, lidah, mukosa pharyngeal dan tonsil palatine. Dengan keradangan serentak semua organ ini, kandidiasis oropharyngeal meresap didiagnosis. Kekalahan kawasan individu biasanya mempunyai kawasan yang kecil dan kronik.

Kandidiasis oropharyngeal disebabkan oleh yis Candida. Dalam rongga mulut orang dewasa, kulat ini sentiasa ada, hanya syarat khas yang diperlukan untuk pembiakannya, khususnya, penurunan imuniti, dan kemudian penyakit itu akan masuk ke peringkat aktif.

Jangkitan dengan kandidiasis oropharyngeal bayi baru lahir juga merupakan kes yang agak biasa. Kulat menyertai mukosa bayi semasa bersalin atau daripada pekerja hospital bersalin atau saudara-mara.

Kandidiasis oropharyngeal sering memberi kesan kepada orang yang mengalami kekurangan imun, termasuk orang tua yang mempunyai banyak penyakit kronik. Kadang-kadang candidiasis oropharyngeal boleh menjadi komplikasi bentuk usus penyakit ini.

Mengambil ubat-ubatan tertentu yang menjejaskan sistem imun juga boleh mencetuskan penyakit. Ini boleh menjadi ubat hormon, termasuk kontraseptif, antibiotik, serta dadah dan alkohol.

Jenis

Kandidiasis oropharyngeal mempunyai beberapa kumpulan varieti bergantung kepada pelbagai tanda. Seperti banyak penyakit lain, ia boleh menjadi akut dan kronik. Dalam varieti pertama, ia menjejaskan membran beberapa organ sekaligus. Dalam kes kedua, ia mempunyai watak tempatan secara eksklusif.

Mengikut tempat perkembangannya, bentuk berikut mungkin berlaku:

  • faringitis - kerosakan pada mukosa pharyngeal;
  • tonsillitis - kekalahan tonsil palatine;
  • cheilitis - terletak di bibir, di sudut mulut - sawan;
  • gingivitis - keradangan gusi;
  • glossitis - keradangan permukaan lidah;
  • stomatitis menjejaskan lapisan dalam pipi dan lelangit.

Dalam amalan perubatan, perkataan kulat, atau candidal, atau mycotic ditambahkan pada nama semua jenis ini, yang bermaksud sifat kulat penyakit ini.

Mengikut tahap kesan pada membran mukus:

  • pseudomembranous - ia lebih cenderung menjejaskan kanak-kanak dan orang tua;
  • erythematous - disebabkan oleh antibiotik atau mengambil ubat berdasarkan hormon steroid, juga mempunyai nama kedua - atropik;
  • hiperplastik - sejenis candidiasis yang mengancam untuk masuk ke peringkat penyakit malignan.

simptom

Tahap pertama penyakit ini mudah terlepas kerana keterukan gejala yang ringan. Suhu badan meningkat sedikit, sedikit rasa tidak sihat boleh dikaitkan dengan tekanan setiap hari atau selesema. Selanjutnya, salutan keputihan muncul pada mukosa yang terjejas. Pada mulanya, ia mempunyai struktur yang longgar dan mudah dikeluarkan oleh tindakan mekanikal. Dengan perkembangan penyakit, plak berubah menjadi filem, dengan pasti tumbuh bersama dengan membran mukus.

Selalunya, dengan candidiasis oropharyngeal, membran dalaman pipi dan bibir adalah yang pertama terjejas, kemudian kulat merebak ke bahagian luar bibir dan ke sudut bibir, membentuk jem.

Gejala-gejala inilah yang sering muncul pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan memerlukan rawatan segera sehingga ia memberi kesan serius terhadap keadaan imuniti.

Juga, jangkitan boleh disetempat pada permukaan lidah, tonsil palatine, di belakang tekak.

Dengan bentuk candidiasis atropik, sensasi yang tidak selesa di dalam mulut muncul, seperti kekeringan atau gatal-gatal. Plak putih tidak berlaku, tetapi terdapat kemerahan yang kuat pada mukosa mulut, serta lidah kepada warna merah tua yang tebal.

Kandidiasis oropharyngeal kronik adalah penyakit biasa pada orang yang kerap memakai gigi palsu. Ia dicirikan oleh bengkak dan kemerahan pada rongga yang terjejas, dan apabila diabaikan, filem kekuningan muncul yang sukar dipisahkan dari mukosa.

Rawatan

Rawatan untuk candidiasis oropharyngeal berbeza-beza bergantung pada jenis penyakit, puncanya dan masalah kesihatan yang berkaitan.

Pada peringkat pertama penyakit ini, persediaan tempatan berdasarkan agen antikulat dalam bentuk hisap lozenges dan tablet, salap, semburan, bilas berkesan (Ketoconazole, Fluconazole, Natamycin, bibir dirawat dengan pewarna aniline, seperti metilena biru dan salap antikulat digunakan, contohnya - Nystatin).

Dengan bentuk penyakit yang lebih rumit, penyedutan boleh ditetapkan. Dalam kes yang paling maju, terapi kompleks digunakan dalam bentuk gabungan antibiotik dan antimikrobial dengan penambahan imunostimulan.

Pencegahan

Penjagaan khusus harus diambil oleh orang yang menggunakan gigi palsu, saluran pernafasan orofaring - semua item ini dengan kebersihan yang tidak mencukupi boleh menjadi sumber jangkitan.

Ia juga penting untuk mengetahui penyakit bersamaan yang boleh menyebabkan kandidiasis dan akibat rawatan yang tidak tepat pada masanya. Contohnya, disfagia oropharyngeal, dicirikan oleh kesukaran menelan makanan.

Untuk mengecualikan kandidiasis oropharyngeal, adalah perlu untuk mematuhi peraturan kebersihan diri sebanyak mungkin. Tabiat buruk seperti merokok atau alkohol mengurangkan kedua-dua imuniti tempatan dan umum - adalah lebih baik untuk menolaknya.

Penggunaan berlebihan makanan bergula mewujudkan persekitaran yang baik untuk perkembangan penyakit kulat, kerana glukosa adalah nutrien utama untuk kulat.

Mana-mana ubat harus diambil dengan ketat mengikut cadangan doktor yang merawat untuk mengelakkan penurunan dalam fungsi imun badan.

Kandidiasis oropharyngeal dirawat (bergantung pada lokasi tumpuan jangkitan) oleh pakar otolaryngo atau doktor gigi.

Taktik rawatan bergantung kepada banyak faktor: umur pesakit, penyakit bersamaan, kaedah jangkitan, keadaan imuniti. Terapi boleh menjadi tempatan dan umum.

Kaedah terapi am

Rawatan am dijalankan dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan sistemik pada badan. Ubat antikulat dibahagikan kepada 2 kumpulan: antibiotik poliena (Levorin, Nystatin, Amphotericin) dan imidazole (Clotrimazole, Econazole).

Antibiotik poliena diambil 2 hingga 6 kali sehari selama kira-kira 2 minggu, imidazol - sehingga 100 mg sehari selama 1-3 minggu.

Kesan tempatan

Rawatan tempatan untuk kandidiasis oropharyngeal dilakukan dengan ubat-ubatan yang tidak diserap ke dalam aliran darah. Ubat berkesan dalam bentuk semburan, larutan, tablet (Fluconazole, Ketoconazole, Natamycin).

Apabila bibir disapu dengan pewarna anilin. Nystatin, salap decamin, persediaan iodin juga digunakan ().

Kesan bakteria dilakukan oleh Lysozyme, Lizak. Hasil yang baik diperhatikan dari kerap (sehingga 6 kali sehari) membilas rongga mulut dengan larutan boron, asid borik, natrium bikarbonat. Apabila tonsil atau sinus dijangkiti, fisioterapi (penyedutan, kuarza) boleh ditetapkan.

Kursus rawatan berlangsung 1-2 minggu. Selepas selesai terapi selama 6-7 hari lagi, perlu mengambil persediaan yang disyorkan oleh pakar untuk pencegahan.

Untuk menguatkan sistem imun, kompleks vitamin-mineral ditetapkan. Kalsium glukonat mungkin disyorkan. Anda perlu mengambilnya selama kira-kira sebulan. Untuk menghapuskan tanda-tanda alahan yang disebabkan oleh kulat Candida, Fenkarol, Suprastin, Pipolfen ditetapkan.

Karbohidrat yang mudah dihadam adalah terhad dalam diet.

Kemungkinan komplikasi dan pencegahan

Sekiranya kandidiasis oropharyngeal tidak dirawat, maka penyakit itu menjadi kronik dan menampakkan diri dalam bentuk akut dengan penurunan imuniti.

Adalah mungkin untuk melampirkan jangkitan sekunder dengan pembentukan abses. Dalam kes ini, anda memerlukan terapi gabungan (antimikotik dengan antibiotik), serta pelantikan imunostimulan.

Hasil yang menyedihkan dari seriawan kawasan oropharyngeal boleh menjadi meningitis, nefritis, endokarditis, perubahan reumatik pada sendi. Kadang-kadang terdapat disfagia dan cachexia. Walau bagaimanapun, pada pesakit dengan status imun yang baik (tertakluk kepada rawatan tepat pada masanya), risiko komplikasi adalah minimum.

Untuk mengelakkan proses berjangkit, adalah perlu untuk meninggalkan tabiat buruk, memerhati, melawat doktor gigi setiap tahun, mengimbangi diet, mengurangkan penggunaan karbohidrat yang mudah dihadam (roti dan gula-gula), dan merawat penyakit kronik.

Kandidiasis oropharyngeal, disebabkan oleh spesifik penyetempatan, boleh menyebabkan ketidakselesaan yang ketara dan memburukkan lagi kualiti hidup. Proses berjalan adalah berbahaya dengan komplikasi yang serius. Walau bagaimanapun, rawatan dimulakan tepat pada masanya melegakan penyakit, dan pembetulan gaya hidup meminimumkan kambuh.

Dan (kandidiasis oropharyngeal) adalah penyakit yang agak meluas pada orang yang menderita pelbagai bentuk kekurangan imun, terutamanya AIDS.


simptom:

Dari sudut pandangan klinikal, kandidiasis oropharyngeal akut dan kronik harus dibezakan. Dalam proses akut, tindak balas umum badan adalah mungkin, ditunjukkan oleh fenomena (kelemahan, malaise, keletihan, kenaikan suhu badan, dll.), Walaupun keamatannya sering rendah. Terdapat berulang (berulang selepas pemulihan klinikal) dan berterusan (klinik proses patologi berterusan untuk masa yang lama dengan tahap keterukan yang lebih besar atau lebih rendah) bentuk penyakit. Mycosis oropharyngeal boleh nyata sebagai proses terhad atau meluas (meresap), yang paling tipikal untuk perjalanan akut penyakit ini. Manifestasi tempatan agak pelbagai dan tidak ditentukan oleh jenis kulat yang menyebabkan proses patologi, tetapi oleh aktiviti antimikotik individu tertentu.

Terdapat jenis candidiasis oropharyngeal setempat berikut:, cheilitis sudut (zaedy), gingivitis, glossitis, stomatitis, faringitis.

Dengan cheilitis candidal, pesakit mengadu kekeringan, bibir terbakar. Sempadan merah adalah hiperemik, sederhana edematous, bergaris dengan alur jejari. Skala yang nipis dan padat sering digambarkan. Kursus cheilitis paling kerap kronik, yang membawa kepada perkembangan makrocheilia. Bibir (selalunya lebih rendah) menebal dengan ketara, edematous, hiperemik, kering, dengan stratifikasi skala dan kerak serous, terdapat beberapa retakan dalam melintang. Pada pesakit dengan kandidiasis kronik, cheilitis sering digabungkan dengan cheilitis sudut, yang mungkin menunjukkan kekurangan imuniti selular.Cheilitis sudut (kandidiasis sudut mulut, sawan) berlaku kedua-duanya dalam kekurangan imuniti fisiologi (pada orang dewasa lebih 45 tahun, kanak-kanak ) dan dalam imunopatologi. Hakisan berwarna raspberi muncul di sudut mulut, ditutup dengan salutan putih yang mudah ditanggalkan. Sempadan hakisan agak jelas, dengan bibir tertutup mereka boleh tidak kelihatan. Proses ini selalunya dua hala, mempunyai kursus kronik. Dicirikan oleh kesakitan apabila membuka mulut. Daripada 38 pesakit yang diperiksa oleh kami di peringkat 4 (AIDS) (mengikut klasifikasi WHO), cheilitis sudut dikesan dalam 29 (76%). Pemeriksaan bakteriologi mendedahkan proses kandidiasis dalam 21 (72%) daripada mereka.
boleh berlaku, kedua-duanya akibat daripada proses kulat, dan dengan jangkitan bakteria. Peruntukkan gingivitis marginal (eritema gingival marginal), di mana membran mukus yang menutupi pinggir gusi adalah hiperemik, edematous, tegang. Bentuk ulseratif-nekrotik penyakit ini dicirikan oleh perkembangan proses dengan ulser dan nekrosis papila gingival dan gusi marginal. Pada pemeriksaan, filem nekrotik (biasanya kelabu-kuning) terserlah menutupi tepi gusi. Mungkin, kedua-dua spontan dan semasa memberus gigi anda. Keadaan ini diperhatikan pada pesakit dengan penindasan imun yang teruk. Gingivitis nekrotik ulseratif telah dikesan oleh kami dalam 74% pesakit yang dijangkiti HIV di peringkat.

Tonsilitis kulat (tonsillomycosis) agak jarang berlaku secara berasingan, dalam kebanyakan kes ia mengiringi stomatitis candidal, glossitis. Pada tonsil, plak keputihan, cheesy muncul, disetempat terutamanya di lacunae tonsil. Plak mudah dikeluarkan, tetapi cepat muncul semula. Fenomena keradangan pada membran mukus adalah tidak penting. Sakit apabila menelan sering tiada.

Kerosakan pada mukosa mulut (stomatitis) adalah salah satu bentuk yang paling biasa.


Punca kejadian:

Kandidiasis jenis ini berlaku pada satu pertiga daripada pesakit kanser yang telah menjalani kemoterapi. Di samping itu, penyakit ini menjejaskan sehingga 90% penghidap AIDS. Dalam hal ini, telah terbukti bahawa sariawan adalah penunjuk jelas sistem imun yang lemah.


Rawatan:

Untuk pelantikan rawatan:


Rawatan kandidiasis oropharyngeal harus dibuat secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira status imun, kehadiran penyakit bersamaan, penyetempatan, kelaziman dan keterukan proses. Kepekaan patogen kepada ubat in vitro dan in vivo kadangkala tidak bertepatan, bagaimanapun, kajian telah menunjukkan kepentingan pengasingan budaya dan penentuan rintangan untuk pilihan rejimen rawatan tertentu.

Kaedah komprehensif untuk rawatan candidiasis oropharyngeal termasuk prinsip asas berikut: penggunaan tempatan ubat antikulat moden, penggunaan am ubat antikulat, pemulihan biocenosis usus normal.

Dalam kebanyakan kes, rawatan kandidiasis bermula dengan pelantikan terapi tempatan. Persediaan untuk rawatan etiotropik topikal dibahagikan kepada dua kumpulan: antiseptik dan antimikotik. Tempoh rawatan bentuk akut penyakit dengan ubat topikal adalah secara purata dua hingga tiga minggu. Rawatan diteruskan sehingga hilang sepenuhnya manifestasi klinikal kandidiasis oropharyngeal, selepas itu ia biasanya dijalankan selama seminggu lagi.

Antiseptik dengan tindakan antikulat ditetapkan dalam bentuk bilas dan pelinciran. Ubat-ubatan ini agak meluas dan boleh didapati: Larutan Lugol, larutan kalium permanganat (1:5000), larutan asid borik 1%, bigluconate chlorhexidine 0.2%, larutan hexetidine 0.1%, natrium bikarbonat 2-3%, iodinol 1%, 2-3 % propolis, 2% kuprum sulfat. Pembilasan dilakukan sekurang-kurangnya tiga kali sehari dan, sebagai tambahan, selepas setiap makan. Kepada antiseptik tempatan, rintangan mikroorganisma berkembang agak cepat, oleh itu penggantian mingguan mereka disyorkan. Kelemahan kumpulan ubat ini termasuk kesan merengsa pada membran mukus dan tahap aktiviti antimikotik yang agak rendah. Antimikotik topikal (derivatif poliena dan imidazole - nystatin, levorin, amphotericin, natamycin, fluconazole, ketoconazole, clotrimazole, dll.) adalah ditetapkan dalam bentuk larutan, aerosol, lozenges dan tablet kunyah. Apabila menetapkan mereka, adalah perlu untuk menjelaskan kepada pesakit bahawa ubat untuk rawatan tempatan harus berada di rongga mulut selama mungkin. Apabila ditelan dengan cepat, mereka tidak mempunyai kesan yang betul pada proses patologi mikotik.

Dengan cheilitis candidal dan cheilitis sudut, tisu dirawat dengan larutan pewarna aniline 1-2%, diikuti dengan penggunaan topikal salap antikulat (levorin, nystatin, clotrimazole, salap mycospor, dll.).