Perbezaan antara imbasan MRI dan CT paru-paru. MRI dan CT, apakah perbezaan utama antara kajian? Perbezaan asas mereka

Ketua pakar bebas dalam diagnostik sinaran Jabatan Kesihatan Moscow, pengarah Institusi Belanjawan Negara "Pusat Saintifik dan Praktikal Radiologi Perubatan Jabatan Kesihatan Moscow", Presiden EuSoMll dan cawangan Moscow POPP, Doktor Sains Perubatan, Profesor

Sepuluh tahun yang lalu, bagi kebanyakan orang Muscovites ini tidak lebih daripada singkatan misteri dari siri TV tentang doktor. Hari ini, hampir setiap hospital Moscow mempunyai mesin CT dan MRI, dan lebih daripada sejuta pemeriksaan dijalankan setiap tahun. Setiap penduduk bandar boleh menjalaninya, tetapi bagaimana anda tahu apa sebenarnya yang anda perlukan: CT atau MRI?

Apakah perbezaan antara kajian ini? Adakah masuk akal untuk menggunakan kedua-duanya? Apakah risiko dan kemungkinan akibat menjalani tomografi berkomputer dan pengimejan resonans magnetik? Soalan-soalan ini dijawab oleh pengarah Pusat Saintifik dan Praktikal untuk Radiologi Perubatan Jabatan Kesihatan, Doktor Sains Perubatan, Profesor Sergei Morozov.

  • Senarai organisasi tempat anda boleh menjalani tomografi berkomputer
  • Senarai organisasi tempat anda boleh menjalani pengimejan resonans magnetik
  • Senarai organisasi di mana anda boleh menjalani komputer atau pengimejan resonans magnetik untuk pesakit dengan berat lebih daripada 120 kg

Betapa sukarnya bagi seorang penduduk Moscow untuk menjalani pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik?

Ini bukan lagi kemewahan. Di Moscow, mesin CT dan MRI boleh didapati di hampir semua hospital dan di beberapa klinik pesakit luar. Bilangan peralatan diukur dalam ratusan: di institusi jabatan sahaja terdapat lebih daripada tiga ratus tomograf. Jadi, CT dan MRI adalah peperiksaan yang mudah diakses.

Tetapi ramai pesakit masih yakin bahawa imbasan CT dan MRI adalah sukar dan mahal - dari mana datangnya stereotaip ini?

Cuma penampilan peralatan itu sedikit mendahului permintaan. Doktor kami sudah biasa menang dengan apa yang kami ada dan merujuk pesakit kepada ujian yang lebih mudah. Secara beransur-ansur, kedua-dua pesakit dan doktor membiasakan diri dengan fakta bahawa teknologi moden boleh diakses dan boleh dan harus digunakan.

Kedua-dua CT dan MRI tersedia untuk rakyat secara percuma di bawah program insurans kesihatan wajib. Anda boleh menjalani pemeriksaan mengikut petunjuk doktor.

Berapa lama pesakit perlu menunggu untuk prosedur percuma?

Jika kita bercakap tentang kajian yang dirancang, maka biasanya tempoh menunggu adalah kira-kira seminggu, maksimum tiga minggu. Ia berlaku bahawa pesakit memutuskan untuk menggunakan perkhidmatan berbayar untuk menjalani prosedur dengan lebih cepat - tetapi, sebagai pakar, saya boleh mengatakan bahawa dalam kebanyakan kes, apabila menetapkan MRI, kesegeraan tidak begitu penting. Sebagai contoh, dalam kes penyakit kronik tidak perlu melakukan tomografi secara kecemasan.

Sejauh manakah perbezaan jenis penyelidikan ini? Apakah perbezaan asas?

Kedua-dua kajian membenarkan diagnostik terperinci, lapisan demi lapisan badan, ini adalah persamaan utama mereka. Tetapi prinsip pengaruh mereka adalah berbeza: tomografi yang dikira adalah kaedah berdasarkan sinaran sinar-X, dan MRI berdasarkan pengaruh medan magnet.

Pada asasnya, kedua-dua kaedah ini menyelesaikan masalah yang sama: mencipta imej tiga dimensi organ. Tetapi MRI menunjukkan tisu lembut dengan lebih baik; ia digunakan untuk mengenal pasti tumor, mengkaji otak, tulang belakang, sendi, dan pelvis. Imbasan CT jelas menunjukkan kecederaan, patah tulang, pendarahan segar, patologi rongga perut dan dada. Oleh itu, CT kini lebih kepada kaedah diagnostik kecemasan; MRI lebih kerap digunakan dalam amalan pesakit luar.

CT dan MRI: peringatan untuk pesakit

imbasan CT

Pengimejan resonans magnetik

Prinsip operasi

X-ray

Medan magnet dan nadi frekuensi radio.

Bidang permohonan

Lebih kerap - diagnostik kecemasan

Lebih kerap - amalan pesakit luar

Petunjuk

Kecederaan, patah tulang, pendarahan segar, pendarahan dalaman, patologi dada dan rongga perut.

Pemeriksaan tisu lembut, pengesanan tumor (termasuk memantau perjalanan kanser), pemeriksaan otak, tulang belakang, sendi, organ pelvis

Kontraindikasi

Tidak. Dengan berhati-hati - semasa kehamilan

Kehadiran struktur logam dan peranti elektronik dalam badan: perentak neuro dan jantung, pam insulin, implan, dsb.

Risiko

Dengan penggunaan yang kerap - risiko mendapat kanser (dibuang dengan meminimumkan dos sinaran)

Tidak, tertakluk kepada pematuhan ketat kepada peraturan keselamatan

Masa prosedur

30-45 min (kadang-kadang sehingga 1 jam)


Sila ambil perhatian bahawa teknologi perubatan kini berkembang pada kadar yang pantas. Keupayaan kedua-dua kaedah semakin berkembang, nuansa baru didedahkan, jadi walaupun doktor kadang-kadang tidak mempunyai masa untuk membiasakan diri dengan kemas kini. Oleh itu, tidak ada senarai tepat kes di mana hanya CT atau hanya MRI harus digunakan: kami bertindak mengikut petunjuk dan mengikut situasi.

Maksudnya, pilihan pengajian kekal sepenuhnya tanggungjawab doktor yang hadir?

Secara umum, ya, tetapi ini tidak bermakna doktor membuat keputusan hanya berdasarkan pertimbangan peribadi. Pertama, sistem EMIAS mengandungi kriteria pemilihan diagnostik. Kedua, kualiti pemeriksaan dipantau oleh pakar dari Pusat Saintifik dan Praktikal Radiologi Perubatan Jabatan Kesihatan. Perkhidmatan Maklumat Radiologi Bersepadu (ERIS) membolehkan anda menasihati dan melatih pakar serta mengaudit kualiti kajian yang dilakukan mengikut piawaian tinggi yang seragam. Semua hasil tinjauan dikumpulkan ke dalam satu pangkalan data. Pakar kami menilai kualiti peperiksaan dan memberikan maklum balas kepada ahli radiologi. Jika ralat dikenal pasti, doktor yang merawat akan menghubungi pesakit dan membantunya menjalani pemeriksaan semula dalam masa yang singkat, kali ini mengikut peraturan yang diselaraskan.

Di samping itu, kami sentiasa mengemas kini arahan dan cadangan untuk doktor, dan menjalankan webinar latihan di mana kami bercakap tentang pendekatan moden untuk memilih jenis kajian.

Berapa kerapkah prosedur CT dan MRI boleh dilakukan?

Bilangan prosedur dihadkan oleh hanya satu kriteria - kesesuaian. MRI adalah prosedur yang benar-benar selamat dan boleh dilakukan seberapa banyak yang diperlukan. Tetapi dengan CT, peraturan itu terpakai: jika ia ditunjukkan untuk menjalani prosedur dengan kerap, maka adalah penting untuk mengehadkan dos radiasi dengan melaraskan peranti. Iaitu, ia bukan soal kekerapan, tetapi dos yang ditetapkan.

Apakah kontraindikasi untuk CT dan MRI?

Pada dasarnya, tiada kontraindikasi mutlak untuk CT. Walaupun semasa kehamilan, jika terdapat keperluan mendesak, kajian boleh dijalankan, sambil meminimumkan kesan pada janin dan menetapkan dos sinaran minimum. Perkara yang sama berlaku untuk pesakit kanser: untuk mengurangkan risiko komplikasi, sudah cukup untuk mematuhi peraturan yang ditetapkan, tetapi tidak perlu sepenuhnya meninggalkan prosedur.

Bagi kontraindikasi untuk MRI, semuanya berkaitan dengan kehadiran peranti elektronik dan struktur logam di dalam badan. Jantung dan neurostimulator, pam insulin, implan telinga tengah dan dalam, dan sebarang peranti yang menghantar impuls elektrik mungkin mula tidak berfungsi apabila terdedah kepada medan magnet. Ia berlaku bahawa seseorang berpotensi mempunyai objek asing yang diperbuat daripada logam di dalam badan - contohnya, cukur logam di mata atau badan asing dalam rongga perut. Di bawah keadaan sedemikian, doktor akan menjalankan pemeriksaan terlebih dahulu, kemudian membuat keputusan tentang jenis pemeriksaan yang akan dijalankan.

Baru-baru ini, semakin banyak peranti dan struktur elektronik yang serasi dengan MR telah muncul: gigi palsu, perentak jantung, implan. Walaupun anda mempunyai stimulator atau implan generasi terkini, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda dan tidak membuat keputusan bebas tentang menjalani prosedur.

Mesin CT dan MRI kelihatan seperti terowong. Adakah terdapat sebarang sekatan pada saiz dan berat badan pesakit?

Kesukaran akan timbul jika berat pesakit lebih daripada 170 kg, tetapi di Moscow terdapat peranti yang direka untuk pesakit dengan berat sehingga 200 kg.

Pada umur berapa anda boleh menjalani setiap prosedur?

Tiada sekatan umur untuk CT dan MRI: walaupun bayi boleh diperiksa, jika sesuai. Oleh kerana prosedur MRI agak panjang, kanak-kanak di bawah umur 5 tahun berkemungkinan akan melakukannya dengan anestesia sedatif atau am.

Bagaimanakah prosedur CT dan MRI dilakukan?

Dalam kedua-dua kes, ini adalah proses yang tidak menyakitkan sepenuhnya. Pertama sekali, pesakit dikehendaki kekal tidak bergerak: dengan CT - selama 10-15 minit, dengan MRI - 30-45 minit. Jika pesakit kita mempunyai penyakit saraf yang tidak membenarkan dia tidak bergerak, atau kanak-kanak kecil, dia akan ditawarkan ubat penenang (dalam beberapa kes, prosedur dilakukan di bawah anestesia am).

Anda boleh bercakap semasa prosedur: hanya pada saat-saat tertentu adalah penting untuk berdiam diri dan berdiam diri sepenuhnya. Semasa peperiksaan, doktor sentiasa berhubung dengan pesakit, boleh bertanya kepadanya soalan, memantau kesejahteraannya. Pesakit mempunyai butang di tangannya, yang boleh dia gunakan untuk memberi isyarat kepada doktor (contohnya, jika kesihatannya semakin teruk).

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan, apa-apa akibat ketara daripada prosedur?

Sebagai peraturan, semua risiko dan ketidakselesaan semasa pengimbasan CT dikaitkan dengan pentadbiran intravena agen kontras. Kontras diperkenalkan apabila perlu untuk mendapatkan imej yang paling jelas. Sebagai peraturan, imbasan CT menggunakan kontras dilakukan pada pesakit dengan kanser, serta ketika memeriksa rongga perut, kepala dan leher, dan sebarang patologi vaskular. Mungkin terdapat risiko daripada fungsi buah pinggang, pening, loya - tetapi risiko ini agak terkawal.

Semasa MRI, orang yang mengalami kegagalan jantung dan tekanan darah tinggi mungkin mengalami ketidakselesaan. Di samping itu, adalah sangat penting untuk mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan; dalam apa jua keadaan anda tidak boleh membawa objek logam ke dalam pejabat: ini boleh menyebabkan kecederaan.

Adakah terdapat situasi apabila ia ditunjukkan untuk menjalani kedua-dua prosedur untuk mendapatkan gambaran yang paling lengkap?

Ya, kadangkala teknologi gabungan tersebut memberikan gambaran yang lebih lengkap. MRI lebih baik menunjukkan tisu lembut dan organ tetap, manakala CT menunjukkan tisu dan tulang yang bergerak. Dengan membandingkan data daripada dua peperiksaan, doktor yang hadir boleh menghapuskan ketidaktepatan dan mencapai gambaran lengkap keadaan badan.

Keadaan dengan menjalankan CT dan MRI mengikut petunjuk doktor agak jelas. Dan jika seorang warganegara biasa ingin menjalani prosedur untuk tujuan pencegahan, bolehkah dia menjalani pemeriksaan sendiri menggunakan CT atau MRI?

Adalah sangat penting untuk memisahkan pemeriksaan mengikut cadangan klinikal dan atas permintaan anda sendiri. Terdapat banyak perkhidmatan di Moscow yang menawarkan pemeriksaan sistemik seluruh badan menggunakan CT dan MRI. Tetapi perkhidmatan ini bukan perubatan, sebaliknya berasaskan imej, pasaran. Tidak ada salahnya menjalani MRI; anda boleh menggunakan mana-mana perkhidmatan berbayar untuk ini. Walau bagaimanapun, sila ambil perhatian: tiada seorang pun doktor yang mencukupi di dunia akan dengan mudah, tanpa sebarang petunjuk, mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan seluruh badan.

Ini adalah perkara lain apabila terdapat tanda-tanda, atau anda berisiko untuk penyakit tertentu. Sebagai contoh, kita sedang dalam pembangunan program yang bertujuan untuk diagnosis awal kanser paru-paru. Fluorografi dan X-ray dada bukanlah kaedah yang cukup tepat untuk pengesanan awal penyakit, maka tidak lama lagi warga Muscovite yang berisiko akan ditawarkan untuk menjalani CT dos rendah untuk saringan kanser paru-paru. Lelaki dan wanita berumur lebih 50 tahun yang merokok berisiko.

Memo untuk pesakit

Bagaimana untuk membuat persediaan untuk prosedur CT/MRI?

    1. Jangan lupa rujukan doktor anda. Ini penting bukan untuk pelaporan rasmi, tetapi untuk faedah anda. Adalah penting bagi pekerja perubatan untuk mewujudkan komunikasi yang mencukupi antara mereka, untuk mengetahui dengan tepat apa yang berlaku kepada pesakit dan bagaimana untuk membantunya. Oleh itu, keadaan apabila pesakit memberitahu sesuatu dari ingatan adalah amat malang. Jika anda masih mempunyai keputusan kajian terdahulu, bawa bersama anda.

    2. Datang dengan pakaian yang selesa - supaya ia boleh ditanggalkan dan dipakai dengan cepat, tanpa menekan, dan jika boleh diperbuat daripada fabrik bernafas. Ini penting untuk keselesaan anda.

    3. Minum air secukupnya sebelum peperiksaan. Pertama, ini juga membuatkan anda berasa lebih baik, lebih mudah menanggung kebimbangan, dan jika pemeriksaan dengan kontras, maka penyingkiran agen kontras dari badan akan lebih cepat.

Perhatian! Pemeriksaan kontras disyorkan untuk dilakukan semasa perut kosong. Elakkan makan atau minum selama beberapa jam sebelum prosedur anda. Walau bagaimanapun, pastikan anda minum air yang mencukupi sehari sebelum dan selepas ujian.

CT dan MRI adalah dua kaedah diagnostik bermaklumat yang membolehkan anda memperoleh keputusan yang paling bermaklumat tentang keadaan otak. Dengan semua perkembangan mereka, mereka mempunyai ciri biasa pada masa melaksanakan prosedur dan mendapatkan imej, tetapi, bagaimanapun, terdapat perbezaan yang patut diberi perhatian.

Tomografi berkomputer otak adalah sejenis kajian dengan imej lapisan demi lapisan tisu organ terpenting. Proses ini berlaku kerana penghantaran bulat dengan pancaran nipis sinar-X. Diagnosis itu sendiri mengambil masa yang singkat (kira-kira 15 minit). Proses pencahayaan dengan tiub rasuk dalam satu revolusi mengambil masa beberapa saat, selebihnya dibelanjakan untuk menyediakan pesakit untuk prosedur dan menguraikan hasilnya.

Tomografi berkomputer otak boleh dibahagikan kepada 3 jenis:

  • kaedah CT lingkaran;
  • dengan peningkatan kontras;
  • CT berbilang keping.

Pada masa yang sama, kaedah penyelidikan berbilang lapisan adalah lebih baik kerana teknologi yang dipertingkatkan, mendapatkan imej yang lebih jelas dan liputan terbesar bagi kawasan yang didiagnosis. Juga, dengan jenis ini, dos sinaran dan pendedahan adalah jauh lebih rendah.

MRI atau pengimejan resonans magnetik digunakan untuk mendapatkan imej otak menggunakan medan elektromagnet. Oleh itu, tidak seperti tomografi yang dikira, analisis ini menilai ketumpatan tisu, yang menghapuskan pendedahan radiasi kepada badan disebabkan oleh pengagihan seragam ketumpatan nukleus hidrogen, frekuensi yang lebih rendah daripada sinar-X.

Pengimejan resonans magnetik membolehkan anda mendiagnosis disfungsi organ, mengenal pasti penyakit pada mana-mana peringkat perkembangan dan sumber kerosakannya. Anda juga boleh melihat keadaan kelenjar pituitari sekiranya berlaku gangguan hormon. Prosedur itu sendiri mengambil masa sehingga setengah jam, dan orang dalam tomograf mesti berbaring untuk mendapatkan imej yang lebih tepat.

Terima kasih kepada perkembangan moden dan penambahbaikan dalam pengimejan resonans magnetik, adalah mungkin untuk menentukan fokus kerosakan iskemia dalam masa 20 minit dari permulaan perkembangannya. Oleh itu, dengan rawatan yang tepat pada masanya, risiko komplikasi diminimumkan, dan otak mengekalkan fungsinya sepenuhnya. Pada masa ini, ini adalah satu-satunya kaedah diagnostik yang boleh membanggakan pencapaian sedemikian.

Apakah perbezaan antara MRI dan CT

Perbezaan pertama dan paling penting antara MRI dan CT ialah prinsip operasi tomograf itu sendiri.

Computed tomography ialah sejenis diagnostik di mana kajian dijalankan menggunakan x-ray.

Pengimejan resonans magnetik adalah berdasarkan penciptaan medan magnet, dari mana otak divisualisasikan dan imej dicipta. Oleh itu, MRI berbeza daripada CT dalam cara ia mempengaruhi struktur anatomi organ.

Adalah mudah untuk meneka bahawa dari segi keselamatan, imbasan CT otak agak lebih rendah daripada pesaing dengan kaedah penyelidikan yang serupa, tetapi kos prosedur sedemikian akan agak lebih rendah. Dalam kedua-dua kes, selepas manipulasi perubatan bukan invasif, imej tiga dimensi diperolehi, dengan bantuan yang mana seseorang boleh mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang perjalanan penyakit atau keadaan kesihatan.

Dalam kes ini, pesakit perlu memilih antara MRI - prosedur yang paling tidak berbahaya, tetapi lebih mahal, atau imbasan CT, yang boleh menyebabkan kemudaratan dengan sinaran x-raynya, tetapi sekurang-kurangnya "mencapai anggaran".

Ia juga perlu diperhatikan batasannya. Dari segi kontraindikasi, MRI berbeza daripada CT dalam ketersediaannya. Pengimejan resonans magnetik boleh dilakukan walaupun semasa kehamilan atau pada awal kanak-kanak, apabila, seperti dengan CT, ini adalah kontraindikasi, tetapi sekali lagi, MRI juga mempunyai pelbagai kontraindikasi. Oleh itu, apabila melihat diagnosis yang diperlukan, doktor mesti memeriksa sejarah perubatan pesakit dan, berdasarkan data yang diperolehi dan sebab prosedur, menetapkan jenis pemeriksaan yang dibenarkan.

Kelebihan setiap jenis penyelidikan


Dari segi penyelidikan, MRI paling kerap ditetapkan untuk mendiagnosis tisu lembut otak, dan tomografi yang dikira lebih kerap digunakan, khususnya, untuk tisu tulang. Selain ciri ini, perbezaan lain juga dapat dikenalpasti dalam bentuk kelebihan setiap jenis penyelidikan iaitu:

  1. Semasa tomografi yang dikira, keperluan untuk imobilitas pesakit agak berkurangan berbanding dengan MRI, di mana setiap pergerakan boleh menjejaskan kualiti imej yang terhasil.
  2. Diagnosis menggunakan MRI termasuk pemeriksaan bahagian satah frontal, proksimal dan sagittal, yang mustahil dengan prosedur x-ray CT standard.
  3. Computed tomography kurang sensitif terhadap tatu dan solek kekal (tidak menyebabkan kerengsaan atau melecur akibat kandungan logam dalam cat). Ia juga bukan kontraindikasi untuk kajian apabila peranti sokongan hayat ditanam ke dalam badan pesakit (perentak jantung, pam insulin, dll.), dan sekatan yang lebih setia mengenai implan logam dalam tubuh manusia.
  4. Walaupun keterbatasan ketat MRI, jenis diagnosis ini adalah yang terbaik untuk mendiagnosis tumor otak, serta penyakit demielinasi lain, dan kajian itu menyediakan ukuran edema serebrum perifokal yang lebih tepat.
  5. Dengan CT, pendarahan dalaman akut mempunyai visualisasi yang lebih baik, tetapi pada masa yang sama, dan terutamanya dengan pengenalan agen kontras, MRI memberikan imej yang lebih jelas dengan patologi tersembunyi.

Tomografi yang dikira paling kerap digunakan dalam situasi kecemasan, kerana dalam kes ini terdapat kemungkinan mendapatkan hasil diagnostik ultra cepat, dan prosedur itu sendiri mengambil masa yang lebih sedikit, tidak seperti MRI.

Apakah diagnostik yang paling berkesan untuk penyakit tertentu?

MRI dan CT boleh berbangga dengan mengenal pasti pelbagai jenis penyakit, preskripsi yang juga berdasarkan melihat keberkesanan terapi yang ditetapkan dan kemungkinan kambuh semula patologi. Tetapi, bagaimanapun, kedua-dua jenis diagnostik ini mungkin paling berkesan untuk diagnosis awal mana-mana penyakit tertentu.

Pengimejan resonans magnetik paling berguna untuk senarai gangguan berikut:

  • kerap pengsan, pening dan sakit kepala;
  • penurunan sensitiviti reseptor muka atau, sebaliknya, kesemutan dan sakit tajam;
  • hematoma dan sista otak;
  • neoplasma seperti tumor;
  • proses keradangan;
  • pemeriksaan saluran darah;
  • kerosakan mekanikal, organik atau sinaran pada tisu otak;
  • kawasan kerosakan iskemia;
  • penurunan ketajaman penglihatan atau pendengaran.

Imbasan CT:

  • pemeriksaan sebelum pembedahan;
  • gangguan traumatik tisu otak dengan kerosakan pada tulang tengkorak;
  • aterosklerosis dan aneurisme arteri serebrum;
  • pendarahan intrakranial;
  • strok.

Tomografi komputer telahpun ditambah baik 4 kali dalam tempoh 30 tahun. Generasi terkini peranti adalah kompleks diagnostik keseluruhan dengan hasil data paling tepat yang diunjurkan ke dalam imej tiga dimensi tentang keadaan otak, tahap dan penyetempatan fokus patologi.
Setiap jenis penyelidikan mempunyai kelebihan dan kekurangannya.

Sekiranya pilihan manipulasi perubatan tidak terhad, iaitu tiada kontraindikasi khusus untuk MRI atau CT, keutamaan lebih baik diberikan kepada kajian yang lebih moden dan lebih selamat - MRI, walaupun agak mahal. Tetapi dalam keadaan sedemikian, anda tidak sepatutnya memikirkan tentang kekayaan material apabila ia berkaitan dengan kesihatan anda sendiri.

Pengesanan demensia selalunya memerlukan prosedur diagnostik yang mahal. Di sinilah persoalan timbul: kajian manakah yang lebih disukai - pengimejan resonans magnetik (MRI) atau tomografi terkira (CT).

Perlu diingatkan bahawa ini adalah prosedur diagnostik yang sama sekali berbeza. Satu-satunya ciri biasa ialah prinsip pengimbasan lapisan demi lapisan sesuatu objek, bahagian badan, organ. Mari kita ketahui apakah perbezaan asas antara kajian ini dan bila ia paling kerap digunakan.

Kajian ini tidak berbeza secara signifikan dalam teknik. Pesakit berbaring di atas sofa, yang diletakkan di dalam "tiub". Pengimbas bergerak di sepanjang objek dan mengambil imej lapisan demi lapisan.

Perbezaan utama antara MRI dan CT ialah penggunaan fenomena fizikal yang berbeza untuk mengimbas objek.

MRI dan CT: apakah perbezaannya?

Pemeriksaan CT dijalankan menggunakan sinaran X-ray, i.e. mendapatkan maklumat tentang keadaan fizikal bahan, pengimejan resonans magnetik dijalankan menggunakan medan magnet dan radiasi elektromagnet frekuensi radio peranti, yang memberikan gambaran tentang struktur kimia tisu, merekodkan pengedaran proton.

Untuk mendapatkan imej, pengimbas CT menggunakan prinsip yang sama seperti dalam mesin X-ray. Berpusing di sekeliling badan pesakit, pengimbas CT mengambil satu siri imej dari sudut yang berbeza. Imej yang terhasil diproses oleh komputer.

X-ray tidak digunakan semasa pemeriksaan MRI. Pesakit diletakkan dalam medan magnet yang kuat, ini menyebabkan semua atom hidrogen yang terkandung dalam badan pesakit berbaris mengikut arah medan magnet. Kemudian peranti menghantar nadi elektromagnet berserenjang dengan arah medan magnet utama. Dalam kes ini, atom hidrogen yang mempunyai frekuensi getaran yang sama seperti isyarat "teruja" dan menjana isyarat elektromagnet, yang dikesan oleh peranti. Tisu yang berbeza (otot, tulang, saluran darah, dsb.) mengandungi bilangan atom hidrogen yang berbeza, dan oleh itu menjana impuls tindak balas dengan keamatan yang berbeza-beza. Tomografi mengenali dan mentafsir impuls ini dan membina imej dengan sewajarnya.

Aplikasi MRI dan CT

Dengan bantuan pemeriksaan MRI, tisu lembut kelihatan jelas: otak, otot, saraf, ligamen, cakera intervertebral, dll. Tetapi tisu keras - tulang rangka yang mengandungi kalsium - kurang kelihatan. Tomografi berkomputer atau radiografi digunakan di sini.

Oleh itu, pemeriksaan MRI adalah lebih baik untuk lesi tisu lembut. Ia digunakan secara meluas dalam pembedahan saraf dan neurologi (kecederaan otak lama, infarksi serebrum pada peringkat akhir perkembangan jelas kelihatan, dan tumor otak dan saraf tunjang juga dikesan). Anda boleh mengkaji keadaan saluran kepala dan leher menggunakan peredaran darah semulajadi sebagai kontras.

Pengimejan resonans magnetik tidak begitu bermaklumat untuk penyakit paru-paru, pundi hempedu, dan patah tulang.

Tomografi berkomputer sesuai untuk mendiagnosis kerosakan tulang, kecederaan buah pinggang dan kecederaan paru-paru. Imbasan CT adalah bermaklumat untuk diagnosis pendarahan segar, oleh itu ia digunakan untuk kecederaan baru pada kepala, dada, perut, dan infarksi serebrum pada peringkat awal.

Di samping itu, jumlah masa prosedur adalah berbeza secara radikal. Pemeriksaan CT pada satu bahagian badan mengambil masa beberapa minit, manakala pemeriksaan MRI mengambil masa kira-kira 30 minit.

Bagi kos kajian, ia secara langsung bergantung kepada kos mesin CT dan MRI. Untuk kajian MRI, ia jauh lebih tinggi, dan semakin besar induksi magnet peranti, semakin mahal kajian, tetapi semakin tinggi kualiti imej.

Kontraindikasi

Satu lagi aspek penting ialah kehamilan adalah kontraindikasi untuk imbasan CT (kerana radiasi), manakala pemeriksaan MRI boleh dilakukan selepas bulan ke-3 kehamilan.

MRI juga dikontraindikasikan untuk pesakit yang mempunyai implan, perentak jantung, atau serpihan logam periorbital dalam badan, kanta tiruan, prostesis logam atau klip, serta cincin atau lingkaran logam. Untuk aneurisme dan kecacatan arteriovenous (AVM), hanya pemeriksaan CT ditunjukkan.

Dalam kebanyakan kes, untuk membuat diagnosis yang betul, doktor perlu menggunakan imbasan MRI dan CT secara serentak. Pilihan satu atau kaedah diagnostik lain untuk pesakit tertentu ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira perbezaan asas antara kajian ini.

Video "Perbezaan antara pemeriksaan MRI dan CT"

Ini adalah satu kejayaan dalam bidang perubatan. Ini memungkinkan untuk melihat gangguan dalaman dalam tubuh manusia dan mengetahui keadaan organnya. Tetapi walaupun kaedah yang sangat baik itu mempunyai beberapa kelemahan. Sebagai contoh, X-ray boleh mengambil gambar beberapa organ, tetapi pada masa yang sama imej organ lain boleh ditumpangkan pada mereka.

Dan dalam kes ini, hanya doktor yang berpengalaman dan berpengetahuan boleh menguraikan hasilnya. Oleh itu, disebabkan kekurangan ini, kemajuan telah pergi lebih jauh.

Kaedah baru

Pada masa kini, terdapat cara lain untuk mendiagnosis organ dalaman manusia, seperti CT atau MRI. Tetapi kemudian banyak persoalan timbul daripada ini. Sebagai contoh, diagnostik apa yang perlu dipilih, apakah perbezaan antara CT dan MRI? Kemudian dalam artikel kami akan menerangkan perbezaan mereka secara terperinci. Kami juga akan menerangkan diagnostik mana yang lebih sesuai untuk kes tertentu.

Mari kita fahami perbezaan antara CT dan MRI

Kini ramai doktor mengesyorkan agar pesakit menjalani pemeriksaan yang lebih teliti, menggunakan tomografi berkomputer atau pengimejan resonans magnetik, untuk diagnosis yang lebih baik. Apakah jenis penyelidikan ini? Bagaimanakah CT berbeza daripada MRI? Mari kita lihat lebih dekat:

  • Imbasan CT dilakukan menggunakan sifat sinaran x-ray untuk diserap secara berbeza oleh ketebalan tisu yang berbeza. Iaitu, CT, secara umum, sama dengan x-ray, tetapi maklumat yang diperolehi dengan bantuannya diproses dengan cara yang berbeza, dan pendedahan radiasi jauh lebih tinggi.

  • dihasilkan menggunakan medan magnet. Disebabkan pengaruhnya, atom hidrogen menukar tempatnya, dan tomograf merekodkan kesan ini dan memprosesnya menjadi imej tiga dimensi.

Seperti yang anda lihat, soalan - bagaimana CT berbeza daripada MRI, apakah perbezaan antara kedua-dua peranti diagnostik ini - segera menerima jawapan. Perbezaan utama adalah sifat gelombang. Pengimejan resonans magnetik menggunakan gelombang elektromagnet. Apabila ia mempengaruhi tisu organ yang berbeza, pelbagai data diperoleh yang dibaca menggunakan peranti. Dan kemudian semua isyarat diproses dan, seperti pemeriksaan CT, imej dipaparkan pada monitor. Terima kasih kepadanya, doktor mempunyai peluang untuk melihat walaupun lapisan demi lapisan bahagian organ. Di samping itu, imej boleh diputar dan, jika perlu, besarkan kawasan yang dikehendaki.

Apakah perbezaan lain antara CT dan MRI? Tomografi mana yang lebih baik? Setiap diagnosis adalah baik dan bermaklumat. Perbezaan utama terletak pada patologi apa yang boleh dikenal pasti menggunakan kaedah ini, dan juga, dengan bantuan sinar apa ini dilakukan.

Imbas perbezaan masa

Bercakap tentang perbezaan antara CT dan MRI, perlu diperhatikan bahawa tomografi berkomputer (CT) mempunyai pendedahan radiasi yang serius dan oleh itu tidak boleh digunakan dengan kerap. Tetapi sinaran x-ray menjejaskan organ tidak lebih daripada 10 saat. Ini bermakna bahawa penyelidikan sedemikian paling baik dijalankan dengan mereka yang mengalami claustrophobia.

Pengimejan resonans magnetik (MRI) biasanya berlangsung selama sepuluh minit atau lebih, bergantung pada kawasan kajian. Pada masa yang sama, anda perlu kekal tidak bergerak. Oleh itu, MRI lebih sesuai untuk orang yang tidak mempunyai sebarang gangguan mental yang serius. Bagi kanak-kanak, apabila menggunakan pemeriksaan resonans magnetik, mereka diberikan anestesia.

Berdasarkan perkara di atas, anda boleh memahami bagaimana MRI berbeza daripada CT. Manakah MRI atau CT yang lebih baik untuk anda? Hanya doktor yang boleh menjawab soalan ini, berdasarkan ciri-ciri badan anda.

Bilakah MRI digunakan?

Orang yang tidak berpengalaman yang menderita pelbagai penyakit, apabila beralih kepada doktor yang hadir, tanya soalan tentang bagaimana CT berbeza daripada MRI. Tetapi kerana kita telah menemui jawapan untuk ini, kita akan bercakap seterusnya tentang penyakit mana yang terbaik untuk menggunakan MRI dan di mana untuk menggunakan CT.

MRI menyediakan maklumat yang paling lengkap apabila mengkaji tisu lembut. Oleh itu, ia ditetapkan dalam kes berikut:

  • jika seseorang membina formasi dalam tisu otot, sel lemak, di perut dan pelvis (ini dilakukan untuk mendapatkan gambaran lengkap selepas pemeriksaan ultrasound);
  • untuk pelbagai penyakit otak dan saraf tunjang;
  • apabila terdapat kecurigaan bahawa terdapat gangguan peredaran darah di kawasan otak atau saraf tunjang;
  • apabila anda perlu memeriksa cakera intervertebral atau keadaan tisu sendi.

Bilakah tomografi terkira digunakan? Dia ditetapkan:

  • untuk mengkaji tisu tulang di kawasan tulang belakang dan sendi;
  • apabila tisu tulang terjejas oleh pembentukan tumor;
  • apabila tulang rangka telah trauma;
  • untuk patologi dalam organ rongga perut, pelvis, dan paru-paru;
  • dengan perubahan aterosklerotik dalam sistem vaskular.

Kontraindikasi

Berdasarkan apa yang diterangkan di atas, doktor akan dapat memilih jenis diagnosis yang betul untuk setiap pesakit secara individu. Tetapi terdapat juga beberapa kontraindikasi yang perlu diambil kira.

Ini termasuk yang berikut:

  1. Pengimbasan CT tidak dibenarkan semasa kehamilan.
  2. MRI tidak ditetapkan:
  • dengan kehadiran mana-mana bahagian logam yang ditanam ke dalam badan;
  • dengan peranti elektronik yang terdapat dalam tisu (contohnya, perentak jantung);
  • mereka yang mengalami claustrophobia;
  • jika seseorang mempunyai berat lebih daripada 150 kg;
  • pesakit dengan gangguan saraf yang tidak dapat kekal dalam satu kedudukan untuk masa yang lama.

Sedikit kesimpulan

Persoalan mana antara dua peperiksaan yang lebih baik untuk dipilih ditanya oleh setiap orang yang akan menjalani diagnostik organ dalaman. Dan untuk tidak membahayakan kesihatan anda dan mendapatkan maklumat berguna sebanyak mungkin, pesakit pasti harus bertanya kepada doktornya apakah perbezaan antara CT dan MRI. Dan pakar akan membantu anda memutuskan apa yang terbaik untuk pesakit dalam setiap kes tertentu.

Mengenal pasti punca penyakit, serta membuat diagnosis, adalah sangat penting. Mereka mendahului sebarang rawatan dan sangat penting - diagnosis yang dibuat dengan betul menjejaskan kelajuan pemulihan. Kadang-kadang pemeriksaan terapeutik sudah cukup, tetapi dalam kes yang sukar seseorang tidak boleh melakukan tanpa peralatan diagnostik khas, yang termasuk pengimbas pengimejan resonans komputer dan magnetik, yang membolehkan mengenal pasti sejumlah besar penyakit dari pelbagai bahagian badan. Mari lihat setiap kajian dan tentukan kaedah mana yang lebih baik?

Bagaimanakah CT berbeza daripada MRI?

Perbezaan utama antara kedua-dua prosedur diagnostik ini ialah kaedah, atau lebih tepat lagi, prinsip kajian.

Tomografi berkomputer melibatkan penggunaan sinar-X. Mereka menembusi kawasan badan yang dikaji, dan data yang diperoleh diproses oleh komputer berkuasa khas. Tidak seperti sinar-X konvensional, tomograf mempunyai beberapa sensor pemancar, yang membolehkan anda mengambil gambar dalam dua atau lebih pesawat. Dengan cara ini, imej tiga dimensi organ yang diperiksa diperolehi. Pemeriksaan CT itu sendiri berlangsung kira-kira seminit (masa bergantung pada jenis peranti).

Secara luaran, peranti diagnostik, CT dan MRI, tidak jauh berbeza, mewakili sofa boleh alih panjang dengan "paip" atau "terowong" khas. Tetapi kedua-dua kaedah ini menggunakan jenis fenomena fizikal yang berbeza.

Prinsip operasi diagnostik MRI datang kepada kesan medan magnet yang kuat pada tubuh manusia. Ia menyebabkan proton atom hidrogen dalam tubuh manusia mengeluarkan isyarat radio yang lemah, yang diambil oleh penderia terbina dalam yang berkuasa. Maklumat itu memasuki komputer khas, yang seterusnya membuat model 3D terperinci kawasan badan yang sedang dikaji. Kadangkala MRI digunakan sebagai prosedur tambahan secara langsung semasa operasi pembedahan, kerana peranti tomograf membolehkan anda memerhatikan proses yang berlaku di dalam badan dalam "masa nyata". Imbasan MRI standard mengambil masa 30-40 minit. Sebelum prosedur, pesakit mengeluarkan semua objek logam untuk mengelakkan interaksi mereka dengan medan magnet. Tomografi mengambil beberapa imej berturut-turut, di antaranya terdapat jeda pendek - pada masa ini pesakit boleh bergerak sedikit (tetapi pergerakan di kawasan yang dikaji dikecualikan).

Kaedah manakah yang lebih bermaklumat dan tepat?

Ketepatan diagnostik perkakasan ditentukan oleh kebolehlaksanaan menggunakan kaedah tertentu. MRI adalah relevan dalam kes di mana perlu untuk memeriksa tisu lembut, sistem saraf, otot, sendi, dll. Tetapi sistem rangka divisualisasikan dengan kurang jelas berbanding imbasan CT, kerana tisu rangka hanya mengandungi sejumlah kecil proton hidrogen.

Oleh itu, untuk penyakit yang berkaitan dengan tumor, otak dan saraf tunjang, ligamen, otot, sendi, doktor kemungkinan besar akan menetapkan MRI. Dan apabila ia datang untuk mendiagnosis patologi tulang tengkorak, gigi, saluran darah, dada (contohnya, batuk kering dan radang paru-paru), kelenjar tiroid dan tulang belakang, tomografi yang dikira akan menjadi kaedah pilihan.

Apakah yang lebih selamat – tomografi terkira atau pengimejan resonans magnetik?

Prinsip operasi tomograf yang dikira dikaitkan dengan sinaran x-ray, yang, walaupun tidak penting, masih menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan. Pendedahan sinaran kepada badan semasa prosedur diagnostik menggunakan tomograf berjulat dari 2 hingga 10 mSv (bergantung pada bahagian badan yang diperiksa). Jumlah yang sama ialah dos sinaran latar belakang yang diterima secara purata oleh seseorang dalam 1-4 tahun, masing-masing. Itulah sebabnya doktor mengesyorkan menjalani beberapa pemeriksaan CT berturut-turut hanya dalam kes keperluan yang melampau.

Kajian menggunakan pengimbas pengimejan resonans magnetik dianggap sebagai prosedur yang benar-benar selamat. Kadang-kadang anda boleh mendengar bercakap tentang bahaya MRI, yang menunjukkan dirinya selepas beberapa tahun, tetapi fakta ini belum dibuktikan oleh sains. Oleh itu, prosedur boleh diselesaikan seberapa banyak yang diperlukan.

Tetapi setiap kaedah diagnostik mempunyai batasannya. Pengimbasan CT adalah kontraindikasi pada wanita hamil dan kanak-kanak kecil kerana sensitiviti khas tisu yang semakin meningkat kepada radiasi. Kajian ini sering dilakukan menggunakan agen kontras yang mengandungi iodin - pesakit dengan penyakit tiroid, kegagalan buah pinggang, atau diabetes yang teruk harus mengelak daripada prosedur sedemikian. Tomografi yang dikira jarang ditetapkan untuk wanita semasa penyusuan. Tetapi jika kajian itu tidak dapat dielakkan, maka selepas itu rehat dalam pemakanan harus sekurang-kurangnya satu hari.

Catatan!
Jika anda mempunyai tatu pada badan anda, anda harus memaklumkan kepada doktor anda tentang perkara ini sebelum pemeriksaan MRI. Hakikatnya ialah beberapa jenis cat mengandungi unsur logam mikroskopik yang boleh memesongkan hasil kajian malah menyebabkan kesakitan pada pesakit.

Kontraindikasi kepada MRI adalah kehadiran objek feromagnetik dan logam di dalam badan pesakit. Di bawah pengaruh medan magnet, mereka boleh mengubah kedudukan mereka dan menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan manusia. Oleh itu, pengimejan resonans magnetik tidak ditetapkan untuk orang yang mempunyai peranti Ilizarov, perentak jantung, implan logam dan klip hemostatik logam intrakranial.

Kajian CT dan MRI: yang mana lebih murah?

MRI adalah kaedah diagnostik "lebih muda"; prosedur menggunakan peranti moden dengan struktur dan peraturan operasi yang kompleks. Di samping itu, jumlah masa yang dihabiskan untuk satu kajian adalah berpuluh kali ganda lebih tinggi berbanding dengan CT. Oleh itu, kaedah pengimejan resonans magnetik dianggap lebih mahal. Secara purata, perbezaan harga antara pemeriksaan bahagian badan yang sama menggunakan kedua-dua kaedah diagnostik ini adalah kira-kira 1000-2000 rubel. Sebagai contoh, kos imbasan CT satu segmen tulang belakang akan menelan kos 4,000 rubel, dan MRI kawasan ini akan menelan kos 5,000 rubel.

MRI atau CT - mana yang lebih baik?

Untuk meringkaskan, kita boleh membuat kesimpulan bahawa dari segi tahap keselamatan, peneraju yang tidak diragui adalah penyelidikan menggunakan pengimejan resonans magnetik. Jika kita membandingkan kedua-dua kaedah dari segi ketepatan imej yang diperolehi, hasilnya bergantung pada kawasan yang diperiksa: organ dengan kandungan kalsium yang tinggi lebih baik diperiksa menggunakan CT, dan MRI adalah prosedur yang lebih sesuai untuk mendiagnosis penyakit tisu lembut. Dari segi kos, tomografi yang dikira kekal sebagai pilihan pilihan - kaedah penyelidikan ini lebih murah.

Selasa, 04/10/2018

Pendapat editorial

Kedua-dua imbasan MRI dan CT adalah prosedur kompleks yang tidak disyorkan untuk dilakukan dengan kerap. Oleh itu, anda tidak seharusnya terlibat dalam "preskripsi diri" atau menjalani pemeriksaan "untuk pencegahan". Kajian sedemikian hanya boleh ditetapkan oleh doktor dan hanya dengan alasan yang baik untuk ini.