Punca berulang paraproctitis. Rawatan paraproctitis tanpa pembedahan, kaedah tradisional dan rakyat

berada di tempat keempat dari segi kelaziman. Daripada ratusan pesakit sakit yang melawat doktor, kira-kira empat puluh orang adalah pesakit dengan paraproctitis, gambar yang anda lihat di bawah. Selalunya, penyakit ini didiagnosis dalam jantina yang lebih kuat.

Untuk memahami apa itu: paraproctitis, dan cara merawatnya, mari kita lihat ciri-ciri struktur rektum.

Paraproctitis

Berdekatan organ ini terdapat banyak ruang selular iaitu:

  1. Ruang ileorektal.
  2. Pelvik-rektum.
  3. rektum posterior.

Semua ini adalah ruang yang disertakan yang terletak di sisi yang berbeza. Mana-mana bahagian ini terdedah kepada proses keradangan. Lebih-lebih lagi, mereka sering meluas ke beberapa kawasan.

Sebagai peraturan, selalunya penyakit itu mula berkembang dengan kerosakan pada kubur. Di mana Kelenjar dubur menyumbang kepada penyebaran jangkitan.

Etiologi

Selalunya, perkembangan penyakit itu difasilitasi oleh agen berjangkit. Mari kita fikirkan mengapa ini berlaku: apakah punca paraproctitis.

Sebagai peraturan, proses patologi berlaku di bawah pengaruh beberapa patogen sekaligus: jangkitan staphylococcal, streptokokus, E. coli dan banyak lagi.

Biasanya jangkitan menembusi antara sel dari kawasan dubur. Laluan penghantaran boleh melalui sistem darah atau limfa. Mekanisme pencetus untuk proses ini ialah:

  1. Bersistematik.
  2. Kerosakan pada buasir dengan pembentukan luka.

Jangkitan boleh memasuki badan bukan sahaja dari kawasan dubur, tetapi juga dari mana-mana tapak berjangkit kronik. Ini mungkin gigi karies, sinusitis, dll.

Di samping itu, kerosakan pada kawasan dubur yang bersifat domestik atau operasi mungkin boleh dipersalahkan.

Punca paraproctitis kronik pada lelaki tidak jauh berbeza daripada faktor perkembangan penyakit dalam populasi wanita. Disebabkan fakta bahawa lelaki lebih kerap dan lebih banyak menyalahgunakan alkohol, merokok, dan aktiviti profesional mereka kadangkala melibatkan usaha fizikal yang berat, inilah sebabnya adalah yang utama dalam penampilan penyakit.

Klinik untuk penyakit akut

Bentuk penyakit ini dinyatakan oleh serangan mendadak dan gejala klinikal yang sengit. Tanda-tanda luaran bergantung pada penyetempatan fokus patologi, saiznya, sifat-sifat patogen dan keupayaan umum badan untuk menentang.

Paraproctitis subkutan

Beberapa manifestasi klinikal diperhatikan dalam semua jenis penyakit:

  1. Hiperemia dengan demam.
  2. Gejala keracunan umum, dinyatakan oleh kelemahan, keletihan yang teruk, sakit kepala, dan keengganan untuk makan.
  3. Masalah buang air besar dan sembelit, sakit semasa membuang air besar dan membuang air kecil.
  4. Sakit di kawasan dubur dengan pelbagai darjah keamatan, meningkat semasa pergerakan usus.

Gejala paraproctitis akut mengikut bentuk

Setiap bentuk penyakit dicirikan oleh nuansanya sendiri. Gejala paraproctitis subkutaneus, foto yang anda lihat (lihat di atas), dinyatakan oleh kemerahan kulit yang sengit, bengkak dan penebalan tisu, sakit teruk pada palpasi, ketidakupayaan untuk duduk secara normal. Kawasan patologi jelas kelihatan secara luaran, yang memaksa pesakit untuk segera berjumpa doktor.

Bentuk pelvis-rektum sukar untuk didiagnosis. Proses patologi diperhatikan di bahagian bawah pelvis dan disertai dengan tanda-tanda klinikal umum.

Orang ramai datang untuk berjumpa ahli terapi dan proktologi, tetapi majoriti, malangnya, memilih jalan ubat-ubatan sendiri. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gejala penyakit itu dianggap sebagai jangkitan pernafasan. Kesihatan pesakit merosot secara mendadak, manifestasi mabuk membuat diri mereka terasa, rasa sakit meningkat, dan masalah serius timbul dengan buang air besar dan kencing.

Selalunya keadaan kesihatan bertambah baik, sakit hilang, suhu dipulihkan, pelepasan berdarah purulen yang sengit muncul dari dubur,

Paraproctitis akut, gambar gejala yang anda lihat, disertai oleh tanda-tanda sedemikian. Ini berlaku akibat penembusan kandungan purulen ke dalam rektum. Dengan cara yang sama, abses boleh pecah ke dalam faraj pada wanita.

Paraproctitis akut - rawatan

Perlu diingat bahawa gejala bentuk ileorektal penyakit ini juga tidak spesifik. Hanya seminggu selepas perkembangan penyakit itu, gejala tempatan dirasakan:

  1. Kemerahan kulit.
  2. Bengkak.
  3. Asimetri bahagian punggung.

Semua gejala ini memberi sebab untuk mengesyaki kehadiran bentuk paraproctitis akut. Sekiranya abses purulen dalam dubur terbuka dengan sendirinya, penyakit itu boleh berkembang ke peringkat kronik perjalanannya.

Perhatikan gambar paraproctitis, inilah rupa manifestasi luarannya.

Manifestasi paraproctitis kronik

Sekiranya pesakit mengalami bentuk akut dan fistula selepas paraproctitis, maka mereka bercakap tentang perkembangan patologi kronik. Ini adalah sejenis pembentukan dengan saluran terbuka ke luar. Melalui abses sedemikian berhampiran dubur pada orang dewasa, kandungan purulen dilepaskan. Dengan aliran keluar yang rumit, pembentukan tambahan terbentuk.

Paraproctitis kronik dicirikan oleh kursus sepantas kilat, berselang-seli dengan kambuh dan remisi. Semasa tempoh tenang, hanya pelepasan sifat purulen-sanguineous dilepaskan dari fistula; selalunya tidak ada rasa sakit. Semua rembesan ini merengsakan kulit, yang boleh menyebabkan kegatalan dan kerengsaan yang teruk.

Tempoh eksaserbasi mula berkembang apabila lumen ditutup dengan kandungan purulen. Dalam keadaan ini, semua tanda-tanda bentuk akut penyakit mula bimbang.

Fistula tidak boleh sembuh dengan sendirinya, jadi mendapatkan bantuan perubatan adalah penting.

Taktik terapeutik

Rawatan gejala paraproctitis melibatkan pembedahan. Rawatan paraproctitis akut termasuk pembukaan pembentukan purulen, saliran dan penyingkirannya. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai pemulihan lengkap.

Tetapi pada hakikatnya, langkah sedemikian jarang dilakukan, kerana doktor tidak selalu mempunyai pengalaman yang mencukupi. Sebagai peraturan, dengan paraproctitis purulen, foto yang anda lihat, pembentukannya hanya mengalir, selepas itu ia wujud Terdapat kemungkinan besar jangkitan sekunder.

Rawatan paraproctitis purulen

Dalam kes pemburukan paraproctitis kronik bentuk fistulous, rawatan akan sama. Walau bagaimanapun, pada pesakit dengan diagnosis yang sama terapi mesti diteruskan. Kemudian mereka melakukan pembedahan untuk membuang fistula.

Beri perhatian kepada foto punggung dengan paraproctitis sebelum dan selepas pembedahan.

Luka selepas paraproctitis

Apakah akibat yang mungkin timbul

Komplikasi boleh membuat diri mereka dirasai, baik dalam bentuk akut dan kronik penyakit ini. Selalunya penyakit ini disertai dengan komplikasi berikut:

  1. Luka purulen pada dinding rektum.
  2. Membuka abses ke luar.
  3. Penyebaran proses keradangan ke tisu pelvis.
  4. Perkembangan peritonitis.
  5. Penyebaran abses dari satu ruang ke ruang yang lain.

Selalunya kambuh disebabkan oleh keradangan sistematik dengan pembentukan tisu penghubung. Ini menyumbang kepada penyempitan dan pengubahsuaian kawasan dubur, dan perkembangan ketidakcukupannya.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan penyakit ini tidak kurang penting daripada rawatan gejala paraproctitis pada wanita dan lelaki. Foto tanda-tanda penyakit dibentangkan di bawah.

Paraproctitis akut adalah penyakit serius yang memerlukan taktik rawatan yang cekap.

Jika tidak, penyakit ini boleh menjadi kronik. Penyakit ini adalah keradangan purulen yang terbentuk dalam tisu lemak di kawasan rektum. Paraproctitis dipanggil keradangan tisu peri-rektum.

Perhatikan bahawa penyakit ini paling kerap berlaku pada orang dewasa, dan ia boleh dikenali dengan lebih jarang. Gejala dan punca penyakit berbeza-beza bergantung kepada bentuk penyakit.

Tetapi, jika penyakit itu akut, maka ia hanya boleh dirawat dengan campur tangan pembedahan. Sebaik sahaja diagnosis dibuat, rawatan mesti dimulakan dengan segera.

Semasa operasi, doktor menggunakan anestesia intravena atau anestesia sakral. Anestesia tempatan dalam kes ini akan menjadi tidak sesuai.

Pembedahan untuk paraproctitis akut boleh dilakukan mengikut skema berikut:

  • pembukaan dan saliran abses, penyingkiran crypt yang dijangkiti, pembedahan pembentukan purulen dalam lumen usus;
  • pengasingan crypt dan sphincterotomy;
  • memegang ligatur;
  • menggerakkan kepak mukosa usus.

Sudah tiba masanya untuk pergi ke meja pembedahan...

Paraproctitis adalah penyakit yang rawatannya tidak boleh diturunkan kepada penunu belakang. Pesakit mesti dibius sepenuhnya dan hanya kemudian meneruskan pembedahan. Pada asasnya, doktor menggunakan anestesia topeng atau anestesia sakral.

Semasa rawatan paraproctitis akut, tidak digalakkan menggunakan anestesia tempatan, kerana penyakit ini sangat berbahaya dan merebak dengan cepat. Dengan bantuan operasi radikal, abses semestinya dibuka, yang akan membantu dengan cepat menghilangkannya.

Campur tangan pembedahan harus dijalankan di jabatan koloproktologi khas, akibatnya saluran purulen dihapuskan sepenuhnya.

Sekiranya rawatan berlaku di hospital bukan khusus, maka hanya pembukaan dan saliran abses dilakukan. Pendekatan ini boleh menyebabkan penyakit berulang, yang mungkin berlaku.

Matlamat utama campur tangan pembedahan adalah untuk menghapuskan sepenuhnya saluran purulen, untuk menyingkirkan pesakit dari penyakit yang tidak menyenangkan sekali dan untuk semua. Rawatan mesti bermula sejurus selepas diagnosis untuk mengelakkan penyakit daripada menjadi keadaan kronik.

Selepas membuka abses, tiga atau empat hari kemudian, perlu membuat ligatur lateks khas. Prosedur ini menggunakan tekanan pada tisu dan memastikan rawatan dan pemulihan yang lengkap dan berjaya.

Terima kasih kepada kaedah ini, anda boleh mencapai hasil yang berkesan dan, pada masa yang sama, tidak kehilangan fungsi otot yang memampatkan dubur.

Bagaimana operasi untuk paraproctitis akut dilakukan - berhati-hati, video naturalistik:

Tempoh selepas operasi dan pemulihan

Selepas pembedahan, anda mesti memberi perhatian yang teliti terhadap kesihatan anda. Kedua-dua pesakit dan doktor mesti memantau dengan teliti keadaan semasa fasa pemulihan. Hakikatnya ialah selepas pembedahan penyakit itu mungkin tidak hilang sepenuhnya.

Foto menunjukkan lokasi abses dalam paraproctitis akut

Untuk mengelakkan kambuh, anda perlu berkelakuan cekap dalam tempoh selepas operasi. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk menggunakan campur tangan pembedahan beberapa kali.

Walaupun selepas operasi yang berjaya, pesakit paling kerap tidak berasa sihat dan sentiasa memerlukan perhatian khusus. Oleh itu, adalah perlu untuk bersedia untuk pemulihan yang panjang dan pesakit selepas pembedahan.

Pertama sekali, anda perlu memantau kebersihan kawasan dubur. Di samping itu, selepas operasi adalah perlu untuk meneruskan rawatan paraproctitis dengan bantuan ubat-ubatan dan makanan tambahan.

Komplikasi yang mungkin berlaku

Jika pesakit didiagnosis dengan jenis paraproctitis akut, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • pembukaan spontan abses;
  • keradangan tisu pelvis;
  • proses berjangkit biasa, dsb.

Pada asasnya, komplikasi penyakit dikaitkan dengan perkembangan tisu parut, yang membawa kepada ubah bentuk saluran dubur. Di samping itu, dalam kes yang teruk, sfinkter rektum mungkin menjadi cacat.

Komplikasi yang paling berbahaya ialah penyebaran keradangan ke ruang selular pelvis.

Tetapi, selalunya kita juga perlu berurusan dengan pencairan dinding rektum pada paras garis anorektal. Dalam kes sedemikian, risiko penyebaran jangkitan meningkat.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah penyakit atau untuk mencegah kambuh, adalah perlu untuk mengelakkan hipotermia, serta menjalani terapi yang sesuai dalam masa untuk peringkat awal penyakit.

Sekiranya perlu, campur tangan pembedahan tidak boleh ditangguhkan, kerana ini boleh membawa kepada akibat yang lebih serius.

Asas pemakanan dan pemakanan

Bagi pesakit dengan diagnosis ini, doktor mesti menetapkan diet bebas sanga, lembut dalam bentuk separa cecair, yang akan mengurangkan status pesakit. Terima kasih kepada diet ini, cirit-birit, yang menyumbang kepada permulaan penyakit, juga dihapuskan.

Pemulihan lengkap dan muktamad hanya mungkin selepas pembedahan, tetapi anda harus sentiasa menjaga kebersihan anda sendiri.

Di samping itu, pesakit mesti mengikuti rejimen pemakanan yang betul, mematuhi diet yang diingini, dan mengelakkan gangguan usus. Adalah penting untuk sentiasa menguatkan imuniti anda.

Rawatan penyakit mesti didekati dengan segala kesungguhan dan hubungi pakar profesional dalam bidang ini. Lagipun, ubat-ubatan sendiri dalam kebanyakan kes hanya membawa kepada kemerosotan keadaan, dan penyakit itu sering berkembang menjadi keadaan kronik.

Paraproctitis adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan purulen pada tisu lemak di sekitar rektum dan di kawasan perianal.

Sebab utama kejadiannya ialah kemasukan bakteria patogen melalui kelenjar dubur ke dalam tisu sekeliling. Paraproctitis boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik.

Tanda-tanda pertama

Paraproctitis berkembang secara akut. Orang itu berasa lesu, sakit kepala dan kelemahan umum. Selepas masa yang singkat, kesakitan yang semakin meningkat muncul di kawasan rektum, yang memancar ke perineum atau pelvis. Dalam kes ini, terdapat peningkatan suhu badan dan menggigil.

Gejala penyakit dan keterukan kesakitan bergantung pada lokasi proses keradangan dan sifat agen berjangkit.

Apabila pembentukan purulen muncul dalam tisu subkutaneus, gejala-gejala itu amat ketara:

  • Abses terbentuk, disertai dengan bengkak pada kulit.
  • Suhu meningkat dengan ketara.
  • Hiperemia kulit.
  • Kesakitan yang teruk berlaku.

Keterukan gejala paraproctitis, disertai dengan pembengkakan tisu dan penampilan penyusupan, biasanya diperhatikan pada hari ke-5-6, tetapi mungkin lebih awal. Ia bergantung pada ciri-ciri individu badan dan bakteria yang menyebabkan keradangan.


Pembentukan yang paling berbahaya adalah yang terletak jauh di dalam pelvis. Dengan mereka, seseorang diseksa oleh gejala:

  • Sakit kepala yang kuat.
  • Demam.
  • Peningkatan suhu badan.
  • Sakit pada sendi, perut bawah, perineum.

Gejala paraproctitis pada lelaki dan wanita adalah serupa. Sekiranya pembentukan itu jauh di dalam pelvis, orang itu akan mengalami malaise umum selama kira-kira 2 minggu, selepas itu rasa sakit di kawasan rektum meningkat dengan ketara, pengekalan najis dan mabuk umum badan diperhatikan.

Gejala dan tanda umum:

  • Peningkatan suhu badan kepada 39 darjah.
  • Selera makan berkurangan.
  • Sakit di kawasan dubur.
  • Hiperemia dan bengkak di kawasan keradangan.
  • Cirit-birit atau sembelit.
  • Sakit ketika membuang air kecil.
  • Peningkatan kesakitan semasa membuang air besar.

Punca

Penyakit ini muncul disebabkan oleh penembusan bakteria patogen ke dalam tisu lemak dan tisu dari rektum. Ini sering disebabkan oleh fisur dubur atau kerosakan lain pada membran mukus.

Dalam kes yang jarang berlaku Punca paraproctitis pada lelaki dan wanita dikaitkan dengan luka dan ulser yang muncul di permukaan kulit. Pada lelaki, keradangan kelenjar perwakilan boleh menyumbang kepada penyakit ini.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, jangkitan diri berlaku apabila bakteria patogen dipindahkan melalui aliran darah dari fokus keradangan lain.

Orang yang telah mengurangkan imuniti, diabetes mellitus, aterosklerosis, buasir dan fisur dubur paling terdedah kepada patologi ini.

Punca lain berlaku pada wanita dan lelaki adalah kebersihan yang tidak baik dan.

Diagnostik

Penyakit ini dirawat oleh pakar proktologi.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, dalam kebanyakan kes, pemeriksaan visual dan pemeriksaan digital adalah mencukupi.


Untuk menghapuskan risiko komplikasi, wanita dinasihatkan untuk melawat pakar sakit puan, lelaki - ahli urologi.

Kaedah rawatan

Paraproctitis hanya boleh dirawat melalui pembedahan, tanpa mengira bentuknya. Operasi dilakukan sejurus selepas diagnosis. Tugas pakar bedah adalah untuk membuka abses dan mengalirkan rongga.

Di samping itu, adalah perlu untuk mengeluarkan saluran di mana jangkitan merebak. Jika tidak, tidak mungkin untuk mencapai pemulihan lengkap.

Walau bagaimanapun, kebanyakan pakar bedah tidak melakukan pemotongan saluran kerana kekurangan pengalaman dan kemahiran. Akibatnya, hanya pembukaan penyusupan dan saliran nanah dilakukan. Ini boleh menyebabkan pembentukan abses pada masa hadapan atau menyebabkan penampilan fistula.

Selepas pembedahan, terapi antibiotik ditunjukkan.

Paraproctitis adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang berlaku dengan perkembangan proses keradangan dan nanah dalam tisu di sekeliling rektum. Jangkitan memasuki mereka melalui kelenjar dubur dari lumen rektum. Kejadian paraproctitis paling kerap dipromosikan oleh penurunan imuniti, gangguan najis (cirit-birit atau sembelit), patologi proktologi (fisur dubur,).

Terdapat paraproctitis akut (dikenal pasti buat kali pertama) dan kronik (berulang). Bentuk kronik penyakit ini berkembang akibat rawatan paraproctitis akut yang tidak betul atau tidak lengkap.

Gejala paraproctitis akut

Gejala paraproctitis akut, antara lain, adalah sembelit dan keinginan palsu untuk membuang air besar.

Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh serangan mendadak dengan manifestasi klinikal yang ganas:

  • gejala mabuk umum badan: kelemahan, sakit kepala, kehilangan selera makan, peningkatan suhu badan sehingga 39 C, menggigil;
  • gangguan najis, ditunjukkan dalam kesakitan, paling kerap tidak berjaya, keinginan untuk membuang air besar;
  • kencing yang menyakitkan;
  • sakit di bahagian bawah abdomen, pelvis, rektum dan dubur, bertambah kuat semasa membuang air besar.

Gejala paraproctitis mungkin berbeza bergantung pada lokasi proses keradangan.

Dengan paraproctitis subkutaneus, dari hari-hari pertama penyakit, kemerahan kulit, bengkak, dan pengerasan tisu di sekeliling dubur muncul. Apabila kawasan ini disiasat, sakit yang tajam berlaku; kadang-kadang pesakit tidak boleh duduk kerana kesakitan yang teruk.

Bentuk paraproctitis lain, di mana proses patologi menjejaskan tisu yang lebih dalam, lebih sukar untuk didiagnosis, dan selalunya untuk masa yang lama pesakit hanya mengalami gejala umum penyakit ini. Oleh kerana itu, mereka sering cuba merawat diri mereka sendiri, mengenai kemerosotan kesihatan sebagai jangkitan pernafasan. Selepas 1-2 minggu, keadaan pesakit bertambah buruk dengan ketara, yang menjadi sebab untuk segera mendapatkan bantuan perubatan.

Dalam sesetengah pesakit, peningkatan spontan secara tiba-tiba dalam kesejahteraan adalah mungkin, sakit tiba-tiba berkurangan, dan suhu badan kembali normal. Dalam kes ini, pendarahan purulen yang banyak muncul dari rektum, dan pada wanita kadang-kadang dari faraj. Gambar ini adalah tipikal untuk abses yang pecah akibat pencairan dinding usus (atau faraj pada wanita).

Gejala paraproctitis kronik

Bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh pembentukan fistula pararektal - saluran yang tidak semula jadi, pembukaan luaran kecil yang terbuka pada kulit perineum. Melalui fistula, dengan patensi yang baik, nanah dikeluarkan dari sumber keradangan. Sekiranya aliran keluar nanah sukar, maka rongga tambahan boleh terbentuk di sepanjang saluran fistula.

Gejala paraproctitis kronik muncul dalam gelombang, fasa eksaserbasi digantikan oleh fasa remisi. Semasa fasa remisi, pesakit hanya terganggu oleh pelepasan purulen dari fistula; biasanya tidak ada rasa sakit. Pelepasan berterusan dari fistula merengsakan kulit di sekelilingnya, yang boleh menyebabkan kegatalan dan kerengsaan kulit perineum.

Fasa eksaserbasi berkembang apabila lumen saluran fistula ditutup oleh nanah dan tisu mati. Dalam kes ini, pesakit mengembangkan semua gejala paraproctitis akut. Perlu diingatkan bahawa fistula tidak sembuh dengan sendirinya, oleh itu, walaupun pemburukan penyakit jarang berlaku dan tidak banyak mengganggu pesakit, mendapatkan bantuan perubatan masih diperlukan.

Rawatan paraproctitis

Sebarang bentuk paraproctitis memerlukan rawatan pembedahan segera. Semasa operasi, doktor membuka lesi purulen dan mengalirkannya, serta mencari dan mengeluarkan sumber jangkitan. Pembedahan tidak pernah dilakukan di bawah bius tempatan; pesakit menjalani anestesia epidural atau anestesia am. Selepas pembedahan, pesakit biasanya mengalami pemulihan sepenuhnya.

Dalam kes paraproctitis kronik, mereka biasanya cuba menetapkan campur tangan pembedahan semasa tempoh remisi penyakit. Operasi dilakukan untuk mengeluarkan fistula yang terbentuk. Sebagai persediaan praoperasi, adalah mungkin untuk menetapkan kursus terapi antibakteria dan rawatan fisioterapeutik. Tetapi operasi boleh ditangguhkan jika, sebagai akibat daripada remisi jangka panjang penyakit, pembukaan fistula ditutup buat sementara waktu. Dalam kes ini, mungkin sukar bagi doktor untuk mengenal pasti kawasan yang terjejas.

Dalam tempoh selepas operasi, semua pesakit ditetapkan terapi antibiotik spektrum luas, terapi detoksifikasi dan pemulihan, dan debridement pembedahan luka pasca operasi dilakukan. Mengekalkan kebersihan di kawasan ini juga ditunjukkan selepas keluar dari jabatan pembedahan hospital: mencuci dengan air suam dan sabun 2 kali sehari dan selepas setiap perbuatan buang air besar.

Pencegahan


Rawatan penyakit rektum yang tepat pada masanya (khususnya, buasir) akan mengurangkan risiko mengembangkan paraproctitis.

Pencegahan paraproctitis adalah mudah:

  • rawatan tepat pada masanya penyakit rektum (buasir, fisur dubur, dll.);
  • rawatan penyakit yang disertai dengan gatal-gatal dan kerengsaan kulit di sekitar dubur (serangan cacing, kencing manis, kolitis);
  • normalisasi pencernaan untuk mengelakkan sembelit dan cirit-birit;
  • mengelakkan hipotermia;
  • menguatkan imuniti;
  • pematuhan peraturan kebersihan intim.

Doktor mana yang harus saya hubungi?

Sekiranya anda mempunyai masalah dengan rektum, anda harus berunding dengan pakar proktologi. Selepas penyakit itu sembuh, perundingan dengan ahli gastroenterologi dan pakar pemakanan adalah perlu untuk menormalkan pemakanan, dan ahli endokrinologi untuk mengecualikan diabetes mellitus.

Dalam 20% kes, sebab untuk melawat proctologist adalah paraproctitis purulen. Ia adalah proses keradangan di kawasan rektum, disertai oleh abses subkutaneus, pelepasan purulen, dan sensasi yang menyakitkan. Penyakit ini menimbulkan ancaman kepada badan, dan fistula sering muncul bersamanya. Jika paraproctitis muncul: rawatan harus tepat pada masanya. Mari kita lihat dengan lebih dekat apa cara dan kaedah yang digunakan untuk menghapuskan patologi ini.

Paraproctitis - apakah itu?

Paraproctitis adalah tumor - abses purulen, yang, disebabkan oleh pelbagai faktor, berlaku di kawasan tisu pararektal atau tisu lain yang terletak di sekitar rektum (lihat foto: a - subkutaneus, b - ischiorectal, c - pelviorectal, d - submucosal).

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Paraproctitis akut adalah penyakit yang didiagnosis oleh doktor buat kali pertama. Paraproctitis kronik adalah kambuhan paraproctitis akut.

Dalam bentuk akut penyakit ini, pesakit mungkin berasa lega pada saat membuka abses purulen - dalam kes ini, pelepasan yang tidak menyenangkan (nanah, ichor) akan diperhatikan dari dubur. Walau bagaimanapun, ini memerlukan komplikasi - penampilan lubang (fistula), yang memerlukan campur tangan pembedahan.

Mengetahui sebab dan syarat untuk penampilan paraproctitis akan membantu anda mengelakkan rawatan dan menerima bantuan tepat pada masanya. Faktor utama yang menyebabkan paraproctitis purulen adalah jangkitan. Patogen yang menyumbang kepada jangkitan berjangkit pada tisu dubur adalah flora anaerobik, E. coli, dan lain-lain. Pada asasnya, jangkitan tisu berlaku disebabkan oleh sembelit dan buasir, disertai dengan penampilan retakan pada dinding rektum atau luka. Melalui mereka, jangkitan memasuki badan.

Sumber jangkitan boleh menjadi membran mukus kelenjar dubur, yang mempunyai crypts - lekukan yang menjadi meradang akibat pendedahan kepada patogen. Kemudian, jangkitan merebak ke kelenjar itu sendiri dan ke tisu subkutan. Paraproctitis juga boleh disebabkan oleh kecederaan selepas pembedahan atau kemalangan pada dubur, proctitis, dan diabetes.

Untuk maklumat lanjut tentang paraproctitis, punca kejadiannya dan langkah-langkah operasi untuk merawat penyakit, tonton video:

Gejala dan tanda

Paraproctitis purulen muncul secara tiba-tiba dan memerlukan rawatan segera. Sekiranya anda melihat gejala patologi, berunding dengan pakar proktologi yang akan membantu anda mengatasi penyakit ini. Tanda-tanda paraproctitis:

  • Mabuk – suhu tinggi, kelemahan umum, sakit kepala, hilang selera makan, sakit otot.
  • Najis menjadi keras, menyebabkan sembelit. Pesakit mengalami banyak desakan yang tidak berjaya untuk membuang air besar dan kesakitan semasanya.
  • Proses kencing disertai dengan rasa sakit.
  • Pesakit mengalami sensasi yang menyakitkan akut di bahagian bawah abdomen, berhampiran dubur, di pelvis.

Penyetempatan keradangan menjejaskan gejala paraproctitis. Sebagai contoh, paraproctitis subkutaneus dicirikan oleh kemerahan, sakit apabila duduk, bengkak, dan pengerasan di kawasan dubur.

Jenis lain lebih sukar untuk didiagnosis, kerana prosesnya berlaku lebih dalam, dalam tisu subkutan. Disebabkan oleh tanda-tanda umum mabuk, pesakit menganggap keadaannya seperti selesema dan mula merawat dirinya sendiri, yang membawa kepada kemerosotan keadaan dan komplikasi. Sekiranya gejala umum muncul, adalah penting untuk berunding dengan doktor yang akan membuat diagnosis, menetapkan rawatan, dan melakukan campur tangan pembedahan yang diperlukan.

Bentuk paraproctitis

Paraproctitis mempunyai bentuk klinikal yang berbeza. Bergantung kepada mereka, perjalanan penyakit akan berbeza dalam gejala, rawatan, dan keterukan. Terdapat paraproctitis akut, kronik, purulen, subkutaneus dan ischiorectal.

pedas

Bentuk akut paraproctitis bermula tanpa diduga, telah menyatakan manifestasi, berbeza hanya dalam penyetempatan sumber jangkitan dan jenis patogen. Keterukan penyakit bergantung pada imuniti pesakit. Semua gejala biasa ada, tetapi rawatan dipilih secara individu.

Paraproctitis kronik (bentuk fistula)

Bentuk kronik penyakit ini disertai dengan pembentukan laluan patologi, yang bermula di rektum dan berakhir pada kulit dubur. Fistula terbentuk selepas pecahnya abses dalam tisu adrektal subkutan, tetapi pada dasarnya nanah "menolak" jalan keluar, membentuk pembukaan luaran. Sekiranya saluran mengalir dengan baik, cecair keluar, pesakit tidak mengalami kesakitan yang teruk, tetapi tempoh remisi semestinya digantikan dengan eksaserbasi.

Paraproctitis jenis ini memerlukan rawatan pembedahan - pembedahan atau pengasingan fistula yang terhasil.

Bernanah

Dengan paraproctitis, rongga yang dipenuhi dengan nanah terbentuk. Pesakit mengalami ketidakselesaan di kawasan dubur, terdapat mabuk, bengkak, dan kemerahan kawasan dubur. Keadaan ini memerlukan rawatan segera untuk mengelakkan penampilan fistula, bagaimanapun, langkah pembedahan yang salah, sebaliknya, hanya akan menyumbang kepada pembentukannya.

Subkutan

Paraproctitis purulen subkutaneus dicirikan oleh penyetempatan abses berhampiran dubur, di bawah kulit perineum. Diagnosis adalah mudah, terima kasih kepada manifestasi pada kulit - bengkak, membonjol tempat abses setempat, kemerahan.

ischiorectal

Jenis paraproctitis ischiorectal lebih sukar untuk didiagnosis kerana fakta bahawa abses terletak pada tahap lapisan dalam tisu pararektal subkutaneus. Semasa sakit, orang ramai secara bebas menggunakan rawatan yang salah, menganggap gejala paraproctitis sebagai jangkitan pernafasan.

Paraproctitis pada kanak-kanak dan bayi - punca

Paraproctitis kanak-kanak adalah fenomena yang jarang berlaku, tetapi tidak banyak berbeza daripada penyakit pada orang dewasa. Penampilannya difasilitasi oleh mikroflora usus yang terganggu kanak-kanak, jangkitan berjangkit, yang, sebagai peraturan, berlaku di bawah keadaan luaran - luka atau kerengsaan kulit. Pada asasnya, proses patogenik disebabkan oleh patogen staphylococcus.

Kaedah rawatan pembedahan

Campur tangan pembedahan adalah kaedah rawatan yang berkesan yang membantu menghilangkan paraproctitis. Dalam kes ini, pakar bedah membuka keradangan purulen, mengalirkan kawasan itu, dan menghapuskan sumber jangkitan. Prosedur ini tidak boleh dilakukan di bawah bius tempatan, jadi bius am atau anestesia epidural (ubat yang disuntik ke kawasan epidural tulang belakang) biasanya digunakan. Jika selepas operasi tidak ada ubah bentuk dinding dan fistula tidak muncul, pesakit pulih sepenuhnya.

Fistula itu sendiri (fistula) berlaku semasa bentuk kronik paraproctitis. Oleh itu, rawatan dijalankan apabila pesakit memasuki tempoh remisi dan kesakitan tidak mengganggunya. Walau bagaimanapun, tempoh remisi yang panjang bagi bentuk kronik boleh menghalang pembedahan daripada dijalankan - saluran fistulous mungkin "berlarutan." Selepas rawatan, pesakit mesti mengikuti langkah pencegahan.

Bagaimana untuk merawat penyakit - suppositori dan antibiotik

Antibiotik (metronidazole, amikacin, gentamicin, dll.) bukanlah bahagian wajib dalam rawatan; agen antibakteria lebih kerap ditetapkan. Terdapat kes apabila mereka perlu digunakan:

  • Saat selepas pembedahan apabila analisis akhir keadaan pesakit dijalankan.
  • Selepas pengasingan fistula dalam bentuk kronik penyakit ini.
  • Apabila pesakit kekal pada suhu badan yang tinggi.

Terapi penyelenggaraan dengan suppositori (antibakteria, penyembuhan, dengan antibiotik) digunakan dalam rawatan apabila:

  • Pesakit menjalani tempoh selepas operasi untuk profilaksis.
  • Untuk melegakan gejala jika pembedahan tidak mungkin.
  • Semasa rawatan paraproctitis purulen kronik pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun.
  • Kehadiran buasir, retak (suppositori akan membantu menyembuhkan luka mikro).

Rawatan paraproctitis dengan ubat-ubatan rakyat, tanpa pembedahan

Pemulihan rakyat akan membantu mengatasi gejala yang teruk dan menggalakkan penyembuhan, tetapi anda mesti ingat bahawa apabila merawat paraproctitis purulen, campur tangan pembedahan sentiasa diperlukan. Ubat-ubatan rakyat yang berguna untuk melegakan gejala mudah disediakan di rumah:

  • Mikroklister. Penggunaannya memerlukan pematuhan dengan langkah berjaga-jaga keselamatan - anda perlu menggunakan pear dengan hujung getah yang dilincirkan dengan minyak. Hujung harus dimasukkan dengan berhati-hati untuk mengelakkan kerengsaan tambahan. Sebelum mikroenema, sebagai peraturan, enema biasa diberikan supaya bahan berfungsi dengan lebih baik. Calendula tincture dan madu yang dicairkan dalam 100 ml air sesuai sebagai pengisi (dilakukan dalam kursus dua minggu).
  • Mumiyo. Sepuluh tablet produk mesti dibubarkan dalam segelas air dan ditapis. Isikan besen dengan lima liter air suam, tambah campuran, mandi selama 15 minit.
  • Lemak luak. Tampon dengan lemak dimasukkan ke dalam dubur pada waktu malam.
  • Rowan. Perah setengah gelas jus dari beri sehari, ambil 3 kali sebelum makan. Sapukan kompres buah segar yang diperah ke dubur.
  • St John's wort akan membantu melawan paraproctitis purulen. Ia perlu mendidih air, tambah 3 sudu besar wort St. John, dan masak selama 15 minit. Kemudian ketatkan infusi, letakkan herba panas pada kain atau selofan dan duduk di atasnya dengan kawasan yang terjejas. Duduk sehingga ia sejuk. Selepas rawatan ini, nanah akan mula keluar dengan sendirinya.

Diet dan pencegahan penyakit

Langkah-langkah pencegahan mudah akan memungkinkan untuk mengelakkan penampilan paraproctitis, anda perlu memberi perhatian kepada penyakit yang menyebabkannya - buasir, diabetes, kolitis, sembelit. Perlu:

  • mengambil vitamin untuk menguatkan sistem imun anda;
  • elakkan hipotermia tempatan dan am;
  • ikut diet, makan makanan yang tidak menyebabkan sembelit dan tidak merengsakan mukosa rektum;
  • jangan abaikan kebersihan intim.

Video: pembedahan untuk membuang paraproctitis

Video di bawah menunjukkan cara merawat paraproctitis kronik menggunakan kaedah pembedahan pengasingan fistula yang terhasil:

Paraproctitis adalah penyakit yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Beri perhatian kepada gejala penyakit yang muncul. Jika mereka hadir, berjumpa doktor dengan segera.

Jika anda mempunyai pengalaman dalam merawat paraproctitis, tinggalkan komen di bahagian bawah halaman.

Perhatian! Maklumat yang dibentangkan dalam artikel adalah untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan dalam artikel tidak menggalakkan rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan boleh membuat diagnosis dan memberi cadangan rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Menemui ralat dalam teks? Pilihnya, tekan Ctrl + Enter dan kami akan membetulkan semuanya!

Bincangkan

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat paraproctitis - subkutaneus, kronik, purulen