Persediaan untuk plasmapheresis. Plasmapheresis: intipati prosedur, jenis dan keberkesanan, petunjuk, pelaksanaan

Di dunia moden, tubuh manusia semakin terpaksa bersentuhan dengan gas ekzos, asap tembakau, minuman yang mengandungi alkohol, ubat-ubatan, racun perosak, dan lain-lain. Apabila bahan berbahaya terkumpul, mereka mencetuskan rupa pelbagai patologi. Hari ini, salah satu cara yang paling berkesan untuk membersihkan badan daripada produk toksik ialah rawatan plasmapheresis. Menggunakan kaedah ini, plasma yang mengandungi semua bahan berbahaya dikeluarkan dari darah pesakit.

Plasmapheresis adalah pembersihan darah, akibatnya bahan biologi di luar tubuh manusia dibahagikan kepada "baik" dan "buruk". Yang pertama kembali ke badan, yang kedua dilupuskan.

Pada mulanya, teknik ini digunakan untuk memproses darah penderma. Tetapi hari ini prosedur plasmapheresis diiktiraf sebagai salah satu kaedah yang paling berkesan untuk menyembuhkan badan. Di samping itu, kaedah ini bertujuan digunakan untuk memerangi penyakit tertentu.

Jenis

Plasmapheresis darah adalah prosedur perubatan yang melibatkan pengambilan darah vena pesakit dan pemisahan seterusnya kepada komponen. Selepas ini, biomaterial yang telah disucikan disuntik semula ke dalamnya. Bagi pendermaan plasma, hanya unsur-unsur yang terbentuk dikembalikan ke sistem vena seseorang.

Prosedur ini boleh dijalankan sama ada dengan atau tanpa menggunakan peralatan khas.

Kaedah bukan perkakasan berikut wujud:

1. graviti. Prinsipnya adalah berdasarkan tindakan graviti. Unsur-unsur darah yang terbentuk, yang mempunyai berat yang lebih besar, tenggelam ke bahagian bawah bekas, dan ia diperkenalkan kembali kepada orang itu. Oleh kerana kadar kecekapan yang rendah, kaedah ini jarang digunakan dalam amalan.
2. Penapisan. Intipati kaedah adalah sama dengan kaedah graviti. Perbezaannya ialah proses menggunakan penapis khas, yang mana pemisahan kepada komponen berlaku dalam tempoh masa yang lebih singkat dan dengan kualiti yang lebih baik.

Hari ini, kaedah di atas semakin hilang kaitan, memberi laluan kepada kaedah yang dijalankan menggunakan peralatan.

Dalam amalan, banyak peranti plasmapheresis digunakan, berbeza dalam fungsi. Walau bagaimanapun, terdapat hanya dua cara untuk memisahkan darah kepada komponennya.

Berdasarkan ini, terdapat 2 jenis plasmapheresis perkakasan:

1. Empar. Kaedah yang membolehkan anda memperoleh pecahan "baik" dalam masa yang sesingkat mungkin. Terima kasih kepada ini, integriti struktur selular tidak terjejas dan sifat komponen lain dipelihara. Intipati prosedur: darah dalam bekas khas diletakkan di dalam centrifuge yang dilengkapi dengan perisian moden dan dipisahkan pada kelajuan tinggi selama beberapa minit. Kemudian bekas itu dikeluarkan dan plasma yang tercemar dengan bahan berbahaya dikeluarkan daripadanya.
2. Membran. Intipati kaedah: darah pesakit disuling melalui penapis khas menggunakan pam yang dibina ke dalam peralatan. Kaedah ini juga berkelajuan tinggi. Di samping itu, prosedur plasmapheresis membran membolehkan anda memproses sejumlah besar darah bersama dengan tahap penulenan yang paling tinggi. Dalam kebanyakan kes, kaedah ini digunakan untuk merawat pelbagai patologi. Dengan bantuan plasmapheresis membran, peningkatan dalam keadaan pesakit boleh dicapai walaupun dengan penyakit yang teruk. Dalam sesetengah kes, prosedur ini lebih berkesan daripada terapi dadah.

Petunjuk

Plasmapheresis bukanlah langkah pencegahan yang boleh dilakukan oleh sesiapa sahaja. Prosedur ini dijalankan hanya atas cadangan doktor. Sebagai peraturan, ia berfungsi sebagai kaedah rawatan tambahan dalam kes di mana rejimen rawatan utama tidak membawa hasil yang positif.

Petunjuk untuk plasmapheresis termasuk patologi kebanyakan organ dan sistem:

• kerosakan pada otot jantung;
• tahap tinggi kolesterol "buruk" dalam darah;
• komplikasi selepas serangan jantung;
• sakit sendi;
• aterosklerosis;
• miokarditis asal virus;
• penyakit vaskular pulmonari;
• asma bronkial;
• alveolitis;
• pneumonia;
• penyakit Crohn;
• kerosakan pada dinding usus besar, disertai dengan penampilan ulser;
• patologi hati;
• keradangan mukosa mulut;
• diabetes mellitus, termasuk gangguannya;
• masalah dermatologi (ruam alahan, psoriasis, urtikaria, dll.);
• arthritis;
• patologi sistem visual;
• kegagalan buah pinggang;
• penyakit bermusim (sensitiviti tinggi kepada sejuk, panas, dll.);
• sklerosis berbilang;
• penyakit onkologi;
• tromboembolisme;
• hepatitis;
• patologi sistem pembiakan;
• Konflik Rh semasa kehamilan;
• jerawat;
• alkoholisme;
• penggunaan dadah;
• keracunan dengan racun dan dadah.

Senarai ini boleh dikembangkan semasa perundingan individu dengan pakar. Sehingga kini, prosedur itu telah berjaya digunakan dalam memerangi kira-kira dua ratus penyakit. Berdasarkan ulasan perubatan, plasmapheresis dalam kombinasi dengan rawatan ubat boleh mencapai peningkatan yang ketara.

Kontraindikasi

Prosedur ini mempunyai beberapa batasan. Keputusan mengenai keperluan untuk menetapkannya dibuat oleh doktor yang hadir selepas pemeriksaan menyeluruh.

Kontraindikasi mutlak untuk plasmapheresis adalah:

• kerosakan otak yang melampau;
• berdarah.

Terdapat juga sekatan yang boleh diabaikan mengikut budi bicara doktor. Kontraindikasi relatif terhadap plasmapheresis adalah:

1. Kecenderungan untuk berdarah. Prosedur ini melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan. Ini penting untuk memastikan kateter yang dipasang tidak tersumbat dengan bekuan darah. Ini meningkatkan risiko pendarahan.
2. Luka ulseratif pada saluran gastrousus. Selepas plasmapheresis, risiko pendarahan juga meningkat.
3. Aritmia, tekanan darah rendah. Walaupun fakta bahawa pesakit kehilangan jumlah darah tertentu untuk masa yang singkat, fungsi sistem kardiovaskular mungkin merosot. Semasa prosedur, tekanan darah berkurangan dan aritmia meningkat, yang boleh mencetuskan kemunculan keadaan yang mengancam kesihatan.
4. Kekurangan protein dalam darah. Bahan-bahan ini penting untuk memastikan fungsi normal semua organ dan sistem tubuh manusia. Selepas prosedur pembersihan darah, jumlah tertentu hilang, yang meningkatkan risiko pelbagai patologi.
5. Penyakit berjangkit di peringkat akut. Had ini dijelaskan oleh fakta bahawa sistem kardiovaskular mengalami peningkatan tekanan dalam tempoh ini.
6. Senggugut. Menjalankan prosedur semasa haid boleh memburukkan keadaan umum wanita dengan ketara.

Tindakan Positif

Ulasan plasmapheresis daripada kebanyakan orang adalah sangat positif. Pesakit mencatatkan peningkatan kesejahteraan, peningkatan kekuatan, dan peningkatan prestasi.

Faedah plasmapheresis:

• pertahanan badan diperkuat;
• tahap kolesterol "buruk" dalam darah berkurangan;
• proses metabolik dipercepatkan;
• sel lebih tepu dengan oksigen.

Faedah dan kemudaratan plasmapheresis ditentukan oleh kecukupan tujuan prosedur, serta ketepatan pelaksanaannya. Pematuhan kepada semua syarat mengurangkan kemungkinan kesan sampingan.

Keadaan berikut mungkin berlaku sejurus selepas plasmapheresis:

• kelemahan;
• pening;
• penglihatan kabur.

Reaksi ini adalah normal dan tidak memerlukan rawatan perubatan. Untuk menghapuskannya, disyorkan untuk berbaring selama 15-20 minit.

Selepas plasmapheresis, komplikasi berikut mungkin berlaku:

1. Tindak balas alahan. Ia boleh disebabkan oleh ubat-ubatan yang digunakan untuk menipiskan darah. Ia menunjukkan dirinya sebagai menggigil, ruam, demam, dan kurang kerap kejutan anaphylactic berkembang. Dalam kes keracunan, perkara berikut diperhatikan: kebas pelbagai bahagian badan, sawan.
2. Berdarah. Mungkin akibat daripada dos berlebihan bahan yang mengurangkan kadar pembekuan. Risiko juga meningkat dengan ulser peptik yang sedia ada pada saluran gastrousus.
3. Trombosis. Jika dos bahan yang disebutkan di atas, sebaliknya, tidak mencukupi, kateter dan dinding salur di mana ia dipasang mungkin tersumbat dengan bekuan darah. Jika bekuan darah masuk ke dalam aliran darah, kemungkinan keadaan serius akan meningkat.
4. Sepsis, jangkitan HIV. Pada masa ini, hanya jarum dan instrumen steril, pakai buang digunakan semasa prosedur, yang mengurangkan risiko jangkitan kepada sifar. Adalah penting untuk menghubungi hanya institusi perubatan yang berlesen untuk menyediakan transfusiologi.

Persediaan untuk plasmapheresis

Sebelum prosedur, pesakit mesti menjalani pemeriksaan. Ia termasuk:

1. Analisis darah am. Penting untuk mengenal pasti pelbagai patologi pada peringkat awal.
2. Coagulogram, penilaian kadar pembekuan. Membolehkan anda mengesan kecenderungan untuk pendarahan atau, sebaliknya, trombosis.
3. Reaksi Wasserman. Ujian yang mengesan sifilis.
4. Ujian untuk menentukan tahap glukosa darah. Perlu untuk mengecualikan atau mengesahkan kehadiran diabetes mellitus.
5. Analisis protein darah. Tahap pengurangan bahan ini adalah kontraindikasi relatif kepada plasmapheresis.
6. Pengukuran tekanan darah. Sekiranya terdapat penyelewengan yang besar dari norma dalam mana-mana arah, prosedur boleh ditangguhkan.
7. ECG. Diperlukan untuk menilai fungsi sistem kardiovaskular.

48 jam sebelum plasmapheresis anda perlu:

1. Elakkan minum minuman beralkohol dan kopi.
2. Minum sekurang-kurangnya 2 liter air kosong dalam botol setiap hari.
3. Berhenti mengambil ubat yang boleh menyebabkan komplikasi. Doktor mesti dimaklumkan terlebih dahulu tentang ubat-ubatan yang digunakan; dia menentukan yang mana anda perlu berhenti mengambil.

Sejurus sebelum prosedur, anda perlu mengosongkan pundi kencing anda, dan merokok dilarang 2 jam sebelum itu.

Bagaimana ia dijalankan?

Algoritma plasmapheresis merangkumi langkah-langkah berikut:

1. Pesakit diletakkan di atas kerusi khas. Untuk kemudahan, ia boleh mengambil kedua-dua posisi duduk dan berbaring.
2. Kateter dipasang di dalam vena, di mana darah mula mengalir ke dalam beg steril. Sebagai peraturan, pilihan terbaik ialah kapal yang terletak di kawasan siku. Jika mereka tidak kelihatan di kawasan ini, kateter dipasang di vena subclavian. Biomaterial dikumpul 1-3 kali. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kira-kira satu pertiga daripada darah dibersihkan dalam satu sesi. Pada masa-masa berikutnya, sel-sel dibebaskan daripada bahan berbahaya. Disebabkan ini, pembersihan dianggap lebih baik dan lebih berkesan. Untuk satu prosedur, 350-500 ml darah sudah cukup.
3. Beg yang diisi diletakkan di dalam peralatan di mana tisu penghubung cecair dipisahkan ke dalam plasma dan membentuk unsur. Jisim sel, dicairkan dengan pengganti darah, dikembalikan ke katil vena melalui kateter yang telah dipasang. Jika kaedah emparan plasmapheresis digunakan, pemisahan boleh berlaku secara automatik tanpa memerlukan manipulasi tambahan. Dalam kes ini, 2 kateter dipasang serentak untuk pesakit. Dari satu tiub, biomaterial masuk dalam bahagian kecil ke dalam radas centrifuge, di mana ia mengalami pemisahan. Plasma segera disalirkan, dan unsur-unsur yang terbentuk dicampur dengan pengganti darah dan disuntik kembali ke dalam urat pesakit melalui kateter kedua. Oleh kerana keperluan untuk membeli peralatan mahal, plasmapheresis automatik empar digunakan agak jarang dalam amalan.
4. Selepas selesai prosedur, pesakit disyorkan untuk berada di bawah pengawasan doktor untuk beberapa waktu (kira-kira 30 minit).

Tempoh sesi adalah secara purata 1-1.5 jam. Ulasan plasmapheresis, sebagai tambahan kepada keberkesanannya, menekankan bahawa semasa prosedur tidak ada sedikit pun ketidakselesaan.

harga

Harga plasmapheresis ditentukan secara berbeza di setiap institusi perubatan. Walau bagaimanapun, prosedur itu dianggap sangat mahal.

Sebagai contoh, di Moscow, plasmapheresis dijalankan di kebanyakan klinik pelbagai disiplin. Kelebihan organisasi swasta ialah ketersediaan sistem diskaun yang fleksibel untuk pelanggan tetap. Kos plasmapheresis di Moscow purata 5-8 ribu rubel. Di bandar lain ambang yang lebih rendah adalah lebih rendah. Sebagai contoh, harga purata plasmapheresis di Khabarovsk ialah 3-7 ribu rubel.

Plasmapheresis adalah prosedur yang dilakukan atas sebab perubatan. Semasa proses ini, darah manusia dibahagikan kepada sel (leukosit, eritrosit, platelet) dan plasma. Bergantung pada tujuan ia digunakan, terdapat dua jenis prosedur: terapeutik dan penderma.

Pembersihan darah melalui plasmapheresis

Semasa prosedur, yang digunakan untuk tujuan perubatan, darah dipisahkan, mengeluarkan plasma. Ia adalah yang terakhir yang mengandungi alergen, toksin, autoantibodi, dll.

Sel darah dikembalikan semula ke dalam aliran darah dan plasma digunakan. Peristiwa sedemikian membolehkan anda mengurangkan kepekatan dalam badan bahan yang menyebabkan kemudaratan (toksin, racun, antibodi, dll.).

Plasmapheresis penderma dijalankan dengan cara yang sama, tetapi untuk orang yang sihat.

Plasma yang diperoleh hasil daripada pengasingan darah dipelihara untuk memindahkannya kepada orang yang sakit pada masa hadapan atau mencipta produk darah daripadanya.

Jenis prosedur bergantung kepada kaedah pemisahan darah

Terdapat pelbagai jenis pemisahan:

1. Pemendapan - plasma diperoleh dengan mendap. Sel darah secara beransur-ansur mendakan;
2. Empar - proses pemisahan dipercepatkan kerana tindakan daya emparan;
3. Penapisan - penapis khas digunakan;
4. Plasmapheresis membran - membran separa telap khas digunakan yang mengekalkan sel tetapi membenarkan plasma melaluinya;
5. Lata - plasma yang terhasil disalurkan melalui penapis semula. Akibatnya, ia dibahagikan kepada albumin dan lipoprotein.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk plasmapheresis yang ditetapkan

Untuk tujuan perubatan, prosedur itu dilakukan untuk banyak penyakit dan keadaan patologi. Sebagai contoh, disyorkan untuk mabuk eksogen - keracunan makanan, dos berlebihan dadah, selepas kemoterapi.

Ia juga dijalankan dalam kes mabuk endogen - dalam penyakit teruk yang disertai dengan mabuk yang teruk (contohnya osteomielitis, sindrom paraneoplastik, proses berjangkit yang teruk).

Plasmapheresis ditetapkan untuk patologi autoimun, contohnya, ia digunakan untuk merawat asma bronkial, arthritis rheumatoid, glomerulonephritis, sindrom Guillain Barré, dan digunakan untuk pelbagai sklerosis.

Ia ditunjukkan untuk penyakit darah: pelbagai myeloma, macroglobulinemia, paraproteinemia, purpura thrombocytopenic, gammopathy monoklonal. Petunjuk juga termasuk penyakit seperti amyloidosis dan hiperkolesterolemia dengan aterosklerosis.

Kontraindikasi mutlak: gangguan pendarahan, pendarahan berterusan. Relatif: proses berjangkit akut, haid, hipoproteinemia, hemodinamik tidak stabil, risiko pendarahan (cth, dengan ulser perut atau duodenum).

Faedah dan kemudaratan prosedur plasmapheresis

Di kebanyakan institusi perubatan komersial, pesakit dikelirukan dengan menetapkan langkah ini apabila ia tidak perlu.

Sebagai contoh, ramai yang mendakwa bahawa ia mempunyai manfaat yang tidak diragukan untuk wanita, kerana ia meremajakan kulit. Mitos yang sama termasuk keupayaannya untuk membersihkan badan dari toksin, menormalkan tahap hormon, metabolisme, dan imuniti.

Ia juga tidak benar bahawa ia boleh digunakan untuk mencegah pelbagai patologi. Prosedur ini tidak mampu meningkatkan peredaran mikro darah dalam tisu dan organ; lebih tepat lagi, akan ada kesan, tetapi bukan dari prosedur, tetapi dari heparin yang digunakan semasa sesi.

Untuk membersihkan darah, plasmapheresis akan mencukupi: kepekatan bahan tertentu dalam cecair biologi badan akan berkurangan. Ia tidak boleh menghalang pembentukan mereka atau menyingkirkan punca penyakit, lebih-lebih lagi, ia hanya digunakan dalam kombinasi dengan langkah terapeutik lain. Oleh itu, ia ditetapkan hanya apabila terdapat peningkatan dalam bahan tertentu dalam darah yang memberi kesan negatif kepada tubuh, dan risiko dari prosedur itu jauh lebih rendah daripada bahaya dari patologi itu sendiri.

Komplikasi yang mungkin berlaku:

• edema pulmonari;
• alahan, termasuk kejutan anaphylactic;
• gangguan pendarahan, pendarahan;
• jangkitan dengan virus hepatitis B dan C, HIV;
• flebitis;
• tekanan darah rendah;
• kematian – 1 pesakit daripada 5 ribu.

Plasmapheresis untuk psoriasis

Kaedah merawat psoriasis ini adalah berdasarkan menggantikan plasma sendiri dengan produk darah, pengganti darah, dan larutan elektrolit. Akibatnya, toksin (hasil metabolisme terjejas/peningkatan), bakteria, virus, dan hemoglobin bebas dikeluarkan dari badan. Semasa sesi, penapis khas atau emparan digunakan.

Dengan psoriasis, prestasi seseorang meningkat, fungsi perlindungan badannya dipertingkatkan, dan ketahanan terhadap kesan faktor negatif dipertingkatkan. Langkah ini membolehkan anda memulihkan organ detoksifikasi, oleh itu memperlahankan perkembangan patologi. Kehilangan darah membawa kepada pengaktifan pertahanan badan, mobilisasi rizab besi, protein tisu dan bahan lain yang diperlukan.

Plasmapheresis meningkatkan aktiviti fungsi sel hematopoietik, meningkatkan peredaran mikro, mempunyai kesan anti-radang, dan menghilangkan produk pereputan tisu, sel, mikrob dan bahan toksik.

Selepas prosedur pertama, psoriasis mungkin bertambah teruk, tetapi kemudiannya akan terdapat regresi ruam. Pada peringkat kedua rawatan, fototerapi terpilih, fotokimoterapi, penyinaran ultraviolet, retinoid dan sitostatik sintetik digunakan. Sebagai peraturan, 7 hingga 10 sesi dilakukan setiap satu atau dua hari.

Plasmapheresis untuk penyakit autoimun - sklerosis berbilang

Dalam kes ini, acara ini akan membersihkan hati dan darah. Bahan-bahan berbahaya akan dikeluarkan dari badan. Virus akan hilang dari plasma. Toksin dan racun akan dikeluarkan dari darah. Dalam kes ini, interferon tidak dibasuh. Perlu diingat bahawa selepas kursus terapi untuk multiple sclerosis, keadaan sentiasa bertambah buruk, seperti yang disebutkan di atas.

Kemerosotan keadaan diperhatikan selama beberapa hari, tetapi dalam sesetengah pesakit ketidakselesaan berterusan selama 1-2 minggu lagi.

Dalam tempoh ini, anda perlu berhati-hati, menjaga diri anda dalam setiap cara yang mungkin dan mencegah berlakunya ketidakselesaan. Anda boleh mengambil beberapa ubat penahan sakit, sebagai contoh, paracetamol, anda perlu minum pentoxifylline atau actovegin.

Plasmapheresis membran adalah kaedah pembersihan darah yang digunakan dalam perubatan eferen. Detoksifikasi badan menggunakan teknologi ditunjukkan untuk rawatan beberapa penyakit dan sebagai langkah pencegahan. Prosedur ini selamat dan mempunyai kesan positif.

Ia berdasarkan pemisahan darah ke dalam plasma cecair dan sel menggunakan membran pakai buang yang bertindak sebagai penapis. Membran mengandungi liang mikroskopik diameter tertentu. Plasma melaluinya, dan toksin, lipoprotein, bahan kimia berbahaya, serpihan sel mati, dan lipid aterogenik kekal pada penapis.

Perubatan eferen termasuk lebih daripada sepuluh kaedah detoksifikasi extracorporeal, di mana pembersihan darah berlaku menggunakan peranti di luar badan manusia. Prosedur ini adalah relevan dan kerap dilakukan.

Petunjuk untuk prosedur ini adalah untuk pesakit dengan:

• penyakit kulit;
• hepatitis;
• tahap kolesterol tinggi;
• cholecystitis, diabetes mellitus;
• asma bronkial;
• keradangan kronik rahim dan tiub fallopio;
• arthritis;
• pankreatitis;
• hipertensi, iskemia jantung;
• aterosklerosis;
• penyakit berjangkit;
• alahan;
• ketidaksuburan;
• prostatitis;
• autoimun, penyakit endokrin;
• mabuk badan.

Plasmapheresis perkakasan digunakan untuk wanita semasa menopaus, untuk tujuan pencegahan sebelum inseminasi buatan dan dalam kes konflik Rh.

Keanehan kaedah detoksifikasi extracorporeal ialah ia menghapuskan risiko pesakit dijangkiti jangkitan atau virus semasa prosedur. Plasmapheresis membran tidak menggunakan bahan biologi penderma; darah pesakit disucikan dan dikembalikan kepadanya tanpa toksin melalui saluran paip tunggal yang tidak mempunyai sambungan.

Plasmapheresis membran adalah operasi tanpa rasa sakit yang membersihkan di peringkat selular dalam satu kursus tiga sesi:

1. Semasa sesi pertama, plasma dibersihkan daripada toksin dan dibebaskan daripada kesan bahan berbahaya. Toksin kekal dalam cecair dan sel antara sel, dan dari masa ke masa, racun menembusi ke dalam darah.
2. Sesi kedua membolehkan anda membersihkan cecair antara sel.
3. Semasa sesi ketiga, sel-sel dibersihkan.

Terima kasih kepada pembersihan perkakasan yang mendalam, kesan berikut berlaku di dalam badan:

• detoksifikasi darah membawa kepada pemunggahan organ yang terlibat dalam penyingkiran semula jadi toksin. Fungsi paru-paru, buah pinggang, dan hati bertambah baik;
• pencairan meningkatkan prestasi otot jantung. Ia menjadi lebih mudah bagi jantung untuk mengepam cecair biologi melalui saluran;
• kebuluran oksigen organ dan tisu dalaman dihapuskan, peredaran darah bertambah baik;
• penghantaran nutrien dan penyingkiran produk metabolik dari organ dipercepatkan;
• Rintangan badan diaktifkan dan meningkat.

Kaedah mana yang lebih baik - membran atau emparan?

Kaedah detoksifikasi yang digunakan ialah membran dan emparan.

Plasmapheresis emparan melibatkan meletakkan isipadu darah tertentu dalam emparan makmal, di mana, di bawah pengaruh daya emparan, limfa dipisahkan daripada sel.

Menggunakan kaedah sentrifuge, darah dikeluarkan dalam dos yang kecil dan diletakkan dalam botol yang dihantar ke pemutar berputar. Untuk tempoh masa yang singkat, pesakit berada dalam keadaan kekurangan jumlah cecair tertentu.

Selepas mengasingkan bahagian cecair darah dari jisim sel dalam emparan, plasma diletakkan di dalam beg plastik dan dihantar untuk penulenan. Bahagian darah yang terbentuk dibahagikan oleh doktor kepada sel darah merah dan leukosit. Mereka menjalani prosedur tertentu: sel darah merah dirawat dengan antibiotik, sel darah putih - dengan imunomodulator, yang meningkatkan aktiviti perlindungan sistem imun. Di bawah keadaan fizikal dan kimia tertentu, plasma dibebaskan daripada toksin dan komponen berbahaya dan dituangkan semula ke dalam orang itu apabila cecair itu diambil.

Kebaikan dan keburukan kaedah:

1. Semasa proses sentrifugasi, kerosakan sel kecil diperhatikan, yang membawa kepada tekanan tambahan pada hati dan paru-paru. Kelebihan kaedah ini ialah plasma manusia dikembalikan dalam bentuk tulennya; dengan kaedah membran, darah dicairkan lebih daripada 20% dengan penyelesaian fisiologi.
2. Satu lagi kelebihan pembersihan menggunakan membran adalah keupayaan untuk membebaskan sejumlah besar darah daripada bahan berbahaya dalam satu sesi, yang mengurangkan masa prosedur.
3. Kaedah penulenan sentrifugal dicirikan oleh harga yang rendah berbanding dengan plasmapheresis membran. Yang terakhir mempunyai risiko kesan sampingan dan komplikasi yang rendah; kos prosedur lebih tinggi.
4. Semasa prosedur, jangkitan pesakit dikurangkan kepada sifar; talian steril individu digunakan untuk melakukan prosedur; hubungan pekerja perubatan dengan cecair biologi dikecualikan. Dengan kaedah sentrifuge, risiko dijangkiti pesakit dengan jangkitan atau virus meningkat.

Kaedah detoksifikasi yang ditetapkan oleh doktor bergantung kepada penyakit, kehadiran patologi bersamaan dan kontraindikasi. Plasmapheresis emparan, yang digunakan di klinik swasta dan institusi perubatan lain, memudar ke latar belakang berbanding dengan kaedah membran.

Semakan peranti daripada pelbagai pengeluar

Pengilang telah membangunkan dan menghasilkan banyak peranti untuk detoksifikasi extracorporeal. Peranti adalah sama ada automatik sepenuhnya atau separa automatik. Kehadiran skrin, penderia tambahan dan komputer menjejaskan kos peranti dan keberkesanan prosedur.

Unit penulenan darah yang digunakan dalam perubatan eferen:

Dalam kes apakah prosedur itu dikontraindikasikan?

Detoksifikasi menggunakan plasmapheresis membran adalah kontraindikasi untuk orang yang mempunyai ulser peptik, anemia, bentuk penyakit hati yang kompleks, infarksi miokardium, atau tumor malignan (dengan pengecualian persediaan untuk terapi kanser menggunakan plasmapheresis).

Kaedah pembersihan darah menggunakan peranti memungkinkan untuk melakukan detoksifikasi tanpa rasa sakit dan selamat untuk pesakit. Untuk menjalankan prosedur, anda perlu pergi ke kemudahan perubatan.

Hello. Berapa kos satu prosedur?
Bolehkah sesiapa mengesyorkan pakar plasmaferresis yang baik? Terima kasih terlebih dahulu

Jawapan pakar:
Hello. Kos sesi bergantung pada jenis dan peralatan.
Di St. Petersburg, di klinik rawatan dadah anda boleh menemui plasmapheresis tanpa peralatan menggunakan penapis plasma PFM 800 pada harga kira-kira 3 ribu rubel setiap sesi. Ini adalah penapis yang agak baik, tetapi dalam satu sesi sejumlah kecil darah melalui penapis dan kira-kira 800 ml plasma dikeluarkan.
Plasmapheresis membran perkakasan menggunakan peranti Baxter, Haemonetics, Hemofenix berharga antara 6000-7000 rubel. Jika kita bercakap tentang plasmapheresis sebagai kaedah merawat penyakit kronik, anda perlu memilih salah satu pilihan terkini.

Saya melakukan prosedur plasmapheresis dua kali, 3 sesi setiap satu. Plasma diambil kira-kira 3 kg. Tanpa penggantian dengan plasma yang didermakan. Kali pertama saya melakukannya adalah untuk penyakit kulit, apabila doktor mendiagnosis kira-kira 12 penyakit yang berbeza. Saya mengembara di sekitar Ibu Rusia, tetapi tidak menemui bantuan yang diperlukan. Mereka menawarkan kecacatan, tetapi bukan rawatan. Saya memutuskan untuk mencuba plasmapheresis serentak dengan sinaran ultraungu. Doktor tidak menjanjikan keputusan, tetapi saya tidak menuntut mereka... Saya hanya memutuskan untuk mencuba. Selepas itu saya mula menjadi lebih baik. Tidak ada kemalangan selama 5 tahun. Saya sangat gembira dengan hasilnya. Doktor membuat diagnosis: psoriasis, lichen planus, kanser kulit, dll... hampir merawatnya hingga mati. Dibawa ke peringkat edema Quincke dan dysbacteriosis teruk akibat penggunaan antibiotik yang berlebihan. Oleh itu, saya bukan hanya berpuas hati dengan plasmapheresis...... Orang yang sebenar.... dia benar-benar melalui azab neraka, jawatan itu benar. Saya akan menjawab sesiapa sahaja.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi untuk plasmapheresis untuk fibroid, endometriosis, adenomyosis?

Jawapan pakar:
Hello, Galia. Tidak, setakat yang kita tahu, penyakit ini bukanlah kontraindikasi kepada plasmapheresis.

Salam sejahtera, Pentadbir

Salam, saya ada soalan berikut, apakah kemungkinan plasmapheresis akan membantu membasmi masalah ruam jerawat di belakang dan muka, saya telah menderita selama 2 tahun, tiada apa yang membantu, doktor mengatakan ia akan hilang pada usia 20 - 22, tetapi tidak kira betapa sukarnya untuk berjalan seperti ini, saya mendengar bahawa ia agak Mungkin prosedur ini akan membantu menyelesaikan masalah, dan inilah soalan lain: adakah prosedur ini membantu orang yang mengalami masalah yang sama?

hello! Ini adalah keadaan: Saya mempunyai jerawat. Saya mencuba pelbagai kaedah, ubat-ubatan (zeniritis, clindovit, baziron, dll.), tiada apa yang membantu. Mereka menasihati saya untuk menjalani kursus plasmapheresis. Beritahu saya, adakah terdapat peluang bahawa kursus ini akan membantu saya menghilangkan jerawat? Adakah terdapat sebarang kesan sampingan dan kontraindikasi?

Jawapan pakar:
Hello, Egor. Ya, sudah tentu, ada kemungkinan sedemikian. Kontraindikasi terhadap plasmapheresis dan komplikasinya diterangkan secara terperinci dalam artikel yang anda tulis ulasan.

Pentadbir

Hello, bolehkah plasmapheresis dilakukan untuk psoriasis, dan adakah ia membantu atau tidak????Saya berumur 15 tahun.

Jawapan pakar:
Hello, Anastasia. Ya, plasmapheresis digunakan dalam rawatan kompleks psoriasis.

Pentadbir

hello!

Beritahu saya sama ada plasmapheresis adalah kontraindikasi untuk rabun. Saya berumur 45 tahun. Saya mempunyai kira-kira 6.75, tetapi 20 tahun yang lalu saya mempunyai pembetulan penglihatan pembedahan di klinik Fedorov. Sejak itu, penglihatan saya tidak kelihatan merosot. Saya melihat hampir segala-galanya.

Apakah bahaya yang boleh dilakukan oleh plasmapheresis dalam kes ini?

Jawapan pakar:
Hello Irina. Myopia tidak termasuk dalam senarai kontraindikasi untuk plasmapheresis.

Pentadbir

Halo, saya berumur 31 tahun. Sudah setahun sejak saya mula mengalami bisul, kebanyakannya di muka, tetapi juga di kaki, dada, punggung... Pada mulanya ia muncul kira-kira sekali setiap 2 bulan, kini lebih kerap , 3 kali dengan sekali sebulan. Sebelum kemunculan furunculosis, saya diuji oleh pakar dermatologi, mengikis kulit muka saya, dan Staphylococcus aureus dikesan. Saya cuba mengambil antibiotik, tetapi mereka tidak membantu. Mereka menasihati saya untuk lakukan plasmapheresis, adakah ini akan membantu saya dengan masalah saya? Terima kasih terlebih dahulu.

Jawapan pakar:
Hello, Elena. Ya, plasmapheresis ditunjukkan dalam terapi kompleks furunculosis. Sudah tentu, sukar untuk memberikan jaminan 100% bahawa ia akan membantu dalam kes tertentu anda. Tetapi ada peluang, dan agak besar.

Pentadbir

Salam, suami saya menghidap gout kronik, serangan bertubi-tubi. Paras asid urik melebihi 500. Dia seorang pesakit strok, cacat deria-motor aphasia selama 12 tahun. Adakah mungkin untuk melakukan prosedur plasmaphoresis untuk pembersihan darah, berapa banyak prosedur yang diperlukan dan kira-kira berapa kosnya? Apakah kesan prosedur pembersihan untuk gout?Sendi-sendi kaki dan sudah lengan secara berkala menjadi radang. Rawatan dijalankan mengikut cadangan Pusat Rheumatologi.

Jawapan pakar:
Hello. Malangnya, di portal kami belum ada perunding perubatan mengenai kaedah rawatan eferen, jadi kami sukar untuk menyatakan berapa banyak prosedur yang perlu anda jalani. Dari segi kos, harga purata untuk sesi plasmapheresis di bandar ialah 3-7 ribu rubel.

Pentadbir

Jawapan pakar:
Hello Andrei. Kami tidak begitu memahami soalan anda. Adakah somatotropin yang anda ambil akan dihapuskan jika anda melakukan tiga prosedur plasmapheresis bersama dengan mengambilnya? Ini harus dibincangkan dengan doktor anda. Sekali lagi, ia tidak sepenuhnya jelas mengapa plasmapheresis dilakukan untuk penyakit yang mana ubat ini biasanya diambil...

Kaedah detoksifikasi berjaya digunakan dalam narkologi dan toksikologi. Bagi penagih dadah dan peminum alkohol, fungsi hati terjejas teruk dan badan berada dalam keadaan mabuk. Ini adalah petunjuk untuk plasmapheresis. Pesakit dengan infarksi miokardium juga mendapat manfaat daripada pembersihan darah. Semasa sesi, peningkatan kepekatan fibrinogen berkurangan dan peredaran mikro dalam otot jantung menjadi normal. Orang yang menderita angina pectoris melihat peningkatan klinikal selepas plasmapheresis.

Untuk penyakit hati seperti sirosis, hepatitis aktif dan kegagalan hati, rawatan plasma memperbaiki keadaan umum pesakit, mengurangkan jaundis dan tanda-tanda ensefalopati. Paras kolesterol, bilirubin, ESR dan fibrinogen menurun. Dalam pulmonologi ia ditetapkan untuk fibrosing alveoli, asma bronkial dan hemosiderosis pulmonari. Selepas prosedur, semput dan sesak nafas berkurangan, dan fungsi pernafasan luaran bertambah baik.

Petunjuk untuk plasmapheresis termasuk penyakit dalam gastroenterologi, dermatologi, dll. Teknik ini telah menunjukkan keberkesanannya dalam diabetes mellitus, penyakit reumatik dan penyakit buah pinggang.

Kontraindikasi kepada plasmapheresis

Sesi boleh ditolak sekiranya berlaku haid, proses berjangkit akut, hemodinamik yang tidak stabil dan hipopotenemia pada pesakit.

Plasmapheresis diselubungi mitos dan pembohongan yang dibuat oleh pusat perubatan swasta untuk menarik pelanggan. Antaranya adalah kesan meremajakan, pembersihan lengkap toksin, normalisasi tahap hormon, metabolisme dan imuniti, pencegahan semua penyakit, dan lain-lain. Plasmapheresis juga mempunyai komplikasi selepas prosedur. Edema pulmonari, tindak balas alahan, hipotensi, flebitis dan pendarahan mungkin berlaku.

Artikel berkaitan

Sumber:

• Petunjuk untuk plasmapheresis
• Plasmapheresis - pembersihan

Plasmapheresis ialah kaedah untuk mengeluarkan unsur-unsur yang tidak diperlukan daripada plasma darah manusia. Teknik ini dibahagikan kepada prosedur rawatan dan prosedur penderma.

Dengan mengambil kira kaedah mendapatkan plasma, ia dibahagikan kepada membran, emparan, radas dan pemendapan. Semasa prosedur ini, sejumlah kecil darah diambil dari seseorang dan kemudian dipisahkan menjadi plasma dan unsur-unsur lain. Semua sel darah dikembalikan kepada pesakit, dan plasma boleh dilupuskan bergantung pada jenis kaedah.

Plasmapheresis terapeutik

Jumlah darah tertentu diambil, dari mana plasma dikeluarkan. Kaedah ini digunakan dalam rawatan penyakit saraf atau penyakit autoimun, jika perlu, untuk mengeluarkan antibodi dengan cepat.

Proses plasmapheresis terapeutik boleh dijalankan menggunakan peralatan khas, yang menghapuskan kemungkinan menjangkiti pesakit dengan penyakit atau virus berbahaya.

Plasmapheresis membran

Semasa prosedur ini, bahan patologi (toksik, balast) dikeluarkan dari darah dengan mengeluarkan plasma dan menapis darah.

Plasmapheresis ini semakin digunakan dalam amalan klinikal hari ini.

Plasmapheresis lata

Prosedur ini melibatkan penapisan sekunder darah menggunakan penapis mikroporous khas; ia hanya boleh melepasi albumin.

Digunakan dalam rawatan aterosklerosis dengan penyakit teruk saluran darah jantung, otak, dan aorta. Di samping itu, plasmapheresis lata sangat berkesan dalam penyakit autoimun.