Akibat rubella pada kanak-kanak perempuan. Rubella pada orang dewasa - tempoh inkubasi, gejala, rawatan dan risiko jangkitan semasa kehamilan

Pada masa ini, tidak semua orang menyedari bahawa rubella mengancam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Mengapa rubella berbahaya? Ini adalah penyakit virus, agen penyebabnya dengan cepat kehilangan bahaya apabila dipanaskan, dikeringkan atau terdedah kepada cahaya ultraviolet. Keanehan penyakit ini ialah, setelah sakit sekali, tidak mungkin lagi dijangkiti, kerana imuniti yang kuat terhadap virus jenis ini muncul di dalam badan. Penyakit ini sering bermusim, bilangan kes meningkat dalam tempoh musim sejuk-musim bunga, di samping itu, wabak rubella biasanya berlaku tidak lebih daripada 1 kali dalam 9 tahun. Kanak-kanak biasanya jatuh sakit, tetapi orang dewasa juga sangat terdedah. Tanda-tanda pertama yang perlu anda perhatikan adalah ruam pada muka dan badan, demam, demam yang muncul, peningkatan ketara dalam nodus limfa.

Kursus dan akibat penyakit

Anda boleh mendapat rubella hanya melalui hubungan dengan orang yang dijangkiti (semasa tempoh inkubasi penyakit, serta pada ketinggian penyakit).

Virus rubella disebarkan melalui titisan bawaan udara, di samping itu, penyakit ini boleh disebarkan dari wanita hamil kepada anak yang belum lahir.

Tempoh inkubasi rubella boleh berlangsung dari 10 hari hingga 3 minggu, secara purata, penyakit itu menampakkan diri sudah pada minggu ketiga selepas jangkitan. Gejala pertama menyerupai selesema biasa: demam, hidung berair, sakit kepala. Selepas itu, anda boleh melihat peningkatan ketara dalam nodus limfa di bahagian belakang kepala dan di belakang leher. Kemudian ruam merah muncul. Ruam bermula pada muka dan leher dan merebak ke seluruh hampir seluruh badan dalam beberapa jam. Ruam itu sendiri kemerahan, dalam bentuk bintik bulat atau bujur kecil, mereka kelihatan selama kira-kira tiga hari, selepas itu mereka hilang tanpa meninggalkan sebarang kesan.

Pada kanak-kanak, dalam kebanyakan kes, rubella lulus dengan mudah dan tanpa akibat, manakala pada orang dewasa, komplikasi sering muncul selepas itu, seperti arthritis (paling kerap ia berlaku pada wanita), otitis media, radang paru-paru, bahkan terdapat kes trombositopenia dan pendarahan yang disebabkan. olehnya disebabkan oleh peningkatan kebolehtelapan saluran darah. Pendarahan boleh menjadi masalah yang serius jika ia berlaku di organ dalaman, di mata atau pun di otak, akibatnya biasanya jangka panjang dan sukar untuk dirawat. Tetapi komplikasi yang paling teruk ditunjukkan dalam perkembangan encephalomyelitis: kehilangan kesedaran, sakit kepala akut, muntah, kemunculan sawan, kadang-kadang mencapai lumpuh. Dalam kes ini, terdapat bahaya kematian dalam 20-50% kes.

Mengapa rubella berbahaya untuk wanita hamil

Pada pertengahan abad ke-20, didapati bahawa akibat rubella untuk wanita hamil boleh menjadi yang paling teruk, kerana selepas penyakit ini kanak-kanak dilahirkan dengan kecacatan kongenital yang teruk. Penyakit ini amat berbahaya pada trimester pertama kehamilan, apabila proses pembentukan semua organ berlaku pada janin. Kerosakan yang tidak boleh diperbaiki berlaku pada mata, organ pendengaran, tulang tengkorak, sistem saraf, lengan dan kaki. Dengan kebarangkalian hampir seratus peratus, seorang kanak-kanak akan dilahirkan dengan masalah pendengaran, kekeruhan kristal mata (katarak), kecacatan jantung yang teruk, yang bersama-sama akan membawa kepada terencat akal.

Sekiranya penyakit itu memberi kesan kepada ibu pada bulan-bulan terakhir kehamilan, kanak-kanak selepas kelahiran mungkin mengalami pembesaran hati dan / atau limpa, radang paru-paru sering berkembang atau pendarahan bermula (sejurus selepas lahir atau dalam masa dua hari selepas kelahiran). Selalunya, pendarahan disertai dengan kerosakan pada organ, yang dalam 30% kes membawa kepada kematian. Wanita hamil selepas rubella sehingga 12 minggu sangat disyorkan untuk melakukan pengguguran atas sebab perubatan.

//laman web/www.youtube.com/watch?v=E9zAyhUEUtM

Rawatan dan pencegahan

Oleh itu, tiada rawatan untuk rubella: selalunya disyorkan untuk menjalankan profilaksis untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku. Dalam 5 hari pertama selepas permulaan penyakit, disyorkan untuk tinggal di rumah dan minum lebih banyak cecair. Kanak-kanak yang sakit mungkin tidak diasingkan untuk masa yang lama daripada kanak-kanak lain, tetapi wanita hamil mesti diasingkan daripada pesakit rubella. Di samping itu, ia patut berjumpa doktor untuk pelantikan gamma globulin.

//website/www.youtube.com/watch?v=qPAsCFrTBSw

Pencegahan penyakit adalah kompleks langkah. Pada mulanya, anda perlu mengenal pasti orang yang sakit dan mengasingkan diri daripada orang yang sihat selama sekurang-kurangnya 5 hari dari saat ruam muncul. Di dalam bilik di mana orang yang sakit itu, pembersihan basah perlu dilakukan. Sekiranya kanak-kanak yang tidak divaksinasi telah bersentuhan dengan pesakit, maka mereka harus diperhatikan. Vaksin rubella pertama diberikan pada usia 1 tahun, seterusnya - pada usia 6 tahun, hanya kanak-kanak perempuan yang diberi vaksin pada usia 12 tahun untuk mengurangkan risiko jangkitan semasa kehamilan ke tahap minimum.

Laman web ini menyediakan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dijalankan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Nasihat pakar diperlukan!

Andrei Mikhailovich bertanya:

Apakah bahaya rubella?

Patologi janin.

Selalunya, jangkitan menyebabkan patologi berikut:

• glaukoma ( peningkatan tekanan intraokular, yang boleh menyebabkan kebutaan);

Pneumonia.

Tanda-tanda radang paru-paru adalah:

• ruam kemerahan biasa;
• nodus limfa bengkak.

Angina.

Sakit sendi.

Meningitis serous.

Manifestasi tipikal meningitis ialah:

• gejala meningeal ( hanya doktor boleh menentukan).

Ensefalitis.

purpura trombositopenik.

Manifestasi purpura thrombocytopenic adalah:

• Pendarahan kulit. Lebam, lebam, petechiae yang tidak menyakitkan mungkin muncul pada kulit ( mata) berlainan warna ( kuning kepada ungu) tidak berkaitan dengan

Rubella (rubeola) adalah virus penyakit berjangkit jenis sederhana.Untuk rubella Lesi ringan pada badan kanak-kanak adalah ciri - nodus limfa yang sedikit membesar dan penampilan exanthema berbintik kecil. Tetapi pada kanak-kanak yang lebih tua, penyakit ini boleh menjadi teruk dengan penglibatan dalam proses purpura (pendarahan tompok kecil kapilari dalam membran mukus. atau kulit) dan sendi.
Etiologi rubella :
Virus rubella adalah tahan fros, tetapi dengan cepat mati di bawah pengaruh pembasmi kuman dan di bawah pengaruh sinar ultraviolet, dan kekal pada suhu bilik selama 2-3 jam.
Manusia adalah satu-satunya sumber dan penyebar virus rubella.Punca jangkitan virus ini juga boleh bayi dengan rubella kongenital menyebarkan patogen dalam tempoh 5-6 bulan pertama selepas kelahiran.
Diedarkan oleh rubella oleh titisan bawaan udara daripada orang yang dijangkiti kepada orang yang sihat apabila bercakap, batuk atau bersin.Pesakit dengan rubella adalah sumber jangkitan seminggu sebelum permulaan simptom pertama dan seminggu selepas tamat tempoh ruam.
Jangkitan (keupayaan jangkitan untuk berjangkit daripada orang sakit kepada orang yang sihat) rubella adalah rendah dan oleh itu jangkitan memerlukan sentuhan yang lebih rapat berbanding dengan cacar air atau campak.Di kawasan pengudaraan yang kurang baik dan di tempat yang ramai orang, risiko daripada jangkitan rubella bertambah. Di samping itu, terdapat laluan transplasenta (dari ibu kepada janin) jangkitan rubella, yang boleh menyebabkan pembentukan patologi dalam perkembangan janin.Wanita yang tidak mempunyai rubella pada masa melahirkan anak dan tidak mempunyai antibodi berkemungkinan tinggi untuk dijangkiti semasa kehamilan.
Dengan ketiadaan imuniti rubella, kerentanan kepada jangkitan adalah sangat tinggi dan tidak bergantung pada umur. Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun mendapat rubella dalam kes yang jarang berlaku, kerana mereka mengekalkan imuniti pasif yang diperoleh daripada ibu. Puncak aktiviti jangkitan berlaku pada bulan Mac-Jun di kalangan kanak-kanak kumpulan umur yang lebih muda (dari 3 hingga 6 tahun).

Gejala rubella pada kanak-kanak :
Biasanya rubella pada kanak-kanak berlangsung pada suhu rendah dengan sedikit konjunktivitis dan hidung berair. Tempoh inkubasi rubella adalah dari dua hingga tiga minggu. Hari-hari ini, kanak-kanak mengalami gejala mabuk badan dalam bentuk ringan: sakit kepala, rasa tidak enak badan, lesu, selera makan menurun, peningkatan dan kemerahan pharynx, kadang-kadang - sakit pada otot dan sendi. Nodus limfa serviks posterior, parotid dan oksipital sering meningkat. Sebelum ruam, enanthema (ruam pada membran mukus) mungkin muncul pada kulit kanak-kanak, iaitu bintik merah jambu kecil pada membran mukus lelangit.Sedikit kemudian, bintik ini boleh bergabung dan merebak pada pelipis, memperoleh warna merah gelap.
Nodus limfa diperbesarkan sekurang-kurangnya dua hari sebelum ruam muncul pada kulit kanak-kanak dan kekal membesar selama 7 hingga 9 hari. Ruam dengan rubella, ia memanifestasikan dirinya dengan lebih pelbagai berbanding dengan cacar air atau campak.Ruam meliputi sebahagian besar badan kanak-kanak selama beberapa hari dan merupakan pembentukan makulopapular berwarna merah jambu pucat. Pertama, ruam muncul di muka (di mana beberapa bintik sering bergabung). Kemudian - dengan cepat merebak ke seluruh permukaan kulit kanak-kanak - terutamanya banyak bintik muncul di bahagian dalam lengan, belakang dan punggung. Selepas 2-3 hari, ruam menjadi pucat dan beransur-ansur hilang, tidak meninggalkan kesan pigmentasi.Tiada fotofobia (tidak seperti campak).

Diagnosis Rubella :
Dengan gambaran klinikal yang khas (terutama semasa musim pengedaran) dan sumber jangkitan rubella yang dikenal pasti, diagnosis penyakit ini tidak memberikan sebarang kesulitan tertentu. Dalam sesetengah kes, diagnosis boleh menjadi sukar kerana persamaan kursus dengan beberapa zaman kanak-kanak penyakit (demam merah, campak, ruam kulit alahan). Oleh itu, apabila penampilan gejala penyakit, hubungi pakar pediatrik anda atau jemput doktor ke rumah anda.
Rubella menimbulkan bahaya besar kepada wanita yang belum divaksinasi dan yang tidak pernah sakit sebelum hamil dan yang pernah bersentuhan dengan pembawa jangkitan ini.
Oleh itu, untuk mengesahkan jangkitan rubella, adalah sangat wajar untuk menjalani pemeriksaan makmal.

Rawatan rubella :
Sekiranya tiada komplikasi, rawatan rubella tidak memerlukan sebarang cara khas.Hanya pengasingan kanak-kanak yang sakit daripada kanak-kanak lain dan rehat tidur ditunjukkan. Sekiranya berlaku komplikasi dengan rubella, yang berikut digunakan: ubat sulfanilamide; multivitamin.

mungkin komplikasi rubella :
Komplikasi rubella yang paling berbahaya pada kanak-kanak termasuk meningoensefalitis(Rubella encephalitis). Tempoh perkembangan adalah dari dua hingga enam minggu selepas ruam pada kulit. Perjalanan ensefalitis rubella agak panjang dan teruk. Lebih 60% kanak-kanak yang mengalami ensefalitis bentuk ini mengalami perubahan serius dalam fungsi jiwa dan motor.
Juga, penyakit serius yang disebabkan oleh rubella termasuk virus meningitis.

Pencegahan:
Pencegahan am dalam fokus pengedaran rubella adalah tidak berkesan, kerana aktiviti virus bermula jauh sebelum kemunculan gejala penyakit yang boleh dilihat pada kanak-kanak yang dijangkiti.Di tempat di mana jangkitan merebak, penyiaran bilik yang kerap dan pembersihan basah dijalankan. Menguatkan imuniti kanak-kanak itu mengurangkan kemungkinan komplikasi. Banyak negara menyediakan vaksinasi am kanak-kanak prasekolah(di sesetengah negara Eropah, vaksin rubella diberikan kepada semua kanak-kanak yang telah mencapai umur 1.5-2 tahun. Di negara lain, hanya kanak-kanak perempuan berumur 9-13 tahun yang diberi vaksin). Selepas vaksinasi, kira-kira 98% kanak-kanak membina antibodi, dan imuniti yang stabil terhadap virus kelihatan rubella. Sangat penting bahawa imuniti terhadap rubella terbentuk pada kanak-kanak perempuan sebelum permulaan kehamilan - sama ada akibat penyakit pada zaman kanak-kanak atau melalui vaksinasi. Semasa kehamilan, vaksinasi dengan virus rubella adalah ketat kontraindikasi.
Vaksinasi dengan vaksin rubella juga dikontraindikasikan dalam: perkembangan kanser; keadaan imunodefisiensi badan; tindak balas alahan kepada aminoglikosida. Ia juga mustahil untuk memberi vaksin semasa rawatan dengan penggunaan produk darah (dalam kes ini, vaksinasi ditunjukkan 3 bulan selepas atau 3 minggu sebelum kursus).

Petunjuk untuk penamatan kehamilan pada wanita yang belum diberi vaksin atau yang tidak mempunyai rubella pada usia prasekolah:
Wanita hamil tanpa imuniti kepada rubella Mereka yang telah menjadi tumpuan pengedaran atau berkomunikasi dengan orang yang dijangkiti rubella mesti semestinya menjalani ujian makmal untuk mengenal pasti kemungkinan jangkitan. Jika penyakit rubella disahkan pada trimester pertama dan bahkan sehingga 4-5 bulan perkembangan janin, pembedahan untuk penamatan kehamilan buatan ditunjukkan. analisis positif menunjukkan penamatan kehamilan walaupun tanpa kehadiran yang kelihatan gejala rubella mempertimbangkan kemungkinan perjalanan terpendam penyakit ini.
Apabila dijangkiti rubella pada peringkat akhir kehamilan, seorang wanita jatuh ke dalam kumpulan berisiko tinggi dan diletakkan pada akaun khas. Rawatan kekurangan plasenta, pencegahan keguguran, dan langkah-langkah untuk melindungi janin dijalankan.

Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan rubella :
Untuk rawatan rubella anda boleh mengesyorkan persediaan herba yang mengandungi bahan imunostimulasi dan memudahkan pembuangan najis.
- Sediakan campuran: akar elecampane, akar marshmallow, akar licorice dalam perkadaran yang sama. Kami membancuh 2 sudu teh campuran dalam satu gelas air mendidih (rebus selama 10 minit) dan kemudian tapis. Ambil 1/4 cawan setiap 3 jam.
- Teh vitamin sangat berguna: lingonberry dan rosehips 1: 1 (bancuh dalam air mendidih dan minum 3 kali sehari); atau beri blackcurrant dan rose hips 1:1 (bancuh dalam air mendidih dan minum 3 kali sehari); atau kita ambil lingonberry 1 bahagian, rose hips 3 bahagian, daun jelatang 3 bahagian (bancuh dalam air mendidih dan minum 3 kali sehari).

Rubella disebabkan oleh virus yang merebak dari orang ke orang dengan titisan air liur yang terbang keluar apabila bercakap. Seorang kanak-kanak yang dijangkiti penyakit ini mula merembeskan virus sendiri sudah seminggu sebelum orang lain menyedari bahawa dia sakit, dan satu atau dua minggu lagi selepas semua tanda-tanda penyakit itu telah reda. Jadi kuarantin adalah langkah yang tidak berkesan untuk memerangi penyakit ini.

Penyakit ini bermula dengan hidung berair dan kemerahan mata (konjunktivitis) pada suhu rendah atau normal. Semua gejala yang muncul pada mulanya menyerupai SARS. Dan hanya apabila ruam muncul selepas satu atau tiga hari, menjadi jelas bahawa ini bukan hanya selesema. Ruam rubella berwarna merah jambu, mula-mula muncul di muka, cepat merebak ke seluruh badan, dan ini membezakannya daripada campak, yang merebak ke seluruh badan dalam masa 3 hari sahaja. Ruam berlalu dengan cepat: pada masa dia berdiri di atas kakinya, dia tidak lagi di mukanya. Pesakit juga mempunyai nodus limfa yang diperbesarkan di belakang kepala, di belakang telinga dan di leher, tetapi selepas seminggu mereka kembali normal. Itulah keseluruhan penyakit. Dia tidak memerlukan sebarang rawatan.

Adakah terdapat komplikasi selepas rubella? Jarang sekali, kira-kira 1 dalam 3,000 mengalami purpura - pendarahan akibat penurunan kiraan platelet, dan 1 dalam 6,000 mengalami ensefalitis. Tetapi dalam kebanyakan kes, mereka ditangani tanpa akibat untuk kesihatan. Kadang-kadang gadis remaja mengalami sakit pada sendi selepas rubella, tetapi masalah ini juga berlalu tanpa jejak.

Komplikasi yang teruk

Dan pada masa yang sama, rubella adalah penyakit berbahaya. Dia menyerang di tempat yang paling tidak dijangka. Sekiranya wanita hamil dijangkiti jangkitan ini, virus mudah menembusi tisu janin dan merosakkannya dengan serius. Dalam tiga bulan pertama kehamilan, jangkitan berakhir sama ada dengan keguguran atau kelahiran kanak-kanak dengan kecacatan yang teruk, seperti buta, pekak, dan kecacatan jantung. Pada bulan-bulan kehamilan berikutnya, virus boleh menyebabkan lesi sedemikian yang tidak dapat dilihat dengan serta-merta pada bayi baru lahir, tetapi kemudiannya nyata sebagai pendengaran, penglihatan, dan terencat akal.

"vaksinasi" tadika

Di Amerika Syarikat pada 1964-1965. Wabak rubella menyebabkan 12 juta kes penyakit dan kelahiran 20 ribu kanak-kanak dengan kecacatan teruk. Kerosakan sedemikian adalah disebabkan fakta bahawa di negara maju, kanak-kanak kecil dibesarkan di rumah, sebelum sekolah mereka tidak mempunyai hubungan dengan sebilangan besar rakan sebaya, termasuk mereka yang sakit, jadi mereka membesar tanpa imuniti terhadap penyakit ini. . Di Amerika Syarikat, semua kanak-kanak telah diberi vaksin terhadap rubella sejak tahun 1969. Dan inilah hasilnya: selepas 20 tahun, hanya terdapat 4 kes kelahiran bayi dengan kecacatan yang disebabkan oleh rubella pada wanita hamil.

Di Rusia keadaannya berbeza. Memandangkan semua kanak-kanak pergi ke taska dan tadika, kebanyakan mereka menghidap rubella pada awal kanak-kanak dan menjadi kebal terhadapnya sepanjang hayat mereka. Pada tahun 70-an, lebih daripada 95% wanita hamil mempunyai antibodi terhadap rubella dan jangkitan itu tidak berbahaya bagi mereka.

Sekarang, apabila ramai anak-anak kita dibesarkan di rumah sebelum sekolah, bayi kurang kerap mendapat rubella, jadi ramai kanak-kanak perempuan membesar dan menjadi ibu, sambil mengekalkan kerentanan terhadap jangkitan ini. Peratusan wanita muda yang tidak menghidap rubella zaman kanak-kanak kini adalah 30–50% di banyak wilayah. Kajian khas telah menunjukkan bahawa hari ini rubella kongenital adalah punca 40% daripada semua kehamilan yang tidak berjaya berakhir - keguguran, kelahiran mati dan kecacatan kongenital. Di rantau Sverdlovsk pada tahun 1999-2000 Semasa wabak rubella, bilangan bayi baru lahir dengan kecacatan jantung kongenital meningkat dua kali ganda. Itulah sebabnya doktor bersungguh-sungguh bercakap tentang keperluan untuk vaksinasi terhadap jangkitan ini.

Siapa yang patut diberi vaksin?

Pada mulanya, terdapat harapan bahawa jika semua kanak-kanak berumur satu tahun diberi vaksin, wabak rubella secara besar-besaran akan berakhir. Tetapi amalan telah menunjukkan bahawa wabak kemudiannya merebak kepada kanak-kanak yang lebih tua.

Di England, mereka melakukannya secara berbeza: mereka mula memberi vaksin kepada gadis remaja yang dalam beberapa tahun boleh menjadi ibu. Tetapi pada masa ini, wanita dewasa dijangkiti rubella daripada bayi yang sakit, di antaranya vaksinasi tidak dijalankan.

Pada akhirnya, mereka menghasilkan skim yang berkesan: WHO mengesyorkan vaksinasi kanak-kanak berumur satu tahun, enam tahun dan remaja perempuan. Dan yang terakhir - hanya pada tahun-tahun akan datang, sehingga ia berkembang, akan ada populasi besar kanak-kanak yang divaksinasi.

Di Rusia, vaksinasi rubella pertama kali diperkenalkan ke dalam kalendar imunisasi pada tahun 1998. Tetapi kemudian vaksinasi besar-besaran tidak berfungsi: tidak ada wang yang mencukupi. Kini bayi berusia satu tahun, kanak-kanak berumur 6 tahun dan perempuan 13 menerima vaksinasi. Tetapi jika anak perempuan anda berusia lebih tiga belas tahun dan dia belum menerima vaksin, dapatkannya dengan wang. Membeli vaksin, sebenarnya, tidak berbeza dengan membeli ubat, kerana setiap keluarga membelanjakan wangnya sendiri untuk mereka.

By the way

Vaksin rubella adalah hidup, tidak seperti campak dan beguk, ia tidak mengandungi protein telur, jadi ia boleh divaksinasi pada kanak-kanak yang mempunyai alahan. Vaksin secara praktikal tidak menyebabkan tindak balas, tidak mempunyai kontraindikasi, bagaimanapun, adalah penting untuk memberi vaksin kepada wanita dewasa sekurang-kurangnya 2 bulan sebelum kehamilan: walaupun kerosakan pada janin oleh virus vaksin belum dijelaskan, masih lebih baik untuk berhati-hati. Sekiranya vaksin diberikan kepada wanita yang tidak mengetahui tentang kehamilannya, ia tidak perlu mengganggunya.

Rubella

Rubella adalah salah satu jangkitan kanak-kanak yang paling teruk. Walaupun biasanya benigna pada kanak-kanak, rubella sangat berbahaya bagi ibu hamil, kerana ia menyebabkan patologi yang teruk pada embrio dan janin yang sedang berkembang.Untuk mengelakkan ini, adalah penting untuk mencegah rubella dengan vaksinasi tepat pada masanya.

Apakah simptom rubella? Apakah ujian untuk rubella yang membantu mengesahkan atau menafikan jangkitan ini? Bagaimanakah rubella dicegah pada kanak-kanak dan orang dewasa? Apakah ubat yang digunakan untuk merawat rubella?

Apa itu rubella

Rubella adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh ahli keluarga togavirus. Tanda-tanda utama rubella adalah gejala mabuk, ruam ciri, fenomena catarrhal sederhana, serta peningkatan kumpulan nodus limfa tertentu.

Jangkitan rubella menjejaskan orang dari sebarang umur dan jantina. Dalam kebanyakan, rubella berterusan tanpa sebarang komplikasi khas untuk pesakit itu sendiri. Tetapi dalam kes penyakit ibu hamil pada trimester pertama mengandung bayi, rubella berkelakuan sangat licik, menyebabkan komplikasi yang sangat serius pada janin yang sedang berkembang.

Virus rubella - agen penyebab penyakit ini

Penyakit ini disebabkan oleh virus rubella. Ia tergolong dalam keluarga Togavirus. Virus rubella mengandungi asid ribonukleik. Di luar tubuh manusia, ia cepat runtuh. Antibiotik tidak berfungsi padanya, begitu juga dengan virus lain. Walau bagaimanapun, ia bertolak ansur dengan suhu rendah dengan baik dan boleh mengekalkan keupayaan untuk hidup dalam keadaan beku untuk masa yang lama. Tetapi sebaik sahaja virus rubella mendapat pengaruh sinaran ultraungu, ia akan segera mati.

Adalah mungkin untuk dijangkiti virus rubella daripada seseorang yang sakit dengan mana-mana bentuk rubella, walaupun daripada bayi dengan bentuk kongenital penyakit ini. Kanak-kanak atau orang dewasa yang sakit menjadi berjangkit satu hingga dua hari sebelum simptom tipikal rubella dapat dilihat, jadi mereka boleh berhubung secara meluas dengan orang lain, menjangkiti mereka pada masa yang sama. Selepas gejala penyakit yang teruk muncul, pesakit dengan rubella yang diperolehi kekal menular selama lima hari lagi.

Kanak-kanak yang dijangkiti rubella dalam rahim melepaskan virus berbahaya ke alam sekitar untuk masa yang sangat lama. Proses ini berlangsung selama satu setengah hingga dua tahun selepas bayi dilahirkan. Pengasingan virus itu sendiri pada kanak-kanak tersebut berlaku dengan kahak, najis, air kencing.

Terdapat dua laluan penularan jangkitan rubella antara manusia. Cara pertama adalah melalui udara. Ia adalah ciri bentuk penyakit yang diperolehi. Iaitu, seseorang itu dijangkiti daripada pesakit melalui hubungan rapat, semasa bercakap, batuk dan bersin, apabila menggunakan peralatan biasa.

Cara kedua ialah transplacental. Ia direalisasikan dalam kes apabila ibu mengandung jatuh sakit dengan rubella semasa kehamilan, dan menghantar patogen kepada janin (embrio) melalui aliran darah plasenta.

Selepas virus rubella memasuki tubuh manusia melalui membran mukus saluran pernafasan, ia membiak dalam nodus limfa serviks. Seminggu kemudian, togavirus berada dalam aliran darah. Sebagai tindak balas kepada ini, tisu limfoid rosak. Antibodi mula muncul dalam aliran darah, yang meneutralkan virus berbahaya.

2 minggu selepas togavirus memasuki tubuh manusia, tanda-tanda rubella muncul dalam bentuk ruam. Seminggu sebelum ini, virus itu boleh dikesan dalam aliran darah dan dalam pelepasan mukus nasofaring. Dalam tempoh ruam, virus ditemui dalam air kencing dan najis orang yang sakit. Seminggu selepas permulaan ruam, patogen meninggalkan aliran darah.

Pencegahan rubella pada kanak-kanak bermula pada usia satu tahun. Ini berlaku melalui vaksinasi diikuti dengan vaksinasi semula pada usia enam tahun. Bukan sahaja vaksin rubella diberikan setahun, selari dengannya, kanak-kanak itu juga diberi vaksin terhadap dua jangkitan. Oleh itu, pada usia 12 bulan, kanak-kanak menerima profilaksis terhadap jangkitan berikut: rubella, beguk, campak.

Di samping itu, langkah pencegahan rubella pada kanak-kanak adalah dengan menghentikan hubungan dengan orang yang sakit. Sekiranya tidak mungkin untuk memberi vaksin terhadap rubella untuk kanak-kanak, maka anda harus berhati-hati apabila melawat institusi pendidikan, tempat awam, serta semasa dalam perjalanan.

Aktiviti dalam fokus jangkitan

• Sebaik sahaja kanak-kanak (atau orang dewasa) menunjukkan tanda-tanda rubella, ibu bapa (atau yang sakit itu sendiri) harus menghubungi doktor tempatan atau paramedik ke rumah. Dalam sesetengah situasi, ibu bapa menghubungi pasukan ambulans. Walau apa pun, tidak perlu membawa anak yang sakit ke temujanji dengan klinik. Orang dewasa yang sakit juga tidak meninggalkan rumah sehingga jelas sama ada dia berjangkit kepada orang lain.
• Doktor atau paramedik yang membuat diagnosis menghantar notis kecemasan kepada Pusat Kebersihan dan Epidemiologi.
• Pesakit diasingkan pada peringkat awal rubella. Tempoh pengasingan ini adalah 7 hari dari permulaan ruam.
• Orang sakit pertama diasingkan daripada pasukan selama 10 hari dari penampilan ruam pertama.
• Sekiranya terdapat wanita hamil dalam pasukan yang dikunjungi oleh kanak-kanak atau orang dewasa yang sakit, maka pengasingan ini mesti dilanjutkan selama 3 minggu. Sekiranya ibu mengandung tinggal bersama orang yang sakit, mereka mesti dipisahkan untuk tempoh sekurang-kurangnya tiga minggu.
• Seorang pekerja kesihatan setiap hari memeriksa menghubungi kanak-kanak dalam pasukan untuk mengenal pasti rubella pada peringkat awal. Pemerhatian sedemikian berterusan selama 21 hari dari tarikh pengesanan kes terakhir.
• Sepanjang tempoh kuarantin, orang baru yang tidak pernah dicegah oleh rubella melalui imunisasi sebelum ini, dan yang tidak mempunyai rubella, tidak diterima ke dalam pasukan. Jika kanak-kanak atau orang dewasa telah menghidap rubella atau telah diberi vaksin terhadapnya, maka dia dibenarkan masuk ke dalam pasukan.
• Orang seronegatif kenalan yang dikenal pasti di bawah umur 25 tahun harus diberi vaksin terhadap rubella (vaksin atau vaksin semula). Ia perlu mempunyai masa untuk menjalankan imunisasi tidak lewat daripada 72 jam dari saat pesakit dikenal pasti.
• Wanita hamil yang pernah berhubung dengan orang yang sakit tertakluk kepada pemeriksaan serologi dan pemerhatian oleh doktor. Selepas itu, isu untuk menamatkan kehamilan ini atau seterusnya melahirkan anak diputuskan.

Rubella pada kanak-kanak

Rubella paling kerap berlaku pada kanak-kanak berumur antara dua dan sembilan tahun. Kerentanan kepada penyakit adalah tinggi. Jangkitan secara praktikal tidak didaftarkan pada kanak-kanak di bawah umur enam bulan, yang dijelaskan oleh kehadiran antibodi ibu kepada rubella. Satu-satunya pengecualian adalah kanak-kanak daripada ibu yang tidak mempunyai jangkitan ini dan tidak diberi vaksin terhadapnya.

Peningkatan dalam kejadian pada bulan-bulan sejuk dalam setahun adalah ciri. Setiap 3-4 tahun terdapat peningkatan berkala dalam kejadian rubella. Selepas jangkitan, imuniti yang kuat dibangunkan, yang pada kebanyakan orang ternyata sepanjang hayat.

Apakah rupa rubella pada kanak-kanak? Gejala rubella pada kanak-kanak agak ketara dan termasuk tanda-tanda mabuk, ruam ciri, peningkatan kumpulan nodus limfa tertentu, dan gejala catarrhal.

Tempoh inkubasi untuk rubella adalah panjang, ia berlangsung dari 15 hingga 24 hari, secara purata ia berlangsung lebih kurang dua minggu.

Gejala awal rubella pada kanak-kanak

Peringkat awal rubella, di mana terdapat tanda-tanda klinikal jangkitan, memulakan tempoh ruam. Gejala rubella yang paling ketara pada kanak-kanak adalah ruam.

Di samping itu, peringkat awal rubella disertai dengan gejala mabuk. Kesejahteraan am kanak-kanak tidak banyak terganggu. Suhu badan biasanya tidak lebih tinggi daripada 38 darjah, lebih kerap ia kekal dalam julat 37.2-37.5 darjah. Kadang-kadang pesakit tidak demam langsung.

Dalam penyakit rubella, simptom pada kanak-kanak disertai dengan keadaan seperti kelesuan, mengantuk, lesu, sakit kepala, dan sakit sendi dan otot. Mereka sudah ada pada peringkat awal penyakit ini.

Ruam rubella

Apakah rupa ruam rubella pada kanak-kanak? Unsur pertama ruam muncul pada kulit muka. Ruam kemudian merebak ke seluruh badan. Ia berlaku dengan pantas. Penyetempatan kegemaran ruam rubella: permukaan extensor lengan dan kaki, kulit di sekeliling sendi, kulit punggung.

Menurut ciri-cirinya, ruam adalah jerawatan, mungkin papular. Warna ruam adalah merah jambu. Perlu diingat bahawa latar belakang kulit tidak berubah, warna biasa.

Sesetengah orang mengelirukan gejala rubella dengan gejala campak. Jangkitan rubella tidak dicirikan oleh pementasan ruam, ruam tidak bergabung antara satu sama lain, seperti campak. Selain itu, ruam rubella lebih kecil daripada campak. Kadang-kadang dengan campak terdapat unsur-unsur besar ruam, tetapi ia mempunyai bentuk yang betul dan berbeza dalam saiz seragamnya.

Selalunya rubella pada kanak-kanak berlaku dengan ruam ringan. Tempoh tempoh ruam adalah 2-3 hari, kemudian ruam hilang. Tompok-tompok berpigmen selepas ruam rubella tidak kekal, pengelupasan kulit juga tidak tipikal.

Dengan penyakit rubella, terdapat gejala pada kanak-kanak yang tidak spesifik dan mungkin mengiringi jangkitan lain. Gejala ini termasuk manifestasi sindrom catarrhal. Kanak-kanak yang sakit bimbang tentang hidung berair atau hidung tersumbat, ketidakselesaan di tekak (gatal-gatal, sakit ringan), batuk kering.

Sangat jarang, dengan jangkitan rubella, ruam muncul pada membran mukus dalam rongga mulut, dinding pharyngeal posterior, dan lelangit. Ruam ini bertompok kecil, lulus dengan cukup cepat.

Gejala penting rubella pada kanak-kanak adalah peningkatan dalam kumpulan tertentu nodus limfa. Ini termasuk nodus limfa yang terletak di belakang leher dan leher. Pada palpasi nodus limfa ini, kanak-kanak berasa sakit. Nodus limfa sendiri diperbesarkan, "berair".

Gejala rubella ini adalah salah satu yang paling ketara, ia berterusan selama seminggu lagi selepas kehilangan ruam. Ini membolehkan anda tidak terlepas rubella pada kanak-kanak jika ruam tidak teruk, atau ia disalah anggap sebagai ruam yang berbeza. alam semula jadi (contohnya, alahan).

Ujian rubella pada kanak-kanak

Rubella biasanya didiagnosis berdasarkan gejala klinikal dan sejarah. Adakah terdapat ujian makmal untuk rubella pada kanak-kanak? Rubella boleh disahkan di makmal dalam dua cara.

• Kaedah diagnostik virologi - analisis untuk rubella, yang membantu mengasingkan patogen secara langsung dari darah, air kencing, najis, swab dari nasofaring.
• Kaedah diagnostik serologi ialah ujian rubella, yang mencerminkan kehadiran atau ketiadaan antibodi terhadap virus rubella dan peningkatannya dari semasa ke semasa sekiranya berlaku jangkitan. Pemeriksaan ini dijalankan dua kali dengan selang 7-10 hari. Jangkitan semasa dibuktikan dengan peningkatan titer antibodi kepada rubella sebanyak 4 kali atau lebih. Di samping itu, antibodi rubella khusus kelas M dan G ditentukan. Kehadiran mereka memungkinkan untuk menilai keterukan proses.

Biasanya mencerminkan penurunan dalam bilangan leukosit, peningkatan relatif dalam bilangan limfosit dan sel plasma.

Biasanya rawatan rubella pada kanak-kanak dijalankan secara pesakit luar, iaitu di rumah. Ia adalah perlu untuk dimasukkan ke hospital kanak-kanak dengan bentuk jangkitan yang teruk dan rumit, serta kanak-kanak dari kumpulan tertutup.

Bagi kanak-kanak yang didiagnosis dengan rubella, rawatan dipilih oleh pakar pediatrik atau paramedik. Kadang-kadang perundingan dengan pakar penyakit berjangkit diperlukan. Adalah penting untuk kekal di atas katil sehingga ruam hilang. Tiada diet khas diperlukan, tetapi minum banyak cecair adalah disyorkan. Anda boleh mandi pada suhu badan normal.

Rawatan rubella pada kanak-kanak dijalankan hanya apabila penyakit itu berlaku dalam bentuk yang teruk atau sederhana. Sebagai agen antivirus, interferon rekombinan (Viferon, Genferon, dll.) digunakan. Dana ini ditunjukkan terutamanya untuk rubella kongenital dan bentuk jangkitan yang rumit.

Pada kanak-kanak, dalam rawatan rubella, agen simptomatik digunakan mengikut tanda-tanda. Mereka adalah ubat antipiretik, ubat ekspektoran, titisan vasoconstrictor, ubat tempatan untuk rawatan proses keradangan di tekak, ubat antihistamin.

Rawatan komplikasi rubella pada kanak-kanak dijalankan di hospital. Ubat-ubatan dipilih bergantung kepada patologi dan keterukan keadaan pesakit.

Rubella pada orang dewasa

Secara umum diterima bahawa rubella bukanlah jangkitan yang teruk. Walau bagaimanapun, kenyataan ini hanya benar untuk majoriti kanak-kanak yang dijangkiti rubella selepas lahir. Pada orang dewasa yang didiagnosis dengan rubella, gejalanya sangat ketara, dan penyakit itu sendiri dicirikan oleh kursus yang agak teruk.

Tanda-tanda rubella pada orang dewasa

Rubella pada orang dewasa disertai dengan demam yang lebih lama. Ia mungkin disertai dengan sindrom artikular, apabila pesakit bimbang tentang kesakitan pada sendi. Seminggu selepas kehilangan ruam, arthritis sering berlaku. Ini lebih biasa pada kanak-kanak perempuan dan wanita. Organ dalaman mungkin terlibat dalam proses patologi.

Ruam rubella pada orang dewasa dan remaja bukan sahaja bertompok dan papula. Selalunya terdapat unsur-unsur hemoragik ruam. Beberapa unsur ruam bergabung. Simptom biasa jangkitan rubella pada orang dewasa ialah konjunktivitis yang teruk. Gejala mabuk sepadan dengan gejala pada zaman kanak-kanak.

Kursus rubella yang serupa boleh disalah anggap sebagai campak. Oleh itu, sangat penting untuk memberi perhatian kepada fakta bahawa dengan rubella ruam tidak muncul secara berperingkat, seperti. Ia juga bernilai memeriksa dengan teliti nodus limfa di sepanjang belakang leher dan di belakang kepala.

Diagnosis rubella pada orang dewasa adalah berdasarkan sejarah dan gejala penyakit. Diagnosis makmal rubella pada orang dewasa sepadan dengan pada kanak-kanak dan termasuk kaedah diagnostik virologi dan serologi. Nilai terbesar tergolong dalam kaedah serologi.

Rawatan rubella pada orang dewasa

Bagi orang dewasa yang sakit yang didiagnosis dengan rubella, rawatan ditetapkan oleh ahli terapi atau paramedik. Tiada terapi khusus untuk rubella.

Rawatan rubella pada orang dewasa dengan jangkitan ringan, sederhana dan tidak rumit dijalankan secara pesakit luar. Ubat antivirus biasanya tidak diperlukan. Untuk rubella ringan pada orang dewasa, rawatan simptomatik ditetapkan, iaitu, ubat dipilih bergantung pada keparahan gejala tertentu (hidung berair, batuk, demam).

Dalam kes apakah perlu dimasukkan ke hospital orang dewasa untuk rawatan rubella?

Ini terpakai kepada bentuk yang teruk dan rumit, serta orang dewasa dari institusi tertutup (contohnya, berek) dimasukkan ke hospital apabila terdapat risiko menjangkiti orang lain. Kadang-kadang rawatan komplikasi rubella pada orang dewasa dijalankan walaupun di unit rawatan rapi. Komplikasi ini termasuk ensefalitis dan meningitis.

Komplikasi rubella pada kanak-kanak dan orang dewasa

Selalunya, jangkitan rubella yang diperoleh pada kanak-kanak adalah jinak. Tetapi sesetengah kanak-kanak masih mengalami komplikasi. Pada orang dewasa, kesan buruk rubella sering dilaporkan. Ini termasuk proses keradangan pada sendi, purpura thrombocytopenic, keradangan meninges dan tisu otak, polyneuritis.

Di antara semua ensefalitis virus yang didaftarkan di Rusia, kira-kira sepersepuluh adalah ensefalitis etiologi rubella.

Rubella semasa kehamilan pada trimester pertama mengancam dengan akibat yang sangat serius untuk bayi. Seorang wanita hamil sentiasa diberi amaran tentang risiko kanak-kanak mengembangkan patologi tertentu. Dia mesti menjalani pemeriksaan serologi berulang, selepas itu isu penamatan atau pemanjangan kehamilan diputuskan.

Jangkitan rubella yang dipindahkan pada trimester pertama kehamilan adalah petunjuk perubatan untuk penamatannya. Walau bagaimanapun, hanya keluarga yang membuat keputusan mengenai perkara ini, doktor hanya memberi amaran kepada wanita itu tentang kemungkinan risiko.

Mengapa rubella berbahaya semasa kehamilan?

Sekiranya ibu hamil jatuh sakit dengan rubella semasa membawa bayi, perkara berikut akan berlaku: virus akan menembusi janin bersama-sama dengan darah ibu, menjangkiti saluran plasenta yang paling kecil dan lebih besar, serta epitelium villi chorionic.

Virus rubella mempunyai pertalian dengan tisu embrio, menyebabkan kerosakan teruk pada sel-sel embrio, yang kemudiannya mengalami kecacatan yang teruk.

Kadangkala kecacatan ini tidak serasi dengan kehidupan: janin mungkin berhenti berkembang dan mati dalam kandungan, atau kanak-kanak mungkin dilahirkan dengan anomali perkembangan yang teruk.

Gejala rubella semasa kehamilan

Apakah rupa rubella semasa mengandung? Rubella semasa mengandung mempunyai simptom klinikal yang sama seperti pesakit lain. Memandangkan rubella pada orang dewasa lebih teruk dan selalunya dengan komplikasi, ini juga biasa berlaku pada wanita hamil.

Tetapi jangan lupa bahawa terdapat bentuk jangkitan yang dipadamkan dan tanpa gejala. Oleh itu, selepas sebarang hubungan dengan pesakit dengan rubella, ibu mengandung perlu diperiksa. Walaupun tiada tanda-tanda penyakit yang jelas.

Dengan rubella semasa kehamilan, rawatan gejala penyakit berlaku. Jangkitan ringan dirawat di rumah. Bentuk sederhana dan teruk mungkin memerlukan kemasukan ke hospital. Di samping itu, semua bentuk jangkitan yang rumit dirawat di hospital.

Ujian antibodi rubella untuk perancangan kehamilan

Wanita moden semakin cuba merancang kehamilan dan sangat bertanggungjawab untuk ini. Di antara banyak peperiksaan yang seorang wanita yang sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu, disyorkan untuk menderma darah untuk antibodi khusus kepada rubella.

Tahap imunoglobulin khusus (antibodi) kelas G yang tinggi, ketiadaan imunoglobulin kelas M menunjukkan bahawa seorang wanita mempunyai imuniti yang baik daripada rubella. Ia mungkin terbentuk akibat rubella sebelumnya (yang tidak diketahui atau dilupakan oleh wanita itu), atau berkembang selepas vaksinasi.

Sekiranya, semasa pemeriksaan sedemikian, antibodi khusus kepada rubella tidak dikesan, maka ini akan menunjukkan bahawa ibu hamil tidak sakit dengan rubella pada masa ini, tetapi boleh dengan mudah jatuh sakit jika dia menghadapi virus.

Ujian rubella untuk wanita hamil

Sekiranya wanita hamil berisiko dijangkiti, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan makmal untuk antibodi terhadap rubella. Untuk ini, kaedah immunoassay enzim digunakan.

• Pengesanan imunoglobulin kelas G tertentu (antibodi anti-rubella) dalam titer pelindung pada wanita hamil tanpa ketiadaan imunoglobulin kelas M menunjukkan bahawa ibu mengandung dilindungi dengan pasti daripada rubella (sama ada selepas vaksinasi atau selepas penyakit). Dia tidak memerlukan pemeriksaan lanjut.
• Sekiranya tiada antibodi khusus kedua-dua kelas, pemeriksaan perlu diulang semula selepas dua minggu. Ibu mengandung itu sendiri perlu mengecualikan hubungan dengan rubella yang sakit.
• Keputusan negatif kajian kedua berfungsi sebagai petunjuk untuk peperiksaan lain dua minggu kemudian (dari analisis kedua). Keputusan negatif kajian ketiga menunjukkan bahawa pada masa ini wanita itu sihat, tetapi dia masih berisiko dijangkiti rubella pada masa lain.
• Sekiranya salah satu peperiksaan pada trimester pertama mendedahkan kehadiran dalam tubuh ibu masa depan imunoglobulin kelas M tertentu, maka wanita itu dijelaskan semua kemungkinan akibat jangkitan rubella semasa pada janin.

Profilaksis rubella khusus (vaksinasi) mesti dilakukan sekurang-kurangnya 3 bulan sebelum kehamilan yang diingini. Sekiranya seorang wanita hamil sebelum tamat tempoh tiga bulan selepas vaksinasi, maka kehamilan tidak terganggu, tetapi dibawa seperti biasa. Vaksin rubella tidak diberikan semasa kehamilan yang diketahui.

Semasa kehamilan, hanya pencegahan rubella yang tidak spesifik yang mungkin: elakkan daripada bersentuhan dengan orang yang tidak diberi vaksin terhadap rubella (terutamanya dengan kanak-kanak). Perlu dicuba untuk tidak melawat institusi kanak-kanak tanpa keperluan mendesak, di mana terdapat peluang untuk bertemu dengan virus rubella. Anda juga harus menghentikan hubungan dengan orang yang sakit dari sebarang umur, yang jangkitannya ditunjukkan oleh ruam pada badan, dan sehingga diagnosis penyakit mereka telah dibuat.

Apakah rupa rubella kongenital pada bayi baru lahir?

Apakah rupa rubella pada bayi baru lahir? Bayi baru lahir yang didiagnosis dengan rubella kongenital mempunyai gejala yang berbeza. Mereka secara bersyarat dibahagikan kepada sindrom rubella "besar" dan "kecil".

Sindrom "kecil" dalam rubella kongenital dipanggil triad Gregg. Ia termasuk pekak, pelbagai anomali kongenital jantung dan katarak.

Sindrom "besar" dalam rubella kongenital dicirikan oleh kerosakan yang lebih serius. Dalam kes ini, terdapat lesi otak yang mendalam, seperti ketiadaan otak yang lengkap atau separa, mikrosefali, hidrosefalus. Antara kecacatan organ penglihatan, yang paling biasa adalah katarak, glaukoma, kerosakan retina, mikroftalmia dan lain-lain.

Di samping itu, anomali serius jantung dan saluran darah ditemui pada janin atau bayi baru lahir. Sebagai tambahan kepada kecacatan di atas, terdapat kecacatan pada rangka, organ genitouriner, sistem pencernaan, dan organ pendengaran.

Proses keradangan dalam organ dalaman ditunjukkan oleh gejala hepatitis, miokarditis, radang paru-paru. Purpura thrombocytopenic adalah perkara biasa.

Cara yang paling boleh dipercayai untuk mencegah rubella pada kanak-kanak dan orang dewasa ialah imunisasi aktif. Dengan kata lain, vaksin rubella diberikan. Vaksin diberikan secara subkutan.

Pada kanak-kanak, vaksin hidup digunakan untuk mencegah rubella. Rubella monovaccines telah dibangunkan yang hanya melindungi daripada rubella. Ini termasuk ubat berikut: Erevax, Rudivax, vaksin rubella. Terdapat juga vaksin berbilang komponen yang melindungi daripada jangkitan berikut: rubella, beguk dan campak. Contoh ubat yang didaftarkan di negara kita ialah Priorix, MMR II.

Selalunya, ibu bapa muda bertanya kepada diri mereka sendiri: "Adakah saya perlu memberi vaksin kepada kanak-kanak lelaki terhadap penyakit rubella setahun?" Mereka memotivasikan keraguan mereka dengan fakta bahawa rubella agak mudah diterima. Di samping itu, kanak-kanak lelaki tidak perlu melahirkan anak. Oleh itu, vaksinasi tidak diperlukan untuk mereka.

Perlu diingatkan bahawa kesimpulan sedemikian adalah tidak betul. Seorang budak lelaki yang menghidap rubella boleh menjangkiti mana-mana wanita hamil yang tidak mempunyai antibodi terhadap virus rubella dengan jangkitan berbahaya ini. Berkemungkinan ini akan menjadi ahli keluarga yang rapat. Oleh itu, apabila membuat keputusan mengenai vaksinasi, perlu memikirkan bukan sahaja tentang kesihatan kanak-kanak tertentu, tetapi juga tentang kesihatan masyarakat.

Jadual vaksinasi rubella

Yang pertama dari penyakit "rubella" dilakukan dalam setahun. Sekiranya tiada kontraindikasi, kanak-kanak itu diberi vaksin setahun terhadap rubella, serta terhadap dua lagi penyakit (beguk dan campak). Vaksinasi semula terhadap ketiga-tiga jangkitan dijalankan pada usia 6 tahun.

Ia sering berlaku bahawa sejarah vaksinasi seseorang tidak diketahui. Sebagai contoh, ini sering berlaku dengan pelarian dan pendatang, serta kehilangan rekod perubatan. Ia juga berlaku bahawa atas sebab tertentu kanak-kanak itu hanya menerima satu vaksinasi, dan vaksinasi semula tidak dilakukan.

Bagi kategori warganegara ini yang tidak dijangkiti rubella, tidak diberi vaksin terhadapnya, atau diberi vaksin sekali; dan bagi mereka yang sejarah vaksinasinya tidak diketahui, vaksinasi dan vaksinasi semula terhadap rubella dijalankan sehingga dan termasuk umur 18 tahun. Di antara umur 18 dan 25, hanya wanita yang layak mendapat imunisasi ini.

Jika ternyata vaksinasi rubella akan menjadi yang ketiga atau keempat berturut-turut (contohnya, dengan sejarah vaksinasi yang tidak diketahui), maka tiada perkara buruk akan berlaku. Berkenaan dengan rubella, adalah lebih baik untuk bermain selamat dan mendapatkan vaksin sekali lagi daripada menghadapi virus berbahaya ini semasa kehamilan.

Dalam kes yang meragukan, ujian darah untuk antibodi rubella boleh dilakukan untuk melihat sama ada seorang wanita cukup dilindungi daripada rubella dan sekiranya dia diberi vaksin.

Oleh kerana pencegahan rubella pada kanak-kanak dijalankan dengan vaksin hidup, tindak balas terhadap vaksin tidak berlaku serta-merta, tetapi dari 5 hingga 20 hari. Sekiranya kanak-kanak itu divaksinasi dengan monovaccine, sedikit demam, hidung berair dan batuk yang sedikit, peningkatan saiz nodus limfa di bahagian belakang leher dan di belakang kepala dianggap sebagai tindak balas biasa. Dan remaja sering mengalami ruam jenis rubella selepas vaksinasi.

Jika imunisasi dilakukan dengan vaksin terhadap beberapa penyakit (rubella, beguk, campak), maka tindak balas normal terhadap vaksin mungkin disebabkan oleh pengaruh semua komponen vaksin ini. Iaitu, sebagai tambahan kepada tindak balas di atas, terdapat sedikit peningkatan dalam kelenjar air liur, konjunktivitis, ruam seperti campak, dan lain-lain.

Komplikasi vaksin jarang berlaku. Komplikasi vaksinasi rubella berikut telah didaftarkan: sakit sendi dan arthritis, sakit otot, dan gangguan deria.

Dalam kes apabila kanak-kanak itu diberi vaksin terhadap tiga jangkitan sekaligus (rubella, beguk, campak), mungkin terdapat komplikasi lain yang berkaitan dengan baki komponen vaksin. Ini termasuk tindak balas alahan, meningitis serous, sawan, bengkak buah zakar, sakit perut, purpura thrombocytopenic, dan beberapa yang lain. Komplikasi sedemikian sangat jarang berlaku.

Malangnya, adalah mustahil untuk meramalkan terlebih dahulu bagaimana kanak-kanak akan bertolak ansur dengan vaksinasi. Akibatnya, ramai yang enggan diberi vaksin. Semakin banyak kes penolakan yang tidak munasabah untuk memberi vaksin kepada anak-anak mereka daripada ibu bapa, semakin cepat penyakit kanak-kanak yang jarang berlaku sekarang akan kembali kepada orang ramai. Kesan buruk jangkitan kanak-kanak ini adalah lebih biasa daripada komplikasi vaksin dan lebih teruk, malah membawa maut.