Kerosakan pada organ kemaluan wanita. Jenis kecederaan organ kemaluan lelaki

Peruntukkan luka dan kecederaan tertutup pada alat kelamin luar, dalam atau kerosakan serentak pada organ kelamin luar dan dalam.

Kecederaan alat kelamin luar(pubis, labia besar dan kecil, kelentit, vestibule, selaput dara, perineum) biasanya berlaku akibat pukulan langsung. Dalam 75% kes, terdapat luka terbuka, dan dalam 25% - kecederaan tertutup (lebam, lebam).

Dengan kecederaan organ genital luar, 30% daripada mangsa mengalami pendarahan luar atau pembentukan hematoma. Pendarahan yang ketara berlaku apabila plexus vena dan pembentukan gua dalam kelentit rosak, serta apabila kapal besar perineum cedera. Bergantung pada saiz dan kelaziman hematoma, kesakitan, gejala kehilangan darah akut, kesukaran membuang air kecil, dan tepezma diperhatikan. Dalam 15% kes, hematoma boleh bernanah, yang disertai dengan peningkatan kesakitan, demam, kemerosotan keadaan umum.

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan kajian objektif, dengan mengambil kira jenis dan sifat kerosakan. Apabila memeriksa organ kemaluan luar, penyetempatan luka, keamatan pendarahan ditentukan, hematoma dijumpai, yang sering satu sisi. Hematoma dengan saiz yang besar menampakkan diri dalam bentuk pembentukan yang padat dan menyakitkan. Palpasi dan pemeriksaan (faraj atau rektum) membolehkan anda menjelaskan saiz dan kelazimannya.

Luka organ genital dalaman(faraj, rahim, tiub fallopio dan ovari) berlaku dalam 60% daripada semua kecederaan alat kelamin. Pecah dinding faraj biasanya disertai dengan pendarahan dari saluran kemaluan, kurang kerap dengan pembentukan hematoma. Pecah faraj lebih kerap berlaku pada forniks posterior dan lateral. Hematoma faraj boleh merebak ke alat kelamin luar dan tisu pelvis. Dengan pertumbuhan hematoma, sakit melengkung muncul, anemia berkembang tanpa kehadiran pendarahan luaran yang ketara. Penyetempatan, kedalaman dan sifat pecah faraj, serta saiz hematoma, ditubuhkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan faraj atau rekto-faraj, pemeriksaan dinding faraj dan lengkungannya menggunakan cermin. Pertama sekali, luka menembusi faraj dengan kerosakan pada peritoneum, pundi kencing, rektum harus dikecualikan.

Kerosakan terpencil pada rahim di luar tempoh kehamilan, serta tiub fallopio dan ovari, jarang berlaku, kerana organ genital dalaman dilindungi daripada pengaruh luaran oleh tulang kemaluan. Kadang-kadang, dengan kecederaan perut tertutup, pecah pembentukan sista pelengkap rahim (kista ovari, hydrosalpinx) diperhatikan.

Trauma tertutup pada perut dan rahim semasa awal kehamilan sering membawa kepada pengguguran. Gambar klinikal dalam kes pengguguran spontan (memulakan pengguguran, pengguguran berterusan, pengguguran tidak lengkap) dimanifestasikan oleh sakit atau kekejangan di bahagian bawah abdomen dan pendarahan dengan intensiti yang berbeza-beza dari saluran kemaluan. Kehilangan darah yang ketara disertai dengan gejala peningkatan anemia: kelemahan umum, pucat kulit, takikardia, hipotensi arteri.

Pada akhir kehamilan, rahim menduduki sebahagian besar rongga perut dan selalunya merupakan satu-satunya organ dalaman yang rosak semasa kecederaan perut tertutup. Akibat tembakan, luka peluru atau serpihan, trauma tumpul atau pendedahan kepada gelombang kejutan letupan, kerosakan pada rahim dengan penamatan kehamilan diperhatikan: detasmen plasenta yang terletak secara normal, pecah rahim, kematian janin dalam rahim, spontan pengguguran dan kelahiran pramatang.

Detasmen pramatang plasenta yang terletak secara normal dicirikan oleh sakit di perut, ketegangan dan kelembutan setempat rahim semasa palpasi, gejala anemia yang semakin meningkat, penampilan pelepasan berdarah dari saluran kemaluan. Bergantung pada kawasan gangguan plasenta, tanda-tanda hipoksia intrauterin janin atau kematiannya didedahkan. Mungkin terdapat pelanggaran pembekuan darah akibat perkembangan bentuk akut pembekuan intravaskular tersebar (DIC).

Tanda-tanda utama pecah rahim adalah sakit perut, sakit teruk pada palpasi abdomen dan rahim, gejala kerengsaan peritoneal, tanda-tanda peningkatan akut anemisasi, hipoksia, atau kematian janin dalam rahim.

Trauma serentak pada organ genital luaran dan dalaman berlaku dalam 5% daripada jumlah kecederaan alat kelamin. Ia diperhatikan dalam kes luka tembakan pada pelvis dan abdomen bawah, pendedahan kepada impuls gelombang kejutan letupan, jatuh dari ketinggian, kemalangan jalan raya.

Luka tikam dan potong, serta luka pada vulva, perineum dan faraj dimanifestasikan oleh pendarahan luaran. Dengan patah tulang pelvis tertutup, kerosakan sekunder pada dinding faraj oleh serpihan tulang diperhatikan dengan pembentukan hematoma dan lebam, dengan penyebaran seterusnya ke kawasan organ genital luar.

Diagnosis luka dan kecederaan tertutup alat kelamin luar dan dalam adalah berdasarkan data pemeriksaan bimanual, pemeriksaan dinding faraj di cermin, dan penilaian keadaan umum mangsa.

Garis panduan untuk pembedahan tentera

Kecederaan traumatik dalam ginekologi sering memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Kecederaan organ kemaluan yang berlaku selepas lebam, pembedahan, pengguguran atau hubungan seksual diperhatikan dalam 0.5% pesakit dengan profil ginekologi yang sedang dirawat di hospital. Pada masa ini, walaupun terdapat pendarahan yang banyak dan jangkitan pada tisu yang rosak, kematian sangat jarang berlaku akibat terapi antibiotik, anestesia dan transfusiologi. Kecederaan traumatik alat kelamin wanita di luar melahirkan anak dikaitkan dengan kemasukan badan asing ke dalam saluran kemaluan, dengan hubungan seksual, terutamanya semasa rogol, dengan kecederaan industri dan domestik.

Kecederaan pada vulva dan faraj diperhatikan selepas lebam, jatuh pada objek tumpul atau tajam, selepas pukulan, kecederaan, hubungan seksual yang kasar. Akibat lebam, pukulan dengan objek tumpul, hematoma sering terbentuk, yang dikaitkan dengan kesan mekanikal pada dinding kapal dan pecahnya. Hematoma dalam bentuk pembentukan biru-ungu biasanya mudah didiagnosis dengan pemeriksaan mudah. Dari organ genital luar, mereka lulus ke perineum, merebak dalam tisu perivaginal dan sangat penting sehingga mereka disertai dengan perkembangan anemia akut pada pesakit. Dengan hematoma yang besar, bengkak, sakit teruk dan ubah bentuk vulva dicatatkan. Sekiranya hematoma dijangkiti, maka suhu meningkat, menggigil muncul.

Rawatan hematoma dikurangkan kepada taktik jangkaan konservatif. Rehat katil, ais di kawasan hematoma, vitamin K, P, C, kalsium klorida biasanya disyorkan. Sekiranya hematoma tumbuh, pesakit mengalami anemia akut, disyorkan untuk membuka tumor darah, mengeluarkan bekuan darah, dan mengikat saluran pendarahan. Rongga dijahit rapat atau saliran dibiarkan jika terdapat risiko jangkitan hematoma (kerosakan dan keretakan pada vulva). Hematoma yang bernanah dibuka, rongganya dikeringkan.

Pecah saluran darah dan tisu yang paling berbahaya di kelentit, kerana pendarahan parenkim besar-besaran dicatatkan. Oleh itu, mereka harus dibantu secepat mungkin.

Akibat jatuh pada objek tajam atau pukulan dengan tanduk haiwan, pecah diperhatikan bukan sahaja di perineum, faraj, tetapi juga penembusan peti besi, kerosakan pada pundi kencing, rektum.

Diagnosis yang betul difasilitasi oleh pemeriksaan di cermin, pemeriksaan bimanual, dan gejala. Rawatan pecah faraj, perineum, rektum adalah dengan menjahitnya. Sekiranya hematoma telah terbentuk dalam parauterine atau tisu paravaginal, maka jurang itu tidak boleh dijahit dengan ketat, terutamanya jika lebih daripada 12 jam telah berlalu selepas jurang, graduan harus diletakkan di dalam luka.

Semasa hubungan seksual, kecederaan traumatik organ genital luaran dan dalaman kadang-kadang juga diperhatikan. Kecederaan sedemikian lebih kerap diperhatikan pada wanita pada usia tua, dengan stenosis organ kemaluan selepas mengalami penyakit radang, dengan infantilisme, dengan hubungan seksual yang ganas (dalam keadaan mabuk), kedudukan wanita yang tidak betul dan zakar yang besar. Kemusnahan faraj yang ketara, peti besi yang pecah menembusi rongga perut, trauma pada rektum ditemui dalam rogol kanak-kanak di bawah umur, dan selalunya terdapat pendarahan yang banyak. Pecah sedemikian dijahit. Jika lebih daripada 6 jam telah berlalu sejak kecederaan, jahitan tidak digunakan, luka sembuh dengan niat kedua.

Secara relatifnya selalunya terdapat kecederaan akibat kemasukan bendasing ke dalam saluran kemaluan wanita semasa pengguguran jenayah dan onanisme.

Dengan kemasukan objek tajam ke dalam faraj, kerosakan pada serviks atau badan rahim sering diperhatikan. Penembusan objek kecil ke dalam rongga rahim atau ke dalam rongga perut didiagnosis dengan radiografi, kadang-kadang pemeriksaan digital rongga rahim. Bergantung pada klinik dan lokasi, bendasing dikeluarkan melalui laluan faraj atau semasa pembedahan abdomen.

Sangat jarang terdapat kecederaan teruk dalam tempoh selepas operasi, apabila instrumen pembedahan ditinggalkan di rongga perut semasa operasi. Dalam kes sedemikian, relaparotomi segera dilakukan dengan pengekstrakan instrumen yang terlupa.

Kita tidak boleh lupa bahawa banyak kecederaan alat kelamin berlaku di jalan, di premis industri dan boleh dijangkiti. Oleh itu, adalah perlu untuk memastikan rawatan yang teliti terhadap luka dan pencegahan

Dalam kebanyakan kes, seseorang perlu berurusan dengan manifestasi trauma mekanikal, terutamanya dikaitkan dengan kejatuhan pada objek yang tumpul dan tajam, pukulan, kadang-kadang dengan pengenalan badan asing ke dalam faraj atau uretra (bahagian pen air pancut, jepit rambut, pin, dsb.), onani, percubaan untuk melakukan hubungan seksual. persetubuhan atau rogol, serta kerosakan pada organ kemaluan di tempat kerja, semasa pendidikan jasmani dan sukan, akibat kemalangan jalan raya, dsb. Selalunya, vulva, perineum, dinding faraj, zakar, skrotum dan organnya rosak; pada wanita dalam usia melahirkan anak, kerosakan terutamanya dikaitkan dengan pemecatan bunga kasar, pengguguran dan melahirkan anak.
Kerosakan pada vulva dengan pembentukan hematoma sering berlaku selepas bersalin, kurang kerap dengan pukulan, jatuh pada objek tumpul. Terdapat kesakitan, ketegangan, kesukaran berjalan. Rawatan terutamanya konservatif (rehat, sejuk, agen hemostatik, dll.), diikuti dengan terapi penyelesaian. Dengan pertumbuhan atau suppuration hematoma, kemasukan ke hospital adalah perlu. Kecederaan pada klitoris biasanya berlaku akibat trauma domestik atau semasa bersalin dan disertai dengan pendarahan teruk, kadangkala mengancam nyawa. Edema dan hematoma berlaku pada perineum dan di kawasan labia, dalam beberapa kes, apabila luka dijangkiti, suhu meningkat, pucat, peluh sejuk muncul, darah dalam air kencing, sakit semasa buang air kecil, pelepasan flatus tanpa sengaja. dan najis boleh diperhatikan. Pembalut tekanan steril, pek ais digunakan pada kawasan organ kemaluan luar. Rawatan terdiri daripada menjahit selaput lendir di atas kelentit. Air mata selaput dara di luar persetubuhan, sebagai peraturan, tidak sampai ke pangkal selaput dara, terletak berhampiran dengan perineum, di belakang ke arah fossa navicular, di mana hampir tidak pernah terdapat ceruk semula jadi. Biasanya disertai dengan sakit kecil dan pendarahan yang cepat berhenti; penyembuhan berlaku pada 7-10 hari, komplikasi tidak jarang berlaku. Kecederaan pada tisu perineum, faraj, dan serviks sering berlaku semasa bersalin. Mereka boleh diperhatikan dalam bentuk lelasan dan retakan dangkal, sering pecah. Kejadian pecah perineum, yang sering berlaku pada wanita nulipara, difasilitasi oleh keanjalan (ketegaran) tisu yang tidak mencukupi dalam nulipara yang lebih tua daripada 30 tahun, parut selepas kelahiran sebelumnya, ciri-ciri struktur (perineum tinggi), serta janin yang besar, secara berlebihan. tulang padat tengkorak janin semasa kehamilan selepas tempoh , penggunaan forsep obstetrik, dsb. Pecah faraj berlaku apabila tidak ada pembesaran dinding yang mencukupi, faraj yang sempit, kepala janin yang besar, proses bersalin yang cepat atau berlarutan; mungkin merupakan kesinambungan daripada pecahnya perineum. Pecah faraj dan perineum terdedah kepada berlakunya prolaps dan prolaps organ kemaluan, terutamanya berbahaya adalah kecederaan atau pecah yang tidak diperbaiki, yang jahitannya secara teknikalnya tidak betul. Pecah serviks lebih kerap diperhatikan semasa bersalin dalam bentuk air mata cetek di tepinya dan tidak disertai dengan pendarahan. Semasa bersalin patologi, pecah serviks berlaku, disertai dengan pendarahan yang ketara dan akibat patologi lain. Hakisan serviks, endocervicitis, pecah semasa pengguguran sebelumnya, bersalin, ketumpatan berlebihan, kekejangan leher, serta campur tangan pembedahan semasa bersalin, dan lain-lain menyumbang kepada berlakunya pecah. Pecah yang tidak dijahit menjadi dijangkiti, ulser selepas bersalin terbentuk di kawasan luka, yang merupakan sumber penyebaran jangkitan selanjutnya. Dalam proses penyembuhan pecah yang tidak dijahit, parut terbentuk yang menyumbang kepada eversi serviks. Penyongsangan serviks terdedah kepada keradangan mukosa kronik dan hakisan serviks, kadangkala membawa kepada lesi prakanser dan kanser serviks.
Pecah serviks boleh diperhatikan bukan sahaja semasa bersalin, tetapi juga semasa penamatan kehamilan buatan, terutamanya pada wanita nulliparous. Kecederaan pada rahim boleh berlaku semasa pengguguran yang disebabkan, bersalin dan merupakan patologi obstetrik dan ginekologi yang teruk. Kemungkinan penembusan rahim semasa pengguguran disebabkan oleh penggunaan alat pembedahan yang tajam semasa walkie-talkie seseorang, sebenarnya, "membuta tuli". Risiko komplikasi ini meningkat dengan usia kehamilan 11-12 minggu, serta dengan pengguguran jenayah. Diagnosis lewat perforasi rahim boleh menyebabkan pendarahan, jangkitan dan kematian seorang wanita. Pecah rahim semasa bersalin, dan juga semasa mengandung, boleh berlaku pada wanita yang pernah mengalami kecederaan rahim sebelum ini (menjahit lubang pada rahim, pembedahan cesarean, enukleasi nod dalam mioma), pengguguran, proses keradangan dalam postpartum dan selepas bersalin. tempoh pengguguran, dengan otot rahim yang tidak bernilai sepenuhnya (wanita bayi atau berbilang). Pengurusan bersalin yang betul menyediakan diagnosis tepat pada masanya tentang ancaman trauma pada organ kemaluan wanita, berdasarkan taktik penghantaran dipilih yang menghalang berlakunya komplikasi yang serius. Rawatan kecederaan dijalankan terutamanya melalui pembedahan. Selepas keluar dari institusi perubatan, lawatan ke klinik antenatal adalah perlu dalam 10-12 hari dan 1.5-2 bulan selepas bersalin. Dalam kes pengesanan kecederaan yang tidak sembuh, pembedahan plastik dilakukan. Untuk beberapa waktu, adalah perlu untuk mengehadkan hubungan seksual, selepas 2-3 bulan, kehidupan seksual dipulihkan sepenuhnya. Pencegahan kecederaan alat kelamin semasa pengguguran adalah penggunaan kontraseptif.
Kecederaan pada zakar lebih kerap dilokalisasi di kawasan kulup, kepala, badan gua, boleh digabungkan dengan kerosakan pada skrotum. Koyakan atau koyakan frenulum zakar berlaku semasa persetubuhan pada lelaki dengan frenulum pendek dan disertai dengan sakit dan pendarahan, yang kadang-kadang memerlukan campur tangan pembedahan. Apabila zakar, biasanya melalui pakaian, masuk ke dalam mekanisme bergerak, selalunya meluas, luka kulit kepala yang melepasi skrotum, disertai dengan rasa sakit yang teruk dan juga kejutan traumatik, pendarahan yang ketara bukanlah sesuatu yang luar biasa. Dalam kes ini, detasmen lengkap kulit skrotum dan zakar adalah mungkin. Dalam kes ini, kecacatan kulit yang besar terbentuk, yang mana semua masalah rawatan dikaitkan terutamanya. Adalah penting untuk menghantar kulit kepala ke institusi perubatan, jika tidak, kecacatan pada zakar ditutup oleh kulit dinding perut anterior, dan buah zakar direndam di bawah kulit paha. Luka potong, tikam atau gigitan pada zakar adalah perkara biasa. Luka dangkal yang tidak sampai ke albuginea disertai dengan pendarahan kecil, sekiranya berlaku kerosakan pada badan gua, pendarahan berat yang mengancam nyawa dan kejutan berkembang. Apabila melintasi salah satu corpora cavernosa, kelengkungan zakar ke arah yang bertentangan adalah ciri. Luka-luka kepala zakar, dan mereka boleh berlaku semasa upacara berkhatan, berbeza dalam darjah, sehingga amputasi lengkapnya.
Pertolongan cemas dengan kehadiran luka terdiri daripada pengenaan pembalut tekanan aseptik pada zakar dan, jika boleh, tourniquet getah (sehingga penggunaan sapu tangan). Dengan amputasi traumatik lengkap zakar, organ yang dipotong mesti dipelihara (semasa 24 jam pertama ia boleh dijahit ke dalam tunggul). Luka kulup memerlukan jahitan atau berkhatan. Dengan lebam pada zakar, pecah tunika albuginea badan gua tidak berlaku, kerosakan pada uretra adalah mungkin. Lebam disertai dengan sakit teruk pada zakar, peningkatan saiznya, bengkak, hematoma. Langkah-langkah terapeutik termasuk pelantikan sejuk, rehat, terapi pencegahan, cara untuk mencegah ereksi.
Pecah subkutaneus korpora cavernosa atau patah zakar mungkin berlaku semasa ereksi dan paling kerap berlaku semasa persetubuhan kasar akibat lenturan zakar yang cepat dan kuat dengan penekanan pada tulang kemaluan wanita. Keretakan ciri yang didengar dikaitkan dengan patah tulang; mungkin terdapat pecah satu atau kedua-dua korpora kavernosa. Pendarahan dalaman bermula, kesakitan meningkat dengan kuat, kejutan adalah mungkin. Rawatan pecah adalah beroperasi, zakar dibelat, diikat pada perut. Pada masa akan datang, pembetulan pembedahan pelanggaran fungsi kopulatif dijalankan. Dislokasi zakar berlaku pada latar belakang ereksi dalam keadaan yang serupa dengan patah tulang, disebabkan oleh pecahnya ligamen yang mengikat zakar ke tulang pelvis. Pada masa yang sama, badan gua disesarkan di bawah kulit skrotum, perineum (zakar dipalpasi dalam bentuk beg kosong). Selepas zakar diletakkan semula, ligamen yang koyak dijahit.
Pelanggaran zakar berlaku apabila pelbagai cincin, kacang, tali, getah, dawai dan sebagainya diletakkan di atasnya. Kecederaan itu ditimbulkan oleh mangsa sendiri untuk mencapai ereksi, mencegah kencing, oleh pesakit mental, dan juga oleh pasangan seksual . Akibat gangguan peredaran darah, pembengkakan zakar, sakit dan pengekalan kencing akut berkembang. Rawatan terdiri daripada mengeluarkan objek yang memerah. Pelanggaran yang berpanjangan boleh menyebabkan gangren pada zakar.
Kecederaan pada skrotum dan organnya paling kerap berlaku dengan pukulan terus ke skrotum dan mampatannya semasa tersumbat, kemalangan kereta, sukan dan jenis kecederaan lain. Satu ciri kecederaan skrotum adalah permulaan edema yang cepat dengan penangkapan zakar, selalunya menutupinya sepenuhnya. Dalam kecederaan teruk dengan pecah testis atau kord spermatik, kejutan, pendarahan dalaman boleh berkembang, ditunjukkan oleh kelemahan umum, kulit pucat, penurunan tekanan darah, dll. Dengan kecederaan terbuka pada skrotum, testis mungkin prolaps. Rawatan kecederaan skrotum dengan atau tanpa kerosakan pada organnya adalah terutamanya pembedahan, walaupun hematoma dalam yang agak kecil boleh menyebabkan mampatan saluran dan saraf kord spermatik, kepada gangguan trofik dan hipotrofi testis.
Pada kanak-kanak, dengan latar belakang pergerakan tiba-tiba, melompat, jatuh, kilasan testis boleh diperhatikan, yang berlaku disebabkan oleh keterbelakangan ligamen yang membetulkan testis ke bahagian bawah skrotum, yang ditunjukkan oleh mobiliti yang berlebihan. Dengan kilasan, peredaran darah terganggu dengan ketara, sakit tajam muncul, muntah adalah bengkak separuh skrotum yang sepadan. Operasi segera diperlukan, rawatan lewat adalah punca gangren testis, di mana perlu untuk mengeluarkannya.

(Sumber: Kamus Seksologi)

Lihat apa "Kecederaan Alat Kemaluan" dalam kamus lain:

    - (Greek hygieinos membawa kesihatan, penyembuhan), sebahagian daripada kebersihan diri, termasuk peraturan kebersihan, pelaksanaannya menyumbang kepada pemeliharaan dan pengukuhan kesihatan manusia, memastikan fungsi normal organ kemaluan, dan juga ... ... Ensiklopedia Seksologi

    Sekumpulan keadaan patologi di mana kerosakan berlaku pada organ pembiakan wanita. Dalam amalan obstetrik dan ginekologi, kerosakan pada organ kemaluan di luar akta kelahiran diperhatikan agak jarang. Mereka dikelaskan seperti berikut ... ... Wikipedia

    Mereka dibahagikan kepada (1) dishormonal (disertai oleh proses hiperplastik, distrofik dan atropik), (2) keradangan dan (3) tumor. Selalunya, diagnosis penyakit hanya boleh dibuat berdasarkan morfologi ... ... Wikipedia

    Penyakit berjangkit kulat pada membran mukus organ kemaluan, disebabkan oleh kulat uniselular seperti yis genus Candidate. Dijangkiti secara seksual. Tempoh inkubasi adalah dari 10 hingga 30 hari. Bentuk yang dipadamkan dan tidak tipikal telah menjadi lebih kerap ... Ensiklopedia Seksologi

    VAGINISM- sayang. Vaginismus adalah penguncupan otot vestibul faraj dan perineum yang menyukarkan untuk melakukan hubungan seksual atau pemeriksaan ginekologi. Pengalaman peribadi atau pun firasat sakit membawa kepada pengecutan otot, menutup pintu masuk faraj dan menyebabkan ... ... Buku Panduan Penyakit

    Secara anatomi dibahagikan kepada testis dalaman, epididimis, vas deferens, prostat, kelenjar bulbourethral, ​​vesikel mani dan zakar luar dan skrotum. Di kawasan alat kelamin luar ... ... Ensiklopedia Seksologi

    - (lat. cangkerang vulva, penutup), alat kelamin luar wanita. Ini termasuk pubis, labia besar dan kecil, kelentit, vestibule faraj, kelenjar besar vestibule faraj (lihat kelenjar Bartholin). Sempadan antara... ... Ensiklopedia Seksologi

    Perkahwinan di mana kehamilan tidak berlaku dalam tempoh satu tahun hubungan seks biasa tanpa menggunakan kontraseptif. Dalam 85% pasangan suami isteri, kehamilan berlaku, sebagai peraturan, pada tahun pertama kehidupan, dalam 15% pada tahun ke-23. ... ... Ensiklopedia Seksologi

    Organ muskuloskeletal, di dalam rongga di mana testis, pelengkap dan bahagian awal kord spermatik terletak, dipisahkan antara satu sama lain oleh septum tisu penghubung, yang mana jahitan embrio sepadan di luar. Kulit skrotum ... ... Ensiklopedia Seksologi

    - (sinonim testis, testis), gonad lelaki berpasangan, kedua-dua rembesan luaran dan dalaman, fungsi utamanya ialah pembentukan sel-sel kuman lelaki spermatozoa dan pembebasan spermatozoa lelaki ke dalam aliran darah ... ... Ensiklopedia Seksologi

Buku

  • Kecederaan sistem genitouriner (klinik, diagnosis, taktik rawatan): Panduan untuk doktor, Dovlatyan Albert Aramovich. Pengalaman merawat pesakit dengan pelbagai jenis kecederaan sistem genitouriner diterangkan. Bab 1 5 ditumpukan kepada etiologi, patogenesis, klinik dan diagnosis kecederaan buah pinggang, ureter, pundi kencing, ...

Pelbagai kecederaan dan kerosakan pada organ kemaluan lelaki adalah menakjubkan. Terutamanya:

  • pecah atau air mata frenulum;
  • memotong, menikam atau menggigit luka zakar;
  • lebam;
  • pecah subkutaneus badan gua;
  • kehelan zakar;
  • pelanggaran zakar;
  • kerosakan pada skrotum;
  • kilasan testis, dsb.

Jenis kecederaan

  • Jenis kecederaan zakar kecil yang paling biasa ialah mencubit kulit kunci kilat. Walaupun permukaan luka yang kecil, ia menyebabkan kesakitan yang sangat teruk. Untuk tidak membuka luka semasa cuba membuka kunci, lebih baik potong zip di bawah kulit yang tersepit supaya zip terbuka sendiri.
  • Salah satu punca kerosakan pada zakar ialah geseran yang berlebihan. Masalah sedemikian paling kerap berlaku pada kekasih yang ghairah dan lelaki yang memulakan aktiviti seksual. Yang pertama dicirikan oleh yang agak dalam lesi kulit yang meninggalkan parut. Yang kedua adalah tipikal koyak di lipatan kulup.
  • Pada lelaki dengan frenulum pendek kongenital, semasa persetubuhan, jurang atau koyakan frenulum zakar, yang disertai dengan sakit dan pendarahan.
  • Jenis kerosakan yang sangat pelik pada zakar adalah pelanggaran, yang diperhatikan, sebagai contoh, apabila menarik anggota dengan benang, wayar atau kord, apabila meletakkan objek berbentuk cincin di atasnya. Pada kanak-kanak, kecederaan sedemikian adalah akibat gurauan, dan pada orang dewasa, akibat onanisme, percubaan untuk mengekalkan ereksi atau mencegah inkontinensia kencing.
  • Malah terdapat beberapa kes kecederaan serius pada zakar akibat dimasukkan ke dalam hos pembersih vakum. Walau bagaimanapun, masalah utama ialah trombosis urat zakar.
  • Dalam keadaan yang sangat malang, anda juga boleh mendapatkan patah zakar apabila ia tidak memasuki faraj semasa persetubuhan, tetapi memukul paha atau tulang pelvis wanita dengan kuat. Dalam kes ini, bunyi klik terdengar, dan zakar menjadi biru atau hitam akibat pendarahan.
  • Dislokasi zakar boleh berlaku dalam keadaan yang sama seperti patah tulang, disebabkan oleh pecahnya ligamen yang membetulkan zakar ke tulang pelvis. Pada masa yang sama, badan gua disesarkan di bawah kulit skrotum, perineum (zakar dipalpasi dalam bentuk beg kosong). Selepas zakar diletakkan semula, ligamen yang koyak dijahit.
  • Di samping itu, akibat trauma pada zakar dengan pecah salah satu badan gua, kavernit- keradangan badan gua zakar.
  • Jika zakar secara berterusan dalam keadaan ereksi untuk masa yang tidak normal (dari beberapa jam hingga beberapa hari), maka ini sudah menjadi hasil daripada pelanggaran peredaran darah. Dalam kes ini, ereksi tidak berhenti, dan orang itu mengalami kesakitan yang teruk. Ini disebabkan oleh pecahnya arteri yang melalui dalam zakar - akibatnya, sejumlah besar darah mengalir keluar, dan tiada aliran keluar - penyakit yang agak serius ini dipanggil "priapisme". Dengan cara ini, lelaki yang menghidap diabetes dan anemia sel sabit terdedah kepada priapisme.
  • Dengan penyakit berjangkit dan radang uretra (uretra) atau selepas pecah arteri atau tisu span pada zakar, parut boleh terbentuk semasa proses penyembuhan, yang bukan sahaja membawa kepada aliran darah terjejas, tetapi juga menghalang ketegangan seragam seluruh zakar. . Dalam keadaan normal, tisu lembut mengembang ke semua arah, dan dengan kehadiran tisu parut di kawasan ini, pengembangan tisu tidak berlaku. Akibatnya, ia berkembang penyakit Peyronie, akibatnya adalah kelengkungan zakar semasa ereksi. Apabila dia berada dalam keadaan santai, kelengkungan ini hampir tidak dapat dilihat, bagaimanapun, dengan permulaan ereksi akibat gangguan mekanikal yang ketara, hubungan seksual sering mustahil.

Pada kanak-kanak, dengan latar belakang pergerakan tiba-tiba, melompat, jatuh, kilasan testis, timbul daripada keterbelakangan ligamen yang membetulkan testis ke bahagian bawah skrotum, yang ditunjukkan oleh mobiliti yang berlebihan.

Punca kerosakan pada organ kemaluan wanita boleh menjadi lebam, jatuh, ganas
tindakan, dsb. Di samping itu, kerosakan pada organ kemaluan sering berlaku semasa bersalin patologi atau
bantuan operasi semasa bersalin.

Secara konvensional, kerosakan pada organ kemaluan wanita boleh dibahagikan kepada:

  • kerosakan pada alat kelamin luar dan faraj;
  • kerosakan rahim.

Kerosakan pada alat kelamin luar.

Selalunya berlaku pada kanak-kanak perempuan apabila jatuh pada objek tumpul dan tajam, kurang biasa
ganas atau kecederaan lalu lintas.

Penyebab kecederaan organ genital luar boleh menjadi patologi dan operasi
bersalin. Pecah faraj, serviks, perineum, vulva paling kerap berlaku pada wanita yang bersalin dengan
pelvis sempit, janin besar, persembahan abnormal janin, dsb. Koyakan alat kelamin luar
sering disertai dengan kelahiran pembedahan - pengenaan forsep obstetrik, pengekstrakan janin oleh
hujung pelvis. Pencegahan trauma kelahiran akan menjadi pendekatan individu untuk bersalin,
bidan bertauliah.

Dengan lebam dan jatuh, hematoma, pecah tisu, rumit
berdarah. Apabila jatuh pada objek tajam, luka yang menembusi berlaku dengan kerosakan pada peti besi
faraj, uretra.

Apabila dirogol, pecah dinding faraj yang meluas boleh berlaku dengan banyak
berdarah.

Dalam kemalangan pengangkutan, terdapat gabungan kecederaan dengan kerosakan pada tulang pelvis,
organ pelvis, dsb.

Dengan kerosakan pada organ kemaluan luar, gejala utama adalah sakit dan
berdarah. Kesakitan boleh berkisar dari kejutan kecil hingga traumatik. Pendarahan daripada
pelepasan sederhana hingga pendarahan berat, disertai dengan kejutan hemoragik. Diagnostik
kerosakan pada organ genital luar adalah berdasarkan data anamnesis dan pemeriksaan objektif.

Pemeriksaan pesakit mesti dijalankan dengan anestesia penuh, yang akan membolehkan
menentukan lokasi sebenar kerosakan. Selepas menentukan sifat dan tahap kerosakan,
mulakan langkah-langkah terapeutik yang merangkumi langkah-langkah anti-kejutan,
pemulihan pembedahan tisu yang rosak, penambahan kehilangan darah. pertolongan cemas
terdiri daripada menggunakan pembalut tekanan ke kawasan pendarahan, menggunakan sejuk. Mengikut petunjuk
pentadbiran intravena cecair anti-kejutan dan pengganti darah dilakukan.

Kerosakan rahim. Perforasi rahim adalah yang paling biasa
semasa pengguguran. Penembusan rahim yang paling berbahaya dengan dilator atau kuret, kerana ini sering berlaku
kerosakan pada organ dalaman. Sekiranya penembusan lengkap rahim disyaki, lebih baik dilakukan
laparoskopi diagnostik untuk semakan menyeluruh keadaan organ dalaman. Selepas pengesahan
diagnosis perforasi, adalah perlu untuk menjahit luka rahim.

Selepas pembedahan, wanita yang mempunyai parut pada rahim sepatutnya
pendaftaran dispensari di klinik antenatal. Kehamilan dikecualikan dalam tahun hadapan, seperti
masa diperlukan untuk pembentukan parut. Kontraseptif dipilih secara individu, dengan mengambil kira umur dan
kontraindikasi. Pesakit perlu menjalani terapi pemulihan, termasuk
ubat anti-radang, rawatan fisioterapi bertujuan untuk pencegahan
pembentukan lekatan dalam pelvis kecil. Pada pesakit yang merancang kehamilan,
pemeriksaan untuk menjelaskan keadaan parut pada rahim. Dalam kehamilan berikutnya, berhati-hati
pemerhatian, kemasukan ke hospital yang dirancang pada masa kritikal dan 2 minggu sebelum kelahiran yang dijangkakan,
pendekatan individu terhadap kaedah penyampaian.