Standard profesional untuk kakitangan perubatan junior. Apa sahaja yang anda namakan kapal itu, begitulah ia akan belayar

"Statistik perubatan dan kaedah organisasi berfungsi

institusi penjagaan kesihatan", 2013, N 12

Penganjur aktiviti kakitangan kejururawatan menghadapi beberapa masalah biasa. Ia berkaitan dengan nama yang betul bagi jawatan pembersih, jururawat dan pembantu jururawat, definisi tanggungjawab kerja dan standard kerja mereka, serta organisasi latihan mereka. Artikel ini ditumpukan kepada analisis masalah ini.

Jawatan pekerjaan untuk kakitangan perubatan junior

Pekerja perubatan, menurut Art. 350 Kanun Buruh Persekutuan Rusia, mempunyai hak untuk memendekkan minggu bekerja: ia, dengan mengambil kira pengurangan 30 minit pada hari Sabtu, tidak boleh melebihi 38.5 jam. Adakah hak ini terpakai kepada jururawat dan pembersih institusi penjagaan kesihatan?

Oleh kerana hak ini melibatkan pekerja perubatan, adalah perlu untuk mengetahui sama ada jururawat dan pembersih adalah pekerja perubatan? Jawapan kepada soalan itu harus dicari dalam tatanama jawatan pekerja perubatan. Justeru, mengikut tatanama jawatan bagi pekerja perubatan dan pekerja farmaseutikal<*>Kakitangan perubatan muda termasuk:

• jururawat junior untuk penjagaan pesakit;
• teratur;
• pemandu jururawat;
• kakak-tuan rumah.

Seperti yang anda lihat, tatanama termasuk kedudukan jururawat, i.e. dia adalah seorang profesional perubatan, dan tidak ada jawatan seorang pembersih, yang, oleh itu, bukan seorang profesional perubatan. Kesimpulannya adalah jelas: jururawat mempunyai hak untuk memendekkan minggu bekerja, tetapi pembersih tidak.

Keadaan ini kurang pasti apabila melibatkan pelayan bar atau atendan mandi, kerana jawatan ini tidak termasuk dalam senarai pekerja perubatan. Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku konflik dengan pihak berkuasa pemeriksaan, anda boleh merujuk kepada pesanan mengenai standard kakitangan yang masih belum dibatalkan, di mana jawatan ini dinamakan. Walau bagaimanapun, kejayaan tidak dijamin.

Isu itu timbul dengan lebih teruk lagi apabila ia melibatkan pemberian pencen keutamaan kepada pembantu jururawat dan pelayan bar dalam penyakit berjangkit dan institusi anti-tuberkulosis. Mari kita berikan contoh kes mahkamah sedemikian.

Pertikaian mengenai persaraan awal

Apabila menentukan hak pekerja untuk bersara awal, Dana Pencen Persekutuan Rusia enggan memasukkan dalam tempoh perkhidmatan yang memberi hak untuk bersara awal selama 10 tahun dia bekerja sebagai jururawat-pembantu rumah di jabatan tuberkulosis. Akibatnya, dia tidak mempunyai perkhidmatan keutamaan yang mencukupi dan dinafikan bersara awal. Wanita itu memfailkan saman. Bagi menyokong dakwaannya, dia menyatakan bahawa semasa bekerja sebagai pelayan bar, dia menjaga pesakit jabatan ini, mengatur pengagihan makanan, memberi makan orang sakit, dan membersihkan ruang makan dan pantri. Plaintif menggabungkan kedudukannya dengan kerja jururawat wad di bahagian tuberkulosis. Kerja-kerja itu dijalankan dalam hubungan dengan pesakit.

Wakil Kumpulan Wang Pencen tidak mengakui tuntutan di mahkamah, memetik kesahihan penolakan untuk memberikan pencen kerana pengalaman khas yang tidak mencukupi. Nomenklatur jawatan untuk pekerja perubatan, serta senarai jawatan untuk pekerja kesihatan yang berhak bersara awal, tidak mengandungi jawatan "jururawat-pembantu rumah". Pekerja itu juga tidak memberikan huraian kerja kepada Kumpulan Wang Pencen yang menunjukkan tanggungjawabnya untuk menjaga orang sakit.

Wakil hospital tempat plaintif bekerja menganggap tuntutan yang dinyatakan adalah wajar dan tertakluk kepada kepuasan, memandangkan kerjanya dijalankan dalam hubungan dengan pesakit.

Mahkamah mengambil kira Arahan Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 26 April 1993 No. 1-31-U “Mengenai prosedur untuk memohon Seksyen XXIV Senarai No. 2 pengeluaran, kerja, profesion, jawatan dan penunjuk yang memberi hak untuk peruntukan pencen keutamaan,” yang menyatakan bahawa apabila menyelesaikan isu yang berkaitan dengan penyerahan pencen keutamaan kepada jururawat dan kakitangan perubatan junior yang berkhidmat secara langsung kepada pesakit, mengikut Senarai No. 2, Bahagian XXIV, seseorang harus berpandukan perkara berikut: “ Penjagaan pesakit secara langsung” ialah kerja yang dijalankan dalam keadaan hubungan antara pekerja perubatan dan pesakit. Menjalankan beberapa prosedur diagnostik dan rawatan, langkah untuk penjagaan pesakit, dan penciptaan rejim perubatan dan perlindungan yang sesuai memerlukan hubungan langsung antara kakitangan dan pesakit." Selain itu, Arahan Kementerian Kesihatan ini menyediakan senarai anggaran jenis aktiviti. kakitangan junior yang berkaitan dengan penjagaan langsung pesakit, yang khususnya termasuk membasuh pinggan mangkuk, mengagihkan makanan, memberi makan orang sakit dan senarai anggaran jawatan kakitangan junior yang berkaitan dengan penjagaan terus pesakit. Walau bagaimanapun, jawatan jururawat-pembantu rumah bukanlah dalam senarai ini. Tetapi, seperti yang dinyatakan dalam Arahan, senarai yang diberikan adalah anggaran dan keputusan muktamad untuk menentukan senarai pekerjaan dan jawatan yang pekerjanya berhak mendapat pencen keutamaan, kekal dengan pentadbiran, yang mengesahkan sifat kerja dan membawanya kepada perhatian pekerja. Mahkamah meneliti sifat kerja plaintif sebagai jururawat-pembantu bar, menemu bual saksi dan mendapati bahawa dia terlibat dalam kerja langsung dengan pesakit. Dia berhubung terus dengan pesakit, memberi mereka makan, membersihkan pinggan mangkuk, dan juga perlu mencuci, memotong, dan menukar tempat tidur untuk pesakit di bahagian tuberkulosis.

Dengan mengambil kira perkara di atas, mahkamah memutuskan bahawa ketiadaan huraian kerja plaintif yang menunjukkan penjagaan terus pesakit di jabatan tuberkulosis tidak menjejaskan intipati fakta dan undang-undang aktiviti perubatannya dan haknya untuk bersara awal. Invois peribadi yang dikemukakan kepada mahkamah, yang menunjukkan bonus 25% kepada upah untuk kerja berbahaya di tempat kerja utama, serta perakuan bilangan syif dan jam bekerja, mengesahkan kerja plaintif secara sepenuh masa dan peralihan dalam jabatan tuberkulosis. Mahkamah mengekalkan tuntutan itu dan memerintahkan Kumpulan Wang Pencen memasukkan dalam pengalaman istimewa plaintif tempoh bekerja sebagai jururawat-pembantu rumah di jabatan tuberkulosis.

Oleh itu, apabila menentukan hak pekerja untuk pencen keutamaan, Kumpulan Wang Pencen, pertama sekali, menyemak sama ada jawatan yang dipegang oleh pekerja adalah dalam tatanama jawatan untuk pekerja perubatan dan dalam Senarai No. 2, yang menyenaraikan jawatan pekerja. berhak mendapat faedah. Nomenklatur jawatan semasa tidak memperuntukkan jawatan jururawat-pembantu rumah. Dia juga tiada dalam Senarai No. 2. Selanjutnya, pekerja Dana biasanya tidak memahami dan menolak pencen keutamaan atas alasan rasmi. Atas dasar ini, pencen juga telah dinafikan kepada pelayan bar dari jabatan tuberkulosis.

Oleh itu, bagi memastikan hak jururawat barmaid di hospital anti-tuberkulosis dan penyakit berjangkit untuk bersara awal, adalah perlu untuk menukar nama jawatan jururawat barmaid kepada jawatan jururawat, yang mana pekerja hendaklah dimaklumkan secara bertulis sekurang-kurangnya. 2 bulan lebih awal. Jika tidak, disebabkan gelaran jawatan yang tidak betul, jururawat-pembantu rumah itu perlu membuktikan haknya untuk dimasukkan ke dalam pengalaman kerja yang memberi hak untuk pencen keutamaan (mengikut Senarai No. 2) melalui mahkamah.

Ciri-ciri kelayakan untuk jawatan kakitangan perubatan rendah

Setelah mengetahui bahawa jururawat muda di jabatan pembedahan itu mahir menggunakan komputer, ketua jabatan mengarahkannya untuk menaip ringkasan pelepasan ke dalam komputer semasa masa lapangnya dari pembersihan. Adakah ini sah?

Pertikaian sering timbul dalam kolektif kerja tentang sama ada mungkin untuk mewajibkan pekerja melakukan kerja ini atau itu. Ciri-ciri kelayakan jawatan pekerja boleh membantu anda memikirkan perkara ini. Fungsi buruh yang dia laksanakan mestilah bersesuaian dengan kelayakannya. Mari kita pertimbangkan ciri kelayakan untuk jawatan kakitangan perubatan junior.

Ciri-ciri kelayakan jawatan kakitangan perubatan dan farmaseutikal junior<*>

Jururawat muda

Tanggungjawab kerja. Membantu dalam penjagaan pesakit di bawah arahan jururawat. Melakukan prosedur perubatan mudah (peletakan cawan, plaster sawi, kompres). Memastikan pesakit dan premis sentiasa bersih. Memastikan penggunaan dan penyimpanan barang penjagaan pesakit dengan betul. Menukar katil dan seluar dalam. Mengambil bahagian dalam pengangkutan pesakit yang sakit tenat. Memantau pematuhan oleh pesakit dan pelawat dengan peraturan dalaman organisasi perubatan. Menjalankan pengumpulan dan pelupusan sisa perubatan. Menjalankan langkah-langkah untuk mematuhi peraturan asepsis dan antisepsis, syarat untuk pensterilan instrumen dan bahan, dan pencegahan komplikasi selepas suntikan, hepatitis, dan jangkitan HIV.

Mesti tahu: teknik untuk melakukan prosedur perubatan mudah; peraturan sanitasi dan kebersihan, penjagaan pesakit; peraturan untuk pengumpulan, penyimpanan dan pelupusan sisa daripada institusi perubatan; peraturan buruh dalaman; perlindungan buruh dan peraturan keselamatan kebakaran.

Syarat kelayakan. Pendidikan vokasional rendah dalam kepakaran "Kejururawatan" tanpa keperluan untuk pengalaman kerja atau pendidikan umum menengah (lengkap), latihan tambahan dalam bidang aktiviti profesional tanpa keperluan untuk pengalaman kerja.

Adik perempuan tuan rumah

Tanggungjawab kerja. Menyelia kerja-kerja jururawat dan pembersih dalam memastikan premis sesebuah organisasi (unit) perubatan bersih dan teratur, menyediakan unit perkhidmatan dengan peralatan rumah, pakaian khas, barangan kebersihan, bekalan pejabat, detergen, katil dan seluar dalam untuk pesakit. Menukar gaun dan tuala untuk pekerja organisasi perubatan. Merangka permintaan untuk pembaikan premis, peralatan, inventori dan memantau pelaksanaannya. Menyediakan unit makanan (bufet, kantin) dengan peralatan, perkakas dan memastikan pelabelan dan penggunaannya yang betul. Mengekalkan dokumentasi perakaunan dan pelaporan.

Mesti tahu: tarikh luput linen dan peralatan yang digunakan dalam organisasi perubatan (unit); kaedah sanitasi peralatan; keadaan operasi dan penyimpanan peralatan; bentuk perakaunan dan dokumentasi pelaporan dan peraturan untuk mengisinya; peraturan untuk memerhatikan rejim kebersihan dan kebersihan dalam organisasi perubatan (unit); peraturan buruh dalaman; perlindungan buruh dan peraturan keselamatan kebakaran.

Syarat kelayakan. Pendidikan am menengah (lengkap) dan latihan tambahan dalam bidang aktiviti profesional tanpa mengemukakan keperluan untuk pengalaman kerja.

Jururawat

Tanggungjawab kerja. Membersihkan premis dalam organisasi perubatan. Membantu jururawat kanan mendapatkan ubat, peralatan, peralatan dan menghantarnya ke jabatan. Menerima daripada suri rumah dan memastikan penyimpanan dan penggunaan linen, peralatan rumah tangga, pinggan mangkuk dan detergen yang betul. Membersihkan meja sisi katil untuk pesakit terlantar selepas setiap makan. Seperti yang diarahkan oleh jururawat wad, mengiringi pesakit ke bilik diagnostik dan rawatan. Bertindak sebagai kurier dan mencuci barangan kaca farmaseutikal. Memaklumkan kepada saudara perempuan suri rumah tentang kerosakan pada sistem pemanasan, bekalan air, pembetungan dan peralatan elektrik. Menyediakan bilik dan bilik mandi. Secara sistematik (selepas setiap pesakit) menjalankan rawatan kebersihan dan kebersihan tab mandi dan kain lap. Membantu pesakit dalam mandian bersih, menanggalkan pakaian dan berpakaian. Dengan ketiadaan jururawat muda, dia menerima seluar dalam dan linen katil daripada suri rumah dan menukarnya. Menerima makanan siap sedia di unit katering, menyemaknya mengikut berat dan kiraan. Menandatangani helaian edaran. Memanaskan makanan. Mengedarkan makanan panas kepada pesakit mengikut menu dan diet yang ditetapkan. Mencuci pinggan mangkuk, membersihkan pantri dan ruang makan, mematuhi keperluan kebersihan. Membersihkan peti sejuk secara sistematik yang bertujuan untuk menyimpan makanan untuk pesakit. Menyediakan penyelenggaraan sanitari dan kebersihan pantri dan ruang makan. Segera memaklumkan pengurusan jabatan tentang keperluan untuk membaiki peralatan pantri dan inventori.

Mesti tahu: peraturan sanitasi dan kebersihan pekerjaan; tujuan detergen dan peraturan untuk mengendalikannya; peraturan buruh dalaman; perlindungan buruh dan peraturan keselamatan kebakaran.

Syarat kelayakan. Pendidikan am menengah (lengkap) tanpa sebarang keperluan pengalaman kerja.

Seperti yang anda lihat, tiada syarat dalam kelayakan jururawat untuk dapat bekerja dengan dokumentasi perubatan dan mempunyai kemahiran komputer. Ini bermakna tiada sesiapa pun berhak menuduhnya bertanggungjawab mencetak ringkasan pelepasan.

Penerangan mengenai pekerjaan

Jururawat di bahagian penerimaan tetamu dikehendaki melaksanakan fungsi kurier. Jururawat dari unit rawatan rapi terlibat mengangkut mayat ke bilik mayat. Adakah ini sah?

Tanggungjawab buruh setiap pekerja ditentukan oleh huraian kerjanya. Adalah perlu untuk memahami dengan tegas bahawa tiada huraian kerja yang seragam untuk semua jururawat atau pembantu jururawat rendah di negara kita, dan tidak boleh ada. Mereka disusun di setiap kemudahan penjagaan kesihatan dan untuk setiap tempat kerja secara individu. Ia semua bergantung pada keadaan kerja tertentu. Jadi, di satu pejabat, tugas seorang jururawat mungkin termasuk melaksanakan fungsi kurier, sebagai contoh, menghantar sampel untuk penyelidikan di makmal, tetapi di tempat lain - tidak. Perihalan kerja juga mesti menunjukkan arahan siapa yang mesti diikuti oleh pekerja, dan siapa yang bertanggungjawab memberikannya maklumat yang diperlukan untuk pekerjaan itu. Mari kita berikan contoh huraian kerja semasa untuk jururawat kejururawatan di unit rawatan rapi di salah sebuah hospital jabatan yang besar.

Penerangan kerja jururawat junior untuk penjagaan

1. Peruntukan am

1.1. Seseorang yang mempunyai sekurang-kurangnya pendidikan menengah yang tidak lengkap dan telah menamatkan kursus untuk jururawat junior dalam penjagaan pesakit dilantik ke jawatan jururawat junior untuk penjagaan pesakit. Latihan khusus semasa bekerja juga mesti disediakan semasa kemasukan ke jawatan tersebut.

1.2. Jururawat junior untuk penjagaan pesakit dilantik ke jawatan dan diberhentikan daripada jawatan berdasarkan arahan ketua doktor atas syor ketua jabatan dan ketua jururawat.

1.3. Jururawat junior dalam kerjanya melaporkan kepada jururawat kanan jabatan, jururawat wad.

1.4. Dalam kerjanya, jururawat junior untuk penjagaan pesakit dipandu oleh peraturan mengenai jabatan anestesiologi dan resusitasi dan jabatan resusitasi dan penjagaan rapi, peraturan buruh dalaman jabatan, dan huraian kerja ini.

1. Jururawat junior untuk penjagaan pesakit diwajibkan untuk:

2.1. Membantu jururawat wad dalam menjaga pesakit (menyusu, mencuci dan membersihkan pesakit);

2.2. Memastikan pesakit sentiasa bersih dan kemas, untuk tujuan itu mengemas semula katil pesakit tepat pada masanya, menjalankan langkah-langkah kebersihan dan kebersihan untuk penjagaan pesakit (menanggalkan alas katil, dulang dan kemudian merawatnya dengan pembasmian kuman);

2.3. Menjalankan pembersihan basah, pengudaraan, dan wad secara sistematik. Untuk membersihkan wad, dia mesti mempunyai peralatan dan peranti yang diperlukan;

2.4. Pantau pematuhan rejim sanitari-epidemiologi dan peraturan keselamatan;

2.5. Mengambil bahagian dalam mengalih dan mengangkut pesakit;

2.6. Mengambil bahagian dalam menyusun semula mayat untuk dihantar ke bilik mayat;

2.7. Memberi bantuan dalam penghantaran linen, peralatan dan harta lain, menghantar makanan dan memberi makan orang sakit;

2.8. Patuhi peraturan keselamatan kebakaran. Sekiranya berlaku kebakaran di jabatan, ambil bahagian dalam pemindahan pesakit, harta benda dan peralatan.

1. Jururawat muda yang menjaga pesakit mempunyai hak:

3.1. Permintaan daripada pentadbiran jabatan kuantiti yang diperlukan peralatan berkualiti baik untuk membersihkan wad, menjaga pesakit, dan cara mekanisasi berskala kecil;

3.2. Membuat cadangan kepada pentadbiran jabatan untuk menambah baik organisasi keadaan kerja;

3.3. Mengambil bahagian dalam kelas asas paip untuk kakitangan junior;

3.4. Maklumkan kepada saudara-pemilik jabatan tentang semua kerosakan sistem pemanasan, pencahayaan dan lain-lain.

1. Pembantu kejururawatan rendah bertanggungjawab untuk:

4.1. Pemenuhan tugas yang tepat dan tepat pada masanya yang diperuntukkan dalam huraian kerja ini dan peraturan buruh dalaman jabatan.

Mari kita perhatikan perenggan 2.6. mengenai pengangkutan mayat - kemasukannya dalam huraian kerja dijelaskan oleh keanehan kerja unit rawatan rapi. Marilah kita juga menarik perhatian kepada penyertaan wajib jururawat dalam latihan sebagai sebahagian daripada minimum paip untuk kakitangan perubatan junior. Arahan tidak menunjukkan cara melaksanakan tugas kurier. Ini tidak baik atau buruk - ia hanya mencerminkan keadaan di jabatan tertentu yang arahan ini disusun. Pada masa yang sama, saya ingin menarik perhatian kepada satu kelemahan arahan yang diberikan: ia tidak mentakrifkan tanggungjawab jururawat penjagaan untuk memaklumkan kepada jururawat wad atau doktor tentang perubahan yang dia perhatikan dalam keadaan pesakit, sebagai contoh, tentang kemunculan reaksi yang tidak mencukupi terhadap rawatannya.

Piawaian profesional untuk jawatan kakitangan perubatan rendah

Merangka huraian kerja untuk kumpulan kakitangan yang berbeza selalunya sukar. Oleh itu, ramai pengurus lebih suka menggunakan pelbagai koleksi arahan siap, walaupun pada hakikatnya mereka tidak selalu sesuai dengan amalan kerja yang ditetapkan di kemudahan penjagaan kesihatan mereka. Di mana untuk mencari bantuan?

Kami menjemput pembaca untuk mendapatkan bantuan kepada draf piawaian profesional untuk jawatan kakitangan perubatan peringkat pertengahan dan rendah. Pada masa ini, kerja berskala besar sedang dijalankan di negara ini untuk merangka standard profesional untuk semua sektor ekonomi negara, termasuk untuk pekerja penjagaan kesihatan. Khususnya, draf piawaian profesional untuk jawatan kakitangan junior dan kejururawatan telah dibangunkan oleh Persatuan Jururawat Rusia. Kini, tempoh perbincangan mereka oleh komuniti kejururawatan telah tamat. Kelulusan mereka ditunggu.

Piawaian profesional akan mengandungi keperluan untuk kandungan dan keadaan kerja, kelayakan dan kecekapan kakitangan perubatan. Mereka akan menyenaraikan fungsi kerja utama bagi setiap jawatan, tindakan kerja bagi setiap fungsi dan senarai pengetahuan, kemahiran dan kebolehan yang diperlukan untuk melaksanakan tindakan ini.

Mari kita berikan contoh bagaimana draf itu merumuskan fungsi buruh utama jururawat dan kakitangan perubatan junior yang lain. Senarai fungsi kerja inilah yang, pertama sekali, boleh membantu apabila anda tidak dapat mencari perkataan yang sesuai semasa membangunkan huraian kerja.

Fungsi buruh jururawat

• Menjalankan prosedur kebersihan untuk pesakit;
• membersihkan wad;
• penyelenggaraan kebersihan wad;
• pembersihan pejabat dan jabatan pembedahan;
• menjalankan kerja sanitari tambahan di pejabat dan jabatan pembedahan;
• pembuangan sisa perubatan.

Tidak seperti jururawat, draf standard untuk pembersih hanya termasuk:

• membersihkan kawasan umum di kemudahan penjagaan kesihatan;
• membersihkan kemudahan sanitari dan bilik tandas di kemudahan penjagaan kesihatan;
• pengumpulan, penyimpanan sementara dan pengangkutan sisa ke kemudahan penjagaan kesihatan.

Jururawat penjagaan mempunyai pelbagai fungsi pekerjaan yang lebih luas berbanding dengan jururawat:

• penjagaan perubatan am untuk pesakit dengan penjagaan diri yang lemah;
• mengekalkan rejim rawatan perlindungan di kemudahan penjagaan kesihatan;
• mengekalkan keselamatan berjangkit persekitaran hospital;
• penentuan ketidakcukupan (defisit) penjagaan diri pada pesakit;
• pengangkutan, sokongan dan pergerakan pesakit;
• penjagaan kebersihan am untuk pesakit dengan penjagaan diri yang tidak mencukupi;
• memberi makan pesakit dengan keupayaan penjagaan diri yang terhad;
• menjalankan prosedur kejururawatan perubatan yang mudah;
• penyediaan faedah dan penjagaan untuk fungsi fisiologi;
• penyediaan pertolongan cemas;
• penjagaan perubatan am untuk orang yang meninggal dunia;
• pendidikan kesihatan dan latihan pesakit/keluarga dalam kemahiran penjagaan am.

Oleh itu, piawaian profesional terlebih dahulu mentakrifkan fungsi buruh mengikut kedudukan. Seterusnya, bagi setiap fungsi buruh, pecahan terperinci tindakan buruh yang mesti dilakukan untuk melaksanakannya diberikan. Sebagai contoh, apabila menjalankan prosedur kebersihan untuk pesakit, seorang jururawat, mengikut piawaian draf, mesti melakukan tindakan berikut:

• mendapatkan maklumat perubatan tentang jumlah rawatan kebersihan pesakit;
• penyelarasan jumlah dan jenis kerja dengan jururawat;
• menerima linen, detergen dan produk pembersihan, dan peralatan rumah daripada saudara perempuan suri rumah;
• menyediakan bilik mandi untuk prosedur kebersihan;
• menyediakan pesakit dengan sabun, tuala, satu set seluar dalam bersih, baju tidur, dan selipar;
• menjalankan rawatan kebersihan khas pesakit di jabatan kecemasan mengikut preskripsi doktor;
• mengiringi (mengangkut) pesakit ke wad selepas mandi bersih (mandi);
• memaklumkan pesakit tentang kemungkinan tinggal di hospital dengan pakaian rumah dan menggunakan barangan kebersihan diri;
• menghantar pakaian dan kasut peribadi pesakit untuk disimpan atau dipindahkan untuk disimpan kepada saudara-maranya (kenalan);
• menghantar pakaian peribadi pesakit dengan penyakit berjangkit untuk pembasmian kuman bilik mengikut cara yang ditetapkan;
• menjalankan rawatan kebersihan rutin pesakit;
• menyediakan bantuan dengan fungsi fisiologi kepada pesakit dengan penjagaan diri yang tidak mencukupi;
• membersihkan, mengekalkan keadaan kebersihan dan ketenteraman di bilik mandi;
• koleksi linen hospital yang kotor;
• pemindahan linen kotor ke bilik linen pusat;
• pematuhan perlindungan buruh dan keselamatan kebakaran;
• menyediakan pertolongan cemas dalam situasi kecemasan, kecederaan, keracunan tidak sengaja, dan kemalangan.

Dan akhirnya, draf piawaian mendedahkan pengetahuan, kemahiran dan kebolehan yang perlu dimiliki oleh pekerja untuk melaksanakan tindakan kerja yang diperlukan. Oleh itu, untuk melaksanakan tindakan yang disenaraikan untuk melaksanakan prosedur kebersihan, seorang jururawat mesti dapat:

• memastikan komunikasi berdasarkan rasa hormat terhadap orang lain;
• mematuhi peraturan dalaman, rejim perubatan dan perlindungan kemudahan penjagaan kesihatan;
• menyediakan dan memastikan penyimpanan set hospital seluar dalam, baju tidur, dan selipar yang bersih untuk pesakit;
• gunakan pakaian khas dan peralatan perlindungan diri;
• menjalankan pembasmian kuman tangan mengikut arahan/algoritma;
• menjalankan rawatan kebersihan pesakit seperti yang ditetapkan oleh doktor mengikut piawaian teknologi;
• memberi bantuan dalam mandi, mandi atau mengelap basah, memotong kuku dan prosedur kebersihan lain untuk pesakit yang tidak mencukupi penjagaan diri;
• gunakan gurney khas untuk menjalankan prosedur kebersihan untuk pesakit;
• menjalankan semua jenis pembersihan bilik mandi mengikut dokumen peraturan;
• mengiringi pesakit dari bilik mandi ke wad;
• mengumpul, menyusun dan mengeluarkan linen kotor mengikut cara yang ditetapkan;
• memberikan pertolongan cemas sekiranya berlaku kecederaan, keracunan, kemalangan;
• patuhi perlindungan buruh dan langkah keselamatan kebakaran, gunakan peralatan pemadam api;
• menyesuaikan aktiviti sendiri berdasarkan keputusan pengurus dan pasukan kerja.

Di samping itu, untuk melakukan tindakan profesional yang diperlukan mengenai kebersihan pesakit, mengikut piawaian draf, seorang jururawat mesti tahu:

• keperluan standard profesional dan tanggungjawab pekerjaan;
• peraturan tingkah laku bebas konflik apabila berkomunikasi dengan pesakit dan pekerja, persekitaran
• asas perundangan untuk melindungi kesihatan rakyat;
• sokongan undang-undang untuk aktiviti kakitangan perubatan junior kemudahan penjagaan kesihatan;
• rejim perubatan dan perlindungan kemudahan penjagaan kesihatan;
• keperluan untuk peraturan kebersihan diri pesakit dan kakitangan perubatan institusi perubatan mengikut dokumen peraturan;
• prosedur untuk menyimpan pakaian dan kasut peribadi pesakit di kemudahan penjagaan kesihatan;
• prosedur untuk menghantar pakaian peribadi pesakit dengan penyakit berjangkit untuk pembasmian kuman bilik;
• peraturan dan piawaian kebersihan untuk penyelenggaraan premis, peralatan, dan inventori di kemudahan penjagaan kesihatan;
• langkah standard untuk memastikan keselamatan jangkitan pesakit dan kakitangan;
• kaedah, teknik dan cara pergerakan ergonomik pesakit dan objek berat;
• keperluan fisiologi pesakit dan pelanggaran mereka, tahap ketidakcukupan penjagaan diri;
• piawaian teknologi (algoritma) untuk sanitasi pesakit dan penjagaan kebersihan;
• piawaian teknologi (algoritma) untuk menyediakan faedah untuk fungsi fisiologi kepada pesakit dengan penjagaan diri yang tidak mencukupi;
• peraturan dan peraturan perlindungan buruh, keselamatan kebakaran, pengendalian peralatan;
• algoritma pertolongan cemas untuk kecemasan, kecederaan, keracunan tidak sengaja dan kemalangan.

Mengikut pelan yang sama, draf piawaian menerangkan baki fungsi buruh jururawat dan pekerja perubatan lain daripada kalangan kakitangan peringkat rendah dan pertengahan.

Adalah jelas bahawa piawaian profesional, selepas diterima pakai, akan membantu menentukan dengan lebih tepat tanggungjawab profesional pekerja, serta menjalankan latihan profesional mereka dan menilai kelayakan profesional. Dalam pada itu, draf piawaian hanya boleh digunakan sebagai bahan pengajaran.

Keperluan untuk latihan profesional kakitangan perubatan junior

Apakah latihan profesional yang perlu ada pada seorang pembantu jururawat?

Tahap latihan profesional pekerja ditentukan oleh ciri kelayakan mereka. Oleh itu, mengikut ciri kelayakan, seorang jururawat tidak sepatutnya mempunyai latihan profesional khas sama sekali - hanya pendidikan menengah am. Adik perempuan tuan rumah mesti mempunyai latihan profesional tambahan, tetapi butirannya tidak dinyatakan. Bagi seorang pembantu jururawat, dikatakan mungkin mempunyai pendidikan awal dalam "Kejururawatan" atau latihan vokasional tambahan di samping pendidikan am menengah. Keperluan untuk latihan tersebut masih belum ditetapkan.

Oleh itu, sehingga Kementerian Kesihatan menetapkan keperluan tambahan untuk latihan kakitangan perubatan junior bagi memenuhi ciri-ciri kelayakan, pembantu rumah dan jururawat jagaan junior mesti, sekurang-kurangnya, menjalani latihan ini di kemudahan penjagaan kesihatan tempat mereka bekerja. Sebaliknya, kemudahan penjagaan kesihatan mesti menyediakan mereka dengan latihan sedemikian. Ia boleh dijalankan di tempat kerja dan oleh kakitangan anda sendiri - ahli epidemiologi, jurutera keselamatan pekerjaan, jururawat dan doktor. Program latihan boleh disediakan berdasarkan ciri kelayakan, draf piawaian profesional yang dibincangkan di atas, serta mengambil kira ciri kemudahan penjagaan kesihatan tertentu dan pekerjaan tertentu.

Timbalan Ketua Perubatan untuk Kerja

dengan perubatan menengah dan junior

oleh kakitangan unit perubatan OJSC "Kromburg"

Kakitangan jururawat

orang yang telah menerima pendidikan khas dan kelayakan yang sesuai dalam institusi pendidikan perubatan menengah dan diterima masuk ke amalan perubatan mengikut prosedur yang ditetapkan. Selaras dengan tahap dan profil pendidikan, pembantu perubatan menyediakan rawatan perubatan pra-hospital, menjaga pesakit, dan menjalankan kerja-kerja pencegahan, diagnostik, rawatan dan pemulihan, kebersihan, anti-wabak dan organisasi di bawah bimbingan doktor.

Komposisi pembantu perubatan termasuk paramedik, bidan, jururawat, paramedik kebersihan, pembantu makmal perubatan, pembantu makmal X-ray, doktor gigi, juruteknik pergigian, dll. Keperluan profesional untuk pengetahuan dan kemahiran pembantu perubatan untuk setiap kepakaran ditentukan oleh ciri kelayakan : hak dan tanggungjawab pekerjaan S. m.p. dikawal oleh peraturan dan arahan yang berkaitan. Senarai jawatan S.M.P mengandungi lebih kurang 120 tajuk.

Paramedik FAP menyediakan penduduk dengan rawatan perubatan pra-hospital, menerima dan melawat pesakit di rumah; jika perlu, merujuk pesakit untuk berunding dengan doktor atau dimasukkan ke hospital orang yang sakit dan cedera di hospital tempatan; atas arahan doktor, menjalankan jenis langkah terapeutik tertentu (suntikan, prosedur fisioterapeutik, dll.), serta rawatan anti-kambuh untuk orang di bawah pemerhatian dispensari; menyimpan rekod morbiditi dan memastikan pemeriksaan perubatan penduduk (lihat pemeriksaan perubatan), di bawah bimbingan doktor, menjalankan satu set langkah kebersihan dan kesihatan yang bertujuan untuk mengurangkan morbiditi, meningkatkan budaya kebersihan penduduk dan memperbaiki wilayah.

Paramedik ambulans bergerak dan pasukan kecemasan menyediakan rawatan perubatan kecemasan kepada penduduk sekiranya berlaku keadaan yang mengancam nyawa, kemalangan, penyakit teruk akut dan pemburukan penyakit kronik di tempat kejadian dan semasa pengangkutan orang sakit dan cedera. Bekerja di bawah pengawasan langsung doktor pasukan.

bidan menyediakan penjagaan obstetrik dan ginekologi pencegahan dan terapeutik pra-hospital kepada wanita di institusi perubatan pesakit luar dan pesakit dalam, serta di rumah. Di hospital bersalin (hospital bersalin) (jabatan), klinik antenatal (Perundingan Wanita) dan jabatan ginekologi hospital, dia bekerja di bawah bimbingan doktor, di bilik peperiksaan, di stesen pertolongan cemas - secara bebas dalam had kecekapannya . Dalam kes kecemasan, bidan menyediakan rawatan perubatan pra-hospital.

Bidan di bilik pemeriksaan menjalankan pemeriksaan pencegahan wanita bagi tujuan pengesanan awal penyakit ginekologi dan neoplasma malignan, dan merujuk wanita yang mempunyai patologi yang dikenal pasti atau kes yang disyaki kepada doktor.

Seorang bidan di hospital bersalin (jabatan) menyediakan penjagaan dan pemerhatian kepada wanita hamil, wanita bersalin dan wanita selepas bersalin, memberi bantuan semasa bersalin, menjalankan rawatan utama bayi baru lahir, membantu doktor semasa prosedur perubatan dan campur tangan pembedahan, dan menjalankan rawatan doktor. pesanan.

Seorang bidan di klinik antenatal, di bawah bimbingan doktor, menyimpan rekod dan memantau wanita hamil, menjalankan persediaan fizikal dan pencegahan untuk bersalin, dan menjalankan preskripsi perubatan dan diagnostik untuk pesakit hamil dan ginekologi secara berunding dan di rumah. Ia juga menggalakkan gaya hidup sihat yang bertujuan untuk melindungi keibuan dan kanak-kanak, termasuk. untuk mengelakkan kehamilan yang tidak dirancang.

Di stesen feldsher-obstetrik, bidan menjalankan lawatan pesakit luar, mengenal pasti pesakit hamil dan ginekologi dan menyediakan mereka dengan rawatan terapeutik dan pencegahan, jika perlu, merujuk mereka kepada pakar obstetrik-pakar sakit puan untuk berunding, menjalankan pesakit hamil dan sakit di rumah, membawa mengeluarkan preskripsi dan menjalankan kerja pencegahan terhadap isu perancangan keluarga .

Pembantu makmal paramedik bekerja di makmal institusi perubatan rawatan-dan-profilaksis, pencegahan kebersihan dan penyelidikan, menjalankan kajian klinikal, biokimia, bakteriologi, histologi, kebersihan dan lain-lain mengikut profil makmal. Dalam kes kecemasan, menyediakan rawatan perubatan pra-hospital.

Doktor gigi. Di negara kita, gelaran "doktor pergigian" diberikan kepada orang yang telah lulus dari sekolah perubatan atau jabatan pergigian sekolah perubatan. Doktor pergigian menjalankan temu janji bebas dalam pertubuhan pergigian dan gigi palsu pesakit luar dan mempunyai hak untuk menjalankan rawatan terapeutik dan pembedahan gigi, rahang, lidah, gusi dan mukosa mulut; rahang dengan patah tulang; mengikut peraturan, mengeluarkan sijil ketidakupayaan untuk bekerja, tulis.

Juruteknik pergigian bekerja di makmal gigi palsu institusi pergigian (jabatan) dan secara bebas melakukan kerja teknikal pada prostetik pergigian, termasuk. penghasilan mahkota tiruan, reka bentuk ringkas gigi tiang, pelbagai reka bentuk jambatan, gigi palsu plat dan pengancing boleh tanggal, struktur ortodontik dan maksilofasial.

Juruteknik X-ray bekerja di bilik X-ray (jabatan) di bawah bimbingan ahli radiologi dan ketua bilik X-ray (jabatan). Tanggungjawabnya termasuk mengendalikan peralatan diagnostik dan fluorografi sinar-X, mengambil bahagian dalam pemeriksaan sinar-X, menyediakan agen kontras sinar-X, penyelesaian bahan fotokimia, dan memproses filem sinar-X. Jika perlu, juruteknik x-ray menyediakan rawatan perubatan kecemasan.

Paramedik tentera- pegawai perubatan peringkat pertengahan dalam perkhidmatan ketenteraan aktif dalam unit tentera, unit perubatan dan institusi Angkatan Tentera. Mereka dipanggil untuk perkhidmatan tentera daripada kalangan mereka yang telah lulus dari sekolah perubatan menengah awam. Pasukan tentera berpangkat "pegawai waran" dan "pegawai waran kanan" ditugaskan kepada paramedik tentera dalam pasukan darat.

Di pusat perubatan rejimen (Stesen Perubatan Regimen), batalion perubatan berasingan (Batalion Perubatan Berasingan), dan hospital tentera (Hospital Tentera), beliau adalah pembantu langsung kepada doktor tentera dalam menjalankan satu set langkah untuk memelihara dan menguatkan kesihatan anggota tentera. Dalam unit tentera (di atas kapal) yang tidak mempunyai jawatan doktor sepenuh masa, paramedik menjalankan

Dalam penjagaan kesihatan, peranan utama, sudah tentu, diberikan kepada doktor. Tanpa kerja kelayakan mahir mereka, ramai pesakit akan kekal sakit, malah ada yang akan kehilangan nyawa mereka sama sekali. Tetapi tidak kurang pentingnya daripada doktor ialah pekerja yang biasa dipanggil kakitangan paramedik. Siapa mereka dan apakah peranan mereka dalam menyelamatkan nyawa dan membantu orang ramai?

Apakah maksud kakitangan pertengahan?

Kakitangan paramedik adalah doktor yang dididik bukan di institusi pendidikan tinggi, tetapi di menengah. Mereka, sebagai peraturan, melakukan penjagaan pra-perubatan untuk pesakit, dan juga, di bawah pengawasan langsung doktor mereka, menjalankan pelbagai jenis aktiviti yang berkaitan dengan pesakit: kebersihan, perubatan, pemulihan, dan sebagainya. Kakitangan kejururawatan dipanggil paramedik kerana kerja mereka secara langsung bergantung pada arahan doktor yang berdiri di atas mereka dan merupakan penyelia langsung dan segera mereka.

Siapa kepunyaan kakitangan kejururawatan?

Di bawah ini kami akan menyenaraikan semua kepakaran yang biasa dipanggil kakitangan paramedik, tetapi mari kita jelaskan dengan segera: ini hanya di Rusia. Di negeri lain, kategori ini termasuk beberapa profesion lain.

Oleh itu, di negara kita, kakitangan paramedik dalam penjagaan kesihatan dipertimbangkan: paramedik dan jenis jawatan, pengajar perubatan, jururawat atau jururawat, pakar obstetrik, doktor gigi dan/atau juruteknik pergigian, pengajar: disinfektan, terapi fizikal, ahli farmasi, juruteknik x-ray dan optometris. . Kami akan bercakap tentang setiap profesion ini dengan lebih terperinci di bawah, tetapi pertama sekali mengenai institusi pendidikan mana yang melatih pakar sedemikian.

Saya akan menjadi jururawat, biarkan mereka mengajar saya!

Sama ada untuk menjadi jururawat atau menjadi ahli farmasi - tidak mengapa. Perkara lain yang penting - ke mana hendak pergi untuk diajar untuk mendapatkan kepakaran yang diingini?

Seperti yang kami nyatakan di atas, kepakaran tersebut tidak diajar di institusi pengajian tinggi. Anda perlu pergi ke sekolah menengah khusus, iaitu, ke sekolah perubatan. Di sanalah semua pakar yang disebutkan di atas dilatih. Perkara penting: di sesetengah bandar terdapat sekolah berasingan untuk ahli farmasi, selalunya mereka dipanggil kolej farmaseutikal. Dan dalam sesetengahnya, sebaliknya, di sekolah perubatan biasa mereka menawarkan latihan dalam kepakaran ini juga.

Sebagai peraturan, kebanyakan sekolah (termasuk sekolah perubatan) mempunyai amalan yang sama: seseorang yang telah lulus dari institusi pendidikan sedemikian dan ingin melanjutkan pelajarannya di peringkat yang lebih tinggi diterima masuk ke institut itu serta-merta untuk yang ketiga atau sekurang-kurangnya yang kedua. tahun. Semuanya bergantung pada program khusus institusi tertentu.

Belajar di sekolah perubatan boleh dibahagikan kepada empat peringkat. Ini, pertama, kursus teori, di mana asas-asas sains dimasukkan ke dalam kepala pakar masa depan; amalan pendidikan yang bertujuan untuk mempraktikkan kemahiran yang diperoleh dan biasanya berlaku pada peragawati di dalam dinding sekolah asli; pengeluaran dan amalan teknologi sudah berada di luar temboknya, dalam profilnya sendiri; dan akhirnya, latihan amali, juga dikenali sebagai amalan pra-siswazah, di mana graduan boleh segera mengambil jawatan kosong di hospital atau institusi penjagaan kesihatan tempat dia menjalankan latihannya.

Apa yang diperlukan untuk masuk ke sekolah perubatan? Terlepas dari profil yang dipilih (dengan cara itu, kejururawatan dan perbidanan diiktiraf sebagai kawasan yang paling popular), anda memerlukan dokumen mengenai tamat pengajian dari sekolah - sijil Peperiksaan Negeri Bersepadu, dokumen yang mengesahkan identiti dan kewarganegaraan anda, sijil lulus perubatan peperiksaan dan enam kad gambar tiga demi empat diperlukan. Sesetengah sekolah menerima pelajar hanya berdasarkan keputusan Peperiksaan Negeri Bersepadu, manakala sesetengah sekolah mempunyai ujian kemasukan mereka sendiri. Isu ini perlu dijelaskan secara tempatan.

Paramedik

Mari mulakan perbualan kita tentang kepakaran yang berkaitan dengan kakitangan paramedik dengan paramedik, dan yang pertama dalam senarai mereka adalah kebersihan. Dia juga kadang-kadang dipanggil penolong pegawai kesihatan. Siapa ini, apakah spesifikasi kerjanya? Kami akan mengatakan lebih banyak, tetapi pertama-tama mari kita jelaskan secara ringkas siapa, pada dasarnya, dipanggil paramedik. Ini adalah doktor dengan pendidikan menengah yang mempunyai hak untuk mendiagnosis penyakit tertentu, secara bebas menjalankan rawatan yang diperlukan dan menghantar pesakit ke pakar yang diperlukan. Bantuan yang diberikan oleh paramedik dipanggil penjagaan pra-perubatan, dan spesifik kerjanya pada dasarnya tidak berbeza dengan aktiviti ahli terapi atau doktor kecemasan.

Jadi, paramedik kebersihan. Paramedik jenis ini melakukan kerja pencegahan yang berkaitan dengan mencegah berlakunya kemungkinan penyakit dalam populasi mana-mana umur. Tugasnya termasuk memastikan keadaan kerja sedemikian di perusahaan dan pelbagai institusi di mana orang ramai akan menghadapi pendedahan minimum kepada faktor negatif yang boleh menjejaskan kesihatan mereka. Jadi, sebagai contoh, paramedik seperti ini yang bertanggungjawab untuk memantau keadaan kebersihan dan kebersihan, memastikan badan air tidak tercemar, mencegah berlakunya jangkitan, dan sebagainya. Aktiviti kakitangan paramedik jenis ini bukan sahaja praktikal, tetapi juga sebahagiannya penyelidikan saintifik: contohnya, pakar ini mengkaji kesan pelbagai faktor terhadap kesihatan dan kesejahteraan manusia, menjalankan pelbagai kajian kebersihan, dan sebagainya. Sebagai peraturan, pembantu kebersihan sememangnya pembantu kepada doktor kebersihan, tetapi mereka boleh bekerja bukan sahaja sebagai pembantu: mereka juga bekerja sebagai pembantu ahli epidemiologi, sebagai contoh, di stesen epidemiologi bandar. Gaji pakar sedemikian berbeza di setiap bandar, tetapi purata nasional adalah kira-kira dua puluh hingga dua puluh lima ribu rubel.

Seorang lagi yang tergolong dalam kakitangan paramedik ialah paramedik tentera. Tidak ada kebijaksanaan di sini: ini adalah paramedik biasa, yang berada dalam perkhidmatan tentera dan mempunyai pangkat tentera. Mereka dilampirkan kepada semua unit tentera dan juga terdapat di setiap institusi perubatan tentera.

Adalah menarik bahawa buat pertama kalinya paramedik mula dilatih dengan tepat di bawah angkatan tentera. Dan yang lebih menarik ialah hakikat bahawa kerumitan ini pada mulanya diajarkan kepada tukang gunting rambut - yang paling, sudah tentu, yang paling bersedia. Latihan besar-besaran paramedik tentera berlaku semasa Perang Patriotik Besar, apabila tugas mereka adalah untuk memberikan bantuan di medan perang. Kini paramedik tentera dilatih di institusi perubatan tentera khusus.

Pembantu makmal

Ini adalah jenis paramedik ketiga, juga berkaitan dengan kakitangan paramedik. Untuk mendapatkan kepakaran sedemikian, anda perlu mendaftar dalam diagnostik perubatan atau diagnostik makmal. Sehubungan itu, seperti yang anda boleh meneka dari nama profil, aktiviti diagnostik juga termasuk dalam senarai fungsi dan tanggungjawab pembantu makmal perubatan. Dia bekerja di makmal - di institut penyelidikan, hospital, klinik - dan terlibat dalam semua jenis penyelidikan di sana: bahan biologi darah, perut, cecair serebrospinal dan sebagainya, dengan kata lain, dia menjalankan ujian. Dia tidak bekerja sendirian - di bawah pengawasan langsung doktor peringkat tinggi, dan dengan syarat dia mempunyai pengalaman yang mencukupi, dia boleh dianggap sebagai pakar "generalis". Sejauh mana doktor mendiagnosis pesakit dan menetapkan rawatan dengan betul bergantung pada tahap kualiti dan kecekapan kerja pembantu makmal perubatan.

Pengajar perubatan

Orang seterusnya yang tergolong dalam kakitangan kejururawatan ialah pengajar kebersihan.

Seperti paramedik tentera, ini adalah pengkhususan yang bersifat perubatan ketenteraan, tetapi, boleh dikatakan, pangkat yang lebih rendah. Mereka juga belajar di institusi khas, juga anggota unit tentera, dan juga menjalani latihan ketenteraan tertentu. Tugas pengajar perubatan adalah untuk menyediakan penjagaan perubatan kepada unit mereka, termasuk produk kebersihan diri, serta menyediakan bantuan kepada anggota tentera yang sakit dan memantau pematuhan piawaian dan keperluan kebersihan. Pengajar perubatan, sebagai tambahan, mengarahkan, seperti berikut dari nama jawatan itu, kakitangan tentera mengenai kaedah menyediakan rawatan perubatan kepada diri mereka sendiri dan orang lain. Seorang pegawai perubatan adalah bawahan kepada paramedik, dan seorang pengajar tentera adalah bawahan kepada ketua unit yang dia bertugas.

Jururawat

Salah satu kepakaran yang paling popular dan dicari. Lebih-lebih lagi sudah tentu jururawat berlipat kali ganda berbanding jururawat tetapi sejak kebelakangan ini mereka kerap muncul. Terdapat kursus khas untuk jururawat yang juga semakin popular. Hasil daripada melengkapkan kursus ini, anda boleh memperoleh banyak pengkhususan - daripada kakitangan kejururawatan junior kepada menjaga pesakit kepada ahli terapi urut atau pakar kosmetik. Semuanya bergantung secara khusus pada kursus itu sendiri dan, sudah tentu, di kawasan dan bandar yang berbeza. Tetapi secara umum, kursus kejururawatan (atau jururawat) adalah contoh yang baik untuk mendapatkan pengkhususan tambahan, dan oleh itu pendapatan tambahan.

Tetapi mari kita kembali kepada jururawat dan fungsinya. Sudah tentu, mereka berbeza sedikit bergantung pada institusi mana dan di pejabat mana (terdapat perbezaan - bilik fisioterapi atau bilik pembedahan) pakar berfungsi, tetapi secara umum mereka adalah sama, dan anda boleh mendapatkan idea umum.

Untuk mendapatkan kepakaran seorang jururawat, anda mesti belajar dalam bidang "Kejururawatan." Menerima pendidikan sedemikian akan membolehkan doktor menyediakan penjagaan primer untuk pesakit, termasuk menilai keadaan mereka; menjalankan pelantikan dan arahan doktor dan atasan terdekat mereka; melaksanakan prosedur yang diperlukan, dan juga membantu semasa operasi; sediakan pertolongan cemas kecemasan dan hantar kepada pakar dan banyak lagi. Jururawat bekerja dalam profil yang berbeza - semua orang memerlukannya: pakar pediatrik, pakar mata, dan pakar kardiologi... Gaji purata kakitangan kejururawatan dalam bidang ini di negara ini adalah kira-kira tiga puluh ribu rubel.

Pakar Obstetrik

Kepakaran ini tidak boleh dikelirukan dengan pakar obstetrik-pakar sakit puan, yang dimiliki oleh kakitangan perubatan kanan. Pakar perbidanan, atau dalam erti kata lain, pakar paramedik-obstetrik, ialah pakar peringkat pertengahan yang memberikan bantuan yang diperlukan semasa bersalin kepada wanita yang bersalin, serta wanita hamil. Pakar Obstetrik dilatih ke arah "Hal Ehwal Perubatan dan Obstetrik", dan selepas menerima pendidikan yang sesuai mereka boleh melaksanakan fungsi berikut: membantu bersalin, membantu operasi ginekologi, memberikan pertolongan cemas dalam profil ginekologi, mengambil calitan untuk analisis, merendahkan wanita bersalin dan bayi baru lahir, dan seumpamanya.

Pada mulanya, pada zaman dahulu, wanita yang terlibat dalam kerja sedemikian dipanggil bidan atau bidan di Rusia. Kemudian, perkataan "pakar perbidanan" berasal dari bahasa Perancis, dan profesion itu sendiri, yang sebelum ini agak jarang, menjadi lebih diminati dan menjadi perhatian.

Doktor Gigi (juruteknik pergigian)

Anehnya, siapa lagi kakitangan paramedik itu ialah doktor gigi. Nampaknya dia seperti seorang doktor! Mengapa pula beliau dianggap sebagai pakar peringkat pertengahan?

Doktor gigi telah dikenali di Rusia sejak zaman Peter the Great; dialah yang membawa instrumen untuk rawatan pergigian ke negara kita. Pada masa itu, doktor gigi dipanggil doktor gigi (perkataan ini sekali lagi dipinjam dari bahasa Perancis), tetapi kemudian nama itu digantikan dengan perkataan "doktor pergigian" dan secara praktikal menggantikan yang pertama dari penggunaan umum. Sementara itu, terdapat perbezaan asas antara istilah ini dan, akibatnya, antara profesion itu sendiri. Doktor gigi ialah pakar yang telah menerima pendidikan tinggi. Doktor gigi ialah seseorang yang mempunyai pendidikan menengah khusus; dia berurusan dengan prostetik pergigian dan memberikan bantuan praktikal dalam rawatan mereka. Dia mampu menyembuhkan kes-kes mudah dengan karies tidak lanjut; apa-apa yang lebih sukar memerlukan lawatan ke doktor gigi. Doktor gigi adalah pakar seperti juruteknik pergigian dan pembantu pergigian.

Pengajar-pembasmi kuman

Pakar ini menjalankan semua jenis langkah pembasmian kuman, dan dia juga memutuskan dengan apa, dengan cara bagaimana dan sejauh mana langkah-langkah ini akan dijalankan. Tanggungjawabnya termasuk memantau penyediaan dan penggunaan penyelesaian pembasmian kuman, memastikan peralatan yang diperlukan bersih dan teratur. Pakar yang sama juga mengawal pematuhan oleh pembasmi kuman (mereka adalah bawahan kepadanya) dengan perlindungan buruh dan peraturan keselamatan. Di samping itu, huraian kerja pembasmi kuman perubatan menetapkan keperluan untuk menyediakan semua dokumen yang berkaitan. Gaji purata pembasmi kuman berbeza antara dua puluh dan tiga puluh ribu rubel.

Pengajar terapi fizikal

Terapi senaman ialah nama singkatan untuk terapi fizikal. Tidak perlu dijelaskan apa ini. Tetapi tanggungjawab kakitangan kejururawatan dalam profil ini adalah seperti berikut: mengendalikan kelas terapi senaman individu dan kumpulan dan bersedia untuk mereka; cadangan kepada pesakit mengenai latihan fizikal yang diperlukan dan latihan bebas; memantau keadaan semua jenis peralatan senaman, kolam renang dan peralatan dan premis lain yang diperlukan untuk terapi senaman. Doktor ini mesti mempunyai pengetahuan tentang ciri fisiologi (termasuk patologi) tubuh manusia, kaedah terapi fizikal, spesifik urutan terapeutik, dan juga memahami petunjuk dan kontraindikasi untuk terapi fizikal. Seseorang yang telah menerima pendidikan perubatan dan/atau pendidikan jasmani menengah boleh menjadi pengajar terapi senaman.

Ahli farmasi

Seorang ahli farmasi, dalam erti kata lain, seorang ahli farmasi, adalah orang yang sama yang berdiri di belakang kaunter di farmasi dan bukan sahaja mengeluarkan ubat yang diperlukan, tetapi juga boleh memberikan cadangan jika perlu. Ahli farmasi dilatih, seperti yang dinyatakan di atas, bergantung pada rantau ini, baik di sekolah perubatan biasa dan di kolej farmaseutikal khusus.

Walaupun kesederhanaan yang jelas, ini adalah kerja yang sangat sukar: berapa banyak ubat yang perlu anda ketahui, simpan semua jenis analog di kepala anda, ingat untuk apa ubat ini dan untuk apa ia untuk sesuatu yang lain... Ahli farmasi mesti tahu, sebagai tambahan kepada apa kontraindikasi ubat itu, apa lagi yang boleh dinasihatkan kepada pesakit yang merujuk. Ini adalah kerja yang serius dan bertanggungjawab.

Juruteknik X-ray

Seseorang yang memohon jawatan ini boleh melengkapkan kursus dalam mana-mana bidang - "Obstetrik", "Perubatan Am", "Kejururawatan", tetapi sijil pembantu makmal x-ray dalam radiologi mesti menjadi tambahan.

Pakar ini menjalankan pemeriksaan X-ray, menyelenggara peralatan yang diperlukan dan bilik X-ray itu sendiri, memantau keadaan pesakit semasa prosedur dan, jika perlu, memberikan pertolongan cemas. Sesiapa yang ingin bekerja dalam bidang ini harus mengetahui banyak maklumat penting, termasuk peraturan kerja di jabatan radiologi.

Optometrist

Pakar ini mempunyai akar yang sama dengan pakar oftalmologi; dia juga pakar dalam mata, tetapi di kawasan yang sedikit berbeza. Nama "optometrist" berkaitan dengan perkataan "optik". Orang ini adalah seorang profesional pembetulan penglihatan. Di banyak negara, pakar optometris hanyalah satu profesion yang berasingan, tetapi di negara kita anda boleh menemui pakar mata biasa yang bekerja di klinik yang menetapkan cermin mata sendiri, iaitu, dia juga seorang pakar optometris. Walau bagaimanapun, pakar individu dalam bidang ini, sudah tentu, juga wujud. Mereka bekerja di kedai optik, sebagai contoh.

Seorang optometris bukan sahaja boleh menetapkan cermin mata dan memberi nasihat, dia juga mengukur tekanan intraokular, memeriksa keadaan kornea atau kanta, dan juga mendiagnosis kualiti penglihatan menggunakan komputer. Pakar optometrislah yang dapat melihat simptom penyakit yang membimbangkan dan menasihati anda untuk menghubungi pakar oftalmologi, yang terlibat secara langsung dalam rawatan - ini adalah perbezaan yang ketara antara kedua-dua profesion yang rapat, tetapi berbeza ini. Gaji purata seorang optometris turun naik sekitar 45 ribu rubel.

Latihan

Latihan lanjutan kakitangan kejururawatan adalah mungkin di sejumlah besar kawasan yang berbeza. Ini termasuk kejururawatan, obstetrik dan ginekologi, pembedahan, dan sebagainya. Anda boleh mendapat kenaikan pangkat di pusat latihan khas atau berdasarkan kolej dan institut perubatan.

Daripada semua perkara di atas, jelas kepada mata kasar betapa penting dan bertanggungjawab peranan kakitangan kejururawatan dalam memelihara kesihatan dan kehidupan penduduk. Memori tentang lelaki kecil yang dipanggil secara tidak sengaja datang ke fikiran. Kakitangan kejururawatan juga adalah "orang kecil", tetapi tanpa mereka tidak akan ada orang "besar"!

Organisasi pemakanan dan pemakanan pesakit

Kedua-dua pekerja perubatan dan pekerja katering mengambil bahagian dalam mengatur makanan untuk pesakit yang dimasukkan ke hospital. Doktor yang memeriksa dan merawat pesakit menetapkan diet tertentu, membuat catatan yang sepadan dalam sejarah perubatan. Pengurusan harian umum pemakanan pesakit dijalankan oleh pakar diet, yang bertanggungjawab untuk penyediaan dan penggunaan diet terapeutik yang betul, di samping itu, memberikan bantuan nasihat kepada doktor jabatan dalam memilih jadual pemakanan untuk pesakit. Pengurusan langsung kerja jabatan katering (kawalan ke atas kualiti produk, penyimpanannya, penyediaan makanan, penghantaran ke jabatan) diamanahkan kepada pakar pemakanan. Makanan yang disediakan hanya diedarkan selepas sampel diambil oleh doktor hospital yang bertugas. Makanan di bahagian katering disediakan mengikut pelan bahagian, yang disediakan setiap hari oleh ketua jururawat hospital. Semasa menyusunnya, jururawat utama meringkaskan bahagian yang datang dari jabatan dan dari bilik kecemasan untuk pesakit yang dimasukkan pada waktu malam.

Makanan dihantar secara berpusat dalam bekas tertentu menggunakan kenderaan khas yang tidak digunakan di tempat lain. Bekas makanan dan periuk hendaklah sentiasa bersih dan mempunyai penutup. Di jabatan, makanan dihantar ke bilik pendispensan, di mana terdapat peranti pemanasan: dapur elektrik atau gas, air panas, sinki.

Makanan diagihkan kepada orang sakit oleh pelayan bar. Pinggan mangkuk dibasuh dalam sinki khas dengan mustard, selepas itu dibilas di bawah air panas yang mengalir dan diletakkan di dalam kabinet pengeringan khas atau di atas jaring. Garpu dan sudu dikeringkan. Beginilah cara pinggan mangkuk dibasuh di jabatan somatik (terapi, pembedahan, dll.). Pesakit makan di ruang makan dengan cahaya semula jadi yang baik.

Kerusi tidak boleh dilapisi kain supaya mudah dilap. Meja makan dibersihkan selepas setiap kali makan dan meja dicuci dengan air panas pada penghujung hari. Sisa makanan dikumpul dalam tong tertutup dan dikeluarkan dengan segera. Ruang makan dan bilik agihan hendaklah sentiasa bersih, ini dipantau oleh pelayan bar, tetapi dikawal oleh ketua kakak dan jururawat wad.

Apabila memberi makan kepada pesakit, semua keadaan luaran yang berkaitan dengan makan diambil kira: tetapan meja, rupa hidangan, bau, rasa, penampilan kemas pelayan bar.

Persekitaran ruang makan hendaklah tenang. Jururawat mesti yakin akan kepentingan pemakanan dalam memulihkan kesihatan.

Memberi makan kepada orang yang sakit tenat

Bagi pesakit yang sakit tenat, makanan dibawa ke wad hangat di atas meja khas yang dipanaskan mudah alih. Semua prosedur rawatan mesti diselesaikan sebelum makan. Sesetengah pesakit hanya perlu dibantu untuk duduk, menutup dada mereka dengan kain minyak atau apron, yang lain perlu mengalihkan meja sisi katil dan memberi mereka posisi separuh duduk dengan menaikkan sandaran kepala, dan yang lain perlu diberi makan. Apabila memberi makan kepada pesakit yang tenat, jururawat mengangkat sedikit kepala pesakit dengan tangan kirinya, dan dengan tangan kanannya membawakannya sudu atau cawan sippy khas dengan makanan ke mulutnya. Dalam kes apabila pesakit tidak boleh mengangkat kepalanya supaya dia tidak tercekik, anda boleh menggunakan kaedah pemakanan berikut. Tiub lutsinar (diameter 8–10 mm dan panjang 25 cm) diletakkan pada muncung cawan sippy, yang dimasukkan ke dalam mulut. Selepas memasukkan tiub ke dalam mulut, keluarkannya dengan jari anda, kemudian angkat sedikit dan condongkan cawan sippy, serentak membuka jari anda selama beberapa saat supaya satu teguk makanan masuk ke dalam mulut pesakit (ketelusan tiub membolehkan anda untuk mengawal jumlah makanan yang terlepas).

Pemakanan buatan

Untuk beberapa penyakit, apabila memberi makan pesakit melalui mulut adalah mustahil, pemakanan buatan ditetapkan. Pemakanan buatan ialah pengenalan nutrien ke dalam badan menggunakan tiub gastrik, enema atau parenteral (subcutaneously, intravenously). Dalam semua kes ini, pemakanan biasa adalah sama ada mustahil atau tidak diingini, kerana ia boleh menyebabkan jangkitan luka atau makanan yang memasuki saluran pernafasan, diikuti dengan keradangan atau nanah dalam paru-paru.

Terdapat dua bidang penjagaan utama untuk pesakit - penjagaan am dan penjagaan khas.

Penjagaan am - pelaksanaan langkah penjagaan am tanpa mengira jenis penyakit (pemeriksaan am, mengukur suhu badan, menukar linen, dll.).

Penjagaan khas - pelaksanaan langkah penjagaan khusus bergantung pada diagnosis penyakit (contohnya, menyediakan pesakit untuk cholecystography, catheterization pundi kencing).

Tanggungjawab jururawat dan kakitangan paramedik

Penjagaan kejururawatan disediakan oleh jururawat dan kakitangan perubatan junior.

Kakitangan jururawat

Jururawat ialah pakar dengan pendidikan perubatan menengah (lulusan kolej perubatan). Seorang jururawat dikelaskan sebagai pembantu jururawat; dia bertindak sebagai pembantu doktor di institusi perubatan, menjalankan temu janji perubatan dan menjalankan proses kejururawatan. Menurut definisi WHO, intipati proses kejururawatan terletak tepat pada penyediaan penjagaan pesakit.

Tanggungjawab jururawat bergantung kepada jenis dan profil institusi perubatan tempat dia bekerja, kedudukannya dan sifat kerja yang dilakukan. Jawatan kejururawatan berikut wujud.

Ketua jururawat. Pada masa ini, beliau adalah pakar dengan pendidikan perubatan yang lebih tinggi, lulus dari Fakulti Pendidikan Kejururawatan Tinggi sebuah universiti perubatan. Dia menangani isu-isu organisasi buruh yang rasional, latihan lanjutan kakitangan perubatan pertengahan dan junior hospital dan memantau kerja mereka.

Jururawat kanan membantu ketua jabatan hospital (poliklinik) dalam hal pentadbiran dan ekonomi, mengatur dan mengawal kerja jururawat wad dan kakitangan perubatan rendah.

Jururawat wad menjalankan temu janji perubatan untuk pesakit di wad yang ditugaskan kepadanya, memantau keadaan pesakit, menyediakan penjagaan untuk mereka dan mengatur makanan mereka.

Jururawat prosedur menjalankan preskripsi perubatan (suntikan intravena dan infusi), membantu dengan manipulasi yang hanya seorang doktor berhak lakukan, mengambil darah dari vena untuk kajian biokimia.

Jururawat bilik bedah membantu pakar bedah semasa campur tangan pembedahan, menyediakan alat pembedahan, jahitan dan bahan pembalut, dan linen untuk pembedahan.

Jururawat masyarakat membantu doktor tempatan dalam penerimaan pesakit yang tinggal di kawasan yang ditetapkannya,

Menjalankan prosedur perubatan di rumah seperti yang ditetapkan oleh doktor dan mengambil bahagian dalam langkah pencegahan.

Jururawat bekerja dengan doktor pakar untuk menerima pesakit(pakar mata, pakar otorinolaring, pakar neurologi, dsb.).

Jururawat diet (jururawat diet) di bawah bimbingan pakar pemakanan, dia bertanggungjawab untuk organisasi dan kualiti pemakanan perubatan, merangka menu, mengawal pemprosesan masakan dan pengedaran makanan, serta keadaan kebersihan dapur dan ruang makan untuk pesakit.

Walaupun terdapat pembahagian tertentu dalam fungsi jururawat, terdapat pelbagai tanggungjawab yang diterima pakai untuk peringkat perubatan peringkat pertengahan secara keseluruhan.

1. Menjalankan preskripsi perubatan: suntikan, pendispensan ubat, pemberian plaster sawi, enema, dsb.

2. Pelaksanaan proses kejururawatan, termasuk:

Pemeriksaan kejururawatan - pemeriksaan awal pesakit, mengukur suhu badan, mengira kadar pernafasan (RR) dan nadi, mengukur tekanan darah, memantau diuresis harian, dsb.;

Pengumpulan bahan yang betul untuk analisis (darah, kahak, air kencing, najis);

Memberi penjagaan untuk pesakit - menjaga kulit, mata, telinga, rongga mulut; kawalan ke atas perubahan katil dan seluar dalam; organisasi pemakanan yang betul dan tepat pada masanya untuk pesakit.

3. Memberi pertolongan cemas.

4. Menyediakan pengangkutan pesakit.

5. Penerimaan pesakit yang dimasukkan dan organisasi pelepasan pesakit.

6. Memantau keadaan kebersihan jabatan.

7. Memantau pematuhan pesakit terhadap peraturan dalaman institusi perubatan dan pematuhan mereka terhadap peraturan kebersihan diri.

8. Menyelenggara rekod perubatan.

Maklumat berkaitan.