Antibiotik yang paling berkesan untuk klamidia. Rawatan klamidia - ubat-ubatan, rejimen rawatan untuk klamidia Aspek utama rawatan

Chlamydia adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh klamidia dan disebarkan terutamanya melalui hubungan seksual. Antibiotik untuk klamidia adalah rawatan utama.

Chlamydia adalah jangkitan yang berlaku apabila bakteria Gram-negatif patogenik Chlamydia memasuki badan. Yang paling berbahaya bagi manusia ialah 3 jenis klamidia:

Chlamydia psittaci - dibawa oleh burung, selalunya membawa kepada konjunktivitis.
Chlamydia pneumoniae - jangkitan berlaku melalui sentuhan dengan orang yang dijangkiti, menyebabkan klamidia pernafasan dan pneumonia atipikal.
Chlamydia trachomatis - berlaku hanya pada manusia, boleh menjadi punca kepada beberapa penyakit, lebih kerap mata dan urogenital.

Jenis kedua membawa kepada jangkitan apabila sejumlah besar patogen memasuki membran mukus. Dalam kebanyakan kes, ia disebarkan secara seksual. Pada lelaki, gambaran klinikal yang jelas tentang penyakit ini direkodkan kurang kerap berbanding wanita.

Antibiotik dalam rawatan penyakit

Sebelum menetapkan ubat, adalah perlu untuk mengecualikan kehadiran jangkitan bersamaan yang disebabkan oleh penurunan imuniti akibat pendedahan kepada klamidia. Di samping itu, analisis sensitiviti bakteria terhadap antibiotik diperlukan.

Antibiotik untuk klamidia pada wanita dan lelaki dipilih sama, tempoh terapi adalah dari 14 hingga 30 hari.

Dalam bentuk kronik, kursus kedua sering diperlukan selepas tempoh masa apabila patogen memasuki fasa pembiakan aktif.

Keperluan juga timbul dengan dos ubat yang tidak mencukupi semasa rawatan pertama: ia tidak membunuh bakteria, meningkatkan daya tahan mereka terhadap ubat. Gejala mungkin hilang seketika, penampilan pemulihan palsu dibuat.

Kemudian, pemburukan akan berulang, tetapi ubat sebelumnya akan menjadi tidak berkesan, ubat dengan bahan aktif yang berbeza diperlukan.

Kelas ubat yang berkesan

Untuk memerangi klamidia, antibiotik diperlukan yang menembusi sel. Tiga kumpulan digunakan:

Makrolida

Pilihan bergantung pada ciri-ciri individu organisma dan sensitiviti jangkitan.

Amoxiclav ® untuk klamidia

Wakil kumpulan penisilin asal separa sintetik. Kepunyaan kumpulan penisilin yang dilindungi perencat (amoxicillin ® + asid clavulanic). Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, tetapi tidak berkesan terhadap patogen intraselular.

Dengan klamidia, ia boleh ditetapkan sebagai antibiotik tambahan hanya jika jangkitan streptokokus bergabung. Dalam kes ini, Amoxiclav ® tidak boleh digabungkan dengan aminoglikosida. Ubat ini sesuai untuk wanita hamil, tetapi seorang wanita yang menyusu tidak boleh mengambilnya: amoksisilin masuk ke dalam susu ibu dalam kepekatan tinggi.

Ofloxacin ® untuk klamidia

Alat itu tergolong dalam fluoroquinolones, kelebihannya: sensitiviti strain yang tahan terhadap ubat lain. Ia mempunyai bioavailabiliti yang baik, makanan tidak menjejaskan kadar penyerapan (dengan pengecualian makanan dan susu yang sangat berlemak).

Ia tidak digabungkan dengan antasid, kerana ia memberi kesan buruk kepada penyerapan ubat. Jika perlu, mereka boleh diambil beberapa jam selepas Ofloxacin ® .

Untuk melawan jangkitan, tablet atau suntikan ditetapkan, yang mempunyai bioavailabiliti yang sama dan boleh ditukar ganti tanpa mengubah dos. Berbanding dengan Ciprofloxacin ®, ubat itu lebih baik digabungkan dengan ubat lain, boleh digunakan dalam terapi kompleks. Ia tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, wanita hamil dan semasa penyusuan, serta pesakit dengan patologi buah pinggang hati, intoleransi individu terhadap fluoroquinolones, dll.

Erythromycin ® dalam rawatan klamidia

Merujuk kepada makrolida, mampu menghentikan pembiakan patogen, pada dos penggunaan yang tinggi terkumpul dalam tisu dan mempunyai kesan bakteria.

Ia sangat berkesan terhadap beberapa patogen; ia boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, kerana ia digabungkan dengan baik dengan agen antibakteria kumpulan lain. Untuk klamidia, ia diambil secara lisan dalam bentuk tablet.

Ia dianggap selamat untuk wanita hamil dan kanak-kanak sejak lahir. Kelemahan termasuk kes tindak balas buruk yang kerap dari saluran gastrousus dan keperluan untuk dos empat kali ganda, yang lebih sukar untuk dipatuhi.

Pada masa ini, ia jarang digunakan, keutamaan diberikan kepada makrolida lain - azithromycin ® .

Ciprofloxacin ® dalam memerangi klamidia

Ia mempunyai kesan bakteriostatik, menghentikan pembiakan patogen, dan mempunyai kesan bakteria.
Ia terkumpul dalam tisu dalam kepekatan tinggi dan sesuai untuk melawan jangkitan urogenital bercampur.

Disebabkan mutasi genomik, terdapat kes rintangan klamidia terhadap ® . Seperti wakil kumpulan fluoroquinolone lain, ia mempunyai kesan merosakkan pada pertumbuhan tisu tulang rawan, oleh itu ia dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, wanita semasa kehamilan dan penyusuan.

Ia kurang diterima oleh pesakit dan sering menyebabkan kesan sampingan daripada rawatan.

Macropen ® untuk wanita hamil dengan klamidia

Ejen itu tergolong dalam makrolida, bertindak dengan mengganggu proses pembahagian dan penjanaan semula dalam sel patogen. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, ia digunakan untuk jangkitan campuran, apabila patogen lain ditemui bersama dengan klamidia. Mereka kekal sensitif terhadap ® untuk masa yang lama.

Antibiotik berkesan dalam mycoplasmosis dan klamidia, boleh digunakan pada wanita hamil (pada 20 dan 30 minggu) dan kanak-kanak dari umur 3 tahun. Macropen ® dalam bentuk penggantungan adalah terapi yang boleh diterima pada bayi baru lahir.

Ia adalah kontraindikasi dalam kegagalan hati dan intoleransi individu. Dengan penggunaan yang berpanjangan, adalah perlu untuk memantau tahap enzim hati.

Klacid ® dalam rawatan klamidia

Ejen jenis Macrolide dengan clarithromycin ® sebagai bahan aktif. Ia melawan beberapa penyakit, sama-sama berkesan terhadap patogen intra dan ekstraselular. Jarang digunakan dalam kombinasi dengan ubat lain, kerana ia tidak serasi dengan banyak ubat.

Kontraindikasi termasuk tempoh kehamilan, penyusuan susu ibu. Ia ditetapkan dengan berhati-hati dalam patologi hati. Bagi kanak-kanak, ubat ini ditetapkan dalam bentuk penggantungan.

Tetracycline ®

Rulid ®

Ia tergolong dalam makrolida generasi baru, ia aktif dalam kebanyakan penyakit urogenital, ia sama-sama berkesan mempengaruhi tumpuan jangkitan pelbagai penyetempatan. Kelebihannya: keupayaan untuk terkumpul sama rata dalam tisu dan cecair, kemungkinan penggunaan sekali sehari.

Ia cepat diserap dalam saluran gastrousus, kepekatan maksimum bahan aktif diperhatikan sudah 20 minit selepas pengingesan. Ia digunakan apabila penyakit itu digabungkan dengan ureaplasmosis. Kontraindikasi pada wanita menyusu, semasa mengandung, dan kanak-kanak dengan berat kurang daripada 40 kg.

Peraturan untuk mengambil antibiotik

Rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor mesti diikuti. Juga mengikuti:

Ambil ubat pada masa yang sama untuk mengekalkan kepekatan bahan aktif yang diingini dalam sel. Penurunannya boleh menyebabkan ketagihan pada mikroorganisma patogen dan meningkatkan daya tahannya.
Kecualikan alkohol, pedas, ikut diet.
Elakkan lebihan voltan, yang mengurangkan pertahanan badan.
Elakkan hubungan seksual sehingga pulih sepenuhnya, jika tidak, jangkitan semula mungkin.
Rawatan hendaklah dijalankan serentak dengan pasangan seksual.
Uji semula selepas rawatan.

Kursus ini mesti diselesaikan oleh kedua-dua pasangan, walaupun seseorang itu tidak mempunyai gejala akut. Selalunya, terapi ditambah dengan pengambilan agen antikulat, imunostimulasi. Untuk masalah hati, hepatoprotectors mungkin ditetapkan untuk mengekalkannya.

Pilihan Rawatan Alternatif

Dalam memerangi klamidia, anda boleh menggunakan herba anti-radang yang mempunyai kesan bakteria. Tetapi kesannya dinyatakan dengan lemah, untuk pemulihan yang mungkin, penggunaan jangka panjang diperlukan. Jika badan lemah teruk, infusi ubat dan bayaran akan menjadi tidak berkesan. Terapi ubat boleh digabungkan dengan ubat-ubatan rakyat, tertakluk kepada persetujuan dengan doktor.

Bilakah sesuai untuk menggunakan antibiotik?

Rawatan hendaklah segera selepas pengesanan patogen. Chlamydia boleh menjadi asimtomatik untuk masa yang lama. Lebih kerap, pesakit mendapatkan bantuan dalam fasa akut penyakit ini, dengan tanda-tanda yang jelas.

Yang paling berbahaya ialah jenis kronik, yang dicirikan oleh peralihan patogen ke dalam bentuk L, tidak sensitif terhadap terapi antibiotik.

Chlamydia boleh menyebabkan komplikasi yang teruk seperti penyakit Reiter (uretritis, konjunktivitis, arthritis reaktif), struktur uretra, orchiepididymitis, prostatitis kronik, endometritis, salpingo-oophoritis, dll.

Dari masa ke masa, mereka dapat menghalang sel darah imun, membawa kepada keradangan kronik organ pelvis, kemandulan lelaki dan wanita.

Antibiotik digunakan untuk klamidia dan pada wanita hamil untuk mengelakkan komplikasi (sehingga pudar janin) dan kemungkinan jangkitan pada kanak-kanak semasa bersalin. Mereka ditetapkan oleh doktor selepas pengesahan diagnosis oleh ujian makmal. Dalam kes yang jarang berlaku, adalah mungkin untuk memantau pesakit dengan tahap antibodi yang rendah dalam darah, yang bergantung kepada perkembangan penyakit. Terapi adalah paling berkesan dalam bentuk jangkitan akut, apabila bakteria paling sensitif terhadap ubat-ubatan.

Kemoterapi untuk klamidia urogenital pada wanita dan lelaki tidak semudah yang kelihatan pada pandangan pertama. Dan pemilihan antibiotik yang optimum terhadap klamidia adalah kunci kejayaan rawatan penyakit ini. Hari ini, pasaran farmaseutikal dipenuhi dengan pelbagai ubat antibakteria.

Sesetengah daripada mereka mempunyai spektrum tindakan yang luas, manakala yang lain, sebaliknya, khusus untuk mikroorganisma patogen. Satu cara atau yang lain, pilihannya besar, dan anda harus menavigasinya dengan betul.

- salah satu penyakit menular seksual yang paling biasa (ikuti langkahnya). Atas sebab ini, rawatan jangkitan ini pada lelaki dan wanita diberi perhatian khusus. Walaupun begitu, analisis penyakit pada peringkat awal hampir mustahil. Pada peringkat kemudian, keadaan lebih mudah, tetapi risiko komplikasi bersamaan dan kesukaran terapi meningkat.

Rejimen rawatan dan pilihan antibiotik bergantung pada bentuk klamidia urogenital yang kita hadapi. Menurut salah satu klasifikasi, terdapat 2 bentuk: jangkitan pada bahagian bawah dan atas. Yang terakhir ini juga dipanggil "bentuk rumit".

Memilih kemoterapi hanya berdasarkan parameter ini tidak mencukupi. Faktor lain mesti diambil kira:

tempoh jangkitan;
Kehadiran klamidia dalam pasangan seksual.

Yang pertama datang dari fakta bahawa semasa tinggal lama mikroorganisma dalam seseorang, hubungan yang stabil timbul di antara mereka. Di samping itu, jangkitan berpanjangan dan kemoterapi yang tidak mencukupi boleh membawa kepada kegigihan patogen, yang memerlukan pendekatan khas dalam memilih antibiotik.

Diagnostik

Sebelum jangkitan boleh dirawat, ia mesti didiagnosis. Analisis makmal moden boleh membantu dengan ini. Bergantung pada simptom, air kencing, najis, atau pengikisan diambil dan kajian dilakukan. Terdapat analisis serologi, ELISA, PCR, analisis bakteriologi (kaedah budaya).

Setiap kaedah mempunyai kebaikan dan keburukan: satu analisis panjang, satu lagi cepat, yang ketiga tidak memberikan maklumat tentang aktiviti ureaplasma, dan yang keempat adalah sebaliknya ... Satu cara atau yang lain, anda perlu mengambil ujian.

Rawatan

Terdapat banyak penerbitan, tetapi seorang doktor moden pun tidak mudah untuk mengemudi dalam kesusasteraan yang begitu banyak. Persediaan untuk rawatan klamidia dibahagikan kepada beberapa kumpulan: macrolides, tetracyclines dan fluoroquinolones - boleh didapati dalam tablet dan suntikan. Nama itu berasal dari struktur kimia mereka.

Adalah jelas bahawa kesan farmakologi mereka berbeza dengan ketara. Kumpulan antibiotik lain sekurang-kurangnya tidak berkuasa, kerana mikroorganisma telah mengembangkan daya tahan terhadapnya. Perlu diingatkan bahawa hari ini tidak ada kaedah bersatu untuk menentukan rintangan klamidia, data terkumpul terutamanya hasil daripada pengalaman klinikal.

Rawatan klamidia yang lebih rendah

Tetracyclines ialah prototaip antimikrobial spektrum luas. Mereka adalah bakteriostatik terhadap banyak bakteria G+ dan G-, termasuk pelbagai anaerobes, rickettsia, klamidia, mycoplasma dan bentuk L, serta beberapa protozoa seperti amoeba. Kepekatan tetrasiklin yang sama dalam cecair dan tisu badan mempunyai aktiviti antimikrob yang lebih kurang sama.

Perbezaan dalam penyediaan individu tidak ketara. Perbezaan dalam keberkesanan klinikal sebahagian besarnya disebabkan oleh penyerapan, pengedaran dan penyingkiran ubat tertentu. Walau bagaimanapun, sensitiviti pelbagai strain jenis mikroorganisma tertentu kepada ubat-ubatan siri ini adalah tidak sama.

Tetracyclines, terkumpul di dalam badan, mengganggu interaksi struktur yang terletak di dalam, yang menghalang sintesis protein dan seterusnya membawa kepada perencatan pertumbuhan dan perkembangan sel. Selektiviti sintesis protein oleh mikroorganisma dijelaskan oleh keupayaan rendah sel mamalia untuk menumpukan tetrasiklin. Perlu diingatkan bahawa tetrasiklin adalah senjata utama dalam rawatan klamidia.

Dadah baris pertama ialah Bentuk dos adalah kapsul atau tablet. Ia digunakan secara lisan, semasa makan dengan banyak cecair. Berikan 100 mg ubat dua kali sehari selama dua minggu.

Yang pertama, memuatkan dos, ialah 200 mg. Dalam 90-100% kes, jangkitan boleh sembuh. Dalam kombinasi dengan harga yang rendah, ini memberikan ubat kelebihan besar berbanding tetracycline dan metacycline, yang digunakan sebagai alternatif.

Sebagai tambahan kepada faedah ini, tetracycline sangat bioavailable, lebih baik diserap, dan mempunyai separuh hayat yang panjang. Adalah fakta yang diketahui bahawa antibiotik kumpulan tetracycline dapat mengikat logam divalen, yang secara signifikan mengurangkan bioavailabiliti ubat.

Doxycycline tidak mempunyai kelemahan ini, dan pesakit tidak perlu diberi diet khas. Tetracyclines adalah kontraindikasi pada kanak-kanak dan wanita hamil, orang yang mengalami kekurangan buah pinggang. Kesan sampingan: gangguan saluran gastrousus, alahan, fotosensitiviti.

Macrolides dianggap kumpulan antibiotik yang paling berkesan. Ubat lini pertama termasuk, satu penggunaan yang memberikan kepekatan tinggi ubat dalam tisu. Dalam kes ini, antibiotik kekal di tempat keradangan selama lebih daripada tujuh hari.

Antibiotik alternatif boleh digunakan sebagai suntikan atau tablet: spiramycin, roxithromycin, erythromycin, josamycin, clarithromycin, midecamycin atau amoksisilin. Erythromycin adalah lebih rendah daripada ubat yang dibentangkan dari segi farmakokinetik, penghadaman dan kekerapan pentadbiran.

Kesan sampingan: Sama seperti tetracyclines, ditambah dengan kerosakan hati (jaundis, peningkatan transaminase dan kolestasis)

Fluoroquinolones adalah kumpulan agen antimikrob yang paling banyak dikaji. Banyak ubat yang berkesan telah disintesis, tetapi tidak semuanya menunjukkan aktiviti penting terhadap Chlamydia trachomatis. Antibiotik generasi III-IV boleh diperhatikan, yang mempunyai aktiviti dan kekerapan pentadbiran yang lebih besar berbanding dengan analog sebelumnya.

Walaupun menjanjikan fluoroquinolones, garis panduan semasa memilih satu antibiotik yang paling aktif terhadap klamidia, ofloxacin. Tidak seperti yang lain, ia mempunyai 100% bioavailabiliti. Sapukan antibiotik 400 mg 2 kali sehari selama 10 hari. Ubat lain yang mungkin dengan kekerapan pentadbiran yang sama: pefloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, moxifloxacin.

Selepas terapi dengan fluoroquinolones, kemungkinan pengulangan klamidia adalah tinggi, oleh itu, ubat-ubatan dalam kumpulan ini tidak termasuk dalam baris pertama. Kontraindikasi: kanak-kanak di bawah umur dua belas tahun dan wanita hamil, orang yang mempunyai fungsi buah pinggang dan hati terjejas. Kesan sampingan: gangguan gastrousus (loya, muntah, cirit-birit), tindak balas alahan, keradangan dan pemusnahan tendon, kesan fotosensitisasi.

Rawatan bahagian atas

Dengan klamidia saluran genitouriner atas, semua antibiotik yang sama digunakan - mereka minum pil atau memberi suntikan, tetapi dalam kursus yang lebih pendek (sehingga 3 minggu). Dalam hal ini, azithromycin sangat mudah, yang digunakan dalam 3 kursus 1 g seminggu.

Ia adalah untuk rawatan kompleks semua jangkitan yang mungkin digunakan eritromisin. Dalam perubatan, terapi jenis ini dipanggil pendekatan sindrom. Rawatan klamidia dengan eritromisin adalah berdasarkan peneutralan pembahagian badan retikular virus di bawah pengaruh bahan aktif dadah. Aktiviti progresif eritromisin dicirikan oleh bilangan kepekatan perencatan minimum pada patogen. Dalam kuantiti yang banyak terkumpul di buah pinggang, hati dan limpa. Ketersediaan bio adalah baik dan 30-40%.

Erythromycin untuk klamidia sering ditetapkan sebagai sebahagian daripada rejimen rawatan multikomponen, bersama-sama dengan yang lain. dadah kumpulan tetracycline, macrolide dan fluoroquinolone. Ia dengan ketara mengukuhkan tindakan cephalosporin, tetracyclines dan penisilin, yang mempunyai aktiviti terlalu sedikit dan boleh membenarkan kegigihan berjangkit.

Rawatan klamidia dengan eritromisin adalah beberapa kali lebih berkesan daripada penggunaan azitromisin untuk tujuan yang sama, contohnya, sumamed. Satu-satunya kelemahan ubat adalah bahawa dalam beberapa kes sukar untuk bertolak ansur oleh badan, yang dikaitkan dengan berlakunya ketidakseimbangan dyspeptik. Tempoh kursus kemasukan adalah 7-9 hari, bergantung pada peringkat dan bentuk penyakit. Bentuk farmakologi pelepasan ubat adalah tablet, yang perlu diambil pada 500 mg dua kali sehari. Ia perlu menggunakan ubat ini untuk rawatan klamidia hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, kerana bahan aktif utama boleh mencetuskan reaksi alergi akut dalam 10% kes penggunaan. Untuk terapi tempatan keradangan berjangkit, salap berdasarkan eritromisin disyorkan.

Ubat ini dikontraindikasikan untuk preskripsi semasa menyusu, kerana ia mudah masuk ke dalam susu ibu. Ia juga tidak serasi dengan mengambil kontraseptif hormon, kerana ia mengurangkan keberkesanannya beberapa kali.

37 034

Ciri-ciri rawatan klamidia.

Lebih awal ia bermula rawatan klamidia, lebih cekap ia.
Adalah penting untuk memeriksa semua pasangan seksual pesakit dan, jika klamidia dikesan, merawat (walaupun tanpa gejala).
Dengan terapi antibiotik yang tidak mencukupi untuk klamidia, penyakit ini boleh pergi ke peringkat kronik dengan pembentukan L-bentuk yang tahan antibiotik.
Tiada rejimen rawatan tunggal untuk klamidia. Terapi antibiotik adalah wajib. Dan penggunaan imunomodulator, enzim, hepatoprotectors dan ubat lain dianggap secara individu.
Pemakanan yang baik dan gaya hidup sihat adalah penting untuk pemulihan. Semasa tempoh rawatan, tidak disyorkan untuk melakukan hubungan seks, dilarang keras untuk mengambil alkohol. Ia adalah perlu untuk sementara mengelakkan makanan pedas. Anda juga harus menahan diri daripada melakukan senaman fizikal yang berlebihan.

Dalam rawatan klamidia, 3 kumpulan ubat utama digunakan.

Antibiotik: tetracyclines, macrolides, fluoroquinolones.
Ubat imunomodulator.
Persediaan terapi enzim sistemik.

1. Ubat antibakteria.
Apabila menetapkan antibiotik untuk klamidia, keadaan berikut mesti dipertimbangkan:

Sehingga kini, dalam rawatan klamidia, adalah paling rasional untuk menggunakan 3 kumpulan antibiotik: tetracyclines, macrolides, fluoroquinolones.

a) Tetrasiklin
Doxycycline (Vibramycin, Unidox Solutab). Dos pertama ialah 0.2 g, kemudian selama dua minggu 2 kali sehari untuk 0.1 g. Kursus itu hendaklah 2.5 - 4 g ubat. Kelemahan: kesan sampingan adalah loya dan muntah, jarang - pelanggaran pembentukan tisu tulang, kecacatan pada enamel gigi. Penggunaan tetracyclines adalah kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan dan pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun. Unidox Solutab dan vibramycin lebih baik diterima daripada doxycycline.

b) Makrolida.
Macrolides adalah antibiotik yang paling selamat. Mereka mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan dan toleransi yang baik. Kesemua mereka aktif terhadap treponema pucat, mycoplasma, ureaplasma, gonococcus, yang membolehkan mereka digunakan dalam jangkitan campuran. Keberkesanan makrolida, menurut pakar, mencapai 91-97%.

Erythromycin. Kecekapannya ialah 85% - 95%. Kelemahan: gangguan dyspeptik yang jelas dan keperluan untuk dos 4 kali ganda. Digunakan 500 mg 4 kali sehari selama 2 minggu.
Vilprafen (josamycin). Ia dianggap paling berkesan dalam kebanyakan kes dan paling selamat. Dengan bentuk klamidia segar - 500 mg 2 kali sehari selama 2 minggu. Dalam kronik - 500 mg 3 kali sehari selama 4 minggu. Dos awal ialah satu dos 1 g. Rintangan terhadap josamycin berkembang kurang kerap berbanding antibiotik lain daripada kumpulan makrolid.
Rovamycin (spiromycin). Ditugaskan kepada 3 juta unit 3 kali sehari selama 2 minggu.
Rulid (roxithromycin). Digunakan 150 mg 2 kali sehari selama 2 minggu.
Macropen (midecamycin). Ia ditetapkan 400 mg 3 kali sehari selama 2 minggu.
Sumamed (azitromisin). Tetapkan mengikut skema: hari pertama 1 g sekali, kemudian 0.5 g - 7 hari. Kursus ini direka untuk mengambil 3 g ubat. Baru-baru ini rintangan klamidia terhadap sumamed mula diperhatikan. Oleh itu, anda boleh menggantikannya dengan Hemomycin, bahan aktif di dalamnya juga azitromisin.
Clacid (clarithromycin). Ambil 250 mg dua kali sehari selama 2-3 minggu.

Semasa kehamilan, ia dibenarkan menggunakan erythromycin 500 mg 4 kali sehari selama 2 minggu atau rovamycin 3 juta unit 3 kali sehari selama 2 minggu.

c) Fluorokuinolon.
Mereka kurang berkesan daripada makrolid dan tetrasiklin. Walau bagaimanapun, mereka aktif terhadap gonococcus, mycoplasma, gardnerella. Kontraindikasi semasa kehamilan, serta kanak-kanak di bawah umur 14 tahun. Mereka mempunyai sejumlah besar kesan sampingan.

Ofloxacin (zanotsin, tarivid) 200 mg selepas makan 2 kali sehari selama 10 hari.
Abaktal (pefloxacin). Klamidia segar dan tidak rumit - 400 mg dua kali sehari selama 1 minggu. Bentuk kronik - 10-12 hari.
Maxquin (Lomefloxacin). Dengan bentuk segar yang tidak rumit - 400 mg sekali sehari selama seminggu. Dalam kronik - 400-600 mg / hari, kursus 28 hari.
Tsiprobay, tsiprolet, tsifran (ciprofloxacin). Dengan bentuk klamidia segar yang tidak rumit, dos pertama ialah 500 mg, dos berikutnya - 250 mg dua kali sehari selama 7 hari. Dalam bentuk kronik dan rumit - 500 mg dua kali sehari selama 12 hari.

2. Terapi imunomodulasi.
Dengan jangkitan klamidia, penindasan dan perubahan dalam keadaan sistem imun berlaku, yang mewujudkan asas untuk proses kronik. Oleh itu, semasa rawatan, adalah perlu untuk mempengaruhi bukan sahaja patogen itu sendiri, menggunakan antibiotik, tetapi juga untuk meningkatkan daya tahan badan, menguatkan sistem imun. Walau bagaimanapun, imunomodulator tidak selalu digunakan - dalam setiap kes secara individu.

Imunomodulator berikut digunakan:

Immunomaks. Dos yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 100-200 U/m 1 kali/hari. Kursus rawatan adalah 6 suntikan pada hari 1, 2, 3, 8, 9, 10 rawatan.
Polyoxidonium. Ia digunakan untuk merawat bentuk klamidia atipikal yang melanggar status imunologi. Polyoxidonium meningkatkan pembentukan antibodi dan ketahanan imun badan. Ia digunakan dalam kursus 10 suntikan 6 mg setiap hari.
Erbisol. 2 suntikan sehari: 2 ml pada waktu pagi pada pukul 8 dan pada waktu petang pada pukul 22, kursus adalah 20 hari. Ia juga melindungi hati, sebagai hepatoprotector.

3. Terapi enzim sistemik.
Persediaan untuk terapi enzim sistemik menormalkan kebolehtelapan membran sel dalam fokus keradangan. Oleh itu, kepekatan antibiotik yang lebih tinggi menembusi ke dalam sel pada dos yang lebih rendah daripada penggunaannya. Menguatkan tindakan antibiotik, meningkatkan kepekatannya dalam serum darah sebanyak 20-40%. Mereka menyekat mekanisme yang mencetuskan alahan (termasuk ubat-ubatan) dan tindak balas autoimun, mempercepatkan penyingkiran toksin, dan memberikan kesan dekongestan dan analgesik.

Persediaan:

Wobenzim. Ditugaskan kepada 3 tab. 3 kali sehari 30 minit sebelum makan dengan segelas air, kursus adalah 2-4 minggu.
Phlogenzim. Ditugaskan kepada 2 tab. 3 kali sehari 30 minit sebelum makan dengan segelas air, kursus adalah 2-4 minggu.

4. Hepatoprotectors.
Tujuan kumpulan ubat ini adalah disebabkan oleh penggunaan antibiotik jangka panjang, yang dimetabolismekan dalam hati, mewujudkan peningkatan beban di atasnya. Selain itu, tetrasiklin dan fluorokuinolon adalah hepatotoksik dan boleh menyebabkan kerosakan hati. Persediaan:

Essentiale - 2 topi. 2-3 kali sehari dengan makanan, kursus 2-4 minggu
Karsil - 70 mg 3 kali sehari selepas makan, kursus 2-4 minggu
Legalon - 70 mg 3 kali sehari selepas makan, kursus 2-4 minggu

5. Semua kumpulan ubat lain digunakan secara individu.
Dengan dysbacteriosis yang dibangunkan - eubiotik Bifidumbacterin, Acylact, dll.
Vitamin dan antioksidan juga boleh ditetapkan.

Bagaimana untuk memastikan anda sembuh?
Kehilangan manifestasi klinikal klamidia selepas kursus rawatan bukanlah bukti bahawa tubuh telah menyingkirkan patogen. Kadang-kadang penggunaan antibiotik hanya membawa kepada peningkatan tempatan. Oleh itu, sebulan selepas selesai terapi antibiotik, adalah perlu untuk menjalankan ujian kawalan. Sekiranya klamidia tidak dijumpai, maka ujian berulang dijalankan dalam sebulan. Jika selepas sebulan ujian untuk kehadiran klamidia adalah negatif, barulah mungkin untuk bercakap tentang keberkesanan rawatan.

Ujian makmal berikut digunakan:

ELISA untuk IgA - tiada IgA dalam pemulihan.
PCR - apabila pulih, PCR negatif.
Semua kaedah diagnostik makmal yang lain tidak bermaklumat.