Sifilis pada pubis. Rawatan chancre keras dan lembut Chancre keras pada foto labia

Kepelbagaian pasaran farmaseutikal semasa ubat membolehkan anda memilih salap penyembuhan luka yang paling berkesan yang bertujuan untuk rawatan ulser trofik dengan keparahan yang berbeza-beza, lesi berskala besar pada permukaan epitelium kaki, serta dengan kehadiran a jangkitan bakteria sekunder, atau tanpa patologi sedemikian. Salap untuk penyembuhan lebih cepat permukaan luka terbuka pada bahagian bawah kaki, yang, sebagai tambahan kepada ini, juga mengalami vena varikos, trombosis, dipilih secara individu, berdasarkan bagaimana tubuh bertindak balas terhadap komponen aktif ubat, sama ada terdapat tindak balas alahan pada kulit, sama ada terdapat trend positif ke arah penjanaan semula sel epidermis. Berdasarkan satu set penunjuk ini, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan tentang tahap keberkesanan ubat. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci senarai salap terbaik untuk penyembuhan pesat formasi trofik jenis ulseratif.

Salap Vishnevsky

Ini adalah antiseptik, yang pertama kali dibangunkan oleh pakar bedah Soviet Vishnevsky A.V. Doktor terpaksa segera mencari ubat penyembuhan luka berkualiti tinggi pada tahun 40-an abad yang lalu, ketika Perang Dunia Kedua sedang berlaku di USSR. Dalam keadaan yang melampau, formula salap Vishnevsky telah dicipta, keberkesanannya sukar untuk dipandang tinggi. Ubat itu walaupun hari ini tergolong dalam kategori ubat terbaik, memberikan pada masa yang sama kadar penyembuhan cepat permukaan luka, serta pembasmian kuman mereka daripada pengumpulan patogen.

Komposisi liniment Vishnevsky termasuk minyak kastor, jumlah bahagiannya ialah 94%. komponen yang tinggal adalah antiseptik siri penisilin. Disebabkan asas minyak, ubat itu cepat diserap ke dalam kulit dan menghantar antibiotik ke setiap sel anggota yang berpenyakit. Ini menghapuskan keperluan untuk mengambil sejumlah besar ubat antibakteria dan ubat anti-radang. Untuk menggunakan salap, anda hanya perlu memerahnya keluar dari tiub ke kain kasa steril, bulu kapas atau serbet. Kemudian ubat itu digunakan terus ke permukaan ulser trofik dan diperbaiki dengan plaster perubatan. Dengan pembalut salap antiseptik sedemikian, anda perlu berjalan selama 2-3 jam sehari, sekurang-kurangnya. Satu-satunya negatif balsem Vishnevsky adalah khusus, dan bagi kebanyakan pesakit, bau yang sangat tidak menyenangkan. Harga ubat adalah mengagumkan dalam erti kata yang baik, kerana ia tidak melebihi 50 rubel setiap tiub.

Salap dengan perak

Ini adalah salah satu jenis persediaan berasaskan salap yang paling berkesan yang digunakan untuk menyembuhkan permukaan luka terbuka jenis trofik. Oleh kerana kehadiran ion perak dalam komposisi ubat, kebanyakan mikrob yang sentiasa menepu ulser dari persekitaran mati pada minit pertama selepas bersentuhan dengan komponen kimia yang berasal dari perak. Salap dengan penambahan mineral ini dengan sempurna menyembuhkan ulser trofik pada bahagian bawah kaki, yang telah mengalami perjalanan yang teruk, mengandungi pengumpulan cecair purulen di dalam, dan tisu epitelium dimusnahkan dengan ketara bukan sahaja dalam satah diametrik, tetapi juga jauh ke dalam kaki.

Antara agen penyembuhan luka kumpulan ini, jenis salap berikut, yang mengandungi molekul perak antiseptik (argentum), telah membuktikan diri mereka dengan cara yang terbaik:

Argosulfan (komponen utama ubat adalah sulfathiazole perak, serta eksipien dalam bentuk jeli petroleum, gliserol, metilhydroxybenzoate, cetostearyl alkohol);
Dermazin (terutamanya digunakan untuk merawat ulser trofik, yang dibezakan oleh tanda-tanda jelas jangkitan bakteria atau kulat, gatal-gatal dan terdapat kemerosotan berterusan dalam gambaran klinikal perkembangan penyakit);
Emberin (salap untuk penyembuhan pembentukan luka jenis trofik, yang mempunyai rupa jisim homogen menyerupai krim putih, kerana kehadiran kristal perak di dalamnya, ubat itu mempunyai sifat antiseptik yang sangat baik dan menggalakkan pertumbuhan semula epitelium yang cepat. tisu kaki yang sakit).

Dalam kes ini, jenis salap penyembuhan luka berasaskan perak ini paling banyak diminati di kalangan pembeli dan paling kerap diresepkan oleh pakar bedah untuk rawatan pesakit dengan luka trofik pada bahagian bawah kaki.

Kos purata ubat dalam kumpulan ini berkisar antara 180 hingga 350 rubel setiap 1 tiub salap.

Salap zink

Formula farmakologi ubat ini termasuk molekul zink oksida dan asid salisilik. Kedua-dua komponen mengeringkan permukaan luka ulser trofik dengan baik, dari mana exudate purulen sentiasa dikeluarkan dalam 90% kes. Di samping itu, salap menghalang pertumbuhan mikroflora bakteria, meningkatkan proses penyembuhan dan melegakan keradangan. Ia digunakan untuk merawat pesakit dengan lesi trofik pada bahagian bawah kaki, yang dikontraindikasikan dalam rawatan ubat topikal yang mengandungi antibiotik.

Ciri khas salap zink-salisilik ialah ia benar-benar hypoallergenic, tidak mengandungi unsur toksik, diterima dengan baik oleh tisu kulit dan tidak menyebabkan perkembangan tindak balas tersebut dalam bentuk urtikaria, ruam dan manifestasi lain. daripada kerengsaan. Penggunaan dadah dilakukan secara langsung pada permukaan luka terbuka, dengan menyebarkan salap secara seragam yang meliputi tisu kulit lilitan. Ini sangat mudah, kerana ia tidak memerlukan penggunaan pembalut kasa atau pembalut. Ubat jenis ini boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi untuk hanya 30 rubel (tiub 30 g).

salap Cuba

Ubat yang telah membuktikan secara praktikal tahap keberkesanannya yang tinggi dalam rawatan luka trofik pada kaki dengan keparahan yang berbeza-beza. Dengan perkembangan awal komplikasi vena varikos dan kemunculan hanya tanda-tanda ulser pertama, ubat itu membolehkan anda menghapuskan pemusnahan selanjutnya epitelium selama 15 hari rawatan kulit. Pada peringkat yang lebih lanjut dalam perjalanan penyakit, sedikit lagi masa dan terapi kompleks diperlukan. Sebelum menggunakan salap Cuba, perlu merawat luka pada kaki secara pembedahan dengan mengelapnya dengan larutan antiseptik (, furatsilin,).

Selepas itu, anda perlu menunggu sedikit untuk ulser kering. Kemudian, lapisan ubat setinggi 1-2 mm digunakan pada potongan kasa steril dan dipasang pada permukaan luka. Adalah lebih baik untuk membetulkan pembalut antibakteria dengan plaster perubatan. Jumlah optimum penggunaan agen penyembuhan luka jenis ini adalah 1 kali dalam 2 hari. Dengan pelepasan purulen dan limfa yang banyak dari permukaan kaki, perlu menukar pembalut sekurang-kurangnya 1-2 kali sehari. Pelaksanaan cadangan ini akan mencapai kesan terapeutik yang positif dan mencegah kemerosotan kesejahteraan. Harga satu tiub salap Cuba ialah 2700 rubel.

Solcoseryl

Ini adalah gel untuk kegunaan luaran di kawasan kulit yang musnah, yang telah mengalami akibat perubahan tisu trofik dengan pembentukan ulser selanjutnya. Ubat itu benar-benar tidak berwarna, telus dan dengan konsistensi padat. Ia mempunyai bau tertentu, mengingatkan sup daging yang kaya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa salah satu komponen aktif dadah adalah dialisat darah haiwan lembu yang dinyahprotein. Komposisi agen penyembuhan luka juga termasuk propylene glycol, metil parahydroxybenzoate dan kalsium laktat.

Kelebihan utama ubat ini ialah salap meningkatkan trophisme pada bahagian bawah kaki. Selepas menggunakan sedikit gel terus ke permukaan ulseratif luka, sudah selepas 30-40 minit, aliran keluar darah vena dan cecair limfa menjadi lebih dinamik. Disebabkan ini, bengkak kaki yang sakit berkurangan, proses keradangan berkurangan, pelepasan dari tisu yang terjejas dan, dengan itu, sindrom kesakitan menjadi kurang akut. Gel solcoseryl dijual dalam tiub aluminium seberat 20 gram, dan kos ubat adalah dari 330 rubel.

Stellanin

Ia digunakan untuk rawatan pembentukan trofik pada kulit bahagian bawah kaki, yang bersifat menangis, tidak sembuh dengan baik, dan dicirikan oleh penampilan berkala pelepasan purulen. Salap Stellanin mengandungi diethylbenzimidazolium triiodide, yang memberikan kesan antimikrob, penyembuhan dan anti-radang. Ini adalah formula yang sangat diperlukan untuk pemulihan cepat permukaan luka. Terutama jika ulser kaki telah berkembang untuk jangka masa yang lama dan telah memperoleh tanda-tanda proses keradangan kronik. Kesan terapeutik yang sangat baik dicapai kerana fakta bahawa diethylbenzimidazolium triiodide menghalang sintesis protein dalam sel-sel bakteria dan virus yang telah menembusi tisu luka terbuka.

Sebagai tambahan kepada sifat antiseptik, salap penyembuhan luka Stellanin mempunyai keupayaan untuk mengosongkan kandungan purulen dari ulser trofik ke permukaan kulit lilitan kaki. Oleh kerana pengekstrakan eksudat, tisu epitelium anggota bawah mendapat peluang untuk pulih dengan lebih dinamik, dan selepas penyembuhan, hampir tidak ada parut dan parut pada kaki. Malah, Stellanin adalah ubat yang dinasihatkan untuk digunakan apabila salap lain dengan spektrum tindakan yang sama tidak dapat membantu pesakit kerana pengabaian pembentukan ulseratif, kawasan besar kerosakan pada kaki dengan progresif. dinamik kepada kemerosotan kesihatan anggota badan. Harga ubat adalah dari 370 rubel setiap tiub salap dalam 20 gram.

Levomekol

Gabungan salap penyembuhan untuk penggunaan topikal terus ke permukaan luka ulser. Ia mempunyai tindakan anti-radang dan antibakteria. Mengeringkan luka, dari mana cecair limfa sentiasa dirembes. Ia telah membuktikan dirinya dalam memerangi mikrob gram-negatif seperti Pseudomonas aeruginosa, jangkitan staphylococcal atau streptokokus. Levomekol mudah menembusi ke dalam tisu dalam kaki yang berpenyakit, tidak memusnahkan membran biologi sel, dan merangsang proses regeneratif penjanaan semula tisu epitelium.

Walaupun terdapat massa purulen dan proses nekrotik yang berlaku dalam ulser trofik, kesan antibakteria ubat itu dipelihara. Prinsip penggunaan salap Levomekol adalah meletakkan sedikit ubat pada pembalut atau bulu kapas steril, dan kemudian pasangkannya ke permukaan ulser trofik. Tempoh rawatan bergantung pada betapa teruknya gambaran klinikal penyakit itu dan seberapa cepat pesakit mendapatkan bantuan perubatan daripada pakar bedah.

Ubat ini dijual dalam tiub logam atau botol kaca pada harga 130 rubel.

Betadine

Ejen penyembuhan luka untuk rawatan ulser trofik yang berada pada peringkat awal perkembangannya, atau yang mempunyai tanda-tanda kerosakan pada permukaan epitelium kaki dengan keterukan sederhana, apabila proses keradangan berlaku hanya pada permukaan kulit tanpa luka berjangkit yang mendalam. Tujuan utama salap Betadine adalah pemusnahan mikroorganisma bakteria dan kulat yang telah memasuki luka dari persekitaran luaran. Ubat ini mengandungi antibiotik, jadi sifat antiseptik ubat itu dinyatakan.

Betadine menggalakkan bukan sahaja penyembuhan pesat ulser trofik, tetapi juga menghapuskan gejala patogen penyakit dalam bentuk dermatitis berjangkit. Bahan aktif utama ubat adalah povidone iodide. Pesakit yang mempunyai kecenderungan individu untuk tindak balas alahan terhadap semua persediaan yang mengandungi iodin dalam komposisi mereka tidak disyorkan untuk menggunakan salap ini untuk mengelakkan tanda-tanda kerengsaan kulit tempatan. Dalam selebihnya kontraindikasi tidak hadir. Salap dihasilkan dalam tiub seberat 20 gram pada harga 270 rubel. Negara asal - Hungary.

Bepanthen

Ejen penyembuhan luka, yang mengandungi provitamin B5 dalam komposisinya. Merangsang pemulihan tisu epitelium yang musnah, tidak mengandungi bahan pengawet, yang meminimumkan risiko mengembangkan reaksi alergi. Bahan Lanolin, yang juga merupakan sebahagian daripada ubat untuk ulser trofik, mencipta filem pelindung pada permukaan luka, yang menghalang ketepuan tisu selanjutnya dengan patogen. Bepanten boleh didapati dalam bentuk salap dan semburan. Untuk menggunakan ubat, cukup hanya dengan sapukan terus ke ulser.

Salap penyembuhan luka jenis ini telah digunakan selama 70 tahun, jadi tahap keberkesanan ubat yang tinggi telah dibuktikan oleh banyak dekad penggunaan praktikal. Dos yang disyorkan ialah rawatan harian ulser trofik pada waktu pagi dan petang sehingga ia sembuh sepenuhnya. Satu tiub 30 gram salap Bepanten dengan kepekatan bahan aktif 5% akan menelan kos pembeli dari 380 rubel atau lebih, bergantung pada rantai farmasi. Alat ini mempunyai analog yang lebih murah seperti: Dexpanthenol, D-Panthenol, Pantoderm.

Salap Ichthyol

Ejen terapeutik jenis ini untuk memerangi lesi trofik pada kulit bahagian bawah kaki mengandungi komponen ichthammol. Ini adalah sebatian yang mengandungi sulfur, yang, selepas merawat permukaan luka, mempunyai sifat penyembuhan berikut:

mengurangkan manifestasi gejala sindrom kesakitan (jika sakit sakit, maka ubat itu boleh menghentikannya sepenuhnya, dan sakit akut menjadi kurang jelas);
mengeluarkan cecair purulen dengan prinsip tarikannya ke permukaan kulit;
memusnahkan jangkitan bakteria dan virus yang telah memasuki luka bersama-sama dengan zarah kotoran, habuk atau jisim udara;
menghentikan proses patologi pereputan tisu epitelium yang meradang;
meningkatkan peredaran darah tempatan dan aliran keluar limfa.

Salap Ichthyol boleh dikaitkan dengan ubat penyembuhan luka sejagat, yang ditunjukkan untuk digunakan dalam rawatan ulser trofik dari sebarang keterukan. Anda boleh membeli balang ubat ini hanya dengan 115 rubel.

Salap berasaskan iodin

salap cina

Daripada jenis produk farmaseutikal Cina yang bertujuan untuk penyembuhan lebih cepat pembentukan trofik jenis ulseratif, salap Inganerging terbukti yang terbaik. Formulanya telah dibangunkan oleh saintis China pada tahun 2011. Sejak masa itu, ubat ini telah digunakan secara aktif dalam perubatan pembedahan di kebanyakan negara di dunia. Salap penyembuhan luka mempercepatkan proses pertumbuhan semula tisu kulit, mengeringkannya, menghalang pengumpulan nanah dan menghilangkan kedua-dua proses keradangan kronik dan akut di bahagian bawah kaki. Anda boleh membeli salap Inganerging atas pesanan di rantai farmasi besar untuk 2000 - 3000 rubel.

Salap Methyluracil

Ini adalah jenis salap khas untuk penyembuhan ulser trofik pada kaki, yang tidak bertindak pada membran mukus pembentukan luka itu sendiri, tetapi apabila ia masuk ke dalam tisu epitelium, ia mula merangsang kerja yang lebih dipertingkatkan. sel sistem imun tempatan pesakit. Kesan terapeutik ini dicapai kerana fakta bahawa methyluracil menggalakkan sintesis komponen darah aktif secara biologi. Prinsip tindakan salap Methyluracil adalah sedemikian rupa sehingga ia mempercepatkan pembahagian sel epitelium dan serat otot yang terletak di anggota bawah. Itulah sebabnya atlet menggunakan ubat ini sebagai pengganti steroid anabolik untuk mendapatkan jisim badan protein secepat mungkin.

Dengan penggunaan ubat yang sistematik hanya dalam 1-2 bulan, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan lengkap kulit dan tisu di kawasan kaki, di mana pembentukan trofik sebelum ini terletak. Bagi badan pesakit, ubat ini benar-benar selamat dan tidak menyebabkan perkembangan kesan sampingan, seperti yang biasanya berlaku apabila menggunakan ubat kortikosteroid untuk melegakan proses keradangan. Dari sudut pandangan biokimia, ubat itu hanya bertindak secara tempatan di tapak penggunaannya dan tidak diserap ke dalam aliran darah umum.

Ini adalah harta ubat yang sangat berguna, kerana dalam rawatan luka trofik ubat itu perlu digunakan selama beberapa bulan.

Harga salap Methyluracil ialah 180-200 rubel untuk satu tiub 20 gram.

Tarikh terbitan: 03-12-2019

Apakah chancre lembut?

Chancre adalah salah satu penyakit menular seksual yang paling biasa di negara tropika, tetapi ini tidak bermakna ia tidak boleh dijangkiti di kawasan lain. Di Rusia, penyakit ini jarang berlaku dan tergolong dalam kategori patologi yang diimport, tetapi berhati-hati mesti diperhatikan, terutamanya apabila bersentuhan dengan orang asing. Ubat moden memberikan penawar, tetapi keberkesanan dan kelajuan rawatan sebahagian besarnya bergantung pada pengesanan penyakit yang tepat pada masanya.

Intipati penyakit

Chancre lembut, atau chancroid, ialah penyakit menular seksual yang bersifat berjangkit, dipanggil ulser venereal kerana ciri manifestasi ulseratif pada alat kelamin dengan sindrom kesakitan yang boleh dirasai. Agen penyebab penyakit ini ialah bacillus chancre, atau lebih tepatnya bacillus Ducrey-Unna-Peterson (Haemophilus ducreyi). Mikroorganisma ini secara aktif berkembang dalam iklim yang panas dan lembap, dan oleh itu diedarkan secara meluas di Afrika, Amerika Selatan dan beberapa kawasan Asia, dari mana ia diimport ke Rusia.

Hampir satu-satunya cara jangkitan dianggap sebagai hubungan seksual dengan pasangan yang dijangkiti, manakala kebarangkalian jangkitan melebihi 50%. Kaedah jangkitan lain tidak disahkan dengan pasti, jadi jangkitan kanak-kanak dan pekerja perubatan adalah satu sifat di seluruh dunia. Perlu diingatkan bahawa risiko jangkitan adalah sama untuk lelaki dan wanita, tetapi wakil jantina yang lebih lemah lebih cenderung untuk membawa basil.

Oleh itu, punca-punca chancre lembut dikaitkan secara eksklusif dengan pergaulan bebas, dan pencegahan penyakit ini terutamanya memerlukan penggunaan kontraseptif penghalang semasa hubungan seksual mana-mana orientasi.

Pembangunan

Chancre lembut mempunyai corak aliran biasa. Tempoh inkubasi adalah 3-6 hari untuk lelaki dan 8-12 hari untuk wanita selepas jangkitan. Kekebalan terhadap kesan bacillus tidak dibangunkan pada manusia, yang bermaksud bahawa jangkitan berulang mungkin selepas rawatan. Patologi boleh dikelirukan dengan peringkat pertama sifilis - chancre keras, tetapi tidak seperti itu, chancre lembut sentiasa disertai dengan sindrom kesakitan yang sengit.

Pada terasnya, chancre adalah ulser yang terbentuk pada alat kelamin. Pada lelaki, penyetempatan utama adalah kulup dan frenulum zakar. Chancre lembut pada wanita paling kerap terletak pada labia dan kelentit. Dengan orientasi seksual bukan tradisional, penyetempatan lesi bergerak ke dubur dan rongga mulut.

Perkembangan penyakit adalah seperti berikut. Pada mulanya, kemerahan muncul di tapak jangkitan, dan kemudian kapsul kecil dengan pengisian purulen terbentuk. Cukup cepat, kapsul pecah dengan pembentukan ulser yang menangis, yang secara aktif meningkat dalam saiz. Luka mempunyai bentuk yang tidak teratur dan kesakitan yang teruk. Dimensinya secara purata 12-25 mm.

Eksudat berdarah purulen terkumpul di dalam ulser, dan apabila ia memercik ke tisu berdekatan, kudis baru yang lebih kecil terbentuk. Pembentukan sedemikian mengelilingi lesi utama. Apabila penyakit itu berlanjutan, kudis bergabung menjadi satu keseluruhan, membentuk ulser yang lebih besar. Pembentukan aktif mereka boleh bertahan 20-40 hari, selepas itu bahagian bawah luka dibersihkan daripada nanah, dan luka itu sendiri berparut. Sekiranya rawatan tidak dilakukan, maka proses lesi merebak ke nodus limfa, yang meningkat dalam saiz dan menjadi menyakitkan. Bentuk lanjut penyakit boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Varieti

Bergantung pada lokasi lesi, patogenesis dan keterukan perkembangan, beberapa jenis chancre lembut dibezakan:

Jenis Serpiginous. Ciri ciri adalah perkembangan yang tidak sekata: apabila ulser sembuh dari satu hujung, ia tumbuh dari yang lain. Ulser nampaknya beralih ke tepi, dan perkembangan aktifnya boleh mengambil masa 5-6 bulan.
Jenis gangrenous. Dalam kes ini, nekrosis tisu berkembang dalam lesi.
pelbagai progresif. Pendidikan berkembang ke semua arah pada kelajuan yang agak tinggi, yang membawa kepada kerosakan yang ketara kepada tisu lembut dan gangren.
varian folikel. Lesi berkembang di saluran sebum, di mana patogen telah menembusi. Tanda-tanda ciri adalah saiz kecil, tetapi pada masa yang sama penembusan dalam proses dan kepelbagaian kudis.
Chancre berbentuk corong. Varian patologi ini dianggap paling tipikal.
jenis difteroid. Ulser ditutup dengan lendir kehijauan, yang disebabkan oleh penambahan bacillus difteria.
Campuran chancre. Ini adalah gabungan chancre lembut dan keras dengan kesan gabungan bacillus dan spirochete pucat (sifilis).

tanda-tanda

Apabila chancre lembut terbentuk pada seseorang, gejala pada peringkat pertama sepenuhnya ditentukan oleh manifestasi pembentukan ulseratif. Chancroid tipikal ialah ulser curvilinear yang dikelilingi oleh eritema dan edema. Pada peringkat awal, banyak formasi kecil ditemui di sekelilingnya, yang kemudiannya bergabung menjadi satu yang besar. Ciri tersendiri ulser sedemikian adalah bahagian bawah lembut yang ditutup dengan jisim purulen. Gejala chancre lembut dan lain-lain adalah penting: kehadiran tindak balas keradangan, pendarahan dan kesakitan yang tajam. Pada masa yang sama, chancre lembut pada wanita mempunyai sindrom kesakitan yang kurang ketara berbanding lelaki.

Pada peringkat lanjut, apa yang dipanggil chancre lembut yang teruk berkembang. Ciri utamanya ialah kekalahan nodus limfa, dan ia boleh terdiri daripada 2 jenis:

Limfadenitis. Ia ditunjukkan oleh tanda-tanda seperti: nodus limfa yang diperbesarkan dengan konsistensi plastik dengan persatuan antara satu sama lain, kulit biru di atas nod. Dalam nod itu sendiri, suppuration berlaku dengan pembentukan buboes purulen. Bahaya komplikasi sedemikian adalah perkembangan sepsis apabila nanah memasuki aliran darah.
Limfangitis. Ia diturunkan dalam bentuk helai yang menyakitkan dari jenis yang dipadatkan. Kulit di atas nod sedemikian berwarna merah dengan edema. Terdapat sindrom kesakitan yang agak sengit. Limfangitis boleh disetempat di belakang zakar atau labia, serta ke arah lokasi saluran limfa.

Kekurangan rawatan yang mencukupi boleh menyebabkan komplikasi lain. Pada lelaki, phimosis sering muncul akibat perkembangan chancre, i.e. bengkak kulup, dan nanah mula menonjol di ruang antara kepala dan kulup. Satu lagi patologi berbahaya - paraphimosis - keradangan kulup dengan kepala kosong. Akibat daripada patologi ini, nekrosis kepala zakar mungkin bermula.

Rawatan

Apabila tanda-tanda pertama chancre lembut muncul, adalah perlu untuk menghubungi ahli venereologi secepat mungkin untuk mendiagnosis dan menetapkan terapi.

Hanya rawatan yang tepat pada masanya memberi peluang yang baik untuk penyembuhan lengkap tanpa sebarang akibat.

Diagnosis penyakit adalah berdasarkan keputusan ujian makmal. Pertama sekali, sampel tisu dianalisis dalam bentuk pengikisan dari pinggir ulser. Yang paling biasa ialah kaedah Romanovsky-Giemsa dengan pewarnaan sampel, yang menjadikannya mudah untuk melihat basil patogen. Untuk penjelasan, kultur bakteriologi dan PCR digunakan. Untuk mengecualikan sepenuhnya kehadiran sifilis, disyorkan untuk menjalankan tindak balas Wasserman.

Terapi asas untuk chancre lembut adalah antibiotik. Rawatan kompleks yang paling berkesan dengan penggunaan kedua-dua ubat sistemik dan terapi tempatan topikal. Untuk mengecualikan sifilis terpendam, rawatan biasanya dijalankan dengan menetapkan sulfonamida. Cotrimoxazole, Biseptol ditetapkan sebagai ubat sistemik. Rawatan tempatan boleh dilakukan dengan salap Sulfadimetoksin, Sulfalen dan dengan rawatan dengan sebatian antiseptik - furacilin atau chlorhexidine.

Sekiranya tiada keputusan positif, antibiotik seperti Gentamicin atau Kanamycin digunakan. Pemberian satu kali ubat berikut pada dos yang meningkat digunakan secara meluas: Cevtriaxone, Trimethoprim, Sulfamethoxazole, Spectinomycin. Rawatan dengan antibiotik digabungkan dengan penggunaan imunostimulan dan agen untuk normalisasi mikroflora usus, mengalami penggunaan agen antibakteria. Pada masa yang sama, kaedah fisioterapi digunakan.

Rejimen rawatan, tempoh dan dos ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira keterukan dan tempoh penyakit, ciri-ciri individu badan. Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, tempoh terapi adalah kira-kira 8-9 hari. Dengan kemunculan faktor yang merumitkan, kursus rawatan boleh menjadi 15-25 hari.

Chancre lembut merujuk kepada penyakit yang agak berbahaya. Teknik moden membolehkan anda menyingkirkan jangkitan dengan berkesan, tetapi dengan syarat pesakit berunding dengan doktor pada peringkat paling awal patologi.

Lembut chancre merujuk kepada penyakit kelamin, yang ditunjukkan oleh penampilan ulser yang menyakitkan pada kulit dan membran mukus, peningkatan dalam nodus limfa. Fokus stabil penyakit ini terikat pada kawasan tersebut. Penyakit ini berlaku dalam iklim panas dan lembap, terutamanya di Asia Tenggara, Afrika, dan kawasan Amerika Selatan dan Tengah. Ulser kelamin ditularkan dari orang ke orang melalui hubungan seksual dan langsung. Lebih kerap, wanita menjadi pembawa, tetapi terdapat lebih ramai lelaki di kalangan yang sakit, terutamanya pencinta pelancongan seks eksotik. Risiko jangkitan semasa hubungan seksual pertama (tanpa kondom) dengan pembawa atau orang yang sakit adalah 50%, sama untuk wanita dan lelaki.

Ejen penyebabnya ialah Streptobacillus Ducrey ( Haemophilusducreyi). Di bawah mikroskop, ia kelihatan seperti rantai melengkung nipis berkumpulan dan disusun dalam barisan selari, menyerupai kumpulan ikan. Tahan sejuk, tetapi tidak bertolak ansur dengan pemanasan dan pengeringan: mereka mati sudah pada 40 darjah. Jangkitanseseorang berlaku melalui microtrauma membran mukus atau kulit, di tapak penembusan streptobacilli, luka kecil yang menyakitkan dengan bahagian bawah dan tepi yang lembut terbentuk.

Tempoh inkubasi, dari saat jangkitan hingga permulaan gejala, purata dari 4 hari hingga seminggu. Terhadap latar belakang penggunaan jangka panjang beberapa antibiotik, tempoh terpendam boleh mencapai 2-3 bulan. Terdapat juga kemungkinan penyakit fulminan, apabila gejala muncul pada hari pertama selepas jangkitan. Sebabnya adalah badan lemah oleh penyakit kronik, mabuk alkohol dan kekurangan imun.

Gambar klinikal

Gejala utama chancre lembut adalah pembentukan ulser di tapak jangkitan, keradangan purulen nodus limfa dan limfangitis. Ulser kelamin biasa dipanggil kerana persamaan luarannya chancroid. Walau bagaimanapun, tiada kaitan dengan sifilis, dan chancre lembut mempunyai beberapa ciri cirinya sendiri.

Tapak jangkitan kelihatan seperti lesi ulseratif pada lendir atau kulit, sampai ke serat atau ke lapisan otot. Unsur morfologi berkembang dengan cara yang standard. Peringkat awal adalah pembentukan bintik merah terang, kemudian gelembung dengan kandungan telus muncul di tengahnya. Selanjutnya, cangkangnya koyak dan ulser dengan salutan kekuningan di bahagian bawah terbentuk sebagai ganti gelembung. Prosesnya semakin mendalam dan mengembang, bahagian bawah ulser menjadi bergelombang, seolah-olah diadu; jumlah plak meningkat, nanah kekuningan kelihatan.

digambarkan: ulser chancre tipikal pada wanita dan lelaki

Tepi chancroid tidak rata, terdapat kemerahan dan bengkak (corolla radang) di sekeliling, tetapi tidak ada pemadatan pada palpasi. Saiznya berubah-ubah, dari 2 mm hingga 10-15 cm. Ciri ciri - sakit tajam dan pendarahan permukaan. Chancroids cenderung untuk bergabung dan membentuk fokus besar; selalunya di pinggir sekitar keradangan utama adalah ulser yang lebih kecil. Dengan rawatan yang betul, pembentukan ulser selesai dalam 3-4 minggu, dan selepas satu hingga dua bulan mereka sembuh, meninggalkan parut rata.

kawasan tipikal penyetempatan shanroid

Penyetempatan kegemaran chancre lembut pada lelaki adalah pada frenulum zakar, sekitar pembukaan uretra, pada daun dalam kulup dan sulcus koronari.. Pada wanita - pada kulit perineum dan paha dalaman, pada labia besar dan kecil. extragenital ulser yang terletak muncul di ketiak, sekitar dubur dan pada membran mukus mulut. Penyebaran jangkitan sering difasilitasi oleh jangkitan diri: patogen dipindahkan ke kawasan yang sihat pada membran mukus dan kulit sekiranya tidak mematuhi kebersihan diri, menyikat dan rawatan ulser yang tidak cekap.

Chancroids dengan lokasi atipikal (jari dan tangan) ditemui dalam pekerja penjagaan kesihatan dan dikaitkan dengan jangkitan sentuhan melalui instrumen atau pembalut.

Komplikasi chancre lembut

Terdapat komplikasi dari chancroid, limfadenitis dan limfangitis dengan chancre lembut, serta perubahan dari organ kemaluan.

Varieti chancre lembut yang rumit:

serpingious chancre lembut terbentuk apabila ulser tumbuh di sepanjang pinggir dengan parut serentak di tengah. Dari alat kelamin luar, chancroid "merebak" ke perineum, dubur, pubis dan paha.
Dengan perkembangan ulser jauh ke dalam terbentuk gangrenous chancre lembut yang dikaitkan dengan nekrosis dan penolakan tisu yang terjejas. Pada lelaki, ulser mendedahkan dan memusnahkan badan gua zakar, menyebabkan pendarahan yang banyak. Prosesnya adalah septik, boleh menjadi rumit oleh keracunan darah dan trombosis yang meluas.
Fagedenik chancroid berkembang daripada gangrenous, dicirikan oleh pembentukan kudis dan mendalam proses purulen.

Nodus limfa adalah penghalang pertama kepada jangkitan, dan chancre tidak terkecuali. Bacilli menembusi ke dalam nod yang terletak lebih dekat dengan tumpuan keradangan. Aliran darah limfa dan vena diarahkan ke jantung, oleh itu, apabila chancroid disetempat di kawasan kepala, nodus limfa parotid dan submandibular menjadi meradang terlebih dahulu, kemudian nodus limfa serviks. Jika ulser terletak pada lengan - axillary; di perineum, sekitar dubur dan pada kaki - inguinal.

Dalam kebanyakan kes, nodus limfa inguinal adalah yang pertama terjejas.

Limfadenitis dengan chancre lembut, ia dianggap sebagai komplikasi berbahaya dan boleh menyebabkan sepsis. Gambar limfadenitis chancroid agak terang: nodnya sangat besar, lembut, dipateri antara satu sama lain dan pada kulit, yang menjadi ungu kebiruan. Akibatnya, nodus limfa bernanah, membentuk bubo, dan kemudian terbuka dengan tamat nanah dan pembentukan parut.

Limfangitis menampakkan diri sebagai kord yang padat dan menyakitkan, dengan kulit edematous dan hiperemik (kemerahan) di atasnya, menyakitkan pada palpasi. Ia diperhatikan pada permukaan luar labia besar dan kecil, di bahagian belakang zakar. Nodus purulen kadangkala terbentuk di sepanjang saluran limfa.

Membawa kepada bengkak kulup. Kepala zakar tidak boleh didedahkan, nanah yang terkumpul keluar melalui prepuce. berkembang jika sebahagian daripada kulup membengkak di sekeliling kepala zakar yang telanjang. Hasilnya adalah mampatan dan gangren kepala zakar.

Bagaimanakah chancre lembut dirawat?

Rawatan chancre lembut pada peringkat awal adalah cepat, kursus terapi adalah 7-14 hari. Gunakan antibiotik makrolida ( eritromisin, azitromisin), fluorokuinolon ( ciprofloxacin) atau gabungan ( biseptol). Tindakan ubat harus berkesan bukan sahaja terhadap basil chancre, tetapi juga terhadap patogen sifilis. Matlamatnya adalah untuk mengelakkan kambuh dan superinfeksi kelamin, antaranya sifilis dianggap paling berbahaya.

Rawatan bentuk yang rumit selalunya melalui pembedahan, dengan penyingkiran jisim nekrotik dalam gangren dan phagedenic lembut chancres; pembukaan buboes dengan limfadenitis purulen; pengasingan kulup dengan phimosis dan paraphimosis. Dalam keadaan septik yang teruk, terapi detoks digunakan (penitis, hemosorpsi) dan sindrom pembekuan intravaskular dihalang (heparin, lonceng).

Ia juga perlu untuk merawat chancroid tempatan bermakna. Aplikasi dan salap dengan antibiotik digunakan ( eritromisin), yang mana streptobacilli sensitif. Salap enzim digunakan untuk membersihkan ulser ( iruksol).

Sebelum menggunakan ubat, permukaan ulser dirawat penyelesaianhidrogen peroksida 3%: apabila bersentuhan dengan hemoglobin darah, oksigen atom dibebaskan, yang membentuk buih dan secara mekanikal mengeluarkan zarah tisu mati. Di samping itu, ia adalah agen pengoksidaan terkuat dan memusnahkan dinding bakteria. Kemudian luka itu disapu dengan serbet steril dan dibasuh penyelesaianfuracillin, keringkan semula dengan serbet baru. Selepas itu, luka dibersihkan, anda boleh memohon ubat-ubatan.

Pencegahan

Perkara utama- seks selamat dengan pasangan yang dipercayai, semua langkah lain hanya boleh mengurangkan kemungkinan mendapat ulser kelamin. Selepas rawatan, pesakit diperhatikan sehingga setahun, setiap bulan mereka melakukan ujian darah. Pasangan seksual yang telah berhubung dengan pesakit dalam tempoh 10 hari selepas jangkitan harus diperiksa dan dirawat dengan antibiotik, walaupun mereka tidak mempunyai gejala chancre.

Video: chancre dan STD selatan yang lain

Ia berlaku beberapa tahun selepas jangkitan. Untuk sifilis tertiari, hanya dua jenis proses adalah ciri: dan bergetah, dan kedua-dua varian perjalanan jangkitan adalah sangat, sangat polimorfik.

Tuberkel biasanya muncul pada satu kawasan terhad badan, tetapi tidak bergabung antara satu sama lain. Diameternya adalah beberapa milimeter, kemudian, selepas beberapa bulan, mereka sama ada larut dengan pembentukan parut, atau ulser. Pembentukan ulser bermula dari pusat tubercle, di mana tapak melembutkan pertama kali muncul. Beberapa hari kemudian, ia terbuka dan ditutup dengan kerak yang padat.

Kerak tumbuh, tetapi tidak menutupi seluruh permukaan tubercle, meninggalkan tali pinggang kira-kira satu milimeter lebar di sepanjang pinggir. Selepas penolakannya, ulser cetek kekal dengan bahagian bawah yang tidak rata ditutup dengan salutan kelabu atau kekuningan.

Gummas adalah lebih kerap pembentukan tunggal. Mereka berkembang dalam ketebalan kulit, otot atau bahkan tulang. Mereka tumbuh dengan perlahan, mencapai saiz telur merpati. Tanpa rawatan, proses itu berakhir dengan pencairan lapisan luar gusi dan pembentukan ulser dalam.

Ulser dalam lesi sifilis pada bibir

Dengan sebarang bentuk sifilis, ulser boleh muncul di hampir semua bahagian badan, muka, termasuk bibir. Dalam tempoh primer, bibir bawah di sepanjang sempadan merah paling kerap terjejas.

Pilihan proses adalah berbeza:

Chancre keras yang menghakis bibir adalah kudis bulat dengan bahagian bawah kemerahan dan padat.
Papule yang berulser selepas beberapa hari.
Varian hipertropik, di mana pemadatan di bahagian bawah ulser sangat ketara.
Retak bibir - di kawasan tengah atau sudut mulut.

Bibir agak jarang terjejas.

Malangnya, tempoh jangkitan tertier sering disertai dengan proses pada bibir. Lebih-lebih lagi, diperhatikan bahawa penyetempatan sifilis tertiari seperti itu adalah ciri pesakit wanita. Lebih-lebih lagi, kerana pergerakan bibir yang berterusan semasa perbualan, semasa makan, sifilis menjadi jengkel.

Kesakitan berlaku, yang bukan ciri jangkitan sifilis lain. Tanda-tanda luaran juga berubah, jadi labial ulser di sifilis tengok bukan dengan cara ini, bagaimana pada bahagian badan yang lain.

Luka ulseratif pada lidah dengan sifilis

Organ ini hampir keseluruhannya terdiri daripada gentian otot dan sangat mudah alih. Oleh itu, sifilis bahasa mempunyai ciri-cirinya yang tersendiri.

Chancre utama berlaku:

Menghakis.
Ulseratif, kelihatan seperti sudu.
Varieti seperti celah - tidak menyusup padat di pangkalnya.
bentuk sklerotik. Ia mempunyai dua pilihan - pembentukan seperti tumor atau penebalan hujung lidah.

Tidak seperti penyetempatan pada bibir, sifilis lingual paling kerap tidak menyakitkan.

Dengan bermulanya tempoh sekunder sifilis, lidah juga terjejas.

Pada masa yang sama, ciri-ciri formasi agak seragam:

Papula di belakang dan sisi lidah.
Tumpuan penghakisan de-epitelialisasi.
Kesan gigi pada papula.

Fasa tertier jangkitan menyebabkan kerosakan terbesar.

Tuberkel dan gusi sering tumbuh di belakang dan akar lidah, memusnahkan serat ototnya. Bentuk ulser adalah berbeza, ia jelas ditakrifkan, bahagian bawah berwarna merah kelabu. Sekiranya rawatan tepat pada masanya tidak dimulakan, maka otot-otot lidah digantikan oleh tisu parut.

Bahasa kehilangan fungsinya secara tidak dapat dipulihkan. Gambaran visual bagaimana ulser mulut kelihatan semasa tempoh sifilis yang berbeza bergantung pada banyak faktor dan sangat berbeza pada pesakit yang berbeza.

Oleh itu, jika sebarang pembentukan muncul di dalam mulut atau pada badan, anda harus berunding dengan pakar yang berkelayakan dan, jika perlu, menjalani diagnostik makmal.

Apabila spirochetes telah menembusi, yang mana pelanggaran integriti kulit yang tidak ketara dan tidak dapat dilihat sepenuhnya sudah mencukupi. Selepas tempoh inkubasi pertama, paling kerap pada akhir minggu kedua, nodul kecil muncul. Ia sangat kerap, tetapi tidak selalu, ulser. Secara beransur-ansur berubah menjadi penyusupan kekerasan rawan yang sangat padat, yang membentuk pangkal dan tepi ulser yang sedang berkembang. Fenomena ini dipanggil chancre keras pada lelaki dan wanita. Foto, peringkat awal sebagai tanda utama akan dipertimbangkan dalam artikel.

Gejala chancre keras, peringkat awal

Tanda-tanda khusus chancre keras dengan sifilis adalah saat-saat berikut perubahan pada kulit. Ruam, yang juga merupakan penyusupan, kebanyakannya rata, berbatas tegas. Apabila disentuh, ia memberi kesan bahawa terdapat plak keras pada kulit. Tetapi bergantung pada lokasi penyetempatannya, sifat ruam boleh sangat berbeza.

Biasanya hanya terdapat satu letusan primer. Tetapi agak kerap terdapat beberapa chancres keras. Lebih-lebih lagi, mereka semua berada dalam peringkat pembangunan yang sama, kerana mereka semua muncul serentak bergantung pada jangkitan yang sama. Pemindahan lebih lanjut dalam pesakit yang sama dari satu chancre tidak diperhatikan, kerana selepas jangkitan, imuniti kepada jangkitan baru tidak lama lagi. Bergerak ke tempat lain pada kulit, berbanding dengan chancre lembut, tidak diperhatikan dengan tanda utama sifilis ini.

Dimensi foto chancre keras

Saiz chancre keras berbeza-beza dalam julat yang sangat luas. Permukaannya boleh ditutup dengan kilauan nipis, lembap, seolah-olah epitelium terhakis, yang merupakan ciri khas. Apabila diraba, penyusupan ketumpatan kartilaginus dirasai. Dengan permukaan hakisan yang lebih ketara, kulit kelihatan merah gelap, seolah-olah berbutir. Apabila ulser, ulser sentiasa lebih kecil daripada penggelek keras, dan mempunyai tapak yang padat. Dengan ulser, ia mungkin berlaku, bergantung pada kaedah pembentukan:

Dengan sklerosis ulser.
Dengan ulser sclerosed.

Dalam kes kedua, keadaan mungkin berbeza. Pertama, nodul yang sangat kecil yang terbentuk di tapak jangkitan boleh bertukar menjadi vesikel dan ulser sebelum infiltrat sifilis sebenar dikesan.

Sebaliknya, vesikel sedia ada, terutamanya vesikel, boleh berfungsi sebagai tapak kemasukan spirochetes, yang agak biasa. Dalam kes ini, ulser cepat terbentuk.

Betapa sukarnya chancre memulakan foto

Peranan yang paling penting dalam asal usul penyusupan, ulser sclerosing dimainkan. Ia mungkin telah wujud sebelum jangkitan dengan sifilis atau diperoleh pada masa yang sama dengannya. Dengan jangkitan serentak ini: chancre lembut dan keras, yang tidak biasa, chancre lembut berkembang terlebih dahulu. Ia mempunyai tempoh inkubasi yang lebih pendek hanya beberapa hari sahaja. Pengerasan, akibat jangkitan serentak dengan sifilis, dikesan selepas 2-3 minggu. Pangkal dan lilitan ulser lembut dipadatkan: "chancre campuran" (chancre mixte) diperolehi.

Bukan itu sahaja, ulser chancre mungkin sembuh sebelum benjolan berkembang. "Campuran chancre" patut diberi perhatian khusus. Iaitu, harus diingat bahawa dengan kehadiran ulser chancre lembut, kemungkinan jangkitan serentak dengan sifilis tidak dapat diketepikan sebelum tamat tempoh beberapa minggu.

Tahap chancre keras pada lelaki dan wanita

Sklerosis ulseratif, iaitu, penyusupan sifilis yang mereput berturut-turut, boleh menyebabkan pembentukan:

kemudian rata,
kadang-kadang dalam atau seperti kawah,
sama ada licin atau mempunyai bahagian bawah berlubang,
kemudian ulser gangren atau serpiginous.

Ia hanya penting untuk diingat bahawa ulser chancre yang keras tidak pernah dibatasi dengan ketara dan bentuk bulat yang biasa seperti ulser chancre lembut. Dan ia sentiasa mempunyai bahagian bawah yang keras dan roller yang keras. Ia juga merupakan ciri bahawa di pinggir sekitar ulser, jalur yang sangat sempit sentiasa kelihatan merah, terhakis, tanpa epitelium.

Apakah rupa chancre yang keras, foto pada wanita dan lelaki dengan sifilis

Bergantung pada lokasi, chancre mungkin menunjukkan beberapa perbezaan. Oleh itu, apabila disetempat di sulcus koronal, sklerosis sering muncul sebagai roller padat, kadang-kadang berjalan selari dengan keseluruhan panjang sulcus. Selalunya ini mengakibatkan phimosis atau paraphimosis. Sklerosis, tersembunyi oleh phimosis, dirasai dengan palpasi kebanyakannya dalam bentuk pengerasan terhad.

Daripada membran mukus, tapak sklerosis adalah terutamanya:

Semua sklerosis mukosa cepat hancur menjadi ulser yang dalam seperti kawah dengan bahagian bawah dan rabung yang padat. Setiap tempat kulit dan membran mukus yang kelihatan boleh menjadi tapak penyetempatan sklerosis primer.

Chancre keras pada zakar dan pada gambar kepala

Sekiranya sklerosis terletak di pinggir kulup, maka ulser terbentuk dalam bentuk retakan pada cincin padat berserenjang dengan pembukaan kantung preputial.

Gambaran yang sangat pelik diperoleh apabila, sebagai keadaan yang konsisten, pembengkakan keradangan yang ketara dan meresap muncul pada organ kemaluan.

Kemudian zakar kelihatan tidak berbentuk sama sekali dan kelihatan seperti testis-edematous apabila disentuh (edema indurated).

Keadaan yang sama berlaku pada vulva.

Chancre keras pada foto labia:

Foto chancre keras di lengan

Sekiranya sklerosis duduk di jari, maka lesi utama sering mempunyai rupa paronychia atau panaritium; pengiktirafan boleh menjadi sangat sukar.

Sifilis chancre keras pada foto bibir

Selalunya, sklerosis primer berlaku pada bibir dan pada puting, di mana ia membentuk tumor padat, terhad, terhakis dan ulser.

Tanda yang paling penting bagi setiap manifestasi utama sifilis adalah, tanpa keraguan, kehadiran spirochetes.