Serum besi 25. Serum besi dalam ujian darah

Kesihatan manusia sebahagian besarnya bergantung kepada mineral, vitamin dan bahan lain yang dia terima daripada makanan dan air. Satu mikroelemen yang berharga, besi, memainkan peranan yang besar dalam proses metabolik, metabolisme, pertumbuhan, perkembangan, fungsi pembiakan dan berfungsi dengan baik sistem peredaran darah. Perlu dibincangkan dengan lebih terperinci dan memahami mengapa kadang-kadang seseorang menghadapi satu keadaan berbahaya - tahap hemoglobin yang rendah. Lagipun, orang sering tidak memahami sepenuhnya maksud ini - zat besi yang rendah dalam darah.

Menentukan kandungan besi dalam darah agak mudah. Ia cukup untuk beralih kepada kaedah yang paling biasa dan paling mudah - ujian makmal darah yang diambil dari jari. Ujian ini membantu menentukan tahap hemoglobin dalam tubuh manusia. Juga kadang-kadang analisis darah yang lebih kompleks dan terperinci dari vena diperlukan. Oleh itu, jika besi serum rendah, sebabnya boleh didapati selepas ujian darah. Jika zat besi rendah, ujian darah akan menunjukkan gambaran penuh.

Adalah penting untuk memantau kesihatan anda dari semasa ke semasa dan memantau kiraan darah anda supaya tidak terlepas perkembangan keadaan patologi. Dan jika seseorang mempunyai tanda-tanda pertama besi rendah, dan besi serum juga rendah, maka ia patut segera menjalani pemeriksaan. Kepekatan besi serum dalam darah agak tidak stabil. Analisis besi serum adalah perlu untuk mengenal pasti semua gangguan patologi yang membawa kepada penurunan mendadak dalam paras besi.

Punca kekurangan zat besi dalam darah

Sebarang penyelewengan daripada penunjuk biasa, sama ada peningkatan atau penurunan dalam rizab besi dalam badan, mempunyai akibat yang serius yang menjejaskan fungsi seluruh badan. Kandungan zat besi dalam darah ditentukan oleh berapa banyak badan mampu menyerap unsur ini. Jika usus, atas sebab yang tidak diketahui, berhenti mengawal penyerapan zat besi dengan betul, maka zat besi berlebihan berlaku. Walau bagaimanapun, keadaan lain adalah lebih biasa - besi serum rendah; punca pada orang dewasa boleh berbeza. Sebab biasa yang menyumbang kepada keadaan ini termasuk yang berikut:

  1. Pemakanan yang tidak betul, kekurangan keseimbangan.
  2. Pendarahan yang meluas.
  3. Proses lengan penyerapan zat besi dalam usus.
  4. Keadaan di mana terdapat peningkatan keperluan untuk elemen ini.

Selalunya masalah utama bagi orang yang mempunyai tahap zat besi yang rendah adalah kekurangan unsur ini dalam diet. Juga, seseorang sering perlu mengambil vitamin dan unsur khas yang menyumbang kepada pemprosesan dan penyerapan zat besi yang betul dalam badan. Ia juga bernilai memahami jika besi dalam darah rendah: apakah maksudnya dan bagaimana untuk mengenal pastinya?

Bagaimana pula seseorang boleh memahami bahawa dia tidak makan dengan betul atau mempunyai sebab lain mengapa dia mempunyai paras besi yang rendah dalam darah? Terdapat gejala kekurangan zat besi dalam darah. Sekiranya seseorang mempunyai beberapa tanda ini, maka dia perlu berhati-hati dan pergi ke hospital: kekeringan, rambut keriting, perubahan warna kulit dan kuku, kulit yang lemah, rupa sesak nafas yang teruk, perubahan. dalam kadar jantung, kelemahan, peningkatan keletihan, sakit otot, tinnitus, jam pening, migrain.

Mengapa zat besi rendah sedangkan hemoglobin normal?

Adakah ia berlaku bahawa seseorang mempunyai tahap besi yang sangat rendah dalam darah, tetapi tahap hemoglobin kekal normal? Malangnya, keadaan mengelirukan ini juga berlaku agak kerap. Kebanyakan pakar percaya bahawa paras besi serum adalah hasil utama selepas ujian. Tahap normal besi dalam darah adalah keadaan yang bergantung kepada banyak faktor.

Tahap besi berkurangan, tetapi dengan tahap hemoglobin normal diperhatikan pada dua peringkat perkembangan kekurangan zat besi. Besi rendah dalam darah dengan hemoglobin normal diperhatikan dalam dua kes ini:

  1. Keadaan pralaten.

Depot tisu musnah, tetapi dana pengangkutan dan hemoglobin terpelihara. Ketiadaan sebarang tanda klinikal.

  1. Tahap terpendam (tersembunyi) kekurangan zat besi.

Terdapat pengurangan kandungan besi dalam depot dan besi pengangkutan. Aktiviti banyak enzim berkurangan, tahap hemoglobin kekal pada tahap yang sama.

Jika zat besi rendah, hemoglobin adalah normal - ini adalah keadaan yang memerlukan rawatan wajib. Oleh kerana ini hanya "isyarat" bahawa gangguan telah berlaku di dalam badan. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, anda harus pergi ke hospital dengan data ujian makmal.

Apa yang perlu dilakukan jika tahap zat besi dalam darah anda rendah

Sekiranya peratusan tepu transferrin dengan besi dikurangkan, maka perlu untuk menghapuskan punca yang menyebabkan keadaan ini. Antara penyakit yang boleh menyebabkan keadaan ini adalah anemia hemolitik, keracunan kronik dengan besi atau bahan lain, dan proses keradangan dalam tisu. Anda boleh mula mengenyangkan badan dengan persediaan yang mengandungi besi hanya selepas punca keadaan ini telah dihapuskan.

Sekiranya pekali ketepuan transferrin dengan besi dikurangkan, maka ini adalah tanda proses penurunan penghantaran besi ke kuman eritrosit. Dalam kes ini, doktor boleh mendiagnosis patologi berikut: tumor malignan, sirosis, proses keradangan dan beberapa yang lain. Hanya selepas punca asas telah dihapuskan, adalah disyorkan untuk seseorang mengambil suplemen zat besi dan menormalkan diet mereka.

Tubuh manusia mengandungi banyak unsur mikro dan makro yang berbeza. Tetapi tidak setiap satu daripada mereka adalah penting seperti besi. Dengan kekurangan unsur ini, bekalan oksigen ke tisu merosot, yang, secara semula jadi, tidak boleh tetapi menjejaskan kesejahteraan keseluruhan. Apa yang perlu dilakukan jika analisis menunjukkan besi serum berada di bawah normal?

Ujian darah membolehkan pengesanan tepat pada masanya pelbagai patologi. Oleh itu, semasa pemeriksaan pencegahan, ujian untuk tahap hemoglobin dalam darah sering dilakukan. Dan jika analisis ini menunjukkan penyelewengan dari norma, pemeriksaan tambahan untuk besi serum boleh ditetapkan. Berdasarkan keputusan peperiksaan yang komprehensif, doktor akan dapat membuat diagnosis.

Apakah jenis bahan?

Besi bukan sahaja logam yang digunakan secara meluas dalam pembinaan, tetapi juga makroelemen yang memastikan respirasi sel. Ia adalah besi yang diperlukan untuk mengangkut molekul oksigen ke destinasi mereka. Untuk menjalankan proses biologi, bukan besi tulen yang diperlukan, tetapi kompleks yang merangkumi unsur makro ini. Sebatian itu dipanggil besi heme, ia:

  • menyediakan pengangkutan oksigen;
  • mengambil bahagian dalam beberapa tindak balas biokimia;
  • melaksanakan fungsi tertentu, memastikan fungsi sistem imun.

Zat besi tidak disintesis oleh organ dalaman; ia datang secara eksklusif daripada diet. Kebanyakan makronutrien ini terdapat dalam daging merah; ia juga terdapat dalam beberapa makanan tumbuhan.

Nasihat! Tidak lebih daripada 15% besi diserap daripada produk makanan, jadi untuk mendapatkan keperluan harian, selalunya perlu mengambil persediaan khas yang mengandungi unsur ini. Terutama jika seseorang mengikuti diet vegetarian.

Tahap serum besi dalam darah berubah sepanjang hari. Ia tertinggi pada waktu pagi dan paling rendah sekitar tengah malam.


Pada wanita, tahap makronutrien dalam darah sentiasa lebih rendah daripada jantina yang lebih kuat.

Nasihat! Dalam badan wanita, kepekatan makroelemen tidak sama semasa kitaran. Nilai terendah diperhatikan selepas akhir haid, yang tertinggi - dalam fasa luteal.

Petunjuk

Ujian untuk kandungan besi serum dalam darah ditetapkan jika tanda-tanda berikut hadir:

  • jika penyelewengan dari norma didapati dalam keputusan ujian darah am atau ujian hemoglobin;
  • jika terdapat gejala kekurangan atau lebihan unsur dalam badan;
  • jika terdapat syak wasangka bahawa pesakit telah diracuni oleh ubat yang mengandungi besi;
  • untuk penyakit radang akut;
  • untuk beberapa penyakit gastrousus.

Nasihat! Dengan kekurangan zat besi, gejala seperti keletihan, sesak nafas, dan pucat diperhatikan. Sekiranya terdapat gejala seperti perubahan warna kuning pada kulit dan sklera mata, gatal-gatal pada kulit, pembesaran hati, aritmia, lebihan makronutrien boleh disyaki.

Analisis dan persediaan untuk itu

Sampel darah mesti diambil pada waktu pagi; masa terbaik untuk mengambil sampel darah ialah 8-10 pagi. Anda harus bersedia dengan betul untuk peperiksaan:

  • jangan mengambil makanan tambahan yang mengandungi zat besi selama sekurang-kurangnya seminggu;
  • Hilangkan alkohol dan makanan berlemak sekurang-kurangnya 24 jam sebelum;
  • jika gejala ARVI atau jangkitan lain muncul, ujian harus dijadualkan semula untuk masa yang lain;
  • memberi amaran kepada doktor jika pesakit mengambil sebarang ubat, termasuk kontraseptif.


Nilai rujukan (dalam µmol/l):

  • untuk bayi di bawah umur satu tahun - 7.15 - 17.90;
  • untuk kanak-kanak berumur lebih satu tahun dan remaja di bawah umur 14 tahun - 8.9 - 21.47;
  • untuk kanak-kanak perempuan berumur lebih dari 14 tahun dan wanita - 8.9 - 30.44;
  • untuk kanak-kanak lelaki berumur lebih 14 tahun dan lelaki - 11.63-30.44.

Level rendah

Apakah sebab mengapa ujian menunjukkan paras besi serum terlalu rendah? Kebanyakan ibu mengandung mengalami penurunan paras zat besi dalam badan pada trimester terakhir kehamilan.

Ini bukan tanda sebarang penyakit, tetapi norma fisiologi. Walau bagaimanapun, doktor mungkin menganggap perlu untuk menetapkan suplemen zat besi kepada wanita hamil untuk meningkatkan tahap unsur ini dalam badan.

Kandungan zat besi yang tidak mencukupi dalam badan juga boleh disebabkan oleh sebab yang berkaitan dengan pengambilan makronutrien yang tidak mencukupi ke dalam badan. Keadaan ini berlaku dengan anoreksia atau diet tidak seimbang, selalunya apabila mengikuti diet vegetarian.


Seseorang juga harus mengambil kira hakikat bahawa diet tenusu dan mengambil suplemen kalsium mengganggu penyerapan zat besi daripada makanan.

Nasihat! Walaupun fakta bahawa zat besi juga terdapat dalam beberapa makanan tumbuhan (contohnya, epal, delima), vegetarian yang lebih cenderung untuk kekurangan makronutrien ini.

Kekurangan zat besi dalam plasma darah boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit; sebab berikut boleh membawa kepada keputusan ujian tersebut:

  • Anemia kekurangan zat besi. Keadaan ini boleh dicetuskan oleh penyakit saluran gastrousus, mengakibatkan penyerapan unsur mikro dan makro terjejas. Gastritis dengan pengeluaran asid hidroklorik yang tidak mencukupi, enterocolitis, tumor usus atau perut boleh menyebabkan penurunan paras besi serum.

Nasihat! Anemia kekurangan zat besi sering berlaku pada pesakit yang telah mengeluarkan sebahagian perut atau usus mereka.

  • Defisit adalah pengagihan semula. Dalam sesetengah penyakit, besi dari plasma mula diserap secara aktif oleh unsur-unsur sistem makrofaj. Ini diperhatikan dengan perkembangan proses keradangan dan purulen-septik, dengan tumor yang berkembang secara aktif, rematik, infarksi miokardium, dan osteomielitis.
  • Patologi buah pinggang. Penyakit buah pinggang menyebabkan masalah dengan perkumuhan dan metabolisme zat besi.
  • Berdarah. Dengan pendarahan yang kerap, paras besi berkurangan.


Apa nak buat?

Pertama sekali, adalah perlu untuk mengenal pasti sebab penurunan kandungan besi, kerana jika proses asimilasi makroelemen terganggu, maka mengambil ubat yang mengandunginya adalah sia-sia.

Selepas mengenal pasti punca, doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai. Sekiranya penurunan itu disebabkan oleh diet yang tidak betul, maka ubat yang mengandungi zat besi akan ditetapkan, dan disyorkan untuk merumuskan diet dengan betul.

Jadi, jika analisis menunjukkan bahawa paras besi serum adalah rendah, adalah perlu untuk mengenal pasti punca keadaan ini. Jika ini disebabkan oleh diet yang tidak betul, maka menyelesaikan masalah itu tidak akan menjadi sukar. Sekiranya kekurangan itu disebabkan oleh penyakit, rawatan yang sesuai akan diperlukan.

  • Pada kanak-kanak, kekurangan zat besi menyebabkan kelewatan pertumbuhan dan perkembangan.

    Di samping itu, kekurangan zat besi boleh menunjukkan penyakit yang sangat berbahaya, seperti kanser. Dalam kes ini, rawatan dengan ubat-ubatan dan bentuk terapi lain harus dimulakan secepat mungkin. Kadangkala puncanya tidak berkaitan dengan penyakit dan disebabkan oleh pengambilan unsur yang tidak mencukupi ke dalam badan bersama makanan. Dalam kes ini, jawapan kepada persoalan bagaimana meningkatkan tahap besi dalam darah adalah mudah: anda perlu menyesuaikan diet anda. Dalam kes ini, penggunaan ubat biasanya tidak diperlukan (melainkan doktor mungkin menetapkan penggunaan kompleks vitamin-mineral).

    Fungsi besi dalam darah

    Adalah dipercayai bahawa jumlah zat besi dalam tubuh manusia berkisar antara dua hingga tujuh gram, yang bergantung kepada jantina, berat dan umur orang itu. Dalam bentuk tulen, bahan ini tidak terdapat di dalam badan: ia sangat toksik, jadi apabila unsur surih memasuki darah, kebanyakannya terikat oleh protein. Baki bahagian besi serta-merta ditukar menjadi hemosiderin atau feritin (sebatian protein), yang disimpan dalam tisu dalam bentuk rizab, dan apabila badan mengalami kekurangan dalam unsur mikro, ia mengeluarkannya dari sana.

    Badan itu sendiri tidak menghasilkan zat besi: unsur surih ini datang dengan makanan dan diserap dalam usus (itulah sebabnya jumlah unsur surih yang rendah sering dikaitkan dengan masalah saluran usus). Besi kemudiannya berakhir dalam plasma, bahagian cecair darah.

    Kemudian kira-kira lapan puluh peratus unsur surih dimasukkan ke dalam hemoglobin, yang merupakan sebahagian daripada sel darah merah. Di sini, besi bertanggungjawab untuk menambah oksigen dan karbon dioksida kepada hemoglobin. Unsur mikro ini melekatkan oksigen pada dirinya di dalam paru-paru. Kemudian, sebagai sebahagian daripada hemoglobin, yang terletak di dalam sel darah merah, ia dihantar ke sel, memindahkan oksigen kepada mereka, dan melekat karbon dioksida pada dirinya sendiri. Selepas ini, sel darah merah dihantar ke paru-paru, di mana atom besi mudah berpisah dengan karbon dioksida.

    Adalah menarik bahawa besi memperoleh keupayaan untuk melekat dan melepaskan gas hanya apabila ia adalah sebahagian daripada hemoglobin. Sebatian lain yang mengandungi unsur mikro ini tidak mempunyai keupayaan ini.

    Kira-kira sepuluh peratus zat besi adalah sebahagian daripada mioglobin, yang terdapat dalam otot miokardium dan otot rangka. Mioglobin mengikat oksigen dan menyimpannya. Jika badan mula mengalami kebuluran oksigen, gas ini diekstrak daripada mioglobin, masuk ke dalam otot dan mengambil bahagian dalam tindak balas selanjutnya. Oleh itu, apabila atas sebab tertentu bekalan darah ke mana-mana bahagian otot terganggu, otot masih menerima oksigen untuk beberapa waktu.

    Besi juga merupakan sebahagian daripada bahan lain, dan bersama-sama dengan mereka mengambil bahagian dalam hematopoiesis, pengeluaran DNA, dan tisu penghubung. Mengambil bahagian dalam metabolisme lipid, tindak balas oksidatif, mengawal peneutralan racun oleh hati, dan menggalakkan metabolisme tenaga. Kelenjar tiroid memerlukan unsur ini untuk sintesis hormon yang terlibat dalam banyak proses metabolik. Peranan besi semasa mengandung adalah penting: badan bayi menggunakannya untuk membina tisunya.

    Telah lama diperhatikan bahawa kekurangan zat besi dalam badan memberi kesan negatif kepada fungsi sistem saraf. Dan semuanya kerana elemen ini terlibat dalam penghantaran isyarat antara sel-sel otak. Unsur mikro ini juga meningkatkan daya tahan tubuh terhadap penyakit dan melegakan keletihan. Oleh itu, apabila kekurangan, seseorang sering merasa tidak berdaya.

    Berapa banyak unsur mikro yang perlu ada?

    Dalam badan lelaki, rizab mikroelemen ini lebih tinggi daripada wanita, dan berkisar antara 500 hingga 1.5 ribu mg. Bagi wanita, angka ini berkisar antara 300 hingga 1 ribu mg. Pada masa yang sama, doktor mendakwa bahawa sebahagian besar penduduk mempunyai rizab besi sekurang-kurangnya. Itulah sebabnya semasa kehamilan, apabila badan memerlukan zat besi dalam kuantiti yang banyak, kekurangan zat besi mungkin berlaku, dan doktor menetapkan persediaan vitamin dan mineral untuk pencegahan.

    Untuk mengetahui sama ada terdapat kekurangan zat besi dalam badan, perlu melakukan ujian darah biokimia. Bahan untuk kajian diambil dari vena, kemudian fibrinogen dikeluarkan dari plasma (supaya darah tidak membeku semasa kajian), dan serum diperolehi. Sampel sedemikian mudah digunakan semasa mengkaji komposisi darah.

    Oleh itu, norma besi serum dalam darah orang yang sihat harus sesuai dengan nilai berikut:

    • sehingga 1 tahun: 7.16 – 17.9 µmol/l;
    • dari 1 hingga 14 tahun: 8.95 – 21.48 µmol/l;
    • pada wanita berumur lebih dari 14 tahun, termasuk semasa kehamilan: 8.95 – 30.43 µmol/l;
    • pada lelaki selepas 14 tahun: 11.64 – 30.43 µmol/l.

    Dalam badan wanita, jumlahnya kurang daripada lelaki. Pada wanita usia reproduktif, kepekatan zat besi bergantung kepada haid. Pada separuh kedua kitaran, tahap mikroelemen ini mencapai nilai tertinggi; selepas haid, tahapnya menurun dengan ketara, yang dikaitkan dengan kehilangan darah semasa haid.

    Semasa mengandung, kandungan zat besi dalam badan harus berada pada tahap yang sama dengan wanita yang tidak hamil.

    Tetapi pada masa yang sama, keperluan badan untuk mikroelemen ini meningkat, dan oleh itu adalah perlu untuk memastikan bahawa semasa kehamilan jumlah zat besi yang mencukupi dibekalkan dengan makanan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bukan sahaja badan ibu memerlukan unsur mikro ini, tetapi juga bayi. Oleh itu, pada peringkat tertentu perkembangannya, ia mula mengambilnya dengan cepat dalam kuantiti yang banyak.

    Itulah sebabnya doktor mengesyorkan diet khas semasa kehamilan dan juga menetapkan penggunaan persediaan vitamin dan mineral khas. Terima kasih kepada ini, badan disediakan dengan semua bahan yang diperlukan semasa kehamilan. Selepas bersalin, keperluan akut untuk zat besi, seperti semasa kehamilan, hilang. Tetapi adakah berbaloi untuk berhenti mengambil suplemen vitamin dan mineral, doktor mesti berkata.

    Gejala kekurangan zat besi

    Apabila mentafsirkan keputusan, sangat penting untuk mengambil kira masa hari bahan itu diambil: kandungan besi dalam badan sangat berfluktuasi sepanjang hari. Adalah diketahui bahawa kepekatan zat besi lebih tinggi pada waktu pagi berbanding pada waktu petang.

    Anda juga harus tahu bahawa kepekatan besi dalam darah bergantung kepada banyak sebab: pada fungsi usus, pada jumlah rizab mikroelemen yang disimpan dalam limpa, sumsum tulang dan organ lain, serta pada pengeluaran dan pecahan hemoglobin dalam badan. Besi meninggalkan badan dengan cara yang berbeza: dengan najis, air kencing, dan juga dalam kuku dan rambut.

    Itulah sebabnya, jika badan tidak mempunyai cukup zat besi, gangguan diperhatikan dalam fungsi banyak organ dan sistem. Oleh itu, kekurangan unsur mikro ditunjukkan oleh gejala berikut:

    • peningkatan keletihan, rasa lemah, keletihan;
    • peningkatan degupan jantung, sesak nafas;
    • kerengsaan;
    • pening;
    • migrain;
    • jari tangan dan kaki yang sejuk;
    • kulit pucat, kuku rapuh, keguguran rambut;
    • sakit atau keradangan lidah;
    • keinginan kuat untuk menggerakkan kaki anda (sindrom kaki resah);
    • kurang selera makan, keinginan untuk makanan yang luar biasa.

    Sekiranya anda melihat gejala sedemikian, anda mesti mengambil ujian untuk menentukan tahap zat besi dalam darah. Sekiranya kajian menunjukkan kekurangannya, sebabnya mesti diketahui secepat mungkin (terutamanya jika kita bercakap tentang kehamilan atau badan anak yang sedang membesar).

    Tidak perlu dibimbangkan dengan segera: dalam banyak keadaan, kekurangan zat besi disebabkan oleh pemakanan yang buruk. Sebagai contoh, kekurangannya direkodkan dalam vegetarian, pada orang yang mematuhi diet tenusu (kalsium mengganggu penyerapan unsur mikro), serta pada mereka yang ketagih dengan makanan berlemak. Juga, badan mempunyai sedikit zat besi semasa berpuasa. Selepas membetulkan diet dan mengambil suplemen vitamin dan mineral, kepekatannya kembali normal.

    Sebilangan kecil zat besi dalam badan mungkin disebabkan oleh peningkatan keperluan badan untuk unsur surih ini. Ini terutamanya terpakai kepada kanak-kanak kecil di bawah umur dua tahun, remaja, dan wanita semasa mengandung dan menyusu.

    Kadangkala kekurangan zat besi boleh dicetuskan oleh situasi tekanan dan sistem saraf yang lemah. Dalam kes ini, anda perlu menyusunnya dan mengelakkan tekanan.

    Punca patologi

    Kekurangan zat besi boleh menyebabkan pelbagai penyakit. Antaranya:

    • Anemia kekurangan zat besi, disebabkan oleh penyakit saluran gastrousus yang mengganggu penyerapan normal unsur mikro dalam usus. Ini boleh menjadi gastritis, enteritis, enterocolitis, pelbagai tumor dalam perut dan usus, pembedahan untuk membuang sebahagian daripada usus kecil atau perut.
    • Kehadiran keradangan, purulen-septik dan jangkitan lain.
    • Osteomielitis (jangkitan purulen yang menjejaskan tisu tulang).
    • Infarksi miokardium.
    • Peningkatan jumlah hemosiderin pigmen yang mengandungi besi (terbentuk semasa pemecahan hemoglobin atau dengan penyerapan intensif besi dari usus).
    • Masalah dengan sintesis hormon erythropoietin dalam buah pinggang akibat kegagalan buah pinggang kronik atau penyakit lain organ ini.
    • Sakit sendi.
    • Zat besi dikumuhkan dengan cepat dalam air kencing kerana sindrom nefrotik.
    • Pendarahan pelbagai jenis.
    • Peningkatan hematopoiesis, yang menggunakan besi.
    • Sirosis.
    • Tumor jinak dan onkologi, terutamanya yang cepat berkembang.
    • Stagnasi hempedu dalam saluran hempedu.
    • Kekurangan vitamin C, yang menggalakkan penyerapan zat besi.

    Oleh kerana kekurangan zat besi boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, jika kekurangan unsur mikro dikesan, doktor akan merujuk anda untuk pemeriksaan lanjut. Anda perlu melaluinya secepat mungkin, kerana antara penyakit yang menyebabkan kekurangan zat besi dalam darah, terdapat penyakit yang boleh membawa maut. Dan hanya selepas itu, menurut hasil analisis, dia akan menetapkan rawatan dan menetapkan ubat yang diperlukan.

    Kepentingan diet

    Untuk meningkatkan zat besi dalam darah, sangat penting bukan sahaja untuk mengambil ubat yang ditetapkan, tetapi juga untuk memberi perhatian kepada diet anda. Menu yang bertujuan untuk meningkatkan tahap zat besi dalam darah harus termasuk pengambilan daging lembu, kambing, anak lembu, arnab, ikan, ayam belanda atau angsa tanpa lemak. Daging babi mengandungi sedikit unsur surih, jadi pakar pemakanan tidak mengesyorkan menggunakannya untuk meningkatkan zat besi. Hati, yang merupakan organ hematopoietik, sangat sesuai untuk meningkatkan unsur mikro ini dalam darah. Tetapi ia harus dimakan secara sederhana, kerana ia juga bertanggungjawab untuk meneutralkan toksin.

    Soba, oat, kekacang, kacang dan tiram membantu meningkatkan zat besi dalam darah. Diet harus mengandungi sayur-sayuran dan buah-buahan segar, yang mengandungi bukan sahaja zat besi, tetapi juga vitamin C, yang menggalakkan penyerapan unsur mikro ini.

    Adalah penting untuk memahami bahawa diet sahaja tidak mencukupi untuk meningkatkan zat besi dalam darah jika masalah itu disebabkan oleh penyakit. Walaupun makanan itu mengandungi jumlah mikroelemen yang diperlukan, ini tidak akan mencukupi jika tubuh tidak menyerapnya dengan cukup kerana penyakit atau terdapat masalah yang disebabkan oleh unsur mikro tersebut dimakan dalam kuantiti yang meningkat.

    Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengikuti semua arahan doktor, mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan olehnya, termasuk mengikut dos. Dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh menambah atau mengurangkan dos ubat-ubatan sendiri.

    Ujian darah untuk besi serum - tafsiran keputusan, nilai normal untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak

    Bahan ini memainkan peranan penting dalam sokongan hidup badan. Dalam darah manusia terdapat apa yang dipanggil besi serum terikat, yang untuk pelbagai sebab boleh meningkat atau menurun, yang, sebagai peraturan, menunjukkan kehadiran pelbagai keadaan patologi. Ketahui apakah unsur ini dan apakah kepentingannya untuk tubuh.

    Apa itu serum iron

    Nisbah yang betul bagi semua bahan yang diperlukan untuk seseorang adalah kunci kepada kesihatan yang baik. Pada masa yang sama, besi (Fe) dianggap sebagai salah satu logam yang paling penting untuk badan. Unsur mikro ini adalah sebahagian daripada protein pigmen, sitokrom dan bertindak sebagai koenzim untuk banyak tindak balas kimia. Badan mengandungi kira-kira 4-7 mg zat besi. Dalam sumsum tulang, hati dan limpa, Fe didapati dalam bentuk feritin intraselular. Hanya kepekatan plasma kompleks protein ini adalah pantulan rizab logam yang boleh dipercayai.

    Ferritin serum berfungsi sebagai sejenis "depot besi", yang digunakan dalam kes kelebihan dan kekurangan unsur mikro ini. Dalam tisu, Fe adalah dalam bentuk hemosiderin. Besi serum ditentukan dalam kombinasi dengan transferin protein pengangkutan. Kompleks ini digunakan oleh badan mengikut keperluan, manakala rizab tisu dan intrasel tetap tidak disentuh.

    Catatan!

    Kulat tidak akan mengganggu anda lagi! Elena Malysheva memberitahu secara terperinci.

    Elena Malysheva - Bagaimana untuk menurunkan berat badan tanpa melakukan apa-apa!

    Fungsi

    Zat besi sangat penting untuk tubuh. Dalam plasma, unsur ini dikomplekskan dengan protein pengangkutan. Terima kasih kepada "tandem" ini, oksigen bebas yang masuk semasa bernafas terikat, yang kemudiannya dibekalkan kepada semua organ dan tisu. Besi dalam serum terlibat dalam banyak proses tenaga dan tindak balas redoks:

    • sintesis DNA;
    • metabolisme kolesterol;
    • proses hematopoiesis;
    • proses detoksifikasi.

    Norma besi serum

    Apabila menilai kepekatan serum mikroelemen, sifat bergantung kepada pemakanan penunjuk ini harus diambil kira. Besi memasuki badan dengan makanan, jadi penurunan sederhana dalam kepekatan transferrin terikat semasa diet tidak ketat atau mengambil ubat-ubatan yang mengganggu penyerapan Fe dianggap sebagai fenomena fisiologi yang mudah dihapuskan dengan membetulkan diet.

    Jika kekurangan zat besi yang teruk dikesan, rawatan ubat yang sesuai ditetapkan. Perlu dipertimbangkan bahawa pada waktu pagi serum mengandungi lebih banyak unsur mikro ini daripada pada waktu petang. Dengan semua ini, serum Fe mungkin berbeza-beza pada pesakit yang tergolong dalam kategori umur yang berbeza.

    Di kalangan wanita

    Dalam badan wakil jantina yang lebih adil, metabolisme besi berlaku di bawah pengaruh tahap hormon yang sentiasa berubah, oleh itu norma besi serum dalam darah wanita sedikit dipandang remeh dan adalah kira-kira 10.7-21.5 µmol/l, yang terutamanya disebabkan kepada haid. Semasa kehamilan, paras Fe plasma juga boleh menurun dengan ketara. Jadi, semasa kehamilan, penunjuk ini tidak boleh jatuh di bawah 10.0 µmol/l.

    Pada lelaki

    Tertakluk kepada diet seimbang dan pematuhan kepada rutin harian, rizab zat besi dalam jantina yang lebih kuat dimakan secara optimum. Penurunan feritin dalam sel pada lelaki berlaku akibat penyakit hati, yang sering berlaku dengan latar belakang penyalahgunaan (atau keracunan) minuman beralkohol dan penggantinya. Tahap normal besi serum pada lelaki berkisar antara 14.0 hingga 30.4 µmol/l.

    Pada kanak-kanak

    Kandungan Fe dalam darah pesakit muda berbeza-beza bergantung pada umur, berat dan ketinggian mereka. Kanak-kanak di bawah umur satu tahun yang diberi susu ibu secara eksklusif terdedah kepada sedikit penurunan hemoglobin. Fakta ini disebabkan oleh kandungan terhad yang dipanggil besi heme dalam badan bayi, yang tidak perlu dibimbangkan. Norma serum Fe pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun ialah 7-18 μmol / l, dan pada kanak-kanak yang lebih tua angka ini boleh mencapai 9-21 μmol / l.

    Zat besi serum rendah

    Kebanyakan pesakit cenderung mengalami kekurangan Fe. Keadaan ini sering menunjukkan dirinya sebagai kekurangan terpendam. Dalam kes lain, kekurangan zat besi disertai dengan gejala yang jelas. Orang yang menderita anemia mengalami sakit kepala yang teruk, kelemahan otot, dan keletihan. Serum Fe pada pesakit sedemikian adalah kurang daripada 9 µmol/L. Sebab-sebab penurunan kepekatan besi adalah seperti berikut:

    • penyakit kronik;
    • kekurangan zat makanan dan kekurangan vitamin;
    • kegagalan buah pinggang;
    • Anemia kekurangan zat besi
    • kehamilan, penyusuan;
    • pemusnahan sel darah merah;
    • penyerapan zat besi terjejas dalam penyakit usus;
    • onkologi.

    Besi serum meningkat

    Keadaan ini sangat jarang berlaku. Pada pesakit dengan kadar besi plasma yang tinggi, atau hemochromatosis, kekuningan bola mata dan kulit, gangguan irama jantung, dan penurunan berat badan diperhatikan. Semasa kajian instrumental, pesakit sedemikian didapati mengalami pembesaran hati, distrofi miokardium, dan disfungsi pankreas. Besi berlebihan (kira-kira mol/l) memberi kesan negatif kepada fungsi semua organ dan sistem. Besi dalam serum darah meningkat, sebagai peraturan, terhadap latar belakang patologi berikut:

    • pendarahan subkutan;
    • hemokromatosis primer;
    • mengambil ubat yang mengandungi zat besi;
    • gangguan metabolik;
    • kekurangan asid folik;
    • penyakit hati kronik.

    Ujian darah untuk besi serum

    Ujian makmal ini ditetapkan bukan sahaja untuk pesakit dengan pelbagai patologi, tetapi juga untuk pesakit biasa semasa pemeriksaan pencegahan tahunan. Tahap penyerapan zat besi secara langsung mempengaruhi fungsi seluruh badan, oleh itu sangat penting untuk memeriksa pengumpulan unsur ini secara berkala. Ini terutama berlaku untuk wanita semasa mengandung dan menyusu.

    Apa yang ditunjukkannya

    Besi plasma berada dalam keadaan terikat. Diagnosis anemia adalah berdasarkan penentuan kepekatan transferrin. Keupayaan mengikat besi serum dicerminkan oleh indeks TIBI yang dipanggil. Untuk mengenal pasti kekurangan tisu, kandungan feritin di dalam sel ditentukan. Sebarang keabnormalan yang dikenal pasti semasa ujian darah biokimia adalah alasan untuk menetapkan ujian makmal tambahan.

    Cara mengambilnya

    Memandangkan awal pagi dicirikan oleh sedikit peningkatan serum Fe, pakar mengesyorkan memeriksa tahap ketepuan dengan unsur ini sedikit kemudian. Sebagai peraturan, ujian plasma untuk kandungan besi dijalankan dari 8 hingga 10 pagi. Ujian diambil semasa perut kosong. Sehari sebelum pensampelan darah, anda harus menahan diri daripada makan makanan berlemak dan minum alkohol.

    Bagaimana untuk meningkatkan serum besi dalam darah

    Kehilangan protein (enzim) dan kekurangan vitamin memberi kesan negatif kepada penyerapan Fe, jadi jika anda menjalani diet yang ketat, beri perhatian khusus untuk makan makanan yang kaya dengan unsur mikro ini (daging, hati, telur, ikan laut). Dalam kes kekurangan zat besi yang ketara, tablet ditetapkan. Usus menyerap kira-kira 1 g Fe. Lebihan dikeluarkan melalui peluh dan najis. Dengan mengambil makanan yang seimbang, anda membekalkan badan anda dengan lebih kurang 15 mg zat besi heme (mudah diserap).

    Tubuh manusia mengandungi banyak unsur kimia yang digunakan untuk kehidupan. Walaupun ada yang tidak sampai sepersepuluh peratus, semuanya penting untuk fungsi badan. Salah satu unsur ini ialah besi, yang memainkan peranan penting dalam pengangkutan oksigen, metabolisme dan proses badan yang lain.

    Peranan zat besi dalam badan

    Tubuh manusia mengandungi dari 3.5 hingga 4.5 gram besi. Unsur ini digunakan dalam banyak proses kehidupan. Tetapi pada masa yang sama, satu pertiga daripadanya disimpan dalam organ dan otot, dan selebihnya dalam darah. Zat besi melakukan beberapa tugas dalam badan.

    • Pengangkutan oksigen
    • Sintesis hormon
    • Metabolisme tenaga sel
    • Metabolisme
    • Penapisan bahan berbahaya dalam hati
    • Sintesis sel sistem imun
    • Fungsi lain di mana elemen ini terlibat dalam beberapa cara.

    Terdapat banyak momen sedemikian dalam tubuh, kerana seluruh tubuh manusia berasaskan besi.

    Tugas utama unsur ini ialah mengangkut dan menyimpan oksigen. Ia mendasari hemoglobin, yang membentuk sel darah merah. Unsur ini membolehkan anda mengikat molekul oksigen semasa penyedutan, yang membolehkan anda memindahkannya ke mana-mana bahagian badan. Dengan bantuannya, sel darah merah tepu beredar ke seluruh badan, menyuburkan otot, organ dan tisu. Pada masa yang sama, ia mengambil karbon dioksida, yang berbahaya kepada badan.

    Tetapi besi juga diperlukan untuk penyimpanan oksigen. Ia berdasarkan myoglobin, yang bertanggungjawab untuk pengumpulan dan pengedaran oksigen semasa kerja otot.

    Zat besi memainkan peranan penting dalam metabolisme. Enzim yang digunakan dalam proses ini menggunakan besi sebagai asas untuk kerja mereka. Ia digunakan dalam sintesis DNA dan oleh itu diperlukan semasa pembahagian dan pertumbuhan sel. Tanpa unsur ini, metabolisme protein, proses penting badan, adalah mustahil.

    Kelenjar tiroid juga memerlukan zat besi untuk berfungsi.

    Pada asasnya, hormon disintesis yang mengawal banyak proses metabolik dalam badan. Unsur ini juga digunakan dalam pengeluaran tisu penghubung, mengambil bahagian dalam sintesis sel sistem imun dan pengeluaran pemancar impuls otak.

    Besi adalah unsur penting untuk tubuh manusia, kerana ia terlibat dalam banyak prosesnya. Ini adalah asas untuk pengangkutan dan penyimpanan oksigen, sintesis banyak hormon dan sel, metabolisme dan tugas lain. Oleh itu, mengekalkan tahapnya akan memastikan proses ini berfungsi.

    Ketahui lebih lanjut tentang zat besi dalam badan daripada video ini.

    Analisis tahap besi

    Perkadaran unsur ini dalam badan ditentukan oleh ujian. Mereka membolehkan anda mengesan kandungan besi dalam darah dan, berdasarkan ini, menentukan jumlah tepatnya di dalam badan. Untuk tugas ini, ujian darah biokimia digunakan.

    Prosedur ujian adalah serupa dengan ujian darah biasa. Untuk tujuan ini, bahan kerja diambil dari vena dan penyelidikan yang sesuai dijalankan.

    Antara prasyarat untuk analisis, yang berikut diperhatikan:

    • Diagnosis anemia
    • Hipovitaminosis dan kekurangan vitamin
    • Gangguan saluran gastrousus
    • Jika anda mengesyaki keracunan dengan produk yang mengandungi besi
    • Dalam kes gangguan pemakanan
    • Untuk menilai keadaan pesakit

    Kaedah kolorimetrik digunakan untuk menentukan kandungan besi. Ini adalah kaedah yang cepat dan mudah, tetapi ketepatannya tidak selalu tinggi. Walau bagaimanapun, cukup untuk menentukan tahap besi, kerana ia akan mendedahkan turun naik utama dalam julat normal atau sisihan.

    Analisis biokimia digunakan untuk menentukan tahap besi dalam darah. Untuk melakukan ini, bahan diambil dari vena dan diperiksa menggunakan kaedah kolorimetrik. Darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong, makanan dilarang 8-12 jam sebelum melawat doktor.

    Sebarang penyelewengan daripada piawaian yang ditulis di atas adalah berbahaya kepada badan dan memerlukan pembetulan segera.

    Kekurangan zat besi: gejala

    Tahap zat besi yang rendah adalah tanda jelas kekurangan zat makanan. Diet vegetarian yang ketat sering membawa kepada ini, kerana sebahagian besar unsur ini datang dengan daging dan ikan. Ia tidak terdapat dalam produk tenusu, walaupun terdapat banyak bahan berguna lain di sana.

    Kekurangan zat besi dalam badan secara signifikan menjejaskan fungsi dan kesejahteraannya.

    Gejala biasa yang muncul dalam tempoh ini termasuk:

    Juga, tanda kekurangan unsur ini mungkin inkontinensia kencing dan penurunan nada emosi. Kanak-kanak mempunyai gangguan dalam sistem genitouriner - enuresis berlaku.

    Kekurangan unsur ini menunjukkan dirinya dalam gangguan dalam bekalan oksigen badan, yang menjejaskan dengan ketara banyak fungsinya.

    Sekiranya tiada rawatan yang sesuai untuk masa yang lama, tubuh terdedah kepada:

    • Peningkatan keletihan
    • Kelewatan perkembangan
    • Anemia
    • Perubahan patologi dalam tisu dan organ
    • Kelemahan sistem imun

    Tidak lama kemudian seseorang mula terdedah kepada pelbagai jangkitan dan penyakit, yang melemahkan badan dengan ketara dan mengurangkan kemungkinan rawatan yang berkesan. Oleh itu, dengan latar belakang kekurangan zat besi, penyakit timbul yang membawa kepada gangguan kehidupan. Mereka mungkin kekal walaupun selepas kekurangan diisi.

    Semasa tempoh kekurangan zat besi, rambut, kuku, kulit, dan membran mukus sering menderita.

    Tahap besi yang berkurangan mencetuskan perkembangan pelbagai dermatitis, ekzema dan penyakit lain yang menjejaskan kulit. Kekurangan unsur boleh menyebabkan tekanan darah rendah, pening biasa dan peningkatan kadar denyutan jantung.

    Kekurangan zat besi adalah faktor berbahaya yang mempengaruhi banyak proses badan. Ia memberi kesan ketara kepada keadaan kulit, dan seterusnya menunjukkan dirinya sebagai pelanggaran pertukaran oksigen dan pemakanan sel. Seseorang terdedah kepada peningkatan keletihan, anemia, imuniti yang lemah dan penyakit terhadap latar belakang kelemahan badan tersebut.

    Besi berlebihan: gejala

    Tubuh manusia sentiasa mengandungi zat besi. Tetapi hanya sebahagian daripadanya digunakan dalam kerja berterusan. Satu pertiga daripada unsur ini adalah rizab kekal dan disimpan dalam tisu badan. Walaupun badan mengawal tahap zat besi, gangguan mukosa usus boleh menyebabkan lebihan zat besi. Lagipun, ia adalah dengan epitelium yang terkelupas bahawa lebihan bahan ini dikeluarkan.

    Walaupun proses itu jarang terganggu, jika terdapat masalah dalam sistem pengumpulan dan perkumuhan besi, proses berikut berlaku - usus tidak lagi dapat mengawal kandungan unsur, yang membawa kepada penyerapan berterusan ke dalam darah. Proses ini membawa kepada lebihan zat besi, yang secara perubatan dipanggil hemochromatosis.

    Antara simptom pertama keadaan badan ini ialah:

    • Kemerahan kulit dan membran mukus
    • Sakit di hipokondrium kanan
    • Mengurangkan bilangan sel darah merah
    • Meningkatkan hemoglobin kepada 130 mikromol seliter

    Sakit kepala, hilang selera makan, sakit perut dan sembelit juga diperhatikan. Lebihan menjejaskan banyak organ, tetapi terutamanya menjejaskan fungsi hati, jantung dan pankreas. Lebihan zat besi dalam badan dicerminkan oleh sakit pada sendi.

    Oleh kerana zat besi yang berlebihan mengganggu fungsi hati, jantung dan pankreas, gejala mungkin termasuk penurunan berat badan, perubahan warna kulit, bintik-bintik pigmen dan faktor lain yang muncul apabila terdapat masalah dengan organ ini.

    Lebihan zat besi adalah lebih berbahaya daripada kekurangannya. Lebihan unsur ini menjejaskan fungsi banyak fungsi dan organ, memusnahkan badan dari dalam. Kemerahan kulit, penurunan bilangan sel darah merah, kelemahan dan kesakitan badan adalah sebahagian kecil daripada gejala yang mungkin. Penyakit ini hanya boleh dikesan dengan ujian darah, kerana gejala menunjukkan gangguan dalam fungsi organ.

    Besi dalam makanan

    Diet adalah cara utama untuk menstabilkan badan. Oleh kerana tidak mudah untuk meningkatkan zat besi dalam badan dengan kaedah lain, pemakanan yang betul akan membolehkan anda mendapatkan unsur yang diperlukan. Kaedah perubatan juga boleh diterima, tetapi ia harus digunakan hanya apabila benar-benar perlu.

    Zat besi mudah diperolehi daripada makanan. Daging adalah optimum untuk ini. Walaupun sumber tumbuhan membekalkan tubuh dengan vitamin dan nutrien yang banyak, zat besi daripada daging diserap dengan lebih baik. Jika bagi sayur peratusan pengambilan zat besi ialah 5, maka bagi sumber haiwan boleh mencecah 35.

    Antara sumber zat besi yang optimum untuk badan ialah:

    Anda tidak boleh bergantung pada produk tenusu atau sayur-sayuran, kerana mereka sangat sukar untuk mengimbangi kekurangan zat besi. Sekiranya pesakit mengikuti diet vegetarian secara eksklusif, maka ubat khas sesuai untuknya.

    Untuk penyerapan zat besi yang berkualiti tinggi, unsur-unsur berikut diperlukan:

    Dengan diet yang komprehensif, mereka boleh diperolehi daripada makanan yang sama, meningkatkan kecekapan pengumpulan besi.

    Penyerapan unsur juga dipermudahkan oleh persekitaran berasid dan kehadiran protein haiwan.

    Mereka lebih sesuai untuk badan kita, jadi mereka cepat dan berkesan diterima olehnya.

    Untuk menambah zat besi dalam badan, diet khas berdasarkan makanan yang mengandungi zat besi digunakan. Antaranya ialah pelbagai daging, hati, telur ayam dan ikan. Sangat sukar untuk mendapatkan unsur ini daripada sayur-sayuran dan produk tenusu, kerana bahagian bahan yang boleh dihadam di sana adalah minimum. Oleh itu, dalam diet anda adalah lebih baik untuk memilih produk asal haiwan atau menghadkan diri anda kepada persediaan khas.

    Persediaan dengan besi

    Dalam ubat-ubatan, besi boleh didapati dalam dua bentuk - divalen dan trivalen. Kumpulan pertama diterima oleh badan jauh lebih baik daripada yang kedua, jadi ia digunakan dalam persediaan yang diambil secara lisan (dengan makanan). Bentuk kedua lebih kerap digunakan untuk suntikan.

    Untuk penyerapan ubat yang berkesan, perlu mewujudkan keadaan yang sesuai di dalam perut. Untuk tujuan ini, bahan tambahan ditetapkan yang menggalakkan rembesan jus gastrik, dan bahan lain untuk penyerapan zat besi yang lebih baik ke dalam badan.

    Antara ubat yang digunakan untuk pentadbiran oral ialah:

    • Hemopher Prolongatum. Bahan aktif ialah ferus sulfat.
    • Tardiferon. Bahan bertindak panjang dengan ferus sulfat. Didatangkan dalam kombinasi dengan mucoprotease dan asid askorbik.
    • Ferronal. Asasnya ialah glukonat besi.
    • Heferol. Menggunakan asid fumarik sebagai bes.

    Tetapi terdapat banyak ubat yang diambil bersama makanan untuk menambah kekurangan zat besi. Mereka berbeza dalam unsur utama, bahan tambahan, tindakan dan ciri-ciri lain.

    Terdapat kurang pilihan antara ubat suntikan:

    Doktor boleh menetapkannya mengikut budi bicaranya, berdasarkan keadaan semasa badan pesakit. Adalah penting untuk mengelakkan ubat-ubatan sendiri dengan ubat-ubatan ini. Tubuh tidak dapat mengatasi lebihan besi dalam kes sedemikian, kerana ia tiba terlalu cepat. Ini boleh menyebabkan tindak balas alahan dan lebihan unsur.

    Ubat boleh membantu merawat kekurangan zat besi. Ini adalah besi dalam bentuk pekat, diambil secara lisan atau suntikan. Tetapi adalah penting untuk mengawal dos dan berunding dengan doktor, kerana ubat-ubatan sendiri adalah berbahaya.

    Zat besi adalah elemen penting dalam badan. Walaupun bahagiannya sangat kecil, ia terlibat dalam banyak proses badan. Oleh itu, lebihan atau lebihannya memberi kesan kepada seseorang, dengan ketara memburukkan keadaannya. Anda boleh mengawal kandungan unsur ini dalam badan dengan diet atau ubat-ubatan yang sesuai, yang akan membolehkan badan bekerja tanpa gangguan.

    Besi dalam badan: norma dalam darah, rendah dan tinggi dalam analisis - sebab dan rawatan

    Tubuh manusia mengandungi hampir semua unsur jadual D. I. Mendeleev, tetapi tidak semuanya membawa kepentingan biologi seperti besi. Besi dalam darah paling banyak tertumpu dalam sel darah merah - eritrosit, iaitu, dalam komponen pentingnya - hemoglobin: heme (Fe ++) + protein (globin).

    Sejumlah tertentu unsur kimia ini wujud secara kekal dalam plasma dan tisu - sebagai sebatian kompleks dengan pemindahan protein dan sebagai sebahagian daripada feritin dan hemosiderin. Badan dewasa normal harus mempunyai 4 hingga 7 gram zat besi. Kehilangan unsur untuk sebarang sebab membawa kepada keadaan kekurangan zat besi yang dipanggil anemia. Untuk mengenal pasti patologi ini, diagnostik makmal termasuk ujian seperti penentuan besi serum, atau besi dalam darah, seperti yang dikatakan oleh pesakit sendiri.

    Tahap normal zat besi dalam badan

    Dalam serum darah, besi ditemui dalam kompleks dengan protein yang mengikat dan mengangkutnya - transferrin (25% Fe). Biasanya, sebab untuk mengira kepekatan unsur dalam serum darah (serum besi) adalah tahap hemoglobin yang rendah, yang, seperti yang diketahui, adalah salah satu parameter utama ujian darah umum.

    Tahap besi dalam darah berubah-ubah sepanjang hari, kepekatan purata untuk lelaki dan wanita adalah berbeza dan ialah: 14.10 µmol per liter darah lelaki dan 10.70 - 21.50 µmol/l pada wanita. Perbezaan sedemikian sebahagian besarnya disebabkan oleh kitaran haid, yang hanya memberi kesan kepada individu jantina tertentu. Dengan usia, perbezaan hilang, jumlah unsur berkurangan pada lelaki dan wanita, dan kekurangan zat besi boleh diperhatikan pada tahap yang sama pada kedua-dua jantina. Tahap besi dalam darah bayi, serta kanak-kanak dan orang dewasa, lelaki dan perempuan, adalah berbeza, oleh itu, untuk menjadikannya lebih mudah bagi pembaca, lebih baik untuk membentangkannya dalam bentuk meja kecil:

    Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa, seperti penunjuk biokimia lain, paras besi darah normal mungkin berbeza sedikit dari satu sumber ke sumber yang lain. Di samping itu, kami menganggap ia berguna untuk mengingatkan pembaca tentang peraturan untuk lulus analisis:

    • Darah didermakan semasa perut kosong (disarankan untuk berpuasa selama 12 jam);
    • Seminggu sebelum kajian, pil untuk rawatan IDA dihentikan;
    • Selepas pemindahan darah, analisis ditangguhkan selama beberapa hari.

    Untuk menentukan tahap zat besi dalam darah, serum digunakan sebagai bahan biologi, iaitu darah diambil tanpa antikoagulan ke dalam tiub baru kering yang tidak pernah bersentuhan dengan detergen.

    Fungsi besi dalam darah dan kepentingan biologi unsur

    Mengapa begitu banyak perhatian diberikan kepada besi dalam darah, mengapa unsur ini dianggap sebagai komponen penting, dan mengapa organisma hidup tidak dapat bertahan tanpanya? Ini semua tentang fungsi yang dilakukan oleh perkakasan:

    1. Ferrum (heme hemoglobin) yang tertumpu dalam darah terlibat dalam pernafasan tisu;
    2. Unsur mikro yang terdapat dalam otot (sebagai sebahagian daripada myoglobin) memastikan fungsi normal otot rangka.

    Fungsi utama zat besi dalam darah bertepatan dengan salah satu tugas utama darah itu sendiri dan hemoglobin yang terkandung di dalamnya. Darah (eritrosit dan hemoglobin) mengambil oksigen yang memasuki paru-paru dari persekitaran luaran dan mengangkutnya ke sudut paling terpencil dalam tubuh manusia, dan membawa keluar karbon dioksida yang terbentuk hasil daripada pernafasan tisu untuk dikeluarkan dari badan.

    skim: myshared, Efremova S.A.

    Oleh itu, besi memainkan peranan penting dalam aktiviti pernafasan hemoglobin, dan ini hanya terpakai kepada ion divalen (Fe++). Penukaran besi ferus kepada besi ferik dan pembentukan sebatian yang sangat kuat dipanggil methemoglobin (MetHb) berlaku di bawah pengaruh agen pengoksidaan yang kuat. Sel darah merah yang telah diubah secara degeneratif yang mengandungi MetHb mula rosak (hemolisis), dan oleh itu tidak dapat melaksanakan fungsi pernafasannya - keadaan hipoksia akut berlaku untuk tisu badan.

    Seseorang itu sendiri tidak tahu cara mensintesis unsur kimia ini; besi dibawa ke dalam badannya oleh produk makanan: daging, ikan, sayur-sayuran dan buah-buahan. Walau bagaimanapun, sukar untuk kita menyerap zat besi daripada sumber tumbuhan, tetapi sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi kuantiti asid askorbik yang banyak meningkatkan penyerapan unsur mikro daripada produk haiwan sebanyak 2-3 kali ganda.

    Fe diserap dalam duodenum dan di sepanjang usus kecil, dan kekurangan zat besi dalam badan menggalakkan penyerapan yang dipertingkatkan, dan lebihan menyebabkan penyumbatan proses ini. Usus besar tidak menyerap zat besi. Pada siang hari, kita menyerap purata 2 - 2.5 mg Fe, tetapi badan wanita memerlukan hampir 2 kali lebih banyak unsur ini daripada lelaki, kerana kerugian bulanan agak ketara (1 mg besi hilang dari 2 ml darah. ).

    Kandungan bertambah

    Kandungan besi yang meningkat dalam ujian darah biokimia, sama seperti kekurangan unsur dalam serum, menunjukkan keadaan patologi tertentu badan.

    Memandangkan kita mempunyai mekanisme yang menghalang penyerapan zat besi yang berlebihan, peningkatan zat besi mungkin disebabkan oleh pembentukan ferrum akibat tindak balas patologi di suatu tempat di dalam badan (peningkatan pecahan sel darah merah dan pembebasan ion besi) atau pecahan mekanisme yang mengawal pengambilan. Peningkatan tahap zat besi membuatkan anda mengesyaki:

    • Anemia pelbagai asal (hemolitik, aplastik, B12, kekurangan folat, talasemia);
    • Penyerapan berlebihan dalam saluran gastrousus akibat pelanggaran mekanisme pengehadan (hemochromatosis).
    • Hemosiderosis disebabkan oleh pemindahan darah berganda atau dos berlebihan ubat yang mengandungi ferrum yang digunakan untuk rawatan dan pencegahan keadaan kekurangan zat besi (pentadbiran intramuskular atau intravena).
    • Kegagalan hematopoiesis dalam sumsum tulang pada peringkat penggabungan besi ke dalam sel prekursor eritrosit (anemia sideroachrestic, keracunan plumbum, penggunaan kontraseptif oral).
    • Lesi hati (hepatitis virus dan akut dari mana-mana asal, nekrosis hati akut, kolesistitis kronik, pelbagai hepatopati).

    Apabila menentukan zat besi dalam darah, seseorang harus mengingati kes-kes di mana pesakit telah menerima tablet yang mengandungi zat besi untuk masa yang lama (2-3 bulan).

    Kekurangan zat besi dalam badan

    Disebabkan kita sendiri tidak menghasilkan mikroelemen ini, kita sering tidak mempedulikan pemakanan dan komposisi produk yang kita makan (asalkan ia sedap), lama kelamaan badan kita mula mengalami kekurangan zat besi.

    Kekurangan Fe disertai dengan pelbagai gejala anemia: sakit kepala, pening, bintik-bintik di hadapan mata, kulit pucat dan kering, rambut gugur, kuku rapuh dan banyak masalah lain. Tahap besi yang rendah dalam darah boleh disebabkan oleh banyak sebab:

    1. Kekurangan nutrisi yang berkembang akibat pengambilan rendah unsur dari makanan (keutamaan untuk vegetarianisme atau, sebaliknya, keghairahan untuk makanan berlemak yang tidak mengandungi zat besi, atau peralihan kepada diet tenusu yang mengandungi kalsium dan menghalang penyerapan Fe) .
    2. Keperluan tinggi badan untuk mana-mana unsur mikro (kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, remaja, wanita hamil dan ibu yang menyusukan) membawa kepada tahap penurunan dalam darah (ini terpakai terutamanya untuk zat besi).
    3. Anemia kekurangan zat besi akibat penyakit saluran gastrousus yang menghalang penyerapan normal besi dalam usus: gastritis dengan pengurangan keupayaan rembesan, enteritis, enterocolitis, neoplasma dalam perut dan usus, campur tangan pembedahan dengan reseksi perut atau sebahagian daripada usus kecil (kekurangan penyerapan).
    4. Kekurangan pengagihan semula terhadap latar belakang keradangan, purulen-septik dan jangkitan lain, tumor yang berkembang pesat, osteomielitis, rematik, infarksi miokardium (penyerapan besi dari plasma oleh unsur selular sistem fagositik mononuklear) - dalam ujian darah jumlah Fe akan , sudah tentu, dikurangkan.
    5. Pengumpulan hemosiderin yang berlebihan dalam tisu organ dalaman (hemosiderosis) membawa kepada tahap besi yang rendah dalam plasma, yang sangat ketara apabila memeriksa serum pesakit.
    6. Kekurangan pengeluaran erythropoietin dalam buah pinggang sebagai manifestasi kegagalan buah pinggang kronik (CRF) atau patologi buah pinggang yang lain.
    7. Peningkatan perkumuhan besi dalam air kencing dalam sindrom nefrotik.
    8. Punca kandungan zat besi yang rendah dalam darah dan perkembangan IDA boleh menjadi pendarahan yang berpanjangan (hidung, gusi, semasa haid, dari buasir, dll.).
    9. Hematopoiesis aktif dengan penggunaan unsur yang ketara.
    10. Cirrhosis, kanser hati. Tumor malignan dan beberapa tumor jinak (fibroid rahim) lain.
    11. Genangan hempedu dalam saluran empedu (kolestasis) dengan perkembangan jaundis obstruktif.
    12. Kekurangan asid askorbik dalam diet, yang menggalakkan penyerapan zat besi dari makanan lain.

    Bagaimana untuk meningkatkan?

    Untuk meningkatkan tahap besi dalam darah, anda perlu mengenal pasti dengan tepat sebab penurunannya. Lagipun, anda boleh mengambil seberapa banyak unsur mikro yang anda suka dengan makanan, tetapi semua usaha akan menjadi sia-sia jika penyerapannya terjejas.

    Oleh itu, kami hanya akan memastikan transit melalui saluran gastrousus, tetapi tidak akan mengetahui sebab sebenar kandungan Fe yang rendah dalam badan, jadi pertama sekali anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh dan mendengar cadangan doktor anda.

    Dan kami hanya boleh menasihati meningkatkannya dengan diet kaya zat besi:

    • Penggunaan produk daging (daging lembu, daging lembu, kambing panas, arnab). Daging ayam tidak begitu kaya dengan unsur tersebut, tetapi jika anda perlu memilih, ayam belanda dan angsa adalah pilihan yang lebih baik. Lemak babi tidak mengandungi besi sama sekali, jadi ia tidak patut dipertimbangkan.
    • Terdapat banyak Fe dalam hati pelbagai haiwan, yang tidak menghairankan, ia adalah organ hematopoietik, tetapi pada masa yang sama, hati adalah organ detoksifikasi, jadi penggunaan yang berlebihan mungkin tidak memberi manfaat.
    • Terdapat sedikit atau tiada zat besi dalam telur, tetapi ia mengandungi kandungan vitamin B12, B1 dan fosfolipid yang tinggi.
    • Buckwheat diiktiraf sebagai bijirin terbaik untuk rawatan IDA.
    • Keju kotej, keju, susu, roti putih, sebagai produk yang mengandungi kalsium, menghalang penyerapan zat besi, jadi produk ini harus dimakan secara berasingan daripada diet yang bertujuan untuk memerangi paras ferrum yang rendah.
    • Untuk meningkatkan penyerapan unsur dalam usus, anda perlu mencairkan diet protein dengan sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi asid askorbik (vitamin C). Ia tertumpu dalam kuantiti yang banyak dalam buah sitrus (lemon, oren) dan sauerkraut. Di samping itu, sesetengah makanan tumbuhan sendiri kaya dengan zat besi (epal, prun, kacang, kacang, bayam), tetapi zat besi diserap dengan sangat terhad daripada makanan yang bukan berasal dari haiwan.

    Apabila meningkatkan zat besi melalui diet, anda tidak perlu risau untuk mendapatkan terlalu banyak zat besi. Ini tidak akan berlaku, kerana kita mempunyai mekanisme yang tidak akan membenarkan peningkatan yang berlebihan, jika, tentu saja, ia berfungsi dengan betul.

    Besi serum: normal, meningkat, menurun. Serum besi semasa mengandung

    Besi serum adalah unsur surih penting yang memastikan pengikatan, pengangkutan dan penghantaran oksigen ke tisu, dan juga mengambil bahagian dalam proses pernafasan tisu.

    Fungsi besi serum

    Jumlah keseluruhan zat besi yang terkandung dalam tubuh manusia mencapai 4-5 gram. Sudah tentu, ia sukar ditemui dalam bentuk tulen, tetapi ia adalah sebahagian daripada sebatian porfirin seperti hemoglobin (sehingga 80% daripada jumlah keseluruhannya), mioglobin (5-10%), sitokrom, serta myeloenzymes myeloperoxidase. dan katalase. Sehingga 25% daripada besi dalam badan tidak digunakan dan dianggap sebagai simpanan, berada di depot (limpa, hati, sumsum tulang) dalam bentuk feritin dan hemosiderin. Besi heme, yang berfungsi terutamanya untuk mengikat oksigen secara terbalik dan mengangkutnya ke tisu, kebanyakannya ditemui dalam enzim. Di samping itu, besi terlibat secara langsung dalam beberapa tindak balas redoks, proses hematopoiesis, sintesis kolagen dan aktiviti sistem imun.

    Laluan masuk

    Besi memasuki badan terutamanya melalui makanan. Produk yang paling tinggi kandungannya ialah daging iaitu daging lembu. Makanan lain yang kaya dengan unsur mikro ini ialah hati, ikan, soba, kekacang dan telur. Vitamin C, yang terdapat dalam sayur-sayuran segar dan makanan tumbuhan lain, menggalakkan penyerapan zat besi yang optimum (sebab itu pakar pemakanan mengesyorkan menghidangkan sayur-sayuran segar dengan daging). Daripada jumlah yang datang dengan makanan, sebagai peraturan, dari 10 hingga 15% diserap. Penyerapan berlaku dalam duodenum. Itulah sebabnya, selalunya, besi serum rendah adalah hasil daripada pelbagai patologi saluran usus. Kepekatannya juga bergantung kepada jumlah besi yang disimpan di dalam limpa, usus, sumsum tulang, dan pada tahap sintesis dan pemecahan hemoglobin dalam badan. Kehilangan fisiologi mikroelemen berlaku dalam najis, air kencing, peluh, serta pada kuku dan rambut.

    Serum besi: normal

    Besi adalah salah satu unsur mikro yang tahapnya berubah sepanjang hari. Pada waktu pagi, penunjuknya lebih tinggi, dan pada waktu petang mereka berkurangan. Di samping itu, mereka bergantung pada umur dan jantina orang itu. Besi serum pada wanita, sebagai peraturan, lebih rendah daripada lelaki, dan kepekatannya secara langsung berkaitan dengan kitaran haid (dalam fasa luteal kandungannya maksimum, dan selepas haid tahapnya menurun). Tekanan, kerja berlebihan dan kurang tidur juga mempengaruhi tahap unsur mikro ini.

    Besi serum, norma yang pada lelaki ialah 11.64-30.43, dan pada wanita - 8.95-30.43 µmol / liter, juga berbeza-beza bergantung pada masa hari. Kepekatan maksimumnya direkodkan pada waktu pagi, dan pada siang hari tahapnya berkurangan. Pada bayi di bawah umur satu tahun, julat 7.16–17.90 dianggap normal. Bagi kanak-kanak berumur satu hingga empat belas tahun, norma ialah 8.95–21.48.

    Zat besi serum semasa kehamilan, terutamanya pada separuh kedua, sedikit berkurangan. Ini disebabkan oleh pembentukan organ dalam janin. Secara amnya, parasnya tidak boleh jatuh di bawah 10 (jika tidak, ia akan dianggap anemia) dan melebihi 30 µmol/liter.

    Serum besi rendah

    Walaupun ketidakstabilan relatif tahap penunjuk ini dalam darah, kajiannya sangat penting untuk diagnosis pembezaan dan memantau keberkesanan rawatan patologi seperti anemia, yang merupakan penyakit manusia yang paling biasa. Ia boleh berlaku sama ada tanpa disedari atau menyebabkan gangguan teruk dalam fungsi badan. Dalam sesetengah kes, anemia boleh membawa maut. Secara luaran, penurunan tahap zat besi ditunjukkan oleh kelemahan umum, mengantuk, pening, dan sakit kepala. Di samping itu, kerapuhan plat rambut dan kuku, retak di sudut mulut, gangguan rasa dan bau diperhatikan. Kulit pucat, kering, demam gred rendah yang tidak bermotivasi mungkin (suhu meningkat kepada 37-37.5).

    Punca besi serum berkurangan

    Serum besi dalam plasma darah boleh berkurangan kerana banyak sebab. Sebahagian daripadanya disebabkan oleh faktor luaran, manakala yang lain adalah akibat daripada perubahan dalaman. Yang paling biasa daripada mereka adalah yang berikut:

    anemia kekurangan zat besi - penyakit ini boleh disebabkan oleh kehilangan darah kronik, kekurangan pengambilan zat besi ke dalam badan atau penyerapan zat besi terjejas;

    penyakit sistemik kronik - lupus erythematosus, tuberkulosis, arthritis rheumatoid, endokarditis, penyakit Crohn;

    reseksi usus atau perut;

    Peningkatan kandungan (hemochromatosis)

    Besi serum yang tinggi adalah patologi yang agak serius, akibatnya boleh menjadi perkembangan banyak keadaan yang mengancam nyawa, termasuk perkembangan proses onkologi di hati dan usus. Manifestasi gejala adalah serupa dengan hepatitis. Kekuningan kulit muncul, hati membesar, penurunan berat badan berlaku, dan aritmia bermula. Disebabkan fakta bahawa zat besi yang berlebihan disimpan dalam organ seperti jantung dan pankreas, gangguan dalam fungsi normalnya bermula. Di samping itu, hemochromatosis boleh mengakibatkan perkembangan patologi seperti penyakit Alzheimer atau Parkinson.

    Sebab peningkatan

    Peningkatan kandungan besi dalam plasma darah boleh disebabkan oleh patologi seperti hemochromatosis keturunan, di mana ia sangat diserap daripada makanan yang masuk. Lebihannya disimpan dalam pelbagai organ, menyebabkan pelbagai gangguan dalam fungsinya. Faktor-faktor berikut juga boleh menyebabkan peningkatan dalam jumlah besi serum:

    talasemia adalah patologi di mana struktur hemoglobin berubah;

    pemindahan darah dalam kuantiti yang banyak;

    Pada kanak-kanak, hemochromatosis boleh menyebabkan keracunan akut dengan suplemen zat besi.

    Bagaimana untuk mendapatkan ujian?

    Darah diambil dari urat pada waktu pagi. Sekurang-kurangnya lapan jam mesti telah berlalu sejak makan terakhir anda. Tidak digalakkan mengunyah gula-gula getah atau memberus gigi sebelum mengambil ujian. Faktor-faktor berikut mungkin mempengaruhi kebolehpercayaan data yang diperoleh:

    Mengambil walaupun satu tablet yang mengandungi zat besi boleh meningkatkan kepekatan zat besi dengan ketara;

    kontraseptif oral dan alkohol juga meningkatkan tahap mikroelemen;

    Metformin, testosteron dan aspirin dalam dos yang besar mengurangkan kepekatan zat besi;

    memakan cyanocobalamin (vitamin B12) walaupun dua hari sebelum ujian yang akan datang juga meningkatkan kepekatan;

    Senggugut, kurang tidur, dan situasi tekanan mengurangkan tahap zat besi.

    Besi serum - peranan dan norma untuk wanita. Tanda-tanda kekurangan dan cara menebus kekurangan tersebut

    Untuk fungsi normal semua organ, tubuh memerlukan ketepuan tetap sel dengan banyak nutrien.

    Lemak, karbohidrat dan protein diperlukan, serta unsur mikro dan makro. Salah satu yang paling penting di antara mereka ialah besi. 20 g bahan ini harus masuk ke dalam tubuh manusia setiap hari dengan makanan.

    Peranan besi serum dalam tubuh wanita

    Unsur surih hadir dalam darah dalam kombinasi dengan sebatian lain, dan bukan dalam bentuk bebas.

    Kira-kira 80% daripada semua zat besi terkandung dalam hemoglobin; ia adalah sebahagian daripada sel darah merah. Zarah darah ini direka untuk membawa oksigen ke tisu serta organ dalaman.

    Sehingga 25% daripada unsur mikro terkandung dalam rizab dalam bentuk sebatian protein dalam limpa, sumsum tulang, dan hati.

    Dan sebahagian kecil besi, hanya 3-4 mg, terkandung dalam serum darah dalam kombinasi dengan pemindahan protein pengangkutan, yang menyampaikan unsur penting ini ke tisu.

    Tahap ketepuan badan dengan besi ditunjukkan oleh analisis yang dipanggil dalam perubatan "norma besi serum".

    Norma unsur mikro ini untuk wanita memainkan peranan penting dalam berfungsinya proses seperti:

    • pemindahan oksigen dan pernafasan tisu;
    • memastikan proses hematopoietik normal;
    • pembentukan hemoglobin dan mioglobin;
    • penyertaan dalam penyerapan lengkap vitamin B;
    • peraturan imuniti;
    • peneutralan bahan berbahaya dalam hati;
    • mengekalkan rambut, kulit dan plat kuku yang sihat.

    Kadar besi serum untuk wanita

    Hasil kajian menunjukkan kepekatan zat besi dalam darah dan membolehkan kita menilai proses metabolik di mana unsur mikro ini mengambil bahagian.

    Norma besi serum untuk wanita berkisar antara 8.95 hingga 30.43 µmol/l. Ini sedikit lebih rendah daripada kadar lelaki, yang disebabkan oleh kehilangan darah fisiologi bulanan semasa haid.

    Jika analisis menunjukkan bahawa paras besi berada di bawah had normal minimum, bermakna badan mengalami kekurangan unsur ini.

    Kadar besi serum untuk wanita hamil

    Doktor memberi perhatian khusus kepada paras besi serum pada wanita hamil. Pada trimester kedua dan ketiga, kepekatan logam dalam darah sering berkurangan.

    Proses fisiologi ini dikaitkan dengan penggunaan zat besi yang besar untuk pembentukan intensif organ dan kelenjar dalaman janin dan sistem peredarannya.

    Jumlah unsur mikro yang dibekalkan dengan makanan harus meningkat kepada 30 mg sehari.

    Semasa kehamilan, besi serum memainkan peranan penting dalam perkembangan anak dalam kandungan dan kesihatan wanita. Norma untuk wanita hamil adalah sama seperti orang lain, iaitu, 8.95-30.43 µmol/l.

    Sekiranya penunjuk lebih rendah, doktor menyimpulkan bahawa badan kekurangan unsur mikro ini. Dalam kes ini, penambahan logam diperlukan untuk proses hematopoiesis yang betul.

    Tahap besi serum pada wanita hamil dalam kes patologi mungkin menyimpang ke atas.

    Serum besi penting untuk fungsi badan. Norma untuk wanita mungkin berubah semasa kehamilan, jadi anda perlu memantau dengan teliti ini.

    Dengan kepekatan tinggi unsur mikro dalam serum, darah menjadi lebih tebal, oksigen kurang dipindahkan ke organ dalaman kanak-kanak dan wanita.

    Berhati-hati! Dengan tahap besi yang tinggi, kulit menguning dan pembesaran hati diperhatikan. Seorang wanita hamil kehilangan berat badan, gangguan dalam fungsi jantung berlaku, dan kekejangan berlaku pada otot betis wanita.

    Sel darah merah menjadi lebih padat, yang mengancam kebuluran oksigen. Apabila paras besi serum adalah kritikal, doktor mengesyaki kerosakan berbahaya.

    Tanda-tanda kekurangan zat besi serum dalam badan wanita

    Selalunya seorang wanita pada peringkat awal kekurangan zat besi tidak melihat sebarang perubahan ketara dalam badan.

    Selepas memerhatikan keadaannya dengan teliti, dia akan melihat gejala berikut:

    • pening dan sakit kepala;
    • kerengsaan;
    • keadaan kemurungan;
    • jari tangan dan kaki yang sejuk;
    • keletihan, kelesuan, sikap tidak peduli;
    • kemerosotan ingatan;
    • kurang selera makan, keinginan untuk makanan dan bau yang luar biasa;
    • sakit otot;
    • insomnia;
    • kuku rapuh;
    • kekusaman dan penipisan rambut;
    • rekahan dan kesesakan di sudut bibir.

    Catatan! Jika terdapat tanda-tanda yang menunjukkan bahawa zat besi serum wanita berada di bawah paras normal, dia harus berjumpa doktor untuk ujian darah am.

    Punca kekurangan zat besi serum pada wanita

    Jika, sebagai hasil analisis biokimia, kekurangan zat besi dalam serum darah dikesan, doktor memeriksa pesakit, menemu bualnya, dan menetapkan ujian tambahan jika perlu.

    Untuk mengelakkan perkembangan proses yang tidak dapat dipulihkan, adalah penting untuk membuat diagnosis yang betul dalam masa yang singkat.

    Penyebab paling biasa zat besi serum rendah pada wanita adalah:

    • Diet, terutamanya vegetarian dan pemakanan tidak seimbang. Menaikkan zat besi serum ke tahap standard untuk wanita tidak sukar. Tiada ubat-ubatan akan diperlukan.
    • Kandungan mikroelemen dalam serum darah dikurangkan oleh tekanan, aktiviti fizikal yang berat dan tekanan emosi.
    • Kehilangan darah yang besar akibat campur tangan pembedahan, kecederaan, bersalin, haid berat, derma.

    Patologi yang serius juga membawa kepada kekurangan zat besi serum:

    • penyakit organ hematopoietik: sumsum tulang, nodus limfa dan limpa;
    • penyakit buah pinggang dan hati kronik;
    • penyakit endokrin;
    • patologi dalam saluran gastrousus;
    • penyakit metabolik;
    • tumor benigna dan malignan.

    Berhati-hati! Patologi berbahaya yang dikenal pasti memerlukan rawatan segera.

    Bersedia untuk ujian darah untuk besi serum

    Sekiranya paras hemoglobin rendah, doktor menetapkan ujian besi serum untuk pesakit.

    Menurut doktor, besi serum adalah penunjuk paling tepat jumlah logam dalam badan.

    Hasil analisis dipengaruhi oleh:

    • Masa hari - kepekatan maksimum besi didapati pada waktu pagi, pada siang hari ia berkurangan, dan pada waktu petang ia mencapai minimum;
    • Kontraseptif oral, estrogen dan minuman beralkohol - meningkatkan tahap zat besi;
    • Fasa kitaran - sebelum haid kepekatan unsur mikro meningkat, dan semasa dan serta-merta selepas ia berkurangan;
    • Mengambil ubat yang mengandungi zat besi boleh meningkatkan kepekatannya dalam darah dengan ketara;
    • Dengan tekanan dan kekurangan tidur yang kronik, tahap zat besi berkurangan;
    • Sesetengah kumpulan antibiotik, metformin dan aspirin, mengurangkannya;
    • Vitamin B12 – membawa kepada peningkatan dalam penunjuk.

    Anda harus datang ke makmal pada waktu pagi tanpa makan 12 jam sebelum ujian. Anda dibenarkan minum air. Darah diambil dari vena.

    Bagaimana untuk meningkatkan paras besi serum dalam badan

    Untuk mengembalikan paras besi serum kepada normal, doktor menetapkan suplemen zat besi kepada wanita dan makanan dengan sejumlah besar unsur mikro yang hilang.

    Di samping itu, ia akan berguna untuk menggunakan resipi ubat tradisional.

    Terapi dengan suplemen zat besi

    Selepas ujian darah, doktor, jika perlu, menetapkan suplemen zat besi.

    Farmasi menjual sejumlah besar tablet, sirap, kapsul, tetapi hanya doktor yang boleh memilih ubat dan dos yang betul.

    Perlu diingat bahawa untuk hasil yang berkekalan, persediaan yang mengandungi besi perlu diambil sekurang-kurangnya 2 bulan. Jika ubat oral tidak menunjukkan tahap besi serum yang diperlukan, doktor menetapkan suntikan.

    Peraturan makanan dan pemakanan

    Zat besi hilang dari tubuh manusia akibat daripada pengelupasan sel-sel lapisan atas kulit, dan dikumuhkan melalui peluh dan najis. Dengan mengambil makanan yang seimbang, seseorang menerima 15 mg zat besi setiap hari. Daripada jumlah ini, kira-kira 1 mg diserap oleh usus.

    Kandungan logam yang berkurangan boleh diperbetulkan dengan memasukkan makanan berikut ke dalam diet:

    • daging lembu, kambing, ayam, ayam belanda;
    • daging lembu dan hati babi, lidah lembu;
    • ikan sungai dan laut;
    • kekacang dan kacang soya;
    • gandum soba, oat dan bijirin;
    • roti hitam;
    • pasli dan dill;
    • beri biru;
    • aprikot kering, prun;
    • epal, kesemak, delima, plum;
    • kacang.

    Besi heme, yang terdapat secara eksklusif dalam makanan yang berasal dari haiwan, lebih baik diserap.

    Dengan cara ini unsur mikro akan diserap dengan lebih baik. Selepas makan makanan yang kaya dengan zat besi, adalah berguna untuk minum segelas jus epal atau oren.

    Penting untuk diingat! Kalsium yang terkandung dalam produk tenusu mengganggu penyerapan zat besi. Makanan yang kaya dengan zat besi dan kalsium hendaklah dibahagikan mengikut masa pengambilan; selang minimum hendaklah 2 jam.

    Resipi tradisional untuk meningkatkan besi serum

    Dengan paras besi serum yang rendah, penganut perubatan tradisional menasihati wanita untuk menggunakan resipi yang diperbuat daripada produk semula jadi:

    • Campurkan 200 ml setiap lemon, lobak merah dan jus bit, tambah 200 ml segelas cognac dan madu. Kacau dengan spatula kayu. Minum 15 ml (1 sudu besar) 3 kali sepanjang hari. Simpan bekas dengan minuman di dalam peti sejuk;
    • Dill kering - 1 sudu besar. sudu dan jumlah pasli kering yang sama tuangkan 1 liter air mendidih. Biarkan selama sejam. Ambil pada bila-bila masa beberapa kali sehari;
    • Tuangkan 1 sudu pinggul mawar dan jumlah rowan yang sama ke dalam termos dengan 500 ml air mendidih. Anda boleh meminumnya selepas 2 jam dengan menambah gula/madu;
    • Kisar dalam bahagian yang sama: kismis, prun, walnut, aprikot kering. Perah sebiji limau nipis dan 1 bahagian madu. Anda perlu mengambil 2 sudu besar. sudu dengan teh setiap hari;
    • Tuangkan 150 ml air mendidih ke atas perbungaan semanggi segar atau kering dan biarkan selama setengah jam. Tapis minuman yang telah disejukkan. Ambil 50 ml sebelum sarapan, makan tengahari, makan malam.

    Catatan! Penggunaan infusi dan minuman boleh diterima sebagai tambahan kepada terapi ubat, tetapi ia tidak menggantikan ubat yang mengandungi zat besi.

    Zat besi serum adalah mikroelemen penting yang memastikan fungsi normal semua organ dalaman bagi wanita.

    Bagi ibu mengandung, amat penting untuk memantau dan mengekalkan paras logam dalam darah. Perubahan dalam kandungan menunjukkan patologi.

    Doktor menjalankan pemeriksaan tambahan untuk menjelaskan diagnosis dan menetapkan ubat.

    Dari video ini, anda akan belajar apa itu besi serum dan apa normanya untuk wanita dan lelaki:

    Video ini akan memperkenalkan anda kepada maklumat penting dan berguna tentang keperluan zat besi dalam badan.

    Besi serum - apakah itu? Ia adalah mikroelemen yang agak penting untuk badan. Ia melaksanakan fungsi penyambungan dan pengangkutan. Ini bermakna besi mempunyai keupayaan luar biasa untuk mengikat oksigen bebas dan menghantarnya ke semua sistem dan organ. Unsur mikro ini juga terlibat dalam proses penting pernafasan tisu, yang bermaksud bahawa tanpanya fungsi normal badan adalah mustahil.

    Apa itu serum iron

    Doktor akan memberitahu anda apa itu besi darah dan tahap normalnya sebelum ujian. Secara purata, kandungan besi normal dalam serum darah ialah 5 gram. Ia boleh dikatakan mustahil untuk mengesannya dalam bentuk tulennya.

    Tetapi besi terkandung:

    • dalam hemoglobin;
    • dalam katalase;
    • ia juga terkandung dalam sitokrom.

    Kira-kira satu perempat daripada besi dalam badan tidak digunakan sama sekali. Itulah sebabnya ia dipanggil rizab. Kenapa perlu?

    Seterika ini terletak di depoh tertentu, yang termasuk:

    • limpa;
    • Sumsum tulang;
    • hati.

    Besi terikat dalam darah, yang melaluinya tisu tepu dengan oksigen, kebanyakannya terdapat dalam enzim. Bahan ini merupakan faktor penting dalam tindak balas redoks yang berlaku dalam organ. Tanpanya, sistem imun, sistem hematopoietik dan sintesis kolagen tidak akan berfungsi sepenuhnya.

    Cara yang paling boleh dipercayai untuk zat besi memasuki badan adalah melalui pemakanan. Ia adalah makanan yang boleh menyediakan semua unsur mikro yang diperlukan. Kepekatan tertinggi enzim adalah dalam daging. Lebih-lebih lagi jika ia daging lembu.

    Tetapi besi juga terdapat dalam makanan lain:

    • ikan;
    • hati;
    • telur;
    • kekacang;
    • bijirin soba.

    Agar zat besi dalam darah dapat diserap secara maksimum oleh badan, ia harus dimakan bersama-sama dengan makanan yang mengandungi sejumlah besar vitamin C. Kebanyakannya terdapat dalam sayur-sayuran dan produk asal tumbuhan.

    Besi diserap terutamanya dalam duodenum. Itulah sebabnya, jika kandungan besi serum rendah dikesan dalam darah, maka patologi usus boleh segera disyaki.

    Jumlah zat besi dikawal oleh tahap pecahan hemoglobin dan kepekatan zat besi dalam organ simpanan.

    Tahap normal besi dalam badan, sebab penurunan tahapnya

    Norma besi serum dalam darah dianggap dari 11 hingga 30 mmol setiap 1 liter serum darah. Jumlahnya akan berada dalam had sedemikian jika orang tidak mempunyai sebarang penyakit kronik, jika mereka mempunyai paras hemoglobin yang normal. Sudah tentu, pemakanan juga sangat penting.

    Sekiranya diet terdiri daripada makanan yang kaya dengan zat besi, maka kandungannya dalam darah akan dikekalkan pada tahap normal. Itulah sebabnya doktor sentiasa mengesyorkan untuk mematuhi diet yang komprehensif dan berkhasiat.

    Sekiranya keputusan ujian menunjukkan penurunan tahap besi serum dalam darah, maka anda harus memikirkan kekurangan unsur mikro ini dalam badan.

    Keadaan ini boleh berlaku disebabkan oleh beberapa sebab tertentu:

    • jadual penggunaan makanan terganggu - jumlah zat besi dan vitamin yang tidak mencukupi memasuki badan;
    • anemia kekurangan zat besi, yang berlaku selepas kehilangan darah yang besar atau disfungsi hematopoietik;
    • disfungsi proses penyerapan zat besi secara langsung dalam saluran gastrousus (saluran gastrousus), punca yang kemungkinan besar adalah patologi dalam usus atau perut - selalunya ini termasuk gastroenteritis dan gastritis;
    • penyakit onkologi, terutamanya tumor malignan yang dilokalkan di dalam usus;
    • kegagalan buah pinggang yang bersifat akut atau kronik;
    • kehadiran peningkatan kepekatan protein dalam air kencing.

    Sebab peningkatan paras besi serum dalam darah

    Peningkatan tahap besi dalam darah disebabkan oleh perubahan patologi dalam fungsi badan seperti:

    • anemia, yang dikaitkan terutamanya dengan pembentukan sel darah merah yang tidak mencukupi;
    • anemia hemolitik, yang ditunjukkan oleh pecahan sel darah merah yang terlalu cepat dan kemerosotan pesat dalam kesejahteraan pesakit;
    • warisan genetik yang lemah;
    • peningkatan jumlah hemosiderin, yang boleh diperhatikan dengan pendarahan subkutaneus yang kerap;
    • kekurangan asid folik atau vitamin B12 dalam badan;
    • lesi hati nekrotik, yang selalunya termasuk nekrosis dan hepatitis.

    Walau bagaimanapun, sebab utama peningkatan besi serum dalam darah dianggap sebagai kemasukan yang terlalu cepat ke dalam plasma atau penyerapan yang lemah oleh tisu.

    Berdasarkan ini, besi adalah salah satu penunjuk darah yang paling penting, dan penyimpangan dalam tahapnya dari norma mungkin menunjukkan kehadiran beberapa proses patologi yang sedang berkembang di dalam badan.

    Ini terutama berlaku untuk badan seperti:

    • usus;
    • hati;
    • limpa;
    • sumsum tulang merah.

    Lagipun, organ ini adalah yang paling penting dalam pengeluaran dan penggunaan zat besi dalam tubuh manusia.

    Sebab lain untuk perubahan dalam tahap zat besi dan cara untuk menormalkannya

    Pemakanan harian dan jadual sistematiknya memainkan peranan yang besar dalam menentukan kandungan zat besi yang akan ada dalam badan.

    Itulah sebabnya perlu memastikan bahawa diet terdiri daripada makanan yang kaya dengan unsur-unsur yang diperlukan oleh tubuh. Iaitu, setiap hari seseorang harus makan daging, sebaik-baiknya daging lembu. Adalah lebih baik untuk menggabungkannya dengan herba dan sayur-sayuran segar. Daging lembu panggang juga sesuai dengan buah sitrus. Gabungan ini juga berguna, kerana buah sitrus mengandungi jumlah vitamin C yang diperlukan, dan unsur ini menggalakkan penyerapan zat besi yang lebih baik.

    Sekiranya terdapat sebarang proses patologi di dalam badan, ini segera menjejaskan tahap besi dalam darah. Banyak bergantung kepada bilangan sel darah merah dalam serum.

    Jika bilangan mereka tidak mencukupi, maka hemoglobin seseorang akan menjadi rendah:

    • Dengan tahap hemoglobin yang berkurangan, zat besi yang terkandung dalam darah - sewajarnya - juga menjadi agak rendah. Keadaan ini amat ketara semasa kehamilan. Oleh itu, wanita yang mengharapkan bayi perlu menjalani ujian darah setiap bulan untuk memantau tahap hemoglobin dan zat besi dalam darah. Lagipun, bukan sahaja kesejahteraan ibu mengandung bergantung pada ini, tetapi juga pemakanan janin, yang mengambil semua unsur mikro dan oksigen yang diperlukan melalui plasenta. Dan dengan kekurangan hemoglobin, bayi segera merasakan kekurangan oksigen, yang boleh membawa kepada akibat yang buruk.
    • Tahap besi dalam darah segera terganggu jika seseorang mempunyai patologi hati. Di dalam organ inilah besi terikat disimpan; jika terdapat sebarang gangguan dalam fungsi organ, maka paras besi serta-merta berubah dalam satu arah atau yang lain. Untuk mengenal pasti patologi, pesakit diberikan analisis yang menentukan tahap besi.
    • Keadaan anemia boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki. Dalam kes ini, sumsum tulang merah, yang juga bertanggungjawab untuk kandungan besi dalam darah, paling menderita. Oleh itu, dalam mana-mana keadaan anemia, segera perlu untuk mengecualikan keganasan perkembangan patologi menggunakan analisis khas, kerana ini mungkin disebabkan oleh kekurangan struktur selular tertentu darah, yang hanya boleh diperbetulkan melalui pembedahan, iaitu. , pemindahan sumsum tulang.

    Sekiranya tahap besi dalam darah berbeza daripada hasil analisis, maka anda harus segera mendapatkan nasihat daripada pakar. Ia adalah doktor yang akan dapat menentukan punca keadaan ini dan menetapkan semua kajian tambahan yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat.

    Hanya selepas membuat diagnosis akhir, mengikut keputusan yang ditunjukkan oleh analisis, akan mungkin untuk menetapkan rawatan yang paling betul dan mencukupi. Ingat, ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada hasil yang buruk.

    Tubuh manusia terdiri daripada pelbagai unsur kimia yang melaksanakan fungsi tertentu dalam badan. Unsur kimia berada dalam keseimbangan, yang membolehkan mengekalkan fungsi normal organ dan sistem. Pelanggaran keseimbangan ini membawa kepada proses patologi dan pelbagai penyakit.

    Tubuh manusia terdiri daripada 60% air, 34% bahan organik dan 6% bahan bukan organik. Bahan organik termasuk karbon, oksigen, hidrogen dan lain-lain. Bahan bukan organik mengandungi 22 unsur kimia - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K dan lain-lain.
    Semua bahan bukan organik dibahagikan kepada unsur mikro dan unsur makro. Ia bergantung kepada pecahan jisim unsur tersebut. Unsur mikro termasuk besi, tembaga, zink dan lain-lain. Makroelemen termasuk kalsium, natrium, kalium dan lain-lain.

    besi ( Fe) merujuk kepada unsur mikro. Walaupun kandungan zat besi yang kecil dalam badan, ia memainkan peranan khas dalam mengekalkan fungsi pentingnya. Kekurangan zat besi dalam tubuh manusia, serta kelebihannya, memberi kesan negatif kepada banyak fungsi badan dan kesihatan manusia secara umum.

    Jika pesakit mengadu peningkatan keletihan, rasa tidak enak, atau degupan jantung yang cepat, doktor menetapkan ujian besi serum. Analisis ini membantu menilai metabolisme besi dalam badan dan mengenal pasti banyak proses patologi yang berkaitan dengan metabolisme besi. Untuk memahami apa itu besi serum, mengapa ia diperlukan dan bagaimana ia muncul, adalah perlu untuk mempertimbangkan fungsi besi dan metabolismenya dalam tubuh manusia.

    Mengapa zat besi diperlukan dalam badan?

    Besi adalah unsur kimia sejagat yang melaksanakan fungsi penting dalam badan. Badan tidak boleh menghasilkan zat besi, jadi ia mendapatnya daripada makanan. Pemakanan manusia mestilah seimbang, mengandungi pengambilan vitamin dan unsur kimia setiap hari. Kekurangan atau lebihan vitamin dan mineral membawa kepada perkembangan penyakit dan kemerosotan kesihatan.

    Besi, yang terkandung dalam badan, dibahagikan kepada:

    • Besi berfungsi. Besi berfungsi adalah sebahagian daripada hemoglobin ( protein sel darah merah yang mengandungi besi, yang menangkap dan membawa oksigen ke organ dan tisu badan), mioglobin ( protein yang mengandungi oksigen otot rangka dan otot jantung, mewujudkan rizab oksigen), enzim ( protein khusus yang mengubah kadar tindak balas kimia dalam badan). Besi berfungsi terlibat dalam banyak proses dalam badan dan sentiasa digunakan.
    • Mengangkut besi. Besi pengangkutan ialah jumlah unsur yang diangkut dari sumber besi yang memasuki badan ke setiap selnya. Besi pengangkutan tidak terlibat dalam fungsi badan. Ia adalah sebahagian daripada protein pembawa – transferrin ( protein pembawa utama ion besi dalam plasma darah), laktoferin ( protein pembawa yang terdapat dalam susu ibu, air mata, air liur dan cecair rembesan lain) dan mobilferrin ( protein pengangkutan ion besi dalam sel).
    • Besi yang disimpan. Sebahagian daripada besi yang masuk ke dalam badan disimpan "sebagai simpanan." Besi disimpan dalam pelbagai organ dan tisu, terutamanya dalam hati dan limpa. Besi dimendapkan dalam bentuk feritin ( kompleks protein kompleks larut air, yang merupakan depot besi intraselular utama) atau hemosiderin ( pigmen yang mengandungi besi yang terbentuk semasa pemecahan hemoglobin).
    • Seterika percuma. Besi bebas atau kolam bebas ialah besi yang tidak terikat kepada protein di dalam sel, terbentuk akibat pembebasan besi daripada kompleks ternary - besi, apotransferrin ( protein prekursor transferin) dan reseptor ( molekul pada permukaan sel yang melekatkan molekul pelbagai bahan kimia dan menghantar isyarat pengawalseliaan). Dalam bentuk bebasnya, besi sangat toksik. Oleh itu, besi bebas diangkut ke dalam sel oleh mobilferrin atau disimpan dengan feritin.
    Berdasarkan lokasi dalam badan, mereka dikelaskan kepada:
    • besi heme ( selular). Besi heme membentuk sebahagian besar daripada jumlah kandungan besi dalam tubuh manusia - sehingga 70 - 75%. Mengambil bahagian dalam pertukaran dalaman ion besi dan merupakan sebahagian daripada hemoglobin, mioglobin dan banyak enzim ( bahan yang mempercepatkan tindak balas kimia dalam badan).
    • Besi bukan heme. Besi bukan heme terbahagi kepada besi ekstrasel dan besi tersimpan. Besi ekstraselular termasuk besi plasma bebas dan protein pengangkutan pengikat besi - transferrin, laktoferin, mobilferrin. Besi termendap ditemui dalam badan dalam bentuk dua sebatian protein - feritin dan hemosiderin.
    Fungsi utama besi ialah:
    • pengangkutan oksigen ke tisu- eritrosit mengandungi hemoglobin, molekulnya mengandungi 4 atom besi; besi dalam hemoglobin mengikat dan mengangkut oksigen yang datang dari paru-paru ke semua sel badan;
    • penyertaan dalam proses hematopoietik - sumsum tulang menggunakan besi untuk mensintesis hemoglobin, yang merupakan sebahagian daripada sel darah merah;
    • detoksifikasi badan - besi diperlukan untuk sintesis enzim hati yang terlibat dalam pemusnahan toksin;
    • pengawalan imuniti dan meningkatkan nada badan - besi menjejaskan komposisi darah, tahap leukosit yang diperlukan untuk mengekalkan imuniti;
    • penyertaan dalam proses pembahagian sel - besi adalah sebahagian daripada protein dan enzim yang terlibat dalam sintesis DNA;
    • sintesis hormon - besi diperlukan untuk sintesis hormon tiroid, yang mengawal metabolisme dalam badan;
    • membekalkan sel dengan tenaga - besi menghantar oksigen kepada molekul tenaga protein.
    Besi memasuki tubuh manusia dari persekitaran luaran bersama dengan makanan. Ia terdapat dalam daging merah ( terutamanya dalam daging arnab), daging ayam gelap ( terutamanya dalam daging ayam belanda), cendawan kering, dalam kekacang, sayur-sayuran, buah-buahan, koko. Keperluan harian zat besi adalah secara purata 6 – 40 miligram. Dos toksik besi ialah 150-200 mg, dos maut ialah 7-35 g.

    Keperluan besi harian

    Lantai Umur Keperluan besi harian
    Kanak-kanak
    (tanpa mengira jantina)
    13 tahun 6.8 mg sehari
    3 – 11 tahun 10 mg sehari
    11 – 14 tahun 12 mg sehari
    perempuan 14 – 18 tahun 15 mg sehari
    19 – 50 tahun 18 mg sehari
    berumur lebih 50 tahun 8 mg sehari
    Perempuan mengandung - 38 mg sehari
    Wanita menyusu - 33 mg sehari
    jantan 14 – 18 tahun 11 mg sehari
    lebih 19 tahun 8 mg sehari

    Besi terdapat dalam badan dalam kepekatan yang berbeza bergantung pada jenis besi, serta jantina.

    Pengagihan zat besi dalam tubuh manusia

    Jenis besi Kepekatan besi ( mg Fe/kg)
    perempuan lelaki
    Jumlah besi
    Jumlah kandungan besi dalam tubuh manusia ialah 4.5 – 5 gram. 40 mg Fe/kg 50 mg Fe/kg
    Besi berfungsi
    Hemoglobin ( Hb). Daripada jumlah keseluruhan zat besi dalam badan, 75–80% ( 2.4 g) menyumbang besi hemoglobin ( hemoglobin ialah protein yang mengandungi besi yang mengangkut oksigen ke tisu). 28 mg Fe/kg 31 mg Fe/kg
    Mioglobin. Komposisi mioglobin ( oksigen - protein pengikat otot rangka dan otot jantung) termasuk 5–10% daripada jumlah keseluruhan besi. 4 mg Fe/kg 5 mg Fe/kg
    Enzim heme dan bukan heme ( bahan kimia yang mempercepatkan tindak balas kimia yang berlaku dalam badan manusia). Enzim pernafasan menyumbang kira-kira 1% daripada jumlah keseluruhan besi dalam badan. 1 mg Fe/kg 1 mg Fe/kg
    Mengangkut besi
    Pemindahan ( protein khusus – pembawa besi dalam plasma darah). 0.2) mg Fe/kg 0.2) mg Fe/kg
    depot besi ( rizab besi dalam badan). Zat besi rizab membentuk 20–25% daripada jumlah keseluruhan zat besi dalam badan.
    Feritin. 4 mg Fe/kg 8 mg Fe/kg
    Hemosiderin. 2 mg Fe/kg 4 mg Fe/kg

    Metabolisme besi dalam badan manusia

    Metabolisme ( pertukaran) kelenjar adalah proses yang sangat teratur. Tubuh dengan jelas mengawal proses pengambilan dan kitar semula besi, kerana ia adalah unsur mikro yang sangat berharga.

    Penyerapan zat besi berlaku dalam tiga peringkat. Peringkat pertama ialah peringkat permulaan ( penyerapan dalam usus kecil), yang kedua ialah pengangkutan intraselular dengan pembentukan rizab besi, yang ketiga ialah pembebasan besi ke dalam plasma darah.

    Besi memasuki badan dengan makanan. Apabila anda menerima 10–20 miligram zat besi daripada makanan setiap hari, hanya 10% daripada zat besi yang diserap, iaitu 1–2 miligram. Badan memperolehi besi heme daripada makanan ( daging, hati) dan besi bukan heme ( susu, sayur-sayuran, buah-buahan). Besi heme memasuki badan sebagai sebahagian daripada hemoglobin dan mioglobin daripada produk daging dan diserap oleh badan 20–30% lebih cekap ( tanpa mengira rembesan jus gastrik dan faktor lain). Besi bukan heme datang terutamanya daripada makanan ( 80 – 90% ). Penyerapan zat besi tersebut berlaku secara pasif dan dalam kuantiti yang kecil ( 1 – 7% ). Proses ini juga dipengaruhi oleh banyak faktor luaran.

    Bahan yang menghalang penyerapan besi bukan heme ialah:

    • phytin - terdapat dalam bijirin, kekacang, semolina dan oat;
    • tannin - terdapat dalam teh, koko, kopi, quince, anggur gelap, currant;
    • fosfoprotein - protein kompleks yang terdapat dalam susu dan putih telur;
    • oksalat - terdapat dalam jagung, beras, bijirin, bayam, susu;
    • beberapa ubat- suplemen kalsium, kontraseptif oral.
    Peningkatan penyerapan zat besi berlaku apabila dimakan:
    • vitamin C ( asid askorbik) – terdapat dalam kubis putih, bayam, lada merah dan hijau, currant hitam, pinggul mawar kering;
    • tembaga - terdapat dalam hati, kacang tanah, hazelnut, udang, kacang, soba, lentil;
    • produk daging - daging lembu, daging lembu, arnab dan lain-lain;
    • makanan laut - ikan, tiram, udang;
    • asid amino - terdapat dalam kekacang, kekacang, ikan, daging, susu, kacang tanah, telur.
    Dalam makanan, besi terutamanya dalam keadaan teroksida ( Fe 3+) dan merupakan sebahagian daripada protein dan asid organik. Tetapi penyerapan besi ferus adalah lebih baik ( Fe 2+), oleh itu di dalam perut, di bawah pengaruh jus gastrik, besi ferik ( Fe 3+) dilepaskan daripada makanan dan ditukar kepada besi ferus ( Fe 2+). Proses ini dipercepatkan oleh asid askorbik dan ion kuprum. Penyerapan besi terutamanya berlaku dalam usus kecil - sehingga 90% dalam duodenum dan bahagian awal jejunum. Dalam penyakit perut dan usus, proses penyerapan normal zat besi terganggu.

    Selepas pengambilan besi ferus ( Fe 2+) ke bahagian usus kecil, ia memasuki enterosit ( sel epitelium usus kecil). Penyerapan besi ke dalam enterosit berlaku dengan bantuan protein khas - mobilferrin, integrin dan lain-lain. Sel-sel usus kecil mengandungi transferrin dan feritin. Kedua-dua protein ini mengawal penyerapan dan pengagihan zat besi ke seluruh badan.

    Apabila besi memasuki badan melalui enterosit, sebahagian daripadanya dimendapkan ( ketepikan sebagai simpanan), bahagian diangkut menggunakan protein transferrin dan digunakan oleh badan untuk mensintesis heme ( bahagian hemoglobin yang mengandungi besi), erythropoiesis ( pembentukan sel darah merah dalam sumsum tulang) dan proses lain.

    Deposit ( tempahan) besi berlaku dalam dua bentuk - sebagai sebahagian daripada feritin dan hemosiderin. Ferritin ialah kompleks protein larut air yang disintesis ( dihasilkan) sel hati, sumsum tulang, usus kecil dan limpa. Fungsi utama protein ini adalah untuk mengikat dan menyimpan sementara zat besi dalam bentuk yang tidak toksik kepada badan. Feritin dalam sel hati adalah depot utama zat besi dalam badan. Feritin dalam sel usus kecil bertanggungjawab untuk pemindahan besi memasuki enterosit kepada transferrin dalam plasma darah. Hemosiderin ialah pigmen yang mengandungi besi, tidak larut air yang menyimpan lebihan besi dalam tisu.

    Pengangkutan besi dalam plasma darah dilakukan oleh protein pembawa khas - transferrin. Transferrin disintesis oleh sel hati. Fungsi utamanya ialah mengangkut zat besi yang diserap dalam sel usus dan zat besi daripada sel darah merah yang musnah ( sel darah merah yang bertanggungjawab mengangkut oksigen ke tisu dan organ) untuk digunakan semula. Biasanya, transferrin hanya tepu dengan besi sebanyak 33%.

    Badan kehilangan zat besi setiap hari - sehingga 1 - 2 miligram setiap hari. Kehilangan fisiologi besi biasanya berlaku semasa perkumuhan besi dalam hempedu melalui usus, semasa penyahkuamatan epitelium saluran gastrousus ( Saluran gastrousus), dengan penyahkuamatan ( pengelupasan) kulit, pada wanita dengan darah haid ( dari 14 mg hingga 140 mg sebulan), keguguran rambut dan pemotongan kuku.

    Apakah besi serum dan apakah tahap normal besi dalam darah? Mengapa besi serum diuji?

    Serum atau besi plasma ialah kepekatan besi dalam serum atau plasma, tidak termasuk besi dalam hemoglobin dan besi feritin. Plasma darah ialah bahagian cecair darah ( 60% ) berwarna kuning muda, tidak mengandungi unsur terbentuk ( eritrosit, platelet, leukosit, limfosit dan lain-lain). Plasma darah terdiri daripada air dan protein, gas, mineral, lemak dan lain-lain yang terlarut di dalamnya. Serum darah adalah plasma darah yang tidak mengandungi fibrinogen, protein darah yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah.

    Besi dalam darah tidak boleh berada dalam keadaan bebas, kerana ia sangat toksik. Oleh itu, tahap besi dalam protein pembawa - transferrin - ditentukan. Untuk melakukan ini, menggunakan tindak balas kimia khas, besi diasingkan dari kompleks dengan transferrin. Bahan untuk kajian adalah darah vena. Lebih kerap, kaedah kolorimetrik digunakan untuk menganalisis kepekatan besi serum. Intipati kaedah ini adalah untuk menentukan kepekatan besi dalam serum dengan keamatan warna larutan. Keamatan warna larutan adalah berkadar terus dengan kepekatan unsur mikro kimia berwarna. Kaedah ini membolehkan anda menentukan kepekatan unsur surih dengan ketepatan yang tinggi.

    Petunjuk untuk analisis kepekatan besi serum adalah:

    • diagnostik, diagnostik pembezaan ( perbezaan antara satu patologi dengan yang lain dengan gejala yang serupa) dan kawalan rawatan anemia ( keadaan patologi yang dicirikan oleh kandungan hemoglobin yang rendah dalam sel darah merah);
    • diagnosis hemokromatosis ( penyakit keturunan yang dicirikan oleh metabolisme besi terjejas);
    • diagnosis mabuk ( keracunan) besi;
    • kekurangan zat makanan, hipovitaminosis ( kekurangan vitamin);
    • pelbagai penyakit saluran gastrousus di mana penyerapan normal besi terganggu;
    • penyimpangan dikesan dalam keputusan ujian darah am ( sel darah merah, hematokrit);
    • pendarahan pelbagai etiologi ( haid yang berpanjangan, gusi berdarah, pendarahan buasir, ulser perut atau duodenum dan lain-lain).
    Ujian besi serum dilakukan untuk:
    • penilaian rizab besi dalam badan;
    • mengira peratusan tepu transferrin dengan besi ( iaitu menentukan kepekatan zat besi yang dibawa oleh darah);
    • diagnosis pembezaan anemia;
    • kawalan rawatan anemia;
    • kawalan rawatan dengan persediaan besi;
    • diagnosis penyakit genetik gangguan metabolisme besi.

    Tahap normal zat besi dalam darah, bergantung kepada umur dan jantina

    Umur Lantai Norma besi
    perempuan 5.1 – 22.6 µmol/l
    lelaki 5.6 – 19.9 µmol/l
    dari 1 hingga 12 bulan perempuan 4.6 – 22.5 µmol/l
    lelaki 4.9 – 19.6 µmol/l
    dari 1 hingga 4 tahun perempuan 4.6 – 18.2 µmol/l
    lelaki 5.1 – 16.2 µmol/l
    dari 4 hingga 7 tahun perempuan 5.0 – 16.8 µmol/l
    lelaki 4.6 – 20.5 µmol/l
    dari 7 hingga 10 tahun perempuan 5.5 – 18.7 µmol/l
    lelaki 4.9 – 17.3 µmol/l
    dari 10 hingga 13 tahun perempuan 5.8 – 18.7 µmol/l
    lelaki 5.0 – 20.0 µmol/l
    dari 13 hingga 16 tahun perempuan 5.5 – 19.5 µmol/l
    lelaki 4.8 – 19.8 µmol/l
    dari 16 hingga 18 tahun perempuan 5.8 – 18.3 µmol/l
    lelaki 4.9 – 24.8 µmol/l
    > 18 tahun perempuan 8.9 – 30.4 µmol/l
    lelaki 11.6 – 30.4 µmol/l

    Apabila menerima ujian, doktor dibimbing oleh jantina dan umur pesakit. Keputusan yang diperoleh mungkin dalam had biasa, di bawah atau di atas normal. Sekiranya paras besi berada di bawah normal, pesakit mengalami kekurangan zat besi. Sekiranya paras besi lebih tinggi daripada biasa, pesakit mempunyai lebihan zat besi dalam badan. Apabila mentafsir keputusan yang diperolehi, banyak faktor harus diambil kira - pemakanan, ubat-ubatan, kitaran haid wanita dan lain-lain. Jangan lupa tentang turun naik harian dalam kepekatan besi dalam darah. Oleh itu, kepekatan harian maksimum zat besi dalam darah diperhatikan pada waktu pagi. Pada wanita, kepekatan zat besi dalam darah lebih tinggi sebelum dan semasa haid berbanding selepas tamat haid. Oleh itu, ujian besi serum perlu diambil selepas pemberhentian haid. Turun naik secara rawak dalam paras besi dalam darah juga mungkin berlaku, sebagai contoh, dengan peningkatan mendadak dalam penggunaan daging dalam diet pesakit.

    Ubat-ubatan yang meningkatkan paras besi dalam darah ialah:

    • asid acetylsalicylic ( aspirin) – ubat anti-radang bukan steroid;
    • metotreksat – agen antitumor;
    • multivitamin yang mengandungi zat besi;
    • kontraseptif oral - pil kawalan kelahiran;
    • antibiotik - methicillin, chloramphenicol, cefotaxime;
    • ubat yang mengandungi estrogen ( hormon seks wanita) .
    Ubat-ubatan yang menurunkan paras besi dalam darah ialah:
    • asid acetylsalicylic dalam dos yang besar - ubat anti-radang bukan steroid;
    • allopurinol – ubat yang menurunkan tahap asid urik dalam darah;
    • kortisol - hormon glukokortikoid;
    • metformin - ejen hipoglisemik tablet ( merendahkan paras gula dalam darah);
    • kortikotropin – ubat hormon adrenokortikotropik;
    • cholestyramine – agen penurun lipid ( mengurangkan kadar lemak darah);
    • asparaginase - agen antitumor;
    • ubat yang mengandungi testosteron - hormon seks lelaki.
    Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai dari tahap besi dalam darah, adalah perlu untuk menyediakan pesakit dengan betul untuk diagnosis.

    Bagaimana untuk membuat persediaan yang betul untuk ujian besi serum?

    Untuk mengelakkan herotan keputusan yang diperolehi kepekatan besi serum, adalah perlu untuk menyediakan pesakit dengan betul.

    Untuk bersedia dengan betul untuk mendiagnosis tahap besi dalam darah, anda mesti:

    • seminggu sebelum mengambil ujian besi serum, berhenti mengambil ubat dan kompleks vitamin yang mengandungi besi;
    • menjadualkan semula ujian serum besi selama beberapa hari selepas pemindahan darah ( pemindahan darah);
    • Jelaskan kepada pesakit bahawa untuk menganalisis besi serum adalah perlu untuk mengambil sampel darah, menerangkan intipati prosedur, dan memberi amaran tentang sensasi yang tidak menyenangkan apabila menggunakan tourniquet dan tusukan ( menindik) urat;
    • terangkan rejimen harian dan pemakanan yang perlu diikuti oleh pesakit.
    Keperluan am untuk ujian darah untuk besi serum adalah:
    • mengambil darah ujian pada perut kosong;
    • pengecualian merokok, minum alkohol dan makanan berlemak, aktiviti fizikal 12 jam sebelum ujian;
    • mengambil bahan ujian sebelum melakukan sebarang prosedur diagnostik ( radiografi, tomografi yang dikira);
    • pesakit tidak mempunyai penyakit virus atau radang.

    Apakah tahap zat besi serum anda semasa mengandung?

    Kehamilan adalah tempoh yang sangat penting dan sukar dalam kehidupan mana-mana wanita. Pada masa ini, perubahan fisiologi yang serius berlaku di dalam badan. Fetus menggunakan mikroelemen dan makroelemen daripada ibu sebagai "zarah binaan". Oleh itu, sangat penting bagi seorang wanita untuk memantau pemakanannya. Ia mestilah seimbang dan memastikan bekalan vitamin, mineral, protein dan bahan lain dalam kuantiti yang mencukupi. Biasanya, keperluan untuk bahan-bahan ini melebihi keperluan harian wanita yang tidak hamil, kerana ia digunakan untuk keperluan fungsian ibu dan janin.

    Sebab-sebab peningkatan keperluan zat besi semasa kehamilan adalah:

    • peningkatan jumlah darah sebanyak 50%, dan, akibatnya, peningkatan 2 kali ganda dalam keperluan zat besi untuk pengeluaran hemoglobin ( protein yang mengandungi besi yang mengangkut darah);
    • penggunaan zat besi yang ketara dari depot besi ibu untuk pembentukan plasenta dan sel darah merah ( sel darah merah yang mengangkut oksigen) buah;
    • Anemia kekurangan zat besi ( anemia - keadaan yang dicirikan oleh tahap hemoglobin yang rendah dalam darah) sebelum kehamilan, yang memburukkan lagi kekurangan zat besi semasa kehamilan.
    Sebagai tambahan kepada kehilangan zat besi fisiologi yang normal, wanita hamil mempunyai peningkatan perbelanjaan zat besi harian. Pada trimester pertama, penggunaan zat besi tambahan ialah 0.8 miligram sehari, pada trimester kedua - 4 - 5 miligram sehari, pada trimester ketiga - sehingga 6.5 miligram sehari. Untuk perkembangan janin, 400 miligram besi diperlukan, untuk rahim yang diperbesarkan - 50 - 75 miligram besi, untuk pembinaan plasenta, di mana aktiviti penting janin disokong, 100 miligram besi diperlukan . Secara umum, untuk perjalanan normal kehamilan dan melahirkan anak, bakal ibu memerlukan kira-kira 800 miligram zat besi tambahan. Semasa mengandung dan bersalin ( tanpa komplikasi) kira-kira 650 miligram zat besi digunakan.

    Tahap normal besi serum pada wanita hamil adalah dari 13 µmol/l hingga 30 µmol/l. Keperluan zat besi harian untuk wanita hamil adalah sehingga 30 – 38 miligram.


    Bagi wanita hamil dan bayi dalam kandungan, kedua-dua kekurangan zat besi dan lebihan adalah sama berbahaya. Sekiranya badan wanita hamil tidak menerima pengambilan zat besi harian yang diperlukan, rizabnya cepat habis. Ini membawa kepada kekurangan zat besi ( paras besi serum) dan perkembangan anemia kekurangan zat besi ( patologi di mana tahap hemoglobin dalam darah berkurangan). Akibat anemia, kedua-dua janin dan ibu mengalami kekurangan oksigen. Anemia kekurangan zat besi membawa kepada kelemahan imuniti, peningkatan keletihan, pening, dan kelemahan. Perkembangan anemia kekurangan zat besi pada trimester pertama atau kedua kehamilan dengan ketara meningkatkan risiko kelahiran pramatang, berat lahir rendah, kelahiran mati, atau kematian neonatal.

    Juga, kekurangan zat besi pada ibu menyumbang kepada perkembangan anemia kekurangan zat besi pada bayi baru lahir, yang boleh menjejaskan perkembangan mental dan fizikalnya secara negatif. Semasa bersalin, seorang wanita mungkin kehilangan sejumlah besar darah. Sekiranya terdapat kekurangan zat besi sebelumnya, maka pendarahan boleh menyebabkan perkembangan anemia yang teruk dan keperluan untuk pemindahan darah. Telah terbukti secara saintifik bahawa kekurangan zat besi adalah salah satu punca kemurungan selepas bersalin.

    Lebihan zat besi ( paras besi serum > 30 µmol/l) juga memberi kesan negatif kepada perjalanan kehamilan dan kesihatan janin. Lebihan zat besi boleh diperhatikan dalam penyakit keturunan dengan metabolisme zat besi terjejas dan pengambilan zat besi yang berlebihan ke dalam badan ( pengambilan ubat yang mengandungi zat besi yang tidak terkawal). Kadar zat besi yang berlebihan dalam darah wanita hamil boleh menyebabkan diabetes semasa mengandung ( patologi di mana terdapat paras gula yang tinggi dalam darah wanita hamil), praeklampsia ( komplikasi kehamilan selepas 20 minggu, dicirikan oleh tekanan darah tinggi dan protein tinggi dalam air kencing), keguguran. Oleh itu, suplemen zat besi mesti diambil di bawah pengawasan ketat doktor.

    Kekurangan zat besi pada wanita hamil adalah lebih biasa daripada lebihan zat besi. Kekurangan zat besi boleh dikompensasikan dengan memakan diet kaya zat besi atau mengambil ubat yang mengandungi zat besi. Pemakanan wanita hamil hendaklah termasuk daging merah ( sumber zat besi terkaya), arnab, ayam, daging ayam belanda, serta bijirin, kekacang, bayam, kubis, bubur dan lain-lain.

    Jika pengambilan zat besi daripada makanan tidak memenuhi keperluan badan, doktor juga boleh menetapkan suplemen zat besi. Pengambilan suplemen zat besi dijalankan di bawah kawalan ketat besi serum. Dos ubat dipilih oleh doktor yang hadir bergantung pada parameter makmal pesakit ( paras besi serum, hemoglobin). Wanita hamil sering diberi suplemen kalsium, yang menjejaskan penyerapan zat besi. Oleh itu, semasa rawatan dengan suplemen zat besi, adalah bernilai menghentikan atau mengehadkan penggunaan suplemen kalsium. Jika ini tidak mungkin, maka kalsium perlu diambil di antara waktu makan dan suplemen zat besi.

    Suplemen besi yang ditetapkan semasa kehamilan adalah:

    • Sorbifer durules. Satu tablet ubat ini mengandungi 100 miligram zat besi dan vitamin C untuk meningkatkan penyerapan zat besi dalam usus. Semasa kehamilan, untuk mengelakkan kekurangan zat besi, 1 tablet sehari ditetapkan, untuk rawatan - 1 tablet pada waktu pagi dan petang.
    • Ferroplex. Pil tersebut mengandungi 50 miligram zat besi dan vitamin C. Ambil 2 biji 3 kali sehari.
    • Totema. Totema ialah larutan yang mengandungi 50 miligram besi. Untuk pencegahan, 1 ampul sehari ditetapkan secara lisan dari 4 bulan kehamilan. Dalam dos yang besar, totem hanya ditetapkan untuk anemia kekurangan zat besi yang disahkan oleh makmal. Ditetapkan 2 - 4 ampul setiap hari.
    • Fenyuls. Kapsul mengandungi 45 miligram besi. Untuk pencegahan, ambil 1 kapsul setiap hari dari minggu ke-14 kehamilan. Selepas mengambil ubat setiap hari selama 2 minggu, berehat seminggu dan kemudian teruskan mengambil ubat itu semula.
    Kesan sampingan suplemen zat besi termasuk loya, sakit perut, sembelit, atau cirit-birit. Najis juga akan menjadi hitam, itu adalah perkara biasa. Sekiranya kesan sampingan berlaku, anda harus berjumpa doktor. Doktor akan mengurangkan dos suplemen zat besi atau menghentikannya sama sekali ( jika keadaan pesakit dan keputusan ujian makmal membenarkan).

    Apakah penyakit yang membawa kepada tahap besi darah rendah?

    Banyak penyakit, tabiat dan tabiat pemakanan mempengaruhi kepekatan zat besi dalam darah, iaitu mengurangkan tahapnya dalam darah.

    Gejala kekurangan zat besi dalam badan

    Kekurangan zat besi membawa kepada kemerosotan dalam fungsi organ dan sistem, kekurangan oksigen, dan gangguan sintesis enzim dan hormon. Tetapi kekurangan zat besi tidak serta-merta membawa kepada gejala. Pada mulanya, badan menggunakan besi daripada rizabnya. Secara beransur-ansur, selepas simpanan besi habis, gejala mula muncul, yang menjadi lebih ketara dari masa ke masa.

    Terdapat terpendam ( tersembunyi) dan tanda-tanda jelas kekurangan zat besi dalam darah. Tanda-tanda terpendam muncul dengan kekurangan zat besi yang kecil. Paras besi serum selalunya normal atau hampir dengan nilai rendah sempadan ( wanita – 8.9 µmol/l, lelaki – 11.6 µmol/l). Dalam kes ini, badan menggunakan rizab besi.

    Gejala tahap terpendam kekurangan zat besi dalam darah adalah:

    • prestasi menurun;
    • peningkatan keletihan;
    • kelesuan teruk, kelemahan;
    • kardiopalmus ( takikardia);
    • peningkatan kerengsaan;
    • kemurungan;
    • sakit kepala dan pening;
    • kesukaran menelan;
    • glossitis ( keradangan lidah);
    • keguguran rambut;
    • kuku rapuh;
    • kulit pucat;
    • kemerosotan ingatan, perhatian, proses pemikiran, keupayaan pembelajaran;
    • jangkitan saluran pernafasan yang kerap;
    Apabila zat besi dimakan daripada rizab dan tidak cukup dibekalkan kepada badan, banyak proses dalam badan terganggu. Gejala menjadi lebih ketara. Kekurangan zat besi yang teruk membawa kepada penyakit dan komplikasi yang serius.

    Gejala kekurangan zat besi yang teruk ialah:

    • penurunan imuniti - pesakit sering mengalami penyakit virus dan pernafasan;
    • suhu badan rendah, kesejukan - suhu badan di bawah 36.6°C, orang itu berasa tidak selesa pada suhu rendah, kakinya sentiasa sejuk;
    • kemerosotan ingatan, perhatian, kadar pembelajaran - dengan kekurangan zat besi, sukar bagi pesakit untuk menumpukan perhatian dan mengingati maklumat, dan kealpaan yang kerap diperhatikan;
    • prestasi menurun - pesakit sentiasa berasa letih, "pecah," walaupun selepas tidur malam yang penuh;
    • gangguan saluran gastrousus - hilang selera makan, sukar menelan, sakit perut, sembelit, kembung perut ( pengumpulan gas yang berlebihan dalam lumen usus), rupa sendawa dan pedih ulu hati;
    • peningkatan keletihan, kelemahan otot - pesakit memerhatikan peningkatan keletihan walaupun selepas aktiviti jangka pendek, dan juga mencatatkan kelemahan pada otot semasa aktiviti fizikal dan berehat;
    • gangguan saraf - peningkatan kerengsaan, cepat marah, kemurungan, sebak, sakit berhijrah ( kepala, di kawasan jantung);
    • kelewatan perkembangan mental dan fizikal kanak-kanak - kekurangan zat besi membawa kepada kebuluran oksigen, yang memberi kesan negatif kepada sistem saraf pusat kanak-kanak, perkembangan sistem kardiovaskular dan lain-lain;
    • geophagy ( penyelewengan makanan) – dengan kekurangan zat besi, seseorang mungkin mula makan objek yang tidak boleh dimakan - kapur, tanah, pasir;
    • kekeringan, kulit pucat dan selaput lendir - kulit menjadi kering, mula mengelupas, retak dan kedutan yang ketara muncul, luka terbentuk di sudut mulut ( cheilitis), stomatitis ( keradangan mukosa mulut);
    • kuku dan rambut kering, rapuh - dengan kekurangan zat besi, rambut menjadi kusam, rapuh, kehilangan kilauan dan kelantangan, kuku mengelupas dan mudah pecah;
    • pening, hilang kesedaran ( pengsan) – akibat penurunan tahap hemoglobin dalam darah, tubuh mengalami kebuluran oksigen, ini terutama memberi kesan kepada otak, yang ditunjukkan oleh pening, kehilangan kesedaran jangka pendek, kegelapan mata;
    • sesak nafas, degupan jantung yang cepat - Kekurangan zat besi membawa kepada kekurangan oksigen, yang badan cuba untuk mengimbangi dengan meningkatkan pernafasan dan kadar denyutan jantung.

    Bagaimana untuk meningkatkan tahap besi dalam darah?

    Sebelum memulakan rawatan untuk kekurangan zat besi dalam badan, adalah perlu untuk menentukan punca kejadiannya dan menghapuskannya. Jika punca kehilangan zat besi tidak dihapuskan, rawatan hanya akan membawa kesan sementara. Ini akan membawa kepada keperluan untuk kursus rawatan berulang.

    Sebelum menggunakan ubat yang mengandungi zat besi atau menukar diet anda, anda mesti menjalani pemeriksaan dan mengambil ujian besi serum. Jika ujian makmal mengesahkan kekurangan zat besi, doktor akan memilih taktik rawatan secara individu untuk pesakit. Prinsip rawatan akan bergantung pada tahap zat besi, keadaan pesakit ( contohnya kehamilan), penyakit bersamaan ( Sesetengah penyakit boleh menyebabkan peningkatan kehilangan zat besi).

    Sekiranya terdapat sedikit kekurangan zat besi, ia akan mencukupi untuk menyesuaikan diet pesakit dengan meningkatkan jumlah makanan kaya zat besi dalam diet. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengambil kira penggunaan besi dalam badan pesakit. Dalam beberapa kes ( untuk pendarahan kronik, kehamilan, penyusuan, pertumbuhan intensif) Jumlah zat besi yang anda dapat daripada makanan mungkin tidak mencukupi. Kemudian terapi ditambah dengan suplemen zat besi.

    Sekiranya kekurangan zat besi yang teruk, rawatan dimulakan serta-merta dengan mengambil ubat dalam bentuk kapsul, tablet dan dragees. Dalam kes yang teruk, suplemen zat besi ditetapkan secara intravena di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir.

    Diet untuk kekurangan zat besi

    Besi heme dan bukan heme memasuki tubuh manusia dengan makanan. besi heme ( sumbernya ialah hemoglobin) adalah beberapa kali lebih cekap diserap oleh badan berbanding bukan heme. Badan memperoleh besi heme daripada produk daging, dan besi bukan heme daripada produk tumbuhan.

    Sumber besi heme

    produk
    (100 gram)

    (mg)
    daging lembu 2,7
    daging babi 1,7
    ayam belanda 3,7 – 4,0
    ayam 1,6 – 3,0
    anak lembu 2,8
    hati babi 19,0
    hati anak lembu 5,5 – 11,0
    buah pinggang daging lembu 7,0
    ikan laut 1,2
    hati 6,3
    ikan tenggiri 2,4
    ikan kod 0,7
    kerang 4,2
    kupang 4,5
    tiram 4,1
    Daripada produk asal tumbuhan, badan menerima trivalen bukan heme ( Fe 3+) dan besi ferus ( Fe 2+). Besi bukan heme adalah kurang mudah diserap oleh badan.

    Sumber besi bukan heme

    produk
    (100 gram)
    Kandungan besi dalam miligram
    (mg)
    aprikot 2,2 – 4,8
    kacang polong 8,0 – 9,5
    kekacang 5,6
    soba 8,0
    kacang ( badam, hazelnut) 6,1
    cendawan kering 35
    pir kering 13
    kekacang 11,0 – 12,5
    buah epal 0,6 – 2,3
    epal kering 15,0
    pinggul naik 11,0

    Untuk penyerapan zat besi yang lebih baik anda perlukan:
    • Makan makanan yang kaya dengan vitamin C, vitamin B dan asid folik. Vitamin C meningkatkan penyerapan zat besi dalam usus sebanyak 6 kali ganda. Oleh itu, untuk penyerapan mikroelemen ini dengan lebih baik, perlu meningkatkan pengambilan makanan yang kaya dengan vitamin C. Makanan ini termasuk bayam, kembang kol, buah sitrus, brokoli dan lain-lain. Sumber asid folik termasuk kacang tanah, badam, walnut, biji rami dan lain-lain. Vitamin B terdapat dalam produk susu yang ditapai, kacang, yis, dan kuning telur.
    • Kurangkan penggunaan teh dan kopi. Tannin, yang terdapat dalam teh dan kopi, mengurangkan penyerapan zat besi dengan ketara. Oleh itu, anda tidak boleh minum minuman ini sejurus selepas makan, kerana ia mengurangkan penyerapan zat besi sebanyak 62%. Jangan lupa bahawa badan biasanya menyerap hanya 10% daripada zat besi yang diterima daripada makanan.
    • Hadkan pengambilan makanan yang kaya dengan kalsium dan suplemen kalsium. Kalsium juga melambatkan penyerapan zat besi oleh tubuh manusia. Oleh itu, apabila merawat keadaan kekurangan zat besi, anda harus mengehadkan penggunaan keju keras, susu, bijan, herba dan lain-lain. Juga, jika pesakit mengambil suplemen kalsium, maka pengambilannya harus dihentikan atau dihadkan. Jika ini tidak mungkin, kalsium perlu diambil antara waktu makan.

    Makanan tambahan zat besi

    Sekiranya tidak mungkin untuk meningkatkan tahap besi serum melalui diet, pesakit diberi suplemen zat besi. Doktor memilih dos dan tempoh rawatan secara individu. Terapi dengan suplemen zat besi hendaklah dijalankan di bawah kawalan paras besi serum yang ditentukan di makmal.

    Suplemen zat besi yang ditetapkan untuk kekurangan zat besi

    Dadah Dos, tempoh rawatan
    Maltofer Penyelesaian lisan. Untuk merawat kekurangan zat besi, ambil 1 botol ( 100 mg besi) dari 1 hingga 3 kali sehari. Tempoh rawatan adalah dari 3 hingga 5 bulan. Selepas ini, teruskan pengambilan 1 botol sehari selama 1 hingga 3 bulan untuk memulihkan simpanan zat besi. Untuk mengelakkan kekurangan zat besi, ambil 1 botol selama 1 hingga 2 bulan.
    Biofer Untuk merawat kekurangan zat besi, ambil 1 tablet ( 100 mg besi) dari 1 hingga 3 kali sehari selama 3 hingga 5 bulan. Kemudian, selama beberapa bulan, ambil 1 tablet sehari untuk memulihkan simpanan zat besi. Untuk mengelakkan kekurangan zat besi, ambil 1 tablet selama 1 hingga 2 bulan. Mengandungi asid folik, yang meningkatkan penyerapan zat besi.
    Kerajang besi Untuk merawat anemia kekurangan zat besi, ambil 1 kapsul ( 37 mg besi) 3 kali sehari. Tempoh rawatan adalah antara 3 hingga 16 minggu atau lebih ( bergantung kepada keterukan kekurangan zat besi). Untuk pencegahan - 1 kapsul 3 kali sehari selama sebulan. Mengandungi vitamin B 12 dan asid folik.
    Ferretab Semasa merawat, gunakan 1 hingga 3 kapsul ( 50 mg besi) Sehari. Rawatan diteruskan sehingga tahap besi dalam darah menjadi normal. Kemudian terapi penyelenggaraan diteruskan selama 4 minggu. Mengandungi asid folik.
    Hemofer Ambil 46 titis secara lisan antara waktu makan ( setiap titisan mengandungi 2 mg besi) 2 kali sehari dengan jus atau air. Tempoh rawatan sekurang-kurangnya 2 bulan.
    Sorbifer Durules 1 tablet secara lisan ( 40 mg besi) 1 – 2 kali sehari. Jika perlu, dos dinaikkan kepada 3-4 tablet sehari dalam 2 dos dibahagikan. Kursus rawatan adalah 3-4 bulan. Mengandungi asid askorbik.
    Tardiferon 1 tablet secara lisan ( 80 mg besi) 2 kali sehari sebelum makan atau semasa makan. Tempoh rawatan adalah dari 3 hingga 6 bulan.
    Ferrum Bentuk suntikan ubat ini hanya digunakan secara intramuskular. Pertama, dos ujian diberikan. Sekiranya tiada tindak balas, keseluruhan dos diberikan. Tetapkan 1 - 2 ampul ( 100 mg besi) Sehari.
    Venofer Akan digunakan secara intravena. Pentadbiran intramuskular tidak boleh diterima. Berikan perlahan-lahan selepas dos ujian. Dos dipilih secara individu bergantung pada keparahan kekurangan zat besi. Satu ampul mengandungi 40 mg besi.
    Kosmofer Ubat ini adalah untuk pentadbiran intramuskular dan intravena. Satu ampul mengandungi 100 mg besi. Dos dan tempoh rawatan dipilih secara individu.
    Totema Penyelesaian lisan. 1 ampul mengandungi 50 mg besi. Tetapkan 1 ampul secara lisan 2-3 kali sehari untuk kursus rawatan sehingga enam bulan.
    Hematogen Dalam bentuk lozenges atau bar yang boleh dikunyah. Kandungan besi berbeza-beza. Ambil 1 - 2 lozenges 2 - 3 kali sehari.

    Suplemen besi ditetapkan secara intravena untuk keadaan kekurangan zat besi yang sangat teruk. Juga petunjuk untuk pentadbiran intravena adalah penyakit saluran gastrousus, di mana penyerapan zat besi berkurangan dengan ketara. Pertama, dos ujian diberikan untuk mengecualikan tindak balas buruk. Ubat ini diberikan hanya dengan kehadiran doktor.

    Sirap, tablet dan jalur kunyah digunakan untuk merawat dan mencegah kekurangan zat besi pada kanak-kanak.

    Apakah yang ditunjukkan oleh paras besi darah yang tinggi?

    Paras besi serum dianggap meningkat jika ia melebihi had atas yang boleh diterima - 30.4 µmol/l. Peningkatan tahap boleh diperhatikan dalam pelbagai patologi, serta dalam kes overdosis persediaan besi. Tahap zat besi yang tinggi berlaku apabila pengambilan zat besi oleh badan melebihi penggunaan dan perkumuhannya.

    Bergantung kepada punca penampilannya, besi berlebihan dibahagikan kepada primer dan sekunder. Besi berlebihan utama disebabkan oleh patologi keturunan - hemochromatosis. Penyakit organ dalaman dan banyak faktor luaran membawa kepada besi berlebihan sekunder.

    Tahap zat besi yang tinggi dalam darah boleh berlaku dengan:

    • Hemochromatosis. Hemochromatosis adalah penyakit keturunan di mana metabolisme normal besi terganggu dengan pengumpulannya dalam organ dan tisu. Pengumpulan besi dalam organ membawa kepada gangguan struktur dan fungsinya. Selepas itu, pelbagai penyakit berkembang - sirosis hati ( penggantian tisu hati yang sihat dengan tisu parut), arthritis, kencing manis dan lain-lain.
    • Pelbagai jenis anemia ( hemolitik, hipoplastik, aplastik, sideroblastik dan lain-lain). Peningkatan kandungan zat besi dalam pelbagai jenis anemia berlaku atas pelbagai sebab. Ia bergantung kepada jenis anemia. Sebagai contoh, dengan anemia hemolitik, peningkatan kemusnahan sel darah merah berlaku. Dalam kes ini, besi dari sel darah merah memasuki darah. Dalam anemia sideroblastik, penggunaan besi oleh sumsum tulang untuk sintesis hemoglobin terganggu.
    • Talasemia. Talasemia adalah patologi keturunan yang dicirikan oleh gangguan sintesis komponen ( rantai) struktur hemoglobin. Akibatnya, lebih sedikit zat besi yang digunakan untuk sintesis hemoglobin.
    • Keracunan besi akut. Keracunan besi akut berlaku dengan dos berlebihan persediaan besi yang ketara - mengambil sehingga 200 miligram besi. Ini boleh disebabkan oleh pengambilan suplemen zat besi yang tidak terkawal, ubat-ubatan sendiri, dan kanak-kanak yang mengambil ubat yang mengandungi zat besi dalam kuantiti yang banyak ( keseluruhan pakej).
    • Penyakit hati ( hepatitis virus, nekrosis hati), limpa, pankreas. Penyakit pelbagai organ membawa kepada gangguan metabolik, penyerapan vitamin dan mikroelemen terjejas, dan ketidakseimbangan hormon. Salah satu akibatnya ialah pengumpulan zat besi yang berlebihan dalam darah.
    • Gangguan metabolisme besi. Pelbagai penyakit dan proses patologi boleh menyebabkan metabolisme besi terjejas. Ini boleh nyata sama ada sebagai penurunan tahapnya atau sebagai peningkatan.
    • Pengambilan zat besi yang berlebihan ke dalam badan. Pengambilan zat besi yang berlebihan ke dalam badan adalah mungkin dengan rawatan sendiri dengan suplemen zat besi. Juga, dengan pengambilan besi yang normal ke dalam badan dan gangguan dalam metabolismenya, peningkatan dalam serum besi mungkin diperhatikan.
    • Tempoh prahaid. Peningkatan tahap zat besi dalam tempoh prahaid adalah normal. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mengambil ujian besi serum selepas tamat haid.
    • Pemindahan darah yang kerap. Dengan pemindahan darah yang kerap dan selang yang singkat di antara mereka, peningkatan paras besi serum adalah mungkin.

    Gejala tahap besi yang tinggi dalam darah termasuk:

    • loya, muntah, pedih ulu hati, sembelit, atau cirit-birit;
    • kerosakan pada mukosa usus;
    • kehilangan selera makan, penurunan berat badan;
    • sikap tidak peduli, penurunan prestasi;
    • penampilan kesakitan, bengkak pada sendi;
    • penampilan arthritis proses keradangan pada sendi), aterosklerosis ( deposit plak aterosklerotik pada dinding vesel), kencing manis ( gula darah tinggi);
    • penurunan imuniti;
    • hiperpigmentasi kulit, warna kelabu-coklat kulit dan membran mukus;
    • keguguran rambut;
    • sakit otot;
    • kelewatan perkembangan fizikal dan mental kanak-kanak;
    • menurun libido ( keinginan seksual).

    Bagaimana untuk menurunkan paras besi dalam darah?

    Lebihan zat besi dalam darah boleh membawa kepada banyak penyakit - infarksi miokardium, kegagalan hati, kencing manis, arthritis, kanser. Dalam kes yang teruk, walaupun kepada kematian seseorang. Oleh itu, dengan makmal mengesahkan lebihan besi dalam darah, adalah perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan tahapnya.

    Membantu mengurangkan paras besi dalam darah:

    • Penggunaan ubat-ubatan khas. Ubat-ubatan yang mempercepatkan perkumuhan besi termasuk hepatoprotectors, persediaan zink, ubat-ubatan yang mengikat besi - deferoxamine ( deferal), kalsium thetacin.
    • Mengikuti diet khas. Sekiranya terdapat lebihan zat besi, makanan yang kaya dengan unsur mikro ini dikecualikan daripada diet. Ini adalah daging, kekacang, cendawan kering, epal kering dan pear, makanan laut dan lain-lain. Juga, anda tidak boleh mengambil vitamin yang membantu meningkatkan penyerapan zat besi - vitamin B, vitamin C, asid folik. Adalah disyorkan untuk mengambil lebih banyak makanan yang menjejaskan penyerapan zat besi - kopi, teh, makanan yang kaya dengan kalsium, kalsium dan suplemen zink.
    • Pendarahan berkala. Prosedur ini melibatkan pengambilan kira-kira 350 mililiter darah daripada pesakit setiap minggu. Sekiranya dikehendaki, pesakit boleh menjadi penderma darah.
    • Hirudoterapi ( rawatan dengan lintah). Rawatan lintah juga boleh membantu menurunkan paras besi dalam darah. Ini berlaku akibat lintah memakan darah manusia. Dalam kes ini, hemoglobin dan besi dalam komposisinya hilang.
    • Tukar pemindahan darah. Transfusi pertukaran digunakan untuk keracunan besi yang teruk. Prosedur ini melibatkan pengumpulan darah serentak dari aliran darah pesakit dan pemindahan darah penderma.


    Mengapa hemoglobin rendah apabila paras besi serum adalah normal?

    Dalam sesetengah keadaan patologi, paras hemoglobin mungkin berkurangan dengan paras besi serum yang normal atau tinggi. Dalam kes ini, anemia ( keadaan yang dicirikan oleh tahap hemoglobin yang rendah dalam darah) berkembang dengan pengambilan zat besi yang mencukupi dalam badan. Bilakah ini berlaku, dan adakah ia berbahaya kepada kesihatan manusia? Tahap hemoglobin yang rendah menjejaskan semua sistem dan organ manusia dalam bentuk kebuluran oksigen sel. Dan pada masa akan datang, ini boleh membawa kepada gangguan metabolik dalam tisu badan. Tetapi mengapa badan menghasilkan hemoglobin yang tidak mencukupi sedangkan tahap zat besi adalah normal?

    Salah satu punca hemoglobin rendah dengan paras besi serum normal adalah kekurangan vitamin B 12 dan asid folik dalam badan, yang terlibat dalam proses pembentukan sel darah merah.

    Kaedah rawatan adalah suntikan intramuskular larutan vitamin B 12 pada dos 500-1000 mcg setiap hari selama 10 hari, dan kemudian penggunaan ubat 2-3 kali sebulan untuk tujuan profilaksis. Asid folik digunakan dalam dos 50 - 60 mg sehari.

    Satu lagi sebab untuk perkembangan anemia dengan kandungan besi yang normal adalah masalah bilangan sel darah merah yang tidak mencukupi atau protein hemoglobin yang lebih rendah.

    Punca bilangan sel darah merah yang tidak mencukupi atau protein hemoglobin rendah adalah:

    • Anemia sel sabit. Anemia sel sabit adalah penyakit kongenital yang dikaitkan dengan gangguan dalam struktur hemoglobin, di mana ia mengambil bentuk sabit yang khas. Manifestasi klinikal anemia sel sabit adalah trombosis saluran darah pelbagai organ dengan eritrosit berbentuk sabit, anemia hemolitik, pucat dan jaundis pada kulit, trombosis berulang pelbagai organ, splenomegali ( pembesaran patologi limpa dalam saiz), hepatomegali ( pembesaran hati), sesak nafas, kelemahan umum dan rasa tidak enak badan. Anemia sel sabit adalah penyakit yang tidak boleh diubati. Rawatan simptomatik semasa krisis adalah penghidratan yang mencukupi ( mengenyangkan badan dengan cecair), pemindahan sel darah merah ( produk darah yang terdiri daripada sel darah merah), serta antibiotik intravena.
    • Pemusnahan sel darah merah di bawah pengaruh bahan kimia tertentu. Pemusnahan sel darah merah berlaku apabila terdedah kepada sebatian arsenik, plumbum, nitrit, amina, beberapa asid organik, serum asing, racun serangga dan ular. Mekanisme kesan merosakkan adalah disebabkan oleh pemusnahan membran sel darah merah dan pembebasan sejumlah besar hemoglobin ke dalam plasma. Ini membawa kepada pecahan protein yang sengit dengan kerosakan seterusnya kepada organ perkumuhan - buah pinggang dan hati. Pertolongan cemas terdiri daripada pemberian penawar khusus, contohnya, untuk gigitan ular - serum antisnake.
    • Penyakit organ hematopoietik. Bilangan sel darah merah yang tidak mencukupi boleh diperhatikan dalam beberapa penyakit organ hematopoietik, khususnya dalam kanser darah - limfosarcoma, limfogranulomatosis dan lain-lain. Dalam kes sedemikian, sel patologi berkembang lebih cepat dan menggantikan sel prekursor sel darah merah dan sel darah lain.

    Apakah akibat kekurangan zat besi?

    Kira-kira 30% penduduk dunia mengalami kekurangan zat besi dalam badan. Dan pada masa yang sama, kira-kira 20% tidak tahu mengenainya, mempunyai laten ( tersembunyi) kekurangan zat besi. Mengapakah unsur mikro ini penting untuk tubuh manusia? Besi adalah sebahagian daripada protein yang sangat penting untuk badan - hemoglobin, yang memainkan peranan sebagai pembawa oksigen dari paru-paru ke semua organ dan tisu. Kekurangan zat besi menyebabkan anemia kekurangan zat besi. Anemia kekurangan zat besi adalah keadaan yang dicirikan oleh sintesis hemoglobin terjejas akibat kandungan zat besi yang tidak mencukupi.

    Dengan kekurangan oksigen, kebuluran oksigen kronik tisu dan organ berlaku pada peringkat sel. Ini membawa kepada perubahan fungsi dan struktur dalam organ-organ ini. Zat besi juga merupakan sebahagian daripada banyak sistem enzim dan terdapat dalam sel-sel hati, limpa, otot, dan sumsum tulang. Itulah sebabnya kekurangannya menjejaskan kesejahteraan umum seseorang - kelemahan umum, rasa tidak sihat, pening, dan penurunan prestasi muncul ( akibat gangguan metabolik). Fungsi fungsian dan penjanaan semula juga merosot ( pemulihan) kebolehan organ dan tisu, pengeluaran enzim dan hormon berkurangan. Imuniti berkurangan dengan ketara, yang ditunjukkan oleh selsema yang kerap.

    Pada tahap kulit dan pelengkapnya, kekurangan zat besi menampakkan dirinya dalam pucat dan kekeringan kulit dan membran mukus, yang membawa kepada dermatitis dan ekzema ( penyakit kulit radang dan alahan), stomatitis ( luka ulseratif mukosa mulut), cheilitis ( rekahan di sudut mulut).

    Dengan kekurangan zat besi, pesakit sering mengalami bronkitis ( keradangan bronkus), tracheit ( proses keradangan dalam trakea), rinitis ( keradangan mukosa hidung). Pada tahap sistem kardiovaskular, sakit yang menusuk di jantung, tekanan darah rendah, dan sesak nafas semasa senaman muncul.

    Dengan kekurangan zat besi, penipisan dan atrofi membran mukus saluran gastrousus berlaku, yang ditunjukkan oleh rasa sakit atau pembakaran di lidah, penyimpangan rasa ( pesakit makan kapur, tanah liat, tanah, kapur), keasidan jus gastrik berkurangan dengan pembentukan hakisan dan ulser.

    Kelemahan otot akibat kekurangan zat besi membawa kepada keinginan palsu untuk membuang air kecil, inkontinensia kencing apabila batuk, ketawa, atau tekanan fizikal.
    Pada kanak-kanak, anemia kekurangan zat besi kronik membawa kepada keterlambatan pertumbuhan, daya ingatan terjejas, perhatian, ketidakupayaan pembelajaran, dan diuresis pada waktu malam ( kencing spontan semasa tidur).

    Pada wanita hamil, kekurangan zat besi membawa kepada kelahiran pramatang, keguguran, dan kelahiran mati.

    Besi adalah unsur mikro yang penting. Kekurangan atau lebihannya membawa kepada kerosakan sepenuhnya kepada semua organ dan tisu. Ini memberi kesan negatif kepada kualiti hidup seseorang. Dalam sesetengah kes, kekurangan zat besi boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Dan kes-kes yang teruk lebihan atau kekurangan zat besi boleh menyebabkan kematian.