Retinoid topikal dalam rawatan jerawat. Retinoid tempatan, sistemik, topikal, luaran untuk muka untuk jerawat, kedutan, jerawat, psoriasis

Antara masalah kosmetik yang paling biasa, jerawat menduduki kedudukan utama. Mereka muncul tanpa mengira usia. Pada orang muda mereka muncul sebagai tindak balas kepada akil baligh. Tetapi dalam mana-mana orang dewasa, jerawat muncul apabila terdapat emosi yang kuat, makan berlebihan atau masalah kulit. Oleh itu, anda perlu mempunyai dalam senjata anda beberapa ubat kegemaran untuk memerangi jerawat. Baru-baru ini, anda sering mendengar tentang ubat retinoid dan keberkesanannya.

Apakah ini?

Saya mahu menjadi cantik, tetapi saya tidak selalu berjaya. Katakan anda akan pergi ke tarikh penting atau mesyuarat perniagaan, di mana anda perlu berada dalam perarakan, dan kemudian jerawat di dahi anda menyala seperti bintang. Apa patut saya buat? Sudah tentu, melawan, dan dengan kaedah yang berkesan! Ini termasuk ubat retinoid. Jika anda berunding dengan doktor, dia mungkin mengesyorkan penggunaan retinol asetat atau Produk ini mengandungi retinoid, yang, sebenarnya, adalah analog vitamin A. Jika tidak, ia dipanggil retinol. Di dalam badan, bahan ini disintesis secara bebas daripada beta-karotena yang dibekalkan dengan makanan. Jika beta-karotena berasal dari haiwan, bahan tersebut dipanggil retinoid. Apabila berasal dari tumbuhan, ini adalah karotenoid.

Kepentingan Vitamin A

Vitamin A mengambil bahagian dalam banyak proses utama dalam badan kita. Oleh itu, kekurangannya memberi kesan negatif kepada pertumbuhan semula sel, pembentukan tulang, kuku dan gigi, fungsi otak, organ visual, serta keadaan kulit dan membran mukus. . Tetapi kesukarannya ialah sebilangan besar orang memberi jaminan kepada orang lain bahawa mengambil vitamin tidak boleh menyebabkan kemudaratan kepada badan, dan oleh itu anda boleh mengambil ubat yang mengandungi retinoid secara tidak terkawal. Tetapi keadaannya berbeza sama sekali, terutamanya jika ia bermaksud retinol asal sintetik.

Dalam dermatologi

Pakar dermatologi mungkin menetapkan ubat retinoid dalam kes luar biasa apabila semua ubat telah dicuba dan jerawat masih belum hilang. Dalam kes ini, pelbagai bentuk dos boleh ditetapkan: untuk pentadbiran lisan, dalam bentuk suntikan intramuskular, krim atau persediaan untuk kegunaan luaran. Dalam kes yang jarang berlaku, pakar mungkin mengesyorkan menambah beberapa titis retinoid pada pelembap anda. Sesetengah ubat retinoid boleh dibeli di farmasi, contohnya, retinol asetat atau retinol palmitat. Konsistensi bahan-bahan ini adalah cecair berminyak. Kedua-dua ubat ini sangat berbeza antara satu sama lain. Yang pertama tidak terdapat dalam tubuh manusia dan, sebenarnya, adalah garam asid asetik. Dan yang kedua ialah asid tepu fisiologi, yang, selepas penguraian, berubah menjadi asid tak tepu yang diperlukan untuk kehidupan badan.

Siapa yang patut berwaspada?

Jika anda menggunakan retinoid sebagai ubat untuk merawat jerawat, maka anda perlu mengambil kira kontraindikasi yang sedia ada. Sebagai contoh, wanita hamil dan menyusu, serta orang yang mempunyai kulit hipersensitif, penyakit hati dan alahan harus mengelak daripada mengambil produk tersebut. Juga, orang yang merokok dan minum banyak tidak seharusnya mengambil risiko. Wanita hamil muda perlu berhati-hati, kerana ubat-ubatan ini tidak boleh diterima pada masa ini. Mereka boleh menyebabkan kecacatan perkembangan pada janin.

Kesan sampingan dadah

Sejurus sebelum mengambilnya, anda perlu tahu bahawa produk ini mengandungi 20 kali lebih banyak daripada keperluan harian retinol. Dos berlebihan sedemikian tidak boleh selamat. Ulasan mengesahkan fakta bahawa mengambil retinoid menyebabkan akibat negatif. Ini adalah kecacatan janin jika ibu mengandung mengambil ubat, atau tindak balas alahan yang serius jika ubat diambil semasa tempoh matahari aktif. Masalah yang agak kurang serius, tetapi masih tidak menyenangkan, melibatkan gatal-gatal yang teruk, kemerahan dan mengelupas kulit. Kulit mungkin menjadi kering. Kadang-kadang ada keguguran rambut dan kening. Mungkin terdapat cukup hujah yang diberikan untuk menolak ubat sendiri dengan retinoid. Ramai doktor tidak mengesyorkan mereka sama sekali, mengatakan bahawa mereka adalah yang terbaik apabila diambil ke dalam badan dengan makanan.

Bagaimanakah retinoid merawat jerawat?

Retinoid topikal adalah rawatan yang paling berkesan untuk jerawat. Persediaan jenis ini menormalkan proses keratinisasi epitelium folikel dan mengurangkan keradangan. Sebagai contoh, kita boleh menyebut "Adapalene", yang merupakan analog sintetik asid retinoik dan boleh didapati bukan sahaja sebagai krim, tetapi juga sebagai gel. "Adapalene" menghalang pembentukan komedo dan menghilangkan yang sedia ada. Dengan menghalang penghijrahan leukosit di tengah-tengah proses keradangan, kesan anti-radang dicapai. Ubat harus digunakan pada kulit yang terjejas setiap hari sebelum tidur, mengelakkan bibir dan mata. Kesannya dapat dilihat selepas sebulan atau dua bulan rawatan biasa. Penambahbaikan yang berkekalan terbukti selepas kursus selama tiga bulan. Antara kesan sampingan retinoid topikal ialah kulit kering dan kerengsaan membran mukus. Di bawah sinar matahari, kerengsaan kulit mungkin berlaku kerana kumpulan retinoid ini menipiskan kulit.

Di samping itu, retinoid termasuk tretinoin, isotretinoin, etretinate, acitretin, tazarotene dan temarotene. Topikal, dengan kata lain, agen luar termasuk Effezel, Klenzit, Differin, Isotrexin, salap retinoik, Adaklin dan Radevit. Analog kapsul termasuk "Roaccutane", "Acnecutane", "Aevit" dan "Tegison".

Mengikut kumpulan

Terdapat empat kumpulan luas atau generasi retinoid yang digunakan untuk memerangi jerawat, kedutan, penuaan dan pigmentasi.

Kesan retinol pada kulit

Retinoid tempatan adalah persediaan topikal yang mempunyai kesan positif pada kulit badan. Dalam kes ini, kemungkinan kesan sampingan diminimumkan, kerana ia tidak mungkin mencapai "terlebih dos" dengan pilihan ini. Rawatan jerawat dengan cara sedemikian menjadi beberapa kali lebih selamat. Kedua-dua retinoid semulajadi dan sintetik digunakan untuk rawatan luaran jerawat. Isomer semulajadi termasuk Isotretinoin dan Tretinoin. Yang terakhir lebih banyak digunakan di luar negara dan tidak digunakan di Rusia, kerana ia menyebabkan kerengsaan kulit yang teruk. Ubat sintetik termasuk "Adapalene" dan "Tazarotene" yang telah disebutkan.

Para saintis telah membuktikan bahawa retinol, atau vitamin A, menggalakkan pertumbuhan semula kulit dan meneutralkan kesan radikal bebas. Di samping itu, ia merangsang semua sel untuk menjana semula, termasuk yang tua dan sakit. Vitamin A melindungi kulit daripada kedutan akibat sintesis tiruan kolagen dan elastin. Dengan penggunaan retinoid yang kerap, risiko penuaan foto dihapuskan dan lapisan atas epidermis diperbaharui.

Apabila memilih, anda perlu memberi perhatian kepada tumpuan. Retinol sememangnya berubah-ubah, dan tanpa perlindungan ia dimusnahkan. Oleh itu, ia "tersembunyi" dalam kapsul yang mesti dibuka sebelum digunakan.

Untuk kulit yang terdedah kepada keradangan dan kerengsaan, ubat dalam bentuk gel lebih sesuai.

Mitos dan kebenaran

Mendekati kesimpulan, saya ingin ambil perhatian bahawa retinoid, sebenarnya, sangat tidak stabil. Ubat-ubatan yang namanya telah diumumkan telah membuktikan diri mereka dengan baik dan telah membuktikan keberkesanannya, tetapi banyak lagi yang berkelakuan berbeza dan digunakan untuk setiap individu. Oleh itu, adalah mustahil untuk mengatakan dengan yakin bahawa ubat retinoid akan membantu anda.

Pada masa yang sama, kita perlu menghapuskan mitos lain tentang retinoid. Sebagai contoh, kelembapan kulit bukanlah keperluan utama untuk penggunaan yang berkesan. Walaupun cadangan untuk menggunakan produk sebelum tidur, ia juga boleh digunakan pada siang hari, tetapi hanya selepas kulit terbiasa dengan retinol. Untuk perlindungan, lebih baik menggunakan pelindung matahari. Mitos lain ialah kulit di sekeliling mata adalah kawasan yang dilarang untuk digunakan. Ini tidak sepenuhnya benar, walaupun kulit di sini memang paling halus. Jika anda berhati-hati merawat kawasan ini, maka tiada masalah akan berlaku. Sememangnya, anda tidak perlu terlalu dekat dengan kelopak mata anda dan anda tidak sepatutnya merawat kulit bibir anda.

Intinya adalah ini: produk dengan retinoid cukup berkesan dalam menghapuskan tanda-tanda penuaan kulit jika semua langkah berjaga-jaga dan teknik penggunaan diikuti. Sebaik-baiknya, anda harus terlebih dahulu menjalani prosedur di bawah pengawasan seorang profesional. Dan jika dia mempercayakan anda dengan penjagaan bebas, maka barulah anda perlu beralih kepada ubat-ubatan sendiri separa. Ini dengan syarat bahawa ubat-ubatan digunakan dalam bentuk gel, krim atau kapsul yang perlu ditambah kepada krim. Ingat bahawa pengambilan oral boleh berbahaya jika tidak dikawal!

Retinoid ialah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sekumpulan ubat - pelbagai bentuk vitamin A. Retinoid termasuk (dalam urutan meningkatkan keberkesanan) -

ester retinol (retinol asetat, retinol palmitat, dll.),
retinol tulen,
retinaldehid,
13 asid cis-retinoik (Isotretinoin),
asid retinoik (Tretinoin).

Dalam Rajah 1 anda boleh melihat taburan bentuk utama vitamin A ini mengikut kekuatannya. Retinoid yang paling berkuasa ialah asid retinoik (Tretinoin). Di samping itu, retinoid juga termasuk analog struktur dan sintetik vitamin A -

asid tazarotenik (Tazaroten),
Adapalen.

Penemuan retinoid berlaku pada tahun 1909. Dengan cepat, saintis menemui kepentingan vitamin A untuk kulit, dan kekurangannya membawa kepada perkembangan hiperkeratosis folikel, yang merupakan salah satu daripada 2 punca utama jerawat dan jerawat. Dengan penyakit ini, sebilangan besar sel epitelium desquamated terkumpul dalam lumen folikel rambut, yang menyumbang kepada penyumbatan liang dan, akibatnya, pembentukan jerawat dan jerawat.

Walau bagaimanapun, pakar dermatologi mula menyedari bahawa apabila merawat jerawat dan penyakit kulit lain dengan retinoid, kulit pesakit menjadi lebih licin, lembut, lebih tegang dan lebih berseri. Pengurangan kedutan halus dan dalam, pencerahan bintik-bintik penuaan, dan penurunan tanda-tanda penuaan kulit yang lain juga diperhatikan. Baru-baru ini, retinoid telah digunakan secara aktif oleh pakar dermatologi dan kosmetologi sebagai cara yang berkesan untuk memerangi perubahan kulit yang berkaitan dengan usia.

Sifat retinoid -

Telah terbukti bahawa retinoid diperlukan untuk berfungsi dengan baik sejumlah besar proses biologi dalam badan. Pakar dermatologi dan pakar kosmetik secara aktif menggunakan retinoid untuk merawat jerawat, serta membetulkan kedutan dan mencegah penuaan foto kulit.

1. Untuk rawatan jerawat (bintik hitam dan jerawat) –

Ciri-ciri retinoid berikut digunakan untuk merawat jerawat...

ia membantu mengelupas sel kulit mati,
mengurangkan rembesan kelenjar sebum,
menormalkan proses keratinisasi epitelium folikel rambut.

2. Untuk peremajaan kulit muka –

Retinoid menyebabkan rangkaian tindak balas yang boleh meningkatkan keanjalan kulit, meratakan tona dan teksturnya, mengurangkan kedalaman kedutan...

Ulasan daripada pakar dermatologi mengesahkan bahawa anda boleh mula menggunakan retinoid pada sebarang umur, serta meneruskan penggunaannya sepanjang hayat anda. Perkara utama ialah melakukannya dengan betul.

Bagaimanakah retinoid topikal berfungsi dalam kosmetologi?

Retinoid: ubat dalam kumpulan ini, apabila digunakan pada kulit, mempunyai kesan berikut...

Rangsangan penghasilan kolagen –
Menembusi ke dalam lapisan dalam dermis, retinoid merangsang pengeluaran kolagen dan menghalang kerosakannya. Ia mesti dikatakan bahawa pada usia 40 tahun, jumlah kolagen dalam dermis berkurangan kira-kira 2 kali ganda, yang secara semula jadi mempengaruhi keanjalan kulit dan ketebalannya.
Peningkatan dalam sintesis kolagen berlaku kerana retinoid topikal mengaktifkan fungsi fibroblas, menyebabkan mereka menghasilkan lebih banyak kolagen muda daripada badan sepatutnya pada usia ini. Akibatnya, kulit kelihatan lebih elastik dan padat, dan kedalaman kedutan berkurangan. Keputusan pertama ini akan dapat dilihat selepas 8-12 minggu. Dinyatakan – selepas 36 minggu.

Peningkatan penghidratan kulit –
ini berlaku akibat daripada dua proses selari. Pertama, terdapat bukti bahawa retinoid merangsang sintesis asid hyaluronik. Asid inilah yang membantu mengekalkan penghidratan lapisan dalam kulit (dermis), dan mengekalkan tahap penghidratan gentian kolagen yang diperlukan dengan air. Yang terakhir ini amat penting untuk keupayaan kolagen untuk mengecut/menyahmampat, dan menentukan keanjalan kulit.
Kedua, kebanyakan retinoid (kecuali adapalene) mempercepatkan pembahagian keratinosit batang. Ini membawa kepada peningkatan dalam ketebalan lapisan dalam epidermis, yang terdiri daripada keratinosit yang berdaya maju. Sebaliknya, ini meningkatkan sifat hidrofobik epidermis, yang akan nyata dalam mengurangkan proses semulajadi penyejatan lembapan dari permukaan kulit. Kulit yang terhidrat dengan baik sentiasa kelihatan lebih muda.

Retinoid: dadah

Di bawah ini kami telah menyenaraikan retinoid topikal utama (retinoid topikal) yang digunakan untuk merawat jerawat serta peremajaan kulit...

1. Tretinoin –

Bahan aktif ialah asid retinoik semua trans. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa daripada semua retinoid, Tretinoin mempunyai keupayaan terkuat untuk mencegah kerosakan kolagen. Oleh itu, ubat ini sangat berkesan digunakan untuk meremajakan kulit muka dan mengurangkan kedalaman kedutan. Ubat ini juga berjaya digunakan untuk jerawat, dan juga (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks) untuk bentuk gabungan jerawat, i.e. apabila bukan sahaja jerawat di muka, tetapi juga jerawat.

2. Isotretinoin –

Bahan aktif ialah asid 13-cis-retinoik. Ubat ini digunakan terutamanya untuk merawat jerawat, serta mengurangkan kedalaman kedutan dan meremajakan kulit muka. Izotretinoin () kurang berkesan sedikit daripada tretinoin. Walau bagaimanapun, ia mempunyai lebih sedikit kesan sampingan, yang membolehkan ubat itu digunakan dalam kumpulan pesakit yang lebih luas.

Persediaan dengan Isotretinoin –

3. Tazaroten (tazarotene) –

Merujuk kepada retinoid generasi ketiga. Apabila menembusi ke dalam kulit, Tazarotene ditukar kepada asid tazaratenik (analog struktur vitamin A). Ubat ini digunakan untuk merawat jerawat dan photoaging kulit. Ramai pakar dermatologi menyatakan bahawa tazarotene mempunyai kesan yang lebih kuat daripada retinoid seperti Tretinoin. Oleh itu, ia menyebabkan kerengsaan kulit yang lebih besar berbanding, yang disahkan oleh banyak ulasan pesakit. Oleh itu, tazarotene pastinya tidak sesuai untuk orang yang mempunyai kulit kering atau sensitif.

Ubat ini digunakan terutamanya untuk jerawat. Tetapi dalam apa jua keadaan tidak menggunakan ubat jika anda mempunyai jerawat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada minggu pertama menggunakan ubat anda akan melihat jerawat anda yang semakin teruk (sampai koyak!). Ubat ini juga boleh digunakan untuk peremajaan kulit.

Persediaan berdasarkan Tazarotene –

"Avage" - dalam bentuk krim 0.1%,
"Tazorac" - dalam bentuk gel dan krim (0.05% atau 0.1%),
"Tazret" - dalam bentuk gel 0.05% dan krim 0.1%.

Petunjuk untuk digunakan:

Untuk rawatan jerawat –
Kami tidak menganggap tazoratena sebagai pilihan optimum untuk rawatan jerawat. Walau bagaimanapun, jika kita hanya bercakap tentang ubat ini, maka untuk tujuan ini kepekatan optimum akan menjadi 0.05%.

Untuk rawatan photoaging kulit –
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa 0.1% gel tazarotene berkesan dalam mengurangkan kedutan ringan dan garis-garis halus pada wajah. Ubat ini juga menjadikan kulit lebih licin dan lebih terhidrat, mengurangkan atrofi berkaitan usia epidermis (ketebalan kulit yang dikekalkan).
Ia masih optimum untuk memulakan rawatan dengan kepekatan 0.05%, dan hanya selepas kulit terbiasa dengan kesan retinoid - beralih kepada 0.1% daripada produk. Walau bagaimanapun, jika kita memilih ubat untuk merawat penuaan foto kulit dan mengurangkan kedalaman kedutan, kita masih akan memberi keutamaan kepada Tretinoin, sebagai retinoid yang lebih selamat, lebih dikaji dan tidak kurang berkuasa.

4. Adapalen (adapalene) –

Merujuk kepada retinoid generasi ketiga. Bahan aktif adalah analog sintetik asid retinoik. Ia adalah ubat yang berkesan untuk rawatan jerawat. Ia boleh dikatakan tidak menembusi ke dalam dermis; oleh itu, menggunakan ubat ini untuk merawat foto penuaan kulit dan mengurangkan kedalaman kedutan adalah sia-sia.

Keberkesanan Adapalene untuk jerawat adalah disebabkan oleh –

Pertama, dengan menormalkan proses keratinisasi epitelium folikel rambut. Akibatnya, bilangan sel epitelium desquamated dalam lumen folikel berkurangan secara mendadak, yang (bersama-sama dengan rembesan lemak berlebihan kelenjar sebum) menyumbang kepada penyumbatan liang dengan komedo, i.e. jerawat.

Kedua, ia mempunyai kesan komedolitik, yang terdiri daripada pembubaran secara beransur-ansur substrat yang membentuk jerawat (bahan berlemak dan sel epitelium desquamated). Hasilnya, pori-pori dibersihkan.

Ketiga, adapalene menggalakkan penyahkuamatan sel-sel stratum korneum dangkal epidermis, tetapi hanya yang terletak terutamanya di sekitar mulut folikel rambut. Akibatnya, pori-pori terbuka, yang membantu membersihkannya dengan lebih cepat. Ia juga mengurangkan risiko pori tersumbat, kerana... aliran keluar rembesan lemak dari kelenjar sebum dan pelepasan sel epitelium yang disquamated folikel rambut bertambah baik.

Persediaan berdasarkan Adapalene –
Terdapat banyak persediaan yang mengandungi adapalene, di mana ia dibentangkan dalam bentuk gel 0.1% atau 0.3%, krim 0.1% atau larutan 0.1%. Gel disyorkan untuk kulit berminyak dan normal, krim untuk kulit kering dan sensitif. Bentuk yang paling berkesan ialah losyen (ia boleh digunakan pada mana-mana kulit asalkan ia tidak mengandungi banyak alkohol).

Ubat yang paling biasa dengan adapalene di Moscow ialah:

Faedah Adapalene –
kajian telah menunjukkan ia sebagai retinoid paling ringan. Simptom kerengsaan kulit seperti kemerahan, mengelupas, kulit kering, gatal-gatal dan terbakar tiada atau ringan dalam 85-95% subjek. Ini membolehkan ubat itu digunakan oleh orang yang mempunyai kulit sensitif atau kering.

Kerengsaan kulit yang minimum juga memungkinkan untuk menggabungkan adapalene dengan ubat-ubatan untuk rawatan bentuk campuran jerawat, apabila pesakit pada masa yang sama mempunyai bukan sahaja jerawat, tetapi juga jerawat. Marilah kami mengingatkan anda bahawa retinoid berasaskan tretinoin atau tazarotene tidak boleh digabungkan dengan benzoyl peroksida, kerana...

5. Retinol –

Apabila digunakan pada kulit, retinol secara beransur-ansur berubah menjadi asid retinoik, walaupun ini berlaku perlahan-lahan, dalam jumlah yang lebih kecil, dan oleh itu keberkesanan retinoid ini akan menjadi yang paling rendah (berbanding dengan yang diterangkan di atas). Tetapi ini tidak bermakna ia tidak berkesan: anda hanya perlu menunggu lebih lama untuk kesannya (lebih daripada 3 bulan).

Retinol lebih biasa dalam kosmetik kerana ia lebih kurang merengsakan kulit berbanding retinoid lain. Pakar kosmetik sering mengesyorkan memulakan rawatan kedutan dengan retinol, dan selepas kulit terbiasa dengannya, beralih kepada retinoid yang lebih kuat.

Contoh produk berkualiti dengan retinol -

Baca lebih lanjut mengenai penggunaan retinol dan contoh kosmetik dalam artikel -

Keberkesanan retinol –
Kajian yang diterbitkan oleh pakar dermatologi menunjukkan bahawa kepekatan retinol 0.01% atau lebih tinggi sudah boleh berkesan dalam mengekalkan keadaan kulit yang baik, dan kepekatan 0.4% (digunakan 3 kali seminggu selama 6 bulan) secara signifikan memperbaiki keadaan sel yang rosak pada kulit matang. kulit (pautan ke kajian).

Malangnya, dalam kebanyakan kes, pengeluar kosmetik dengan retinol tidak menunjukkan kepekatan retinol yang terkandung dalam produk mereka. Cuba pilih kosmetik di mana kepekatan komponen ini akan ditunjukkan. Walau bagaimanapun, dengan penggunaan jangka panjang, walaupun kepekatan retinol yang rendah sedikit memperbaiki keadaan kulit, walaupun tidak sebanyak kosmetik lakukan dengan dos terapeutik 0.4-1.0%.

Kami berharap ulasan kami: Ubat retinoid topikal, ulasan - berguna kepada anda!

Nama kumpulan bahan ini diberikan daripada perkataan "retinol" (seperti yang dipanggil doktor vitamin A). Iaitu, ini adalah analog struktur vitamin tertentu, bentuk semula jadi atau diperoleh secara sintetik. Vitamin A sangat penting untuk kulit kita; ia mempengaruhi pembezaan sel epitelium. Telah lama diketahui bahawa retinol membantu dengan banyak patologi kulit. Tetapi apabila mereka mula cuba menggunakannya dalam terapi dalam bentuk tulen, ia menyebabkan pengelupasan sel yang berlebihan dan kesan lain yang tidak diingini. Oleh itu, saintis membuat beberapa perubahan kecil dalam struktur formulanya dan memperkenalkan bahan yang terhasil ke dalam ubat. Dan ubat itu mula menunjukkan kesan terpilih pada unsur-unsur struktur tertentu kulit, dan ketoksikan dan kesan sampingan berkurangan. Dadah pertama ditunjukkan pada tahun 1971 dan dipanggil Retin-A. Kini anda boleh mencari krim untuk muka, tangan, kaki dan kuku dengan retinoid. Ia digunakan untuk menghasilkan produk untuk merawat jerawat, mencegah selulit dan meningkatkan kesihatan rambut. Lebih daripada 1,500 retinoid kini diketahui. Dan hanya beberapa dozen daripada mereka benar-benar boleh memberi manfaat kepada seseorang.Retinoid popular digunakan dalam perubatan dan kosmetologi.

Klasifikasi retinoid adalah seperti berikut:

Generasi pertama termasuk retinol asetat dan palmitat, Tretinoin (Retin A, Lokacid, Airol); Isotretinoin (Isotrex, Roaccutane, salap Retinoik); Alitretinoin. Mereka digunakan terutamanya dalam dermatologi untuk merawat jerawat.
Generasi kedua diwakili oleh Etretinate, Acitretin (Neotigazon), ia digunakan dalam rawatan psoriasis dan dermatosis.
Generasi ketiga (mereka juga dipanggil retinoid terpilih) - Bexarotene, Tazarotene.
Gabungan Isotretinoin dan Erythromycin telah dipatenkan sebagai ubat "Isotrexin". "Erilik", "Acne-Mitsin" ialah gabungan Tretinoin dan Erythromycin.

Adapalene (lebih dikenali sebagai Differin) menonjol, kerana ia berbeza dalam struktur kimia daripada wakil tersenarai bagi tiga generasi. Tetapi ia juga mempunyai sifat retinol. Ini adalah ubat topikal yang paling biasa digunakan di Rusia. Ia dihasilkan oleh syarikat Perancis Galderma dengan nama Differin (gel atau krim kepekatan 0.1%). Terdapat juga ubat India yang terdapat di farmasi - krim Adaklin dan gel Clenzit. Ubat-ubatan ini perlu digunakan sekali sehari (sebaik-baiknya sebelum tidur pada waktu petang). Penambahbaikan muncul selepas kira-kira 4-8 minggu penggunaan biasa. Kursus penyembuhan kulit boleh mengambil masa dari 30 hingga 90 hari. Dalam tiga minggu pertama penggunaan, sesetengah pesakit mungkin mengalami peningkatan ruam kulit. Tetapi anda harus meneruskan rawatan dan jangan kecewa. Di Rusia, salap Retinoik masih dihasilkan, mengandungi isotretinoin pada asas emulsi dalam kepekatan 0.1 atau 0.05%. Pengilang mengesyorkan menggunakan salap ini sekali atau dua kali sehari dalam lapisan nipis untuk membersihkan kulit. Rawatan berlangsung dari sebulan hingga tiga.

Pakar dermatologi mengesyorkan beberapa krim dan salap kepada pesakit dalam rawatan kompleks psoriasis. Di salun, pakar kosmetologi membuat topeng anti-penuaan untuk pelanggan mereka, yang juga mengandungi retinoid. Prosedur yang dipanggil pengelupasan "kuning" juga berjaya.

Tindakan retinoid

Apakah kesan baik retinoid pada kulit? Dalam nukleus sel kulit terdapat reseptor yang sensitif terhadap asid retinoik (lebih tepat, kepada varieti beta dan gammanya). Apabila asid ini berinteraksi dengan reseptor, nukleus sel menerima isyarat untuk sintesis (pembentukan) bahan tertentu, yang kemudiannya mempunyai kesan tertentu. Retinoid mempunyai kuasa untuk mengubah proses pertumbuhan dan perkembangan sel epitelium, aktiviti dan pembezaan mereka. Persediaan dengan retinoid mampu menghalang pertumbuhan berlebihan sel epitelium yang melapisi saluran kelenjar sebum, sehingga sel dan sisik yang mati dan terkelupas tidak dapat berkumpul dalam kuantiti yang banyak di dalam saluran. Pemindahan mereka (pelepasan) ke permukaan kulit bertambah baik. Iaitu, penyumbatan saluran sebum tidak berlaku. Di bawah pengaruh retinoid, pengeluaran sebum berkurangan, proses keradangan berkurangan, dan aktiviti sel sistem imun meningkat di tapak proses purulen. Keadaan tercipta di mana bakteria tidak boleh membiak, luka jerawat sembuh lebih cepat, dan kulit di tempat ini melembutkan dan merata.

Mengapa anda tidak boleh mengubat sendiri?

Kesan sampingan telah dilaporkan untuk ubat yang mengandungi retinoid. Apabila digunakan secara topikal, sesetengah pesakit mengadu tentang kulit kering, kerengsaan, gatal-gatal, mengelupas, dan terbakar. Dalam ubat moden yang disediakan berdasarkan Adapalene, fenomena ini kurang biasa. Tetapi mereka masih muncul dalam 10-40% pesakit. Jika kulit anda menjadi sangat merah, menggelupas, atau melepuh, maka ini adalah tanda bahawa retinoid untuk rawatan jerawat tidak sesuai untuk anda.

Apabila mengambil retinoid secara lisan, senarai kemungkinan kesan sampingan adalah lebih mengagumkan. Bibir mungkin kering dan merekah, pening, sesak nafas, hidung berdarah, sakit pada otot, sendi, hati dan kegagalan buah pinggang mungkin muncul.

Dos dan rejimen rawatan yang dipilih dengan betul mengurangkan risiko kesan yang tidak diingini pada pesakit. Untuk taktik rawatan yang berjaya, doktor mungkin memerlukan keputusan beberapa ujian yang dilakukan di makmal. Doktor yang merawat, yang mempunyai pengalaman dalam kes sedemikian, bertanggungjawab untuk semua preskripsinya.

Retinoid tidak boleh digunakan jika:

peningkatan sensitiviti kulit;
penyakit hati;
kehamilan;
laktasi;
merokok;
minum alkohol.
Wanita yang merancang kehamilan harus tahu bahawa retinoid oral harus dihentikan 6 bulan sebelum kemungkinan kehamilan.

Tanya doktor anda secara terperinci cara menggunakan ubat yang disyorkannya kepada anda. Lihat dalam arahan untuk melihat apa kontraindikasi dan kesan yang tidak diingini ubat itu. Ikut cadangan dan arahan doktor, jangan ubah dos, jangan hentikan rawatan tanpa berunding dengan doktor anda. Jangan sapukan gel atau krim pada kulit dalam kuantiti yang banyak. (dalam lapisan tebal), inilah yang boleh mencetuskan kemunculan kemerahan dan mengelupas. Alahan terhadap ubat dengan retinoid paling kerap berlaku jika rawatan dijalankan pada musim bunga atau musim panas, apabila terdapat banyak matahari.

Jika anda bimbang tentang kesan sampingan, sila beritahu doktor anda.
Apabila merawat jerawat dengan retinoid, anda boleh menggunakan kosmetik pelembap yang tidak berminyak.
Pada permulaan terapi, sapukan ubat pada kulit setiap hari untuk masa yang singkat (kira-kira setengah jam). Kemudian kulit secara beransur-ansur akan mula terbiasa dengan fakta bahawa anda akan menggunakan ubat ini.
Produk ini boleh meningkatkan sensitiviti kepada sinaran UV. Oleh itu, semasa rawatan, elakkan pendedahan kepada matahari dan jangan melawat solarium.

Apabila menjalankan kursus rawatan dengan retinoid, jangan gunakan sebarang produk yang mengeringkan kulit, mengelupas epitelium, atau mempunyai kesan merengsa (ini termasuk scrub, losyen alkohol dan tincture).
MirSovetov memfokuskan perhatian pembacanya pada fakta bahawa persediaan dengan retinoid bukanlah ubat universal untuk jerawat, psoriasis, dermatosis dan masalah kulit yang lain. Anda harus sentiasa berunding dengan doktor anda; terdapat situasi di mana ubat-ubatan ini adalah kontraindikasi atau boleh menyebabkan kemudaratan.

Retinoid adalah derivatif retinol, iaitu, vitamin A, yang, pada gilirannya, tergolong dalam kumpulan bahan larut lemak. Retinoid sintetik adalah bahan perubatan yang dilarang untuk digunakan dalam kosmetik. Formula kecantikan paling kerap termasuk beberapa bentuk prekursor yang benar-benar selamat.

Retinol ester: retinol asetat, retinol palmitat.

Retinaldehid.

Asid retinoik.

Kepekatan retinol dalam krim anti-penuaan buatan sendiri biasanya tidak lebih daripada 0.1%. Dalam persediaan ubat yang lebih serius - dari 0.4% hingga 1%.

Krim dengan retinoid: kesan pada kulit

Retinoid menormalkan proses pembaharuan epidermis dan melambatkan fungsi kelenjar sebum, menghalang percambahan bakteria P. acnes, yang menyebabkan jerawat. Produk kosmetik dan ubat dengan retinoid dianggap sebagai salah satu yang paling berkesan terhadap jerawat kerana ia:

menstabilkan rembesan sebum;

mempercepatkan proses pengelupasan;

memudarkan kesan jerawat.

Retinoid juga telah terbukti berkesan sebagai komponen anti-penuaan. Dengan merangsang pembaharuan sel, mereka mengurangkan kawasan dan bilangan kedutan, dan juga mencetuskan sintesis kolagen dan elastin, pengeluaran yang perlahan dengan usia.

Adakah kosmetik dengan retinoid berbahaya?

Apabila memilih krim dengan retinoid, perhatikan beberapa nuansa.

Sensasi yang tidak menyenangkan

Kesan sampingan retinoid termasuk kekeringan, terbakar, dan mengelupas. Jangan risau, ini adalah tindak balas kulit biasa untuk mempercepatkan proses pembaharuan. Mantel hidrolipid kulit dimusnahkan dan perlu dipulihkan. Dalam kes ini, krim berkhasiat tebal dengan minyak akan membantu.

Peningkatan fotosensitiviti

Jika anda menggunakan kosmetik dengan retinoid, pastikan anda menggunakan pelindung matahari sebelum keluar. Peraturan itu terpakai bukan sahaja untuk berjalan di pantai (pada musim panas, dengan cara itu, lebih baik tidak menggunakan cara sedemikian), tetapi juga untuk bergerak di sekitar bandar. Dan kegagalan untuk mematuhi boleh mengakibatkan penampilan bintik pigmen.

Retinoid juga mempunyai kontraindikasi: hipersensitiviti kulit, kehamilan dan penyusuan, penghalang lipid yang rosak atau luka terbuka.

Kajian kosmetik

Penjagaan mengangkat intensif malam Revitalift, L'Oréal Paris

Formula dengan proretinol dan fibroelastyl merangsang sintesis gentian elastin, meningkatkan keanjalan kulit. Vitamin A bertanggungjawab untuk pembaharuan selular, dengan itu mencerahkan pigmentasi (berkaitan dengan usia dan selepas jerawat) dan melicinkan kedutan.

Penjagaan anti-penuaan pekat dengan retinol Redermic R, La Roche-Posay

Komposisi ini mengandungi dua bentuk retinol, jadi produk itu dua kali lebih berkesan. Cecair disyorkan untuk penuaan kulit: ia merangsang sintesis membina protein, mencerahkan pigmentasi, dan membetulkan kedua-dua muka dan kedutan dalam yang berkaitan dengan usia.

Retinoid ialah persediaan kumpulan vitamin A - retinol, dari mana mereka mendapat nama mereka. Adalah diketahui bahawa retinol bukanlah sebatian yang sangat stabil.

Ia boleh membantu dengan banyak patologi kulit, yang telah diketahui sejak sekian lama. Tetapi penggunaan vitamin A dalam bentuk tulen sering menyebabkan kesan yang tidak menyenangkan.

Oleh kerana itu, analog strukturnya dicipta, yang lebih stabil, tetapi mempunyai sifat yang serupa. Struktur kimia mereka sedikit berubah.

Ini memungkinkan untuk mengurangkan kesan sampingan dengan ketara, dan, pada masa yang sama, mula bertindak lebih selektif pada struktur selular kulit, yang memungkinkan untuk mencapai kesan terapeutik yang lebih baik.

Retinoid pertama dikeluarkan pada tahun 1971. Sejak itu, lebih daripada 1,500 ubat kumpulan ini telah dihasilkan. Tetapi hanya berpuluh-puluh daripada mereka sebenarnya mempunyai kesan terapeutik yang ketara dan boleh membantu dalam rawatan penyakit.

Hartanah

Telah diketahui umum bahawa retinoid menyumbang kepada fungsi yang betul bagi sejumlah besar proses bioorganik dalam tubuh manusia. Pakar sering menggunakan retinoid untuk merawat jerawat, serta untuk menghilangkan kedutan dan mencegah photoaging kulit.

Bagaimanakah retinoid menjejaskan badan?

Pada permukaan nukleus sel epidermis terdapat reseptor yang bertindak balas terhadap isomer asid retinoik. Interaksi isomer dengan reseptor mencetuskan tindak balas yang kompleks, yang terhasil adalah penghasilan bahan tertentu yang mempunyai kesan tertentu.

Oleh itu, persediaan kumpulan vitamin A mampu mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan epidermis, mengawal aktiviti dan pembezaan sel kulit. Khususnya, persediaan dengan retinoid mungkin menghalang pertumbuhan berlebihan sel epitelium yang melapisi saluran kelenjar sebum. Ini menghalang pengumpulan sel mati dan terkelupas serta sisik dalam saluran.

Keadaan dicipta di mana mikroorganisma tidak dapat membiak, luka jerawat kecil sembuh lebih cepat, kulit di tempat ini melembutkan dan merata.

Disebabkan kehadiran dua ikatan berganda terkonjugasi dalam struktur molekul, banyak retinoid dapat berinteraksi dengan sebatian radikal bebas, termasuk yang oksigen. Ini menjadikan mereka antioksidan yang berkesan. Di samping itu, retinol, serta derivatifnya, sangat meningkatkan kesan antioksidan vitamin E.

Klasifikasi retinoid, ubat

Retinoid dibahagikan kepada tiga generasi, setiap satunya mempunyai sifat khusus dan kawasan aplikasi tertentu:

Dadah generasi pertama- ini adalah retinol asetat dan palmitat, Tretinoin (Retin A, Lokacid, Airol); Isotretinoin (Isotrex, Roaccutane, salap Retinoik); Alitretinoin. Mereka digunakan untuk merawat jerawat.
Generasi kedua diwakili oleh Etretinate, Acitretin(Neotigazon), yang digunakan untuk rawatan psoriasis, dermatosis kongenital dan diperolehi.
Generasi ketiga(retinoid terpilih) – Bexarotene, Tazarotene.

Terdapat juga ubat gabungan. Gabungan Isotretinoin dan Erythromycin dihasilkan di bawah nama dagang Isotrexin.. "Erilik", "Acne-Mitsin" adalah ubat gabungan yang terdiri daripada Tretinoin dan antibiotik Erythromycin.

Adapalene menonjol dalam klasifikasi ini, berbeza dalam struktur kimia daripada wakil ketiga-tiga generasi, tetapi, walaupun ini, ia juga mempunyai sifat vitamin A.

Petunjuk untuk digunakan

Pakar dermatologi menggunakan ubat yang mengandungi retinol dalam kes yang teruk, apabila semua ubat telah dicuba, tetapi masih tiada kesan.

Kedua-dua tablet dan salap dan krim ditetapkan. Untuk hasil yang cepat atau dalam kes yang tidak menyenangkan, suntikan juga boleh digunakan.

Kadangkala pakar menasihatkan untuk menggunakan helah seperti menambah 2-3 titis retinoid ke krim harian anda.

Jika anda melihat persediaan vitamin A secara umum, semuanya digunakan:

Untuk rawatan jerawat
Untuk mengelakkan photoaging kulit
Dalam rawatan kompleks psoriasis
Dalam terapi kompleks penyakit pustular
Untuk keradangan kelenjar sebum

Kita perlu bercakap secara berasingan tentang bexarotene. Hakikatnya ialah sebagai tambahan kepada petunjuk standard untuk retinoid, ia digunakan dalam rawatan manifestasi kulit limfoma sel T.

Ubat ini juga digunakan untuk merawat kanser payudara dan paru-paru. Pada tahun 2012, sekumpulan saintis menemui satu lagi kesan bexarotene. Ternyata ubat ini berpotensi digunakan dalam rawatan penyakit Alzheimer. Kajian klinikal yang lebih teliti terhadap ubat ini sedang dijalankan.

Kontraindikasi

Retinoid, seperti semua ubat, mempunyai had apabila penggunaannya tidak boleh diterima, iaitu:

Wanita yang bersiap untuk menjadi ibu perlu berhati-hati dan berhati-hati - penggunaan retinoid semasa kehamilan tidak boleh diterima, kerana ini boleh menyebabkan kecacatan yang teruk pada janin.

Retinoid tidak ditunjukkan semasa menyusu, bukan sahaja untuk ibu, tetapi juga untuk kanak-kanak. Di samping itu, jika anda merancang kehamilan, lebih baik berhenti mengambil ubat enam bulan sebelum ia berlaku.

Retinoid juga tidak serasi dengan alkohol, tembakau.

Anda harus berhati-hati apabila mengambil retinoid dengan kehadiran penyakit yang berkaitan dengan saluran gastrousus.

Kesan sampingan

Sindrom asid retinoik: termasuk sesak nafas, demam, sindrom gangguan pernafasan akut, penyusupan pulmonari, leukositosis, penurunan tekanan darah, efusi pleura, kegagalan buah pinggang dan hati mungkin berlaku.

Manifestasi dermatologi: kemungkinan xeroderma, ruam, cheilitis, kurang kerap - eritema, gatal-gatal, peningkatan berpeluh, selulit, alopecia patologi, dermatitis pengelupasan, kornea kering dan konjunktiva.

Dari sisi:

sistem penghadaman: gejala dyspeptik - loya, muntah, cirit-birit.
Sistem saraf pusat: jarang - pening, sakit kepala, perubahan dalam kesedaran, tekanan intrakranial terjejas, kebimbangan, perubahan dalam penglihatan dan pendengaran.
metabolisme: kemungkinan peningkatan kepekatan trigliserida dalam plasma, kolesterol, dan berat badan terjejas.
sistem pernafasan: jarang - batuk, efusi ke dalam rongga pleura, bengkak mukosa hidung, sesak nafas, keradangan pharynx, berdehit dalam bronkus, stridor.
sistem kardiovaskular: gangguan irama.
sistem muskuloskeletal: jarang - myalgia.

Lain-lain: bengkak, jarang - demam, menggigil, jangkitan, kelemahan umum dan mengantuk, lesu, sakit dada dan belakang.

Untuk kegunaan luaran: jarang berlaku kemerahan, pembakaran dan pengelupasan kulit di tapak permohonan; dalam kes terpencil, bengkak, melepuh, dan peningkatan kereaktifan kulit terhadap cahaya adalah mungkin.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan retinoid, perlu dipertimbangkan bahawa mana-mana persediaan mengandungi 20 kali lebih banyak analog retinol daripada keperluan seseorang setiap hari.

Dan, walaupun retinol adalah vitamin, dos berlebihan juga boleh menyebabkan masalah.

jika dimakan semasa kehamilan, kecacatan janin mungkin berkembang;
gunakan semasa matahari bersinar aktif, iaitu, dalam tempoh musim bunga-musim panas, boleh menyebabkan reaksi alahan;
hiperemia kulit; Baca lebih lanjut mengenainya di sini.
kekeringan dan mengelupas di kawasan yang digunakan pada kulit
kekeringan dan kemerahan bibir;
gatal-gatal kulit;
jarang alopecia;
kemerahan muka dan peningkatan peluh mungkin berlaku