Di bawah keadaan fisiologi, leukositosis mungkin berlaku. Leukositosis (peningkatan sel darah putih)

Terdapat jenis leukositosis fisiologi berikut:

makanan- Berlaku selepas makan. Pada masa yang sama, bilangan leukosit meningkat sedikit (dengan purata 1-3 ribu per μl) dan jarang melampaui norma fisiologi atas. Bilangan leukosit meningkat paling intensif selepas pengambilan makanan protein, yang dijelaskan oleh sifat antigennya. Dengan leukositosis pemakanan, sejumlah besar leukosit terkumpul dalam submukosa usus kecil. Di sini mereka melakukan bukan sahaja fungsi perlindungan (menghalang agen asing daripada memasuki darah dan limfa), tetapi juga mengambil bahagian dalam pencernaan makanan, menjalankan pencernaan intraselular yang dipanggil. Leukositosis pemakanan bersifat pengagihan semula dan disediakan oleh kemasukan leukosit ke dalam peredaran dari depot darah.

miogenik leukositosis diperhatikan selepas beban otot yang berat dan pendek. Bilangan leukosit dalam kes ini boleh meningkat sebanyak 3-5 kali. Bilangan leukosit meningkat terutamanya apabila berlari maraton, ketika bermain bola sepak, hoki, bola keranjang. Peningkatan bilangan leukosit berlaku terutamanya disebabkan oleh neutrofil, walaupun peningkatan dalam bilangan limfosit juga boleh diperhatikan. Peningkatan bilangan leukosit selepas kerja otot yang sengit berterusan selama beberapa jam. Sebilangan besar leukosit semasa senaman fizikal terkumpul di dalam otot. Leukositosis miogenik terutamanya bersifat pengagihan semula, tetapi sel-sel digerakkan dari rizab sumsum tulang. Di samping itu, selepas beban otot yang kuat, terdapat kebangkitan hematopoiesis sumsum tulang.

beremosi leukositosis dan leukositosis dengan kerengsaan kesakitan jarang mencapai nilai yang tinggi. Ia mempunyai watak pengagihan semula dan terutamanya dikaitkan dengan peningkatan bilangan neutrofil. Nampaknya, peningkatan ketara dalam bilangan leukosit dalam bayi yang baru lahir adalah sebahagiannya disebabkan oleh tekanan teruk yang dia alami semasa kelahiran.

ovulasi leukositosis dicirikan oleh sedikit peningkatan dalam bilangan leukosit dengan penurunan serentak dalam bilangan eosinofil. Ciri cirinya adalah peningkatan mandatori dalam 17-hydroxycorticosteroids dalam darah.

Semasa mengandung sejumlah besar leukosit terkumpul dalam submukosa rahim. Leukositosis ini terutamanya bersifat tempatan. Maksudnya bukan sahaja untuk menghalang jangkitan daripada memasuki badan wanita yang sedang bersalin, tetapi juga untuk merangsang fungsi kontraktil rahim.

Semasa bersalin bilangan leukosit bertambah disebabkan oleh peningkatan bilangan neutrofil. Kandungan sel darah putih yang sudah pada awal kelahiran boleh mencapai lebih daripada 30,000 dalam 1 μl. Leukositosis selepas bersalin berterusan selama 3-5 hari dan terutamanya dikaitkan dengan aliran leukosit dari depot darah dan rizab sumsum tulang.

Peningkatan bilangan leukosit boleh diperhatikan semasa sawan, tanpa mengira sebab yang menyebabkannya. Pada masa yang sama, bilangan leukosit mencapai angka yang mengagumkan (sehingga 20,000 atau lebih dalam 1 μl). Di samping itu, leukositosis dengan peningkatan yang dominan dalam bilangan neutrofil mengiringi loya dan muntah.

Sudah tentu, semua syarat yang disenaraikan harus diambil kira bukan sahaja oleh doktor, tetapi juga oleh pembantu makmal. Ujian darah mesti dijalankan semasa rehat, semasa perut kosong, dan sebaik-baiknya pada waktu pagi selepas tidur.

Leukopenias berlaku hanya dalam keadaan patologi. Terutamanya leukopenia yang teruk boleh diperhatikan dengan kerosakan pada sumsum tulang - leukemia akut dan penyakit radiasi. Pada masa yang sama, aktiviti fungsi leukosit berubah, yang membawa kepada pelanggaran dalam perlindungan khusus dan tidak spesifik, penyakit yang berkaitan, selalunya bersifat berjangkit, dan juga kematian.

Norma kandungan mereka dalam darah berkisar antara 4 hingga 9 bilion seliter. Sekiranya terdapat peningkatan bilangan mereka, maka keadaan ini dipanggil leukositosis, jika penurunannya adalah leukopenia. Marilah kita memikirkan secara terperinci sebab-sebab mengapa leukosit dalam darah boleh meningkat tanpa menjejaskan perubahan dalam formula leukosit (ini adalah topik besar yang berasingan). Leukositosis adalah gejala yang agak biasa, jadi sangat penting untuk mempunyai idea tentang faktor-faktor yang menyebabkannya.

Leukositosis fisiologi

Selalunya, peningkatan leukosit dalam darah adalah disebabkan oleh sebab fisiologi dan tidak dikaitkan dengan sebarang keadaan patologi. Selalunya, leukositosis sedemikian adalah pengagihan semula. Ini bermakna bahawa jumlah kandungan leukosit dalam darah tidak benar-benar berubah, mereka hanya diagihkan semula memihak kepada saluran kulit, dari mana analisis diambil. Ini mewujudkan tanggapan palsu bahawa terdapat lebih banyak leukosit.

Satu contoh yang ketara ialah leukositosis pencernaan yang dikaitkan dengan pengambilan makanan, terutamanya yang kaya dengan protein. Ia boleh berlaku sejurus sebelum makan dan bertahan selama 2-4 jam lagi selepas itu. Ia berdasarkan tindak balas refleks terkondisi. Kadang-kadang mereka mungkin tidak dikaitkan dengan makanan itu sendiri, tetapi dengan jangkaan hidangan (contohnya, jika seseorang makan pada jam yang sama setiap hari). Kerana tindak balas badan inilah pesakit dinasihatkan untuk tidak makan sebelum analisis.

Terdapat juga leukositosis miogenik: peningkatan kandungan leukosit dalam darah periferi selepas melakukan senaman fizikal yang kuat. Ia hampir selalu diperhatikan pada atlet yang terlibat dalam sukan prestasi tinggi, tetapi paling kerap pada wanita hamil, terutamanya pada malam sebelum bersalin (dalam tempoh ini, otot wanita melakukan kerja yang lebih sengit daripada biasa, kerana terdapat peningkatan berat badan yang ketara).

Sudah tentu, gambar yang sama diperhatikan secara langsung semasa bersalin, kerana melahirkan anak dikaitkan dengan ketegangan otot yang kuat. Leukositosis miogenik sejurus selepas kelahiran juga diperhatikan pada bayi baru lahir - semasa tangisan pertama (ini adalah beban otot terawal yang diterima oleh kanak-kanak itu), dan kemudian selama dua hari lagi dari saat kelahiran.

Peningkatan tahap leukosit sering dikaitkan dengan pengagihan semula aliran darah. Ini diperhatikan apabila badan bergerak terlalu cepat dari kedudukan menegak ke mendatar (leukocytosis statik), pengembangan saluran periferi selepas mandi atau mandi kontras. Di samping itu, peningkatan fisiologi dalam bilangan leukosit mungkin dikaitkan dengan pelepasan mendadak mereka dari depot. Selalunya, ini berlaku dalam keadaan yang tertekan, apabila, akibat tekanan psiko-emosi, sejumlah besar adrenalin dilepaskan ke dalam darah, yang merangsang pembebasan leukosit yang disimpan ke dalam darah. Terdapat juga leukositosis nifas, yang berkembang dua minggu selepas bersalin, dan beberapa jenis leukositosis fisiologi yang lebih jarang berlaku. Dengan setiap daripada mereka, bilangan sel darah putih dalam darah tidak melebihi berbilion seliter.

Leukositosis patologi

Jangkitan dan penyakit radang adalah penyebab paling biasa peningkatan tahap leukosit dalam darah. Patogen biasa, sebagai tindak balas kepada pengenalan leukositosis yang berlaku, adalah cocci:

Tetapi dengan jangkitan seperti influenza, malaria, campak, demam kepialu, rubella, brucellosis, poliomielitis, sebaliknya, leukopenia diperhatikan.

Peningkatan tahap leukosit dalam darah semasa jangkitan adalah disebabkan oleh kesan toksin bakteria dan produk pemecahan protein pada sumsum tulang merah. Akibat pengaruh ini, pembentukan sel darah putih baru dirangsang, dan bilangannya bertambah. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, jika rawatan yang diperlukan tidak dijalankan, rizab sumsum tulang akan mula berkurangan, dan leukopenia mungkin berlaku, yang merupakan tanda yang sangat tidak menguntungkan.

Leukositosis tertinggi berkembang dengan jangkitan pneumokokus, terutamanya dengan pneumonia croupous. Dengan penyakit ini, terdapat peningkatan leukosit dalam darah berbilion-bilion seliter. Nombor tinggi yang sama diperhatikan dalam sepsis, meningitis, erysipelas. Dalam kes sepsis yang teruk, tahap leukosit boleh mencapai 100 bilion seliter dan lebih tinggi. Dengan proses keradangan yang kurang jelas (pleurisy, pericarditis, dll.), Yang mempunyai etiologi streptokokus atau staphylococcal, bilangan leukosit meningkat dalam berbilion-bilion per liter darah.

Peningkatan tahap leukosit adalah ciri diagnostik penting dalam pengesanan proses purulen. Sebagai contoh, dengan apendisitis purulen, suhu pesakit tidak selalu meningkat, dan ia adalah leukositosis yang menunjukkan proses keradangan yang sengit, berdasarkan mana doktor memutuskan untuk melakukan operasi. Bilangan leukosit dalam proses purulen mencapai berbilion-bilion per liter darah.

Satu lagi punca leukositosis ialah kehilangan darah akut (dengan kecederaan, pendarahan dalaman, pendarahan ginekologi, dll.). Pada masa ini, ia tidak difahami sepenuhnya mengapa ini berlaku. Terdapat teori mengikut mana produk pereputan tisu, serta penurunan tahap oksigen dalam darah, merangsang pengeluaran intensif leukosit.

Produk pereputan tisu juga merupakan punca leukositosis dalam luka bakar, infarksi miokardium, dan kemusnahan tumor. Agak sukar untuk menentukan punca peningkatan tahap leukosit pada wanita selepas bersalin: leukositosis mereka boleh menjadi fisiologi dan patologi. Dalam kes ini, doktor bergantung pada data tambahan.

Penyebab leukositosis yang paling tidak menguntungkan adalah leukemia dan limfogranulomatosis. Dengan leukemia, lesi sistemik organ hematopoietik berlaku, dengan limfogranulomatosis - nodus limfa individu. Terutamanya banyak leukosit dalam darah muncul dalam leukemia kronik. Dalam kes ini, bilangan mereka boleh mencapai 100 bilion setiap liter darah, dan lebih tinggi lagi. Walau bagaimanapun, tidak setiap leukemia mempunyai leukositosis. Itulah sebabnya doktor memberi perhatian bukan sahaja kepada bilangan leukosit, tetapi juga kepada formula leukosit.

Juga, leukositosis boleh disebabkan oleh pengaruh bahan toksik: ia diperhatikan dalam kes keracunan dengan merkuri, arsenik, karbon monoksida. Di samping itu, bilangan leukosit dalam darah mungkin meningkat selepas mengambil ubat tertentu: analgesik, glukokortikosteroid, antipiretik, persediaan perak, dll. Leukositosis yang disebabkan oleh ubat harus dianggap normal, tetapi ia tidak boleh dikaitkan dengan fisiologi, kerana ia tidak disebabkan oleh sebab semula jadi, tetapi oleh pengaruh dadah.

Terdapat banyak sebab yang boleh membawa kepada leukositosis, mulai dari fisiologi, seperti makan atau bersalin, kepada patologi, seperti jangkitan, trauma, atau bahkan leukemia. Hanya doktor yang boleh menentukan mengapa leukosit dinaikkan, apakah sebabnya untuk ini. Selepas ujian darah klinikal, dia akan menetapkan pemeriksaan tambahan yang diperlukan, membuat diagnosis dan, jika perlu, memilih rawatan yang kompeten.

Leukositosis

Leukositosis adalah peningkatan bilangan leukosit dalam darah melebihi 8000-9000 dalam 1 mm 3; hiperleukositosis - lebih daripada 1 mm 3 . Leukositosis berlaku akibat peningkatan leukopoiesis atau daripada pengagihan semula leukosit dalam badan. Terdapat leukositosis fisiologi dan patologi. Leukositosis fisiologi termasuk pencernaan (datang selepas makan), otot (selepas melakukan senaman fizikal), leukositosis bayi baru lahir, wanita hamil dan leukositosis daripada penyejukan. Leukositosis patologi berlaku sebagai tindak balas organ hematopoietik kepada kerengsaan yang disebabkan oleh berjangkit, toksik, purulen-radang, radiasi dan agen lain. Leukositosis juga diperhatikan semasa nekrosis tisu (infarksi miokardium, pereputan tumor), selepas kehilangan darah yang besar, kecederaan, kecederaan otak, dan lain-lain Leukositosis, sebagai peraturan, adalah fenomena sementara, ia hilang bersama-sama dengan punca yang menyebabkannya. Leukositosis yang memajukan sementara dengan rupa bentuk tidak matang dalam darah dirujuk sebagai tindak balas leukemoid (lihat), gambaran darah serupa yang berterusan diperhatikan dalam leukemia (lihat). Dalam kebanyakan kes, leukositosis berlaku peningkatan dalam bilangan neutrofil - leukositosis neutrofilik, selalunya dengan pergeseran ke kiri (lihat formula Leukosit). Leukositosis eosinofilik (lihat Eosinofilia) mengiringi banyak keadaan alahan (asma bronkial, penyakit serum), pencerobohan helminthic, dermatosis gatal, dll. Limfositosis (lihat Limfosit) diperhatikan dalam beberapa jangkitan dan mabuk. Monositosis diperhatikan dalam endokarditis septik, malaria, rubella, beguk, sifilis, dll.

Leukositosis - peningkatan dalam jumlah (atau bentuk individu) leukosit dalam darah periferi di bawah keadaan fisiologi dan proses patologi.

Leukositosis adalah sementara dan hilang bersama dengan punca yang menyebabkannya. Bilangan normal leukosit dalam darah ialah 6000-8000 setiap 1 mm 3 dengan mengehadkan turun naik dari 4000 hingga 9000 setiap 1 mm 3. Pada orang yang sihat, bilangan leukosit tidak tetap pada siang hari, ia turun naik dalam norma fisiologi. Di samping itu, ralat purata dalam kiraan leukosit ialah 7%. Peningkatan bilangan leukosit sehingga ke atas dipanggil hiperleukositosis. Leukosit biasanya diagihkan tidak sekata dalam aliran darah pelbagai organ dan sistem. Kandungan mereka didapati jauh lebih tinggi dalam hati, limpa, dan juga dalam saluran pusat berbanding dengan saluran kulit. Leukositosis boleh berlaku akibat pengagihan semula leukosit di pelbagai kawasan vaskular, mobilisasi mereka dari depot (redistributive, atau neurohumoral, leukositosis), apabila sumsum tulang teriritasi oleh agen patologi, peningkatan leukopoiesis dengan penampilan bentuk muda leukosit. dalam darah (mutlak, atau benar, leukositosis). Kedua-dua leukositosis benar dan pengagihan semula boleh diperhatikan secara serentak. Nada kapal penting: pengembangan dan perlambatan aliran darah mereka disertai dengan pengumpulan leukosit, penyempitan disertai dengan penurunan jumlahnya. Terdapat leukositosis fisiologi dan patologi.

Leukositosis fisiologi, kebanyakannya pengagihan semula, sementara, diperhatikan semasa kehamilan (terutamanya pada peringkat akhir), semasa bersalin dan pada bayi baru lahir, dengan ketegangan otot (pada atlet, pada kanak-kanak selepas menangis) - leukositosis miogenik; dengan peralihan cepat dari kedudukan menegak ke mendatar - leukositosis statik; selepas mandi atau mandi air sejuk. Leukositosis pencernaan berlaku 2-3 jam selepas makan, terutamanya protein; ia selalunya didahului oleh leukopenia. Dalam perkembangan jenis leukositosis ini, tindak balas refleks terkondisi penting: leukositosis boleh diperhatikan pada sebutan makanan, pada masa makan biasa. Rangsangan mental boleh menyebabkan leukositosis.

Leukositosis patologi diperhatikan dalam banyak penyakit berjangkit, proses keradangan, terutamanya purulen, kesan toksik, di bawah pengaruh sinaran mengion (sangat ringkas), dengan kecederaan tengkorak, gegaran otak, pendarahan serebrum, selepas operasi, dengan kejutan (leukositosis traumatik). Ini termasuk leukositosis toksik yang diperhatikan dalam kes keracunan (arsenik, merkuri, karbon monoksida, asid), pereputan tisu, nekrosis akibat gangguan peredaran tempatan (gangren bahagian kaki, serangan jantung organ dalaman, neoplasma malignan dengan pereputan), serta leukositosis uremik, akibat dadah (apabila mengambil collargol, antipyrine), adrenalin (kerengsaan saraf simpatetik). Leukositosis posthemorrhagic berlaku selepas pendarahan berat (kerengsaan sumsum tulang oleh produk pereputan darah). Tahap leukositosis yang tinggi dengan peremajaan leukosit yang ketara berlaku dengan tindak balas leukemoid, terutamanya dengan leukemia. Dalam sesetengah penyakit (apendisitis, pneumonia croupous, angina pectoris), peningkatan bilangan leukosit dalam darah yang diambil dari kulit ke atas organ yang terjejas telah diperhatikan - leukositosis tempatan.

Leukositosis patologi paling kerap neutrofilik (neutrophilia) dan sering disertai dengan perubahan kualitatif dalam neutrofil ("anjakan nuklear"). Keterukan leukositosis semasa jangkitan bergantung kepada keterukan, sifat dan kereaktifannya organisma. Pada orang muda, tindak balas tisu hematopoietik lebih ketara, pada orang tua ia sering tidak hadir. Sebagai tambahan kepada leukositosis neutrofilik, terdapat leukositosis, bergantung kepada peningkatan bilangan jenis leukosit lain.

Leukositosis eosinofilik (eosinofilia) sering berlaku tanpa peningkatan jumlah leukosit. Eosinofilia diperhatikan dalam keadaan alahan (asma bronkial, angioedema, intoleransi terhadap ubat-ubatan, seperti penisilin, dll.), Dengan helminthiases (ascariasis, echinococcosis, trichinosis), serta dengan demam merah, periarteritis nodosa, vaskulitis hemoragik, rematik, sifilis , batuk kering, limfogranulomatosis. Kemunculan eosinofilia dalam penyakit berjangkit akut semasa tempoh penurunan demam dianggap sebagai tanda prognostik yang menggalakkan.

Leukositosis basofilik jarang diperhatikan, contohnya, dengan suntikan protein asing (vaksinasi), hemofilia, anemia hemolitik, leukemia.

Jenis leukositosis yang diperhatikan yang berlaku dengan peningkatan dalam granulosit boleh dianggap sebagai granulositosis. Mungkin juga terdapat peningkatan dalam limfosit darah (limfositosis) dan monosit (monositosis). Monositosis dicatatkan dalam jangkitan (tifus, malaria, cacar, campak, beguk, sifilis), penyakit protozoal, endokarditis septik berlarutan, sepsis kronik.

Leukositosis patologi mempunyai nilai diagnostik dan prognostik tertentu, khususnya untuk diagnosis pembezaan beberapa penyakit berjangkit dan pelbagai proses keradangan, menilai keterukan penyakit, keupayaan reaktif badan, dan keberkesanan terapi. Ini harus mengambil kira peningkatan bilangan leukosit jenis tertentu, ciri kualitatif neutrofil ("anjakan nuklear") dan gambaran klinikal penyakit secara keseluruhan.

Leukositosis fisiologi

Terdapat jenis leukositosis fisiologi berikut:

Pemakanan - berlaku selepas makan. Pada masa yang sama, bilangan leukosit meningkat sedikit (dengan purata 1-3 ribu per μl) dan jarang melampaui norma fisiologi atas. Bilangan leukosit meningkat paling intensif selepas pengambilan makanan protein, yang dijelaskan oleh sifat antigennya. Dengan leukositosis pemakanan, sejumlah besar leukosit terkumpul dalam submukosa usus kecil. Di sini mereka melakukan bukan sahaja fungsi perlindungan (menghalang agen asing daripada memasuki darah dan limfa), tetapi juga mengambil bahagian dalam pencernaan makanan, menjalankan pencernaan intraselular yang dipanggil. Leukositosis pemakanan bersifat pengagihan semula dan disediakan oleh kemasukan leukosit ke dalam peredaran dari depot darah.

Leukositosis miogenik diperhatikan selepas beban otot yang berat dan pendek. Bilangan leukosit dalam kes ini boleh meningkat sebanyak 3-5 kali. Bilangan leukosit meningkat terutamanya apabila berlari maraton, ketika bermain bola sepak, hoki, bola keranjang. Peningkatan bilangan leukosit berlaku terutamanya disebabkan oleh neutrofil, walaupun peningkatan dalam bilangan limfosit juga boleh diperhatikan. Peningkatan bilangan leukosit selepas kerja otot yang sengit berterusan selama beberapa jam. Sebilangan besar leukosit semasa senaman fizikal terkumpul di dalam otot. Leukositosis miogenik terutamanya bersifat pengagihan semula, tetapi sel-sel digerakkan dari rizab sumsum tulang. Di samping itu, selepas beban otot yang kuat, terdapat kebangkitan hematopoiesis sumsum tulang.

Leukositosis emosi dan leukositosis dengan kerengsaan sakit jarang mencapai nilai yang tinggi. Ia mempunyai watak pengagihan semula dan terutamanya dikaitkan dengan peningkatan bilangan neutrofil. Nampaknya, peningkatan ketara dalam bilangan leukosit dalam bayi yang baru lahir adalah sebahagiannya disebabkan oleh tekanan teruk yang dia alami semasa kelahiran.

Leukositosis ovulasi dicirikan oleh sedikit peningkatan dalam bilangan leukosit dengan penurunan serentak dalam bilangan eosinofil. Ciri cirinya adalah peningkatan mandatori dalam 17-hydroxycorticosteroids dalam darah.

Semasa kehamilan, sejumlah besar leukosit terkumpul di submukosa rahim. Leukositosis ini terutamanya bersifat tempatan. Maksudnya bukan sahaja untuk menghalang jangkitan daripada memasuki badan wanita yang bersalin, tetapi juga untuk merangsang fungsi kontraksi rahim.

Semasa bersalin, bilangan leukosit meningkat disebabkan oleh peningkatan bilangan neutrofil. Kandungan sel darah putih sudah pada awal perbuatan kelahiran boleh mencapai lebih daripada 1 μl. Leukositosis selepas bersalin berterusan selama 3-5 hari dan terutamanya dikaitkan dengan aliran leukosit dari depot darah dan rizab sumsum tulang.

Peningkatan bilangan leukosit boleh diperhatikan semasa sawan sawan, tanpa mengira sebab yang menyebabkannya. Pada masa yang sama, bilangan leukosit mencapai angka yang mengagumkan (sehingga dan lebih daripada 1 μl). Di samping itu, leukositosis dengan peningkatan ketara dalam bilangan neutrofil mengiringi loya dan muntah.

139. Leukositosis, klasifikasi mereka. Leukositosis fisiologi.

Punca leukositosis fisiologi:

pengambilan makanan (pada masa yang sama, bilangan leukosit tidak melebihi 10-12 109 / l)

kerja fizikal, mandi air panas dan sejuk

kehamilan, bersalin, tempoh prahaid

Atas sebab ini, darah harus diambil semasa perut kosong, sebelum "pergi ke hospital" anda tidak boleh melakukan kerja fizikal yang berat. Untuk mengandung, wanita bersalin dan nifas menetapkan piawaian mereka sendiri. Perkara yang sama berlaku untuk kanak-kanak.

140. Leukositosis patologi: mekanisme, kepentingan patogenetik.

Leukositosis - peningkatan jumlah leukosit dalam darah melebihi 9 G / l (9 × 109 / l).

Pengelasan. Leukositosis dibahagikan kepada mutlak dan relatif.

Leukositosis mutlak - peningkatan dalam bilangan leukosit dalam darah akibat peningkatan leukopoiesis yang bersifat reaktif atau tumor dalam organ hematopoietik atau peningkatan kemasukannya dari depot sumsum tulang ke dalam saluran darah.

Leukositosis relatif - peningkatan bilangan leukosit dalam darah akibat pengagihan semula leukosit dari kolam parietal ke kolam yang beredar atau pengumpulannya dalam fokus keradangan. Di samping itu, disebabkan oleh fakta bahawa peningkatan dalam jumlah leukosit biasanya digabungkan dengan peningkatan utama dalam bilangan jenis leukosit tertentu, leukositosis dibahagikan kepada neutrofilia, eosinofilia, basofilia, limfositosis dan monositosis.

Etiologi. Punca neutrophilia adalah pelbagai. Ini adalah faktor berjangkit (strepto-, staphylococci, kulat), produk pereputan tisu (dengan infarksi miokardium, hemolisis akut, tumor malignan), metabolit toksik (dengan uremia, koma hepatik), fizikal (sejuk, panas) dan mental (ketakutan, kemarahan). ) faktor, leukemia myeloid kronik.

Basofilia dicatatkan dalam myxedema, kolitis ulseratif, leukemia myeloid kronik, selepas penyingkiran limpa.

Limfositosis disebabkan oleh beberapa virus (mononukleosis berjangkit, hepatitis, campak), MO (batuk kokol, batuk kering, sifilis); limfositosis tinggi diperhatikan dalam leukemia limfositik kronik.

Monositosis berkembang di bawah tindakan virus, MO, protozoa (dengan mononukleosis berjangkit, rubella, tuberkulosis, malaria), endokarditis septik, kolagenosa.

Patogenesis. Mekanisme kejadian leukositosis berikut boleh dibezakan:

peningkatan pengeluaran leukosit dalam organ hematopoietik (peningkatan leukopoiesis yang bersifat reaktif atau dengan hiperplasia tumor tisu leukopoietik), apabila kumpulan mitosis, matang dan simpanan leukosit dalam sumsum tulang meningkat;

pecutan pembebasan leukosit dari sumsum tulang ke dalam darah akibat peningkatan kebolehtelapan halangan sumsum tulang di bawah tindakan glikokortikoid, serta peningkatan proteolisis membran yang mengelilingi pulau kecil granulopoiesis dalam keadaan septik;

pengagihan semula leukosit sebagai hasil daripada mobilisasi mereka dari kolam parietal (marginal, marginal) ke dalam kolam yang beredar (selepas pentadbiran adrenalin, semasa tekanan emosi, di bawah pengaruh endotoksin MO), disebabkan oleh pengagihan semula darah (semasa kejutan, runtuh) atau peningkatan penghijrahan leukosit ke fokus keradangan (dengan apendisitis, phlegmon).

Leukositosis sangat kerap digabungkan dengan pelanggaran pematangan sel leukosit dalam sumsum tulang dan pengeluaran leukosit yang diubah secara patologi.

Dengan leukositosis akibat hiperplasia reaktif tisu leukopoietik, sebagai peraturan, aktiviti fungsi leukosit meningkat, yang membawa kepada peningkatan dalam tindak balas pertahanan badan. Leukositosis neutrofilik dan monositosis diteruskan dengan peningkatan selari dalam aktiviti fagosit leukosit. Leukositosis eosinofilik disebabkan oleh fungsi antihistamin granulosit eosinofilik memainkan peranan pampasan dalam tindak balas alahan. Pada masa yang sama, leukositosis dalam leukemia boleh digabungkan dengan penurunan dalam sifat perlindungan sel leukopoietik, yang menyebabkan hiporeaktiviti imunologi, di mana badan mengalami jangkitan auto dan sekunder.

Gambar darah. Peningkatan dalam jumlah bilangan leukosit dalam leukositosis disertai dengan perubahan dalam formula leukosit5 (peratusan bentuk individu leukosit dikira dengan mengira 200 sel dalam sapuan darah bernoda). Sifat mutlak atau relatif perubahan ini ditubuhkan dengan mengira kandungan mutlak pelbagai bentuk granulo- dan agranulosit dalam 1 liter. Pengiraan adalah berdasarkan pengetahuan tentang jumlah bilangan leukosit dalam 1 liter darah dan formula leukosit. Jadi, leukositosis neutrofilik mutlak dalam penyakit radang purulen disertai dengan penurunan peratusan limfosit dalam formula leukosit (limfopenia relatif). Walau bagaimanapun, pengiraan bilangan mutlak limfosit terhadap latar belakang jumlah leukositosis yang tinggi membolehkan kita menentukan ketiadaan perencatan kuman limfositik.

Dengan leukositosis, terutamanya neutrofilik, sel tidak matang sering muncul dalam darah (anjakan nuklear ke kiri - lihat ms 383). Sebilangan besar leukosit yang diubah secara degeneratif dalam leukositosis dicatatkan dalam darah semasa sepsis, proses purulen, penyakit berjangkit, dan pereputan tumor malignan.

Untuk meneruskan memuat turun, anda perlu mengumpul imej:

Leukositosis

Leukositosis adalah keadaan yang dicirikan oleh lebihan sel darah putih (leukosit) dalam darah. Mereka dihasilkan dalam sumsum tulang dan merupakan sebahagian daripada sistem imun manusia, melindungi kita daripada pencerobohan "musuh" dan menghalang pembiakan sel patologi. Bilangan leukosit dalam darah bukanlah nilai yang tetap, ia meningkat dengan tekanan emosi atau fizikal, perubahan mendadak dalam suhu persekitaran, pengambilan protein, dan penyakit. Dalam kes penyakit, leukositosis adalah patologi, manakala peningkatan bilangan leukosit dalam orang yang sihat adalah leukositosis fisiologi. Peningkatan ketara (sehingga beberapa ratus ribu) dalam bilangan leukosit biasanya menunjukkan penyakit darah yang serius - leukemia, dan peningkatan kepada beberapa puluh ribu menunjukkan proses keradangan.

Leukositosis - apakah itu?

Leukosit adalah sel darah yang menyokong sistem imun dalam badan. Mereka tidak homogen, terdapat beberapa jenis mereka yang melaksanakan fungsi tertentu:

Neutrofil - memusnahkan bakteria dengan fagositosis, "memakan" sel bakteria.
Monosit - bergerak secara aktif dari darah ke fokus keradangan, di mana ia menggunakan zarah asing yang besar.
Limfosit - bertanggungjawab untuk pemusnahan virus yang telah memasuki badan dan imuniti antitumor.
Eosinofil dan basofil terlibat dalam tindak balas alahan.

Biasanya, bilangan sel ini berbeza - dari 4 hingga 9 x 109 setiap liter darah. Oleh itu, leukositosis adalah peningkatan bilangan mereka di atas norma. Keterukan kuantitatif bergantung kepada punca dan keadaan fisiologi organisma.

Jenis leukositosis

Leukositosis boleh menjadi benar atau mutlak (dengan peningkatan dalam leukosit atau mobilisasi rizabnya dari sumsum tulang), serta pengagihan semula atau relatif (peningkatan bilangan leukosit akibat pembekuan darah atau pengagihan semula mereka di dalam saluran) .

Terdapat juga jenis leukositosis berikut:

Leukositosis fisiologi: diperhatikan selepas melakukan senaman fizikal yang berat, pengambilan protein, dsb.;
Leukositosis simptomatik patologi: berlaku dengan penyakit berjangkit tertentu, proses purulen-radang, serta akibat tindak balas tertentu sumsum tulang kepada kerosakan tisu, yang menyebabkan kesan toksik atau gangguan peredaran darah;
Leukositosis jangka pendek: berlaku akibat "pelepasan" leukosit yang tajam ke dalam darah, contohnya, semasa tekanan atau hipotermia. Dalam kes sedemikian, penyakit ini bersifat reaktif, i.e. hilang bersama dengan punca kejadiannya;
Leukositosis neurofilik paling kerap disebabkan oleh peningkatan dalam pembentukan dan pembebasan neutrofil ke dalam darah, manakala peningkatan dalam bilangan mutlak leukosit dicatatkan dalam katil vaskular. Ia diperhatikan dalam jangkitan akut, keradangan kronik, serta penyakit myeloproliferative (penyakit darah);
Leukositosis eosinofilik berkembang akibat mempercepatkan pembentukan atau pembebasan eosinofil ke dalam darah. Punca utama adalah tindak balas alahan, termasuk kepada makanan dan ubat;
Leukositosis basofilik disebabkan oleh peningkatan pembentukan basofil. Diperhatikan semasa kehamilan, kolitis ulseratif tidak spesifik, myxedema;
Leukositosis limfositik dicirikan oleh peningkatan limfosit dalam darah. Diperhatikan dalam jangkitan kronik (brucellosis, sifilis, batuk kering, hepatitis virus) dan beberapa akut (batuk kokol);
Leukositosis monositik sangat jarang berlaku. Ia diperhatikan dalam tumor malignan, sarcoidosis, beberapa jangkitan bakteria.

Punca leukositosis

Keadaan ini dalam kebanyakan kes adalah tindak balas badan terhadap pengaruh faktor-faktor yang boleh mengubah keteguhan persekitaran dalaman (homeostasis). Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada faktor fisiologi, patologi dan penyakit darah secara langsung.

Faktor fisiologi

Kesan kumpulan penyebab ini bukanlah manifestasi penyakit, bilangan sel meningkat buat sementara waktu dan kembali normal dengan sendirinya. Ini termasuk:

Makan - membawa kepada sedikit peningkatan dalam leukosit dox 109 seliter darah, kembali normal mereka berlaku dalam masa beberapa jam. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menderma darah untuk analisis klinikal semasa perut kosong.
Aktiviti fizikal - semasa kerja otot, asid laktik terkumpul di dalam badan, menyebabkan peningkatan leukosit.
Pendedahan kepada suhu tinggi atau rendah.
Tekanan, ketegangan saraf.
Leukositosis semasa kehamilan dikaitkan dengan perubahan dalam latar belakang hormon wanita pada trimester kedua kehamilan. Kajian tambahan sedang dijalankan untuk menolak patologi.
Leukositosis fisiologi pada bayi baru lahir - selepas kelahiran seorang kanak-kanak, ini diperlukan untuk bayi memenuhi persekitaran luaran, perlindungan tambahannya daripada faktor agresif dan jangkitan.

Faktor patologi

Kumpulan sebab ini membawa kepada leukositosis yang berterusan, kembalinya kepada normal tidak berlaku dengan sendirinya, tetapi hanya selepas rawatan yang sesuai yang bertujuan untuk menghapuskan faktor penyebab, iaitu:

Jangkitan bakteria - semua bakteria patogen, memasuki badan, menyebabkan tindak balas keradangan dan leukositosis akibat neutrofil.
Jangkitan virus - limfosit meningkat, yang memusnahkan sel yang terjejas oleh virus.
Reaksi alahan - apabila alergen memasuki badan, eosinofil dan basofil diaktifkan, mereka merembeskan bahan tertentu yang bertanggungjawab untuk manifestasi alahan.
Infarksi pelbagai organ adalah kematian sel-sel organ akibat pelanggaran akut peredaran darah di dalamnya, yang membawa kepada keradangan aseptik (bukan bakteria). Pada masa yang sama, monosit dan neutrofil menggunakan sel mati.
Luka bakar yang meluas - neutrofil dan monosit menggunakan sel mati tisu yang rosak.
Kehilangan darah yang ketara - terdapat peningkatan dalam bilangan semua sel darah akibat penurunan dalam jumlah bahagian cecairnya (plasma).
Pembuangan limpa - limpa bertanggungjawab untuk penggunaan leukosit dan eritrosit, jika tiada sel-sel lama terkumpul dalam darah.
Uremia - gangguan akut buah pinggang menyebabkan peningkatan kepekatan produk pecahan protein yang tidak dikumuhkan, yang membawa kepada mabuk (keracunan).

Penyakit darah

Penyakit ini termasuk leukemia, yang dicirikan oleh pembahagian sel malignan yang tidak terkawal dalam sumsum tulang. Lebih-lebih lagi, hampir semua leukosit rosak, tidak dapat melaksanakan fungsi mereka. Bergantung kepada keparahan, beberapa bentuk leukemia dibezakan:

leukemik - bilangan leukosit 109 seliter;
subleukemik - x 109 seliter;
leukopenik - dalam bentuk ini - dikurangkan;
aleukemia - ketiadaan mereka yang hampir lengkap.

Perlu diingatkan bahawa punca leukositosis pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa, tetapi kadar dan keterukan peningkatan bilangan leukosit jauh lebih tinggi. Jadi, dengan jangkitan yang sama, tindak balas badan pada kanak-kanak akan lebih ketara daripada orang dewasa.

Gejala leukositosis

Leukositosis bukanlah penyakit bebas, dan oleh itu gejalanya bertepatan dengan tanda-tanda penyakit yang menyebabkannya. Pada kanak-kanak, leukositosis selalunya tidak bergejala, sebab itu doktor mengesyorkan ibu bapa secara berkala menderma darah anak mereka untuk analisis bagi mengesan keabnormalan dalam komposisi darah pada peringkat awal.

Yang paling berbahaya, walaupun jenis leukositosis yang paling jarang adalah leukemia, atau kanser darah, dan oleh itu adalah perlu untuk mengetahui gejalanya agar tidak terlepas permulaan penyakit. Jadi, dengan leukemia, gejala biasa leukositosis adalah seperti berikut:

Malaise tanpa sebab, kelemahan, keletihan;
Peningkatan suhu badan, peningkatan peluh pada waktu malam;
Pendarahan spontan, kerap lebam, lebam;
Pengsan, pening;
Sakit di kaki, lengan dan perut;
Sesak nafas;
kurang selera makan;
Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.

Jika anda mendapati diri anda mempunyai dua atau lebih tanda-tanda ini, anda harus berjumpa doktor dan mengambil ujian darah.

Mengapa leukositosis berbahaya?

Dengan sendirinya, peningkatan dalam leukosit adalah tindak balas badan terhadap penyakit. Pengenalpastian melalui ujian darah klinikal memerlukan pemeriksaan yang lebih mendalam untuk mendiagnosis punca. Penyebab yang tidak dapat dijelaskan, kekurangan rawatannya berbahaya bagi tubuh, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan komplikasi dan kekurangan sistem imun.

Bahaya utama adalah komplikasi perkembangan penyakit tersebut yang menyebabkan permulaan penyakit. Leukemia, tumor malignan, dsb. juga mungkin berkembang. Keadaan wanita hamil dengan diagnosis sedemikian mungkin bertambah buruk, sehingga kelahiran pramatang atau perkembangan patologi pada janin. Leukositosis fisiologi, sebagai peraturan, tidak menimbulkan bahaya dan mudah diperbetulkan oleh badan tanpa bantuan luar.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti penyakit ini, anda mungkin memerlukan:

mengambil ujian darah am;
mengambil ujian darah terperinci;
melakukan biopsi sumsum tulang;
melakukan biopsi nodus limfa;
melakukan biopsi hati dan limpa;
menderma darah tepi.

Tafsiran analisis harus dilakukan oleh ahli terapi yang berpengalaman, yang, berdasarkan hasilnya, akan dapat mengesahkan atau menafikan diagnosis. Sekiranya gejala yang membimbangkan diperhatikan pada kanak-kanak, diagnosis dan pemeriksaan perlu dijalankan oleh pakar pediatrik. Harus diingat bahawa rawatan leukositosis tidak boleh dijalankan tanpa mengetahui punca yang menyebabkannya!

Rawatan leukositosis

Rawatan sepenuhnya bertujuan untuk menghapuskan punca, yang mana pelbagai pendekatan digunakan:

antibiotik untuk jangkitan bakteria;
ubat antivirus;
agen anti-alergi;
pemulihan tisu dan organ selepas terbakar atau serangan jantung;
terapi detoksifikasi untuk uremia;
kemoterapi dan pemindahan sumsum tulang dalam kes leukemia;
peningkatan jumlah plasma selepas pendarahan.

Langkah penting dalam proses rawatan ialah pemakanan individu yang betul. Dalam kes tahap leukosit yang rendah, diet harus diperkaya dengan makanan yang merangsang pengeluaran hemoglobin. Sebaiknya makan makanan yang diperkaya dengan vitamin B9, kekacang, minum susu. Anda juga harus mengehadkan penggunaan produk daging, menghapuskan sepenuhnya buah pinggang dan hati.

Pencegahan

pencegahan perkembangan penyakit bakteria dan berjangkit;
pemeriksaan biasa dengan ahli terapi;
ujian biasa;
peningkatan sistematik dalam imuniti;
pemeriksaan pencegahan oleh pakar sempit;
pematuhan kepada prinsip pemakanan rasional;
mengekalkan rutin harian yang sihat;
untuk wanita hamil - tidur yang sihat sekurang-kurangnya lapan jam sehari dan pemakanan yang baik.

Rawatan leukositosis dalam darah harus dikendalikan oleh ahli terapi yang berpengalaman. Anda mungkin memerlukan bantuan pakar penyakit berjangkit, pakar gastroenterologi, pakar nefrologi, pakar urologi, pakar sakit puan, andrologi, dsb.

Trombositopati

Hemofilia

Polisitemia

Maklumat di laman web ini disediakan untuk tujuan rujukan sahaja. Jangan ubat sendiri, pastikan anda berjumpa doktor.

Leukositosis dipanggil peningkatan kandungan sel darah putih dalam darah - leukosit. Bilakah leukositosis berlaku, apakah puncanya dan bagaimana untuk merawatnya? Sudah tentu, setiap orang mempunyai kadar leukosit sendiri dalam darah, tetapi ia berkisar secara purata dari 4 hingga 10 / μl pada orang dewasa. Pada kanak-kanak, bilangan ini lebih tinggi dan bergantung kepada umur.

Leukositosis bukanlah penyakit dalam erti kata penuh. Peningkatan bilangan leukosit, atau sel darah putih, adalah gejala penyakit dan tidak dirawat, tetapi didiagnosis. Setelah menentukan punca leukositosis, rawatan yang sesuai dijalankan.

Dari mana datangnya leukosit?

Sel stem hematopoietik yang terletak di sumsum tulang adalah nenek moyang semua jenis leukosit. Bilangan sel ini terhad, tetapi tetap, kerana sel stem dapat mengekalkan jumlah yang diperlukan secara bebas.

Setiap sel yang mengalami pembezaan boleh membahagi 7-9 kali, selepas itu kira-kira lima ratus sel matang baru dari semua jenis, kecuali limfosit, muncul. Limfosit terus membahagi dan memperoleh pengkhususan mereka hanya selepas bersentuhan dengan antigen.

Jenis leukosit:

basofil;
neutrofil;
eosinofil;
limfosit;
monosit.

Dalam proses pembezaan, sel muncul yang boleh bertukar menjadi neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit dan monosit. Kini setiap leukosit yang baru terbentuk menjalankan fungsi terhadnya, dan pengaktifan satu atau jenis sel lain bergantung pada fungsi ini.

Ia adalah fungsi leukosit dalam diagnosis leukositosis yang boleh membantu menentukan dengan betul penyakit yang menyebabkan peningkatan bilangan sel ini. Kadang-kadang peningkatan leukositosis tidak disebabkan oleh jangkitan atau keradangan, tetapi oleh proses dalam badan yang berkaitan dengan kehidupan normal. Oleh itu, dua jenis leukositosis harus dibezakan.

Leukositosis fisiologi atau reaktif. Berlaku terhadap latar belakang kehidupan normal. Ia diperhatikan apabila menukar aktiviti fizikal, selepas makan, latihan, tekanan, aktiviti fizikal, semasa hipotermia atau panas, dan sebagainya.

Ini adalah peningkatan pesat dan jangka pendek dalam bilangan sel darah putih dalam darah, yang tidak dikaitkan dengan penyakit. Atas sebab ini terdapat keperluan untuk menderma darah untuk analisis pada waktu pagi dengan perut kosong, kerana makan menyebabkan manifestasi jangka pendek peningkatan leukositosis.

Menunjukkan kehadiran proses keradangan atau penyakit berjangkit di dalam badan. Tetapi juga sebabnya boleh bersifat tidak berjangkit, sekiranya tertelan bahan tertentu. Toksin, enzim bakteria, produk pemecahan tisu, hormon, dan sebagainya.

Terdapat juga klasifikasi penyakit mengikut jenis sel darah, yang menyebabkan peningkatan jumlah leukosit dalam darah.

Leukositosis neutrofilik

Disebabkan oleh keradangan kronik, penyakit darah atau jangkitan akut. Neutrofil matang tidak segera memasuki aliran darah, tetapi terkumpul di sumsum tulang. Daripada jumlah neutrofil yang ada, hanya 1-2 peratus memasuki aliran darah.

Tetapi mereka, untuk sebahagian besar, dilekatkan pada dinding saluran darah, dan tidak beredar melalui darah.

Oleh itu, badan sentiasa mempunyai bekalan neutrofil untuk bertindak balas dengan serta-merta sekiranya muncul fokus keradangan, apabila sel mula bergerak ke fokus keradangan untuk melaksanakan fungsi mereka.

Ini menjelaskan kemungkinan peningkatan segera dalam bilangan neutrofil dalam darah dan leukositosis neutrofilik berlaku. Pada masa kemunculan fokus keradangan, leukosit pertama yang terletak di dinding saluran darah memasuki aliran darah, kemudian sel-sel dari rizab sumsum tulang memasuki aliran darah.

Terdapat peningkatan pembentukan neutrofil baru disebabkan oleh prekursor. Sekiranya fokus keradangan tidak dineutralkan, maka sel yang belum matang sepenuhnya boleh dilepaskan ke dalam aliran darah.

Leukositosis neutrofilik adalah jenis penyakit ini yang paling biasa.

Leukositosis eosinofilik

Eosinofil kebanyakannya terletak di sumsum tulang. Sebilangan kecil daripadanya beredar dalam darah dan apabila keradangan berlaku, mereka pergi ke fokus keradangan. Oleh itu, jumlah mereka dalam darah pada permulaan keradangan jatuh dan kekal berkurangan.

masa yang agak lama. Peningkatan eosinofil dalam darah berlaku kerana pembebasan mereka dari simpanan rizab.

Leukositosis basofilik

Ia diperhatikan pada separuh kedua kehamilan, serta dengan penurunan dalam pengeluaran hormon tiroid, dengan leukemia. Apabila ia datang kepada kehamilan, leukositosis basofilik dalam kebanyakan kes adalah fisiologi dan tidak memerlukan campur tangan. Namun, ia memerlukan pengawasan.

Leukositosis limfositik

Puncanya adalah beberapa penyakit akut, seperti batuk kokol, dan yang kronik - batuk kering, hepatitis virus, sifilis.

Leukositosis monositik

Ia berlaku agak jarang. Penyebabnya boleh menjadi tumor malignan, beberapa jangkitan bakteria, sarcoidosis bukanlah penyakit yang difahami sepenuhnya.

Gejala penyakit

Walaupun leukositosis bukan penyakit, tetapi hanya tindak balas badan terhadap penyakit, ia mempunyai beberapa tanda luaran. Sekiranya anda melihat gejala yang sama pada diri anda atau anak anda, maka anda harus memberi perhatian kepada ini dan diperiksa oleh doktor.

Gejala leukositosis:

kelesuan yang tidak dapat dijelaskan, keletihan;
kenaikan suhu;
berpeluh malam;
lebam atau lebam spontan, walaupun dengan lebam kecil;
sakit di lengan dan kaki atau perut;
pernafasan yang sukar;
hilang selera makan;
pengurangan berat;
pengsan atau pening;
kemerosotan penglihatan.

Semua gejala ini adalah ciri peningkatan leukositosis pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.

Ia adalah perlu untuk menyerlahkan leukositosis pada kanak-kanak. Oleh kerana kanak-kanak sangat aktif, banyak bergerak dan bermain, tahap leukosit mereka dalam darah jauh lebih tinggi daripada orang dewasa.

Dalam bayi yang baru lahir pada bulan pertama kehidupan, bilangan leukosit mencapai 30 / μl. Ini adalah leukositosis fisiologi yang dikaitkan dengan tempoh penyesuaian bayi baru lahir kepada persekitarannya. Pada usia 7-12 tahun, kadar bersyarat leukosit dalam darah kanak-kanak menjadi sama seperti orang dewasa.

Apa yang boleh menyebabkan leukositosis pada kanak-kanak? Kekurangan nutrisi normal, selsema atau penyakit berjangkit, terlalu banyak aktiviti fizikal untuk kanak-kanak, situasi yang tertekan.

Gejala leukositosis pada kanak-kanak tidak boleh diabaikan. Sebaik-baiknya, diagnosis leukositosis pada bayi perlu dijalankan oleh doktor tetap yang telah memerhati kanak-kanak itu sejak lahir dan boleh menentukan peningkatan leukositosis dari semasa ke semasa.

Penghapusan punca

Seperti yang telah disebutkan, penyakit ini bukanlah penyakit itu sendiri, jika ia tidak dipanggil kanser darah pada orang biasa. Leukositosis adalah tindak balas sistem imun badan kepada jangkitan yang menyerang. Dan adalah perlu untuk menghapuskan sebab-sebab yang menimbulkannya.

Apabila mendiagnosis dan mengenal pasti punca leukositosis, rawatan yang sesuai dijalankan. Dengan menganalisis perubahan dalam bilangan sel putih dalam darah, seseorang boleh memahami keberkesanan rawatan ini. Leukositosis sederhana menunjukkan bahawa pesakit hampir pulih, manakala leukositosis yang meningkat secara berterusan mungkin menunjukkan bahawa rawatan ini tidak berkesan dan perlu diubah.

Sekiranya penyakit ini tidak didiagnosis dan penyakit yang menyebabkannya tidak dirawat dengan betul, maka selepas beberapa ketika bilangan leukosit dalam darah menurun apabila penyakit itu menjadi kronik. Penyakit kronik sedemikian menjadi sukar untuk didiagnosis.

Fungsi eritrosit. Bilangan eritrosit dalam darah seseorang semasa rehat dan semasa kerja otot. Hemoglobin.

Sel darah merah adalah sel yang sangat khusus yang berfungsi untuk membawa oksigen dari paru-paru ke tisu badan dan mengangkut karbon dioksida (CO 2 ) ke arah yang bertentangan. Dalam vertebrata, kecuali mamalia, eritrosit mempunyai nukleus, dalam eritrosit mamalia tidak ada nukleus.

Walau bagaimanapun, sebagai tambahan untuk mengambil bahagian dalam proses pernafasan, mereka melakukan fungsi berikut dalam badan:
mengambil bahagian dalam peraturan keseimbangan asid-bes;
mengekalkan isotonik darah dan tisu;
menyerap asid amino, lipid daripada plasma darah dan memindahkannya ke tisu.Fungsi eritrosit Ciri-ciri fungsi
Fungsi pernafasan dijalankan oleh sel darah merah kerana hemoglobin, yang mempunyai keupayaan untuk melekat pada dirinya sendiri dan mengeluarkan oksigen dan karbon dioksida.
Fungsi pemakanan sel darah merah adalah untuk mengangkut asid amino ke sel-sel badan daripada organ pencernaan.
Pelindung Ia ditentukan oleh fungsi eritrosit untuk mengikat toksin kerana kehadiran pada permukaannya bahan khas yang bersifat protein - antibodi.
RBC enzimatik adalah pembawa pelbagai enzim.

Bilangan eritrosit dalam darah biasanya dikekalkan pada tahap yang tetap (pada manusia, 1 mm³ darah ialah 4.5-5 juta). Jumlah bilangan eritrosit berkurangan dengan anemia, meningkat dengan polisitemia. Dengan peningkatan dalam jumlah darah yang beredar dalam atlet ketahanan, jumlah sel darah merah dan hemoglobin dalam darah meningkat secara berkadar. Ini meningkatkan jumlah kapasiti oksigen darah dengan ketara dan menyumbang kepada peningkatan daya tahan aerobik.

Hemoglobin- protein kompleks yang mengandungi besi haiwan yang mengandungi darah, mampu mengikat secara balik dengan oksigen, memastikan pemindahannya ke tisu. Dalam vertebrata ia ditemui dalam sel darah merah, dalam kebanyakan invertebrata ia larut dalam plasma darah (erythrocruorin) dan mungkin terdapat dalam tisu lain.

Komponen darah yang sangat penting ialah sel darah putih - leukosit.

Leukosit berbeza antara satu sama lain dalam struktur dan fungsi. Ciri utama yang membezakan leukosit (mengikut struktur) ialah kehadiran atau ketiadaan di dalamnya butiran khusus yang merasakan warna. Menurut prinsip ini, mereka dibahagikan kepada granulosit dan agranulosit.

Granulosit yang merasakan pewarnaan alkali dipanggil basofil. Mereka yang mengotorkan asid - eosinofil. Granulosit yang mengotorkan dengan dua jenis pewarna dipanggil neutrofil.

Agranulosit dibahagikan kepada monosit dan limfosit, yang seterusnya dibahagikan kepada T dan B-limfosit.

Fungsi utama leukosit adalah untuk melindungi tubuh daripada protein asing, mikroorganisma yang menembusi darah dan tisu. Penyerapan dan pencernaan oleh leukosit pelbagai mikrob, protozoa dan sebarang bahan asing yang masuk ke dalam badan dipanggil fagositosis, dan leukosit sendiri dipanggil fagosit.

leukositosis myogenic - fisiologi L., diperhatikan semasa kerja otot yang sengit

Leukositosis miogenik diperhatikan selepas kerja otot yang berat. Bilangan leukosit dalam kes ini boleh meningkat sebanyak 3-5 kali. Sebilangan besar leukosit semasa senaman fizikal terkumpul di dalam otot. Ia adalah kedua-dua pengagihan semula dan sifat benar, kerana dengan itu terdapat peningkatan hematopoiesis sumsum tulang.
Pada orang yang sihat, peningkatan bilangan leukosit semasa kerja otot (leukositosis myogenic) adalah jangka pendek dan terdiri daripada tiga fasa. Selepas kerja otot jangka pendek, leukositosis sedikit diperhatikan - sehingga 8-10 ribu setiap 1 mm3, kandungan relatif limfosit meningkat - fasa limfositik. Selepas kerja otot yang berpanjangan, leukositosis meningkat kepada 12-18 ribu setiap 1 mm3, bilangan relatif neutrofil meningkat, bilangan limfosit dan eosiiofil berkurangan - fasa neutrofilik. Selepas kerja otot intensif yang berpanjangan, fasa yang dipanggil mabuk boleh bermula, yang seterusnya terbahagi kepada 2 jenis berturut-turut. Dengan jenis regeneratif, leukositosis mencapai 40-50 ribu setiap 1 mm3, bilangan limfosit berkurangan di bawah 10%, eosinofil hilang, dan bilangan neutrofil muda meningkat secara mendadak. Dalam jenis degeneratif, leukopenia diperhatikan, bilangan limfosit terutamanya berkurangan dan bentuk leukosit yang merosot muncul.
Pada kanak-kanak berumur 10-12 tahun, leukositosis miogenik berbeza daripada leukositosis dewasa kerana pada fasa pertama, limfositosis lebih kuat, yang juga terdapat dalam fasa kedua, yang dicirikan oleh peningkatan yang lebih kecil dalam bilangan neutrofil muda. Pada fasa ketiga, mereka tidak mempunyai limfopenia, dan bilangan eosinofil berkurangan dengan ketara.

4. Perubahan dalam darah semasa aktiviti motor semasa operasi, perubahan morfologi, fizikal dan kimia yang ketara dalam darah berlaku.
Perubahan morfologi mengalami kedua-dua merah dan putih) darah. Bilangan eritrosit, hemoglobin dan leukosit meningkat semasa kerja; pada masa yang sama, semakin intensif kerja, semakin banyak bilangan eritrosit, hemoglobin dan leukosit meningkat. Peningkatan bilangan eritrosit dan leukosit berkaitan dengan kerja berlaku disebabkan oleh kedua-dua penerimaan mereka dari depot (limpa), dan peningkatan erythropoiesis (bilangan retikulosit meningkat dalam darah) dan leukopoiesis. Intipati biologi perubahan darah adalah dalam proses pampasan yang disebabkan oleh peningkatan keperluan badan untuk oksigen. Mekanisme pengawalseliaan perubahan yang berterusan adalah refleks tanpa syarat: pengecutan refleks limpa, kerengsaan sumsum tulang melalui kemoreseptor.
Perubahan fizikal dalam darah berkaitan dengan kerja dicirikan oleh perubahan dalam kestabilan osmotik eritrosit, tekanan osmosis dan kelikatan.
Kestabilan osmotik eritrosit dalam beberapa kes boleh ditingkatkan, dan dalam kes lain ia boleh dikurangkan; khususnya, penurunannya diperhatikan semasa kerja keras, asidosis diucapkan, dan terutamanya secara mendadak - pada suhu udara yang tinggi.
Tekanan osmotik (kepekatan bahan aktif osmotik - natrium klorida, asid laktik) meningkat dengan mendadak semasa operasi. Kelikatan darah meningkat disebabkan oleh peningkatan dalam bilangan unsur yang terbentuk dan penurunan dalam air plasma darah, yang meresap dari darah ke dalam otot yang bekerja.
Perubahan kimia utama dalam darah semasa bekerja termasuk perubahan dalam kandungan gula, asid laktik, rizab alkali darah, gas darah.
Kandungan gula dalam darah seseorang dalam keadaan rehat boleh berkisar antara 60 hingga 150 mg%; selalunya ia adalah 80-90 mg%. Kemasukan gula ke dalam darah dan penggunaannya oleh tisu dikawal oleh sistem yang saling berkaitan: sistem simpatetik-adrenal meningkatkan aliran gula dari hati ke dalam darah, sistem insulin-parasimpatetik menurunkan gula darah. Insulin meningkatkan kedua-dua fasa metabolisme karbohidrat - pengoksidaan dan sintesis semula, dan juga meningkatkan kebolehtelapan membran sel, memudahkan penembusan gula ke dalam tisu. Pada permulaan kerja, jumlah gula dalam darah meningkat, yang dijelaskan oleh pengaruh refleks terkondisi. Ini adalah mekanisme yang sama untuk meningkatkan gula darah dalam keadaan pra-kerja. Secara ketara meningkatkan kandungan gula dalam darah semasa kerja yang dikaitkan dengan tekanan emosi yang hebat.
5. Kepentingan peredaran darah dalam badan. Lingkaran peredaran darah.

Darah bergerak melalui saluran. Pembuluh - tiub elastik yang melaluinya darah diarahkan dari jantung ke tisu badan dan darinya ke jantung. Kapal boleh menyempit dan mengembang, ia dilengkapi dengan injap khas yang membuka dan menutup apabila darah bergerak.

Arteri terbesar, aorta, berasal dari ventrikel kiri jantung. Pergerakan naik, dan kemudian, membentuk arka, turun di tulang belakang. Arteri besar berlepas dari bahagian atas aorta, darah mengalir melalui arteri ke kepala dan anggota atas; cawangan memanjang ke bawah ke otot-otot batang dan viscera perut. Aorta pada tahap vertebra lumbar terbahagi kepada dua arteri, di mana darah memasuki bahagian bawah kaki. Arteri bercabang ke dalam vesel. Rangkaian kapilari yang padat berlepas dari yang terkecil. Sel mengambil nutrien, unsur surih, air dan oksigen daripada darah, mengembalikan karbon dioksida ke dalam darah.
Vena terbentuk apabila kapilari bergabung. Dua urat terbesar, atas dan bawah, mengembalikan darah dari semua bahagian badan ke jantung.
Peredaran sistemik berfungsi untuk menghantar oksigen ke semua organ dan mengeluarkan karbon dioksida daripadanya. Lingkaran peredaran bermula dari ventrikel kanan jantung. Keluar daripadanya, darah mengalir melalui arteri pulmonari dan cawangannya ke paru-paru kanan dan kiri dan memperkayakan paru-paru dengan oksigen. Bulatan kecil adalah sistem urat di mana darah mula-mula memasuki paru-paru untuk dibersihkan daripada karbon dioksida dan beroksigen, kemudian kembali ke jantung.
Arteri dalam paru-paru bercabang menjadi kapilari, bersambung dengan urat. Urat kecil bergabung menjadi lebih besar. Bulatan kecil berakhir apabila darah memasuki jantung melalui vena pulmonari.
Oksigen memasuki darah semasa penyedutan, dan darah dibebaskan daripada karbon dioksida yang berlebihan. Jantung menerima tiga puluh lima liter oksigen setiap hari. Peredaran darah keseluruhan - apabila darah mempunyai masa untuk melalui bulatan besar dan kecil peredaran darah. Semasa rehat, masa untuk peredaran darah yang lengkap ialah dua puluh lima saat.
Darah arteri bergerak melalui arteri peredaran sistemik, ia diperkaya dengan oksigen. Oksigen hilang dalam kapilari apabila karbon dioksida masuk, dan darah menjadi vena. Darah vena memasuki jantung, dan kemudian ke dalam arteri bulatan pulmonari. Dalam kapilari pulmonari, ia dibebaskan daripada karbon dioksida yang berlebihan dan diperkaya dengan oksigen. Dalam arteri bulatan pulmonari adalah vena, dan dalam urat bulatan paru-paru - darah arteri.
Darah arteri memasuki semua organ dan tisu melalui arteri, dan arteri ini mesti sihat. Ini bermakna bahawa ia mesti mempunyai dinding yang anjal, berdaya tahan, cangkerang dalam licin tanpa sebarang lapisan tambahan, dan lumen yang tidak disekat dengan diameter tertentu. Jika tidak, organ yang mereka bekalkan dengan darah tidak akan menerima oksigen yang mencukupi. Keadaan bekalan darah yang tidak mencukupi ke beberapa organ ini dipanggil iskemia.
6. Jantung dan sifat fisiologinya Jantung organ fibromuskular yang menyediakan aliran darah melalui saluran darah.

Jantung, sebagai organ berotot, mempunyai sifat fizikal, yang dibincangkan dalam bahagian fisiologi tisu yang boleh dirangsang.

Otot jantung mempunyai birefringence, keanjalan, keanjalan, keterpanjangan dan keplastikan. Sifat fisiologi otot jantung termasuk keterujaan, kontraktiliti, kekonduksian dan automatik - sifat yang tidak dimiliki oleh otot rangka.

Badan sentiasa menyesuaikan irama jantung dengan sifat kerja yang dilakukan. Automatisme jantung adalah keupayaan jantung untuk menguncup secara berirama tanpa sebarang rangsangan luar, di bawah pengaruh impuls yang timbul dengan sendirinya. Penghasilan impuls berirama dikaitkan dengan fungsi tisu otot, bukan struktur saraf. Yang terakhir mempengaruhi kekuatan dan kekerapan impuls, tetapi proses irama automatik itu sendiri dihasilkan dalam tisu otot yang terletak di nod jantung.

Keterujaan otot jantung - Keterujaan jantung adalah disebabkan oleh kewujudan dalam membran sel makromolekul protein yang membentuk saluran ion. Perubahan dalam molekul keterujaan ini sebagai tindak balas kepada tindakan rangsangan mendasari bukan konduksi. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, peluang telah dibuka untuk mengkaji struktur saluran ion melalui kaedah biokimia persediaan dan kejuruteraan genetik. Tahap baru dalam kajian sifat keterujaan dikaitkan dengan peraturan metabolik saluran ion dan penyertaan mereka dalam kawalan proses intraselular.

Pengaliran jantung Pengaliran pengujaan dalam jantung dijalankan secara elektrik kerana pembentukan potensi tindakan dalam sel otot-perentak jantung. Hubungan antara sel - nexus berfungsi sebagai tempat untuk peralihan pengujaan dari satu sel ke sel yang lain. Pada mulanya, proses pengujaan dalam jantung berlaku di kawasan mulut vena cava, di nod sino-aurikular, dan kemudian merebak ke bahagian lain sistem pengaliran jantung.

Penguncupan otot jantung Sifat ini disebabkan oleh ciri ultrastruktur gentian miokardium dan hubungan antara panjang dan ketegangan sarkomer (unit kontraktil miokardium).

Miokardium refraktori dan extrasystole. Refractoriness ialah ketidakupayaan otot jantung untuk bertindak balas dengan semburan pengujaan kedua kepada rangsangan buatan atau impuls yang datang ke otot daripada perentak jantung. Ini ditentukan oleh tempoh lama tempoh refraktori. Flutter dan fibrilasi atrium. Fibrilasi ialah satu bentuk khas gangguan irama jantung, yang dicirikan oleh pengecutan cepat tak segerak pada gentian otot atria dan ventrikel, mencapai sehingga 400 (dengan flutter) dan 600 (dengan kerlipan) seminit. Fibrilasi ventrikel boleh menyebabkan kematian haiwan, kerana dalam kes ini pergerakan darah melalui saluran terganggu secara mendadak. Fibrilasi ventrikel boleh dihentikan oleh kejutan elektrik yang kuat beberapa kilowatt, menyebabkan pengujaan serentak semua gentian otot ventrikel, selepas itu penguncupan segerak mereka dipulihkan. Fibrilasi atrium, walaupun untuk masa yang lama, tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan.

7. Fenomena mekanikal dan bunyi semasa penguncupan jantung. Tekanan arteri dan kaedah penentuannya. Nadi arteri Manifestasi luaran aktiviti jantung termasuk mekanikal dan bunyi.
Manifestasi mekanikal aktiviti jantung. Ini termasuk impuls jantung. Semasa penguncupan ventrikel, puncak jantung menyentuh permukaan dalaman dada, menyebabkannya bergetar (turun naik), yang muncul sebagai impuls jantung. Degupan jantung boleh dirakam menggunakan alat kardiograf. Manifestasi luaran aktiviti jantung termasuk fenomena bunyi. Jika tidak, ia dipanggil bunyi jantung. Mendengar bunyi jantung boleh didapati menggunakan teknik auskultasi mudah, yang sangat berguna. Ada empat nada dalam hati. Nada pertama. Nada pertama mempunyai ciri pendengaran berikut: ia rendah, berlarutan, pekak. Nada berlaku pada saat penguncupan jantung, oleh itu ia dipanggil sistolik. Tempoh - 0.9-0.12 saat. Nada adalah multikomponen, iaitu, ia dibentuk oleh beberapa komponen atau faktor. Iaitu: a) Berotot. Sebarang penguncupan otot disertai dengan fenomena bunyi. Fenomena ini telah lama diperhatikan oleh saintis, tetapi sifatnya masih tidak diketahui. b) Injap (komponen utama, kerana jika injap dalam jantung dikeluarkan dalam eksperimen, nada pertama akan hilang secara praktikal). Ia dijelaskan oleh fakta bahawa pada saat systole ventrikel, penutupan injap cusp membawa kepada getaran cusps dan filamen tendon, yang menyebabkan fenomena bunyi. c) Komponen vaskular. Pada saat pelepasan darah dari ventrikel, ayunan dinding vaskular (dinding aorta dan arteri pulmonari) berlaku, yang juga mewujudkan fenomena bunyi.
Nada kedua. Tinggi, jelas, pendek. Berlaku pada saat diastole, oleh itu ia dipanggil diastolik. Nada satu komponen - injap. Ia disebabkan oleh fakta bahawa pada permulaan diastole (apabila darah, disebabkan oleh perbezaan tekanan dari saluran arteri, cenderung ke arah ventrikel), injap semilunar meluruskan. Ini menyebabkan mereka bergetar, yang disertai dengan fenomena bunyi. Tempoh nada kedua ialah 0.05-0.07 saat. Nada ketiga adalah nada diastolik yang berlaku pada saat mengisi ventrikel dengan darah, terutamanya dalam fasa pengisian cepat, kerana ini menyebabkan getaran dinding ventrikel, disertai dengan manifestasi bunyi.
Nada keempat ialah nada atrium. Ia berkaitan dengan fakta bahawa pada saat penguncupan atrium berlaku fenomena bunyi (komponen otot).
Tekanan darah ialah tekanan darah dalam arteri besar seseorang. Terdapat dua penunjuk tekanan darah: Tekanan darah sistolik (atas) ialah paras tekanan darah pada saat pengecutan maksimum jantung Tekanan darah diastolik (rendah) ialah paras tekanan darah pada saat kelonggaran maksimum jantung. .

2 kaedah kini digunakan secara meluas untuk mengukur tekanan darah: Kaedah Korotkoff Kaedah oscillometric

8. Isipadu darah sistolik dan minit semasa rehat dan semasa senaman Sistolik isipadu dan isipadu minit adalah penunjuk utama yang mencirikan fungsi kontraktil miokardium.

Dengan membahagikan isipadu minit dengan bilangan degupan jantung seminit, isipadu darah sistolik boleh dikira.

Isipadu darah sistolik - Isipadu darah yang dipam oleh setiap ventrikel ke dalam saluran utama (aorta atau arteri pulmonari) dengan satu pengecutan jantung dirujuk sebagai isipadu darah sistolik, atau kejutan.

Isipadu sistolik terbesar diperhatikan pada kadar denyutan jantung 130 hingga 180 denyutan/min. Pada kadar denyutan jantung melebihi 180 denyutan/min, isipadu sistolik mula menurun dengan kuat.

Faktor yang mempengaruhi isipadu sistolik dan isipadu minit:

berat badan, yang berkadar dengan jisim jantung. Dengan berat badan 50 - 70 kg - isipadu jantung ialah 70 - 120 ml;

jumlah darah yang memasuki jantung (pulangan darah vena) - semakin besar pulangan vena, semakin besar isipadu sistolik dan isipadu minit;

kadar denyutan jantung mempengaruhi isipadu sistolik, dan kadar mempengaruhi isipadu minit.

Ia juga lazim untuk mengira nilai indeks jantung, iaitu nisbah IOC dalam l / min kepada permukaan badan dalam m2. Nilai purata penunjuk ini untuk lelaki "standard" ialah 3 l / min × m2. Jumlah minit dan sistolik darah dan indeks jantung disatukan oleh konsep yang sama - output jantung.

Isipadu sistolik dan minit aliran darah adalah nilai berubah-ubah. Nilai mereka berbeza-beza bergantung pada keadaan di mana organisma itu berada dan apa kerja yang dilakukannya. Semasa kerja otot, terdapat peningkatan ketara dalam IOC sehingga 25-30 liter, yang mungkin disebabkan oleh peningkatan kadar denyutan jantung dan peningkatan dalam jumlah sistolik akibat penggunaan jumlah simpanan. Dalam individu yang tidak terlatih, IOC biasanya meningkat disebabkan oleh peningkatan kadar denyutan jantung. Dilatih semasa kerja sederhana, terdapat peningkatan dalam jumlah sistolik dan peningkatan yang lebih kecil dalam kadar denyutan jantung berbanding orang yang tidak terlatih. Dalam kes kerja yang sangat keras, sebagai contoh, semasa pertandingan sukan yang memerlukan ketegangan otot yang sangat besar, walaupun atlet yang terlatih, bersama-sama dengan peningkatan jumlah sistolik, mempunyai peningkatan kadar denyutan jantung, dan, akibatnya, peningkatan dalam bekalan darah. kepada otot yang bekerja, menghasilkan keadaan yang memastikan kecekapan yang lebih besar. Bilangan degupan jantung pada orang terlatih boleh mencapai 200 - 220 seminit dengan beban yang berat.

Leukosit adalah kumpulan sel heterogen yang berasal dari organ sistem hematopoietik, kepunyaan "sel putih" darah, membawa pelbagai, terutamanya fungsi imun. Leukosit adalah sejenis penghalang dan "penjaga" badan, membolehkan anda mengekalkan kestabilan persekitaran dalaman, melindungi diri anda daripada banyak pengaruh berjangkit luaran dan memusnahkan sel mati anda sendiri. Keadaan di mana bilangan sel ini meningkat dipanggil leukositosis, yang merupakan mekanisme perlindungan sejagat yang telah terbentuk dalam proses evolusi.

Peningkatan leukosit dalam darah - apakah maksudnya?

Leukositosis termasuk konsep yang luas, keadaan khas sistem hematopoietik, yang dicirikan oleh peningkatan bilangan sel darah putih, leukosit, per unit volum.

Leukositosis - keadaan yang berlaku dalam pelbagai penyakit dalaman, berjangkit dan lain-lain, sentiasa memerlukan penjelasan tentang sifat dan punca peningkatan bilangan sel darah putih.

Leukosit mempunyai fungsi yang paling penting untuk melindungi tubuh daripada agen asing (bakteria, virus dan patogen lain), sel mati mereka sendiri, kawasan nekrosis dan mempunyai keupayaan unik untuk mengenali patogen, memusnahkannya melalui fagositosis atau melalui sintesis imunoglobulin tertentu. , antibodi, interferon. Limfosit terlibat dalam pelaksanaan dan pelancaran banyak mekanisme imun, tindak balas alahan.

Bilangan leukosit dalam orang yang sihat dikawal dengan ketat. Komposisi kuantitatif sel darah putih secara langsung bergantung kepada umur, keadaan berfungsi, masa makan dan, yang paling penting, pada kehadiran penyakit, selalunya bersifat keradangan.

Jumlah bilangan sel darah putih adalah malar, tertakluk kepada sedikit turun naik dan ialah 4.5-10 x 10 9 /l. Sebarang penyelewengan yang ketara dalam satu arah atau yang lain, sebagai peraturan, menunjukkan masalah kesihatan.

Untuk membuat diagnosis dan menjelaskan etiologi penyakit, tidak selalu ada maklumat yang mencukupi tentang jumlah kandungan leukosit per unit isipadu plasma. Ia juga perlu mengetahui kandungan setiap jenis leukosit dalam peratusan dan segi kuantitatif (daripada jumlah sel ini, diambil sebagai 100%).

Kandungan setiap jenis leukosit, dinyatakan sebagai peratusan, juga mempunyai komposisi yang agak tetap. Setiap jenis leukosit (bersegmen, limfosit, basofilik atau leukosit eosinofilik) melaksanakan fungsi uniknya sendiri, oleh itu, penyimpangan adalah sangat penting untuk membuat diagnosis yang betul, dan selalunya boleh berfungsi sebagai gejala patognomonik penyakit tertentu dan keadaan hematopoietik.

Salah satu fungsi asas leukosit ialah keupayaannya untuk memusnahkan bahan asing dan patogen mengikut jenis tindak balas fagositik (fagositosis). Di samping itu, tanpa leukosit, pemulihan dan penjanaan semula tisu yang rosak, pengagregatan, atau pelekatan, platelet semasa pembentukan bekuan darah adalah mustahil.

Fagositosis- satu set tindak balas perlindungan fisiologi yang kompleks, dinyatakan dalam kemungkinan penghijrahan leukosit dari lumen kapilari ke tapak keradangan, pemusnahan sel asing atau sendiri yang mati atau rosak, pembentukan penghalang tempatan pelindung yang menghalang penyebaran bahan patogen ke seluruh badan.

Perjuangan menentang agen berjangkit melalui tindak balas fagositik adalah lebih wujud jenis neutrofilik leukosit. Dengan keradangan dalam kiraan darah (dalam segi peratusan), ia adalah jenis leukosit yang mula meningkat, dan terutamanya yang menikam. Ini menjelaskan peningkatan bilangan sel darah putih dalam darah periferi sebagai tindak balas kepada sebarang penyakit yang bersifat keradangan.

Di samping melebihi jumlah normal leukosit dalam darah, atau leukositosis itu sendiri, keadaan sebaliknya sering dihadapi, apabila bilangan sel darah putih kurang daripada yang sepatutnya dalam norma. Negeri ini dipanggil leukopenia. Leukopenia sering diperhatikan pada permulaan penyakit virus, dengan penindasan hematopoiesis, penyakit darah. Dengan leukopenia, sukar bagi tubuh untuk melawan patogen dan pesakit kurang dilindungi daripada jangkitan.

Leukositosis fisiologi, kemungkinan penyebabnya

Leukositosis sebagai konsep sejagat boleh diperhatikan bukan sahaja dalam penyakit, iaitu, menjadi patologi, tetapi juga menjadi cerminan keadaan yang akan dibincangkan kemudian (peningkatan fisiologi dalam bilangan leukosit).

Leukositosis fisiologi adalah keadaan di mana bilangan leukosit melebihi norma fisiologi tidak dikaitkan dengan penyakit. Sebagai contoh, leukositosis sedemikian (sederhana) berlaku semasa mengandung sejurus selepas bersalin. Juga, leukositosis pampasan direkodkan pada bayi dalam tempoh neonatal (pada masa akan datang, bilangan leukosit pada kanak-kanak berkurangan, formula darah kanak-kanak mengalami perubahan berturut-turut dalam bentuk persilangan bilangan limfosit dan neutrofil).

Satu lagi sebab untuk peningkatan fisiologi dalam sel leukosit adalah keadaan di mana suhu tinggi atau lebih rendah (terlalu panas, penyejukan) dicipta selepas makan, terutamanya makanan berlemak dan protein (ini adalah salah satu sebab mengapa ia adalah wajar untuk menderma darah pada waktu pagi. , semasa perut kosong), akibat tekanan fizikal dan beban yang kuat, termasuk emosi.

Akibat perubahan mendadak dalam iklim, pada sesetengah orang, leukositosis sederhana sementara boleh dikesan dalam kajian darah periferi, seterusnya kembali kepada angka normal dalam bilangan leukosit.

Jenis leukositosis (fisiologi) ini, sebagai peraturan, cenderung dengan cepat memulihkan bilangan leukosit. Anjakan formula boleh dicirikan sebagai neutrofilik(keutamaan jenis sel darah putih ini), tanpa penyelewengan kasar dalam hematopoiesis dan kiraan darah.

Leukositosis patologi (berkaitan dengan penyakit), punca yang paling biasa

Pertimbangkan punca leukositosis patologi yang paling biasa dan ketara:

Semua keadaan keradangan akut, penyakit dan keterukan jangkitan kronik dalam kebanyakan kes disertai dengan leukositosis dalam pelbagai peringkat. Tahap peningkatan leukosit adalah berkadar terus dengan keamatan proses keradangan.

Leukositosis diperhatikan dalam jangkitan bakteria sistem bronkopulmonari (keradangan bakteria akut bronkus, pemburukan bronkitis kronik, radang paru-paru), keradangan cincin limfoharyngeal (faringitis, laringitis), organ ENT - otitis media, eustachitis, semua jenis sinusitis.

Juga, leukositosis boleh berlaku dalam mana-mana proses akut dan kronik asal keradangan dengan penyetempatan dalam sistem kencing (pyelonephritis, pyelitis, keradangan pundi kencing), organ genital.

Dalam patologi pembedahan akut - panaritium, furunculosis, carbuncle, abses (phlegmon), proses gangrenous, peritonitis, keradangan apendiks (lampiran) dan lain-lain - leukositosis neutrofilik sering didiagnosis.

Organ-organ rongga perut dengan kehadiran proses keradangan di dalamnya atau manifestasi apendisitis, cholecystopancreatitis, kolitis boleh memberi perubahan dalam darah periferal, yang ditunjukkan oleh leukositosis.

Keracunan yang disebabkan oleh pendedahan kepada toksin atau bahan sendiri yang terbentuk semasa proses nekrotik, luka bakar, kesan terma lain, dengan kegagalan buah pinggang mungkin disertai dengan leukositosis.

Neoplasma malignan onkologi, metastasis tumor boleh dimanifestasikan oleh leukositosis dengan dominasi jenis leukosit yang paling terlibat dalam proses percambahan malignan. Mungkin dominasi limfosit (monosit, basofil dan sel lain).

Pelbagai jenis sinaran, sinaran mengion, apabila terdedah kepada badan, boleh memberikan leukositosis. Kesan ketara faktor fizikal ini memainkan peranan dalam pembentukan hemoblastosis .

Faktor autoimun dan kimia, kesan toksik sering membawa kepada peningkatan pampasan dalam bilangan limfosit, dengan dominasi sel neutrofilik (leukositosis neutrofilik) sering diperhatikan.

Selalunya, dengan tindak balas keradangan akut, yang dipanggil syif kiri, yang menampakkan dirinya, bersama-sama dengan peningkatan umum dalam leukosit, peningkatan dalam segi peratusan beberapa jenis sel ini (neutrofil, terutamanya sel tikam). Dalam kes ini leukositosis dipanggil neutrofilik. Ini bermakna semasa tindak balas keradangan, peratusan sel darah putih yang berkaitan dengan granulosit meningkat.

Dalam sesetengah penyakit, bilangan leukosit mungkin meningkat disebabkan oleh kelaziman limfosit atau eosinofil, sel siri monositik, dalam formula.

Penyebab lain leukositosis ialah pembiakan limfo dan penyakit tumor darah yang berkaitan, seperti pelbagai limfoma, leukemia (akut, kronik), limfogranulomatosis.

Menilai perubahan kuantitatif dalam formula leukosit, mentafsir keputusan ujian hanya doktor boleh berdasarkan tanda dan gejala klinikal yang ada!