Jenis implan payudara. Implan payudara moden

Bagi kebanyakan wanita, payudara yang besar dan anjal adalah objek impian bertahun-tahun, bagi yang lain ia adalah keperluan paksa kerana sebab perubatan semata-mata.

Walau apa pun, kaedah pembedahan moden untuk memasang implan payudara, yang telah menjadi sebahagian daripada amalan rutin mana-mana pakar bedah plastik, boleh menyelesaikan semua masalah.

Intipati pembetulan payudara

Pada mulanya, parafin cecair, silikon dan bahan lain disuntik ke dalam kawasan kelenjar susu, yang membawa kepada akibat yang serius dan juga kehilangan organ. Selepas itu, kaedah sedemikian telah diharamkan dan tidak diamalkan pada masa ini. Implan berasaskan silikon pertama kali dicipta dan digunakan pada awal separuh kedua abad ke-20.

Mereka melalui beberapa peringkat perkembangan mereka sebelum mencapai kualiti semasa mereka. Pembetulan payudara plastik menggunakan implan silikon terdiri daripada pemasangannya di bawah tisu payudara atau otot dada dan merupakan prostesis separa.

Implan itu sendiri adalah produk perubatan yang terdiri daripada cangkerang yang padat dan kandungan dalaman. Cangkang diperbuat daripada bahan silikon, boleh licin atau berliang. Pengisi untuk implan adalah sama ada gel silikon pelbagai konsistensi atau larutan garam isotonik.

Insisi pembedahan selalunya dibuat di bawah lipatan kulit payudara, kadang-kadang di kawasan periareolar (di sepanjang tepi puting) atau di kawasan axillary. Pesakit berada di bawah anestesia am sepanjang prosedur. Prosedur ini mengambil masa purata kira-kira 1.5-2 jam.

Payudara silikon sebelum dan selepas pembedahan membuat perbezaan besar dari segi penampilannya. Dengan pilihan bentuk, saiz dan kaedah pemasangan implan yang mencukupi dan betul, kelenjar susu memperoleh bentuk dan kecantikan semulajadi sepenuhnya.

Variasi dalam penempatan implan payudara

Terdapat beberapa jenis pendekatan pembedahan untuk memasang implan. Mereka bergantung kepada pelbagai faktor, contohnya, pada lokasi asal kelenjar susu, tahap ptosis (prolaps), keadaan alat otot-ligamen dan nadanya, sifat elastik kulit, saiz subkutan. lapisan lemak, mengubah bentuk perubahan pada tulang rusuk dan sternum.

Implan boleh diletakkan di tempat berikut:

sepenuhnya di bawah tisu kelenjar;
di bawah fascia otot utama pectoralis;
digabungkan: satu bahagian di bawah otot dada, satu lagi di bawah kelenjar susu;
betul-betul di bawah otot pectoralis major.

Teknik operasi mungkin berbeza dalam pilihan berikut:

implan dipasang siap dan mengambil bentuk yang diperlukan;
Hanya cangkang implan dimasukkan, kemudian jumlah pengisi yang mencukupi dipam masuk.

Dengan kedua-dua teknologi, mereka cuba menggunakan akses yang paling nipis dan sesingkat mungkin, dan bilangan jahitan terkecil. Luka selepas pembedahan dijahit menggunakan jahitan kosmetik dan tidak memerlukan pemasangan peranti untuk aliran keluar cecair tambahan.

Jika perlu, pembesaran payudara digabungkan dengan campur tangan lain: menegangkan kulit kelenjar susu, membuang lemak berlebihan, pengurangan mammoplasty (untuk asimetri kongenital, dll.).

Senarai ujian yang diperlukan

Sebarang campur tangan pembedahan memerlukan makmal awal dan pemeriksaan instrumental, dan pemasangan implan silikon tidak terkecuali.

Senarai analisis popular dan ujian diagnostik dibentangkan di bawah:

kiraan darah lengkap dengan kiraan platelet;
analisis air kencing am;
glukosa darah puasa;
analisis biokimia darah vena;
koagulogram (penunjuk kelajuan dan kualiti pembekuan darah);
Reaksi Wasserman, ujian untuk antigen Australia (Hbs);
jenis darah, faktor Rh;
fluorografi/radiografi organ dada;
mamografi (x-ray kelenjar susu) untuk wanita berumur lebih dari 40 tahun;
Ultrasound kelenjar susu.

Sekiranya terdapat penyakit bersamaan, pesakit mesti melawat pakar yang sesuai untuk mengecualikan potensi kontraindikasi untuk implantasi.

Tempoh praoperasi dan pembedahan

Terdapat beberapa peraturan yang disyorkan untuk diikuti 1-2 minggu sebelum pembedahan.

Ini termasuk: meninggalkan tabiat buruk, terutamanya merokok dan minum alkohol, mengikuti diet yang lembut dan mudah dihadam (makan dan minum sebelum dan pada hari pembedahan sebelum anestesia am adalah dilarang sama sekali), penarikan sementara ubat-ubatan yang mempunyai sifat penipisan. darah, dan ubat hormon (hanya selepas berunding dengan doktor anda).

Di samping itu, sebelum operasi, hasil penyelidikan yang diperolehi dinilai, keperluan untuk kaedah tertentu adalah wajar, dan wanita itu diberi penjelasan tentang semua kelebihan dan kekurangan, serta kemungkinan risiko komplikasi. Semasa tempoh operasi, pakar bedah membuat penandaan awal hirisan masa depan dalam dua kedudukan untuk pesakit: berdiri dan duduk.

Wanita itu kemudiannya berada di bawah kawalan pakar bius, yang menyediakan anestesia am dan tinggal bersamanya semasa prosedur. Apa rupa payudara silikon sebelum dan selepas pembedahan boleh dinilai oleh banyak gambar pesakit. Jika anda mengikuti semua peraturan dan prinsip menjalankan pembedahan dengan implan, anda boleh mencapai hasil yang menakjubkan dan meningkatkan kualiti hidup anda dengan ketara.

Payudara silikon: ulasan dan komplikasi yang jarang berlaku

Harus diingat bahawa tidak semua wanita adalah calon untuk penggantian payudara.

Penyakit biasa yang pembedahan plastik tidak boleh dilakukan adalah:

proses onkologi malignan mana-mana penyetempatan;
jangkitan akut;
kehamilan dan penyusuan;
penyakit darah dengan gangguan pendarahan.

Di samping itu, pembedahan tidak dilakukan ke atas orang yang berumur di bawah 18 tahun.

Perkembangan tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan biasanya tidak mengambil banyak masa. Sekiranya pembedahan plastik itu berjaya, wanita itu boleh dibenarkan pulang ke rumah pada keesokan harinya.

Pembalut tekanan khas digunakan pada kelenjar susu. Pada minggu pertama, pesakit mungkin terganggu oleh rasa sakit di kawasan luka pasca operasi, yang disebabkan oleh pembengkakan dan kerosakan mekanikal pada tisu lembut, dan rasa ketegangan kulit. Dalam kes ini, ubat penahan sakit (analgesik, ubat anti-radang bukan steroid) ditetapkan.

Pada hari ke-7-10, jahitan dikeluarkan, jalur merah terang padat kekal di tempat parut, yang kemudiannya berubah menjadi garis nipis, hampir tidak kelihatan. Wanita itu mesti memakai pakaian mampatan sepanjang bulan selepas pembedahan. Ini adalah perlu untuk meningkatkan peredaran darah, menghapuskan bengkak dan mempercepatkan pembentukan kapsul berserabut di sekeliling implan.

Adalah dinasihatkan buat kali pertama untuk mengehadkan aktiviti fizikal, bersukan, tidak mengangkat objek berat, elakkan mandi air panas dan sauna, dan tidur mengiring dan belakang. Mengenai jenis proses pemulihan yang mencirikan payudara silikon, ulasan kebanyakan wanita bermuara kepada satu perkara - terima kasih yang paling selamat dan berjaya untuk pelaksanaan semua cadangan.

Kemungkinan gejala pasca operasi

Dalam tempoh awal selepas operasi, sebagai tambahan kepada kesakitan, beberapa komplikasi mungkin berlaku: hematoma subkutaneus (pendarahan), keradangan berjangkit pada luka, kehilangan sensitiviti kulit di kawasan yang terjejas.

Hematoma, sebagai peraturan, diselesaikan dengan sendirinya, tetapi jika ia terletak lebih dalam, saliran tambahan mungkin diperlukan.

Apabila dijangkiti, suhu badan meningkat sedikit, sakit luka, kemerahan, dan bengkak bertambah kuat.

Dalam situasi sedemikian, antibiotik spektrum luas dan rawatan tempatan jahitan dengan larutan antiseptik digunakan. Kerosakan deria tidak memerlukan sebarang rawatan, kerana ia pulih dengan sendirinya dalam beberapa bulan.

Komplikasi yang jarang berlaku

Pada wanita dengan payudara silikon, ulasan tidak menyebut masalah serius selepas pembedahan. Tetapi walaupun ini, mereka wujud. Komplikasi yang jarang berlaku termasuk anjakan implan, pecahnya, perkembangan kontraktur, seroma, dan gangguan keutuhan saluran susu kelenjar.

Anjakan sedikit implan hampir selalu diperhatikan. Walau bagaimanapun, dalam kes pelanggaran rejim memakai pakaian mampatan, beban awal, anjakan boleh menjadi ketara dan membawa kepada keperluan untuk pembedahan berulang. Kemunculan keretakan, pecah dan kecacatan lain pada implan adalah mungkin apabila menggunakan model berkualiti rendah selepas memakainya untuk masa yang lama. Implan moden mempunyai cangkang dua lapisan dan pengisi silikon, yang, walaupun cedera, tidak merebak dan tidak meninggalkan produk.

Mana-mana organisma menganggap implan sebagai badan asing. Itulah sebabnya kapsul tisu penghubung secara beransur-ansur terbentuk di sekelilingnya.

Walau bagaimanapun, bagi kebanyakan orang ini tidak kelihatan secara luaran: payudara masih lembut untuk disentuh dan mempunyai bentuk semula jadi. Dalam peratusan kecil wanita, atas sebab yang tidak diketahui, kapsul berserabut boleh memampatkan dan mengubah bentuk implan, memerlukan campur tangan tambahan. Seroma ialah rongga berhampiran implan di mana cecair serous terkumpul.

Ia secara visual meningkatkan saiz payudara secara tidak seimbang. Ia disingkirkan dengan menyedut cecair menggunakan picagari di bawah kawalan ultrasonik. Kerosakan pada saluran kelenjar diperhatikan hanya dalam dua kes - jika hirisan dibuat di sekeliling puting dan jika implan dipasang di bawah tisu kelenjar. Malangnya, perubahan ini tidak dapat dipulihkan.

Salah satu pembedahan plastik yang paling popular hari ini ialah penggantian payudara atau mammoplasty, yang telah membawa fajar sebenar kepada perubatan kosmetik.

Statistik menunjukkan bahawa pakar bedah plastik melakukan lebih daripada 100,000 operasi setahun berkaitan dengan menukar dan membetulkan saiz kelenjar susu.

Apakah implan?

Ini adalah endoprostesis yang diperbuat daripada bahan biokompatibel berkualiti tinggi yang memberikan payudara saiz yang lebih besar atau mengubah bentuknya.

Kebaikan dan keburukan prostesis payudara

Kelebihan

Kelebihan menggunakan sebarang endoprostesis termasuk:

Adalah penting untuk mengetahui bahawa terdapat kes apabila, akibat tekanan mekanikal, implan masih pecah, maka ia boleh diganti dengan mengorbankan pengilang prostesis ini. Sebagai peraturan, item ini dinyatakan dalam dokumen produk dalam bahagian jaminan.

Kecacatan

Kelemahan berlaku terutamanya apabila berlaku kes yang tidak dijangka, contohnya:

Klasifikasi implan

Sudah tentu, kelebihan dan kekurangan boleh membentuk senarai besar jika kita mempertimbangkannya dengan pengisi, pilihan pemasangan, bentuk atau ciri teknikal. Maklumat di atas merujuk kepada faktor yang diterima umum.

Dengan pengisi

silikon

Dunia bertemu mereka pada tahun 1991. Ia kelihatan seperti beg silikon dengan cangkerang elastomer berbilang lapisan dan gel di dalamnya. Pengisi boleh:

Mengapa implan silikon lebih baik daripada yang lain?

Implan payudara yang paling semula jadi dan terbaik adalah silikon. Mereka meniru payudara wanita dengan sempurna, mempunyai pelbagai model, dan kelihatan semula jadi. Pemasangan pada otot dada adalah mungkin, kerana tiada kesan kedutan.

Sekiranya prostesis rosak, pengisian dalaman tidak akan memasuki kelenjar susu, tetapi akan kekal di tempatnya. Faktor inilah yang menjadikan implan silikon benar-benar selamat. Oleh itu, mereka telah mendapat populariti terbesar dalam perubatan kosmetologi.

Kelemahan termasuk hirisan besar apabila memasang prostesis dan pengimejan resonans magnetik biasa (sekali setiap 2 tahun) untuk mengecualikan kehadiran kecacatan implan, kerana adalah mustahil untuk mengenal pasti masalah dengan sentuhan.

garam

Anatomi

Bekerja dengan bentuk anatomi adalah lebih intensif buruh dan ia lebih mahal daripada bentuk bulat. Implan ini boleh menggerakkan dan memesongkan kontur payudara. Tetapi ini boleh dielakkan dengan memberi keutamaan kepada permukaan bertekstur prostesis. Ia juga harus diperhatikan bahawa implan anatomi agak padat dalam struktur dan walaupun dalam kedudukan terlentang payudara mengekalkan bentuknya, yang kelihatan tidak semula jadi.

Ya, dan anda perlu melupakan bra pembetulan dan angkat payudara. Malah implan payudara terbaik berbentuk titisan air mata sering berubah bentuk menjadi bentuk bulat!

Kedua-dua bentuk tersedia dengan profil yang berbeza: rendah, sederhana, tinggi dan lebih tinggi. Ketinggian dipilih oleh pakar bedah plastik selepas menganalisis fizikal pelanggan.

Mengikut saiz endoprostesis

Di samping itu, ciri-ciri anatomi pesakit harus diambil kira:

saiz payudara semula jadi;
keadaan kulit dan keanjalan tisu;
saiz dada (asthenic, normosthenic atau hypersthenic);
perkadaran badan;
kepadatan payudara.

Selepas menganalisis semua data, pakar bedah plastik menasihati pesakit mengenai bentuk dan jumlah implan, yang akan kelihatan semula jadi dan cantik yang mungkin.

Walaupun pesakit mempunyai dada rata, pembesaran akan membantu untuk memperoleh bentuk yang cantik. Pengukuran khas diambil untuk menentukan saiz dan isipadu tepat prostesis. Untuk melakukan ini, bukan sahaja jumlah dada ditentukan, tetapi juga ketebalan payudara, lokasi puting, dan jarak antara kelenjar susu.

Nuansa yang berkaitan dengan hirisan untuk implan juga dibincangkan. Di klinik moden, anda boleh mensimulasikan hasilnya pada komputer. Sudah tentu, keinginan pesakit sentiasa diambil kira, tetapi doktor mempunyai kata akhir.

Jangka hayat implan payudara

Secara teorinya, implan tidak memerlukan penggantian, kecuali dalam kes yang tidak dijangka. Pembedahan berulang mungkin diperlukan hanya jika payudara menjadi cacat selepas mengandung dan menyusu, selepas perubahan berat badan yang ketara, dan jika kecacatan pada prostesis dikesan.

Pengeluar endoprostesis memberikan jaminan seumur hidup tanpa membahayakan kesihatan manusia, dan jika implan itu perlu diganti, ia akan dilakukan dengan mengorbankan pengilang!

Syarikat pembuatan implan

Arion ialah syarikat Perancis yang menghasilkan implan anatomi dan bulat dengan tampalan hidrogel dan silikon.

Allergan— pengeluar Amerika menawarkan implan dengan saiz pori khas permukaan bertekstur. Ini membolehkan tisu penghubung diserap jauh ke dalam prostesis. Mereka muat di dada seperti sarung tangan. Mereka dipenuhi dengan gel lembut, yang membolehkan payudara kelihatan semula jadi. Syarikat itu juga menawarkan implan berisi garam.

Menurut ulasan daripada pakar bedah plastik, implan dari syarikat ini mempunyai peratusan kes yang sangat kecil dengan komplikasi, hanya 1-4%.

Nagor— Implan British dengan pelbagai pilihan bentuk dan saiz. Menghasilkan prostetik sejak 1970-an. Sepanjang 5 tahun, peratusan jurang adalah 0%! Produk bertekstur dan dipenuhi dengan kandungan gel. Produk ini dibezakan oleh selongsong khas.

Polytech— implan dengan kesan ingatan dari Jerman. Produk dengan gel yang sangat padat boleh dikatakan tidak berubah bentuk, dan cangkangnya terdiri daripada banyak lapisan. Mungkin licin atau bertekstur.

Mentor- Pengilang Amerika telah menghasilkan beberapa prostesis elastik dalam kedua-dua bentuk anatomi dan bulat sejak 1992. Cangkangnya tahan lama dan bertekstur, dan dipenuhi dengan bahan yang sangat padat. Syarikat ini juga menawarkan implan salin, yang boleh diselaraskan semasa pembedahan.

Pakar bedah plastik profesional di klinik moden yang baik akan sentiasa membantu anda memilih implan yang betul dan memberitahu anda implan payudara yang terbaik hari ini.

Menurut statistik, pakar bedah plastik melakukan lebih daripada seratus ribu operasi untuk meningkatkan saiz kelenjar susu setiap tahun. Implan payudara moden boleh meningkatkan saiz payudara, mengubah sedikit bentuknya, dan menghilangkan tanda-tanda asimetri dan (kendur). Tidak hairanlah jika semakin meningkat mamoplasti atau endoprostetik kelenjar susu– salah satu pembedahan plastik paling popular di dunia.

Klasifikasi implan

Implan payudara (endoprostheses) adalah produk perubatan yang diperbuat daripada bahan berkualiti tinggi yang biokompatibel dengan tisu badan manusia, yang direka untuk meningkatkan saiz dan memperbaiki bentuk kelenjar susu pada wanita.

Pengilang menghasilkan beberapa jenis implan payudara, yang terdiri daripada kulit elastomer (silikon), tetapi berbeza antara satu sama lain dalam bentuk, saiz, permukaan dan pengisi yang berbeza.

Jenis pengisi

Berdasarkan pengisi, implan dibahagikan kepada:

Implan saline mendapat namanya kerana ia diisi dengan larutan garam isotonik natrium klorida. Mereka datang dalam jenis injap dan tanpa injap. Jenis implan pertama dipasang di dada pesakit yang sudah diisi, dan yang kedua adalah "kosong" (ia diisi dengan larutan natrium klorida selepas penempatan dalam tisu payudara melalui diafragma, injap lipatan atau berpusing).

Kelebihan: agak rendah (berkaitan dengan harga endoprostheses dengan pengisi silikon) kos produk dan kemungkinan mengisi implan dengan garam selepas pemasangan, yang membolehkan membuat hirisan kulit kecil.

Kelemahan: kelembutan produk dan risiko tinggi pecah cangkerang, selepas itu pengisi memasuki tisu lembut (keadaan ini tidak mengancam nyawa manusia, tetapi memerlukan operasi endoprostetik semula yang mendesak).

Implan silikon terdiri daripada cangkang elastomerik berbilang lapisan dan gel likat yang mengisinya. Mereka dibezakan oleh ketumpatan pengisi:

gel kohesif standard - sama dalam konsistensi kepada jeli, meniru bentuk semula jadi dan tekstur kelenjar susu, terbiodegradasi (menyerap) sekiranya pecah cangkang;
gel kohesif tinggi - mempunyai tahap ubah bentuk yang rendah dan struktur pepejal kerana payudara memperoleh bentuk buatan yang jelas;
gel "sentuhan lembut" - konsistensinya menyerupai jeli, apabila cangkang prostesis pecah, ia tidak mengalir ke tisu sekeliling, ia mempunyai "kesan ingatan" (dengan cepat memulihkan bentuknya apabila dimampatkan).

Video: "Keselamatan Gel Kohesif"

Kelebihan: keanjalan tinggi pengisi (dari masa ke masa, prostesis tidak kehilangan bentuknya), pelbagai model, risiko minimum kontraktur kapsul dan "keaslian" bahan (hampir mustahil untuk mengenal pasti kehadiran gel silikon dengan sentuhan).

Kelemahan: pembedahan plastik adalah traumatik (untuk pembesaran payudara dengan silikon, doktor membuat hirisan yang agak besar) dan keperluan untuk pengimejan resonans magnetik biasa untuk mengesan kemungkinan pelanggaran integriti membran (hampir mustahil untuk menentukan kehadiran kecacatan melalui sentuhan).

Bioimplan atau implan hidrogel terdiri daripada polimer semula jadi - carboxymethylcellulose.

Kelebihan: kebolehserapan bio (jika cangkerang produk rosak dan hidrogel masuk ke dalam tisu, ia terurai menjadi glukosa, karbon dioksida dan air), risiko minimum untuk mengembangkan kontraktur, pelbagai pilihan saiz dan bentuk, telap kepada sinar-x , yang tidak merumitkan pemeriksaan kelenjar susu dan sel-sel organ toraks.

Kelemahan: kos yang tinggi (berbanding dengan silikon atau endoprostesis salin), implan tersebut secara beransur-ansur kehilangan jumlahnya akibat kebocoran cecair melalui cangkang.

Gigi palsu dengan manik gel silika adalah implan yang diisi dengan manik silikat mikroskopik (ia jauh lebih ringan berbanding dengan jenis pengisi lain).

Bentuk asas, profil dan jenis permukaan

Endoprostesis payudara datang dalam dua bentuk:

bulat – digunakan untuk pembetulan dan pembesaran kelenjar susu dengan tanda-tanda mastoptosis (gigi palsu bulat lebih mudah dipasang dan mempunyai kos yang agak murah);
anatomi (berbentuk drop) - ulangi bentuk semula jadi kelenjar susu (paling kerap, prostesis anatomi digunakan untuk membesarkan payudara yang rata sepenuhnya).

Implan anatomi dan bulat dihasilkan dengan profil rendah, sederhana, tinggi dan lebih tinggi (unjuran). Ketinggian profil yang diperlukan dipilih oleh pakar bedah plastik; ia bergantung pada fizikal pelanggan.

Endoprostesis dikelaskan mengikut jenis permukaan, yang boleh licin atau bertekstur. Selepas pemasangan, implan licin dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung, pertumbuhan yang tidak terkawal yang boleh menyebabkan ubah bentuk dan pengerasan kelenjar susu (capsular contracture), tetapi ia mempunyai cangkang yang lebih nipis dan lebih kuat.

Gigi palsu bertekstur mempunyai cangkang berliang halus, yang menghalang perkembangan kontraktur, memastikan lekatan produk yang boleh dipercayai pada tisu sekeliling dan mengurangkan kemungkinan anjakannya.

Video: "Bentuk Implan, Pilihan Insisi dan Lokasi"

Jumlah dan hayat perkhidmatan

Dimensi endoprostheses dikira dengan jumlah pengisi (dalam mililiter). Satu saiz payudara semula jadi sepadan dengan 150 ml larutan garam atau gel. Jumlah implan boleh diperbaiki dan dilaraskan (pakar bedah mengisi cangkerang dengan pengisi selepas memasang produk). Sekiranya pengisian berlebihan, risiko kedutan visual prostesis meningkat dan ia menjadi terlalu sukar untuk disentuh, dan jika ia kurang diisi, integriti produk mungkin terjejas di bawah pengaruh geseran berterusan lipatan.

Pilihan bentuk dan saiz prostesis berlaku dengan berunding dengan pakar bedah, di mana doktor memberi amaran kepada pesakit bahawa implan kemudiannya akan merumitkan diagnosis kanser payudara. Doktor mengambil kira semua kehendak pelanggan, bahagian badannya, keanjalan dan ketegasan kulit, saiz awal payudara, dan kemudian menawarkan beberapa pilihan untuk endoprostesis. Sesetengah pakar bedah, sebelum memilih implan payudara, mensimulasikan hasil mamoplasti pada komputer (pemodelan payudara 3D), ini membantu pesakit membayangkan dengan lebih jelas bentuk dan isipadu kelenjar susu selepas pembedahan.

Pengeluar implan moden menjamin jangka hayat produk mereka seumur hidup, tetapi selalunya endoprostesis diganti setiap 10-15 tahun.

Kehamilan, perubahan graviti (ptosis) tisu lembut, akibat penuaan badan memerlukan perubahan dalam bentuk dan rupa payudara (asimetri kelenjar susu muncul, tanda-tanda mastoptosis atau perkembangan kontraktur kapsul), dalam kes sedemikian, menggantikan implan dengan yang baru (payudara semula- pembedahan endoprosthesis) menjadi perlu.

Bagaimana untuk memilih dan yang mana lebih baik?

Apabila memilih prostesis payudara, faktor berikut mesti dipertimbangkan:

ketinggian dan berat badan;
isipadu awal kelenjar susu dan ketumpatannya;
keadaan kulit;
perkadaran angka;
isipadu dada.

Di pasaran produk perubatan untuk kosmetologi estetik dan pembedahan plastik, implan dari syarikat yang berbeza dibentangkan, tetapi produk yang paling terkenal adalah jenama berikut:

Allergan (AS);
Mentor (AS);
Polytech (Jerman);
Eurosilicone (Perancis);
Nagor (UK);
Arion (Perancis).

Tidak mustahil untuk mengatakan dengan pasti implan payudara mana yang terbaik, kerana produk dari pengeluar yang berbeza mempunyai kelebihan dan kekurangan tertentu, tetapi yang paling popular hari ini adalah prostesis yang dihasilkan oleh Mentor, Eurosilicone dan Arion.

Keputusan implan payudara: foto sebelum dan selepas

Anggaran harga untuk implan payudara

Kos implan payudara bergantung pada ciri teknikalnya, pengeluar dan caj tambahan tambahan. klinik pembedahan plastik. Pesakit menerima maklumat tentang kos implan payudara semasa berunding dengan pakar bedah (pengilang tidak mendedahkan harganya). Jadual menunjukkan anggaran kos endoprostesis bergantung kepada pengisi.

Pilihan endoprostheses untuk pembesaran mammoplasty mesti diambil dengan bertanggungjawab yang mungkin, kerana hasil akhir prosedur bergantung pada bentuk, saiz dan tekstur produk. Sangat sukar untuk memilih implan payudara sendiri, jadi dalam hal ini anda harus mempercayai pendapat pakar bedah plastik.

Pembedahan estetik yang paling popular hari ini adalah penggantian payudara, yang biasanya dipanggil pembesaran payudara. Pilihan paling selamat untuk menukar saiz payudara hari ini adalah untuk membesarkannya menggunakan endoprostesis silikon, atau implan. Kerana, pertama, mereka telah diuji untuk masa yang lama, mempunyai hayat perkhidmatan yang mencukupi, statistik positif, telah digunakan untuk masa yang lama dan sudah mempunyai hasil jangka panjang. Kadang-kadang ia menjadi perlu untuk mengeluarkan implan jika ia rosak oleh tepi tajam tulang rusuk yang patah selepas beberapa jenis kecederaan atau kemalangan.

Implan moden mengandungi gel yang sangat pelekat yang tidak bocor. Implan dan cangkang boleh dikeluarkan dan diletakkan.

Dalam kebanyakan masyarakat pembedahan di dunia, termasuk Perancis, Switzerland, Brazil, kecuali masyarakat Rusia, implantasi implan tanpa cangkang adalah dilarang sama sekali. Apakah implan tanpa cangkerang? Ini adalah gel yang sama yang digunakan untuk pembesaran bibir, tetapi dalam kuantiti yang lebih besar untuk pembesaran payudara. Oleh itu, di sesetengah negara ia masih dibenarkan. Kami tidak mempunyai larangan yang jelas mengenai operasi ini. Tetapi ada kesan sampingan. Dan masyarakat pakar bedah plastik, termasuk yang Rusia, tidak mengesyorkan penggunaan implan tersebut.

Pilihan kedua yang wujud dalam pembesaran payudara ialah mengubah saiz menggunakan lemak anda sendiri. Teknik ini, sebenarnya, sama sekali bukan baru. Ia dipanggil lipofilling payudara. Cuma selepas tempoh masa tertentu, setiap kali mereka menambah sesuatu pada teknik (kaedah pensampelan, cawan sedut vakum, dll.) dan cuba melaksanakannya sebagai pengetahuan. Pada asasnya, lipofilling payudara adalah perubahan saiznya menggunakan tisu lemak anda sendiri.

Oleh itu semua akibat teknik ini, bermula dengan penyerapan lemak, kerana lemak bebas diambil dari badan. Perlu ada kuantiti yang mencukupi lemak berkualiti baik. Apabila ia diambil, ia kehilangan sumber bekalan darah, iaitu, ia tidak memberi makan, dan apabila ia ditanam di tempat baru, sebahagian daripadanya berakar, dan sebahagian daripadanya semestinya dimusnahkan.

Lemak boleh dimusnahkan dengan cara berikut. Ia hanya boleh larut, atau ia boleh membentuk fibrosis, seperti benjolan pada punggung selepas suntikan. Pada masa hadapan, fibrosis ini mungkin menakutkan ahli mamologi semasa peperiksaan dan mungkin kelihatan seperti sejenis neoplasma. Selain itu, penyerapan ini berlaku tidak sekata di sebelah kanan dan kiri, kadangkala memerlukan suntikan dan pembetulan berulang. Sekiranya nekrosis aseptik (tanpa suppuration) berlaku - pemusnahan tisu, maka bukan fakta bahawa lemak ini dapat dibuang dengan baik, yang tidak mempunyai cangkang yang jelas dan terdapat di semua tisu kelenjar.

Implan payudara sentiasa diperbaiki. Jika sebelum ini terdapat implan licin, maka ia muncul dengan gel cecair - lembut untuk disentuh. Terdapat juga implan salin, yang diisi dengan air melalui injap, dan implan gel. Dalam larutan garam, air boleh bocor melalui injap dalam cangkerang dari semasa ke semasa. Implan tidak berbahaya, tetapi tidak bertahan lama dan memerlukan penggantian berkala. Di samping itu, jika udara masuk melalui injap semasa pemasangan, kesan "gurgling" berlaku, seperti beg air, i.e. apabila mereka mengatakan bahawa "implan berdegup," mereka bermaksud yang masin. Justru kerana penggunaan implan ini, mitos bahawa implan pecah pada kapal terbang mungkin dilahirkan. Nampaknya, beberapa implan gadis mula bocor, contohnya, pada kapal terbang, dan apabila akhirnya bocor, dia membuat kesimpulan bahawa ia telah pecah. Kemudian akhbar kuning mengambilnya, dan mitos dilahirkan, yang, malangnya, menjadi sangat popular.

Mengenai gel. Sebelum ini, suntikan gel polyacrylamide digunakan, yang masih digunakan di beberapa negara jiran. Bahan ini boleh menyebabkan nekrosis, pembubaran, perubahan keradangan pada tisu kelenjar susu, dan merebak dari kelenjar susu turun ke belakang dan perut. Lama kelamaan, mereka cuba menggantikan polyacrylamide dengan gel berasaskan hyaluronidase berasaskan asid hyaluronik. Dari masa ke masa, ia menyelesaikan, tetapi pengenalan jumlah besar ke dalam ketebalan kelenjar susu telah menunjukkan kesan negatif, dan kebanyakan negara, klinik, dan pakar bedah telah meninggalkan prosedur ini dan tidak mengesyorkannya, dan di banyak negara mereka juga melarang pentadbiran gel-gel ini tanpa cengkerang.

Pilihan ketiga yang dicuba oleh pengilang ialah mengisi implan dengan carboxymethylcellulose, yang pada asasnya merupakan bahan yang tidak berbahaya, sebagai alternatif kepada hidrogel. Jika ia pecah dan seterusnya berhijrah ke dalam tisu, karboksimetilselulosa larut ke dalam tisu. Walau bagaimanapun, dengan implan sedemikian adalah mustahil untuk membuat bentuk anatomi - mereka memegang bentuknya lebih teruk dan boleh dirasai dan diraba. Implan sedemikian masih dijual, tetapi pengeluarnya kebanyakannya beralih kepada pengeluaran dengan pengisi silikon.

Untuk membesarkan kelenjar susu dengan selamat, tidak ada yang lebih baik daripada implan payudara silikon dalam cangkerang dengan pengisi dalam bentuk gel yang sangat pelekat.

Keperluan untuk implan payudara

Memandangkan implan payudara adalah peranti perubatan, terdapat permintaan yang besar terhadapnya. Mereka harus sama mungkin dengan tisu mereka sendiri dan selamat untuk pemakai, walaupun integriti dinding rosak. Juga mesti ada biokompatibiliti, iaitu, ketiadaan proses keradangan di dalam payudara, dan risiko penolakan produk yang minimum.

Mana-mana implan, pada dasarnya, adalah badan asing di sekelilingnya badan membentuk cangkang - kapsul. Sehubungan itu, keperluan yang sangat penting ialah kapsul mestilah minimum untuk memastikan hanya kestabilan implan di tempat tertentu. Mengapa saya bercakap tentang keperluan ini? Kerana jika ia tidak dilakukan, kapsul boleh membesar dan lebih tebal, menyebabkan mampatan, ubah bentuk payudara dan kemungkinan komplikasi.

Di samping itu, jika implan diperbuat daripada bahan yang terlalu lembut, perubahan seterusnya dalam dimensi dan struktur tegangan permukaan mungkin disebabkan oleh kesan korugasi. Fenomena ini sering diperhatikan di kawasan anatomi yang lebih rendah di mana terdapat sokongan otot yang tidak mencukupi untuk organ. Terlalu lembut - boleh dirasai secara sentuhan dalam peralihan dada ke dada, di bahagian sisi bawah dan luar. Lebih lembut bahan yang diimplan, lebih tinggi risiko kontraktur fibrokapsular di dada. Ini adalah pembentukan cangkerang yang lebih padat, tebal dan lebih keras di sekeliling implan, yang menyebabkan ubah bentuk sehingga payudara menjadi seperti batu. Ini difasilitasi oleh pemasangan di bawah kelenjar, implan yang terlalu lembut atau tidak berkualiti.

Pada asasnya terdapat dua bentuk. Sesetengah implan adalah bulat, bergantung pada diameter dan unjuran. Mereka boleh menjadi unjuran rendah, sederhana, tinggi dalam diameter yang sama. Pilihan kedua ialah implan anatomi. Intipatinya ialah titik maksimum atas unjuran dianjak ke bawah; apabila dilihat dari sisi, bentuk payudara yang lebih segi tiga diperolehi. Walaupun begitu, dengan lebar implan yang sama, ketinggian, iaitu jarak dari titik bawah ke atas, boleh sama ada kurang atau hampir sama dengan lebar atau lebih panjang daripada lebar, iaitu, lebih implan memanjang atau lebih pendek. Dalam kes ini, unjuran berubah dengan sewajarnya.

Sesetengah pengeluar mempunyai pilihan seperti implan berbentuk drop, yang pada dasarnya mempunyai diameter dan bentuk implan bulat, tetapi pada masa yang sama mempunyai unjuran yang dialihkan ke bawah secara maksimum, yang dari sisi lebih hampir menyerupai segi tiga. bentuk, seperti implan anatomi. Secara objektif, diameter luar implan tidak sepatutnya sama sepanjang keseluruhan panjangnya. Keadaan ini mesti dipenuhi dalam kebanyakan kes untuk mengelakkan kehilangan kedudukan statik implan sekiranya implantasi tidak berjaya ke dalam parenkim organ. Pergerakan bebas objek akan mengubah bentuk payudara yang kelihatan dan mengganggu fungsi tisu sekeliling.

Terdapat tiga pilihan untuk memasang implan - di bawah kelenjar, di bawah fascia dan di bawah otot utama pectoralis, yang biasanya dipanggil pemasangan axillary, walaupun sebenarnya hanya bahagian atas, iaitu separuh atau bahkan satu pertiga daripada implan, berada di bawah otot.

Kaedah pemasangan di bawah kelenjar masih digunakan, tetapi telah lama terbukti bahawa risiko mengembangkan kontraktur dalam kes ini sangat tinggi. Kaedah ini hanya boleh dilakukan untuk wanita yang mempunyai jumlah besar tisu mereka sendiri yang meluas ke dada. Sekiranya seorang wanita agak berat badan berlebihan, maka pemasangan di bawah kelenjar adalah mungkin. Jika ini adalah pesakit kurus yang mempunyai sedikit tisu sendiri, terutamanya di bahagian bawah, maka ia mesti dipasang hanya di bawah ketiak. Dan kerana tiada otot di bahagian bawah, implan boleh menonjol di suatu tempat dan diraba - ini adalah ciri reka bentuknya, tetapi di kawasan décolleté dan ke atas, otot akan mencipta peralihan yang lebih lancar dan menghalang implan daripada menonjol terlalu banyak. .

Dalam kes tertentu, apabila fascia dinyatakan, pemasangan di bawah fascia adalah mungkin. Fascia ialah filem besar yang menutupi otot. Sebagai contoh, secara kasarnya, jika anda membeli daging di kedai, terdapat filem putih di atasnya yang anda kupas. Filem ini kadang-kadang lemah, kadang-kadang padat. Terdapat ciri sedemikian pada orang - tisu penghubung yang lebih jelas, maka anda boleh memasang implan dan ada kemungkinan ia akan bertahan 8 tahun. Dari satu pemerhatian peribadi - bersalin berlaku dalam tempoh 8 tahun, tiada perubahan, implan tidak dipasang semula.

Terdapat banyak pilihan untuk dipilih. Setiap pakar bedah datang dengan teknik yang berbeza, pengeluar yang berbeza juga cuba menghasilkannya, tetapi ada perkara asas yang perlu diambil kira.

Yang pertama ialah ciri-ciri anatomi sendiri bagi setiap wanita. Ia termasuk bentuk dada, yang boleh berbentuk lunas, berbentuk tong atau berbentuk corong, dan mempunyai sudut penumpuan yang berbeza pada tulang rusuk. Iaitu, ini adalah rangka tulang yang tidak dapat dipengaruhi oleh pakar bedah, tetapi implan akan terletak tepat pada tulang, yang, sebagai pangkalan pepejal, akan menentukan kedudukannya. Iaitu, sama ada payudara akan menjadi lebih besar - tulang rusuk akan menolak implan ke hadapan, atau sedikit ke tepi, yang lebih kerap berlaku, sebanyak 45 darjah, kerana dari masa ke masa tulang rusuk seseorang boleh mengubah bengkoknya, menggerakkan payudara walaupun lebih ke tepi. Bagi mendapatkan sedekat mungkin dengan pusat itu, yang diminta oleh sesetengah pesakit, ini lebih bergantung pada pakaian dalam yang dipilih dengan baik.

Titik kedua adalah anatomi. Bagaimanakah otot pectoralis utama anda terletak dan apakah bentuknya, pada tahap mana ia dilekatkan. Bukan rahsia lagi bahawa jika setiap wanita pergi ke cermin dan mula mengukur dan memeriksa payudaranya, dia akan melihat bahawa payudaranya sedikit lebih tinggi. Di satu sisi puting sedikit lebih tinggi, satu lebih lebar sedikit, jumlahnya sedikit berbeza, kerana tidak ada simetri dalam tubuh manusia. Otot dada mungkin terletak sedikit berbeza, sedikit lebih kuat atau lebih lemah pada satu sisi atau yang lain. Ketebalan, keanjalan dan ketumpatan otot tidak dapat difahami oleh mana-mana kajian awal, hanya semasa pembedahan. Dan adalah penting untuk menentukan ini, kerana bentuk payudara dan hayat perkhidmatan implan sangat bergantung padanya.

Perkara ketiga ialah struktur tisu anda, iaitu, khususnya, berapa banyak tisu kelenjar dan lemak yang ada. Sekiranya terdapat lebih banyak lemak, maka ia boleh berkurangan dalam jumlah, jika terdapat lebih banyak kelenjar, maka pada tahap yang lebih rendah, tetapi payudara mungkin tidak sepenuhnya licin untuk disentuh. Di samping itu, jika tidak ada tisu asli yang mencukupi, maka di bahagian bawah dada dan di bahagian sisi luar, di mana tidak ada otot utama pectoralis, implan boleh dirasai lebih banyak dengan palpasi dan juga secara visual. Ini adalah ciri implan, jadi banyak bergantung pada jumlah tisu anda sendiri yang anda miliki dan cara ia diedarkan.

Di samping itu, satu lagi titik - ia sentiasa lebih baik untuk menentukan asas yang dipanggil kelenjar susu dan payudara. Apa ini? Ini pada asasnya adalah lebar payudara anda yang anda miliki pada masa ini yang akan menutupi implan. Apabila diminta untuk membuat saiz sebesar mungkin, kami pakar bedah perlu memecahkan sempadan ini, melampaui payudara. Kemudian terdapat sensasi yang lebih nyata pada implan, mungkin terdapat anjakan ke bawah, perkhidmatan jangka pendek payudara sedemikian, dan penampilan bergelombang di bahagian luar tulang rusuk, terutamanya apabila dicondongkan. Oleh itu, memasang volum yang lebih besar, pangkalan yang lebih besar mempunyai ciri tersendiri.

Perkara kedua ialah terdapat pembentukan seperti lipatan inframammary. Dalam suku kaum Afrika, wanita tidak memakai coli; payudara mereka mungkin mengendur, tetapi lipatan inframamma ini ada di sana. Banyak teknik operasi klasik terdiri daripada memecahkan lipatan ini. Sekolah kedua yang wujud mengesyorkan meninggalkan lipatan ini, kerana jika kita menyimpannya, maka payudara tidak akan kendur ke mana-mana. Jika kita memasukkan lebih banyak kelantangan daripada yang diperlukan dan memusnahkan lipatan ini, maka kita mempunyai kontur berganda payudara bawah ("gelembung berganda"), dan kontur implan mungkin ketara.

Satu perkara lagi. Apabila seorang wanita meminta untuk menggerakkan payudaranya ke pusat sebanyak mungkin, i.e. untuk mengurangkan jarak interthoracic, ini hanya boleh dilakukan jika lokasi tertentu otot, yang dilampirkan tepat di pinggir sternum - ini adalah tulang antara dada - dan permulaan tulang rusuk, membenarkan. Jika mereka meminta anda untuk membawa implan sedekat mungkin, anda perlu memotong otot tinggi, kemudian pemasangan kami bertukar menjadi hampir subglandular. Implan mungkin melompat keluar dari bawah otot, dan kemudian di bahagian dalam kontur kelenjar susu mungkin kelihatan bergelombang apabila membongkok dan apabila bergerak. Katakan sahaja bahawa sesetengah pakar bedah menawarkan untuk memberitahu dari gambar berapa jumlah implan yang boleh diletakkan. Tetapi ini hanya boleh ditentukan lebih kurang, dan untuk menentukannya dengan tepat, anda perlu mengambil kira banyak faktor. Oleh itu, tanpa pemeriksaan peribadi, merancang operasi berdasarkan gambar adalah kebodohan.

Keadaan kulit juga memainkan peranan - betapa padatnya, dengan tanda regangan, turgor (keanjalan). Satu lagi perkara penting ialah pertumbuhan dan perkadaran angka itu. Apakah maksud ini? Jika kita mengambil sejenis implan dengan isipadu kira-kira 320 ml dan meletakkannya pada seorang gadis dengan ketinggian 1.57-1.60 m, payudaranya mungkin kelihatan seperti saiz ketiga, secara berkadar. Dan jika kita meletakkan implan yang sama pada seorang gadis dengan ketinggian 1.80 m, maka dia akan mempunyai saiz kedua atau perubahannya tidak akan ketara sama sekali. Di samping itu, adalah sangat penting untuk mengira dengan betul jumlah tisu anda sendiri yang anda miliki. Oleh itu, tidak ada konsep yang jelas bahawa implan ini dan ini memberikan saiz ini dan itu. Tetapi secara purata, pakar bedah masih percaya bahawa dari 130 hingga 150 ml memberikan ditambah satu saiz payudara.

Bagi kelantangan, pelbagai pilihan boleh dilakukan kerana gabungan implan dan pelbagai teknik. Pada rancangan apa? Dengan lebar dada tertentu, anda boleh mengambil implan dengan unjuran yang berbeza dan, bergantung pada ini, jumlahnya akan berbeza. Di sini kita perlu ingat hanya satu peraturan apabila kita mengatakan bahawa kita mahu keaslian maksimum atau kita mahu kelantangan maksimum, kerana parameter ini adalah berkadar songsang antara satu sama lain. Ia tidak berlaku bahawa mereka membuat saiz 5 payudara yang paling semula jadi tanpa sesiapa yang melihat. Jika anda menerima saiz lima, tetapi saiz satu, maka ini akan menjadi ketara dengan serta-merta. Walaupun terdapat markah yang teruk, dan anda mendapat yang kelima, maka perkara yang sama. Sekiranya terdapat banyak tisu, terutamanya di bahagian bawah, maka hampir tidak ada perbezaan antara implan bulat dan anatomi; mereka kelihatan sama. Apabila tiada tisu berlebihan - dada rata, katakan - maka implan anatomi mempunyai kedudukan yang berfaedah berbanding dengan yang bulat. Perkara-perkara ini perlu diingat. Namun, bentuk anatomi lebih kepada pemasaran. Mereka dipanggil implan profil kontur, tetapi seseorang tidak boleh menganggap bahawa jika perkataan "anatomi" digunakan, maka payudara lebih semula jadi. Pada asasnya, lebih banyak implan bulat sedang diletakkan di dunia. Di samping itu, perbezaan antara implan bulat dan anatomi adalah asas. Yang kedua, isu pertumbuhan ke dalam dan pembentukan poket yang jelas adalah asas, kerana jika anda tidur di perut anda, jika anda mengandung, bersalin, jika anda menukar berat badan, contohnya, menurunkan berat badan selepas pembedahan, jika ada. jenis sukan traumatik (contohnya, ski alpine, menyelam laut dalam, melompat payung terjun), maka sentiasa ada risiko anjakan, putaran implan anatomi, selepas itu bentuk payudara mungkin berubah. Dengan payudara yang bulat, soalan-soalan ini hilang, kerana jika pertumbuhan ke dalam tidak berlaku dan implan berputar, maka bentuk payudara tidak akan berubah.

Sehingga tahun 1992, implan licin dihasilkan, yang masih dihasilkan - ia diisi dengan air dan digunakan paling kerap di Amerika Syarikat. Kami menggunakan jenis implan ini sangat jarang, tetapi ia tidak diisi dengan air, tetapi dengan gel. Apabila implan cangkerang licin mula-mula keluar, tiada siapa yang memikirkan tentang strukturnya, ia hanya bulat dan licin. Dari masa ke masa, apabila kontraktur kapsul berlaku, iaitu, pemadatan tisu di sekeliling implan, apabila badan cuba memisahkan badan asing, mereka menyedari bahawa, pertama, kontraktur ini lebih kerap berlaku apabila implan dipasang di bawah kelenjar susu. Sekiranya terdapat sedikit tisu di sekelilingnya, lebih baik diletakkan di bawah otot. Dan kedua, kami mencuba implan dengan permukaan bertekstur. Pengukiran implan bergantung pada pori-pori di permukaannya - kadangkala implan tumbuh, kadang-kadang tidak. Jika kita mengambil pengeluar yang sama - implan adalah licin dan bertekstur - dengan tekstur, gentian tisu berserabut yang diedarkan di sekeliling implan menjadi lebih huru-hara. Dan oleh itu risiko mengembangkan kontraktur dikurangkan, ini adalah kelebihan utama mereka. Perkara kedua ialah saiz pelepasan ini - ia berbeza secara berbeza untuk semua syarikat. Apabila liang-liang lebih besar, kemungkinan pertumbuhan implan yang baik adalah lebih tinggi, iaitu, tisu-tisu yang tumbuh ke dalam kulit permukaan, yang menghalang anjakan dan putarannya. Perkara ini sangat relevan apabila kami bercakap dengan anda tentang implan seperti implan anatomi, kerana kami tidak memerlukan pembalikan di sana.

Pengeluar implan

Di dunia moden, pengeluar pertama yang mula membuat implan adalah orang Amerika. Terdapat dua syarikat di sini - McGhan dan Mentor, yang kini dipanggil Natrelle dan Mentor, masing-masing. Satu syarikat ialah Allergan, satu lagi ialah Johnson & Johnson, yang merupakan pesaing. Mereka mempunyai pengalaman paling banyak dalam pengeluaran implan dan, dengan itu, mempunyai kuasa dan ulasan yang baik daripada pakar bedah dan pesakit. Terdapat beberapa syarikat lain yang juga menghasilkan implan. Daripada jumlah ini, kami boleh menyerlahkan SILIMED Brazil - ini adalah satu-satunya syarikat bukan Amerika yang telah melesenkan produknya di AS. Di sana, pada satu masa, terdapat kawalan ketat kerana ledakan silikon. Di samping itu, terdapat juga pengeluar Perancis - EUROSILICONE, ARION, SEBBIN; Jerman - POLYTECH, Inggeris - NAGOR.

Terdapat satu syarikat Perancis PIP, yang menghasilkan implan dengan kualiti yang lebih buruk daripada yang Amerika, Perancis dan Eropah, tetapi ia lebih murah. Selama kira-kira satu setengah hingga dua tahun terakhir sebelum penutupannya, syarikat ini, untuk menjimatkan wang dan cuba mendapatkan lebih banyak wang, mula menuangkan gel teknikal ke dalam implan dan bukannya gel perubatan, dan oleh itu masalah mula timbul untuk pesakit . Dan wanita yang mempunyai masalah seperti itu kini muncul di seluruh dunia, kerana gel teknikal hanya memakan cangkang implan.

Jaminan untuk implan dan pembedahan

Malangnya, terdapat sedikit ketidakjujuran dari segi pengurusan. Apabila mereka memberitahu anda bahawa terdapat jaminan seumur hidup untuk operasi, maka ini adalah penggantian konsep. Banyak pengeluar telah mula memberikan jaminan seumur hidup ke atas produk mereka. Apakah maksud ini? Jika ia tiba-tiba pecah semasa hidup anda (bukan contracture), maka mereka bersedia untuk menggantikannya untuk anda secara percuma. Tetapi apakah ini bermakna? Anda perlu mengeluarkan implan, masing-masing, membayar operasi dan anestesia, kerana tidak ada jaminan untuk ini. Implan yang dikeluarkan dihantar ke Eropah atau Amerika Syarikat, dan selepas dua bulan kesimpulan dikeluarkan. Jika pengilang mengakui kesalahannya, maka sepasang implan akan dihantar kepada anda secara percuma.

Percayalah, anda tidak akan berjalan selama dua atau tiga bulan dengan satu payudara, kerana di mana implan dikeluarkan, proses parut yang ketara akan terbentuk dalam dua atau tiga bulan dan ia akan menjadi tidak selesa untuk berjalan, sentiasa meletakkan beberapa jenis payudara luar. pengganti, seperti selepas onkologi. Kadang-kadang ia berlaku bahawa proses parut yang ketara di payudara tidak akan membolehkan anda membuat payudara yang sama, jadi apabila menggantikannya, lebih baik untuk segera meletakkan implan, segera memulihkan bentuk apabila ia mula pecah, supaya perubahan tisu dilakukan tidak bermula di payudara dan anda tidak perlu membentuk semula poket, kerana ia secara teknikal lebih sukar.

Perkara kedua ialah anda tidak boleh memberikan jaminan untuk operasi tersebut. Anda tahu, semakin banyak implan Cina berkualiti rendah muncul di pasaran, dan syarikat pembuatan hanya boleh wujud selama setahun, sambil memberikan jaminan seumur hidup. Soalan lain ialah terdapat pengeluar yang lebih serius dan lama - dengan pengalaman, kekananan dan reputasi. Jaminan mereka dan jaminan syarikat yang telah wujud selama setahun, dua, tiga adalah konsep yang berbeza sama sekali.

Mengenai jaminan seumur hidup untuk operasi, seseorang boleh mengatakan ini - ini hanya mungkin jika operasi dilakukan dengan sempurna dan anda dibekukan selepas itu. Anda tidak berjalan, anda tidak melahirkan, anda tidak menambah berat badan, anda tidak menurunkan berat badan, dan, yang paling penting, anda tidak menjadi tua, iaitu, anda hanya berbaring tidak bergerak. Hanya dalam kes ini, operasi boleh diberi jaminan seumur hidup. Oleh kerana hampir semua perkara di atas berlaku kepada kita, dan payudara adalah yang pertama bertindak balas terhadap segala-galanya - berat badan, penurunan berat badan, dan melahirkan anak, maka ia akan berubah dengan sewajarnya. Implan mungkin tidak pecah, tetapi bentuk payudara akan berubah, jadi jaminan seumur hidup tidak boleh diberikan untuk pembedahan; ini hanyalah helah untuk mengheret pesakit masuk.

Oleh kerana kami membincangkan jaminan dan semua ciri teknikal, sebagai tambahan kepada tangan pakar bedah, kualiti implan juga penting, bagaimana tisu dijahit, bagaimana teknologi berfungsi, dan apa yang juga penting ialah bagaimana badan itu sendiri. bertindak balas, ciri-ciri individu. Perkara yang sangat penting ialah isu pemulihan, yang, malangnya, kebanyakan pakar bedah dan ramai pesakit yang saya temui dalam hidup tidak faham atau tahu. Orang ramai tidak menghargai betapa pentingnya memberi perhatian kepada pemulihan. Ia bergantung padanya, terutamanya dalam dua hingga tiga bulan pertama dan sehingga enam bulan, seberapa baik dan lama payudara baru anda akan melayani anda. Oleh itu, dalam pembedahan tidak ada jaminan seratus peratus. Ini adalah sains yang tidak tepat; pengurangan risiko hanya mungkin disebabkan oleh kualiti operasi yang dijalankan, ubat-ubatan dan implan yang digunakan, kualiti pemulihan dan ciri-ciri individu.

Cari pakar bedah plastik yang baik dengan pengalaman dan reputasi - kami ada di Rusia. Pilih beberapa doktor yang telah bekerja untuk masa yang lama dan mempunyai pengalaman yang berjaya, dan pergi kepada mereka untuk berunding, kerana komunikasi peribadi dengan pakar bedah mendedahkan banyak perkara. Sebagai perbandingan, anda akan memahami doktor mana yang lebih baik untuk diamanahkan kesihatan anda.

Seumur hidup

Mengenai hayat perkhidmatan implan payudara. Sekiranya seorang wanita adalah nulliparous dan terdapat sangat sedikit tisu sendiri, maka, sebagai peraturan, selepas bersalin mereka kurang bertindak balas terhadap perubahan hormon dan memerlukan pembetulan yang kurang. Tetapi jika tisu anda mempunyai jumlah yang mencukupi, iaitu, terdapat implan atau tidak, tidak kira ini, beberapa perubahan akan berlaku dengan kelenjar. Dan di sini persoalannya - bagaimana ligamen anda berstruktur, berapa peratusan tisu adiposa, apakah tisu kelenjar, ada susu - tidak ada susu, kami memakai bra semasa mengandung - kami tidak. Payudara mungkin bertindak balas secara berbeza, dan dalam keadaan sedemikian, pembetulan mungkin diperlukan.

Pembetulan dijalankan menggunakan kaedah yang berbeza. Satu pilihan - dengan pemeliharaan biasa implan - adalah untuk mengetatkan atau mengurangkan tisu di atas implan. Situasi timbul apabila kita boleh meletakkan implan yang lebih besar dan dengan itu mengangkat dan membesarkan payudara, meluruskan tisu, dan menjadikannya lebih anjal. Tetapi jika kita mengambil situasi di mana seorang wanita telah bersalin dan kita telah meletakkan implan, semuanya bergantung pada jumlah tisu. Tetapi dalam kes ini, selepas kehamilan pertama atau kedua, komponen lemak hampir hilang, saluran susu sudah terbentuk, sejauh mana tisu boleh meregang, mereka telah meregang, dan apabila beroperasi pada pesakit sedemikian, hasil yang lebih tahan lama. diperolehi, kerana payudara kurang bertindak balas terhadap sebarang perubahan yang menanti wanita nulipar .

Secara purata, pengeluar mengatakan bahawa hayat perkhidmatan adalah 10-20 tahun, kerana dalam tempoh ini sesuatu masih berlaku kepada anda. Terdapat risiko kontraktur, anda boleh menambah berat badan, bersalin semula, mendapat kecederaan, dan sebagainya. Malangnya, ketika kita berumur, kedutan muncul di muka, di kawasan mata, di dada, tetapi kita tidak melihatnya, kerana kedutan ini meluruskan kerana fakta bahawa dada turun. Dalam kes ini, pembetulan juga mungkin diperlukan. Sekiranya 10 atau 15 tahun telah berlalu, walaupun semuanya baik-baik saja dengan implan, jika anda perlu melakukan beberapa jenis pembetulan dan memberikan anestesia, dalam keadaan sedemikian, mana-mana pakar bedah yang kompeten akan menasihati menggantikan implan dengan yang lebih baru, jadi untuk tidak memikirkan berapa lama ia akan bertahan - 15 atau 20 tahun, dan mula mengira hayat implan itu semula. Di samping itu, lebih 10-15 tahun, beberapa perubahan masih berlaku dalam tekstur lapisan cangkang komponen yang diimplan, dalam ketumpatan, dan dalam kualiti gel. Mereka secara beransur-ansur diperbaiki dan semakin sesuai dengan kehendak pesakit.

Pembuangan implan

Apa yang perlu dilakukan seterusnya pada masa hadapan? Saya akan memberitahu anda dari pengalaman bahawa pada usia 65 tahun seorang wanita telah melakukan pembesaran payudara, dan pada 61 tahun pesakit lain mengalami pembesaran punggung. Oleh itu, di sini, dari segi sekatan ke atas operasi, kita hanya mempunyai penyakit bersamaan yang teruk, seperti penyakit tisu penghubung sistemik, diabetes mellitus, dan kekurangan kardiopulmonari. Ini boleh mengehadkan operasi. Apa yang perlu dilakukan jika anda mempunyai pembesaran payudara pada usia dua puluh tahun? Selepas kelahiran, mereka membetulkan, menggantikan implan dan anda tidak memikirkan apa yang akan berlaku dalam 20-30 tahun. Pertama, apabila anda berfikir apa yang akan berlaku dalam beberapa tahun - ini sudah menjadi soalan falsafah, kerana tiada siapa yang boleh meramalkan ini. Terdapat dua mata. Jika anda mempunyai organisma yang dipelihara, tidak diracuni oleh nikotin, alkohol, kekurangan zat makanan, tiada penyakit, maka anda boleh membuat pembetulan dan terus hidup dengan payudara sedemikian. Jika, katakan, pada usia 60-70 tahun anda tidak mahu mempunyai implan, ia boleh dikeluarkan dan anda akan dibiarkan dengan situasi yang mungkin tanpa pembesaran payudara. Satu-satunya perbezaan ialah dari umur 20, 30, anda berjalan selama 10, 15, 20 tahun - ini adalah bahagian penting dalam hidup anda - dengan jumlah kelenjar susu yang mencukupi yang memuaskan anda, atau anda berjalan selama ini , tidak berpuas hati dengan bentuk dan isipadu kelenjar kelenjar susu anda, tetapi tidak menjalani pembedahan. Pilihan adalah milik anda. Operasi dijalankan di mana-mana di dunia, jika anda memutuskan untuk melakukannya, anda secara sedar akan melakukannya dan pada masa hadapan anda boleh sama ada membetulkannya atau hanya mengeluarkan implan, kembali ke jumlah semula jadi asal.

Soalan popular tentang implan payudara

- Apakah punca kontraktur?

Ini adalah kira-kira 3 hingga 5% daripada kes. Apakah sebabnya? Pemasangan di bawah kelenjar, pemasangan implan lancar, ciri individu, pengilang. Lebih baik syarikat, lebih rendah risiko komplikasi. Teknik operasi juga penting. Jika terdapat hematoma yang meluas, seroma jangka panjang, atau jangkitan pada tisu di sekeliling implan, maka risiko kontraktur adalah lebih tinggi.

- Adakah mungkin untuk mengembangkan alahan kepada silikon? Bagaimana anda tahu jika anda alah kepada silikon?

Alahan kepada silikon tidak mungkin, kerana silikon terdapat di banyak tempat dalam kehidupan kita. Dalam semua antipeluh, deodoran, dalam sabun, sebagai contoh. Sekiranya anda mempunyai alahan polyvalent yang teruk kepada segala-galanya, maka risiko mendapat penolakan adalah sangat tinggi. Dalam kes lain ia kurang berkemungkinan. Terdapat situasi apabila teknik pembedahan dilakukan secara tidak betul: mereka tidak meninggalkan tisu, mereka rosak terlalu banyak, membentuk hematoma yang luas, dan saliran dibiarkan di tempat untuk masa yang lama. Terdapat sebab lain untuk komplikasi di sini, bukan penolakan implan.

- Soalan yang paling kerap ditanya: adakah implan menjejaskan penyusuan susu ibu nanti?

Tidak. Kehadiran implan telah lama terbukti tidak menjejaskan kemungkinan penyusuan pada masa hadapan. Satu-satunya perkara ialah terdapat ciri seperti akses. Pendekatan yang paling popular adalah di sepanjang pinggir bawah areola. Dengan akses ini, menurut statistik, dipercayai bahawa dalam 30% kes terdapat risiko gangguan proses penyusuan. Tetapi selalunya kanak-kanak perempuan datang yang telah melahirkan anak, dan yang, walaupun jumlah normal kelenjar mereka, pada mulanya tidak mempunyai peluang untuk memberi makan. Jika gadis ini telah diberikan implan pada mulanya, mereka akan mengatakan bahawa kerana implan atau kerana akses, situasi timbul di mana dia tidak boleh memberi makan. Malah, 30% adalah angka purata; ia bergantung pada kelayakan pakar bedah, sekolah, dan teknik. Kerana dengan pemasangan sedemikian, tisu kelenjar sering rosak apabila pakar bedah tidak beroperasi dengan cekap. Untuk sebahagian besar, kelayakan kebanyakan pakar bedah adalah mencukupi untuk memastikan pesakit tidak menghadapi masalah dengan memberi makan.