Hidrosefalus asimetri dalaman otak pada orang dewasa. Gejala dan rawatan hidrosefalus penggantian luaran otak

Kandungan

Hidrosefalus atau hydrocephalus adalah penyakit yang tidak hanya menyerang kanak-kanak kecil, tetapi juga orang dewasa. Ia sangat berbahaya dan boleh membawa kepada akibat yang sangat serius. Ia akan berguna untuk anda mengetahui gejala khusus hidrosefalus dan apakah kaedah untuk merawat penyakit ini.

Apakah hidrokel pada orang dewasa?

Hydrocephalus adalah penyakit di mana cecair serebrospinal terkumpul di kepala. Ini bukan bermaksud air biasa, tetapi minuman keras. Jika pada kanak-kanak dropsy, sebagai peraturan, adalah kongenital, di mana kepala diperbesarkan dalam saiz, seperti yang dapat dilihat dalam foto, maka pada orang dewasa ia muncul sebagai akibat daripada penyakit sebelumnya. Penyakit ini sangat sukar untuk dikesan malah ada yang mati akibatnya. Keberkesanan rawatan untuk hidrosefalus serebrum pada orang dewasa bergantung sepenuhnya pada tahap ia dikesan. Setiap jenis dropsy mempunyai manifestasi ciri tersendiri.

Gejala dan tanda hidrosefalus

Terdapat jenis dropsy luaran, dalaman dan campuran. Lebih-lebih lagi, yang terakhir dianggap paling berbahaya. Hidrosefalus campuran melibatkan pengurangan dalam otak, di mana cecair terkumpul di dalam ruang ventrikel dan subarachnoid. Sekiranya ia sederhana, maka pesakit hampir tidak mempunyai aduan dan boleh hidup dengannya untuk masa yang sangat lama. Dalam kes yang lebih serius, manifestasi hidroensefalopati pada orang dewasa adalah seperti berikut:

1. Sakit kepala. Ia hampir tidak hilang, tetapi pada waktu pagi ia lebih kuat daripada dalam tempoh lain.
2. Loya. Seperti sakit kepala, ia sangat teruk pada waktu pagi.
3. Mengantuk. Gejala ini memberi isyarat bahawa hidrosefalus disertai dengan gangguan neurologi yang lain.
4. Gangguan pertuturan, masalah ingatan.

Luar

Ini adalah hidrosefalus penggantian bukan oklusif. Ruang subarachnoid diperluas, dan cecair terkumpul di dalamnya. Orang dewasa yang menghidap penyakit ini akan mengalami gejala berikut:

• perasaan keletihan yang berterusan;
• loya muntah;
• kecacatan penglihatan kecil;
• berpeluh;
• penglihatan berganda;
• perubahan dalam tingkah laku seksual;
• gangguan berjalan.

Dalaman

Jika orang dewasa mempunyai hidrosefalus oklusif triventrikular, di mana cecair serebrospinal memenuhi ruang ventrikel, dia mungkin mengalami:

• peningkatan tekanan intrakranial;
• loya muntah;
• sakit kepala yang teruk;
• masalah dengan penglihatan dan pendengaran.

Punca hidrosefalus pada orang dewasa

Sebilangan besar faktor boleh mencetuskan masalah otak. Penyakit ini berlaku kerana:

• mengalami strok;
• penyakit berjangkit otak dan membran (meningitis, ensefalitis, ventrikulitis, batuk kering);
• tumor;
• patologi vaskular, termasuk pecah aneurisme;
• kecederaan kepala dan keadaan selepas trauma (hidrosefalus normotensif);
• gangguan perkembangan saraf;
• gangguan dalam pengeluaran, peredaran, dan penyerapan cecair serebrospinal;
• kepadatan bahan otak yang rendah.

Rawatan

Hidrosefalus otak pada orang dewasa didiagnosis menggunakan kaedah berikut:

1. MRI. Ia membantu bukan sahaja untuk mengesahkan ketepatan diagnosis, tetapi juga untuk menentukan puncanya.
2. imbasan CT.
3. Cisternografi. Diagnostik digunakan untuk menentukan jenis hidrosefalus.
4. Pemeriksaan neuropsikologi.
5. X-ray dengan agen kontras.

Jika, sebagai hasil daripada satu atau lebih kajian ini, prognosis disahkan, kaedah rawatan berikut digunakan:

1. Terapi ubat. Pilihan ini sesuai jika hidrosefalus sederhana. Pesakit dewasa diberi ubat yang menurunkan tekanan intrakranial (Lasix, Mannitol), diuretik. Urutan terapeutik ringan juga digunakan semasa terapi. Semua ini akan membantu menstabilkan keadaan pesakit dewasa, tetapi tidak menyembuhkannya, tetapi mencapai tahap subcompensated.
2. Picit otak. Ia tidak digunakan untuk hidroencephalia kronik, keradangan, atau masalah penglihatan, tetapi berkesan untuk bentuk tidak simetri. Pesakit dewasa diberi saliran di mana cecair serebrospinal berlebihan pergi ke ruang lain badan. Operasi dalam kebanyakan kes memberikan hasil yang positif. Selepas beberapa lama, orang dewasa sepenuhnya kembali ke kehidupan normalnya. Secara berkala, pemasangan shunt sekunder diperlukan.
3. Endoskopi. Berkesan untuk campuran, penggantian, hidrosefalus simetri. Pembedahan endoskopik dilakukan menggunakan instrumen mikro. Dengan bantuan mereka, cecair dan punca yang mengganggu peredarannya, contohnya, tumor, dikeluarkan.
4. Pemulihan rakyat. Mereka berkesan semata-mata untuk menyekat gejala yang menunjukkan sindrom hidrosefalik. Adalah disyorkan untuk menggunakan decoctions herba diuretik (oregano, bearberry, pasli), buah juniper, dan larutan alkohol akar calamus.
5. Diet. Dalam kes hidrosefalus otak pada orang dewasa, adalah perlu untuk mengikuti peraturan pemakanan yang bertujuan untuk meningkatkan pertukaran keseimbangan air-garam. Anda perlu mengelakkan makanan yang menyebabkan cecair terkumpul di dalam badan. Ini termasuk roti segar, daging dan ayam berlemak, daging salai, sosej dan gula-gula. Sebaliknya, anda perlu makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar, bijirin. Hidangan lebih baik dimasak dengan kukus.

Pelbagai patologi neurologi semakin biasa pada orang moden. Dan sebab untuk ini, sebagai peraturan, bukan sahaja keadaan persekitaran yang menyedihkan, tetapi juga irama kehidupan moden yang memusingkan, tekanan yang kerap dan faktor lain yang pelbagai dan sangat berbahaya yang telah menjadi sebahagian daripada kehidupan seharian kita. Salah satu penyakit saraf yang paling serius dan meluas ialah hidrosefalus penggantian luaran, lebih dikenali sebagai "dropsy of the brain."

Definisi dan ciri umum penyakit

Nama popular sangat tepat dan sepenuhnya mencirikan intipati patologi ini. Tetapi jika dinyatakan dalam bahasa terminologi perubatan, maka hidrosefalus penggantian luaran adalah bentuk nosologi pelbagai manifestasi patologi dalam ruang tengkorak, yang dicirikan oleh pengembangan ketara sistem ventrikel otak dan penyempitan kuat rongga subarachnoid akibat kepada pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal, juga dipanggil cecair serebrospinal, akibat pelbagai gangguan peredaran, penyerapan atau rembesannya. Ciri utama penyakit serius ini adalah penurunan ketara dalam jumlah bahan otak dan mengisi ruang kosong dengan cecair minuman keras.

Punca patologi hidrosefalik

Bentuk sindrom hidrosefalik dan gejalanya

Mengikut sifat perjalanannya, hidrosefalus penggantian dibahagikan kepada bentuk aktif dan pasif. Yang pertama dicirikan oleh pengembangan ketara rongga yang mengandungi minuman keras dan memerlukan rawatan segera. Dalam bentuk hidrosefalus pasif (laten), pengembangan ruang yang mengandungi minuman keras diperhatikan disebabkan oleh pemusnahan utama tisu struktur korteks serebrum oleh pelbagai proses patologi. Bagi gejala patologi ini, ia biasanya ditunjukkan oleh loya, muntah dan (pada peringkat kemudian) disfungsi alat vestibular - kehilangan koordinasi pergerakan.

Diagnostik

Kaedah diagnostik terkemuka yang membolehkan pengesanan tepat pada masanya proses hidrosefalik tersembunyi adalah pengimejan resonans komputer dan magnetik, isotop encephalography, yang agak berkesan untuk pengesanan tepat pada masanya perubahan yang merosakkan yang berlaku dalam rongga tengkorak. X-ray, ultrasound, dan angiografi sering digunakan sebagai bantuan untuk menjelaskan diagnosis.

Rawatan

Hidrosefalus penggantian luaran, rawatan yang memerlukan pendekatan yang bertanggungjawab dan profesionalisme daripada doktor, dan kesabaran, pemahaman dan kesedaran tentang kerumitan kes klinikal ini di pihak pesakit, sering melibatkan campur tangan pembedahan. Oleh kerana tidak mungkin untuk mencapai kesan klinikal yang ketara menggunakan kaedah perubatan. Dan melalui pembedahan shunt, dalam 80% kes adalah mungkin untuk mengeluarkan sepenuhnya jumlah cecair serebrospinal yang berlebihan dan dengan itu mengembalikan pesakit kepada kehidupan yang sihat. Di antara kaedah perubatan, seseorang boleh menyerlahkan penggunaan ubat "Diacarb" - diuretik yang kuat yang memulihkan fungsi sistem saraf pusat dan mengawal aliran keluar cecair serebrospinal.

Hydrocephalus otak adalah patologi serius yang dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal di kepala. Ia paling kerap berkembang pada kanak-kanak kecil, tetapi orang dewasa tidak terkecuali. Di dalamnya, dropsy dianggap diperoleh, dan sebarang tanda luarannya tidak dapat dilihat.

Sekiranya penyakit itu tidak dikesan dalam masa, orang itu mungkin mati. Keberkesanan rawatan untuk hidrosefalus bergantung pada bila ia dikesan. Cecair terkumpul di kawasan subarachnoid, serta sistem ventrikel.

Apa ini?

Hydrocephalus (dropsy) otak adalah penyakit di mana jumlah ventrikel otak meningkat. Penyebab utama keadaan patologi ini ialah pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan dan pengumpulannya di kawasan rongga otak. Dropsy kebanyakannya berlaku pada bayi baru lahir, tetapi juga boleh berlaku pada kumpulan umur yang lebih tua.

Faktor penyebab penyakit

Antara punca utama hidrosefalus serebrum pada orang dewasa ialah:

1. Strok iskemia atau hemoragik sebelumnya;
2. Hidrosefalus kongenital
3. Neoplasma (tumor);
4. penyakit berjangkit (meningitis, ensefalitis);
5. Kecederaan otak trauma;
6. Patologi vaskular;
7. Ensefalopati alkohol, toksik dan lain-lain;
8. Pendarahan intraventrikular. Selain itu, tidak kira sama ada pendarahan itu disebabkan oleh kecederaan atau tidak;
9. Gangguan sistem saraf pusat.

Selalunya, penyakit ini berlaku pada bayi, tetapi juga berkembang pada orang dewasa. Pada masa ini, penyelidikan menunjukkan bahawa hampir semua gangguan sistem saraf pusat boleh mencetuskan hidrosefalus.

Hidrosefalus dalaman atau tertutup

Jenis hidrosefalus ini serupa dengan jenis sebelumnya, tetapi dalam kes ini sejumlah besar cecair serebrospinal diperhatikan hanya di dalam ventrikel. Punca bentuk bukan oklusif adalah penyumbatan saluran cecair serebrospinal akibat proses pelekat keradangan, dan penyebabnya juga mungkin pendarahan intraventrikular atau tumor.

Sekiranya berlaku sebarang kecederaan atau penyumbatan saluran interventrikular, hidrosefalus otak yang tidak simetri mungkin berlaku. Pembesaran ventrikel yang semakin meningkat menyebabkan kematian tisu otak, yang membawa kepada pembengkakan yang rata.

Hidrosefalus luaran atau terbuka

Jenis penyakit ini berlaku disebabkan oleh lebihan cecair serebrospinal dalam SAH. Walau bagaimanapun, adalah wajar untuk menyerlahkan bahawa cecair serebrospinal terus di ventrikel otak adalah normal. Sebab-sebab perkembangan bentuk ini adalah aterosklerosis, hipertensi dan kecederaan otak traumatik.

Bentuk ini dicirikan oleh ketiadaan pelbagai gejala, iaitu gejala seperti sakit kepala atau peningkatan tekanan darah. Perlu juga diperhatikan bahawa dalam kes ini, hidrosefalus terpendam sering berkembang, akibatnya jumlah otak dapat berkurangan dengan ketara, dan ruang kosong dapat diisi dengan cecair serebrospinal.

bercampur

Dari namanya menjadi jelas bahawa cecair serebrospinal mengisi kedua-dua ventrikel otak dan ruang subarachnoid. Lebih kerap berlaku pada orang yang lebih tua akibat ketidakstabilan vertebra serviks, hipertensi dan aterosklerosis yang tidak mencukupi.

Gejala hidrosefalus, foto

Dengan hidrosefalus oklusif yang berkembang secara akut pada orang dewasa, gejala disebabkan oleh tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial:

1. Mual dan muntah juga diperhatikan pada waktu pagi; selepas muntah, kelegaan sakit kepala kadang-kadang berlaku.
2. Sakit kepala sangat ketara pada waktu pagi apabila bangun, yang dijelaskan oleh peningkatan tambahan dalam tekanan intrakranial semasa tidur.
3. Gejala kehelan paksi otak adalah kemurungan pesat kesedaran pesakit sehingga koma yang mendalam, manakala pesakit mengambil kedudukan paksa kepala, dan gangguan oculomotor muncul. Sekiranya mampatan medulla oblongata berlaku, maka tanda-tanda hidrosefalus ditunjukkan oleh kemurungan aktiviti kardiovaskular dan pernafasan, yang boleh membawa maut.
4. Mengantuk adalah salah satu tanda yang paling berbahaya bagi peningkatan tekanan intrakranial; jika rasa mengantuk berlaku, ini bermakna kemerosotan gejala neurologi yang cepat dan agak tajam semakin menghampiri.
5. Stagnasi cakera optik adalah gangguan aliran aksoplasma dalam saraf optik dan peningkatan tekanan dalam ruang subarachnoid di sekelilingnya, yang membawa kepada kecacatan penglihatan.

Sekiranya hidrosefalus kronik berkembang, maka gejala dan gambaran klinikal berbeza dengan ketara daripada hidrosefalus akut pada orang dewasa: Demensia - selalunya gejala pertama muncul 15-20 hari selepas kecederaan, pendarahan, meningitis atau penyakit lain:

1. Penurunan dalam aktiviti umum pesakit, dia menjadi lengai, acuh tak acuh, acuh tak acuh, dan kurang inisiatif.
2. Seseorang mengelirukan siang dengan malam, iaitu dia mengalami rasa mengantuk pada siang hari dan insomnia pada waktu malam.
3. Ingatan terjejas - pertama sekali, ini adalah penurunan dalam ingatan berangka jangka pendek, manakala orang itu salah menamakan bulan dan tarikh, dan melupakan umurnya.
4. Pada peringkat akhir penyakit ini, gangguan mnestik-intelek yang teruk mungkin berkembang, apabila seseorang tidak dapat menjaga dirinya sendiri, dia mungkin tidak menjawab soalan yang ditanya kepadanya atau menjawab dalam satu suku kata, tidak mencukupi, berfikir untuk masa yang lama. , jeda antara perkataan.

Apraxia berjalan adalah sindrom apabila seseorang dalam posisi baring dengan mudah boleh menunjukkan cara berjalan atau menunggang basikal, tetapi apabila dia bangun, dia tidak boleh berjalan seperti biasa, berjalan dengan kaki terbuka lebar, bergoyang, dan mengesot.

Inkontinens kencing, gejala ini mungkin tidak selalu ada, dan merupakan tanda hidrosefalus yang lewat dan tidak stabil pada orang dewasa.

Diagnostik

Pada masa ini, kaedah penyelidikan instrumental berikut digunakan untuk mengesahkan dan mengenal pasti punca hidrosefalus:

1. Pemeriksaan fundus oleh pakar oftalmologi. Jika cakera optik membengkak, ini menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial, yang mungkin merupakan tanda hidrosefalus.
2. Mengukur lilitan kepala dengan pita sentimeter (jika kepala kanak-kanak meningkat lebih daripada 1.5 cm sebulan, ini menunjukkan hidrosefalus; peningkatan dalam saiz kepala orang dewasa dengan sebarang nilai menunjukkan hidrosefalus).
3. Pengimejan resonans magnetik (MRI) adalah "standard emas" dalam diagnosis hidrosefalus. Kaedah ini membolehkan bukan sahaja untuk mendiagnosis hidrosefalus, tetapi juga untuk mengenal pasti punca dan kerosakan sedia ada dalam struktur tisu otak. Kriteria untuk hidrosefalus mengikut keputusan MRI ialah indeks interventricular lebih daripada 0.5 dan edema periventrikular.
4. Ultrasound tengkorak (neurosonography - NSG). Kaedah ini hanya digunakan pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, di mana otak boleh diperiksa melalui fontanel terbuka. Memandangkan pada kanak-kanak berumur lebih satu tahun dan dewasa fontanel terlalu besar dan tulang tengkorak terlalu padat, kaedah NSG tidak sesuai untuk mereka. Kaedah ini sangat anggaran dan tidak tepat, jadi hasilnya boleh dianggap sebagai asas untuk MRI, dan bukan untuk membuat diagnosis hidrosefalus.
5. Echoencephalography (EEG) dan rheoencephalography (REG) adalah kaedah yang tidak bermaklumat, yang, bagaimanapun, digunakan untuk "mendiagnosa" hidrosefalus. Keputusan kajian REG dan EEG boleh diabaikan sepenuhnya apabila memutuskan sama ada seseorang itu mempunyai hidrosefalus atau tidak.
6. Computed tomography (CT) adalah kaedah yang serupa dengan MRI, tetapi kurang tepat dan oleh itu digunakan agak jarang.

Untuk mengenal pasti atau menolak kecurigaan hidrosefalus dengan tepat, adalah perlu untuk menilai gejala, menjalankan pemeriksaan MRI dan pemeriksaan fundus. Jika semua kajian memberikan hasil "untuk" hidrosefalus, maka kecurigaan kehadiran penyakit itu dianggap disahkan. Sekiranya data dari mana-mana tiga kajian yang ditunjukkan tidak menunjukkan hidrosefalus, maka orang itu tidak mempunyai penyakit ini, dan gejala yang ada diprovokasi oleh patologi lain yang perlu dikenal pasti.

Rawatan hidrosefalus

Tahap awal hidrosefalus boleh dirawat dengan ubat. Ubat berikut digunakan untuk ini:

• untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mengeluarkan cecair berlebihan (dengan syarat aliran keluar cecair serebrospinal dipelihara) - diacarb (acetazolamide), manitol dan manitol dalam kombinasi dengan furosemide atau lasix. Wajib untuk rawatan ini adalah pembetulan tahap kalium dalam badan, untuk ini mereka menggunakan asparkam (panangin);
• Untuk meningkatkan pemakanan tisu otak, Cavinton (vinpocetine), Actovegin (solcoseryl), gliatilin, choline, cortexin, Cerebrolysin, Semax, Memoplant, dll ditunjukkan.

Hidrosefalus maju secara klinikal tertakluk kepada rawatan pembedahan; kaedah ubat memperbaiki keadaan untuk masa yang singkat.

Hidrosefalus kronik memerlukan operasi shunting cecair serebrospinal. Rawatan pembedahan jenis ini melibatkan penyingkiran cecair serebrospinal yang berlebihan ke dalam rongga semula jadi tubuh manusia menggunakan sistem kateter dan injap yang kompleks (rongga perut, rongga pelvis, atrium, dll.): ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, cystoperitoneal shunting. Penyerapan tanpa halangan cecair serebrospinal yang berlebihan berlaku di dalam rongga badan. Operasi ini agak traumatik, tetapi apabila dilakukan dengan betul, ia membolehkan pesakit pulih dan mencapai pemulihan buruh dan sosial mereka.

Hidrosefalus akut, sebagai keadaan yang mengancam nyawa, memerlukan rawatan pembedahan saraf segera. Ia terdiri daripada kraniotomi dan penggunaan saliran luar untuk memastikan aliran keluar cecair yang berlebihan. Ini dipanggil saliran ventrikel luaran. Di samping itu, melalui sistem saliran adalah mungkin untuk mentadbir ubat-ubatan yang mencairkan bekuan darah (kerana pendarahan intraventrikular adalah salah satu punca hidrosefalus akut yang paling biasa).

Hari ini, teknik neuroendoskopik yang kurang traumatik telah mengambil tempat pertama di kalangan kaedah rawatan invasif. Ia masih lebih kerap dilakukan di luar negara kerana kos operasi itu sendiri yang tinggi. Kaedah ini dipanggil: ventrikulosissternostomi endoskopik bahagian bawah ventrikel ketiga. Operasi berlangsung hanya 20 minit. Dengan kaedah rawatan ini, alat pembedahan dengan neuroendoskop (kamera) di hujungnya dimasukkan ke dalam ventrikel otak.

Kamera membolehkan anda memaparkan imej menggunakan projektor dan mengawal semua manipulasi dengan tepat. Lubang tambahan dibuat di bahagian bawah ventrikel ketiga, menyambung ke tangki pangkal otak, yang menghilangkan punca hidrosefalus. Oleh itu, aliran cecair fisiologi antara ventrikel dan tangki dipulihkan.

Komplikasi penyakit

Pesakit, dengan syarat mereka didiagnosis tepat pada masanya dan menjalani terapi, mungkin akan menjalani sepanjang hayat mereka tanpa komplikasi yang ketara.

Dalam sesetengah kes, gangguan pertuturan diperhatikan. Mungkin terdapat masalah dengan shunt tidak berfungsi atau jangkitan semasa pemasangannya, yang memerlukan pemasangan semula. Dalam kes hidrosefalus yang kompleks dan lanjutan pada orang dewasa, kecacatan adalah mungkin.

Ramalan

Prognosis untuk penyakit ini bergantung kepada punca asas dan masa yang digunakan untuk diagnosis dan terapi yang sesuai. Beberapa sekatan pada aktiviti kehidupan masa depan adalah mungkin. Dalam sesetengah kes, disfungsi alat pertuturan mungkin berlaku.

Pokoknya

Adalah jelas bahawa rawatan hidrosefalus pada orang dewasa harus simptomatik, iaitu, ia harus merangkumi kesan ke atas penyakit yang mendasari dan gejalanya. Langkah-langkah rawatan secara langsung bertujuan untuk manifestasi klinikal patologi tertentu telah diterangkan dalam bahagian laman web kami. Walau bagaimanapun, sekali lagi saya benar-benar ingin memberi amaran kepada pesakit dan, terutamanya, saudara mereka tentang ketidaksesuaian rawatan diri:

Hanya pakar neurologi yang dapat mencegah perkembangan proses patologi dan keterukan penyakit, kerana dia mempunyai pengetahuan dan kelayakan yang diperlukan.

Bagi kanak-kanak, perhatian dan tanggungjawab khusus diperlukan daripada doktor dan, tentu saja, ibu bapa. Harus diingat bahawa diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya dapat memastikan perkembangan normal bayi dan kehidupan masa depan yang memuaskan. Anda tidak boleh berputus asa dalam apa jua keadaan; anda mesti menggunakan semua kaedah yang dicadangkan oleh perubatan moden. Dan penyakit itu akan dikalahkan!

Sistem saraf pusat adalah salah satu struktur tubuh manusia yang paling penting, yang mengawal aktivitinya. Ia terdiri daripada saraf tunjang dan otak, yang terletak di dalam tengkorak atau ruang tulang belakang. Selalunya pembentukan ini terdedah kepada faktor persekitaran yang tidak menguntungkan, mengakibatkan perkembangan hidrosefalus luaran. Jika sebelum ini dipercayai bahawa penyakit sedemikian adalah tipikal untuk kanak-kanak atau remaja, dalam beberapa tahun kebelakangan ini terdapat peningkatan yang ketara dalam kes penyakit ini di kalangan penduduk dewasa. Itulah sebabnya sangat penting untuk mengetahui gejala pertama patologi dan berunding dengan doktor tepat pada waktunya.

Apakah hidrosefalus luaran otak?

Hidrosefalus luaran ialah pengumpulan cecair (CSF) di bawah membran dura dan arachnoid otak. Menurut statistik, patologi berlaku pada setiap 20 orang di dunia dan membawa kepada akibat yang serius.

Terdapat juga hidrosefalus dalaman, keadaan di mana cecair serebrospinal terkumpul di dalam ventrikel otak dan meregangkannya.

Otak terletak di rongga tengkorak. Bahannya dilapisi dari dalam dengan koroid yang mengandungi arteri dan vena. Di atasnya adalah arachnoid dan dura mater, dipisahkan oleh ruang dengan nama yang sama, tempat cecair serebrospinal beredar.

Bentuk sedia ada penyakit

Klasifikasi hidrosefalus luaran mengikut sifat perjalanannya:

• akut (gejala berkembang sangat cepat, tipikal kecederaan otak traumatik);
• subakut (gambar klinikal berkembang dalam masa 1-2 minggu);
• kronik (tanda meningkat secara beransur-ansur dan berterusan selama lebih daripada enam bulan apabila tumor berlaku).

Jenis penyakit disebabkan oleh kejadiannya:

• terbuka (dikaitkan dengan pembentukan intensif cecair serebrospinal dengan aliran keluar normal);
• tertutup (penyaliran cecair serebrospinal terjejas akibat halangan mekanikal - tumor, badan asing).

Bentuk penyakit bergantung pada masa perkembangan:

• kongenital (dikesan dalam rahim menggunakan ultrasound atau sejurus selepas kelahiran);
• diperoleh (berlaku sepanjang hayat pesakit di bawah pengaruh faktor luaran).

Klasifikasi mengikut intensiti gejala:

• lemah (terdapat tanda-tanda awal kerosakan otak);
• sederhana (kesedaran terjejas dan kawasan tertentu badan pesakit terjejas);
• teruk (disertai dengan kelumpuhan seluruh badan atau otot muka).

Terdapat juga jenis hidrosefalus luaran yang berasingan - bentuk penggantian. Keanehannya ialah atas sebab tertentu bahan otak berkurangan dalam saiz, akibatnya ruang yang tinggal dipenuhi dengan cecair. Ia berlaku pada pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun akibat kerosakan vaskular.

Mengapa hidrosefalus luaran terbentuk pada kanak-kanak dan orang dewasa?

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan patologi sedemikian. Kebanyakan mereka dikaitkan dengan pengenalan beberapa jenis jangkitan ke dalam membran lembut patogen, yang disertai dengan pembebasan bahan toksik yang merosakkan otak, tetapi gangguan mekanikal semata-mata dalam aliran keluar cecair serebrospinal juga berlaku.

Sebab utama perkembangan penyakit:

• dan ensefalitis (keradangan membran otak yang bersifat virus, bakteria atau kulat);
• neoplasma dan sista malignan atau jinak;
• keabnormalan perkembangan sistem saraf pusat;
• peningkatan pembentukan cecair serebrospinal;
• patologi berjangkit: HIV, sifilis, toksoplasmosis;
• hematoma besar atau pendarahan ke dalam tisu lembut membran;
• kecederaan kepala (lebam, gegaran);
• ubah bentuk otak;
• penggunaan ibu dadah, alkohol, nikotin dan ubat-ubatan tertentu semasa kehamilan;
• kerosakan aterosklerotik atau diabetes pada katil vaskular.

Video: doktor bercakap tentang hidrosefalus luaran

Gambar klinikal penyakit pada orang dewasa

Gejala patologi berkembang secara beransur-ansur: ini disebabkan oleh pengumpulan cecair. Semakin ia memampatkan bahan otak, semakin kuat gejala tertentu muncul. Untuk hidrosefalus luaran, berikut adalah tipikal:

• sifat menekan, meledak, yang bertambah kuat selepas tidur, aktiviti fizikal atau tekanan;
• loya dan muntah yang tidak dikaitkan dengan keracunan;
• peningkatan suhu badan;
• peningkatan saiz kepala dalam kes yang jarang berlaku;
• gangguan penglihatan, bau dan pendengaran (dengan kerosakan pada saraf tertentu);
• penurunan sensitiviti tisu lembut;
• lumpuh dan paresis (perubahan dalam nada otot dan keupayaan motor anggota badan).

Ciri-ciri hidrosefalus luaran pada kanak-kanak

Tubuh bayi mempunyai beberapa ciri yang bukan ciri badan dewasa. Tulang tengkorak bayi yang baru lahir dan bayi lebih mudah ditempa, mengakibatkan ubah bentuk kepala yang teruk. Atas sebab yang sama, pesakit muda mengalami kesakitan yang kurang dan bertolak ansur dengan penyakit yang paling teruk dengan lebih mudah. Ia juga tipikal untuk kanak-kanak mengalami ketinggalan dalam perkembangan neuropsychic, yang boleh dilihat dalam perbandingan terperinci dengan rakan sebaya mereka.

Selepas tinggal lama dalam kedudukan mendatar, kanak-kanak mula menangis: ini disebabkan oleh pengumpulan cecair dalam tisu lembut dan kerengsaan meninges.

Galeri foto: rupa bayi yang mengalami hidrosefalus

Kelewatan perkembangan dikaitkan dengan pemampatan pusat penting Reaksi terhadap kesakitan dalam bentuk menangis adalah manifestasi khas hidrosefalus Ubah bentuk kepala dikaitkan dengan fleksibiliti tulang tengkorak

Bagaimanakah hidrosefalus luaran otak didiagnosis?

Apabila gejala pertama penyakit muncul, anda perlu segera menghubungi pakar neurologi. Dia akan menjalankan pemeriksaan terperinci dan menjelaskan masa permulaan penyakit, selepas itu dia akan memilih kaedah rawatan universal untuk setiap pesakit.

Jangan lupa untuk memberitahu doktor anda secara terperinci tentang peristiwa yang mendahului kemunculan gejala hidrosefalus luaran. Dalam amalan saya, saya telah menemui seorang pesakit yang tanda-tanda patologinya mula muncul selepas lawatan pelancong ke pergunungan. Ternyata semasa perjalanan mangsa jatuh dari tebing dan menerima kecederaan otak traumatik, yang menimbulkan pembentukan hidrosefalus. Lelaki itu sendiri tidak ingat ini kerana amnesia, dan mungkin untuk memulihkan urutan peristiwa hanya melalui perbualan dengan saudara-mara dan rakan terdekatnya.

Kaedah apa yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit:

• analisis komposisi cecair serebrospinal (perubahan warna, penampilan sel leukosit dan protein menunjukkan sifat berjangkit hidrosefalus);
• pengimejan resonans magnetik membolehkan anda mengenal pasti proses tumor dan badan asing yang merosakkan korteks serebrum;
• X-ray menunjukkan penipisan tulang tengkorak dan ubah bentuknya, yang sering berlaku pada peringkat akhir perkembangan patologi.

Pelbagai kaedah merawat penyakit

Terapi untuk hidrosefalus luaran adalah proses yang sangat panjang. Sebagai permulaan, doktor bermula dengan penggunaan farmaseutikal: mereka melindungi daripada komplikasi sekunder dan melawan gejala penyakit. Diet dan gaya hidup sihat juga sangat berkesan: apabila anda berhenti alkohol dan nikotin, badan membersihkan dirinya dan menghapuskan masalah dengan sendirinya. Sekiranya hidrosefalus luaran wujud dalam badan mangsa selama beberapa tahun, campur tangan pembedahan diperlukan. Doktor mengeluarkan punca yang menyebabkan genangan cecair, akibatnya pesakit boleh melupakan kesakitan. Semasa tempoh pemulihan dan pemulihan, adalah sangat penting untuk menggunakan gimnastik, urutan, fisioterapi dan terapi manual.

Rawatan patologi pada kanak-kanak dan orang dewasa tidak berbeza dengan ketara. Bagi pesakit yang matang, pembedahan kurang kerap dilakukan kerana risiko mendapat pelbagai komplikasi.

Matlamat utama terapi:

• normalisasi aliran keluar cecair;
• pencegahan ubah bentuk tengkorak;
• pengurangan sakit kepala;
• rangsangan penyembuhan tisu lembut;
• melindungi korteks serebrum daripada kerosakan;
• perlindungan terhadap lumpuh dan paresis.

Video: pakar bedah saraf bercakap tentang prinsip memerangi patologi

Terapi ubat untuk penyakit ini

Semua ubat farmaseutikal boleh dibahagikan kepada etiotropik dan simptomatik. Yang pertama digunakan untuk menghapuskan punca yang menyebabkan penyakit, sementara yang kedua membantu menghilangkan manifestasi klinikal patologi. Doktor memulakan kursus terapeutik dengan dos minimum supaya tidak membahayakan tubuh pesakit. Ubat praktikal tidak digunakan untuk kanak-kanak, kerana bayi tidak boleh bertolak ansur dengan kebanyakan ubat ini.

Rawatan sendiri hidrosefalus sering membawa kepada akibat buruk dan kemerosotan keadaan pesakit. Sebab itu dilarang mengambil ubat tanpa nasihat doktor.

Cara untuk terapi etiotropik:

1. Ubat antineoplastik ditetapkan kepada pesakit dengan neoplasma malignan yang menyebabkan hidrosefalus luaran. Ubat-ubatan ini membantu mencegah sel-sel kanser daripada merebak ke seluruh badan. Ini termasuk Dopan, Chlorbutin, Cyclophosphamide, Cyclofsophan, Lomustine, Carmustine, Methotrexate, Cisplatin, Bisulfan, Tegafur, Cytarabine, Carboplatin, Kolkhamin, Bleocin.
2. Ejen antibakteria digunakan dengan kehadiran mikroorganisma patogen (staphylococcus, streptokokus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus) yang menyebabkan pembengkakan membran otak. Yang paling biasa daripada mereka: Azlocillin, Ampiox, Augmentin, Zinnat, Zinacef, Rocefin, Cephalexin, Cefalotin, Cefaclor, Cefobid, Keiten, Maxipim, Tienam, Teicoplanin, Vancomycin, Tetracycline, Ceftriaxone.
3. Ubat antiviral digunakan jika terdapat jangkitan virus pada sistem saraf. Ini termasuk Acyclovir, Ganciclovir, Oxolin, Metisazone, Remantadine, Zanamivir, Midantan, Arbidol, Efavirenz, Cycloferon.

Galeri foto: ubat untuk rawatan etiotropik

Methotrexate menghalang penyebaran tumor Cycloferon menyebabkan kematian virus Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas yang membunuh banyak mikrob

Ubat untuk menghapuskan gejala patologi:

1. Diuretik mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, menghalang perkembangan edema serebrum. Selalunya, Furosemide, Mannitol, Dichlorothiazide, Cyclopenthiazide, Triamterene, Amiloride, Uregit, Clopamide, Indapamide, Lasix, Urea, Spironolactone digunakan untuk tujuan ini.
2. Ubat anti-radang nonsteroid dan steroid mengurangkan keterukan edema dan mengurangkan tekanan pada membran otak. Ubat yang paling biasa: Hydrocotrisone, Cortef, Prednisolone, Dexamethasone, Nimesulide, Nurofen, Ibuprofen, Ibuklin, Tamoxifen, Aspirin, Ketorol, Diclofenac, Nise.
3. Imunostimulan membantu meningkatkan kesihatan pesakit dan menjadikannya kurang sensitif terhadap faktor persekitaran. Untuk tujuan ini, doktor menetapkan Immunal, Viferon, Timalin, Timogen, Taktivin.
4. Ubat penahan sakit menyekat aliran impuls saraf dari kawasan kecederaan ke korteks serebrum. Penggunaan ubat-ubatan ini melindungi tubuh daripada permulaan kejutan. Ini termasuk Morfin, Codeine, Narcotine, Omnopon, Tramal, Tramadol, Fentanyl, Promedol, Butorphanol, Thebaine.

Galeri foto: ubat untuk terapi gejala

Furosemide mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan Ketorol melegakan keradangan dan kesakitan Immunal membantu menguatkan sistem imun

Rawatan pembedahan hidrosefalus luaran

Terapi konservatif dalam kebanyakan kes hanyalah penyelesaian sementara kepada masalah tersebut. Untuk akhirnya menyingkirkan hidrosefalus luaran, doktor melakukan rawatan pembedahan. Petunjuk untuknya ialah:

• penambahan jangkitan;
• bahaya mampatan otak;
• kehilangan sensasi dan keupayaan untuk bergerak;
• zaman kanak-kanak.

Intervensi pembedahan tidak dilakukan jika mangsa berada dalam keadaan serius (koma, kematian klinikal, kejutan, mabuk) atau tidak sesuai untuk umur (lebih 80 tahun). Apakah operasi yang dijalankan:

1. Mengeluarkan halangan mekanikal. Jika punca perkembangan hidrosefalus luaran adalah tumor malignan, sista, badan asing atau lekatan, doktor, di bawah anestesia am, memotong pembentukan patologi atau sebahagian daripadanya (apabila pusat penting terjejas). Selepas operasi sedemikian, pesakit menjalani pemulihan selama beberapa minggu di jabatan neurosurgeri.
2. Pemasangan stent. Untuk melegakan cecair dan mengurangkan tekanan intrakranial, sistem tiub nipis telah dibangunkan yang mengalirkan cecair serebrospinal ke dalam rongga perut atau dada. Campur tangan pembedahan jenis ini dijalankan dalam kes di mana prosedur radikal untuk mengeluarkan badan asing adalah mustahil.

Pemulihan rakyat untuk memerangi gejala hidrosefalus luaran

Pesakit tidak selalu bersetuju dengan segera untuk pembedahan. Jika anda belum bersedia untuk pergi ke bawah pisau pakar bedah, dan penggunaan ubat farmaseutikal mempunyai kesan yang sangat negatif pada badan anda, terdapat cara yang lebih mudah untuk mengurangkan gejala penyakit. Semua manifestasi hidrosefalus luaran dikaitkan dengan mampatan otak, oleh itu, untuk mengurangkan jumlah cecair, penggunaan ubat-ubatan rakyat dibenarkan.

Jangan lupa bahawa decoctions dan infusions tidak akan menghilangkan masalah anda sepenuhnya. Itulah sebabnya doktor menasihatkan supaya tidak meninggalkan rawatan tradisional.

Sangat sukar untuk mengira dos tumbuhan dan herba diuretik yang betul: ramai pesakit mengalami akibat yang tidak menyenangkan. Saya terpaksa mengambil bahagian dalam rawatan seorang wanita yang, untuk memerangi sakit kepala akibat hidrosefalus, minum 2 liter air rebusan ceri burung pada siang hari. Bukan sahaja air dikeluarkan dari badan, tetapi juga unsur mikro yang berguna (kalium, natrium, magnesium), yang terlibat dalam mengatur irama jantung yang normal. Ini membawa kepada perkembangan gangguan dalam aktiviti sistem kardiovaskular, dan pesakit segera dimasukkan ke hospital. Serangan aritmia hanya lega di unit rawatan rapi jantung: mangsa hampir mati. Oleh itu, doktor sangat mengesyorkan memantau jumlah bahan mentah yang ditambah.

Resipi tradisional untuk memerangi gejala penyakit:

1. Kisar 100 gram tunas birch menggunakan penggiling daging dan tambah satu liter vodka atau alkohol perubatan. Berwarna hendaklah diletakkan di tempat yang hangat dan disimpan selama 21 hari sebelum digunakan. Sebelum digunakan, tapis campuran yang terhasil melalui kain katun atau ayak untuk mengeluarkan bahan mentah yang tinggal. Adalah disyorkan untuk minum 50 gram tincture sebelum makan malam (jika anda tidak akan mengendalikan mesin atau memandu kereta). Pucuk birch boleh mengeluarkan cecair berlebihan dari badan dengan berkesan. Kursus rawatan berlangsung sekurang-kurangnya 4 bulan.
2. Letakkan 50 gram bunga jagung dalam periuk dengan satu liter air mendidih dan masak selama setengah jam. Selepas sejuk, tuangkan ke dalam termos dan minum beberapa teguk sepanjang hari, tanpa mengira pengambilan makanan. Ubat ini berkesan boleh memerangi serangan sakit kepala dan loya, dan juga melegakan ketegangan. Adalah disyorkan untuk menjalani kursus rawatan 60 prosedur.
3. Rendam satu sachet chamomile dalam segelas air mendidih. Selepas menyejukkan, ambil kain kasa atau selendang yang tidak perlu, celupkannya ke dalam larutan dan picit dengan teliti. Mampat yang terhasil mesti diletakkan di dahi dan ditahan selama 10-15 minit. Prosedur ini melegakan kekejangan vaskular serebrum dan membolehkan anda menghilangkan bengkak. Ia perlu dirawat dengan cara ini setiap petang selama enam bulan.

Galeri foto: ubat-ubatan rakyat untuk merawat penyakit

Pucuk birch berkesan mengeluarkan cecair yang berlebihan Bunga jagung melegakan sakit kepala Chamomile melegakan kekejangan vaskular

Kaedah lain untuk merawat keadaan patologi

Untuk pemulihan lengkap badan dan pemulihan selepas penyakit, pesakit ditetapkan diet dan terapi fizikal tertentu. Ini membolehkan anda mengaktifkan rizab dalaman tubuh manusia dan merangsangnya untuk melawan penyakit ini secara bebas.

Apa yang membantu dengan manifestasi utama hidrosefalus luaran dan akibatnya:

Akupunktur membolehkan anda menggunakan kawasan tertentu badan manusia Rangsangan elektrik meningkatkan proses penyembuhan tisu lembut Inductothermy tidak dilakukan pada pesakit yang takut pada ruang tertutup.

Prognosis rawatan dan kemungkinan komplikasi hidrosefalus luaran

Terapi untuk penyakit sedemikian adalah proses yang panjang dan sangat sukar yang tidak selalu berakhir dengan jayanya. Selalunya, cecair yang memberi tekanan pada otak membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki. Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat awal perkembangannya, terdapat kemungkinan pemulihan lengkap semua fungsi badan. Hasil yang berjaya sebahagian besarnya bergantung pada masa permulaan rawatan dan kehadiran patologi kronik atau akut lain pada pesakit. Kecacatan kongenital, penyakit berjangkit, lesi saluran darah besar dan batang saraf dengan ketara merumitkan perjalanan hidrosefalus luaran.

Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak sehingga satu tahun selepas pembedahan, risiko mendapat akibat yang tidak menyenangkan diminimumkan. Doktor mengaitkan ini dengan tahap proses metabolik yang sangat tinggi.

Gaya hidup pesakit juga memainkan peranan penting dalam pemulihan dan pemulihan. Dalam amalan saya, saya telah menemui seorang lelaki yang mengalami hidrosefalus luaran pada usia 39 tahun akibat kemalangan kereta. Otak telah mengalami tekanan cecair untuk masa yang lama, akibatnya mangsa hampir kehilangan keupayaan untuk bergerak sepenuhnya. Sepanjang setahun, beliau kerap menghadiri urutan, fisioterapi, senaman terapeutik dan mengambil ubat-ubatan. Dalam masa beberapa bulan, sensitiviti yang hilang kembali ke anggota badan, dan mangsa mula berasa lebih kuat. Setahun kemudian, dia secara bebas mengambil langkah pertama yang canggung dengan bantuan pejalan kaki, dan selepas 2 tahun dia berlari maraton penuh. Kes ini menunjukkan betapa pentingnya pesakit mempunyai sikap dan kepercayaan yang betul terhadap dirinya dan kekuatannya.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku dengan hidrosefalus luaran:

1. Kelewatan dalam perkembangan psiko-emosi dan fizikal. Bayi yang pernah mengalami penyakit ini dalam kandungan berada sedikit di belakang rakan sebaya. Ini secara langsung berkaitan dengan kekurangan oksigen dan nutrien. Kanak-kanak seperti itu kemudiannya mula memegang kepala mereka, merangkak, berjalan dan bercakap. Komplikasi ini boleh diperbetulkan dengan bantuan sesi dengan pakar psikologi dan pemulihan perubatan.
2. Lumpuh dan paresis. Cecair yang terkumpul di atas hemisfera serebrum merosakkan beberapa bahagiannya. Ini membawa kepada kehilangan sensitiviti (paresis) di kawasan tertentu badan manusia. Dengan lesi yang lebih besar, keupayaan motor anggota badan hilang: orang itu tidak boleh mengangkat lengan atau kaki dan menggerakkannya, dan tidak bertindak balas terhadap rangsangan sakit atau suhu. Lumpuh boleh menjejaskan otot muka, menyebabkan meringis. Rawatan komplikasi ini adalah proses yang panjang yang mengambil masa setahun atau lebih. Pesakit mesti kerap menghadiri latihan terapeutik dan fisioterapi.
3. Lampiran jangkitan sekunder. Oleh kerana pengumpulan cecair, meninges menjadi mudah telap kepada pelbagai mikroorganisma patogen. Mereka sering membiak di dalam hemisfera, membentuk rongga purulen - abses atau phlegmon. Mereka dirawat hanya melalui pembedahan di unit rawatan rapi, selepas itu pesakit perlu mengambil agen antibakteria untuk masa yang lama.
4. Kematian. Otak mengandungi banyak pusat penting: vasomotor, pernafasan. Jika ia dimampatkan dan dimusnahkan dalam jangka masa yang panjang, kematian berlaku.

Galeri foto: komplikasi penyakit

Terdapat jabatan khas untuk menjaga bayi tersebut. Dengan abses otak, struktur hemisfera dimusnahkan Dengan lumpuh, herotan muka dan ubah bentuk beberapa otot diperhatikan.

Bagaimana untuk melindungi diri anda dan orang yang anda sayangi daripada kemungkinan perkembangan penyakit ini

Hidrosefalus luaran adalah patologi berbahaya yang, tanpa rawatan, membawa maut. Itulah sebabnya pakar bedah saraf cuba melindungi pesakit mereka daripada akibat buruk dan menganjurkan seminar tahunan khusus untuk masalah ini. Sejak beberapa dekad yang lalu, doktor telah berjaya mengumpul pengalaman yang mencukupi untuk membuat cadangan individu untuk pencegahan hidrosefalus luaran.

Semasa pengajian saya di universiti, saya berpeluang untuk bertukar ke salah sebuah hospital terkemuka di Amerika. Amalan ini berlaku di jabatan bedah saraf, di mana setiap pesakit kedua mengalami hidrosefalus luaran. Kebanyakan mangsa adalah bayi baru lahir atau kanak-kanak di bawah umur satu tahun, di mana patologi menampakkan diri secara beransur-ansur. Doktor telah mencadangkan bahawa banyak kes hidrosefalus adalah akibat daripada gaya hidup tidak sihat (penggunaan alkohol, dadah dan ubat-ubatan haram) ibu mengandung. Untuk tujuan ini, adalah dicadangkan untuk menjalankan ujian darah ke atas semua wanita hamil yang hadir di jabatan obstetrik dan ginekologi tempatan. Kajian menunjukkan bahawa ramai daripada mereka menggunakan bahan yang mempunyai kesan toksik pada badan kanak-kanak yang sedang berkembang, akibatnya hidrosefalus luaran berkembang. Bagi tujuan pencegahan, doktor telah menyarankan agar wanita yang ingin melahirkan bayi yang sihat mengambil asid folik. Telah terbukti secara saintifik bahawa ubat ini mengurangkan kemungkinan mengembangkan kecacatan sistem saraf dengan beberapa dozen kali. Menurut kajian saringan, kaedah ini menyumbang kepada kelahiran kanak-kanak tanpa kerosakan otak sedemikian.

Peraturan untuk pencegahan individu hidrosefalus luaran:

Kerosakan otak sentiasa menjadi ancaman serius kepada kehidupan dan kesihatan setiap orang. Malangnya, hidrosefalus luaran adalah salah satu daripada patologi yang agak sukar untuk disingkirkan. Sekiranya anda melihat tanda-tanda awal penyakit sedemikian, anda tidak boleh melawannya sendiri: ini boleh membawa kepada akibat negatif. Doktor mengesyorkan segera mendapatkan bantuan yang berkelayakan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi. Jika anda atau orang yang anda sayangi telah menemui diagnosis yang sama, jangan putus asa: perubatan moden boleh menghapuskan manifestasi hidrosefalus luaran.

Dropsy boleh menjejaskan kedua-dua bayi dan orang tua.

Manifestasi utama dropsy:

• sakit kepala,
• sawan,
• kerengsaan dan gugup,
• muntah,
• lumpuh.

Pada bayi baru lahir, gejala utama penyakit ini adalah pertumbuhan pesat tengkorak. Tetapi secara umum, gejala penyakit bergantung pada bentuk dan jenisnya.

Bentuk dropsy yang paling biasa ialah hidrosefalus penggantian luaran otak. Dalam kes ini, untuk beberapa sebab, terdapat penurunan dalam jumlah otak, tempat yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal.

Penyebab penyakit ini boleh: hipertensi, aterosklerosis, gegaran otak, disfungsi vertebra serviks.

Tanda-tanda utama hidrosefalus penggantian luaran adalah kebas pada pelbagai bahagian badan (selalunya anggota badan), kekurangan udara, pucat, gelap mata dan kehilangan koordinasi. Tetapi orang yang sakit mungkin tidak menyedari manifestasinya kerana pampasan jumlah otak dengan cecair serebrospinal.

Diagnosis dan rawatan hidrosefalus penggantian otak

Hidrosefalus penggantian luaran didiagnosis dengan tomografi terkira (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI), serta dengan mengambil tusukan lumbar dan memeriksa fundus. Jika, sebagai hasil pemeriksaan, pesakit menerima kesimpulan MRI yang menunjukkan hidrosefalus penggantian luaran, maka dia diberi rawatan. Di samping itu, kajian seperti ultrasound, radiografi, angiografi, diagnostik makmal untuk kehadiran virus rubella, herpes, sifilis, toksoplasmosis dan sitomegalovirus dijalankan.

Hidrosefalus penggantian luaran otak boleh mempunyai kedua-dua kursus progresif dan kekal. Dengan kursus yang berterusan, penurunan dalam jumlah otak tidak berkembang dan, dengan itu, tidak ada peningkatan dalam jumlah cecair serebrospinal. Dan jika keadaan pesakit memuaskan, maka rawatan biasanya tidak ditetapkan, terhad kepada pemeriksaan dan pemerhatian biasa oleh pakar.

Sifat progresif penyakit ini boleh menyebabkan demensia, gangguan gaya berjalan, sakit kepala yang teruk, inkontinensia kencing dan juga kematian. Oleh itu, rawatan segera diperlukan.

Hasil yang memuaskan dari rawatan hidrosefalus penggantian otak adalah penurunan dan penstabilan tekanan intrakranial.

Sekiranya sifat penyakit itu tetap, maka rawatan pesakit luar dijalankan. Biasanya, kompleks preskripsi termasuk: terapi pemulihan, mandian pain garam, terapi diuretik, anti-radang dan desensitisasi.

Diacarb (diuretik) dan ubat yang mengandungi kalium (untuk mengekalkan keseimbangan elektrolit) ditetapkan untuk tempoh yang lama. Sekiranya bengkak tidak dapat dikeluarkan, maka tusukan cecair serebrospinal dilakukan.

Dengan sifat progresif perjalanan hidrosefalus penggantian luaran otak, kaedah rawatan pembedahan digunakan.

Kaedah rawatan pembedahan

Kaedah campur tangan pembedahan yang paling biasa sejak tahun lima puluhan abad kedua puluh adalah pembedahan pintasan, memulihkan peredaran cecair serebrospinal. Ini adalah operasi yang sangat berkesan, tetapi mempunyai banyak komplikasi. Selepas pembedahan, pesakit selalunya perlu menjalani campur tangan pembedahan sepanjang hayatnya kerana semakan shunt.

Pada masa kini, rawatan endoskopik hidrosefalus dianggap sebagai kaedah keutamaan dalam pembedahan saraf. Endoskopi mempunyai beberapa kelebihan berbanding pembedahan pintasan. ini:

Kaedah pembedahan untuk merawat hidrosefalus penggantian luaran adalah satu-satunya kaedah memerangi penyakit ini. Rawatan ubat hanya boleh menghentikan perkembangan penyakit.

Dengan rawatan tepat pada masanya hidrosefalus penggantian luaran pada kanak-kanak kecil, dalam kebanyakan kes, penstabilan proses patologi berlaku, yang menyumbang kepada perkembangan normalnya. Dan rawatan tepat pada masanya untuk kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa membawa kepada pemulihan penuh mereka.