Pelepasan dalam tempoh pranatal - bahaya atau pertanda kelahiran awal? Keluar darah sebelum bersalin Pendarahan semasa kontraksi.

Sepanjang tempoh kehamilan, seorang wanita terpaksa menghadapi lebih daripada sekali perubahan dalam sifat keputihan. Pertama, ia sangat dipengaruhi oleh latar belakang hormon wanita hamil, yang sentiasa berubah dari semasa ke semasa. Kedua, selalunya dalam tempoh ini sariawan bertambah teruk atau muncul buat kali pertama, menjengkelkan dengan rembesan curdled dengan bau masam yang khas. Ketiga, berkemungkinan terdapat ancaman gangguan yang ditunjukkan. Dan rembesan inilah yang paling ditakuti oleh ibu mengandung.

Sekarang, pada penghujung tempoh, hampir mungkin untuk bernafas lega: pembebasan darah sebelum bersalin dalam kebanyakan kes akan bermakna permulaan yang hampir pasti. Tetapi masih terlalu awal untuk berehat sepenuhnya: walaupun pada malam sebelum kelahiran bayi, detasmen pramatang plasenta mungkin bermula.

Pelepasan berdarah sebelum bersalin - tanda permulaan mereka

Keluar darah sebelum bersalin

Setiap wanita hamil, untuk memelihara kesihatannya, serta kesihatan dan kehidupan bayi, harus mengetahui pelepasan mana sebelum bersalin adalah normal dan yang dianggap sebagai patologi.

Seperti yang telah disebutkan, apabila gabus ditolak dari serviks, pelepasan lendir mungkin kekuningan, berwarna merah jambu atau mengandungi coretan darah - ini tidak sepatutnya menimbulkan kebimbangan.

Tetapi jika pada masa aliran keluar cecair amniotik terdapat perubahan warna, bau yang tidak menyenangkan hadir, atau proses itu disertai dengan pelepasan berdarah yang kuat sebelum bersalin, ini adalah permulaan keabnormalan patologi yang harus menimbulkan kebimbangan. Perubahan dalam cecair amniotik mungkin menunjukkan detasmen pramatang plasenta, bahawa kanak-kanak tidak mempunyai oksigen yang mencukupi, atau pembentangan janin yang tidak betul. Dalam kes ini, adalah mendesak untuk menghubungi doktor, dan jika wanita itu masih di rumah, hubungi ambulans.

Keputihan berwarna coklat sebelum bersalin

Wanita hamil yang memantau dengan teliti keadaan dan perubahan dalam badan mereka mungkin menyedari bahawa kadangkala mereka mengalami keputihan yang tidak biasa. Jadi, sebagai contoh, lelehan coklat sebelum bersalin mungkin muncul selepas:

Pemeriksaan di atas kerusi ginekologi;
Pelepasan palam mukus;
Keintiman.

Lebih dekat dengan bersalin, serviks mula melembutkan, memendek dan terbuka, menjadi sangat traumatik. Dalam tempoh ini, seorang wanita mesti melawat pakar obstetrik-ginekologi untuk menentukan kesediaannya untuk bersalin. Doktor menjalankan pemeriksaan di kerusi ginekologi, akibatnya pelepasan coklat atau merah mungkin muncul. Mereka tidak menimbulkan sebarang patologi atau bahaya kepada perjalanan kehamilan selanjutnya.

Kami telah mengatakan bahawa pelepasan pada masa penolakan gabus boleh menjadi warna yang berbeza: telus, kekuningan, merah jambu atau berjalur darah. Tetapi keputihan berwarna coklat sebelum bersalin itulah yang menandakan anak itu sudah bersedia untuk dilahirkan dalam masa terdekat.

Oleh itu, agar kehamilan berakhir dengan kelahiran bayi yang berjaya, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada sifat pelepasan, warna, konsistensi, tempohnya, dan mengetahui pelepasan sebelum bersalin yang tidak boleh menimbulkan kebimbangan.

Teks: Natalia Novgorodtseva

Pada wanita usia reproduktif, kelenjar serviks dan faraj menghasilkan rahsia mukus yang melakukan fungsi perlindungan. Pada akhir kehamilan, sifat pelepasan berubah apabila keseimbangan hormon berubah: pengeluaran progesteron berkurangan, dan peningkatan estrogen dan oksitosin. Pelepasan lendir mungkin menjadi lebih tebal, kehilangan ketelusan, memperoleh warna kekuningan atau susu, dan serpihan kecil darah mungkin ditemui di dalamnya. Selalunya mengesan sebelum bersalin menakutkan ibu mengandung: adakah fenomena ini merupakan bukti yang sangat diperlukan untuk patologi yang serius?

Pendarahan sebagai isyarat bahaya

Bahaya yang tidak diragukan ialah kehadiran darah dalam rembesan:

Pada trimester pertama kehamilan. Pada masa ini, kemunculan pelepasan, berwarna coklat atau merah, adalah tanda keguguran yang terancam. Dengan rawatan yang mencukupi bermula tepat pada masanya, janin boleh diselamatkan.
Pada semester kedua dan awal kehamilan semester ketiga. Dalam tempoh kurang daripada 36 minggu, darah dalam pelepasan mungkin merupakan gejala plasenta previa (apabila ia terletak di bahagian bawah rahim, dan menghalang laluan kelahiran kanak-kanak). Disebabkan oleh kerosakan pada saluran uteroplasenta dengan kesakitan atau pelepasan pramatang plasenta, pendarahan berlaku, kadang-kadang sangat banyak. Patologi ini berbahaya untuk ibu dan janin, dan memerlukan campur tangan perubatan segera.
Jika pelepasan sebelum bersalin mengandungi sejumlah besar darah merah atau darah beku yang besar. Dari sudut perubatan, keadaan ini diklasifikasikan sebagai kecemasan. Dalam kes ini, anda perlu segera menghubungi ambulans dan pergi ke hospital. Sebelum ketibaan kereta perubatan, adalah dinasihatkan untuk wanita hamil untuk bergerak kurang supaya tidak mencetuskan peningkatan pendarahan.

Penyebab fisiologi pendarahan

Dalam tempoh pranatal, kehadiran spotting tidak dianggap sebagai patologi, dan dalam kebanyakan kes ia adalah tanda bahawa bersalin akan bermula tidak lama lagi. Walau bagaimanapun, semuanya adalah individu di sini. Wanita yang secara aktif membincangkan topik bersalin di forum menulis bahawa selepas mereka melihat darah dalam rembesan, ada yang mengalami kontraksi selepas beberapa jam, sementara yang lain selepas satu atau dua minggu.

Pelepasan berdarah sering diperhatikan selepas pelepasan plag kelahiran atau pada permulaan pembukaan serviks - disebabkan oleh pecahnya kapilari kecil yang tidak dapat dielakkan. Pakar obstetrik mencatatkan hubungan yang kerap antara warna pelepasan dan masa yang tinggal sebelum bersalin: semakin gelap warna pelepasan, semakin cepat wanita itu akan mula melahirkan.

Trimester ketiga akan berakhir. Di sebalik toksikosis, bengkak dan gejala kehamilan yang tidak menyenangkan yang lain. Seisi keluarga menantikan kelahiran bayi tersebut. Tetapi ibu masa depan melihat bintik-bintik coklat pada pad atau seluar dalam. Apa ini? Adakah pelepasan coklat berbahaya sebelum bersalin atau adakah ia semulajadi dalam menyediakan badan untuk kelahiran kehidupan baru?

Apakah keputihan pranatal yang dianggap normal

Semasa kehamilan, sepanjang keseluruhannya, keputihan kecil, tidak berbau, lutsinar atau putih, muncul. Tetapi sebelum permulaan kelahiran, sifat pelepasan mungkin berubah.

Biasanya ini adalah:

pelepasan palam mukus;
pelepasan cecair amniotik secara beransur-ansur atau cepat.

Palam lendir

Sepanjang kehamilan bayi, palam lendir terletak di kawasan leher rahim, berfungsi sebagai perlindungan terhadap penembusan pelbagai jangkitan kepada kanak-kanak. Tetapi dengan pendekatan istilah kelahiran serbuk, keperluan untuknya telah hilang, dan ia dikeluarkan dari badan. Ini berlaku beberapa hari atau sejurus sebelum permulaan kontraksi.

Pembuangan boleh berlaku:

segera: seorang wanita menemui ketulan lendir pada seluar dalamnya;
secara beransur-ansur: "daub" berlangsung 1-3 hari.

Biasanya, lendir dalam penampilan mestilah:

telus;
putih;
kelabu-kuning.

Kadangkala titisan darah akan kelihatan dalam pelepasan. Anda tidak perlu takut - ini boleh berlaku jika terdapat pecah kapilari kecil leher rahim. Walau bagaimanapun, jika pelepasan coklat muncul sebelum bersalin, atau kemasukan berdarah terlalu banyak, maka anda harus segera melawat doktor. Pelepasan sedemikian mungkin merupakan tanda gangguan plasenta yang baru bermula, dan keadaan ini berbahaya untuk bayi dan ibu.

Air dicurahkan sejurus sebelum bermulanya kontraksi biasa atau serentak dengan permulaan bersalin.

Selepas kantung amniotik pecah, mereka berlepas:

dengan cepat, selama beberapa puluh minit: seorang wanita melihat dan merasakan bahawa aliran cahaya telah mengalir daripadanya;
secara beransur-ansur: terdapat sedikit kebocoran cecair ringan.

cecair amniotik biasa:

tidak mempunyai bau;
lutsinar atau dengan kekotoran kecil lendir keputihan.

Keluarnya air ketuban adalah petanda bahawa bayi akan dilahirkan tidak lama lagi.

Boleh tanggal, menunjukkan kehadiran patologi

Sebagai tambahan kepada palam lendir dan air janin, dengan penyediaan normal badan untuk permulaan bersalin, tidak sepatutnya keluar. Satu lagi pelepasan dari faraj akan berfungsi sebagai tanda proses patologi yang sedang berkembang atau kehadiran jangkitan pada alat kelamin.

pelepasan coklat sebelum bersalin;
kelabu dengan bau hanyir yang tidak menyenangkan;
putih cheesy, disertai dengan gatal-gatal faraj;
hijau kekuningan, berlendir;
hijau berair atau coklat dengan bau yang tidak menyenangkan;
tompok sebelum bersalin.

coklat

Pelepasan coklat sebelum bersalin tidak selalu berbahaya. Mereka boleh diprovokasi oleh kedua-dua detasmen dan microtrauma faraj yang berlaku semasa pemeriksaan faraj oleh doktor atau semasa hubungan seksual. Untuk diagnosis pembezaan, adalah perlu untuk melawat klinik antenatal.

Berdarah

Pelepasan darah sebelum bersalin adalah tanda gangguan plasenta, keadaan ini menimbulkan ancaman kepada kehidupan anak dan ibu. Wanita hamil itu ditunjukkan dimasukkan ke hospital serta-merta.

Berair dengan bau yang tidak menyenangkan

Pelepasan sebegini sebelum bersalin menunjukkan kebocoran air dan kelahiran bayi yang tidak lama lagi. Sekiranya air berwarna hijau atau coklat dan berbau tidak menyenangkan, maka ini adalah sebab untuk mengesyaki bahawa bayi mengalami hipoksia intrauterin.

Kadang-kadang, jika tiada bau yang tidak menyenangkan, warna ini menunjukkan bahawa mekonium masuk ke dalam air (bayi telah mengosongkan ususnya semasa masih dalam kandungan).

Putih berkerut

Pelepasan sedemikian, jika disertai dengan kegatalan faraj, adalah tanda sariawan yang tidak dirawat (kandidiasis). Penampilannya mengurangkan imuniti ibu dan meningkatkan risiko jangkitan kanak-kanak apabila dia melalui saluran kelahiran.

Kelabu, berbau ikan busuk

Vaginosis bakteria dimanifestasikan oleh pembebasan lendir tersebut. Seperti dalam kes sariawan, jangkitan saluran kelahiran adalah berbahaya untuk bayi.

hijau kekuningan

Pelepasan sebelum melahirkan warna ini, terutamanya jika mereka berbau tidak menyenangkan, menunjukkan kehadiran proses berjangkit di kawasan kemaluan, memerlukan pemeriksaan menyeluruh untuk mengurangkan risiko jangkitan bayi pada masa kelahiran.

Apabila kemasukan ke hospital segera diperlukan

Dengan pelepasan patologi dari faraj, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin.

Anda perlu menghubungi ambulans jika:

terdapat bintik-bintik coklat atau berdarah yang banyak pada gasket;
sakit yang berpanjangan, tidak henti-henti dalam sebarang sifat di bahagian bawah abdomen atau di bahagian bawah belakang dirasai;
terdapat kebocoran berair hijau-coklat, yang menunjukkan bukan sahaja hipoksia intrauterin, tetapi juga permulaan proses kelahiran.

Bersedia untuk menjadi seorang ibu, seorang wanita dalam minggu-minggu terakhir harus memantau kesihatannya dengan teliti. Penyimpangan yang sedikit daripada perjalanan biasa kehamilan adalah sebab untuk menghubungi klinik antenatal. Penjagaan perubatan yang tepat pada masanya akan membantu kanak-kanak itu dilahirkan dengan sihat.

Setiap wakil jantina yang lebih lemah, menjangkakan penampilan bayi, diseksa oleh isu kelahiran yang akan datang. Semua orang berminat tentang bagaimana dan bila proses ini akan bermula. Bakal ibu sering membingungkan doktor, tertanya-tanya sama ada lelehan coklat muncul sebelum bersalin, apakah maksudnya? Artikel hari ini akan membantu anda memikirkannya.

Mukadimah kecil

Adalah dipercayai bahawa kehamilan normal berlangsung selama 40 minggu. Pada masa ini, bayi telah membentuk sepenuhnya badannya, organ dalaman. Bayi bersedia untuk nafas pertama dan kehidupan di luar rahim ibu. Tetapi tidak semua kelahiran bermula pada 40 minggu. Selalunya bayi muncul lebih awal atau lewat. Oleh itu, ibu-ibu berminat dengan tarikh pertemuan dengan bayi mereka. Wanita sedang mencari sebarang tanda-tanda menghampiri saat ini. Mereka terutamanya memberi perhatian kepada pelepasan coklat sebelum bersalin.

Pakar sakit puan mengatakan bahawa adalah normal untuk bayi dilahirkan antara minggu ke-36 dan ke-42 kehamilan. Proses yang bermula sebelum tempoh ini dipanggil kelahiran pramatang. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci, seperti yang dibuktikan oleh penampilan pendarahan.

Buruh akan bermula dalam masa dua minggu

Membran mukus sebelum bersalin - tanda pelepasan gabus. Proses ini bermula kira-kira 2 minggu sebelum hari penting. Gabus mempunyai isipadu dua hingga tiga sudu besar. Ia boleh berpindah serta-merta atau berpisah secara beransur-ansur. Lendir coklat mungkin mempunyai tompok keputihan atau merah. Semua ini adalah norma. Sekiranya ibu mengandung tidak mempunyai tanda-tanda tambahan yang mengganggu, maka tiada apa yang perlu dilakukan. Bungkus "koper penggera" anda dan nantikan untuk bertemu bayi anda tidak lama lagi. Sekiranya gabus keluar, maka kelahiran akan berlaku tidak lewat daripada dua minggu. Ini boleh berlaku pada bila-bila masa.

Apakah yang dikatakan mengenai pendekatan segera bersalin?

Ramai ibu mengandung mengalami keputihan berwarna coklat pada peringkat akhir. Sebelum bersalin, mereka mungkin disertai dengan pelepasan air. Keadaan ini menunjukkan bahawa proses telah bermula. Anda boleh yakin bahawa dalam beberapa jam anda akan bertemu bayi anda. Air sisa boleh mempunyai isipadu yang berbeza. Dalam sesetengah wanita, mereka hanya bocor, sementara yang lain mereka mencurahkan sepenuhnya. Dalam mana-mana kes, anda tidak boleh berbuat apa-apa. Jangan harap semuanya akan berlalu dengan sendirinya. Anda sedang bersalin!

Selalunya sejurus selepas pelepasan gabus. Oleh itu, adalah wajar memantau kesejahteraan anda jika pelepasan coklat mukus didapati. Sebelum bersalin, dalam keadaan sedemikian, kontraksi mungkin bermula, yang sering berlaku tepat selepas aliran keluar air. Anda perlu mengambil semua yang anda perlukan secepat mungkin dan pergi ke hospital bersalin.

Keperluan untuk penghantaran kecemasan

Selalunya mereka bercakap tentang bahaya pelepasan coklat sebelum bersalin. Apabila bersalin bermula - adalah mustahil untuk menentukan secara bebas. Jika anda mempunyai diagnosis sedemikian semasa kehamilan seperti plasenta previa, lokasinya yang rendah, pertindihan pharynx, atau penipisan dinding rahim, maka pelepasan luar biasa boleh menjadi tanda keadaan yang mengancam nyawa.

Juga, gejala yang sama mungkin muncul dengan pramatang, yang juga boleh membawa maut kepada ibu dan bayinya. Jika, sebagai tambahan kepada pelepasan coklat, anda mengalami kesakitan, kelemahan, takikardia, pengsan, tekanan darah rendah, maka segera hubungi ambulans. Dengan gangguan plasenta, pecah rahim dan pendarahan dalaman, pembedahan caesarean kecemasan ditunjukkan untuk seorang wanita. Kelahiran akan berlaku dalam beberapa jam akan datang.

Pelepasan coklat sebelum bersalin selepas pemeriksaan doktor: adakah ia berbahaya?

Ramai ibu mengandung mengalami pelepasan luar biasa selepas lawatan ke doktor. Untuk tempoh lebih daripada 38 minggu, pemeriksaan berjadual oleh pakar sakit puan dilakukan. Ini adalah perlu untuk menilai keadaan serviks dan menentukan kesediaannya untuk bersalin. Doktor menyiasat organ pembiakan, secara sentuhan menentukan panjang saluran serviks, menentukan sejauh mana leher terbuka dan lembut. Semua manipulasi ini boleh mencederakan mukosa yang halus. Di samping itu, semasa kehamilan, salurannya melimpah dengan darah. Jika dalam masa beberapa jam selepas lawatan ke doktor dan pemeriksaan anda melihat pelepasan coklat, maka jangan panik. Kemungkinan besar, mereka akan lulus sendiri dalam masa terdekat. Pada masa yang sama, bersalin akan bermula tepat pada masanya. Mungkin, semasa pemeriksaan, doktor menetapkan jurang untuk anda, berdasarkan kesediaan serviks. Tetapi jika tanda tambahan menyertai rembesan yang luar biasa, maka anda perlu segera menghubungi wad bersalin.

Situasi lain

Keputihan coklat sebelum bersalin (gambar wanita hamil pada masa yang berbeza ditunjukkan kepada perhatian anda) mungkin juga muncul atas sebab lain. Selalunya dengan aduan sedemikian, ibu yang bangun pergi ke doktor selepas hubungan seksual baru-baru ini. Dengan pertemuan peristiwa sedemikian, kita bercakap tentang traumatisasi yang sama pada membran mukus.

Pelepasan coklat mungkin muncul disebabkan oleh hakisan. Sekiranya anda mengalaminya, maka doktor mungkin melaporkannya. Masalah ini tidak boleh dirawat semasa mengandung. Hakisan tidak mendatangkan bahaya kepada seorang wanita dan kanak-kanak. Oleh itu, jaga rawatannya sejurus selepas kelahiran bayi.

Pelepasan coklat sebelum bersalin: ulasan

Jika anda beralih kepada ibu yang baru dibuat, anda boleh belajar banyak. Kira-kira tiga daripada sepuluh wanita mengalami pelepasan coklat (pra-bersalin) selepas peperiksaan. Mereka lulus sendiri dan tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan.

Kebanyakan wanita yang mendapati telah melahirkan anak dalam masa beberapa hari. Hanya sebilangan kecil yang mengatakan bahawa mereka membawa bayi itu selama 2 minggu lagi. Tetapi anda tidak sepatutnya bergantung pada pendapat sedemikian dan berfikir bahawa jika hari ini atau esok momen penting akan datang.

Terdapat wanita yang bercakap tentang keputihan berwarna coklat sepanjang kehamilan mereka. Pada masa yang sama, mereka selamat bersalin dalam tempoh masa yang ditetapkan. Dari mana datangnya rembesan ini? Selalunya ini dihadapi oleh ibu mengandung di mana plasenta bertindih dengan pharynx. Pada tekanan yang sedikit, aktiviti fizikal, selepas seks, plasenta mungkin beralih sedikit. Ini menyebabkan kerosakan pada saluran dan, akibatnya, pembebasan darah coklat. Keadaan ini berbahaya dan harus diperbetulkan di dalam dinding hospital.

ringkaskan

Anda dapat mengetahui sebab-sebab mengapa wanita mungkin mengalami keputihan sebelum bersalin. Tempoh bersalin tidak selalu bergantung kepada mereka. Tetapi jika anda mendapati masalah ini, maka anda harus memberitahu doktor anda mengenainya. Mungkin, dalam kes anda, pendekatan individu diperlukan. Selamat bersalin dan cepat sembuh!

Apakah yang paling kerap menakutkan seorang wanita muda yang bersiap untuk menjadi seorang ibu buat kali pertama (atau apa yang paling kerap menakutkannya)? Jawapannya mencadangkan dirinya sendiri - kontraksi. Jangkaan kesakitan boleh menyebabkan lebih panik daripada kesakitan itu sendiri. Dan semakin dekat tarikh yang dihargai, semakin jelas ketakutan ini menghantui. Cara paling pasti untuk menghilangkan rasa takut ialah berhenti bersembunyi daripadanya dan menyembunyikannya daripada diri sendiri, untuk bertemu muka dengannya, untuk "bercakap" dengannya. Adakah anda takut kontraksi? Jadi mari kita fikirkan apa itu.

APA ITU PERTEMPURAN?

Dalam istilah perubatan, sakit bersalin adalah kontraksi rahim yang tidak disengajakan, bersama-sama dengan percubaan yang berkaitan dengan tenaga kelahiran yang mengeluarkan janin.

Kontraksi menunjukkan permulaan kelahiran. (Sebagai tambahan kepada kontraksi, permulaan bersalin boleh ditunjukkan oleh gejala seperti pecahnya cecair amniotik dan pelepasan palam mukus yang menutup lumen serviks; palam mukus boleh bergerak 2-3 hari sebelum kelahiran, jadi pelepasannya tidak selalu bermakna sudah tiba masanya untuk pergi ke hospital bersalin). Banyak karya telah ditulis tentang apa, sebenarnya, mencetuskan permulaan bersalin. Mencapah secara terperinci, semua penyelidik bersetuju dengan perkara utama: organisma ibu dan anak, berada dalam interaksi rapat, nampaknya "setuju", menghantar impuls yang diperlukan antara satu sama lain.

Sejurus sebelum permulaan kelahiran, plasenta wanita dan kelenjar pituitari bayi mula menghasilkan bahan tertentu (khususnya prostaglandin dan hormon oksitosin) yang menyebabkan pengecutan otot rahim, dipanggil kontraksi. Semasa mengandung, serviks tertutup rapat. Dengan permulaan sakit bersalin, pembukaannya bermula: pharynx rahim secara beransur-ansur mengembang hingga 10-12 cm diameter (pendedahan penuh). Saluran kelahiran sedang bersedia untuk "melepaskan" anak dari rahim ibu.

Tekanan dalam rahim meningkat semasa kontraksi kerana rahim itu sendiri mengecut. Akhirnya, ini membawa kepada pecah pundi kencing janin dan pengaliran keluar sebahagian daripada cecair amniotik. Jika ini bertepatan dengan masa dengan pembukaan penuh faring rahim, mereka bercakap tentang aliran keluar air yang tepat pada masanya, tetapi jika farinks rahim tidak cukup terbuka pada masa pecah pundi kencing janin, curahan seperti itu dipanggil awal.

Tempoh pertama, persediaan, bersalin mengambil masa, secara purata, 12 jam jika seorang wanita bersalin buat kali pertama, dan 2-4 jam kurang bagi mereka yang belum melahirkan buat kali pertama. Pada permulaan peringkat kedua buruh (tempoh pengusiran janin), percubaan ditambah kepada kontraksi - kontraksi otot dinding perut dan diafragma. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa kumpulan otot yang berbeza terlibat dalam kontraksi dan percubaan, mereka mempunyai satu lagi perbezaan penting: kontraksi adalah fenomena yang tidak disengajakan dan tidak terkawal, baik kekuatan atau kekerapannya tidak bergantung pada wanita yang sedang bersalin, sementara percubaan pada tahap tertentu mematuhinya. akan , ia boleh melambatkan atau menguatkan mereka.

APA YANG DIHARAPKAN DARIPADA PERANG?

Perasaan semasa kontraksi adalah individu. Kadang-kadang gegaran pertama dirasai di kawasan lumbar, kemudian merebak ke perut, menjadi ikat pinggang. Sensasi menarik juga boleh berlaku di rahim itu sendiri, dan bukan di kawasan lumbar. Sakit semasa kontraksi (apabila anda tidak boleh berehat atau mencari posisi yang selesa) menyerupai kesakitan yang sering mengiringi pendarahan haid.

Walau bagaimanapun, jangan takut kontraksi. Anda selalunya boleh mendengar daripada wanita yang bersalin bahawa kontraksi sama ada tidak menyakitkan sama sekali, atau sakitnya agak boleh diterima. Pertama, semasa kontraksi, badan mengeluarkan ubat penahan sakitnya sendiri. Di samping itu, kelonggaran dan teknik pernafasan yang betul yang dikuasai semasa kehamilan membantu menghilangkan sensasi yang menyakitkan. Dan akhirnya, terdapat kaedah perubatan untuk melegakan kesakitan, tetapi mereka disyorkan hanya dalam kes-kes yang melampau, kerana mereka semua menjejaskan bayi ke satu tahap atau yang lain.

Nyata (dan bukan palsu - lihat di bawah) "kuasa pengusiran" datang pada selang masa yang tetap. Pada mulanya, selang antara kontraksi adalah kira-kira setengah jam, dan kadang-kadang lebih, kontraksi rahim itu sendiri berlangsung 5-10 saat. Secara beransur-ansur, kekerapan, keamatan dan tempoh kontraksi meningkat. Yang paling sengit dan lama (dan kadang-kadang - walaupun tidak selalu - menyakitkan) adalah kontraksi terakhir sebelum percubaan. Bila nak pergi hospital? Dalam kes kelahiran pertama (dan jika ia tidak jauh dari hospital bersalin), anda boleh menunggu sehingga selang antara kontraksi dikurangkan kepada 5-7 minit. Sekiranya selang yang jelas antara kontraksi belum ditubuhkan, tetapi rasa sakit semakin meningkat dan menjadi lebih lama, maka masih tiba masanya untuk pergi ke hospital. Sekiranya kelahiran berulang, maka dengan permulaan kontraksi biasa, lebih baik segera pergi ke hospital (selalunya, kelahiran berulang adalah pantas, jadi lebih baik tidak teragak-agak).

Dengan permulaan kontraksi, rembesan mukus dengan sedikit campuran darah mungkin muncul - ini adalah palam lendir yang "menyumbat" pintu masuk ke rahim. Darah (dalam jumlah yang sedikit) masuk ke dalam lendir kerana licin dan pembukaan serviks. Ini adalah proses semula jadi yang tidak perlu ditakutkan, namun, dengan pendarahan yang banyak, pemeriksaan segera diperlukan.

BETUL ATAU SALAH?

Perlu diingat bahawa selepas minggu ke-20 kehamilan, sesetengah (tidak semua) wanita mengalami perkembangan yang dipanggil kontraksi palsu, atau Kontraksi Braxton Hicks, dan 2-3 minggu sebelum bersalin, wanita mula merasakan kontraksi awal. Sama ada satu atau yang lain, tidak seperti kontraksi sebenar, tidak membawa kepada pembukaan serviks. Terdapat sensasi menarik di bahagian bawah abdomen atau di bahagian bawah belakang, rahim seolah-olah berubah menjadi batu - jika anda meletakkan tangan anda di perut, anda boleh merasakannya dengan jelas. Perkara yang sama, sebenarnya, berlaku semasa sakit bersalin, jadi Braxton Hicks dan peramal sering mengelirukan wanita yang bersalin buat kali pertama. Bagaimana untuk memahami sama ada kelahiran benar-benar bermula dan sudah tiba masanya untuk pergi ke hospital, atau adakah ia hanya kontraksi palsu?

Kontraksi Braxton Hicks, tidak seperti sakit bersalin sebenar, jarang dan tidak teratur . Kontraksi bertahan sehingga seminit, boleh diulang selepas 4-5 jam.
kontraksi palsu tidak menyakitkan . Berjalan atau mandi air suam paling kerap membantu melegakan ketidakselesaan sepenuhnya.

Peranan kontraksi palsu masih belum dijelaskan sepenuhnya. Penampilan mereka dikaitkan dengan peningkatan kegembiraan rahim, dipercayai bahawa sejurus sebelum kelahiran, kontraksi prekursor menyumbang kepada melembutkan dan memendekkan lehernya.

APA YANG PERLU DIBUAT BILA ADA PERANG?

Telah diperhatikan bahawa semakin seorang wanita hamil takut, semakin kurang dia mengetahui tentang apa yang berlaku kepadanya dan apa yang di hadapannya, semakin sukar, lebih lama dan lebih menyakitkan kelahirannya. Malah pada masa lalu yang sangat baru-baru ini, frasa "persediaan untuk bersalin" nampaknya tidak masuk akal di Rusia. Nasib baik, sepanjang dekad yang lalu terdapat perubahan kualitatif dalam bidang ini - banyak kursus dan sekolah untuk persediaan bersalin telah dibuka, di mana bukan sahaja ibu masa depan, tetapi juga bapa masa depan sedang bersiap untuk acara penting ini. Cukuplah buku yang diterbitkan. Dan yang paling penting, psikologi telah berubah. Sekarang, jika tidak semua, maka kebanyakan wanita memahami bahawa mereka perlu bersedia untuk bersalin, seperti untuk apa-apa kerja yang sukar dan penting. Dan matlamat utama latihan sedemikian adalah untuk menghilangkan ketakutan dan kesakitan.

Apakah yang pakar biasanya mengesyorkan agar kontraksi menjadi semudah dan tidak menyakitkan yang mungkin? Seperti yang telah disebutkan, anda tidak akan dapat mengawal kekerapan dan kekuatan kontraksi, ia tidak bergantung kepada anda. Tetapi anda boleh membantu diri anda sendiri dan anak anda bertahan daripada kontraksi ini.

Pada mulanya, apabila kontraksi baru bermula, lebih baik tidak berbaring, tetapi bergerak: ini akan mempercepatkan proses membuka os rahim, yang bermaksud ia akan mengurangkan masa bersalin.
Fokus dengan tenang dan cuba cari posisi badan yang anda paling selesa. Jangan malu jika anda rasa ingin merangkak, berbaring di atas bola pantai yang besar, atau…menari. Percayalah, tidak pernah terfikir oleh sesiapa pun untuk mengutuk anda kerana berlebih-lebihan. Pergerakan membulat dan bergoyang pada pelvis membantu melegakan ketegangan dan mengurangkan kesakitan.
Jika boleh, cuba tidur di antara kontraksi, atau sekurang-kurangnya "berpura-pura tidur" (ini akan membantu badan anda berehat).
Anda boleh berbaring selama kira-kira sepuluh minit dalam mandi dengan air suam - sudah tentu, jika anda tidak bersendirian di apartmen dan jika perlu anda boleh dibantu.
Mengusap kulit bahagian bawah perut dengan hujung jari memudahkan pengecutan pada awal perjalanan. Dengan permulaan pertarungan, anda perlu menarik nafas dan mengarahkan pergerakan tangan dari garis tengah ke sisi, sambil menghembus nafas, tangan bergerak ke arah yang bertentangan.
Dengan peningkatan kontraksi, tekanan yang kuat dan kerap dengan ibu jari pada titik di kawasan tulang belakang iliac anterior-superior (ini adalah bahagian pelvis yang paling menonjol) membantu dengan baik untuk melegakan kesakitan. Tangan selesa diletakkan dengan tapak tangan di sepanjang pinggul.
Sangat berguna adalah urutan zon sakral tulang belakang. Ia berkesan bukan sahaja pada permulaan kontraksi, tetapi juga sepanjang masa semasa pengusir kuasa beroperasi di dalam badan anda.

Apabila kontraksi semakin meningkat, pernafasan yang betul menjadi lebih penting. Tetapi perkara yang paling penting adalah untuk menyesuaikan diri, mendengar perasaan anda sendiri dan ... ingat kanak-kanak itu. Anda berdua mempunyai pekerjaan yang sukar, tetapi hasilnya akan menjadi pertemuan!

Tatyana Kipriyanova

Kontraksi pertama yang saya kenali dengan susah payah. Hakikatnya adalah bahawa mereka sangat mirip dengan kontraksi "latihan" - apa yang dipanggil "kontraksi Brexton-Hicks", yang menghantui saya sejak bulan ke-7 hampir setiap petang. Dan pada mulanya saya tidak dapat memahami sama ada ia masih mereka atau sudah mula bersalin. Terasa seperti perut membeku di bawah, kemudian "lepaskan". Selang antara kontraksi adalah tidak sekata: kadang-kadang selepas 20 minit, kadang-kadang selepas 5; tetapi mereka tetap berjalan dengan kerap (selama lebih dua jam) - ini mempengaruhi keputusan untuk tetap pergi ke hospital bersalin.

Kontraksi pertama agak boleh diterima - hanya rasa tidak selesa. Terdapat jurang yang ketara di antara mereka, yang memungkinkan untuk berehat, dan saya juga mula meragui bahawa saya benar-benar melahirkan anak. Setibanya di hospital bersalin, pemeriksaan menunjukkan dilatasi serviks 1 cm Apabila pundi kencing ditikam (by the way, ternyata tidak menyakitkan sepenuhnya), kontraksi menjadi lebih berkesan, kesakitan menjadi agak ketara, selang adalah kira-kira 5-10 minit (membuka 4 cm). Saya pernah mengalami haid yang agak menyakitkan, dan rasa sakit ini bagi saya seperti senggugut. Dalam beberapa jam berikutnya (kanak-kanak itu bergerak ke arah pintu keluar) kesakitan menjadi lebih teruk dan lebih teruk. Ia adalah sukar. Saya dibantu sedikit oleh urutan bahagian bawah belakang yang suami saya lakukan, dan pernafasan yang saya baca dalam buku (kakitangan perubatan juga mencadangkan cara untuk bernafas dengan lebih baik). Apabila kesakitan menjadi tidak dapat ditanggung, percubaan bermula (dengan cara itu, saya telah mendengar daripada orang lain lebih daripada sekali apabila anda merasakan bahawa had telah datang dan tidak ada lagi air kencing untuk menahan kesakitan, ini bermakna segala-galanya akan berakhir tidak lama lagi). Mudah untuk mengenali percubaan - anda secara tidak sengaja mula menolak (saya boleh membandingkan proses ini dengan keinginan untuk pergi ke tandas). Percubaan juga merupakan perkara yang menyakitkan, tetapi alat kardiografi mula mendengar dengan baik hati kanak-kanak itu, dan saya terpaksa bersalin secepat mungkin. Oleh itu, dari kira-kira percubaan kelima, saya sudah melahirkan anak lelaki saya (bukan tanpa episiotomi). Seluruh proses mengambil masa 12 jam (ini adalah kelahiran pertama saya).

Anna Goncharov

Kontraksi itu seperti haid yang sangat kuat dan menyakitkan. Pada mulanya mereka sangat lemah, dan saya tidak berasa tidak selesa. Ia seperti kekejangan yang sangat ringan (tidak menyakitkan) di dalam perut. Kontraksi yang menyakitkan menjadi hanya empat jam kemudian. Dan ia paling mengingatkan saya tentang haid yang menyakitkan. Tetapi ia hanya menyakitkan selama kira-kira sejam. Ia adalah mungkin untuk bertahan, tetapi dengan kesukaran. Suami saya banyak membantu. Walaupun pada saat yang paling sengit, kesakitan tidak berterusan. Semuanya berlalu kira-kira 5 minit. Pada mulanya, kesakitan berkembang dengan cepat, mencapai maksimum, dan kemudian hilang dengan cepat. Setiap kontraksi mengambil masa dua minit. Selama tiga minit tidak ada rasa sakit langsung! Perkara yang paling teruk bagi saya ialah pada permulaan pergaduhan baharu - apabila ia masih tidak menyakitkan, tetapi anda faham bahawa semuanya bermula semula. Tidak menyenangkan, tetapi boleh diterima. Dan hanya satu jam. Sebaik sahaja saya dibenarkan menolak, kesakitan berhenti. Saya tidak mengalami sebarang kesakitan lagi, yang kadang-kadang ditulis tentang (di bahagian bawah belakang, atau di tempat lain).

Pada awal kontraksi, saya sudah berada di hospital, jadi saya segera pergi ke doktor, dan doktor mengesahkan bahawa kelahiran telah bermula. Doktor dan bidan memberitahu saya bila hendak mula menolak. Tak sakit langsung, bersalin pun tak sakit langsung. Walaupun mereka membuat potongan, tetapi saya tidak perasan langsung.

Secara umum, saya ingat bersalin dengan baik, tetapi rasa sakit itu dilupakan dengan cepat. Saya mengingati dengan gembira - dan pertama sekali semua jenis detik lucu. Tidak ada perasaan seram dan "tidak pernah lagi" sama sekali. Mungkin sebab ada hospital bersalin yang bagus dan saya bersalin dengan suami!

Elizabeth Samoletova

Malangnya, saya secara psikologi tidak bersedia sepenuhnya untuk bersalin. Oleh itu, sudah berada di bilik bersalin (saya berada di hospital untuk pemeliharaan), saya merasakan perut saya sangat sakit, dan saya menjadi takut. Sudah tentu, "secara teori" saya tahu bahawa saya akan mengalami kontraksi, tetapi saya tidak tahu apa itu. Sudah tentu, tidak ada persoalan tentang sebarang pengiraan selang antara kontraksi (ini dicadangkan oleh bidan yang duduk di sebelah meja dan menulis sesuatu). Nampaknya saya hampir mati, dan dengan suara yang lemah saya meminta pembedahan caesar. Bidan itu ketawa riang entah kenapa. Saya bertanya: "Apa yang kamu ketawakan?" Dan dia memberitahu saya: "Menurut pengiraan saya, setiap wanita kedua yang bersalin meminta pembedahan caesar."

Saya menderita selama kira-kira sejam. Saya sangat tersinggung kerana orang-orang di sekeliling (jururawat, bidan, ketua jabatan dan juga beberapa pelatih yang saya ditunjukkan sebagai contoh "primipara tua dengan pelvis yang agak sempit") mengambil remeh penderitaan saya dan sebagai jika tidak ada kadang-kadang mereka cuba bercakap dengan saya tentang beberapa topik harian yang membosankan (mereka bertanya di mana saya bekerja, dari mana saya mendapat nama keluarga yang pelik dan apa yang saya akan namakan anak dalam kandungan saya). Dan apabila perut saya mula sakit terutamanya teruk, bidan datang dan mengejek (seperti yang saya nampak ketika itu) memberitahu saya bagaimana saya harus bernafas.

Apabila percubaan bermula, ia menjadi lebih mudah dan malah, saya akan katakan, lebih menarik, kerana "hasil kerja" akan muncul. Dia muncul. Ia mengandungi 3 kg 600 g.

Kemudian saya meminta maaf kepada doktor, tetapi mereka ketawa lagi dan mengatakan bahawa hampir semua orang berkelakuan seperti saya. Dan saya memutuskan bahawa saya akan bersedia untuk kelahiran seterusnya untuk masa yang lama dan serius.

Kelahiran kanak-kanak adalah fenomena semula jadi, tetapi komplikasi mungkin berlaku semasa bersalin, termasuk pendarahan secara tiba-tiba. Keadaan ini sentiasa mengancam nyawa ibu dan anak, dan oleh itu memerlukan penjagaan perubatan kecemasan wajib.

Tugas utama doktor pada peringkat pertama adalah untuk menentukan sumber pendarahan. Selalunya satu-satunya cara untuk menghentikan kehilangan darah adalah pembedahan.

Punca pendarahan semasa bersalin

Penyebab utama pendarahan semasa bersalin adalah patologi plasenta dan penyakit predisposisi.

Pelanggaran dalam kerja plasenta boleh berbeza. Selalunya, detasmen pramatangnya berlaku di lokasi biasa. Plasenta boleh mengelupas di tempat yang berbeza, tetapi jika proses ini bermula dari tepi, maka pendarahan luaran tidak dapat dielakkan. Dalam kes ini, kesakitan boleh dikatakan tidak dirasai. Dengan detasmen bahagian tengah, hematoma terbentuk dan kesakitan teruk berlaku.

Dengan kehilangan darah, seorang wanita dan seorang kanak-kanak mengalami degupan jantung yang cepat, menggigil, dan penurunan tekanan darah. Fenomena ini adalah tipikal untuk sebarang pendarahan yang teruk. Dengan latar belakang ini, bekalan darah ke janin menurun dengan ketara, yang penuh dengan kematiannya. Dengan perkembangan peristiwa sedemikian, keputusan boleh dibuat pada bahagian caesar.

Kadang-kadang punca pendarahan rahim menjadi pertambahan patologi plasenta ke dinding rahim. Villi korionik menembusi sangat dalam ke dalam miometrium sehingga pada peringkat terakhir bersalin, plasenta tidak dapat memisahkan diri dari dinding rahim, yang tidak dapat berkontrak. Dalam kes ini, campur tangan perubatan dilakukan di bawah anestesia am. Sekiranya pendarahan tidak dapat dihentikan, maka nyawa wanita itu berada dalam bahaya yang serius. Bagi doktor, keadaan ini adalah petunjuk langsung untuk pembuangan rahim.

Kadangkala pendarahan berlaku kerana penempatan plasenta yang tidak normal:

persembahan serviks, di mana plasenta melekat pada serviks;
, yang sebahagian atau sepenuhnya menghalang pintu masuk ke serviks rahim;
penempatan plasenta yang terlalu dekat dengan os serviks.

Kes pembentangan serviks adalah sangat kompleks, tetapi juga agak jarang berlaku. Pada masa yang sama, semua patologi yang disenaraikan membawa kepada pengelupasan pramatang plasenta, oleh itu, sudah pada minggu ke-38, pembedahan caesar disyorkan untuk wanita tersebut.

Pecahnya dinding rahim dianggap sebagai akibat serius bersalin. Ia boleh berlaku semasa bersalin dan semasa tempoh melahirkan anak dan disertai dengan kesakitan yang teruk. Sekiranya pembedahan caesarean tidak dilakukan tepat pada masanya, maka nyawa ibu dan anak tidak dapat diselamatkan. Dengan penjagaan perubatan yang tepat pada masanya, dengan tahap kebarangkalian yang tinggi, rahim seperti itu dikeluarkan kerana ketidakmungkinan gabungan jurang.

Faktor risiko pendarahan rahim adalah:

sejarah campur tangan pembedahan pada rahim;
sebilangan besar kelahiran, pengguguran atau keguguran;
keradangan organ kemaluan;
, kehamilan berganda;
lokasi janin yang tidak betul dalam rahim;
patologi kelenjar endokrin;
, praeklampsia;
, pengambilan alkohol, ketagihan dadah (terutama penggunaan kokain).

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, trauma langsung ke perut, akibat keganasan atau kemalangan, ketakutan, tekanan, dan pelepasan cepat cecair amniotik dengan polyhydramnios boleh mencetuskan perkembangan pendarahan. Umur wanita juga memainkan peranan penting. Pada wanita lebih 35 tahun, pendarahan semasa bersalin berlaku lebih kerap berbanding wanita yang lebih muda.

Mengapa pendarahan semasa bersalin berbahaya?

Walaupun kemajuan dalam perubatan moden, seperti pada zaman dahulu, pendarahan obstetrik semasa bersalin dianggap sebagai fenomena berbahaya yang sama.

Dengan sendirinya, pendarahan adalah tanda sekunder komplikasi yang telah timbul. Kehilangan darah dalam masa yang singkat boleh bertukar menjadi pendarahan besar-besaran, di mana seorang wanita kehilangan sejumlah besar darah. Keadaan ini mengancam nyawa ibu. Seorang kanak-kanak dengan kursus bersalin yang serupa tidak menerima jumlah oksigen dan unsur penting yang diperlukan. Seterusnya, kanak-kanak ini mungkin mengalami masalah kesihatan tertentu.

Mereka dicirikan oleh permukaan pendarahan yang meluas, manakala darah keluar dari banyak saluran kecil dan besar yang rosak rahim. Doktor boleh merasa sangat sukar untuk menangani masalah sedemikian.

Secara fisiologi, badan ibu mengandung sedang bersiap sedia untuk kelahiran yang akan datang, yang melibatkan sejumlah kehilangan darah. Jumlah darah dalam wanita hamil meningkat setiap bulan, yang terutamanya diperlukan untuk memenuhi keperluan janin yang semakin meningkat, dan kemudian mengimbangi kerugian semasa bersalin.

Juga, semasa tempoh kehamilan, sistem pembekuan darah berada dalam keadaan berjaga-jaga, dan kemudian aktivitinya boleh berubah menjadi keletihan lengkap, atau koagulopati. Fenomena ini diperhatikan pada wanita yang mempunyai penyakit extragenital, manakala darah mereka tidak mengandungi protein yang membentuk bekuan darah di dalam saluran semasa pendarahan, seterusnya DIC berkembang. Keadaan ini diperburuk oleh perubahan dalam metabolisme, yang dikaitkan dengan komplikasi utama: pecah dinding rahim, detasmen pramatang plasenta atau pertambahan yang salah. Pendarahan boleh dihentikan hanya apabila komplikasi utama dikesan dan diperbetulkan.

Pendarahan obstetrik boleh bermula bukan sahaja di hospital, tetapi juga di rumah. Saat yang menentukan untuk menyelamatkan nyawa seorang wanita yang mengalami pendarahan teruk adalah masa untuk dimasukkan ke hospital. Kaedah utama rawatan keadaan sedemikian adalah terapi intensif dan pembedahan.

Bagaimana untuk mengelakkan pendarahan semasa bersalin?

Tidak mustahil untuk meramalkan sepenuhnya bagaimana kelahiran akan berlaku, tetapi anda boleh mengurangkan kemungkinan kehilangan darah dengan lawatan berkala ke klinik antenatal. Pakar sakit puan tempatan harus mengetahui sejarah trauma pada organ pelvis.

Walaupun pada peringkat itu, adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit extragenital, proses keradangan organ kemaluan dan ketidakteraturan haid. Semasa tinjauan dan pendaftaran, serta semasa kehamilan, doktor menentukan kumpulan risiko untuk pendarahan rahim.

Sebarang tanda kebimbangan juga harus dilaporkan dengan segera. Anda tidak boleh mengelakkan ujian yang ditetapkan dan peperiksaan ultrasound, mereka selamat dan akan membantu mengenali masalah dalam masa, serta meramalkan perkembangan peristiwa. Sebagai contoh, plasenta previa ditentukan sebelum minggu ke-14 kehamilan menggunakan diagnostik ultrasound.

Doktor memberitahu wanita hamil dan saudara-maranya tentang bahaya kemungkinan pendarahan. Untuk mengelakkan kehilangan darah yang ketara semasa bersalin, pada peringkat kehamilan, tekanan darah sentiasa dipantau, preeklampsia dirawat, nada rahim dikeluarkan, aktiviti fizikal dan aktiviti seksual dikecualikan. Untuk mengesan perubahan dalam kedudukan plasenta, ultrasound dilakukan setiap bulan.

Semua wanita hamil harus sedar tentang bahaya "bersalin di rumah". Malah kehamilan yang paling berjaya boleh berakhir dengan pendarahan. Dalam kes ini, masa untuk menyelamatkan dikira dalam beberapa minit.

Kehamilan adalah salah satu peringkat yang paling sukar dan menarik dalam kehidupan wanita. Penstrukturan semula hormon dan psikologi yang aktif, jangkaan pertemuan dengan anak dan ketidakpastian yang menakutkan pada trimester terakhir ... Berikut adalah senarai pemikiran dan proses yang tidak lengkap yang mengganggu ibu muda. Memberi perhatian kepada forum tematik, kita boleh menyimpulkan bahawa salah satu masalah yang menakutkan wanita pada 8-9 bulan kehamilan adalah pelepasan sebelum bersalin.

Berdasarkan statistik Kementerian Kesihatan, secara purata, dalam 4 daripada 10 wanita yang dikaji, rembesan keamatan dan warna yang berbeza-beza muncul pada peringkat akhir kehamilan.

Peruntukan semasa kehamilan pada peringkat akhir dianggap sebagai fenomena fisiologi biasa. Sifat, kelimpahan dan intensiti mereka akan membantu pakar sakit puan bukan sahaja menetapkan tarikh penghantaran yang dijangkakan, tetapi juga belajar tentang proses patologi yang berlaku dengan janin. Fenomena yang sama, bergantung pada keadaan wanita yang bersalin dan faktor-faktor yang menyebabkannya, berbeza dalam warna dan konsistensi.

Cairan kekuningan dan putih dengan serpihan pada lewat kehamilan

Rembesan sedemikian menunjukkan kebocoran cecair amniotik. Kehadiran kepingan adalah fenomena biasa, menunjukkan bahawa zarah pelincir telah memasuki bahan cecair, melindungi janin semasa tempoh pranatal.

Air ketuban merupakan habitat semula jadi bayi selama 9 bulan. Ia secara aktif menjalani proses pembentukan, pernafasan, pergerakannya. Kehadiran cecair amniotik di sekeliling embrio yang matang melindunginya daripada pengaruh luaran pada perut (tiupan, tolak), bertindak sebagai penyerap kejutan. Pelepasan bahan adalah proses fisiologi yang mendahului permulaan kontraksi dan menandakan peningkatannya.

Sebagai peraturan, aliran keluar air disertai dengan pembukaan rahim sebanyak 2-4 cm Jumlah cecair boleh berbeza dari gelas hingga 1.5 liter. Bahannya telus dan tidak berbau, tetapi kehadiran warna manis adalah norma.

Semasa kehamilan, seorang wanita boleh didiagnosis dengan kedua-dua oligohydramnios dan polyhydramnios. Kehadiran patologi sedemikian memerlukan pemerhatian dalam keadaan hospital.

Aliran keluar air diprovokasi oleh pecahnya kantung amniotik dan menunjukkan permulaan kelahiran yang akan berlaku. Kehadiran najis dalam bahan dan kehadiran bau yang tidak menyenangkan menunjukkan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan janin. Kanak-kanak boleh menelan cecair, yang akan membawa kepada perkembangan jangkitan dan patologi saluran pernafasan.

Pecah yang tidak lengkap selalunya didiagnosis, yang membawa kepada kebocoran bahan. Perlu dibincangkan tentang pelanggaran perjalanan kehamilan hanya jika proses itu telah meningkat jauh sebelum tarikh lahir yang dijangkakan.

Bagaimana untuk mengenal pasti kebocoran air?

Adalah mungkin untuk mendiagnosis kebocoran berterusan rembesan cecair di rumah:

Ia adalah perlu untuk menjalankan kebersihan kawasan intim. Adalah disyorkan untuk melakukan prosedur yang sama dengan sabun bayi atau gel khas dengan kesan antimikrob ringan;
Rawat permukaan organ kemaluan dengan tuala atau serbet;
Berbaring di atas kain kering putih;
Kekal dalam kedudukan mendatar selama sekurang-kurangnya 15-20 minit.

Jika semasa manipulasi ini beberapa bintik basah muncul di permukaan helaian, kita boleh bercakap dengan selamat tentang kebocoran air.

Pelepasan kuning atau hijau yang sengit

Rembesan sedemikian menunjukkan kehadiran ancaman kepada kehidupan janin.

Proses mendalam yang mencetuskan lendir sedemikian hanya boleh ditentukan oleh pakar sakit puan yang memerhatikan seorang wanita bersalin sepanjang tempoh. Penyebab paling biasa yang mencetuskan efusi kekuningan ialah:

hipoksia
Detasmen pramatang plasenta
Persembahan janin

Cairan coklat, coklat, coklat gelap pada 37-41 minggu

Peruntukan sebelum bersalin warna coklat atau coklat gelap dengan intensiti dan isipadu rendah bukanlah bukti pelanggaran perjalanan semula jadi kehamilan.

Bahan sedemikian dalam kuantiti yang kecil menunjukkan kesediaan otot serviks untuk laluan janin.

Dalam keadaan sedemikian, adalah wajar mendengar perasaan anda sendiri. Nada otot yang tajam di bahagian bawah abdomen, digabungkan dengan rembesan yang banyak berwarna coklat atau coklat gelap, menunjukkan penguncupan tajam otot serviks. Fenomena ini penuh dengan pecah tunggal atau berganda kantung amniotik.

Mengesan lewat dalam tempoh kehamilan

Kehadiran bekuan darah atau pendarahan bertompok kecil harus menimbulkan kebimbangan. Sekiranya fenomena sedemikian menangkap seorang wanita bersalin di rumah, adalah penting untuk menghubungi ambulans dan pergi ke hospital bersalin. Daub berdarah sebelum bersalin mungkin menunjukkan detasmen pramatang plasenta dan pembentangan.

Fenomena ini boleh menyebabkan pendarahan, yang secara langsung mengancam bukan sahaja keselamatan janin, tetapi juga nyawa seorang wanita.

Keluar lendir berdarah dan merah jambu sebelum bersalin

Proses ini dikaitkan dengan permulaan pelepasan palam mukus, yang melindungi janin daripada jangkitan sepanjang tempoh keseluruhan dan penyediaan aktif badan wanita untuk bersalin. Warna warna dikaitkan dengan masuk ke dalamnya semasa pembentukan sel darah. Fenomena sedemikian tidak menunjukkan pelanggaran perjalanan semula jadi kehamilan dan kemungkinan ancaman kepada kehidupan janin.

Gabus fisiologi adalah bahan lendir tebal. Pemergiannya adalah fenomena individu dan boleh mengambil masa dari beberapa minit hingga beberapa hari. Hasil daripada proses ini adalah melembutkan tisu tulang rawan di pelvis dan permulaan aktiviti buruh yang aktif. By the way, ia adalah peningkatan kontraksi rahim pada masa ini yang menyebabkan kontraksi palsu.

Penilaian risiko kepada kesihatan janin dan ibu perlu dijalankan oleh pakar sakit puan yang mengamalkan. Jika tiada ancaman dikenal pasti, anda harus mengikuti beberapa cadangan mudah untuk melindungi diri anda daripada akibat yang tidak diingini:

Tidak kira jumlah dan keamatan rembesan, penggunaan tampon adalah dilarang sama sekali! Permukaan mereka adalah persekitaran yang subur untuk perkembangan mikroorganisma.
Elakkan daripada melawat kolam renang awam, mandian dan sauna.
Menahan diri daripada mandi. Lakukan kebersihan diri dengan mandi.
Untuk menghilangkan rembesan, dilarang sama sekali menggunakan penyelesaian dan picagari.
Elakkan aktiviti seksual yang aktif. Selepas pembebasan mukus pelindung, rongga rahim, dan oleh itu kanak-kanak, mudah terdedah kepada jangkitan.
Apabila memilih seluar dalam, cuba fokus pada corak lancar yang diperbuat daripada fabrik semula jadi, hypoallergenic, bernafas.

Keputihan berkerut pada minggu-minggu terakhir kehamilan

Fenomena ini menunjukkan permulaan thrush. Penyakit ini sering dikesan pada bulan-bulan terakhir kehamilan dan, sebagai peraturan, ia diprovokasi oleh keadaan emosi ibu hamil yang tidak stabil. Perlu mempertimbangkan bahawa gejala-gejala semakin meningkat bersama-sama dengan buruh dan dinyatakan dalam gatal-gatal di labia dan dalam kesakitan, pembakaran, kencing. Dalam hal ini, apabila mendiagnosis gejala sedemikian dalam diri anda, anda harus segera berjumpa doktor!

Pelepasan selepas pemeriksaan ginekologi dan selepas hubungan seks pada trimester ketiga

Selalunya, pelepasan lewat yang tidak mempunyai latar belakang fisiologi diprovokasi dari luar. Kesan mekanikal pada mukosa dalaman rahim memerlukan penampilan bahan kedua-dua warna kekuningan dan berdarah.

Pemeriksaan ginekologi

Mana-mana wanita yang berdaftar untuk pengurusan kehamilan di hospital bersalin atau pusat peranakan diperiksa di kerusi khusus dalam selang 36-40 minggu. Amalan menunjukkan bahawa paling kerap prosedur sedemikian dijalankan pada 38-39 minggu, tetapi selang 39-40 dianggap sebagai tempoh senyap, di mana, jika tiada patologi janin, ibu hamil boleh tenang dan mendapat kekuatan sebelum kelahiran yang akan datang.

Rongga dalaman rahim ditutup dengan membran mukus yang dilembutkan nipis, yang mudah cedera semasa pemeriksaan di atas kerusi ginekologi. Selalunya, selepas campur tangan sedemikian, microtraumas kekal di permukaan, yang boleh berdarah selama 1-2 hari dan disertai dengan rasa sakit yang membosankan dan sakit di bahagian bawah abdomen. Kebimbangan harus disebabkan sama ada oleh mereka yang selepas beberapa hari tidak hilang, tetapi mula meningkat dengan mendadak. Manifestasi sedemikian adalah sebab yang serius untuk kemasukan ke hospital kecemasan seorang wanita yang bersalin di wad bersalin.

Seks

Kehidupan intim pada peringkat akhir kehamilan bukanlah kontraindikasi. Tetapi jika seorang wanita didiagnosis dengan patologi perkembangan janin, maka lebih baik untuk menahan diri dari aktiviti seksual. Sebab pertapaan sedemikian untuk faedah kanak-kanak boleh:

Peningkatan nada rahim.
Plasenta previa, didiagnosis pada pemeriksaan ultrabunyi seorang wanita dalam proses bersalin (ultrasound).
Kehamilan berganda (kehamilan dengan dua atau lebih anak sekaligus).
Pengembangan rahim didiagnosis jauh sebelum tarikh jangkaan bersalin.
Pembaziran palam lendir.
Ketidakcukupan didedahkan di kawasan serviks.
Seriawan.
Kehadiran rembesan warna kekuningan, merah jambu, coklat atau kehadiran rembesan keputihan jalur darah dalam struktur.
Kontraksi palsu atau ancaman sedia ada untuk mengaktifkan kelahiran pramatang.

Sekiranya seorang wanita yang bersalin tidak didiagnosis dengan keabnormalan sedemikian semasa kehamilan, maka hubungan seksual bukan sahaja tidak dilarang, tetapi juga ditunjukkan. Aktiviti seksual menimbulkan pelepasan hormon ke dalam darah, yang akan memberi kesan positif kepada janin. Tetapi ia patut mengambil langkah berjaga-jaga. Pertama sekali, pilih posisi yang selesa untuk wanita bersalin dan gunakan kontraseptif penghalang (kondom). Sperma mempunyai kesan santai pada dinding rahim. Pendedahan sedemikian penuh dengan memprovokasi permulaan kelahiran pramatang. Ingat bahawa semasa kehamilan adalah bernilai meninggalkan jenis aktiviti seksual yang tidak standard dan traumatik.

Tanda-tanda keabnormalan patologi

Selalunya, pelepasan warna dan bau tertentu mungkin menunjukkan pelanggaran semasa kehamilan dan risiko untuk janin dan wanita yang sedang bersalin. Tanda-tanda penyelewengan termasuk:

Bau tajam yang tidak menyenangkan.
Pendarahan yang banyak dengan bekuan darah.
Gatal-gatal dan terbakar semasa membuang air kecil.
Tumor di labia.
Kehadiran ruam atau ruam kulit lain di kawasan perineum.

Apabila mendiagnosis gejala sedemikian pada wanita yang bersalin, anda harus segera menghubungi pakar!

Pelepasan semasa kontraksi

Peruntukan yang mengganggu wanita yang sedang bersalin pada bulan-bulan terakhir kehamilan mungkin muncul secara langsung semasa kontraksi dan mengiringi bersalin. Fenomena sedemikian tidak sepatutnya menyebabkan penggera pada seorang wanita.

Rembesan sedemikian selalunya mempunyai konsistensi lendir yang berlumur dan warna coklat dan coklat. Kadang-kadang seorang wanita yang sedang bersalin mungkin melihat tompokan darah, lebih seperti coretan, dalam gumpalan kuning muda yang ditolak oleh badan. Untuk menghapuskan kebimbangan yang berlebihan, adalah wajar memahami proses fisiologi peringkat ini.

Penguncupan adalah penguncupan tajam otot rahim, bermula dari titik atas dan merebak di sepanjang dinding. Diiringi dengan rasa sakit yang tajam dan berdenyut-denyut yang memancar ke tulang belakang lumbar dan pangkal paha. Kontraksi bukan sahaja menyumbang kepada perkembangan janin, tetapi juga menyediakan saluran kelahiran untuk ini. Kontraksi haid pertama adalah kurang sengit dan menyumbang kepada pembukaan serviks.

Dengan permulaan bersalin, permukaan mukus rahim dan saluran darah mengalami tekanan yang kuat. Kecederaan kepada mereka semasa bersalin menimbulkan kemunculan bintik darah. Atas dasar kehadiran bekuan yang ditolak oleh rahim, pakar obstetrik-pakar sakit puan menetapkan anggaran selang masa di mana kanak-kanak itu akan dilahirkan.

Pelepasan kecoklatan dalam kuantiti yang kecil dengan jalur berdarah terang menunjukkan kemungkinan penghantaran dalam beberapa jam.

Perhatian! Jumlah rembesan fisiologi yang tidak menunjukkan keabnormalan dalam perkembangan dan pembentangan janin tidak melebihi 2-3 sudu besar!

Satu lagi sebab yang mungkin untuk penampilan pelepasan coklat tertentu semasa kontraksi adalah keluarnya palam mukus dengan serta-merta pada masa permulaan penghantaran. Dalam rahsia perlindungan ini, dalam proses penyumbatan, sel darah yang telah timbul akibat kecederaan atau pendekatan haid boleh mendapat. Sekiranya penolakan, sebelum permulaan aktif proses kelahiran, "gabus" mungkin kehilangan strukturnya dan zarah yang dilepaskan, berinteraksi dengan udara, memperoleh warna coklat.

Kemunculan pelepasan berdarah-berwarna merah jambu tidak lama atau secara langsung dalam proses kontraksi menunjukkan keadaan yang memerlukan campur tangan perubatan segera! Kehadiran bekuan darah besar dalam lendir mungkin menunjukkan permulaan pendarahan dalaman atau gangguan plasenta pramatang. Penyimpangan sedemikian memerlukan campur tangan perubatan segera dalam proses kelahiran.

Secara ringkas tentang utama

Bulan 9 adalah masa yang paling tertekan dan mengujakan untuk bakal ibu. Penampilan tajam pelbagai rembesan boleh mencetuskan "kegelisahan pranatal" dan mencemaskan wanita yang sedang bersalin. Tetapi, perlu diingat bahawa cecair pelbagai warna dan konsisten bukan sahaja menandakan bahaya, tetapi juga menandakan penghantaran awal, sebagai panduan wanita semula jadi.

Sebagai contoh, bintik coklat dalam jumlah kecil menunjukkan permulaan buruh aktif dalam 2-5 hari dari penampilan "calitan" pertama . Lendir berair yang tidak berwarna menjelaskan kepada ibu mengandung bahawa terdapat beberapa hari lagi sebelum bertemu dengan bayi, tetapi bahan lendir gelap yang banyak yang keluar selari dengan kontraksi yang kerap dianggap sebagai pertanda bayi dalam beberapa jam.

Sejak dahulu lagi, kelahiran seorang kanak-kanak dianggap sebagai sakramen yang agung. Bidan di Rusia menikmati penghormatan istimewa, dan tidak setiap wanita boleh menjadi bidan: dia harus mempunyai kesihatan yang sempurna, anak-anaknya harus sihat, pemikirannya harus murni.

Malah semasa mengandung, bidan mengajar ibu mengandung fitnah lama yang mereka bacakan kepada anak-anak dalam kandungan: “Daripadamu, cahayaku, titisanku, aku sendiri akan menghilangkan semua masalah. Cintaku akan menjadi kubahmu, segala kesabaran akan menjadi buaian, dan penghiburan dengan doa. Aku menunggumu, cahayaku, seperti tanah fajar, seperti rumput embun, seperti bunga hujan.
Bunyi kata-kata lembut ini memberi kesan yang baik kepada bayi dan ibu, mewujudkan mood yang sesuai untuk kelahiran yang akan datang.

Bersalin adalah kemuncak kehamilan dan dalam kebanyakan kes berlangsung sebagai proses fisiologi biasa.

Ibu hamil ingin mengetahui segala-galanya tentang bersalin: untuk mengetahui tanda-tanda bersalin, permulaan bersalin, gejala bersalin dan bersalin, apabila mereka bermula, pada masa mana anda perlu tergesa-gesa ke hospital bersalin, betapa sakitnya bersalin dan berapa lama ia bertahan.

Setiap wanita yang bersalin adalah individu, dan proses bersalin secara berbeza, tetapi hampir semua wanita yang bersalin mengalami tanda-tanda utama kelahiran awal: rahim mengecut semasa kontraksi; serviks menjadi lebih licin, nipis, kemudian terbuka; kanak-kanak itu berpusing dan bergerak di sepanjang saluran kelahiran; anda melahirkan bayi, kemudian plasenta, tali pusat dan selaput. Seluruh proses mengambil masa dari beberapa jam hingga sehari (kadang-kadang lebih) dan merupakan permulaan keibuan, dan untuk kanak-kanak itu - peralihan kepada kewujudan autonomi.

Segala-galanya penting dalam proses ini: mekanisme bersalin, ciri fisiologi, perasaan dan pengalaman ibu, keadaan psikologinya.

Permulaan bersalin tidak selalu jelas, terutamanya tanda-tanda bersalin pada ibu primipara. Pakar percaya bahawa kanak-kanak itu adalah pencetus permulaan kelahiran. Menjelang minggu ke-40, dan kadang-kadang lebih awal, disebabkan oleh pertumbuhan pesat kanak-kanak, jumlah cecair amniotik berkurangan, semakin sukar bagi bayi untuk bergerak. Plasenta telah menjadi tua, dan bayi menerima jumlah nutrien dan oksigen yang tidak mencukupi.

Kanak-kanak itu mengalami sensasi yang sangat tidak menyenangkan, korteks adrenalnya diaktifkan dan sejumlah besar kortisol, hormon tekanan, dikeluarkan. Sebagai tindak balas, keseimbangan hormon dalam badan ibu berubah. Akibatnya, rahim menjadi sangat sensitif terhadap bahan aktif biologi yang dihasilkan oleh plasenta dan kelenjar pituitari wanita. Ia mula mengecut - kontraksi biasa muncul, diikuti dengan bersalin.

Perubahan juga berlaku dalam badan ibu hamil: jumlah estrogen yang menyediakan rahim untuk bersalin meningkat, dan, akibatnya, serviks memendek dan melembutkan, rahim mula mengecut dengan kerap.

Tanda-tanda permulaan kelahiran

Sakit di bahagian bawah belakang, rasa tekanan yang meningkat di kawasan pangkal paha disertai dengan rasa keletihan dan berat. Anda tidak dapat mencari kedudukan yang selesa untuk masa yang lama. Sakit ini berbeza daripada sakit pinggang biasa dan mungkin menyerupai sakit sebelum haid. Gejala ini mungkin berlaku beberapa hari sebelum bersalin, selalunya digabungkan dengan gejala lain.

Kerap membuang air besar boleh disalah anggap sebagai gangguan biasa, tetapi dalam kes ini ia disebabkan oleh prostaglandin menyebabkan saluran usus kosong untuk memberi lebih banyak ruang untuk bayi bergerak ke bawah.

Rembesan lendir bergaris darah

Sepanjang kehamilan, serviks mengandungi lendir tebal, yang boleh dikeluarkan pada akhir kehamilan, apabila serviks mula menipis dan terbuka. Dalam kes yang jarang berlaku, ia mungkin kelihatan seperti palam lendir, lebih kerap lendir lebih nipis dan mungkin mengandungi jaluran darah. Kemunculan darah boleh berlaku beberapa hari sebelum bersalin, tetapi ia juga boleh berlaku selepas permulaan kontraksi.

Keputihan berdarah adalah perkara biasa pada lewat kehamilan selepas pemeriksaan faraj, kerana prosedur ini sering menyebabkan sedikit pendarahan dari serviks. Sangat mudah untuk membuat kesilapan dan mengambil rembesan ini sebagai tanda bersalin. Jika darah ini berwarna merah jambu atau merah terang dan bercampur dengan lendir, ini sudah pasti pertanda untuk bersalin; selepas pemeriksaan, darah berwarna coklat.

Pengecutan rahim progresif

Kontraksi yang menjadi lebih lama, lebih kuat dan lebih kerap adalah petanda untuk bersalin. Pada permulaan bersalin, kontraksi biasanya dirasakan sebagai sakit menarik yang memancar di bahagian bawah punggung. Apabila proses bersalin berlangsung, kontraksi menjadi menyakitkan. Pengecutan rahim memendekkan serabut otot badan rahim, meregangkan serviks dan mengeluarkan janin dari rahim.

Pembukaan pundi kencing janin

Pembukaan pundi kencing janin, juga dipanggil pelepasan cecair amniotik, boleh berlaku sebelum permulaan kontraksi dalam 10-12% kes. Kemudian kontraksi yang semakin kuat bermula sejurus selepas air pecah atau dalam masa sehari. Dalam kebanyakan kes, pundi kencing janin tidak terbuka sehingga perkembangan proses kelahiran. Apabila pundi kencing pecah, mungkin terdapat "pop" secara tiba-tiba disertai dengan pengaliran cecair amniotik, atau mungkin terdapat kebocoran cecair yang tidak terkawal secara beransur-ansur. Pembukaan kantung amniotik mungkin terasa seperti membuang air kecil.

Jika air anda pecah sebelum pengecutan, perhatikan masa, warna, bau, dan terangkan jumlah cecair (menetes atau aliran). Biasanya, cecair itu jernih dan boleh dikatakan tidak berbau. Warna hijau cecair amniotik menunjukkan kehadiran meconium (najis asal) di dalamnya, yang boleh menyebabkan tekanan pada kanak-kanak dan memerlukan tindakan segera. Anda tidak boleh menggunakan tampon dalam kes ini untuk mengekalkan aliran. Beritahu doktor anda dengan segera. Bergantung pada keadaan anda dan kedudukan bayi, doktor akan memutuskan sama ada untuk menunggu kontraksi tetap atau segera mendorong kelahiran. Dalam sesetengah kes, jika kanak-kanak tidak mempunyai masa untuk menghalang keluar dari serviks pada masa pencurahan air, tali pusat mungkin terkeluar.

Dengan pembukaan awal pundi kencing janin, kerana risiko jangkitan, anda tidak boleh menggunakan bilik mandi, lebih baik mandi. Dengan kontraksi yang kuat, tidak ada peningkatan risiko jangkitan pada rahim, jadi mandi, jika perlu semasa bersalin, harus ditangguhkan sehingga permulaan kontraksi yang kuat.

Kami ingatkan: jika anda merasakan kontraksi tetap (selepas 15-20 minit berlangsung 20-30 saat), serta dalam kes kebocoran atau air ketuban yang keluar, anda perlu segera tidur dan hubungi ambulans atau pergi ke hospital sendiri.

Dalam sesetengah kes, kemunculan tanda-tanda yang dipanggil "bersalin khayalan" adalah mungkin:

- kekejangan tidak teratur, kekerapan dan ketegangan mereka tidak meningkat;

- terdapat rasa sakit di bahagian bawah perut daripada di sakrum;

- kekejangan hilang semasa berjalan atau selepas menukar kedudukan;

- pergerakan janin meningkat semasa kekejangan. Kontraksi sedemikian biasanya mengiringi saat kanak-kanak memasuki kawasan pelvis.

Ingat: anda tidak perlu takut bahawa anda akan mengganggu doktor atau orang yang anda sayangi dengan sia-sia. Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda kelahiran yang semakin hampir pada bila-bila masa siang atau malam, anda harus pergi ke hospital. Dalam kes ini, lebih baik bermain dengan selamat.