Koyak lama mendatar tanduk posterior meniskus medial. Pecah lama tanduk posterior meniskus medial

Struktur sendi lutut menentukan bukan sahaja penstabilan lutut atau penyerapan kejutannya di bawah beban, tetapi juga mobilitinya. Gangguan fungsi normal lutut akibat kerosakan mekanikal atau perubahan degeneratif membawa kepada kekakuan pada sendi dan kehilangan amplitud normal pergerakan fleksi-lanjutan.

Anatomi sendi lutut membezakan elemen fungsi berikut:

Patella atau tempurung lutut, yang terletak di tendon otot quadriceps femoris, adalah mudah alih dan berfungsi sebagai perlindungan luaran sendi daripada anjakan sisi tibia dan femur;

Ligamen cagaran dalaman dan luaran menyediakan penetapan femur dan tibia;

Ligamen cruciate anterior dan posterior, serta ligamen cagaran, direka untuk penetapan;

Sebagai tambahan kepada tibia dan femur yang disambungkan ke dalam sendi, lutut dibezakan oleh fibula, yang berfungsi untuk menjalankan putaran (pergerakan putaran) kaki;

Meniskus ialah plat rawan berbentuk bulan sabit yang direka bentuk untuk melindungi dan menstabilkan sendi; kehadiran hujung saraf membolehkan ia berfungsi sebagai isyarat kepada otak tentang kedudukan sendi lutut. Terdapat luaran (lateral) dan dalaman (medial) meniskus.

Struktur meniskus

Menisci mempunyai struktur cartilaginous, dilengkapi dengan saluran darah yang membolehkan pemakanan, serta rangkaian hujung saraf.

Dalam bentuknya, menisci kelihatan seperti plat, berbentuk bulan sabit, dan kadangkala berbentuk cakera, di mana bahagian belakang dan tanduk anterior meniskus, serta badannya.

Meniskus sisi, juga dipanggil luaran (luaran), lebih mudah alih kerana kekurangan penetapan tegar; keadaan ini adalah sebab semasa kecederaan mekanikal ia bergerak, yang menghalang kecederaan.

Tidak seperti sisi meniskus medial mempunyai penetapan yang lebih tegar dengan cara melekat pada ligamen, oleh itu, sekiranya berlaku kecederaan, ia rosak lebih kerap, juga dalam kebanyakan kes kerosakan pada meniskus dalaman adalah sifat gabungan, iaitu, digabungkan dengan trauma kepada elemen lain sendi lutut, dalam kebanyakan kes terus ke ligamen lateral dan cruciate yang berkaitan dengan kecederaan tanduk posterior meniskus.

moscow-doctor.rf

Tujuan meniskus

Sendi anggota badan tergolong dalam struktur yang kompleks, di mana setiap elemen menyelesaikan tugas tertentu. Setiap lutut dilengkapi dengan menisci yang membelah rongga artikular dan melaksanakan tugas berikut:

  • menstabilkan. Semasa sebarang aktiviti fizikal, permukaan artikular beralih ke arah yang dikehendaki;
  • bertindak sebagai penyerap hentak, melembutkan hentakan dan hentakan semasa berlari, melompat dan berjalan.

Kecederaan kepada unsur penyerap kejutan berlaku dengan pelbagai kecederaan sendi, tepatnya kerana beban yang ditanggung oleh bahagian sendi ini. Dalam setiap lutut terdapat dua meniskus, yang terdiri daripada tisu tulang rawan:

  • sisi (luar);
  • medial (dalaman).

Setiap jenis plat penyerap kejutan dibentuk oleh badan dan tanduk (belakang dan depan). Unsur penyerap kejutan bergerak bebas semasa aktiviti fizikal.

Kerosakan utama berlaku pada tanduk posterior meniskus dalaman.

Mengapa kecederaan berlaku?

Kecederaan biasa pada plat rawan ialah koyak, lengkap atau tidak lengkap. Atlet dan penari profesional, yang kepakarannya melibatkan beban yang tinggi, sering cedera. Kecederaan berlaku pada orang yang lebih tua dan akibat daripada tekanan yang tidak disengajakan pada kawasan lutut.

Kerosakan pada badan tanduk posterior meniskus medial berlaku atas sebab utama berikut:

  • peningkatan beban sukan (berjoging di atas medan kasar, melompat);
  • berjalan aktif, kedudukan mencangkung yang berpanjangan;
  • patologi artikular kronik di mana keradangan kawasan lutut berkembang;
  • patologi artikular kongenital.

Sebab yang disenaraikan membawa kepada kecederaan meniskus dengan keparahan yang berbeza-beza.

Pengelasan

Gejala kecederaan kepada unsur rawan bergantung kepada keterukan kerosakan pada tisu tulang rawan. Terdapat peringkat berikut kerosakan meniskus dalaman:

  • Peringkat 1 (ringan). Pergerakan anggota yang cedera adalah normal. Kesakitan adalah ringan dan menjadi lebih kuat semasa mencangkung atau melompat. Mungkin terdapat sedikit bengkak di atas tempurung lutut;
  • darjah 2 kecederaan disertai dengan kesakitan yang teruk. Anggota badan sukar diluruskan walaupun dengan bantuan luar. Anda boleh bergerak sambil pincang, tetapi sendi boleh tersekat pada bila-bila masa. Bengkak secara beransur-ansur menjadi lebih besar, dan kulit berubah warna;
  • kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial 3 darjah disertai dengan sindrom kesakitan dengan keamatan sedemikian sehingga mustahil untuk bertahan. Ia paling menyakitkan di lokasi tempurung lutut. Sebarang aktiviti fizikal adalah mustahil. Saiz lutut menjadi lebih besar, dan kulit menukar warna sihatnya kepada ungu atau kebiruan.

Jika meniskus medial rosak, gejala berikut wujud:

  1. kesakitan bertambah jika anda menekan tempurung lutut dari dalam dan pada masa yang sama meluruskan anggota badan (manuver Bazhov);
  2. kulit kawasan lutut menjadi terlalu sensitif (simptom Turner);
  3. apabila pesakit baring, tapak tangan melepasi bawah lutut yang cedera tanpa sebarang masalah (tanda Tanah).

Selepas membuat diagnosis, doktor memutuskan kaedah rawatan yang akan digunakan.

Jurang mendatar

Bergantung pada lokasi kawasan yang cedera dan ciri umum kecederaan, jenis kecederaan pada meniskus medial dibezakan:

  • berjalan bersama;
  • serong;
  • melintas;
  • mendatar;
  • bentuk patologi kronik.

Ciri-ciri kerosakan mendatar pada tanduk posterior meniskus medial adalah seperti berikut:

  • dengan jenis koyakan plat penyerap kejutan dalaman ini, kecederaan berlaku ditujukan kepada kapsul sendi;
  • Bengkak berlaku di kawasan jurang sendi. Perkembangan patologi ini mempunyai gejala biasa dengan kerosakan pada tanduk meniscal anterior rawan luar, jadi perhatian khusus diperlukan apabila mendiagnosis.

Dengan kerosakan separa mendatar, rongga mula mengumpul cecair sinovial yang berlebihan. Patologi boleh didiagnosis dengan ultrasound.

Selepas gejala pertama lega, satu set latihan gimnastik khas dibangunkan untuk setiap pesakit. Sesi fisioterapi dan urutan ditetapkan.

Sekiranya kaedah rawatan tradisional tidak memberikan hasil yang positif, maka campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Sinovitis akibat kecederaan pada meniskus medial

Oleh kerana kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial, sinovitis mungkin bermula. Patologi ini berkembang disebabkan oleh perubahan tulang rawan struktur yang berlaku dalam tisu apabila cedera. Apabila pecah berlaku, cecair sinovial mula dihasilkan dalam jumlah yang besar dan memenuhi rongga sendi.

Apabila sinovitis (pengumpulan cecair) berkembang, ia menjadi semakin sukar untuk melakukan pergerakan. Sekiranya terdapat peralihan kepada kursus degeneratif patologi, maka lutut sentiasa dalam kedudukan bengkok. Akibatnya, kekejangan otot berkembang.

Bentuk sinovitis lanjutan membawa kepada perkembangan arthritis. Oleh itu, semasa diagnosis, gejala meniskus koyak adalah serupa dengan arthritis kronik.

Jika sinovitis tidak dirawat tepat pada masanya, permukaan tulang rawan akan musnah sepenuhnya. Sendi tidak lagi menerima nutrisi, yang akan menyebabkan kecacatan selanjutnya.

Kaedah rawatan

Untuk sebarang kecederaan sendi, rawatan mesti dimulakan dengan segera, tanpa berlengah-lengah. Kalau lambat pergi klinik, trauma jadi kronik. Kursus kronik patologi membawa kepada perubahan dalam struktur tisu sendi dan ubah bentuk selanjutnya anggota yang rosak.

Rawatan untuk kerosakan pada tanduk posterior meniskus medial boleh menjadi konservatif atau pembedahan. Apabila merawat kecederaan sedemikian, kaedah tradisional sering digunakan.

Terapi tradisional yang kompleks untuk kecederaan pada meniskus dalaman termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Blok sendi dilakukan menggunakan ubat khas, selepas itu keupayaan motor sendi dipulihkan sebahagiannya;
  2. ubat anti-radang ditetapkan untuk menghilangkan bengkak;
  3. tempoh pemulihan, termasuk satu set latihan gimnastik khas, fisioterapi dan sesi urut;
  4. Seterusnya datang penggunaan chondoprotectors (ubat yang membantu memulihkan struktur rawan). Antara komponen aktif chondoprotectors ialah asid Hyaluronic. Kursus rawatan boleh bertahan sehingga enam bulan.

Sepanjang keseluruhan rawatan, ubat penahan sakit digunakan, kerana kerosakan ligamen disertai dengan kesakitan yang berterusan. Untuk menghapuskan kesakitan, ubat-ubatan seperti Ibuprofen, Diclofenac, dan Paracetamol ditetapkan.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya berlaku kecederaan pada meniskus, perkara berikut adalah petunjuk untuk manipulasi pembedahan:

  • kecederaan teruk;
  • apabila tulang rawan dihancurkan dan tisu tidak dapat dipulihkan;
  • kecederaan teruk pada tanduk meniskus;
  • koyak tanduk posterior;
  • sista artikular.

Jenis prosedur pembedahan berikut dilakukan sekiranya berlaku kerosakan pada tanduk posterior plat cartilaginous yang menyerap kejutan:

  1. reseksi unsur koyak atau meniskus. Manipulasi jenis ini dilakukan dengan koyakan yang tidak lengkap atau lengkap;
  2. pemulihan tisu musnah;
  3. penggantian tisu yang dimusnahkan oleh implan;
  4. menjahit menisci. Campur tangan pembedahan sedemikian dijalankan sekiranya berlaku kecederaan baru dan rawatan perubatan segera dicari.

Mari kita lihat dengan lebih dekat jenis rawatan pembedahan untuk kecederaan lutut.

Artrotomi

Intipati arthrotomy turun untuk menyelesaikan reseksi meniskus yang rosak. Operasi ini dilakukan dalam kes yang jarang berlaku apabila tisu artikular, termasuk saluran darah, rosak sepenuhnya dan tidak dapat dipulihkan.



Pakar bedah dan pakar ortopedik moden telah mengiktiraf teknik ini sebagai tidak berkesan dan boleh dikatakan tidak digunakan di mana-mana.

Menisektomi separa

Apabila memulihkan meniskus, tepi yang rosak dipotong supaya terdapat permukaan licin.

Endoprostetik

Organ penderma dipindahkan ke tapak meniskus yang rosak. Jenis campur tangan pembedahan ini tidak dilakukan dengan kerap, kerana penolakan bahan penderma adalah mungkin.

Menjahit tisu yang rosak

Rawatan pembedahan jenis ini bertujuan untuk memulihkan tisu rawan yang musnah. Jenis campur tangan pembedahan ini memberikan hasil yang positif jika kecederaan telah menjejaskan bahagian paling tebal meniskus, dan terdapat kemungkinan penyembuhan permukaan yang rosak.

Jahitan dilakukan hanya untuk kerosakan baru.

Artroskopi

Campur tangan pembedahan menggunakan teknik arthroscopic dianggap kaedah rawatan yang paling moden dan berkesan. Dengan semua kelebihan, trauma semasa operasi secara praktikal dihapuskan.

Untuk melakukan operasi, beberapa hirisan kecil dibuat dalam rongga artikular, di mana instrumen dimasukkan bersama-sama dengan kamera. Semasa campur tangan, larutan garam dibekalkan melalui hirisan.


Teknik arthroscopy adalah luar biasa bukan sahaja untuk traumatisme yang rendah semasa pelaksanaannya, tetapi juga kerana ia adalah mungkin untuk melihat keadaan sebenar anggota yang cedera secara serentak. Arthroscopy juga digunakan sebagai salah satu kaedah diagnostik apabila membuat diagnosis selepas kerosakan pada meniskus sendi lutut.

sustavec.ru

Kecederaan meniskus

Struktur meniskus termasuk badan meniskus dan dua tanduk - anterior dan posterior. Rawan itu sendiri berserabut, bekalan darah datang dari kapsul sendi, jadi peredaran darah agak sengit.

Kecederaan meniskus adalah kecederaan yang paling biasa pada sendi lutut. Lutut itu sendiri adalah titik lemah dalam rangka manusia, kerana beban harian pada mereka bermula dari saat kanak-kanak mula berjalan. Selalunya, kerosakan pada meniskus berlaku semasa permainan luar, semasa bermain sukan sentuhan, semasa pergerakan terlalu mendadak atau semasa jatuh. Satu lagi punca koyakan meniskus ialah kecederaan lutut yang dialami dalam kemalangan jalan raya.

Rawatan koyakan pada tanduk posterior meniskus medial boleh menjadi pembedahan atau konservatif.

Rawatan konservatif

Rawatan konservatif terdiri daripada melegakan kesakitan yang mencukupi. Jika darah terkumpul di dalam rongga sendi, ia tercucuk dan darah dipam keluar. Jika sekatan sendi berlaku selepas kecederaan, ia dihapuskan. Jika koyakan meniskus berlaku, digabungkan dengan kecederaan lutut lain, splint plaster digunakan untuk memberikan rehat sepenuhnya pada kaki. Dalam kes ini, pemulihan mengambil masa lebih daripada satu bulan. Untuk memulihkan fungsi lutut, terapi fizikal lembut ditetapkan.


Dengan pecah terpencil tanduk posterior meniskus medial, tempoh pemulihan adalah lebih pendek. Dalam kes ini, plaster tidak digunakan, kerana tidak perlu sepenuhnya melumpuhkan sendi - ini boleh menyebabkan kekakuan sendi.

Pembedahan

Sekiranya rawatan konservatif tidak membantu, jika efusi dalam sendi berterusan, maka persoalan rawatan pembedahan timbul. Juga, tanda-tanda untuk rawatan pembedahan adalah berlakunya gejala mekanikal: klik di lutut, sakit, berlakunya sekatan sendi dengan julat pergerakan terhad.

Pada masa ini, jenis operasi berikut dilakukan:

Pembedahan Arthroskopi.

Operasi dilakukan melalui dua hirisan yang sangat kecil di mana arthroscope dimasukkan. Semasa operasi, bahagian kecil meniskus yang dipisahkan dikeluarkan. Meniskus tidak dikeluarkan sepenuhnya kerana fungsinya dalam badan adalah sangat penting;

Jahitan Arthroskopik meniskus.

Sekiranya jurang itu ketara, maka teknik jahitan arthroscopic digunakan. Teknik ini membolehkan anda memulihkan rawan yang rosak. Dengan menggunakan satu jahitan, bahagian tanduk posterior meniskus yang tidak dipisahkan sepenuhnya dijahit pada badan meniskus. Kelemahan kaedah ini ialah ia hanya boleh dijalankan dalam beberapa jam pertama selepas kecederaan.

Pemindahan meniskus.

Penggantian meniskus dengan penderma dilakukan apabila rawan meniskus seseorang dimusnahkan sepenuhnya. Tetapi operasi sedemikian dijalankan agak jarang, kerana komuniti saintifik belum mempunyai konsensus mengenai kemungkinan operasi ini.

Pemulihan

Selepas kedua-dua rawatan konservatif dan pembedahan, perlu menjalani kursus pemulihan penuh: mengembangkan lutut, meningkatkan kekuatan kaki, melatih otot quadriceps femoris untuk menstabilkan lutut yang rosak.

www.kakprosto.ru

Sebagai peraturan, meniskus yang koyak menjejaskan pemain bola sepak, penari dan orang lain yang hidupnya berkaitan dengan sukan. Tetapi anda harus bersedia untuk fakta bahawa penyakit seperti ini boleh menimpa anda, jadi penting untuk mengetahui gejala dan kaedah rawatan.

Pecah tanduk posterior meniskus medial adalah akibat daripada kecederaan yang boleh dialami bukan sahaja oleh atlet atau individu yang terlalu aktif, tetapi juga oleh orang tua yang menderita penyakit lain pada masa yang sama, seperti arthrosis.

Jadi apakah meniskus yang koyak? Untuk memahami ini, anda perlu tahu, secara umum, apa itu meniskus. Istilah ini merujuk kepada tisu rawan berserabut khas yang bertanggungjawab untuk penyerapan kejutan pada sendi. Selain sendi lutut, rawan tersebut juga terdapat pada sendi tubuh manusia. Walau bagaimanapun, ia adalah kecederaan pada tanduk posterior meniskus yang dianggap sebagai kecederaan yang paling biasa dan berbahaya, yang mengancam komplikasi dan akibat yang serius.

Sedikit mengenai menisci

Sendi lutut yang sihat mempunyai dua sisipan cartilaginous, luaran dan dalaman, masing-masing, sisi dan medial. Kedua-dua tab ini berbentuk bulan sabit. Meniskus sisi adalah padat dan agak mudah alih, yang memastikan keselamatannya, iaitu, meniskus luaran kurang berkemungkinan cedera. Bagi meniskus dalaman, ia adalah tegar. Oleh itu, kecederaan meniskus medial adalah kecederaan yang paling biasa.

Meniskus itu sendiri tidak mudah dan terdiri daripada tiga elemen: badan, tanduk posterior dan anterior. Sebahagian daripada rawan ini ditembusi oleh rangkaian kapilari, yang membentuk zon merah. Kawasan ini paling padat dan terletak di tepi. Di tengah adalah bahagian paling nipis meniskus, yang dipanggil zon putih, yang sama sekali tidak mempunyai saluran darah. Selepas kecederaan, adalah penting untuk menentukan dengan betul bahagian meniskus yang koyak. Zon hidup tulang rawan tertakluk kepada pemulihan yang lebih baik.

Terdapat masa apabila pakar percaya bahawa sebagai hasil penyingkiran lengkap meniskus yang rosak, pesakit akan dibebaskan daripada semua masalah yang berkaitan dengan kecederaan. Walau bagaimanapun, hari ini telah terbukti bahawa kedua-dua meniskus luaran dan dalaman mempunyai fungsi yang sangat penting untuk rawan sendi dan tulang. Meniskus kusyen dan melindungi sendi dan penyingkiran sepenuhnya akan membawa kepada arthrosis.

Hari ini, pakar bercakap tentang hanya satu punca yang jelas bagi kecederaan sedemikian: pecah tanduk posterior meniskus medial. Punca ini dianggap sebagai kecederaan akut, kerana tiada kesan agresif pada sendi lutut boleh menyebabkan kerosakan pada tulang rawan yang bertanggungjawab untuk penyerapan kejutan pada sendi.

Dalam perubatan, terdapat beberapa faktor yang menyebabkan kerosakan tulang rawan:

melompat atau berlari cergas dilakukan pada permukaan yang tidak rata;

berpusing pada satu kaki tanpa mengangkat anggota dari permukaan;

berjalan kaki yang agak aktif atau mencangkung lama;

kecederaan yang dialami dengan kehadiran penyakit sendi degeneratif;

patologi kongenital dalam bentuk kelemahan sendi dan ligamen.

simptom

Biasanya, kerosakan pada meniskus medial sendi lutut berlaku akibat kedudukan bahagian sendi yang tidak semula jadi pada saat tertentu apabila kecederaan berlaku. Atau pecahnya berlaku kerana mencubit meniskus antara tibia dan femur. Koyakan sering disertai dengan kecederaan lutut yang lain, jadi diagnosis pembezaan kadangkala sukar.

Doktor menasihatkan orang yang berisiko untuk mengetahui dan memberi perhatian kepada gejala yang menunjukkan koyakan meniskus. Tanda-tanda kecederaan pada meniskus dalaman termasuk:

sakit yang sangat tajam pada masa kecederaan dan berlangsung selama beberapa minit. Anda mungkin mendengar bunyi klik sebelum rasa sakit berlaku. Selepas beberapa lama, sakit akut mungkin berkurangan dan anda akan dapat berjalan, walaupun sukar untuk melakukannya melalui kesakitan. Keesokan paginya anda akan berasa sakit di lutut anda, seolah-olah paku telah tersangkut di sana, dan apabila anda cuba membengkokkan atau meluruskan lutut anda, sakit akan bertambah kuat. Selepas berehat, kesakitan akan beransur-ansur berkurangan;

kesesakan sendi lutut atau dengan kata lain tersumbat. Gejala ini sangat ciri pecah meniskus dalaman. Blok meniscal berlaku apabila bahagian meniskus yang koyak menjadi terjepit di antara tulang, akibatnya fungsi motor sendi terjejas. Gejala ini juga merupakan ciri kerosakan ligamen, jadi anda boleh mengetahui punca sebenar kesakitan hanya selepas mendiagnosis lutut;

hemarthrosis. Istilah ini merujuk kepada kehadiran darah dalam sendi. Ini berlaku apabila pecah berlaku di zon merah, iaitu, di zon yang ditembusi oleh kapilari;

bengkak sendi lutut. Sebagai peraturan, bengkak tidak muncul serta-merta selepas kecederaan lutut.

Pada masa kini, perubatan telah belajar untuk membezakan antara koyakan akut meniskus medial dan kronik. Ini mungkin disebabkan oleh diagnostik perkakasan. Arthroscopy memeriksa keadaan rawan dan cecair. Koyak baru-baru meniskus dalaman mempunyai tepi licin dan pengumpulan darah dalam sendi. Manakala dalam kes kecederaan kronik, tisu rawan adalah berbilang gentian, terdapat pembengkakan daripada pengumpulan cecair sinovial, dan selalunya rawan berdekatan juga rosak.

Koyakan pada tanduk posterior meniskus medial mesti dirawat dengan segera selepas kecederaan, kerana dari masa ke masa, kerosakan yang tidak dirawat akan menjadi kronik.

Sekiranya rawatan tidak tepat pada masanya, meniskopati berkembang, yang selalunya, dalam hampir separuh daripada kes, membawa kepada perubahan dalam struktur sendi dan, akibatnya, kepada kemerosotan permukaan tulang rawan tulang. Ini, seterusnya, akan membawa kepada arthrosis sendi lutut (gonarthrosis).

Rawatan konservatif

Koyakan utama tanduk posterior meniskus mesti dirawat dengan kaedah terapeutik. Secara semulajadi, kecederaan berlaku apabila pesakit memerlukan pembedahan kecemasan, tetapi dalam kebanyakan kes rawatan konservatif adalah mencukupi. Langkah-langkah terapeutik untuk kerosakan ini, sebagai peraturan, termasuk beberapa peringkat yang sangat berkesan (sudah tentu, jika penyakit itu tidak maju!):

kedudukan semula, iaitu, penjajaran semula sendi lutut semasa sekatan. Terapi manual banyak membantu, serta daya tarikan perkakasan;

penghapusan bengkak sendi. Untuk melakukan ini, pakar menetapkan ubat anti-radang kepada pesakit;

aktiviti pemulihan seperti terapi senaman, urutan, fisioterapi;

Yang paling lama, tetapi pada masa yang sama proses yang paling penting ialah pemulihan menisci. Biasanya, pesakit ditetapkan kursus chondroprotectors dan asid hyaluronik, yang dijalankan selama 3-6 bulan setiap tahun;

Jangan lupa tentang ubat penahan sakit, kerana kerosakan pada tanduk posterior meniskus biasanya disertai dengan sakit yang teruk. Terdapat banyak analgesik yang digunakan untuk tujuan ini. Antaranya, sebagai contoh, ibuprofen, parasetamol, diklofenak, indometasin dan banyak ubat lain, dos

Jadi sihat!

subscribe.ru

Jenis-jenis rehat

Meniskus adalah bahagian sendi lutut yang melindungi tisu tulang daripada geseran dan mengamankan sendi dari dalam. Menisci terletak di antara epifisis tulang lutut dan menstabilkan kedudukannya.

Tanduk meniskus adalah sambungan tisu penghubung yang menjamin bentuk sendi lutut. Mereka tidak membenarkan kedudukan tulang berubah secara relatif antara satu sama lain. Di antara tanduk, bahagian paling luar meniskus, terdapat kawasan yang lebih padat - ini adalah badan rawan.

Meniskus medial diperbaiki oleh tanduk pada tulang, ia terletak di bahagian dalam anggota bawah. Bahagian sisi terletak di bahagian luar. Meniskus sisi bertanggungjawab sebahagian besarnya untuk mobiliti. Oleh itu, kerosakannya berlaku kurang kerap. Tetapi medial menstabilkan sendi dan tidak selalu menahan ketegangan.
Koyakan meniscal menyumbang 4 daripada 5 kes semua kecederaan lutut. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku kerana terlalu banyak tekanan atau pergerakan secara tiba-tiba.

Kadang-kadang proses degeneratif dalam tisu tulang rawan sendi menjadi faktor risiko bersamaan. Osteoartritis lutut meningkatkan kemungkinan kecederaan traumatik. Ini juga termasuk berat badan berlebihan, kekurangan tabiat ligamen untuk beban.

Pecah tidak selalu berlaku serta-merta kerana terlalu banyak tekanan, kejutan dan jatuh. Kadang-kadang ia berkembang dalam jangka masa yang panjang. Gejala mungkin atau mungkin tidak hadir dalam situasi ini. Walau bagaimanapun, jika simpang tulang rawan tidak dirawat, lambat laun tepinya akan pecah.

Kerosakan pada tanduk posterior

Jenis kecederaan:


Kecederaan tanduk anterior

Kerosakan pada tanduk anterior berkembang secara amnya mengikut corak yang sama seperti tanduk belakang:

  1. Pesakit sering kehilangan keupayaan untuk bergerak.
  2. Kesakitan menindik, menghalang anda daripada membongkok dan meluruskan kaki anda.
  3. Otot menjadi lemah dan menjadi lembik.

Tanduk anterior patah lebih kerap daripada tanduk belakang, kerana ia agak kurang tebal. Dalam kebanyakan kes, kerosakan adalah membujur. Di samping itu, air mata lebih kuat dan lebih kerap membentuk kepak tisu tulang rawan.

Tanda-tanda

Tanda utama koyak meniskus adalah sakit yang teruk pada sendi lutut. Apabila tanduk posterior pecah, kesakitan disetempat terutamanya di kawasan popliteal. Jika anda menyentuh lutut dengan tekanan yang ketara, rasa sakit meningkat dengan mendadak. Ia boleh dikatakan mustahil untuk bergerak kerana kesakitan.

Cara paling mudah untuk memahami bahawa pecah telah berlaku adalah apabila cuba bergerak. Kesakitan yang paling teruk berlaku jika mangsa cuba meluruskan anggota bawah atau membuat pergerakan lain dengan bahagian bawah kaki.

Selepas kecederaan, gejala berbeza-beza bergantung pada berapa lama masa telah berlalu. Bulan pertama setengah sakitnya agak teruk. Sekiranya pesakit tidak kehilangan keupayaan untuk berjalan, rasa sakit akan meningkat dengan sedikit tenaga. Di samping itu, walaupun berjalan biasa akan disertai dengan bunyi yang tidak menyenangkan, meniskus akan retak.

Sendi lutut akan membengkak dan menjadi tidak stabil. Disebabkan ini, doktor mungkin menasihatkan supaya tidak berdiri, walaupun secara fizikal mangsa mampu berbuat demikian.

Sekiranya pecah tidak traumatik, tetapi bersifat degeneratif, gejala menjadi kronik. Kesakitan di sini kurang ketara dan muncul terutamanya semasa ketegangan. Kadang-kadang rasa sakit tidak berkembang dengan serta-merta, dan pesakit tidak melawat doktor untuk masa yang lama. Ini boleh membawa kepada gangguan traumatik akut terhadap integriti sendi.

Untuk mendiagnosis kecederaan, doktor anda mungkin menggunakan simptom khusus berikut:

  • sakit yang tajam menusuk jika anda menekan pada bahagian depan lutut sambil meluruskan bahagian bawah kaki;
  • anggota bawah yang cedera boleh meluruskan lebih daripada biasa;
  • kulit di lutut dan bahagian atas kaki menjadi lebih sensitif;
  • apabila cuba memanjat tangga, sendi lutut "kesesakan" dan berhenti berfungsi.

Darjah

Klasifikasi keadaan rawan lutut mengikut Stoller:


Rawatan

Sekiranya gejala tahap keterukan ketiga jelas, anda perlu memberikan pertolongan cemas dan menghubungi ambulans. Sehingga doktor tiba, mangsa tidak boleh dibenarkan bergerak. Untuk melegakan kesakitan dan mengelakkan bengkak yang teruk, sapukan ais.

Apabila juruteknik kecemasan tiba, mereka akan memberi anda suntikan ubat penahan sakit. Selepas ini, adalah mungkin, tanpa menyeksa mangsa, untuk menggunakan splint sementara.

Ini adalah perlu untuk melumpuhkan sendi lutut dan mengelakkan kerosakan daripada menjadi lebih teruk. Ia mungkin perlu mengalirkan cecair dan darah dari rongga sendi. Prosedur ini agak menyakitkan, tetapi perlu.

Cara merawat bergantung pada kekuatan koyakan dan lokasi. Tugas utama doktor adalah memilih antara terapi konservatif dan pembedahan.

Pilihan

Jika tepi rawan terkoyak dan kepak menghalang pergerakan, pembedahan akan diperlukan. Anda juga tidak boleh melakukannya tanpanya jika kedudukan tulang relatif antara satu sama lain terganggu, atau meniskus dihancurkan.

Pakar bedah boleh melakukan intervensi berikut:

  • menjahit kepak rawan;
  • keluarkan keseluruhan sendi atau tanduk posterior;
  • bahagian selamat rawan dengan bahagian penetapan yang diperbuat daripada bahan bioinert;
  • pemindahan bahagian sendi ini;
  • memulihkan bentuk dan kedudukan sendi lutut.

Semasa operasi, hirisan kulit dibuat. Tiub saliran, sumber cahaya dan kanta endoskopik dimasukkan melaluinya. Peranti ini membantu menjadikan pembedahan kurang traumatik.

Semua manipulasi meniskus, termasuk penyingkiran, dilakukan dengan instrumen nipis yang dimasukkan melalui hirisan. Ini memastikan bukan sahaja operasi itu kurang berdarah, tetapi juga memungkinkan pada dasarnya. Kawasan tanduk posterior sukar dicapai, dan ini adalah satu-satunya cara untuk mempengaruhinya.

Terapi konservatif dan pemulihan selepas pembedahan mungkin termasuk:

Kerosakan pada meniskus luar sendi lutut

Pecah tanduk posterior meniskus medial adalah akibat daripada kecederaan yang berlaku pada kedua-dua atlet atau mereka yang menjalani gaya hidup aktif, serta pada orang tua yang menderita penyakit bersamaan lain (contohnya, arthrosis).

Untuk mengetahui ciri-ciri kerosakan tersebut, anda perlu memahami apa sebenarnya meniskus. Konsep ini merujuk kepada lapisan rawan tertentu dalam sendi lutut yang melakukan fungsi menyerap kejutan. Ia termasuk tanduk posterior, tanduk anterior, badan, dan bukan sahaja medial (dalaman), tetapi juga sisi (luaran). Tetapi kecederaan pada meniskus medial (lebih khusus tanduk posteriornya) adalah yang paling berbahaya, kerana ia penuh dengan komplikasi serius dan akibat yang serius.

Kedua-dua lapisan cartilaginous - luaran dan dalaman - berbentuk C dan berbeza dengan ketara antara satu sama lain. Oleh itu, meniskus sisi mempunyai ketumpatan yang meningkat, ia agak mudah alih, yang mana ia tidak sering cedera. Bagi tatahan dalam, ia adalah tegar, oleh itu, pecah (atau kecederaan lain) meniskus medial adalah lebih biasa.

Sebahagian daripada meniskus termasuk rangkaian kapilari yang membentuk "zon merah". Bahagian ini, terletak di tepi, dicirikan oleh ketumpatan tinggi. Di tengah terdapat kawasan paling nipis ("zon putih"), di mana tidak ada kapal sama sekali. Apabila seseorang mencederakan meniskus, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah menentukan elemen mana yang koyak. Dengan cara ini, kawasan "hidup" meniskus pulih dengan lebih baik.

Catatan! Doktor pernah percaya bahawa mengeluarkan meniskus yang koyak boleh menyelamatkan seseorang daripada semua masalah. Tetapi kini telah terbukti bahawa kedua-dua meniskus memainkan peranan yang sangat penting dalam sendi - mereka melindunginya, menyerap kejutan, dan penyingkiran lengkap salah satu daripadanya membawa kepada arthrosis awal.

Sebab utama penampilan

Kini pakar menunjukkan hanya satu sebab untuk pecah - kecederaan akut. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa tiada kesan lain pada sendi boleh menyebabkan kerosakan pada tulang rawan yang bertanggungjawab untuk penyerapan kejutan.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa terdapat faktor risiko berikut yang terdedah kepada pecah:

  • kelemahan sendi kongenital;
  • melompat biasa, berjalan di atas permukaan yang tidak rata;
  • kecederaan akibat penyakit degeneratif;
  • pergerakan putaran dilakukan pada satu kaki tanpa mengangkatnya dari tanah;
  • mencangkung jangka panjang;
  • berjalan sengit.

Tanduk posterior meniskus medial boleh rosak atas sebab selain daripada trauma akut.

Gejala kerosakan

Rawatan kecederaan yang dijelaskan boleh menjadi konservatif atau pembedahan. Mari lihat ciri-ciri setiap daripada mereka.

Rawatan konservatif

Kerosakan meniskus utama dirawat dengan kaedah terapeutik. Sudah tentu, dalam beberapa kes selepas kecederaan, pesakit memerlukan pembedahan kecemasan, tetapi selalunya terapi konservatif adalah mencukupi. Prosedur rawatan itu sendiri dalam kes ini terdiri daripada beberapa peringkat (kami ulangi - jika jurang tidak kronik).

Peringkat 1. Kedudukan semula. Jika sendi tersekat, ia mesti dijajarkan semula. Di sini, terapi manual atau, sebagai alternatif, daya tarikan perkakasan amat berkesan.

Peringkat 2. Penghapusan edema. Untuk ini, doktor menetapkan kursus ubat anti-radang.


Peringkat 3. Pemulihan. Kursus pemulihan merangkumi urutan, terapi fizikal dan fisioterapi.

Kursus pemulihan

Peringkat 4. Pemulihan. Yang paling penting, tetapi juga peringkat rawatan yang paling lama. Selalunya, chondroprotectors dan asid hyaluronik ditetapkan untuk memulihkan meniskus. Kursus panjang boleh berlangsung dari tiga hingga enam bulan, ia dijalankan sekali setahun.

Catatan! Pecah tanduk posterior disertai dengan sakit akut, jadi pesakit juga diberi ubat penahan sakit. Terdapat banyak daripada mereka - ibuprofen, paracetamol dan lain-lain. Bagi dos, ia harus ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir!

Dalam sesetengah kes, tuangan digunakan pada lutut yang cedera. Keperluan untuk plaster ditentukan oleh doktor dalam setiap kes tertentu. Selepas penjajaran semula sendi lutut, imobilisasi dilakukan untuk masa yang lama pada sudut yang diperlukan, dan penetapan tegar dalam kes ini membantu mengekalkan kedudukan yang betul.

Kaedah rawatan pembedahan

Semasa rawatan pembedahan, pakar dipandu oleh satu prinsip - kita bercakap tentang keselamatan organ dan fungsinya. Pembedahan dilakukan hanya apabila kaedah rawatan lain tidak berkesan. Pertama, organ itu diuji untuk melihat sama ada ia boleh dijahit (ini selalunya berkaitan dalam kes kecederaan "zon merah").

Jadual. Jenis operasi yang digunakan untuk koyakan meniskus

NamaPenerangan
ArtrotomiProsedur yang agak kompleks bertujuan untuk mengeluarkan meniskus. Jika boleh, adalah dinasihatkan untuk mengelakkan arthrotomy, terutamanya kerana ramai doktor moden telah meninggalkannya sama sekali. Pembedahan ini sebenarnya perlu jika pesakit mengalami kerosakan yang meluas pada lutut.
Jahitan rawanOperasi dilakukan menggunakan kamera video kecil (arthroscope), yang dimasukkan melalui tusukan di lutut. Hasil yang berkesan hanya mungkin di kawasan "hidup" yang tebal, iaitu di mana kebarangkalian gabungan adalah tinggi. Kami juga ambil perhatian bahawa operasi ini dilakukan hanya pada kecederaan "segar".
Menisektomi separaPembuangan kawasan yang rosak pada lapisan tulang rawan, serta pemulihan bahagian yang tinggal. Meniskus dipotong kepada keadaan sekata.
PemindahanTiada apa yang istimewa untuk dijelaskan di sini - pesakit dipindahkan dengan meniskus buatan atau penderma.
Kaedah rawatan yang paling moden, dicirikan oleh trauma yang rendah. Prosedur ini terdiri daripada membuat dua tusukan kecil di lutut, melalui salah satu daripadanya arthroscope yang disebutkan di atas dimasukkan (pada masa yang sama, larutan garam disuntik). Menggunakan lubang kedua, manipulasi yang diperlukan dengan sendi lutut dilakukan.

Video - Artroskopi meniskus medial

Pemulihan

Salah satu peringkat rawatan yang paling penting ialah pemulihan fungsi sendi. Anda perlu tahu bahawa pemulihan harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan perubatan. Seorang doktor - pakar ortopedik atau pakar pemulihan - secara individu menetapkan satu set langkah untuk menggalakkan pemulihan lebih cepat tisu yang rosak.

Catatan! Kursus pemulihan boleh berlaku di rumah, tetapi dinasihatkan untuk melakukannya dalam suasana hospital, di mana terdapat peralatan untuk terapi fizikal.

Sebagai tambahan kepada latihan, semasa tempoh pemulihan urutan dan kaedah pemulihan perkakasan ditetapkan, dikaitkan dengan beban berdos pada sendi. Ini membantu merangsang tisu otot dan mengembangkan anggota badan. Sebagai peraturan, fungsi dipulihkan dalam masa beberapa bulan selepas pembedahan, dan anda boleh kembali ke kehidupan sebelumnya lebih awal (walaupun sebulan kemudian).

Kesukaran utama tempoh pemulihan dianggap sebagai pembengkakan intra-artikular, yang mana pemulihan pesat fungsi adalah mustahil. Bengkak dihapuskan dengan urutan saliran limfa.

Catatan! Ringkasnya, kami perhatikan bahawa dengan rawatan yang betul dan, yang lebih penting, tepat pada masanya, prognosis untuk pecah tanduk posterior adalah sangat baik. Dan ini tidak menghairankan, kerana dalam ortopedik moden terdapat banyak kaedah yang berkesan.

Meniskus adalah pad rawan, terletak di antara sendi dan bertindak sebagai penyerap hentakan.

Semasa pergerakan meniskus mampu mengubah suai bentuknya, yang memastikan kelancaran berjalan seseorang.

Terdapat dua meniskus pada sendi lutut, satu daripadanya adalah luaran atau sisi, satu lagi meniskus dalaman, atau medial.

Meniskus medial strukturnya mempunyai mobiliti yang kurang, dan oleh itu paling kerap terdedah kepada pelbagai jenis kerosakan, sehingga koyak tisu.

Bersyarat meniskus boleh dibahagikan kepada tiga komponen:

- tanduk anterior meniskus
- tanduk belakang meniskus
- badan meniskus

Tanduk posterior meniskus atau bahagian dalamannya tidak mempunyai sistem bekalan darah, pemakanan berlaku disebabkan oleh peredaran cecair sinovial artikular.

Tepat kerana sebab ini kerosakan pada tanduk posterior meniskus tidak dapat dipulihkan, tisu tidak mempunyai keupayaan untuk menjana semula. Koyakan meniskus posterior Sangat sukar untuk didiagnosis, itulah sebabnya untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, doktor biasanya menetapkan pengimejan resonans magnetik.

Gejala pecah

Sejurus selepas kecederaan, mangsa berasa sakit yang tajam, dan lutut mula membengkak. Dalam kes koyakan tanduk posterior meniskus kesakitan bertambah mendadak apabila mangsa menuruni tangga.

Apabila ada air mata meniskus bahagian yang koyak berjuntai di dalam sendi dan mengganggu pergerakan. Apabila koyak kecil berlaku pada sendi, bunyi klik yang menyakitkan biasanya diperhatikan.

Jika jurang adalah besar di kawasan, sekatan atau wedging diperhatikan sendi lutut.

Ini berlaku kerana bahagian yang koyak meniskus bergerak ke tengah sendi yang rosak dan menghalang pergerakan lutut.

Dalam kes pecah tanduk posterior meniskus Fleksi lutut biasanya terhad. Apabila meniskus pecah, sakitnya agak teruk.

Mangsa tidak boleh memijak kaki yang cedera sama sekali. Kadang-kadang rasa sakit menjadi lebih teruk apabila membengkokkan lutut.

Anda selalunya boleh melihat air mata degeneratif yang berlaku pada orang selepas umur 40 tahun akibat perubahan berkaitan usia dalam tisu tulang rawan. Dalam kes sedemikian, pecah berlaku walaupun dengan kenaikan mendadak dari kerusi; pecah seperti itu sangat sukar untuk didiagnosis.

Selalunya, pecah bentuk degeneratif menjadi berlarutan dan kronik. Gejala koyakan degeneratif adalah kehadiran rasa sakit yang membosankan dan sakit di kawasan lutut.

Rawatan koyakan pada tanduk posterior meniskus

Selepas menubuhkan diagnosis yang tepat menggunakan ujian dan pengimejan resonans magnetik, doktor yang hadir menetapkan rawatan yang sesuai, yang dijalankan dalam persekitaran hospital.

Sekiranya air mata kecil, rawatan konservatif ditetapkan. Pesakit diberi ubat dengan anti-radang dan ubat penahan sakit, serta sesi terapi manual dan fizikal.

Dalam kes kerosakan yang serius, doktor menetapkan rawatan pembedahan, intipatinya ialah semasa melakukan pembedahan untuk meniskus yang koyak dijahit, atau dalam beberapa kes apabila pemulihan adalah mustahil, meniskus dikeluarkan, menissektomi dilakukan.

Di klinik moden, operasi sedemikian dilakukan menggunakan kaedah invasif arthroscopy, operasi yang mempunyai kesan trauma yang rendah dan tidak mempunyai komplikasi dalam tempoh selepas operasi.

Selepas operasi, pesakit menghabiskan lebih banyak masa di hospital di bawah pengawasan doktor yang merawat. Dia diberi rawatan pemulihan, termasuk latihan terapeutik, kursus antibiotik dan ubat lain untuk mencegah proses keradangan.

Selamat petang

Saya berumur 42 tahun. Saya tinggal di Kurgan. Sakit pada sendi lutut kiri berlaku secara berkala selama lebih kurang 2 tahun. Baru-baru ini, kesakitan dengan pergerakan secara tiba-tiba telah menjadi setiap hari. Saya meminta perundingan di Pusat Perubatan Ilizarov. Mereka melakukan MRI. Diagnosis: Pecah tanduk posterior meniskus medial. Sinovitis. DOA darjah 1, Chondromalacia patella darjah ke-2. Peningkatan cecair dalam rongga sendi. Meniskus medial mempunyai struktur heterogen, dengan kehadiran bahagian mendatar linear isyarat hiperintens pada tahap tanduk posterior dengan peralihan ke permukaan artikular yang lebih rendah. Meniskus sisi struktur heterogen. Doktor segera mengatakan bahawa hanya pembedahan disyorkan untuk saya, tidak ada pilihan lain. Saya ingin tahu pendapat anda. Terima kasih.

Jawapan kepada soalan:

hello! Kerosakan pada meniskus sendi lutut membawa kepada kesakitan, gangguan dalam berjalan, dan ketidakstabilan kedudukan badan. Pemusnahan selanjutnya formasi cartilaginous ini menyumbang kepada perkembangan arthrosis sendi lutut dan membawa kepada kecacatan jangka panjang atau bahkan kecacatan.

Sekiranya sebahagian daripada meniskus koyak, rawatan konservatif adalah mungkin, tetapi ia biasanya hanya membantu pada peringkat awal penyakit. Sekiranya penyakit itu bertahan lama, pembedahan ditunjukkan. Meniskus yang koyak tidak akan "sembuh" dengan sendirinya, dan penyakit itu hanya akan berkembang dari semasa ke semasa.

Di Pusat Penyelidikan Rusia "WTO" dinamakan selepas. acad. Jabatan Ilizarov, di mana rawatan arthroscopic kecederaan meniskus lutut dijalankan, telah wujud selama bertahun-tahun. Ini adalah institusi peringkat persekutuan, ia dilengkapi dengan baik, dan doktor mempunyai pengalaman yang luas dalam melakukan prosedur sedemikian. Oleh itu, anda tidak sepatutnya menolak operasi kerana kemungkinan keraguan tentang profesionalisme kakitangan pusat.

Jika tanduk meniskus rosak semasa arthroscopy, ia boleh sama ada "dijahit" ke bahagian yang utuh atau dikeluarkan. Ini bergantung kepada keparahan kerosakan. Walau apa pun, ini adalah campur tangan traumatik rendah. Mengeluarkan sebahagian kecil meniskus hanya menghasilkan pengurangan minimum permukaan sentuhan sendi lutut, dan oleh itu masa pemulihan selepas pembedahan sedemikian adalah singkat.

Operasi ini ditunjukkan untuk sakit di lutut, sekatan berulang ("jamming") sendi, mobiliti terhad di dalamnya, ketidakberkesanan rawatan dadah dan terapi senaman. Ia juga ditetapkan untuk koyakan yang lebih panjang daripada 1.5 cm.

Selepas pembedahan, pembalut digunakan dan lutut boleh dibengkokkan serta-merta. Dalam 2-3 hari pertama, disyorkan untuk menggunakan tongkat atau tongkat; pada hari ke-10, beban penuh pada sendi dibenarkan. Tempoh penginapan hospital adalah 3-4 hari, keupayaan untuk bekerja dipulihkan dalam kira-kira sebulan.

Pada pesakit muda, doktor sering memilih kaedah yang paling lembut, iaitu, mereka tidak mengeluarkan bahagian meniskus yang koyak, tetapi menjahitnya. Oleh itu, pada masa akan datang, fungsi sendi dipulihkan sepenuhnya.

Satu lagi hujah penting yang memihak kepada operasi dalam kes anda ialah kecekapan ekonomi. Pada masa akan datang, kursus panjang chondroprotectors dan ubat mahal lain tidak akan diperlukan. Anda tidak perlu bercuti sakit jika sakit pada sendi bertambah teruk, dan pada masa akan datang anda tidak memerlukan endoprostetik.


Artikel berguna:

  • Apakah prospek untuk seorang atlet selepas terseliuh ligamen cruciate? Hello, saya mempunyai masalah yang sama. Saya mengalami kekejangan di leher saya semasa bermain bola keranjang.
  • Cadangan untuk rawatan sista Baker Hello. Saya menerima laporan ultrasound sendi lutut kiri: Tendon quadriceps femoris adalah homogen, integritinya tidak...

Pakar trauma ortopedik kategori pertama, pakar dalam pembedahan kaki, Universiti RUDN, 2008.

Pecah tanduk posterior meniskus medial sendi lutut adalah kecederaan yang boleh berlaku pada mana-mana orang, tanpa mengira gaya hidup, jantina atau umur. Lazimnya, kerosakan tersebut berlaku akibat tekanan yang berlebihan pada tempurung lutut.

Apabila pecah berlaku, terapi konservatif atau campur tangan pembedahan diperlukan, bergantung pada tahap kecederaan. Perubatan alternatif juga digunakan untuk memulihkan tisu rawan. Sebarang rawatan hendaklah digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh pakar. Langkah-langkah bebas akan membawa kepada kemerosotan keadaan dan perubahan dalam sifat patologi kepada kronik.

Meniskus adalah tisu artikular tempurung lutut. Ia terletak di antara dua tulang dan memastikan gelongsornya lancar. Terima kasih kepada tisu ini, seseorang boleh melentur dan memanjangkan lutut. Sebarang kerosakan pada tisu sendi boleh menyebabkan menghalang fungsi motor cawan.

Terdapat dua jenis meniskus:

  • sisi. Nama lain ialah luaran. Tisu ini adalah yang paling mudah alih. Atas sebab ini, kecederaan meniskus sisi adalah yang paling jarang berlaku.
  • Medial. Nama lain ialah dalaman. Ia adalah lapisan cartilaginous yang disambungkan ke tulang patella oleh ligamen. Ia terletak di sebelah dalam. Meniskus medial cedera lebih kerap daripada bahagian sisi. Biasanya kerosakannya disertai dengan kecederaan pada ligamen yang sepadan, khususnya, tanduk posterior sering terjejas. Terapi ditetapkan oleh doktor hanya selepas memeriksa pesakit dan menentukan sifat kerosakan.

Tanduk dorsal pecah

Kerosakan seperti ini paling kerap diperhatikan pada atlet. Walau bagaimanapun, kecederaan ini juga boleh berlaku pada orang yang tidak terlibat dalam sukan. Kerosakan seperti ini boleh berlaku kepada mana-mana orang dalam situasi tertentu, sebagai contoh, apabila cuba membengkokkan seseorang dari tempat yang panjang atau apabila jatuh dari ketinggian mereka sendiri.

Orang yang berumur lebih dari 40 tahun berisiko, kerana pada usia ini tisu sendi mula merosot.

Terdapat beberapa bentuk pecah. Adalah penting untuk menentukan jenis kecederaan, serta di mana tepatnya kecederaan itu berlaku. Langkah-langkah terapeutik yang ditetapkan oleh doktor bergantung pada ini.

Bentuk pecah:


Bergantung pada jenis kerosakan, doktor mungkin menetapkan cast, penjajaran semula sendi, terapi ubat atau pembedahan.

Sebab-sebab perpisahan

Tanduk dorsal pecah biasanya berlaku akibat trauma. Kerosakan berlaku untuk banyak sebab - pukulan, jatuh, pergerakan secara tiba-tiba. Walau bagaimanapun, pakar juga mengenal pasti faktor lain yang menyebabkan jurang:

  • Kelemahan sendi, yang mengiringi seseorang sejak lahir dan tidak dapat diperbetulkan atau dipulihkan;
  • Kerosakan akibat patologi degeneratif;
  • Bermain sukan, khususnya, membawa kepada pecah dengan berlari, terutamanya di jalan yang tidak rata, serta melompat, terutamanya dari kedudukan berdiri;
  • Berjalan cepat;
  • Tabiat mencangkung;
  • Putaran pada satu kaki.

Gejala tanduk posterior pecah

Pecah disertai oleh gejala berikut:

  1. Sakit akut di kawasan yang cedera yang tidak hilang walaupun orang itu tidak bergerak;
  2. Pendarahan di dalam tisu yang cedera;
  3. Kurang pergerakan lutut;
  4. Bengkak tisu lembut di kawasan yang rosak;

Sekiranya tiada terapi yang berkelayakan, kecederaan menjadi berlarutan. Dalam keadaan yang sangat maju, penyakit ini menjadi kronik.

Tanda-tanda kerosakan pada pecah tanduk posterior meniskus medial dalam kes ini adalah seperti berikut:

  • Sindrom kesakitan semasa aktiviti fizikal;
  • Bunyi ciri apabila lutut bergerak;
  • Bengkak tisu lembut di kawasan yang rosak.

Semasa menjalankan kajian, pakar akan melihat delaminasi tisu dan perubahan dalam struktur - ia menjadi lebih berliang.

Terapi trauma

Hanya terapi yang berkelayakan tepat pada masanya akan membantu mencegah berlakunya bentuk patologi kronik. Kekurangan rawatan membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam struktur sendi, akibatnya ia disekat sepenuhnya dan arthrosis berkembang. Atas sebab ini, apabila gejala pertama pecah berlaku, tidak disyorkan untuk menyelesaikan masalah itu sendiri, tetapi harus berunding dengan pakar.

Doktor menetapkan terapi hanya selepas menjalankan penyelidikan yang sesuai dan menentukan sifat patologi.

Terdapat tiga jenis rawatan untuk kecederaan ini: terapi konservatif, pembedahan dan perubatan alternatif, tetapi kaedah terakhir biasanya ditetapkan sebagai terapi serentak yang mempercepatkan proses pemulihan tisu tulang rawan. Hanya pakar yang boleh memutuskan kaedah mana yang paling sesuai.

Kaedah rawatan konservatif

Pada peringkat awal pecah akut tanduk posterior meniskus medial, doktor biasanya menetapkan terapi ubat. Pesakit diberi ubat berikut:


Jika kecederaan telah menyebabkan lutut anda kehilangan mobiliti, doktor anda mungkin menetapkan terapi manual untuk menjajarkan semula sendi. Untuk menyelesaikan masalah, 3-4 prosedur biasanya diperlukan.

Atas budi bicara doktor, pesakit boleh diberikan cast. Ini akan membantu memperbaiki lutut dalam satu kedudukan, yang membantu memulihkan tisu tulang rawan.

Semasa terapi, pesakit ditetapkan rehat lengkap. Pada mulanya, sebarang pergerakan adalah kontraindikasi. Ia boleh mengambil masa sehingga 2 bulan untuk memulihkan sendi yang cedera. Walau bagaimanapun, senaman terapeutik disyorkan untuk dilakukan pada hari ke-7 dari permulaan rawatan.

Dalam sebulan hingga sebulan setengah, tisu sendi tumbuh bersama. Walau bagaimanapun, tempoh pemulihan penuh mengambil masa lebih lama. Pemulihan mungkin mengambil masa enam bulan. Pada masa ini, sebarang aktiviti fizikal yang berlebihan adalah kontraindikasi untuk pesakit.

Terdapat kaedah konservatif lain untuk merawat pecah tanduk posterior meniskus medial, tetapi ia ditetapkan selepas kursus terapeutik utama:

  • Fisioterapi;
  • Urutan terapeutik;

Kaedah terapi tradisional

Rawatan pecah tanduk posterior meniskus medial sendi lutut boleh dijalankan menggunakan ubat alternatif. Walau bagaimanapun, adalah dinasihatkan untuk menggunakan produk tersebut hanya bersama dengan ubat tradisional untuk meningkatkan keberkesanan terapi.

Pakar menasihati penggunaan memampatkan dan menggosok, yang menggalakkan pemulihan tisu tulang rawan, penumpuan bengkak dan mempunyai agen anti-radang dan analgesik.

  1. Daun burdock segar - 1 pc.;
  2. Pembalut elastik - 1 pc.

Daun burdock digunakan pada sendi terjejas dan diikat dengan pembalut elastik. Mampat disimpan selama 4 jam. Prosedur ini dilakukan setiap hari sehingga pemulihan. Sebagai alternatif kepada daun burdock segar, anda boleh menggunakan tumbuhan kering.

Adalah disyorkan untuk merendam daun dalam air panas selama beberapa minit sebelum digunakan. Selepas ini, tumbuhan itu dibentangkan pada sekeping kain kasa. Mampat dipasang pada kawasan yang rosak selama 8 jam. Prosedur ini juga dijalankan setiap hari sehingga keadaan bertambah baik.

Komponen yang diperlukan:

  • Madu lebah - 1 bahagian;
  • Alkohol - 1 bahagian.

Produk dicampur sehingga licin dan disimpan di atas wap air mendidih sehingga penyediaan menjadi hangat. Jisim diletakkan di kawasan masalah, dibalut dengan bahan bulu semula jadi di atas dan kompres dipasang dengan pembalut elastik. Produk disimpan selama 2 jam.

Untuk menyediakan produk yang anda perlukan:

  1. wormwood cincang - 1 sudu besar;
  2. Air - 1 gelas.

Tumbuhan itu dituangkan dengan air mendidih dan dibiarkan selama 60 minit. Selepas ini, produk itu ditapis dan direndam dalam sekeping kain kasa. Mampat dipasang pada lutut yang bermasalah dan disimpan selama setengah jam. Manipulasi diulang setiap hari sehingga pemulihan.

Pembedahan

Kadang-kadang, apabila tanduk posterior meniskus medial koyak, pembedahan ditetapkan. Ini benar jika kecederaan disertai dengan pemisahan kapsul sendi.

Selalunya, pesakit ditetapkan pembedahan arthroscopic. Dengan jenis pembedahan ini, tisu yang sihat menerima trauma yang minimum. Operasi dijalankan secara tertutup. Pakar bedah membuat dua tusukan dan memasukkan alat ke dalam sendi lutut untuk menentukan sifat kecederaan.

Bergantung pada tahap kerosakan, kapsul sendi dipotong sepenuhnya atau sebahagiannya. Jika pecah yang teruk berlaku, pesakit mungkin ditetapkan jahitan. Selepas pembedahan, doktor menetapkan ubat anti-radang dan pemulihan yang sesuai.

Apabila pembedahan dijalankan, pesakit ditinggalkan di hospital selama 4 hari. Tempoh yang singkat bagi pesakit tinggal dalam keadaan klinikal adalah disebabkan oleh fakta bahawa campur tangan pembedahan secara praktikal tidak merosakkan tisu yang sihat dan dengan cepat menyelesaikan masalah yang ada.

Hanya doktor yang boleh memahami sama ada pembedahan diperlukan atau tidak, dan juga menentukan jenis campur tangan pembedahan yang diperlukan. Keputusan dibuat bergantung pada jenis kecederaan, keterukan kecederaan, umur dan ciri subjektif pesakit yang lain.

Selepas pembedahan terdapat tempoh pemulihan. Ia biasanya mengambil masa 4-6 minggu. Pada masa ini, pesakit dipindahkan ke persekitaran pesakit luar dan ubat-ubatan yang sesuai ditetapkan. Selepas seminggu, anda boleh memulakan terapi fizikal. Latihan itu ditetapkan oleh doktor.

Sebarang kecederaan pada sistem muskuloskeletal memerlukan rawatan. Perkara pertama yang disyorkan untuk dilakukan apabila kerosakan dikesan adalah berunding dengan doktor.