Nilai soe pada kanak-kanak. Mengapakah ESR kanak-kanak boleh lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa? Analisis ESR positif palsu

Penentuan tetap kadar kadar pemendapan eritrosit (ESR) dalam darah kanak-kanak adalah salah satu cara untuk memantau kesihatan. Kajian ESR untuk mengesan kehadiran patologi pada peringkat terawal perkembangannya. Bentuk khusus penyakit ini ditentukan oleh pakar pediatrik semasa pemeriksaan yang lebih terperinci.

Norma ESR pada kanak-kanak, yang hanya boleh dikesan oleh ujian darah, menunjukkan penunjuk optimum yang menyediakan kadar yang mencukupi untuk melekatkan sel darah.

Di sini yang kami maksudkan hanya eritrosit. Darah untuk prosedur yang agak tidak menyakitkan ini digunakan secara eksklusif vena dan diambil dari urat atau kapilari bahagian atas dan bawah.

Tiada terapi yang boleh mengeluarkan data ESR yang tidak normal pada kanak-kanak dan orang dewasa. Ini memerlukan pengenalan penyakit, jika ada, dan rawatan penuhnya. Hanya selepas ini, pemendapan eritrosit akhirnya akan menjadi normal.

Dalam amalan moden, tiga kaedah digunakan untuk menentukan norma ESR pada kanak-kanak:

• kaedah Panchenkov;
• Kaedah Wintrobe;
• kaedah Westergren

Prinsip semua prosedur ini adalah lebih kurang sama. Mereka adalah ujian tidak khusus untuk kehadiran dalam badan neoplasma malignan dan perubahan patologi lain yang bersifat keradangan, termasuk yang disebabkan oleh sebarang jangkitan.

Pensampelan darah

Ciri-ciri utama kaedah hanya dalam kaedah pensampelan darah:

• ESR mengikut Panchenkov, biomaterial diekstrak dari jari;
• menurut Vintrob - dari urat;
• kaedah Westergren melibatkan dua pilihan: darah dari urat atau dari tumit.

Untuk keperluan penyelidik dalam kes kedua, tidak lebih daripada dua titis diperlukan. Mereka digunakan pada penunjuk kertas khas.

Secara digital, ESR dinyatakan dalam milimeter eritrosit yang menetap dalam masa sejam di bahagian bawah tiub kaca memanjang, dipasang secara menegak dalam pendirian, selepas mencairkan plasma biomaterial yang dikaji dengan sitrat khas yang melarutkan darah biasa.

Syarat standard untuk menjalankan kajian ini:

• diameter dan panjang tabung uji untuk darah (masing-masing - 2.55 dan 300 milimeter);
• rejim suhu - dari 18 hingga 25 darjah Celsius;
• had analisis pada masa - jam.

Menjalankan analisis

Langkah-langkah analisis:

1. mengambil darah vena daripada pesakit;
2. menambah 5% natrium sitrat kepada sampel dalam perkadaran - 1 dos sitrat kepada 4 darah;
3. pengenalan larutan ke dalam tabung uji yang dipasang secara menegak;
4. mulakan pemasa secara berasingan untuk setiap tiub selama tepat 1 jam.

Pemisahan plasma menjadi jisim telus dan gelap, yang mewakili kepekatan eritrosit, berlaku disebabkan oleh natrium sitrat. Ia membekukan serum. Akibatnya, pecahan yang lebih berat, di bawah daya gravitinya, berada di bahagian bawah.

Proses ini berlaku dalam empat fasa:

1. pada yang pertama - hanya eritrosit yang paling berat menetap;
2. pada kedua - pemendapan dipercepatkan akibat pengagregatan eritrosit;
3. pada ketiga, kadar pemendapan meningkat lebih banyak, kerana bilangan "lajur syiling" (terlekat bersama-sama eritrosit) menjadi utama;
4. pada keempat - tidak ada lagi eritrosit yang tidak dapat diselesaikan dalam plasma, dan pengendapannya berhenti.

kaedah Westergren

Cara paling tepat untuk menentukan ESR pada kanak-kanak ialah kaedah Westergren. Ciri-cirinya ialah:

• digunakan dalam kajian darah vena pada kanak-kanak dengan jumlah kecil (1 ml);
• penggunaan bukan kaca, tetapi tiub ujian plastik dengan sudut kecondongan 18 darjah;
• mencampurkan sitrat dengan darah secara automatik;
• ujian dipercepatkan - bukan dalam satu jam, tetapi dalam 20 minit;
• pengawal suhu terbina dalam;
• pembetulan suhu menggunakan nomogram Mentley;
• kesederhanaan dan keselamatan dalam operasi;
• objektiviti keputusan kerana automasi penuh proses analisis.

Kelebihan kaedah termasuk kemungkinan menggunakan instrumen Westergren dari mana-mana kuasa, bergantung pada tujuan analisis. Barisan model moden termasuk peranti yang boleh memberikan hasil ESR yang betul-betul tepat.

Ini termasuk penganalisis yang memberi:

• 30 analisis sejam untuk 10 kedudukan (Ves-matic Easy);
• 60 sejam untuk 20 kedudukan (Ves-matic 20);
• 180 sejam untuk 30 kedudukan (Ves-matic 30);
• 180 sejam untuk 30 kedudukan (Ves-matic 30 plus);
• 200 sejam untuk 200 kedudukan (Ves-matic Cub 200).

Prosedur ujian Westergren dijalankan seperti berikut:

1. tabung uji diisi dengan darah vena yang diambil dari pesakit ke tanda tertentu dalam penganalisis Vest-matic;
2. natrium sitrat ditambah kepada bahan;
3. pengadun automatik komponen bermula;
4. untuk memulakan pengukuran, butang "Ujian" ditekan;
5. selepas sepuluh atau dua puluh minit (bergantung kepada model penganalisis), ESR pesakit akan ditentukan secara automatik.

Kiraan darah adalah normal

Apabila menguji kanak-kanak untuk kehadiran patologi di dalamnya, nilai bukan sahaja ESR, tetapi juga semua komponen plasma darah lain ditentukan.

Dalam keadaan normal badan, penunjuk harus seperti berikut:

Norma ESR pada kanak-kanak sehingga setahun tidak jauh berbeza dengan tahap yang dikekalkan dalam proses pertumbuhan dan kematangan kanak-kanak.

Seperti yang ditunjukkan dalam jadual, umur kanak-kanak mempengaruhi semua kiraan darah. ESR melebihi normal pada kanak-kanak kadangkala bermakna bukan sahaja kehadiran penyakit. Pada kanak-kanak, tindak balas fisiologi terhadap pelbagai faktor persekitaran sentiasa berubah mengikut umur. Walau bagaimanapun, selalunya, kajian ESR digunakan untuk mendiagnosis kemungkinan patologi pada kanak-kanak.

Apabila dilantik

Pakar kanak-kanak menggunakan analisis ESR paling kerap untuk pencegahan penyakit kanak-kanak biasa. Sebab yang lebih spesifik juga mungkin, iaitu:

• untuk menjelaskan diagnosis proses keradangan yang dikenal pasti sebelum ini;
• dengan patologi kardiovaskular;
• gangguan dalam kerja saluran gastrousus;
• jika kanak-kanak mempunyai tumor malignan atau disyaki.

Di samping itu, ujian untuk ESR diperlukan apabila pesakit mengalami gejala berikut:

• stok ;
• kurang selera makan;
• penurunan berat badan yang cepat;
• sakit di kawasan pelvis.

Bagaimanakah ujian ESR diambil?

Ujian darah pada kanak-kanak dijalankan hanya pada waktu pagi dan pada perut kosong. Darah diambil dari jari:

1. pad jari manis disapu dengan kapas yang direndam dalam alkohol;
2. kulit ditusuk dengan jarum khas;
3. titisan yang dijatuhkan disapu dari pad untuk mengelakkan kemasukan kekotoran rawak ke dalam darah;
4. titisan kedua biomaterial diletakkan di dalam tabung uji.

Darah harus mengalir dari tusukan tanpa memaksa pembantu makmal. Dalam kes tekanan pada jari, limfa boleh menembusi ke dalam biomaterial yang dikehendaki dan membawa kepada herotan hasil kajian. Untuk melakukan ini, sebelum mengambil darah, kanak-kanak diminta untuk memerah penumbuk beberapa kali atau memanaskan tangan dalam air suam.

Jika darah diambil dari urat, lengan bawah diketatkan terlebih dahulu dengan gelang getah supaya tekanan setinggi mungkin.

Memandangkan prosedur itu agak menyakitkan dan menakutkan, kerana kanak-kanak itu melihat darahnya sendiri, untuk menenangkannya, salah seorang ibu bapa dibenarkan berada di dekat dan menenangkan bayi.

Mual dengan pening, yang sering berlaku pada kanak-kanak selepas pensampelan darah, dikeluarkan dengan baik oleh teh manis, coklat dan jus.

Mentafsir keputusan

Nilai kadar pemendapan eritrosit pada zaman kanak-kanak bergantung pada ciri fisiologi pesakit. Keadaan penunjuk SEA juga dipengaruhi oleh masa hari, penyakit sedia ada, jantina kanak-kanak, dan beberapa faktor lain.

Sekiranya tahap kadar pemendapan eritrosit rendah, anda perlu memikirkan kehadiran jangkitan virus atau penyakit yang menjejaskan sistem kardiovaskular.

Keadaan ini amat berbahaya apabila kandungan eritrosit yang sangat rendah ditemui dalam air kencing kanak-kanak semasa analisis. Ini bermakna bayi itu sakit tenat dan perlu segera ditunjukkan kepada pakar pediatrik. Air kencing, seperti darah, mencerminkan proses fisiologi yang meliputi seluruh badan.

Menguji darah untuk kadar pemendapan eritrosit bukanlah jaminan diagnosis muktamad. Ini hanyalah langkah pertama dalam keseluruhan kompleks ujian sekiranya doktor mengesyaki kemungkinan wujudnya sebarang proses yang menyebabkan penyakit pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, pengetahuan berterusan tentang tahap ESR dalam anak anda memberi anda peluang untuk membantunya tepat pada masanya.

Oksana yang dihormati!

Kadar pemendapan erythrocyte (ESR) adalah penunjuk seberapa cepat eritrosit - sel darah merah - melekat bersama, i.e. settle down. Jika penunjuk ESR berada di luar norma untuk umur, ini menunjukkan bahawa terdapat sebab yang mempengaruhi proses ini. Biasanya, pakar menganalisis gambaran besar, kerana ESR dengan sendirinya tidak boleh menunjukkan perkembangan mana-mana penyakit tertentu dan tidak boleh menjadi gejala patologi. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dikecualikan daripada gambaran klinikal keseluruhan.

Norma ESR pada kanak-kanak

Tahap normal ESR dalam darah kanak-kanak bergantung pada umur:

• Bayi baru lahir - 0 - 2 mm / j, maksimum - 2.8 mm / j;
• 1 bulan - 2 - 5 mm/j;
• 2 - 6 bulan - 4 - 6 mm/j;
• 6 - 12 bulan - 3 - 10 mm/j;
• 1 - 5 tahun - 5 hingga 11 mm/j;
• 6 hingga 14 tahun - dari 4 hingga 12 mm / j;
• Lebih 14 tahun: kanak-kanak perempuan - dari 2 hingga 15 mm / j, lelaki - dari 1 hingga 10 mm / j.

Sebab peningkatan ESR

Sekiranya kanak-kanak mengalami peningkatan ESR, maka paling kerap pakar mencadangkan kehadiran sejenis proses berjangkit dan keradangan. Pada masa yang sama, penunjuk lain dalam keputusan ujian darah am juga harus diubah. Tingkah laku kanak-kanak juga harus berubah, kerana sebarang jangkitan disertai dengan gejala yang membimbangkan dan kesihatan yang buruk.

Di samping itu, kadar pemendapan eritrosit meningkat dalam beberapa penyakit tidak berjangkit. Ia boleh menjadi:

• Penyakit autoimun atau sistemik (rheumatoid arthritis, asma bronkial, lupus erythematosus sistemik);
• Penyakit endokrin (hiper dan hipotiroidisme, diabetes mellitus);
• Penyakit darah, anemia, hemoblastosis;
• Penyakit onkologi, batuk kering paru-paru dan organ lain, infarksi miokardium, dsb.;
• kecederaan.

Perlu diingatkan bahawa kadar pemendapan eritrosit menormalkan agak perlahan selepas pemulihan kanak-kanak, hanya selepas 4-6 minggu. Ingat jika anak anda mengalami selsema atau penyakit berjangkit atau radang lain pada usia 1.5 - 2 bulan? Jika jawapannya ya, maka untuk memastikan bahawa keradangan telah berlalu, anda boleh mengambil ujian darah untuk protein C-reaktif, kerana. faktor jangkitan yang tidak dapat diselesaikan dalam kes diagnostik pediatrik adalah berkemungkinan besar.

Terdapat sebab lain yang kurang berbahaya untuk meningkatkan ESR. Sebagai contoh, jika anda sedang menyusu, maka makanan berlemak atau ubat tertentu, seperti paracetamol, mungkin telah menjejaskan ujian darah. ESR juga meningkat semasa tumbuh gigi pada kanak-kanak. Ia juga boleh menunjukkan kekurangan vitamin atau jangkitan dengan cacing. Dengan tindak balas alahan pada kanak-kanak atau pemberian makanan padat sebelum ujian, kadar pemendapan eritrosit juga mungkin meningkat.

Jika kita bercakap tentang statistik, maka penyakit berjangkit bertanggungjawab untuk peningkatan ESR sebanyak 40%, penyakit onkologi sebanyak 23%, penyakit sistemik sebanyak 17%, anemia, keradangan pundi hempedu atau pankreas, usus, organ ENT, dll., 8%. .d., 3% - penyakit buah pinggang.

Apa nak buat?

Pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan keputusan palsu. Ambil ujian darah sekali lagi. Sekiranya kadar ESR yang tinggi diperhatikan dalam dinamik, maka anda perlu segera berjumpa doktor, kerana. kanak-kanak itu mungkin memerlukan diagnostik yang mendalam untuk mengecualikan penyakit berbahaya. Walau bagaimanapun, jangan risau terlebih dahulu. Kadang-kadang, walaupun jarang, pada sesetengah kanak-kanak terdapat ciri individu tertentu, yang ditunjukkan dalam peningkatan ESR terhadap latar belakang penunjuk normal komponen darah lain.

Yang ikhlas, Xenia.

Apabila mengadu tentang perubahan dalam badan atau mengesyaki penyakit serius, doktor sering menetapkan ujian darah am kepada pesakit, bersama-sama dengan kajian lain, sama ada orang dewasa atau kanak-kanak. Menurutnya, pelbagai penunjuk didedahkan, termasuk ESR (kadar pemendapan erythrocyte), atau ROE (tindak balas pemendapan erythrocyte). Penunjuk ini bermaksud betapa cepat sel darah merah melekat antara satu sama lain.

Tetapi untuk setiap penunjuk individu dalam ujian darah, satu atau diagnosis lain tidak boleh dibuat. Oleh itu, jika peningkatan ESR dikesan pada kanak-kanak, anda tidak perlu risau. Ini mungkin disebabkan oleh sebab yang agak tidak berbahaya. Jika, menurut penunjuk lain, data yang tidak sesuai dengan norma juga didedahkan, doktor akan membuat diagnosis berdasarkan mereka atau menetapkan kajian lain.

Bagaimanakah analisis ESR dilakukan?

Kiraan darah lengkap perlu dilakukan semasa perut kosong. Pada malam sebelum menderma darah, kali terakhir anda perlu makan adalah kira-kira 8 hingga 10 jam sebelum menderma darah. Doktor juga menasihatkan supaya tidak makan makanan berlemak dan bergoreng dua hari sebelum pemeriksaan untuk mendapatkan keputusan yang boleh dipercayai. 60 - 75 minit sebelum analisis, merokok, rangsangan emosi harus dikecualikan, dan anda juga harus berehat selama 11 - 14 minit sebelum analisis. Sekiranya pesakit mengambil sebarang ubat, doktor harus dimaklumkan tentang perkara ini.

Analisis ini tidak perlu dijalankan selepas radiografi, pemeriksaan rektum, prosedur fisioterapi.

Untuk menentukan ESR, darah yang diambil dari jari diletakkan di dalam bekas yang direka khas untuk ini, di mana, di bawah pengaruh daya graviti, eritrosit mula menetap. Kepantasan proses ini berlaku diukur oleh pembantu makmal. Norma ESR untuk kumpulan umur yang berbeza mempunyai penunjuknya sendiri:

• pada bayi baru lahir - dari 0 hingga 2 mm / j;
• pada bayi di bawah umur 6 bulan - 12 - 17 mm / j;
• pada kanak-kanak perempuan - 3 - 15 mm / j;
• pada kanak-kanak lelaki - 2 - 10 mm / j.

Apakah yang ditunjukkan oleh tahap ESR yang tinggi?

Jika eritrosit mendap pada kadar yang lebih tinggi daripada biasa, maka ini menunjukkan bahawa perubahan tertentu sedang berlaku di dalam badan. Eritrosit boleh mendap lebih cepat jika

• tahap pH darah meningkat;
• kelikatan darah berkurangan, ia mencairkan;
• tahap albumin berkurangan (protein darah utama yang dihasilkan dalam hati manusia);
• terdapat tempoh akut atau subakut bagi sebarang proses keradangan;
• kanak-kanak itu telah menerima beberapa jenis kecederaan, dia mengalami keracunan, keadaan tekanan, semua jenis tindak balas alahan, kehadiran helminths atau jangkitan yang belum sembuh sepenuhnya;
• gangguan metabolik (hiper dan hipotiroidisme, diabetes mellitus);
• penyakit yang berlaku dalam tisu penghubung badan;
• penyakit autoimun.

Sekiranya tiada sebab objektif untuk peningkatan kadar pemendapan eritrosit, pakar pediatrik daerah boleh menetapkan ujian darah kedua dan pemeriksaan tambahan badan: menentukan keadaan tonsil dan nodus limfa, palpasi limpa, memeriksa buah pinggang , jantung, menjalankan elektrokardiogram, X-ray paru-paru, ujian darah untuk protein, imunoglobulin , platelet, retikulosit, ujian darah biokimia, urinalisis am, pemeriksaan luaran yang menyeluruh dan tinjauan ibu bapa mengenai kesihatan kanak-kanak. Apakah penyakit yang boleh dikesan selepas pemeriksaan sedemikian?

1. Dengan peningkatan tahap leukosit dan ESR yang dipercepatkan, kita boleh bercakap tentang proses keradangan akut.
2. Jika leukosit adalah normal, dan ESR meningkat, maka ini adalah tanda kerosakan pada badan kanak-kanak oleh beberapa jangkitan virus atau penunjuk bahawa pemulihan akan datang (leukosit kembali normal lebih cepat daripada ESR).
3. Anemia (bilangan sel darah merah dalam darah berkurangan) juga menimbulkan peningkatan ESR.
4. Ibu bapa harus sedar bahawa kadar pemendapan eritrosit pada kanak-kanak perempuan mungkin lebih tinggi sedikit daripada kanak-kanak lelaki. Tahap ESR boleh berubah-ubah bergantung pada masa hari: dari 13.00 hingga 18.00 ia meningkat. Juga, kanak-kanak mempunyai tempoh umur apabila kadar pemendapan eritrosit meningkat tanpa sebab. Ini termasuk 27-32 hari dari kelahiran bayi dan umur dua tahun.

Sekiranya tidak mungkin untuk mengaitkan peningkatan tahap ESR yang berpanjangan dengan sebarang penyakit, dan juga selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap kesihatan kanak-kanak, fakta ini boleh dikaitkan dengan ciri-ciri individu badan kanak-kanak. Ia juga perlu diingat fakta bahawa terdapat kes pecutan positif palsu ESR, apabila beberapa faktor boleh menyebabkan kenaikan yang lama dalam penunjuk ini:

• penurunan hemoglobin dan sel darah merah;
• mengambil beberapa vitamin;
• vaksinasi terhadap hepatitis;
• kanak-kanak berlebihan berat badan.

Dengan penampilan kanak-kanak itu, sebagai peraturan, adalah mungkin untuk menentukan sama ada dia sebenarnya sakit atau sihat. Sekiranya kanak-kanak itu makan dan tidur dengan baik, dia mudah alih, berjaga-jaga, aktif dan dalam mood yang baik, maka kemungkinan besar bayi itu sihat, dan ESR yang tinggi diprovokasi oleh beberapa sebab lain:

• kehadiran makanan berlemak atau pedas dalam diet (jika kita bercakap tentang bayi, maka sebabnya mungkin pelanggaran diet oleh ibu);
• jumlah vitamin yang tidak mencukupi;
• proses tumbuh gigi;
• mengambil ubat tertentu yang mengandungi paracetamol;
• pengaruh situasi tekanan (ini juga termasuk ketakutan terhadap proses menderma darah);
• ia juga perlu untuk mengambil kira pengaruh faktor manusia: ada kemungkinan bahawa pembantu makmal membuat kesilapan semasa pensampelan dan pengiraan ESR.

Sindrom ESR Tinggi

Kadang-kadang, agak jarang, terdapat pesakit yang mempunyai ESR yang sangat tinggi (50-60 mm / h atau lebih tinggi) untuk masa yang lama.

Apa yang dipanggil sindrom ESR tinggi (atau sindrom ESR dipercepat) memerlukan pemantauan yang teliti oleh doktor. Ini hanya tanda bahawa kajian diagnostik mendalam pesakit diperlukan. Sekiranya tiada keradangan, tumor, penyakit reumatik dalam badan selepas pelbagai kajian telah dikenal pasti, dan kesihatan pesakit masih cergas dan baik, ESR yang tinggi tidak perlu dirawat secara berasingan.

Doktor moden hari ini sering menetapkan kajian lain - analisis protein C-reaktif, yang menunjukkan sama ada sebab keseronokan adalah nyata. Kajian ini tidak bergantung kepada banyak faktor, seperti penentuan ESR (contohnya, mengekalkan ESR yang tinggi selama sebulan atau dua walaupun selepas pemulihan), dan juga segera menunjukkan sama ada terdapat sebarang keradangan dalam badan atau tidak.

Ujian darah dijalankan untuk kanak-kanak untuk tujuan pencegahan dan jika penyakit tertentu disyaki. Salah satu petunjuk yang menentukan sama ada terdapat sebarang keadaan patologi di dalam badan adalah. Apakah maksud penunjuk ini dalam keputusan analisis. Apakah norma ESR pada kanak-kanak? Apakah sebab utama kenaikan dan penurunan dalam penunjuk?

Kanak-kanak biasanya ditetapkan kajian ini semasa peperiksaan pencegahan. Di samping itu, hasil analisis membantu untuk menubuhkan diagnosis jika proses keradangan berlaku di dalam badan. Semasa keradangan, pengumpulan bahan bermula yang mempercepatkan pelekatan, dan ESR adalah penunjuk kadar pemendapan sel darah merah. Ia ditentukan semasa penyelidikan.

Kadar pemendapan bertindak balas terhadap sebarang gangguan dalam badan. Perubahan ini diperhatikan pada hasil analisis walaupun dalam tempoh apabila penyakit itu baru muncul, dan tidak ada gejala yang disertakan. Oleh itu, jika langkah-langkah yang perlu diambil, komplikasi serius boleh dielakkan.

Untuk menentukan kadar pemendapan eritrosit, darah dipengaruhi dengan antikoagulan.

Akibatnya, mengikut undang-undang graviti, badan merah jatuh ke bawah - ke bahagian bawah kapal. Untuk menentukan ESR, lihat ketinggian lapisan atas, yang terbentuk dalam masa enam puluh minit. Ketinggian diukur dalam kes ini dalam milimeter.

Anda boleh menentukan sifat darah ini dengan cara berikut:

1. kaedah Westergren. Ia lebih dipercayai. Untuk itu, darah dari vena digunakan, dan ia dijalankan dalam tiub ujian menegak. Kaedah ini paling kerap digunakan di klinik swasta.
2. Kaedah Panchenkov. Mengikut kaedah Panchenkov, darah diletakkan pada tiub yang diletakkan secara menegak - kapilari Panchenkov. Di institusi perubatan awam, kaedah diagnostik ini sering digunakan.

Kadar penyelesaian boleh berbeza-beza bergantung pada pelbagai sebab. Pada tahap yang tinggi, kajian kedua ditetapkan dalam beberapa hari.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa ESR tidak mencukupi untuk menentukan diagnosis. Pakar mengambil kira semua penunjuk analisis - tahap,. Jika perlu, kaedah diagnostik tambahan ditetapkan.

Bersedia untuk kajian dan melaksanakan prosedur

Kadar pemendapan eritrosit adalah sensitif kepada banyak faktor. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui ciri-ciri penyediaan untuk analisis.

Sebelum kajian, adalah penting untuk mematuhi peraturan berikut:

• Sebelum menderma darah, tidak digalakkan makan makanan. Prosedur ini paling baik dilakukan pada perut kosong. Terutamanya menjejaskan makanan bergoreng dan berlemak. Penerimaannya hendaklah dihadkan beberapa hari sebelum kajian.
• Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh prosedur fisioterapi atau x-ray baru-baru ini.
• Adalah wajar bahawa bayi berada dalam mood yang baik. Oleh itu, adalah perlu untuk mengelakkan tangisan dan situasi tertekan kanak-kanak, kerana keadaan ini mempengaruhi kadar pemendapan sel darah.
• Sebelum menjalankan analisis, anda perlu berehat selama lima belas minit selepas berjalan ke makmal.
• Sebelum prosedur, aktiviti fizikal harus dikecualikan.
• Ibu bapa juga harus memaklumkan kepada pakar jika kanak-kanak itu telah mengambil sebarang ubat sehari sebelumnya, kerana sesetengah daripadanya juga boleh menjejaskan keputusan ESR.

Bagi kanak-kanak, darah untuk analisis diambil dari jari manis. Ia ditebuk dengan scarifier. Jumlah darah yang diperlukan untuk analisis dikumpulkan dalam tabung uji.

Di bawah daya graviti, sel darah merah mula mengikat antara satu sama lain. Darah di luar badan dibahagikan kepada bahagian likat dan cecair. Untuk menentukan keputusan, satu mililiter cecair dalam tabung uji dibiarkan selama satu jam. Selepas berlalunya masa ini, panjang bahagian tidak berwarna yang terbentuk diukur dalam milimeter. Pembantu makmal memasukkan keputusan pada borang.

Penyahkodan: piawaian ESR pada kanak-kanak

Penunjuk normal ESR dalam darah kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada umur

Norma ESR berbeza pada kanak-kanak bergantung pada ukuran pembesaran mereka. Kadar pemendapan yang rendah pada bayi akibat daripada keanehan metabolisme protein dalam badan.

Keputusan normal kadar pemendapan sel pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

• Dari dua belas tahun - dari 3 hingga 15 mm
• Dari lapan tahun - dari 4 hingga 12 mm
• Sehingga lima tahun - dari 5 hingga 11 mm
• Sehingga setahun - dari 3 hingga 10 mm
• Sehingga enam bulan - dari 4 hingga 6 mm
• Sehingga dua bulan - dari 2 hingga 6 mm
• Baru lahir - 2 hingga 2.8 mm

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa ini adalah kadar pemendapan sel eritrosit setiap jam.

Pada kanak-kanak lelaki, ESR biasanya lebih rendah daripada kanak-kanak perempuan. Bagi kanak-kanak lelaki pada masa remaja, norma adalah dari 1 hingga 10 mm sejam, manakala untuk kanak-kanak perempuan pada usia ini, norma adalah dari 2 hingga 15 mm. Juga, tahap bergantung pada masa hari - dari makan tengah hari hingga petang, ESR sering meningkat.

Terdapat juga tempoh peningkatan tertentu dalam penunjuk: 28 hingga 31 hari dari tarikh kelahiran bayi dan umur dua tahun (pada peringkat ini, kelajuan boleh meningkat sehingga 17 mm.

peningkatan ESR

Kadar pemendapan sel merah yang tinggi menunjukkan bahawa proses keradangan bermula di dalam badan. Apabila terdapat peningkatan ESR pada masa yang sama dengan kiraan WBC yang tinggi, ini mungkin menunjukkan keradangan akut.

Pada bayi, peningkatan ESR boleh mencetuskan sebab berikut:

• Kekurangan vitamin.
• tumbuh gigi.
• Penggunaan ubat yang mengandungi ibuprofen atau paracetamol.
• Helminthiasis.
• Imuniti yang lemah.

Jika seorang wanita yang menyusu telah memasukkan makanan berlemak dalam dietnya, faktor ini juga menyumbang kepada peningkatan dalam penunjuk. Di samping itu, sindrom peningkatan ESR, yang merupakan ciri individu badan, boleh diperhatikan pada kanak-kanak.

Antara kemungkinan penyakit yang menjejaskan pecutan kadar pemendapan eritrosit, berikut boleh dibezakan:

• Tonsilitis
• SARS
• Resdung
• Bronkitis
• Pneumonia
• Selesema
• Sistitis
• Batuk kering
• Sepsis
• Pyelonephritis
• Penyakit onkologi (limfoma, leukemia)
• Jangkitan meningokokus
• Herpes
• Otitis

Jangkitan lain termasuk campak, batuk kokol, difteria, rubella, kepialu, parotitis, dan poliomielitis. Nilai yang meningkat dalam kes yang kerap menunjukkan penyakit berjangkit ini.

Menurut statistik, selalunya kadar yang tinggi menunjukkan kehadiran penyakit berjangkit, proses onkologi, kurang kerap ia menimbulkan penyakit reumatik dan kegagalan buah pinggang (glomerulonephritis, kolik, sindrom nefrotik).

Video berguna - Ujian darah pada kanak-kanak:

ESR meningkat dengan keradangan pada tisu dan organ, proses purulen, dan gangguan metabolik. Mereka menjejaskan kadar penyakit sistem endokrin (, hipotiroidisme,), penyakit autoimun, patologi, penyakit saluran hempedu. Kadang-kadang proses ini boleh mencetuskan penyakit darah dan jantung. Kecederaan dan melecur, mabuk juga dianggap sebagai sebab untuk kadar yang tinggi. Terdapat peningkatan dalam kadar eritrosit dalam tempoh selepas operasi.

Peningkatan ESR yang berlebihan mungkin merupakan tanda sindrom Waldenström, pelbagai myeloma dan vaskulitis. Nilai yang tinggi boleh mencetuskan sel merah yang tidak matang, hiperproteinemia.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam tempoh selepas penyakit, peningkatan ESR dapat diperhatikan untuk beberapa waktu lagi - kadang-kadang sehingga tiga bulan. Untuk menentukan sama ada sebarang penyakit menyebabkan skor tinggi, anda perlu memberi perhatian kepada gejala lain. Perubahan dalam tingkah laku luaran mungkin menunjukkan penyakit: kehilangan selera makan, mengantuk, tidak aktif, berubah-ubah. Sekiranya peningkatan dalam indeks menimbulkan proses keradangan akut, maka hiperthermia boleh diperhatikan.

ESR berkurangan

Kanak-kanak, terutamanya tahun pertama kehidupan, tidak dapat menjelaskan sebab-sebab kebimbangan mereka oleh itu, jika ada penyakit yang disyaki, jawapan kepada banyak soalan diberikan melalui ujian darah. Sementara itu, prosedur ini adalah wajib semasa pemeriksaan perubatan tahunan. Kehadiran komponen darah tertentu membantu menentukan keadaan badan dan sama ada ia patut membunyikan penggera. Salah satu penunjuk ini ialah ESR. Kadar pemendapan eritrosit bergantung pada banyak parameter, jadi keputusan yang diperoleh mungkin menunjukkan kehadiran sebarang penyakit. Apakah norma ESR yang ditetapkan pada kanak-kanak yang berumur berbeza, dan apa yang boleh menjejaskan hasilnya, kami akan mempertimbangkan lebih lanjut.

Penunjuk minimum dicatatkan pada bayi baru lahir, yang dijelaskan oleh ketiadaan dalam darah sejumlah besar molekul protein dan kemasukan, yang merupakan pemangkin untuk tindak balas eritrosit yang melekat bersama. Untuk kanak-kanak, nilai maksimum yang dibenarkan berikut ditetapkan:

• bayi baru lahir - 1-4 mm / j;
• 3-12 bulan - 3-10 mm / j;
• 12-36 bulan - 1-8 mm / j;
• 3-5 tahun - 5-11 mm / j;
• 5-8 tahun - 4-11 mm / j;
• 8-13 tahun - 3-12 mm / j;
• kanak-kanak perempuan berumur 13-16 tahun - 2-15 mm / j;
• Lelaki berumur 13-16 tahun - 1-10 mm / j.