Allergieën psoriasis eczeem dermatitis huidziekten. Verschillen tussen eczeem en dermatitis: hoe verschillend zijn ze? Natuurlijke behandelingen

Dermatitis (van het Griekse δέρμα derma "huid" en -ῖτις -itis "ontsteking"), of eczeem (Grieks: ἔκζεμα eczeem "uitslag"), is een ontsteking van de huid. Het wordt gekenmerkt door jeukende, erythemateuze, vesiculaire, huilende en schurftige laesies. De term eczeem wordt ook veel gebruikt om atopische dermatitis of atopisch eczeem te beschrijven. In sommige talen zijn dermatitis en eczeem synoniem, terwijl in andere talen dermatitis een acute aandoening betekent en eczeem een chronische aandoening. De oorzaak van dermatitis is niet duidelijk. Eén suggestie is dat de aandoening het gevolg is van een disfunctionele interactie tussen het immuunsysteem en de huid. De term eczeem wordt breed toegepast op een reeks hardnekkige huidaandoeningen. Hiertoe behoren uitdroging en terugkerende huiduitslag, die worden gekenmerkt door een of meer van deze symptomen: roodheid, zwelling van de huid, jeuk en droogheid, korstvorming, schilfering, blaarvorming, barsten, afscheiding of bloeding. Er kunnen gebieden met een tijdelijke verkleuring van de huid optreden, die in sommige gevallen verband houden met genezen laesies. Krassen op genezende laesies kunnen ervoor zorgen dat de uitslag littekens krijgt en zich verspreidt. De behandeling vindt meestal plaats via vochtinbrengende crèmes en steroïdecrèmes. Als deze niet effectief zijn, kunnen crèmes op basis van calcineurineremmers worden gebruikt. In 2010 trof de ziekte naar schatting 230 miljoen mensen wereldwijd (3,5% van de bevolking). Hoewel dermatitis levensbedreigend is, kunnen andere ziekten in verband worden gebracht met de aandoening, waaronder osteoporose, depressie en hartfalen.

Classificatie

Het concept ‘eczeem’ verwijst naar een complex van klinische kenmerken. De classificatie van onderliggende ziekten was willekeurig en lukraak, waarbij veel synoniemen werden gebruikt om één enkele ziekte te beschrijven. Het type eczeem kan worden beschreven aan de hand van de locatie (bijvoorbeeld handeczeem), een specifiek uiterlijk (craquelure of muntvormig eczeem) of een mogelijke oorzaak (spatadereczeem). Wat de verwarring nog groter maakt, is dat veel bronnen de term eczeem door elkaar gebruiken voor het meest voorkomende type eczeem (atopische dermatitis). De Europese Academie voor Allergie en Klinische Immunologie (EAACI) publiceerde in 2001 een memorandum dat de nomenclatuur van allergiegerelateerde ziekten, waaronder atopische en allergische contactdermatitis, vereenvoudigt.

Terminologie

Er zijn verschillende soorten dermatitis. Verschillende soorten hebben meestal een allergische reactie op specifieke allergenen. De term kan dermatitis beschrijven, ook wel contactdermatitis en eczemateuze dermatitis genoemd. De diagnose dermatitis omvat vaak atopische dermatitis (wat vaak voorkomt bij kinderen en adolescenten), maar kan in de verkeerde context verwijzen naar elk type dermatitis. In sommige talen zijn dermatitis en eczeem synoniem, terwijl in andere talen dermatitis een aandoening betekent en eczeem een chronische aandoening. De twee ziekten worden vaak als één geclassificeerd.

Gewoon

Sommige stoffen werken zowel als allergenen als irriterend (bijvoorbeeld vloeibare cementmortel). Andere stoffen veroorzaken een probleem na blootstelling aan zonlicht en veroorzaken fototoxische dermatitis. Bijna driekwart van de gevallen van contacttype is irritatie, de meest voorkomende beroepshuidziekte. Contactdermatitis is behandelbaar als de problematische stof kan worden vermeden en resten uit de omgeving van de patiënt kunnen worden verwijderd. (ICD-10 L23; L24; L56.1; L56.0)

Xerotisch eczeem (ook bekend als asteatose, craquelure of craquelatum, winterjeuk, seizoensjeuk) is een droge huid die zo ernstig wordt dat deze zich ontwikkelt tot eczeem. Het verergert bij droog winterweer, waarbij de ledematen en romp vaak worden aangetast. Jeukende, gevoelige huid wordt als een droge, gebarsten rivierbodem. Deze aandoening komt wijdverspreid voor onder de oudere bevolking. Ichthyosis is een verwante ziekte. (ICD-10 L30.8A; L85.0)

Seborrheisch dermatitis, of seborrheisch eczeem ("hoofdhuid" bij baby's), is een aandoening, in sommige gevallen geclassificeerd als een vorm van eczeem, die sterk lijkt op roos. Het veroorzaakt uitdroging of vettige schilfering van de hoofdhuid, wenkbrauwen en gezicht, en soms van de romp. De ziekte is onschadelijk, behalve ernstige gevallen van korsten op het hoofd. Bij pasgeborenen veroorzaakt het een dunne, gele, korstachtige uitslag op de hoofdhuid, een zogenaamde korst, die gepaard gaat met een tekort aan biotine en in de meeste gevallen behandelbaar is. (ICD-10 L21; L21.0)

Minder gebruikelijk

Dyshidrosis (ook bekend als dyshidrotische dermatitis, waterzucht, vesiculaire palmoplantaire dermatitis, huisvrouweneczeem) komt uitsluitend voor op de handpalmen, voetzolen en zijkanten van de vingers en tenen. Kleine, ondoorzichtige bultjes, blaren genoemd, die dunner worden en barsten gaan gepaard met jeuk die 's nachts erger wordt. Een veel voorkomend type handeczeem, dat verergert bij warm weer. (ICD-10 L30.1)

Monoliform eczeem (ook bekend als nummulair eczeem, exsudatieve, bacteriële dermatitis) wordt gekenmerkt door ronde plekken met sijpelende of droge uitslag, met goed gedefinieerde randen, vaak op de onderbenen. Meestal verergert het in de winter. De oorzaak is onbekend en de ziekte komt en gaat. (ICD-10 L30.0)

Veneuze dermatitis (ook bekend als zwaartekrachtdermatitis, stasisdermatitis, spataderendermatitis) komt voor bij mensen met een slechte bloedsomloop, spataderen en zwellingen en komt vooral vaak voor in het enkelgebied bij mensen ouder dan 50 jaar. Er is roodheid, peeling, donker worden van de huid en jeuk. De aandoening maakt vatbaar voor beenulcera. (ICD-10 I83.1)

Dermatitis herpetiformis (ook bekend als de ziekte van Duhring) veroorzaakt intense jeuk en een typisch symmetrische uitslag op de armen, dijen, knieën en rug. Het houdt rechtstreeks verband met coeliakie, kan vaak in remissie gaan met een passend dieet en heeft de neiging 's nachts erger te worden. (ICD-10 L13.0)

Neurodermitis (ook bekend als lichen simplex chronicus, gelokaliseerde heterogene dermatitis) is een jeukende, dunner wordende, gepigmenteerde eczemateuze laesie die het gevolg is van veelvuldig krabben en krabben. Meestal slechts één laesie. De meeste gevallen zijn te behandelen met gedragsveranderingen en ontstekingsremmende medicijnen. Prurigo nodularis is een verwante ziekte die meerdere zwellingen vertoont. (ICD-10 L28.0; L28.1)

Er zijn ook dermatitis, die gebaseerd is op virale infecties (dermatitis herpetiformis of vaccinaal), evenals dermatitis, die gebaseerd is op een ziekte (bijvoorbeeld lymfoom). Dermatitis als gevolg van de inname van medicijnen, voedsel en chemicaliën is nog niet nauwkeurig gesystematiseerd. Naast de hier genoemde ziekten zijn er nog andere eczeemziekten.

Tekenen en symptomen

Symptomen van dermatitis variëren afhankelijk van de verschillende vormen van de ziekte. Ze variëren van huiduitslag tot bobbelige huiduitslag of bulleuze laesies. Hoewel elk type dermatitis verschillende symptomen heeft, zijn er bepaalde symptomen die bij alle typen voorkomen, waaronder roodheid van de huid, zwelling, jeuk en in sommige gevallen huidlaesies, diffuse bloedingen en littekens. Bovendien omvatten delen van de huid waar de symptomen bij verschillende soorten dermatitis de neiging hebben te verschillen de nek, pols, onderarm, dij of enkel. Hoewel de locatie kan variëren, is het eerste symptoom van deze ziekte een jeukende huid. In zeldzamere gevallen kan het voorkomen in het genitale gebied, zoals de vulva of het scrotum. De symptomen van dit type dermatitis kunnen zeer ernstig zijn en kunnen komen en gaan. Irritatieve contactdermatitis is meestal pijnlijker dan jeukende contactdermatitis. Hoewel de symptomen van atopische dermatitis van persoon tot persoon verschillen, zijn de meest voorkomende symptomen een droge, jeukende, rode huid. Vaak getroffen gebieden zijn de krommingen van de armen, de achterkant van de knieën, polsen, gezicht en handen. Symptomen van dermatitis herpetiformis zijn jeuk, branderigheid en warmte. Knobbeltjes en blaren komen vaak voor. De kleine rode bultjes die bij dit type dermatitis te zien zijn, zijn meestal ongeveer 1 cm groot, rood van kleur en kunnen symmetrisch gegroepeerd en verdeeld zijn over de bovenrug of onderrug, billen, ellebogen, knieën, nek, schouders en hoofdhuid. Minder vaak kan de uitslag optreden in de mond of nabij de haarlijn. De symptomen van seborroïsch eczeem verschijnen daarentegen geleidelijk, variërend van een droge of vette hoofdhuid (roos) tot haaruitval. In ernstige gevallen kunnen puisten verschijnen langs de haarlijn, achter de oren, op de wenkbrauwen, op de bovenkant van de neusbrug, vlakbij de neus, op de borst en de bovenrug. Bij pasgeborenen veroorzaakt de ziekte een dunne, gelige uitslag op de hoofdhuid, vaak gepaard gaand met luieruitslag. Periorale dermatitis verwijst naar een rode, hobbelige uitslag rond de mond.

Oorzaken

De oorzaak van dermatitis is niet bekend, maar er wordt aangenomen dat het een combinatie is van genetische en omgevingsfactoren.

Omgevingsfactoren

De hygiënehypothese suggereert dat astma, dermatitis en andere allergische ziekten worden veroorzaakt door een te schone omgeving. Het wordt ondersteund door epidemiologische onderzoeken naar astma. De hypothese stelt dat blootstelling aan bacteriën en andere stimulerende middelen voor het immuunsysteem belangrijk is tijdens de ontwikkeling, en dat het verlies van deze blootstelling het risico op astma en allergieën vergroot. Hoewel de hypothese suggereert dat dermatitis in sommige gevallen een allergische reactie kan zijn op de uitwerpselen van huisstofmijt, waarbij tot 5% van de mensen antilichamen vertoont, is het wachten op verder bewijs voor de algemene rol die het speelt.

Genetische factoren

Er zijn verschillende genen in verband gebracht met dermatitis, waaronder filaggrine. Genoombrede studies hebben drie nieuwe genetische varianten ontdekt die geassocieerd zijn met dermatitis: OVOL1, ACTL9 en IL4-KIF3A. Dermatitis komt drie keer vaker voor bij coeliakie en ongeveer twee keer zo vaak bij mensen met coeliakie, wat mogelijk wijst op een genetisch verband tussen de twee ziekten.

Diagnostiek

De diagnose van dermatitis is voornamelijk gebaseerd op de anamnese en lichamelijk onderzoek. In onzekere gevallen kan een huidbiopsie echter nuttig zijn. Patiënten met dermatitis zijn bijzonder gevoelig voor een verkeerde diagnose van voedselallergieën. Scarificatietests worden gebruikt bij de diagnose van allergische contactdermatitis.

Preventie

Er is geen betrouwbaar bewijs dat het dieet van de moeder tijdens de zwangerschap, de gebruikte flesvoeding of het geven van borstvoeding het risico verandert. Er is voorwaardelijk bewijs dat probiotica op jonge leeftijd de kinderziektes verlagen, maar dit is niet voldoende om het gebruik ervan aan te bevelen. Mensen met dermatitis mogen geen pokkenvaccin krijgen vanwege het risico op het ontwikkelen van eczeemvaccinatum, een potentieel ernstige en in sommige gevallen fatale complicatie.

Controle

Er is geen remedie bekend voor dermatitis, maar de behandeling is gericht op het beheersen van de symptomen door ontstekingen te verminderen en jeuk te verlichten.

Levensstijl

Het wordt aanbevolen om één of meerdere keren per dag te baden. Er bestaat een misvatting dat baden de huid uitdroogt bij mensen met dermatitis. Het is niet duidelijk of het verminderen van het aantal huisstofmijten dermatitis gemakkelijker maakt. Er is geen adequate evaluatie geweest van de manier waarop veranderingen in het voedingspatroon dermatitis verbeteren. Er zijn aanwijzingen dat baby's met vastgestelde ei-allergieën verlichting van de symptomen kunnen vertonen als eieren uit hun dieet worden verwijderd. Er zijn geen voordelen waargenomen bij andere eliminatiediëten, hoewel de onderzoeken klein en slecht uitgevoerd zijn. Door vast te stellen of u een voedselallergie heeft voordat u veranderingen in uw dieet aanbrengt, kunt u onnodige veranderingen in uw levensstijl voorkomen. Mensen kunnen ook kleding dragen die is ontworpen om jeuk, krabben en schilfering onder controle te houden. Zepen en wasmiddelen mogen niet op de aangetaste huid worden gebruikt, omdat ze de natuurlijke oliën van de huid kunnen verwijderen en overmatige droogheid kunnen veroorzaken.

Luchtbevochtigers

Bevochtigingsmiddelen (ook bekend als verzachtende middelen) worden minstens één of twee keer per dag aanbevolen. Formuleringen op vetbasis zijn beter, maar formuleringen op waterbasis worden niet aanbevolen. Het is niet duidelijk of vochtinbrengende crèmes die ceramiden bevatten meer of minder effectief zijn dan andere vochtinbrengende crèmes. Producten die kleurstoffen, geurstoffen of pinda's bevatten, mogen niet worden gebruikt. Het kan nuttig zijn om verbanden 's nachts af te dichten.

Medicijnen

Er is weinig bewijs voor het antihistaminicum en daarom wordt het over het algemeen niet aanbevolen. Sederende antihistaminica zoals difenhydramine kunnen worden geprobeerd door mensen die vanwege dermatitis niet kunnen slapen.

Corticosteroïden

Wanneer de symptomen goed onder controle zijn met vochtinbrengende middelen, zijn steroïden alleen nodig als er opflakkeringen optreden. Corticosteroïden zijn in de meeste gevallen effectief bij het beheersen en onderdrukken van de symptomen. Eén keer per dag gebruiken is meestal voldoende. Bij milde tot matige dermatitis kan een zwak steroïde (bijv. hydrocortison) worden gebruikt, terwijl voor ernstige gevallen een krachtiger steroïde (bijv. clobetasolpropionaat) kan worden gebruikt. In ernstige gevallen kunnen orale of geïnjecteerde corticosteroïden worden gebruikt. Hoewel ze snelle verbeteringen opleveren, hebben ze ook grote bijwerkingen. Langdurig gebruik van lokale steroïden kan leiden tot huidatrofie, rimpels en teleangiëctasieën. Het gebruik ervan op de gevoelige huid (gezicht of liezen) gaat daarom meestal gepaard met voorzichtigheid. Ze worden echter over het algemeen goed verdragen. Topische steroïdenverslaving (TSA) is gemeld bij langdurige gebruikers van topische steroïden (gebruikers die weken, maanden of jaren topische steroïden op de huid hebben aangebracht). TSA wordt gekenmerkt door ongecontroleerde, zich verspreidende dermatitis en verergerende huidontsteking, waarvoor het gebruik van een sterker lokaal steroïde nodig is om hetzelfde resultaat te bereiken als bij het eerste recept. Wanneer het gebruik van een lokaal steroïde wordt gestopt, kunnen na verloop van tijd roodheid van de huid, een brandend gevoel, jeuk, warmte, zwelling en/of diffuse bloedingen optreden. Dit wordt ook wel rode huidsyndroom of plaatselijke steroïdeontwenning (TSW) genoemd. Na de wachttijd kan atopische dermatitis stoppen of minder ernstig worden dan voorheen.

Immunosuppressiva

Topisch aangebrachte immunosuppressiva zoals pimecrolimus en tacrolimus kunnen op de korte termijn effectiever zijn en na een jaar gebruik gelijkwaardig zijn aan steroïden. Het gebruik ervan is geschikt voor mensen die niet reageren op steroïden of deze niet kunnen verdragen. Behandeling wordt meestal aanbevolen voor een korte of vaste periode in plaats van voor onbepaalde tijd. Tacrolimus 0,1% is over het algemeen effectiever dan picrolimus en is qua potentie gelijk aan plaatselijke steroïden met matige sterkte. De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft een advies uitgebracht over het mogelijke risico op lymfeklier- of huidkanker door deze producten, maar daaropvolgende onderzoeken hebben deze zorgen niet ondersteund. Het belangrijkste geschil in Groot-Brittannië ging over de kosten van deze medicijnen en, alleen rekening houdend met bepaalde NHS-bronnen, wanneer ze het meest geschikt zijn voor gebruik. Wanneer dermatitis ernstig is en niet reageert op andere vormen van behandeling, worden systemische immunosuppressiva gebruikt. Immunosuppressiva kunnen aanzienlijke bijwerkingen veroorzaken, en sommige vereisen regelmatige bloedonderzoeken. De meest gebruikte medicijnen zijn cyclosporine, azathioprine en methotrexaat.

Fototherapie

Fototherapie met behulp van ultraviolet licht heeft voorwaardelijk bewijs, maar de kwaliteit van het bewijs is slecht. Er kunnen verschillende soorten licht worden gebruikt, waaronder UVA en UVB. Overmatige blootstelling aan ultraviolet licht brengt zijn eigen risico's met zich mee, vooral met betrekking tot huidkanker.

Alternatief medicijn

Er is nu wetenschappelijk bewijs ter ondersteuning van de bewering dat behandeling met zwavel dermatitis verbetert. Het is niet duidelijk of Chinese kruiden helpen of schaden. Voedingssupplementen worden veel gebruikt door mensen die lijden aan dermatitis. Noch teunisbloemolie, noch oraal ingenomen bernagiezaadolie waren effectief. Beide zijn in verband gebracht met gastro-intestinale klachten. Probiotica zijn niet effectief. Er is onbetrouwbaar bewijs dat het gebruik van duindoornolie, hennepolie, zonnebloemolie of als voedingssupplement ondersteunt. Andere behandelingen waarvoor geen betrouwbaar bewijs bestaat, zijn manipulatie van de wervelkolom en acupunctuur. Er is weinig bewijs dat het gebruik van psychologische behandelingen ondersteunt. Hoewel verdunde bleekbaden zijn gebruikt tegen infectieuze dermatitis, is er weinig bewijs met betrekking tot het praktische gebruik ervan.

Voorspelling

De meeste gevallen zijn goed onder controle met plaatselijke middelen en ultraviolet licht. Ongeveer 2% van de gevallen wordt echter niet gecontroleerd. Meer dan 60% van de gevallen van de ziekte verdwijnt in de adolescentie.

Epidemiologie

Wereldwijd treft dermatitis in 2010 ongeveer 230 miljoen mensen (3,5% van de bevolking). De levensduur waarin de incidentie van dermatitis wordt geregistreerd piekt in de vroege kinderjaren, terwijl bij vrouwen de prevalentie van dermatitis wordt waargenomen tijdens de reproductieve periode van 15 tot 49 jaar. In Groot-Brittannië heeft ongeveer 20% van de kinderen last van de aandoening, terwijl dit in de VS ongeveer 10% is. Hoewel er weinig gegevens zijn over de incidentie van dermatitis in de tijd vóór de Tweede Wereldoorlog (1939-1945), is de incidentie van dermatitis in de tweede helft van de 20e eeuw aanzienlijk toegenomen, waarbij de incidentie van dermatitis bij schoolgaande kinderen toenam in de tweede helft van de 20e eeuw. eind jaren veertig en 2000. In ontwikkelde landen is de incidentie van dermatitis in de loop van de tijd toegenomen. De incidentie en levensduur van overheersende dermatitis in Groot-Brittannië neemt momenteel toe. Dermatitis trof in 2010 ongeveer 10% van de Amerikaanse werknemers, wat neerkomt op meer dan 15 miljoen werknemers. De incidentie is hoger onder vrouwen dan onder mannen, en de prevalentie onder degenen met een universitair diploma of hoger diploma is vergelijkbaar met of lager dan onder degenen met een middelbare schooldiploma. Werknemers werkzaam in de gezondheidszorg of sociale zorg, medisch onderzoek en sociale wetenschappen hebben een verhoogde incidentie van dermatitis. Ongeveer 6% van de gevallen van dermatitis onder Amerikaanse werknemers wordt toegeschreven aan beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, wat wijst op een prevalentie van beroepsdermatitis onder werknemers van ten minste 0,6%.

Verhaal

Het concept van atopische dermatitis werd in 1933 bedacht door Wise en Schulzberger. Zwavel als plaatselijke behandeling voor dermatitis was in de mode tijdens de Victoriaanse en Edwardiaanse tijdperken.

Samenleving en cultuur

Lijst met gebruikte literatuur:

“Visificerende expert biedt nieuwe hoop voor eczeempatiënten” (pdf). Dermcoll.edu.au. Mei 2014. Ontvangen 27 januari 2015.

Hay, RJ; Johns, NO; Williams, HC; Bolliger, IW; Dellavalle, RP; Margolis, DJ; Merken, R; Naldi, L; Weinstock, MA; Wulf, SK; Michaud, C; JL Murray, C; Naghavi, M (28 oktober 2013). "De mondiale last van huidziekten in 2010: een analyse van de prevalentie en impact van huidaandoeningen." The Journal of onderzoeksdermatologie 134(6):1527–34. doi:10.1038/jid.2013.446. PMID-24166134.

Beoordeling

Dermatitis is een chronische aandoening waarbij de huid rood, jeukend, droog en gebarsten wordt. Atopische dermatitis (eczeem, neurodermitis) is de meest voorkomende vorm van dermatitis. Het treft meestal kinderen, maar het kan ook bij volwassenen voorkomen.

Atopische dermatitis komt meestal voor in huidplooien, zoals achter de knieën, in de elleboogplooi, aan de zijkanten van de nek, rond de ogen en oren. De ernst van de ziekte varieert. In de meeste gevallen is dermatitis mild. De ernstigste symptomen: scheuren en erosies van de huid, bloedingen.

Atopische dermatitis (eczeem) wordt gekenmerkt door perioden van remissie, waarin de symptomen minder uitgesproken zijn, gevolgd door perioden van exacerbatie, waarin aanvullende behandeling vereist is.

Andere soorten dermatitis (eczeem)

Er zijn verschillende soorten dermatitis:

muntvormig eczeem – veroorzaakt ronde of ovale huidlaesies, komt meestal voor bij volwassenen;
contactdermatitis - verschijnt bij contact met een bepaalde stof;
spatadereczeem (congestief) – treft de benen, meestal rond gezwollen en verwijde (spataderen);
Seborroïsch eczeem – veroorzaakt rode, schilferige huiduitslag aan de zijkanten van de neus, wenkbrauwen, oren en hoofdhuid.

De exacte oorzaak van atopische dermatitis is onbekend. Het treft echter vaak mensen met allergieën (“atopisch” betekent “allergisch”). Eczeem kan in de familie voorkomen en komt vaak voor in combinatie met andere aandoeningen zoals astma en hooikoorts.

Naarmate de leeftijd vordert, verdwijnt atopische dermatitis bij veel kinderen volledig of wordt het veel gemakkelijker. In ongeveer 53% van alle gevallen verdwijnt de ziekte op de leeftijd van 11 jaar, en in 65% van de gevallen op de leeftijd van 16 jaar. Ernstig eczeem kan echter het dagelijks leven aanzienlijk verstoren en kan moeilijk zijn om mee om te gaan, zowel fysiek als emotioneel. Atopische dermatitis heeft ook een verhoogd risico op infectieziekten.

Er zijn verschillende methoden om de ziekte onder controle te houden en te behandelen, waaronder het gebruik van medicijnen en veranderingen in levensstijl.

Wereldwijd bedraagt de prevalentie van atopische dermatitis ongeveer 10-37%. In ons land lijdt ongeveer 5,9% van de kinderen en adolescenten aan dermatitis. In 8 op de 10 gevallen manifesteert de ziekte zich vóór de leeftijd van 5 jaar. Veel kinderen ontwikkelen atopische dermatitis voordat ze één jaar oud zijn. Atopische dermatitis treft mensen van beide geslachten in gelijke mate.

De afgelopen jaren is het aantal mensen dat last heeft van eczeem toegenomen. Dit kan te wijten zijn aan veranderingen in levensstijl of omgevingsfactoren. Bovendien is het aantal gemelde gevallen toegenomen dankzij een verbeterde diagnose van deze ziekte.

Symptomen van atopische dermatitis (eczeem)

Eczeem gaat gepaard met constante symptomen die periodiek verergeren. Tijdens een exacerbatie worden de symptomen intenser en is aanvullende behandeling nodig.

Typische symptomen van atopische dermatitis zijn een jeukende, droge en rode huid die kan breken of barsten. Veranderingen in de huid kunnen focaal zijn of zich over het hele lichaam verspreiden. Favoriete plekken bij eczeem:

bij zuigelingen - op het gezicht en de hoofdhuid, maar ook op de armen en benen;
bij oudere kinderen en volwassenen - op de handen, rond grote gewrichten (bijvoorbeeld op de bocht van de ellebogen of aan de binnenkant van de kniegewrichten).

Afhankelijk van de ernst van de dermatitis kunnen de symptomen variëren. Bij mensen met een milde vorm worden meestal slechts kleine delen van de huid aangetast, die droog worden en soms jeuken. In ernstigere gevallen kan eczeem een droge huid over grote delen van het lichaam, aanhoudende jeuk en afscheiding van interstitiële vloeistof veroorzaken.

Aanhoudende jeuk verstoort de slaap en dwingt je om de gebieden te krabben die zijn aangetast door atopische dermatitis, soms totdat er bloed verschijnt. Pogingen om aan het jeukende gebied te krabben veroorzaken alleen maar meer jeuk, wat vooral kinderen treft. Jeuk verhindert dat ze in slaap vallen, en overdag leidt het hen af van schoolwerk en leidt het hun aandacht af.

Tekenen van verergering van dermatitis

Naarmate dermatitis verergert, kunnen de symptomen ernstiger worden. Deze periode wordt gekenmerkt door:

extreem ernstige jeuk, roodheid, droogheid, vervelling en verhoogde huidtemperatuur op de plaats van de laesie;
brandpunten van huilen - gebieden met gezwollen huid waardoor weefselvloeistof sijpelt;
de toevoeging van een infectie, meestal Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).

Oorzaken van atopische dermatitis (eczeem)

Er is niet één enkele oorzaak van atopische dermatitis (eczeem). Het wordt waarschijnlijk geassocieerd met verschillende genetische en omgevingsfactoren die op verschillende tijdstippen op elkaar inwerken. Je kunt dus de neiging om dermatitis te ontwikkelen van je ouders erven. Bij sommige mensen wordt de manifestatie van dermatitis veroorzaakt door bepaalde omgevingsfactoren, stof of pollen. Er zijn verschillende redenen die een exacerbatie kunnen veroorzaken.

Onderzoeksresultaten geven aan dat eczeem in veel gevallen erfelijk is. Dit betekent dat het wordt veroorzaakt door de genen die je van je ouders hebt geërfd.

Als de ouders van een kind eczeem hebben, is de kans groot dat het kind de ziekte ook krijgt. Uit onderzoek blijkt dat 60% van de kinderen met een ouder met atopische dermatitis dit ook zal ontwikkelen. Als beide ouders eczeem hebben, heeft het kind 80% kans om de ziekte te ontwikkelen. Het is nog steeds niet precies bekend welke genen verantwoordelijk zijn voor atopische dermatitis. Er wordt aangenomen dat borstvoeding het risico op eczeem van een baby kan verminderen.

Als u vanwege uw genen vatbaar bent voor atopische dermatitis, zal dit optreden na blootstelling aan bepaalde omgevingsfactoren, zoals allergenen. Een allergeen is een stof die een overmatige beschermende reactie van het lichaam veroorzaakt: een allergie. De meest voorkomende allergenen die eczeem veroorzaken zijn:

huisstofmijt;
haar van huisdieren;
stuifmeel.

Eczeem wordt soms veroorzaakt door voedselallergenen. Vooral vaak bij kinderen jonger dan een jaar. Voedingsmiddelen die meestal een allergische reactie veroorzaken:

koeienmelk;
eieren;
noten;
tarwe.

Sommige onderzoeken onder kinderen en jongeren met eczeem suggereren dat één tot twee derde voedselallergieën heeft. Voedselallergieën vergroten de kans op ernstig eczeem. Allergieën spelen niet altijd een rol bij het ontstaan van de ziekte. Veel andere factoren vergroten ook uw kans op het ontwikkelen van dermatitis, waaronder:

koud weer;
vochtigheid;
sommige soorten zeep;
te vaak wassen;
ruwe kleding.

Triggers van atopische dermatitis (eczeem)

Triggers (factoren die ervoor zorgen dat de ziekte verergert) kunnen atopische dermatitis verergeren, hoewel ze niet noodzakelijkerwijs de oorzaak van de ziekte zijn.

Hormonale veranderingen bij vrouwen. Hormonen zijn biologisch actieve chemicaliën die door het lichaam worden geproduceerd en het op verschillende manieren beïnvloeden. Bij sommige vrouwen kunnen veranderingen in de niveaus van bepaalde hormonen de symptomen van eczeem beïnvloeden. Dus bij sommige vrouwen verergert dermatitis tijdens de menstruatiecyclus, en bij andere - de dag vóór het begin van de menstruatie.

Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap kunnen ook atopische dermatitis beïnvloeden.Meer dan de helft van de zwangere vrouwen constateert een verslechtering van de aandoening; bij een kwart van de zwangere vrouwen verbetert de conditie van de huid juist.

Spanning wordt geassocieerd met eczeem, maar hoe het dit beïnvloedt, is niet volledig duidelijk. Bij sommige mensen verergeren de symptomen van dermatitis in tijden van stress. Voor anderen veroorzaken de symptomen van dermatitis juist stress.

Lichaamsbeweging. Zweten na intensieve inspanning kan de symptomen van dermatitis verergeren. Probeer tijdens het sporten niet oververhit te raken door voldoende te drinken en regelmatig te rusten.

Irriterende stoffen kunnen de symptomen verergeren. De irriterende stoffen variëren van persoon tot persoon, maar het kan zijn:

zepen en wasmiddelen zoals shampoo, afwasmiddel of bubbelbad;
sommige soorten kleding, vooral wol en nylon;
oververhitten;
erg koud, droog weer;
stof;
onbekende huisdieren.

Andere mogelijke triggers:

stoffen die in contact komen met de huid, zoals geparfumeerde producten of latex (een soort natuurlijk rubber);
omgevingsfactoren, zoals tabaksrook, uitlaatgassen of water met een hoog gehalte aan hardheidszouten (hard water);
seizoenswisseling - de meeste mensen met eczeem ervaren verlichting van de symptomen in de zomer en een verergering in de winter.

Diagnose van atopische dermatitis (eczeem)

Om een diagnose te kunnen stellen, zal de arts eerst de beschadigde huid moeten onderzoeken en u gedetailleerd naar uw symptomen moeten vragen. Het is belangrijk om uw arts te vertellen:

of de uitslag jeukt en waar deze verscheen;
wanneer verschenen de symptomen?
waren er exacerbaties;
Heeft één van uw familieleden eczeem gehad?
of u andere ziekten heeft, zoals allergieën of bronchiale astma.

Vertel het uw arts als uw ziekte uw normale activiteiten verstoort, bijvoorbeeld als de jeuk het voor u moeilijk maakt om 's nachts te slapen of u ervan weerhoudt normale activiteiten uit te voeren.

Vragenlijst voor het diagnosticeren van eczeem

Een aanzienlijke hoeveelheid informatie voor het diagnosticeren van eczeem kan worden geleverd door uw eigen klachten die u de afgelopen maanden heeft opgemerkt. Om met alle symptomen rekening te houden, werd daarom een speciale vragenlijst samengesteld. De aanwezigheid van langdurige jeuk aan de huid, evenals 3 of meer van de volgende symptomen, kunnen wijzen op de aanwezigheid van de ziekte:

Jeuk en irritatie in huidplooien, zoals de ellebogen, achter de knieën, enkels, rond de nek of ogen.
Uw huid is de afgelopen 12 maanden gevoelig voor uitdroging en schilfering.
U heeft uw hele leven last gehad of heeft geleden aan astma of hooikoorts. Voor kinderen jonger dan 4 jaar is een gelijkwaardig criterium het hebben van een naast familielid, zoals een ouder of broer of zus, met astma of hooikoorts.
Bij kinderen jonger dan 4 jaar: dermatitisplekken in huidplooien, voorhoofd, wangen, armen of benen.
Bij kinderen ouder dan 4 jaar en volwassenen: de ziekte verscheen op de leeftijd van 2 jaar of eerder.

Uw arts moet bepalen welke triggers ervoor zorgen dat uw atopische dermatitis oplaait. Mogelijk wordt u gevraagd naar uw dieet en levensstijl om vast te stellen of iets duidelijk uw symptomen veroorzaakt. Het is u bijvoorbeeld misschien opgevallen dat uw dermatitis verergert na het gebruik van een bepaalde zeep of shampoo.

Het kan nuttig zijn om een dagboek bij te houden van nieuwe voedingsmiddelen en uw reacties daarop, zodat u mogelijke allergenen kunt identificeren die ervoor zorgen dat uw symptomen verergeren. Uw arts zal vervolgens de gegevens bekijken om te bepalen of er een verband bestaat tussen uw symptomen en wat u eet.

Behandeling van atopische dermatitis (eczeem)

Behandeling kan de symptomen van atopische dermatitis aanzienlijk verlichten. Hoewel het nog niet mogelijk is om deze ziekte voor altijd te genezen. Bij kinderen met eczeem verdwijnen de symptomen geleidelijk op natuurlijke wijze naarmate ze ouder worden.

De meest voorkomende medicijnen om eczeem te behandelen zijn:

huidverzachters – worden voortdurend gebruikt om de droge huid te hydrateren;
plaatselijke corticosteroïden – gebruikt om zwelling en roodheid te verlichten tijdens een verergering van de ziekte.

Uw arts kan een droge huidverzachter en milde lokale corticosteroïden voorschrijven. Producten met verschillende sterktes (matig, actief en zeer actief) worden op verschillende delen van het lichaam gebruikt. Als er geen tekenen van infectie zijn, kan uw zorgverlener een speciaal verband op u aanbrengen, dat een droge wikkel, een natte wikkel of een occlusief verband kan worden genoemd. Deze producten verlichten de jeuk, voorkomen krabben en helpen een droge huid te voorkomen.

Andere remedies worden gebruikt om de symptomen van eczeem te verlichten, waaronder:

orale corticosteroïden voor acute symptomen;
antihistaminica voor ernstige jeuk;
antibiotica voor infectieuze laesies van dermatitis;
plaatselijke immunosuppressiva die het immuunsysteem van uw lichaam onderdrukken, zoals producten die pimecrolimus en tacrolimus bevatten.

Indien nodig zal de arts een aanvullende behandeling voorschrijven.

Biologisch actieve additieven

Sommige mensen gebruiken voedingssupplementen, zoals voedingssupplementen en kruidengeneesmiddelen, om eczeem te behandelen. Ze helpen sommigen, maar er is geen sluitend bewijs dat ze eczeem effectief behandelen.

Als u van plan bent voedingssupplementen te gebruiken, raadpleeg dan eerst uw arts om er zeker van te zijn dat dit veilig is. Sommige kruidengeneesmiddelen hebben bijvoorbeeld ernstige bijwerkingen op de lever en er moeten bloedonderzoeken worden gedaan om de gezondheid te controleren. Bovendien mag u de traditionele behandeling die uw arts heeft voorgeschreven niet weigeren.

Naast het innemen van medicijnen, kunt u thuis ook bepaalde dingen doen om de symptomen te verlichten.

Dermatitis veroorzaakt vaak jeuk. Krabben kan de huid beschadigen: deze wordt dikker en verliest zijn elasticiteit. Krabben verhoogt ook het risico dat infecties de huid binnendringen. Soms is de jeuk zo hevig dat het onmogelijk is deze onder controle te houden. Vooral voor kinderen is het lastig. Een mogelijke oplossing is om je nagels kort te knippen, dit vermindert huidtrauma. Als uw kind eczeem heeft, kunt u met speciale wanten stoppen met krabben. Het helpt ook om op de huid te tikken of te knijpen totdat de jeuk verdwijnt.

Probeer samen met uw arts de redenen te achterhalen die ervoor zorgen dat de aandoening verergert, hoewel dit niet altijd mogelijk is. Gebruik de volgende tips om de kans op blootstelling aan triggers te verkleinen:

Als deze of gene kleding huidirritatie veroorzaakt, probeer deze dan niet te dragen; het is minder waarschijnlijk dat ze irritatie veroorzaken aan stoffen gemaakt van natuurlijke materialen, zoals katoen;
als dermatitis verergert bij hoge temperaturen, houd het huis dan koel;
Vermijd het gebruik van zeep en wasmiddelen, omdat deze symptomen van dermatitis kunnen veroorzaken.

Hoewel veel mensen met dermatitis allergisch zijn voor huisstofmijt, is het bestrijden ervan niet essentieel voor de behandeling van eczeem. Het proces is complex, tijdrovend en er is geen sluitend bewijs voor de effectiviteit ervan. Op dezelfde manier is het onwaarschijnlijk dat het installeren van een waterontharder het verloop van neurodermitis zal veranderen, hoewel men denkt dat hard water de incidentie van dermatitis bij jonge kinderen enigszins verhoogt.

Breng geen grote veranderingen aan in uw dieet zonder eerst met uw arts te overleggen. Het is bekend dat bepaalde voedingsmiddelen, zoals melk, eieren en noten, symptomen van dermatitis kunnen veroorzaken. Het vermijden van deze voedingsmiddelen zonder advies van een arts kan echter schadelijk zijn voor de gezondheid, vooral voor jonge kinderen die veel calcium, calorieën en eiwitten nodig hebben. Als uw arts vermoedt dat u een voedselallergie heeft, kan het zijn dat u doorverwezen wordt naar een diëtist (voedingsdeskundige). Als u een baby met eczeem borstvoeding geeft, overleg dan met uw arts voordat u uw gebruikelijke dieet wijzigt.

Huidverzachters

Deze producten verzachten de huid en houden deze gehydrateerd. Ze verminderen het vochtverlies van de huid door deze te bedekken met een beschermende film. Dit is de belangrijkste verzorging voor de droge huid met atopische dermatitis. Het is belangrijk om uw huid voortdurend te hydrateren, zodat deze niet uitdroogt of barst.

Er zijn verschillende huidverzachtende middelen verkrijgbaar. De arts zal u adviseren welke u het beste kunt kopen. Het kan echter zijn dat u verschillende producten moet uitproberen voordat u het juiste product voor u vindt. Een arts kan verschillende medicijnen voor verschillende doeleinden voorschrijven, bijvoorbeeld:

zalf voor een zeer droge huid;
crème of lotion voor een minder droge huid;
gezichts- en handproduct;
lichaamsproduct;
een verzachtend middel dat moet worden gebruikt in plaats van zeep;
een verzachtend middel dat aan het bad moet worden toegevoegd of onder de douche moet worden gebruikt.

Het verschil tussen lotion, crème en zalf is de verhouding tussen oliën en water. Zalven hebben het hoogste oliegehalte en zijn dus de vettige, maar ze hydrateren de huid het beste. Lotions hebben een minimaal oliegehalte, waardoor ze een lichte structuur hebben, maar minder effectief zijn dan zalven. Crèmes zijn een tussenliggende optie.

Als u een bepaald product al een tijdje gebruikt, kan het minder effectief worden of huidirritatie veroorzaken. Raadpleeg in dit geval uw arts om een ander middel voor te schrijven. Bij huidontsteking moeten verzachtende middelen worden gebruikt in combinatie met ontstekingsremmende middelen, zoals lokale corticosteroïden.

Gebruik voortdurend verzachtende middelen, ook tijdens remissie - als er geen symptomen zijn. Het kan de moeite waard zijn om een aparte voorraad op het werk of op school te bewaren.

Voor het beste effect:

gebruik een grote hoeveelheid product;
breng het op de huid aan in de richting van de haargroei;
wrijf het product niet in de huid;
voor een zeer droge huid: breng het product elke 2-3 uur aan;
Na het baden of douchen de huid voorzichtig deppen met een handdoek en het product op de vochtige huid aanbrengen;
gebruik geen huidverzachtende producten van anderen;
Neem het product niet met uw vinger uit de pot; gebruik een lepel of dispenser, omdat dit het risico op verspreiding van infecties helpt verminderen.

Het is belangrijk om verzachtende middelen te blijven gebruiken tijdens opflakkeringen, omdat de huid dan het meeste vocht nodig heeft. Tijdens een exacerbatie regelmatig een grote hoeveelheid van het product op de huid aanbrengen.

Topische corticosteroïden

Topische corticosteroïden worden meestal voorgeschreven voor huidontsteking. De uitdrukking “topische werking” betekent dat het product rechtstreeks op de huid wordt aangebracht. Corticosteroïden verlichten snel ontstekingen.

Het kan zijn dat u zich zorgen maakt dat u producten gebruikt die steroïden bevatten. Corticosteroïden zijn echter niet hetzelfde als anabole steroïden, die soms door bodybuilders en atleten worden gebruikt. Bij correct gebruik zijn corticosteroïden een veilige en effectieve behandeling voor dermatitis.

Uw arts kan corticosteroïden in verschillende sterktes voorschrijven, afhankelijk van de ernst van uw dermatitis. Dit kunnen geneesmiddelen zijn met een matige activiteit, zoals hydrocortison, actief (clobetason) en zeer actief. Bij ernstige atopische dermatitis worden sterkere corticosteroïden gebruikt. Mogelijk wordt u toegewezen:

crème voor gebruik op zichtbare delen van de huid, zoals het gezicht en de handen;
zalf voor gebruik 's nachts en voor ernstige exacerbaties.

Als u vaak corticosteroïden moet gebruiken, raadpleeg dan regelmatig uw arts om er zeker van te zijn dat uw behandeling werkt en dat u deze op de juiste manier gebruikt.

Breng een kleine hoeveelheid product aan op het aangetaste deel van de huid. Volg altijd de instructies voor het gebruik van de corticosteroïde die op de bijsluiter staan vermeld. Als uw eczeem oplaait, gebruik dan niet vaker dan tweemaal daags corticosteroïden. In de meeste gevallen is het voldoende om ze één keer per dag aan te brengen. Om een lokaal corticosteroïd toe te passen:

breng de aanbevolen hoeveelheid lokale corticosteroïden aan op het getroffen gebied;
Breng het product aan binnen 48 uur nadat de opflakkering voorbij is.
Breng eerst huidverzachter aan en wacht 30 minuten totdat het product is opgenomen;
Als u of uw kind langdurig corticosteroïden gebruikt, moet u mogelijk de frequentie ervan verminderen.

Raadpleeg uw arts.

De standaardeenheid van lokale corticosteroïden is de FTU of vingertopeenheid:

één FTU is een strook corticosteroïden gelijk aan de lengte van het laatste kootje van de wijsvinger;
Eén FTU is voldoende om een huidoppervlak ter grootte van twee volwassen handpalmen te behandelen.

Wanneer lokale corticosteroïden worden gebruikt, kunnen deze een licht brandend of tintelend gevoel veroorzaken. Bij langdurig gebruik van sterke corticosteroïden kunnen ze het volgende veroorzaken:

dunner worden van de huid, vooral in de bocht van de elleboog of knie;
verwijding van kleine bloedvaten in de vorm van blauwachtig rode vlekken, vooral op de wangen;
acne (acné);
verhoogde groei van lichaamshaar.

Deze bijwerkingen zijn zeldzaam.

Antihistaminica voor eczeem

Antihistaminica zijn een soort geneesmiddel dat de werking blokkeert van een stof in het bloed die histamine wordt genoemd. Vaak maakt uw lichaam histamine aan als het in contact komt met een allergeen. Antihistaminica helpen de jeuk te verlichten die optreedt bij atopische dermatitis. Ze kunnen kalmerend werken, wat betekent dat ze slaperigheid veroorzaken, of niet-kalmerend.

Bij ernstige jeuk of daarmee gepaard gaande hooikoorts kan het zijn dat u een niet-sederend antihistaminicum voorgeschreven krijgt. Als het helpt, kunt u het advies krijgen om langdurig een niet-sederend antihistaminicum te blijven gebruiken. De behandeling moet elke 3 maanden in overleg met een arts worden aangepast.

Als de jeuk je ervan weerhoudt te slapen, kunnen verdovende antihistaminica helpen. Ze worden voorgeschreven voor kortdurend gebruik, meestal duurt de kuur maximaal 2 weken, omdat ze snel hun effectiviteit verliezen. Dit type antihistaminicum kan de volgende dag slaperigheid veroorzaken, dus het is de moeite waard om de leerkrachten op school te waarschuwen dat uw kind mogelijk langzamer reageert dan normaal.

Als u antihistaminica gebruikt, rijd dan de volgende dag niet als u zich nog steeds slaperig voelt. Het sedatieve effect zal waarschijnlijk toenemen bij alcoholgebruik.

Corticosteroïden in tabletvorm

In zeldzame gevallen, tijdens ernstige opflakkeringen, kan uw arts corticosteroïden in pilvorm voorschrijven. Ze worden ook gebruikt voor verergering van bronchiale astma.

Mogelijk krijgt u gedurende 1 tot 2 weken eenmaal daags prednison voorgeschreven, meestal 's morgens.

Als orale corticosteroïden vaak of langdurig worden ingenomen, kan dit bijwerkingen veroorzaken, waaronder:

hoge bloeddruk (hypertensie);
broze botten (osteoporose);
invloed op de groei van kinderen.

Daarom is het onwaarschijnlijk dat uw arts corticosteroïdtabletten vaker dan één keer per jaar zal voorschrijven zonder u eerst naar een specialist te verwijzen.

Infectie van dermatitislaesies

Wanneer dermatitislaesies geïnfecteerd raken, worden meestal antibiotica voorgeschreven. Grote infectiegebieden worden behandeld met antibiotica in de vorm van tabletten of capsules. Het type antibioticum moet door een arts worden aanbevolen; zelftoediening van deze geneesmiddelen wordt niet aanbevolen.

Kleine delen van de huid worden meestal behandeld met antibiotica in de vorm van crèmes of zalven die rechtstreeks op de aangetaste plekken worden aangebracht. Lokale antibiotica mogen niet langer dan twee weken worden ingenomen, omdat bacteriën resistent kunnen worden tegen hun werking. Als de symptomen verergeren, neem dan contact op met uw arts.

Nadat de infectie is verdwenen, zal uw arts u een nieuwe kuur crèmes en zalven voorschrijven die u tegen de infectie heeft gebruikt. Je moet oude remedies verwijderen. Tijdens en na een infectie is het belangrijk om de ontsteking onder controle te houden. Als u opflakkeringen van dermatitis heeft, kunnen antiseptische crèmes en lotions helpen de bacteriën te doden. De meest voorgeschreven plaatselijke antiseptica zijn chloorhexidine en triclosan.

Verwijzing naar een specialist

In ons land wordt atopische dermatitis (eczeem) meestal behandeld onder toezicht van een dermatoloog - een specialist in de behandeling van huidziekten. U kunt zelfstandig bij hem terecht of met een verwijzing van een therapeut of kinderarts (voor een kind). Het is vooral belangrijk om een dermatoloog te raadplegen als:

het is onduidelijk welk type dermatitis u heeft;
de voorgeschreven behandeling helpt niet;
dermatitis interfereert in grote mate met uw dagelijks leven;
De oorzaken van dermatitis zijn niet bekend.

Een dermatoloog kan de volgende behandelingsopties voorstellen:

fototherapie - bestraling met ultraviolet (UV) licht;
wraps - verbanden met medicijnen of natte wraps worden op de huid aangebracht;
immunosuppressiva om uw immuunsysteem te onderdrukken;
zeer actieve lokale corticosteroïden;
extra hulp bij het correct toepassen van behandelingen - een verpleegkundige kan u bijvoorbeeld laten zien hoe u iets correct moet doen;
psychologische ondersteuning;
alitertinoïne (vanaf april 2014 is dit medicijn nog niet geregistreerd in Rusland).

Alitertinoïne (verkocht onder de merknaam Toctino) is een medicijn dat wordt gebruikt voor ernstige, langdurige handdermatitis dat niet op andere behandelingen reageert. De behandeling met alitertinoïne wordt uitgevoerd onder toezicht van een dermatoloog en wordt voorgeschreven aan mensen ouder dan 18 jaar.

Alitertinoïne is een soort geneesmiddel dat retinoïde wordt genoemd. Retinoïden verlichten irritatie en jeuk die optreedt bij dermatitis (eczeem). Het mag niet tijdens de zwangerschap worden ingenomen, omdat het ernstige geboorteafwijkingen kan veroorzaken. Vrouwen die borstvoeding geven mogen alitertinoïne ook niet gebruiken, omdat dit in de moedermelk terecht kan komen en schadelijk kan zijn voor de baby. Vanwege het risico op geboorteafwijkingen is dit medicijn niet geïndiceerd voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Typische bijwerkingen bij gebruik van alitertinoïne:

hoofdpijn;
droge mond en ogen;
verlaagd aantal rode bloedcellen (bloedarmoede);
verhoogde niveaus van vetstoffen in het bloed, cholesterol en triglyceriden genaamd;
gewrichts- of spierpijn.

Momenteel is alitertinoïne in ons land niet geregistreerd, maar buitenlandse artsen hebben positieve ervaring opgedaan met het gebruik van dit medicijn voor de behandeling van eczeem. Misschien zal dit medicijn in de nabije toekomst beschikbaar zijn in Rusland. Bespreek dit met uw zorgverlener.

Complicaties van atopische dermatitis (eczeem)

Complicaties van atopische dermatitis kunnen zowel de lichamelijke als de geestelijke gezondheid schaden, vooral bij kinderen.

Eczeem zorgt ervoor dat de huid droog en gebarsten wordt, waardoor het risico op huidinfectie toeneemt. Het krabben aan jeukende plekken en het verkeerd gebruiken van medicijnen verhoogt uw risico. Het meest voorkomende type bacterie dat eczeemlaesies aantast, is Staphylococcus aureus. Bacteriële infecties kunnen ernstige symptomen veroorzaken. Stafylokokbesmetting kan de volgende symptomen veroorzaken:

roodheid;
het vrijkomen van vocht uit scheuren in de huid (bevochtiging) en de vorming van korsten tijdens het drogen;
hoge koorts en algemene malaise.

Stafylokokbesmettingen worden behandeld met antibiotica.

Infectie van de dermatitisfocus met het herpes simplex-virus, de veroorzaker van herpeskoorts, kan voorkomen. Dit kan zich ontwikkelen tot een ernstige aandoening die eczeem herpeticum wordt genoemd. Symptomen van herpetisch eczeem:

pijnlijke haarden van de ziekte die snel vordert;
groepen met vocht gevulde blaren die barsten en niet-genezende zweren op de huid achterlaten;
in sommige gevallen – hoge koorts en algemene malaise.

Bel onmiddellijk uw arts als u denkt dat u of uw kind mogelijk eczeem-herpes heeft. Als de aandoening ernstig is, bel dan een ambulance door vanaf een vaste telefoon 03 te bellen, vanaf een mobiele telefoon 112 of 911.

Naast de effecten op je lichaam heeft eczeem ook invloed op je psyche. Kleuters met eczeem hebben een grotere kans op het ontwikkelen van gedragsproblemen vergeleken met kinderen zonder de aandoening. Ze zijn afhankelijker van hun ouders dan kinderen zonder deze ziekte.

Schoolgaande kinderen met eczeem kunnen geplaagd of gepest worden. Voor een kind kan elke vorm van pesten traumatisch zijn en moeilijk om mee om te gaan. Uw kind kan stil en teruggetrokken worden. Leg de situatie uit aan de leerkracht van uw kind en vraag uw kind om over zijn of haar gevoelens te vertellen.

Uit onderzoek blijkt dat kinderen met dermatitis vaak slaapstoornissen hebben. Door slaapgebrek veranderen de stemming en het gedrag van een kind en gaan de schoolprestaties achteruit. Het is belangrijk om de leerkracht op de hoogte te stellen van de ziekte van uw kind, zodat hij of zij er rekening mee kan houden. Tijdens een opflakkering van dermatitis kan het zijn dat uw kind niet naar school gaat. Dit kan ook zijn academische prestaties beïnvloeden.

Eczeem kan een negatief effect hebben op het gevoel van eigenwaarde bij zowel kinderen als volwassenen. Kinderen kunnen het bijzonder moeilijk vinden om met de ziekte om te gaan en kunnen als gevolg daarvan complexen ontwikkelen. Een laag zelfbeeld verstoort de sociale aanpassing van het kind en belemmert de ontwikkeling van communicatieve vaardigheden in een team. Steun en aanmoediging zullen het zelfrespect van uw kind helpen vergroten, en hij zal minder kritisch zijn over zijn uiterlijk. Neem contact op met uw arts als u bang bent dat de dermatitis het zelfrespect van uw kind ernstig aantast.

Welke arts moet ik raadplegen bij atopische dermatitis (eczeem)?

Met behulp van de NaPravku-service kunt u specialist worden in huidziekten. U kunt ook kiezen waar u een uitgebreide diagnose krijgt en een volledige behandeling voorschrijft. Nadat u een specialist heeft bezocht, kunt u uw indrukken van de afspraak met ons delen door een recensie achter te laten over de arts of kliniek.

Lokalisatie en vertaling voorbereid door de site. NHS Choices leverde de originele inhoud gratis. Het is verkrijgbaar via www.nhs.uk. NHS Choices heeft de lokalisatie of vertaling van de originele inhoud niet beoordeeld en neemt er geen verantwoordelijkheid voor

Copyrightvermelding: “Originele inhoud van het ministerie van Volksgezondheid 2019”

Al het materiaal ter plaatse is gecontroleerd door artsen. Zelfs het meest betrouwbare artikel stelt ons echter niet in staat rekening te houden met alle kenmerken van de ziekte bij een bepaalde persoon. Daarom kan de informatie op onze website een bezoek aan de dokter niet vervangen, maar alleen aanvullen. De artikelen zijn ter informatie opgesteld en hebben een adviserend karakter.

Beoordeling

Andere soorten dermatitis (eczeem)

Er zijn verschillende soorten dermatitis:

muntvormig eczeem – veroorzaakt ronde of ovale huidlaesies, komt meestal voor bij volwassenen;
contactdermatitis - verschijnt bij contact met een bepaalde stof;
spatadereczeem (congestief) – treft de benen, meestal rond gezwollen en verwijde (spataderen);
Seborroïsch eczeem – veroorzaakt rode, schilferige huiduitslag aan de zijkanten van de neus, wenkbrauwen, oren en hoofdhuid.

Er zijn verschillende methoden om de ziekte onder controle te houden en te behandelen, waaronder het gebruik van medicijnen en veranderingen in levensstijl.

Symptomen van atopische dermatitis (eczeem)

Eczeem gaat gepaard met constante symptomen die periodiek verergeren. Tijdens een exacerbatie worden de symptomen intenser en is aanvullende behandeling nodig.

bij zuigelingen - op het gezicht en de hoofdhuid, maar ook op de armen en benen;
bij oudere kinderen en volwassenen - op de handen, rond grote gewrichten (bijvoorbeeld op de bocht van de ellebogen of aan de binnenkant van de kniegewrichten).

Tekenen van verergering van dermatitis

Naarmate dermatitis verergert, kunnen de symptomen ernstiger worden. Deze periode wordt gekenmerkt door:

extreem ernstige jeuk, roodheid, droogheid, vervelling en verhoogde huidtemperatuur op de plaats van de laesie;
brandpunten van huilen - gebieden met gezwollen huid waardoor weefselvloeistof sijpelt;
de toevoeging van een infectie, meestal Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).

Oorzaken van atopische dermatitis (eczeem)

Onderzoeksresultaten geven aan dat eczeem in veel gevallen erfelijk is. Dit betekent dat het wordt veroorzaakt door de genen die je van je ouders hebt geërfd.

huisstofmijt;
haar van huisdieren;
stuifmeel.

Eczeem wordt soms veroorzaakt door voedselallergenen. Vooral vaak bij kinderen jonger dan een jaar. Voedingsmiddelen die meestal een allergische reactie veroorzaken:

koeienmelk;
eieren;
noten;
tarwe.

koud weer;
vochtigheid;
sommige soorten zeep;
te vaak wassen;
ruwe kleding.

Triggers van atopische dermatitis (eczeem)

Triggers (factoren die ervoor zorgen dat de ziekte verergert) kunnen atopische dermatitis verergeren, hoewel ze niet noodzakelijkerwijs de oorzaak van de ziekte zijn.

Irriterende stoffen kunnen de symptomen verergeren. De irriterende stoffen variëren van persoon tot persoon, maar het kan zijn:

zepen en wasmiddelen zoals shampoo, afwasmiddel of bubbelbad;
sommige soorten kleding, vooral wol en nylon;
oververhitten;
erg koud, droog weer;
stof;
onbekende huisdieren.

Andere mogelijke triggers:

stoffen die in contact komen met de huid, zoals geparfumeerde producten of latex (een soort natuurlijk rubber);
omgevingsfactoren, zoals tabaksrook, uitlaatgassen of water met een hoog gehalte aan hardheidszouten (hard water);
seizoenswisseling - de meeste mensen met eczeem ervaren verlichting van de symptomen in de zomer en een verergering in de winter.

Diagnose van atopische dermatitis (eczeem)

Om een diagnose te kunnen stellen, zal de arts eerst de beschadigde huid moeten onderzoeken en u gedetailleerd naar uw symptomen moeten vragen. Het is belangrijk om uw arts te vertellen:

of de uitslag jeukt en waar deze verscheen;
wanneer verschenen de symptomen?
waren er exacerbaties;
Heeft één van uw familieleden eczeem gehad?
of u andere ziekten heeft, zoals allergieën of bronchiale astma.

Vertel het uw arts als uw ziekte uw normale activiteiten verstoort, bijvoorbeeld als de jeuk het voor u moeilijk maakt om 's nachts te slapen of u ervan weerhoudt normale activiteiten uit te voeren.

Vragenlijst voor het diagnosticeren van eczeem

Jeuk en irritatie in huidplooien, zoals de ellebogen, achter de knieën, enkels, rond de nek of ogen.
Uw huid is de afgelopen 12 maanden gevoelig voor uitdroging en schilfering.
U heeft uw hele leven last gehad of heeft geleden aan astma of hooikoorts. Voor kinderen jonger dan 4 jaar is een gelijkwaardig criterium het hebben van een naast familielid, zoals een ouder of broer of zus, met astma of hooikoorts.
Bij kinderen jonger dan 4 jaar: dermatitisplekken in huidplooien, voorhoofd, wangen, armen of benen.
Bij kinderen ouder dan 4 jaar en volwassenen: de ziekte verscheen op de leeftijd van 2 jaar of eerder.

Behandeling van atopische dermatitis (eczeem)

De meest voorkomende medicijnen om eczeem te behandelen zijn:

huidverzachters – worden voortdurend gebruikt om de droge huid te hydrateren;
plaatselijke corticosteroïden – gebruikt om zwelling en roodheid te verlichten tijdens een verergering van de ziekte.

Andere remedies worden gebruikt om de symptomen van eczeem te verlichten, waaronder:

orale corticosteroïden voor acute symptomen;
antihistaminica voor ernstige jeuk;
antibiotica voor infectieuze laesies van dermatitis;
plaatselijke immunosuppressiva die het immuunsysteem van uw lichaam onderdrukken, zoals producten die pimecrolimus en tacrolimus bevatten.

Indien nodig zal de arts een aanvullende behandeling voorschrijven.

Biologisch actieve additieven

Naast het innemen van medicijnen, kunt u thuis ook bepaalde dingen doen om de symptomen te verlichten.

Als deze of gene kleding huidirritatie veroorzaakt, probeer deze dan niet te dragen; het is minder waarschijnlijk dat ze irritatie veroorzaken aan stoffen gemaakt van natuurlijke materialen, zoals katoen;
als dermatitis verergert bij hoge temperaturen, houd het huis dan koel;
Vermijd het gebruik van zeep en wasmiddelen, omdat deze symptomen van dermatitis kunnen veroorzaken.

Huidverzachters

zalf voor een zeer droge huid;
crème of lotion voor een minder droge huid;
gezichts- en handproduct;
lichaamsproduct;
een verzachtend middel dat moet worden gebruikt in plaats van zeep;
een verzachtend middel dat aan het bad moet worden toegevoegd of onder de douche moet worden gebruikt.

Gebruik voortdurend verzachtende middelen, ook tijdens remissie - als er geen symptomen zijn. Het kan de moeite waard zijn om een aparte voorraad op het werk of op school te bewaren.

Voor het beste effect:

gebruik een grote hoeveelheid product;
breng het op de huid aan in de richting van de haargroei;
wrijf het product niet in de huid;
voor een zeer droge huid: breng het product elke 2-3 uur aan;
Na het baden of douchen de huid voorzichtig deppen met een handdoek en het product op de vochtige huid aanbrengen;
gebruik geen huidverzachtende producten van anderen;
Neem het product niet met uw vinger uit de pot; gebruik een lepel of dispenser, omdat dit het risico op verspreiding van infecties helpt verminderen.

Topische corticosteroïden

crème voor gebruik op zichtbare delen van de huid, zoals het gezicht en de handen;
zalf voor gebruik 's nachts en voor ernstige exacerbaties.

Als u vaak corticosteroïden moet gebruiken, raadpleeg dan regelmatig uw arts om er zeker van te zijn dat uw behandeling werkt en dat u deze op de juiste manier gebruikt.

breng de aanbevolen hoeveelheid lokale corticosteroïden aan op het getroffen gebied;
Breng het product aan binnen 48 uur nadat de opflakkering voorbij is.
Breng eerst huidverzachter aan en wacht 30 minuten totdat het product is opgenomen;
Als u of uw kind langdurig corticosteroïden gebruikt, moet u mogelijk de frequentie ervan verminderen.

Raadpleeg uw arts.

De standaardeenheid van lokale corticosteroïden is de FTU of vingertopeenheid:

één FTU is een strook corticosteroïden gelijk aan de lengte van het laatste kootje van de wijsvinger;
Eén FTU is voldoende om een huidoppervlak ter grootte van twee volwassen handpalmen te behandelen.

dunner worden van de huid, vooral in de bocht van de elleboog of knie;
verwijding van kleine bloedvaten in de vorm van blauwachtig rode vlekken, vooral op de wangen;
acne (acné);
verhoogde groei van lichaamshaar.

Deze bijwerkingen zijn zeldzaam.

Antihistaminica voor eczeem

Als u antihistaminica gebruikt, rijd dan de volgende dag niet als u zich nog steeds slaperig voelt. Het sedatieve effect zal waarschijnlijk toenemen bij alcoholgebruik.

Corticosteroïden in tabletvorm

In zeldzame gevallen, tijdens ernstige opflakkeringen, kan uw arts corticosteroïden in pilvorm voorschrijven. Ze worden ook gebruikt voor verergering van bronchiale astma.

Mogelijk krijgt u gedurende 1 tot 2 weken eenmaal daags prednison voorgeschreven, meestal 's morgens.

Als orale corticosteroïden vaak of langdurig worden ingenomen, kan dit bijwerkingen veroorzaken, waaronder:

hoge bloeddruk (hypertensie);
broze botten (osteoporose);
invloed op de groei van kinderen.

Daarom is het onwaarschijnlijk dat uw arts corticosteroïdtabletten vaker dan één keer per jaar zal voorschrijven zonder u eerst naar een specialist te verwijzen.

Infectie van dermatitislaesies

Verwijzing naar een specialist

het is onduidelijk welk type dermatitis u heeft;
de voorgeschreven behandeling helpt niet;
dermatitis interfereert in grote mate met uw dagelijks leven;
De oorzaken van dermatitis zijn niet bekend.

Een dermatoloog kan de volgende behandelingsopties voorstellen:

fototherapie - bestraling met ultraviolet (UV) licht;
wraps - verbanden met medicijnen of natte wraps worden op de huid aangebracht;
immunosuppressiva om uw immuunsysteem te onderdrukken;
zeer actieve lokale corticosteroïden;
extra hulp bij het correct toepassen van behandelingen - een verpleegkundige kan u bijvoorbeeld laten zien hoe u iets correct moet doen;
psychologische ondersteuning;
alitertinoïne (vanaf april 2014 is dit medicijn nog niet geregistreerd in Rusland).

Typische bijwerkingen bij gebruik van alitertinoïne:

hoofdpijn;
droge mond en ogen;
verlaagd aantal rode bloedcellen (bloedarmoede);
verhoogde niveaus van vetstoffen in het bloed, cholesterol en triglyceriden genaamd;
gewrichts- of spierpijn.

Complicaties van atopische dermatitis (eczeem)

Complicaties van atopische dermatitis kunnen zowel de lichamelijke als de geestelijke gezondheid schaden, vooral bij kinderen.

roodheid;
het vrijkomen van vocht uit scheuren in de huid (bevochtiging) en de vorming van korsten tijdens het drogen;
hoge koorts en algemene malaise.

Stafylokokbesmettingen worden behandeld met antibiotica.

pijnlijke haarden van de ziekte die snel vordert;
groepen met vocht gevulde blaren die barsten en niet-genezende zweren op de huid achterlaten;
in sommige gevallen – hoge koorts en algemene malaise.

Welke arts moet ik raadplegen bij atopische dermatitis (eczeem)?

Met behulp van de NaPopravka-service kunt u een goede dermatoloog vinden - een specialist in huidziekten. U kunt ook kiezen voor een goede dermatologische kliniek, waar u een uitgebreide diagnose krijgt en een uitgebreide behandeling voorschrijft. Nadat u een specialist heeft bezocht, kunt u uw indrukken van de afspraak met ons delen door een recensie achter te laten over de arts of kliniek.

Lokalisatie en vertaling voorbereid door Napopravku.ru. NHS Choices leverde de originele inhoud gratis. Het is verkrijgbaar via www.nhs.uk. NHS Choices heeft de lokalisatie of vertaling van de originele inhoud niet beoordeeld en neemt er geen verantwoordelijkheid voor

Copyrightvermelding: “Originele inhoud van het ministerie van Volksgezondheid 2019”

Artikelbeoordeling:

Tijdens zijn leven krijgt bijna iedereen te maken met huidontstekingen, die zeer divers zijn in de vorm van manifestatie en de oorzaak van hun optreden. Dit komt door de verspreiding van huishoudelijke chemicaliën, endogene invloeden, infectieuze factoren en als gevolg van dit alles - een algemene afname van de immuniteit. Huidziekten kunnen op elke leeftijd voorkomen en worden voor het eerst zelfs bij pasgeborenen waargenomen, zoals kindereczeem en atopische dermatitis. Deze vorm van de ziekte combineert twee soorten huidontsteking: atopische dermatitis en eczeem. In beide gevallen worden deze pathologieën gekenmerkt door bepaalde veranderingen in de huid en tegelijkertijd heeft elk zijn eigen kenmerken en verschillen.

Atopische dermatitis behoort tot een groep dermatosen bij kinderen die verenigd zijn door een aantal veel voorkomende symptomen. Het is een erfelijke constitutionele allergische ziekte, gekenmerkt door een onmiddellijke reactie. De manifestatie van symptomen hangt af van de leeftijdsperiode, de individuele kenmerken van het kind, evenals een aantal interne en externe oorzaken. Wanneer het ontstekingsproces zich heeft ontwikkeld, en vooral wanneer het wordt gecombineerd met ademhalingsallergieën, vertonen patiënten een hoge gevoeligheid voor een aantal voedsel-, huishoudelijke en pollenprovocateurs.

Stadia van ontwikkeling van atopische dermatitis

De ontwikkelingsstadia van deze ziekte kunnen als volgt worden weergegeven:

Eczeem en atopische dermatitis - vanaf de eerste levensmaanden tot 2 jaar. Patiënten ervaren manifestaties van exudatieve diathese en gastro-intestinale stoornissen van allergische aard kunnen optreden. Dit type bij kinderen wordt gekenmerkt door milde zwelling van de huid, de neiging om zout en water vast te houden en overmatige voeding. Sensibilisatie van een kind vindt plaats via het maag-darmkanaal en de luchtwegen, deels via de huid. Het is mogelijk om het allergeen via de moedermelk over te dragen.

Typische morfologische elementen zijn verschillende huiduitslag (huiduitslag, blaren, enz.), Gelegen tegen de achtergrond van erytheem. De getroffen gebieden zijn duidelijk afgebakend van een gezonde huid. Ze bevinden zich voornamelijk op het gezicht (voorhoofd en wangen) en kunnen zich later verspreiden naar de hoofdhuid, de romp en de bochten van de ledematen. De uitslag gaat gepaard met ernstige jeuk. Wanneer de blaren opengaan, verschijnt er overvloedig huilen en bij krabben verschijnt er een bloederige afscheiding. Het verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door afwisselende exacerbaties en remissies. Naarmate het acute ontstekingsproces afneemt, wordt de huid van de eczemateuze laesies bleek, stopt het huilen, verschijnen er sereuze korsten en vervelt vervolgens. De volgende exacerbatie vindt echter plaats voordat het huidproces volledig is voltooid. Vaak wordt een complicatie van een secundaire infectie waargenomen.

Tussen eczeem en atopische dermatitis zijn er, net als bij veel andere ziekten, vergelijkbare symptomen. Om de ene ziekte niet met de andere te verwarren, is het belangrijk om tijdig contact op te nemen met een specialist.

Tegen het einde van het eerste – begin van het tweede levensjaar beginnen ademhalingsallergenen de ontwikkeling van de ziekte te beïnvloeden. Op deze leeftijd veranderen de symptomen en vindt er een geleidelijke transformatie van het huidproces in neurodermitis plaats. Vervolgens ontwikkelen sommige patiënten ademhalingsallergieën en ontwikkelen ze een dermorespiratoir syndroom.

Na twee jaar en ouder (12 jaar) manifesteert de ziekte zich in de vorm van diffuse of gelokaliseerde neurodermitis. Deze laatste vorm is minder typisch. In dit stadium wordt deze dermatitis gekenmerkt door infiltratie en verdikking van de huid, ernstige jeuk en krabben.

Bij diffuse neurodermitis verspreiden de veranderingen zich over de hele huid, de huid is erg droog, gepigmenteerd en met uitgesproken peeling. Kinderen zijn nerveus, prikkelbaar en hun slaap is verstoord. Krabben leidt vaak tot complicaties met secundaire infectie.

In de gelokaliseerde vorm is er een favoriete locatie van laesies: in de ellebogen, knieholten, in de nek, polsen en femorale bilplooien. Pijnlijke plekken worden aan de periferie beperkt door platte, glanzende papels.

Het is in de tweede fase van de ontwikkeling van atopische dermatitis dat een kind allergische ringitis en bronchiale astma kan ontwikkelen, wat het verloop van de ziekte verergert. Op dit moment ontwikkelen kinderen vaak brandpunten van chronische bacteriële infecties in de KNO-organen. Veel mensen ervaren disfunctie van het maag-darmkanaal en galdyskinesie.

Behandelmethoden

Behandelingsmethoden voor deze dermatitis hebben enkele specifieke kenmerken, omdat de neiging van de ziekte om te verergeren dit proces aanzienlijk compliceert. Er wordt groot belang gehecht aan diëten die voedingsmiddelen uitsluiten die slecht door patiënten worden verdragen en die bekende voedselirriterende stoffen bevatten. Volgens indicaties worden spijsverteringsenzymen en choleretica voorgeschreven. Het is noodzakelijk om tijdig de brandpunten van chronische infecties te verwijderen. Voor lokale behandeling worden een speciale zalf (op basis van zinkintal enz.), Babycrème en verschillende lotions gebruikt. Zorg ervoor dat u jeukwerende medicijnen gebruikt.

Eczeem en de belangrijkste symptomen

Eczeem is een langdurige ontsteking van de huid met tekenen van allergieën. Komt voor bij zenuw- en endocriene aandoeningen, ziekten van de maag, lever en darmen. Langdurige infecties kunnen de gevoeligheid van een persoon voor bepaalde irriterende stoffen vergroten. Bij kinderen manifesteert het zich in de vorm van exudatieve diathese. Meestal veroorzaakt de ziekte allergische reacties op bepaalde voedingsmiddelen, bloeiende planten, chemicaliën en medicijnen. Deze symptomen kunnen de ontwikkeling van eczeem versnellen of tot verdere exacerbatie leiden. Soms ontstaat de ziekte in de buurt van een niet-genezende brandwond of zweer, vooral op de benen, en wordt microbieel eczeem genoemd.

Belangrijkste symptomen: de huid wordt rood, er verschijnen verschillende huiduitslag in de vorm van kleine verspreide belletjes met vloeistof erin. Wanneer ze worden geopend, vormen zich in deze gebieden treurgebieden en roze verdichtingen, die soms samenvloeien en plaques vormen. Vervolgens verschijnen er scheuren, korsten en krassen als gevolg van jeuk. Beetje bij beetje wordt de huid op deze plaatsen grover en dikker. Meestal vormen deze manifestaties: bij volwassenen zich op de achterkant van de handen, voeten en onderarmen; bij kinderen op het oppervlak van het gezicht, aan de zijkant van de nek en de romp. Bij slechte voeding, stress en andere negatieve omstandigheden verergert de ziekte meestal en verspreidt deze zich door het hele lichaam. Eczeemzalf helpt huidongemakken snel te verlichten.

Een van de redenen waarom zowel eczeem als atopische dermatitis kunnen optreden, is een allergische reactie veroorzaakt door een bepaald voedingsproduct.

Behandeling van eczeem

Het is raadzaam om therapeutische maatregelen uit te voeren onder toezicht van een specialist en deze moeten worden voltooid tot volledige genezing. Het is noodzakelijk om zich te houden aan zuivel-plantaardige voedingsmiddelen, met uitzondering van producten die allergische reacties kunnen veroorzaken. Vermijd tijdens ziekte extra huidirritatie door contact met huishoudelijke chemicaliën, strakke kleding, enz. Voeding voor zuigelingen wordt overeengekomen met de kinderarts. Het is noodzakelijk om de normale werking van de darmen van het kind te controleren; u mag hem niet inpakken of kleden in kleding gemaakt van synthetische stoffen en wol. Frisse lucht, zon en luchtbaden hebben een gunstig effect op het verloop van de ziekte. Het is ook nuttig om te baden met de toevoeging van zemelen en afkooksels van verzachtende kruiden, en om babycrème of zalf voor eczeem te gebruiken voor lokale irritatie. Voor algemene therapie worden antihistaminica voorgeschreven, lokale behandeling wordt uitgevoerd met speciale medicijnen voorgeschreven door een dermatoloog. Meestal bevat eczeemzalf of -crème: zink, teer en andere soortgelijke elementen.

Bekendheid met de belangrijkste manifestaties van de bovengenoemde ziekten geeft inzicht in enkele concepten waaraan moet worden voldaan wanneer ze ermee worden geconfronteerd. Houd er allereerst rekening mee dat de klinische symptomen van ziekteprocessen in sommige gevallen erg op elkaar lijken, en om ze te begrijpen is het raadzaam om de hulp in te roepen van een ervaren specialist. Nadat de diagnose is opgehelderd, is het tijdens de behandeling noodzakelijk om alle instructies van de arts op te volgen en een gezonde levensstijl te leiden. Voor preventie is het belangrijk om goed te eten, op tijd te rusten en chronische infecties en andere ziekten te behandelen. Aanstaande moeders mogen geen misbruik maken van snoep, gerookt vlees en andere producten die ongewenste reacties in het menselijk lichaam veroorzaken.

Eczeem en psoriasis

In sommige opzichten lijkt eczeem op psoriasis, een van de vele soorten chronische dermatitis.

Daarom moeten enkele van de kenmerken ervan worden overwogen. Psoriasis wordt gekenmerkt door het verschijnen van monomorfe papulaire elementen van verschillende groottes op de huid. Deze huiduitslag kan worden gekenmerkt door overvloedige, schilferige, zilverwitte schubben die de neiging hebben om samen te smelten. In dit geval worden grote aangetaste gebieden met bizarre vormen gevormd, die zich op het gezicht, de hoofdhuid, de romp, de voetzolen en de nagels bevinden. Er zijn winter-, zomer- en gemengde psoriasis, afhankelijk van de seizoensgebondenheid van de manifestaties. Het verloop van de ziekte is chronisch en treft zowel kinderen als volwassenen. Psoriasis wordt ook gekenmerkt door geënsceneerde manifestaties. Er zijn progressieve, stationaire en regressieve stadia van de ziekte.

Vergelijking van atopische dermatitis en eczeem

Sommige mensen denken ten onrechte dat atopische dermatitis en eczeem dezelfde ziekte zijn; een vergelijkende tabel zal u helpen het verschil tussen deze twee ziekten te begrijpen.

	*Atopische dermatitis*	*Eczeem*
*Oorzaken*	Blootstelling aan externe stimuli.	Blootstelling aan allergenen.
*Manifestatie*	Een korte periode na blootstelling aan allergenen.	Het kan over een lange periode (maand, jaar) verschijnen.
*Lokalisatie*	Op het huidgedeelte dat in contact is geweest met het allergeen.	Het kan op elk deel van het lichaam voorkomen.

Atopisch eczeem manifesteert zich door schade aan de huid door een ontstekingsproces veroorzaakt door langdurige blootstelling aan allergenen. De ziekte heeft een chronisch beloop met perioden van remissies en exacerbaties. Eczeem komt meestal voor bij mensen die een erfelijke aanleg hebben voor allergische reacties veroorzaakt door een storing in het immuunsysteem.

Allergenen kunnen huishoudelijke chemicaliën, synthetische stoffen, latex en voedsel omvatten. Allergische reacties kunnen worden veroorzaakt door chronische ontstekingsprocessen, worminfecties en stress. De manifestaties van eczeem lijken sterk op de symptomen van dermatitis en neurodermitis, en daarom is er behoefte aan een differentiële diagnose van deze ziekten.

Er zijn verschillende soorten eczeem. Ze verschillen qua klinisch beeld en factoren die betrokken zijn bij de ontwikkeling van de ziekte.

Atopisch eczeem kan het volgende hebben:

De ware vorm is dat contact met een stof die een allergische reactie veroorzaakt, leidt tot huiduitslag op de armen (vooral op het oppervlak van de handen), gezicht en voeten. De huid in het getroffen gebied wordt bedekt met kleine blaren met sereuze inhoud. Na enige tijd barsten ze open en laten een huilend en zeer pijnlijk oppervlak achter.
Microbiële vorm - gelokaliseerd op de wond, brandwondoppervlak, trofische zweren beïnvloed door het ontstekingsproces of geïnfecteerd. Beschadigde huid wordt bedekt met korsten met een geelachtige of groenachtige tint. Wanneer de korst wordt verwijderd, worden rode, vochtige, soms bloedende gebieden met duidelijke grenzen zichtbaar. Ontstekingshaarden bevinden zich asymmetrisch en kunnen zich verspreiden naar het aangrenzende gebied.
Seborrheische vorm - ontstoken gebieden zijn gelokaliseerd op plaatsen met intense talgafscheiding: op de hoofdhuid, in de oren, in het okselgebied, op de rug. Komt voor bij verhoogde activiteit van een schimmelinfectie in combinatie met verstoring van de talgklieren. Op de huid worden nodulaire uitslag bedekt met vettige korsten waargenomen. Tijdens een exacerbatie worden soms hyperemie en zwelling in het getroffen gebied opgemerkt, in het gevorderde stadium is de vorming van treurige erosies mogelijk.
Professioneel uniform - ontstaat als gevolg van voortdurend contact met schadelijke stoffen op de werkplek, langdurige blootstelling aan zonnestraling of lage temperaturen. Het manifesteert zich als jeuk, droge of sereuze uitslag, zwelling in het getroffen gebied en af en toe verschijnen er huilende erosies. Indien onbehandeld, verspreiden de laesies zich over het oppervlak van het lichaam.
Kindervorm - komt voor in de kindertijd bij onjuiste behandeling van atopische dermatitis. Een kleine uitslag bedekt het voorhoofd, de wangen en de huidplooien; op de plaats van de uitslag vormen zich natte wonden. Vervolgens bedekt het ontstekingsproces het huidoppervlak in de rug, armen, billen en voeten.

Oorzaken van atopisch eczeem

Mensen met een genetische aanleg voor allergische reacties in het lichaam worden gekenmerkt door een verhoogd niveau van immunoglobuline E in het bloed. In de normale toestand van het immuunsysteem neemt dit eiwit deel aan het neutraliseren van verschillende soorten infecties. Maar als er een storing in zit, wordt zijn gedrag agressief.

Immunoglobuline E vormt een enkel complex met het allergeen en beïnvloedt gezonde weefsels van het lichaam. Met de ontwikkeling van eczeem manifesteert dit zich door het verschijnen van huiduitslag en een aantal bijbehorende symptomen.

Verschil tussen eczeem en atopische dermatitis

Atopische dermatitis en eczeem hebben verschillende oorzaken. De gelijkenis van deze ziekten is de schade aan de huid door het ontstekingsproces. Maar bij dermatitis wordt het veroorzaakt door irriterende stoffen van buitenaf, en bij eczeem wordt het veroorzaakt door de werking van allergenen.

Een allergische reactie kan worden veroorzaakt door:

micro-organismen (bacteriën, virussen);
constante wrijving van het oppervlak tegen kleding of andere voorwerpen;
ontstekingsprocessen in inwendige organen (rhinitis, tonsillitis, bronchitis, enz.);
krabben aan de huid;
inademing van stofdeeltjes, plantenpollen, haren van huisdieren;
etenswaren;
geneesmiddelen;
cosmetica;
onvoldoende naleving van hygiëneregels;
hormonale disbalans.

Atopische dermatitis ontstaat vaak als eerste en manifesteert zich als een acute ontsteking van bepaalde delen van de huid.

Deze ziekte treft meestal kinderen; als het bij zuigelingen voorkomt, wordt het diathese genoemd. Vervolgens worden ze bedekt met belletjes, het afbladderen vindt plaats met de vorming van korsten. Deze symptomen wijzen op de ontwikkeling van chronisch atopisch eczeem.

Een bijkomend verschil tussen deze ziekten is dat er bij dermatitis geen blaren of huilende erosies zijn. Herstel vindt onmiddellijk plaats nadat het contact met het allergeen is geëlimineerd. Dermatitis door eczeem verschilt ook in de aard van de uitslag - ze bevinden zich gelijkmatig over het gehele getroffen gebied, de focus van ontsteking heeft duidelijke grenzen en valt op tegen de achtergrond van een gezonde huid.

Hoe verschilt neurodermitis van eczeem en dermatitis?

Net als atopisch eczeem zijn dermatitis en neurodermitis inflammatoire huidlaesies. Het verschil tussen deze pathologieën is dat niet alleen een allergische, maar ook een neurogene component bij hun ontwikkeling betrokken is. Neurodermitis gaat gepaard met vegetatieve-vasculaire dystonie en treedt op met perioden van remissies en exacerbaties. Kenmerkend voor deze ziekte is ondraaglijke jeuk, die 's nachts heviger wordt en slapeloosheid, prikkelbaarheid en verhoogde nerveuze prikkelbaarheid veroorzaakt.

Laten we eens nader bekijken hoe atopisch eczeem verschilt van neurodermitis:

Kenmerken van verschillen	Atopisch eczeem	Neurodermitis
Schaduw van huiduitslag	Roodachtig	Wit
Zenuwstelsel	Overtredingen zijn mild	Er zijn stoornissen, verhoogde nerveuze prikkelbaarheid
Vorm van uitslag	Bellen, kleine knobbeltjes, puntvormige erosies	Knobbeltjes overheersen, hun fusie is mogelijk
Seizoensgebondenheid van exacerbaties	Gevierd vooral in de winter en de lente	Komt vaker voor in de late herfst en winter
Prevalentie van laesies	Verdeling van ontstekingshaarden in verschillende delen van het lichaam	Geselecteerde delen van de huid
Effect op lichaamsgewicht	Heeft geen invloed	In ernstige gevallen van de ziekte is gewichtsverlies mogelijk

Bovendien wordt neurodermitis gekenmerkt door de locatie van huiduitslag op het gezicht, de nek, de elleboog en de knieholte, op de achterkant van de dijen en in de liesstreek. De elementen van de uitslag zijn droog, peeling, pityriasis-achtige cellen worden opgemerkt en barsten van de huid treden op in het gebied van de plooien. Bij deze ziekte voelt de patiënt algemene zwakte en wordt hij snel moe.

Behandeling van eczeem en dermatitis

Omdat deze ziekten allergisch van aard zijn, is het noodzakelijk om de mogelijkheid van contact met de soorten allergenen die ze veroorzaken volledig uit te sluiten. Een zieke persoon moet zijn emotionele toestand in evenwicht brengen en stressvolle situaties vermijden. Mensen met een aanleg voor allergieën wordt geadviseerd om kleding gemaakt van synthetische stoffen en wol uit hun garderobe te verwijderen. Om dingen te wassen, is het beter om zeep te gebruiken in plaats van poeder dat een grote hoeveelheid chemisch actieve stoffen bevat.

De beste manier om het optreden van diathese bij kinderen te voorkomen is borstvoeding. Moedermelk bevat stoffen die het lichaam van de baby beschermen tegen infectieziekten, allergenen en andere ongunstige factoren. Dermatitis bij een kind kan optreden als gevolg van contact met de latex waaruit de tepels zijn gemaakt, evenals door sommige materialen die worden gebruikt om speelgoed te maken. Heel vaak wordt eczeem veroorzaakt door het eten van voedsel dat voedselallergieën veroorzaakt. Ze kunnen worden geïdentificeerd door geleidelijke introductie in het dieet tegen de achtergrond van een hypoallergeen dieet.

Conservatieve therapie

Bij eczeem en dermatitis is de behandeling met medicijnen gebaseerd op het verlichten van ontstekingen en het herstellen van de functies van de huid. Om de verhoogde gevoeligheid van het lichaam te elimineren, wordt calciumchloride of natriumthiosulfaat voorgeschreven. Antihistaminica Zyrtec en Suprastin helpen de afgifte van histamine te voorkomen, wat betrokken is bij het optreden van huiduitslag en jeuk. Het gebruik van kalmerende middelen op basis van valeriaan, citroenmelisse en moederkruid (Novopassit, valeriaanextract) zal de nerveuze spanning helpen verlichten en de slaap verbeteren.

Bij atopisch eczeem wordt de behandeling van de huid in ontstekingsgebieden uitgevoerd met plaatselijke hormonale zalven (Advantan, Hydrocortison). Ze moeten door een arts worden voorgeschreven. Als het oppervlak geïnfecteerd raakt, wordt een zalf met antimicrobiële activiteit (Fusiderm, Oxycort) op de huid aangebracht. Het drogen van de getroffen gebieden wordt verzorgd door lotions met Furacilline of een oplossing van boorzuur. Het wordt aanbevolen dat baby's laesies behandelen met Fucarcin.

Gebruik van kruidengeneesmiddelen

Traditionele geneeskunde en kruidengeneeskunde raden aan om eczeem en dermatitis te behandelen met lotions gemaakt van infusies van bladeren van brandnetel, kaasjeskruid, vlierbes, arnica, hop, berendruif en klaver. Ze verlichten ontstekingen, onderdrukken pathogene microflora en hebben een wondgenezend effect. Om het oppervlak van de laesies te wassen, wordt een afkooksel van de oorbladeren van de beer gebruikt en wordt een aftreksel van komkommer- en laurierbladeren aan het zwemwater toegevoegd. Je kunt het branderige gevoel verminderen door de wonden te bevochtigen met uiensap of er een stuk ijs op te leggen.

Wilgenroosjeolie, verkregen uit sleutelbloembloemen, elimineert effectief de symptomen van eczeem. Het smeren van de getroffen gebieden met dit middel herstelt de structuur van de huid en verlicht de jeuk. Het verloop van de behandeling is 3-4 maanden. Je kunt ook een paar lepels havermout aan je bad toevoegen. Waterprocedures mogen niet lang duren om verzachting van de huid te voorkomen. Dan is het raadzaam om de ontstekingsgebieden in te smeren met een crème met calendula-extract of vitamine E.

Alternatieve therapiemethoden

Bij atopisch eczeem helpen homeopathie, acupunctuur, oligotherapie, heliotherapie, reflexologie en yoga de conditie van het lichaam te verbeteren. De selectie van homeopathische middelen en hun doseringen moet door een specialist worden uitgevoerd. Acupunctuur herstelt de juiste circulatie van vitale energie in het lichaam dat door de ziekte is getroffen, verbetert de toestand van het immuunsysteem en verlicht allergische manifestaties.

Heliotherapie maakt gebruik van zonnebehandelingen om verschillende ziekten te behandelen. Wetenschappers hebben een gunstig effect van zonnestraling op laesies opgemerkt, maar dit zou gematigd moeten zijn; de beste tijd om in de frisse lucht te wandelen of het strand te bezoeken is vóór 11.00 uur en na 15.00 uur. Het therapeutische effect van oligotherapie is gebaseerd op het verzadigen van het lichaam met micro-elementen, waarvan het tekort meestal wordt aangetroffen bij atopische dermatitis en eczeem. Deze stoffen zijn erg belangrijk voor het behoud van een gezonde huid.

Reflexologie maakt gebruik van massage, druk en wrijven van de reflexzones op de handen en voeten. De procedure heeft een positief effect op de zenuwuiteinden in deze delen van het lichaam, waardoor de zelfgenezende processen van het lichaam worden geactiveerd.

Het oppervlak van de handpalmen en voeten is verbonden met andere organen en systemen, dus behandelingssessies helpen de bloedcirculatie te normaliseren, het immuunsysteem te verbeteren, het humeur en het welzijn te verbeteren. Yoga helpt het lichaam zoveel mogelijk te ontspannen en de negatieve effecten van stress te verlichten. Door uw ademhaling tijdens het sporten onder controle te houden, kunt u alle cellen van het lichaam met zuurstof verzadigen en de werking van vitale organen verbeteren.

Allergieën psoriasis eczeem dermatitis huidziekten. Verschillen tussen eczeem en dermatitis: hoe verschillend zijn ze? Natuurlijke behandelingen

Classificatie

Terminologie

Gewoon

Minder gebruikelijk

Tekenen en symptomen

Oorzaken

Omgevingsfactoren

Genetische factoren

Diagnostiek

Preventie

Controle

Levensstijl

Luchtbevochtigers

Medicijnen

Corticosteroïden

Immunosuppressiva

Fototherapie

Alternatief medicijn

Voorspelling

Epidemiologie

Verhaal

Samenleving en cultuur

Lijst met gebruikte literatuur:

Beoordeling

Andere soorten dermatitis (eczeem)

Symptomen van atopische dermatitis (eczeem)

Tekenen van verergering van dermatitis

Oorzaken van atopische dermatitis (eczeem)

Triggers van atopische dermatitis (eczeem)

Diagnose van atopische dermatitis (eczeem)

Vragenlijst voor het diagnosticeren van eczeem

Behandeling van atopische dermatitis (eczeem)

Biologisch actieve additieven

Huidverzachters

Topische corticosteroïden

Antihistaminica voor eczeem

Corticosteroïden in tabletvorm

Infectie van dermatitislaesies

Verwijzing naar een specialist

Complicaties van atopische dermatitis (eczeem)

Welke arts moet ik raadplegen bij atopische dermatitis (eczeem)?

Beoordeling

Andere soorten dermatitis (eczeem)

Symptomen van atopische dermatitis (eczeem)

Tekenen van verergering van dermatitis

Oorzaken van atopische dermatitis (eczeem)

Triggers van atopische dermatitis (eczeem)

Diagnose van atopische dermatitis (eczeem)

Vragenlijst voor het diagnosticeren van eczeem

Behandeling van atopische dermatitis (eczeem)

Biologisch actieve additieven

Huidverzachters

Topische corticosteroïden

Antihistaminica voor eczeem

Corticosteroïden in tabletvorm

Infectie van dermatitislaesies

Verwijzing naar een specialist

Complicaties van atopische dermatitis (eczeem)

Welke arts moet ik raadplegen bij atopische dermatitis (eczeem)?

Stadia van ontwikkeling van atopische dermatitis

Behandelmethoden

Eczeem en de belangrijkste symptomen

Behandeling van eczeem

Eczeem en psoriasis

Vergelijking van atopische dermatitis en eczeem

Oorzaken van atopisch eczeem

Verschil tussen eczeem en atopische dermatitis

Hoe verschilt neurodermitis van eczeem en dermatitis?

Behandeling van eczeem en dermatitis

Conservatieve therapie

Gebruik van kruidengeneesmiddelen

Alternatieve therapiemethoden

Atopisch eczeem: video