Pijn tijdens IVF. Tatiana K., Natalia A

Dankzij kunstmatige voortplantingstechnologieën, die zich snel ontwikkelen in de moderne geneeskunde, hebben veel onvruchtbare paren de kans om het geluk van het ouderschap te ervaren. Een van de meest populaire en populaire methoden is de in-vitrofertilisatieprocedure. Aanstaande moeders vragen zich vaak af of het pijn doet om IVF te doen en hoe ze ongemak tijdens de procedure kunnen verminderen.

Om het juiste antwoord te geven, is het noodzakelijk om te begrijpen hoe de resulterende embryo's precies worden teruggeplaatst. Artsen overtuigen patiënten dat de procedure pijnloos is en niet veel tijd kost, dus anesthesie wordt in de meeste gevallen niet gebruikt. Anesthesie tijdens IVF is noodzakelijk in speciale gevallen, die we later in detail zullen bespreken.

Het is niet verrassend dat veel aanstaande moeders zich afvragen of IVF pijn doet. Recensies van degenen die deze procedure hebben ondergaan met ervaren artsen verzekeren dat het opnieuw planten van embryo's slechts een klein ongemak veroorzaakt. Om de manipulatie uit te voeren, wordt de patiënt aangeboden comfortabel op de gynaecologische stoel te gaan zitten, waarna de arts een flexibele katheter in het kanaal brengt.

Eigenlijk zullen de embryo's langs het kunstmatig nagebootste pad in de baarmoederholte van een vrouw terechtkomen. Standaardprotocollen worden gebruikt om twee of drie embryo's terug te plaatsen die de beste levensvatbaarheid hebben. De rest van de cellen wordt gecryopreserveerd, zodat als de eerste poging mislukt, een nieuwe in-vitrofertilisatie kan worden uitgevoerd.

Overbrengen van embryo's in de baarmoederholte via een katheter

Als het pijn doet tijdens IVF, betekent dit dat de vrouw zich niet goed heeft ontspannen, haar spieren gespannen zijn en weerstand bieden. Daarom doen artsen er alles aan om ervoor te zorgen dat de aanstaande moeder zich comfortabel en op haar gemak voelt tijdens de manipulatie. In situaties waarin de spieren van de onderbuik overmatig gespannen zijn, zal hevige pijn worden gevoeld wanneer de katheter wordt ingebracht.

Na voltooiing van de gehele procedure moet de vrouw ongeveer 30 minuten in haar oorspronkelijke positie op de stoel blijven. Afhankelijk van de algemene toestand zal de arts u vertellen of het voor de aanstaande moeder mogelijk is om na deze tijd naar huis te gaan, of dat ze nog een dag in het ziekenhuis moet blijven.

Gevoelens na de overdracht

Als antwoord op de vraag over de IVF-procedure, of het pijn doet of niet, verzekeren artsen dat in-vitrofertilisatie pijnloos is. Het is ook de moeite waard om te begrijpen dat als de manipulatie is uitgevoerd door een ervaren specialist, er geen ongemak mag zijn, zelfs niet na de embryotransfer zelf, wanneer de katheter uit het kanaal is verwijderd.

Als het protocol succesvol was en de gewenste zwangerschap toch is opgetreden, wat kan worden bevestigd door een bloedonderzoek voor CNP en echografie, kan er gedurende de eerste 12 weken pijn in de onderbuik en onderrug worden gevoeld. De eerste 7-14 dagen van ongemak als gevolg van het implantatieproces van het foetale ei in de baarmoeder en het endometrium.

Vervolgens vindt de vorming van het chorion of de toekomstige placenta plaats. Dit proces duurt drie tot vier weken. Tijdens 5-6 weken zwangerschap neemt de bloedtoevoer naar de baarmoeder toe en zijn de vaten van het kleine bekken volledig gevuld met deze vloeistof. Pas vanaf de zevende week begint het lichaam het hormoon relaxine te produceren, wat helpt om ongemak of pijn te verminderen.

Ook groeien tijdens de eerste 9-12 weken de baarmoeder en zijn ligamenteuze apparaat actief, wat leidt tot kleine samentrekkingen en pijnlijke gewaarwordingen. Na de embryotransferprocedure zelf schrijven artsen onderhoudstherapie voor, waaronder het gebruik van medicijnen zoals progesteron en humaan choriongonadotrofine.

Oorzaken van pijn

Wanneer vrouwen herhaaldelijk een in-vitrofertilisatieprotocol uitvoeren dat niet eindigt in een zwangerschap en gepaard gaat met onaangename gewaarwordingen, vragen ze zich af of ze de terugplaatsing van embryo's onder pijnstilling kunnen doen.

Artsen voeren de eerste poging altijd uit zonder enige verdoving, omdat volgens studies deze procedure niet gepaard gaat met pijn en een korte tijd duurt. Ja, er zijn gevallen waarin aanstaande moeders klaagden over hevige pijn tijdens de overdracht, maar dit gebeurt alleen bij patiënten met een anatomisch sterke baarmoederbuiging.

Dat is de reden waarom anesthesie tijdens IVF, beoordelingen van vrouwen bevestigen dit, bijna nooit wordt gebruikt. Als het meisje pijn had en bloedde, zal het protocol hoogstwaarschijnlijk niet succesvol zijn. Dit betekent dat de arts de volgende keer een andere katheter moet gebruiken met de mogelijkheid om aan te passen.

De vraag of IVF al dan niet onder narcose wordt gedaan, blijft echter open. Onlangs zijn artsen begonnen met het toepassen van dit soort pijnverlichting bij patiënten die vanwege een psychologische factor niet kunnen ontspannen, waardoor het onmogelijk wordt om voorzichtig een medische katheter in te brengen. Als de aanstaande moeder kalm en ontspannen is en ze geen sterke buiging van de baarmoeder heeft, is het beter om geen anesthesie te gebruiken.

Hier vond ik lang geleden informatie over hoe je de kans op eco kunt vergroten.
hoe de kansen op succesvolle embryo-implantatie te vergroten??? De eerste fase is herbeplanting. 1. Er wordt aangenomen dat het op de dag van herplanten (een paar uur van tevoren) nodig is om goede seks te hebben met je man (bij voorkeur met een orgasme). Waarom? Omdat dit op de beste manier de bloedcirculatie in de baarmoeder verhoogt, wat betekent dat het voor de embryo's gemakkelijker zal zijn om te implanteren. Maar na het herplanten, tot aan de analyse van hCG (of tot de eerste echografie - raadpleeg dan een arts) - mag u geen seks hebben, u moet volledige seksuele rust in acht nemen. 2. Eet ananas en eiwitrijk voedsel, drink veel vocht. 3. 2 uur vóór de embryotransfer moet één tablet PIROXICAM-Piroxicam worden ingenomen, wat de kans op succesvolle implantatie vergroot. De tweede fase - na herbeplanting
1. De herbeplanting is gelukt en je bent al thuis. De eerste drie dagen dat je moet gaan liggen, kun je "lijk" zeggen, alleen opstaan ​​​​naar het toilet en de keuken voor versterkingen. Deze eerste dagen zijn erg belangrijk omdat de innesteling van de embryo's zal plaatsvinden. Het is bekend dat blastocysten op de eerste dag worden geïmplanteerd (de dag van overdracht wordt niet in aanmerking genomen), en blastomeren in de eerste 2-4 dagen. Ik ben het hier niet mee eens. ALS IK PROBLEMEN HEB MET HEMOSTASE EN DAAROM MET DE CIRCULATIE IN DE BAARMOEDER, DAN MAG IK GEEN CORSE ZIJN.
In de volgende dagen is het raadzaam om te beginnen met bewegen: niet belasten, niet rennen, maar gewoon lopen, lopen, en het is beter in de frisse lucht. Een uur of twee wandelen per dag is genoeg. 2. Het is erg belangrijk om Utrozhestan correct in te brengen, omdat veel IVF-zwangerschappen in de vroege stadia verloren gaan door onjuist gebruik. Ons lichaam heeft de juiste ondersteuning van progesteron nodig, dus het is belangrijk om de voorschriften van de arts op te volgen om de benodigde medicijnen op tijd en correct in te nemen. Wat betreft de introductie van Utrozhestan (veel doktoren concentreren zich hier niet op - en dit is belangrijk!) - hiervoor gaan we op bed liggen, leggen een kussen onder de kont, spreiden onze benen wijd en schuiven het ver, ver weg ( bij voorkeur tot aan de baarmoederhals of tot aan de oren)) in de vagina. Het is raadzaam om hierna ongeveer een uur te gaan liggen en niet uit bed en uit het kussen te komen. Utrozhestan zal dus niet op het kussen morsen en zal maximaal in het lichaam worden opgenomen. Ook hier ben ik het niet helemaal mee eens. Het moet natuurlijk correct worden ingebracht, maar het lost binnen ongeveer een uur op. Het is voldoende om een ​​uur te gaan liggen, als er dan een deel uitvalt, zal het lichaam voor zichzelf nemen wat nodig is voor die tijd. Je moet het echt zo diep mogelijk naar binnen duwen.
3. Streef naar succes en blijf kalm.
4. Bespreek de situatie van tevoren met de arts, als u pijn begint te krijgen, hoe u deze kunt elimineren (u kunt het niet verdragen). De pijn is hetzelfde als tijdens de menstruatie, maar kan erger zijn. En die zijn niet te tolereren. De meest onschuldige remedie is no-shpa. Maar helaas helpt het niet iedereen. Al het andere is schadelijker. Maar in de periode van 3-7 dagen (de eerste dag - de dag van de punctie), kun je bijna alles nemen (zelfs analgin en andere GINS). Maar u moet dit met uw arts bespreken. Kaarsen met papaverine helpen goed (absoluut ongevaarlijk), maar nogmaals, niet voor iedereen
5. Houd verder in de periode van 3-7 dagen een halfbedrust. Geen stress, geen huishoudelijk werk. Loop door de tuin op een bank (ik ging stilletjes de tuin in met een boek, zat een paar uur op de bank - en terug naar bed). Er zijn geen hondenuitlaten, winkels, etc. Vergeet dit allemaal
Na de 7e dag kun je al langzaam beginnen te bewegen. Maar alles is heel, heel matig. Ik ben het er niet mee eens. Het is beter om een ​​kleine wandeling te maken. Vooral in de zomer. Van liegen komt niets goeds.
6. Vanaf de 4e dag kunt u een normaal leven leiden, met uitzondering van:
- gewichten heffen van meer dan 2 kg, springen, rennen;
- seksueel leven tot de volgende menstruatie;
- hete baden nemen en wassen in het bad (u kunt douchen);
- het is wenselijk om onderkoeling en oververhitting te voorkomen, om op uw hoede te zijn voor verkoudheid;
- zonder speciale instructies (die alleen door een arts kunnen worden gegeven) medicijnen in te nemen;
- vermijd zoveel mogelijk allerlei conflicten;
- wenselijk om te vermijden

Technologieën voor reproductieve geneeskunde gaan met grote sprongen vooruit. Dankzij de vooruitgang op dit gebied is de diagnose onvruchtbaarheid niet meer zo erg. In-vitrofertilisatie kan bijvoorbeeld geluk brengen aan mensen die niet in staat zijn om zelf een kind te verwekken. Vrouwen zijn erg geïnteresseerd in de vraag: doet het pijn om IVF te doen? Hun opwinding is begrijpelijk, dergelijke procedures doe je niet elke dag.

Om deze vraag te beantwoorden is enige duidelijkheid nodig. IVF is tenslotte slechts een algemene naam voor kunstmatige-inseminatietechnologie. De naam betekent dat de bevruchting buiten het lichaam van de moeder zal plaatsvinden.

Punctie

IVF omvat verschillende stadia, een daarvan is best eng, maar pijnloos. We hebben het over de punctie van de follikels. Met een speciale naald worden eicellen uit de eierstokken verwijderd. Klinkt eng, maar maak je geen zorgen. Deze procedure wordt uitgevoerd onder narcose, dus alleen onaangename gewaarwordingen erna zijn mogelijk.


De punctie van de follikels gebeurt onder intraveneuze anesthesie, dus het doet geen pijn.

herbeplanting

De volgende fase vereist helemaal geen anesthesie, maar toch wordt hier soms lokale anesthesie gebruikt. Deze fase wordt herbeplanting genoemd, een andere naam is overdracht. Zeer zelden treden kleine complicaties op bij het overbrengen van bevruchte eieren naar de baarmoederholte. Als de ervaring van een specialist niet hoog is, kan hij het cervicale kanaal enigszins beschadigen. Dit zal pas na de overdracht bekend zijn, omdat door beschadigingen een lichte afscheiding met bloed mogelijk is. Het bloed gaat niet langer dan 1-2 dagen.

Hoe gebeurt het planten?

Laten we deze fase in meer detail bekijken. De arts zal de datum van herbeplanting bevestigen. Meestal is dit de tweede of vijfde dag na de punctie. Als de terugplaatsing op dag 2 is gepland, worden embryo's geïmplanteerd die het blastomeerstadium in hun ontwikkeling hebben bereikt. Op de vijfde dag zijn de embryo's al blastocysten.

In deze video legt de embryoloog uit waarom het beter is om de blastocyst terug te plaatsen:

Belangrijk advies! U hoeft zich in geen geval zorgen te maken over de overdracht. Natuurlijk is een vrouw bang dat er bloed zal zijn en dat het pijn zal doen. Geloof me, dat is het niet. Het maximale dat de patiënt kan voelen, is een klein ongemak. Als een vrouw nerveus is, veroorzaakt stress de aanmaak van cortisol, wat een hormonale stoornis kan veroorzaken en het embryo kan geen wortel schieten.

Een vrouw zit in een gynaecologische stoel. De arts brengt een speciale flexibele katheter in het cervicale kanaal van de baarmoederhals. Embryo's bevinden zich op dit punt in een voedingsoplossing. Ze worden in de baarmoeder toegelaten wanneer de katheter door het cervicale kanaal gaat.


Dit is hoe embryotransfer werkt. Het gebeurt zonder verdoving. Het doet geen pijn, het is gewoon ongemakkelijk.

Momenteel proberen ze één embryo terug te plaatsen, maar om de kans te vergroten gebeurt het dat er twee embryo's worden teruggeplaatst. In sommige gevallen wil een vrouw zelf een tweeling baren met behulp van IVF, u zult het ermee eens zijn dat het handig is, er waren geen kinderen en er zijn er twee tegelijk.

Het is gevaarlijk om meer dan 3 embryo's te planten, het risico op meerlingzwangerschappen is groot. Dit type zwangerschap is gevaarlijk voor de moeder. Gewoonlijk raden reproductologen aan om de resterende embryo's in te vriezen. Als de eerste herbeplanting niet succesvol is, kunnen ze nodig zijn. Bovendien kunnen ze in gecryopreserveerde vorm willekeurig lang worden bewaard.

De acties van een vrouw tijdens het herplanten

De vrouw mag de procedure niet verstoren. U moet de onderbuik zoveel mogelijk ontspannen. Het inbrengen van de katheter is dus zo veilig mogelijk en veroorzaakt geen ongemak. Als de patiënt pijn heeft, krijgt ze de tijd om eraan te wennen, misschien doen ze lokale anesthesie. Nadat de katheter is ingebracht, drukt de arts de zuiger van de spuit met de embryo's in en vindt herplanting plaats.

Wanneer de embryo's worden teruggeplaatst, moet de patiënt minstens 30 minuten ontspannen in een gynaecologische stoel liggen. Daarna gaat de vrouw naar huis. Nu moet ze rusten, liggen, ontspannen. Doe nooit huishoudelijk werk. Zelfs kleine fysieke stress of nervositeit kan voorkomen dat embryo's worden geïmplanteerd. Heb je het nodig? Ontspannen.

Wat te doen na het planten?

Soms blijven vrouwen die het moeilijk vinden om thuis rustig te zijn een paar dagen in het dagziekenhuis. Onder toezicht van artsen voelen sommigen zich rustiger en betrouwbaarder. Er is hier geen exact recept, het hangt allemaal af van elke patiënt afzonderlijk, of hij in het ziekenhuis moet blijven of naar huis moet.

Na de overdracht mag de vrouw geen pijn in de onderbuik voelen. Op dit punt is het erg belangrijk om een ​​kuur met hormonale stimulatie te volgen om implantatie te ondersteunen. Naleving van het schema moet perfect zijn. Meestal worden ter ondersteuning de hormonen progesteron en humaan choriongonadotrofine gebruikt.

In deze korte video vertelt de voortplantingsspecialist wat u moet doen na de overdracht:

Naast het afzien van stress en fysieke inspanning, moet u elke dag uw gewicht op een weegschaal meten, het plassen controleren (frequentie en volume). Houd ook de grootte van de buik en pols in de gaten. Als u bloedingsstoornissen of pijn constateert, meld dit dan onmiddellijk aan uw IVF-kliniek.

Ga niet naar je werk, laat haar wachten! Hiervoor krijgt u 12 dagen ziekteverlof. Al die tijd moet je in een goed humeur en kalmte blijven. Als uw arts het nodig vindt om extra rust te nemen, verlengt hij het ziekteverlof.

Pijn tijdens de overdracht

Statistieken geven aan dat post-transfer pijn zeer zeldzaam is. Als er pijn is, kan de vrouw een grote kromming van de baarmoeder hebben. De afwezigheid van pijn na de ingreep en een goede gezondheid zijn tekenen van een succesvolle overdracht.

Gevallen van schade aan het cervicale kanaal, daaropvolgende pijn en ongemak zijn zeer zeldzaam. Als de overdracht mislukt, moet de volgende procedure goed worden doordacht. Het kan zijn dat u een katheter met een andere vorm nodig heeft of dat de baarmoeder moet worden uitgezet.


Hier is het belangrijkste hulpmiddel voor het herplanten van embryo's - een katheter.

Tatjana K.

Mijn naam is Tatyana, ik ben 28 jaar oud. In 1998 onderging ik in St. Petersburg een in-vitrofertilisatieprocedure, maar helaas was het resultaat betreurenswaardig.

Ten eerste duurde het hele proces - vanaf het moment van verzamelen van de nodige analyses tot de laatste fase - van oktober tot juli. Het embryo werd op 14 mei teruggeplaatst in de baarmoeder. Daarna bleken de resultaten van twee zwangerschapstesten radicaal tegengesteld: een bloedtest toonde een positieve uitslag, een echografie zei het tegenovergestelde. Uiteindelijk werd een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vastgesteld. Dientengevolge - werking en liquidatie van één pijp. Dit alles gebeurde pas op 24 juli. Dus mijn herinneringen zijn niet de beste.

Zelfs nu, wanneer ik deze regels schrijf, doet het me vreselijk pijn - ondanks het feit dat er veel tijd is verstreken en het lijkt alsof alles al in het verleden zou moeten liggen. Wat ik na de operatie heb meegemaakt, is heel moeilijk over te brengen op iemand die dit niet allemaal heeft meegemaakt, zodat hij zich mijn ervaringen echt kan voorstellen en begrijpen. God verhoede dat niemand hoeft te ervaren wat ik heb meegemaakt. Dit trauma - en niet zozeer fysiek als wel moreel - zal volgens mij nog lang blijven bestaan.

Het moeilijkste voor mij was toen dat de mensen die bij deze procedure betrokken waren geen antwoord konden geven op wat er met mijn lichaam gebeurde, en slechts twee maanden later werd de diagnose eindelijk gesteld. Denk niet dat ik niemand de schuld wil geven. Natuurlijk is het begrijpelijk: iedereen doet zijn deel van het werk, we zijn allemaal mensen en niemand is immuun voor fouten. Maar hoe is het voor iemand die zich volledig ter beschikking stelt van doktoren, zijn leven, zijn lot in hun handen toevertrouwt?! Ik wil graag een klein maar zeer belangrijk verzoek doen aan alle medische professionals die direct betrokken zijn bij de implementatie van IVF. Organiseer alstublieft psychologische hulp voor vrouwen die dit proces hebben doorgemaakt en het negatieve resultaat ontdekten. Doe het gratis, want u weet waarschijnlijk dat wij, die naar u toe kwamen, al veel moeite, gezondheid en geld hebben uitgegeven. Velen van ons sparen al jaren in de hoop dat deze laatste kans geluk zal brengen. Luister naar de persoon die voorbestemd was om dit allemaal mee te maken.

Mijn excuses als ik iemand heb beledigd. Ik heb net in het kort mijn IVF-verhaal verteld - helaas heeft het, in tegenstelling tot een sprookje, geen happy end. Veel geluk voor iedereen en gezondheid.

"Ik heb IVF gedaan!"

Natalja A.

Het gevoel van geluk en vreugde dat onze zoon ons geeft, neemt de pijnlijke dagen en jaren van wachten en mislukkingen tot ver in het verleden weg. Onze zoon is alweer 6,5 maand oud. De eerste IVF-poging was voor ons succesvol.

Gedurende 5 jaar hebben mijn man en ik verschillende onderzoeken en behandelingen ondergaan. We hebben consequent alles geprobeerd: hormonale therapie, laparoscopie en nog veel meer, IVF "voor het laatst" laten - als de allerlaatste optie. Artsen hebben ons lang geadviseerd om deze stap te zetten, maar ik verzette me koppig. Ik dacht dat het onnatuurlijk was, dat dit sacrament zou gebeuren zoals het door de natuur was bepaald, ik was bang voor de gezondheid van het kind, ik was bang voor sterke hormoontherapie, ik kon me gewoon niet voorstellen hoe dit kind zou worden verwekt in de muren van het laboratorium, en niet in mijn lichaam. Ja, zelfs met de hulp van vreemden voor mij mensen. Welk effect heeft dit op de houding van het kind tegenover mij en zijn vader? Zal hij een stressvol kind zijn?

Maar we konden niet anders, we kwamen op een doodlopende weg terecht - zo bleek, in een gelukkige.

Er is ons in detail verteld hoe de hele procedure zal verlopen en uit welke elementen deze bestaat. Het bleek dat om de kans op een positief resultaat te vergroten, een zachte dosis hormonale stimulatie voor mij voldoende is. Ik moet zeggen dat de meest onaangename fysiologische sensatie in de hele IVF-procedure het terughalen van eieren is. De procedure is pijnlijk, het werd uitgevoerd zonder verdoving, maar de pijn is van korte duur.

Ik bleek een "vruchtbare" vrouw te zijn - er werden 7 eieren tegelijk van me afgenomen. Dan was er het pijnlijke wachten. Ik kon het niet helpen dat ik het gevoel had dat een deel van mij in het ziekenhuis was achtergelaten. Het bleek dat van de 7 eieren er slechts twee werden bevrucht door het sperma van mijn man (trouwens, ik heb altijd van een tweeling gedroomd), en ze werden in mijn baarmoeder geplant.

Embryo-herplanting is volledig pijnloos, nogmaals, wachten is pijnlijk. Zowel mijn man als ik waren erg sceptisch. Maar - een wonder! - vertraagde menstruatie gedurende 2 dagen, hormonale test bevestigde de aanwezigheid van een eenlingzwangerschap. Ik bleef ongelovig, en mijn man ook. Maar het wonder is echt gebeurd. Eén embryo overleefde.

Zwangerschap is absoluut niet anders dan normaal. Ik voelde me geweldig, maar vanwege de lage ligging van de placenta (zoals doktoren zeggen, lage placentatie) en het risico op een miskraam dat hiermee gepaard gaat, moest ik heel voorzichtig zijn. Ik was meerdere keren in het ziekenhuis, ik was erg nerveus, wat resulteerde in een hoge toon van de baarmoeder. En nu begrijp ik dat ik elke dag moest genieten van deze langverwachte zwangerschap.

Artsen adviseerden me om via een keizersnede te bevallen om het risico tot een minimum te beperken vanwege dezelfde lage placentatie. Ik wilde heel graag zelf bevallen en in ieder geval hierin natuurlijk zijn voor de natuur en het kind. Maar de situatie heeft zich ontwikkeld in het voordeel van een keizersnede. Nu heb ik er niet eens spijt van.

Er werd een geweldige jongen geboren, die 3.950 kg woog en erg op zijn vader leek. De gedachte dat als het kind geboren wordt, ik onder narcose zal zijn, ik zal hem niet zien, ik zal hem niet aan mijn borst kunnen vastmaken en ze zullen hem van me afpakken en met rust laten, benauwde me. Maar ik probeerde snel op te staan ​​en de baby naar mijn kamer te brengen. En de melk kwam snel, hoewel ze zeggen dat het na een keizersnede later verschijnt. Als ik nu in de ogen van mijn zoon kijk en zie met welke liefde hij naar mij en zijn vader kijkt, lijken al mijn zorgen waarover ik in het begin schreef stom, ik ben blij dat ik voor IVF heb gekozen. We hebben een gezonde baby en godzijdank dat mijn man en ik het geduld, het begrip en de gezondheid hadden om het einde te bereiken, dat zeer professionele doktoren ons hielpen en begeleidden, dankzij het grote verlangen en de inspanningen waarvan onze droom werd een realiteit.