Hoe het chronisch vermoeidheidssyndroom te behandelen. Chronisch vermoeidheidssyndroom

Inhoud

De toestand van vermoeidheid is voor ieder van ons bekend. Na een zware werkdag of zware fysieke activiteit voelen we ons moe. Deze aandoening verdwijnt meestal met goede rust en slaap. De symptomen van vermoeidheid verdwijnen echter niet altijd, zelfs niet na een lange, goede rustperiode. Als het gevoel van vermoeidheid je voortdurend achtervolgt en niet verdwijnt, zelfs niet als je er moeite voor doet, dan is dit te wijten aan een specifieke ziekte van het lichaam. De naam is chronisch vermoeidheidssyndroom. Hoe deze ziekte behandelen?

Wat is chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS)?

Chronisch vermoeidheidssyndroom is een gevoel van voortdurend overwerk en zwakte dat niet verdwijnt na voldoende rust en lange slaap. Dit fenomeen wordt vaak aangetroffen onder inwoners van grote steden in ontwikkelde landen. Actieve mannen en vrouwen tussen 25 en 40 jaar die hard werken om hun carrière vooruit te helpen, zijn vatbaar voor CVS.

CVS is vergelijkbaar met de toestand van een persoon vóór het begin van een ziekte of na herstel, wanneer het lichaam verzwakt en uitgeput is. Mensen kunnen maanden of zelfs jaren in deze staat leven. Het syndroom komt voor bij mensen van verschillende leeftijdsgroepen: jongeren, tieners, kinderen, en deze ziekte komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Oorzaken van de ziekte

Artsen kunnen de exacte oorzaken van CVS nog niet vaststellen, maar experts hebben een aantal factoren geïdentificeerd die het risico op het ontwikkelen van deze aandoening kunnen vergroten. Het optreden van CVS kan worden veroorzaakt door:

Chronische ziektes. Ze verzwakken het immuunsysteem, leiden tot overbelasting van het zenuwstelsel en uitputting van het hele lichaam.
Emotionele stoornissen. Een constante staat van stress of depressie, gevoelens van depressie, angst en angst hebben een negatieve invloed op het zenuwstelsel, wat tot overwerk leidt.
Ongezonde levensstijl. Voortdurend gebrek aan slaap, verkeerd georganiseerde dagelijkse routine, langdurige fysieke of mentale stress, gebrek aan frisse lucht, zonlicht en een zittende levensstijl kunnen de basis leggen voor de ontwikkeling van CVS.
Slechte voeding. Het eten van voedsel van lage kwaliteit, te veel of te weinig eten, een dieet dat arm is aan vitamines en voedingsstoffen - dit alles beïnvloedt de stofwisseling, leidt tot een gebrek aan energie in het lichaam en tot een staat van constante vermoeidheid.
Vervuilde ecologie. Leven in een omgeving met slechte omgevingsomstandigheden heeft een negatieve invloed op alle lichaamssystemen. Hij wordt gedwongen zichzelf te beschermen tegen de schadelijke gevolgen van de omgeving en werkt op maximale snelheid. Wanneer het lichaam voortdurend aan slijtage onderhevig is, treedt chronische vermoeidheid op.
Virussen en infecties (cytomegalovirus, herpes, enterovirus, rotavirus en andere) kunnen het lichaam in een staat van constante vermoeidheid brengen.

Symptomen van chronisch vermoeidheidssyndroom bij volwassenen

Bij normale vermoeidheid hernieuwt het lichaam na een goede rust zijn kracht. Chronische vermoeidheid gaat niet weg, zelfs niet als je 10 uur achter elkaar slaapt. CVS gaat gepaard met de volgende symptomen:

Slaapproblemen. Slapeloosheid of een lichte, oppervlakkige slaap, maar ook gevoelens van angst en zorgen kunnen iemand met dit syndroom achtervolgen.
Hoofdpijn, kloppend gevoel bij de slapen. Deze symptomen duiden op een overbelasting van het zenuwstelsel.
Verminderde concentratie, geheugenverlies.
Constant gevoel van zwakte, vermoeidheid, apathie. Vermoeidheid veroorzaakt zelfs eenvoudige taken.
Emotionele stoornissen. Mensen met CVS kunnen aan een depressie lijden. Ze zijn vatbaar voor slechte stemmingen, sombere gedachten, angstgevoelens en angstgevoelens.
Pijn in spieren, gewrichten, evenals spierzwakte, handtrillingen.
Verminderde immuniteit. Mensen met CVS kunnen lijden aan aanhoudende verkoudheid, chronische ziekten en kunnen een terugval ervaren van vroegere ziekten.

Tekenen van de ziekte bij kinderen

Niet alleen volwassenen, maar ook kinderen kunnen aan CVS lijden. Een drukke dagelijkse routine, moeilijk schoolcurriculum, huiswerk, urenlang tv kijken of achter de computer zitten, problemen in relaties met andere kinderen - dit alles draagt bij aan de ontwikkeling van chronische vermoeidheid bij kinderen en adolescenten.

De ziekte manifesteert zich niet alleen bij kinderen met pathologieën van het zenuwstelsel of bij jonge patiënten die aan een somatische ziekte lijden. Zelfs ogenschijnlijk gezonde kinderen kunnen het krijgen. Vaak komt CVS bij hen voor tijdens kritieke perioden, die 6 tot 7 jaar en 11 tot 14 jaar duren. De volgende symptomen kunnen wijzen op CVS bij een kind:

Constante grillen, tranen, hoge mobiliteit van het kind. In de 2e helft van de dag worden deze symptomen sterker.
Het is voor een kind moeilijk om de geringste emotionele stress te verdragen; hij raakt snel uitgeput en huilt om kleinigheden.
Oppervlakkige, oppervlakkige, rusteloze slaap.
Hoofdpijn.
Meteoorafhankelijkheid.
De toestand van overwerk heeft een negatieve invloed op de concentratie, studie en prestaties.

Soms schrijven ouders de bovengenoemde symptomen toe aan de grilligheid of ongehoorzaamheid van het kind, zodat ze hem zwaar gaan straffen. Maar dit maakt de situatie alleen maar erger. Kinderen met CVS hebben de hulp nodig van een gekwalificeerde psycholoog die het kind helpt van vermoeidheid af te komen.

Hoe CVS thuis behandelen?

Als de diagnose CVS wordt gesteld, is het tijdens de thuisbehandeling noodzakelijk om een uitgebalanceerd dieet te volgen dat voldoende hoeveelheden eiwitten, vetten en koolhydraten bevat. Het is ook belangrijk dat het dieet rijk is aan vitamines, macro- en micro-elementen. Evenwicht is niet gemakkelijk te bereiken, maar voeding zal het lichaam de nodige ondersteuning bieden en het kracht geven.

Een goed dieet kan het lichaam met energie vullen en de weerstand tegen de negatieve invloeden van de omgeving vergroten. Het wordt aanbevolen om thee, koolzuurhoudende dranken, koffie en alcohol uit te sluiten van het dieet tijdens de behandeling van CVS. Neem druivensap op in uw dagelijkse menu, het wordt aanbevolen om elke 2-2,5 uur 2 eetlepels te drinken. l. Eet ook één keer per week wat gezouten vis.

Ook bij CVS zijn voldoende rust en slaap van minimaal 8 uur per dag van groot belang voor het herstel. Bij het plannen van uw dag is het raadzaam om een dagelijkse routine te creëren waarin perioden van werk en rust elkaar afwisselen. Een dagelijkse wandeling van 30 minuten heeft een gunstig effect op de algemene toestand van de patiënt. De behandeling van CVS wordt thuis uitgevoerd met behulp van medicijnen en volksremedies.

Behandeling met folkremedies

De traditionele geneeskunde biedt veel recepten voor de behandeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom. Een goed effect bij het overwinnen van de staat van constante vermoeidheid en apathie wordt geleverd door het gebruik van tincturen van gember, kaneel en andere natuurlijke ingrediënten. Laten we eens kijken naar enkele recepten voor de behandeling van CVS.

Recept nr. 1

Ingrediënten:

Honing – 100 g
Appelciderazijn – 3 theelepels.

Meng azijn en honing. Neem het product 1 theelepel. per dag gedurende 10 dagen.

Recept nr. 2

Ingrediënten:

Gember – 150 g
Wodka – 800 ml

Giet wodka over de wortel. Laat een week trekken. Drink 1 theelepel per dag voor de behandeling van CVS. eenmaal. Het is noodzakelijk om rekening te houden met zaken als autorijden, dus het is het meest effectief om dit middel 's avonds in te nemen.

Recept nr. 3

Gemberwortel – 1 st.
Water (kokend water) – 1 glas
Honing (een beetje) of 1 klein stukje citroen - optioneel

Snijd de wortel in 6 delen. Giet er kokend water overheen. Voeg eventueel honing of citroen toe. Dit aangenaam smakende drankje wordt een maand lang 3 keer per dag gedronken.

Recept nr. 4

Ingrediënten:

Kaneel – 50 g
Wodka – 0,5 l

Giet kaneel in een klein bakje (breek het stokje of vervang het door gemalen). Vul het met wodka. Sluit de container met een deksel en laat hem 21 dagen in een donkere en droge ruimte staan. Schud de tinctuur regelmatig gedurende 3 weken. Drink 1 theelepel.

Recept nr. 5

St. Janskruid – 1 eetl. l.
Water (kokend water) – 1 glas.

Giet kokend water over het droge gehakte kruid. Laat 30 minuten staan. Drink 3 keer per dag 1/3 kopje infusie gedurende 21 dagen.

Recept nr. 6

Ingrediënten:

Aloë-sap – 100 g
Citroen – 3 st.
Walnoten (gehakt) – 0,5 kg

Pers het sap uit citroenen. Meng alle ingrediënten. Gebruik 1 theelepel. 3 keer per dag.

Hete baden zijn goed voor het wegwerken van chronische vermoeidheid. De temperatuur van het water in het bad mag de 38 graden niet overschrijden en de duur van de procedure moet 20-30 minuten zijn. Wanneer u een bad neemt om CVS te bestrijden, zorg er dan voor dat het hartgebied niet in water wordt ondergedompeld. Het wordt aanbevolen om niet vaker dan 2 keer per week te baden.

Geneesmiddelen

Uw arts kan medicijnen voorschrijven om CVS te behandelen. Afhankelijk van het algemene beeld van de ziekte kunnen de volgende medicijnen worden voorgeschreven:

slaappillen en kalmerende middelen;
geneesmiddelen die de productie van het ‘vreugdehormoon’ (serotonine) stimuleren.
psychotrope medicijnen;
vitamines;
immunomodulatoren;
ontstekingsremmende medicijnen.

Met welke arts moet ik contact opnemen voor een diagnose?

Symptomen van CVS manifesteren zich vaak op complexe manieren. Deze ziekte reageert goed op behandeling in de beginfase van de ziekte. Als u constante vermoeidheid ervaart als gevolg van slapeloosheid, apathie, aanhoudende verkoudheid of exacerbaties van chronische ziekten, is het raadzaam een arts te raadplegen. Maar bij welke specialist moet u terecht voor kwalitatieve medische zorg voor CVS?

Het hangt allemaal af van hoe de ziekte zich manifesteert en welke symptomen van CVS aanwezig zijn. Bij het kiezen van een arts moet u rekening houden met de oorzaak die de ziekte heeft veroorzaakt. Het is ook belangrijk hoe de ziekte zich manifesteert, welke lichaamssystemen het beïnvloedt. Als u CVS vermoedt, kunt u het beste onmiddellijk een therapeut raadplegen. Deze arts kan de toestand van de patiënt beoordelen en hem indien nodig doorverwijzen naar een specialist.

Advies inwinnen bij een psychotherapeut of psycholoog is aangewezen als CVS ontstaat als gevolg van aanhoudende stress en angst en zich manifesteert in de vorm van slapeloosheid, angst en onredelijke angst. Een specialist zal u helpen negatieve emoties te begrijpen en u manieren laten zien om psychologische problemen te overwinnen.

Als CVS wordt veroorzaakt door overbelasting van het zenuwstelsel, dan kun je beter een neuroloog of neuroloog raadplegen. De arts zal de patiënt een speciale therapie voorschrijven die hem zal helpen herstellen. Soms gaat CVS gepaard met een ernstige ziekte van het endocriene systeem, dus advies inwinnen bij een endocrinoloog zal helpen bij het diagnosticeren van de ziekte. Als u voortdurend moe bent door frequente verkoudheid en exacerbaties van chronische ziekten, moet u een immunoloog raadplegen. Hij zal aanbevelingen doen voor het herstellen van de immuniteit en kracht van het lichaam.

Video over CVS en de behandeling ervan

Waarom ontstaat het chronisch vermoeidheidssyndroom? In de moderne wereld komt deze ziekte steeds vaker voor, dus het is noodzakelijk om de symptomen van deze ziekte te kennen en te weten hoe deze moet worden behandeld. Kan het drinken van alcohol het probleem van stress en chronische vermoeidheid echt oplossen? Ontdek de antwoorden op deze vragen en tips voor het bestrijden van CVS door de video te bekijken:

Aandacht! De informatie in het artikel is uitsluitend voor informatieve doeleinden. De materialen in het artikel moedigen zelfbehandeling niet aan. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en behandelaanbevelingen geven op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Een fout in de tekst gevonden? Selecteer het, druk op Ctrl + Enter en we zullen alles repareren!

Bespreken

Chronisch vermoeidheidssyndroom - behandeling thuis. Hoe om te gaan met CVS, symptomen van de ziekte

Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) werd nog niet zo lang geleden geïdentificeerd als een onafhankelijke ziekte: in 1988 formuleerden wetenschappers in de VS diagnostische criteria, die tot 1994 herhaaldelijk werden herzien.

De reden voor het isoleren van dit syndroom in een aparte nosologische eenheid (ICD-10-code - D 86.9) was een plotselinge toename van het aantal patiënten dat naar medische instellingen ging met soortgelijke klachten van ernstige vermoeidheid en ernstige zwakte. Na volledig diagnostisch onderzoek vertoonden deze patiënten geen tekenen van ziekten die deze aandoening zouden kunnen veroorzaken.

Onderzoek naar CVS is uitgevoerd in veel landen over de hele wereld – de VS, Japan, Groot-Brittannië, Rusland, Duitsland, Australië. Het ontbreken van een duidelijke oorzaak van de ziekte en de bestaande ‘witte vlekken’ in het mechanisme van de ontwikkeling van het syndroom geven aan dat het onderzoek naar het chronisch vermoeidheidssyndroom nog niet is voltooid.

De ziekte is gevoeliger voor vrouwen (ze worden 3 keer vaker ziek dan mannen) van 25 tot 45 jaar oud, geestelijk werkers, mensen wier werk een grote verantwoordelijkheid en emotionele stress met zich meebrengt (artsen, leraren, managers, luchtverkeersleiders) . Het komt minder vaak voor tijdens de kindertijd en op oudere leeftijd.

Oorzaak van de ziekte

Er is geen betrouwbare informatie over de reden waarom het chronisch vermoeidheidssyndroom ontstaat. Er zijn theorieën over de oorsprong ervan, die elk controverse veroorzaken onder artsen en onderzoekers.

Psychiaters plaatsen primaire psychische stoornissen op de voorgrond: een neuropsychologische onbalans verstoort de werking van de centra van het limbisch systeem van de hersenen, wat leidt tot veranderingen in de werking van het endocriene systeem en het immuunsysteem.

Immunologen houden zich aan de versie van een aanvankelijk defect in het T-celbeschermingssysteem en een afbraak van de immuniteit, wat leidt tot klinische manifestaties van de ziekte.

Het meest overtuigende (het is vermeldenswaard, niet wetenschappelijk bewezen) is echter de virale of infectieuze theorie van de ontwikkeling van de ziekte. Er wordt aangenomen dat Epstein-Barr-, herpes-, Coxsackie-virussen en cytomegalovirussen het begin van de ziekte kunnen veroorzaken.

Deze theorie wordt ondersteund door het feit dat het begin van het syndroom vaak optreedt na een virale infectie. Serologisch testen van het bloed van patiënten met CVS onthult een verhoogde titer van antilichamen tegen dit type infectieus agens.

Veel klinische symptomen van de ziekte (koorts, spierpijn, zwakte, gezwollen lymfeklieren, keelpijn) kunnen worden verklaard door een infectieuze aard. Er bestaat een mogelijkheid dat er een nieuw, nog niet onderzocht viraal agens (vermoedelijk de herpesvirusfamilie) in het lichaam van de zieke aanwezig is, dat het chronisch vermoeidheidssyndroom veroorzaakt.

Uitlokkende factoren

De volgende factoren vormen een vruchtbare voedingsbodem voor het optreden van het chronisch vermoeidheidssyndroom.

Impact van stress

Acute stress of de voortdurende chronische impact ervan heeft een negatieve invloed op de psyche van de patiënt, waardoor deze labiel en vatbaar wordt.

Het verlies van dierbaren, een moeilijke emotionele situatie thuis, conflicten en problemen op het werk zijn situaties waarin iemand zich vaak bevindt en die triggerfactoren worden bij het op gang brengen van een cascade van pathologische biochemische reacties in de hersenen en vervolgens door het hele lichaam.

Fysieke en mentale overbelasting

Symptomen van chronische vermoeidheid ontwikkelen zich in een energiearm lichaam. Deze uitputting kan langdurige mentale of fysieke uitputtende stress veroorzaken, wanneer het lichaam veel meer energie verbruikt dan het verbruikt.

Chronisch vermoeidheidssyndroom- symptomen en behandeling

Wat is chronisch vermoeidheidssyndroom? We zullen de oorzaken, diagnose en behandelmethoden bespreken in het artikel van Dr. Smelyanets M.A., een neuroloog met 7 jaar ervaring.

Definitie van ziekte. Oorzaken van de ziekte

De intensieve ontwikkeling van de informatie- en sociale omgeving heeft een negatieve invloed op de psychofysische toestand van een persoon, waardoor ziekten worden veroorzaakt die voorheen onbekend waren in de wetenschap. Eén zo'n stoornis is chronisch vermoeidheidssyndroom- gevoel van voortdurend overwerk.

De Wereldgezondheidsorganisatie erkent deze aandoening niet als een ziekte, maar de huidige Internationale Classificatie van Ziekten (ICD-10) bevat soortgelijke symptomen, “Vermoeidheidssyndroom na een virale ziekte” (ziektecode - G93.3).

Meestal komt het chronisch vermoeidheidssyndroom voor bij inwoners van megasteden, omdat hun levensritme en werkterrein constante psycho-emotionele stress en multitasking vereisen. De risicogroep omvat mensen van 25-45 jaar die zich bezighouden met professionele groei, het stichten en ondersteunen van een gezin, het oplossen van veel alledaagse problemen, actieve relaties in de samenleving en die ook een hoger niveau van professionele verantwoordelijkheid dragen. Al deze factoren leiden tot ondraaglijke psycho-emotionele stress en, als gevolg daarvan, zenuwaandoeningen en lichamelijke kwalen.

Een onderscheidend kenmerk van het chronisch vermoeidheidssyndroom is het aanhouden van de belangrijkste symptomen, zelfs na een lange rustperiode: noch een kortetermijnverandering in activiteit, noch het afwijken van de gebruikelijke verantwoordelijkheden kan de oorzaak van het probleem wegnemen.

De oorzaken van het syndroom kunnen zijn:

onbevredigende kwaliteit van leven- intens dagelijks ritme, irrationele tijdplanning, langdurige mentale of fysieke activiteit zonder pauzes en rust (inclusief gebrek aan goede slaap, wandelingen in de frisse lucht en verandering van omgeving);
ondervoeding- gebrek aan een uitgebalanceerd dieet, inclusief vitamines en micro-elementen die essentieel zijn voor het behoud van de mentale capaciteit, fysieke activiteit en emotionele stabiliteit;
ziekten en kwalen- chronische ziekten, waaronder psychische stoornissen, putten de hulpbronnen van het lichaam uit, waardoor het vermogen om te herstellen en stress te weerstaan afneemt;
slechte omgevingsomstandigheden- een schadelijke milieusituatie creëert een ongunstige achtergrond voor het normale menselijke leven, daarom leiden hoge niveaus van vervuiling en lawaai in steden tot een toename van het aantal gevallen van het syndroom.

Als u soortgelijke symptomen opmerkt, raadpleeg dan uw arts. Gebruik geen zelfmedicatie - het is gevaarlijk voor uw gezondheid!

Symptomen van chronisch vermoeidheidssyndroom

Bij het chronisch vermoeidheidssyndroom worden vooral het zenuwstelsel en de algemene spiertonus van het lichaam aangetast. Dit komt door het optreden van neurose van regulerende centra en een tekort aan eiwitten die de activiteit van spiervezels bevorderen. Door het opgehoopte melkzuur in de spieren verschijnen zwakte en pijn.

Er is een mening in de samenleving dat chronisch vermoeidheidssyndroom - een fictieve ziekte en de symptomen ervan - dit zijn uitingen van normale vermoeidheid of sensaties die door de patiënt worden overdreven. Veel klinische programma's bevestigen echter dat 30% van de proefpersonen daadwerkelijk ernstige stoornissen heeft in hun psycho-emotionele en fysieke toestand. Daarom is de term " myalgische encefalomyelitis", wat betekent een ontstekingsproces in de hersenen, dat zich ook uit in spierpijn.

Manifestaties van het syndroom variëren van persoon tot persoon, maar de meest voorkomende zijn:

zenuwaandoeningen en depressie - dit kan een verhoogde prikkelbaarheid en prikkelbaarheid zijn, vergezeld van uitbarstingen van woede en agressie, of apathie en het onvermogen van een persoon om op gebeurtenissen te reageren;
verminderde prestaties- verstrooide aandacht, onvermogen om eenvoudige taken uit te voeren en, als gevolg daarvan, verlies van interesse in alledaagse en professionele verantwoordelijkheden;
verminderde immuniteit- de kwetsbaarheid van het lichaam voor virussen, resulterend in frequente infecties en verkoudheid;
licht geheugenverlies- als gevolg van onoplettendheid en een slechte gezondheid;
en verontrustende dromen- nerveuze prikkelbaarheid zorgt ervoor dat het lichaam niet kan ontspannen en in slaap kan vallen, er treden slaapstoornissen op, waaronder slaapwandelen, en het ontwaken gaat gepaard met een toestand van ernstige vermoeidheid;
oorzaakloze hoofdpijn- kan nauwkeurig, scherp en pulserend zijn;
pijn in spieren en gewrichten- zelfs een kleine beweging leidt tot pijn, en ongemak in de gewrichten kan van de ene naar de andere beweging overgaan.

Bij het diagnosticeren van het chronisch vermoeidheidssyndroom wordt de aanwezigheid van zowel fysieke als psycho-emotionele symptomen gedetecteerd. In sommige gevallen dienen het verschijnen van sombere gedachten en het weigeren van gewone handelingen die vreugde brengen, als de eerste schakel in een keten van oorzaak-en-gevolg-stoornissen in het functioneren van het lichaam als geheel.

Pathogenese van chronisch vermoeidheidssyndroom

Het wetenschappelijke debat over de oorzaken van het chronisch vermoeidheidssyndroom is al lange tijd niet verdwenen. Meestal worden fysieke en mentale stress, omgevingsomstandigheden, iemands levensstijl en ongezonde voeding als provocerende factoren genoemd.

Speciale aandacht wordt besteed aan de virale oorsprong van het syndroom. Een soortgelijke theorie beweert dat het een gevolg is van herpesvirussen, hepatitis C, influenza, enterovirus, retrovirus, Coxsackie-virus, Epstein - Barr of een ander virus dat niet door de moderne wetenschap is geïdentificeerd.

Uit onderzoek blijkt dat er sprake is van disfunctie van het immuunsysteem bij het chronisch vermoeidheidssyndroom.

Factoren in de pathogenese van de ziekte zijn:

Uit onderzoek van Columbia University is gebleken dat 90% van de patiënten met het chronisch vermoeidheidssyndroom het prikkelbaredarmsyndroom heeft.

Deskundigen van het Universitair Medisch Centrum Groningen in Nederland suggereren dat het syndroom gebaseerd is op een hormonale onbalans. - lage activiteit van schildklierhormonen tijdens normaal functioneren van het orgaan. Bij de analyse werden parameters onderzocht van de schildklierfunctie, metabolische ontstekingen, de integriteit van de darmwand en voedingsstoffen die de schildklierfunctie en/of ontsteking beïnvloeden.

Bij het diagnosticeren van chronische vermoeidheid wordt een afname van de activiteit van het adrenocorticotroop hormoon (ACTH) en een of beide temporale kwabben van de hersenen gedetecteerd, evenals remming van de stijgende reticulaire vorming van de hersenstam en een verandering in de elektrische activiteit van de hersenen. hersenen als geheel.

Classificatie en ontwikkelingsstadia van chronisch vermoeidheidssyndroom

Chronisch vermoeidheidssyndroom is een neurologische ziekte. Het onderzoekswerk in deze sector gaat door.

Op basis van klinische manifestaties is de definitie van de ziekte voortdurend veranderd, daarom wordt deze gekarakteriseerd als:

Deze laatste formulering verscheen als alternatief op basis van grootschalige anale behandeling is een. Ze benadrukt dat het chronisch vermoeidheidssyndroom het hele lichaam beïnvloedt en wordt verergerd door fysieke of cognitieve stress, maar ook door andere stressoren.

Het duidelijk identificeren van de ontwikkelingsstadia van het chronisch vermoeidheidssyndroom is net zo problematisch als het diagnosticeren ervan. Sommige deskundigen komen op basis van een onderzoek onder patiënten tot de conclusie dat het syndroom kan worden geclassificeerd op basis van de onderliggende manifestaties:

chronische nerveuze vermoeidheid- ten eerste treden milde zenuwaandoeningen op, die de lichamelijke activiteit en de slaapfunctie onderdrukken en geleidelijk leiden tot spierpijn en hoofdpijn;
chronische vermoeidheid geassocieerd met langdurige fysieke activiteit- aanvankelijk voelt de patiënt algemene zwakte en een verminderde lichaamstonus;
gemengd type syndroom- Symptomen ontstaan en ontwikkelen zich parallel.

Complicaties van chronisch vermoeidheidssyndroom

Gebrek aan aandacht voor het probleem en een juiste behandeling kunnen tot verschillende complicaties leiden.

Bollen mogelijk complicaties	Complicaties
Nerveus systeem	⠀ ontwikkeling van ernstige depressieve aandoeningen met de mogelijkheid ⠀⠀de verschijning van zelfmoordgedachten
Fysiek staat	⠀ spieratrofie en demineralisatie van botweefsel, ⠀⠀Wat leidt tot aandoeningen van het bewegingsapparaat ⠀⠀met bijkomende ziekten; ⠀ geheugenstoornissen en complicaties van mentale activiteit; ⠀ verlies van coördinatie en flauwvallen; ⠀ verergering van chronische ziekten
Interactie met de samenleving	⠀ verhoogde prikkelbaarheid en agressie, ⠀⠀die de normale communicatie in het team verstoren ⠀⠀en zelfrealisatie van persoonlijkheid; ⠀ ontwikkeling van een gevoel van zelf-inferioriteit

Langdurige slechte gezondheid en een depressieve toestand hebben een negatieve invloed op zowel de professionele als de gezinsrelaties van een persoon, wat niet alleen een probleem voor hem wordt, maar ook voor het team en zijn dierbaren.

Diagnose van chronisch vermoeidheidssyndroom

Het diagnosticeren van het chronisch vermoeidheidssyndroom is behoorlijk problematisch, omdat de symptomen niet-specifiek zijn en verband kunnen houden met veel andere ziekten. Er zijn geen objectieve klinische manifestaties die kunnen worden geregistreerd met behulp van een computer- of laboratoriumonderzoek. De bron van informatie zijn dus vooral de klachten van de patiënt.

De moeilijkheid van de diagnose ligt in het feit dat het noodzakelijk is om mogelijke ziekten uit te sluiten door middel van vele onderzoeken:

infecties;
tumorprocessen;
psychiatrische ziekten;
emfyseem;
hypothyreoïdie;
suikerziekte;
leukemie;
lupus;
De ziekte van Hodgkin.

Chronisch vermoeidheidssyndroom verschilt van psychiatrische pathologieën door de aanwezigheid van:

slopende vermoeidheid die langer dan zes maanden aanhoudt;
pijn in het lichaam en slaapstoornissen die geen kracht en herstel van kracht brengen;
post-exertionele zwakte en onvermogen om langdurige lichamelijke activiteit te verrichten.

Er bestaat geen goedgekeurde methodologie om het syndroom op te sporen. Elke kliniek vertrouwt op de eigen praktijk en het wetenschappelijk onderzoek van haar partners, maar er kan een algemeen diagnostisch blad worden geïdentificeerd.

Factoren diagnostiek syndroom	Beschrijving
Sleutel	– verborgen opgebouwde vermoeidheid die tot invaliditeit leidt – post-exertionele zwakte en vermoeidheid gedurende langere tijd ⠀fysieke activiteit – problemen met het kortetermijngeheugen ⠀en/of concentratie -pijnlijk gevoel in de keel
Aanvullend	– leeftijdsgrens van de ziekte ⠀(adolescentie en 25-50 jaar) - griepachtige symptomen ⠀(algemene zwakte, spierpijn, koorts) – duizeligheid en donker worden van de ogen – angst, affectieve stoornis, ⠀atypische depressie
Risicogroep	– vrouwen (ongeveer 75% van de gevallen) – gemiddelde leeftijd waarop de ziekte begint – 29-35 jaar – infectie bij adolescenten veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus – erfelijke chronische ziekten
Onderzoek (vereist)	– DePaul Symptoomvragenlijst – algemene bloedtest met leukocytenformule – meting van de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) – C-reactief proteïne (CRP)-test
Onderzoek (aanvullend)	– orthostatische test bij klachten ⠀verminderd bewustzijn in een rechtopstaande positie ⠀(symptomen verdwijnen als je gaat liggen) – meting van serumferritinespiegels – bloedtest voor geglyceerd hemoglobine – urineonderzoek op toxines

Behandeling van chronisch vermoeidheidssyndroom

Het primaire doel van elke behandeling is het elimineren van symptomen en het verbeteren van de prestaties. Omdat er geen algemeen aanvaarde aanbevelingen zijn voor de behandeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom, stelt de arts een individueel traject op op basis van de ernstige klachten van de patiënt.

De therapie moet in de eerste plaats gebaseerd zijn op veranderingen in de omstandigheden en levensstijl van de persoon. Medicatie kan pijn en nerveuze spanning verlichten, maar de inspanningen moeten gericht zijn op de oorzaken van de ziekte en niet op het elimineren van de gevolgen.

Alleen een uitgebreide behandeling kan effectief zijn. Algemene aanbevelingen zien er als volgt uit:

Vele jaren van ontwikkeling bij het Instituut voor Immunologie van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie en het Instituut voor Farmacologie van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen hebben geleid tot de creatie van een effectieve groep geneesmiddelen op basis van koolwaterstoffen - adamantanen. Het effect van dergelijke medicijnen normaliseert de werking van het zenuwstelsel, versterkt het immuunsysteem en verbetert de hormonale regulatie.

Het behandelingsproces kan enkele maanden of zelfs jaren aanslepen, maar gezamenlijke en tijdige inspanningen van de arts en de patiënt, gericht op het volledig helpen van het lichaam in de strijd tegen stressfactoren, leveren meestal een positief resultaat op.

Voorspelling. Preventie

Het voorkomen van een ziekte is veel gemakkelijker dan het omgaan met de gevolgen en complicaties ervan. Het voorkomen van het chronisch vermoeidheidssyndroom is dus de sleutel tot een goede gezondheid en een lang leven.

Gezien de aard van het syndroom en de provocerende factoren, is het de moeite waard om uzelf tegen deze sinistere ziekte te beschermen. De verzadiging van de informatieomgeving en het levensritme waarin we leven verplichten ieder mens om:

verander uw levensstijl - voorkom overmatige vermoeidheid op het werk, organiseer pauzes en zorg voor rust;
houd uw dieet nauwlettend in de gaten - het dieet moet een uitgebalanceerde samenstelling van eiwitten, vetten en koolhydraten bevatten, evenals alle groepen vitamines en micro-elementen, terwijl u geen alcohol mag misbruiken en het belangrijk is om roken te vermijden;
nuttige fysieke activiteit uitvoeren - deelnemen aan elke vorm van sport, zwemmen, fitness, dansen, enz.;
neutraliseer het effect van negatieve omgevingsfactoren - verhuis indien mogelijk zo vaak mogelijk uit een achterstandsgebied of reis naar recreatiegebieden;
je favoriete ding of hobby doen - dit bevordert emotionele verlichting en verlicht onaangename gedachten;
raadpleeg bij de eerste tekenen van ziekte een gespecialiseerde arts, aangezien zelfs griep of een virale infectie ernstige complicaties kunnen veroorzaken;
ervaar positieve stress op de korte termijn - als de dagelijkse beslommeringen niet de mogelijkheid bieden om uit te rusten en te ontspannen, dan kun je proberen een oude droom waar te maken waar je niet de moed voor had, bijvoorbeeld door naar een andere stad te verhuizen, van baan te veranderen of extreme recreatie.

Elke persoon is niet alleen verantwoordelijk voor zijn eigen gezondheid, maar ook voor de gezondheid van zijn kinderen en dierbaren, en de manager is verantwoordelijk voor het gezonde psychologische klimaat in het team en de naleving van de arbeidswetgeving. Hoe meer aandacht wordt besteed aan het behoud van de menselijke gezondheid op het werk en in het gezin, des te succesvoller de samenleving zal worden, en des te minder ziekten uit het “nieuwe tijdperk” zullen worden opgenomen in de WHO-classificatie.

»» Uitgave 1 1998 (Eigen klinische observaties)

IN. Moroz, AA Podkolzin
Nationaal Gerontologisch Centrum
Centraal onderzoekslaboratorium van het Moskouse Medical Dental Institute
Kliniek voor Neurosen en Borderline-aandoeningen van het Regionaal Klinisch Psychoneurologisch Ziekenhuis nr. 1 van Chelyabinsk

Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) is een nieuwe pathologie die zich steeds meer verspreidt in beschaafde landen over de hele wereld, maar slecht wordt gediagnosticeerd en niet effectief kan worden behandeld. Er is aangetoond dat de behandeling van CVS een geïntegreerde aanpak vereist, inclusief sociaal-hygiënische, psychologische, klinisch-diagnostische en therapeutische benaderingen, die relatief onafhankelijk zijn, maar alleen in combinatie het mogelijk maken om de volledige hoeveelheid informatie te verkrijgen die nodig is voor een gedegen medisch onderzoek. diagnostische en therapeutische maatregelen. Dit structurele ontwerp van aanbevelingen, in overeenstemming met de principes van multifactoranalyse, stelt artsen in staat de meest significante en significante psychopathologische, neurologische en somatische manifestaties die op dynamische wijze het gehele klinische spectrum van CVS bepalen, te identificeren en op betrouwbare wijze te beoordelen, en maakt het mogelijk om vroegtijdig met de behandeling te beginnen. en preventieve maatregelen onder individuen die tot het groepsrisico behoren.

1. PREVALENTIE EN PATHOGENESE VAN CHRONISCH VERMOEIDINGSSYNDROOM

Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) is een van de vrij veel voorkomende pathologieën van de huidige tijd, waarvan de ontwikkeling voornamelijk verband houdt met de kenmerken van het moderne leven van de bevolking van grote steden, het soort leven in de ontwikkelde landen en de ongunstige sanitaire en milieusituatie, evenals overmatige emotionele en mentale stress voor moderne mensen.

De laatste tijd beginnen mensen steeds meer over CVS te schrijven en te praten. Het mondiale karakter van de betekenis van deze pathologie voor een moderne ontwikkelde samenleving wordt onthuld. Specifieke onderzoeken naar de pathogenese en het klinische beeld van deze pathologie zijn echter vrijwel afwezig.

De naam CVS werd voor het eerst voorgesteld als een afzonderlijke diagnose in 1988, en in 1990 waren er in de Verenigde Staten meer dan 100.000 gevallen van deze ziekte gemeld (waarvan ongeveer 80% vrouwen) en werd het National Center for Chronic Fatigue opgericht. Omdat de symptomen van CVS niet-specifiek zijn en de pathogenese niet duidelijk is, zijn klinische symptomen nog steeds doorslaggevend bij de diagnose van CVS. Er wordt aangenomen dat je, om de diagnose CVS te kunnen stellen, één ‘belangrijk’ symptoom en minstens zes ‘kleine’ symptomen nodig hebt.

Een groot symptoomcomplex omvat langdurige vermoeidheid om een onbekende reden die na rust niet verdwijnt en een afname van de motorische activiteit met meer dan 50%. Kleine symptomen zijn onder meer spierpijn, koorts, gevoelige lymfeklieren, gewrichtspijn, geheugenverlies en depressie.

Andere symptomen van CVS zijn onder meer: keelpijn, faryngitis, pijn in de lymfeklieren, verwarring van het denken, duizeligheid, angst, pijn op de borst en andere, minder specifieke symptomen van onbekende pathogenese, die in de beschrijvingen van verschillende auteurs met variërende frequentie voorkomen bij CVS.

In Rusland verscheen in 1991 het eerste artikel dat CVS beschrijft bij mensen met beroepspathologie die in milieuongunstige omstandigheden werken.

Onder de objectieve indicatoren beschrijven ze voornamelijk veranderingen in de immuunstatus: een afname van IgG, voornamelijk als gevolg van de G1- en G3-klassen, een afname van het aantal lymfocyten met het CD3- en CD4-fenotype, een afname van natural killer-cellen, een toename van de niveau van circulerende complexen en antivirale antilichamen van verschillende typen, een toename van bèta-endorfine, interleukine -1 (bèta) en interferon, evenals tumornecrosefactor - dit alles, samen met een 5-8 keer hogere frequentie van allergische reacties Ziekten bij dergelijke patiënten duiden op een niet-specifieke activering en onbalans van het immuunsysteem, waarvan de oorzaken niet duidelijk zijn. Speciale onderzoeken naar de biochemie van spierweefsel en energiemetabolisme lieten geen veranderingen zien.

De pathogenese van CVS is onbekend. Sommige auteurs hechten belang aan verschillende virussen, niet-specifieke activering van immuunreacties en mentale factoren. Tegelijkertijd wijst de meerderheid op het verband tussen de ziekte en ongunstige omstandigheden voor het milieu en op het feit dat het een ‘ziekte van de middenklasse’ is, waardoor een belangrijke rol wordt toebedeeld aan sociale factoren (echter zonder deze laatste in detail te beschrijven). .

Tot op heden is er geen significant succes geboekt bij de behandeling van CVS. De enige voorgestelde pathogenetische behandelmethode, intraveneuze toediening van IgG-medicijnen, is nu verlaten vanwege het grote aantal complicaties (flebitis in 55% van de gevallen).

Eén van de belangrijkste symptomen van CVS is uitputting, vooral duidelijk zichtbaar bij het bestuderen van speciale methoden om prestaties te bestuderen (Schulte-tabellen, proeftesten, enz.), die zich manifesteren als hyposthenische of hypersthenische syndromen.

De verschijnselen van uitputting bij CVS houden rechtstreeks verband met een gebrek aan actieve aandacht, wat zich manifesteert als een toename van het aantal fouten.

2. KLINISCHE GROEPEN

In onze praktijk zijn typische bevolkingsgroepen waarbij CVS veel voorkomt:

vereffenaars van het Tsjernobyl-ongeval en personen die in milieuverontreinigde gebieden wonen;
postoperatieve patiënten, vooral kankerpatiënten gevolgd door bestraling en chemotherapie;
patiënten met chronische ontstekingsziekten, inclusief latente ziekten;
een groep zakenlieden, als typische vertegenwoordigers van inwoners van grote steden, blootgesteld aan overmatige emotionele en mentale stress tegen de achtergrond van materiële rijkdom en verminderde fysieke activiteit.

Typische risicofactoren voor deze pathologie zijn onder meer:

ongunstige milieu- en hygiënische levensomstandigheden, vooral bij verhoogde blootstelling aan straling van het lichaam;
invloeden die de algemene, immunologische en neuropsychische weerstand van het lichaam verzwakken (anesthesie, chirurgische ingrepen, chronische ziekten, chemotherapie en bestralingstherapie, en mogelijk andere vormen van niet-ioniserende straling (computers), enz.);
frequente en langdurige stress als typische werk- en leefomstandigheden in een moderne, technisch hoogontwikkelde samenleving;
eenzijdig hard werken;
voortdurend onvoldoende lichamelijke activiteit en gebrek aan lichamelijke opvoeding en sportactiviteiten met voldoende welzijn en overtollige structurele niet-fysiologische voeding;
gebrek aan levensvooruitzichten en brede interesse in het leven.

Typisch voor patiënten in deze groep zijn de volgende bijkomende pathologieën en slechte gewoonten, die pathogenetisch belangrijke momenten worden in de ontwikkeling van CVS:

irrationele en calorie-overmatige voeding, leidend tot stadium I-II-obesitas;
alcoholisme, vaak in de vorm van oppervlakkige dronkenschap, meestal geassocieerd met een poging om de nerveuze opwinding in de avond te verlichten;
zwaar roken, een poging om afnemende prestaties gedurende de dag te stimuleren;
chronische ziekten van het genitale gebied, waaronder momenteel chlamydia;
hypertensiestadia I-II, vegetatieve-vasculaire dystonie en andere.

3. PROBLEMEN BIJ DE DIAGNOSE VAN CVS

De kwestie van het diagnosticeren van CVS is zeer relevant, zoals uit het bovenstaande blijkt. Vanwege de geringe kennis ervan bij een breed scala aan artsen, is het verborgen als een afzonderlijke pathologie achter een aantal andere neurologische pathologieën en aandoeningen.

Ondertussen stelt een grondige klinische analyse ons in staat om het beeld van het chronisch vermoeidheidssyndroom redelijk accuraat te schetsen als een aparte nosologie. Typische klinische manifestaties voor het ontwikkelen van CVS in de vroege stadia zijn:

zwakte, vermoeidheid, toenemende aandachtsstoornissen,
verhoogde prikkelbaarheid en instabiliteit van de emotionele en mentale toestand;
terugkerende en toenemende hoofdpijn die niet verband houdt met enige pathologie;
slaap- en waakstoornissen in de vorm van slaperigheid overdag en slapeloosheid 's nachts;
Een progressieve prestatievermindering tegen deze achtergrond, die patiënten dwingt om enerzijds verschillende psychostimulantia en anderzijds slaappillen te gebruiken. Kenmerkend is het veelvuldig en intens roken overdag ter mentale stimulatie en het dagelijks drinken van alcohol in de avond om 's avonds neuropsychische opwinding te verlichten, wat leidt tot wijdverbreide huiselijke dronkenschap;
gewichtsverlies (onbeduidend, maar duidelijk opgemerkt door patiënten) of, voor groepen financieel veilige individuen die een fysiek inactieve levensstijl leiden, zwaarlijvigheidsstadia I-II;
pijn in de gewrichten, meestal grote, en in de wervelkolom;
apathie, vreugdeloze stemming, emotionele depressie.

Het is erg belangrijk dat deze symptomen progressief zijn en niet door enige somatische ziekte kunnen worden verklaard. Bovendien slaagt een grondig klinisch onderzoek er niet in om objectieve veranderingen in de toestand van het lichaam te identificeren - laboratoriumtests laten geen afwijkingen van de norm zien.

Er zijn geen veranderingen in de samenstelling van bloed en urine, geen radiologische veranderingen en geen organische of functionele afwijkingen bij echografie. De indicatoren van klinische biochemische onderzoeken zijn normaal, er worden geen veranderingen in de endocriene en immuunstatus gedetecteerd. Dergelijke patiënten worden gewoonlijk gediagnosticeerd met “neuro-vegetatieve dystonie” en neurosen. Tegelijkertijd geven de gebruikelijke behandelingskuren die voor dergelijke gevallen worden voorgeschreven meestal helemaal geen effect. De ziekte vordert doorgaans met verslechtering en in gevorderde gevallen worden ernstige geheugen- en psychische stoornissen gedetecteerd, bevestigd door veranderingen in het EEG.

Indirect bewijs van de niet-detecteerbare organische aard van CVS volgt uit een klinische analyse van CVS in een groep vereffenaars van het Tsjernobyl-ongeval.

4. ALGEMENE PRINCIPES VOOR DE BEHANDELING VAN CHRONISCH VERMOEIDINGSSYNDROOM

De complexiteit van de behandeling is het belangrijkste principe, waarvan de niet-aanvaarding naar onze mening de lage effectiviteit van de voorgestelde therapeutische en preventieve benaderingen van de behandeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom bepaalt. Het behandelingscomplex voor chronisch vermoeidheidssyndroom moet het volgende omvatten:

normalisatie van rust en fysieke activiteit,
vasten-dieettherapie,
vitaminetherapie met preparaten van vitamine B1, B6, B12 en C, algemene of op zijn minst segmentale massage samen met hydrotherapie en fysiotherapie,
autogene training of andere actieve methoden om de psycho-emotionele achtergrond te normaliseren, incl. groepspsychotherapie,
algemene immunocorrectoren met een duidelijk uitgedrukt algemeen adaptogeen effect,
andere hulpstoffen (kalmerende middelen overdag, enterosorbentia, noötropische medicijnen en andere symptomatische medicijnen en effecten).

Periodieke observatie, herhaalde behandeling en preventieve cursussen in het ziekenhuis en het opvolgen van preventieve aanbevelingen door patiënten na ontslag uit het ziekenhuis zijn ook belangrijk.

De basis voor de behandeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom is de normalisatie van rust en lichamelijke activiteit voor patiënten, wat intramurale behandelingskuren voor deze patiënten rechtvaardigt, die bij voorkeur moeten worden uitgevoerd op gespecialiseerde neurologische afdelingen, die de mogelijkheid bieden om een speciale algemene afdeling te creëren. regime.

Voor alle patiënten met het chronisch vermoeidheidssyndroom wordt een dagelijkse verplichte wandeling van 2-3 uur in het park rond de kliniek aanbevolen. Naast wandelen werden oefentherapiecursussen, massage, hydrotherapie en autogene training voorgeschreven.

Eén keer per dag werd een algemene massage van het hele lichaam toegepast of een segmentale massage van de kraagzone, evenals, zonder uitzondering, paravertebrale massage met elementen van manuele therapie, die chronische subluxaties elimineert, de omgekeerde afferentatie-zenuwinformatie over de toestand van de interne zenuwen normaliseert organen en systemen, heeft een ontspannende en tegelijkertijd activerende werking. Onze ervaring is dat de meest effectieve hydro-procedures ronde douches en zuurstofbaden zijn.

Therapeutische oefeningen worden geselecteerd in een volume en complexiteit die voldoende zijn om de normale fysieke conditie van patiënten in een ziekenhuisomgeving te behouden. Bij therapeutisch volledig vasten wordt de belasting verminderd, maar oefentherapie mag nooit volledig worden opgegeven.

Autogene training of andere actieve methoden om de psycho-emotionele achtergrond te normaliseren, zoals blijkt uit de pathogenese van het chronisch vermoeidheidssyndroom, zijn de belangrijkste pathogenetische elementen bij de behandeling van deze pathologie. Er moet worden vermeld dat in veel gevallen van chronisch vermoeidheidssyndroom het voorschrijven van kalmerende middelen overdag gerechtvaardigd is, waarvan, onder onze omstandigheden, rudatel en mazepam, 1/2 - 1 tablet 1-3 keer per dag gebruikt, bleken te zijn het meest acceptabel. Een directe indicatie voor het gebruik van kalmerende middelen bij het chronisch vermoeidheidssyndroom is de aanwezigheid van alcoholisme, meestal in de vorm van huiselijke dronkenschap, wat vrij typerend is voor deze groep patiënten.

In de literatuur worden verschillende benaderingen van diëten voor het chronisch vermoeidheidssyndroom aanbevolen. Wij zijn van mening dat het gebruik van therapeutisch vasten het meest effectief is, waardoor een complex therapeutisch effect kan worden bereikt dat veel pathogenetische aspecten van deze pathologie beïnvloedt.

De basis van de werking van hongerdiëten is gedoseerde stress, die leidt tot de activering van alle systemen, inclusief een verhoogd metabolisme. In dit geval wordt "afval" afgebroken, wordt het cellulaire metabolisme geactiveerd, worden de functies van fysiologische systemen gestimuleerd, inclusief stimulatie van de afgifte van groeihormoon - GH, dat over het algemeen een duidelijk bioactiverend effect heeft.

Gedoseerde vastende diëten zijn nu krachtige middelen voor de preventie en behandeling van een aantal pathologische aandoeningen. Tegelijkertijd hebben ze de eigenschappen van biologische activering op alle niveaus: moleculair, cellulair, orgel, en verhogen ze in het algemeen ook de fysieke activiteit en intellectuele vermogens, en het algemene welzijn.

Tijdens kuren met vasten-dieettherapie (RDT) zijn lange wandelwandelingen (tot 5 uur), algemene massage en matige oefentherapie, evenals hydrotherapie (zuurstofbaden en Charcot-douches) noodzakelijkerwijs voorgeschreven.

Tijdens het vasten ontvangen patiënten 1,5 liter gezuiverd, chemisch geactiveerd milieuvriendelijk water met behulp van Emerald-apparaten. Een dagelijkse verplichte procedure tijdens het vasten is het reinigen van klysma's in een volume van 2 liter warm water, licht gekleurd met een oplossing van kaliumpermanganaat.

Vitaminetherapie is een verplicht element bij de behandeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom, gericht op het normaliseren van het metabolisme, wat ongetwijfeld gevolgen heeft voor degenen die aan deze pathologie lijden.

De basis van de werking zijn neurotrope geneesmiddelen, vitamines en adaptogene middelen die de afgifte van endogene ketosteroïden door de bijnieren verhogen. We hebben gekozen voor het gebruik van de volgende medicijnen en doseringen: B1 - 1-3 mg, B6 2 - 4 mg, B12 - 500 mcg per dag gedurende 10-15 dagen en vitamine C 3-5 mg IM of IV met alleen 40% glucose 10 - 15 injecties.

Het gebruik van algemene immunocorrectoren met een duidelijk uitgedrukt algemeen adaptogeen effect voor de behandeling van CVS is zeer aan te raden. We hebben ze geselecteerd op basis van de chronische immuundeficiëntie die in veel gevallen werd waargenomen.

Hoewel algemene immunologische onderzoeken geen uitgesproken afwijkingen in de immuunstatus van het lichaam aantonen, rechtvaardigen de aanwezigheid van chronische infecties in een aanzienlijk deel van dit contingent, evenals de vaak opgemerkte afname van het lichaamsgewicht en algemene onaangepaste reacties het gebruik van deze medicijnen, mogelijk als een pathogenetische component van de behandeling.

We gebruikten algemene immunocorrectoren met uitgesproken adaptogene en antiallergische effecten op plantaardige basis: het complexe homeopathische preparaat “Sandra” en het kruidenpreparaat “Biosenso”, dat werd bereid op basis van bioactief (ECAS) water.

5. ENKELE RESULTATEN VAN DE BEHANDELING VAN CHRONISCH VERMOEIDINGSSYNDROOM

In de Kliniek voor Neurosen en Grensaandoeningen van het Regionaal Klinisch Psychoneurologisch Ziekenhuis nr. 1 van Chelyabinsk zijn de afgelopen drie jaar in totaal meer dan 100 patiënten geobserveerd bij wie de diagnose chronisch vermoeidheidssyndroom was gesteld. Er werd opgemerkt dat dit syndroom momenteel met aanzienlijke frequentie en regelmaat wordt waargenomen, voornamelijk onder verschillende bevolkingsgroepen die wij voorstellen te classificeren als een risicogroep.

Dit zijn de volgende groepen:
1. Liquidatoren van het Tsjernobyl-ongeluk en personen die lange tijd in gebieden wonen waar milieurampen en stralingsrampen hebben plaatsgevonden.
2. Postoperatieve patiënten (in veel gevallen overlevenden van kanker).
3. Patiënten met chronische ontstekingsziekten, vaak pas gediagnosticeerd op het moment van behandeling voor het chronisch vermoeidheidssyndroom zelf.
4. Zakenlieden en mensen die langdurig, intens en eentonig werk verrichten dat gepaard gaat met ernstige stress, hoge verantwoordelijkheid en een sedentaire levensstijl.

GROEP "VEREFILIDATOREN VAN HET CHURNOPHONE-ONGEVAL"

Van de patiënten bij wie het Chronisch Vermoeidheidssyndroom werd vastgesteld, werden 60 mensen regelmatig onderzocht door de vereffenaars van het ongeval in de kerncentrale van Tsjernobyl, die de eerste klinische observatiegroep vormden. In 1986 en 1987 kregen de proefpersonen voor het eerst een dosis ioniserende straling. (40 personen) en in 1988, 1989. (20 personen). De observatiegroep bestond uit mannen in de leeftijd van 28 tot 40 jaar zonder ernstige, eerder gediagnosticeerde ziekten.

Dosisbelasting en tijd doorgebracht in de ongevalszone speelden, zoals bleek bij het analyseren van het ziektebeeld, geen speciale rol.

Bij aankomst uit de bestralingszone, 6-12 maanden later, ontwikkelde de geobserveerde groep individuen de volgende typische algemene klinische manifestaties, waarvoor ze vervolgens in het ziekenhuis werden opgenomen voor een behandelingskuur in de Kliniek voor Neurosen en Grensaandoeningen van de Regionale Klinische Psychoneurologische Kliniek van Tsjeljabinsk. Ziekenhuis nr. 1.

De patiënten hadden zwakte, snelle vermoeidheid bij lichamelijke activiteit en bij enig intellectueel werk, een niet al te significante maar duidelijk tot uiting gebrachte afname van het lichaamsgewicht, pijn in de botten en gewrichten, vooral in de grote gewrichten van de ledematen, apathie, een vreugdeloze toestand van de perceptie van de omgeving, een verminderd humeur en slopende hoofdpijn.

Het is kenmerkend dat bij bijna alle patiënten deze symptomatologie, met al zijn onbetwiste ernst en intensiteit, niet werd verklaard door somatische pathologie of chronische ziekten, en dat er geen duidelijke afwijkingen in bloed- en biochemische parameters werden waargenomen. Het bloedbeeld in de groep geobserveerde patiënten bedroeg dus de gebruikelijke cijfers voor deze klimaatzone:
rode bloedcellen - van 4 tot 6,4 miljard /L,
hemoglobine - 136 - 157 g/l,
leukocyten - 6,2 - 8,3 miljoen/l,
ESR - 3 - 15 mm/u.

Evenzo waren er geen duidelijke afwijkingen in klinische laboratoriumparameters: FPP, bloedsuikerspiegel, biochemische parameters, ECG en andere onderzoeksmethoden. De indicatoren van de humorale en cellulaire immuniteitssystemen veranderden ook niet. Röntgenparameters van botten en gewrichten waren zonder pathologie. EEG liet in de eerste observatiejaren verschillende varianten van de norm zien.

Dit symptoomcomplex paste ook niet in het gebruikelijke klinische beeld, gediagnosticeerd als ‘vegetatieve-vasculaire dystonie’ of andere soortgelijke neurologische symptoomcomplexen of nosologisch gedefinieerde vormen. De gebruikelijke behandelmethoden op neuropsychiatrisch gebied en verschillende soorten therapieën, uitgevoerd bij veel geobserveerde patiënten in verschillende, waaronder gespecialiseerde medische instellingen, leverden echter geen blijvend resultaat op en waren voor het grootste deel volkomen ineffectief. Het symptoomcomplex nam toe in intensiteit en frequentie van manifestatie van individuele symptomen en leidde tot een scherpe verslechtering van de algemene toestand van de patiënten.

Al deze patiënten werden in het ziekenhuis opgenomen voor een uitgebreide behandelingskuur in de Kliniek voor Neurosen en Grensaandoeningen van het Regionaal Klinisch Psycho-Neurologisch Ziekenhuis nr. 1 van Chelyabinsk, waar voor het eerst de diagnose Chronisch Vermoeidheidssyndroom werd gesteld op basis van het algemene typische symptomencomplex en onderzoek. resultaten. Alle patiënten kregen een complexe behandeling die in de literatuur voor dit complex wordt aanbevolen, evenals aanvullende interventies die door ons specifiek voor deze categorie patiënten zijn ontwikkeld.

Het algemene behandelpakket omvatte:
1. Gedoseerd regime van rust en lichamelijke activiteit, inclusief voornamelijk wandelen in de omgeving van de kliniek, van 2 tot 5 uur per dag (met pauzes).
2. Vitaminetherapie - voornamelijk met B-vitamines: B1 - 1-3 mg, B6 - 2-4 mg, B12 - 500 mcg per dag gedurende 10-15 dagen en vitamine C 3-5 mg IM of IV op 40% glucose 10 - 15 injecties per kuur.
3. Kleine doses kalmerende middelen voor overdag (rudate, mezapam).
4. Waterbehandelingen - zuurstofbaden en Charcot-douches.
5. Autogene training voor spierontspanning, algemene en mentale ontspanning.
6. Nootropische geneesmiddelen of Cerebrolysine in de laatste fase van de vervolgbehandeling.

Omdat de toegepaste algemene complexe behandelmethoden die in de literatuur worden voorgesteld bij 60% van de patiënten geen enkel uitgesproken resultaat opleverden, en bij 40% van de mensen die enige positieve dynamiek vertoonden, de verbetering pas na 1,5 tot 2 maanden na het begin van de behandeling begon, hebben we werden gedwongen op zoek te gaan naar aanvullende beïnvloedingsmethoden. Als originele methoden voor pathogenetische invloed op het chronisch vermoeidheidssyndroom hebben we de volgende middelen gebruikt:

1. Vasten-dieettherapie (RDT) in de vorm van gedoseerd vasten op korte termijn. In de regel omvatte RDT een 7-daagse kuur van volledig vasten en een 7-daagse herstelkuur ervan op een rijst-groente-zoutvrij dieet met verplichte reinigende dagelijkse klysma's in een hoeveelheid van 2 liter. warm water met een kleine hoeveelheid kaliumpermanganaat (tot het water lichtroze kleurt). In sommige gevallen varieerde de vastenduur, afhankelijk van de algemene indicaties, de toestand van de patiënt en de aanwezigheid van extra obesitas, van 3 tot 15 dagen.

2. Milieuvriendelijk, elektrisch geactiveerd water, gezuiverd in installaties van het type “Emerald” in een hoeveelheid van 1-1,5 liter per dag.

3. Nieuw gepatenteerd kruidenmicro-elementproduct "BIOSENSO" als biostimulerend, immunocorrigerend en anti-allergisch additief aan gezuiverd water, 10-15 druppels van een 5% oplossing per glas water.

4. Nieuwe fyto-homeopathische immunocorrector "Sandra" - gemiddeld van 4 tot 6 tabletten per dag gedurende de gehele behandelingskuur (behalve de periode van vasten).

De gebruikte therapie was effectief bij 85% van de patiënten in deze groep. Er was een snelle verbetering van de algemene toestand binnen 7-10 dagen. Er was een duidelijke afname van de asthenische symptomen, een afname van de pijn in de gewrichten, de hoofdpijn verdween en de stemming verbeterde. Als gevolg van de therapie normaliseerde de slaap van de patiënt, nam de slaperigheid overdag af, nam het uithoudingsvermogen bij lichamelijke activiteit toe en verbeterden het geheugen en de intellectuele activiteit.

Een voorwaarde voor patiënten in deze groep was het gebruik van gemiddelde doses nootropil, intraveneus of intramusculair, aan het einde van de herstelperiode.

Cerebrolysine had ook een goed effect bij doses van 5 ml IV per dag voor in totaal 10 injecties. Bij 20% van de patiënten met ernstige depressieve symptomen werden dagelijks kleine doses antidepressiva gebruikt - amitriptyline 25-50 mg per dag.

Het therapeutische effect van dit behandelcomplex was aanhoudend en langdurig: bij 20% van de patiënten gedurende maximaal een jaar of langer, bij 50% gedurende 8 maanden, bij 30% gedurende maximaal 5 maanden keerden de symptomen van chronische vermoeidheid niet terug . In de toekomst werd dergelijke patiënten aanbevolen om 3 keer per jaar een preventieve behandeling te ondergaan als dagziekenhuis.

Alle patiënten werd ook aanbevolen om het regime van rust en fysieke activiteit te normaliseren, gezuiverd water te gebruiken en elke dag gedurende 25 minuten een soort autogeen trainingssysteem te gebruiken, en eenmaal per week dagelijks te vasten.

GROEP POSTOPERATIEVE PATIËNTEN

Er waren 7 patiënten in deze groep. Dit waren patiënten na het ondergaan van chirurgische ingrepen voor oncologische pathologie. Twee patiënten ondergingen een chemotherapiekuur. Symptomen van het chronisch vermoeidheidssyndroom verschenen een maand na de operatie en chemotherapie en manifesteerden zich in de vorm van zwakte, vermoeidheid, slaperigheid overdag, licht gewichtsverlies, vreugdeloze stemming en hoofdpijn. Tegelijkertijd gaven gegevens uit een algemeen klinisch onderzoek, waaronder algemene en biochemische bloedonderzoeken, echografie en röntgenonderzoek, aan dat de patiënten vrijwel gezond waren.

Voor deze groep patiënten werd de volgende reeks behandelingsmaatregelen gebruikt: een regime van rust en fysieke activiteit, vergelijkbaar met de vorige groep; kleine groepen kalmerende middelen overdag; 's nachts; autogene trainingen; immunocorrector "Sandra" 5 tabletten per dag met gelijke tijdsintervallen gedurende 1,5-2 maanden.

Het behandelingseffect werd in 100% van de gevallen bereikt en was duurzaam. Het hele symptoomcomplex van het chronisch vermoeidheidssyndroom verdween volledig. Bij twee patiënten die chemotherapie kregen en bij wie de symptomen ernstiger waren, trad het effect van de behandeling veel sneller op: op de 25-30e dag vanaf het begin van de therapie. Bij de overige patiënten werd na 1,5 maand een duidelijke verbetering waargenomen.

GROEPEN PATIËNTEN MET CHRONISCHE ONTSTEKINGSZIEKTEN

Deze groep bestond uit 30 mensen (10 vrouwen en 20 mannen) met chlamydia. Deze ziekte heeft bij patiënten een chronisch beloop gehad. De patiënten hadden er ruim drie maanden last van. Alle patiënten in deze groep hadden specifieke symptomen van het chronisch vermoeidheidssyndroom: zwakte, vermoeidheid, verlies van eetlust, hoofdpijn, slaperigheid. Chlamydia werd ontdekt bij opname van patiënten en was voorheen bij vrijwel alle patiënten niet gediagnosticeerd.

De basistherapie voor deze categorie patiënten was een etiotrope behandeling van de belangrijkste chronische infectieziekte: chlamydia. Daarnaast werd therapie met het medicijn "Sandra" gebruikt, 6 tabletten per dag gedurende 1 maand.

Alle symptomen van het chronisch vermoeidheidssyndroom verdwenen een week na het einde van de behandeling.

Bij 11 patiënten in deze groep werd "Sandra" niet gebruikt, wat de effectiviteit van de behandeling verminderde: de symptomen van het chronisch vermoeidheidssyndroom namen langzamer af en een uitgesproken verbetering trad slechts 1-1,5 maand na het einde van de behandeling op.

GROEP INWONERS VAN GROTE STEDEN

We identificeerden deze groep als typisch voor de ontwikkeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom bij inwoners van grote steden, omdat zij het waren die duidelijk alle sociaal-ecologische ondeugden van het moderne leven in een grote stad manifesteerden en typische symptomen van het chronisch vermoeidheidssyndroom ontwikkelden.

Deze groep bestond uit 25 personen in de leeftijd van 25 tot en met 38 jaar met een hogere en afgeronde middelbare opleiding, onregelmatige werktijden.

De risicofactoren waren: bij 21 mensen - alcoholisme in de vorm van huiselijke dronkenschap (meestal elke avond 1-3 glazen wodka om nerveuze spanning te verlichten); alle 25 mensen hebben een sedentaire levensstijl met stadium I-II-obesitas en constante stress op het werk; 15 mensen zijn de afgelopen 5-7 jaar niet op vakantie geweest; 20 mensen rookten, bij 30% werd latente chlamydia vastgesteld.

Alle bovengenoemde levensomstandigheden hebben, ondanks het materiële welzijn, geleid tot de ontwikkeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom bij deze groep patiënten met typische symptomen: zwakte, vermoeidheid en geheugenverlies, moeite met het uitvoeren van intellectueel nauwkeurig werk, slaperigheid overdag en slapeloosheid. 's nachts, hoofdpijn, depressie en gebrek aan verlangens.

Voor deze groep patiënten werd gebruik gemaakt van complexe therapie: een werk- en rustregime in de vorm van wandelen, algemene massage, oefentherapie en hydrotherapie; vitaminetherapie met preparaten B1, B12 en C; kalmerende middelen in hogere doses van de Elenium-groep, 10 mg 3 maal daags en na een week overstappen op kalmerende middelen overdag (mezapam, rudatel); antidepressiva in kleine doses - amitriptyline 12,5 mg 3 maal daags (voornamelijk bij patiënten met alcoholisme). Er werd ook een zachte bio-immunocorrector “Sandra” gebruikt, 6 tabletten per dag; autogene training met psychofysische ontspanning; vasten-dieettherapie werd gebruikt.

Bij 90% van de patiënten was het gehele symptoomcomplex van het chronisch vermoeidheidssyndroom binnen een week na het begin van de therapie verminderd: lethargie en vermoeidheid verdwenen en de stemming werd stabieler.

Na 10 - 12 dagen voelden de patiënten zich vrijwel gezond. Bij 10% van de patiënten werd vanwege bijkomende pathologie (stadium I-II hypertensie) therapeutisch vasten gedurende 7-15 dagen toegepast met een vergelijkbare herstelperiode.

Gedurende de gehele periode van vasten en herstel kregen patiënten water dat werd gezuiverd met behulp van het Izumrud-apparaat met toevoeging van de Biosenso-biocorrector. Tegen het einde van de 10e dag verdween de hoofdpijn bij alle patiënten, stabiliseerde de bloeddruk en normaliseerde de slaap. De herstelperiode verliep gunstig, er werd geen stijging van de bloeddruk waargenomen en de hoofdpijn kwam niet meer voor.

Na voltooiing van de ziekenhuisbehandeling werd aan alle patiënten preventieve therapie aanbevolen: een kuur van 2 weken met de "Sandra" -immunocorrector, 1 tablet 4 maal daags; dagelijks 25 minuten ontspanning in de vorm van autogene training, wekelijks dagelijks vasten.

6. VOORBEELDEN VAN BEHANDELING VOOR CHRONISCH VERMOEIDHEIDSSYNDROOM

De voor de hand liggende successen bij de behandeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom met behulp van complexe, pathogenetisch bepaalde therapie worden geïllustreerd door de volgende voorbeelden.

VOORBEELD 1. Patiënt A - x, 49 jaar oud, werd in april 1995 opgenomen op de afdeling van het Regionaal Klinisch Psychoneurologisch Ziekenhuis nr. 1 van Chelyabinsk met klachten over slopende zwakte, snelle vermoeidheid bij het uitvoeren van zelfs lichtintensieve fysieke arbeid en aandachtsverlies met verminderd geheugen tijdens het uitvoeren van werk dat gepaard gaat met intellectuele inspanning, evenals frequente intense hoofdpijn die moeilijk te verlichten is met het gebruik van pijnstillers, constante zwakte ongeacht fysieke activiteit en andere externe omstandigheden, slaperigheid overdag en slapeloosheid 's nachts.

Uit de anamnese werd vastgesteld dat de patiënt 4 oncologische operaties onderging (2 chirurgische ingrepen voor borstfibromen en een jaar vóór opname op de afdeling - hysterectomie en lipoomverwijdering). De patiënt onderging 2 kuren bestralingstherapie en 2 kuren chemotherapie. Na de laatste operatie ontwikkelde patiënte de hierboven beschreven subjectieve symptomen, en de ernst en frequentie van de symptomen maakten haar vrijwel arbeidsongeschikt; Om deze reden heeft de patiënt zich herhaaldelijk aangemeld bij verschillende medische afdelingen, waaronder gespecialiseerde afdelingen, maar de behandelingskuren leverden geen praktische resultaten op. Met toenemende symptomen van algemene zwakte werd de patiënte opgenomen in het ziekenhuis in de Kliniek voor Neurosen en Grensaandoeningen van het Regionaal Klinisch Psycho-Neurologisch Ziekenhuis nr. 1 van Tsjeljabinsk, waar voor het eerst bij haar de diagnose Chronisch Vermoeidheidssyndroom werd gesteld.

Een objectief onderzoek bracht geen uitgesproken afwijkingen aan het licht in de toestand van de inwendige organen, het bloedsysteem of biochemische parameters, wat zeer typerend is voor patiënten in de beginperiode van de ontwikkeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom.

Op de afdeling kreeg de patiënt therapie voorgeschreven: een zacht algemeen regime, matige fysieke activiteit in de vorm van verplichte wandelingen van 2 uur in het park naast het ziekenhuis, fysiotherapie, paravertebrale massage en als immunocorrectiemiddel - het fytohomeopathische medicijn "Sandra" 6 tabletten per dag met regelmatige tussenpozen. De patiënt onderging ook cursussen psychotherapie met elementen van autogene training. Kalmeringsmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt bij de behandeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom, werden in dit geval niet voorgeschreven.

Een maand later voelde de patiënt een duidelijke verlichting van haar toestand, een golf van kracht en energie, zwakte en vermoeidheid tijdens fysieke activiteit namen af, hoofdpijn verdween volledig, de slaap werd weer normaal en de slaperigheid overdag verdween.

Bij ontslag werd de patiënt een profylactische kuur met "Sandra" gedurende 1,5 maand aanbevolen. Gedurende deze periode leidde de patiënt een intense levensstijl, inclusief een scherpe klimaatverandering en een lange vlucht, met uitgesproken psycho-emotionele en aanzienlijke fysieke stress. Bij een vervolgonderzoek anderhalve maand later vertoonde de patiënt echter geen klachten en constateerde hij kracht en een goede nachtrust. Er werd een conclusie getrokken over het daadwerkelijke herstel.

VOORBEELD 2. Patiënt A - s, 35 jaar oud, hoger onderwijs, zakenman. De afgelopen 7 jaar heeft hij leiding gegeven aan een particulier bedrijf, zijn werk brengt intense intellectuele en emotionele stress met zich mee, hij is de afgelopen 3 jaar niet op vakantie geweest, er was vrijwel geen fysieke activiteit, hoewel hij eerder een passie voor sport had opgemerkt . Om de toenemende symptomen van nerveuze spanning en vermoeidheid te verlichten, dronk ik de afgelopen drie jaar bijna elke dag 1-3 glazen sterke alcoholische dranken, en begon aan te komen. Hij rookt al tien jaar zwaar en gelooft dat het hem helpt ontspannen en de nerveuze spanning verlicht. De afgelopen 1-1,5 jaar heeft zij last gehad van overmatige prikkelbaarheid, toenemende zwakte, snelle vermoeidheid bij het doen van dingen die aandacht en geheugen vereisen, slaperigheid overdag en slapeloosheid 's nachts, vaak terugkerende hoofdpijn en seksuele zwakte.

Bij opname van patiënt op de afdeling werd bij objectief onderzoek latente chlamydia vastgesteld. Er werden geen andere significante objectieve afwijkingen in de toestand van inwendige organen of klinische biochemische parameters en bloedparameters gevonden. Er werd de diagnose Chronisch Vermoeidheidssyndroom gesteld. Chronische chlamydia. Huishoudelijk alcoholisme. Obesitas I-II graad.

De patiënt kreeg het volgende voorgeschreven: een gedoseerd regime van rust en fysieke activiteit - 2 uur wandelen; fysiotherapie en algemene massage inclusief paravertebrale massage; zuurstofbaden en Charcot-douches; B-vitamines (B1 en B12) en vitamine C in gemiddelde therapeutische doses; "Sandra" 4 tabletten per dag; elenium 10 mg 3 maal daags met amitriptyline 12,5 mg 2 maal daags.

Al een week na het begin van de behandeling merkte de patiënt een aanzienlijke verbetering van zijn algemene toestand op, hij werd aanzienlijk rustiger in de communicatie, de prikkelbaarheid en vermoeidheid namen af, de aandacht en het geheugen verbeterden, de slaap werd genormaliseerd, de slaperigheid overdag verdween, het pathologische verlangen om de zenuwen te verlichten spanning door toevlucht te nemen tot alcohol en roken verdween.

In de derde week van het verblijf op de afdeling werd een vasten-dieettherapie uitgevoerd in de vorm van een 7-daagse kuur van volledig vasten met dagelijkse reinigende klysma's, terwijl de patiënt tot 1,5 liter per dag elektro-geactiveerd gezuiverd water ontving. door het "Emerald" -apparaat met de toevoeging van een bio-activerend plant-micro-elementencomplex "Biosenso". Tegen de achtergrond van het vasten ging het lopen door, waarvan de duur in totaal werd verlengd tot 5 uur per dag, en hydrotherapie met massage; Er werden ook cursussen autogene training voor spierontspanning en algemene neuropsychische ontspanning gegeven. Op de zevende dag van vasten was er een verminderde toename van kracht, kracht, verhoogde prestaties en algemene activiteit.

Tijdens de herstelperiode van zeven dagen na het vasten, waarbij een rijst-groente-zoutvrij dieet werd gevolgd, werd een verdere verbetering van de toestand opgemerkt.

De patiënt werd na 3 weken volledige behandeling in een vrijwel volledige gezondheid en zonder klachten ontslagen. Als preventieve behandeling werden wekelijks 1 dag vasten en dagelijks 25 minuten rust terwijl u lag met ontspanning aanbevolen. Een herhaald onderzoek na 6 maanden toonde de stabiliteit van de tijdens het behandelproces bereikte resultaten aan.

LITERATUUR

1. Klebanova V.A. Chronisch vermoeidheidssyndroom (recensie) // Hygiëne en sanitaire voorzieningen. 1995. N1. blz. 144-148.
2. Podkolzin A.A., Dontsov V.I. Lage intensiteitsfactoren bij bioactivatie en immunocorrectie. M.: 1995.
3. Podkolzin A.A., Dontsov V.I. Veroudering, levensduur en bioactivatie. M.: Moskouse schoolboeken en cartolithografie, 1996.
4. Samenvatting van het Tweede Al-Russische Conf. "Toepassing van elektrochemische activeringsmethoden in de geneeskunde." Konakovo.1989.
5. Krivol L.R. Chronisch vermoeidheidssyndroom // Pediatr. Ann. 1995. Vol.24. P.290-292.
6. Lawrie S.M. et al. Chronisch vermoeidheidssyndroom in de gemeenschap. Prevalentie en associaties // Br. J. Psychiatrie. 1995. Vol.166. blz. 793-797.
7. McKenzie R. et al. Chronisch vermoeidheidssyndroom // Adv. Intern. Med. 1995. Vol.40. blz. 119-153.
8. MurtaghJ. Patiëntenvoorlichting: chronisch vermoeidheidssyndroom // Aust. Fam. Arts.1995. Vol.24. P.1297.
9. Przewlocka M. Chronisch vermoeidheidssyndroom // Pol. Tyg. Lek. 1994 (pol).1994. Vol.49. P.593-595.
10. Schonfeld U. Chronisch vermoeidheidssyndroom // Med. Monatsschr. Farm. 1995. Vol.18. Blz. 90-96.
11. Swannik CM et al. Chronisch vermoeidheidssyndroom: een klinische en laboratoriumstudie met een goed op elkaar afgestemde controlegroep // J. Int. Med. 1995. Vol.237. P.499-506.
12. Van Houdenhove B. et al. Maakt een hoge ‘actiegevoeligheid’ mensen kwetsbaarder voor het chronisch vermoeidheidssyndroom? // J. Psychosoom. Res. 1995. Vol.39. P.633-640.
13. Wessely S. et al. Postinfectieuze vermoeidheid: prospectief cohortonderzoek in de eerste lijn // Lancet. 1995. Vol. 345. blz. 1333-1338.
14. Wessely S. De epidemiologie van het chronisch vermoeidheidssyndroom // Epid. Herz. 1995. Vol.17. blz. 139-151.
15. Ziem G. et al. Chronisch vermoeidheidssyndroom, fibromyalgie en chemisch gevoelige overlappende aandoeningen // Arch. Intern. Med. 1995. Vol.155. blz. 1913

Voor het eerst in het GOS werd de ziekte in kwestie beschreven in 1991, hoewel deze in 1988 officieel werd erkend door de wereldgeneeskunde, en door de jaren van onderzoek naar het chronisch vermoeidheidssyndroom hebben artsen/wetenschappers de oorzaken en specifieke symptomen ervan opgehelderd. en behandelmethoden. Het is interessant dat het chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) vaker bij vrouwen wordt gediagnosticeerd, maar over het algemeen is deze ziekte typisch voor mensen in de leeftijdscategorie van 25-45 jaar. Er is vaak opgemerkt dat het syndroom in kwestie meer kenmerkend is voor mensen met een beroep dat meer verantwoordelijkheid met zich meebrengt, bijvoorbeeld piloten, artsen, professionele reddingswerkers. Ondanks talloze onderzoeken naar de ziekte in kwestie, kan de moderne geneeskunde de oorzaken van het optreden ervan nog steeds niet nauwkeurig formuleren. Maar er zijn bepaalde factoren geïdentificeerd die in dit geval provocerend zijn. Deze omvatten:

Verkeerde levensstijl. Gebrek aan beweging, zeldzame blootstelling aan frisse lucht, chronisch drinken van alcoholische dranken, langdurige mentale stress, gedwongen fysieke activiteit zonder voldoende rust, nachtwaken op de computer of tv-scherm - dit alles leidt tot het verschijnen van klassieke symptomen van chronisch vermoeidheidssyndroom.
Chronische pathologieën. Dit kunnen ontstekings- of infectieuze processen zijn - in ieder geval verslijt het lichaam snel tijdens een langdurige aanval door pathogene micro-organismen, en frequente terugvallen verminderen en leiden alleen maar tot uitputting van de fysiologische en psychologische vermogens van een persoon.
Slechte omgeving. Het is met zekerheid bekend dat inwoners van grote steden en megalopolissen veel vaker last hebben van het chronisch vermoeidheidssyndroom dan inwoners van dorpen of kleine regionale steden. Gasuitstoot van een auto, constant lawaai, een te snel levenstempo, het onvermogen om frisse lucht in te ademen, de consumptie van chloorwater en onvriendelijke producten - dit zijn allemaal de redenen voor de ontwikkeling van de ziekte in kwestie.
Psychische stoornissen. Regelmatig, langdurig in een toestand zijn, constante angstige gedachten en een slecht humeur kunnen de ontwikkeling van verhoogde vermoeidheid veroorzaken - dit is een directe weg naar het optreden van chronisch vermoeidheidssyndroom.

Welnu, daarnaast kan het betreffende syndroom optreden tegen de achtergrond van slechte voeding, met een tekort in het lichaam, tegen de achtergrond van stoornissen in metabolische processen - ze worden "geleid" door minerale stoffen. Opmerking:er is een theorie dat het chronisch vermoeidheidssyndroom kan worden veroorzaakt door virussen; het wordt vaak gediagnosticeerd bij vroegtijdig geïdentificeerde patiënten. Maar dit is slechts een theorie, dus bij het identificeren van de bovengenoemde virale pathologieën mag je niet de onvermijdelijke ontwikkeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom verwachten.

Het chronisch vermoeidheidssyndroom heeft een variabel ziektebeeld en het identificeren van eventuele specifieke symptomen is behoorlijk problematisch. Toch raden artsen aan om aandacht te besteden aan de volgende indicatoren:

gebrek aan gevoel van rust na een volledige nachtrust;
vaak herhaald zonder duidelijke reden;
verhoogde slaperigheid overdag;
onvermogen om snel in slaap te vallen, zelfs na zware lichamelijke arbeid;
ongemotiveerde irritatie;
een slecht humeur waarvoor geen reden is.

Over het algemeen kan deze aandoening enkele maanden achter elkaar aanhouden - in sommige gevallen melden patiënten gedurende 5-8 maanden soortgelijke symptomen. En dit betekent helemaal niet dat een persoon specifiek het chronisch vermoeidheidssyndroom heeft ontwikkeld - identieke symptomen kunnen wijzen op andere pathologieën in het lichaam. Analyseer daarom zorgvuldig uw toestand - artsen benadrukken de karakteristieke kenmerken van elk van de symptomen.

Hoofdpijn

Het eerste teken van overbelasting van het zenuwstelsel wordt beschouwd als kloppende pijn in de slapen. Hoofdpijn kan bij verschillende ziekten een ander karakter hebben, maar specifiek bij het chronisch vermoeidheidssyndroom zal er sprake zijn van pulsatie in de slapen en diffuse pijn in alle delen van de schedel met een milde manifestatie.

Slapeloosheid

Wij raden aan om te lezen:

Een persoon met het ontwikkelen van het chronisch vermoeidheidssyndroom kan dit zelfs niet na zware, langdurige inspanning. Hij heeft het gevoel dat de slaap zal komen zodra zijn hoofd het kussen raakt, maar in feite woelt en draait de persoon lange tijd, op zoek naar een comfortabele slaaphouding, en verschillende verontrustende gedachten beginnen hem te bezoeken. Overigens wordt de ziekte in kwestie gekenmerkt door nachtelijke angstaanvallen en een ongegrond gevoel van angst.

Dit symptoom omvat apathie, constante spierzwakte, ernstige vermoeidheid, zelfs na minimaal werk (bijvoorbeeld afwassen, kleding strijken, een korte afstand autorijden). Het is deze aandoening die het onvoorwaardelijke bewijs is van het ontwikkelen of al volledig aanwezig zijn van het chronisch vermoeidheidssyndroom.

Verminderde motorische activiteit

Als een persoon last heeft van trillingen in de bovenste ledematen, intense spierpijn en een onwil om lichaamsbewegingen te maken, dan is dit een duidelijk teken van de ziekte in kwestie.

Psychische aandoening

Chronisch vermoeidheidssyndroom kan een afname van het geheugen en de concentratie veroorzaken, het onvermogen om snel en competent op vragen te reageren en de perceptie van informatie (educatief, algemeen) komt niet volledig voor.

Verminderde immuniteit

Het chronisch vermoeidheidssyndroom veroorzaakt frequente recidieven van verkoudheid, onmiddellijke infectie met respiratoire virale ziekten tijdens epidemische perioden en langdurige genezing van zelfs kleine wonden op de huid.

Mensen met het chronisch vermoeidheidssyndroom zijn vaak onderhevig aan ‘aanvallen’ van depressie; ze zijn voortdurend in een slecht humeur, hebben onredelijke angsten en een overmatig gevoel van angst. En prikkelbaarheid en uitbarstingen van ongemotiveerde agressie bevestigen de diagnose alleen maar. Het is opmerkelijk dat iemand in een toestand van chronisch vermoeidheidssyndroom zelf op zoek gaat naar een uitweg uit de situatie - deze ziekte wordt vaak gezien als gewone vermoeidheid. En artsen registreerden vaak een toename van het aantal gerookte sigaretten per dag - op deze manier proberen patiënten hun lichaam in werkende staat te brengen, en 's avonds drinken patiënten noodzakelijkerwijs een bepaalde hoeveelheid alcoholische dranken - op deze manier 'verlichten' ze lichamelijk en geestelijk spanning. Uiteraard zullen dergelijke maatregelen het probleem niet helpen oplossen, en het is ook onwaarschijnlijk dat een lange vakantie op een onbewoond eiland van het chronisch vermoeidheidssyndroom zal afkomen - je hebt de hulp van medisch personeel nodig.

Diagnose van chronisch vermoeidheidssyndroom

Alleen een specialist kan de ziekte in kwestie diagnosticeren - deze procedure omvat het bestuderen van grote en kleine criteria die precies deze pathologie aangeven. Belangrijke criteria zijn onder meer alle bovengenoemde symptomen en klachten van patiënten over langdurige, aanhoudende vermoeidheid gedurende 3 maanden of langer. Opmerking:Tegen de achtergrond van de bovenstaande symptomen zal de arts de patiënt zeker doorverwijzen voor een volledig onderzoek van het hele lichaam. En alleen de afwezigheid van chronische/acute somatische ziekten, infecties en virale pathologieën kan een reden zijn voor de diagnose van het chronisch vermoeidheidssyndroom. Kleine criteria voor het diagnosticeren van de ziekte in kwestie zijn (verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 graden) van plotselinge, ongecontroleerde aard, spierpijn, pijnlijke gewrichten, duidelijk uitgedrukt. De diagnose CVS wordt bevestigd als er minstens 3 grote en 6 minder belangrijke criteria aanwezig zijn. Pas daarna zal de arts de patiënt doorverwijzen om biomateriaal voor laboratoriumonderzoek in te dienen en aanbevelingen doen voor onderzoek door meer gespecialiseerde specialisten (endocrinoloog, cardioloog, specialist infectieziekten, oncoloog, enzovoort).

Behandelmethoden voor chronisch vermoeidheidssyndroom

Behandeling van de ziekte in kwestie bestaat uit een reeks maatregelen gericht op het herstellen van de kracht van het lichaam. Patiënten moeten niet alleen hun dagelijkse routine aanpassen, zich strikt aan een dieet houden en een fysiotherapieruimte bezoeken, maar het is ook van groot belang dat zij medicijnen voorschrijven van de behandelend arts. Opmerking:het gebruik van medicijnen als onderdeel van de behandeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom is helemaal niet nodig - het hangt allemaal af van de mate waarin de ziekte voortschrijdt en hoe intens de symptomen van de ziekte zijn. Medicamenteuze behandeling kan uitsluitend door de behandelende arts worden voorgeschreven/geselecteerd - zowel de leeftijd van de patiënt als de bestaande somatische ziekten worden in aanmerking genomen.

Behandeling met geneesmiddelen

Na een volledig onderzoek van een patiënt met de diagnose chronisch vermoeidheidssyndroom, kan de behandelende arts een reeks medicijnen voorschrijven. De meest effectieve zijn:

Opmerking:In geen geval mag u uzelf antidepressiva en noötropische medicijnen voorschrijven - alleen een specialist kan ze selecteren zonder de algemene gezondheid te schaden.

Steroïdeloze ontstekingsremmers. Ze worden zelden door artsen aanbevolen voor het chronisch vermoeidheidssyndroom, alleen als patiënten klagen over pijn in de gewrichten en het spierweefsel.
. Het is raadzaam om ze alleen voor te schrijven als een virale infectie wordt gedetecteerd.
Vitaminecomplexen. Ze zijn nodig om metabolische processen te corrigeren en het immuunsysteem te versterken - ze worden voorgeschreven door de behandelende arts.

De duur van de behandeling is individueel - deze hangt af van de ernst van het chronisch vermoeidheidssyndroom, de "verwaarlozing" van het proces en de algemene gezondheid van de patiënt.

Fysiotherapie

Artsen verzekeren dat het chronisch vermoeidheidssyndroom niet alleen kan worden genezen met medicijnen en lange rust/slaap. Patiënten moeten een reeks fysieke procedures ondergaan - ze kunnen verschillend zijn en in een complex worden uitgevoerd, maar de arts kan één ding kiezen. Effectieve fysieke procedures voor de ziekte in kwestie zijn onder meer:

De duur van de fysiotherapie hangt af van hoe lang de arts bepaalde medicijnen voorschrijft. Als de behandeling van het chronisch vermoeidheidssyndroom zonder medicijnen wordt uitgevoerd, wordt aanbevolen om de hierboven beschreven procedures te volgen volgens een strikt schema dat door de arts is opgesteld.

Eetpatroon

Zowel medicijnen als fysiotherapie zullen zeker helpen bij het omgaan met de intense manifestaties van het chronisch vermoeidheidssyndroom. Maar als onderdeel van de diagnose van de ziekte in kwestie moet u zeker een voedingsdeskundige bezoeken en aanbevelingen krijgen over het aanpassen van uw dieet. Feit is dat het chronisch vermoeidheidssyndroom wordt gekenmerkt door twee uitersten: sommige patiënten verliezen hun interesse in voedsel volledig en lijden letterlijk dagenlang honger. Maar andere patiënten beginnen daarentegen voedsel in grote hoeveelheden te absorberen - zwaarlijvigheid treedt zeer snel op, vooral gezien de karakteristieke fysieke inactiviteit van het chronisch vermoeidheidssyndroom. Aanbevelingen van voedingsdeskundigen:

Het is absoluut noodzakelijk om eiwitrijk voedsel in het dieet op te nemen - mager kalfsvlees, konijn, schaaldieren, vis;
Minstens één keer per week moet je 200 g gezouten vis eten, maar laat je niet meeslepen door dit product - je kunt problemen krijgen met je nieren;
consumeer regelmatig honing met noten, gemengd in een verhouding van 1:1 - je kunt het gewenste effect zelfs bereiken door één keer per dag 1 theelepel van dit medicijn in te nemen;
Het menu moet feijoa, zeewier en bosbessen bevatten.

Beperk jezelf niet tot het eten van chocolade. Maar uitsluitend pure chocolade, en niet een eindeloze hoeveelheid snoep, marmelade en ijs. Maar sterke koffie moet je opgeven; als je absoluut niet zonder dit drankje kunt leven (je bent verslaafd aan koffie!), maak het dan met toevoeging van melk.

Behandeling van chronisch vermoeidheidssyndroom met folkremedies

Er zijn veel remedies om van het progressieve chronisch vermoeidheidssyndroom af te komen in de categorie traditionele geneeskunde. Het is niet raadzaam om ze ongecontroleerd in te nemen - er zijn immers recepten en overleg met uw arts nodig. Maar het zijn volksremedies die het in veel gevallen mogelijk maken om te doen zonder het gebruik van een complex van medicijnen.

Watertincturen

Recepten voor watertincturen zijn heel eenvoudig, iedereen kan ze bereiden. Maar het effect specifiek voor de ziekte in kwestie zal uitstekend zijn. Hoe watertincturen te bereiden:

Kefir, ui, honing en appelazijn

Dergelijke eenvoudige producten, die in elk huis verkrijgbaar zijn, zullen helpen om snel met het chronisch vermoeidheidssyndroom om te gaan, maar alleen als het zich in de beginfase van ontwikkeling bevindt en nog niet heeft geleid tot ernstige pathologische veranderingen in het functioneren van het lichaam. Kefir moet elke avond worden gedronken, maar eerst wordt het gemengd met gewoon warm water in een verhouding van 1:1, daarna wordt een theelepel honing aan de samenstelling toegevoegd. Snijd de ui fijn - je zou de hoeveelheid moeten krijgen die in een gewoon glas past. Voeg vervolgens een glas honing toe aan de ui en laat 3-4 dagen op een donkere plaats staan. Vervolgens wordt het resulterende medicijn in de koelkast geplaatst en 20 minuten vóór de maaltijd 1 theelepel ingenomen. De behandelingskuur duurt 14 dagen, daarna moet u een week pauze nemen en, indien nodig, de kuur herhalen. Meng 100 g honing en 3 theelepels, neem 1 theelepel per dag (niet meer!) gedurende 10 dagen. Deze remedie herstelt actief de vitaliteit, geeft kracht en energie. Voeg 1 theelepel honing, 1 theelepel appelciderazijn en 3-4 druppels jodium toe aan een glas warm water. De aanbevolen dosering is 1 glas per dag, de gebruiksduur is niet meer dan 5 dagen achter elkaar. Dit product kan gemakkelijk worden vergeleken met een energiedrank. Opmerking:De vermelde recepten zijn strikt gecontra-indiceerd voor mensen met eerder gediagnosticeerde pathologieën van de maag, darmen en nieren. Het wordt niet aanbevolen om recepten met honing en uien te gebruiken om het chronisch vermoeidheidssyndroom bij vrouwen tijdens de menopauze of de menopauze te behandelen. Over het algemeen zijn deze medicijnen zeer agressief - vooraf overleg met uw arts is vereist!

Deze wortel staat al lang bekend om zijn genezende eigenschappen - tinctuur en thee van gemberwortel verbeteren perfect de immuniteit, versterken de kracht en corrigeren zelfs de psycho-emotionele achtergrond. Hoe het medicijn te bereiden:

Belangrijk: Wees uiterst voorzichtig: alcoholtinctuur mag niet worden geconsumeerd door bestuurders, die last hebben van gastritis of een voorgeschiedenis van psychische stoornissen hebben.

Preventieve maatregelen

Om het ontwikkelen van het chronisch vermoeidheidssyndroom te voorkomen, moet je minder werken en meer rusten – dit is wat veel mensen denken. Maar in feite geven artsen de volgende aanbevelingen:

Chronisch vermoeidheidssyndroom is een onafhankelijke ziekte die niet wordt behandeld met slaap en volledige rust, maar met complexe therapeutische maatregelen. U moet niet alleen op de eigen kracht van het lichaam vertrouwen - deze kan snel uitgeput raken, wat tot ernstige gevolgen zal leiden.