Gevolgen van het reinigen van de baarmoeder na de bevalling. Waarom is het nodig om de baarmoeder na de bevalling schoon te maken, hoe gebeurt het, wat zijn de gevolgen ervan? In welke gevallen is het nodig om de baarmoeder na de bevalling te reinigen?

De bevalling vindt plaats in twee fasen: de geboorte van het kind en het vrijkomen van de placenta. Als de plek van de baby er niet vanzelf uitkomt, bestaat het vermoeden dat delen van de placenta en de vliezen in de baarmoeder achterblijven, dus is een curettage of stofzuigen geïndiceerd. Dit is een eenvoudige maar nogal pijnlijke procedure, waardoor deze wordt uitgevoerd na voorafgaande anesthesie onmiddellijk na de bevalling, gedurende de volgende 24 uur, de eerste of tweede postpartummaanden. Waarom kun je niet zonder schoonmaken, en wat zijn de mogelijke complicaties daarna?

In welke gevallen is schoonmaken nodig na de bevalling?

Het komt voor dat tijdens de bevalling de placenta gedeeltelijk of volledig in de baarmoeder blijft. In dit geval besluit de verloskundige onmiddellijk om de baarmoederholte handmatig te schrapen of vacuümaspiratie uit te voeren om het spierorgaan te reinigen. Voordat ze uit het kraamkliniek worden ontslagen (op dag 3-5), ondergaan jonge moeders een controle-echo.

De redenen waarom delen van de placenta in de baarmoeder achterblijven zijn de lage activiteit van de wanden en de buiging van het spierorgaan. Wanneer uit het onderzoek de aanwezigheid van bloedstolsels en placentaresten blijkt, tekenen van een ontstekingsproces, wordt er ook schoongemaakt. De jonge moeder blijft nog 1-2 dagen in het ziekenhuis.

Het niet tijdig uitvoeren van een curettage zal vroeg of laat tot een ziekenhuisopname leiden. Dit gaat gepaard met de volgende gevolgen:

  • baarmoederbloeding met een daling van het hemoglobinegehalte, zwakte, onvermogen om voor de baby te zorgen;
  • ontsteking van het endometrium;
  • sepsis - een algemene infectie van het bloed, die leidt tot infectie van de baarmoeder.


De beste tijd om te reinigen is direct na de bevalling. Het komt echter ook voor dat het 6-8 weken na een natuurlijke bevalling of keizersnede wordt voorgeschreven vanwege het optreden van spotting of bloeding.

Reinigingstechniek

Het reinigen van de baarmoeder na de bevalling, terwijl de keel open is, is de optimale periode voor interventie. In dit geval is handmatige reiniging mogelijk, waarbij instrumentele curettage onder narcose plaatsvindt. In sommige gevallen wordt vacuümaspiratie uitgevoerd. Na zo'n procedure blijft de jonge moeder 1-2 dagen in het kraamkliniek.


Als de verloskundige er zeker van is dat de baby na de geboorte helemaal leeg is, wordt er een verwarmingskussen met ijs op de buik gelegd. Vervolgens worden in de kliniek elke dag intramusculaire injecties met oxytocine gegeven. De stof veroorzaakt actieve samentrekkingen van de baarmoeder, waardoor het orgaan snel terugkeert naar zijn prenatale toestand. In dit geval voelt de arts elke dag de buik en vraagt ​​naar de hoeveelheid postpartumafscheiding. Een controle-echo vóór ontslag laat zien of een curettage noodzakelijk is.


Als volgens de resultaten van een controle-echografie reiniging na de bevalling noodzakelijk is, blijft de vrouw een paar dagen in het kraamkliniek. Het procedure-algoritme verschilt niet van een abortus:

  • gebruik van algemene of lokale anesthesie;
  • behandeling van de uitwendige genitaliën met antiseptica;
  • mechanische uitzetting van het cervicale kanaal;
  • het zorgvuldig verwijderen van stolsels en delen van de placenta uit de baarmoederholte met behulp van een steriele curette.

De baarmoeder wordt maximaal 15-30 minuten gereinigd, de jonge moeder herstelt geleidelijk van de moderne anesthesie, zonder hoofdpijn of andere bijwerkingen. Om de contractiliteit van de baarmoeder te verbeteren, zijn injecties met oxytocine of soortgelijke medicijnen geïndiceerd. Normaal gesproken zou er geen bloeding moeten zijn, alleen lochia. Het volume van de ontlading zal geleidelijk afnemen en na verloop van tijd zal het bleek worden.

In een staatskraamziekenhuis worden de schoonmaakkosten gedekt door de verplichte ziektekostenverzekering. In een privéziekenhuis moet u voor de procedure 7 tot 20 duizend roebel betalen. (afhankelijk van het niveau van de instelling, de gebruikte anesthesie en de medicamenteuze behandeling tijdens de herstelperiode).

Het reinigen van de baarmoeder kan worden vervangen door lavage, die de dag na de bevalling begint. De cursus omvat 3-5 procedures. De taak is om de resterende stolsels te verwijderen en een antiseptische behandeling van de holte van het spierorgaan uit te voeren. De manipulatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving na het blootleggen van de baarmoederhals met behulp van spiegels. Lavage wordt op twee manieren uitgevoerd:

  • Aspiratie. Een siliconenslang is verbonden met het intraveneuze infusiesysteem, waardoor een wasoplossing (antisepticum, enzym, antibioticum, verdovingsmiddel) in de holte wordt gepompt. De inhoud wordt afgezogen met behulp van een elektrische afzuiger via een uitgebreid kanaal.
  • Door de zwaartekracht. In plaats van een siliconenslang wordt een rubberen katheter gebruikt. De inhoud van de baarmoederholte komt door de zwaartekracht naar buiten.


Rehabilitatieperiode en manieren om het herstel te versnellen

De herstelperiode na de curettage bedraagt ​​ongeveer 2 weken en valt samen met de revalidatieperiode na de bevalling. De toestand van de jonge moeder wordt gecontroleerd door een arts, het is zijn taak om het begin van het ontstekingsproces niet te missen.

Tijdens het herstel is het gebruik van ontstekingsremmende middelen, pijnstillers, krampstillers en andere medicijnen geïndiceerd. De arts selecteert het type medicijnen, de dosering en het verloop van de toediening individueel. Er wordt rekening gehouden met de verzwakte toestand van de patiënt na de bevalling, het hemoglobinegehalte in het bloed en het algemene welzijn. Tijdens de behandeling wordt de borstvoeding tijdelijk stopgezet. De borstvoeding wordt gestimuleerd door borstmassage en kolven. Dit zal helpen om de baby snel te voeden na ontslag uit het ziekenhuis.


Om het herstelproces succesvol te laten zijn, moet de jonge moeder rekening houden met de volgende aanbevelingen:

  • ga 3 maanden niet naar de sauna, het badhuis en ga niet in bad;
  • volg de regels voor intieme hygiëne;
  • zwemmen in open water uitsluiten;
  • gebruik geen tampons, alleen maandverband, die regelmatig vervangen moeten worden;
  • sluit intimiteit en fysieke activiteit uit gedurende 1,5 maand.

Als het schoonmaken correct en tijdig wordt uitgevoerd, hoeft u niet bang te zijn voor complicaties. Het belangrijkste is om de aanbevelingen van de arts op te volgen en een vervolgonderzoek te ondergaan.

Mogelijke complicaties na curettage

De belangrijkste criteria voor een succesvolle curettage:

  • afwezigheid van een ontstekingsproces. wat de echoresultaten bevestigen;
  • normale lichaamstemperatuur, die niet boven de subfebriele waarden stijgt (37,5);
  • de algemene bevredigende toestand van de jonge moeder, lichte duizeligheid en zwakte zijn mogelijk als gevolg van de uitgevoerde interventies;
  • een zeurende, milde pijn in de onderbuik die geleidelijk verdwijnt;
  • afwezigheid van roodrode bloederige afscheiding; normaal gesproken kan lochia aanwezig zijn - kleine afscheiding die na verloop van tijd bleker wordt en binnen 6 weken volledig verdwijnt.


Complicaties en de noodzaak van aanvullende medische interventie worden aangegeven door:

  • ernstige baarmoederbloedingen, waarbij het soms nodig is om een ​​beslissing te nemen over hysterectomie;
  • hematometer - afwezigheid van lochia na reiniging (duidt op een slecht uitgevoerde operatie en ophoping van secreties in de orgaanholte);
  • verminderde contractiliteit van de baarmoeder;
  • een onaangename geur van afscheiding is een teken van weefselinfectie;
  • hoge lichaamstemperatuur, koortsachtige toestand.

De arts voert de curettage na een keizersnede met bijzondere zorg uit, waarbij hij rekening houdt met het feit dat de integriteit van het spierorgaan in gevaar is. Om deze reden herstelt de baarmoeder langzamer en trekt ze slechter samen. Het keert twee weken na de geboorte terug naar de vorige staat en het duurt iets langer om de hechtingen te genezen.


Met echografie op de derde dag na de operatie kunt u de toestand van het spierorgaan beoordelen. Zwelling van het postoperatieve litteken kan wijzen op endometritis, die met medicijnen wordt behandeld. Ondanks het feit dat artsen tijdens een keizersnede de baarmoederholte zorgvuldig reinigen, toont een echografie soms de aanwezigheid van stolsels. Als er placentadeeltjes of endometriumgroei worden gedetecteerd, wordt de reiniging onder narcose uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om de volgende zwangerschap na 3 jaar te plannen.

Slecht schrapen kan in de toekomst tot gezondheidsproblemen leiden. Het heeft een negatieve invloed op de toekomstige vruchtbaarheid en leidt tot verklevingen in het bekkengebied. Vervolgens kunnen er problemen zijn bij het concipiëren en dragen van een baby, hormonale onevenwichtigheden die leiden tot vleesbomen, cysten en andere gynaecologische pathologieën.

Niemand is immuun voor complicaties tijdens manipulatie. Het risico hierop kan worden verkleind door de operatie te laten uitvoeren door een ervaren arts met moderne apparatuur. In dit geval zal het endometrium snel herstellen en is een nieuwe zwangerschap mogelijk in de volgende ovulatiecyclus. Tijdens de borstvoeding is het moeilijk om te missen, en als de echtgenoten niet van plan zijn kinderen te krijgen, is het beter om voor anticonceptie te zorgen.

De bevalling vindt plaats in twee fasen: de geboorte van het kind en het vrijkomen van de placenta. Als de plek van de baby er niet vanzelf uitkomt, bestaat het vermoeden dat delen van de placenta en de vliezen in de baarmoeder achterblijven, dus is een curettage of stofzuigen geïndiceerd. Dit is een eenvoudige maar nogal pijnlijke procedure, waardoor deze wordt uitgevoerd na voorafgaande anesthesie onmiddellijk na de bevalling, gedurende de volgende 24 uur, de eerste of tweede postpartummaanden. Waarom kun je niet zonder schoonmaken, en wat zijn de mogelijke complicaties daarna?

In welke gevallen is schoonmaken nodig na de bevalling?

Het komt voor dat tijdens de bevalling de placenta gedeeltelijk of volledig in de baarmoeder blijft. In dit geval besluit de verloskundige onmiddellijk om de baarmoederholte handmatig te schrapen of vacuümaspiratie uit te voeren om het spierorgaan te reinigen. Voordat ze uit het kraamkliniek worden ontslagen (op dag 3-5), ondergaan jonge moeders een controle-echo.

De redenen waarom delen van de placenta in de baarmoeder achterblijven zijn de lage activiteit van de wanden en de buiging van het spierorgaan. Wanneer uit het onderzoek de aanwezigheid van bloedstolsels en placentaresten blijkt, tekenen van een ontstekingsproces, wordt er ook schoongemaakt. De jonge moeder blijft nog 1-2 dagen in het ziekenhuis.

Het niet tijdig uitvoeren van een curettage zal vroeg of laat tot een ziekenhuisopname leiden. Dit gaat gepaard met de volgende gevolgen:

  • baarmoederbloeding met een daling van het hemoglobinegehalte, zwakte, onvermogen om voor de baby te zorgen;
  • ontsteking van het endometrium;
  • sepsis - een algemene infectie van het bloed, die leidt tot infectie van de baarmoeder.


De beste tijd om te reinigen is direct na de bevalling. Het komt echter ook voor dat het 6-8 weken na een natuurlijke bevalling of keizersnede wordt voorgeschreven vanwege het optreden van spotting of bloeding.

Reinigingstechniek

Het reinigen van de baarmoeder na de bevalling, terwijl de keel open is, is de optimale periode voor interventie. In dit geval is handmatige reiniging mogelijk, waarbij instrumentele curettage onder narcose plaatsvindt. In sommige gevallen wordt vacuümaspiratie uitgevoerd. Na zo'n procedure blijft de jonge moeder 1-2 dagen in het kraamkliniek.


Als de verloskundige er zeker van is dat de baby na de geboorte helemaal leeg is, wordt er een verwarmingskussen met ijs op de buik gelegd. Vervolgens worden in de kliniek elke dag intramusculaire injecties met oxytocine gegeven. De stof veroorzaakt actieve samentrekkingen van de baarmoeder, waardoor het orgaan snel terugkeert naar zijn prenatale toestand. In dit geval voelt de arts elke dag de buik en vraagt ​​naar de hoeveelheid postpartumafscheiding. Een controle-echo vóór ontslag laat zien of een curettage noodzakelijk is.


Als volgens de resultaten van een controle-echografie reiniging na de bevalling noodzakelijk is, blijft de vrouw een paar dagen in het kraamkliniek. Het procedure-algoritme verschilt niet van een abortus:

  • gebruik van algemene of lokale anesthesie;
  • behandeling van de uitwendige genitaliën met antiseptica;
  • mechanische uitzetting van het cervicale kanaal;
  • het zorgvuldig verwijderen van stolsels en delen van de placenta uit de baarmoederholte met behulp van een steriele curette.

De baarmoeder wordt maximaal 15-30 minuten gereinigd, de jonge moeder herstelt geleidelijk van de moderne anesthesie, zonder hoofdpijn of andere bijwerkingen. Om de contractiliteit van de baarmoeder te verbeteren, zijn injecties met oxytocine of soortgelijke medicijnen geïndiceerd. Normaal gesproken zou er geen bloeding moeten zijn, alleen lochia. Het volume van de ontlading zal geleidelijk afnemen en na verloop van tijd zal het bleek worden.

In een staatskraamziekenhuis worden de schoonmaakkosten gedekt door de verplichte ziektekostenverzekering. In een privéziekenhuis moet u voor de procedure 7 tot 20 duizend roebel betalen. (afhankelijk van het niveau van de instelling, de gebruikte anesthesie en de medicamenteuze behandeling tijdens de herstelperiode).

Het reinigen van de baarmoeder kan worden vervangen door lavage, die de dag na de bevalling begint. De cursus omvat 3-5 procedures. De taak is om de resterende stolsels te verwijderen en een antiseptische behandeling van de holte van het spierorgaan uit te voeren. De manipulatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving na het blootleggen van de baarmoederhals met behulp van spiegels. Lavage wordt op twee manieren uitgevoerd:

  • Aspiratie. Een siliconenslang is verbonden met het intraveneuze infusiesysteem, waardoor een wasoplossing (antisepticum, enzym, antibioticum, verdovingsmiddel) in de holte wordt gepompt. De inhoud wordt afgezogen met behulp van een elektrische afzuiger via een uitgebreid kanaal.
  • Door de zwaartekracht. In plaats van een siliconenslang wordt een rubberen katheter gebruikt. De inhoud van de baarmoederholte komt door de zwaartekracht naar buiten.


Rehabilitatieperiode en manieren om het herstel te versnellen

De herstelperiode na de curettage bedraagt ​​ongeveer 2 weken en valt samen met de revalidatieperiode na de bevalling. De toestand van de jonge moeder wordt gecontroleerd door een arts, het is zijn taak om het begin van het ontstekingsproces niet te missen.

Tijdens het herstel is het gebruik van ontstekingsremmende middelen, pijnstillers, krampstillers en andere medicijnen geïndiceerd. De arts selecteert het type medicijnen, de dosering en het verloop van de toediening individueel. Er wordt rekening gehouden met de verzwakte toestand van de patiënt na de bevalling, het hemoglobinegehalte in het bloed en het algemene welzijn. Tijdens de behandeling wordt de borstvoeding tijdelijk stopgezet. De borstvoeding wordt gestimuleerd door borstmassage en kolven. Dit zal helpen om de baby snel te voeden na ontslag uit het ziekenhuis.


Om het herstelproces succesvol te laten zijn, moet de jonge moeder rekening houden met de volgende aanbevelingen:

  • ga 3 maanden niet naar de sauna, het badhuis en ga niet in bad;
  • volg de regels voor intieme hygiëne;
  • zwemmen in open water uitsluiten;
  • gebruik geen tampons, alleen maandverband, die regelmatig vervangen moeten worden;
  • sluit intimiteit en fysieke activiteit uit gedurende 1,5 maand.

Als het schoonmaken correct en tijdig wordt uitgevoerd, hoeft u niet bang te zijn voor complicaties. Het belangrijkste is om de aanbevelingen van de arts op te volgen en een vervolgonderzoek te ondergaan.

Mogelijke complicaties na curettage

De belangrijkste criteria voor een succesvolle curettage:

  • afwezigheid van een ontstekingsproces. wat de echoresultaten bevestigen;
  • normale lichaamstemperatuur, die niet boven de subfebriele waarden stijgt (37,5);
  • de algemene bevredigende toestand van de jonge moeder, lichte duizeligheid en zwakte zijn mogelijk als gevolg van de uitgevoerde interventies;
  • een zeurende, milde pijn in de onderbuik die geleidelijk verdwijnt;
  • afwezigheid van roodrode bloederige afscheiding; normaal gesproken kan lochia aanwezig zijn - kleine afscheiding die na verloop van tijd bleker wordt en binnen 6 weken volledig verdwijnt.


Complicaties en de noodzaak van aanvullende medische interventie worden aangegeven door:

  • ernstige baarmoederbloedingen, waarbij het soms nodig is om een ​​beslissing te nemen over hysterectomie;
  • hematometer - afwezigheid van lochia na reiniging (duidt op een slecht uitgevoerde operatie en ophoping van secreties in de orgaanholte);
  • verminderde contractiliteit van de baarmoeder;
  • een onaangename geur van afscheiding is een teken van weefselinfectie;
  • hoge lichaamstemperatuur, koortsachtige toestand.

De arts voert de curettage na een keizersnede met bijzondere zorg uit, waarbij hij rekening houdt met het feit dat de integriteit van het spierorgaan in gevaar is. Om deze reden herstelt de baarmoeder langzamer en trekt ze slechter samen. Het keert twee weken na de geboorte terug naar de vorige staat en het duurt iets langer om de hechtingen te genezen.


Met echografie op de derde dag na de operatie kunt u de toestand van het spierorgaan beoordelen. Zwelling van het postoperatieve litteken kan wijzen op endometritis, die met medicijnen wordt behandeld. Ondanks het feit dat artsen tijdens een keizersnede de baarmoederholte zorgvuldig reinigen, toont een echografie soms de aanwezigheid van stolsels. Als er placentadeeltjes of endometriumgroei worden gedetecteerd, wordt de reiniging onder narcose uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om de volgende zwangerschap na 3 jaar te plannen.

Slecht schrapen kan in de toekomst tot gezondheidsproblemen leiden. Het heeft een negatieve invloed op de toekomstige vruchtbaarheid en leidt tot verklevingen in het bekkengebied. Vervolgens kunnen er problemen zijn bij het concipiëren en dragen van een baby, hormonale onevenwichtigheden die leiden tot vleesbomen, cysten en andere gynaecologische pathologieën.

Niemand is immuun voor complicaties tijdens manipulatie. Het risico hierop kan worden verkleind door de operatie te laten uitvoeren door een ervaren arts met moderne apparatuur. In dit geval zal het endometrium snel herstellen en is een nieuwe zwangerschap mogelijk in de volgende ovulatiecyclus. Tijdens de borstvoeding is het moeilijk om te missen, en als de echtgenoten niet van plan zijn kinderen te krijgen, is het beter om voor anticonceptie te zorgen.

Veel vrouwen die een kind hebben gekregen, worden geconfronteerd met de noodzaak om de baarmoeder te reinigen. Niet alle soorten van deze procedure zijn echter pijnlijk. Daarnaast zijn er traditionele methoden om de baarmoeder na de bevalling te reinigen.

In welke gevallen is het nodig om de baarmoeder na de bevalling te reinigen?

Het belangrijkste orgaan dat verantwoordelijk is voor het succesvolle verloop van de zwangerschap en de geboorte van een kind is de baarmoeder. Zij is het die tijdens deze processen de zwaarste last draagt.

Na de bevalling begint de baarmoeder zich te ontdoen van de vliezen die de foetus tijdens de zwangerschap hebben omgeven. Dit heet de geboorte van de placenta. De nageboorte, inclusief de navelstreng en het membraan van de foetus, moet volledig naar buiten komen. Als dit niet gebeurt, kan de verloskundige-gynaecoloog onmiddellijk na het geboorteproces een handmatige reiniging van de baarmoeder uitvoeren om de resterende overblijfselen te verwijderen. Volledige reiniging van de baarmoeder vindt plaats binnen 7-8 weken en is een proces dat lijkt op menstruatie.

Voordat ze uit het kraamkliniek wordt ontslagen, wordt elke vrouw met een echoapparaat gecontroleerd op de aanwezigheid van bloedstolsels in de baarmoeder en, als deze worden gevonden, wordt reiniging voorgeschreven. Een vrouw mag haar in geen geval weigeren.

Tijdige monitoring van de postpartumreiniging van de baarmoeder is belangrijk en kan de ontwikkeling van complicaties voorkomen:

  • alle resten in de baarmoeder kunnen beginnen te ontbinden, waardoor gunstige omstandigheden ontstaan ​​voor de ontwikkeling van bacteriën;
  • het stolsel kan zich aan de baarmoeder hechten, waardoor endometriose ontstaat.

Het reinigen van de baarmoeder die aan een nieuwe moeder wordt voorgeschreven, zal hoogstwaarschijnlijk het ontslag uit het ziekenhuis met enkele dagen vertragen. Het uitvoeren van de procedure in de komende drie dagen na de geboorte maakt het minder pijnlijk, omdat de baarmoederhals nog geen tijd heeft gehad om volledig samen te trekken en niet hoeft te verwijden.

Als de nieuwe moeder in het kraamkliniek niet is gecontroleerd op de aanwezigheid van stolsels in de baarmoeder, is het de moeite waard om contact op te nemen met de kliniek in de woonplaats of een betaalde kliniek

Als het kraamkliniek u niet met een echoapparaat heeft gecontroleerd op de aanwezigheid van stolsels, ga dan naar uw plaatselijke kliniek of een betaalde kliniek om uw baarmoeder te laten controleren.

Hoe de baarmoeder schoon te maken na de bevalling

Het reinigen van de baarmoeder na de bevalling gebeurt meestal binnen 3-5 dagen na de geboorte volgens echografie-indicaties:

  1. Vóór de procedure krijgt de vrouw algemene of lokale anesthesie.
  2. Vervolgens worden de uitwendige genitaliën en de binnenkant van de dij van de patiënt behandeld met jodium of een ander antisepticum, en worden de vagina en de baarmoederhals behandeld met ethanol.
  3. Met behulp van dilatatoren van verschillende groottes wordt de baarmoederhals geopend en wordt de baarmoeder zelf gereinigd.

De gehele operatie duurt niet langer dan 25 minuten. Na het reinigen wordt een herhaalde echografie van de baarmoeder voorgeschreven om de volledige reiniging ervan te controleren.

Afhankelijk van het type instrument dat wordt gebruikt, is de baarmoederreiniging onderverdeeld in verschillende typen:

  • stofzuigen;
  • handmatige (mechanische) reiniging;
  • wassen (lavage).

Stofzuigen van de baarmoeder

Stofzuigen - het reinigen van de baarmoeder van bloedstolsels of placenta-resten met behulp van een speciaal apparaat - een vacuümpomp. Met deze effectieve methode kunt u letsel aan de baarmoederhals en de baarmoederwanden voorkomen.

De procedure wordt meestal uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, zodat de vrouw geen pijn ervaart. Tijdens de operatie kan de patiënt alleen de onaangename sensaties van de curettage ervaren. Voordat het wordt schoongemaakt, onderzoekt de verloskundige-gynaecoloog het geboortekanaal van de vrouw en behandelt het vervolgens met antiseptica. Vervolgens wordt met behulp van speciale dilatatoren de baarmoederhals geleidelijk geopend en wordt het orgel zelf gereinigd.

Het werkingsprincipe van een vacuümpomp is vergelijkbaar met dat van een gewone stofzuiger. Met behulp van dit apparaat wordt negatieve druk in de baarmoeder gecreëerd, waardoor overtollige elementen naar buiten kunnen komen.

De procedure duurt twintig minuten tot een half uur en wordt alleen in een medische faciliteit uitgevoerd door ervaren personeel.

Het stofzuigen van de baarmoeder is een zachte manier van reinigen

Het reinigen van de baarmoeder met een vacuümpomp is de meest pijnloze reinigingsmethode voor een vrouw die net is bevallen.

Handmatige (mechanische) reiniging van de baarmoeder

Als er na de bevalling een klein aantal bloedstolsels in de baarmoeder wordt aangetroffen, kan de arts proberen deze zonder operatie te verwijderen door met zijn handen op de buik van de patiënt te drukken. In andere situaties wordt handmatige (mechanische) reiniging van de baarmoeder voorgeschreven.

Het proces van handmatige reiniging van de baarmoeder wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal verloskundig instrument: een curette.

Alle preoperatieve maatregelen voor het handmatig reinigen van de baarmoeder zijn identiek aan die voor stofzuigen. Het proces van het reinigen van het orgel zelf wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal verloskundig instrument: een curette. Soms kan de verloskundige curette gekarteld zijn. De procedure voor het handmatig reinigen van de baarmoeder duurt niet lang, meestal niet langer dan twintig minuten. Tijdens de operatie worden bloedstolsels eruit geschraapt, waarna er een nieuwe gezonde slijmlaag in de baarmoeder groeit.

Drie dagen na de bevalling in het kraamkliniek kreeg ik een echo, waaruit ook de aanwezigheid van een klein aantal bloedstolsels bleek. De verloskundige-gynaecoloog en parttime echoscopist begonnen de stolsels met haar hand schoon te maken, terwijl ze met de andere op mijn buik drukten. Deze manipulatie duurde niet lang - ongeveer 1-1,5 minuten. Het was pijnlijk en onaangenaam. Tijdens de procedure kwamen er onmiddellijk verschillende stolsels naar buiten. Ik bleef nog een dag in het kraamkliniek. De volgende dag werd de procedure herhaald, waarna er weer verschillende bloedstolsels naar buiten kwamen. Toen controleerden ze me opnieuw met een echo, zeiden dat alles in orde was en stuurden me naar huis. Deze mini-schoonmaak deed ik in het kraamkliniek, blij dat ik geen volwaardige operatie hoefde te ondergaan.

Video: hoe je de baarmoeder schoonmaakt met de hand van een dokter

Lavage (wassen) van de baarmoeder

Lavage (wassen) van de baarmoeder is een procedure die na de bevalling wordt uitgevoerd om het lichaam van de baarmoeder te reinigen van niet-vrijgegeven bloedstolsels of vliezen.

Een speciale dunne buis wordt in de baarmoederholte ingebracht, waardoor een antiseptische oplossing wordt geïnjecteerd:


Baarmoederspoeling wordt uitgevoerd met behulp van twee hoofdmethoden:

  • zwaartekracht spoelen. Een rubberen buis wordt in het geslachtsorgaan ingebracht, waardoor antiseptische medicijnen in de baarmoederholte worden geïnjecteerd. De inhoud van de baarmoeder stroomt spontaan naar buiten. Voor het beste effect van de procedure kan een ijskompres op de maag worden geplaatst;
  • aspiratie methode. Aan het intraveneuze injectiecomplex wordt een siliconenslang bevestigd, waardoor een desinfecterende koude vloeistof in het baarmoederlichaam wordt gegoten. Bloedstolsels en vocht worden verwijderd met behulp van een elektrische aspirator.

Het wassen zelf doorloopt de hoofdfasen:

  1. De geslachtsdelen van de patiënt worden behandeld met een antisepticum.
  2. Een speculum wordt in de vagina ingebracht en de baarmoederhals wordt gelokaliseerd.
  3. Om het beste waseffect te bereiken, wordt een slangetje zo diep mogelijk in de baarmoederholte ingebracht.
  4. Een gekoelde antiseptische oplossing wordt onder lage druk in de baarmoederholte geïnjecteerd om een ​​stroom te creëren. Deze wasbeurt duurt maximaal 25 minuten.
  5. De injectiedruk van de oplossing wordt verlaagd en de procedure wordt nog eens 100-120 minuten voortgezet.

Om een ​​maximaal effect te bereiken, is het noodzakelijk om maximaal 4-5 spoelsessies uit te voeren. Het hangt allemaal af van de mate van baarmoedercongestie. Als het aantal bloedstolsels klein is, kan één sessie voldoende zijn.

Voor het wassen worden antiseptische geneesmiddelen gebruikt:


Novocaïne of lidocaïne wordt gebruikt als verdovingsmiddel. Tijdens één lavagesessie wordt ongeveer drie liter vloeistof in de baarmoederholte gegoten. De antiseptische oplossing moet worden gekoeld tot 5 o C, wat een extra effect heeft op het verminderen van de gevoeligheid. Na de procedure krijgen patiënten een antibioticum voorgeschreven om complicaties te voorkomen.

Gevolgen van het reinigen van de baarmoeder

Als de arts het reinigen van de baarmoeder heeft voorgeschreven, is het ondergaan van de procedure verplicht, omdat complicaties niet zullen optreden vanwege het reinigen, maar vanwege de weigering om het te ondergaan. Na de operatie zal het endometrium (binnenslijmvlies van het baarmoederlichaam) geleidelijk herstellen. De baarmoeder wordt bedekt met een nieuwe, gezonde laag epitheel.

De gevolgen van het reinigen van de baarmoeder kunnen echter niet volledig worden uitgesloten. In sommige gevallen kan er sprake zijn van:

  • baarmoeder bloeden. Een dergelijk fenomeen na het reinigen komt niet vaak voor. Het treft meestal vrouwen die eerder problemen hebben gehad met de bloedstolling;
  • hematometers - vasthouden van vloeibaar bloed of bloedstolsels in de geslachtsorganen. Deze pathologie na reiniging is vrij zeldzaam en treedt op als gevolg van ernstige compressie of spasmen van de spieren van de baarmoederhals of vagina. Om hematomen te voorkomen, kunnen verloskundigen-gynaecologen aspirine of No-shpu voorschrijven. Deze medicijnen helpen spierspasmen te verlichten en zorgen voor een vrije reiniging van het vrouwelijke geslachtsorgaan;
  • endometritis - ontsteking van de binnenste laag van de baarmoeder. Het kan optreden als gevolg van de penetratie van bacteriën en microben in het gewonde oppervlak van de baarmoeder. Om het optreden van endometritis uit te sluiten, is het noodzakelijk om een ​​antibioticakuur te volgen.

Met een goede en delicate reiniging wordt het risico op negatieve gevolgen na de procedure tot nul gereduceerd. Daarom moet u niet bang zijn voor de operatie en de gevolgen ervan. Ga akkoord met medische tussenkomst.

Traditionele methoden om de baarmoeder na de bevalling te reinigen

Je kunt het herstel van het vrouwelijke voortplantingsorgaan versnellen met behulp van kruiden die de hormonale niveaus en samentrekkingen van de baarmoeder helpen stabiliseren. De werking van dergelijke kruiden stimuleert de spiertonus en verbetert de immuniteit.

Drankjes die helpen de baarmoeder te reinigen zijn onder meer:

  • brandnetel infusie. Brandnetel is erg populair als volksremedie vanwege de beschikbaarheid ervan. Om de infusie te bereiden, voegt u 5 eetlepels droge brandnetel toe aan 500 ml kokend water en laat u het trekken tot het is afgekoeld. U kunt maximaal 3-4 keer per dag een half glas vloeistof drinken. Brandnetel bevordert de samentrekkingen van de baarmoeder en heeft ook een ontstekingsremmende werking;

    Brandnetelinfusie heeft een ontstekingsremmend effect

  • infusie van jonge berkenbladeren. Het moet worden bereid uit jonge berkenbladeren van mei. Het product heeft een antiseptisch effect en helpt ook de tonus van de baarmoeder te verhogen. Om de infusie te bereiden, voegt u 3 eetlepels gemalen bladeren toe aan 600 ml kokend water en laat u het ongeveer drie uur trekken. De gekoelde drank moet worden gefilterd en driemaal daags 200 ml worden ingenomen. U kunt dit product pas twee weken na de geboorte gebruiken;
  • infusie van herderstasje. Het bevordert de samentrekkingen van de baarmoeder na de bevalling, stimuleert de bloedcirculatie en heeft een verkwikkende werking. Het is noodzakelijk om 30 gram kruiden in 600 ml kokend water te gieten en het te laten afkoelen. Na het drankje zeven en 3-4 keer per dag een half glas drinken;
  • viburnum-sap. Om het product te bereiden, mag u alleen verse bessen gebruiken. Het sap moet onmiddellijk na bereiding worden gedronken, zonder het voor de volgende keer te laten staan. Om de tonus van de baarmoeder te verhogen, moet je 3-4 eetlepels vers viburnumsap per dag drinken.

Naast kruiden helpen de volgende middelen de baarmoeder te versterken en stolsels te verwijderen:

  • matige fysieke activiteit;
  • frequent ledigen van de blaas.

Hoe u baarmoederreiniging na de bevalling kunt vermijden

Toen ik in het ziekenhuis lag, kreeg ik het advies om regelmatig naar het toilet te gaan om te plassen en om redelijke oefeningen te doen om de doorgang van stolsels te stimuleren. Om de baarmoedercontracties te activeren werd een oxytocine-infuus gegeven. Na ontslag werd haar voorgeschreven een kuur met peperwaterextract (duizendknoop) te nemen, wat de tonus van de baarmoeder verhoogt en de samentrekkingen stimuleert. Ik nam 4 keer per dag 30 druppels oraal, 30 minuten vóór de maaltijd. Het verloop van de behandeling was 5-7 dagen.

Het vrijkomen van bloedstolsels na de bevalling is normaal en zelfs noodzakelijk. Als er echter weinig stolsels zijn of als de vrouw, volgens de resultaten van een echografie, stagnatie van bloedstolsels heeft gezien, kunt u bepaalde acties uitvoeren die de afgifte van overtollig bloed bevorderen en in sommige gevallen helpen om het reinigen van de baarmoeder te voorkomen:

  • breng koude of ijs aan op uw maag;
  • Geef uw baby vaker en langer borstvoeding. Dit bevordert de productie van het hormoon oxytocine, wat leidt tot samentrekkingen van de baarmoeder;
  • actief bewegen, aanvaardbare fysieke oefeningen uitvoeren die zijn toegestaan ​​voor nieuwe moeders;
  • ga op je buik liggen;
  • Leeg uw blaas vaker.

Na een keizersnede kunnen er ook problemen zijn met het verwijderen van bloedstolsels uit de baarmoeder, omdat:

  • fysieke activiteit is gecontra-indiceerd;
  • Moedermelk kan langzaam binnenkomen.

Daarom krijgen jonge moeders die een CS hebben ondergaan injecties of druppels oxytocine voorgeschreven terwijl ze nog in het kraamkliniek zijn.

Curettage van de baarmoeder (curettage) na de bevalling is een gynaecologische procedure waarbij resten van vruchtwatervliezen en grote bloedstolsels mechanisch uit de baarmoeder worden verwijderd.

In welke gevallen is het nodig om na de bevalling een reinigingsprocedure uit te voeren?

Nadat de baby is geboren, moet de placenta (nageboorte) het lichaam van de vrouw verlaten, namelijk de baarmoeder.

Soms gaat de placenta om de een of andere reden, bijvoorbeeld als gevolg van een nauwe hechting, niet weg en blijft in het orgel achter. Ook wanneer de placenta de baarmoeder verlaat, kunnen de deeltjes of de overblijfselen van andere vruchtvliezen en weefsels achterblijven.

Normaal gesproken zou dit alles, samen met bloedstolsels gevormd tijdens de postpartumgenezing van de baarmoeder, moeten vertrekken in de vorm van lochia - postpartumafscheiding.

Maar als de placenta niet naar buiten komt, er weefseldeeltjes in de baarmoeder achterblijven of er grote bloedstolsels worden gevormd die de afvoer van lochia blokkeren, bestaat er een risico op infectie. De overblijfselen van de placenta en het vruchtwater zullen beginnen te ontbinden, wat een gunstig gebied zal worden voor de ontwikkeling van bacteriën en zal leiden tot ontstekingen en etterende processen.

Om dit te voorkomen, wordt een curettageprocedure uitgevoerd.

Overigens moet de placenta na een keizersnede altijd mechanisch verwijderd worden.

Hoe wordt de baarmoederreinigingsprocedure uitgevoerd?

Curettage van de baarmoeder wordt uitgevoerd op een gynaecologische stoel. In dit geval is de vrouw onder algemene anesthesie.

Als de placenta niet onmiddellijk na de bevalling is vertrokken, voert de arts een handmatige curettage uit: terwijl de baarmoederhals nog voldoende open is, kunt u overtollig weefsel en bloedstolsels handmatig verwijderen.

Als de noodzaak voor reiniging later tijdens een echografie wordt ontdekt, worden speciale hulpmiddelen gebruikt om het endometriumslijmvlies te schrapen.

Vóór de procedure worden de geslachtsorganen behandeld met een jodiumoplossing en een alcoholoplossing. Steriliteit speelt een grote rol bij het reinigen, omdat de binnenkant van de baarmoeder op dit moment een grote wond is die vatbaar is voor infecties.

Postoperatieve periode. Hoe moet je je gedragen en wat moet je niet doen?

Na de schraapprocedure moet de vrouw aandacht besteden aan hygiëne en de geslachtsorganen behandelen met een antisepticum.

Op dit moment is het verboden om tampons te gebruiken en te douchen. Het is ook onmogelijk om een ​​warm bad te nemen, naar de baden te gaan - tijdens de herstelperiode zul je je moeten beperken tot douchen.

Geslachtsgemeenschap is ook verboden tot het einde van de herstelperiode.

Na de curettage kunnen antibiotica, krampstillers en medicijnen worden voorgeschreven die het proces van samentrekking van de baarmoeder bevorderen. Tijdens het gebruik van medicijnen is borstvoeding meestal verboden, dus er zal melk moeten worden afgekolfd om het lactatieproces niet te verstoren.

Twee weken na het reinigen kun je geen gewichten heffen en het lichaam blootstellen aan fysieke inspanning.

Complicaties na het schoonmaken

Als tijdens de curettage een infectie wordt geïntroduceerd, kan dit leiden tot endometritis, een ontstekingsproces.

Bij bloeding kan zich een hematomera ontwikkelen - een ophoping van bloed in de baarmoederholte, die verschijnt als gevolg van problemen met de uitstroom ervan. Als een vrouw problemen heeft met de bloedstolling, zijn integendeel ernstige bloedingen en verlies van grote hoeveelheden bloed mogelijk.

Normaal gesproken is er sprake van een bloeding na de ingreep, maar deze is klein en neemt geleidelijk af. Als u geen afscheiding of veel helder rood bloed heeft, raadpleeg dan een arts.

Tijdens het bevallingsproces wordt het vrouwelijk lichaam blootgesteld aan enorme stress en in sommige gevallen kunnen er complicaties optreden die extra medisch ingrijpen vereisen. Reiniging na de bevalling is een medische procedure die gebaseerd is op het verwijderen van bloedstolsels of placentaresten uit de slijmlaag van de baarmoeder, waardoor complicaties worden voorkomen en de gezondheid van vrouwen behouden blijft.

Het geboorteproces vindt plaats in twee fasen: eerst verschijnt de baby en dan komt de nageboorte naar buiten - het membraan dat het kind gedurende 9 maanden van intra-uteriene ontwikkeling omringt. Wanneer de bevalling echter op een onnatuurlijke manier plaatsvindt, met complicaties, wordt er een curettage uitgevoerd. Redenen die verklaren waarom deze procedure noodzakelijk is, kunnen zijn:

  1. Na de geboorte van het kind kwam de placenta niet of gedeeltelijk naar buiten.
  2. Een infectie in de vagina hebben.
  3. Onvoldoende contractiele activiteit van de spieren van de vagina.
  4. Overmatig strakke bevestiging van de placenta aan de wanden van het orgel.
  5. C-sectie.

De resterende stukken van de placenta kunnen een ontsteking van de binnenste laag van de baarmoeder veroorzaken, wat kan leiden tot een ernstige ziekte: endometritis.

Daarom mag u in geen geval de aanbevelingen van artsen negeren, en als er een chirurgische ingreep nodig is, is het beter om ermee in te stemmen!

Hoe het gebeurt

In veel gevallen worden vrouwen tijdens de bevalling geïnjecteerd met oxytocine om de contractiele activiteit van de baarmoeder te stimuleren. Dit medicijn wordt toegediend om het proces van scheiding en verwijdering van de placenta te versnellen. Dit is een standaardprocedure die geen negatief effect heeft op het lichaam van de vrouw en de pasgeborene. Maar soms is dit niet genoeg en hebben artsen geen andere keus dan te reinigen.

Als een vrouw na de bevalling (vooral als het haar eerste is) hoort: ‘Het is noodzakelijk om te reinigen’, raakt ze in paniek. Ze begrijpt niet waarom deze procedure nodig is, en vooral, hoe het gebeurt en of het pijn doet.

Voordat ze uit het kraamkliniek wordt ontslagen, wordt de barende vrouw onderzocht in een gynaecologische stoel. Screening kan ook worden uitgevoerd nadat de baby is geboren. Als hierdoor bloedstolsels worden gedetecteerd, wordt na de bevalling stofzuigen of handmatig reinigen voorgeschreven.

Zoals bij elke chirurgische ingreep vereist curettage voorbereiding. Meestal wordt deze procedure voorgeschreven aan de vooravond van het begin van de natuurlijke menstruatie. Vóór de operatie ondergaat de patiënt een grondig onderzoek en een reeks tests. Op de dag waarop de operatie moet worden uitgevoerd, wordt haar geadviseerd niet te eten en te proberen zo min mogelijk vloeistof te consumeren.

Handmatige reiniging na de bevalling wordt uitgevoerd door te schrapen, de placenta wordt uit het slijmvlies verwijderd, dat wil zeggen mechanisch gedaan, en het stofzuigen gebeurt met een speciaal apparaat, de buis wordt in de vagina ingebracht en werkt volgens het principe van een vacuüm schoner. Natuurlijk is de curettageprocedure erg pijnlijk, maar de moderne wetenschap heeft grote vooruitgang geboekt, waardoor het gebruik van een breed scala aan pijnstillers mogelijk is. Daarom wordt gynaecologische curettage uitgevoerd onder anesthesie - algemeen of lokaal.

Vóór deze manipulatie worden de uitwendige organen gesmeerd met een jodiumoplossing, de baarmoederhals en de vagina worden gedesinfecteerd met een oplossing van ethylalcohol. Vervolgens worden de cervicale kanalen vergroot en worden speciale instrumenten ingebracht om de stolsels te verwijderen. De totale duur van de operatie bedraagt ​​niet meer dan 20 minuten.

Contra-indicaties en gevolgen

Het reinigen van de baarmoeder na de bevalling kan, net als andere chirurgische ingrepen, niet worden uitgevoerd als er andere ontstekingsprocessen in het lichaam van de vrouw optreden dan die welke deze manipulatie hebben veroorzaakt.

In de regel zijn er geen ernstige gevolgen van curettage bij vrouwen. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat de garantie voor een succesvol resultaat van deze gynaecologische operatie is dat deze moet worden uitgevoerd in een officiële medische instelling, door gekwalificeerde specialisten.

De meeste vrouwen ervaren spotting na een curettage, wat op menstruatie kan lijken. De duur van het bloeden is voor iedereen anders, wat wordt bepaald door de individuele kenmerken van het lichaam en de snelheid van regeneratie van de slijmvliezen. Het is normaal als er gedurende maximaal 10 dagen bloed in gematigde hoeveelheden en zonder onaangename geur uit de vagina vrijkomt. Net als tijdens de menstruatie neemt de hoeveelheid afscheiding geleidelijk af en verdwijnt volledig. U kunt ook een zeurende pijn in de onderbuik en onderrug voelen.

Als de chirurgische ingreep echter incompetent of nalatig is uitgevoerd, kan de vrouw te maken krijgen met gevolgen zoals:

  1. Bloeding langer dan 10 dagen. De reden kan zijn: overblijfselen van weefsels in het geslachtsorgaan; als een operatie midden in de menstruatiecyclus wordt uitgevoerd: hormonale onbalans.
  2. Tranen van de baarmoederhals of schade aan de wanden, met de vorming van doorgaande defecten - treden op wanneer de tang niet stevig is bevestigd vanwege de lage elasticiteit van het orgel. Er kan een chirurgische hechting worden aangebracht.
  3. Hematometra - een ziekte veroorzaakt door verstopping van de baarmoederholte met bloedstolsels als gevolg van de sluiting van het cervicale kanaal. Het heeft de volgende symptomen: koorts, ernstige pijn in de onderbuik, stopzetting van de natuurlijke bloeding na gynaecologische manipulatie.
  4. Endometritis is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door de vitale activiteit van streptokokken en andere pathogenen als gevolg van slecht verwerkte chirurgische instrumenten en achtergelaten weefseldeeltjes. Gepaard met bloederige afscheiding met een scherpe geur, pijn in de onderbuik en koorts.
  5. Onvruchtbaarheid is het meest verschrikkelijke gevolg dat kan worden veroorzaakt door nalatigheid of onvoldoende beroepskwalificatie van medisch personeel.

Na de operatie moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd;

  • vermijd intimiteit gedurende een maand;
  • gebruik geen vaginale tampons;
  • til geen zware voorwerpen op en vermijd overmatige fysieke activiteit;
  • neem geen bloedverdunnende medicijnen;
  • bezoek het zwembad niet, stoom niet en neem geen hete baden.

Hoe de gevolgen te behandelen

Het is heel goed mogelijk om het schoonmaken na de bevalling te vermijden. Artsen kunnen infusen of injecties voorschrijven die de contractiele activiteit van het orgaan stimuleren, waarbij alle bloedstolsels en overblijfselen van de placenta vrijkomen. Maar als deze medicatiemethode niet effectief blijkt te zijn, zul je je toevlucht moeten nemen tot chirurgische ingrepen.

In sommige gevallen behoeven de effecten van curettage extra aandacht en behandeling. Als er een intra-uteriene bloeding optreedt, moet deze onmiddellijk worden gestopt om de ontwikkeling van bloedarmoede te voorkomen. Om dit te doen, schrijft de arts medicijnen voor die het bloeden stoppen en de baarmoeder samentrekken. Als het gevolg de ontwikkeling van een infectie is, krijgt de patiënt een antibioticakuur voorgeschreven. Herhaaldelijk schrapen is ook niet uitgesloten. Endocrinoloog behandelt hormonale stoornissen door middel van medicamenteuze behandeling

Naast het gebruik van medicijnen,

Namelijk: runderlever, bieten- en bietensap, granaatappels, avocado's, noten, honing.

Na voltooiing van de procedure moet de patiënt zich houden aan alle aanbevelingen van de arts met betrekking tot het medicatieregime en de regels voor persoonlijke hygiëne van het intieme gebied in acht nemen. U moet ook uw welzijn zorgvuldig in de gaten houden; als uw temperatuur stijgt of er ernstige pijn optreedt in de onderbuik en onderrug, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.