Immuunblotting voor hiv. Immunoblotting - een aanvullende indirecte methode

Er wordt bloed uit een ader genomen. Vervolgens wordt het onderzoek uitgevoerd volgens de instructies:

het monster wordt in een gel geplaatst voor elektroforetische scheiding, wat resulteert in specifieke eiwitten die gevoelig zijn voor het virus;
nitrocellulosepapier wordt aangebracht op de behandelde gel;
het voorbereide monster wordt in het apparaat geplaatst voor blotting.

Om specifieke enzymen te identificeren, is het noodzakelijk om papier goed voor te bereiden op laboratoriumonderzoek. Om dit te doen, worden er antilichamen en een gelabeld radioactief conjugaat op aangebracht. Het resultaat van de studie wordt visueel geëvalueerd, de geconstrueerde ketens van enzymen worden onderzocht.

Het ontcijferen van de resultaten

Na de manipulaties blijven er strepen op het papier achter. Ze zijn gelokaliseerd waar de conjugatie plaatsvond, dat wil zeggen, het aangebrachte medicijn reageerde met het viruseiwit. Op deze manier kunnen delen van het eiwit worden gedetecteerd:

uit de kern van HIV-1 - p17, p24, p55;
de veroorzaker van HIV-2 - p16, p26, p56.

Western-blotresultaten worden als positief beschouwd als 2 van de 3 HIV-1- of HIV-2-eiwitten worden gedetecteerd. Aangezien Western blot (de tweede naam van de studie) vaak wordt gebruikt om een positieve ELISA te bevestigen, wordt de reactie gecontroleerd op specifieke eiwitten: gp120/160, gp41 of p24. Ze maken deel uit van de drie belangrijkste AIDS-genen - gag, pol en env. Tijdens de initiële diagnose wordt de test alleen uitgevoerd voor eiwitten p25, gp110 / 120 en gp160, als deze een positief resultaat opleverde, wordt de test uitgevoerd voor p24. Met dit deel van het eiwit kun je het virus in een vroeg stadium opsporen.

Een positieve uitslag is een reden om een complexere diagnose aan te vragen. Het is slechts in 3 gevallen onwaar:

bij patiënten met hoge bilirubinespiegels;
bij contact met virale antigenen;
bij bindweefselpathologieën.

Als de patiënt geen lijnen heeft die overeenkomen met AIDS-eiwitten, wordt het resultaat als negatief beoordeeld. Dit betekent dat de persoon niet besmet is met hiv of zich in een “vensterperiode” bevindt. Dit laatste betekent dat het virus wel het lichaam kan binnendringen, maar zich daar nog niet kan ontwikkelen. Om de nauwkeurigheid van de diagnose te verbeteren, worden testsystemen gebruikt:

Recombinant-HIV;
Antigeen;
Peptoscherm.

Nadat ze zijn gecontroleerd, wordt het resultaat als negatief geteld als gp120-, gp160- en Sp4-eiwitten niet in het monster worden gevonden.

Er is nog een interpretatiemogelijkheid: een neutraal of twijfelachtig resultaat. Het komt voor bij degenen die seksueel contact hebben gehad met een HIV-geïnfecteerde partner. In hun bloed worden antilichamen tegen gp120- en gp160-eiwitten gevonden. Ook wordt een twijfelachtig antwoord gegeven wanneer blotting wordt gegeven wanneer de infectie asymptomatisch is, dat wil zeggen dat deze zich in een slapende toestand bevindt.

Het is belangrijk om een twijfelachtig resultaat aan een grondige controle te onderwerpen. Gebruik hiervoor de studie van bloedserum in dynamiek, dat wil zeggen regelmatige controles door immunoblotting en ELISA gedurende zes maanden. Aanvullende onderzoeken worden ook voorgeschreven, aangezien de aanwezigheid van auto-antilichamen en immuuncomplexen in het bloed te wijten kan zijn aan:

infectieziekten;
de aanwezigheid van kankertumoren;
allergieën.

IMMUNOBLOT(western blot) - een methode voor laboratoriumtesten van bloedserum op de aanwezigheid van antilichamen tegen HIV; het is een nauwkeurigere test dan ELISA en wordt gebruikt om ELISA-resultaten te bevestigen. ELISA - enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) - een laboratoriumtest waarmee u de aanwezigheid van HIV-antilichamen in het bloed kunt bepalen; HIV-antilichaamtest.

Volgens de aanbeveling van de WHO wordt immunoblotting (western blot) gebruikt bij de diagnose van HIV-infectie als een aanvullende deskundige methode, die de resultaten van ELISA zou moeten bevestigen. Deze methode wordt meestal gebruikt om een positief ELISA-resultaat dubbel te controleren, omdat het als gevoeliger en specifieker wordt beschouwd, hoewel complexer en duurder.

Immunoblotting combineert enzymimmunoassay (ELISA) met voorafgaande elektroforetische scheiding van viruseiwitten in een gel en hun overdracht naar een nitrocellulosemembraan. De immunoblot-procedure bestaat uit verschillende fasen (). Ten eerste, vooraf gezuiverd en vernietigd tot zijn samenstellende componenten, wordt HIV onderworpen aan elektroforese, terwijl alle antigenen waaruit het virus bestaat, worden gescheiden door molecuulgewicht. Vervolgens worden de antigenen door middel van blotting overgebracht van de gel naar een strook nitrocellulose of een nylonfilter, die nu een spectrum aan eiwitten bevatten dat kenmerkend is voor HIV, onzichtbaar voor het oog. Vervolgens wordt het testmateriaal (serum, bloedplasma van de patiënt, enz.) Op de strip aangebracht en als er specifieke antilichamen in het monster aanwezig zijn, binden deze zich aan de strips met antigeeneiwitten die er strikt mee overeenkomen. Door opeenvolgende manipulaties (zoals ELISA) wordt het resultaat van deze interactie gevisualiseerd - zichtbaar gemaakt. De aanwezigheid van strepen in bepaalde delen van de strip bevestigt de aanwezigheid in het bestudeerde serum van antilichamen tegen strikt gedefinieerde HIV-antigenen.

Immunoblotting wordt meestal gebruikt om de diagnose van HIV-infectie te bevestigen. De WHO beschouwt sera als positief als antilichamen tegen twee van de HIV-envelopeiwitten worden gedetecteerd door middel van immunoblotting. Volgens deze aanbevelingen wordt, als er een reactie is met slechts één van de envelopeiwitten (gp160, gp120, gp41) in combinatie met of zonder reactie met andere eiwitten, het resultaat als twijfelachtig beschouwd en wordt een tweede onderzoek aanbevolen met een kit van een andere serie of van een ander bedrijf. Als het resultaat daarna twijfelachtig blijft, gaan de onderzoeken om de 3 maanden door.

Voor immunoblotting worden in de eerste fase de eiwitten in het bloedserum gescheiden in een gel op basis van hun molecuulgewicht en lading met behulp van een elektrisch veld (gelelektroforese-methode). Vervolgens wordt een nitrocellulose- of nylonmembraan op de gel aangebracht en "bevochtigd" (dit is blotting). Dit wordt uitgevoerd in een speciale kamer, die volledige overdracht van het materiaal van de gel naar het membraan mogelijk maakt. Als gevolg hiervan wordt het patroon van eiwitrangschikking dat op de gel zat, gereproduceerd op het membraan (blot), dat vervolgens gemakkelijk kan worden gemanipuleerd. Aanvankelijk wordt het membraan behandeld met antilichamen tegen het gewenste antigeen en na het wegwassen van het ongebonden materiaal wordt een radioactief gelabeld conjugaat toegevoegd dat zich specifiek bindt aan antilichamen (zoals in ELISA). De locatie van het resulterende antigeen-antilichaam-gelabeld conjugaatcomplex wordt bepaald door autoradiografie met behulp van röntgenfilm. Na de manifestatie wordt alles duidelijk of er antigenen in het bloed zitten of niet.

Immunoblotting (immunoblot) is een zeer specifieke en zeer gevoelige referentiemethode die de diagnose bevestigt voor patiënten met verkregen positieve of onbepaalde testresultaten incl. gebruik van RIGA of ELISA. Immunoblotting is een type heterogene immuuntest.

Deze methode voor het detecteren van antilichamen tegen individuele pathogene antigenen is gebaseerd op ELISA op nitrocellulosemembranen, waarop specifieke eiwitten zijn aangebracht in de vorm van afzonderlijke banden, gescheiden door gelelektroforese. Als er antilichamen tegen bepaalde antigenen zijn, verschijnt er een donkere lijn op de overeenkomstige striplocus. Het unieke van de immunoblot ligt in het hoge informatiegehalte en de betrouwbaarheid van de verkregen resultaten.

Het materiaal voor de studie is humaan serum of plasma. Voor onderzoek op één strip is 1,5-2 ml bloed of 15-25 µl serum nodig.

LLC "Laboratoriumdiagnostiek" gebruikt immunoblotting-kits voor de detectie van antilichamen tegen pathogenen van verschillende ziekten van het bedrijf "EUROIMMUN" (Duitsland), "MIKROGEN" (Duitsland):

HSV 1 en HSV 2 IgM/IgG(herpesvirus-infectie)

CMV IgM/IgG(cytomegalovirus-infectie)

Rubella IgG

TORCH profiel IgM(Toxoplasmose, Rubella, Cytomegalovirus, HSV 1 en HSV 2)

EBV IgMTIgG(infectie met het Epstein-Barr-virus)

HCV IgG(virale hepatitis C)

Er zijn twee soorten kits - western blot en lijn blot.

Western-blot: De kits bevatten testmembraanstrips met elektroforetisch gescheiden natieve antigenen van de respectieve infectieuze agentia, d.w.z. antigenen zijn gerangschikt in volgorde van molecuulgewicht. Er kunnen ook 1-2 extra lijnen met klinisch significante antigenen op de membranen worden aangebracht (western line blot). Het is een betrouwbare bevestigingsmethode, die valse positieven en kruisreacties elimineert.

Lijnvlek: In dit geval worden alleen klinisch significante antigenen (natuurlijk, synthetisch of recombinant) in een specifieke volgorde op de teststrips aangebracht. Deze aanpak wordt gebruikt bij de differentiële diagnose van meerdere infecties op één strip.

De essentie ervan ligt in de overdracht van moleculen van de teststof van de ene vaste drager die wordt gebruikt voor de fractionering van biopolymeren naar de andere, waar ze specifiek worden gedetecteerd met behulp van een immunochemische reactie. Een moderne zeer gevoelige methode is het identificeren van eiwitten, waaronder virale antigenen. De methode is gebaseerd op een combinatie van gelelektroforese en antigeen-antilichaamreactie. Door de elektroforetische scheiding van eiwitten, glyco- en lipoproteïnen en de maximale specificiteit van de detectie van immuunsera of monoklonale antilichamen wordt een hoge mate van resolutie bereikt. Onder optimale omstandigheden kan immunoblotting antigeen detecteren in hoeveelheden van minder dan 1 ng in het testvolume. Technisch gezien wordt immunoblotting uitgevoerd in drie stappen:

1) de te analyseren eiwitten worden gescheiden in een polyacrylamidegel in aanwezigheid van denaturerende stoffen: natriumdodecylsulfaat of ureum, dit proces wordt vaak SDS-PAGE genoemd; gescheiden eiwitten kunnen na kleuring worden gevisualiseerd en vergeleken met referentiemonsters;

2) gescheiden eiwitten worden van de gel overgebracht door ze erover te leggen (blotten).
nitrocellulosefilter en erop bevestigd; in veel gevallen, maar
niet altijd blijven tijdens de overdracht de kwantitatieve verhoudingen van eiwitten behouden;

3) de filters zijn gecoat met detecterend poly- of monoklonaal
antilichamen die een radio-isotoop of enzymlabel bevatten; Voor
detectie van gebonden antilichamen, wordt ook antispeciesanalyse gebruikt
gelabeld serum, met andere woorden, in het laatste stadium, blotting
vergelijkbaar met solid-phase immunoassays.

Houd er rekening mee dat in deze setting van immunoblotting de eiwitten zich in een gedenatureerde toestand bevinden en daarom mogelijk niet worden herkend door antilichamen die specifiek zijn voor het natieve eiwit, maar in aanwezigheid van sera tegen alle samenstellende peptiden, de gehele antigene spectrum van het geteste eiwit wordt gelijktijdig gedetecteerd. Immunoblotting wordt veel gebruikt in studies naar de structuur van hepatitisvirussen, in het bijzonder om de antigene relatie tussen individuele stammen vast te stellen. De hoge resolutie van immunoblotting maakt het mogelijk om goede resultaten te behalen in de diagnostische praktijk, wanneer het nodig is om het virus in de weefsels of excreties van de patiënt te identificeren.

Afhankelijk van de teststof worden DNA, RNA en eiwit onderscheiden - blotting.

Immunochemische detectie van antigenen kan worden uitgevoerd met behulp van antilichamen die zijn geconjugeerd met een label. Onlangs zijn radioactieve isotopen of enzymen (peroxidase, alkalische fosfatase, lactamase, enz.) Op grote schaal gebruikt als label.

De diffusieblottingtijd is 36-48 uur, maar de snelste en meest efficiënte manier om eiwitten uit gels over te brengen, is elektroblotting, wat over het algemeen 1-3 uur is, voor sommige eiwitten met een hoog molecuulgewicht meer dan 12 uur.

De specifieke keuze van sorptiemiddelen voor verschillende modificaties van blots (dienovereenkomstig behandeld met nitrocellulose of papier), de keuze van omstandigheden voor het blokkeren en immunochemische detectie van antigenen hangt volledig af van het antigeen, de hoeveelheid ervan, de methode van immunoassay en de doelstellingen van het onderzoek.

Het vermogen om antilichamen tegen specifieke pathogene antigenen te detecteren, maakt het mogelijk om de significantie van deze antilichamen (specificiteit voor een bepaald etiologisch agens) te beoordelen, om een reactie op kruisantigenen uit te sluiten. Dit is wat immunoblotting onderscheidt van ELISA, waarbij verschillende combinaties van antigene determinanten als een antigeen kunnen worden gebruikt - zowel specifiek als niet, waardoor kruisreacties met andere pathogenen ontstaan. In een ander geval, wanneer een positief ELISA-resultaat wordt verkregen, kan alleen worden aangenomen dat dit het resultaat is van een kruisreactie, en in het geval van immunoblotting is dit doorslaggevend.

De IB-methode is om een aantal redenen de meest gebruikte methode geworden die geschikt is voor gebruik als bevestigingstest.

Het onbetwiste voordeel van de methode is de mogelijkheid om antilichamen tegen zwak of volledig onoplosbare antigenen te testen en de fase van het introduceren van een radioactief label in antigenen uit te sluiten.

Gevoeligheid in het geval van IB wordt beoordeeld aan de hand van de beperkte hoeveelheid antigeen die op de gel is afgezet, die bij het fractioneren van eiwitten immunochemisch kan worden gedetecteerd na overdracht van de gel naar de vaste fase (nitrocellulose). De algehele gevoeligheid van de assay hangt af van een aantal factoren: de omstandigheden van fractionering en immobilisatie van het antigeen op een vaste drager, het achtergrondniveau, specificiteit en affiniteit van antilichamen. Het type label dat wordt gebruikt en hoe het wordt gedetecteerd, is belangrijk.

De methode van immunoblotting maakt het dus mogelijk om antigeenzones op de vaste fase te identificeren zonder het volledige eiwit aan specifieke serumantilichamen te binden. Immunoblotting en zijn modificaties worden voornamelijk gebruikt voor het typeren van bacteriële en virale antigenen en antilichamen, vooral in het geval van onvoldoende resolutie van conventionele systemen, evenals bij de analyse van immunoglobulinen, nucleïnezuren of als bevestigingstest in combinatie met andere methoden.

Grote moeite met het interpreteren van de resultaten van kruisreacties en in gevallen van beginstadia van seroconversie. In de eerste situatie, wanneer ze na een bepaalde periode opnieuw worden onderzocht, worden geen antilichamen gedetecteerd en in de tweede immunoblot verschijnen nieuwe banden, wat wijst op het verschijnen van antilichamen tegen HIV-eiwitten of glycoproteïnen, die de responsdynamiek van de immuunrespons karakteriseren tegen virusantigenen.

Het is eigenlijk de laatste verificatiemethode in de keten van serologische tests, die het mogelijk maakt een definitieve conclusie te trekken over de hiv-positiviteit van de patiënt of deze te verwerpen. Voor het instellen van IB worden nitrocellulosestrips gebruikt, waarop HIV-eiwitten vooraf worden overgebracht door de methode van horizontale en vervolgens verticale immunoforese in volgorde van toenemende molecuulgewichten. De antilichamen van de geteste sera interageren met eiwitten in bepaalde delen van de strip. Het verdere verloop van de reactie verschilt niet van dat voor ELISA, dat wil zeggen dat het gaat om de behandeling van een strip (strip) met een conjugaat en een chromogeensubstraat met het wegwassen van ongebonden componenten en het stoppen van de reactie met gedestilleerd water. Voorafgaande elektroforetische scheiding van eiwitten en hun fixatie op nitrocellulose maakt het mogelijk antilichamen tegen specifieke eiwitten te identificeren in overeenstemming met de aanwezigheid (of afwezigheid) van kleuring (grijsachtig blauw) van de overeenkomstige zones van de strip. Immunoblotting kan vanwege de hoge kosten niet worden gebruikt voor een massascreeningsonderzoek en is een methode van individuele arbitrage in de laatste fase van een serologisch onderzoek.

Er is een vrij duidelijke correlatie tussen de resultaten van de studie van sera in IB en ELISA. Twee keer positief in ELISA (in verschillende testsystemen) sera worden vervolgens geïnterpreteerd in IB als HIV-positief in 97-98% van de gevallen. Serums die in ELISA slechts in één van de twee gebruikte testsystemen positief zijn, blijken niet vaker dan in 4% van de gevallen HIV-positief te zijn in IB. Bij het uitvoeren van bevestigende onderzoeken kan ongeveer 5% van de IB's zogenaamde "onbepaalde" resultaten geven, die in de regel overeenkomen met positieve ELISA, maar niet met RIP. In ongeveer 20% van de gevallen worden "onbepaalde" IB's veroorzaakt door antilichamen tegen HIV-1 gag-eiwitten (p55, p25, p18). Bij het verkrijgen van twijfelachtige resultaten van immunoblotting, is het noodzakelijk om de studie na 3 maanden te herhalen en, als de onzekerheid van het resultaat aanhoudt, na 6 maanden.

Radio-immuunmethode (RIM) (Radio-immunologische analyse, RIA) Radioimmunoassay is een methode voor de kwantitatieve bepaling van biologisch actieve stoffen (hormonen, enzymen, geneesmiddelen, etc.) in biologische vloeistoffen, gebaseerd op de competitieve binding van de gewenste stabiele en soortgelijke stoffen gelabeld met een radionuclide met specifieke bindingssystemen. De laatste zijn meestal specifieke antilichamen. Doordat het gelabelde antigeen in een bepaalde hoeveelheid wordt toegevoegd, is het mogelijk om te bepalen welk deel van de stof aan de antilichamen is gebonden, en welk deel ongebonden blijft als gevolg van concurrentie met het gedetecteerde ongelabelde antigeen. De studie wordt in vitro uitgevoerd. Voor R. en. produceren standaardkits met reagentia, die elk zijn ontworpen om de concentratie van een bepaalde stof te bepalen. Het onderzoek wordt in verschillende fasen uitgevoerd: het biologische materiaal wordt gemengd met reagentia, het mengsel wordt enkele uren geïncubeerd, de vrije en gebonden radioactieve stof wordt gescheiden, de radiometrie van de monsters wordt uitgevoerd en de resultaten worden berekend. De methode is zeer gevoelig, het kan worden gebruikt bij de diagnose van ziekten van het cardiovasculaire, endocriene en andere systemen, om de oorzaken van onvruchtbaarheid, foetale ontwikkelingsstoornissen te bepalen, in de oncologie om tumormarkers te bepalen en de effectiviteit van de behandeling te controleren, om te bepalen de concentratie van immunoglobulinen, enzymen en medicinale stoffen. In sommige gevallen worden onderzoeken uitgevoerd tegen de achtergrond van functionele belastingstests (bijvoorbeeld bepaling van het insulinegehalte in bloedserum tegen de achtergrond van een glucosetolerantietest) of in dynamica (bijvoorbeeld bepaling van geslachtshormonen in het bloed tijdens de menstruatiecyclus).

Met behulp van een in de handel verkrijgbare kit van ABBOTT - Austria II-I 125 is het mogelijk om HBsAg te detecteren in concentraties tot 0,1 ng/ml. De voordelen van de methode omvatten de mogelijkheid van standaardisatie en automatisering van de methode met het verkrijgen van antwoorden in numerieke termen. Het nadeel van de methode zijn de beperkingen die worden bepaald door de manier van werken met radioactief materiaal en de relatief korte houdbaarheid van de diagnostische kit, die gepaard gaat met het verval van het radioactieve label.

Diagnostische kits voor de detectie van verschillende antigenen van hepatitis A-, B- en D-virussen en antilichamen daartegen worden geproduceerd door Isotope (Tasjkent) en enkele buitenlandse bedrijven (bijvoorbeeld ABBOTT). Als vaste fase worden polystyreenkorrels (ABBOTT) of reageerbuisjes (isotoop) gebruikt. De meest gebruikte isotoop voor het labelen van antilichamen of antigenen is I 125, met een halfwaardetijd van 60 dagen en een hoge specifieke radioactiviteit. De meting van een radioactief label, d.w.z. straling, wordt uitgevoerd op speciale tellers - radiospectrometers. Het tellen van radioactieve pulsen in zowel controle- als testmonsters wordt op één vast tijdstip uitgevoerd, meestal binnen 1 minuut. Bij het analyseren van de resultaten van de reactie moet rekening worden gehouden met de aanwezigheid van een achtergrond van radioactiviteit, die het uiteindelijke resultaat van de reactie kan beïnvloeden. De redenen voor de verhoogde achtergrond kunnen zijn: verontreiniging van de monsterhouder of het nest; onjuiste instelling van het apparaat; de aanwezigheid van een sterke stralingsbron in de buurt van het apparaat.

Om een positief resultaat van de initiële screening van monsters te bevestigen, wordt een herhaalde RIA of een alternatieve test aanbevolen. Als HBsAg wordt gedetecteerd, moet een bevestigingstest worden uitgevoerd.

Tabel 1. Classificatie van vaccins

Bibliografie:

Verplicht:

1. Khaitov R.M., Ignatieva G.A., Sidorovich I.G. Immunology: Textbook.-M.: Medicine, 2000.- 432 p.: Ill. (Studieliteratuur voor medische studenten).

2. Kovalchuk L.V. en anderen Immunologie: workshop: leerboek. toelage - M.: GEOTAR-Media, 2012. - 176 p.

3. Pozdeev O.K. Medische microbiologie / red. acad. RAMS V.I. Pokrovsky - M.: GEOTAR-Media, 2001. - 768 p.

4. Borisov LB Gids voor praktische oefeningen in de microbiologie. M. 1997

Aanvullend:

1. Genkel P.A., Microbiologie met de basis van virologie. M., 1974

2. Korotyaev AI, Babichev SA Medische microbiologie, immunologie en virologie: een leerboek voor honing. universiteiten - 3e druk, gecorrigeerd. en aanvullend - St. Petersburg, SpetsLit. 2002. - 591 p.

3. Borisov LB, Smirnova A.M., Medische microbiologie, virologie, immunologie, M., Geneeskunde. 1994

4. Timakov V.D., Levashov V.S., Borisov LB Microbiologie. M. 1983

hypotensie, tachycardie, kortademigheid, cyanose. In ernstige gevallen van de ziekte zijn bloedingen, braken met een vermenging van bloed mogelijk. De lever en milt zijn vergroot. Let op oligurie. De temperatuur blijft gedurende 3–10 dagen constant hoog. In het perifere bloed - neutrofiele leukocytose met een verschuiving van de formule naar links. Naast de beschreven algemene manifestaties van de pest, ontwikkelen zich laesies die kenmerkend zijn voor individuele klinische vormen van de ziekte.

De cutane vorm is zeldzaam (3-5%). Er verschijnt een vlek op de plaats van de toegangspoort van infectie, dan een papule, een blaasje (conflict), gevuld met sereuze hemorragische inhoud, omgeven door een geïnfiltreerde zone met hyperemie en oedeem. Flikten wordt gekenmerkt door hevige pijn. Wanneer het wordt geopend, vormt het een zweer met onderaan een donker korstje. Een pestzweer wordt gekenmerkt door een lange loop, geneest langzaam en vormt een litteken. Als deze vorm wordt gecompliceerd door septikemie, treden secundaire puisten en zweren op. Misschien de ontwikkeling van een regionale bubo (huid-builenvorm).

De builenvorm komt het vaakst voor (ongeveer 80%) en wordt gekenmerkt door een relatief goedaardig beloop. Vanaf de eerste dagen van de ziekte verschijnt er een scherpe pijn in het gebied van de regionale lymfeklieren, waardoor het moeilijk wordt om te bewegen en de patiënt een geforceerde houding aanneemt. De primaire bubo is in de regel solitair; meerdere buboes worden minder vaak waargenomen. In de meeste gevallen zijn de inguinale en femorale lymfeklieren aangetast, oksel- en cervicale lymfeklieren komen iets minder vaak voor. Bubo maten variëren van een walnoot tot een middelgrote appel. Heldere kenmerken zijn scherpe pijn, dichte consistentie, hechting aan de onderliggende weefsels, gladheid van de contouren als gevolg van de ontwikkeling van periadenitis. Bubo begint zich te vormen op de tweede ziektedag. Naarmate het zich ontwikkelt, wordt de huid erboven rood, glanzend, vaak cyanotisch. In het begin is het dicht, daarna wordt het zachter, er verschijnen fluctuaties, de contouren worden wazig. Op de 10-12e ziektedag gaat het open - een fistel, ulceratie wordt gevormd. Met een goedaardig verloop van de ziekte en moderne antibiotische therapie wordt de resorptie of sclerose waargenomen. Als gevolg van hematogene introductie van de ziekteverwekker kunnen zich secundaire bubo's vormen, die later verschijnen en klein van formaat zijn, minder pijnlijk zijn en in de regel niet etteren. Een formidabele complicatie van deze vorm kan de ontwikkeling zijn van een secundaire pulmonale of secundaire septische vorm, die de toestand van de patiënt sterk verslechtert, tot aan de dood toe.

Primaire pulmonale de vorm is zeldzaam, tijdens periodes van epidemieën in 5-10% van de gevallen en is de meest epidemiologisch gevaarlijke en ernstige klinische vorm van de ziekte. Het begint scherp, gewelddadig. Tegen de achtergrond van een uitgesproken intoxicatiesyndroom verschijnen vanaf de eerste dagen droge hoest, ernstige kortademigheid, snijdende pijn in de borst. De hoest wordt dan productief en produceert sputum dat kan variëren van een paar speeksels tot grote hoeveelheden, zelden helemaal afwezig. Het sputum, eerst schuimig, glazig, transparant, krijgt dan een bloederig uiterlijk, wordt later puur bloederig, bevat een enorme hoeveelheid pestbacteriën. Meestal is het een vloeibare consistentie - een van de diagnostische symptomen. Fysieke gegevens zijn schaars: een lichte verkorting van het percussiegeluid over de aangedane kwab, tijdens auscultatie, niet-overvloedige fijne borrelende geluiden, wat duidelijk niet overeenkomt met de algemene ernstige toestand van de patiënt. De terminale periode wordt gekenmerkt door een toename van kortademigheid, cyanose, de ontwikkeling van stupor, longoedeem en TSS. De bloeddruk daalt, de pols versnelt en wordt draadachtig, harttonen worden gedempt, hyperthermie maakt plaats voor onderkoeling. Bij gebrek aan behandeling is de ziekte binnen 2-6 dagen dodelijk. Bij vroeg gebruik van antibiotica is het verloop van de ziekte goedaardig, het verschilt weinig

Toen ik me liet testen op soa's, besloot ik me te laten testen op hiv. De volgende dag kreeg ik kant-en-klare tests voor ifa, behalve voor HIV, met als resultaat de diagnose chlamydia. Herpes en microplasmose. Maar het vizier kwam nooit. Ze bellen me over 3 dagen en zeggen dat je naar het AIDS-centrum moet komen om het bloed opnieuw af te nemen. Kan Imunablot vals-positief zijn bij chlamydia-ziekten Mycraplasmose HPV Herpes

Woman.ru-experts

Vraag deskundig advies over uw onderwerp

Anastasia Shesterikova

Rusina Irina Vladimirovna

psycholoog, stressverlichting. Specialist van b17.ru

Olga Yurievna Diganaeva

Psycholoog. Specialist van b17.ru

Olga Borisenko

Psycholoog, Gestalttherapeut. Specialist van b17.ru

Dmitry Valerievitsj Tishakov

Psycholoog, Supervisor, Systemisch gezinstherapeut. Specialist van b17.ru

Shiyan Olga Vasilievna

Psycholoog, Psycholoog-consulent. Specialist van b17.ru

Oksana Lushankina

Psycholoog, Relaties in het gezin. Specialist van b17.ru

Anna Dashevskaja

Psycholoog, Skype consulten. Specialist van b17.ru

Irina Boekina

Psycholoog. Specialist van b17.ru

Aksyonova Anna Michajlovna

Psycholoog, kandidaat in groepsanalyse. Specialist van b17.ru

Ik wil je niet bang maken, maar als ze je naar het aids-centrum bellen, is het bijna altijd positief, neem het niet opnieuw, veel succes, het belangrijkste is om therapie te nemen en lang te leven

Een vriend leeft al tien jaar met hiv en zorgt voor zichzelf.
Ze zeggen dat ze over drie jaar waarschijnlijk een remedie zullen vinden.
Wanhoop in ieder geval niet en verspreid het niet, laat je behandelen

Nee, IB kan niet vals-positief zijn en er zijn geen SOA's die deze analyse beïnvloeden. Als het positief is, dan heb je helaas hiv, moet je je immuuncellen controleren en op tijd met de therapie beginnen.

helaas, nee ((als ze naar het centrum hebben gebeld, dan is het zeker HIV

Voor zover ik weet, kunnen de eerste en zelfs daaropvolgende immunoblotresultaten twijfelachtig zijn. geen valse positieven, maar twijfelachtig. en dan wordt een heranalyse bevolen. Hier is de tekst van de site:
“Immune blotting wordt meestal gebruikt om de diagnose hiv-infectie te bevestigen. De WHO beschouwt sera als positief als antilichamen tegen twee van de HIV-envelopeiwitten worden gedetecteerd door middel van immunoblotting. Volgens deze aanbevelingen wordt, als er een reactie is met slechts één van de envelopeiwitten (gp160, gp120, gp41) in combinatie met of zonder reactie met andere eiwitten, het resultaat als twijfelachtig beschouwd en wordt een tweede onderzoek aanbevolen met een kit van een andere serie of van een ander bedrijf. Als daarna het resultaat twijfelachtig blijft, worden de onderzoeken om de 3 maanden voortgezet.
je kunt googlen. als dat zo is, hoop ik dat je niet positief test op hiv. maar als het wordt bevestigd, weet dan dat ze vandaag met deze diagnose net zo lang leven en leven als gezonde mensen en kinderen baren. de belangrijkste voorwaarde is discipline in de behandeling. gezondheid voor jou!

Antiretrovirale therapie online

Rekenmachines

De site is bedoeld voor medisch en farmaceutisch personeel 18+

De analyse ontcijferen - immunoblot

Help me alstublieft de analyse te ontcijferen
ENV(GP160)+
ENV(GP110/120)+
ENV(GP41)+
GAG(P55)+
GAG(P40)+
GAG(P25)+
POL(P68)+
POL(P52)+
POL(P34)+

Hallo! 2,5 jaar geleden deed ik een hiv-test, er was zo'n immunoblot:
GP-160+, GP-110/120+, GP-41+, p17+, p25+, p31+, p34+, p52+, p55+, p68+. En hier is de immunoblot van 30/05/18: Gp-160+, Gp-41+, GAG 1 -, poll+, env2-. Het is niet duidelijk wat roll + betekent? Is hij de enige daar of is hij niet onthuld? En waar is de rest van de eiwitten gebleven?

Pol en Env zijn genen die coderen voor groepen eiwitten. Beschouw het gewoon als een ander record. De vraag is anders. En waar wachten we op? Waarom overwegen we een blot? Alles is vrij duidelijk. Er moet iets gebeuren.

Inmiddels al gewend geraakt aan het feit dat ik hiv heb. En klaar voor therapie.
Ben gewoon benieuwd naar jouw mening. Is dit een nieuwe infectie of mis ik iets? Of gebeurt het soms dat de immunoblot langzaam veel opengaat?

Vandaag keek ik naar mijn analyses in mijn persoonlijk dossier (gedaan in de SC):
ELISA op het eerste testsysteem - positief
ELISA op het tweede testsysteem - negatief (hoe is het?)

Verdere IB (een maand geleden in in vitro en SC gedaan):
immunoblot op het eerste testsysteem: gp 160+, gp 41+
immunoblot op een ander testsysteem: gp41+, p24+, p17+
immunoblot op het derde testsysteem: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Volgens mijn prognoses had ik een jaar geleden besmet kunnen zijn (de acute fase was ergens in april), of 9 maanden geleden, maar in het algemeen - xs wanneer) Ik gebruikte altijd bescherming en had seks zonder condooms slechts één keer in de herfst van 2017.

Vandaag weer VN en IP doorgegeven. Teru begint over een maand, wanneer de bestelling binnenkomt.

Data onderworpen aan de genoemde tests.

Eerste blot voor ELISA? Klopt niet. Er is hier geen moment waarop we kunnen zeggen dat een nieuwe infectie zeer waarschijnlijk is, of vice versa.
Het blijft een mysterie als je niet per ongeluk de bron vindt en vergelijkt.

Ter verduidelijking dan

Overhandigd in Invitro.
De eerste IFA is op 11 mei.
Vervolgens ging hetzelfde serum naar de blot en kwam er een positieve analyse binnen, waarbij twee eiwitten werden geïdentificeerd.
GP 160+, GP 41+

Toen heb ik het al weer overgedragen aan de SC.
Bloed gedoneerd op 29 mei.
En daar werd hij door verschillende testsystemen gehaald, waarbij de eerste negatief was, de tweede positief. Negatieve ELISA is wel grappig.
Vervolgens gaat hetzelfde serum naar de blot waar de gegevens vandaan kwamen:

Eerste testsysteem: gp41+, p24+, p17+
Tweede testsysteem: gp160+, gp120+, gp41+, p24+

Maar niet het punt.
Er is een nieuwe IP-analyse gekomen - 754. Dit bevalt. VN is nog niet klaar. Zodra het aankomt, begin ik waarschijnlijk met teru.

Ik ben er voor 80% zeker van dat de infectie een jaar geleden was. En het feit dat de vlek langzaam opengaat en de ELISA negatief is, is vreemd. Of valt het binnen het normale bereik?

Negatieve ELISA is wel grappig. Ik zou ook graag de naam van het systeem willen weten om het op te schrijven in een zwart notitieboekje. Hoewel dit moment, als je de theorie niet met het huwelijk neemt, sterk is voor vroege infectie.
Ik ben er voor 80% zeker van dat de infectie een jaar geleden was. Slechte vlek voor die periode. Niet onmogelijk, maar onwaarschijnlijk.

Op een gegeven moment begon ik zelfs te twijfelen aan de resultaten van HIV-tests - dus ik wacht op VN.
Hier zal het laatste punt in de vraag al worden gesteld.

Valt het ook binnen het normale bereik dat IP in een maand tijd met 200 exemplaren is gegroeid zonder tera? Ik gebruik Ursosan nu voor een poliep in de galblaas - de bijsluiter zegt dat het medicijn de immuniteit verbetert.

Het is noodzakelijk om beide met een relatieve inhoud te evalueren en rekening te houden met de gegevens van één laboratorium met één berekeningsmethode. Omdat - God weet wat er aan de hand is met CD4.

Over het algemeen is de CD4-telling 780 cellen/µl. VN - 250 exemplaren / ml.
Dit is zonder therapie. Dat wil zeggen, CD4 van de 486 sprong in een maand tijd naar 780.
BH zakte van 550 naar 250 exemplaren.

Toch is dit niet vreemd, of vallen dergelijke sprongen binnen het normale bereik? Is het tijd om Tera te starten?

Hallo! Ik ben drie keer door de ifa gekomen, elke keer + kwam er een immunoblot p24+ p18+ uit de SC. Het potentiële risico was meer dan zes maanden geleden. p24 geeft aan dat het nog steeds hiv is?

Dep twijfelachtig, herhaal na 6-8 weken. Hoogstwaarschijnlijk een vals alarm.

Goededag!
De testresultaten kwamen terug, inclusief een blot:

Gevaarlijk contact: 24/04/2018
ELISA-test voor HIV 23-05-2018 (4 weken na gevaarlijk contact of 29 dagen) resultaat "+"
ELISA-test voor hiv 28-05-2018 (5 weken na gevaarlijk contact of 34 dagen) resultaat "herkansing"
ELISA-test voor HIV 01/06/2018 (5 weken na een gevaarlijk contact of 38 dagen) resultaat "+"

Er kwam een vlek uit de eerste analyse (23/05/18):
GP160 sl.
P24 sl.

Nieuwe tests geslaagd op 06.06.2018 ELISA en PCR HIV RNA in het plaatselijke AIDS-centrum. We wachten nog steeds op de resultaten.

Blot vragen:
1. Als P24 aanwezig is, is het dan noodzakelijkerwijs een HIV-antigeen of kan een dergelijk eiwit worden gedetecteerd bij andere ziekten?
2. Wat betekent de afkorting "sl" naast het eiwit? Meestal is er in de beschreven blots + of -
3. Wat bepaalt de inzet van een blot? Van de term of van de individuele kenmerken van het lichaam?
4. Is er met zo'n vlek in de 4e week van een gevaarlijk contact een kans dat dit geen HIV is?

Fijne dag verder en bedankt.

1. nee, het kan gewoon een soortgelijk eiwit van een andere aard zijn. 2. zwak. die. twijfelachtig. 3. Deadlines en realiseer individuele kenmerken, maar gemiddeld komt alles heel dichtbij. 4. de vraag is verkeerd, er is altijd een kans totdat de diagnose is gesteld.

Hallo!
Help me alsjeblieft om door de resultaten van de analyses te navigeren en te begrijpen hoe ik me correct moet gedragen, zodat de herhaalde analyses correct zijn.

Analyses overhandigd op 25/05/2018
Hiv-IB
NIEUWE LAV BLOT 1 - ongedefinieerd vanaf 29.05.2018
IB HIV-markers
huisarts 160+
GP 120 —
GP 41 -
p55+
p40-
blz. 24+
p18-
blz. 68 —
blz. 52 —
blz. 34 —
HIV-ELISA
ADVIA Centaur HIV Ag-Ab Reactiviteit ELISA 12.00 positief (28.05.2018)
Het wordt aanbevolen om de analyse na 2 weken te herhalen.

In november 2017 had ik een NPA, waarna ik tests deed op het HIV Ag\Ab Combo Abbott Architect-testsysteem, toen was het resultaat negatief.

Tegelijkertijd had ik een volledig bloedbeeld. Lymfocyten zijn iets verhoogd, eosinofielen zijn precies 0 (maar ik had eerder dergelijke indicatoren voor eosinofielen.

De belangrijkste vraag is:
Welke medicijnen mag u wel en niet gebruiken in deze twee weken? (Ik wil niets dat "flitst")
Ik heb af en toe een allergie-aanval, meestal drink ik tavegil. Moet het worden opgegeven?
Kunnen antibiotica worden ingenomen vóór het testen? (indien voorgeschreven door een arts voor de behandeling van andere infecties en ziekten)

Immunoblotting bij hiv-diagnostiek

Immuunblotting (immunoblot, Western-blot, Western-blot)- combineert enzymimmunoassay (ELISA) met voorlopige elektroforetische overdracht naar een nitrocellulosestrip (strip) van virusantigenen.

In deze prachtige wetenschappelijke naam vertaalt "vlek" zich hoogstwaarschijnlijk als "vlek" en "westers" als "westers" weerspiegelt de verspreidingsrichting van deze "vlek" op papier van links naar rechts, dat wil zeggen op een geografische kaart, dit komt overeen met de richting van west naar oost. ". De essentie van de "immunoblot" -methode is dat de immuno-enzymatische reactie niet wordt uitgevoerd met een mengsel van antigenen, maar met HIV-antigenen, eerder verdeeld door immunoforese in fracties die zich volgens molecuulgewicht op het oppervlak van een nitrocellulosemembraan bevinden. Dientengevolge worden de belangrijkste eiwitten van HIV, dragers van antigene determinanten, over het oppervlak verdeeld in de vorm van afzonderlijke banden, die verschijnen tijdens de enzymimmunoassay.

Immunoblot omvat verschillende stadia:

Bereiding van stroken. Het immunodeficiëntievirus (HIV), dat eerder is gezuiverd en vernietigd tot zijn samenstellende componenten, wordt onderworpen aan elektroforese, terwijl de antigenen die deel uitmaken van HIV worden gescheiden door molecuulgewicht. Vervolgens worden de antigenen door middel van blotting (analoog aan het uitknijpen van overtollige inkt op een "vloeipapier") overgebracht naar een strook nitrocellulose, die nu een spectrum van antigene banden bevat die kenmerkend zijn voor HIV en onzichtbaar is voor het oog.

Voorbeeld studie. Het testmateriaal (serum, bloedplasma van de patiënt, enz.) wordt op de nitrocellulosestrip aangebracht en als er specifieke antilichamen in het monster aanwezig zijn, binden deze zich aan de strikt overeenkomstige (complementaire) antigene banden. Als resultaat van opeenvolgende manipulaties wordt het resultaat van deze interactie gevisualiseerd - zichtbaar gemaakt.

Interpretatie van het resultaat. De aanwezigheid van banden in bepaalde delen van de nitrocelluloseplaat bevestigt de aanwezigheid in het bestudeerde serum van antilichamen tegen strikt gedefinieerde HIV-antigenen.

Momenteel is immunoblotting (immunoblot) de belangrijkste methode om de aanwezigheid van virusspecifieke antilichamen in het testserum te bevestigen. In sommige gevallen van HIV-infectie, voorafgaand aan seroconversie, worden specifieke antilichamen effectiever gedetecteerd door immunoblotting dan door ELISA. Een immunoblotting-onderzoek onthulde dat antilichamen tegen gp 41 het vaakst worden gedetecteerd in de sera van AIDS-patiënten, en de detectie van p24 bij personen die voor profylactische doeleinden worden onderzocht, vereist aanvullende onderzoeken naar de aanwezigheid van HIV-infectie. Immunoblot-testsystemen op basis van genetisch gemanipuleerde recombinante eiwitten bleken specifieker te zijn dan conventionele systemen op basis van gezuiverd viruslysaat. Bij gebruik van een recombinant antigeen wordt geen diffuus, maar een duidelijk gedefinieerde smalle antigeenband gevormd, die gemakkelijk toegankelijk is voor boekhouding en evaluatie.

Serum van personen die zijn geïnfecteerd met HIV-1, detecteren antilichamen tegen de volgende belangrijke eiwitten en glycoproteïnen - structurele envelopeiwitten (env) - gp160, gp120, gp41; kernen (gag) - p17, p24, p55, evenals virusenzymen (pol) - p31, p51, p66. Voor HIV-2 zijn antilichamen tegen env typisch - gp140, gp105, gp36; gag - p16, p25, p56; pol-p68.

Van de laboratoriummethoden die nodig zijn om de specificiteit van de reactie vast te stellen, heeft de detectie van antilichamen tegen HIV-1-envelopeiwitten - gp41, gp120, gp160 en HIV-2 - gp36, gp105, gp140 de grootste erkenning.

De WHO beschouwt sera als positief als antilichamen tegen twee HIV-glycoproteïnen worden gedetecteerd door middel van immunoblotting. Volgens deze aanbevelingen, als er een reactie is met slechts één van de envelopeiwitten (rp 160, rp 120, rp 41) in combinatie of zonder reactie met andere eiwitten, wordt het resultaat als twijfelachtig beschouwd en wordt een tweede test aanbevolen met een kit uit een andere serie of van een ander bedrijf. Als hierna het resultaat twijfelachtig blijft, wordt observatie gedurende 6 maanden aanbevolen (onderzoek na 3 maanden).

De aanwezigheid van een positieve reactie met het p24-antigeen kan wijzen op een periode van seroconversie, aangezien soms eerst antilichamen tegen dit eiwit verschijnen. In dit geval wordt aanbevolen, afhankelijk van de klinische en epidemiologische gegevens, om de studie te herhalen met een serummonster dat ten minste 2 weken later wordt genomen, en dit is precies het geval wanneer gepaarde sera nodig zijn bij HIV-infectie.

Positieve reacties met gag- en pol-eiwitten zonder de aanwezigheid van een reactie met env-eiwitten kunnen wijzen op het stadium van vroege seroconversie, en kunnen ook duiden op HIV-2-infectie of een niet-specifieke reactie. Personen met dergelijke resultaten na het testen op HIV-2 worden na 3 maanden (binnen 6 maanden) opnieuw onderzocht.

Vraag: Herhaalde analyse voor HIV?

Ik werd getest op seksueel overdraagbare aandoeningen (geen symptomen, ik wilde vertrouwen in een relatie met een vrouw). De hiv-test was positief. Na de echo bleek dat er een tumor op de nier was verwijderd (deze bleek kwaadaardig te zijn).
Ik las het boek van Sazonova I.M., daar staat dat een kwaadaardige tumor een positieve testuitslag kan geven voor HIV.
Zou dit het geval kunnen zijn, of valt er niets te hopen?

U moet een controletest voor HIV hebben. Als de eerste HIV-test door ELISA is bepaald, kan het resultaat vals-positief zijn. De betrouwbaarheid ervan kan worden gecontroleerd door een gevoeligere diagnostische methode - PCR (polymerasekettingreactie), die het DNA van het virus in het bloed bepaalt.

Hulp. 16/12/10 ELISA (+) IB (+) vervolgens van 23/03/11 tot 19/05/11 negen negatieve ELISA (-) en kwantitatieve PCR. zijn niet bepaald. in 2002 tijdens zwangerschap ELISA dan (+) dan (-) maar IB is altijd (-). Van 2004 tot 2008 passeerde ik ELISA (-) 2 keer per jaar, maar op 30.04.08 IFA (+) en IB-undefined. dan weer elke 2 maanden IFA altijd (-) overhandigd. en sinds december 2010 staat het hierboven geschreven Tegelijkertijd heb ik nooit geïnjecteerd, mijn man heeft altijd een ELISA (-). CD4 980-cellen. en zelfs bloed voor syfilis van 29.04 gaf 3 +++ en daarna drie keer. elke 10 dagen negatief. hepatitis alle (-). Heeft iemand een soortgelijke gehad. Bedankt.

Geef aan of u RIBT (treponema pallidum immobilisatie reactie) heeft ondergaan, zo ja, wat zijn de resultaten van dit onderzoek.

nee, niemand heeft me aangeboden om zo'n analyse te doen, wat zal het opleveren? Ik hoop dat je begrijpt dat ik het had over hiv-testen. Bedankt. Heeft u soortgelijke gevallen in uw praktijk gehad? trouwens, over informatiebeveiliging was in 2008 onzeker. was p24/25-eiwit. in 2010 IB(+) eiwitten gp160.41.120 p24.17.31. toen werd ifa weer 3 keer (-) naar IB gestuurd op 4 april. het resultaat was positief, maar de eiwitten gp 120 en 41. de rest is doorgestreept met rode pasta en onderaan met rode IB REPEAT. maar PCR van hetzelfde nummer wordt geweigerd. na 4 april heb ik IFA al 4 keer geweigerd. alles in het AIDS-centrum, inclusief antigeen en antilichaam. Nu wacht ik op een tweede IB en een hoogwaardige PCR. dat is het. ERG MOE OM NA TE DENKEN EN TE WACHTEN. Het beste er van hopen. BEDANKT. Ik kijk uit naar een reactie.

Als u een vraag stelt, probeer deze dan de volgende keer specifieker te formuleren, met een verduidelijking van de diagnose. RIBT wordt gebruikt om de diagnose syfilis te bevestigen. Voor een nauwkeurige diagnose van HIV-infectie worden antilichamen tegen HIV in het bloed bepaald door middel van ELISA en immunoblot. De diagnose wordt alleen bevestigd als beide resultaten positief zijn.

sorry voor het onnauwkeurig formuleren van de vraag. Ik schreef dat in december IFA en Imunoblot voor HIV positief waren. maar sinds maart is ifa voor HIV 9 keer negatief. stond ik ingeschreven in het aidscentrum, dan gebeurt dat in principe ook. Hiv is altijd positief of negatief. en hoe kan een imunoblot op HIV worden aangebracht als de uitslag van ELISA negatief is? dan zal iedereen ontkennen of er gecontroleerd moet worden op immunoblot, dus wat gebeurt er? in ons snelheidscentrum kunnen ze me niets antwoorden. Hier is wat ik me tot je wendde. Bedankt.

Helaas kunnen zowel ELISA als immunoblot vals-positieve resultaten geven. Dat is de reden waarom de diagnose van HIV als definitief wordt beschouwd, alleen met de gelijktijdige detectie van HIV door ELISA en de immunoblot-methode.

hallo vandaag ontving ik de resultaten van een PCR voor HIV, een kwalitatief virus werd niet gedetecteerd en een herhaalde immunoblot voor HIV, het resultaat is onzeker vanwege proteïne 41. in het AIDS CENTRUM zeiden ze dat er hoogstwaarschijnlijk geen HIV is, maar in mijn lichaam zijn er lichamen die qua structuur vergelijkbaar zijn met HIV. Wat denken jullie, gezien mijn vragen van 15 en 16 juni (zie hierboven), is er hiv of niet. BEDANKT.

In dit geval is de diagnose van HIV-infectie twijfelachtig.

U schrijft dat alleen met de gelijktijdige detectie van HIV met behulp van IF en immunoblot, de diagnose HIV als definitief wordt beschouwd. Maar hoe zit het in mijn geval? alle ptsr zal immers ontkennen. en de hele tijd deppen en springen. voor 9 jaar. vertel me, als het virus in mijn bloed zat, dan zou het RNA en DNA ervan zoveel jaren nauwkeurig kunnen worden bepaald. en kan de incubatieperiode of "venster" zoveel jaren duren? Zijn er vals-negatieve resultaten van PCR voor HIV gegeven een dergelijke periode? Ja, vergeten te zeggen dat de hiv-sneltesten die ik op het CPD doe altijd negatief zijn of kan ik daar ook niet op vertrouwen? Bedankt.

In dit geval is PCR-diagnostiek niet de belangrijkste methode om de dynamiek van het proces te identificeren - serologische methoden zijn informatiever. In dit geval is de kans op fout-negatieve resultaten groot. HIV-sneltesten hebben een hoge gevoeligheidsdrempel en kunnen daarom ook een fout-negatieve uitslag geven.

Sorry. Ik heb zeker op de verkeerde plaats geschreven. antwoord alstublieft in het onderwerp HIV of niet HIV. Bedankt.

In het geval dat u geen ontvangstbevestiging van een antwoord op uw e-mail hebt ontvangen, kunt u het antwoord op uw vraag bekijken op dit adres http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich- .html

Hallo! Vertel me alsjeblieft, om me te registreren bij de LCD (nu 10 weken zwanger), heb ik tests voor HIV doorstaan, een dokter belde me een paar dagen geleden en zei dat voorlopige tests voor HIV positief waren (de eerste werd gedaan in Kirovograd, maar er is nog steeds geen officieel resultaat uit Kiev), op dezelfde dag werden in ons stadslaboratorium twee uitdrukkelijke tests van het Pharmasco-bedrijf CITO TEST HIV 1/2 uitgevoerd, beide resultaten zijn negatief, de laboratoriumassistent zei dat deze tests zijn betrouwbaar en ik hoef me geen zorgen te maken, aangezien dit tijdens de zwangerschap gebeurt, en die analyses kunnen gewoon verwarrend zijn. De dokter zei dat ik weer bloed moest doneren en ik heb mijn bloed nog twee keer gedoneerd voor analyse in verschillende ziekenhuizen (ik heb nog steeds geen van de drie resultaten). Ik maak me grote zorgen, ik ben geen drugsverslaafde, er waren geen dubieuze seksuele relaties, als ik heel zelden ziek word, zijn andere tests allemaal normaal. Zijn sneltesten te vertrouwen? Gebeurt dit echt tijdens de zwangerschap? Pijnlijk sterk heeft de dokter me bang gemaakt. Bedankt

Allereerst moet je kalmeren en niet aan het slechte denken. Soms zijn er tijdens de zwangerschap vals-positieve resultaten. Het is noodzakelijk om opnieuw bloed te doneren voor HIV en te wachten op de resultaten van het onderzoek.

Hallo! Het punt is dat er bij mij 2 maanden geleden seksueel contact was met het meisje (tot nu toe ontmoeten we elkaar). na 1,5 week liep de temperatuur op tot 37,4. snel geslapen. voor de zekerheid zijn we na 2 weken en na 1,5 maand weer geslaagd voor de IF-analyse. Beide antwoorden zijn ontkennend. maar ik heb nog steeds koorts en hoest met een variabele verbetering. Kunt u mij vertellen of er een risico is? bovendien heb ik lang gewerkt zonder vrije dagen en een week geleden was ik met ziekteverlof (orvi). bloed- en longtesten zijn prima. Bedankt.

Deze temperatuur kan in verband worden gebracht met een virale ziekte, het lichaam is nog niet hersteld of chronisch overwerk. In het geval dat een organische pathologie is uitgesloten, een algemene bloed- en urinetest binnen het normale bereik valt, evenals de gegevens van een fluorografische studie ook binnen het normale bereik vallen, dan is het noodzakelijk om seksueel overdraagbare aandoeningen uit te sluiten: chlamydia, mycoplasmose, ureaplasmose, die een ontsteking van de organen van het kleine bekken en de urethra kan veroorzaken en als gevolg daarvan een verhoging van de lichaamstemperatuur. Lees meer over de redenen voor de stijging van de lichaamstemperatuur door op de link te klikken: Hoge temperatuur.

Hallo. Er bestaat zoiets - Ruim een jaar geleden was er onbeschermd seksueel contact met een wandelend meisje. Ze verzekerde me dat ze nergens ziek van was, maar ik kan haar niet 100 procent geloven. Ze verzekerde ook dat ze een medische keuring had ondergaan voordat ze een baan kreeg (ze werkte als verkoper) en dat alles in orde was. 7 maanden na contact slaagde ik nog steeds voor een hiv-test in het citylab-laboratorium - het resultaat was negatief. Maar onlangs begon ik vaak ziek te worden - sinds 3 weken heb ik een rode keelpijn en ik kan het niet genezen. Weer begon hij bang te worden, maar plotseling ving hij het dan op? Vertel me, is dit mogelijk en is het de moeite waard om de analyse van citylab te vertrouwen? Ik ben bang om weer op te geven, mijn zenuwen zullen het niet uitstaan ..

In het geval dat het resultaat negatief is, bent u hoogstwaarschijnlijk niet ziek en niet besmet met HIV / AIDS. Om de diagnose te verduidelijken, wordt echter aanbevolen om opnieuw te analyseren in gespecialiseerde laboratoria bij staatsinstellingen, dit onderzoek wordt anoniem uitgevoerd. In het geval dat zelfbehandeling niet het gewenste resultaat oplevert, is het raadzaam om een KNO-arts te raadplegen om een adequaat onderzoek uit te voeren en een passende behandeling voor te schrijven. Lees meer over hiv-testen in een reeks artikelen door op de link te klikken: HIV.

Vertel eens, kun je een beschrijving geven van het citylab-laboratorium? Toch is het niet altijd mogelijk om een analyse door te geven aan een staatsinstelling. En wat is de procentuele kans dat een man besmet raakt door onbeschermd contact?

Helaas geven we geen vergelijkende beoordeling van laboratoria en particuliere medische instellingen. Indien u twijfelt aan de betrouwbaarheid van de resultaten, laat u dan onderzoeken in een ander centrum en vraag eerst een vergunning om deze medische diensten te verlenen, of dit centrum het recht heeft om dit onderzoek uit te voeren en of alles voldoet aan de gangbare normen. Het risico op infectie is voor beide geslachten gelijk door onbeschermde geslachtsgemeenschap. Lees meer over hiv-testen in een reeks artikelen door op de link te klikken: HIV.

Goedemiddag Een kind van 8 maanden oud werd getest op HIV door ELISA, gp160+ en p25+ werden in het bloed gevonden, de rest is allemaal min, de conclusie van IB is twijfelachtig. Aan de hand van deze analyses blijkt dat het kind + is? gp160 + gp110/120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -

Helaas is het op basis van de verkregen gegevens onmogelijk om een diagnose met een waarschijnlijkheid van 100 procent te stellen, aangezien een fout-positief resultaat niet is uitgesloten. Om een nauwkeurige diagnose te stellen, moet u een reeks onderzoeken ondergaan, waaronder het herhalen van deze analyse door ELISA, evenals het doorstaan van een analyse met behulp van de PCR-methode. Daarna moet u contact opnemen met een gespecialiseerde medische instelling, waar de specialist in infectieziekten de resultaten in een complex kan evalueren. U kunt meer leren over de manifestaties van HIV-infectie in het thematische gedeelte van onze website door op de link te klikken: HIV

Kan het een vals-positief resultaat laten zien bij "ARI" of meer acute infectieziekten? Ergens las ik dat bij 58 ziektes of zelfs hoger het "+" kan zijn, inclusief vaccinatie tegen hepatitis B, als de nieren e.d. eronder lijden?

Er is een mogelijkheid van een vals-positief resultaat, dus ik raad u aan het volgende te doen: opnieuw analyseren - door ELISA en PCR, en vervolgens opnieuw een specialist in infectieziekten bezoeken. Meer informatie over de diagnose hiv-infectie vindt u in het thematische gedeelte: hiv

Goedemiddag Immunoblot onbepaald vanwege p25-eiwit. Hoe groot is de kans op hiv?

In deze situatie is het noodzakelijk om de onderzoeksprotocollen in combinatie met andere indicatoren zorgvuldig te bestuderen, aangezien het niet mogelijk is om op basis van deze gegevens een aanname te doen. Vermoedelijk kan het resultaat als twijfelachtig worden beschouwd en is een heronderzoek na 3 maanden vereist. Lees meer in het gedeelte van onze website: HIV

Goedemiddag.
Kunt u commentaar geven op ELISA voor HIV
1 serum +3,559 k=13,3
+2.121k=4.9
p 24 neg
Serum 2 +3.696 k=13.9
+2.477k=5.7

In dit geval is een vals-positief resultaat niet uitgesloten, aangezien de ELISA-methode indirect is, dus ik raad u aan een analyse uit te voeren met een andere, meer gevoelige methode: immuunblotting. U kunt meer gedetailleerde informatie over dit onderwerp vinden in het relevante gedeelte van onze website door op de volgende link te klikken: HIV

Goedemiddag, vertel me wat ik moet afstemmen? Een jaar geleden, bij het plannen van een kind, ondergingen mijn man en ik alle tests, ook voor HIV (ze namen het zeer serieus en correct), ik werd onderzocht in Kr. AIDS in Kiev. Nadat ik de analyse in het centrum had doorstaan, was het antwoord ook voor mij negatief. Nu ben ik in positie op 14 weken, d.w.z. Ik word geregistreerd, ik doorloop alle tests en opnieuw kwam het antwoord terug, de HIV-test was voor onbepaalde tijd, ik slaagde ervoor in de kliniek en slaagde voor een uitdrukkelijke test om te kalmeren bij Dovir, maar ze kalmeerden me niet , de uitdrukkelijke test toonde een positief resultaat (de tweede strip was minder uitgesproken), onmiddellijk na al deze procedure, zonder tijd te verspillen, heb ik me aangemeld bij het AIDS-centrum en ook geslaagd voor een analyse, ik wacht op het resultaat. (Ik kan niet kalmeren) Vertel me alsjeblieft hoeveel je de uitdrukkelijke tests kunt vertrouwen en waarom de eerste keer dat er geen antwoord is op de HIV-test? (mijn man en ik leiden een gezonde levensstijl en houden van elkaar). Bedankt.

Raak niet van tevoren in paniek - snelle diagnostiek is niet de basis voor het stellen van een hiv-diagnose, het stelt u in staat groepen patiënten te identificeren die een meer diepgaand onderzoek nodig hebben. In dergelijke situaties wordt aanbevolen om immuunblotting uit te voeren en persoonlijk een arts voor infectieziekten te raadplegen. U vindt meer gedetailleerde informatie over dit onderwerp in het thematische gedeelte van onze website door op de volgende link te klikken: HIV. U kunt ook aanvullende informatie krijgen in het volgende gedeelte van onze website: Laboratoriumdiagnostiek

Hallo, ik had een besmettelijke ziekte, pas vandaag werd ik ontslagen toen ik wegging, de dokter belde me en legde uit dat ik een positieve ifa had, eerst toen ik naar het ziekenhuis ging, was het negatief, en toen ik het opnieuw nam, werd het positief , ze stuurden een immunoblot-onderzoek naar de valkeniers op de berg, ze zeiden dat het volgende week klaar zou zijn, ik lag in het ziekenhuis met keelpijn en para-influenzavirussen, ik arriveer in een shocktoestand, ik begrijp nog steeds niet hoe ik kijk, er is ook een uittreksel voor mijn kliniek opgesteld dat aangeeft dat als er een werd gevonden en lager dat de immunoblot aan het werk was, als ik morgen in uw kliniek werd ontslagen, dan zal alles in dit uittreksel worden aangegeven, hoe waarschijnlijk is HIV? is het mogelijk dat vanwege het feit dat ik werd behandeld voor een zere keel van het para-influenza-virus, positieve resultaten laten zien voor ifa?

De kans op een vals positief resultaat is zeer groot. De aanwezigheid van één positief resultaat geeft nog geen reden om de diagnose hiv te stellen, dus we raden u aan te wachten op het resultaat van immunoblotting en vervolgens persoonlijk een specialist in infectieziekten te raadplegen voor verder onderzoek en observatie. Angina, para-influenza en andere verkoudheid hebben geen significante invloed op de resultaten van de analyse.

Ik wil het geloven, maar eind augustus had ik een malaise, mijn temperatuur steeg, 37,5-38 Ik had ongeveer 4 dagen dunne ontlasting, het was op vakantie waar veel disco's waren, ik dronk kraanwater zoals vele anderen, omdat dat erg duur was een glas water kostte 300 roebel, ik associeerde dunne ontlasting met zo'n temperatuur met een soort darminfectie gevangen in het water, ik weet het niet meer precies, maar er was ook een kleine uitslag in het bovenlichaam, toen ik thuiskwam met koorts belde ik de dokter, ze schreef een rotavirusinfectie, na 5 dagen ziekte bood ik aan om hem te verlaten en naar mijn werk te gaan waar ik een paar dagen later ziek werd met sinusitis (tijdens die periode dat ik op straat moest zijn) ik verbond het dat een grote temperatuurdaling door vakantie en vergiftiging mijn immuniteit verlaagde en daardoor opnieuw verkouden werd met sinusitis, in totaal is het weer een ziekteverlof, richting van Laura Ik dronk klacid cf 500 gedurende 10 dagen, het ging over, ik ging weer aan het werk na 3 weken was ik op zakenreis in een warm land voor 3 dagen. de airconditioners in het transport en het hotel waren genadeloos en bij thuiskomst had ik in het vliegtuig al een temperatuur van 39,5 hier zat ik thuis met een temperatuur van 40, belde de dokter aan huis, schreef orvi en zei mijn keel was erg rood, ik had chronische amandelontsteking en zei dit tegen Laura, ze schreef zelf om een antibioticum te drinken Levolet r. belde een ambulance omdat ze koorts had en het tempo was 40 en nam niet af, ziekenhuisopname werd niet aangeboden, de volgende dag hetzelfde verhaal - de ambulance gaf een antipyretische injectie en vertrok. De derde keer dat ik aandrong op ziekenhuisopname, brachten ze me nauwelijks naar het ziekenhuis voor infectieziekten, waar een gemengde infectie van para-influenza en adenovirusinfectie werd ontdekt, maar bij ontslag, de dokter - het hoofd van de afdeling zei dat ik een positieve HIV-IFA had en dat ze het twee keer hebben gedaan, ik ben in shock, ik weet niet wat ik moet doen, ik kan niet eten en drinken. Ze zei dat ik een uitgesproken acute HIV-infectie en ter verificatie stuurden ze een analyse van mijn bloed voor een immunoblot naar het AIDS-centrum,
nu, een analogie trekkend van de gebeurtenissen die me de laatste tijd zijn overkomen, evenals 3 ziekteverlofbladen op rij, heb ik alle symptomen geprobeerd en ik ben geschokt door wat zou kunnen zijn, nadat ik op dezelfde dag werd ontslagen, ik ging anoniem een analyse doen in een in vitro en de volgende dag was het resultaat voor ifa hetzelfde +
Het spijt me voor zulke gedetailleerde informatie, maar ik word weggevaagd en vermoord, ik drink sterke kalmerende middelen en ik heb geen eetlust en ik eet praktisch niet, ik ben veel afgevallen
Ik heb ook zo'n vraag dat de dokter met een uittreksel uit het ziekenhuis de uitslag aangaf van HIV door ifa was gevonden en daaronder dat de immunoblot aan het werk is, maar zodra ik de bl in mijn kliniek op de plaats sluit, zal alles daar worden geschreven. wat moet ik doen, het is niet langer vertrouwelijk. Ik vroeg de dokter om deze analyse niet in het uittreksel te schrijven, wat ze me weigerde, in hoeverre mijn rechten op geheimhouding van informatie hier worden gerespecteerd.

Helaas passen de resultaten van de onderzoeken die in het ziekenhuis zijn uitgevoerd in het uittreksel, aangezien de behandelend districtsarts volledige informatie moet hebben over uw gezondheidstoestand. In deze situatie hebben we het niet over het vrijgeven van informatie, aangezien deze alleen wordt overgedragen aan een andere behandelende arts, die u zal blijven observeren.

Hallo! Ik deed HIV-tests omdat ik een certificaat nodig had voor de FMS, ze gaven de tests een paar weken niet, daarna nodigden ze me uit voor het hoofd en ze gaven me een positief resultaat, ze namen een aantal bonnen en stuurden naar het regionale aidscentrum voor nader onderzoek, zoals op het certificaat staat. Ik wil slagen in een andere kliniek en dan naar de regionale gaan, of heeft het zin om die opnieuw te doen? Ik begrijp gewoon niet waarom ze ze zo lang niet hebben weggegeven, maar de dokter zei dat ze naar verluidt een soort analyse hadden gedaan en dat ik ze nog eens 4000 roebel schuldig was, want als ze het zouden doen, zouden ze waarschijnlijk gedetailleerde informatie geven informatie over de ziekte naast de verklaring?

In deze situatie moet men niet van tevoren in paniek raken - het verkrijgen van één positief resultaat staat nog niet toe om betrouwbaar te oordelen over een mogelijke infectie, aangezien fout-positieve resultaten niet zijn uitgesloten. We raden u aan de test opnieuw te doen en als er een positief resultaat is, moet u opnieuw een onderzoek ondergaan - immunoblotting. Het laboratorium geeft in de regel geen gedetailleerde informatie over de resultaten, wat normaal en gebruikelijk is. Alle vragen die u heeft kunnen na het onderzoek door de behandelend arts worden beantwoord tijdens een persoonlijk consult.

Ik vergat erbij te zeggen dat ik van begin juni tot half september zelf een kuur met anabole steroïden heb gedaan, namelijk sustanon 250 is een mengsel van testosteron en stanozolol met primabolan, ik wilde me voorbereiden op de zomer en vakantie, zouden ze mee kunnen nemen ondermijnde mijn immuniteit en alles wat me overkwam.

Immuunziekten, evenals de aanwezigheid van auto-immuunziekten, kunnen vals-positieve resultaten van een hiv-test geven. Dat is de reden waarom, in het geval van het verkrijgen van 2 positieve resultaten door ELISA, immunoblotting wordt aanbevolen, waarmee u nauwkeurig de vraag kunt beantwoorden of er een infectie is of niet.

wat betekent de aanwezigheid van auto-immuunziekten, wat zijn het?
in het algemeen kan ik zeggen dat ik van kinds af aan vrij vaak ziek werd en zelfs een paar drie jaar geleden vroeg ik de behandelende arts om voor mijn immuniteit te zorgen, omdat ik constant moe en vaak ziek was, meestal oor, keel, neus , maar al die tijd waren er negatieve resultaten voor hiv, ik gaf ze met voldoende gemak en zonder aarzelen door.

Een vals-positief resultaat van een HIV-test kan zijn na een recente virale infectie, hepatitis B-vaccinatie, tuberculose, hepatitis, herpes, maar ook tegen de achtergrond van auto-immuunziekten zoals: reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, dermatomyositis, sclerodermie, bindweefselziekten en etc.

Ik wil toevoegen aan mijn vraag, mijn immunoblot kwam, het was negatief, maar de dokter zei dat aangezien er twee ifs + waren toen ik in het ziekenhuis voor infectieziekten lag, ik de analyse nog steeds opnieuw moet doen, maar iets later

In dit geval zijn medische tactieken gerechtvaardigd - we raden u aan om binnen 1,5-2 maanden opnieuw een immunoblot te nemen.

Wat is de kans: 2 ifa + verschil tussen bloedafnames van ongeveer 2 dagen, immunoblot - ; Ik was in het ziekenhuis voor infectieziekten met adenovirusinfectie en para-influenza, waar het bloed werd afgenomen, de immunoblot naar het aids-centrum werd gestuurd

Goedemiddag Ik werd geregistreerd bij het LCD-scherm, onderging alle tests, de dokter zegt dat ik herpes in mijn bloed heb, dan bellen ze vanuit het AIDS-centrum en zeggen dat ik het opnieuw moet doen, ik heb me aangemeld en ze vertellen me dat ik heb Hiv positief, in paniek ben ik samen met mijn man een tweede gaan opzetten ik heb ook een ifa gehad en een immunoblot + mijn man heeft een analyse gehad, heb ik een maand later nog een keer gegeven. Ik heb + mijn man - nu ben ik 23 weken zwanger!

In deze situatie is er helaas een mogelijkheid van HIV-infectie, maar de definitieve diagnose kan niet worden gesteld, zelfs niet met een positieve immunoblot, gezien de toestand van de zwangerschap. In deze situatie is de uitsluiting van fout-positieve resultaten vereist, daarom raden we u aan de test opnieuw te doen en persoonlijk een specialist in infectieziekten te raadplegen.

als de immunoblot een positief resultaat voor hiv liet zien en de screening negatief is, welk resultaat moet dan worden vertrouwd?

Immunoblot is een nauwkeuriger onderzoek, daarom is het in dit onderzoek, als een positief resultaat wordt verkregen, vereist om het onderzoek voort te zetten en persoonlijk een specialist in infectieziekten te bezoeken.