Instructies voor gebruik van tabletten, zalven, druppels, injecties, sprays. Hoe verschilt Ramipril van zijn analogen, wat zeggen patiëntrecensies en hoe moet het volgens de instructies worden gebruikt? Farmacologische eigenschappen van het medicijn Ramipril

De basis voor een succesvolle behandeling van arteriële hypertensie is een competente farmacologische therapie. Het wordt voorgeschreven op basis van de diagnose en de gezondheidstoestand van de patiënt. Experts raden vaak aan om ACE-remmers te nemen.

Ramipril, waarvan de gebruiksaanwijzing volledige informatie over het medicijn bevat, is zo'n middel.

Ramipril - actief ingrediënt

Het effect wordt bepaald door de werkzame stof in de samenstelling. Ramipril-tabletten werken vanwege het hoofdbestanddeel: ramipril.

Tabel 1. De werkzame stof van Ramipril en de effecten ervan.

Waar zijn pillen met Ramipril voor?

1. Hoge bloeddruk. Het medicijn wordt volgens de instructies voorgeschreven om de beoogde systolische en diastolische druk te bereiken.
2. Therapie voor een aantal hartpathologieën. Hoe Ramipril-tabletten moeten worden ingenomen, van wat en in welke doses hangt rechtstreeks af van de ziekte.
3. Het uitvoeren van de preventie van hart- en vaatziekten wanneer risico's worden geïdentificeerd.
4. Preventie van overlijden als gevolg van cardiovasculaire oorzaken.

Vorm en compositie loslaten

Het product wordt geproduceerd op basis van de gelijknamige werkzame stof. De consistentie, snelheid van opname en lange houdbaarheid bepalen de aanvullende stoffen.

Volgens de gebruiksaanwijzing bevat Ramipril ook:

1. Lactose. De stof wordt ook wel melksuiker genoemd. Het wordt gebruikt als vulmiddel voor tabletpreparaten en is een extra energiebron.
2. Povidon. Verwijst naar enterosorbents, bevordert de afgifte van de werkzame stof.
3. Cellulose. Gebruikt in de vorm van microkristallijn poeder, zorgt ervoor dat de tablet zijn vorm behoudt.
4. Stearinezuur. Verzadigd vetzuur, emulgator en stabilisator.
5. Crospovidon. Bevordert de afgifte en opname van de werkzame stof.
6. Natriumbicarbonaat. Bekend als baking soda, het is een stabilisator.

Ramipril (afgiftevorm – alleen tabletten) is verkrijgbaar in de volgende doseringen:

1. 2,5 mg. Witte/bijna witte tabletten, verpakt in blisters en kartonnen dozen. Elk bevat 10, 14 of 28 stuks.
2. Ramipril 5 mg. Wit/witgrijze tabletten, niet omhuld. Er zitten 10/14/28 stuks in een blister. Blisters zijn verpakt in een kartonnen doos. Elke verpakking bevat instructies voor gebruik.
3. Ramipril 10 mg. Ze hebben een witte/bijna witte tint en zijn niet bedekt met een schelp. De tabletten zitten in blisters van 10/14/28 stuks. Verkocht in een kartonnen doos, samen met gebruiksaanwijzing.

Ramipril, waarvan de dosering wordt bepaald door een specialist, is op recept verkrijgbaar.

Ramipril-SZ

Ramipril-SZ en Ramipril zijn synoniemen. Nadat we de instructies voor het gebruik van beide medicijnen hebben bestudeerd, kunnen we concluderen dat de samenstelling identiek is en het effect hetzelfde is.

Patiëntenbeoordelingen zijn overwegend positief. In het bijzonder:

1. Ramipril bloeddruktabletten hebben een snel effect. Volgens de gebruiksaanwijzing begint de toestand van de patiënt na slechts 15 minuten te verbeteren.
2. Langdurige werking. Doelen worden 12 tot 24 uur gehandhaafd.
3. Bij het voorschrijven van een kuur wordt een verbetering van de algehele gezondheid en kwaliteit van leven opgemerkt.
4. Bijwerkingen zijn zeldzaam en mild.

Piramide

Nog een synoniem product, geproduceerd onder een andere handelsnaam. Pyramil en Ramipril, waarvan de samenstelling alleen in sommige hulpstoffen verschilt, zijn uitwisselbare geneesmiddelen. Het medicijn vertoont goede resultaten bij de behandeling van hypertensie. Het wordt ook aanbevolen voor:

• verschillende vormen van ischemische hartziekte;
• Chronisch hartfalen;
• nefropathie als gevolg van diabetes mellitus;
• voor vasculaire pathologieën (beroerte, fusie);
• om bepaalde ziekten en de dood ervan te voorkomen.

Gedetailleerde informatie over wat Pyramil is, hoe u het correct moet innemen en in welke gevallen het verboden is, vindt u in de gebruiksaanwijzing.

Hartil

Een medicijn van hoge kwaliteit dat wordt gebruikt om veel pathologische aandoeningen te behandelen. Het heeft een synoniem effect en een vergelijkbare samenstelling. Volgens onderzoeken uit de jaren negentig brengt het de bloeddruk beter op het beoogde niveau dan veel andere geneesmiddelen (bijvoorbeeld Enalapril). De belangrijkste nadelen van Hartil zijn onder meer de prijs. Gemiddeld kost het medicijn 3-4 keer meer dan Ramipril (de indicaties voor het gebruik van de medicijnen zijn identiek). Verboden:

• vrouwen die een zwangerschap plannen, zwanger zijn of borstvoeding geven;
• kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.

Patiënten ouder dan 65 jaar moeten Hartil met voorzichtigheid gebruiken. De eerste tablet moet worden ingenomen onder toezicht van een specialist.

Hartil D

Het is een versterkte formule van het medicijn. Een meer uitgesproken effect is te wijten aan de aanwezigheid van een diuretische component in de samenstelling: hydrochloorthiazide. De stof helpt de bloeddruk te verlagen met een lichte toename van de diurese.

Volgens de gebruiksaanwijzing wordt het medicijn aanbevolen voor patiënten die ongevoelig zijn voor monotherapie met ACE-remmers. Om een ​​merkbaar resultaat te bereiken, wordt een kuur Hartil-D voorgeschreven.

Wie produceert het originele medicijn?

Er zijn veel merken die medicijnen produceren met een vergelijkbare samenstelling, maar onder verschillende namen. Ramipril is een origineel medicijn geproduceerd in Rusland. Het farmaceutische bedrijf "Tathimfarmpreparaty" is gevestigd in Kazan en bestaat al 85 jaar. Het bedrijf produceert meer dan 100 soorten medicijnen en garandeert de productveiligheid. Op de website van het bedrijf vindt u volledige officiële gebruiksinstructies.

Gebruiksaanwijzingen

Het medicijn Ramipril, waarvan de gebruiksaanwijzing een volledige lijst met indicaties bevat, wordt voorgeschreven na een onderzoek en een vastgestelde diagnose. Het product wordt aanbevolen voor:

1. Arteriële hypertensie. Ramipril helpt de bloeddruk te verlagen in de primaire vorm van de ziekte, die los van andere pathologieën ontstond. Het is ook effectief bij secundaire hypertensie veroorzaakt door stoornissen in het regulerende systeem.
2. Chronisch hartfalen. Gebruikt als onderdeel van een combinatiebehandeling.
3. Coronaire hartziekten, ook na een hartinfarct.
4. Het uitvoeren van therapie bij patiënten die een vaatchirurgie hebben ondergaan (bypassoperatie, angioplastiek, enz.).
5. Patiënten die lijden aan vasculaire laesies, inclusief patiënten met een voorgeschiedenis van een beroerte.
6. Het uitvoeren van de preventie van pathologieën van bloedvaten en hart, om de dood te voorkomen.
7. Gecompliceerde diabetes mellitus.

Waar hangt de bloeddruk van een persoon van af?

Bij welke druk wordt het genomen?

Een bloeddruk hoger dan 140/90 wordt als verhoogd beschouwd en vereist een speciale behandeling. Het kan echter niet episodisch zijn, maar moet een natuurlijk karakter hebben.

Alleen langdurig gebruik van het medicijn Ramipril (de gebruiksaanwijzing bij welke druk de tabletten moeten worden ingenomen, geeft om deze reden niet precies aan) is zinvol.

Gebruiksaanwijzing

Voordat u het geneesmiddel inneemt, moet u de aanbevelingen van de fabrikant lezen. De gebruiksaanwijzing bevat een lijst met redenen die het gebruik van het medicijn verbieden. Precies:

1. Systemische ziekten die het bindweefsel aantasten (lupus erythematosus, sclerodermie).
2. Individuele intolerantie voor componenten, inclusief verminderde absorptie van lactose.
3. Gediagnosticeerde Quincke-oedeem of Quincke-oedeem dat eerder optreedt na inname van geneesmiddelen op basis van ramipril.
4. Hypotone ziekte.
5. Problemen met de lever of de nieren.
6. Stenose van de slagader van een enkele/twee nieren, eerdere niertransplantatie.
7. Gedecompenseerd hartfalen.
8. Overmatige synthese van aldosteron.
9. Gebruik bij patiënten met diabetes mellitus die aliskeren en anderen krijgen.

De volledige lijst staat vermeld in de gebruiksaanwijzing. Vergeet niet de bijsluiter te lezen voordat u het medicijn medisch gebruikt.

Dosering

De hoeveelheid van het medicijn hangt rechtstreeks af van de huidige ziekte.

Tabel 2. Geschatte doseringen van Ramipril voor verschillende ziekten

Volgens de laatste onderzoeken in de gebruiksaanwijzing zou u het medicijn moeten gaan drinken met 1,25 mg per dag. De beslissing voor een specifieke patiënt wordt echter door de arts genomen. Gedetailleerde doseringsschema’s worden aangegeven in de annotatie.

Bijwerkingen

In sommige gevallen leidt het nemen van pillen tot negatieve gevolgen.

Tabel 3. Mogelijke bijwerkingen van het medicijn Ramipril.

Compatibiliteit met alcohol

Het medicijn mag om een ​​aantal redenen niet worden gecombineerd met alcoholische dranken:

1. Alcohol leidt tot een overmatig effect van het medicijn. Een overmatige bloeddrukdaling kan ernstige complicaties of zelfs de dood van de patiënt veroorzaken.
2. Verhoogde toxiciteit. Het medicijn en de ethanol vergiftigen het lichaam, verergeren de kater en leiden tot verschillende aandoeningen.

Ramipril en alcohol, waarvan de verenigbaarheid twijfelachtig is, moeten afzonderlijk worden ingenomen. Zelfs een serieuze reden om het glas te heffen mag geen reden zijn om uw gezondheid op het spel te zetten.

Antihypertensivum, ACE-remmer. Door de synthese van angiotensine II te onderdrukken, vermindert het het vasoconstrictieve effect en het stimulerende effect op de aldosteronsecretie. Verhoogt de renineactiviteit in het bloedplasma, remt het bradykininemetabolisme. Vermindert de perifere vasculaire weerstand, verandert de renale bloedstroom niet significant (en verhoogt deze in sommige gevallen) en de glomerulaire filtratiesnelheid. Het heeft een bloeddrukverlagend effect, zowel in staande als liggende positie van de patiënt, en veroorzaakt geen compenserende tachycardie. Het heeft een bloeddrukverlagend effect, zowel bij hoge als bij lage reninewaarden in het bloedplasma.
Na een enkele dosis wordt het antihypertensieve effect binnen 1-2 uur waargenomen, bereikt het een maximum na 3-6 uur en houdt het 24 uur aan. Bij dagelijks gebruik neemt het antihypertensieve effect geleidelijk toe gedurende 3-4 weken en blijft het op lange termijn aanhouden. behandeling. Plotselinge stopzetting leidt niet tot een snelle stijging van de bloeddruk. Ramipril heeft ook een hartbeschermend effect vanwege de remming van ACE in het myocardium en mogelijk vanwege de accumulatie van bradykinine. Er zijn aanwijzingen dat ramipril de omgekeerde ontwikkeling van myocardiale hypertrofie bevordert bij patiënten met hypertensie (arteriële hypertensie), en de frequentie van aritmieën tijdens myocardiale reperfusie vermindert. Het vermogen van ramipril om contractiele veranderingen in het vasculaire endotheel als gevolg van het eten van voedsel met een hoog cholesterolgehalte te voorkomen, is beschreven.
Na orale toediening wordt het snel geabsorbeerd in een hoeveelheid van minimaal 50-60% van de ingenomen dosis. Gelijktijdige voedselinname heeft geen invloed op de mate van absorptie, maar vertraagt ​​de absorptie van de werkzame stof. Het maximale niveau in bloedplasma wordt 2-4 uur na toediening bereikt. Het primaire metabolisme vindt plaats in de lever, wat resulteert in de vorming van een farmacologisch actief derivaat van ramipril: ramiprilaat. Ramiprilaat is ongeveer 6 keer actiever in het remmen van ACE dan ramipril. De plasma-eiwitbinding bedraagt ​​73% voor ramipril en 56% voor ramiprilaat. Bij patiënten met een leveraandoening vertraagt ​​de omzetting van ramipril in ramiprilaat, het niveau van ramipril in het bloedplasma kan driemaal stijgen, maar de maximale concentratie van ramiprilaat in het bloedplasma verandert niet. Bij hartfalen is er een toename van de concentratie ramiprilaat in het bloed met 1,5-1,8 maal. Bij ouderen verandert de farmacokinetiek niet significant.

Indicaties voor gebruik van het medicijn Ramipril

AH (arteriële hypertensie); congestief hartfalen; myocarddisfunctie na het infarct; diabetische nefropathie.

Gebruik van het medicijn Ramipril

De aanvangsdosis voor de behandeling van hypertensie (arteriële hypertensie) is gewoonlijk 2,5 mg 1 keer per dag (in de ochtend) op een lege maag; vervolgens wordt de dosis, indien nodig, elke 2-3 weken geleidelijk verhoogd. Bij sommige patiënten wordt een uniform bloeddrukverlagend effect bereikt door ramipril tweemaal daags te gebruiken. De maximale dagelijkse dosis is 10 mg, onderhoud - 2,5-5 mg. Bij gebrek aan een optimale bloeddrukverlaging kunnen diuretica worden voorgeschreven.
Voor chronisch hartfalen is de aanbevolen aanvangsdosis 1,25 mg/dag. Afhankelijk van de reactie van de patiënt kan de dosis worden verhoogd (verdubbelen binnen 1-2 weken). Als de dagelijkse dosis 2,5 mg of meer bedraagt, wordt deze in 1 of 2 doses ingenomen.
Bij de behandeling van patiënten die een hartinfarct hebben gehad, is de aanbevolen aanvangsdosis 2,5 mg tweemaal daags.
Bij patiënten met een verminderde nierfunctie (creatinineklaring van 30 tot 60 ml/min), patiënten met diabetes mellitus, evenals bij patiënten ouder dan 65 jaar, mag de initiële dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 1,25 mg, en de maximale dosis - 5 mg. mg.

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn Ramipril

Overgevoeligheid voor ramipril, een voorgeschiedenis van de ontwikkeling van angio-oedeem tijdens behandeling met ACE-remmers, nierarteriestenose (bilateraal of slagaders van één nier), aandoening na niertransplantatie, primair hyperaldosteronisme, zwangerschap of borstvoeding, ernstige nierfunctiestoornis (creatinineklaring minder dan 30 ml/min), hemodialyse, leverziekte, leverfalen.

Bijwerkingen van het medicijn Ramipril

Arteriële hypotensie, collaps en daarmee samenhangende tachycardie, aritmie, angina pectoris, myocardinfarct, beroerte; het optreden of intensiveren van nierdisfunctie tot de ontwikkeling van acuut nierfalen (vooral bij gelijktijdig gebruik van diuretica), proteïnurie, droge hoest, bronchitis, verstikking, sinusitis, rhinitis, in sommige gevallen - bronchospasme; misselijkheid, pijn in het epigastrische gebied, dyspepsie, braken, diarree, constipatie, dysfagie, anorexia, verhoogde activiteit van leverenzymen en bilirubineconcentratie in het bloedserum, hepatitis, cholestatische geelzucht, leverfalen, pancreatitis, angst, depressie, duizeligheid, verhoogde prikkelbaarheid, slaperigheid, slaapstoornissen, geheugenverlies, tremor, convulsies, neuralgie, neuropathie, paresthesie, gehoorverlies, tinnitus, wazig zien, jeuk, huiduitslag, urticaria, lichtgevoeligheid, angio-oedeem, erythema multiforme, artralgie, artritis, myalgie, hyperkaliëmie, verlaagd hemoglobine en hematocrietwaarden, leukopenie, eosinofilie, oedeem, neusbloedingen, impotentie, toegenomen zweten, algemene zwakte, gewichtstoename, verhoogde concentraties urinezuur en glucose in het bloed.

Speciale instructies voor het gebruik van Ramipril

Patiënten worden gewaarschuwd om onmiddellijk een arts te raadplegen als zij koorts, gezwollen lymfeklieren en/of keelpijn krijgen (deze symptomen kunnen verband houden met de ontwikkeling van agranulocytose).
Aan het begin van de behandeling en regelmatig tijdens de behandeling worden het aantal leukocyten, het hemoglobinegehalte in het perifere bloed, het kalium-, creatinine- en leverenzymgehalte in het bloed gecontroleerd, vooral bij patiënten met een verminderde nierfunctie en diffuus bindweefsel. ziekten, waarbij u immunosuppressiva, cytostatische middelen, allopurinol of procaïnamide krijgt.
Patiënten met een afname van het bloedvolume en/of natriumtekort (bijvoorbeeld als gevolg van langdurig gebruik van diuretica, natriumbeperking, hemodialyse, herhaaldelijk braken of diarree) lopen vooral risico op het ontwikkelen van significante arteriële hypotensie wanneer ramipril wordt voorgeschreven. Voordat bij dergelijke patiënten met het gebruik van ramipril wordt begonnen, worden het bloedvolume en de natriumspiegels gecorrigeerd.
Als ramipril wordt voorgeschreven aan patiënten die al diuretica gebruiken, worden deze geneesmiddelen binnen 2-3 dagen stopgezet om de ontwikkeling van significante arteriële hypotensie te voorkomen. Als de bloeddruk niet voldoende onder controle kan worden gehouden door alleen ramipril in te nemen, worden vervolgens opnieuw diuretica toegevoegd. Als voorlopige stopzetting van diuretica niet mogelijk is, wordt ramipril voorgeschreven in de minimale aanvangsdosis (1,25 mg/dag).
Bij patiënten met hartfalen kan ramipril ook de ontwikkeling van ernstige arteriële hypotensie veroorzaken, die in sommige gevallen gepaard gaat met oligurie of azotemie en (zelden) acuut nierfalen.
Patiënten met een verhoogd risico op het ontwikkelen van arteriële hypotensie na inname van de eerste dosis ramipril, evenals na verhoging van de dosis ervan of een diureticum, moeten onder strikt medisch toezicht staan, vooral tijdens de eerste 2 weken van de behandeling.
Tijdens de behandeling met ramipril is hemodialyse of hemofiltratie met behulp van membranen op basis van polyacrylmetaalsulfonaat (bijvoorbeeld "AN 69") met hoge ultrafiltratieactiviteit uitgesloten, omdat er in dit geval een risico bestaat op het ontwikkelen van ernstige anafylactoïde reacties. In geval van noodhemodialyse wordt de patiënt eerst overgezet op een ander antihypertensivum (maar geen ACE-remmer) of worden er andere membranen gebruikt voor hemodialyse.
In geval van ontwikkeling van angio-oedeem, vooral als het zich verspreidt naar de tong, keelholte of strottenhoofd, worden adrenaline, corticosteroïden en antihistaminica intraveneus toegediend.
Voorschrift met voorzichtigheid aan patiënten wier werk verhoogde aandacht en snelheid van mentale en motorische reacties vereist, vooral aan het begin van de behandeling en tijdens de verandering van antihypertensiva. Het wordt niet aanbevolen om tegelijkertijd alcohol te drinken.

Geneesmiddelinteracties Ramipril

Bij gelijktijdig gebruik van antihypertensiva, diuretica, opioïde analgetica en anesthetica kan het antihypertensieve effect van ramipril worden versterkt. Bij gelijktijdig gebruik van NSAID's (bijvoorbeeld acetylsalicylzuur, indomethacine), keukenzout is een afname van het bloeddrukverlagende effect mogelijk. Bij het nemen van kaliumsupplementen en kaliumsparende diuretica (bijvoorbeeld amiloride, spironolacton, triamtereen) is een significante verhoging van de kaliumspiegels in het bloed mogelijk. Bij gelijktijdig gebruik met lithiumpreparaten is het mogelijk de lithiumconcentratie in het bloed te verhogen (regelmatige controle van de lithiumspiegels is noodzakelijk). Bij gelijktijdige behandeling met antidiabetica (sulfonylureumderivaten, insuline) kan het hypoglycemische effect worden versterkt. Bij gelijktijdig gebruik met allopurinol kunnen cytostatische middelen, immunosuppressiva, procaïnamide en leukopenie ontstaan. Bij gelijktijdig gebruik van alcohol is een sterke toename van het effect van alcohol mogelijk.

Overdosis ramipril, symptomen en behandeling

Ernstige arteriële hypotensie, bradycardie, shock, verstoring van de elektrolytenbalans en acuut nierfalen kunnen zich ontwikkelen. Behandeling: algemene maatregelen (maagspoeling, inname van actieve kool en natriumsulfiet), intraveneuze toediening van isotone natriumchloride-oplossing, catecholamines, gebruik van een kunstmatige pacemaker (voor aanhoudende bradycardie). Hemodialyse is niet effectief.

Lijst met apotheken waar u Ramipril kunt kopen:

• Sint Petersburg

Ramipril-tabletten (in het Latijn - Ramipril) zijn een antihypertensivum met een diuretisch effect. Het wordt gebruikt bij de behandeling van pathologieën van het cardiovasculaire en excretiesysteem. Het heeft contra-indicaties, waarvoor ze een arts moeten raadplegen.

Compositie en actie

De handelsnaam van het medicijn is Ramipril-C3. De samenstelling van het geneesmiddel omvat:

• 2,5, 5 of 10 mg ramipril;
• aardappelzetmeel;
• cellulosepoeder;
• povidon;
• Magnesium stearaat.

De werkzame stof heeft de volgende eigenschappen:

1. Vertraagt ​​de omzetting van circulerende angiotensine-1 naar angiotensine-2. Dit helpt de perifere arteriële weerstand te verminderen en de bloeddruk te normaliseren.
2. Onderdrukt renine-angiotensinereacties in het weefsel, ook in de vaatwanden.
3. Voorkomt het vrijkomen van adrenaline uit de zenuwuiteinden. Vermindert de snelheid van vasoconstrictieve reacties geassocieerd met een toename van neurohumorale activiteit.
4. Vermindert de productie van aldosteron en voorkomt de afbraak van bradykinine. Als gevolg hiervan zetten de lumens van de nierslagaders uit.
5. Vermindert de expansiesnelheid van de linker hartkamer en de ontwikkeling van andere pathologische veranderingen in de hartspier. Het hartbeschermende effect wordt verklaard door het effect op de synthese van prostaglandinen en stimulatie van de productie van stikstofmonoxide.
6. Verhoogt de bloedtoevoer naar spier- en hersenweefsel. Verhoogt de gevoeligheid van het lichaam voor insuline, stimuleert de productie van fibrinogeen en bevordert de resorptie van bloedstolsels.

Vrijgaveformulier

Pillen

Het medicijn heeft de vorm van ronde en witte tabletten. Ze zijn verpakt in contourcellen van 10 stuks. De kartonnen verpakking bevat 3 blisters en instructies.

Capsules

Sommige fabrikanten produceren het medicijn in de vorm van capsules bedekt met een harde gelatineschaal.

Farmacologische eigenschappen van het medicijn Ramipril

Farmacologische groep - antihypertensiva, diuretica, vasodilatatoren en cardioprotectieve geneesmiddelen.

Farmacodynamiek

Na orale toediening treedt het hypotensieve effect binnen 60-120 minuten op. De maximale concentratie van de werkzame stof in het bloed wordt na 6 uur bereikt. Bij dagelijks gebruik neemt de effectiviteit van ramipril geleidelijk toe. Het menselijk lichaam absorbeert ongeveer 60% van de ingenomen dosis. In de lever wordt de stof omgezet in ramiprilaat, dat een grotere farmacologische activiteit heeft. Een deel van ramipril wordt omgezet in inactieve metabolieten.

Farmacokinetiek

60% van de werkzame stof wordt door de nieren uitgescheiden in de vorm van metabolieten. 2% van ramipril verlaat het lichaam onveranderd.

Gebruiksaanwijzingen

Het medicijn wordt voorgeschreven voor:

• chronisch hartfalen;
• arteriële hypertensie;
• post-infarctsyndroom bij patiënten met een normale bloedsomloop;
• preventie en behandeling van ischemische laesies van de hartspier;
• preventie van coronaire sterfte bij patiënten met acuut hartfalen, inclusief mensen die een hartaanval hebben gehad;
• ischemische beroerte;
• postoperatieve complicaties die optreden na een kransslagadertransplantatie of een aorta-bypassoperatie.

Nierziekten

Het medicijn wordt voorgeschreven voor nierziekten, gepaard gaand met een afname van de hoeveelheid geproduceerde urine en de ontwikkeling van mild of matig nierfalen.

Diabetische nefropathie

Het gebruik van Ramipril is geïndiceerd voor diffuse nierziekten veroorzaakt door diabetesschade aan de nierslagaders.

Hoe neemt u Ramipril in?

De tabletten worden in hun geheel doorgeslikt met veel warm water. Het gebruik van het medicijn is niet afhankelijk van maaltijden. De dosering wordt bepaald door het type ziekte:

1. Voor arteriële hypertensie. Begin met de introductie van 2,5 mg per dag in de ochtend. Als het met deze dosis niet mogelijk is om de bloeddruk te normaliseren, neem dan het medicijn 5 mg per dag. Na 14-21 dagen wordt de dosis verhoogd tot 10 mg.
2. Voor hartfalen. 1,25 mg ramipril wordt 's avonds ingenomen. Afhankelijk van de effectiviteit van het medicijn wordt de dosis 2 keer verhoogd. In dit geval is het verdeeld in 2 toepassingen. De dagelijkse dosis van het geneesmiddel mag niet hoger zijn dan 10 mg.
3. Voor nefropathie van verschillende oorsprong. De aanvangsdosis is 1,25 mg van de werkzame stof. Na 2 weken begint het geleidelijk te worden verhoogd tot 5 mg per dag.

Contra-indicaties voor ramipril

Het medicijn is niet voorgeschreven voor:

• allergische reacties op ramiprilaat en andere antihypertensiva;
• voorgeschiedenis van angio-oedeem geassocieerd met het gebruik van ACE-remmers;
• gedecompenseerd hartfalen.

Bijwerkingen

De volgende negatieve gevolgen kunnen optreden bij het gebruik van Ramipril:

• disfunctie van het cardiovasculaire systeem (angina-aanvallen, hypotensie, pijn op de borst, trombocytopenie, agranulocytose, hemolytische anemie);
• spijsverteringsstoornissen (misselijkheid en braken, dunne ontlasting, droge mond, lever- en galblaasbeschadiging, ontsteking van de alvleesklier);
• neurologische aandoeningen (duizeligheid, hoofdpijn, astheniesyndroom, cerebrovasculair accident, paresthesie, trillen van de ledematen, verminderde gezichts- en gehoorscherpte);
• ziekten van het ademhalingssysteem (droge hoest, infectieuze laesies van de bovenste luchtwegen, faryngitis, loopneus, laryngitis, bronchospasme);
• schade aan de urogenitale organen (frequent urineren, het verschijnen van eiwitten en bloed in de urine, verminderd libido, zwelling van de onderste ledematen);
• allergische verschijnselen (uitslag in de vorm van urticaria, erythemateuze uitslag, verhoogde gevoeligheid van de huid voor zonlicht);
• andere bijwerkingen (gewichtsverlies, anafylactische shock, spier- en gewrichtspijn, verhoogde lichaamstemperatuur, hyperkaliëmie).

Overdosis

Als de door de arts voorgeschreven doses worden overschreden, worden een scherpe daling van de bloeddruk, een verminderde bloedtoevoer naar het hersenweefsel en zwelling van het gezicht en het strottenhoofd waargenomen. De behandeling begint met de afschaffing van Ramipril en het reinigen van de maag. De patiënt moet in rugligging worden geplaatst. Nadat het slachtoffer naar een medische instelling is gebracht, worden een zoutoplossing en ontgiftingsmedicijnen toegediend. Verdere therapie is gericht op het verlichten van de symptomen van een overdosis.

speciale instructies

Kan ik het gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding?

Het effect van ramipril op de foetus is nog niet volledig onderzocht, daarom wordt het gebruik ervan tijdens de zwangerschap niet aanbevolen. Borstvoeding is ook opgenomen in de lijst met contra-indicaties.

Gebruik in de kindertijd

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij minderjarige patiënten.

Bij verminderde nierfunctie

In geval van ernstig nierfalen moet de dosis worden verlaagd. De behandeling vereist constante monitoring van vitale functies.

Voor leverdisfunctie

Bij leverziekten vertraagt ​​het metabolisme van de werkzame stof, waardoor de dosis Ramipril moet worden aangepast.

Compatibiliteit met alcohol

Het gebruik van het medicijn samen met ethylalcohol kan de bijwerkingen verhogen. Daarom raden artsen aan om tijdens de behandeling geen alcoholische dranken te drinken.

Geneesmiddelinteracties

Thiazidediuretica (hydrochloorthiazide) versterken het hypotensieve effect van ramipril. Het gebruik van het medicijn in combinatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen vermindert de effectiviteit van het antihypertensivum. Bij gelijktijdig gebruik met andere geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen, ontstaat er ernstige hypotensie. Gelijktijdig gebruik van Ramipril met insuline en hypoglykemische geneesmiddelen verhoogt het risico op hypoglykemie.

Analogen

De volgende geneesmiddelen hebben vergelijkbare farmacologische eigenschappen:

• Hartil;
• Enalapril;
• Lisinopril;
• Amprilan Plus;
• Enap;
• Captopril;
• Monopril.

Algemene voorwaarden voor opslag

De tabletten worden op een koele plaats bewaard, uit de buurt van licht en vocht. Houdbaarheid - 36 maanden vanaf de productiedatum.

De basis voor een succesvolle behandeling van arteriële hypertensie is een competente farmacologische therapie. Het wordt voorgeschreven op basis van de diagnose en de gezondheidstoestand van de patiënt. Experts raden vaak aan om ACE-remmers te nemen.

Ramipril, waarvan de gebruiksaanwijzing volledige informatie over het medicijn bevat, is zo'n middel.

Het effect wordt bepaald door de werkzame stof in de samenstelling. Ramipril-tabletten werken vanwege het hoofdbestanddeel: ramipril.

Tabel 1. De werkzame stof van Ramipril en de effecten ervan.

Waar zijn pillen met Ramipril voor?

1. Hoge bloeddruk. Het medicijn wordt volgens de instructies voorgeschreven om de beoogde systolische en diastolische druk te bereiken.
2. Therapie voor een aantal hartpathologieën. Hoe Ramipril-tabletten moeten worden ingenomen, van wat en in welke doses hangt rechtstreeks af van de ziekte.
3. Het uitvoeren van de preventie van hart- en vaatziekten wanneer risico's worden geïdentificeerd.
4. Preventie van overlijden als gevolg van cardiovasculaire oorzaken.

Vorm en compositie loslaten

Het product wordt geproduceerd op basis van de gelijknamige werkzame stof. De consistentie, snelheid van opname en lange houdbaarheid bepalen de aanvullende stoffen.

Volgens de gebruiksaanwijzing bevat Ramipril ook:

1. Lactose. De stof wordt ook wel melksuiker genoemd. Het wordt gebruikt als vulmiddel voor tabletpreparaten en is een extra energiebron.
2. Povidon. Verwijst naar enterosorbents, bevordert de afgifte van de werkzame stof.
3. Cellulose. Gebruikt in de vorm van microkristallijn poeder, zorgt ervoor dat de tablet zijn vorm behoudt.
4. Stearinezuur. Verzadigd vetzuur, emulgator en stabilisator.
5. Crospovidon. Bevordert de afgifte en opname van de werkzame stof.
6. Natriumbicarbonaat. Bekend als baking soda, het is een stabilisator.

Ramipril (afgiftevorm – alleen tabletten) is verkrijgbaar in de volgende doseringen:

1. 2,5 mg. Witte/bijna witte tabletten, verpakt in blisters en kartonnen dozen. Elk bevat 10, 14 of 28 stuks.
2. Ramipril 5 mg. Wit/witgrijze tabletten, niet omhuld. Er zitten 10/14/28 stuks in een blister. Blisters zijn verpakt in een kartonnen doos. Elke verpakking bevat instructies voor gebruik.
3. Ramipril 10 mg. Ze hebben een witte/bijna witte tint en zijn niet bedekt met een schelp. De tabletten zitten in blisters van 10/14/28 stuks. Verkocht in een kartonnen doos, samen met gebruiksaanwijzing.

Ramipril, waarvan de dosering wordt bepaald door een specialist, is op recept verkrijgbaar.

Ramipril-SZ en Ramipril zijn synoniemen. Nadat we de instructies voor het gebruik van beide medicijnen hebben bestudeerd, kunnen we concluderen dat de samenstelling identiek is en het effect hetzelfde is.

Patiëntenbeoordelingen zijn overwegend positief. In het bijzonder:

1. Ramipril bloeddruktabletten hebben een snel effect. Volgens de gebruiksaanwijzing begint de toestand van de patiënt na slechts 15 minuten te verbeteren.
2. Langdurige werking. Doelen worden 12 tot 24 uur gehandhaafd.
3. Bij het voorschrijven van een kuur wordt een verbetering van de algehele gezondheid en kwaliteit van leven opgemerkt.
4. Bijwerkingen zijn zeldzaam en mild.

Nog een synoniem product, geproduceerd onder een andere handelsnaam. Pyramil en Ramipril, waarvan de samenstelling alleen in sommige hulpstoffen verschilt, zijn uitwisselbare geneesmiddelen. Het medicijn vertoont goede resultaten bij de behandeling van hypertensie. Het wordt ook aanbevolen voor:

• verschillende vormen;
• Chronisch hartfalen;
• nefropathie als gevolg van diabetes mellitus;
• voor vasculaire pathologieën (beroerte, fusie);
• om bepaalde ziekten en de dood ervan te voorkomen.

Gedetailleerde informatie over wat Pyramil is, hoe u het correct moet innemen en in welke gevallen het verboden is, vindt u in de gebruiksaanwijzing.

Een medicijn van hoge kwaliteit dat wordt gebruikt om veel pathologische aandoeningen te behandelen. Het heeft een synoniem effect en een vergelijkbare samenstelling. Volgens onderzoeken uit de jaren negentig brengt het de bloeddruk beter op het beoogde niveau dan veel andere geneesmiddelen (bijvoorbeeld Enalapril). De belangrijkste nadelen van Hartil zijn onder meer de prijs. Gemiddeld kost het medicijn 3-4 keer meer dan Ramipril (de indicaties voor het gebruik van de medicijnen zijn identiek). Verboden:

• vrouwen die een zwangerschap plannen, zwanger zijn of borstvoeding geven;
• kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.

Patiënten ouder dan 65 jaar moeten Hartil met voorzichtigheid gebruiken. De eerste tablet moet worden ingenomen onder toezicht van een specialist.

Het is een versterkte formule van het medicijn. Een meer uitgesproken effect is te wijten aan de aanwezigheid van een diuretische component in de samenstelling: hydrochloorthiazide. De stof helpt de bloeddruk te verlagen met een lichte toename van de diurese.

Volgens de gebruiksaanwijzing wordt het medicijn aanbevolen voor patiënten die ongevoelig zijn voor monotherapie. Om een ​​merkbaar resultaat te bereiken, wordt een kuur Hartil-D voorgeschreven.

Wie produceert het originele medicijn?

Er zijn veel merken die medicijnen produceren met een vergelijkbare samenstelling, maar onder verschillende namen. Ramipril is een origineel medicijn geproduceerd in Rusland. Het farmaceutische bedrijf "Tathimfarmpreparaty" is gevestigd in Kazan en bestaat al 85 jaar. Het bedrijf produceert meer dan 100 soorten medicijnen en garandeert de productveiligheid. Op de website van het bedrijf vindt u volledige officiële gebruiksinstructies.

Gebruiksaanwijzingen

Het medicijn Ramipril, waarvan de gebruiksaanwijzing een volledige lijst met indicaties bevat, wordt voorgeschreven na een onderzoek en een vastgestelde diagnose. Het product wordt aanbevolen voor:

1. Arteriële hypertensie. Ramipril helpt de bloeddruk te verlagen in de primaire vorm van de ziekte, die los van andere pathologieën ontstond. Het is ook effectief bij secundaire hypertensie veroorzaakt door stoornissen in het regulerende systeem.
2. Chronisch hartfalen. Gebruikt als onderdeel van een combinatiebehandeling.
3. , ook na.
4. Het uitvoeren van therapie bij patiënten die een vaatchirurgie hebben ondergaan (bypassoperatie, angioplastiek, enz.).
5. Patiënten die lijden aan vasculaire laesies, inclusief patiënten met een voorgeschiedenis van een beroerte.
6. Het uitvoeren van de preventie van pathologieën van bloedvaten en hart, om de dood te voorkomen.
7. Gecompliceerde diabetes mellitus.

Waar hangt de bloeddruk van een persoon van af?

Bij welke druk wordt het genomen?

Een bloeddruk hoger dan 140/90 wordt als verhoogd beschouwd en vereist een speciale behandeling. Het kan echter niet episodisch zijn, maar moet een natuurlijk karakter hebben.

Alleen langdurig gebruik van het medicijn Ramipril (de gebruiksaanwijzing bij welke druk de tabletten moeten worden ingenomen, geeft om deze reden niet precies aan) is zinvol.

Gebruiksaanwijzing

Voordat u het geneesmiddel inneemt, moet u de aanbevelingen van de fabrikant lezen. De gebruiksaanwijzing bevat een lijst met redenen die het gebruik van het medicijn verbieden. Precies:

1. Systemische ziekten die het bindweefsel aantasten (lupus erythematosus, sclerodermie).
2. Individuele intolerantie voor componenten, inclusief verminderde absorptie van lactose.
3. Gediagnosticeerde Quincke-oedeem of Quincke-oedeem dat eerder optreedt na inname van geneesmiddelen op basis van ramipril.
4. Hypotone ziekte.
5. Problemen met de lever of de nieren.
6. Stenose van de slagader van een enkele/twee nieren, eerdere niertransplantatie.
7. Gedecompenseerd.
8. Overmatige synthese van aldosteron.
9. Gebruik bij patiënten met diabetes mellitus die aliskeren en anderen krijgen.

De volledige lijst staat vermeld in de gebruiksaanwijzing. Vergeet niet de bijsluiter te lezen voordat u het medicijn medisch gebruikt.

Dosering

De hoeveelheid van het medicijn hangt rechtstreeks af van de huidige ziekte.

Tabel 2. Geschatte doseringen van Ramipril voor verschillende ziekten

Volgens de laatste onderzoeken in de gebruiksaanwijzing zou u het medicijn moeten gaan drinken met 1,25 mg per dag. De beslissing voor een specifieke patiënt wordt echter door de arts genomen. Gedetailleerde doseringsschema’s worden aangegeven in de annotatie.

Bijwerkingen

In sommige gevallen leidt het nemen van pillen tot negatieve gevolgen.

Tabel 3. Mogelijke bijwerkingen van het medicijn Ramipril.

Compatibiliteit met alcohol

Het medicijn mag om een ​​aantal redenen niet worden gecombineerd met alcoholische dranken:

1. Alcohol leidt tot een overmatig effect van het medicijn. Een overmatige bloeddrukdaling kan ernstige complicaties of zelfs de dood van de patiënt veroorzaken.
2. Verhoogde toxiciteit. Het medicijn en de ethanol vergiftigen het lichaam, verergeren de kater en leiden tot verschillende aandoeningen.

Ramipril en alcohol, waarvan de verenigbaarheid twijfelachtig is, moeten afzonderlijk worden ingenomen. Zelfs een serieuze reden om het glas te heffen mag geen reden zijn om uw gezondheid op het spel te zetten.

Ramipril is een synthetisch antihypertensivum. Het vertoont een hartbeschermend effect, vermindert de totale vasculaire perifere weerstand, vermindert het risico op sterfte tijdens een hartinfarct, evenals de incidentie van recidiverende infarcten.

Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van hartfalen, diabetische en niet-diabetische nefropathie, arteriële hypertensie en als profylactisch middel in de periode na een infarct.

Ramipril is een ACE-remmer. Het is een prodrug waaruit de actieve metaboliet ramiprilaat in het lichaam wordt gevormd. De “effectiviteit” van ramipril in termen van het verlagen van de bloeddruk kent geen leeftijds-, geslachts- of constitutionele (lichaamsgewicht) grenzen: het medicijn kan iedereen helpen. In de regel veroorzaakt het echter geen overmatige hypotensie aan het begin van de behandeling, en abrupt staken van het medicijn gaat niet gepaard met de ontwikkeling van het ontwenningssyndroom.

Ramipril is, samen met enalapril, de meest onderzochte ACE-remmer. Het heeft zich niet alleen bewezen in termen van het verlagen van de bloeddruk, maar heeft ook een aantal positieve effecten op de nieren, het hart en de bloedvaten (uiteraard alleen bij mensen met hypertensie en/of diabetes en/of coronaire hartziekte ). Verbeterde prognose voor chronische ischemische hartziekten.

Dit alles gebeurde natuurlijk, het gebeurt:

1) bij langdurig gebruik van Ramipril;
2) bij gebruik van het originele medicijn, en niet van de generieke kopieën ervan.

Ramipril foto

Het werkzame bestanddeel van Ramipril is ramipril, in 1 tablet - 2,5 mg, 5 mg of 10 mg.

Klinische studies hebben aangetoond dat ramiprilaat, de actieve metaboliet van Ramipril, het angiotensine-converterende enzym veel sterker remt. Om deze reden zijn Ramipril, analogen en complexe geneesmiddelen de voorkeursgeneesmiddelen voor moeilijk te controleren hypertensie.

Indicaties voor gebruik Ramipril

Het medicijn is geïndiceerd voor gebruik bij de volgende ziekten:

• met essentiële hypertensie;
• als onderdeel van een complexe multiklasse-therapie voor chronisch hartfalen;
• voor diabetische en andere nefropathie in het klinische of subklinische stadium, niet geassocieerd met nierarteriestenose;
• voor symptomatische arteriële hypertensie;
• voor de preventie van een hartinfarct, het verminderen van de mortaliteit bij patiënten met hartziekten, evenals voor de behandeling van hypertensie met een hoog totaal cardiovasculair risico.

Gebruiksaanwijzing Ramipril, dosering

Oraal ingenomen. De aanbevolen initiële dosering van Ramipril is 1,25-2,5 mg 1-2 maal daags. Indien nodig is een geleidelijke dosisverhoging mogelijk. De onderhoudsdosering wordt individueel ingesteld, afhankelijk van de indicaties voor gebruik en de effectiviteit van de therapie.

Het regime voor het innemen van Ramipril voor de bloeddruk zal in de eerste plaats afhangen van de diagnose en de behandelingsdoelen, en moet worden gekozen door een gespecialiseerde medisch specialist.

Kenmerken van de applicatie

Na inname van de eerste dosis van het geneesmiddel, evenals bij het verhogen van de dosering van het diureticum en/of ramipril, moeten patiënten gedurende 8 uur onder medisch toezicht staan ​​om de ontwikkeling van een ongecontroleerde hypotensieve reactie te voorkomen.

Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid in acht worden genomen bij het besturen van voertuigen en het uitvoeren van andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie en snelheid van psychomotorische reacties vereisen (duizeligheid is mogelijk, vooral na de initiële dosis van een ACE-remmer bij patiënten die diuretica gebruiken).

Bijwerkingen en contra-indicaties Ramipril

Ernstige bijwerkingen van Ramipril zijn zeer zeldzaam; Als deze zich voordoen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Meestal komen de volgende bijwerkingen van organen en systemen voor op het medicijn:

Koorts en koude rillingen, keelpijn en heesheid, plotselinge moeite met ademhalen of slikken, zwelling van het gezicht, de mond of de ledematen, nierproblemen (zwelling in de enkels, minder plassen), verwarring, gele verkleuring van de ogen of de huid (een teken van leverziekte). problemen)), ernstige jeuk, pijn op de borst, hartkloppingen, buikpijn.

Overdosis

Symptomen van een overdosis Ramipril: acute arteriële hypotensie, cerebrovasculair accident, angio-oedeem, myocardinfarct, trombo-embolische complicaties.

Behandeling: dosisverlaging of volledige stopzetting van het medicijn; maagspoeling, het overbrengen van de patiënt naar een horizontale positie, het nemen van maatregelen om het bloedvolume te vergroten.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid, hypotensie, ernstig nierfalen, ernstige hyperkaliëmie, zwangerschap, borstvoeding.

Een volledige lijst met contra-indicaties en beperkingen voor het gebruik van Ramipril moet worden bestudeerd in de instructies die bij het geneesmiddel zijn gevoegd. Gebruik strikt zoals voorgeschreven door de arts (therapeut, neuroloog, cardioloog, nefroloog).

Analogons van Ramipril, lijst

Farmacologische groep van Ramipril - Angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmers. Namen van medicijnen (lijst):

1. Corpril,
2. Ramitren,
3. Tritace,
4. Hartil,
5. Amprilan,
6. Piramide,
7. Ramigamma.

Andere analogen van het medicijn met vergelijkbare effecten en indicaties voor gebruik:

• Vinoxin-MV (VINCAMINUM) Orale tabletten;
• No-Spa orale tabletten;
• Magnesiumsulfaat (Magnesiumsulfaat) Stofpoeder;
• Magnesiumsulfaat (Magnesiumsulfaat) Poeder voor de bereiding van suspensie voor orale toediening;
• Liprazidum 10 orale tabletten;
• Niacine (Niacyne) Stof-poeder;
• Lisinopril-tabletten;
• Parnavel-tabletten;
• Diroton-tabletten;
• Perindopril Orale tabletten.

Belangrijk - instructies voor het gebruik van Ramipril, prijs en beoordelingen zijn niet van toepassing op analogen en kunnen niet worden gebruikt als richtlijn voor het gebruik van geneesmiddelen met een vergelijkbare samenstelling of werking. Alle therapeutische voorschriften moeten door een arts worden opgesteld. Wanneer u Ramipril vervangt door een analoog, is het belangrijk om een ​​specialist te raadplegen; mogelijk moet u de loop van de therapie, de dosering, enz. Veranderen. Gebruik geen zelfmedicatie!