Hoe cervicale cariës te stoppen. Wat is cervicale cariës?

– een carieus proces gelokaliseerd in het tandvleesgebied, dat wil zeggen in het gebied van de tandhals. Afhankelijk van het stadium kan cervicale cariës zich manifesteren als een verdonkering van het tandglazuur in het peri-gingivale gebied; verhoogde gevoeligheid van de tand voor temperatuur, chemische en mechanische stimuli; vorming van carieuze holten van verschillende diepte, pijnsyndroom. Cervicale cariës wordt gediagnosticeerd tijdens een tandheelkundig onderzoek en een tandheelkundige röntgenfoto. Behandeling van cervicale cariës wordt uitgevoerd rekening houdend met het stadium van carieuze laesies van de tand en verschilt niet van die voor andere soorten cariës.

Algemene informatie

Cervicale cariës is een type cariës dat wordt gekenmerkt door de vernietiging van hard weefsel aan de rand van de kroon en de wortel van de tand, naast het tandvlees. Volgens de classificatie die in de tandheelkunde wordt aangenomen, worden, afhankelijk van de locatie, fissuur-, cervicale (cervicale), contact- ( approximale) en ring- (circulaire) cariës onderscheiden. Cervicale cariës kan de labiale, buccale en linguale oppervlakken van de laterale en anterieure tanden aantasten. Cervicale cariës komt het vaakst voor bij mensen in de leeftijd van 30-60 jaar. Cervicale cariës is een van de gevaarlijkste soorten cariës, die de tand op de meest kwetsbare plaats aantast en bijdraagt ​​aan de snelle vernietiging ervan.

Oorzaken van cervicale cariës

Over het algemeen ontwikkelt cariës in de cervicale regio zich vanwege dezelfde redenen en mechanismen als cariësprocessen op andere lokalisaties. Tegelijkertijd wordt het optreden van cervicale cariës bevorderd door de bijzondere omstandigheden in het tandvleesgebied. In de eerste plaats is dit de ontoegankelijkheid van dit gebied voor hoogwaardige hygiënische zorg, en dientengevolge de verhoogde ophoping van tandplak en de vorming van tandsteen in het cervicale gebied. Er bestaat een direct verband tussen baarmoederhalscariës en gingivitis.

Bovendien is de dikte van het glazuur in het gebied van de tandhals slechts 0,1 mm, terwijl dit in het gebied van de knobbels 1,7 mm is, en in het gebied van kloven 0,6-0,7 mm . De dunne laag glazuur wordt relatief gemakkelijk beschadigd bij het tandenpoetsen met schuurpasta's, tandpoeders en harde borstels.

Naast andere factoren kan de ontwikkeling van baarmoederhalscariës worden vergemakkelijkt door frequente consumptie van zuur voedsel, het nemen van medicijnen die de porositeit van het glazuur verhogen, en zwangerschap. Als meerdere tanden tegelijkertijd door cervicale cariës worden aangetast, moet u hoogstwaarschijnlijk denken aan endocriene disfunctie (diabetes mellitus, schildklieraandoeningen).

Symptomen van cervicale cariës

In zijn ontwikkeling doorloopt cervicale cariës dezelfde stadia als elke andere carieuze laesie: het stadium van spotcariës, oppervlakkige, medium en diepe cariës. In de beginfase verliest het glazuur in het gebied van de tandhals zijn glans en wordt mat; er verschijnt een lichte (krijtachtige) of gepigmenteerde vlek met een glad oppervlak; Er zijn geen klinische manifestaties.

Vervolgens wordt het oppervlak van de vlek ruw, wat het begin van de vernietiging van het glazuur aangeeft; subjectieve sensaties worden gekenmerkt door een pijnlijke reactie op korte termijn op chemische, mechanische en temperatuurstimuli. Dit duidt op de overgang van cervicale cariës naar het volgende klinische en morfologische stadium - oppervlakkig.

Zwakte van het glazuur in het gebied van de tandhals draagt ​​bij aan de vrij snelle progressie van cervicale cariës naar het stadium van middelmatige en diepe cariës, die zich klinisch manifesteert door de vorming van een carieuze holte, het vastlopen van voedsel en een pijnlijke reactie bij praten, eten of tandenpoetsen. Diepe cariës kan gepaard gaan met aanzienlijke tandvernietiging en gecompliceerd worden door de ontwikkeling van pulpitis. Cervicale cariës is meestal gelokaliseerd op het labiale of buccale oppervlak van de tanden; soms bedekt de laesie de gehele wortelhals van de tand, vergelijkbaar met cirkelvormige cariës.

Diagnose van cervicale cariës

Tijdens het diagnostische proces moet baarmoederhalscariës worden onderscheiden van een wigvormig defect, glazuurerosie en fluorose. Als een patiënt meerdere tanden heeft die zijn aangetast door cervicale cariës, moet hij voor overleg worden doorverwezen naar een endocrinoloog om pathologie van het endocriene systeem uit te sluiten.

Behandeling van cervicale cariës

Behandelingsmethoden voor cervicale cariës zijn afhankelijk van het stadium waarin u contact opneemt met een specialist. In de vroege stadia (vlekstadium) is het raadzaam om remineraliserende therapie uit te voeren - een parodontitis, gingivitis. Geavanceerde cervicale cariës kan leiden tot vernietiging en verlies van een tand, waarvan het herstel prothesen of tandheelkundige implantaten vereist.

Preventie van baarmoederhalscariës omvat regelmatige en grondige tandheelkundige zorg met behulp van individueel geselecteerde producten (tandpasta's, spoelingen, tandzijde), het volgen van de juiste tandenpoetstechniek, professionele mondhygiëne, preventie van tandvleesaandoeningen en endocriene stoornissen.

Wanneer cervicale cariës optreedt, blijven veel mensen dit ongewenste moment uitstellen, in plaats van zo snel mogelijk naar de kliniek te rennen om de tand te behandelen. Dit is gedeeltelijk te wijten aan verschillende tegenstrijdige informatie op internet over de mogelijkheid om baarmoederhalscariës zelfs thuis te behandelen (in zijn oorspronkelijke vorm), over de mogelijkheid om remineraliserende tandpasta's en andere beschikbare producten te gebruiken die zogenaamd zullen helpen het tandglazuur effectief te herstellen en daardoor te sparen een persoon uit Problemen.

We zullen verder praten over wat de waarheid is en wat de mythe is, welke methoden voor de behandeling van baarmoederhalscariës echt effectief zijn en wat je thuis kunt doen. We zullen ook kijken naar het mechanisme van de ontwikkeling van pathologie en kenmerken die verband houden met de lokalisatie van cariës in het cervicale gebied van de tand.

Kenmerken van cervicale cariës en karakteristiek ziektebeeld

Cervicale cariës komt over het algemeen voor om veel van dezelfde redenen als andere cariës, en wordt in verband gebracht met de activiteit van micro-organismen die koolhydraten in organische zuren omzetten. In de regel ontwikkelt de pathologie zich tegen de achtergrond van een onbevredigende mondhygiëne en verloopt deze, zonder tijdige behandeling, zeer snel

Het gebrek aan poetsvaardigheden die vanaf de kindertijd zijn ontwikkeld en het negeren van tandzijde (vanaf de adolescentie) leidt ertoe dat de meest cariësgevoelige oppervlakken van de tanden worden aangetast, waar tandplak zich overvloedig ophoopt.

Op een briefje

De meeste tandartsen zijn geneigd te geloven dat baarmoederhalscariës een nogal agressieve vorm van tandziekte is, die te wijten is aan een aantal factoren.

1. Het door cervicale cariës aangetaste gebied heeft een onbeduidende dikte van beschermend weefsel en vaak is het glazuur niet voldoende gemineraliseerd. Een tand bestaat uit een kroon, hals en wortel. De hals van de tand bevindt zich normaal gesproken onder de rand van het tandvlees en het hele gebied naast de rand van de nek wordt “cervicaal” genoemd. Selectieve schade door cariës aan deze specifieke zwakke zone gaat vaak gepaard met actieve vernietiging van glazuur en dentine, tot aan de pulp ("zenuw"), met het snelle optreden van pijnlijke gevoelens die kenmerkend zijn voor elk stadium van de aandoening. Het is om deze reden dat baarmoederhalscariës, zonder tijdige behandeling, zich in korte tijd tot complicaties kan ontwikkelen: pulpitis, parodontitis, enz.
2. Gecombineerde gebreken. De specificiteit van de lokalisatie en verspreiding van de laesie ligt in het feit dat cervicale defecten zich vaak door het gehele cervicale gebied "verspreiden", waarbij ze het midden van de tandkroon bereiken, dieper onder het tandvlees gaan of contactoppervlakken vastleggen met de overgang naar de zo zogenaamde circulaire cariës. In dergelijke gevallen is de tand bedekt met cariës in een cirkel, wat zonder behandeling vaak leidt tot het afbreken van een deel of de gehele kroon.

De onderstaande foto toont een voorbeeld van cirkelvormige cariës van melktanden:

Een ander kenmerk van cervicale cariës is dat de defecten zich vaak in de ‘smile-zone’ bevinden. Als de beschadigde gebieden zich op de laterale tandgroep bevinden, of op oppervlakken die niet zichtbaar zijn, veroorzaakt dit meestal geen ernstige esthetische gevolgen of zorgen, maar op korte termijn pijn door verschillende irriterende stoffen en het risico dat cariës zich ontwikkelt tot de complicaties ervan zijn zonder behandeling mogelijk.

Wanneer een cervicale laesie verschijnt (vooral in de “smile-zone”), ontstaan ​​​​vaak ernstige psychologische problemen, waaronder een zenuwinzinking. Dit geldt vooral voor mensen wier werk voortdurende zakelijke contacten of publieke activiteiten met zich meebrengt (journalisten, kunstenaars, managers, leraren, artsen, enz.).

Symptomen van cervicale cariës kunnen zeer divers zijn, maar ze passen allemaal in de algemene regel: de pijn is altijd van korte duur en verdwijnt snel nadat het irriterende middel is verwijderd. Het is dit aspect dat het mogelijk maakt om een ​​correcte voorlopige diagnose te stellen en deze niet te verwarren met cariëscomplicaties.

Cervicale cariës in het spotstadium manifesteert zich in de regel alleen visueel: een verandering in de kleur van het glazuur in het cervicale gebied: van een witte vlek naar een gepigmenteerde vlek, afhankelijk van de activiteit van cariës en de opties voor de kleuring ervan met voedselkleurstoffen. Soms is er een snel voorbijgaand gevoel van angst voor chemische irriterende stoffen (vooral zure). In dit stadium is behandeling mogelijk met conservatieve methoden, zonder de tand met een boor voor te bereiden.

Oppervlakkige baarmoederhalscariës zonder tijdige behandeling kan een gevarieerder ziektebeeld veroorzaken met de ontwikkeling van pijn door koud, warm en zoet voedsel, hoewel het zich soms ook asymptomatisch ontwikkelt.

Als u niet met de behandeling begint, gaat cervicale cariës van de oppervlakkige vorm naar het midden en dan diep. In dit geval komt de pijn meestal voort uit chemische (zoet en zout), temperatuur (koud en warm) en mechanische (wanneer vast voedsel binnendringt) irriterende stoffen. Het is de moeite waard om nogmaals te benadrukken dat alle pijn van korte duur is en snel overgaat wanneer de oorzakelijke factor die de pijn veroorzaakt, wordt geëlimineerd.

Toen er pijn in mijn voortand verscheen door koud water, begreep ik aanvankelijk niet wat er aan de hand was. Ik keek in de spiegel en was geschokt: vlakbij het tandvlees bij de boventand zat een nauwelijks waarneembare donkere vlek die onder het tandvlees ging. Ik ging voor behandeling naar een tandarts die ik kende. Hij vertelde me dat het baarmoederhalscariës was. De behandeling duurde ongeveer 40 minuten, ze plaatsten een vulling in de kleur van mijn tand, nu drink ik zoveel koud water als mijn hartje begeert...

Valery, Tambov

Behandeling van baarmoederhalscariës thuis: realiteit of mythe?

Voor veel mensen zorgt juist het feit dat het mogelijk is om baarmoederhalscariës thuis te behandelen ervoor dat ze lange tijd niet naar de tandarts hoeven voor professionele hulp (bijvoorbeeld vanwege de angst in hun jeugd voor vreselijke kiespijn tijdens een tandheelkundige behandeling). Het goede nieuws voor zulke mensen is dat een bepaalde therapie thuis inderdaad de moeite waard kan zijn.

Cervicale cariës in het spotstadium kan thuis worden genezen door langdurig gebruik van hygiëneproducten en preparaten met verhoogde concentraties fluoriden en calcium om het verzwakte kristalrooster van het glazuur op het gebied van verkleuring te verzadigen (contra-indicaties zijn mogelijk). U kunt bijvoorbeeld remineraliserende gels gebruiken, maar ook speciale tandpasta's voor baarmoederhalscariës.

Bij een dergelijke behandeling zijn er echter enkele belangrijke punten waarmee u rekening moet houden:

1. Cervicale cariës en de kenmerken ervan zijn voor elke persoon individueel: locatie, diepte van de laesie, gebied, glazuurstructuur, enz. Bovendien vindt het carieuze proces in het cervicale gebied (gebieden) vaak plaats tegen de achtergrond van verschillende verzwarende factoren, waaronder slechte mondhygiëne, leeftijd, aanwezigheid van andere gebitsproblemen, algemene gezondheid. Er is geen garantie dat bij een onafhankelijke keuze thuis rekening wordt gehouden met alle nuances van niet alleen de mondholte, maar ook van algemene, even belangrijke kenmerken waarvan het succes van de therapie direct of indirect afhangt.
   
2. Het assortiment producten (geneesmiddelen) voor professionele en thuisbehandeling en preventie van baarmoederhalscariës is te divers en breed. Nogmaals, er zijn geen garanties dat de onafhankelijke keuze voor een of ander middel zo succesvol zal zijn dat het niet alleen het probleem van de behandeling van baarmoederhalscariës in het spotstadium in korte tijd zal oplossen, maar ook geen schade zal toebrengen aan de algemene gezondheid. en de gezondheid van het gebit door hoge concentraties van bijvoorbeeld fluoriden (wat bij verkeerd gebruik gevaarlijk kan zijn).
   
3. Cervicale cariës kan alleen in het spotstadium met conservatieve methoden worden behandeld. En met welke mate van waarschijnlijkheid kunt u aannemen dat uw baarmoederhalsafwijking cariës in het spotstadium is, en niet oppervlakkig, middelmatig of diep (of in het algemeen een ziekte van niet-carieuze oorsprong - hypoplasie van het glazuur, fluorose, wigvormig defect; of banale tandafzettingen - gepigmenteerde tandplak of steen)?

Uit de ervaring van een tandarts

Zelfs tijdens een professionele afspraak voert zelfs een tandarts, om de diagnose te verduidelijken, niet alleen klinische diagnostiek uit (ondervraging, onderzoek, sonderen), maar ook speciale onderzoeksmethoden (kleuring van de plek met kleurstoffen, röntgenfoto's, EOM, transilluminatie, enz. ). Soms duurt het 10-15 tot 60 minuten. De juiste tactiek voor de verdere behandeling van baarmoederhalscariës hangt immers af van de juiste diagnose.

Vaak maskeert cervicale cariës in het spotstadium defecten in diepliggende weefsels (diepe lagen van glazuur en dentine), evenals veel voorkomende complicaties van cariës - pulpitis en parodontitis. Wanneer pulpitis (of parodontitis) wordt gedetecteerd, worden de behandelingstactieken beperkt tot het behandelen van het tandkanaal met de eliminatie van het infectieuze proces daarin. Het plaatsen van een vulling in het cervicale gebied zonder de kanalen te behandelen en te vullen zou al snel tot nog ernstiger complicaties leiden, waaronder tandverlies.

Populaire folkremedies voor de behandeling van cervicale cariës

Cervicale cariës gaat vaak gepaard met pijnlijke gevoelens die mogelijk niet lang verdwijnen totdat de oorzaak die ze veroorzaakt is geëlimineerd: zoet, koud, heet - dit alles kan pijn van verschillende gradaties van intensiteit veroorzaken. Soms kan het tijdens het eten zeer hevige pijn veroorzaken, wat al typisch is voor diepe baarmoederhalscariës.

In de volksgeneeskunde zijn er veel manieren om tijdelijk van pijn af te komen als een afspraak met een arts vanwege onoverkomelijke omstandigheden enige tijd wordt uitgesteld.

Tot de populaire methoden voor de behandeling van cariës met folkremedies behoren:

• Infusies voor mondspoeling: van salie, citroenmelisse, bosbessen, bramenbladeren, kaasjeskruid, duizendknoopkruid, oregano;
• Afkooksels voor het spoelen van de mond: van eikenschors, esp, driekleurig violet, bloeiende takken van alsem, valeriaan;
• Wortels om op te kauwen: engelwortel, kalmoes;
• Propolis-tinctuur voor spoelen, vooraf verdund met water.

Volksrecept voor pijn als gevolg van cariës

Een van de eenvoudigste volksremedies voor het verlichten van pijn door cariës is salie-infusie. Het is noodzakelijk om 2 eetlepels droge kruiden met een halve liter kokend water te gieten en vervolgens ongeveer 30 minuten in een gesloten bak te laten staan. Zorg ervoor dat u het resulterende product zeven en uw mond 4-5 keer per dag spoelt met een warme oplossing, voornamelijk na de maaltijd. Hierdoor worden uw tanden niet hersteld, maar kunt u het wel een tijdje volhouden voordat u voor een normale behandeling naar de tandarts gaat.

Verlichting van pijn bij cervicale cariës na het gebruik van folkremedies is tijdelijk en kan zelfs ernstige problemen maskeren, bijvoorbeeld de overgang van cervicale cariës naar pulpitis. Wees daarom voorzichtig en probeer zo snel mogelijk contact op te nemen met een specialist.

Kenmerken van het vullen van tandvleesdefecten bij de tandarts

Cervicale cariës is een van de moeilijkste cariëslaesies om in de kliniek te behandelen.

De eenvoudigste manier om cervicale cariës in het spotstadium te behandelen is met een conservatieve methode, dat wil zeggen zonder het traumatische gebruik van een boor en vulling. De meest gebruikelijke middelen zijn medicijnen voor remineraliserende therapie en diepe fluoridering.

• Gegluurd;
• Emaille-afdichtingsvloeistof;
• Remineraliserende gel R.O.C.S. voor kantoor gebruik;
• Belagel Ca/P, Belagel F;
• Remodent;
• "Ftorodent";
• "GC-tandmousse."

De behandeling van baarmoederhalscariës in het spotstadium met behulp van remineraliserende therapie omvat de volgende stappen:

• Professionele mondhygiëne met het reinigen van tanden van tandafzettingen (plaque, tandsteen).
• Aanbrengen van remineraliserende gels of aanbrengen van fluoridehoudende preparaten in 2-3 bezoeken met de tussenpozen vereist volgens de instructies.
• Thuisgebruik van door de tandarts voorgeschreven medicijnen en hygiëneproducten om het glazuur verder te versterken.

Ondanks het vaak goede overzicht van de carieuze holte voor de arts en het gemak om deze te benaderen, veroorzaakt de subgingivale locatie veel problemen bij de behandeling van oppervlakkige, medium en diepe cervicale cariës met behulp van mechanische behandeling van de holte, namelijk:

• ongemakkelijke locatie van de cervicale defectholte voor vulling (vooral in combinatie met subgingivale cariës);
• vocht dat het werkgebied binnendringt;
• binnendringen van bloed van de ontstoken of gewonde rand van het tandvlees in het werkveld.

Laten we de basisprincipes van de behandeling van cervicale cariës opsommen met behulp van methoden voor mechanische reiniging van de carieuze holte en daaropvolgende vulling:

1. Tandoppervlakken reinigen van tandafzettingen;
2. Isolatie van het werkveld met een cofferdam als de kliniek goed is uitgerust;
3. Caviteitspreparatie met water-luchtkoeling met excisie van carieus en gepigmenteerd weefsel;
4. Vorming van een holte voor het geselecteerde vulmateriaal;
5. Aanbrengen van vulmateriaal conform vultechnieken;
6. Vulcorrectie: slijpen, polijsten.

Tot de belangrijkste moderne materialen voor de behandeling van cervicale cariës met vulling behoren glasionomeercementen (GIC), lichtuithardende composieten, compomeren en ormocers (organisch gemodificeerd keramiek).

Dit is interessant

Een prominente vertegenwoordiger van de orrokers is Admira. Ormokers zijn een groep lichtuithardende restauratiematerialen, oftewel organisch gemodificeerd keramiek. Ze hebben een hoge biocompatibiliteit, zijn gemakkelijker te modelleren en krimpen minder dan klassieke “lichte vullingen” en zijn slijtvast. Ze worden gebruikt voor het opvullen van defecten van alle klassen, inclusief cervicale cariës.

Momenteel worden gecombineerde technologieën gebruikt om baarmoederhalscariës te vullen met behulp van 2-3 verschillende materialen om de positieve eigenschappen van elk materiaal te maximaliseren en de negatieve effecten te minimaliseren. Dit maakt het niet alleen mogelijk om te gaan met complexe klinische situaties die verband houden met de gingivale of subgingivale lokalisatie van gaatjes, maar stelt u ook in staat de esthetische en functionele parameters van de tand te herstellen, met andere woorden, om jarenlang een mooie tand te behouden.

De foto laat zien hoe tanden eruit zien na behandeling van diepe cervicale cariës:

Preventie is de beste bescherming tegen baarmoederhalscariës

Preventie van baarmoederhalscariës is vele malen beter en winstgevender dan welke behandeling dan ook. De meeste mensen kennen de basisprincipes echter niet of negeren de basisregels die het mogelijk maken tanden te beschermen tegen baarmoederhalscariës, zelfs bij degenen die vatbaar zijn voor het ontwikkelen van deze pathologie.

Als het mechanisme achter de ontwikkeling van cariës al meer dan honderd jaar bekend is, dan volstaat het simpelweg de schakels te verbreken die daartoe leiden, namelijk:

1. Beperk de consumptie van gemakkelijk fermenteerbare koolhydraten met een hoge culinaire verwerking (zoetwaren, meelproducten). Hierdoor kunt u niet alleen uw dieet nuttig aanpassen, maar vermindert u ook het risico op cariës.
2. Volg de cultuur van het eten van koolhydraten als het niet mogelijk is om ze volledig te laten staan: eet ze in geen geval tussen de hoofdmaaltijden, in grote hoeveelheden en vooral 's nachts zonder mondhygiëne uit te voeren.
3. Verhoog uw inname van ruwvoer (vaste voeding), vooral aan het einde van de maaltijd. Door hard fruit (appels) en groenten (wortels) af te wisselen, ontstaat een procedure voor het zelfreinigen van de tandoppervlakken, wat geen innovatie is, maar de voedingscultuur was van zelfs de oude Slaven.
4. Als verplichte procedure moet u na het eten uw tanden poetsen. Tandenpoetsen voor het ontbijt is een vrijwel nutteloze procedure, omdat zich binnen de eerste uren tandplak begint te vormen na het eten.
5. Verbeter zo snel mogelijk uw tandenpoetsvaardigheid, met een tandarts (mondhygiënist) of met behulp van een educatieve video. Het niveau van hygiëne en bescherming van tanden tegen cervicale en andere cariës hangt af van de juiste naleving van de techniek van het reinigen van oppervlakken die toegankelijk zijn voor de borstel.
6. Het is absoluut noodzakelijk om tandzijde (zijde) op te nemen in de lijst met hygiëneprocedures vanwege hun hoge effectiviteit tegen baarmoederhalscariës die optreedt op contactoppervlakken in de ruimtes tussen de tanden die niet volledig toegankelijk zijn voor een tandenborstel.

Speciale producten die thuis gebruikt kunnen worden:

• Tandpasta's voor baarmoederhalscariës met fluorideconcentraties van 1000 tot 1500 ppm;
• Tandzijde geïmpregneerd met fluoride;
• Spoelingen met fluoride.

De meeste hygiëneproducten voor het beschermen van tanden tegen baarmoederhalscariës en andere soorten cariës die op de markt verkrijgbaar zijn (bijvoorbeeld tandpasta's) zijn veilig voor de tanden en de algemene menselijke gezondheid, maar er zijn altijd risico's. In elke leeftijdsgroep, afhankelijk van de cariogene situatie in de mondholte, de structuur van het tandglazuur, het niveau van hygiëne, het aantal vullingen en getrokken tanden, de concentratie fluoride in het drinkwater in een bepaald gebied, de algemene gezondheid en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën, enz., een individuele reeks producten voor professionele en thuisversterking van tanden en bescherming tegen cervicale en andere soorten cariës. Dit kunnen pasta's, gels en oplossingen zijn.

Dit is een competente, systematische benadering van de houding van de tandarts ten opzichte van de gezondheid van zijn patiënt. Daarom, als u niet zeker bent van de juistheid van uw acties met betrekking tot preventie, moet u contact opnemen met een specialist voor professioneel advies.

Interessante video over de kenmerken van cervicale cariës

Oorzaken van cariës en effectieve beschermingsmethoden ertegen

Parfenov Ivan Anatolievitsj Bijgewerkt: 07/12/2018

Er zijn verschillende soorten cariës, waarvan sommige zich behoorlijk intensief ontwikkelen, wat tot ernstige complicaties leidt. Een van de gevaarlijke ziekten is cervicale cariës. De eigenaardigheden van het beloop van de ziekte, oorzaken en behandelingsmethoden worden in dit artikel beschreven.

Wat is cervicale cariës

Cervicale cariës– dit is het type manifestatie van cariës, dat wordt bepaald door de locatie van de focuszone. In dit geval hebben we het over de plaats waar de tand en het tandvlees in contact komen.

De complexiteit van de situatie ligt in het feit dat dit specifieke gebied van dentine de dunste laag heeft, wat het risico op het ontwikkelen van diepe cariës vergroot. Bij gebrek aan behandeling is er een snelle progressie van de laesie naar de wortel van de tand, wat niet altijd mogelijk is om te redden.

De eigenaardigheid van cervicale cariës is dat de ontwikkeling ervan in verband kan worden gebracht met verschillende gezondheidsproblemen van de patiënt. Zo gaat een bezoek aan de tandarts voor de behandeling van cariës aan de tandbasis vaak gepaard met een onderzoek door een endocrinoloog, waarbij problemen met het functioneren van de schildklier worden vastgesteld of diabetes mellitus wordt vastgesteld.

Symptomen

Cervicale cariës verschilt uitsluitend qua locatie van andere soorten cariës. De ziekte is bij kinderen en volwassenen te herkennen aan de volgende symptomen:

• donker worden van de glazuurlaag in het gebied waar de tand met het tandvlees samenkomt;
• de vorming van een carieuze holte, een uitsparing die onder het tandvlees gaat;
• verhoogde gevoeligheid bij blootstelling aan hitte, het eten van zoet en zout voedsel;
• merkbaar ongemak bij het uitvoeren van kauwbewegingen van de kaak;
• het optreden van oorzaakloze hoofdpijn;
• pijn in het gebit, gevoeld tijdens de slaap.

Etappes en foto's

Het proces van progressie van cervicale cariës wordt in de tandheelkunde conventioneel verdeeld in 4 fasen. Elk heeft karakteristieke symptomen, om te elimineren welke bepaalde behandelmethoden worden geselecteerd.

Diagnostiek

In een vroeg stadium is de ziekte vrij moeilijk te identificeren, omdat deze vrijwel asymptomatisch is. Bij nadere inspectie worden slechts kleine vlekken gevonden. Dit zijn rudimenten die vervolgens veranderen in een carieuze holte.

Bij een afspraak met een tandarts wordt cervicale cariës gediagnosticeerd met behulp van moderne apparatuur en een speciale testoplossing die de focale zone onthult (bij het spoelen van de mond met het product treedt pigmentatie van gezond tandweefsel op, witte vlekken duiden op de beginfase van cariës).

Behandeling in de tandheelkunde

Behandelingsmethoden worden geselecteerd rekening houdend met het ontwikkelingsstadium van de ziekte, evenals met de kenmerken van de gezondheidstoestand van de patiënt en de aanwezigheid van andere tandheelkundige problemen.

In de witte vlekfase

Bij het eerste bezoek aan de kliniek voert de arts een grondig onderzoek van de mond uit, met name het focusgebied, en stelt een behandelplan op. Als cervicale cariës ter plekke wordt gediagnosticeerd, krijgt de patiënt een van de twee behandelingsopties aangeboden:

• Icoonmethode;
• remineralisatie.

In het eerste geval wordt een polymeermateriaal (etsgel) gebruikt om het brandpuntsgebied te behandelen. De composietsamenstelling vult kleine scheurtjes op, waardoor cariës zich niet verder verspreidt.

De tweede optie omvat een reeks procedures, waarvan de essentie is om de glazuurlaag te verrijken met fluor, zink, calcium en andere micro-elementen die waardevol zijn voor tandweefsel. De volgende preparaten worden gebruikt als werkcomposities:

• Remodent;
• Emaille-afdichtingsvloeistof;
• Bifluoride-12;
• Fluoridevernis;
• Calciumgluconaatoplossing, enz.

De remineralisatieprocedure omvat de volgende stappen:

• het emaille oppervlak reinigen van steen en plaque;
• aanbrengen van fluorhoudende verbindingen op het glazuur;
• uw mond spoelen met een speciale oplossing.

De therapie wordt aangevuld met thuis tandenpoetsen met speciale tandpasta verrijkt met waardevolle mineralen, het gebruik van met fluoride geïmpregneerde flosdraad en spoelen met oplossingen op basis van gefluorideerd zout.

In de fase van vernietiging van het glazuur

In gevorderde gevallen vereist de ziekte een grondigere behandeling, namelijk behandeling van het brandpuntsgebied en vulling. Als de carieuze holte de wortels heeft bereikt, moeten deze worden verwijderd.

Behandelingsstappen omvatten:

• professionele mondhygiëne (het doel is het verwijderen van harde tandplak, tandsteen en microben);
• selectie van materiaal volgens emailkleur;
• scheiding van tandvleesweefsel van tanden, wat een hoogwaardige verwerking garandeert;
• verwijdering van necrotisch weefsel met behulp van een boor;
• fixatie van cofferdam (isolatie van vulmateriaal uit speeksel);
• behandeling van het behandelde gebied met een kleefmiddelsamenstelling om de sterkte van de vulling in de holte te vergroten;
• aanbrengen van lichtuithardend vulmateriaal;
• het verharde oppervlak van de vulling slijpen;
• tanden polijsten met fijne schuurschijven.

Het vulmateriaal wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met de parameters van de laesie en de natuurlijke kleur van het glazuur.

Om hoge esthetische resultaten te bereiken, is het soms nodig om meer dan twee soorten oplossingen te combineren, waardoor het mogelijk is om op ideale wijze met ernstige klinische gevallen om te gaan.

De Icon-methode is pijnloos. Dit is een innovatieve benadering voor de behandeling van cariës waarbij boren niet nodig is.

De essentie van de procedure is om een ​​speciaal product op polymeerbasis op het beschadigde glazuurweefsel aan te brengen, waardoor de ontwikkeling van het carieuze proces wordt gestopt. De kleur van de veroorzakende tand wordt hersteld, de vlekken verdwijnen. Het materiaal dat in het werk wordt gebruikt, wordt ook wel vloeistofvulling genoemd.

Kenmerken van de Icon-methode:

• zachte behandelmethode;
• zorgt voor de veiligheid van levende weefsels;
• vereist geen anesthesie;
• Geschikt voor zwangere vrouwen.

Verschillen met de behandeling van gewone cariës

Behandeling van cariës in de nek van een tandtype wordt voornamelijk uitgevoerd volgens de algemene principes van de bestrijding van de ziekte. Er zijn echter nog steeds een paar verschillen.

• Het cervicale type staat bekend om zijn ontoegankelijkheid, dus het openingsproces vereist nauwkeuriger werk en inspanning.
• In de beginfase van de ontwikkeling wordt anesthesie niet gebruikt bij het uitvoeren van medische procedures.
• Het is mogelijk om een ​​laser en speciale verbindingen te gebruiken die het gezonde tandweefsel niet aantasten.

Behandeling van baarmoederhalscariës thuis: mythe of realiteit?

Angsten uit de kindertijd of eenvoudige lafheid weerhouden de patiënt er soms van om tijdig medische hulp te zoeken. Behandeling van baarmoederhalscariës is thuis mogelijk, maar alleen ter plaatse.

Om het probleem op te lossen, moet u speciale producten kopen die verhoogde concentraties fluor, zink, calcium, fosfor en andere componenten bevatten.

Regelmatige behandeling van tanden met een medicinale samenstelling zal het glazuurweefsel helpen verrijken met waardevolle mineralen en beschadigde gebieden herstellen. De producten zijn verkrijgbaar in een gebruiksvriendelijke vorm: pasta, gel, spoelmiddel, tandzijde geïmpregneerd met fluoride. Bij elk product worden instructies geleverd, waarvan de regels moeten worden gevolgd om het gewenste resultaat te bereiken.

Traditionele methoden

Naast de traditionele behandeling is het gebruik van traditionele methoden voor de behandeling van baarmoederhalscariës toegestaan. Genezende kruiden verlichten effectief ontstekingen, verlichten pijn en elimineren zwelling. Er worden tincturen, afkooksels, crèmes en andere remedies van bereid volgens oude recepten die door onze voorouders werden gebruikt. Recepten:

• Propolis-toepassingen. Je moet een balletje van het bijenproduct rollen en op de veroorzakende tand aanbrengen. Het is beter om een ​​stukje watten op de propolis te leggen, zodat het product niet door speeksel wordt weggespoeld. Houd gedurende 20-30 minuten. Het product vult microscheurtjes op en voorkomt de verspreiding van cariës.
• Een afkooksel voor het spoelen van de mond op basis van alsem. Giet 5 g droge alsemtakken in een glazen bak, voeg een theelepel gedroogde valeriaan en dezelfde hoeveelheid calendula toe. Giet 200 ml kokend water en laat het 20-23 minuten onder het deksel trekken. Gebruik de gekoelde en gezeefde vloeistof om uw mond 3-5 keer per dag aan te brengen of te spoelen. Het product gaat perfect om met pathogene microflora en remt de ontwikkeling van het ontstekingsproces.
• Salie tinctuur. De plant heeft uitgebreide geneeskrachtige eigenschappen. Afkooksels en infusies van salie verlichten snel de pijn, verlichten ontstekingen en elimineren schadelijke micro-organismen. De infusie wordt bereid met een eetlepel gedroogde bloemen en 200 ml kokend water. Het duurt een dag om de vloeistof te laten trekken. Na het filteren kunt u 3-5 keer per dag spoelen.
• Kruidenafkooksel. Giet droge planten in gelijke verhoudingen in de container: citroenmelisse, brandnetel, kamille en calendulabloemen. Giet er kokend water (500 ml) overheen en laat het ongeveer 10-12 uur onder het deksel trekken. Spoel uw mond 3-4 keer per dag met de gezeefde vloeistof. Het product verlicht snel pijnlijke pijn, remt de ontwikkeling van ontstekingen en verlicht zwelling.

Wat te doen als een tand pijn doet na behandeling van baarmoederhalscariës?

Als de intensiteit van het pijnsyndroom afneemt na installatie van de vulling, wordt dit als een normale reactie van het lichaam beschouwd. Bij toenemende pijn kan er een ontsteking in de pulpa of het tandvlees ontstaan.

Complicaties kunnen worden veroorzaakt door slechte reiniging van de carieuze holte, zenuwbeschadiging, installatie van een vulling die in strijd is met de technologie en andere medische fouten.

Preventieve maatregelen

Het volgen van eenvoudige preventieregels zal het optreden en de ontwikkeling van cervicale cariës helpen voorkomen:

• Dagelijkse hygiëne mondholte met behulp van hoogwaardige pasta en een borstel geschikt voor tandglazuur.
• Regelmatig preventief onderzoek bij de tandarts (eens per zes maanden).
• Tandheelkunde omvat tandvleesmassage, die de bloedtoevoer naar tandweefsel bevordert.
• Eetpatroon is ontwikkeld rekening houdend met een voldoende aantal producten verrijkt met fluoride en calcium. Dit zal helpen de mineralenbalans van het glazuur te herstellen en de beschadigde structuur te herstellen.
• Na het eten van enig voedsel Het wordt aanbevolen om uw mond te spoelen met balsem of schoon water om voedselresten te verwijderen. Zij zijn het die vast komen te zitten in de scheuren en de ontwikkeling van pathogene microflora veroorzaken.
• Eens in de 6 maanden Het is noodzakelijk om professionele mondhygiëne uit te voeren. Dit zal helpen tandsteen en tandplak tijdig te verwijderen.
• Tandartsen raden aan Neem regelmatig een vitaminecomplex om de mineralenbalans van de glazuurlaag te herstellen en het tandvlees te versterken.

Populaire vragen

Een selectie van veelgestelde vragen geeft meer informatie over de behandeling van baarmoederhalscariës:

• Is het noodzakelijk om cervicale cariës te behandelen?

Cervicale cariës wordt gekenmerkt door intensieve progressie, die zonder tijdige behandeling leidt tot tandverlies en de ontwikkeling van andere tandziekten. Het negeren van het probleem kan leiden tot een abces of de vorming van cellulitis.

• Hoe wordt cervicale cariës op de voortanden behandeld? Op hoektanden?

Als de ziekte in de beginfase werd gediagnosticeerd, wordt de patiënt als behandeling een glazuurmineralisatieprocedure aangeboden. De gebruikte producten zijn speciale formuleringen verrijkt met fluoride, calcium en andere mineralen die belangrijk zijn voor tandweefsel. Melkeenheden worden behandeld met fluoridepasta's of gel. Een combinatie van fluor en zilver geeft goede resultaten.

Als er sprake is van een carieuze holte, wordt deze gereinigd en gevuld. Verwijdering van aangetast weefsel wordt uitgevoerd met behulp van een boor-, laser- of luchtschuurbehandeling. In geval van verlies van een zichtbaar fragment van een tand, wordt de patiënt restauratie aangeboden (veneers, kroon, implantatie).

• Is het pijnlijk om cervicale cariës te behandelen?

Cervicale cariës beïnvloedt het gevoelige deel van de tand, dus de behandeling wordt uitgevoerd met een plaatselijke verdoving (Lidocaine, Melivacaine, Ultracaine).

• Welke tandpasta is nodig voor cervicale cariës?

In het spotstadium van cervicale cariës raden tandartsen het gebruik aan van een pasta met een hoog gehalte aan fluoride, calcium en andere mineralen, een remineraliserende gel. De volgende producten zijn populair: R.O.C.S., Fluorodent, Emaille-afdichtingsvloeistof, Gluftored, etc.

Cervicale cariës vordert snel, dus u moet niet hopen op zelfgenezing. Folkmedicijnen zijn alleen effectief in combinatie met traditionele therapie. Door de aanbevelingen van een specialist op te volgen, kunt u een mooie glimlach behouden.

Cervicale cariës is een gevaarlijke ziekte die de basis van de tand aantast. Het is strikt noodzakelijk om het te behandelen. We zullen hieronder praten over de kenmerken van deze tandheelkundige ziekte en behandelmethoden.

Cervicale cariës is een ernstige vorm van tandziekte. Een agressieve toestand treedt op als gevolg van een aantal factoren.

Eerste factor

Als we erover nadenken, dan zijn dit de wortel, de kroon en in feite de nek. De nek zelf bevindt zich onder de rand van het tandvlees. Het gebied waar de nek zich bevindt, wordt het cervicale gebied genoemd. Het cervicale gebied heeft een kleine bescherming in de vorm van stof. In dit gebied is het tandglazuur slecht gemineraliseerd. Cariës beïnvloedt precies dit verzwakte gebied. De ziekte vernietigt actief dentine en het glazuur zelf. Het ontstekingsproces bereikt de pulp zelf. Afhankelijk van het stadium van de ziekte ervaart een persoon verschillende graden van pijn. Als baarmoederhalscariës niet tijdig wordt behandeld, zal het zich snel ontwikkelen tot gevaarlijkere ziekten zoals parodontitis en pulpitis.

Tweede factor

Cervicale cariës heeft een specifieke circulaire verspreiding. Defecten in de vorm van cariës verspreidden zich snel over het hele gebied. Ze verplaatsen zich snel naar het midden van de kruin. Verder beginnen de defecten zich onder het tandvlees zelf te verdiepen en na verloop van tijd de hele tand in een cirkel te bedekken. Zonder behandeling kan dergelijke cariës leiden tot het breken van een deel van de tand. Vaak ontwikkelt de ziekte zich tot circulaire cariës.

Derde factor

Een ander kenmerk van cervicale cariës is dat ziektedefecten tijdens een glimlach in het gebied van de open mond kunnen worden gelokaliseerd. Cervicale cariës van de voorste tanden heeft een grote invloed op de menselijke psyche. Het kan zelfs leiden tot een zenuwinzinking. Dit psychologische probleem betreft vaak publieke mensen die bezig zijn met zakelijke contacten en voortdurend in het openbaar zijn.

Als de door cariës aangetaste gebieden zich aan de zijkant van de laterale tanden bevinden, die niet zichtbaar zijn voor het oog, veroorzaken ze niet zulke sterke gevoelens. Maar er doet zich nog een probleem voor: zieke mensen streven er meestal niet naar om zulke onzichtbare cariës te genezen. Na verloop van tijd beginnen cervicale laesies van de laterale tanden pijn en gevoeligheid te veroorzaken door verschillende irriterende stoffen. Als de behandeling wordt uitgesteld, zal baarmoederhalscariës zich ontwikkelen tot een complexere vorm.

Hoe ontstaat baarmoederhalscariës?

Cervicale cariës ontwikkelt zich in verschillende fasen. In elke fase wordt het gekenmerkt door een eigen ziektebeeld.

• Eerste fase:. Er vormt zich een kleine vlek op het oppervlak van de tand. Het kan lange tijd niet van vorm en grootte veranderen. Met deze vorm is er geen pijn. Maar soms kan er een zere keel optreden, vooral door het innemen van zure of andere irriterende stoffen. De kleur van de vlek kan wit of gepigmenteerd zijn. De schaduw hangt af van de snelheid van ontwikkeling van cariës en de kleuring ervan met voedselkleurstoffen. Het glazuur zelf wordt dunner en krijgt een matte tint. Maar het voelt nog steeds soepel. De eerste fase van de ziekte wordt conservatief behandeld, hier wordt geen boorvoorbereiding gebruikt.
• Tweede podium: oppervlakkige cervicale cariës. De plek wordt ruw. Het proces van vernietiging van het glazuur begint. Pijnlijke sensaties die optreden door verschillende irriterende stoffen: zuur, zoet, gekruid eten en drinken beginnen u lastig te vallen. Er zijn gevallen geweest waarin het stadium van oppervlakkige cariës asymptomatisch was. Deze fase wordt gekenmerkt door een vrij snelle progressie van de ziekte.
• Derde fase: gemiddelde cervicale cariës. Hier vormt zich een carieuze holte. Dentine en glazuur worden tegelijkertijd aangetast. Het defect is visueel zeer merkbaar. De pijn wordt veel intenser.
• Vierde fase: diepe cervicale cariës. De ziekte dringt door tot in de diepste weefsels, die zich naast de neurovasculaire bundel bevinden. Cariës tast de pulpa en de tandkanalen aan. De patiënt begint te lijden aan ondraaglijke pijn, die 's nachts intenser wordt. Een persoon begint ook pijn te voelen bij het inademen van koude lucht.

Het bepalen van het stadium van de ziekte kan lastig zijn. Het is niet visueel duidelijk in welk stadium de cervicale cariës zich bevindt. Er is een vrij soepele overgang tussen de ontwikkelingsfasen.

Symptomen

Nadat we het mechanisme van de ontwikkeling van cervicale cariës hebben beschreven, noemen we de gegeneraliseerde symptomen:

• Het verschijnen van een zichtbare vlek op het oppervlak van de tand.
• Vorming van een corrosieholte.
• Hoofdpijn.
• Nachtelijke kiespijn.
• Pijn tijdens het kauwen van voedsel.
• Gevoel van tandpijn (reactie op irriterende stoffen).
• Pijn in de mondholte tijdens poetsen en tandpasta.

Oorzaken

Sommige oorzaken van cervicale cariës zijn vergelijkbaar met de oorzaken van gewone cariës. Laten we ze eens bekijken.

1. Kenmerken van de structuur van het cervicale gebied. De tandvleeszone verzamelt zeer snel tandplak. Tandplak verwijderen met een borstel is lastig zonder letsel. Als gevolg hiervan raken zachte weefsels altijd gewond. Als je geen moeite doet bij het schoonmaken, blijft er altijd een vrij grote hoeveelheid tandplak bij de tandhals zitten. Tandplak bevat cariogene micro-organismen die de tandhals vernietigen. Bovendien is de dikte van het cervicale glazuur slechts 0,1 mm. Vergeleken met andere delen van de tanden is dit een zeer kleine waarde. Een dunne laag emaille wordt ook gemakkelijk beschadigd door harde borstelharen of agressieve reinigingspasta's. De emaillelaag slijt nog meer. Als gevolg hiervan wordt de tand vatbaar voor schade door pathogene bacteriën.
2. Het vinden van overgebleven voedsel in de mond. Voedsel wordt verzameld in bijzondere zakken die zich in de buurt van het tandvlees en de tanden bevinden. Wanneer voedselresten ontbinden, komt er melkzuur vrij, wat leidt tot demineralisatie van het tandglazuur.
3. Overmatige consumptie van voedingsmiddelen die snel fermenteerbare koolhydraten bevatten. Dit geldt bijvoorbeeld voor sucrose. Fermentatie van koolhydraten leidt tot het verschijnen van organisch zuur, dat het glazuur snel begint te aantasten.
4. Frequente consumptie van zure voedingsmiddelen.
5. Aanzienlijk tekort aan vitamines, vooral vitamine B1.
6. Behandeling met medicijnen die de porositeit van het glazuur aanzienlijk verhogen.
7. Aanwezigheid van endocriene ziekten, hormonale stoornissen.
8. Zwangerschapsperiode.
9. Onvoldoende of onjuiste hygiëne, met als gevolg zachte tandplak en harde steen.

In de meeste gevallen begint baarmoederhalscariës zich te ontwikkelen bij oudere en seniele mensen.

Diagnose van de ziekte

Beschadiging van worteltanden is heel eenvoudig te diagnosticeren, zelfs thuis. Het kan worden gezien door de tanden zorgvuldig te onderzoeken met een spiegel en goede verlichting. Er is meestal een witachtige vlek nabij de tandhals, die qua kleur vergelijkbaar is met krijt. De detectie van een defect zou iemand ertoe moeten aanzetten een tandarts te bezoeken. De arts zal cervicale cariës in een vroeg stadium behandelen.

De arts kan de diagnose ook bevestigen met een bepaalde test. De patiënt mag zijn mond spoelen met een kleurstofoplossing. Na het spoelen wordt het witte gebied dat de ziekte aangeeft donker. Andere oppervlakken van de tanden blijven ongeverfd. Dit gebeurt vanwege het feit dat het getroffen gebied een poreuze structuur heeft waarin de gebruikte kleurstof gemakkelijk kan doordringen. De patiënt hoeft zich geen zorgen te maken dat zijn tanden nu donkerder zullen zijn. De kleur zal na een paar uur vervagen.

De arts diagnosticeert ook ziekten op basis van de volgende symptomen:

• Aanwezigheid van een slechte plek: eerste fase.
• Het glazuur wordt vernietigd, de dentinelaag wordt niet aangetast: de tweede fase.
• Diepe schade aan het glazuur, lagen (oppervlakkig en midden) van dentine worden ook beschadigd: de derde fase.
• Het glazuur en de diepe dentinelagen zijn ernstig beschadigd: de vierde fase.

Bij het stellen van de diagnose kan de arts andere methoden gebruiken. Bijvoorbeeld transilluminatie, radiografie, radiovisiografisch onderzoek, EOM en andere.

Behandelingsopties

De behandelmethode is afhankelijk van het stadium van de ziekte. De behandeling, behalve de eerste fase, wordt uitgevoerd onder invloed van pijnstillers. Feit is dat de hals van de bontjas een zeer gevoelig gebied is. Daarom veroorzaakt elke agressieve invloed ondraaglijke pijn voor de patiënt. Patiënten hoeven zich geen zorgen te maken over de pijn van de behandeling. Want als de tandarts begrijpt dat hij de patiënt pijn zal doen, zal hij zeker anesthesie toedienen.

Spot podium

De vlek kan worden “verwijderd” met behulp van remineraliserende therapie. Dit therapieprogramma omvat:

• Reinigt het tandglazuur van tandplak en tandsteen.
• Toepassing uitvoeren met fluorhoudende verbindingen. Dergelijke composities worden soms vervangen door speciale gels. Deze medicijnen worden gebruikt als Ca/P, Fluoroden Gluflutored of Belagel F. Met de genoemde producten kunt u met slechts enkele toepassingen een goed zichtbaar resultaat bereiken. Onder hun invloed worden de glazuurlagen geregenereerd en wordt het proces van cariësontwikkeling gestopt.
• Thuis spoelen met speciale oplossingen.
• Gebruik tandpasta met fluoride (de concentratie van de werkzame stof moet 1000-1500 ppm zijn).
• Gebruik met fluoridegehalte.
• Gebruik van gefluorideerd water en zout.

Houd er rekening mee dat voordat u speciale gels of pasta's aanbrengt, tandplak en steen moeten worden verwijderd.

Stadium van oppervlakkige cariës

In dit stadium wordt het aangetaste carieuze gebied gepolijst. Ziek weefsel wordt verwijderd. Daarnaast wordt remineralisatietherapie aanbevolen.

Stadium van middelste cariës

In het stadium van middelgrote cariës wordt het beschadigde weefsel eerst verwijderd en vervolgens wordt de resulterende holte behandeld met speciale preparaten. In de laatste fase wordt een vulling geïnstalleerd.

Stadium van diepe cariës

Deze fase is het moeilijkst te behandelen. De tandarts wordt gedwongen het vruchtvlees te verwijderen, de wortelkanalen grondig te reinigen en een vulling uit te voeren.

De arts kan gemakkelijk de mondholte bereiken en de behandeling uitvoeren. De moeilijkheid ligt alleen in het bewerken van dit gebied, omdat:

• Het cervicale gebied is uiterst lastig om te vullen. Als de patiënt nog steeds subgingivale cariës heeft, verergert dit de situatie aanzienlijk.
• Het behandelgebied wordt voortdurend blootgesteld aan vocht (speeksel).
• Het bloed dat het proces begeleidt, verstoort het werk.

Het hele proces van het wegwerken van diepe cariës vindt plaats in verschillende fasen:

1. Het uitvoeren van anesthesie. Het tandvlees is een zeer gevoelig orgaan. Daarom veroorzaken de manipulaties van elke arts pijn bij een persoon. Je kunt hier niet zonder pijnstillers.
2. Het uitvoeren van professionele schoonmaak. De afzettingen worden uit de tand verwijderd, waardoor de kans op infectie aanzienlijk wordt verminderd.
3. Instellen van de kleur van het vulmateriaal. Het gebruikte composietmateriaal moet de oorspronkelijke emailkleur zo dicht mogelijk benaderen. Dit is een behoorlijk belangrijke fase.
4. Terugtrekken van tandvlees. De procedure is noodzakelijk om het gebied onder het tandvlees te behandelen.
5. Voorbereiding van een carieus defect. Hierbij wordt met een boor het door cariës aangetaste weefsel verwijderd.
6. Isolatie van tanden.
7. Het uitvoeren van de vorming van een holte voor verdere installatie van een permanente vulling.
8. De gecreëerde holte behandelen met lijm. Het materiaal zorgt ervoor dat de vulling goed aan het tandoppervlak hecht.
9. . Dit is een structureel stadium waarin de structuur en functionaliteit van de tand wordt hersteld. Het vulmateriaal wordt in lagen aangebracht. Elke laag wordt verwerkt met een fotopolymerisatielamp.
10. Het uitvoeren van polijst- en slijpwerkzaamheden. Hier creëert de arts de juiste natuurlijke vorm. Dit is een correctiefase waarin de tand zijn esthetiek herstelt.

Tandartsen gebruiken vaak glasionomeercementen voor vullingen. Ze zijn zeer stabiel in vochtige omgevingen, zijn drievoudig uitgehard, duurzaam en hebben een vrij breed kleurengamma. Artsen blijven ook composietmaterialen gebruiken, die veel esthetisch aantrekkelijker zijn.

Behandeling aan huis

Veel mensen vragen zich af: hoe kunnen ze zichzelf helpen met baarmoederhalscariës, of het mogelijk is om de ziekte thuis te genezen. Het is mogelijk, maar alleen in de vlekfase, dat wil zeggen in de eerste fase. Onder de medicijnen die bij de behandeling worden gebruikt, worden vaak PresidentUnique, Ftorodent, Blend-a-med Anticaries of Icon gebruikt. Daarnaast wordt aanbevolen om uw mond te spoelen met natriumfluoride en extra calciumtabletten te drinken.

1. Verstandig. Giet een glas kokend water over een eetlepel kruiden en laat 1 uur staan. Na afkoelen wordt de behandeling uitgevoerd door spoelen.
2. Uienschil. Drie theelepels schil worden in een halve liter kokend water gegoten en in brand gestoken om te koken. Daarna wordt de infusie gefilterd en 8 uur laten trekken. Behandel de tand door te spoelen.
3. Spar olie. Voor de behandeling worden lotions gemaakt van de genoemde remedie.
4. Gemeenschappelijke engelwortel. Houd het 20 minuten in je mond en spuug het uit.
5. Kalmoes tinctuur. Calamuswortel wordt doordrenkt met wodka (0,5 l) en een week bewaard. Er wordt gedurende enkele minuten gespoeld. Het is niet raadzaam om geïnfuseerde calamus intern te gebruiken.

Preventie

Het is raadzaam om het optreden van cervicale cariës te voorkomen. Om dit te doen is constante hygiëne noodzakelijk. Gebruik bij het schoonmaken alleen een goede borstel met middelharde haren. Bij de dagelijkse verzorging is het beter om alleen hoogwaardige pasta's te gebruiken. Tandartsadvies zal hierbij helpen.

Het is noodzakelijk om tandzijde te gebruiken. Ze maken de interdentale ruimte goed schoon.

Na de hoofdmaaltijden en tussendoortjes moet u uw tanden spoelen. Een irrigator helpt bij de verzorging. Het maakt de zorg completer.

Tweemaal per jaar moet u, naast de behandeling, een tandarts bezoeken die de toestand van uw tanden beoordeelt, herstelt, witter maakt en remineraliseert.

Het is noodzakelijk om thuis procedures uit te voeren die het tandglazuur regenereren en herstellen. Deze omvatten tandvleesmassage, toepassing van preventieve composities, spoelen met kruidenafkooksels.

Je moet ook voldoende calcium consumeren en de inname van snoep tot een minimum beperken.

Cervicale cariës treedt op als gevolg van andere lichaamsziekten, zoals endocriene stoornissen. Daarom moeten dergelijke ziekten worden behandeld om de tanden niet volledig te verliezen en de behandeling van baarmoederhalscariës niet nutteloos te maken.

Ernstige gevolgen van cervicale cariës kunnen worden vermeden als alle acties systemisch zijn. De ziekte beïnvloedt immers de wortel van de tand, en dit is de basis.

Elke tand bestaat uit drie delen: de wortel, de buitenste kroon en de nek. De hals van de tand is het gebied grenzend aan het tandvlees. Het is in deze zone dat wat cervicaal wordt genoemd zich ontwikkelt. Zonder behandeling kunnen alle tandkanalen worden aangetast, wat tot tandverlies kan leiden.

Het concept van cervicale cariës bij kinderen en volwassenen

Cervicale cariës is de gevaarlijkste vorm van tandziekte. Het pathologische proces ontwikkelt zich op de hals van de tand en de weefsels die zich ernaast bevinden. De dikte van het glazuur op deze plek is onbeduidend, dus de infectie dringt snel naar binnen, beïnvloedt alle kanalen en gaat naar een diep stadium.

Cervicale cariës kan op elke tand voorkomen, maar is meestal gelokaliseerd in het glimlachgebied. Alle of meerdere tanden kunnen tegelijk worden aangetast (bloeiende of gegeneraliseerde vorm). Soms bedekt cervicale cariës het gebied van de tandhals dat grenst aan het tandvlees. In dit geval heet het circulair.

De pathologie komt vaker voor bij volwassenen na 35 jaar, maar kan zich ook bij kinderen ontwikkelen. Het spaart zelfs de melktanden niet, en zij zijn het die worden aangetast door circulaire cariës.

Kinderen worden gekenmerkt door de betrokkenheid van meerdere tanden tegelijk bij het proces. Het probleem kan al na 3-4 jaar ontstaan, en soms zelfs eerder.

Het komt voor dat een melktand, die geen tijd heeft om volledig te groeien, begint te verslechteren als gevolg van cervicale cariës. De reden is dat het glazuur van kindertanden zwakker is en daardoor sneller erodeert.

Als gevolg van gevorderde baarmoederhalscariës kan een kind zonder melktanden achterblijven lang voordat de blijvende tanden verschijnen, en dit leidt tot trieste gevolgen, zoals:

• slecht gekauwd voedsel doorslikken, wat kan leiden tot spijsverteringsproblemen;
• onjuiste uitspraak van geluiden;
• onaantrekkelijk uiterlijk, belachelijk gemaakt door leeftijdsgenoten;
• vorming van malocclusie.

Cervicale cariës is gevaarlijk omdat het de tand helemaal aan de basis vernietigt. Aan het begin van de ziekte kun je zonder veel moeite en zonder de hulp van een oefening van het probleem afkomen.

Door zich te ontwikkelen op een plek die moeilijk te bereiken is met een tandenborstel, kan het pathologische proces lange tijd onopgemerkt blijven.

In vergevorderde gevallen verandert deze vorm zeker in pijn, waarvan de acute pijn de patiënt dwingt letterlijk naar de dokter te rennen. Maar als het in dit stadium mogelijk is om een ​​tand te redden, dan gaat dit in de regel alleen ten koste van het verwijderen van de pulp - de zenuw die de tand voedt.

Oorzaken van cervicale cariës

De mechanismen voor het ontstaan ​​van cervicale cariës verschillen weinig van die bij andere soorten cariës.

1. De belangrijkste reden is het gebrek aan goede hygiënische zorg. Het tandvleesgebied is moeilijk toegankelijk voor een hoogwaardige reiniging, dus daar hoopt zich bacteriële tandplak op, wat een materiaal is voor de vorming van tandplak. Dergelijke afzettingen bevorderen de ontwikkeling van ontstekingen aan de tandvleesrand, en er bestaat een nauwe relatie tussen dit proces en cervicale cariës.
2. Het optreden van pathologie kan disfunctie van de speekselklieren veroorzaken, waarbij speeksel in onvoldoende hoeveelheden wordt geproduceerd. Maar juist dit dient om het tandglazuur te beschermen tegen bacteriën die in grote aantallen in de mondholte leven. Bij gebrek aan speeksel vermenigvuldigen pathogene micro-organismen zich goed, waardoor ze een schadelijk effect op de tanden uitoefenen.
3. Het volgende kan belangrijk zijn voor de ontwikkeling van cervicale cariës:
   • gebrek aan vitamines en micro-elementen in de voeding;
   • ongunstige omgeving;
   • het drinken van ‘hard’ drinkwater met schadelijke onzuiverheden;
   • ernstige stress;
   • roken;
   • misbruik van koffie- en zoetwarenproducten.

Bovendien zijn er specifieke redenen die leiden tot het optreden van dit specifieke type cariës:

1. De dikte van het glazuur in het coronale deel van de tand is 0,5-0,6 mm, en in het cervicale gebied is het niet groter dan 0,1 mm, zodat het kan lijden onder invloeden van buitenaf en gemakkelijk gewond kan raken, zelfs bij het poetsen van de tanden met een harde hand. borstel of gebruik schuurpasta.
2. Een genetisch bepaalde neiging om het tandvlees los te laten van de tandhals, wat leidt tot de vorming van parodontale zakken. Voedselresten die zich in deze holtes ophopen, zijn een gunstige voedingsbodem voor bacteriën die glazuurbeschadigend zuur afscheiden. Als gevolg hiervan vormt zich een carieuze laesie onder het tandvlees, onopgemerkt door een persoon.
3. Pathologisch terugtrekkend tandvlees (recessie). Als gevolg van endocriene ziekten of leeftijdsgebonden kenmerken wordt het tandvlees slap en zakt de rand geleidelijk weg. De blootliggende tandhals met dun glazuur wordt een gemakkelijke prooi voor micro-organismen.

De risicogroep voor gegeneraliseerde cervicale cariës is:

• kinderen en volwassenen met pathologieën van de endocriene klieren (diabetes mellitus, schildklierziekte);
• mensen met een verzwakte immuniteit als gevolg van een langdurige algemene ziekte;
• patiënten met hartziekten;
• kinderen met rachitis, de ziekte van Down, vitaminetekort;
• zwangere vrouw;
• tieners tijdens de periode van hormonale veranderingen in het lichaam;
• kinderen die aan veel infectieziekten hebben geleden.

Klinische symptomen en stadia van de ziekte

Tandartsen onderscheiden 4 ontwikkelingsstadia van cervicale cariës, die elk hun eigen onderscheidende kenmerken hebben:

1. Beginstadium. In dit stadium stoort de patiënt nog niets. Er verschijnt een kleine onnatuurlijk witte of donkere vlek met een glad oppervlak aan de rand van de tand en het tandvlees.
2. Oppervlakkig klinisch en morfologisch stadium. De vlek wordt donkerder en ruwer - dit betekent dat het proces van vernietiging van het glazuur is begonnen. De tand begint te reageren op zoet, zuur, zout, koud en warm voedsel met kortetermijnaanvallen van pijnlijke pijn.
3. Cervicale cariës in het middenstadium, nadat de glazuurlaag volledig is vernietigd, schakelt over naar dentine. Er verschijnt een scheur of holte in het gebied van de tandhals grenzend aan het tandvlees. De pijn van warm en koud neemt steeds meer toe, de tand wordt gevoelig voor elke aanraking. In dit stadium kan het carieuze proces niet langer worden genegeerd.
4. Het diepe stadium van cervicale cariës vervangt zeer snel het vorige. Ernstige pijn treedt op bij het eten, tandenpoetsen, door koud water en zelfs door praten in een koude wind. Een vuile zwarte vlek (of streep) wordt duidelijk zichtbaar in het cervicale deel van de tand. Vaak verspreidt het proces zich naar de halzen van aangrenzende tanden.
   

   De carieuze holte, die de lagen glazuur en dentine heeft vernietigd, bereikt de pulpa. De volgende fase van de ziekte zal pulpitis zijn.

Fotogalerij: stadia van cervicale cariës

Diagnostiek

Om een ​​adequate behandeling voor te schrijven, moet de tandarts de juiste diagnose stellen. Een ervaren arts kan baarmoederhalscariës in de beginfase identificeren.

De volgende methoden worden gebruikt om de ziekte te diagnosticeren:

1. Onderzoek van de mondholte om ophopingen van tandplak, tandsteen, vlekken en strepen in het tandvleesgebied op te sporen.
2. Fluorescerende stomatoscopie om de grenzen van het pathologische proces te identificeren. De methode is gebaseerd op de eigenschap van intact tandweefsel om blauw te gloeien in ultraviolette stralen.
3. Vitale kleuring. Een 2% oplossing van methyleenblauw of een 1% oplossing van kaliumjodide wordt op het getroffen gebied aangebracht. De brandpunten van cervicale cariës veranderen van kleur.
4. Thermische test. Een wattenstaafje gedrenkt in chloorethyl, ether of gewoon koud water wordt op het getroffen gebied aangebracht. Dit bepaalt de gevoeligheid van de tand voor temperatuurprikkels.
5. Radiografie. Het zal helpen bij het bepalen van de diepte van het carieuze proces en de afstand tot het tandpulp.

Bovendien is differentiële diagnose van cervicale cariës met wigvormige tanddefecten noodzakelijk. Soortgelijke en onderscheidende symptomen van deze ziekten worden in de tabel weergegeven.

Vergelijkende tabel van cervicale cariës en wigvormige tanddefecten

Wat te doen en hoe te behandelen

Bij het kiezen van een behandelmethode voor cervicale cariës gaat de arts uit van de fase van het pathologische proces. Hoe eerder de patiënt contact opneemt met de tandarts, hoe groter de kans dat de ontwikkeling van de ziekte kan worden gestopt zonder de tand te openen.

In de tandartspraktijk

1. De zachtste methode om de ziekte in een tandheelkundige kliniek te behandelen is remineralisatie van tandglazuur. Maar de implementatie ervan is alleen zinvol in het beginstadium van de ziekte, wanneer cariës een vlek is. De essentie van de methode is het aanbrengen van fluoridehoudende toepassingen op de tand. De therapie wordt in sessies uitgevoerd. Hierdoor wordt het harde weefsel van de tand volledig hersteld.
2. Diepe fluoridering is een vorm van remineralisatie. Het glazuur van goed gedroogde tanden wordt behandeld met een fluoridehoudende oplossing, waarna er een preparaat met calciumhydroxide op wordt aangebracht.
3. In de beginfase van cervicale cariës wordt ook de conservatieve Icon-methode gebruikt. Een comfortabele, pijnloze procedure duurt slechts een half uur en bestaat uit het volgende:
   • de tand wordt geïsoleerd met behulp van een speciale latexplaat (kofferdam);
   • behandel het met natriumhypochloridegel;
   • dood dentine wordt verwijderd met speciale instrumenten;
   • het oppervlak wordt gewassen, gedesinfecteerd en gedroogd met een luchtstroom;
   • er wordt een vloeibaar polymeer aangebracht dat in het ruwe email dringt, het egaliseert en verdicht;
   • Om het resultaat te consolideren, wordt de tand verlicht met een speciale lamp.
4. Wanneer tandbederf al is begonnen, verschilt de behandeling van baarmoederhalscariës met vulling niet van die voor andere carieuze processen:
   • tandplak wordt verwijderd onder plaatselijke verdoving;
   • vervolgens wordt het tanddefect geopend met een boor;
   • Nadat de arts het werkgebied van verzacht dentine heeft vrijgemaakt, plaatst hij een vulling en maalt deze;
   • in ernstig gevorderde gevallen is het na het vullen mogelijk om de tand te bedekken met een kunstkroon.

Cervicale cariës van de bovenste voortanden en de behandeling ervan met vulling - video

Thuis

Alleen het beginstadium van de ziekte kan thuis worden behandeld. Om het tandglazuur te remineraliseren, raden tandartsen speciale medicinale pasta's en gels aan die nuttige micro-elementen bevatten:

• fluor;
• calcium;
• zink;
• fosfor;
• magnesium;
• selenium.

Het product wordt na regelmatig tandenpoetsen op het getroffen gebied aangebracht.

Na 3-4 maanden regelmatig gebruik van dergelijke gels merken patiënten een afname van de gevoeligheid van het tandglazuur op en wordt de vlek zelf in het cervicale gebied bijna onzichtbaar.

Van de geneesmiddelen voor thuisgebruik hebben de volgende hun effectiviteit bewezen:

• herstellende crème voor remineralisatie van tandglazuur Tooth Mousse;
• remineralisatiecrème met calcium en fluoride Mi Paste Plus;
• Stomysens Vernicette Biorepair-lak met calcium en fosfor;
• BioRepair geneeskrachtige pasta, die werkt als vloeibaar tandglazuur;
• gel voor glazuurrestauratie “Vloeibaar glazuur”.

Tandpasta's, crèmes, gels voor remineralisatie van tandglazuur - galerij

Tooth Mousse is ontworpen om tandweefsel te versterken en te herstellen door gelijktijdige fluoridering Mi Paste Plus biedt bescherming tegen cariës BioRepair vervult de functie van vloeibaar tandglazuur Stomysens Vernicette Biorepair helpt bij de behandeling van vroege vormen van cariës (spotstadium) en voorkomt het verdere optreden ervan

Folkmedicijnen bij de behandeling van cervicale cariës

Het is de moeite waard om meteen te waarschuwen dat geen enkele volksremedie het begonnen tandbederf kan stoppen. Met hun hulp kun je dit proces alleen maar een beetje vertragen.

Sommige recepten voor traditionele medicijnen kunnen inderdaad tijdelijk de pijn in een carieuze tand verminderen, maar voor een radicale oplossing van het probleem is nog steeds de hulp van een tandarts nodig.

Als de tand behoorlijk pijn doet en het op dit moment onmogelijk is om naar de tandheelkundige kliniek te gaan, kun je de volgende folkmethoden proberen om het ongemak te verlichten:

1. Spar olie. Breng een watje gedrenkt in dennenolie aan op de pijnlijke tand. Het is raadzaam om de tand aan alle kanten met dergelijke lotions te omringen.
2. Kamfer-alcohol. Plaats een wattenstaafje gedrenkt in medicijn gedurende 5-10 minuten in de buurt van de storende tand.
3. Knoflooksap is een bewezen middel om pijn bij diepe cariës te verminderen. Gebruik een speciale machine om een ​​teentje knoflook te pletten, plaats het mengsel op een gaasje en breng het aan op de tand. Bewaar dit totdat de pijn verdwijnt.
4. Salie tinctuur. Omdat het een prachtig natuurlijk antisepticum is, vernietigt salie bacteriën die zich vermenigvuldigen in de carieuze holte, waardoor het destructieve proces wordt gestopt:
   • brouw 1 eetl. l. droge bladeren van de plant 250 ml kokend water;
   • wacht tot de tinctuur is afgekoeld;
   • spoel uw mond en breng wattenstaafjes gedrenkt in vloeistof aan op de carieuze tand.
5. Afkooksel van uienschillen. Deze remedie verzacht kiespijn en reinigt ook de mondholte van bederfelijke micro-organismen:
   • was 3 middelgrote uien;
   • verwijder de kafjes ervan;
   • vul het met 400 ml heet water;
   • breng het mengsel aan de kook;
   • zet het vuur uit en laat de bouillon 5-6 uur trekken;
   • zeef en spoel uw mond er 4-5 keer per dag mee.
6. Propolis is een van de meest effectieve remedies. Om cariës thuis te bestrijden, brengt u een stukje ervan op de aangetaste tand aan. Bedek de bovenkant met katoen en bewaar gedurende 40 minuten.
7. Wodka-tinctuur van calamuswortel verlicht kiespijn goed. Het nadeel is dat de voorbereiding lang duurt. Om de remedie te maken:
   • voeg 200 ml wodka toe aan 2-3 el. l. gemalen calamuswortels;
     

     Voor meer effectiviteit kun je een lepel propolis aan de kalmoes toevoegen.