Hoe zich te gedragen met een arts in moderne omstandigheden. Hoe u een gemeenschappelijke taal kunt vinden met een arts van LCD Hoe u vrienden kunt maken met een arts

In het echte leven en in gewone gesprekken bespreken mensen vaak mogelijke kennissen. Je ontmoet iemand en vertelt hem waar je vandaan komt. Ze antwoorden je: "Oh, mijn grootvader woont daar", ze geven zijn adres en naam, en jij zegt of je hem kent of niet.

Het is logisch om aan te nemen dat vriendenaanbevelingen op dezelfde manier werken: u vertelt het sociale netwerk wie u bent en het vertelt u welke gebruiker u mogelijk kent. De algoritmen van Facebook werken echter op een veel dieper niveau en hun resultaten, die zichtbaar zijn op het tabblad You May Know Them, zijn allesbehalve voor de hand liggend. In de maanden dat ik heb geschreven over het PYMK-algoritme, zoals het op Facebook wordt genoemd (People You May Know), heb ik honderden ongelooflijke verhalen gehoord:

Dergelijke verhalen lijken onmogelijk als je gelooft dat Facebook alleen gebruikt wat jij wilt vertellen. Alles wordt echter duidelijker als we vernemen over een ander dossier dat door Facebook zelf wordt bijgehouden - alleen hier hebben we geen controle meer over.

Achter het Facebook-profiel dat je zelf hebt ontworpen, is een ander verborgen - er wordt informatie naartoe overgebracht vanaf een smartphone. Achter het Facebook-profiel dat je zelf hebt ontworpen, zit nog een schaduw. Er wordt informatie naartoe gestuurd vanuit mailboxen en smartphones van Facebook-gebruikers. Dit profiel is gekoppeld aan gegevens die u nooit aan het sociale netwerk hebt verstrekt, waardoor het veel meer over uw sociale leven kan leren.

Het bestaan van deze schaduwrijke Facebook-profielen is al enkele jaren bekend, maar de meeste gebruikers begrijpen hun werkelijke mogelijkheden niet. Omdat de algoritmen van Facebook deze contactgegevens in een "zwarte doos" verwerken, realiseren mensen zich niet hoe diep het sociale netwerk hun leven binnendringt totdat er weer een onverklaarbare aanbeveling uit het niets opduikt.

Facebook leest de e-mails van die advocaat niet. Maar hoogstwaarschijnlijk is dit werkende postadres in een of ander bestand vastgelegd, zelfs als de advocaat het zelf niet aan het sociale netwerk heeft verstrekt. Als een persoon die dit e-mailadres kent, besluit om het sociale netwerk toegang te geven tot zijn contacten, kan het bedrijf de eigenaar van dit adres in contact brengen met alle mensen die dit adres ook hebben geregistreerd - bijvoorbeeld met een advocaat.

Facebook weigert de bron van specifieke aanbevelingen bekend te maken. Een vertegenwoordiger van het bedrijf vertelde me dat die ongelooflijke verhalen andere verklaringen kunnen hebben - de reden kan bijvoorbeeld 'wederzijdse vriendschap' zijn of 'in dezelfde stad/netwerk zijn'. Volgens deze vertegenwoordiger is van de door mij genoemde zaken het verhaal van een advocaat hoogstwaarschijnlijk gekoppeld aan schaduwprofielen.

Toegang tot de contactenlijst is een van de eerste stappen die Facebook biedt direct na het registreren van een nieuwe gebruiker. De Find My Friends-functie op de desktopsite is zo eenvoudig als maar kan:

U voert uw e-mailadres in, vervolgens uw e-mailwachtwoord en Facebook biedt aan om alle gebruikers die u kent toe te voegen. In de tussentijd blijven al uw contacten in de database van het sociale netwerk.

De Find My Friends-pagina in de Facebook-app is veel leuker, met bloemen en een suggestie om "uit te vinden welke vrienden je hebt op Facebook door je contacten te delen".

Onderaan de pagina, onder de knop "Aan de slag", staat in kleine lettertjes: "Contactgegevens ... worden gedeeld met Facebook zodat jij en anderen sneller vrienden kunnen vinden." Het klinkt erg vaag, en zelfs klikken op de knop "Lees meer" zal niet helpen om de nodige duidelijkheid te scheppen:

Zodra deze functie is geactiveerd, kunnen we informatie over uw contacten gebruiken en veilig opslaan, inclusief namen en bijnamen; foto's; telefoonnummers en andere gegevens die u toevoegt, zoals relatietype of beroep; evenals gegevens van uw telefoon die aan deze contacten zijn gekoppeld.

Bedenk eens hoeveel verschillende informatie kan worden gekoppeld aan een bepaald contact op uw telefoon. Stel je dan eens voor hoeveel gegevens over allerlei soorten mensen - of ze nu beste vrienden of losse kennissen zijn - op je telefoon zijn opgeslagen.

Facebook herinnert gebruikers eraan om zorgvuldig met deze informatie om te gaan. "Je contacten kunnen informatie bevatten over werk of privéleven", waarschuwt het bedrijf de lezer op de pagina "Meer". "Voeg alleen mensen toe als vrienden die je persoonlijk kent en die bereid zijn om een verzoek te accepteren."

Na die waarschuwing en het ermee eens zijn dat niet iedereen in je adresboek je vriend wil zijn, doet Facebook precies wat het je probeerde uit te praten. Wanneer u ermee instemt de toegang tot uw contacten te openen, staan al deze gegevens onmiddellijk ter beschikking van Facebook en zal het sociale netwerk op zoek gaan naar verbindingen tussen al uw kennissen, zelfs de meest afgelegen - zonder dat u merkt hoe dit gebeurt.

Facebook houdt niet van of gebruikt de term "schaduwrijke profielen". Het bedrijf vindt dit niet leuk omdat het lijkt alsof Facebook verborgen profielen aanmaakt van mensen die zich nog niet hebben geregistreerd op het sociale netwerk, wat in tegenspraak is met de verklaringen van het bedrijf. Over het bestaan van schaduwprofielen actief begon te praten in 2013, toen Facebook de ontdekking en oplossing aankondigde "buga". De bug was dat profiel laden gebruikers zagen niet alleen contactgegevens van vrienden, maar ook verborgen contacten van andere mensen.

Voor Facebook was het probleem van de bug niet dat gebruikersinformatie in één enorme database was opgeslagen - de bug bewees het bestaan van deze database zelf. Aangenomen wordt dat de mate van ontwikkeling van het netwerk van contacten dat Facebook rond elke gebruiker opbouwt, alleen bekend zou moeten zijn bij het bedrijf zelf.

Facebook doet zijn best om voor het publiek verborgen te houden hoeveel gegevens via contacten worden verzameld en hoe ver de grenzen van zijn invloedssfeer reiken. "Vriendaanbevelingen kunnen gebaseerd zijn op de contactgegevens die we van mensen en hun vrienden krijgen", legt Facebook-woordvoerder Matt Steinfield uit. - Soms betekent dit dat iemand die u kent contactgegevens heeft geüpload, zoals e-mailadres of telefoonnummer, zodat ons algoritme contact met u zal opnemen. Dergelijke signalen helpen ons ervoor te zorgen dat je alleen mensen ziet die je al kent of waarmee je vrienden wilt worden in je aanbevelingen.”

Fotocredit: brandpunt/Shutterstock

Met zo'n ongelooflijk bereik kan Facebook veel meer doen dan u alleen rechtstreeks in contact brengen met degenen die uw contactgegevens hebben. Het netwerk kan hele ketens bouwen: als twee verschillende mensen jouw nummer of e-mailadres in hun contacten hebben opgeslagen, is het heel goed mogelijk dat ze elkaar kennen. Bovendien wordt hiervoor niet noodzakelijkerwijs het adres of telefoonnummer gebruikt dat u in uw profiel hebt opgegeven.

25.11.2004, 18:10

Het zou interessant zijn om meningen te horen over de "niet-werkende" relatie tussen arts en patiënt. Dit betekent niet de waarheid van de eed van Hippocrates, maar hoe denkt u persoonlijk over de mogelijkheid van een persoonlijke relatie met een patiënt (patiënt), uiteraard met wederzijds goedvinden:); heeft u dit in uw praktijk waargenomen.

25.11.2004, 18:57

De eed van Hippocrates is iets anders.
En relaties .... dit is het leven!
Er kan van alles gebeuren en ik zie het niet als een misdaad, behalve een aantal diagnoses, zeker in het kader van mijn specialisme .... dit is niet alleen onmogelijk, maar in wezen ook crimineel.

25.11.2004, 20:00

Wat zijn precies de problemen? Er zijn patiënten die vrienden (en vrienden) zijn geworden, er zijn ook vrienden die patiënt zijn geworden... Het enige dat me soms vermoeit, is dat ze om de een of andere reden nooit vergeten dat ik een dokter ben... Er is enig ongemak hierin ... Bijvoorbeeld een bedrijf verzameld in een sauna - niemand vraagt een kapper om advies over hoe je een knipbeurt moet knippen, een accountant, hoe je het beste een kwartaalrapportage kunt indienen ... Maar er zijn altijd vragen over de staat van de gezondheid ... Maar er is niets aan te doen.

25.11.2004, 20:53

Over vrienden en patiënten - ja. Dat wil zeggen, mijn vrienden werden mijn patiënten, maar patiënten werden geen vrienden.

Over de 'dokter in het bedrijf'.
MIJN vrienden vermoeien me op de een of andere manier niet met werk buiten het werk om. Maar als in het gezelschap van vrienden van ouders of op een vakantie wordt vermeld dat ik tandarts ben - dat is alles - doe het licht uit, laat het water weglopen. Van banale grappen tot je mond opendoen en je vinger in een zere kies steken met de woorden: "Maar wat kun je eraan doen?"
Fu, brrr!

25.11.2004, 21:22

Dit gaat, voor zover ik begrijp, over een intieme relatie tussen een arts en een patiënt, en deze relaties zijn verboden door de dokterseed (voor zover ik me herinner).

Ah... Toen realiseerde ik me op de een of andere manier niet... Nee, dit is nog nooit gebeurd in mijn praktijk, hoewel ik veel gevallen ken waarin er zulke hechte relaties waren. Ik ken zelfs een stel dat elkaar in een ziekenhuis ontmoette - zij was een dokter en hij was een patiënt ... Toegegeven, ze gingen na 3 jaar uit elkaar, maar dat doet er niet toe ... Ze waren het gewoon niet eens over de karakters ...

25.11.2004, 21:47

Nou, hier hebben psychotherapeuten het, zoals altijd, geprobeerd. Groeten van kameraad Sigmund F.
Aangenomen wordt dat de basis van een intieme relatie tussen een arts en een patiënt (van welk geslacht dan ook) in eerste instantie niet helemaal gezond is, omdat de relatie niet gelijkwaardig is (de patiënt is minder competent, de arts is competenter, rivaliteit, de wens om autoriteit te winnen, en veel van dat soort dingen). Er is hier maar één mening: zodra de arts en de patiënt in hetzelfde bed gaan liggen, eindigt de behandeling. De dokter is geen dokter meer, de patiënt geen patiënt meer. Ik heb een paar van dergelijke verhalen bekeken met doktoren - psychiaters van beide geslachten ... Niets goeds ... In mijn praktijk stop ik de aantasting van mannelijke patiënten helemaal aan het begin ... aantasting ...

25.11.2004, 22:36

Interessant ... En voor die artsen die toegeven dat een relatie met een patiënt (en) mogelijk is (zij het onwenselijk): zou u het initiatief nemen om de patiënt die u leuk vond) ((- dat), als u niet zeker wist dat de aantrekkingskracht is wederzijds, of zou je toch wachten op het initiatief van de andere kant? :rolleyes:

26.11.2004, 12:54

Moeder zei: "Alles gebeurt, zoon!"
Russisch lied

Dergelijke relaties zijn echter volkomen onethisch en persoonlijk onaanvaardbaar voor mij.

26.11.2004, 14:33

Moeder zei: "Alles gebeurt, zoon!"
Russisch lied

De waarheid spreekt door moeders mond

27.11.2004, 07:55

Ik had het fout. Op de een of andere manier besteedde hij er geen aandacht aan.
Maar.. Ik kwam toevallig in de narcologie tegen met dokters en psychologen die met patiënten trouwden. Het liep niet goed af. Mannen riskeren het niet. ;)

"Ik zweer bij Apollo de dokter, Asclepius, Hygieia en Panacea en alle goden en godinnen, hen als getuigen nemend, om eerlijk, volgens mijn kracht en mijn begrip, de volgende eed en schriftelijke verplichting na te komen: om degene te eren die lesgaf ik op gelijke voet met mijn ouders, om mijn rijkdom met hem te delen en hem in geval van nood te helpen; beschouw zijn nakomelingen als zijn broers, en dit is een kunst, als ze het willen bestuderen, om ze gratis en zonder enig contract te onderwijzen; instructies, mondelinge lessen en al het andere in het onderwijs om te communiceren aan hun zonen, de zonen van hun leraar en studenten gebonden door een verplichting en een eed volgens de wet van de geneeskunde, maar aan niemand anders. Ik zal het regime van de zieken in hun voordeel leiden, in overeenstemming met mijn vermogen en mijn begrip, en afzien van het veroorzaken van enige schade en onrechtvaardigheid. Ik zal aan niemand de dodelijke agent geven die van mij is gevraagd, noch de weg wijzen voor een dergelijk ontwerp; noch zou ik een vrouw een abortuspessarium geven. Puur en onbesmet zal ik mijn leven en mijn kunst leiden. In geen geval zal ik secties maken bij mensen die lijden aan steenziekte, en het overlaten aan mensen die bij deze kwestie betrokken zijn. Welk huis ik ook binnenga, ik zal daar binnengaan ten behoeve van de zieken, ver verwijderd van alles wat opzettelijk, onrechtvaardig en verderfelijk is, vooral van liefdesaffaires met vrouwen en mannen, vrijen en slaven.
Wat ik ook zie of hoor over het menselijk leven tijdens de behandeling - en ook zonder behandeling - van wat nooit onthuld mag worden, ik zal erover zwijgen, aangezien ik zulke dingen als een geheim beschouw. Moge mij, die onschendbaar de eed vervult, geluk worden geschonken in het leven en in de kunst, en glorie onder alle mensen voor alle eeuwigheid; ongedefinieerd, maar voor degene die overtreedt en een valse eed aflegt, laat het het tegenovergestelde hiervan zijn.

Natalja P.

27.11.2004, 13:44

27.11.2004, 14:42

Heeft alle recht.
Een patiënt die hersteld is, is geen patiënt meer.
En de levens van mensen zijn anders.

Natalja P.

27.11.2004, 15:03

Ik vind het helemaal niet erg ;)
Moge je nog lang en gelukkig leven :)

27.11.2004, 19:39

De rechercheur mag de behandelende arts gewoon, dus ondervraagt ze ons om zijn mogelijke reactie te achterhalen voordat ze hem begint te lijmen: D

Ik denk dat het bij velen is opgekomen, maar alleen jij hebt het uitgesproken. “Het was slim genoeg om eraan te denken, maar het was niet genoeg om te zwijgen.” :p (sorry, grapje)
In feite is alles prozaïscher. Maar ik hou van je manier van denken, ik zal erover nadenken ... :rolleyes:
Overigens heb je hier blijkbaar enige ervaring mee. Deel. ;)
Blijkbaar begrijp ik dat dit onderwerp misschien niet helemaal correct is. Veel van de hier aanwezige artsen staan geregistreerd onder hun achternaam, misschien weerhoudt dit hen ervan om opener te spreken (misschien heb ik het mis).

Natalja P.

27.11.2004, 19:54

"Het was genoeg om eraan te denken, maar het was niet genoeg om te zwijgen." (sorry grap)

Dus zeggen ze meestal wanneer iemand iets onfatsoenlijks heeft geraden.

En ik ben zelf arts en mijn ervaring met het lijmen van artsen verwijst naar de gebruikelijke relatie tussen een man en een vrouw.

27.11.2004, 20:09

Hm... ja. Onze ervaring met jou, beste Natalya, van "dokters lijmen" is nogal geclassificeerd volgens het principe "slaap niet waar je werkt" ... Hoewel de conclusie over het algemeen hetzelfde is ...;)

27.11.2004, 20:11

Hm... ja. Onze ervaring met jou, beste Natalya, "dokters aan elkaar lijmen" is nogal geclassificeerd volgens het principe "slaap niet waar je werkt" ...

Goed principe :) Als de relatie het stadium van purulent verval bereikt, zal het moeilijk zijn om te communiceren en te werken. Maar het is ook prettiger om te werken terwijl er een relatie is :).

27.11.2004, 20:13

Natalja P.

27.11.2004, 20:15

Er zijn dokters in andere ziekenhuizen, naast het mijne. En ook in andere steden. :D
En in mijn zorginstelling kan het me niet schelen, ik ben daar een van de bazen. :)

27.11.2004, 20:25

Helaas, Alexander, de algemene regel van zo'n relatie is veel prozaïscher: een affaire op het werk is de eerste stap op weg naar het ontslag van een van de partijen ... omdat de romantiek vluchtig is en je natuurlijk langer moet werken .. En weinig mensen slagen erin om als mensen uit elkaar te gaan.

1,5 jaar in bovenstaand geval met een mooie scheiding :), maar samen in dezelfde kamer zitten is nog steeds niet erg comfortabel. Maar er is altijd tijd voor elkaar. Er zijn met andere woorden ook voordelen. Maar beter van niet, IMHO

PS Volgens het onderwerp - met patiënten - met 100-jarige vrouwen + NK2B-romans zijn niet relevant :)

Natalja P.

27.11.2004, 20:28

Ik las ergens -
Naast werknemers zijn er 6 miljard mensen op aarde
;)

27.11.2004, 21:01

PS Volgens het onderwerp - met patiënten - met 100-jarige vrouwen + NK2B, romans zijn niet relevant :) 8-) en het is niet relevant voor mij op de intensive care

28.11.2004, 21:04

Met het risico hard te klinken, maar naar mijn mening is een intieme relatie tussen een arts en een patiënt onaanvaardbaar.

In de VS is er een regel in de medische ethiek (trouwens, ik heb veel nieuwe en interessante dingen geleerd van medische ethiek tijdens het voorbereiden van examens) dat de relatie tussen een arts en een patiënt zelfs voor 2 onaanvaardbaar is. jaren na de beëindiging van hun arts-patiëntrelatie.
In het geval van een overtreding van deze regel en een rechtszaak tegen de arts door de patiënt, zal de arts zelf lijden.
Maar deze regel wordt natuurlijk overtreden en de situatie wordt vaak door de voormalige patiënten zelf gebruikt om geld te krijgen in rechtszaken.

29.11.2004, 19:30

Euh meiden!
Ik las je en dacht: "Waarom niet?!"
;)

Natalja P.

29.11.2004, 19:54

"Waarom niet" met wie, met patiënten of collega's? :D

30.11.2004, 07:08

* Als je niet kunt, maar echt wilt, dan kan * - volkswijsheid;)

30.11.2004, 08:11

30.11.2004, 15:12

Haast je voordat het is zoals in de VS!
Er is nergens haast. Een van mijn kennissen werd bijna ontslagen toen zijn angstige ondergeschikte een klacht schreef bij de hogere autoriteiten over seksuele intimidatie van zijn kant ... Het werd gered door het feit dat intimidatie bij het interviewen van de partijen een bedachtzame blik in haar bleek te zijn richting ... nou ja, de mythe dat de vereffenaars van het ongeluk in Tsjernobyl volkomen impotent zijn.

30.11.2004, 17:02

Een jonge dokter gaat na een drukke dag op het werk naar bed en probeert te slapen. Maar een innerlijke stem zeurt en verwijt hem dat hij vandaag met zijn patiënt naar bed is geweest.
Hij probeert de zwarte oliën op de een of andere manier weg te jagen en begint te redeneren: "... waarschijnlijk ben ik tenslotte niet de eerste ... en zij provoceerde me zelf ... en over het algemeen was alles niet zo erg .. . "
en al bijna in slaap vallend, gooit de innerlijke stem de laatste zin: "... ja, maar niet alle doktoren zijn dierenartsen ..."

Natalja P.

30.11.2004, 18:23

Haast je voordat het is zoals in de VS!
Wanneer we worden zoals in de VS (en ik denk dat het zal gebeuren), zullen patiënten zich hun connecties met een arts vele jaren geleden herinneren om een rechtszaak aan te spannen. Zoals in het geval van Michael Jackson - sommige jonge mensen herinneren zich dat 20 jaar geleden, toen ze nog kinderen waren, MJ hen min of meer betastte. Of zoals bij B. Clinton - een dame verklaarde in de rechtbank dat BC haar enkele jaren geleden lastig viel.

30.11.2004, 23:30

Wanneer we worden zoals in de VS (en ik denk dat het zal gebeuren), zullen patiënten zich hun connecties met een arts vele jaren geleden herinneren om een rechtszaak aan te spannen. Zoals in het geval van Michael Jackson - sommige jonge mensen herinneren zich dat 20 jaar geleden, toen ze nog kinderen waren, MJ hen min of meer betastte. Of zoals bij B. Clinton - een dame verklaarde in de rechtbank dat BC haar enkele jaren geleden lastig viel.
Daarom is het beter om nu al na te denken over de gevolgen. :(
Net als in de Verenigde Staten zullen we, vanwege onze mentaliteit en andere redenen, nooit (althans tijdens ons leven) nooit. Ze zeggen tenslotte waar het op aankomt - een meisje dat op date gaat, neemt een bonnetje van een jonge man, waar hij zich ertoe verbindt geen complimenten te zeggen, niet te kussen, enz. Ze ontmoeten elkaar verder, een nieuwe bon is een ander deel van de beperkingen. God verhoede als je het overtreedt, ga naar de rechtbank! Ja, en artsen en patiënten met hun medicijnen zijn niet meer gelukkig
(zie berichten op het forum), iedereen denkt dat de ander je niet heeft bedrogen en lijdt hier op alle mogelijke manieren onder. Dit is een doodlopende weg voor hen. Bovendien werkt de wet niet met terugwerkende kracht.

01.12.2004, 14:57

01.12.2004, 15:07

Natalja P.

01.12.2004, 17:24

Ja, we hebben het soms moeilijk met je. :)
Wij houden ook van jou :rolleyes: :rolleyes: (ik kijk naar je)

01.12.2004, 17:46

Nou, het zal zeker niet zijn zoals in de VS ... Maar het zal zijn zoals het onze, het verandert niets aan het principe - tot nu toe heeft een vrouw het recht om een rechtszaak aan te spannen wegens verkrachting als ze "nee" zei terwijl je al in bed ligt ... En getuigen zijn niet nodig; )
En hoe zit het met verkrachting? Het ging over de relatie tussen arts en patiënt.

Ieder van ons is een koper van onze eigen gezondheid. Het zijn de patiënten die rechtstreeks of via belastingen salarissen aan artsen verstrekken. We willen resultaat voor ons geld.

Wat kunnen we verwachten van een arts?

1. De hoeveelheid informatie die we willen.

Dit betekent dat we het volste recht hebben om onze diagnose, prognose en alternatieve behandelingen te kennen, de nodige aanbevelingen te ontvangen en te weten waarop ze zijn gebaseerd.

Een fundamenteel correct standpunt, maar soms is het om morele redenen moeilijk om het te vervullen, bijvoorbeeld wanneer een arts te maken heeft met een patiënt wiens prognose voor het verloop van de ziekte ongunstig is, vooral als zijn familieleden de arts vragen om het niet te vertellen volledige waarheid.

2. De gelegenheid om de tijd te nemen om uw vragen en twijfels te uiten.

Als de arts momenteel geen tijd heeft om uw vragen te beantwoorden, vraag hem dan om een ander moment voor het gesprek in te plannen.

3. Mogelijkheid tot regelmatige communicatie met de behandelende arts.

U moet met uw arts praten over de mogelijkheid van herhaalde consulten en beslissen of ze regelmatig moeten zijn of indien nodig.

4. Deelname aan besluitvorming - uw mening moet door de arts in aanmerking worden genomen .

De vraag wie uw arts vervangt als hij ziek wordt of tijdelijk afwezig is, moet worden opgelost.

6. Informatie over wie toegang heeft tot uw medische geschiedenis.

Hoe vertrouwelijk de informatie in de medische anamnese is, of de arts deze openbaar maakt aan uw werkgever, verzekeringsmaatschappijen of autoriteiten, welke verplichtingen hij daarbij heeft.

7. Informatie over de kosten van de behandeling.

Uw arts moet u de kosten van elk artikel afzonderlijk vertellen, zodat u precies weet waarvoor u betaalt en hoeveel. Hij vertelt u ook welke onderzoeken en behandelingen uw verzekering vergoedt.

Onthoud dit advies, want in onze voorwaarden is het bijzonder relevant. Onze verplichte zorgverzekering vergoedt bepaalde diagnostiek en behandelingen niet. Bovendien, hoewel we het recht van de patiënt om een arts te kiezen verklaren, sluiten verzekeringsmaatschappijen alleen een overeenkomst met bepaalde medische instellingen, waar ze patiënten naartoe sturen. Als u contact opneemt met een medische instelling waarmee uw verzekeringsmaatschappij geen overeenkomst heeft gesloten, betaalt u hoogstwaarschijnlijk uit eigen zak.

8. Garantie op acceptatie op het afgesproken tijdstip.

Als de arts een specifiek tijdstip van opname heeft aangewezen, is het noodzakelijk dat hij ter plaatse is. Een uitzondering kunnen natuurlijk dringende oproepen zijn.

9. Het recht om een arts te kiezen.

U hebt het volste recht om van arts te veranderen als hij om welke reden dan ook niet bij u past. Tegelijkertijd moet u alle benodigde documenten over het onderzoek en de behandeling ontvangen.

Denk echter goed na voordat u dit doet. Uw nieuwe arts zal alles wat met uw ziekte te maken heeft opnieuw moeten leren kennen om de meest geschikte behandeling voor u te bepalen, medicijnen, wat behoorlijk lang kan duren. Chirurgen houden er niet van om herhaalde operaties uit te voeren bij een patiënt die eerder in een andere instelling is geopereerd, en adviseren hem altijd om naar de plaats te gaan waar hij de eerste ingreep heeft ondergaan.

10. Tweede opinie.

Als de arts geen diagnose kan stellen of u twijfelt, kunt u aandringen op een andere arts.

Onthoud echter dat er enkele problemen kunnen ontstaan doordat er onder artsen over veel kwesties geen volledige eenheid bestaat.

Rechten van de dokter

1. Volledige openhartigheid van de patiënt.

Artsen zijn niet telepathisch, als u iets verbergt over uw medische geschiedenis, behandeling of erfelijkheid, mag u niet verwachten dat u een juiste diagnose krijgt. Bovendien kunt u het verkeerde medicijn krijgen waarvoor u allergisch bent, het verkeerde medicijn voorgeschreven krijgen, enzovoort.

Mensen verbergen zelden opzettelijk informatie over hun ziekte. Oudere patiënten vergeten vaak eenvoudigweg hoe hun ziekte verliep, welke onderzoeken werden uitgevoerd en welke behandelingen werden gebruikt. Bewaar daarom de aan u verstrekte medische documenten, vooral attesten van chirurgische ingrepen, en neem ze mee naar consultaties.

2. Wederzijdse beleefdheid.

Behandel uw arts niet slechter dan uw zakenrelaties. Als u een consult hebt afgesproken, wees dan op de afgesproken tijd, als u niet kunt, bel dan in ieder geval de arts en waarschuw de arts hierover.

Het komt voor dat een patiënt die gepland staat voor ziekenhuisopname door omstandigheden niet op het afgesproken tijdstip naar het ziekenhuis kan komen. Als hij dit niet van tevoren informeert, kunnen er onnodige moeilijkheden ontstaan in het werk van artsen, vooral als de operatie van tevoren was gepland.

3. Overweeg wat u tegen de dokter gaat zeggen.

Als je naar een afspraak gaat, denk dan goed na over de klachten die je gaat presenteren zodat enerzijds de dokter ze niet uit je hoeft te trekken en anderzijds niet naar irrelevante verhalen te luisteren voor een uur. Als u een slecht geheugen heeft, is het beter om uw klachten op te schrijven om geen belangrijke details over het verloop van de ziekte te missen.

4. Begrijp de vragen en antwoorden van de arts.

Als je iets niet begrijpt, vraag het dan nog een keer. Onderbreek, indien nodig, de uitleg van de dokter en vraag om hetzelfde te zeggen in een vorm die voor u toegankelijker is. Geef de arts later niet de schuld dat hij u onvoldoende uitleg heeft gegeven.

Vraag het gerust nog een keer. Het is helemaal niet nodig dat uw misverstand te wijten is aan onvoldoende eruditie. Het kan zijn dat de arts zijn gedachten simpelweg niet helder voor u kan verwoorden.

5. Val de arts niet onnodig lastig.

Als u een medisch consult nodig heeft, probeer dit dan op de gebruikelijke manier te regelen en kom op de afgesproken tijd. Het is niet nodig om constant om 4 uur 's ochtends of 10 keer per dag op het werk de dokter thuis te bellen om elke nieuwe klacht te melden.

6. Geef uw arts voldoende tijd om een diagnose te stellen.

De diagnose is niet onmiddellijk. Geef de arts de tijd om de nodige onderzoeken uit te voeren. Verwacht geen wonder in een kwartier. U zult hoogstwaarschijnlijk opnieuw een aanvraag moeten indienen nadat de arts alle noodzakelijke resultaten van uw onderzoek heeft ontvangen.

Zeer goed advies, probeer het op te volgen. Soms vraagt de patiënt zich oprecht af waarom de professor niet meteen een diagnose kan stellen nadat hij de drempel van zijn spreekkamer is overgestoken.

7. Volg stipt het advies van uw arts op.

Neem uw medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts, zonder de dosis of het tijdstip van toediening te wijzigen. Als uw toestand echter verslechtert na inname van het geneesmiddel, waarschuw dan onmiddellijk uw arts.

8. Onenigheid met de arts.

Als u denkt dat uw interesses niet overeenkomen met wat de arts suggereert, vertel dan uw mening en geef hem de gelegenheid om zijn standpunt toe te lichten. Sla niet met de deur dicht en dreig de dokter aan te klagen - hij zou wel eens gelijk kunnen hebben.

Als u in de kranten hebt gelezen over rechtszaken van miljoenen dollars door patiënten tegen artsen die verzekeringsmaatschappijen in het Westen tevreden stellen, bedenk dan dat dit niet op ons van toepassing is. Zelfs als je een Russische arts met al zijn bezittingen verkoopt, kun je nauwelijks verwachten dat je een aanzienlijk bedrag ontvangt.

Als u deze bepalingen overtreedt, heeft de arts het volste recht om te weigeren met u om te gaan en u voor te stellen een andere specialist te zoeken.

Artsen zijn opgeleide mensen die meestal van hun werk houden, dus een relatie met een arts kan een geweldige ervaring zijn. In dit geval kunnen zich bepaalde moeilijkheden voordoen. Samen tijd doorbrengen zal niet altijd mogelijk zijn, aangezien artsen wisselende werkschema's hebben. Het is belangrijk om te begrijpen dat hun plannen regelmatig kunnen veranderen. Het leven van een arts is vol stress, dus aan het einde van de dag help je je partner te ontstressen. Bekijk uw eigen prioriteiten. Uw relatie met een arts kan anders zijn dan romantische relaties met andere beroepen.

Stappen

Deel 1

samen tijd doorbrengen

Flexibel zijn. Artsen hebben het vaak erg druk, vooral als ze in een ziekenhuis werken. Moet af en toe in het weekend en niet op feestdagen werken. Als u naar een dokter gaat, is het belangrijk om te begrijpen dat plannen soms kunnen worden geannuleerd.

Plan back-up data. Reserveer een paar vrije momenten per week waarin je klaar bent om een partner te ontmoeten.
Gooi plannen weg die moeilijk te veranderen zijn. Dus kaartjes kopen voor het theater of een concert is geen goed idee als de partner die dag misschien dingen te doen heeft. Gebruik meer flexibele opties, zoals uit eten gaan in een restaurant, waar u meestal geen tafel hoeft te reserveren.

ADVIES VAN DE SPECIALIST

Maya Diamond is een dating- en relatiecoach gevestigd in Berkeley, Californië. Ze heeft 7 jaar ervaring in het helpen van mensen met relatieproblemen om innerlijk vertrouwen te krijgen, om te gaan met hun verleden en om gezonde, duurzame, liefdevolle relaties op te bouwen. Ze behaalde haar master in somatische psychologie aan het California Institute for Integral Studies in 2009.

Dating- en relatiecoach

Daten met een arts die veel werk heeft, kan moeilijk zijn. Maya Diamond, dating- en relatie-expert, zegt: “Als je uitgaat met iemand die het erg druk heeft, moet je je best doen om tijd samen door te brengen. Misschien moet je vooruit plannen om bij hem te zijn, en soms moet je snel plannen. Het is echter belangrijk dat uw uitverkorene genoeg tijd en energie voor u heeft. Als iemand fysiek en emotioneel niet beschikbaar is, zul je heel vaak ongelukkig, overstuur en eenzaam zijn.

Praat niet over medicijnen tijdens dates. Iedereen heeft een pauze nodig van het werk. Artsen zijn niet anders en vinden het vaak nog moeilijker om hun persoonlijke en professionele leven in balans te houden. Het werk van een arts is stressvol, dus iemand kan geneigd zijn er veel over te praten. Dergelijke gesprekken kunnen alleen maar voor spanning zorgen, aangezien niet iedereen graag anatomische details bespreekt. Probeer over andere onderwerpen te praten.

Vraag uw arts: "Hoe was uw dag?" is niet altijd een goed idee. Het is beter om een andere gespreksrichting te kiezen. Bespreek uw favoriete programma's of nieuws uit het leven van uw gemeenschappelijke vrienden.
Het is belangrijk om de situatie te voelen. Als je partner een zware dag heeft, zullen ze erover willen praten. Laat hem soms klagen over hard werken. Probeer een aandachtige en begripvolle luisteraar te zijn.

Plan vergaderingen rond traktaties. Artsen hebben vaak honger. Lange diensten en een groot aantal patiënten laten vaak geen tijd over om te eten. Als je partner een lange dienst heeft gedraaid, kun je misschien beter een date hebben met heerlijke lekkernijen.
- Maak een aardig gebaar en maak eten klaar voor het moment dat je partner thuis moet komen van het werk. Breng tijd door in de keuken of bestel kant-en-klare maaltijden.
Vraag niet om de telefoon te verwijderen. Tijdens bepaalde uren moeten artsen te allen tijde contact houden. De reden kan zijn ernstige patiënten of een mogelijk telefoontje van het ziekenhuis. Probeer de taakverantwoordelijkheden te begrijpen. Je telefoon op tafel laten liggen tijdens het eten is niet altijd netjes, maar in het geval van een dokter veranderen de beleefdheidsregels.

Leer tijd alleen door te brengen. Als je met een dokter uitgaat, ben je vaak alleen. Je moet niet op ieders aandacht rekenen, dus 's avonds zul je je vaak alleen moeten vermaken.
- Tijd met vrienden doorbrengen. Als de partner 's avonds op een vrije dag werkt, ontmoet dan op dit moment vrienden.
- Zoek een hobby voor jezelf. Leer breien of boeken lezen.
- Alleen zijn kan prettig zijn. Met vrije tijd kun je jezelf en je hobby's leren kennen.
Deel 2
Help stress te verlichten
1. Let op tekenen van stress. Artsen staan onder grote druk. Help uw partner af en toe te ontspannen na het werk. Als het niet wordt herkend, kan stress spanning in een relatie veroorzaken. Leer de tekenen van stress herkennen om zo'n probleem effectief aan te pakken.
  - Bij stress kan de partner geïrriteerd en humeurig zijn. Er kunnen terugtrekking of uitbarstingen van woede en stemmingswisselingen zijn.
  - In zo'n situatie hoef je niet boos te reageren. Vraag rustig: “Wat zit je dwars? Kan ik je ergens mee helpen?"
2. Geef steun en troost. Als iemand in een slecht humeur is, proberen we hem vaak advies te geven. In geval van stress is het altijd beter om te proberen je partner te troosten. Ongevraagd advies kan vijandig worden opgevat, zelfs met goede bedoelingen.
  - Probeer in positie te komen. Luister goed naar je partner en spreek woorden van troost. Zeg dat je er altijd bent en klaar staat om te helpen.
  - Als u een specifiek probleem moet oplossen, komt u er later op terug. Eerst moet je de persoon troosten en dan nadenken over het probleem. Druk uw gedachten duidelijk uit. Leg uit dat u niet wilt bevelen, maar wilt helpen bij het vinden van een effectieve oplossing.
3. Hulp aanbieden. In de vroege stadia van een relatie is de aard van het comfort dat een partner nodig heeft niet altijd duidelijk. Vraag wat je het beste kunt doen als je partner depressief is. Luister naar het antwoord en behandel het met respect.
  - Ontdek hoe u in deze situatie kunt helpen. Soms is het voldoende om eenvoudige huishoudelijke klusjes te doen om de situatie te verlichten.
  - De behoeften van uw partner kunnen verschillen van die van u. Iedereen gaat op zijn eigen manier om met stress. Het is belangrijk om te onthouden dat anders niet slecht betekent. Respecteer de behoeften van je partner.
4. Zoek naar manieren om spanning te verminderen. Als je naar een dokter gaat, is het belangrijk om voorzichtig te zijn als het om stress gaat. De arts heeft tijdens werktijd te maken met overmatige stress, dus uw hulp is gewoon nodig. Plan activiteiten om stress te verlichten.
  - Soms is het goed om er even tussenuit te gaan. Geniet van een avondje films of je favoriete tv-programma's.
  - Stel voor om samen te mediteren of yoga te doen.
5. Moedig lichaamsbeweging aan. Lichaamsbeweging is een geweldige manier om met stress om te gaan. Regelmatige lichaamsbeweging helpt partners dus om veel problemen in relaties te voorkomen. Ga samen wandelen of ga naar de sportschool.
Deel 3
Heroverweeg uw prioriteiten
1. Concentreer u op de voordelen van een relatie met uw arts. Soms lijkt de situatie u misschien ondraaglijk, maar onthoud de positieve aspecten. Artsen zijn meestal erg slim en gehecht aan hun patiënten. Ze weten zich in te leven en zien hun werk als een roeping. Bovendien wilde je deze specifieke persoon niet alleen ontmoeten. Onthoud wat je aantrok toen je elkaar ontmoette en waarom je relaties waardeert.

Sinds enkele jaren krijgt het onderwerp arts-patiëntrelatie steeds meer aandacht. De meest voorkomende klachten zijn dat deze relaties niet meer zijn wat ze geweest zijn, dat doktoren het medeleven hebben verloren, dat ze op dit gebied uiteraard geen speciaal onderwijs krijgen.

Maar is dit echt het probleem? Gaat het alleen om opleiding of gaat het om praktische vaardigheden en de mogelijkheid om met collega's van gedachten te wisselen over hun relatie met patiënten in bepaalde specifieke situaties? Uit de ervaring met het geven van opleidingen voor artsen weten we hoe interessant het kan zijn om te weten wat een collega doet in een bepaalde situatie. Deelname aan de uitwisseling van ervaringen is altijd te verkiezen boven het verwerven van theoretische kennis: het is interessanter om oordelen over zichzelf te horen dan alleen kennis te maken met wat "knowhow".

We zijn uitgegaan van specifieke, veel voorkomende situaties voorgesteld door een groep medici en relevant voor de dagelijkse praktijk.

Het gaat hier niet om kant-en-klare recepten die in een bepaalde situatie mechanisch kunnen worden gebruikt, maar om zinnen en oordelen die als het ware de sleutel tot een cijfer kunnen worden. Iedereen kan de geschiktheid van de voorgestelde situaties beoordelen, rekening houdend met de eigen praktijkervaring.

En het laatste: aangezien we zelf artsen beoefenen, weten we dat we niet genoeg tijd hebben om zelfs maar interessante boeken te lezen! Om deze reden hebben we geprobeerd zo beknopt mogelijk te zijn. Elk hoofdstuk van dit boek is in een paar minuten uit te lezen, ongeacht of de andere al zijn gelezen. Want, nogmaals, het was niet onze bedoeling om uitputtend te informeren en in detail op het onderwerp in te gaan: we wilden alleen een aanzet geven om na te denken over uw praktijk.

Situaties gerelateerd aan het gedrag van de patiënt
"Dokter, de dingen zijn echt slecht, vreselijk slecht, vreselijk!"

Natuurlijk gaan alle patiënten met klachten naar de dokter in de hoop hulp te krijgen bij het oplossen van hun problemen. Maar onder hen zijn er die naar de receptie komen met als enig doel hun klachten te uiten. Het feit dat een persoon voor hen zit, wiens plicht het is om te luisteren en het lijden van een ander te verlichten, is een onweerstaanbare verleiding voor hen.

Waar klagen patiënten over?

Het is duidelijk dat de oorzaken van klachten ontelbaar zijn, maar ze kunnen worden onderverdeeld in drie brede categorieën:

klachten over "interne" factoren die verband houden met ziekte of sociale omstandigheden (lijden, moeilijkheden, eenzaamheid);
klachten over "externe" omgevingsfactoren (maatschappij, familie, jongeren, buren, ..);
klachten van "interactieve" aard die verband houden met medische procedures (bijwerkingen tijdens de behandeling, het gedrag van de arts ...).

Natuurlijk kunnen deze problemen reëel zijn, maar er zijn ongetwijfeld patiënten die, wanneer ze met dezelfde moeilijkheden worden geconfronteerd, veel eerder zullen klagen dan anderen.

Wat is de functie van klachten?

Over het algemeen moet elke klacht als een bericht worden beschouwd. Het probleem is om de betekenis correct te ontcijferen.

Wil de patiënt advies, of moet er gewoon naar hem worden geluisterd en medeleven worden betuigd?
Klaagt hij om de dokter iets te verwijten?
Is de klacht niet een "steuntje" aan de arts, om hem te helpen vragen te stellen over een probleem dat hij zelf niet direct durfde te stellen?

Zelfs als er "chronische klagers" zijn, moet elke klacht met respect worden behandeld, althans in het begin: er moet worden aangetoond dat de patiënt het recht heeft om te klagen, dat de arts moeite doet om hem te begrijpen en hem wil helpen.

Enkele strategieën om met klachten om te gaan

1. Empathie (empathie)

Empathie is een algemene houding, zowel psychologisch als gedragsmatig, uitgedrukt in respect voor het standpunt van een andere persoon, ook al wordt dit standpunt niet gedeeld. Dit standpunt kan bijvoorbeeld worden uitgedrukt in een dergelijke reactie op een patiënt die klaagt over de behandeling: “Ik zie dat de bijwerkingen u in verlegenheid hebben gebracht, ik begrijp dat u een beetje teleurgesteld bent. Maar tegelijkertijd denk ik dat het de beste beschikbare behandeling is, en dit is waarom. In de eerste zin laat de arts zien dat hij de klacht zelf niet in twijfel trekt en begrip heeft voor de emotionele reactie (teleurstelling) van de patiënt. Door op deze manier te handelen vergroot hij de kans dat de patiënt naar hem luistert als hij zijn argumenten naar voren brengt.

2. Algemene aanpak

Paradoxaal genoeg is het soms een goede tactiek om te informeren naar de aanwezigheid van andere klachten alvorens de reeds geuite klacht te bespreken, omdat dit een spelletje verbaal pingpong vermijdt als: “Oké, dokter, maar er is ook dit, dit en dit. ”

Nadat hij naar de klacht heeft geluisterd, kan de arts vragen beginnen te stellen: “Ik ben het ermee eens, ik begrijp het. Zijn er andere problemen?

Na het “managen” van de klachten kan de arts overgaan tot een “globale herstructurering”. Bijvoorbeeld over klachten over bijwerkingen: “Oké, we hebben het al gehad over de problemen waar je tegenaan liep door de behandeling, en wat je daarvan kunt vinden. Maar we hebben het nog niet gehad over de voordelen die de behandeling heeft gebracht. Heeft het je goed gedaan?" Door op deze manier te handelen, vergroot de arts de kans dat de patiënt het belangrijkste resultaat van de behandeling positief zal beoordelen, wat niet kon worden verwacht vóór de dialoog over zijn klachten.

TE VERMIJDEN FOUTEN IN REACTIE OP KLACHTEN

Klacht van patiënt:

"Dokter, dit is verschrikkelijk, nadat u mijn behandeling hebt veranderd, voel ik me steeds slechter."

Mogelijke (maar onwenselijke!) antwoorden:

Een klacht negeren:"Eh... ja, maar hoe zit het met SLAAP?"
"Legitimisering" van de klacht:"Dat is hoe! We moeten dit allemaal heroverwegen, de behandeling zal opnieuw worden gewijzigd. We zullen zien...."
Correctie van de inhoud van de klacht:'Ik begrijp het, maar je overdrijft altijd een beetje. Je ziet er heel goed uit…"
Agressiviteit:“Je bent altijd ontevreden. Wat het ook was, maar in jouw geval is er alleen dit soort behandeling ... "

3. Advies na luisteren naar klachten

Na een eventueel gesprek in verband met de klacht kan de arts het geven van advies of het uiten van zijn standpunt beter achterwege laten. De patiënt kan het standpunt en advies van de arts niet meteen goedkeuren: de negatieve emotionele lading van de klacht staat in de regel niet toe om het meteen eens te zijn met een ander standpunt. Daarom zouden adviezen en argumenten voor het "corrigeren" van de mening van de patiënt moeten klinken als aannames: "Dit is hoe de dingen mij lijken, rekening houdend met mijn ervaring. Ik stel voor dat je erover nadenkt, en we praten er later over."
Is het altijd nodig om te luisteren en steun te betuigen aan een klacht?

Lange tijd is gedacht (en dit standpunt wordt door verschillende stromingen in de psychiatrie ondersteund) dat de wens van de patiënt om zijn klachten te uiten, systematisch zou moeten worden aangemoedigd. Veel van de soorten psychotherapie kwamen er echter op neer dat de patiënt jarenlang (!) klaagde over zijn verleden of heden in het aangezicht van een arts die zweeg.

Tegenwoordig wordt aangenomen dat klachten natuurlijk moeten worden beluisterd en met respect moeten worden behandeld, maar ze mogen niet onnodig worden aangemoedigd. Hoe meer iemand klaagt, hoe meer hij eraan went om op deze manier op zijn problemen te reageren, ten koste van een effectievere psychologische of gedragshouding.

Bij chronische klachten die niet tegen de arts gericht zijn, loont het soms de moeite om de dialoog aan te gaan door de patiënt de vraag te stellen: “Brengt het je tot in het diepst van je ziel opluchting dat je mij je klachten vertelt?” .
"Kom binnen als u een glaasje aperitief wilt nemen, dokter!"

Mensen van alle beroepen maken vrienden op het werk. Waarom zou dit voor een arts verboden moeten zijn? Waarom kunnen we geen vrienden maken met onze patiënten? Als er een echte vriendschap kan ontstaan als resultaat van een consult in een dokterspraktijk, dan wordt, zoals we zullen zien, de kwestie delicaat en vereist een aanpak waarbij rekening wordt gehouden met enkele nuances. Hier zullen we het hebben over vrij intieme vriendschappen die zijn ontstaan op initiatief van een arts of patiënt, bijvoorbeeld met een uitnodiging om thuis te komen, deelname aan het gezinsleven. Situaties die voortkomen uit het bezoeken van dezelfde sportclub of het bijwonen van dezelfde evenementen zijn daarentegen onvermijdelijk, vooral in kleinere steden, maar vormen op zichzelf geen poging om vrienden te maken als de contacten zuiver hartelijk blijven.

Waarom willen patiënten het privéleven van de arts binnendringen?

Hier zijn een paar redenen waarom een patiënt vriendschap zou willen sluiten met een arts.

Vertrouweling

Soms verschijnt de arts als een van de weinige personen met wie de patiënt vrijuit kan praten. De ervaring van intimiteit met vrienden kan ertoe leiden dat onze patiënt u als een nieuwe vriend beschouwt, en hij zal hem aanbieden wat vrienden aanbieden: een uitnodiging voor een etentje, een aanbod om deel te nemen aan amusement, geschenken.

Egoïstische relaties

De dokter kan op de patiënt overkomen als een prestigieuze kennis, dus de patiënt zal proberen iets van dit prestige in zijn sociale leven te brengen.

Manipulatie

Sommige mensen proberen vriendschap te sluiten met een dokter uit een min of meer bewust verlangen om toekomstige privileges veilig te stellen (gemakkelijkere afspraken, vergoedingen, doorverwijzingen op basis van vriendschap).

Dankbaarheid

Sommige patiënten kunnen hun dokter dankbaar zijn, met het gevoel dat ze een "plicht" hebben tegenover de dokter. Ze zullen de dokter bieden wat ze het waardevolst vinden: hun vriendschap, hun opvang in hun familie, hun deelname aan vrijetijdsactiviteiten.

natuurlijke affecties

Een arts en een patiënt zouden bijvoorbeeld vrienden worden, zelfs als ze elkaar onder verschillende omstandigheden en in verschillende beroepen hadden ontmoet. Dit gebeurt natuurlijk en we zullen bekijken hoe we problemen in dergelijke situaties kunnen voorkomen.

Wat zijn de risico's van vriendschap met een patiënt?

U loopt het risico betrokken te raken bij relaties die na verloop van tijd moeilijk te onderhouden zullen worden.

Wat gebeurt er nadat het gevoel van plezier van de eerste ontmoetingen buiten de spreekkamer voorbij is en u merkt dat uw patiënt en zijn gezinsleden niet meer zo grappig zijn als voorheen? Vergeet niet: het is meestal moeilijker (en pijnlijker voor de patiënt) om een bestaande relatie af te koelen dan om er niet vanaf het begin aan te beginnen.

De patiënt krijgt de kans om jou te manipuleren

Als je de pech hebt gehad om bevriend te raken met een manipulatieve patiënt, loop je het risico dat hij je steeds vaker vraagt. Als u bijvoorbeeld op zondagochtend wordt gebeld voor medisch advies of een echt consult aan het eind van het ontbijt, wordt u gevraagd om hem een attest of attest af te geven waarvoor u niet bevoegd bent, en vraagt u ten slotte om met spoed de plaatsing van zijn dementerende grootmoeder in een instelling.

Onevenwichtige relatie

Te veel verschil in sociale positie tussen de arts en de patiënt, verschillende emotionele behoeften zijn enkele van de risicofactoren die moeilijk te beheersen zijn bij het aangaan van een vriendschappelijke relatie met uw patiënt.

Moeilijke situaties

Als je vrienden maakt met je patiënt, leer je zijn familie, vrouw, kinderen kennen. Hoe zult u zich voelen als u uw patiënt met hypercholesterolemie te veel boter ziet eten aan de gezinstafel? En als je zijn diagnose - longkanker - geheim houdt - hoe trek je dan een goed gezicht tijdens het diner als je vrouw, die niets van de diagnose weet, je begint te vertellen over de plannen van het gezin voor de komende jaren? En hoe zit het met alcoholische of seropositieve patiënten? Er zijn pathologieën die zelfs in zijn kantoor moeilijk te behandelen zijn voor een arts. Overschat hij zijn kracht als hij denkt dat het gemakkelijker zal zijn om hiermee om te gaan in het sociale leven?

Geldproblemen

Geld is vaak een bron van schaamte wanneer vriendschap en zorgzaamheid door elkaar lopen. Zal uw geduldige vriend niet denken dat hij uw diensten gratis kan gebruiken? Wat te doen als hij u aan het einde van het consult hartelijk bedankt en vertrekt zonder te betalen?

Verslechtering van de kwaliteit van de dienstverlening

Dit is het laatste van de risico's, en het is het belangrijkste voor ons artsen om te overwegen. Vriendschappen die niet goed genoeg of slecht gebalanceerd zijn, creëren moeilijkheden die waarschijnlijk de objectiviteit van onze diagnoses, de kwaliteit van therapeutische diensten en de arts-patiëntrelatie die we moeten onderhouden, kunnen aantasten.

Ten slotte bestaat er, zelfs bij een succesvolle vriendschap, een risico op een onbevredigend resultaat. Aan een vriend mogen geen bepaalde vragen worden gesteld of instructies worden gegeven, hij mag niet als een gewone patiënt worden onderzocht. Bovendien zal het in dit geval voor beiden moeilijker zijn om fouten in diagnose en behandeling te overleven. Dit probleem kan echter ook van de andere kant komen, aangezien sommige van onze vrienden willen dat we hen als patiënt accepteren ...

Hoe vriendschap weigeren zonder aanstoot te geven?

Als u tot de conclusie komt dat het beter is om niet te reageren op het vriendschapsaanbod van uw patiënt, hoe kunt u vriendschap dan weigeren zonder aanstoot te geven? Stel dat een patiënt een dokter heeft uitgenodigd voor een etentje... Hier zijn enkele strategieën om met respect uit te stellen:

Laat zien dat je geraakt bent door de aandacht van de patiënt: "Ik ben geraakt dat je me hebt uitgenodigd en ik zie dit als bewijs dat je me vertrouwt."

Weiger en leg uit waarom: "Helaas kan ik uw uitnodiging niet aannemen, want ik wil een goede arts voor u blijven, ik moet mijn rol spelen en niet mengen met anderen."

Eindig met een positieve noot: “Ik weet zeker dat je zult begrijpen wat ik probeer te zeggen. Het is niet gemakkelijk voor mij om u te weigeren, maar ik wil voor zover mogelijk uw beste arts blijven.

Het kan gebeuren dat uw gesprekspartner, ondanks uw inspanningen, enigszins beledigd is door uw weigering. Het is jammer, maar het is nog steeds beter voor jullie beiden dan een relatie aan te gaan die moeilijk en onstabiel wordt.

Wat als vriendschap mogelijk lijkt?

U kunt echter tot de conclusie komen dat het mogelijk is om vriendschappelijke betrekkingen aan te gaan met sommige van uw patiënten. Vergeet in dit geval niet dat er een tijd kan komen dat het verstandig is om uw vriend te adviseren om in de toekomst met uw collega te overleggen. En leg de reden uit: zelfs als het succesvol is, kan vriendschap het voor de dokter moeilijk maken om een diagnose te stellen en therapeutische middelen te kiezen, wat in het nadeel is van de patiënt die onze vriend is geworden.

ENKELE VRAGEN OM JEZELF TE STELLEN...

Wat zijn de mogelijke redenen die deze patiënt ertoe aanzetten mij zijn vriendschap aan te bieden?
Welke redenen wil ik deze vriendschap accepteren?
Wat gebeurt er als ik teleurgesteld raak in een relatie?
Als we elkaar onder andere omstandigheden hadden ontmoet, zouden we dan vrienden zijn geworden of niet?

"Ja" antwoorden op de laatste vraag kan de enige redelijke reden zijn om een vriendschap met een patiënt te ontwikkelen, op voorwaarde dat u de kwaliteit van de diensten garandeert die hij continu zal ontvangen.
Situaties gerelateerd aan de medische praktijk
"Moet ik dit medicijn echt innemen?"

"De arts moet zich ervan bewust zijn dat patiënten vaak liegen als ze zeggen dat ze medicijnen hebben ingenomen." Dit citaat uit de geschriften van Hippocrates herinnert ons eraan dat artsen altijd het probleem hebben gehad dat patiënten hun voorschriften niet opvolgen. Dat blijkt uit een recent onderzoek van SCREZ

58,6% van de patiënten verdraait doktersrecepten
hiervan houdt 21,5% zich niet aan doseringen of instructies met betrekking tot het aantal in te nemen medicijnen
37% - neem geen behandeling gedurende de aanbevolen tijd (in de regel verkorten ze deze tijd).

Nou, hoe zit het met andere nummers? Geschat wordt dat na een maand 10% tot 15% van de patiënten met hypertensie de instructies van de arts niet precies opvolgt.

Een andere studie toonde aan dat een deel van de patiënten met een depressie slechts drie weken wordt behandeld, hoewel ze deze gedurende vele maanden zouden moeten krijgen.

Wat betreft de behandeling van de bovenste luchtwegen met antibiotica, bleek uit het onderzoek dat 36% van de patiënten de instructies voor hun behandeling niet goed opvolgt.

Redenen voor het niet naleven van doktersvoorschrift

Er zijn vier hoofdcategorieën van redenen voor het niet naleven van doktersvoorschrift.

Oorzaken gerelateerd aan het medicijn: bijwerkingen (het is meestal beter om patiënten vanaf het begin te waarschuwen voor deze effecten); een behandeling voor een lange tijd voorschrijven (in dit geval zijn de beste resultaten wanneer de medicijnen eenmaal per dag worden ingenomen).
Oorzaken die verband houden met de persoonlijkheid van de patiënt: negatieve / bezwaarlijke persoonlijkheden of mensen die luisteren naar het "goede advies" van anderen.
Aan ziekte gerelateerde oorzaken: Chronische ziekten kunnen leiden tot vermoeidheid en vergeetachtigheid, soms zelfs tot onbewuste afwijzing van ziekte.
Oorzaken die verband houden met de relatie tussen de arts en de patiënt, en een goede relatie draagt bij aan de uitvoering van de voorschriften van de arts.

zelfbeheersing

Om de redenen te begrijpen voor het wel of niet opvolgen van doktersvoorschrift, moet u het concept begrijpen dat psychologen zelfbeheersing noemen. "Zelfbeheersing" verwijst naar het vermogen van een bepaald individu om een bepaalde actie uit te voeren met als doel een voordeel op de lange termijn te behalen zonder noodzakelijkerwijs een voordeel op de korte termijn te behalen (bijvoorbeeld wanneer een student sinds september moeite doet om slagen voor een examen in juni, of een jonge vrouw ontzegt zichzelf onmiddellijk zoetwaren om tegen de zomer af te vallen). Niet iedereen is in dezelfde mate begiftigd met het vermogen tot zelfbeheersing, en dit vermogen hangt nauw samen met psychologische en educatieve factoren.

Aan de andere kant onderdrukken bepaalde omstandigheden van nature dit vermogen, omdat ze tot ontmoediging leiden. Dergelijke omstandigheden zijn chronische en asymptomatische ziekten. In dit geval is het moeilijk om het resultaat van een regelmatige behandeling (medicatie innemen en een of ander dieet volgen), regime of hygiënevoorschriften te zien, omdat:

de voordelen zullen in de verre toekomst liggen (maar vandaag moet u zich inspannen om binnen een paar maanden of zelfs jaren resultaten te bereiken);
de uitkering kan abstract zijn (enkele jaren niet ziek worden);
het voordeel kan hypothetisch zijn (risico verminderen zonder absolute zekerheid van een beschermend effect).

Daarom moet de arts het leven van de patiënt gemakkelijker maken, ook op het gebied van zelfbeheersing. Dit betekent niet dat hij de patiënt de les moet lezen ("Wees redelijk, het is voor uw bestwil") of hem moet leren leven ("Ik weet wat goed voor u is, en u moet mij gehoorzamen"). Dergelijke verklaringen kunnen in sommige gevallen op korte termijn effectief zijn, maar het is niet bewezen dat deze strategieën op lange termijn effectief zijn.

De evolutie van de arts-patiëntrelatie

Voorbij zijn de dagen dat medische voorschriften een onvoorwaardelijke opdracht voor de patiënt waren. Tegenwoordig lijken doktersrecepten meer op diplomatieke overeenkomsten dan op dwingende aanbevelingen...

Er kan worden gesteld dat de arts-patiëntrelatie in een van de volgende drie categorieën valt:

"Met pedagogische inslag":"Ik zal je uitleggen wat je moet doen, het is voldoende als je mijn advies opvolgt."

"Relaties van het type samenwerking":“Hier zijn mijn tips voor jouw geval: denk je dat ze haalbaar zijn?”.

Geen van deze soorten relaties kan aanspraak maken op absolute superioriteit: de autoritaire houding wordt aangenomen in noodsituaties en bij kortdurende behandelingen, terwijl pedagogische relaties zeer geschikt zijn voor eerste consultaties. Elk van deze houdingen heeft zijn grenzen: het is bijvoorbeeld bekend dat de best geïnformeerde patiënten niet noodzakelijkerwijs de beste zijn om de instructies van de arts op te volgen. Maar ongetwijfeld biedt een mentaliteit van samenwerken de beste vooruitzichten voor het langdurig naleven van de voorschriften van de arts.

Strategie voor betere naleving

De rol van de arts kan niet worden beperkt tot het stellen van een diagnose en het voorschrijven van een behandeling, de arts moet er ook op toezien dat de patiënt zijn voorschriften nakomt. Om Clemenceau te parafraseren ("Oorlog is een te ernstige zaak om aan het leger over te laten"): naleving van voorschriften is een te ernstig probleem om aan de patiënt over te laten.

Er moet tijd worden genomen om na te gaan of de voorschriften worden opgevolgd. Idealiter zou u waar mogelijk de drie derde regel moeten volgen. Een derde van de tijd moet worden besteed aan klinisch onderzoek, een derde aan gesprekken en een derde aan het schrijven van recepten en aanverwante activiteiten (“begeleiding”). U moet tijd reserveren om uit te leggen hoe u het recept moet volgen, om te onthullen wat de patiënt zwijgt. In dit geval is de kans dat de patiënt de voorschriften van de arts precies opvolgt groter dan wanneer het recept helemaal aan het einde wordt uitgeschreven.

Beheer van het proces van het formuleren van medische aanbevelingen

Het beheer van dit proces is gebaseerd op eenvoudige pedagogische principes: de patiënt informeren over zijn probleem en behandeling, hem herinneren aan de noodzaak van regelmatige behandeling, onthullen wat de patiënt verbergt en dit serieus en zonder kritiek met hem bespreken. Naast het recept moeten ook regels voor levenshygiëne worden besproken, enz. Soms kan het nuttig zijn om de betrokkenheid van de patiënt bij de behandeling te vergroten, bijvoorbeeld door hem te vragen een vorm van het medicijn te kiezen uit vele vormen ("Welke siroop heb je liever: aardbei of sinaasappel?").

Elke arts moet uitgaan van het feit dat het voor de patiënt misschien niet vanzelfsprekend lijkt dat hij jarenlang aan medische voorschriften moet voldoen.

Daarom is het nuttig om hem regelmatig vragen over dit onderwerp te stellen en tegelijkertijd empathie te tonen: “Ik weet dat het niet gemakkelijk is om op een reguliere manier behandeld te worden. Verveelt u zich wel eens en stopt u de behandeling soms even?

Op deze manier krijgt u meer waarheidsgetrouwe antwoorden dan wanneer u simpelweg vraagt: "Slikt u elke dag medicijnen?". Wat kan de patiënt antwoorden, behalve: "Ja, natuurlijk, dokter."

WAT JE NIET MOET DOEN BIJ HET GEVEN VAN INSTRUCTIES OF AANBEVELINGEN:

Schrijf een recept in de stijl van "ga snel weg", ervan uitgaande dat de patiënt hiermee instemt: "Oké, hier, neem dit allemaal en laat het me weten."
Presenteer de handeling van het uitschrijven van recepten als een handeling van het doen gelden van iemands autoriteit: "Vertrouw je me of niet?"
Intolerant zijn voor het feit dat de patiënt ergens aan twijfelt of vragen stelt: "Wil je beter worden, ja of nee?".
Informeer niet over mogelijke bijwerkingen of informeer er niet over zonder tijd te laten om de patiënt gerust te stellen: “Je wordt er ziek van, maar het is niet eng. Tot volgende week".
Bekritiseer de patiënt onmiddellijk nadat hij bekent dat hij de medische instructies niet heeft opgevolgd.
Als u moeilijkheden heeft ondervonden, beperkt u zich dan tot overreding om de behandeling opnieuw te starten, zonder precies de redenen te achterhalen waarom de patiënt zich niet aan de voorschriften hield.

Een strategie om de therapietrouw van patiënten te verbeteren vereist:

vergeet niet dat de patiënt angstiger is en minder op de hoogte is van zijn ziekte en behandeling dan de arts;
wijs voldoende tijd toe om medische aanbevelingen uit te leggen (na uitleg van de pathologie);
duidelijke uitleg geven (dosering, uren toediening, behandelingsduur, bijwerkingen en gedrag) rekening houdend met het begripsniveau van de patiënt;
presenteer de dingen zo positief mogelijk: focus op de effectiviteit van de behandeling, de afwezigheid of omkeerbaarheid van bijwerkingen, enz.;
controleer hoe goed de patiënt de instructies heeft begrepen en ermee instemt, en stel dit vaker vast door hem vragen te stellen;
actief onderzoeken of de patiënt zwijgt over iets dat sinds de start van de behandeling is gebeurd;
controleer regelmatig hoe de patiënt zich houdt aan de voorschriften van de arts bij chronische ziekten en besteed hier speciale tijd aan.

"Ik wil een duidelijk antwoord, dokter!"

De moderne beoefenaar beweert natuurlijk nooit een wijze of een wetenschapper te worden genoemd, maar in wezen is hij een "vertegenwoordiger van de wetenschap" op het gebied van "integratieve" geneeskunde, een onderzoeker in het dagelijks leven. En de wetenschap vandaag vertegenwoordigen, betekent meer dan ooit de grenzen van haar mogelijkheden kennen. Maar hoe praat je erover met de patiënt?
Wanneer is het zinvol om over je grenzen te praten?

Dergelijke situaties doen zich meestal voor als het gaat om prognoses: wanneer patiënten een arts naar de toekomst vragen, is het in veel gevallen moeilijk om zeker te zijn.

Wat te zeggen tegen een depressieve patiënt die vraagt of hij terugvalt; een kankerpatiënt die wil weten hoeveel hij nog te leven heeft; ouders die vragen naar de vooruitzichten voor de geestelijke ontwikkeling van een kind met aangeboren herseninsufficiëntie?

De dokter heeft twee problemen. Aan de ene kant weet hij niet zeker wat er gaat gebeuren en zijn er geen betrouwbare statistieken. Aan de andere kant voelt hij dat hem niet alleen een technische vraag wordt gesteld, maar dat ze geruststellende woorden willen horen, en vaak is er de neiging om hoop te geven met het risico een beetje te liegen, dan om overtuiging uit te drukken in een negatieve gang van zaken. Tegelijkertijd kan hij erop vertrouwen dat hij gewoon zijn werk doet en de identiteit van de patiënt beschermt tegen traumatische informatie. Maar tegenwoordig wordt informatie steeds toegankelijker. Daardoor bestaat het risico dat de arts te maken krijgt met cijfers of gegevens die de patiënt zelf aantreft. De tijd dat de patiënt de dokter blindelings vertrouwde, is natuurlijk voorbij: geleidelijk beginnen patiënten artsen te beschouwen als leveranciers van medische diensten en zoeken ze vaak ergens anders naar opheldering of antwoorden op vragen die ze niet hebben gekregen...

Waarom is het voor een arts moeilijk om de beperkingen van zijn kennis en kunde toe te geven, terwijl het voor een patiënt moeilijk is om erover te horen?

De beperkingen van iemands kennis en capaciteiten erkennen, betekent tot op zekere hoogte het opgeven van de rol van expert, vooral als de gebruikelijke communicatiestijl van de arts gebaseerd is op de "vertrouw me"-formule. Afstand doen van "almacht" lijkt daarom niet alleen een wond voor het gevoel van eigenwaarde, maar veroorzaakt ook de angst dat de patiënt minder naar de mening en het advies van de dokter zal luisteren en zijn voorschriften in mindere mate zal opvolgen.

Evenzo kunnen sommige patiënten zich ongemakkelijk voelen als de dokter zegt: "Ik weet het niet." Ofwel vanwege het feit dat, vanuit hun standpunt, de arts een professional is die op alle vragen antwoord zou moeten hebben, ofwel vanwege hun bezorgdheid over de ziekte, wanneer enige onduidelijkheid alarmerend is. Hypochonderpatiënten vinden het dus moeilijk om het idee te accepteren dat geneeskunde geen exacte wetenschap is die kan verklaren waarom ze op een bepaald moment bepaalde gewaarwordingen ervaren.

Hoe vertel je de patiënt over de grenzen van je kennis?

In mijn tijd:

herinner de patiënt er regelmatig aan dat, ondanks de vooruitgang, de geneeskunde nog steeds geen antwoord geeft op alle vragen;
niet geïrriteerd raken door te ontdekken dat de patiënt al informatie heeft die de arts nog niet heeft;
een band opbouwen met de patiënt

Wat de vragen van de patiënt te beantwoorden?

Erken het recht en de behoefte van de patiënt om te weten wat er gaat gebeuren, en neem als eerste het woord ("Ik ben me er terdege van bewust dat het belangrijk voor u is om te weten wat er kan gebeuren").
Laat zien dat je actief meedoet (“Dit wil ik je ook graag vertellen”).
Benadruk je grenzen ("Maar vandaag is dit iets dat niet met zekerheid kan worden gezegd").
Laat zien wat er op dit moment bekend is (“Toch is hier wat over veel mensen gezegd kan worden”).
Geef de actieve rol van de patiënt in zijn zorg aan. ("Maar het hangt ook af van hoeveel u medische voorschriften volgt, hoe u uw leven organiseert ...").
Verzeker de patiënt van uw steun ("Ik zal in ieder geval proberen uw vragen te beantwoorden en u mijn advies te geven ...").

Terug naar de basis?

Paradoxaal genoeg vernauwt de uitbreiding van medische kennis de grenzen van medische kennis: vandaag is het onmogelijk om uitgebreide kennis te hebben op het gebied van therapie van zowel een specifieke ziekte als een specifieke patiënt. Op moeilijke momenten in uw klinische praktijk kan een beroep op de nederigheid van doktoren uit het verleden helpen, en we kunnen niet anders dan de beroemde zin van Ambroise Pare citeren; "Ik verbond hem, God genas hem."

WAT MOET U IN HET GEZICHT VAN DE PATIËNT VERMIJDEN?

De wens om alle vragen te beantwoorden: "Vertrouw me, en alles komt goed."
Verwerp alle twijfels van de patiënt: "Maar stel niet al deze vragen."
Uw twijfels te sterk benadrukken: zeggen "ik weet het niet" betekent niet noodzakelijk dat u uw toevlucht neemt tot uitvluchten, aarzelt, geen beslissing durft te nemen.

Artsgerelateerde situaties
"Dokter, ik sta nu onder stress!"

"Ik ook!" - de behandelaar wil vaak antwoorden. In de meeste gevallen bevestigt het onderzoek onder huisartsen dat hun beroep gepaard gaat met stress, wat hun gezondheid aantast. Bestaan er regels voor een betere bescherming tegen beroepsstress?

Tekenen van spanning

Stress is geen ziekte, maar kan toch pathogeen worden als het overmatig of aanhoudend is. Welke signalen kunnen worden gebruikt om vast te stellen dat een kritieke drempel is bereikt? Tekenen van stress worden ingedeeld in vier brede categorieën:

Lichamelijke symptomen: spierspanning, hoge bloeddruk, benauwdheid op de borst...

Gedragssymptomen: de neiging om de activiteiten te versnellen, verschillende dingen tegelijk proberen te doen (correspondentie schrijven en openen terwijl u aan het telefoneren bent, telefoneren tijdens het autorijden, onderweg lezen...), fouten maken of misstappen.

Psychische symptomen: je overweldigd voelen, onder druk staan (in dit geval spreken ze van "mentale stress"), het gevoel hebben dat iedereen je aanvalt of je achtervolgt (zelfs in banale situaties waarin ze je verhinderden te telefoneren of wanneer je moet geef iemand dan uitleg...).

Emotionele tekenen: toenemende prikkelbaarheid, pessimisme, verlies van interesse in wat gewoonlijk interesse wekte.

Als deze symptomen aanhouden of vaak voorkomen, moeten ze worden behandeld als waarschuwingssignalen waar dringend rekening mee moet worden gehouden: Blijft u doorrijden als er veel rode lampjes op het dashboard gaan branden?
Risico's verbonden aan stress

Ook stressgerelateerde risico's kunnen grofweg in vier brede categorieën worden verdeeld;

Gezondheid: tegenwoordig is bekend dat slecht beheerde stress de gezondheid aantast, bijdraagt aan de decompensatie van problemen die eerder zijn ontstaan, en de kwetsbaarheid van het individu. Het effect van stress wordt nog steeds slecht begrepen. Natuurlijk is er de bemiddeling van het immuunsysteem (herhaalde reacties op stress veranderen de immuunrespons) en hormonen (stress, verstoort de afscheiding van endogene corticosteroïden).

Persoonlijke prestaties: als stress in kleine doses de persoonlijke productiviteit kan verhogen, dan vermindert stress boven een bepaalde drempel daarentegen creativiteit, flexibiliteit (het vermogen om zich in de tijd terug te trekken), brengt logische fouten met zich mee.

De kwaliteit van relaties met andere mensen: relaties zijn vaak het eerste slachtoffer van stress vanwege vooroordelen vanwege de vijandige emoties die vaak gepaard gaan met stress (toegenomen conflicten, toegenomen intolerantie voor irriterende stoffen en kritiek).

Welzijn en comfort: in een stressvolle toestand krijgt een persoon minder plezier en voelt hij minder plezier, zijn gevoel van algemene goede conditie en comfort verandert; stress verhoogt zijn neiging tot angst en depressie.

Enkele manieren om stress direct te beheersen

Word je bewust van hoe je lichaam reageert op stress
In de regel ontdekt het individu te laat dat hij zich in een stressvolle toestand bevindt, gebaseerd op de reactie van prikkelbaarheid of pijn geassocieerd met spiertonus.
Gebruik tijdelijke ontspanning
Ontspanning moet niet alleen worden beschouwd als een methode om te herstellen na een dag vol stress, maar moet de hele dag door worden beoefend in de vorm van kleine oefeningen van een tot twee minuten.
Zorg ervoor dat u zich in de meest comfortabele houding bevindt.
Laat (ontspan) je schouders en kaken zakken.
Vertraag en verdiep uw ademhaling, probeer vanuit uw buik te ademen zonder grote ademhalingen (adem uit tot het einde, ontspan dan uw spieren zonder moeite te doen om in te ademen ...).
Neem regelmatig pauzes
De natuurlijke neiging van een persoon die onder stress staat, is de wens om het ene aan het andere te 'binden'. Nodig bijvoorbeeld een patiënt uit om binnen te komen direct nadat de vorige de spreekkamer heeft verlaten. In een dergelijke situatie is er geen mogelijkheid tot decompressie. Een goede manier om overmatige stress te voorkomen, is door tussen afspraken een pauze van één tot twee minuten in te lassen om uit te rusten (mini-relax, stretch, enz.). De "verloren" tijd wordt grotendeels gecompenseerd door verhoogde productiviteit, verbeterd algemeen welzijn en een gevoel van comfort aan het einde van de werkdag.
Probeer een vrije plek te reserveren in je werkdag
Het is nuttig om, indien mogelijk, midden op de dag systematisch een half uur (zonder vergaderingen) op voorhand uit te trekken om je voor te bereiden op eventuele urgente of onvoorziene situaties. Zelfs als dergelijke situaties niet bestaan, wat is het dan fijn om een half uur tot je beschikking te hebben om alles wat je hebt opgeschreven op een rij te zetten!

wenselijk en mogelijk

We zijn ons ervan bewust dat al het advies dat hier wordt gegeven afkomstig is uit degenen die "goed advies" worden genoemd, dat wil zeggen degenen waarmee; 1) iedereen is het erover eens en... 2) klaag dat er geen tijd is om ze te volgen. Maar moeten ze worden opgegeven? Of is het beter om te proberen ze geleidelijk in de praktijk te introduceren, in ieder geval op de dagen dat dit kan?

Enkele manieren om stress op lange termijn te beheersen

De eerste fase is natuurlijk nadenken over welke factoren stressvol zijn.

Welke stressvolle situaties kunnen worden vermeden, welke kunnen worden vermeden? Zijn er niet een aantal voorschriften waartegen men "nee" zou moeten zeggen? Bijvoorbeeld uit degenen die niet nodig zijn voor het financiële en persoonlijke evenwicht? Tijdmanagement is grotendeels gebaseerd op het feit dat we onszelf drie vragen moeten stellen voordat we een taak uitvoeren; is het mogelijk om het te weigeren? Aan iemand anders doorgeven? In minder tijd afronden?

Ontwikkel stress "moderators"

Het is niet altijd mogelijk om stressfactoren te vermijden. In dit geval moet u ervoor zorgen dat u voldoende geld tot uw beschikking heeft om stress te weerstaan. Deze tools worden "moderators" genoemd en hun effectiviteit is in veel onderzoeken bevestigd. Bijvoorbeeld sociale steun: wanneer u met grote en kleine moeilijkheden wordt geconfronteerd, maakt u van de gelegenheid gebruik om iemand anders over uw problemen te vertellen, om naar u te luisteren en om advies te krijgen. Of vrijetijdsbesteding en plezier: hoeveel tijd besteedt u per week aan activiteiten die voor uzelf plezierig zijn en niet om anderen te plezieren? Of activiteiten ondernemen die "waarde" toevoegen aan je leven: mensen die deelnemen aan activiteiten van sportieve of religieuze aard staan bekend als meer stressbestendig...

WAT MOET JE VERMIJDEN BIJ STRESS?

Ontken het probleem: “Ben ik gestrest? Nooit!" Stress is gemakkelijker om mee om te gaan als je je bewust bent van het bestaan ervan.
Ontken de mogelijkheid van enige actie: "Niets kan worden gedaan, helaas, zo is ons leven!". Er zijn manieren om stress te verminderen waarvan is vastgesteld dat ze effectief zijn.
Verwacht onmiddellijke en indrukwekkende resultaten: "Ondanks mijn beste inspanningen voelde ik me de hele tijd gestrest, dus stopte ik met alles." Stressmanagement vereist training en dus tijd. Pas na een bepaalde tijd wordt deze controle van kracht.
Behandel stress met medicijnen zonder na te denken over de oorzaken en onze reacties op stress.

Denk regelmatig na over uw prioriteiten en beperkingen

Stressmanagement is gebaseerd op een vrijwillige houding. U moet beslissen wat onze prioriteiten zijn, de grenzen van uw mogelijkheden bepalen, de belangrijkste punten van gemoedsrust verduidelijken die in de eerste plaats moeten worden beschermd ... Stress komt maar al te vaak voort uit het feit dat een persoon zichzelf vergeet in om aan de verzoeken van anderen te voldoen. We doen niet wat ons goed doet, maar alleen wat ons gevraagd wordt te doen. Een persoon bouwt zijn leven niet op, maar handelt alleen in reactie op verzoeken. Dit is wat de ervaren professor de jonge afgestudeerden van de National School of Administration wilde laten zien toen hij het vat voor hen vulde: eerst met groot grind ("Is het vat vol?" - iedereen antwoordde "ja"), daarna hij voegde kleinere kiezelstenen toe ("Is het vat nu vol?" , de discipelen waren voorzichtig en zwegen), en ten slotte, terwijl hij er fijn zand aan toevoegde, vroeg hij: "Welke moraliteit kan hieruit worden getrokken?" De studenten antwoordden (de professor gaf les in tijdmanagement): "Als we onze tijd gebruiken, is er altijd een lege ruimte - zelfs als we denken dat er geen is." Maar de professor protesteerde tegen hen: “Nee, ik wilde je iets anders laten zien: als je niet eerst grote stenen in het vat legt, dan komen ze daar niet in. Ga op dezelfde manier te werk in je leven: plaats eerst je prioriteiten, de grote stenen, en dan pas de minder belangrijke dingen: daar zal altijd een plek voor zijn, want die glippen tussen de grote stenen. Als je op de tegenovergestelde manier handelt, is er geen plaats voor grote stenen in het vat.