Welk noötropisch medicijn is beter dan piracetam. Goede kwaliteit nootropics van de nieuwste generatie: lijst, prijs

Bijwerkingen van noötropica

S. Yu. Shtrygol, Dr. med. Wetenschappen, professor, T. V. Kortunova, Ph.D. boerderij. Wetenschappen, universitair hoofddocent, D.V. Shtrygol, Ph.D. Honing. Wetenschappen, Nationale Farmaceutische Universiteit, Kharkov

De afgelopen 30 jaar werden gekenmerkt door een toenemend gebruik van noötropica. De term "noötropische drug" (van het Griekse noos denken, geest; tropos verlangen) werd in 1972 voorgesteld door S. Giurgea (Dzhurgea) om te verwijzen naar medicijnen die een specifiek activerend effect hebben op de integratieve functies van de hersenen en het leren stimuleren Geheugen en mentale activiteiten die de weerstand van de hersenen tegen schadelijke factoren vergroten, verbeteren de cortico-subcorticale verbindingen. Nootropica worden ook wel neurometabolische cerebroprotectors genoemd, en in de Engelse literatuur wordt vaak de term cognitieve versterker gebruikt.

Het prototype van deze groep is piracetam, gesynthetiseerd door Strubbe (farmaceutisch bedrijf UCB, België) in 1963 en aanvankelijk bestudeerd als een antikinetisch medicijn. Slechts een paar jaar later bleek dat piracetam leerprocessen vergemakkelijkt en het geheugen verbetert, maar, in tegenstelling tot klassieke psychostimulantia, geen bijwerkingen veroorzaakt zoals spraak- en motorische opwinding, uitputting van de lichaamsfunctionaliteit bij langdurig gebruik, verslaving en verslaving. Op basis van deze onderzoeken identificeerde S. Giurgea een nieuwe klasse noötropica in de classificatie van psychotrope geneesmiddelen.

Het noötropische concept is de grootste bijdrage aan de ontwikkeling van de psychofarmacologie geworden, zowel in toegepaste als fundamentele termen. In korte tijd is een aanzienlijk aantal medicijnen gemaakt die voornamelijk worden gebruikt om verstoorde geheugenfuncties te corrigeren, en om het niveau van vitale activiteit te verminderen dat optreedt bij veel ziekten en extreme effecten. Nootropica zijn ook geïndiceerd voor stoornissen van aanpassing en mentale activiteit tijdens het ouder worden, waaronder preseniele en seniele dementie. Zoals M. Windish benadrukt, neemt dementie een bijzondere plaats in de lijst van indicaties in, omdat in de geïndustrialiseerde landen een steeds belangrijker probleem de snelle toename van het oudere deel van de bevolking is en de toename van de frequentie van ziekten die verband houden met de leeftijd.

Bovendien worden noötropica gebruikt bij aandoeningen van de hersencirculatie, intoxicatie (inclusief alcohol), ontwenningsverschijnselen, slaapgebrek, vermoeidheid, asthenische en depressieve aandoeningen na traumatisch hersenletsel en neuro-infecties, evenals voor het corrigeren van de bijwerkingen van psychofarmacotherapie (in de behandeling van neuroleptica, antidepressiva, psychostimulantia). In de pediatrische praktijk worden noötropische geneesmiddelen gebruikt voor de behandeling van cerebrovasculaire aandoeningen, encefalopathie, intellectuele achterstand, aandoeningen die zich ontwikkelen bij premature baby's als gevolg van intra-uteriene hypoxie en andere schadelijke effecten.

Een kenmerk van noötropica is de mogelijkheid dat ze niet alleen door zieke mensen worden gebruikt, maar ook door gezonde mensen in extreme situaties om mentale vermoeidheid te verlichten en de mentale prestaties te verbeteren.

Over het algemeen worden noötropische geneesmiddelen gekenmerkt door een relatief lage toxiciteit en een relatief zeldzame ontwikkeling van ongewenste effecten. Volgens OA Gromova worden deze laatste bij iets meer dan 5% van de patiënten waargenomen, maar het wijdverbreide gebruik van deze medicijnen vereist systematisering van de kennis van hun bijwerkingen. Eerst is het echter noodzakelijk om stil te staan ​​bij de classificatie van noötropische geneesmiddelen.

Nootropics omvatten talloze medicijnen met verschillende chemische structuren en werkingsmechanismen. Deze omstandigheid alleen al maakt het moeilijk om ze te classificeren. Bovendien is bij een aantal geneesmiddelen geheugenverbetering het belangrijkste farmacologische effect (ze worden soms ook wel ‘medicijnen’ genoemd). "echte" noötropica, zoals piracetam en zijn analogen). Voor de meeste geneesmiddelen is de nootropische werking slechts een van de componenten van de farmacodynamiek. Veel GABAerge geneesmiddelen hebben dus, samen met noötropica, een anxiolytisch, kalmerend, anticonvulsief, spierontspannend en antihypoxisch effect (zelfs termen als "nootropisch middel", "tranquilonotroop" enz.). Het noötropische effect kan in verband worden gebracht met een verbetering van de cerebrale circulatie (vinpocetine, nicergoline en andere cerebrovasoactieve geneesmiddelen). Dergelijke polyvalente preparaten worden soms aangeduid als "Neuroprotectoren".

De meest volledige classificatie van geneesmiddelen met noötropische activiteit (ongeveer 100 geneesmiddelen) wordt gegeven door T.A. Voronina en S.B. Seredenin (1998). Hun hoofdgroepen worden weergegeven in de tabel.

Tafel. Basisgeneesmiddelen met noötropische werking

pyrrolidonderivaten

Laten we, gezien de bijwerkingen van nootropische medicijnen, beginnen met de historisch gezien eerste groep: pyrrolidonderivaten of racetams. Tegenwoordig zijn er meer dan 1.500 stoffen van deze structuur verkregen, maar in de medische praktijk worden slechts ongeveer 12 medicijnen gebruikt. Het uit meerdere componenten bestaande mechanisme van hun werking omvat niet alleen activering van het energiemetabolisme, verhoogde synthese van RNA, eiwit, fosfolipiden, vergemakkelijking van cholinerge transmissie, maar ook een verbeterde bloedcirculatie in de hersenen.

De belangrijkste en meest gebruikte vertegenwoordiger van deze groep is piracetam. De bijwerkingen zijn zeldzaam en vooral bij geesteszieken. Deze effecten omvatten duizeligheid, trillingen, nervositeit en prikkelbaarheid. Slaapstoornissen zijn mogelijk, voornamelijk slapeloosheid, minder vaak slaperigheid. Vanwege het risico op slaapstoornissen mag piracetam niet 's nachts worden ingenomen. In geïsoleerde gevallen wordt bij gebruik van piracetam seksuele opwinding opgemerkt. Soms zijn er dyspeptische verschijnselen: misselijkheid, braken, diarree, buikpijn. Bij oudere patiënten is af en toe een exacerbatie van coronaire insufficiëntie mogelijk. In dergelijke gevallen wordt aanbevolen de dosis te verlagen of te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel.

Piracetam is gecontra-indiceerd bij acuut nierfalen, zwangerschap (vooral in het eerste trimester), borstvoeding (stoppen gedurende de duur van de behandeling) en in de kindertijd (tot 1 jaar). Volgens de gegevens samengevat door A.P. Kiryushchenkov en M.L. Tarakhovskiy, G.V. Kovalev, is het effect van piracetam en vele andere noötropische middelen op de foetus niet voldoende onderzocht, hoewel experimentele gegevens wijzen op de afwezigheid van embryotoxiciteit en teratogeniciteit. Het is duidelijk dat er diepgaande onderzoeken nodig zijn, inclusief opheldering van de mogelijke langetermijneffecten van het langetermijneffect van piracetam op de foetus. Tegelijkertijd zijn er aanwijzingen voor een positief effect van hoge doses piracetam (tot 3-10 g) op het distress-syndroom bij pasgeborenen (het medicijn werd intraveneus toegediend aan zwangere vrouwen).

Relatieve contra-indicaties geassocieerd met de bijwerkingen van piracetam zijn toestanden van psychomotorische agitatie (manisch, hebefreen, catatonisch, hallucinerend-paranoïde, psychopathisch). Speciale zorg is nodig bij de beslissing of piracetam moet worden voorgeschreven aan patiënten met een verhoogde paraatheid voor convulsies, evenals bij ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem met ernstige arteriële hypotensie. Er zijn aanwijzingen dat het niet raadzaam is om het medicijn voor te schrijven aan kinderen met diabetes mellitus, met een voorgeschiedenis van allergische reacties op het gebruik van vruchtensappen, essences, enz. Bij behandeling met piracetam in korrels wordt aanbevolen om snoepjes uit te sluiten van de behandeling. eetpatroon.

Geneesmiddelen die cholinerge processen versterken

Momenteel ontwikkelt deze groep nootropica zich het snelst, omdat daarmee de vooruitgang in de behandeling van de ziekte van Alzheimer in verband wordt gebracht. Het gebruik van klassieke pyrrolidongeneesmiddelen bij deze ziekte heeft doorgaans slechts een tijdelijk effect, gevolgd door een snel progressieve achteruitgang van het geheugen en de intelligentie. Omdat de mechanismen van geheugenstoornissen bij de ziekte van Alzheimer voornamelijk verband houden met een tekort aan cholinerge transmissie in de hersenen, heeft het gebruik van medicijnen die deze transmissie versterken het grootste positieve effect. De leidende plaats wordt tegenwoordig ingenomen door, namelijk amyridine en tacrine. Ze dragen bij aan de ophoping van acetylcholine door de remming van het cholinesterase-enzym dat het vernietigt.

Amiridine heeft niet alleen centrale, maar ook perifere anticholinergische werking. Daarom omvatten de relatief zeldzame bijwerkingen hypersalivatie, misselijkheid, braken, verhoogde peristaltiek, diarree en bradycardie. Bovendien kan het medicijn duizeligheid veroorzaken.

Amyridine is gecontra-indiceerd bij patiënten met overgevoeligheid, evenals bij ziekten waarbij verhoogde cholinerge transmissie gepaard gaat met een risico op verslechtering: epilepsie, extrapiramidale en vestibulaire stoornissen, angina pectoris, bradycardie, maagzweren. Bovendien mag amyridine niet worden voorgeschreven tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

Tacrine heeft meer bekende bijwerkingen. De frequentie wordt gedomineerd door ataxie (discoördinatie van bewegingen, instabiliteit), anorexia (verlies van eetlust), buikkrampen, diarree, misselijkheid, braken en hepatotoxische effecten. Minder vaak voorkomend zijn bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem (bradycardie of tachycardie, hartritmestoornissen, arteriële hyper- of hypotensie), hypersalivatie, rhinitis, zweten, huiduitslag, zwelling van de voeten en enkels, flauwvallen. In geïsoleerde gevallen kunnen bronchiale obstructie (moeite met ademhalen, gevoel van druk op de borst, hoesten), veranderingen in stemming en psyche (agressiviteit, prikkelbaarheid), extrapiramidale stoornissen (stijfheid en trillen van de ledematen), obstructie van de urinewegen (moeite met plassen) optreden. ) worden opgemerkt.

De lijst met contra-indicaties voor de benoeming van tacrine is vrij groot. Samen met overgevoeligheid voor dit medicijn of andere acridinederivaten omvat het bronchiale astma, arteriële hypotensie, bradycardie, zieke sinussyndroom, epilepsie, hoofdletsel met bewustzijnsverlies, verhoogde intracraniale druk (in dit geval wordt de ontwikkeling van convulsief syndroom vergemakkelijkt) obstructie van het maag-darmkanaal of de urinewegen, leverdisfunctie (zelfs in de geschiedenis), de ziekte van Parkinson en symptomatisch parkinsonisme, maagzweren van de maag en de twaalfvingerige darm.

Antagonisten van zijn m-cholinergische blokkers. Het gebruik van laatstgenoemde voor de correctie van bijwerkingen kan echter niet als gerechtvaardigd worden beschouwd, aangezien de blokkade van cholinerge receptoren in de hersenen de geheugenstoornissen bij de ziekte van Alzheimer verergert. Het is raadzaam doses anticholinesterasemiddelen te kiezen die door patiënten goed worden verdragen.

Een andere benadering om de cholinerge transmissie te verbeteren omvat het verhogen van de synthese van de mediator acetylcholine. Dit werkingsmechanisme is gliatiline (choline-alfosceraat). In het lichaam wordt het afgebroken tot choline en glycerofosfaat. Choline wordt gebruikt voor de synthese van acetylcholine en glycerofosfaat wordt gebruikt voor de synthese van fosfatidylcholine in neuronale membranen. In tegenstelling tot anticholinesterasemedicijnen heeft gliatiline vrijwel geen bijwerkingen. Kan misselijkheid veroorzaken, blijkbaar geassocieerd met de activering van dopaminerge transmissie en, indien nodig, geëlimineerd door anti-emetica (metoclopramide, enz.). Allergische reacties op gliatiline zijn uiterst zeldzaam. Het is gecontra-indiceerd in geval van individuele overgevoeligheid; het wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

GABAergische medicijnen

De mechanismen van het noötropische effect van GABAergische stoffen houden verband met zowel een toename van energieprocessen in de hersenen (activatie van Krebs-cyclusenzymen, een toename van het glucosegebruik door hersencellen), als met een verbetering van de cerebrale bloedstroom, de autoregulatie ervan. . De GABAergische component is ook inherent aan het werkingsmechanisme van piracetam, dat kan worden beschouwd als een cyclisch analoog van GABA.

Gamma-aminoboterzuur (aminalon, gammalon) meestal goed verdragen. Slechts soms zijn bijwerkingen als een gevoel van warmte, slapeloosheid, misselijkheid, braken, dyspeptische stoornissen, schommelingen in de bloeddruk (in de eerste dagen van de behandeling geassocieerd met de vasoactieve eigenschappen van GABA), een verhoging van de lichaamstemperatuur mogelijk. Wanneer de dosis wordt verlaagd, verdwijnen deze verschijnselen meestal snel. Dit medicijn is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid ervoor.

Gebruik makend van pantogam (hopantenzuur) allergische reacties (rhinitis, conjunctivitis, huiduitslag) zijn mogelijk en verdwijnen bij het staken van het geneesmiddel. Pantogam is gecontra-indiceerd bij ernstige acute nieraandoeningen, evenals tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.

Bij het voorschrijven van picamilon, dat voornamelijk de metabolische shunt van GABA intensiveert, zijn prikkelbaarheid, agitatie, angst, duizeligheid, hoofdpijn en milde misselijkheid mogelijk. In deze gevallen moet u de dosis verlagen. Af en toe treedt een allergische uitslag en jeuk aan de huid op, waardoor stopzetting van het geneesmiddel noodzakelijk is. Contra-indicaties, samen met individuele intolerantie, zijn acute en chronische nierziekten.

Phenibut kan, als gevolg van verhoogde remmende GABA-erge processen, een bijwerking als slaperigheid veroorzaken tijdens de eerste doses. Soms worden allergische reacties opgemerkt. Gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie, leverfalen.

natriumoxybutyraat, het combineren van nootropische, antihypoxische, hypothermische, kalmerende, hypnotische en anesthetische effecten heeft meestal bijwerkingen bij snelle intraveneuze toediening. Het medicijn kan motorische opwinding, krampachtige spiertrekkingen van de ledematen en tong veroorzaken, er zijn zelfs gevallen van ademstilstand bekend. Daarom is een langzame introductie van natriumhydroxybutyraat in een ader noodzakelijk. Tijdens het herstel uit de anesthesie is motorische en spraakexcitatie mogelijk. Bij gebruik in hoge doses veroorzaakt het soms misselijkheid en braken. Sommige patiënten ervaren slaperigheid overdag. Bij langdurig gebruik van grote doses van het geneesmiddel kan hypokaliëmie ontstaan ​​(de corrector voor deze bijwerking is kaliumchloride, asparkam, panangine).

Contra-indicaties voor het gebruik van natriumoxybutyraat zijn hypokaliëmie, myasthenia gravis (vanwege de spierverslappende eigenschap), epilepsie, ernstige arteriële hypertensie, eclampsie en delirium tremens. Het mag niet worden voorgeschreven bij glaucoom. Vanwege het hypnosedatieve effect mag natriumoxybutyraat overdag niet worden gebruikt voor mensen wier werk een snelle fysieke of mentale reactie vereist.

Glutamaterge medicijnen

Het glutamatergische systeem speelt een van de belangrijke rollen bij de implementatie van synaptische plasticiteit en hogere integratieve functies van de hersenen, inclusief de processen van leren en geheugen. Daarom wordt het intensief bestudeerd als doelwit voor farmacologische werking. Glutamaat is een prikkelende neurotransmitter, en glutamaatreceptoren (in het bijzonder NMDA-receptoren), zoals steeds meer bewijsmateriaal, zijn betrokken bij de mechanismen van geheugenstoornissen bij verschillende ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Glycine, een niet-essentieel aminozuur dat de glycineplaats van de NMDA-receptor beïnvloedt, wordt goed verdragen en heeft vrijwel geen bijwerkingen. Dit medicijn kan alleen als gecontra-indiceerd worden beschouwd in geval van individuele intolerantie.

Memantine, een niet-competitieve NMDA-receptorantagonist, heeft samen met een noötropisch effect een neuroprotectief effect en is in staat bewegingsstoornissen in verschillende laesies van de hersenen en het ruggenmerg te corrigeren. Het medicijn kan een aantal bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel veroorzaken. Deze omvatten duizeligheid, angst, inclusief motorische angst, een gevoel van vermoeidheid, zwaar gevoel in het hoofd. Bovendien is misselijkheid soms mogelijk. Contra-indicaties voor de benoeming van memantine zijn verwarring en ernstige nierstoornissen, omdat dit de uitscheiding van het medicijn vertraagt.

Neuropeptiden en hun analogen

De peptidergische richting van geheugencorrectie is ook veelbelovend. Er wordt een aanzienlijk aantal medicijnen uit deze groep ontwikkeld, waarvan er vele uiteraard binnenkort op de farmaceutische markt zullen verschijnen. Laten we stilstaan ​​bij twee medicijnen semax en cerebrolysine.

Semax is een synthetisch analoog van adrenocorticotroop hormoon, maar mist hormonale activiteit. Dit medicijn, dat intranasaal wordt gebruikt, vertoont noötropische en adaptogene effecten. Het medicijn wordt goed verdragen, er is geen informatie over de bijwerkingen. Semax is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding en acute psychotische aandoeningen.

Cerebrolysine is een complex van neuropeptiden (15%) met een molecuulgewicht van niet meer dan 10.000 dalton, vrije aminozuren (85%) en sporenelementen (O. A. Gromova, 2000) verkregen uit de hersenen van jonge varkens. Het wordt al meer dan 20 jaar gebruikt als neuroprotector en noötropisch middel. Onlangs is bewezen dat de neuroprotectieve activiteit van cerebrolysine voornamelijk verband houdt met de peptidefractie. Het medicijn heeft een multimodaal effect, verhoogt de intensiteit van het energiemetabolisme, de eiwitsynthese in de hersenen, vertoont antiradicale, membraanbeschermende en neurotrofe activiteit, remt de afgifte van exciterende aminozuren (glutamaat) en verbetert de cerebrale bloedstroom.

Cerebrolysine vertoont een goede tolerantie. De bijwerkingen komen niet vaak voor en worden vertegenwoordigd door een verhoging van de lichaamstemperatuur (pyrogene reactie), die voornamelijk optreedt bij snelle intraveneuze toediening. Daarom is het noodzakelijk om het medicijn intraveneus toe te dienen via infuus.

Cerebrolysine is gecontra-indiceerd bij acuut nierfalen, in het eerste trimester van de zwangerschap, bij convulsieve aandoeningen, waaronder epilepsie, en allergische diathese. Opgemerkt moet worden dat dit medicijn een van de weinige zeer effectieve neuroprotectors is die in de neuropediatrische praktijk kan worden gebruikt en zelfs aan pasgeborenen kan worden voorgeschreven.

Als we cerebrolysine in ogenschouw nemen, zou men moeten stilstaan ​​bij een dergelijk hersenhydrolysaat dat neuropeptiden bevat als cerebrolysaat. Dit laatste kan niet worden beschouwd als een analoog van Cerebrolysin, noch qua samenstelling, noch qua farmacotherapeutische werkzaamheid en veiligheid. Cerebrolysaat verkregen uit de hersenen van volwassen koeien bevat neuropeptidefracties met een hoog molecuulgewicht. Het brengt een potentieel gevaar met zich mee vanwege de mogelijkheid van overdracht van het boviene spongiforme encefalopathievirus ("hondsdolheid" bij koeien), dat bij mensen een ongeneeslijke neurodegeneratieve ziekte veroorzaakt: de ziekte van Creutzfeld. Cerebrolysaat mag niet in een ader worden geïnjecteerd en veroorzaakt bij intramusculaire toediening vaak ernstige irritatie. De benoeming van cerebrolysaat aan kinderen is onaanvaardbaar.

Antioxidanten en membraanbeschermers

Processen van vrije radicalen die het membraan van neuronen beschadigen, zijn betrokken bij de basismechanismen van synaptische plasticiteitsstoornissen, geheugen en leerprocessen. Veel noötropica hebben een werkingsmechanisme dat uit meerdere componenten bestaat, waaronder antiradicale eigenschappen. Geneesmiddelen als mexidol, meclofenoxaat en pyritinol hebben echter een bijzonder uitgesproken antioxiderende werking.

Sinds 1993 wordt Mexidol in de kliniek gebruikt, dat een residu van barnsteenzuur bevat en een uitgesproken noötropische en neuroprotectieve activiteit heeft. Samen met antioxiderende en membraanbeschermende werking (remming van oxidatieprocessen door vrije radicalen, activering van superoxide-dismutase, lipidenregulerende eigenschappen), verhoogt het de intensiteit van de cerebrale bloedstroom, remt het de aggregatie van bloedplaatjes, moduleert het de GABA-, benzodiazepine- en cholinerge transmissie . Het medicijn wordt goed verdragen en heeft zelden bijwerkingen, waaronder misselijkheid, droge mond en slaperigheid (dit laatste vooral bij gebruik van hoge doses). Mexidol is gecontra-indiceerd bij acute aandoeningen van de lever en de nieren. Het experiment bracht geen embryotoxische, teratogene, mutagene effecten van het medicijn aan het licht.

Meclofenoxaat (Cerutil) wordt ook goed verdragen en veroorzaakt slechts af en toe slaapstoornissen (daarom wordt het niet aanbevolen om het medicijn later dan 16 uur in te nemen), angst, lichte maagpijn, brandend maagzuur, verhoogde eetlust. In zeldzame gevallen zijn allergische huidreacties mogelijk. Een kenmerk van meclofenoxaat is het vermogen om psychotische symptomen te verergeren (waanvoorstellingen, hallucinaties waarbij het medicijn gecontra-indiceerd is), en om bij te dragen aan het ontstaan ​​van angst en ongerustheid. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn voor te schrijven met een uitgesproken staat van angst en opwinding. In verband met zwangerschap kan meclofenoxaat worden gebruikt als er een sterke indicatie is.

Pyritinol (pyriditol, encefabol), dat is een molecuul pyridoxine (vitamine B6, dat een antihypoxisch effect heeft), verdubbeld met behulp van een disulfidebrug, zonder vitamine-activiteit. Het vertoont uitgesproken noötropische eigenschappen in combinatie met antidepressieve en kalmerende effecten, omdat het een laag-toxisch medicijn is. Relatief zeldzame bijwerkingen zijn misselijkheid, hoofdpijn, slapeloosheid, prikkelbaarheid, bij kinderen - psychomotorische agitatie, slaapstoornissen. In dergelijke gevallen wordt de dosis van het medicijn verlaagd, schrijf het 's avonds niet voor. Bovendien kan er in sommige gevallen sprake zijn van een verminderde eetlust, een verandering in smaak, cholestase, een verhoging van het niveau van transaminasen, duizeligheid, vermoeidheid, leukopenie, gewrichtspijn, lichen planus, huidallergische reacties, haaruitval.

Pyriditol is gecontra-indiceerd bij ernstige psychomotorische agitatie, convulsieve aandoeningen, waaronder epilepsie, ernstige lever- en nierstoornissen. Contra-indicaties omvatten ook veranderingen in de samenstelling van het bloed (leukopenie), auto-immuunziekten, fructose-intolerantie (voor orale suspensie).

ginkgo biloba-preparaten

Gestandaardiseerde extracten van het relict gymnosperm Ginkgo biloba ( bilobil, memoplant, tanakan enz.) bevatten een samenstelling van flavonoïden, in het bijzonder amentoflavon en ginkgetine, flavonglycosiden, diterpeenlactonen en alkaloïden. Naast deze componenten is in de onderzoeken van O.A. Gromova et al. in het extract van ginkgo (bilobil) werden neuroactieve elementen gevonden magnesium, koper, mangaan, selenium, hoge activiteit van superoxide-dismutase werd onthuld.

Deze medicijnen hebben een complex van waardevolle farmacologische eigenschappen, die een antioxiderende werking hebben, het energiemetabolisme in de hersenen verbeteren, de gevoeligheid van m-cholinerge receptoren voor acetylcholine verhogen, de activering van NMDA-receptoren verzwakken, hersenoedeem verminderen, de bloedreologie en microcirculatie verbeteren. Gewoonlijk worden ginkgo-extracten die zonder recept verkocht mogen worden, goed verdragen; de frequentie van bijwerkingen bedraagt ​​volgens O.A. Gromova ongeveer 1,7%. Deze geïsoleerde gevallen manifesteren zich in de vorm van zelfbeperkende dyspepsie, en nog minder vaak in de vorm van hoofdpijn en allergische huiduitslag.

De bijwerkingen van ginkgopreparaten, zoals bloedingen, zijn echter weinig bekend en niet opgenomen in de naslagwerken. In de recensie van A. V. Astakhova, waarin de gegevens van klinische observaties worden samengevat, worden gevallen van intracraniale bloedingen en postoperatieve bloedingen na laparoscopische cholecystectomie gegeven. Blijkbaar houden deze complicaties verband met het effect van ginkgoliden, die de bloedplaatjesactiverende factor remmen en de aggregatie ervan verminderen. Het risico op bloedingen neemt toe bij chirurgische patiënten die het advies krijgen om ten minste 36 uur vóór de operatie te stoppen met het gebruik van ginkgopreparaten. Het is duidelijk dat de combinatie van deze geneesmiddelen met verschillende antitrombotische middelen (bloedplaatjesaggregatieremmers, anticoagulantia, fibrinolytica) moet worden vermeden, omdat ze het risico op bloedingen kunnen vergroten. Het is ook ongepast om ginkgo-preparaten te gebruiken, ook als onderdeel van verschillende voedingssupplementen, bij patiënten met trombocytopenie en trombocytopathieën.

Ginkgo-preparaten zijn gecontra-indiceerd in geval van individuele overgevoeligheid. Hun benoeming wordt niet aanbevolen tijdens zwangerschap en borstvoeding, maar ook tijdens de kindertijd.

Blokkers van calciumkanalen

Een toename van de intracellulaire calciumconcentratie speelt een belangrijke rol in de mechanismen van geheugenstoornissen, ischemische schade en apoptose van neuronen. In dit opzicht hebben calciumkanaalblokkers, die voornamelijk de cerebrale bloedstroom verbeteren en worden gebruikt bij cerebrale ischemie, ook een goed nootropisch effect, waarvan het mechanisme nog steeds niet volledig wordt begrepen. Van de talrijke "anti-calcium" geneesmiddelen vertonen nimodipine en cinnarizine de grootste affiniteit voor hersenvaten en de nootropische component van de farmacodynamiek. De relatief goede verdraagbaarheid van calciumantagonisten wordt verklaard door de brede reikwijdte van hun therapeutische werking.

De werkzaamheid van nimodipine bij patiënten met dementie is bevestigd in ten minste 15 gecontroleerde klinische onderzoeken. In tegenstelling tot acute cerebrale ischemie en subarachnoïdale bloedingen, wanneer nimodipine via injectie wordt gebruikt, wordt het medicijn bij dementie in tabletten gebruikt. Het spectrum van de bijwerkingen is vrij breed. Verlaging van de arteriële druk (als gevolg van systemische vasodilatatie) en duizeligheid zijn de belangrijkste frequenties. Bovendien kan het medicijn dyspepsie, hoofdpijn, aandachts- en slaapstoornissen, psychomotorische opwinding, een gevoel van warmte en roodheid van het gezicht, zweten, minder vaak tachycardie, trombocytopenie, angio-oedeem en huiduitslag veroorzaken.

Nimodipine is gecontra-indiceerd bij zwangerschap en borstvoeding, ernstige leverdisfunctie en hersenoedeem. Er moet grote zorg worden besteed aan de beslissing of het medicijn moet worden voorgeschreven aan patiënten met lage bloeddruk en verhoogde intracraniale druk. U kunt nimodipine tijdens het werk niet gebruiken voor personen wier beroep verband houdt met de behoefte aan een hoge concentratie van aandacht (chauffeurs, enz.)

Er moet rekening mee worden gehouden dat verschillende antihypertensiva het hypotensieve effect van nimodipine versterken, en dat β-blokkers bovendien het negatieve inotrope effect versterken en, in combinatie met nimodipine, het werk van het hart kunnen decompenseren.

Cinnarizine (stugeron) is een populair medicijn dat de cerebrale circulatie verbetert en noötropische en vestibuloprotectieve eigenschappen heeft, evenals antihistaminische activiteit. Bij goede tolerantie kan het soms bijwerkingen veroorzaken zoals een droge mond, slaperigheid, hoofdpijn, extrapiramidale stoornissen, gewichtstoename, dyspepsie, cholestatische geelzucht, allergische reacties (ondanks het antihistaminische effect). Sommige vrouwen die een langdurige behandeling met cinnarizine ondergaan, hebben polymenorroe, dus in dergelijke gevallen is het raadzaam om de behandeling op de dagen van de menstruatie te annuleren.

Contra-indicaties, met uitzondering van individuele intolerantie, zijn niet vastgesteld. Slaperigheid, droge mond en gastro-intestinale stoornissen vereisen geen stopzetting van cinnarizine; het is meestal voldoende om de dosis van het geneesmiddel te verlagen. Omdat cinnarizine voornamelijk de hersenvaten verwijdt en weinig effect heeft op andere vasculaire pools, verlaagt het bij therapeutische doses de bloeddruk praktisch niet, maar bij patiënten met ernstige hypotensie wordt het aanbevolen om het medicijn in een lagere dosis in te nemen. Blijkbaar moet voorzichtigheid in acht worden genomen bij het voorschrijven van cinnarizine aan patiënten met parkinsonisme, aangezien er een risico bestaat op verergering van extrapiramidale stoornissen. Bij gebruik van het medicijn is het raadzaam om geen auto te besturen, omdat slaperigheid met verminderde aandacht mogelijk is.

Cerebrale vaatverwijders

De medicijnen uit deze groep hebben verschillende mechanismen en veelzijdige neuro- en psychofarmacologische effecten. Hun noötropische effect is, zoals reeds opgemerkt, grotendeels een gevolg van een verbeterde cerebrale circulatie, hoewel andere manieren om de implementatie ervan mogelijk te maken zijn. Vinpocetine (Cavinton) kan dus NMDA-receptoren blokkeren, calcium- en natriumkanalen remmen, cAMP-fosfodiësterase remmen, de neurofysiologische parameter van langetermijnpotentiatie (langetermijnpotentiatie) verhogen, wat duidt op een toename van de plasticiteit van neuronale transmissie.

Vinpocetine (Cavinton), verkregen uit de kleine maagdenpalm, wordt al ongeveer 30 jaar gebruikt. Het veroorzaakt vrijwel geen bijwerkingen. In tegenstelling tot de vinca-alkaloïde devincan heeft vinpocetine geen kalmerend effect. Meestal blijven bij gebruik het niveau van waakzaamheid en de parameters van de systemische hemodynamiek behouden. Soms is er een tijdelijke verlaging van de bloeddruk als gevolg van vasodilatatie en baroreflextachycardie. Daarom is parenterale toediening van het geneesmiddel gecontra-indiceerd bij ernstige coronaire hartziekten en hartritmestoornissen. Bovendien is Cavinton gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. De combinatie ervan met heparine is ongewenst, omdat het risico op bloedingen toeneemt.

Het gebruik van de α-blokker nicergoline kan gepaard gaan met een verscheidenheid aan bijwerkingen, maar de frequentie ervan is laag. Opgemerkt moet worden dat ze met een langere duur van de behandeling minder vaak voorkomen. Vaker dan anderen treden erytheem, een gevoel van hitte met roodheid van de huid van het gezicht, vermoeidheid, slaapstoornissen, verminderde eetlust, misselijkheid, verhoogde zuurgraad van maagsap en buikpijn (gestopt door maagzuurremmers) en diarree op. Orthostatische hypotensie komt minder vaak voor (vanwege het risico dat de patiënt na de injectie van nicergoline enige tijd moet gaan liggen). Het is mogelijk om de effecten van antihypertensiva, anticoagulantia, bloedplaatjesaggregatieremmers en alcohol te versterken.

Contra-indicaties voor het gebruik van nicergoline zijn bloedingen, recent myocardinfarct, arteriële hypotensie, ernstige bradycardie, zwangerschap en borstvoeding. U kunt dit medicijn niet combineren met andere α-blokkers, maar ook niet met β-blokkers, om toenemende nadelige effecten op de bloedsomloop te voorkomen.

Instenon, een combinatie van drie componenten: hexobendin, etamivan en etophylline, heeft onlangs niet alleen de aandacht getrokken als corrector van de hersencirculatie, maar ook als een medicijn met de juiste noötropische eigenschappen. Vergeleken met eerdere cerebrovasculaire geneesmiddelen is de kans iets groter dat er bijwerkingen optreden, vooral bij intraveneuze toediening. De frequentie van hun optreden is ongeveer 4%. Er kan een uitgesproken bloeddrukdaling zijn, tachycardie, hoofdpijn als gevolg van verhoogde intracraniale druk, ongemak in het hart, blozen in het gezicht. Daarom dient de intraveneuze toediening slechts druppelsgewijs en zeer langzaam te gebeuren (binnen 3 uur), en als deze symptomen optreden, moet de infusie worden stopgezet. Bij intramusculaire injecties, en nog meer bij het gebruik van tabletten, komen bijwerkingen minder vaak voor. Er moet rekening worden gehouden met het vermogen van instenon om het bloedplaatjesaggregatieremmende effect van acetylsalicylzuur te versterken, dat gepaard gaat met hemorragische complicaties.

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij epilepsie, verhoogde intracraniale druk, hersenbloeding. Tijdens de zwangerschap en borstvoeding is het gebruik ervan alleen onder strikte indicaties toegestaan.

Ter afsluiting van het overzicht van de bijwerkingen van de meest gebruikte noötropische geneesmiddelen moet worden benadrukt dat de preventie en correctie ervan, rekening houdend met contra-indicaties en nadelige geneesmiddelinteracties door artsen en apothekers, een belangrijke reserve vormen voor het verbeteren van de veiligheid van farmacotherapie.

Literatuur

1. Astakhova AV Bijwerkingen van voedingssupplementcomponenten. Voorzorgsmaatregelen met betrekking tot het gebruik ervan in de pre- en postoperatieve periodes // Veiligheid van medicijnen. Express-informatie, 2002. nr. 1. blz. 16-23.
2. Voronina T. A., Seredenin S. B. Nootropische medicijnen, prestaties en nieuwe problemen // Expert. en wig. Farmacologie, 1998. T. 61, nr. 4. P. 3-9.
3. Voronina T. A., Garibova T.L., Ostrovskaya R. U., Mirzoyan R. S. Polycomponent werkingsmechanisme van nieuwe stoffen met nootropische en neuroprotectieve effecten // 3e intern. conf. "Biologische basis van individuele gevoeligheid voor psychotrope geneesmiddelen", Suzdal, 2001. P. 41.
4. Gromova OA Neurometabolische farmacotherapie / Ed. corresponderend lid RAMS E. M. Burtseva. M., 2000. 85 p.
5. Gromova O. A., Skalny A. V., Burtsev E. M., Avdeenko T. V., Solovyov O. I. Structurele analyse van noötropica van natuurlijke oorsprong // Mens en geneeskunde: Proceedings van het 7e Russische Congres. M., 1998. P. 330.
6. Drogovoz S. M., Strashny V. V. Farmacologie om de arts, apotheker en student te helpen. Kharkiv, 2002. 480 p.
7. Elinov N. P., Gromova E. G. Moderne medicijnen: een naslagwerk met een recept. St. Petersburg: Publishing House "Piter", 2000. 928 p.
8. Informatie over medicijnen voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. Probleem. 1. Geneesmiddelen die inwerken op het centrale zenuwstelsel M.: RC "Farmedinfo", 1996. 316 p.
9. Kiryushchenkov A.P., Tarakhovsky M.L. Effect van medicijnen op de foetus. M.: Meditsina, 1990. 272 ​​p.
10. Kovalev G. V. Nootropics, Volgograd: Nizj.-Volzjsk. boek. uitgeverij, 1990. 368 p.
11. Compendium 2001/2002 medicijnen / Ed. VN Kovalenko, A.P. Viktorova.K.: Morion, 2001. 1536 p.
12. Limanova O. A., Shtrygol S. Yu., Gromova O. A., Andreev A. V. Cerebrovasculaire, renale effecten van bilobil en het effect ervan op de homeostase van metaalliganden (klinische en experimentele studie) // Eksper. en wig. Farmacologie, 2002. T. 65, nr. 6. P. 28-31.
13. Mashkovsky MD Medicines, Kharkov: Torsing, 1997. T. 1. P. 108-109.
14. Register van medicijnen van Rusland. Encyclopedia of Medicines, M., 2002. 1520 p.
15. Vidal's Handboek: Geneesmiddelen in Rusland M.: AstraPharmService, 2002. 1488 p.
16. Farmacologie: Pidruchnik / I. S. Chekman, N.O. Gorchakova, V.A. Tumanov et al.
17. Windisch M. Cognitieverbeterende (noötropische) medicijnen. Hersenmechanismen en psychotrope medicijnen, New York London Tokyo, 1996. P. 239-257.

Nootropica zijn medicijnen die zijn ontworpen om de stofwisseling in de cellen van het zenuwstelsel te versnellen en de mentale prestaties te verbeteren. Allereerst zijn ze bedoeld voor mensen die lijden aan neurologische aandoeningen (beroerte, epilepsie, de ziekte van Alzheimer en andere). In dergelijke gevallen voorkomen medicijnen de vernietiging van zieke cellen en stimuleren ze om op het niveau van gezonde cellen te werken.
Een bijwerking van noötropica is het stimuleren van mentale activiteit. Mensen die noötropica gebruiken, nemen informatie beter waar en onthouden ze, denken efficiënter en zijn minder vatbaar voor stress en mentale stress. Vanwege deze eigenschap zijn medicijnen niet alleen populair onder patiënten, maar ook onder mensen die hun denkvermogen willen verbeteren.

Pramiracetam is een krachtig lid van de racetam-geneesmiddelenklasse. Het heeft een gunstig effect op de menselijke cognitieve functies:

• verbetert het kortetermijn- en langetermijngeheugen;
• versnelt denkprocessen en interne dialoog in iemands hoofd;
• verhoogt het niveau van motivatie en helpt ook om gedachten en doelen tot een einde te brengen;

• misselijkheid en buikpijn;
• pijn in het hoofd.

9. Sulbutiamine

Sulbutiamine - vitamine B1, oplosbaar in vet, heeft een breed scala aan positieve eigenschappen:

• het medicijn versnelt de zuurstof in het lichaam;
• gaat goed om met depressie;
• verbetert de coördinatie en fijne motoriek van bewegingen;
• verbetert de alertheid en concentratie.

Hydrafinil is een stof uit de Eugoric-klasse, die een sterk verkwikkende werking heeft.

Het belangrijkste doel van het medicijn is het verhogen van de energie en de algehele kracht. Het heeft ook een aantal andere effecten:

• verbetert de aandacht en het leren;
• verhoogt de intensiteit van mentale activiteit;
• versnelt de reflexen.

• huiduitslag;
• pijn in het hoofd;
• slaap problemen.

7,5 pk

De volledige naam is 5-hydroxytryptofaan. Het medicijn is, vanwege zijn vermogen om op natuurlijke wijze het serotoninegehalte in het lichaam te verhogen, het meest effectieve en veilige alternatief voor klassieke antidepressiva. 5-hydroxytryptofaan werkt, in tegenstelling tot antidepressiva, specifiek op het serotonineniveau, en niet op melatonine en neurotrofe factoren.
Het medicijn heeft ook een gunstig effect op de menselijke slaap en bestrijdt slapeloosheid. Het is geschikt voor mensen die stress en angst willen overwinnen - depressie zonder het gebruik van krachtige antidepressiva.

Er zijn slechts 2 bijwerkingen van het medicijn: overmatige slaperigheid en misselijkheid die optreden wanneer de voorwaarden voor het innemen van het medicijn worden geschonden.

6.DMAE

DMAE (staat voor dimethylethanolamine) is een medicijn dat bestaat uit organische verbindingen die aanwezig zijn in vis. Kenmerken van het medicijn:

• verhoogt de levensverwachting;
• verbetert de prestaties van de lever;
• heeft een positieve invloed op de psycho-emotionele stemming;
• gebruikt bij de preventie van intellectuele-mnestische stoornissen.

Het verloop van het gebruik van het medicijn wordt aanbevolen voor mensen die hun algehele gezondheidsniveau, psycho-emotionele toestand, mindfulness en geheugen willen verbeteren. Ook is het medicijn geschikt voor mensen die lucide dromen beoefenen.
Als de dosering te hoog is, kunnen de volgende gevolgen optreden:

• verwarring van gedachten;
• hyperactiviteit en moeite met inslapen.

5. Aniracetam

Aniracetam onderscheidt zich van andere vertegenwoordigers van de racetamklasse door zijn kenmerken, waaronder:

• stimulatie van de algehele prestaties van het lichaam;
• een gunstig effect op de emoties en het creatieve denken van een persoon;
• effectieve strijd tegen stress en depressie.

Na voltooiing van de cursus heeft een persoon een langdurige verbetering in sociaal aanpassingsvermogen. Een persoon denkt helderder, kan meer informatie onthouden. Aniracetam is een uitstekende keuze voor creatieve, sociaal actieve mensen die met veel informatie werken en gevoelig zijn voor stemmingswisselingen. Er zijn slechts twee negatieve effecten: buikpijn en huiduitslag.

Fasoracetam is een medicijn dat oorspronkelijk is ontwikkeld voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer. Later werd het ook gebruikt als een effectieve preventie van dementie, een antidepressivum en een kalmeringsmiddel.

Nootropische eigenschappen omvatten:

• significant effect op receptoren die verantwoordelijk zijn voor het langetermijngeheugen;
• het vergroten van mindfulness en leren;
• behoud van helderheid van geest en ordelijkheid van gedachten.

Fasoracetam werkt lang en verliest zijn effectiviteit niet. De lijst met bijwerkingen bevat:

• de mogelijkheid van een allergie;
• pijn in het hoofd;
• misselijkheid en braken bij overdosering.

Stel je een situatie voor: er staat je een belangrijke taak te wachten die maximale concentratie van mentale vermogens vereist, en je hersenen weigeren helaas te werken. Gedachten bevinden zich in de wolken, het hoofd lijkt te zijn gepropt en de herinnering is “lekkend”. Maar er is een hele groep medicijnen die de cognitieve functie verbeteren!

Norm en pathologie

Allereerst zou het goed zijn om de oorzaak van de overtredingen vast te stellen. Geheugenstoornissen, verminderde mentale prestaties, evenals hoofdpijn en lawaai in het hoofd kunnen de eerste tekenen zijn van ernstige ziekten die verband houden met een verminderde bloedstroom in de hersenen.

In de regel gebeurt dit met vasoconstrictie tegen de achtergrond van arteriële hypertensie of atherosclerose. Beide aandoeningen verergeren, als ze niet op de juiste manier worden behandeld, en leiden vaak tot ernstige gevolgen, zoals een beroerte of een hartaanval.

Bovendien kan mentale achteruitgang in verband worden gebracht met een ziekte zoals de ziekte van Alzheimer. Daarom is het beter om bij de eerste alarmerende tekenen een arts te raadplegen en uit te zoeken wat er in het lichaam gebeurt. Als het onderzoek de pathologie bevestigt, heeft de persoon een langdurige en serieuze behandeling nodig.

Gelukkig kan geheugenstoornis echter ook vrij onschuldig zijn. We werken immers vaak in een hoog tempo en sparen geen enkele inspanning, en stress, fysieke en mentale overbelasting zijn voelbaar door natuurlijke vermoeidheid. En over welk soort intellectueel succes kunnen we praten als een uitgeput organisme al zijn inspanningen richt op het garanderen van op zijn minst de ononderbroken werking van vitale systemen? Hier kun je aandacht besteden aan noötropica.

"Slimme" pillen

Het woord ‘nootropic’ werd voor het eerst voorgesteld door de Roemeense fysioloog en scheikundige Cornelius Girge in 1972. Hij combineerde het uit twee Griekse componenten: noos – geest en tropos – richting. De belangrijkste taak van noötropica is het verbeteren van de cognitieve functie.

Decennia lang zijn in de wereldpsychiatrie en neurologie de discussies over de wenselijkheid van het gebruik van deze groep medicijnen door gezonde mensen niet opgehouden. De redenen hiervoor zijn de mogelijke bijwerkingen van medicijnen en de onbewezen werkzaamheid. Niettemin bedroeg de verkoop van de fondsen van deze groep in de wereld in 2015 meer dan $ 1 miljard, en de vraag ernaar groeit voortdurend.

Volgens de gebruiksaanwijzing kunnen noötropica de overdracht van impulsen tussen de hersenhelften versnellen, metabolische processen normaliseren en de microcirculatie verbeteren. Er wordt ook gezegd dat nootropische medicijnen de mentale prestaties, het leervermogen en het geheugen verbeteren, en bovendien de weerstand van de hersenen tegen schadelijke factoren verhogen, zoals hoge stress of zuurstofgebrek.

Tegenwoordig worden noötropica van verschillende klassen in de huishoudelijke praktijk gebruikt, waaronder:

• racetams, waarvan Piracetam een ​​prominente vertegenwoordiger is;
• derivaten van gamma-aminoboterzuur (Phenibut);
• kruidenpreparaten zoals ginkgo biloba-extract;
• aminozuren (glycine);
• stoffen van andere groepen met een nootropisch effect, waaronder correctoren van cerebrale circulatiestoornissen (Vinpocetine, Cinnarizine) en algemene tonische medicijnen (ginseng-extract, melatonine).

Laten we eens kijken naar de kenmerken van elke groep.

Kort over de eigenschappen

Elke vertegenwoordiger van noötropica kan een apart artikel krijgen, maar we zullen proberen ze kort en to the point te karakteriseren.

Piracetam. Hij bezit de lauweren van superioriteit: piracetam werd het eerste 'medicijn dat de cognitieve functie verbetert'. Het wordt geproduceerd onder verschillende handelsnamen (Lucetam, Nootropil, Piracetam) in verschillende vormen van afgifte (oplossing voor intramusculaire en intraveneuze injecties, tabletten, capsules) en wordt gebruikt voor verschillende aandoeningen en ziekten die gepaard gaan met verstandelijke beperkingen.

Opgemerkt moet worden dat piracetam in de VS niet wordt gebruikt. De FDA definieert medicijnen in de Verenigde Staten alleen als medicijnen die worden gebruikt om ziekten te diagnosticeren, behandelen of voorkomen. De samenstelling van voedingssupplementen moet vitamines, mineralen, aminozuren en plantaardige stoffen omvatten. Piracetam voldoet helaas niet aan de eerste of de tweede vereiste en daarom kan het volgens de Amerikaanse wetgeving geen medicijn of voedingssupplement zijn. Maar in Europese landen wordt het gebruikt, hoewel sommige deskundigen, ook binnenlandse, uiterst sceptisch zijn over de wetenschappelijke basis ervan. Piracetam is zelfs opgenomen in de bekende lijst van placebomedicijnen gepresenteerd door professor Vorobyov, voorzitter van de Formulariumcommissie van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen.

Derivaten van gamma-aminoboterzuur (GABA). De medicijnen uit deze serie omvatten Aminalon, Picamilon, Phenibut, enz. Phenibut verbetert niet alleen de mentale prestaties, maar elimineert ook spanning, prikkelbaarheid en verbetert de slaap. Het is waar dat in het Westen, in tegenstelling tot de GOS-landen, de fondsen van deze groep niet als noötropica worden gebruikt. Bovendien waren Picamilon en Phenibut opgenomen in de hierboven genoemde lijst van professor Vorobyov.

Ginkgo biloba-extract. Volgens de gebruiksaanwijzing heeft het een gecombineerd nootropisch, antihypoxisch effect, verbetert het de bloedcirculatie in de hersenen, waardoor de cognitieve functies worden verbeterd en het geheugen wordt verbeterd. Het wordt zowel in de vorm van medicijnen (Bilobil, Tanakan, Memoplant) als als onderdeel van voedingssupplementen verkocht. Hoe voedingssupplementen in het Westen worden gebruikt. Klinische onderzoeken hebben de gunstige effecten van ginkgo biloba op de intelligentie en het geheugen bij gezonde personen echter niet bevestigd.

Glycine. Dit aminozuur reguleert metabolische processen in het zenuwstelsel, normaliseert excitatie en remming en heeft tegelijkertijd een zeer hoog veiligheidsprofiel. Daarom wordt vrij verkrijgbare glycine vaak gebruikt voor verschillende stoornissen van de psycho-emotionele toestand: prikkelbaarheid, slapeloosheid en een afname van de mentale prestaties, ook bij kinderen. In de VS wordt glycine gebruikt als voedingssupplement en in sommige Europese landen, zoals Polen en Italië, maakt het deel uit van gecombineerde pijnstillers (Alka-Prim). Als onafhankelijke nootropic wordt het voornamelijk gebruikt op het grondgebied van de post-Sovjetruimte.

Normaliseren van de hersencirculatie. Vertegenwoordigers van deze groep handelen door de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren. Vinpocetine is bijvoorbeeld een synthetisch analoog van een alkaloïde geïsoleerd uit maagdenpalm. Het medicijn is gemaakt door Hongaarse farmacologen en wordt voornamelijk in Oost-Europa gebruikt. Cochrane Collaboration-onderzoeken hebben het positieve effect van Vinpocetine op de mentale prestaties niet bevestigd.

Een ander populair medicijn uit deze subgroep is Cinnarizine, in het Westen wordt het voornamelijk gebruikt tegen reisziekte, omdat het misselijkheid en braken bij evenwichtsstoornissen verlicht, en in de post-Sovjet-ruimte wordt het vaak voorgeschreven als een betaalbaar noötropicum.

Ginseng-extract. Aangenomen wordt dat ginseng-extract de mentale en fysieke prestaties verbetert door het centrale zenuwstelsel te stimuleren. Dit kruidenpreparaat heeft zijn nootropische eigenschappen echter niet verdedigd in klinische onderzoeken. Volgens de Cochrane Collaboration is er geen overtuigend bewijs dat ginseng-extract de mentale prestaties helpt verbeteren.

Op de retorische vraag ‘al dan niet drinken van medicijnen om het geheugen te verbeteren’ kan iedereen zijn eigen antwoord hebben. En de waarheid is de zijne: één, lelijk, onder wetenschappers, en totaal anders, optimistisch, onder consumenten. Ondanks de deprimerende onderzoeksgegevens nemen veel patiënten gemakkelijk noötropica en voelen ze zich beter na de behandeling. Bovendien worden de meeste fondsen in deze groep goed verdragen, en sommige, zoals ginkgo biloba-extract en glycine, worden zelfs zonder doktersrecept verkocht.

Vertrouwend op de prestaties van de farmacologie zou het echter goed zijn om het lichaam te helpen, dat reageert op moeilijke werkomstandigheden en het gebrek aan normale rust met een verslechtering van de mentale vermogens. Gun uzelf een pauze, ga over op andere activiteiten, ga naar het zwembad of de sportschool. En misschien zul je binnenkort zien hoe diep je intellectuele vermogens zijn zonder enige medische ondersteuning.

Marina Pozdeeva

Foto istockphoto.com

Noötropische medicijnen die de voeding en de bloedcirculatie van de hersenen verbeteren, behoren tot de categorie medicijnen die de activiteit van de hogere mentale functies van de hersenen verbeteren:

Een ander positief effect is de bescherming van de grijze hersenmassa tegen overbelasting en zuurstofgebrek. Ze worden ook gebruikt bij de behandeling van beroertes en hartaanvallen.

Farmacologische groep

Nootropica worden toegewezen aan een aparte farmacologische groep (ATX-code: N06ВХ).

De eerste ontdekte nootropic is Piracetam (1963), waaruit een tak van "racetoms" ontstond. Hij werd de belangrijkste concurrent voor psychostimulantia, maar had tegelijkertijd geen bijwerkingen (verslavend, uitputting, psychomotorische agitatie, bedwelming), die laatstgenoemde zondigde. Het nieuwe gesynthetiseerde medicijn verbeterde het geheugen, de aandacht en hielp zich beter te concentreren. Aan het begin van zijn bestaan ​​werd het nieuwe medicijn gebruikt om hersenstoornissen bij ouderen te behandelen.

In 1972 werd een nieuwe benaming voorgesteld: "nootropic". Piracetam is nu bekend onder de handelsnaam Nootropil. Het werkingsmechanisme ervan is echter nog steeds niet volledig begrepen.

Wat is het therapeutische effect van medicijnen van de groep

Het verzekert de werking van de volgende mechanismen, waardoor een positief effect wordt bereikt door het nemen van noötropica:

• ondersteunt de energiestructuur van het neuron;
• verbetert de hoofd- en geleidende functies van het centrale zenuwstelsel;
• activeert de plastische functie van het centrale zenuwstelsel;
• verbetert metabolische processen (gebruik van glucose);
• stabiliseert celmembranen;
• vermindert de behoefte van het neuron aan zuurstof;
• heeft een neuroprotectief effect.

Farmacologische eigenschappen en werkingsmechanisme

De werkzame stoffen van noötropica dringen goed door de myelinebarrière van zenuwvezels. In het neuron is er een toename van het metabolisme, de bio-energetische en bio-elektrische processen en wordt de uitwisseling van neurotransmitters versneld.

In de zenuwcel neemt de concentratie van adenylaatcyclase en noradrenaline toe; ATP wordt actiever geproduceerd (zelfs bij zuurstofgebrek), GABA, dopamine. Het werk en de afgifte van de serotoninemediator zijn sneller, glucose wordt efficiënter gebruikt.

Door deze processen krijgt het lichaam een ​​stimulerend effect met betrekking tot cognitieve functies, waarvoor noötropica de aanvullende naam "cognitiestimulantia" kregen. Naast positieve veranderingen in de zenuwcel verbeteren neurostimulatoren de microcirculatie en de bloedstroom in de hersenen.

Resultaat van actie en verwacht effect

Nootropische werking leidt tot de volgende effecten:

• de mentale functie wordt geactiveerd;
• geheugen verbetert;
• het bewustzijn wordt gezuiverd;
• verhoogde fysieke kracht;
• er is een antidepressief effect;
• er is een kalmerend effect;
• er vindt vetverbranding plaats;
• de immuniteit wordt versterkt;
• operationele gereedheid is geactiveerd.

Classificatie van moderne noötropica

Er zijn een groot aantal ontwikkelde nootropische medicijnen over de hele wereld (de volledige lijst bevat maximaal 132 items). In de farmacologie zijn de volgende groepen geneesmiddelen gesynthetiseerd, die zijn onderverdeeld op basis van hun chemische samenstelling:

1. Groep uit de pyrrolidinereeks ("racetams"): Etiracetam; Oxiracetam; Pramiracetam.
2. Groep afgeleid van dimethylaminoethanol: Phenotropil; Deanolaceglumaat; Meclofenoxaat.
3. GABAergisch: Aminalon; Picamilon; Phenibut.
4. Pyridoxinererivaatgroep: Pyritinol; Biotredin.
5. Neuropeptiden: Noopept; Semax; Selank.
6. Polypeptiden: Cortexine; Cerebrolysine; Cerebramin.
7. Aminozuren: Glycine; Biotredin.
8. Een groep afgeleid van 2-mercantobenzimidazool: et(Bemitil).
9. Vitamine: Idebenone.

Geneesmiddelen van de oude en nieuwe generatie

Nootropics zijn ook verdeeld in oude en nieuwe generatiegroepen. Tot de noötropica van de oude generatie behoren geneesmiddelen die zijn ontdekt aan het begin van de synthese van neurostimulantia. Dit is de zgn. derivaten van de eerste open nootropic - Piracetam ("racetams"). Deze omvatten:

• Oxiracetam;
• Aniracetam;
• Etiracetam;
• Pramiracetam;
• Dupracetam;
• Rolziracetam;
• Cebracetam;
• Nefiracetam;
• Isacetam;
• Detiracetam.

Met de komst van de jaren 90 van de 20e eeuw. opent een nieuwe pagina in de geschiedenis van de ontwikkeling van noötropica. Moderne medicijnen hebben een flexibelere selectieve werking en minder bijwerkingen. Hier is een lijst met de populairste noötropica van de nieuwe generatie:

• Phezam (verbetering van de hersencirculatie, het eiwit- en energiemetabolisme, heeft een vaatverwijdend effect);
• Phenylpiracetam (herstel van een beroerte, verbetering van aandacht, concentratie, geheugen, verbetert de overdracht van informatie tussen de hemisferen, anticonvulsief effect);
• Noopept (herstel van geheugen en andere verloren cognitieve functies, verlichting van angst, behandeling van hoofdpijn);
• Selank (verlicht angst en stress, verhoogde mentale capaciteit, opbeurende stemming).

Wat goed is voor een Rus is de dood voor een Duitser

In de post-Sovjet-ruimte worden nootropica geassocieerd met medicijnen die het ‘hersenmetabolisme’ verbeteren. Naast de nootropic hebben deze medicijnen echter ook een aantal andere therapeutische effecten. Daarom worden hersenstimulantia ook gebruikt als medicijn tegen hersenziekten.

Groepsgeneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven voor de volgende aandoeningen:

Kortom, een dergelijke behandeling is experimenteel van aard en leidt vaak tot bijwerkingen en verhoogde symptomen van bepaalde ziekten.

Overweeg de indicaties en contra-indicaties voor gebruik van de meest populaire geneesmiddelen in deze groep.

Piracetam

Het is structureel vergelijkbaar met GABA. Het heeft een neuroprotectief en vasculair effect. Indicaties voor het gebruik van piracetam:

Ondanks het feit dat dit middel in de westerse geneeskunde niet medicinaal is, werd piracetam in Rusland voor therapeutische doeleinden gebruikt bij een aantal ziekten:

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn:

Fenotropil

Nieuwe generatie nootropic, die tot de groep van zogenaamde behoort. "racetamen". Stimuleert motorische reacties (vergelijkbaar met doping). Het heeft een anticonvulsief en anti-asthenisch effect. Gebruiksaanwijzingen:

Contra-indicaties voor gebruik: individuele intolerantie.

Semax

Binnenlandse ontwikkeling behorend tot de groep van neuropeptide-noötropica. Geldt voor de volgende gevallen:

• groter aanpassingsvermogen onder stress;
• preventie van psycho-emotionele overbelasting;
• verslechtering van de concentratie;
• geheugenstoornis;
• herstel na craniocerebrale operaties;
• migraine.

Er zijn de volgende contra-indicaties:

• overgevoeligheid voor noötropische componenten;
• acute psychische aandoening;
• spanning;
• stuiptrekkingen.

Bijwerkingen

Nootropics zijn een tweesnijdend zwaard als het gaat om de hersenfunctie. Hun ontvangst in overeenstemming met alle instructies zal een gunstig effect hebben. Als u echter ook maar een stap afwijkt van de voorschriften van artsen, kan dit leiden tot een toename van de symptomen van de ziekte waarvoor het medicijn wordt voorgeschreven, of kan het een negatief effect hebben op de cognitieve functies.

Overweeg de uitgesproken bijwerkingen van de voorbeelden van de meest populaire medicijnen:

1. Piracetam. Bijwerkingen veroorzaakt door dit medicijn: verslechtering van intellectuele vermogens; verhoogde dementie; verhoogde angst en prikkelbaarheid; slaapstoornissen of slaperigheid; verminderde concentratie; overtreding van het spijsverteringskanaal (misselijkheid, braken, diarree).
2. Fenotropil. Bijwerkingen veroorzaakt door dit medicijn zijn als volgt: slapeloosheid; psychomotorische agitatie; hyperemie van de huid; toename van de druk; gevoel van warmte.
3. Semax. Er werden geen bijwerkingen gevonden, behalve irritatie van het neusslijmvlies bij veelvuldig gebruik van de injectieflacon.

Applicatiefuncties

Er moet aan worden herinnerd dat een medicijn dat de hersenactiviteit stimuleert alleen mag worden gebruikt nadat aan bepaalde voorwaarden is voldaan.

Het eerste dat u moet doen, is een neuroloog raadplegen. Nadat de arts een positief oordeel heeft ontvangen, moet u uw lichaam voorbereiden op het nemen van de nootropic.

Deze voorbereiding bestaat uit het leggen van een soort fundament waarop de opbouw van de effectieve werking van de hersenstimulator zal worden gebouwd. Deze basis is de versterking van het lichaam, waarbij de noodzakelijke stoffen bij het nemen van een noötropicum de hersenen sneller en efficiënter op moleculair niveau zullen bereiken, waardoor het stimulerende middel beter kan worden opgenomen. Vitaminisering omvat de volgende stoffen en natuurlijke complexen:

Doseringen en schema's voor het nemen van noötropica uit de TOP-3

De nuances van het gebruik en de dosering van populaire noötropica.

Hij was de eerste

De gunstige effecten van Piracetam verschijnen pas na langdurig gebruik. Uitscheiding uit het lichaam via de nieren. De kuur duurt 6-8 weken op mg / dag.

• capsules;
• oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening;
• Orale oplossing;
• siroop;
• pillen.

Fenotropil

Na inname wordt Phenotropil snel door het lichaam opgenomen en dringt het door in alle weefsels. De uitscheiding uit het lichaam vindt plaats via de nieren en de lever.

Binnenlandse ontwikkeling

Hoe Semax in te nemen:

Vrijgavevorm: druppelflesje.

Gouden Tien

Op basis van de beoordelingen hebben we volgens de mensen een lijst samengesteld met de beste noötropische medicijnen:

Efficiëntie niet bewezen?

De houding van de grootheden van de geneeskunde ten opzichte van noötropica wordt aangewakkerd door twijfels en onzekerheid. Er worden nog steeds talloze klinische onderzoeken met nootropica uitgevoerd, maar deze farmacologische groep heeft geen voet aan de grond kunnen krijgen in de status van geneesmiddelen met bewezen werkzaamheid.

Waarnemingen van specialisten maakten het mogelijk een aantal min of meer stabiele conclusies te trekken over de volgende medicijnen:

1. Piracetam. Klinische onderzoeken (333 onderzoeken sinds 1972) hebben aangetoond dat het medicijn een versterkend effect heeft op het effect van het nemen van antidepressiva, psychostimulantia en indirecte anticoagulantia. De effectiviteit ervan is bewezen bij de behandeling van ischemische beroertes (behalve acute) en hartaanvallen, vanwege het vermogen om zuurstofgebrek te compenseren.
2. Vinpocetine. Dit medicijn, dat 27 klinische onderzoeken heeft doorstaan, is voor sommige van zijn eigenschappen nog steeds niet overtuigend voor specialisten. Er werd echter opgemerkt dat het medicijn een vasculair effect kan hebben (vaatverwijdend) en het metabolisme in de hersenweefsels stimuleert. Het wordt gebruikt voor hersenletsel, beroertes, atherosclerose van de hersenen, geheugenstoornissen.
3. Cerebrolysine. 53 klinische onderzoeken. Artsen merkten op dat het medicijn een positief effect heeft bij de behandeling van acute beroertes en helpt de toestand van patiënten met de ziekte van Alzheimer te verlichten.

Wat is er voor kinderen?

Voor kinderen zijn er speciale korrels voor het maken van siroop. In de pediatrische praktijk zijn gevallen van het gebruik van nootropica bekend bij de volgende aandoeningen:

• cerebrosthenische;
• encefalopathisch;
• geheugenstoornis;
• intellectuele achterstand.

Indicaties voor het gebruik van noötropica bij kinderen:

Patiëntenbeoordelingen en een beoordeling door een arts van nootropica zullen helpen om de situatie eindelijk op te helderen.

De mening van gewone mensen

Ik heb Piracetam-capsules ingenomen. Het medicijn werkt echt, maar je moet er niet iets bovennatuurlijks van verwachten. Een genie ben ik nooit geworden, maar de leerprocessen gaan echt vooruit, waardoor ik me met succes heb kunnen voorbereiden op het examen op het instituut. Het hielp mij ook om me te concentreren op mijn examens.

De eerste nootropic die ik tegenkwam was Piracetam. Ik nam het volgens alle regels (samen met vitamines en lecithine). Na een cursus van twee maanden kan ik zeggen dat het effect mij beviel: verhoogde opwinding, een verlangen om iets te doen, langdurig behoud van concentratie.

Ik ben al heel lang geïnteresseerd in het onderwerp nootropica, ik heb veel geprobeerd en ik wil vooral Fenotropil noemen. Na inname is het effect van tijdsdilatatie voelbaar. Ik slaag. Haal wat kracht weg. Ik heb ooit in 3 uur een scriptie geschreven (slikte 3 pillen).

Arts beoordeling

Als arts ben ik geïnteresseerd in de werking van noötropica in het kader van evidence-based geneeskunde. Laten we termen definiëren. Evidence-based geneeskunde is een reeks onderzoeken naar een medicijn of behandelmethode bij een bepaald aantal patiënten. De methoden en preparaten die deze selectie hebben doorstaan, kunnen als bewezen effectief worden beschouwd.

Betekent dit dat alle methoden en medicijnen die niet door artsen zijn erkend en de status "ineffectief" hebben, niet in de medische praktijk kunnen worden gebruikt? Het beoordelen van medicijnen die met succes zijn getest, heeft niet altijd het gewenste effect. Net als medicijnen die tijdens onderzoek zijn uitgefilterd, kunnen ze nog steeds nuttig zijn.

Noötropica worden in het licht van de evidence-based geneeskunde zwaar bekritiseerd, hun effect wordt gelijkgesteld aan het placebo-effect. De meeste van deze medicijnen hebben geen erkenning gekregen.

Maar ik kan het niet eens zijn met dit standpunt, aangezien ik al 15 jaar een uitgesproken klinisch effect observeer van sommige noötropische geneesmiddelen (Phenibut). Aan de andere kant geeft het medicijn Picamelon niet zo'n rooskleurig beeld - het gewenste effect wordt niet waargenomen.

Het bekende stimulerende middel voor hersenactiviteit Nootropil toonde zich opmerkelijk goed in termen van een stimulerend middel voor operationele gereedheid. Geen van deze medicijnen heeft echter erkenning gekregen van de wetenschappelijke gemeenschap.

De arts mag zich dus niet blindelings concentreren op de normen van evidence-based geneeskunde. Hij moet kiezen wat geschikt is voor deze specifieke patiënt in deze specifieke situatie.

Opsommen

Gedurende de bijna halve eeuw geschiedenis heeft deze farmacologische groep een aanzienlijke evolutie ondergaan. Er zijn meer dan honderd handelsnamen van noötropica gemaakt.

Hun functionaliteit omvat een breed praktisch bereik: van de behandeling van seniele hersenstoornissen tot toepassingen in de verloskunde, neurologie en psychiatrie. De mechanismen van hun effect op het menselijk lichaam zijn echter nog niet ontrafeld - wetenschappers zijn nog niet tot de belangrijkste bewezen hypothese van zijn werk gekomen.

Verder testen van het medicijn gaat door, nieuwe monsters worden gesynthetiseerd.

Ik hou echt van de nootronic, mijn vrouw en ik drinken het, nu zitten we niet thuis zonder kracht na een zware dag))

Ik weet niet of noötropica werken. Ik schrijf ze voor omdat de oude jongens van het instituut zeiden dat dit moest gebeuren. Kinderen nemen ze al jaren en er is een effect, maar hoe kun je bewijzen dat dit het effect is van een nootropic, en niet van andere behandelmethoden of gewoon compensatie door het lichaam? Ik las de resultaten van onderzoeken (333 voor Piracetam, waarvan precies 0 (N-O-L-L) - bewees dat het effect heeft), ik las over de klinische ervaring van buitenlandse collega's - “noötropica worden beschouwd als voedingssupplementen en staan ​​niet op de lijst van drugs in de VS, Europa”. Ouders vragen mij: “Werken ze?!”

Ik overtuig ze, ik overtuig ze om Cortexin, Pantogam, Phenibut, Cerebrolysin, enz. te nemen. Ik ben niet zeker van hun effectiviteit.

P.S.: Mijn vriend Socrates, laten we de termen definiëren - "evidence-based medicine" is gebaseerd op bewijsmateriaal, niet op de mening van artsen (de mening van deskundigen is het criterium van effectiviteit D, terwijl de resultaten van onderzoeken criterium A of B zijn. is ook C - dit is het resultaat van werkzaamheidsstudies, maar op een zeer beperkte steekproef en onder specifieke omstandigheden. Er zijn ook F. en E).

PPS Er is medicijn nr. 1 en medicijn nr. 2. het is bewezen dat medicijn nr. 1 op het lichaam inwerkt en tot resultaat X leidt en niet tot resultaat Y, Z.

Het is bewezen dat medicijn nr. 2 op het lichaam inwerkt en niet tot het resultaat Y leidt.

En dan is er nog een onderzoeker die het Y-resultaat na medicijn #2 wil zien.

en gezien het resultaat Y na het gebruik van preparaten nr. 1, nr. 2, nr. 3, nr. 4, denkt u dat het logisch is om dit uit te leggen als het resultaat van de werking van preparaat nr. 2?

Nootropics: actie, indicaties, lijst met moderne en effectieve beoordelingen

Noötropica zijn een groep psychotrope geneesmiddelen die de hogere functies van de hersenen beïnvloeden en de weerstand ervan tegen negatieve exogene factoren vergroten: overmatige stress, intoxicatie, trauma of hypoxie. Nootropica verbeteren het geheugen, verhogen de intelligentie en stimuleren cognitieve activiteit.

Uit de oud-Griekse taal betekent de term 'noötropica' 'het verlangen om te denken'. Voor het eerst werd dit concept in de vorige eeuw geïntroduceerd door farmacologen uit België. Cerebroprotectors activeren neurometabolische processen in de hersenen en verhogen de algehele weerstand van het lichaam tegen de werking van extreme factoren.

Nootropica werden niet uitgekozen als een onafhankelijke farmacologische groep, ze werden gecombineerd met psychostimulantia. In tegenstelling tot de laatste zijn noötropica antihypoxanten, maar ze hebben geen negatief effect op het lichaam, verstoren de hersenactiviteit niet, beïnvloeden de motorische reacties niet en hebben geen hypnotiserend en analgetisch effect. Noötropica verhogen de psychofysische activiteit niet en veroorzaken geen farmacologische afhankelijkheid.

Alle noötropica zijn verdeeld in 2 grote groepen:

• "Echte" noötropica die het enige effect hebben: het verbeteren van het geheugen en de spraak;
• "Neuroprotectors" met antihypoxische, kalmerende, anticonvulsieve en spierverslappende effecten.

Nootropica hebben een primair effect, dat een direct effect is op de structuren van het zenuwstelsel, en een secundair effect gericht op het verbeteren van de microcirculatie in de hersenen, het voorkomen van trombose en hypoxie. Nootropica stimuleren metabolische processen in het zenuwweefsel en normaliseren deze tijdens ischemie, vergiftiging en traumatisch letsel.

Momenteel ontwikkelen en synthetiseren farmacologen de nieuwste nootropische medicijnen die minder bijwerkingen hebben en effectiever zijn. Ze worden gekenmerkt door een lage toxiciteit en veroorzaken vrijwel geen complicaties. Het therapeutische effect van noötropica ontwikkelt zich geleidelijk. Ze moeten continu en langdurig worden ingenomen.

De nieuwe generatie noötropica wordt op verschillende medische gebieden gebruikt: kindergeneeskunde, verloskunde, neurologie, psychiatrie en narcologie.

Werkingsmechanisme

Nootropics hebben een directe invloed op een aantal hersenfuncties, activeren ze, stimuleren mentale activiteit en geheugenprocessen. Ze vergemakkelijken de interactie tussen de rechter en linker hemisferen, evenals de belangrijkste centra in de hersenschors. Noötropica verjongen het lichaam en verlengen het leven.

Neurometabolische cerebroprotectors zijn noötropische geneesmiddelen die een tweede naam hebben gekregen vanwege hun biogene oorsprong en effect op het cellulaire metabolisme. Deze medicijnen verhogen het gebruik van glucose en de vorming van ATP, stimuleren de biosynthese van eiwitten en RNA, remmen het proces van oxidatieve fosforylering en stabiliseren celmembranen.

Werkingsmechanismen van noötropica:

• Membraanstabiliserend;
• Antioxidant;
• Antihypoxisch;
• Neuroprotectief.

Als resultaat van het natuurlijk gebruik van noötropische medicijnen verbeteren mentale en cognitieve processen, neemt de intelligentie toe, wordt het metabolisme in het zenuwweefsel geactiveerd en neemt de weerstand van de hersenen tegen de negatieve effecten van endogene en exogene factoren toe. Cerebrovasoactieve geneesmiddelen hebben ook een speciaal mechanisme van vaatverwijdende werking.

De effectiviteit van noötropica neemt toe in combinatie met angioprotectors en psychostimulantia, vooral bij verzwakte personen.

Nootropische medicijnen worden meestal voorgeschreven aan ouderen en kinderen. Op oudere leeftijd is het noodzakelijk om verstoorde functies van het intellect te corrigeren: aandacht en geheugen, en om de creatieve activiteit te vergroten. Voor kinderen zullen neurometabolische stimulantia helpen in de strijd tegen mentale retardatie.

Belangrijkste effecten

Nootropics hebben de volgende effecten op het menselijk lichaam:

werkingsspectrum van noötropica

1. Psychostimulerend - stimulatie van hersenfuncties bij mentaal inerte personen die lijden aan hypobulie, apathie, psychomotorische retardatie.
2. Antihypoxisch - vorming van weerstand van hersencellen tegen zuurstofgebrek.
3. Kalmerend - verzachtend, remmend effect op het lichaam.
4. Anti-asthenisch - eliminatie van symptomen van asthenisch syndroom.
5. Antidepressivum - de strijd tegen depressie.
6. Anti-epilepticum - preventie van convulsies, verlies en verwarring van bewustzijn, gedrags- en autonome stoornissen.
7. Nootropic - stimulatie van cognitieve activiteit.
8. Adaptogeen - de ontwikkeling van de weerstand van het lichaam tegen de effecten van negatieve factoren.
9. Vasovegetatief - versnelling van de cerebrale bloedstroom en eliminatie van de belangrijkste symptomen van neurocirculatoire dystonie.
10. Lipolytisch - het gebruik van vetzuren als energiebron.
11. Antitoxisch - neutralisatie of uitscheiding van verschillende giftige stoffen uit het lichaam.
12. Immunostimulerend - versterking van het immuunsysteem en verhoging van de algehele weerstand van het lichaam.

Indicaties en contra-indicaties

Indicaties voor het gebruik van noötropica:

• Psychoorganisch syndroom is een grote groep ziekten die zich manifesteren door dystrofische veranderingen in het zenuwweefsel. Deze omvatten dementie met verschillende etiologieën, neuro-infectie, epilepsie, parkinsonisme, ischemische beroerte en hersenverlamming.
• Chronisch alcoholisme met ontwenningsverschijnselen of delirium.
• Verslaving.
• Correctie van het neuroleptisch syndroom.
• Asthenie van neurotische of organische oorsprong: asthenodepressieve en asthenoneurotische syndromen, vegetatieve-vasculaire dystonie, slapeloosheid, migraine, emotionele labiliteit.
• Somatovegetatieve aandoeningen.
• Urinewegaandoeningen van neurogene oorsprong.
• Chronische cerebrovasculaire insufficiëntie.
• Neurose-achtige en neurotische stoornissen.
• Chronische psychopathologie: neurose-achtige stoornissen, schizofrenie, depressie, oligofrenie bij kinderen.
• Sikkelcelanemie.
• Organisch hersensyndroom bij ouderen.
• Complexe therapie van oogpathologie.

Nootropica zijn gecontra-indiceerd bij personen met individuele overgevoeligheid voor het belangrijkste actieve bestanddeel van het geneesmiddel, ernstige psychomotorische agitatie, lever- en nierinsufficiëntie of boulimie, evenals bij degenen die een acute hemorragische beroerte hebben gehad, die lijden aan Detington's chorea, met ernstige nierdisfunctie, zwangere en zogende vrouwen.

Bijwerkingen

Bijwerkingen die optreden tijdens de behandeling met noötropische geneesmiddelen:

1. hyperexciteerbaarheid,
2. Zwakheid,
3. Slapeloosheid,
4. Angst, angst,
5. dyspeptische symptomen,
6. hypotensie,
7. Hepato- of nefrotoxiciteit,
8. eosinofilie,
9. Frequente aanvallen van angina pectoris
10. Convulsies, epileptische aanvallen,
11. onbalans,
12. hallucinaties,
13. Ataxie,
14. verwarring,
15. Koorts,
16. Tromboflebitis en pijn op de injectieplaats,
17. motorische ontremming,
18. Gevoel van hitte en blozen in het gezicht,
19. Uitbarstingen op het gezicht en lichaam zoals urticaria.

Beschrijving van medicijnen

Lijst met de beste noötropische medicijnen die wijdverspreid zijn in de medische praktijk:

• "Piracetam" heeft een positief effect op metabolische processen in de hersenen. Het medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling van duizeligheid, geheugenverbetering, correctie van dyslexie, hersenstenose en encefalopathie bij kinderen. "Piracetam" is een noodmiddel tegen ontwenningsverschijnselen en delirium bij alcoholisten. Het wordt gebruikt voor virale neuro-infecties en bij de complexe therapie van een hartinfarct.
• "Vinpocetine" is een neurometabolisch middel dat de bloedvaten van de hersenen verwijdt en de microcirculatie verbetert. Het medicijn voorziet het hersenweefsel van zuurstof en voedingsstoffen en verlaagt de systemische bloeddruk. Vinpocetine-tabletten verdunnen het bloed en verbeteren de reologische eigenschappen ervan. Het medicijn heeft een antioxiderende en neuroprotectieve werking. Eerst wordt het medicijn intraveneus toegediend via infuus gedurende 14 dagen, en ga dan over tot orale toediening van tabletten.
• "Fenibut" wordt voorgeschreven aan patiënten met asthenie, neurose, slapeloosheid, disfunctie van het vestibulaire apparaat. Kinderen "Fenibut" helpt bij het omgaan met stotteren en tics. Het medicijn normaliseert het metabolisme in weefsels, heeft een psychostimulerende, antibloedplaatjes- en antioxiderende werking. Phenibut is weinig giftig en niet-allergisch.
• "Pantogam" is een effectief noötropisch middel dat veel wordt gebruikt voor de behandeling van kinderen. Het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn is vitamine B 15. Dit is een fysiologisch actieve stof die in bijna alle planten en producten voorkomt.
• "Phenotropil" is een medicijn van de nieuwste generatie, dat populair is bij zowel patiënten als artsen. Het heeft een uitgesproken adaptogeen effect en verhoogt de weerstand van het lichaam tegen stress. Het medicijn veroorzaakt geen afhankelijkheid. Het wordt vaak aanbevolen aan studenten tijdens de voorbereiding op een sessie.
• Fezam is een nootropisch medicijn bedoeld voor de complexe behandeling van cerebrovasculaire aandoeningen. Het heeft een effectief effect op het zenuwstelsel, verbetert de microcirculatie van de hersenen, verwijdt de bloedvaten, stimuleert de werking van het gehoor- en gezichtsorgaan. "Fezam" elimineert de effecten van hypoxie, verlicht hoofdpijn, bestrijdt duizeligheid en geheugenverlies. Personen die een beroerte, encefalitis of hoofdletsel hebben gehad, gebruiken Phezam lange tijd. Het helpt patiënten snel te herstellen en elimineert de negatieve gevolgen van pathologieën. "Piracetam" en "Cinnarizine", die deel uitmaken van het medicijn, verwijden de bloedvaten van de hersenen, verbeteren de hersenvoeding, het eiwit- en koolhydraatmetabolisme, stimuleren de lokale bloedstroom en verminderen de viscositeit van het bloed. Dankzij beide componenten worden het antihypoxische effect en de antibloedplaatjesactiviteit verbeterd, verbetert het metabolisme in de cellen van het zenuwstelsel.
• "Cinnarizine" is een nootropisch medicijn dat de wanden van hersenvaten versterkt en ervoor zorgt dat ze verwijden zonder de bloeddrukindicatoren te veranderen. "Cinnarizine" heeft een sensibiliserend effect, onderdrukt nystagmus en is een effectief profylactisch middel tegen reisziekte. Het verwijdt kleine slagaders en perifere haarvaten. Het medicijn wordt vrijgegeven in een enkele doseringsvorm - in de vorm van tabletten voor orale toediening. "Cinnarizine" wordt niet alleen voorgeschreven voor de behandeling van cerebrovasculaire insufficiëntie, maar ook voor de preventie van migraineaanvallen en kinetose. Het geneesmiddel stopt de symptomen van vegetovasculaire dystonie en hypertensie: oorsuizen, zwakte, hoofdpijn, duizeligheid. "Cinnarizine" wordt gebruikt om de aandoening tijdens de menopauze te verlichten. Het medicijn normaliseert de slaap, verlicht prikkelbaarheid, hoofdpijn en elimineert opvliegers.
• Cerebrolysine is een complex nootropisch medicijn dat klinische onderzoeken heeft doorstaan ​​die de effectiviteit en veiligheid ervan hebben bevestigd. Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten en oplossing voor injectie. "Cerebrolysine" wordt voorgeschreven voor de behandeling van patiënten met verschillende vormen van mentale en neurologische aandoeningen. Volgens beoordelingen activeert "Cerebrolysin" de processen van mentale activiteit en verbetert het de stemming. Langdurig gebruik van het medicijn verbetert de geheugenprocessen, verhoogt de concentratie en het leervermogen.
• "Actovegin" is een antihypoxant bedoeld voor de behandeling van metabolische en vasculaire aandoeningen van de hersenen en bevordert een snelle genezing van wonden. Het medicijn wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van stralingshuidlaesies, perifere vasculaire aandoeningen, diabetische polyneuropathie. "Actovegin" wordt geproduceerd in tabletten voor orale toediening, maar ook in de vorm van een oplossing voor intramusculaire, intraveneuze en intra-arteriële injecties. Gel, zalf en crème "Actovegin" wordt topisch gebruikt.

Patiënt Nootropic beoordelingen

De meeste beoordelingen van noötropische geneesmiddelen zijn positief vanwege hun effectiviteit bij verschillende vaataandoeningen. Nootropica normaliseren de toestand van patiënten voor een lange tijd, waardoor de symptomen van cerebrovasculaire insufficiëntie worden geëlimineerd.

Maria: Het Phenibut-medicijn heeft me geholpen om te gaan met een moeilijke levenssituatie, waardoor ik eerst in een depressie terechtkwam en me daarna volledig van mijn rust en slaap beroofde. Ik wilde de hele tijd huilen en schreeuwen. Phenibut werd door een neuroloog aan mijn kind voorgeschreven. Nadat ik de instructies had gelezen, besloot ik het te drinken. De pillen gaven mij mijn slaap, vrede en rust terug. Nervositeit, prikkelbaarheid en angst kwellen me niet langer. Mijn kind begon na de behandeling met Phenibut beter te slapen. Hij geeft me niet langer grondeloze driftbuien. Ik zou dit medicijn aanbevelen aan mensen die lijden aan slapeloosheid, apathie voor alles, depressie. Voor mij is Phenibut de beste nootropic!

Oleg Anatolyevich: "Piracetam" is een klassiek, echt nootropisch medicijn dat het meest gunstige effect op mijn lichaam heeft gehad. Ik lijd al jaren aan artrose, chondrose, vegetatieve-vasculaire dystonie. Problemen met de wervelkolom en de bloedvaten leidden ertoe dat de hersenen niet langer regelmatig zuurstof en de voedingsstoffen ontvingen die ze nodig hadden. Na de eerste drie dagen dat ik Piracetam had ingenomen, ontwikkelde ik slaperigheid, die vanzelf onopgemerkt verdween, en daarmee angst, spanning en apathie. Er verscheen een verbazingwekkende lichtheid in het lichaam. De hersenen begonnen veel beter te werken, de aandacht en het geheugen verbeterden, de werkcapaciteit nam toe. De stemming verbeterde merkbaar en gestaag, het werd gedurende de dag gelijkmatig en positief. Het kost veel!

Dmitry: Ik heb al sinds mijn kindertijd last van hoofdpijn. En nog niet zo lang geleden waren er paniekaanvallen, hartkloppingen, pulsaties in de slapen. De neuroloog schreef mij het noötropische medicijn Phezam voor. U moet het driemaal daags in een kuur van één tablet innemen. Ik dronk een pil tijdens een aanval, waarna de pols weer normaal werd, de hoofdpijn verdween en de angst dof werd. Daarnaast merkte ik dat Phezam uitstekend werkt tegen misselijkheid, reisziekte en duizeligheid. Ik drink dit medicijn zelden, maar het helpt altijd. Ik raad het iedereen aan die zich zorgen maakt en vaak nerveus is.

Zinaida: Ik nam Picamilon als preventieve maatregel. Het lichaam herstelt niet altijd snel na lichamelijke of geestelijke stress. Noötropica versnellen het genezingsproces. "Pikamilon" verbetert de mentale toestand, verhoogt de weerstand van het zenuwstelsel tegen agressieve invloeden, wordt gebruikt bij depressie, zware lichamelijke inspanning. Dit onschadelijke medicijn helpt mij altijd. Bovendien is de prijs-kwaliteitverhouding uitstekend. De kosten van tablets "Pikamilon" zijn roebel, en de oplossing voor injectie - 120 roebel. Over het algemeen ben ik tevreden!

De meeste recensies over het gebruik van noötropica voor kinderen zijn positief. 10 dagen na het begin van de behandeling verbetert de slaap van kinderen, deze wordt diep en lang. Ze kunnen zich beter concentreren op hun studie en lesmateriaal waarnemen. De nieuwste noötropica worden door kinderen goed verdragen. Het enige nadeel van deze groep geneesmiddelen is hun vermogen om tijdens de eerste dagen van de behandeling slaperigheid en lethargie te veroorzaken.

Nootropics: een lijst met medicijnen

Nootropica zijn een groep geneesmiddelen die veel worden gebruikt in de neurologie. Ze verbeteren de hersenfunctie en hebben nog veel meer positieve effecten.

Nootropica - wat voor soort medicijnen?

Nootropica worden opgevat als een groep psychotrope geneesmiddelen die de weerstand van het centrale zenuwstelsel tegen de werking van negatieve factoren verhogen: verwondingen, vergiftiging, zuurstofgebrek, slapeloosheid, stress. Een andere naam voor medicijnen zijn cerebroprotectors.

Nootropics worden in één sectie gecombineerd met psychostimulantia, maar ze verschillen aanzienlijk van de laatste. Ze veroorzaken geen afhankelijkheid, verhogen de fysieke activiteit niet, zijn niet schadelijk voor het lichaam, hebben geen invloed op reacties en de belangrijkste processen. Noötropica van de nieuwe generatie worden nu veel gebruikt in de neurologie, kindergeneeskunde, psychiatrie en narcologie. Het werkingsmechanisme van geneesmiddelen is gebaseerd op:

• verhoogd glucosegebruik;
• het versnellen van de vorming van ATP, eiwitten en RNA;
• onderdrukking van oxidatieve processen;
• stabilisatie van celmembranen.

Het primaire effect van noötropica is een positief effect op het zenuwstelsel. De secundaire actie is gericht op het optimaliseren van de bloedstroom in de hersenen, het voorkomen van bloedstolsels en het voorkomen van zuurstofgebrek.

Typen en functies van noötropica

De volledige lijst met noötropica kan in 2 groepen worden verdeeld: waar en neuroprotectief. De eerste verbeteren het geheugen, de spraak en een aantal andere hersenfuncties. De tweede zijn efficiënter, omdat ze extra effecten hebben: ontspannend, kalmerend, antihypoxisch, enz.

Welke noötropica het beste zijn om te nemen, kan alleen een arts bepalen. Er zijn verschillende groepen medicijnen, die elk hun eigen indicaties hebben.

Sommige medicijnen moeten worden ingenomen om de stofwisseling in de hersenen te verbeteren, andere zijn beter voor het vergroten van de bloedstroom in de hersenen, en weer andere optimaliseren het geheugen en de assimilatie van educatief materiaal. Vanwege het verschil in indicaties moet de selectie van geneesmiddelen aan een specialist worden toevertrouwd.

Voor wie zijn medicijnen geïndiceerd?

Nu worden noötropica voorgeschreven voor volwassenen en kinderen, omdat het bereik van hun gebruik erg breed is. Geneesmiddelen verhogen de fysieke activiteit en het uithoudingsvermogen, daarom worden ze getoond aan atleten, mensen die zich bezighouden met fysieke arbeid. Voor een oudere persoon zullen ze leeftijdsgerelateerde veranderingen in het geheugen, de intelligentie en stoornissen bij dementie helpen corrigeren.

Voor schoolkinderen en studenten zullen medicijnen nuttig zijn voor een betere assimilatie van informatie tijdens intensieve werkdruk en examens.

Welke andere indicaties zijn er voor het nemen van medicijnen? Dit:

1. chronische vasculaire insufficiëntie;
2. eerdere beroerte en hoofdletsel;
3. neurosen, neurotische stoornissen;
4. vegetatievasculaire dystonie;
5. stressvolle omstandigheden, depressie;

Zelfs bij urinewegaandoeningen die worden veroorzaakt door zenuwaandoeningen kunnen noötropica helpen. Ze worden ook voorgeschreven voor bloedarmoede, oogziekten en wervelkolom.

Meest populaire Noötropica

In de ranglijst van cerebroprotectors worden de eerste plaatsen ingenomen door echte noötropica zonder extra effecten. Velen van hen behoren tot de medicijnen van vorige generaties, maar ze geven hun posities niet op vanwege hun hoge efficiëntie, lage prijs en beschikbaarheid. Als we algemeen voorgeschreven noötropica beschouwen, zal de lijst met medicijnen er als volgt uitzien:

1. Nootropil (Piracetam) - vanaf 25 roebel. Het wordt aan bijna alle patiënten van neurologen voorgeschreven, is verkrijgbaar in oplossing, tabletten. Het verbetert de mechanismen voor het onthouden van informatie, heeft een positief effect op het leren, verhoogt de voeding van het zenuwweefsel en de gliacellen. Ook beschermt het medicijn de hersenen tegen hypoxie en verhoogt het de stressbestendigheid. U kunt Piracetam niet gebruiken met een hemorragische beroerte, met nierfalen.

Semax is een unieke cerebroprotector (neusdruppels, vanaf 400 roebel). Het bevat peptiden die een krachtig nootropisch, beschermend, antioxiderend en antihypoxisch effect hebben.

Welke noötropica worden nog steeds door artsen voorgeschreven?

Naast de beschreven medicijnen zijn er nog andere cerebroprotectors die door artsen worden aanbevolen. Het medicijn Phenotropil (1070 roebel) is bijvoorbeeld een van de beste noötropica die wordt voorgeschreven voor het asthenisch syndroom, als neuromodulator en anticonvulsivum.

Het medicijn verbetert de stemming, versnelt de uitwisseling van informatie tussen de hersenhelften, verhoogt de drempel voor pijnperceptie en de weerstand van het lichaam tijdens perioden van verhoogde stress. Het medicijn optimaliseert de kwaliteit van leven bij veel zenuwaandoeningen.

Vanwege de psychostimulerende werking is Fenotropil niet zonder recept verkrijgbaar!

De lijst met noötropische medicijnen is indrukwekkend. Onder de medische afspraken kunt u het volgende vinden:

1. Actovegin (600 roebel). Het is geïndiceerd na beroertes, met diabetische neuropathie, TBI, trofische pathologieën, het wordt goed verdragen door patiënten, het is zelfs toegestaan ​​voor zwangere vrouwen.

Andere bekende cerebroprotectors zijn Meclofenoxaat, Aminalon, Bemitil, Calciumhopantenaat, Neurobutal, Instenon, enz.

Medicijnen van de nieuwe generatie

Combinatiepreparaten met meerdere actieve ingrediënten zijn tegenwoordig erg populair. De vertegenwoordiger van de nieuwste generatie medicijnen is Orocetam (vanaf 500 roebel) - een derivaat van orotinezuur en piracetam. De remedie wordt gebruikt bij ernstige verwondingen, intoxicaties, verbetert de stofwisseling van hersenweefsel en voorkomt dat zich hypoxische verschijnselen ontwikkelen.

Een ander middel is Phezam (piracetam en cinnarizine). De prijs van het medicijn is wrijven., Het is geïndiceerd voor migraine, hoofdpijn, na een beroerte, verwondingen, verbetert het geheugen, normaliseert de hersenfunctie bij dementie, verminderde intelligentie. Tegelijkertijd verwijdt het medicijn de bloedvaten, waardoor de cerebrale bloedstroom wordt geoptimaliseerd.

Nieuwe generatie noötropica worden ook op grote schaal voorgeschreven in de oogheelkunde - ze verbeteren de werking van de oogzenuw aanzienlijk.

Onder de gecombineerde cerebroprotectors is het vermeldenswaard Thiocetam, Tanakan, Akatinol, Omaron, Olatropil, evenals derivaten van gamma-aminoboterzuur - Picamilon, Gammalon, Gamalate B6, Neuro-norm.

Nootropica voor kinderen

In de kindergeneeskunde worden alleen die medicijnen gebruikt die een minimum aan bijwerkingen en contra-indicaties hebben. Maar bij baby's die langdurig worden behandeld, kunnen ze nog steeds de nerveuze prikkelbaarheid verhogen en slaapstoornissen veroorzaken, dus de indicaties voor opname zijn zeer strikt:

• ontwikkelingsachterstand;
• hyperactiviteitsstoornis, aandachtstekort;

Kinderen krijgen meestal medicijnen Phenibut, Pantogam in siropen voorgeschreven, een ouder kind kan tabletten en capsules krijgen. Glycine, een aminozuur dat verband houdt met het lichaam, wordt als onschadelijk voor het lichaam beschouwd. Ook in de kindergeneeskunde worden Cortexin en Picamilon in beperkte mate gebruikt - Mexidol, Neuromultivit. Cursustoepassing corrigeert de pathologieën van kinderen van het centrale zenuwstelsel en is een preventie van de progressie van ziekten.

Thioctinezuur heeft mij niet geholpen, en tot nu toe heeft niets geholpen, maar nu alleen vergiftigd met medicijnen

Ik had een slechte hoest tijdens een verkoudheid. De apotheek adviseerde voor behandeling

Ik heb van veel hiervan gehoord. Maar wat mij betreft, Bronchobos helpt het beste bij hoesten. Trouwens ik

Ik raakte in slechts één dag van papilloma op de palm van mijn hand af met de hulp van stinkende gouwe, ik heb het er gewoon op aangebracht

Over kinderen kan ik je niets vertellen, die heb ik niet. Maar ik koop Ingavirin voor mezelf. Het is genoeg voor mij

Wat zijn nootropica van de nieuwe generatie en hoe verschillen ze van andere medicijnen uit deze groep, welke actieve ingrediënten bevatten ze en voor welke ziekten en aandoeningen zijn ze geïndiceerd, de regels voor het gebruik van nootropica.

Nootropische medicijnen van de nieuwe generatie zijn de middelen die verantwoordelijk zijn voor het stimuleren van de hersenen en hun werk, en het beschermen van zenuwreacties. De lijst met nieuwe medicijnen in deze groep is behoorlijk groot. In de regel zijn dit complexe stoffen die bestaan ​​uit de noötropische component zelf, evenals een aantal aanvullende ingrediënten, zoals aminozuren, antioxidanten en vitamines, die de werking van hersencellen verbeteren.

Kenmerken en soorten noötropica van de nieuwe generatie

Nootropica worden in verschillende vormen al sinds de oudheid door mensen gebruikt. De eenvoudigste en allereerste bekende nootropic is choline. De stof bevat eieren, vlees, vis, zeevruchten. Na het eten van een maaltijd die rijk is aan dierlijke eiwitten, wordt in de hersenen het hormoon serotonine aangemaakt.

Het is verantwoordelijk voor het gevoel van plezier en heeft ook een positieve invloed op de verbindingen van neuronen. De hersenen worden betrokken bij actief werk, het geheugen wordt beter, evenals denkprocessen. Soortgelijke noötropische, eenvoudigste stoffen worden aangetroffen in groene thee, koffie, nicotine en amfetaminen.

Nadat nootropische medicijnen halverwege de 20e eeuw in het laboratorium waren ontwikkeld en bestudeerd, werd een classificatie van deze medicijnen gecreëerd: stimulerende middelen, omkeerbare acetylcholinesteraseremmers, racetams, vaatverwijders, metabolische versterkers.

Momenteel worden racetams voornamelijk in de geneeskunde gebruikt. Deze stoffen vormen de basis van nieuwe noötropica. Racetams zijn een chemische structuur die is afgeleid van pyrrolidine. Tot op heden zijn er veel verschillende farmacologische preparaten van de nieuwe generatie.

Vroeger werden plantaardige componenten zoals citroengras, ginseng en ginkgo biloba op grote schaal gebruikt om de mentale activiteit te verbeteren. Deze planten zijn nu de ingrediënten van noötropische medicijnen. In tegenstelling tot natuurlijke natuurlijke stimulerende middelen hebben deze laatste een nauwkeuriger effect op specifieke delen van de hersenen.

Dit maakt het mogelijk om nieuwe medicijnen niet alleen te gebruiken om het geheugen te verbeteren en de intelligentie te verbeteren, maar ook bij de behandeling van ernstiger afwijkingen en kwalen, zoals de ziekten van Parkinson en Alzheimer. Hierdoor worden deze medicijnen als de meest effectieve van alle noötropica beschouwd.

Samenstelling en kenmerken van de componenten van nieuwe noötropica

In de regel bevatten dergelijke medicijnen twee of meer componenten die elkaars werking aanvullen. Vaak zijn in de samenstelling van nieuwe noötropica te vinden:

1. Dimethylamino-ethanol. Dit is een stof die actief betrokken is bij de synthese van acetylcholine. Werkt als een antioxidant, verbetert het geheugen, de mentale vermogens en het fysieke uithoudingsvermogen.
2. Gamma-aminoboterzuur. De belangrijkste remmende neurotransmitter van het centrale zenuwstelsel. Het speelt een actieve rol in het metabolisme van de hersenen, evenals in neurotransmitterprocessen.
3. Pantotheenzuur (B5). Neemt deel aan de metabolische processen van de hersenen, de synthese van acetylcholine. Neemt deel aan de synthese van neurotransmitters.
4. Pyridoxine (B6). Dit is een co-enzym van eiwitten, dat betrokken is bij de uniforme toevoer van glucose naar de cellen van het lichaam, en betrokken is bij de verwerking van aminozuren.
5. Vitamine B15. Helpt celhypoxie te elimineren, heeft een vaatverwijdend effect, heeft een ontgiftende eigenschap.
6. Vitamine E. Het neemt deel aan de synthese van hormonen, werkt als een antioxidant, voorkomt de vorming van bloedstolsels en helpt de spieren normaal te functioneren.
7. Foliumzuur. Neemt deel aan de processen van DNA-replicatie, aan celdeling.

Nuttige eigenschappen van noötropische geneesmiddelen van de nieuwe generatie

Volgens de definitie van de Wereldgezondheidsorganisatie zou de groep noötropica van de nieuwe generatie ook medicijnen moeten omvatten die een direct activerend effect hebben op het leerproces, het geheugen en de mentale activiteit. Bovendien verhogen deze medicijnen de weerstand van de hersenen tegen verschillende agressieve factoren.

De algemene eigenschappen van nieuwe noötropische geneesmiddelen zijn als volgt:

• Verbetering van denkprocessen - leer- of cognitieve functies;
• Het verhogen van de snelheid van het onthouden en de duurzaamheid van gegevensopslag;
• Groei van intellectuele activiteit, toename van het volume van intellectuele capaciteiten;
• Vergeetachtigheid van stressvolle omstandigheden en informatie over verschillende pijnen;
• Stimulatie van metabolische processen in neuronaal weefsel, voornamelijk bij verschillende pathologieën, zoals intoxicatie, trauma, anoxie;
• Verbetering van de impact op de mentale toestand en hogere zenuwactiviteit bij morfologische en functionele pathologieën;
• De groei van de weerstand van de mentale processen van de hersenen tegen ongunstige factoren van de interne en externe omgeving: beroerte, trauma, hypoxie.

Nieuwe generatie noötropische medicijnen hebben geen invloed op de psyche en hogere zenuwactiviteit van een gezond persoon.

Indicaties voor het gebruik van nieuwe noötropica

Laten we in meer detail bekijken wat de indicaties zijn voor het nemen van nieuwe generatie noötropische medicijnen om de mentale activiteit te verhogen:

1. Psychoorganisch syndroom. In de geneeskunde wordt het opgevat als een uitgebreide groep ziekten die zich manifesteren in dystrofische veranderingen in zenuwweefsels. Dit zijn dergelijke aandoeningen: epilepsie, verschillende soorten dementie, de ziekte van Parkinson, neuro-infecties, hersenverlamming, ischemische beroerte.
2. Chronisch alcoholisme, dat gepaard gaat met ontwenningsverschijnselen en delirium.
3. Verslaving.
4. Asthenie van organische en neurotische oorsprong, asthenoneurotische en asthenodepressieve syndromen, VVD, migraine, slaapstoornissen, emotionele labiliteit.
5. Correctie van het neuroleptisch syndroom.
6. Overtreding van correct urineren van neurogene etiologie.
7. Somatisch-vegetatieve aandoeningen.
8. Neurotische en neurose-achtige pathologieën.
9. Chronische cerebrovasculaire insufficiëntie.
10. Sikkelcelanemie.
11. Chronische psychopathologie, schizofrenie, oligofrenie bij kinderen, neurose-achtige stoornissen, depressie.
12. Organisch hersensyndroom bij ouderen.
13. Als onderdeel van de complexe behandeling van oogpathologieën.

Bijwerkingen en contra-indicaties van nieuwe noötropica

Elk medicijn uit de noötropische klasse heeft zijn eigen contra-indicaties. In grote lijnen kan men het volgende onderscheiden:

• Zwangerschap;
• Borstvoeding;
• Individuele intolerantie voor de componenten;
• Psychomotorische agitatie;
• boulimia;
• nierfalen;
• Leverfalen;
• Chorea van Huntington;
• Periode na een acute hemorragische beroerte;
• Ernstige nierfunctiestoornis.

Het werkingsmechanisme van noötropica van de nieuwe generatie

Noötropische medicijnen hebben een directe invloed op een aantal hersenfuncties. Als gevolg hiervan verbetert de interactie tussen de hersenhelften en de belangrijkste centra van de cortex.

Nieuwe generatie medicijnen verhogen het gebruik van suiker, evenals de vorming van ATP, en hebben een stimulerend effect op de synthese van RNA en eiwitten. Het proces van oxidatieve fosforylatie onder hun invloed wordt opgeschort en celmembranen worden gestabiliseerd.

De werkingsmechanismen van nieuwe noötropica omvatten:

1. Antioxidant;
2. Membraanstabiliserend;
3. Neuroprotectief;
4. Antihypoxisch.

Het voordeel van dit werkingsmechanisme is dat er geen onomkeerbare veranderingen in de cortex optreden. Met het gemak waarmee racetammoleculen aan receptoren binden, worden ze losgemaakt.

Omdat het menselijk lichaam zelf geen racetams produceert, is het bovendien onwaarschijnlijk dat er bijproducten zullen zijn die negatieve effecten kunnen veroorzaken. Zo wordt een krachtig nootropisch effect bereikt zonder bijwerkingen.

Elke racetam is uniek geformuleerd om te binden aan specifieke neuroreceptoren. In de regel worden dergelijke medicijnen in groepen gebruikt om het beste effect te bereiken.

De effectiviteit van de nieuwe generatie noötropische geneesmiddelen voor ouderen neemt toe als ze worden gecombineerd met psychostimulantia en angioprotectors. Zo worden verstoorde intellectuele functies gestimuleerd en gecorrigeerd. Voor kinderen worden neurometabolische stimulantia aanbevolen om mentale retardatie te bestrijden.

Instructies voor het gebruik van nieuwe noötropica

Zelftoediening van noötropische geneesmiddelen van de nieuwe generatie zonder aanbeveling van een arts is verboden. Het gebruik van kruidengeneesmiddelen op basis van ginkgo biloba, citroengras en andere planten is alleen zonder recept toegestaan. Dergelijke medicijnen zijn eerder biologisch actieve additieven dan medicijnen.

Er zijn veel verschillende medicijnen in deze groep. Ze hebben een andere vorm en richting van actie. Ze worden voornamelijk geproduceerd in de vorm van tabletten, capsules, injectieoplossingen en suspensies.

Opgemerkt moet worden dat de maximale effectiviteit van het gebruik van deze medicijnen pas na enkele weken en zelfs maanden wordt bereikt.

Overzicht van de nieuwe generatie Nootropics

De lijst met noötropische geneesmiddelen van de nieuwe generatie is behoorlijk uitgebreid. In de regel hebben de nieuwste medicijnen een gecombineerde samenstelling en combineren ze racetams en hulpstoffen.

Populaire middelen zijn:

• Phezam. Het is een combinatie van Piracetam en Cynarizine. Het geneesmiddel heeft de vorm van capsules. Het wordt aanbevolen als hulpmiddel bij de complexe therapie voor de behandeling van stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen. Na gebruik verbetert de microcirculatie in de hersenen, breiden de bloedvaten zich uit en verbeteren het gezichtsvermogen en het gehoor. Het medicijn elimineert de effecten van hypoxie, verlicht hoofdpijn, duizeligheid en bestrijdt geheugenverlies. In de regel wordt Phezam lange tijd voorgeschreven aan mensen die een beroerte, encefalitis en verschillende traumatische hersenletsels hebben gehad. De prijs voor een pakket van het medicijn (60 capsules) varieert van 170 tot 250 roebel.
• Orocetam. De combinatie van piracetam en orotinezuur. Dit zijn intraveneuze injecties. Het medicijn helpt ernstige hersenintoxicatie te overwinnen. Verbetert metabolische processen in hersencellen. Activeert de herstellende en ontgiftende functie van de lever. De prijs is ongeveer 50 roebel per ampul van het medicijn.
• Thiocetam. Combinatie van piracetam en thiotriosaline. Het is in de vorm van tabletten en injecties. Het wordt gebruikt om de hersencirculatie in de hersenschors te verbeteren. Het wordt vaak gebruikt om spraakstoornissen en de gevolgen van alcoholintoxicatie te behandelen. De prijs van het nieuwe generatie noötropische medicijn Thiocetam is 540 roebel per verpakking van 60 tabletten.