Candidiasis bij HIV-infectie: wat u moet weten. Schimmelziekten met HIV-spruw tijdens de zwangerschap - symptomen en behandeling

De gevaarlijkste ziekte is een HIV-infectie, omdat patiënten door een zwakke immuniteit vaak ziek worden. Ze zijn bijzonder gevoelig voor mycotische infecties. De schimmel met HIV beïnvloedt de patiënt actief al in de eerste jaren van immunodeficiëntie, omdat dergelijke ziekten de eerste symptomen van de ziekte zijn. Bij vroegtijdige behandeling verkorten ze de duur van het menselijk leven aanzienlijk.

Bij HIV begint het immuunsysteem na drie weken infectie te verzwakken en het virus te bestrijden. Het resultaat is een onbalans van de microflora. Gunstige cellen op het slijmvlies sterven uit en hun plaats is gevuld met schimmelbacteriën die ook in het menselijk lichaam leven. Ze groeien actief en beïnvloeden organen en weefsels. Als gevolg van dergelijke aandoeningen treedt allergische herstructurering op, wat leidt tot eczeem, onderhuidse knooppunten en zweren door het hele lichaam.

Soorten schimmelziekten bij HIV

Mycotische infectie met HIV heeft een grote invloed op de mondholte. De schimmel verspreidt zich ook naar het oppervlak van de tong en de achterkant van de keel. Lokalisatie van de pathologie onder de oksels, tussen de billen en in het genitale gebied is mogelijk. Voor candidiasis met HIV zijn de volgende symptomen kenmerkend:

Schimmelziekten worden gediagnosticeerd met behulp van urine- en bloedonderzoek op de aanwezigheid van de Candida-schimmel, en de schimmel wordt ook getest op zijn resistentie tegen medicijnen. De belangrijkste taak in het behandelingsproces is het bestrijden van het probleem en het vergroten van de immuniteit. De patiënt wordt in het ziekenhuis opgenomen en krijgt gedurende 14 dagen dagelijkse druppelaars met antimycotica voorgeschreven. Vervolgens schrijft de arts een individuele therapiekuur voor op basis van de toestand van de patiënt.

Pityriasis versicolor beïnvloedt het hele lichaam van een HIV-geïnfecteerde persoon. Op de romp en het gezicht van de patiënt verschijnen vlekken tot 5 mm, die worden gekenmerkt door:

De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een visueel onderzoek en een jodiumtest, waarbij het lichaam van de patiënt wordt besmeurd met jodium en vervolgens met een alcoholoplossing. Bij een positief resultaat krijgen de vlekken een donkerbruine kleur. Bovendien wordt microscopische analyse van de geëxfolieerde huid uitgevoerd. De behandeling bestaat uit het feit dat een met HIV geïnfecteerde persoon fungicide en keratologische middelen gebruikt en ook de hygiëne controleert.

Aanvankelijk beïnvloedt cryptokokkose de longen, waarna de schimmelinfectie zich door het lichaam verspreidt en de hersenen, huid en slijmvliezen aantast. De belangrijkste symptomen zijn onder meer:

De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van bloedonderzoek, hersenvocht en sputum voor de aanwezigheid van een schimmel. Behandeling voor HIV wordt uitgevoerd met behulp van antimycotica. In de vroege stadia van de ziekte wordt aan de patiënt een kuur "Intraconazol" voorgeschreven. In gevorderde gevallen wordt levenslang gebruik van Fluconazol voorgeschreven.

Rubrophytia beïnvloedt elk deel van de huid. Bij HIV-geïnfecteerde mensen is de schimmelinfectie qua symptomen vergelijkbaar met seborroïsch eczeem. Het wordt gekenmerkt door:

• een uitgebreide rode uitslag die schilfert en jeukt;
• platte papels.

De aanwezigheid van infectieuze agentia wordt gecontroleerd door microscopisch onderzoek. Laboratoriumtests maken het mogelijk om de ziekte te onderscheiden van andere schimmel- en huidziekten. De behandeling is gericht op het verwijderen van het ontstekingsproces en vervolgens het verwijderen van de schimmel met behulp van fungicide zalven.

Sporotrichose tast in de meeste gevallen de huid aan. Een HIV-infectie verspreidt zich echter vaak naar de longen, hersenen, botten en gewrichten. De eerste symptomen van de ziekte zijn de ontwikkeling van pijnloze roze-paarse knooppunten op de huid. Wanneer de schimmel het lichaam binnendringt, neemt de ziekte een ernstige en levensbedreigende vorm aan. Afhankelijk van de locatie maakt de patiënt zich zorgen over de volgende symptomen:

De ziekte wordt gediagnosticeerd met behulp van sputum- en synoviale vloeistoftesten. De behandeling van de infectie is afhankelijk van de locatie. Bij huidlaesies gedurende zes maanden behandelt de patiënt het lichaam met een oplossing van "kaliumjodide". Bij schade aan botweefsel en longen wordt het gebruik van het medicijn tot een jaar uitgesteld. Amfotericine wordt gebruikt om de hersenen te behandelen. Soms vereist de ziekte een chirurgische ingreep.

Blastomycose Noord-Amerikaans

De primaire focus van de ziekte zijn de longen. Geleidelijk verspreidt de schimmel zich, waardoor de huid en andere organen worden aangetast. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is het verschijnen van onderhuidse knooppunten door het hele lichaam die littekens vormen. De diagnose van de ziekte wordt bevestigd door microscopische analyse van de kweek. De behandeling wordt gedurende 60 dagen uitgevoerd met behulp van "Itraconazol" of "Ketoconazol".

Coccidioïdose bij HIV-geïnfecteerde mensen treft vaak de longen, maar er bestaat ook een extrapulmonale vorm. De ziekte wordt gekenmerkt door een toename van de lymfeklieren, huiduitslag op de huid van het gezicht en ledematen in de vorm van plaques en zweren. Ook heeft een persoon kortademigheid en een droge hoest. De diagnose wordt gesteld door serologisch, kweek- en microscopisch onderzoek van sputum of kweek. De patiënt krijgt "Amfotericine" voorgeschreven voor de behandeling en "Fluconazol" voor het leven.

De primaire focus van de ziekte ligt op de longen, omdat de ziekte vergelijkbaar is met primaire tuberculose. Histoplasmose veroorzaakt ontsteking van de lymfeklieren en het binnendringen van de schimmel in de bloedbaan leidt tot allergische reacties in de vorm van huiduitslag. Knobbeltjes en papels van rode kleur zijn door het hele lichaam gelokaliseerd. De diagnose wordt gesteld door microscopisch onderzoek van het beenmerg, het bloed en de longen. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van "Fluconazol" gedurende 2 weken, preventie - levenslang gebruik van "Itraconazol".

Voetschimmel - symptomen en behandeling, foto

Voetschimmel is een veel voorkomende ziekte. Volgens de statistieken lijdt ongeveer de helft van de mensheid in een of andere vorm aan deze ziekte, omdat de ziekte zich in de vroege stadia bijna niet manifesteert.

Het is gemakkelijk om het op te lopen, slechts één contact met de infectiebron is voldoende. Je kunt een voetschimmel oplopen in het bad, de badkamer, de kleedkamer van iemand anders of als je de pantoffels van iemand anders gebruikt.

Het probleem moet worden aangepakt wanneer de eerste symptomen worden gedetecteerd. Voor de behandeling worden goedkope, maar effectieve medicijnen gebruikt, die in korte tijd voetschimmel kunnen overwinnen.

Oorzaken

Alleen door direct contact ermee kun je besmet raken met de schimmel.

Meestal gebeurt dit op openbare plaatsen: zwembaden, baden, sauna's, kleedkamers, vooral wanneer u de schoenen van iemand anders gebruikt of op blote voeten loopt. Het is mogelijk dat de schimmel kan worden overgedragen door het gebruik van slecht gereinigde pedicurehulpmiddelen.

De meeste mensen hebben een sterk immuunsysteem om met de ziekte om te gaan. Maar er zijn bepaalde factoren die bijdragen aan het verschijnen van de schimmel:

• Oudere leeftijd. Oude mensen moeten veel voorzichtiger zijn vanwege de verminderde immuniteit.
• Verwondingen aan de huid van de voeten. Door open wonden is het voor de schimmel veel gemakkelijker om het menselijk lichaam binnen te dringen en zich actief te vermenigvuldigen. Het is noodzakelijk om de toestand van uw voeten zorgvuldig te controleren op de aanwezigheid van enige vorm van schade eraan. In geval van detectie is het noodzakelijk om het getroffen gebied zorgvuldig te verwerken.
• Gebruik van schoenen gemaakt van synthetische materialen. In gesloten schoenen die zeer strak op de voet zitten, zweten de voeten actiever. Dit leidt tot het creëren van uitstekende omstandigheden voor de reproductie van de veroorzaker van de schimmel.
• De aanwezigheid van immuundeficiëntie. Het wordt waargenomen bij mensen die langdurig corticosteroïden gebruiken, bij HIV-geïnfecteerde mensen.
• Frequente en langdurige blootstelling van de voeten aan een vochtige en relatief warme omgeving (overmatig zweten, natte schoenen, enz.). Houd uw voeten warm en droog.
• Op blote voeten lopen (of de schoenen van iemand anders dragen) in sportclubs, zwembaden, sauna's. De schimmel is zeer vasthoudend; het kan van de vloer of de schoenen van iemand anders naar de huid van uw voet gaan.

Meestal begint de schimmel in de ruimte tussen de tenen en verspreidt zich vervolgens naar de onderste en laterale delen van de voet.

De lijst met de eerste tekenen van een ontstaande voetschimmel bestaat uit:

• het begin van het vervellen van de huid;
• het verschijnen van schubben en verdikking van de huid;
• het optreden van roodheid;
• het verschijnen van kleine blaasjes met ichor;
• het verschijnen van verschillende scheuren op de huid tussen alle vingers;
• het optreden van milde verbranding en jeuk.

Het is de moeite waard eraan te denken dat elk symptoom zich individueel manifesteert, iemand heeft het allemaal tegelijk en iemand heeft er maar één.

Symptomen van voetschimmel

Wanneer een voetschimmel verschijnt, zijn de symptomen die uitgesproken zijn jeuk en ontsteking van de huid op de voeten. De aangetaste huid gaat na verloop van tijd schilferen en scheuren. In dit geval zijn de symptomen direct afhankelijk van welk type voetschimmel optreedt.

• Met een uitgewist vorm van de ziekte hebben patiënten praktisch geen klachten: jeuk heeft er bijna geen last van. Het zijn deze patiënten die vaak de bron van infectie voor anderen zijn.
• De intertrigineuze vorm van de schimmel begint met huilen, roodheid en zwelling. Na verloop van tijd verschijnen erosies op de huid, diepe scheuren, bedekt met schubben langs de randen. Patiënten maken zich zorgen over ernstige jeuk, pijn en een onaangename geur.
• Hyperkeratotische vorm - is een geïnfiltreerde huidverdikking met een uitgesproken melige peeling waargenomen in de huidplooien. Vergezeld van verhoornd, met scheuren, vlekken, jeuk en droogheid, overeenkomstig ongemak. In zeldzame gevallen pijn.
• Dyshidrotisch - vergezeld van de vorming van kleine blaasjes gevuld met een heldere vloeistof, die bij ernstige ontstekingen kunnen openen en een geërodeerd oppervlak vormen. Bij een ziekte van deze vorm treedt vervelling en schilfering van de huid op met ernstige jeuk, die overgaat in een branderig gevoel, zwelling en zelfs koorts.

Voordat u medicijnen voorschrijft, moet u beslissen in welk stadium de voetschimmel zich bevindt.

• incubatietijd. De duur van deze fase kan binnen een vrij groot bereik variëren - van 3 tot 14 dagen.
• Fase van de eerste manifestaties. Tijdens deze periode treedt jeuk aan de voeten op, wordt de huid rood en zwelt licht op, er worden kleine scheurtjes opgemerkt.
• Midden stadium. Er verschijnen vlekken op de huid, die geleidelijk groeien, vervellen en jeuken.
• Uitgebreide schimmelinfectie. Het proces beïnvloedt de teennagel, die zijn glans verliest, vervaagt, afbrokkelt en vervormt. De huid van de voeten exfolieert, er verschijnen diepe pijnlijke scheuren.

Als een tijdige en effectieve behandeling van mycose van de voeten niet wordt uitgevoerd, kan er na het begin van een kortetermijnverbetering een terugval van de ziekte en een overgang naar een chronische vorm optreden.

Hoe ziet voetschimmel eruit: foto

De behandeling van schimmelinfecties moet beginnen met een diagnose, omdat verschillende soorten schimmels de huid kunnen aantasten. Een bacteriële infectie kan zich bij hen voegen, wat de therapie bemoeilijkt.

De arts voert een onderzoek uit door de huid onder een speciale lamp te onderzoeken en schraapsels te maken. Daarna zal hij u precies vertellen welke goedkope maar effectieve medicijnen u moet nemen voor de behandeling, en ook hoe lang het zal duren om voor altijd van de schimmel af te komen.

Behandeling van voetschimmel: zalven, crèmes, tabletten

Welke goedkope, maar tegelijkertijd effectieve medicijnen zijn er op de markt? Laten we het in meer detail bekijken. Dus onder de echt actieve medicijnen die in de apotheek worden gepresenteerd, kunnen we onderscheiden:

• tanactine (tolnaftat);
• miconazol (micatine).
• lamisil (terbinafine);
• clotrimazol (lotrimine);

Alle zalven en crèmes voor de behandeling van voetschimmel worden uitwendig aangebracht en alleen op het getroffen gebied aangebracht. Sterkere medicijnen, als bovenstaande niet het gewenste resultaat gaf:

• terbinafine- of lamisil-tabletten;
• diflucan (fluconazol) tabletten;
• sporanox (itraconazol) tabletten;
• butenafine (mentax) zalf;
• naftifine (naftine) zalf.

Bij een ernstige vorm van voetschimmel is een systemische behandeling noodzakelijk, die alleen door een dermatoloog wordt voorgeschreven, eventueel in combinatie met volksremedies.

Hoe voetschimmel thuis te behandelen

In combinatie met medicijnen voor de behandeling van schimmels worden beproefde volksrecepten gebruikt, deze zijn gemakkelijk thuis te gebruiken.

• Eén liter kokend water giet vier eetlepels stinkende gouwe gras en kook de bouillon gedurende 3 minuten. Je moet je voeten een half uur in dit bad laten weken. U moet dit bad gedurende 3 weken nemen, zonder ook maar één dag te missen.
• Neem de knoflook en wrijf hem op een rasp of plet hem in een knoflookpers. Meng de knoflookmassa met een gelijke hoeveelheid boter. De resulterende massa wordt gebruikt om de aangetaste delen van de huid twee keer per dag te smeren tot volledig herstel.
• Strooi in het beginstadium van de ziekte oploskoffie op de scheuren tussen de vingers en loop zo. Volgens beoordelingen gaat de schimmel zeer snel over.
• Pepermunt ingewreven met zout wordt vaak op de aangetaste plekken aangebracht.
• Berkenteer. Stoom je voeten in een sopje, maak ze schoon met puimsteen en vet ze in met teer. Veeg na 1,5 uur de teer af, was uw voeten niet. Herhaal de procedure na 2 dagen. Voor een volledige genezing zijn 3-4 procedures voldoende.
• Tea tree olie geeft goede resultaten. Op voorwaarde dat de mate van schade aan de huid van de benen niet sterk is. Meestal duurt de behandelingsduur 3 maanden.

Tegelijkertijd moet u voor het immuunsysteem zorgen. Ze moet altijd bovenaan staan. Als de arts het nodig acht, worden speciale fysiotherapieprocedures en antischimmeltherapie in de vorm van tabletten voorgeschreven.

Om voetschimmel sneller te genezen, let op de volgende aanbevelingen:

1. Verhoogde immuniteit: het nemen van vitamines, immunostimulantia.
2. Behandeling van de onderliggende ziekte, die het lichaam verzwakt en een vruchtbare bodem creëert voor het optreden van een schimmelinfectie. Als zodanig treden pathologieën, chronische infecties en verschillende huidziekten het vaakst op.
3. Het gebruik van antibiotica wanneer het verband houdt met een bacteriële schimmelinfectie.

In de regel vormen schimmelinfecties van de voeten geen groot gevaar voor de menselijke gezondheid en het leven. Maar ze hebben een chronisch beloop, zijn een brandpunt van ontstekingen, verminderen de immuniteit en leiden ook tot het optreden van allergische reacties.

simptomy-treatment.net

HIV-infectie en candidiasis

Candidiasis is een van de schimmelinfecties die wordt veroorzaakt door de schimmel van het geslacht Candida. Candidiasis met HIV kan intenser zijn en een directe bedreiging voor het leven vormen. In een gematigde hoeveelheid bevindt zich deze schimmel in de microflora van elke gezonde persoon. Sommige mensen zijn actieve dragers van de schimmel zonder enig ongemak te ervaren. Maar pathologie bij HIV-geïnfecteerde mensen heeft duidelijke manifestaties en kan de dood tot gevolg hebben. Bij een zogenaamd gezond persoon kan dit een teken zijn van een HIV-infectie.

Iedereen heeft een schimmel van het geslacht Candida, maar deze veroorzaakt mogelijk geen ziekten of pathologieën bij een gezond persoon met voldoende lichaamsweerstand. De verzwakking van de beschermende functie van het lichaam (lokale immunodeficiëntie) of het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) kan de ontwikkeling veroorzaken. Daarom wordt orofaryngeale candidiasis (die het nasofaryngeale slijmvlies aantast), die zich in de eerste stadia manifesteert bij 90% van de met HIV geïnfecteerde mensen, beschouwd als een van de markers van een dodelijke ziekte.

Candida albicans komt niet alleen voor bij AIDS. Zelfs de stammen en manifestaties van de schimmel die voorkomen bij HIV-patiënten kunnen tekenen zijn van hypovitaminose, dysbacteriose of een gevolg van het nemen van antibiotica bij iemand die geen drager is van een HIV-infectie.

Wat zijn de zorgwekkende symptomen?

Meestal beïnvloedt Candida de slijmvliezen van het lichaam - de mond, geslachtsorganen, het kan zich ook in de mondhoeken ontwikkelen, waardoor hoekige cheilitis ontstaat, in de huidplooien - onder de borsten bij vrouwen, in de oksel en de bilspier plooien, in het perineum en zelfs in de interdigitale plooien van de handen. Zeldzamer is de manifestatie van de schimmel van het geslacht Candida op een gladde huid. Symptomen van de ziekte worden weergegeven in de tabel:

Candidiasis komt bij HIV-geïnfecteerde mensen vaak voor in de mond. Later kan het zich manifesteren door candida-cheilitis. Bij degenen die met AIDS zijn geïnfecteerd, is de schimmel vatbaar voor snelle ontwikkeling, terugval en de manifestatie van duidelijke symptomen van de ziekte in korte tijd. Vanuit de mond kan het zeer snel in de slokdarm terechtkomen en spijsverteringsproblemen veroorzaken, tot het blokkeren van het spijsverteringskanaal als gevolg van zwelling van het slijmvlies. Ook worden AIDS-patiënten gekenmerkt door atypische vormen van de schimmel. Bijvoorbeeld - folliculitis, die zweren op de plaats van de follikel kan veroorzaken, en later - gedeeltelijke kaalheid.

Candidiasis in deze combinatie is zelden te genezen vanwege de zwakke immuniteit.

Kenmerken van de cursus HIV-geïnfecteerd:

4. Mannen met HIV komen vaker voor dan vrouwen.
5. Behandeling levert zelden resultaat op.
6. Orale candidiasis bij HIV komt in 20% van de gevallen voor, minder vaak in de genitale en perigenitale gebieden.
7. Manifestaties van cheilitis verspreiden zich sneller en met hoge intensiteit.
8. Met HIV geïnfecteerde mensen kunnen atypische stammen van de schimmel ontwikkelen.

Terug naar index

Diagnose van candidiasis bij HIV

Als er duidelijke symptomen zijn, wordt een reeks tests uitgevoerd op de aanwezigheid van schimmels van het geslacht Candida. Allereerst worden schimmels gedetecteerd in het bloed en de urine. Dit helpt om te bepalen hoeveel het lichaam door de schimmel wordt beïnvloed. Er wordt ook een uitstrijkje van de keelholte en ander aangetast slijmweefsel genomen. Er kunnen huid- en nagelmonsters worden genomen. Serologische reacties bij HIV-geïnfecteerde mensen blijven negatief, dus de isolatie van de schimmel uit de cerebrospinale, intra-articulaire vloeistoffen en bloed is van diagnostisch belang. Nadat het materiaal is genomen, wordt er gezaaid, waardoor het type en het geslacht van de schimmel kan worden bepaald, evenals het aantal pathogene micro-organismen van de microflora.

Welke behandeling wordt getoond?

Meestal is epitrope behandeling van candidiasis bij HIV-infectie behoorlijk effectief. Het is erg belangrijk om de oorzaken van Candida in het lichaam te elimineren. Het is ook noodzakelijk om de hoeveelheid vitamines van groep B te verhogen. Candidiasis van plooien en gladde huid moet worden behandeld met antimiotica, die deel uitmaken van zalven voor uitwendig gebruik. Behandeling van slijmvliezen (spruw) vindt plaats met behulp van plaatselijke suspensies die nystatine bevatten. Je kunt de schimmel ook behandelen met pillen of injecties. Afhankelijk van het aantal koloniserende micro-organismen kan de arts de intensiteit van de behandeling variëren, tot aan intraveneuze injecties met amfotericine. Daarom is het erg belangrijk dat de arts de behandeling voorschrijft op basis van de resultaten van de tests.

Schimmel in de keel - oorzaken, symptomen. Foto en hoe te behandelen?

Waarom zwijgen apotheken? De schimmel zal binnen een dag loslaten, omdat hij bang is voor vuur.

Schimmel in de keel (faryngomycose) is een ontstekingsproces van de achterwand van de keel en de amandelen. Microscopische gistachtige schimmels van het geslacht Candida albicans (Candida) of schimmels van het geslacht Aspergillus (Aspergillus) veroorzaken de ziekte. Infectie vindt plaats tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem.

Oorzaken van de schimmel in de keel, symptomen en behandeling worden in het artikel besproken.

Kenmerken van faryngomycose

Faryngomycose treft zowel volwassenen als kinderen. Alleen in de kindertijd komt de ziekte vaker voor in de vorm van spruw.

Men is er al lang vast van overtuigd dat het erg moeilijk is om van de SCHIMMEL af te komen. Om verlichting te voelen, moet je voortdurend dure medicijnen kopen. De chef militaire arts vertelt of dit werkelijk zo is.

Bij volwassenen kan de keelschimmel worden gecombineerd met andere infecties.:

Mannen krijgen vaker schimmelinfecties dan vrouwen.

Dergelijke omstandigheden doen zich voor in de volgende gevallen:

9. afname van de beschermende functies van het lichaam;
10. chronische ziekten van de oren, keel, neus;
11. auto-immuunziekten - pathologieën waarbij de vernietiging van organen en weefsels plaatsvindt als gevolg van stoornissen in het immuunsysteem dat antilichamen tegen zijn eigen cellen produceert;
12. immuundeficiëntie.

Een keelontsteking veroorzaakt door een schimmel kan in 3 vormen voorkomen:

13. candidiasis (schimmeltonsillitis);
14. actinomycose - de veroorzaker van infectie leeft op de slijmvliezen;
15. leptotrichose - saprofytische schimmels, infectie vindt plaats via de grond, stof.

Schimmels van het geslacht Candida veroorzaken in 93% van de gevallen faryngomycose. De overige infecties worden geassocieerd met schimmelmicro-organismen, pathogenen van actinomycose en leptotrichose. Meestal wordt de schimmel geactiveerd wanneer de weerstand van het lichaam verzwakt is.

Paddestoelen van het geslacht Candida

Verstoringen van het immuunsysteem veroorzaken een toename van het niveau van micro-organismen in de mondholte. Er ontstaat dysbacteriose. Onder invloed van externe en interne factoren begint de actieve groei van candida, wat candidiasis veroorzaakt - schimmeltonsillitis.

Ziekteverwekkers zijn alomtegenwoordig:

Alexander Leonidovich Myasnikov: “Om voor altijd van nagelschimmel af te komen, moet je rijkelijk smeren. »

Infectieuze agentia zijn opportunistische pathogenen. Dit betekent dat ze in kleine hoeveelheden op de slijmvliezen van een gezond persoon leven. Ze veroorzaken echter geen wijzigingen en schenden de functies niet. Schadelijke invloed - pathogeniteit, manifesteert zich in veranderingen in het bacteriële evenwicht.

Bij een gezond persoon manifesteren micro-organismen zich op geen enkele manier. Zodra de weerstand van het lichaam afneemt, groeien en vermenigvuldigen de schimmels zich actief.

Sommige soorten ziekteverwekkers worden op huishoudelijke wijze van persoon op persoon overgedragen.

16. Voedsel;
17. hygiëneproducten;
18. contact met het speeksel van de patiënt;
19. medische instrumenten;
20. van moeder op foetus tijdens de bevalling.

Bij een drager kan de infectie zich op geen enkele manier manifesteren met een goede immuniteit. Tegelijkertijd bestaat het risico dat mensen met zwakke beschermende reacties worden geïnfecteerd.

Oorzaken van een schimmel in de keel

De schimmel kan pathogene eigenschappen vertonen bij elke acute infectie of chronische ziekte. In gevaar zijn mensen met verminderde stofwisselingsprocessen.

Ziekten waarbij gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de reproductie van de schimmel in de keel:

Wat leidt tot de activering van faryngomycose?

21. Chronische ziekten van de keel.
22. Congenitale of verworven immunodeficiëntie.
23. Dysbacteriose is een afname van het aantal nuttige bacteriën in het lichaam.
24. Behandeling met antibiotica. Langdurige therapie leidt tot een schending van de darmmicroflora, wat de activering van de schimmel veroorzaakt. Antibiotica bestrijden virussen en bacteriën. Schimmels zijn resistent tegen hun eigenschappen.
25. Langdurige behandeling met lokale antiseptica: sprays, spuitbussen, zuigtabletten.
26. Verkeerde voeding. Het lichaam krijgt weinig vitamines en mineralen binnen, wat leidt tot een afname van de immuniteit.
27. Alcohol. Alcoholhoudende dranken veroorzaken brandwonden en ontstekingen aan het slijmvlies. Lokale immuniteit verzwakt.
28. Gebruik van kunstgebitten.
29. Cariës.

Bij pasgeborenen wordt schimmel-amandelontsteking overgedragen door een moeder met tekenen van spruw. De veroorzaker van de infectie dringt via de placenta of tijdens de bevalling naar de foetus. De nederlaag van de baby door de schimmel komt ook voor wanneer de hygiënische normen in het kraamkliniek worden overtreden. Thuis raakt het kind tijdens de borstvoeding besmet als de moeder vaginale candidiasis heeft.

Een schimmelinfectie wordt gekenmerkt door het verschijnen van stippen en vlekken in de keel met zweren en blaren. Ontsteking gaat gepaard met zwelling van het strottenhoofd.

Tests voor nagelschimmel

Als u veranderingen in de kleur of structuur van de nagelplaten op de handen en op de benen constateert, moet u onmiddellijk worden getest op nagelschimmel. Vaak duiden deze symptomen op de ontwikkeling van een ernstige ziekte die onychomycose wordt genoemd. Het tast de nagels aan, bederft de esthetiek van hun uiterlijk en kan leiden tot het volledige verlies van de nagelplaat. Mycose heeft ook een negatieve invloed op de algemene toestand van het lichaam.

Schrapjes nemen voor nagelschimmel.

Om een ​​effectieve therapie te starten, is het belangrijk om vast te stellen welke stam van de pathogene schimmel de nagelplaat heeft aangetast. Hiervoor zijn geschikte laboratoriumtests vereist.

Welke tests worden er gegeven voor een schimmelinfectie?

De diagnose van onychomycose omvat een aantal onderzoeken:

30. Schrapen voor een schimmel - voor de implementatie ervan wordt met behulp van speciaal gereedschap een deel van de aangetaste nagel genomen, dat in een luchtdichte verpakking wordt geplaatst. Voor dit doel zijn de afbrokkelende massa's met een veranderde kleur het meest geschikt. Zelfs in het laboratorium kunnen huidschilfers rond de aangetaste nagel worden genomen.

Voordat de analyse van de nagel met een microscoop wordt uitgevoerd, worden de volgende procedures uitgevoerd:

Nagelschimmel in de acute fase

Met deze manipulaties kunt u de aanwezigheid van een schimmelinfectie bevestigen of weerleggen. Welke spanning iemand heeft getroffen, wordt bepaald door de arts, gegeven het ziektebeeld.

Schraapprijs - vanaf 700 roebel.

Veel laboratoria bieden de mogelijkheid om de gevoeligheid van geïnoculeerde schimmels voor antimycotische antibiotica te bepalen. Om dit te doen, worden kartonnen schijven geïmpregneerd met medicijnen en op schimmelkolonies gelegd. Afhankelijk van hoeveel het mogelijk was om hun groei te onderdrukken, wordt het niveau van effectiviteit van het medicijn vastgesteld.

De kosten van zaaien - vanaf 1.000 roebel.

Zelfs een “verwaarloosde” schimmel kan thuis worden genezen. Vergeet niet om één keer per dag aan te brengen.

Het voordeel van deze methode is de nauwkeurige bepaling van pathogene flora in een vroeg stadium van de ontwikkeling van mycose. De resultaten van de analyse zijn na 2-3 dagen klaar.

Prijs - vanaf 560 roebel.

Als de resultaten van de analyse negatief zijn en de schimmel niet wordt gedetecteerd, zal de arts diagnostische procedures voorschrijven die de oorzaak van de verandering in de normale toestand van de nagelplaten identificeren.

Een bloedonderzoek zal meer informatie geven over de bestaande ziekte.

Waar en hoe kun je je laten testen op nagelschimmel?

Een analyse op nagelschimmel kan worden uitgevoerd in een laboratorium dat deze procedure uitvoert. De volledige lijst met diagnostische manipulaties om de aanwezigheid van onychomycose te bepalen wordt uitgevoerd in het Invitro-laboratorium. Hier kunnen alle tests op één plek worden gedaan.

Neem voor een verwijzing voor onderzoek contact op met een dermatoloog of mycoloog. Op basis van een visueel onderzoek bepaalt de arts welke procedure moet worden uitgevoerd.

Om correcte resultaten te verkrijgen, is het belangrijk om u goed voor te bereiden op schimmeltests.

Voordat u naar het laboratorium gaat:

Een effectieve behandeling kan alleen door een arts worden voorgeschreven

Een analyse gericht op het identificeren van de schimmel is een verplichte stap in de antimycotische behandeling. De resultaten laten zien welke spanning de spijkerplaten heeft getroffen. Hiermee kunt u medicijnen kiezen waarvan de actieve componenten de pathogene flora vernietigen en u in staat stellen veel sneller van onychomycose af te komen.

Testen op nagelschimmel worden altijd in 2 fasen uitgevoerd. De eerste is nodig om de diagnose van onychomycose of de weerlegging ervan te bevestigen. Al in de tweede fase, wanneer de aanwezigheid van een schimmel wordt gedetecteerd, wordt de stam ervan bepaald. De betrouwbaarheid van de testresultaten is 98-100%.

Schimmelinfectie van het neusslijmvlies

Volgens statistieken treft de schimmel elke vijfde inwoner van onze planeet. De toename van het aantal van dergelijke ziekten wordt veroorzaakt door ongunstige omgevingsomstandigheden en een afname van het immuniteitsniveau van de bevolking. De neus, als belangrijkste ademhalingsorgaan, komt regelmatig in contact met irriterende stoffen, en daardoor komen veel verschillende infecties het lichaam binnen.

Factoren die bijdragen aan het optreden van schimmelontsteking:

De schimmel in de neus manifesteert symptomen in de vorm van:

De symptomen van de ziekte en hun intensiteit zijn afhankelijk van het type schimmel in de neus en de verwaarlozing van de ziekte. De vitale functies van sommige schimmels zijn vergelijkbaar met de manifestatie van acute respiratoire virale infecties en andere ziekten van de nasopharynx. Daarom is het belangrijk om op tijd een gespecialiseerde arts te raadplegen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. De specialist schrijft een verwijzing voor een laboratoriumkweek van het neusslijmvlies, röntgenfoto’s of computertomografie. Op basis van de resultaten van deze tests zal de arts u vertellen hoe u uw specifieke ziekte moet behandelen.

De moderne geneeskunde heeft veel hulpmiddelen voor de behandeling van schimmelinfectieziekten: antibiotica, orale tabletten en druppels, maar ook neusaërosolen, druppels en zalven voor lokaal gebruik.

De gemiddelde duur van de behandeling is twee maanden, bij een lopend ziektebeeld kan de therapie ongeveer zes maanden duren. Chronische schimmelinfecties worden operatief behandeld.

Folkmedicijnen en kruidengeneeskunde

Er zijn andere manieren om de schimmel in de neus te verwijderen: behandeling met een folkremedie. Een goede therapie moet in de eerste plaats gericht zijn op het versterken van het immuunsysteem. Volksrecepten helpen de schimmel te genezen in de beginfase van de ziekte. Als de ziekte chronisch is geworden, wordt de patiënt alleen geholpen met een medicijn dat uw arts individueel zal voorschrijven. Pogingen om op eigen kracht van de schimmel in de neus af te komen zonder een nauwkeurige diagnose te stellen, zijn beladen met ernstige gevolgen voor de gezondheid.

Een alkalische omgeving is de vijand van schimmelinfecties. Daarom zal het wassen van de neusholtes met een oplossing van gewoon zuiveringszout zeer effectief zijn tegen de schimmel. Afkooksels van geneeskrachtige kruiden worden ook veel gebruikt voor het wassen, ze hebben een antiseptisch en genezend effect. Vers bereide groentesappen smeren de aangetaste delen van het slijmvlies.

Al deze procedures moeten in combinatie worden gebruikt, waarbij we bedenken dat volksremedies geen wondermiddel zijn, maar dat ze het hoofdbehandelingsregime perfect kunnen aanvullen met medicijnen en het immuunsysteem kunnen versterken.

Schimmel in de neus - tekenen van sinusitis

1. Schimmel-sinusitis is een zeldzame ziekte die voorkomt bij mensen met immunodeficiëntie en diabetes. Het uiterlijk wordt veroorzaakt door de schimmels Mucor spp. en Aspergillus spp. Maak onderscheid tussen invasieve en oppervlakkige sinusitis.
2. Bij invasieve sinusitis ontwikkelt de ziekte zich in korte tijd, tast de zachte weefsels van het gezicht en de neus, de schedel aan en leidt tot de dood. De patiënt heeft hevige pijn, er is zwelling van het gezicht, bloederige afscheiding uit de neus, koorts. Mycelium beïnvloedt de bloedvaten, zoals blijkt uit het verschijnen van gevoelloze delen van de zwarte en grijze huid op het gezicht van de patiënt. Deze ziekte wordt uitsluitend behandeld door chirurgie en langdurig gebruik van antischimmelmiddelen.
3. Oppervlakkige schimmelsinusitis is een gevolg van histoplasmose, blastomycose, cryptokokkose, rhinosporidiose, mucorose, sporotrichose en wordt veroorzaakt door Aspergillus spp. De reproductie van paddenstoelen wordt vergemakkelijkt door een warme, vochtige omgeving. De ziekte kan optreden als een complicatie van bacteriële sinusitis. Paddestoelen ontwikkelen zich in pus, dat zich ophoopt in de neusbijholten. De behandeling bestaat uit het openen en reinigen van de neusbijholten, in individuele gevallen worden antischimmelmiddelen gebruikt.
4. Allergische schimmelsinusitis is een ziekte die vaak voorkomt tegen de achtergrond van bronchiale astma, allergische rhinitis en urticaria. De neiging van het lichaam tot allergische reacties veroorzaakt de ontwikkeling van een allergie voor schimmelkolonies die in de neus van een persoon voorkomen op het niveau van normale indicatoren. Als gevolg hiervan ontwikkelt een persoon allergische sinusitis van schimmeloorsprong.
5. Mycose van de neusbijholten is een ziekte waarvan de symptomen sterk lijken op sinusitis. De ziekte gaat gepaard met kortademigheid, uitademen van slijm uit de neusgaten en migraine. Snot wordt periodiek uitgescheiden, afhankelijk van de verwaarlozing van de ziekte, hun kleur verschilt afhankelijk van het type schimmelinfectie. Dus, met de nederlaag van de neusholte door de Candida-schimmel, heeft het slijm dat uit de neus komt een gestremde consistentie. Het resultaat van de vitale activiteit van schimmels is een dik, stinkend slijm met een groenachtige tint. Mycose van de neusbijholten wordt gekenmerkt door een zwaar gevoel in de sinus, dat lijkt op een verstopping door een vreemd lichaam.

Schimmelinfectie wordt uitsluitend gediagnosticeerd met behulp van laboratoriumtests en wordt behandeld met antischimmelmiddelen zonder het gebruik van antibiotica. Zelfmedicatie is strikt gecontra-indiceerd. Immunodeficiëntie, diabetes en ziekten van het spijsverteringskanaal bieden een geschikte omgeving voor het ontstaan ​​en de ontwikkeling van een schimmelinfectie, dus de therapie moet alomvattend zijn.

Paddestoelen hebben uitgesproken allergische eigenschappen, daarom is het raadzaam om anti-allergische en antischimmeltherapie in combinatie voor te schrijven. Volledig herstel van de patiënt kan alleen worden bevestigd door herhaalde mycologische analyse na de hoofdbehandeling.

Omdat de belangrijkste oorzaak van schimmels in de neus immunodeficiëntie is, is gezondheidsbevordering de belangrijkste preventieve methode.

Eenvoudige hygiëneregels, acupressuur, verharding, het nemen van vitamines, immunostimulantia, kruidengeneeskunde en uitgebreide voeding zullen het welzijn aanzienlijk verbeteren en het lichaam helpen de weerstand tegen infecties te vergroten.

Het is belangrijk om te onthouden van een tijdige tandheelkundige behandeling, omdat cariës en chronische ontstekingsprocessen in de bovenkaak veranderen in sinusitis.

Candidiasis bij HIV is een van de meest voorkomende infecties die meestal de mondholte aantast. Bij immunodeficiëntie heeft de pathologie een aantal kenmerken, omdat pathogene micro-organismen zich actief ontwikkelen tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit.

Vormen van de ziekte

Candidiasis in aanwezigheid van een HIV-infectie ontwikkelt zich in de tweede fase van de ziekte. Candida-schimmels, die de veroorzaker zijn, ontwikkelen zich snel op de slijmvliezen van de mondholte en de vagina. Het pathologische proces manifesteert zich in de vorm van een witte plaque, waarvan de laag snel toeneemt. Het is vrij moeilijk om het te verwijderen en na verloop van tijd verschijnen er pijn en een branderig gevoel.

Het pathologische proces kan worden gelokaliseerd op:

• bovenste hemel;
• strottenhoofd;
• mondholte;
• slokdarm
• tandvlees.

Bij afwezigheid van therapie manifesteert candidiasis in de mond zich in de vorm van plaque, waarvan de focus iets boven het oppervlak van het slijmvlies uitsteekt. Ze versmelten en vormen een grote plek. Qua uiterlijk lijkt het op de manifestatie van rood korstmos.

Op het gehemelteslijmvlies is een hyperplastische vorm vaker gelokaliseerd, die wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling bij rokers. De gevormde tandplak kan gemakkelijk worden verwijderd en gelokaliseerd in de mondhoeken.

Het pathologische proces veroorzaakt het verschijnen van scheuren die lange tijd niet genezen en bedekt zijn met een grijze coating. Gebrek aan therapie leidt tot een toename van het getroffen gebied. Deze vorm gaat gepaard met pijnlijke gevoelens. De erythermate vorm wordt gekenmerkt door de vorming van tandplak op de tong. Het pathologische proces is gelokaliseerd op de middelste achterkant van het orgel. Het belangrijkste symptoom is atrofie van de papillen van de tong.

Candidiasis bij HIV-geïnfecteerde personen kan de klassieke symptomen van spruw hebben. Het manifesteert zich door jeuk, verbranding en het verschijnen van overvloedige afscheiding uit de vagina. Bij het urineren treden ook ongemak en pijn op.

Symptomen van spruw met immunodeficiëntievirus

Symptomen van de ziekte in aanwezigheid van een HIV-infectie zijn afhankelijk van het stadium en de vorm van de pathologie. Candidiasis die zich in de mondholte ontwikkelt, manifesteert zich door keelpijn, verminderde smaaksensaties en slikproblemen. Onder de uiterlijke tekenen worden rode vlekken waargenomen op het oppervlak van de tong, het slijmvlies van de keel.

Bij spruw van de slokdarm zijn externe manifestaties volledig afwezig. Patiënten klagen over pijn op de borst die optreedt bij het doorslikken van voedsel. Tekenen zijn alleen kenmerkend voor candidiasis, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een HIV-infectie.

Vaginale candidiasis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van witte afscheiding uit de vagina met een gestremde consistentie. Ze gaan gepaard met een brandend gevoel en jeuk van verschillende intensiteit. Uitslag wordt waargenomen op het huidoppervlak.

Candidiasis bij HIV komt veel vaker voor dan bij gezonde vrouwen met een negatief testresultaat.

Candida-schimmels en menselijk immunodeficiëntievirus

Candida-schimmel is een eencellig micro-organisme dat in het lichaam van elke persoon aanwezig is. Maar bij een positieve HIV-status kan een laboratoriumtest op de aanwezigheid van candidiasis een negatief resultaat opleveren. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is de aanwezigheid van plaque op de slijmvliezen van de mondholte.

Lijsters met immunodeficiëntie worden veel vaker gediagnosticeerd vanwege verminderde immuniteit. Dat is de reden waarom pathologie al in de beginfase van de infectie wordt opgemerkt.

Behandeling van candidiasis bij patiënten met HIV

Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat in geval van een HIV-infectie zelfmedicatie ten strengste verboden is. Dit kan tot ernstige gevolgen en complicaties leiden.

Allereerst is het belangrijk om de oorzaak van het verschijnen van pathogene micro-organismen te elimineren. Experts raden aan de hoeveelheid vitamine B te verhogen, wat de immuniteit zal helpen ondersteunen.

Wanneer de huid wordt aangetast, worden antimyotische medicijnen voorgeschreven in de vorm van zalven en crèmes. Lokale medicijnen hebben een directe invloed op de focus van het pathologische proces, waardoor het genezingsproces wordt versneld. Bij laesies van de slijmvliezen van de mondholte omvat de therapie het gebruik van medicijnen in de vorm van een suspensie, tabletten of injecties.

De kuur is afhankelijk van het type en aantal micro-organismen en wordt voorgeschreven door de behandelend arts. Er wordt ook rekening gehouden met het stadium van de HIV-infectie en de toestand van de patiënt. In sommige gevallen kan amfotericine via injectie worden toegediend.

Patiënten krijgen ook een speciaal dieet voorgeschreven, waarbij vet, gefrituurd, zout en gekruid voedsel wordt uitgesloten. Het irriteert niet alleen de darmen, maar ook het aangetaste mondslijmvlies. Voedsel mag niet te warm of te koud zijn. Voeg meer fruit en groenten toe aan uw dieet. Ze bevatten vitamines en mineralen die het immuunsysteem helpen ondersteunen.

Wat is gevaarlijk en de gevolgen

Bij gebrek aan therapie gaat de ziekte in een vergevorderd stadium. Tegelijkertijd neemt het risico van de overgang van HIV tegen de achtergrond van spruw naar AIDS toe. Tijdens deze periode is er een toename van de lymfeklieren en de ontwikkeling van kankerachtige infectieziekten.

Antiretrovirale infectie met laesies van het mondslijmvlies bij immuundeficiëntie manifesteert zich in de vroege stadia. Het is mogelijk om de door de arts voorgeschreven behandeling uit te voeren. De prognose is gunstiger en antischimmelmiddelen zullen het leven van de patiënt helpen verlengen.

Candidiasis met HIV is agressiever. Maar in de beginfase van de ontwikkeling bewijzen laboratoriumtests niet de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam. Candidiasis kun je herkennen aan de karakteristieke symptomen. Patiënten moeten onmiddellijk met de behandeling beginnen, omdat er bij afwezigheid van therapie ernstige complicaties optreden. Daarom moet u tijdig een arts raadplegen en alle aanbevelingen van een specialist opvolgen.

Russische classificatie van HIV (2000)

1. Incubatiefase
2. Fase van primaire manifestaties

Stroomopties:

Asymptomatische seroconversie

Acute HIV-infectie zonder secundaire ziekte

Acute HIV-infectie met secundaire ziekten

1. Latente fase
2. Stadium van secundaire ziekten

1) gewichtsverlies minder dan 10%; schimmel-, virale, bacteriële laesies van de huid en slijmvliezen, herpes zoster, herhaalde faryngitis, sinusitis

Fasen:

Progressie (spontaan, na eerdere antivirale therapie, tijdens antivirale therapie)

Remissie (spontaan, na eerdere antivirale therapie, tegen de achtergrond van antivirale therapie)

2) gewichtsverlies van meer dan 10%; onverklaarbare diarree of koorts gedurende meer dan 1 maand, harige leukoplakie, longtuberculose, terugkerende of aanhoudende virale, bacteriële, schimmel- of protozoaire laesies van de inwendige organen, terugkerende of gedissemineerde herpes zoster, gelokaliseerd Kaposi-sarcoom

Fasen: insgelijks

Fasen: hetzelfde

1. terminale fase

Factoren die de laesies van de huid en slijmvliezen bij HIV-infectie bepalen

1. HIV-stadium
2. Klinische vorm
3. Biologische eigenschappen van pathogenen van secundaire infecties
4. De ernst van immunosuppressie

De belangrijkste groepen huidziekten die kenmerkend zijn voor HIV

1. Infectieuze laesies

Viraal

schimmel

Bacterieel

Kenmerken van laesies van de huid en slijmvliezen bij HIV-geïnfecteerden

1. Komen voor in ongebruikelijke leeftijdsgroepen
2. Een langdurig of ernstig beloop hebben
3. Zie er atypisch uit
4. Slecht vatbaar voor adequate therapie

Het stadium van de primaire manifestaties omvat erythemateuze vlekken, telangioecstasia en hemorragische huiduitslag. Tegen deze achtergrond kunnen patiënten darmkoliek, braken, diarree, hoofdpijn en fotofobie hebben. Erythemateuze vlekken zijn een frequente metgezel van het initiële HIV, dat zich ontwikkelt afhankelijk van het type infectieuze mononculosis. Deze vlekken hebben een rozerode kleur, afgeronde contouren, vergezeld van peeling. De uitslag is gegeneraliseerd, gelokaliseerd op de romp, soms op de nek en het gezicht, de distale ledematen zijn niet aangetast, lijken klinisch op rubella. Er zijn geen subjectieve gevoelens. Nadat de acute fase voorbij is, verdwijnen de vlekken vanzelf. In de toekomst - talrijke telangiëctasieën (aanhoudende uitzetting van bloedvaten met een niet-inflammatoire aard), die dicht op de borst liggen en een uitgebreide focus vormen van de ene schouder naar de andere. Ze kunnen ook gelokaliseerd zijn op de handpalmen, op de schenen, minder vaak op de oorschelpen. Hemorragische vlekken van rode kleur met een paarse of gele tint, kunnen worden gecombineerd met zweren op de slijmvliezen, lijken op het klinische beeld van allergische hemorragische vasculitis, bestaan ​​van enkele dagen tot drie weken, waarna het proces zichzelf oplost. Tegelijkertijd verschijnen deze klinische symptomen vaak in de eerste 2 maanden, wanneer de serologische reacties nog steeds negatief zijn.

Virale dermatosen bij HIV

Herpes-simplex

Het beïnvloedt de slijmvliezen van de mondholte en het anogenitale gebied. Het onderscheidt zich door een overvloed aan bubbel E tot aan generalisatie, met frequente terugvallen en soms een lang beloop. Vaak zijn er atypische vormen, blaasjes veranderen snel in zweren, zweren zijn pijnlijk en genezen lange tijd niet.

Gordelroos

Dient als een indicator voor de overgang van HIV naar het stadium van klinische manifestaties.

Dit zijn jonge mensen, gebrek aan immunosuppressie, die chronische ziekten veroorzaken. De kliniek is atypisch. Er zijn blaasuitslag langs de zenuw. Vaak kan het proces worden gegeneraliseerd. Het proces gaat gepaard met hevige pijn. Vaak is er sprake van een ulceratieve vorm. Regressie van huiduitslag treedt op met de vorming van littekens. Terugval is mogelijk. Bij personen zonder immuundeficiënties komen recidieven niet voor.

molluscum contagiosum

Atypische leeftijdsgroep (bij volwassenen), gelokaliseerd op het gezicht (en niet in het anogenitale gebied), verspreid proces naar de nek, hoofdhuid. Grote huiduitslag. hebben de neiging om te fuseren. Terugval is onvermijdelijk.

Genitale wratten

Snel in omvang toenemen, grote conglomeraten bereiken (gigantische wratten Bushke-Levenshtein). Omdat Bij het bereiken van grote maten ontstaat er ongemak en pijn bij het lopen, de behandeling geeft een tijdelijk effect. Terugval is onvermijdelijk. Maligniteit komt vaak voor.

Vulgaire wratten

Ontmoet elkaar vaak. Ze bedekken de handen, voeten en het gezicht en zijn resistent tegen therapie. Terugval is onvermijdelijk.

- "harige" leukoplakie

Komt alleen voor bij patiënten met HIV. Verschijnt op slijmvliezen. Vaker zijn dit de laterale oppervlakken van de tong, minder vaak in het wanggebied. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van witachtige, wratachtige dunne huiduitslag (filamenten). HPV en Epstein-Barr worden verdacht van haar uiterlijk.

Schimmelinfecties van de huid bij HIV

Candidiasis

Candidiasis wordt gekenmerkt door de nederlaag van jonge mensen, vooral mannen met een primaire laesie van de slijmvliezen van de mondholte en het anogenitale gebied. Er is een neiging om uitgebreide foci te vormen met een neiging tot erosie en ulceratie. De uitslag gaat gepaard met pijn. De kliniek wordt weergegeven door rode vlekken. Op het oppervlak wordt peeling opgemerkt. De plekken zijn geïnfiltreerd. Verander geleidelijk in granulomateuze foci. Patiënten maken zich zorgen over jeuk. Op de huid is het proces vaker gelokaliseerd in het gebied van grote plooien, de hoofdhuid en ledematen. Op de slijmvliezen verschijnen witachtige plaques die op griesmeel lijken. Tandplak wordt met moeite verwijderd. Wanneer tandplak wordt verwijderd, ontstaan ​​erosies die bloeden. Viscerale vormen van knadidiasis kunnen voorkomen.

Rubrofytie

De oppervlakkige vorm wordt weergegeven door erythemateuze plaveiselhaarden met een oedemateuze rand langs de periferie. Patiënten maken zich zorgen over jeuk. Gelokaliseerd op elk deel van de huid. Het beloop is chronisch.

diepe vorm. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van folliculaire-nodulaire huiduitslag. Vaker gelokaliseerd op de onderste en bovenste ledematen, in de billen.

erythrodermische vorm. De haarden hebben een rijke rode kleur met een blauwachtige tint. Ze hebben de neiging om samen te smelten met de vorming van uitgebreide foci. Afbladderen op het oppervlak. Nagelplaten kunnen bij het proces betrokken zijn. Maar de laesie begint met de proximale secties.

veelkleurig

Deze plekken worden geïnfiltreerd en kunnen in plaques veranderen. Het proces is gegeneraliseerd. Recidieven komen vaak voor.

2010-03-09 23:57:03

Ljoedmila vraagt:

Wat is candidiasis met hiv

Verantwoordelijk Medisch adviseur van de portal "site":

Hallo Ljoedmila! Candidiasis is een infectieuze en inflammatoire laesie van de huid/of slijmvliezen veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida. Candida is een opportunistische ziekteverwekker en is normaal gesproken in kleine hoeveelheden aanwezig op de huid en slijmvliezen, zonder de ontwikkeling van de ziekte te veroorzaken. Candida-activering vindt plaats wanneer de activiteit van het immuunsysteem afneemt (bijvoorbeeld bij HIV-infectie). Denk aan je gezondheid!

2015-04-25 02:16:40

Lena vraagt:

Hallo! Tijdens gastroscopie werd bij mij candidiasis in mijn keel vastgesteld, het begon allemaal met het feit dat ik 3 meter geleden erg bang was voor mijn gezondheid toen ik een gynaecoloog bezocht, alles bleek in orde, maar fobieën waren op deze grond gebaseerd, zo leek het voor mij dat alles me pijn doet, uiteindelijk ben ik 2 m geleden geslaagd voor bloedbiochemie, is normaal, echografie van de buik- en bekkensecties, analyse van ontlasting en urine, 1 m geleden een algemene bloedtest, fluorografie, alles is normaal, de maag is normaal. Ik woon in de VS, dus ik heb alles op afspraak doorgenomen en me 3 meter lang uitgestrekt, mezelf aan het handvat gebracht, slapeloze nachten en diëten, omdat ik dacht dat ik een maagzweer had of, erger nog, afgevallen was, onlangs lukte het me een paar kg terug. Als gevolg hiervan kom ik erachter dat candidiasis in mijn keel zit! Ik heb 4 miljoen geleden op HIV getest en ik heb altijd één partner: mijn man! Ik maak me grote zorgen over de oorzaak van candida in de keel. Uit de geschiedenis: ik had een milde vorm van tuberculose en heb 6 miljoen geleden een medicijnkuur van 7 maanden afgerond, daarna heb ik een paar keer antibiotica gedronken, 3 miljoen geleden en 5 miljoen geleden gedurende 10 dagen vanwege blaasontsteking. Is het mogelijk dat deze candidiasis te wijten is aan antibiotica en aan ernstige stress voor 3m, omdat ik alle fruit, groenten, salades heb uitgesloten, alleen havermoutpap, gestoomd vlees en aardappelen heb gegeten. En nog een vraag, ik kreeg voorgeschreven om flaconazol te drinken gedurende 21 dagen, twee tabletten op de eerste dag en daarna één voor één, ik dronk gedurende 5 dagen, het gevoel van een brok in mijn keel verdween, maar het begon te kietelen, wat was er voorheen niet, is dit een normale reactie? Ik zal je zeer dankbaar zijn voor je antwoord!

Verantwoordelijk Imsjenetskaja Maria Leonidovna:

Goedemiddag. Volg de aanbevelingen van de arts. Candidiasis is hoogstwaarschijnlijk een gevolg van langdurig antibioticagebruik en constante stress. Je moet de situatie loslaten, ontspannen, een antischimmelmedicijn drinken en je niet concentreren op je toestand. Als het moeilijk voor u is om het alleen te doen, zoek dan hulp bij een psycholoog, ga op vakantie, misschien zal de arts u zwakke kalmerende middelen voorschrijven. Veel succes

2011-02-17 20:26:47

Alexander vraagt:

Goedemiddag Vertel me alstublieft hoe ik orale candidiasis met HIV kan genezen. Ik gebruik flucanazol 100 mg eenmaal daags gedurende 14 dagen. Het verdwijnt, en dan verschijnt het weer. Misschien moet je de dosis verhogen? Ik ben op dieet.

Verantwoordelijk Oleinik Oleg Evgenievitsj:

Goedemiddag Wat is het stadium van een HIV-infectie? Neemt u VART? Zonder dit zal de behandeling van candidiasis symptomatisch zijn en een slechte prognose hebben. Lokaal gebruik van een combinatie van verschillende preparaten is noodzakelijk: antiseptica, competitieve probiotica, zalftoepassingen, resorptie van zuigtabletten. Het voltijds voorschrijven van medicijnen is in uw situatie onjuist. Meld u dan aan voor een afspraak met mij. Wees gezond!

2010-03-11 12:22:36

Julia vraagt:

Hoe orale candidiasis met hiv genezen?

Verantwoordelijk Oleinik Oleg Evgenievitsj:

Goedemiddag Voor HIV-infectie, waarbij het aantal CD-cellen minder dan 500 bedraagt ​​en de virale last meer dan 50.000 is, is antiretrovirale therapie noodzakelijk. De behandeling van de overige (opportunistische) infecties, inclusief schimmels, zal symptomatisch zijn. De meest radicale methode is het gebruik van fluconazol in tabletvorm, maar alleen als tijdens de cytologie van uitstrijkjes het schimmelmycelium uitgroeit tot epitheelcellen. In andere gevallen kunnen competitieve probiotica (subaline, biogaya, enz.) worden gebruikt, wederom tegen de achtergrond van pathogenetische therapie. U kunt een afspraak met mij maken, ik zal een individueel schema voor u selecteren. Wees gezond!

2015-03-06 14:29:49

Julia vraagt:

Goedemiddag Voor het tweede jaar maak ik me zorgen over brandende, tintelende, kruipende gevoelens onder de huid in de armen, benen, hoofd en gezicht zonder irritatie te veroorzaken. In eerste instantie was het een lichte tinteling in het linkerbeen, daarna verplaatste het zich naar de pols van de linkerhand, daarna bewoog het naar de arm en het been aan de rechterkant en werd symmetrisch, en nu is het al een branderig gevoel, het kan manifesteert zich in verschillende delen van het lichaam, symmetrisch of asymmetrisch, voornamelijk in de ellebogen en knieën. Ze begonnen alle gewrichten te verdraaien en pijn te doen. Ik begon deze tintelingen en kippenvel in mijn been te voelen een week na onbeschermde geslachtsgemeenschap. Na hem voelde ik op de derde dag een sterk branderig gevoel in het genitale gebied. Ik wendde me onmiddellijk tot een gynaecoloog, begon dysbacteriose te behandelen en behandelde later ureaplasma. Alle andere tests voor soa's zijn normaal.
Maar wat de paresthesieën betreft, die verlaten mij na dat contact geen enkele dag meer. Nadat ik had gelezen dat het zowel HIV als hepatitis kon zijn, begon er een sterke angststoornis te ontstaan, vooral in de eerste zes maanden, terwijl ik tests deed op HIV en hepatitis. Maar na een jaar zijn de "controletests" op antilichamen tegen HIV, hepatitis en syfilis volgens de specialisten van het AIDS-centrum negatief. Ik werd veel minder nerveus, om eerlijk te zijn, ik heb niet eens de kracht om te zijn nerveus, maar paresthesieën verdwijnen niet. En blijkbaar zijn er enkele problemen met de immuniteit, omdat vaginale candidiasis een jaar later "dat" simpelweg niet wordt behandeld, ondanks de verschillende schema's en behandelingskuren die zijn uitgevoerd. Ik was op de afspraak met een neuroloog over paresthesie, maar zij zegt dat dit komt door stress, ze schreef het antidepressivum "Zoloft" voor, maar het maakte het branderige gevoel in de armen en benen alleen maar sterker, nadat het medicijn was stopgezet werd het gemakkelijker. Ongeveer 2 weken geleden heb ik op advies van een gynaecoloog bloed gedoneerd voor antilichamen tegen chlamydia: immunoglobulinen M - twijfelachtig, G - negatief. Vertel me alsjeblieft: kunnen mijn paresthesieën in verband worden gebracht met chlamydia? Zo ja, is het mogelijk om van paresthesie af te komen als chlamydia wordt behandeld, of is paresthesie voor altijd? Kan er sprake zijn van een infectie (hepatitis) waartegen simpelweg nog geen antilichamen zijn ontwikkeld? En wat te doen met deze paresthesieën? Als dit volgens een neuropatholoog het gevolg is van stress, waarom worden ze dan intenser als de benen, armen en het lichaam worden verwarmd na fysieke inspanning? Misschien heb ik multiple sclerose of een soort neuro-infectie? Graag advies, bij welke specialist moet ik met dit alles terecht, waar moet ik op letten, wat moet ik afgeven? Ik zou zeer dankbaar zijn voor een antwoord.

2014-09-14 09:30:22

Elena vraagt:

Hallo, ik maak me al bijna 2 maanden zorgen over zwakte in mijn lichaam en lichaam, 's nachts lijkt de vloer onder mijn voeten te bewegen en wanneer hij in het donker wordt gekanteld, neemt hij hem opzij. 's Morgens en vóór de lunch, zoals zwakte meestal niet bijzonder wordt gevoeld, is dit niet van toepassing als het overdag opzij wordt gekanteld. maar als ik de straat op ga, ga ik, mijn lichaam trilt van zwakte, bij het bergop klimmen is zwakte merkbaar in de benen, er is maandenlang geluid in de oren, de tong staat helemaal in bloei en daaronder is wit als villi, het laat niet los, ik zie alleen maar een tandplak op de tong. in juli, aan het einde van de ochtend, stond ik op, er was een merkbare zwakte in de benen, armen en lichaam en de temperatuur steeg tot 37,4. na 9 dagen ging de temperatuur weg, maar de zwakte is al 2 maanden niet verdwenen, het gewicht is niet gedaald, de lymfeklieren zijn normaal, alles lijkt normaal te zijn. In december was er zoiets als een acute infectie volgens symptomen - het begon met malaise, gewichtsverlies in de zijkanten, daarna braken de botten mijn rug en armen gedurende 3 dagen, daarna deed de keel erg pijn zonder loopneus, de tong was verschrikkelijk, daarna was er een sterke zwakte gedurende een maand en de temperatuur bedroeg 37,3. de ontlasting was de hele december lichtbruin, dat was het eerste symptoom, en de tinnitus begon. het web was inactief, eik, de urinetank was normaal volgens het immunogram (ik deed alleen T- en B-lymfocyten), alle cd3- en cd8-lymfocyten waren verhoogd, de cd4 / cd8 cd4-verhouding was verlaagd tot 823. toen verdwenen alle symptomen weg, maar er was een vreselijke candidiasis van de tong, het geluid in de oren en zijkanten werd niet beter, hoewel het gewicht niet daalde en op andere plaatsen niet afviel. van december tot juli waren de toestand en de tank normaal. alleen het percentage lymfocyten en mch(33-33,5) waren altijd verhoogd. nu sinds juli, zwakte, constant pompen, immuundeficiëntie is uitgesproken, de tong is bekleed, tinnitus Er zijn geen andere symptomen en er zijn geen vreemde veranderingen op de huid, enz. De temperatuur stijgt niet, het gewicht is normaal, ik ben niet afvallen. van december tot september is het resultaat negatief, voor hepatitis eind juni is het ook negatief. Het laatste risico en contact was in november 2013. Op tsmv ging igM begin september over, 1,5 maand na het begin van de zwakte met een temperatuur in juli, het resultaat is twijfelachtig, maar sinds november zijn er met niemand meer contacten geweest. Onlangs deed ik een gedetailleerd immunogram en een klinische bloedtest, dit is wat er gebeurde:
lymfocyten -2,72 (1,2-3,0)
cd3+lymfocyten 77/1,60- (60-80; 1,0-2,4)
cd3+cd4+ t-helpers-36/0,745(30-50;0,6-1,7)
cd3+cd8+ t-cytotoxisch -39/0,810(16-39;03-1,0)
bd4/cd8- 0,92 (1,5-2,0)
cd16+cd56+nc-cellen - 12/0,248 (3-20; 0,03-0,5)
cd19+ β-lyfocyten -8/0,182 (5-22; 0,04-0,4)
cd25+ (geactiveerde T-B-cellen, monocyten, macrofagen) --- er staat een streepje (norm 7-18; 0,06-0,4)
Remmingsreactie van leukocytmigratie:
Spontaan-2,0 (1,8-4,0)
Fga (24 uur) -35 (20-60)
Immunoglobulinen
IgA 1,74 (0,7-4,0)
IgM-4,37!!! (0,4-2,3)
IgG 14,7 (7,0-16)

Cyclus 47 (0-120)
Fagocytische activiteit van neutrofielen:
Fagocytische index 70 (40-82)
Fagocytisch getal 3,46 (4,0-8,3)
Volgens klinische analyse:
Hemoglobine 131 (130-160)
erytrocyten 4,17 (4,0-5,0)
kleurindex 0,94(0,85-1,05)
bloedplaatjes 219(180-320)
leukocyten 5,6(4-9)
steek 3(1-6)
gesegmenteerd 49(47-72)
eosinofielen 1(0,5-5)
lymfocyten 39(19-37)
monocyten 8(3-11)
zo 5(2-10)
Rbc 4.17
hct 0,378
Mcv 90.6
mch 31.4
mchc 347
Plt 219
MxD% 0,4
NeUt% 0,534
Lym# 2,2
MXD# 0,4
NeUt# 3.0
RDw-sd 44.1
Rdw-cw 0,128
PDW 12.6
MPv 10.0
P_LCR 0,250
Ik maak me grote zorgen over de tweevoudige toename van immunoglobuline igm, omdat er geen primaire infectie kan zijn, omdat er al lange tijd geen contacten zijn geweest, er geen ontstekingen zijn, er geen verkoudheid was, zonder pathologieën, een uitstrijkje voor oncocytologie en flora bij de gynaecoloog is normaal. Ik ben bang voor wat voor soort oncologie, ik begrijp de reden voor deze staat van immuundeficiëntie en zwakte al 2 maanden niet, vertel me alsjeblieft waar het probleem zou kunnen zijn, ik wil er echt niet aan beginnen als er iets ernstigs is. Ik heb het afgelopen jaar geen pillen geslikt, mijn tong is sinds december verschrikkelijk

Verantwoordelijk Agababov Ernest Danielovitsj:

Elena, elk chronisch infectieus proces kan het aangegeven beeld veroorzaken, evenals veranderingen in je analyses, begin met een consult bij een therapeut.

2014-07-19 11:30:03

Julia vraagt:

Goedemiddag dokter! Vertel mij alstublieft of u in uw praktijk HIV-geïnfecteerde mensen heeft ontmoet die in een vroeg stadium symptomen van perifere neuropathie hebben, terwijl IF nog geen antilichamen heeft gedetecteerd, vanwege de werking van het virus zelf op de zenuwcellen van het lichaam. Binnen 2-3 weken na een riskant contact met een persoon wiens status onbekend is, ontwikkelde ik branderige gevoelens, tintelingen, meestal symmetrische paresthesieën in de armen en benen, later in het hele lichaam en nog steeds (6e maand). Er is ook een derde keer vaginale candidiasis en oraal. De stress is nu al zes maanden enorm. De laatste IF (antilichaam) test na 24 weken was negatief. Voor de partner is volgens hem de test bij 25 weken ook negatief. de doktoren van ons plaatselijke AIDS-centrum sturen mij al naar een psychiater. En nog meer vragen: kan een virus, wanneer het het lichaam binnenkomt, eerst de cellen van het zenuwstelsel binnendringen, waardoor er geen immuunrespons in het bloed is? Welke immuunfactoren vertragen de productie van antilichamen? En zijn er gevallen waarin HIV alleen op basis van klinische gegevens wordt gediagnosticeerd en er helemaal geen antilichamen worden gedetecteerd? Hartelijk bedankt. Ik zou zeer dankbaar zijn voor een antwoord.

Verantwoordelijk Soechov Joeri Alexandrovitsj:

Hallo. Julia. Waar kom je vandaan? Gevallen waarin ELISA negatief is, maar er was HIV, maar zeer zelden, en zelfs na 2-3 weken ... zeker niet. Houd er rekening mee dat immunodeficiënties mogelijk zijn zonder HIV / AIDS, alleen de problemen van HIV-infectie liggen op ieders lippen. Voor al uw vragen (en vragen voor antwoorden!) is 1,5-2 uur tijd nodig, ik kan u alleen maar aanraden om naar een specialist infectieziekten in de woonplaats te gaan of een persoonlijk gesprek met mij af te spreken (eventueel via Skype, zolang het maar mogelijk is) niet over examen, maar alleen theoretische vragen) gepland overleg. Over "weken" - Ben je zwanger? En er zijn nog steeds veel vragen over de merites... Groeten, Yu Sukhov.

2014-07-16 18:08:44

Julia vraagt:

Goedemiddag Help of help het te begrijpen, alstublieft met een immunogram. De reden voor dit onderzoek is onbeschermde geslachtsgemeenschap, die 6 maanden geleden plaatsvond, feit is dat ik daarna op de tweede dag een sterk branderig gevoel voelde. Heeft zich tot de gynaecoloog gericht - een dysbacteriose. Zalain-crème en zetpillen werden voorgeschreven. 2 weken behandeld. Tegen die tijd waren er paresthesieën in het linkerbeen en vervolgens in de arm. Na verloop van tijd werden de paresthesieën (branderig, kruipend, tintelend gevoel) symmetrisch in de armen en benen. Toen slaagde ze voor tests op genitale infecties en werd ureaplasma gevonden. behandeld met antibiotica Unidox gedurende 10 dagen + fluzak 150 één keer .. Aan het einde van de behandeling opnieuw spruw - behandeling "sporged" gedurende 5 dagen en zetpillen "klion d 10 dagen." Na 2 maanden opnieuw spruw - zetpillen livarol. Nu heeft orale candidiasis zich een maand lang aangesloten bij vaginale candidiasis (witte tandplak en brandend gevoel op de tong), die al 1,5 maand niet is verdwenen (ik drink fluzak 100 mg per dag. Tests op HIV ifa (niet 4e generatie) op 3,6 ,17, 25 weken zijn negatief. Partner op 6,18 en 26 weken is ook negatief. Paresthesieën in de armen, benen, lichaam, gezicht zijn voortdurend aanwezig. Tijdens fysieke inspanning, na het nemen van een warm bad, worden de paresthesieën intenser. Gedurende deze zes maanden, herpes manifesteerde zich 4 keer. Al die tijd, vanaf de tweede dag na het risico - de sterkste angst. De neuropatholoog, aan wie ik me wendde over stress en paresthesie, brengt een angstig-depressieve toestand in. Ik probeerde de antidepressiva te drinken die zijn voorgeschreven door haar, maar de paresthesie wordt er intenser van. Een enorm, eenvoudigweg onaards verzoek om te helpen bij het omgaan met Immunogram, dat ik op eigen initiatief besloot te doen, om op zijn minst iets in mijn toestand te verduidelijken!
Analyse resultaten. Res. Eenheid Ref.waarde

Serumimmunoglobuline A-2,73 g/l (0,7-4,0)
Serumimmunoglobuline M-1,72 g/l (0,4-2,3)
Serumimmunoglobuline G-11,07 g/l (7-16)
Totaal immunoglobuline E- 61,18 IE / ml (tot 100)
Aanvullingscomponent C3 - 1,14 g / l (0,9-1,8)
Aanvullend bestanddeel С4-2 -0,31 g/l (0,1-0,4)
Functionele activiteit van immuuncellen/CEC
- spontaan 101 optisch (80-125)
eenheden
- geïnduceerd - 386 optisch (150-380)
eenheden
-fagocytische index - 3,8 optisch (1,5-3)
eenheden
-proliferatieve activiteit van lymfocyten (RBTL) met mitogeen Kon.A 1,17 optisch (1,2-1,68)
eenheden
(CEC, groot) - 10 opt. eenheden (tot 20)
- circulerende immuuncomplexen
(CEC, gemiddeld) - 89 opt. eenheden (60-90)
- circulerende immuuncomplexen
(CEC, klein) 173 opt. eenheden (130-160)
Beoordeling van de subpopulatie van lymfocyten in het bloed:
T-lymfocyten (CD3+, CD19-) 76,3% (54-83)
Helpers/T-inductoren (CD4+, CD8-) 52,1% (26-58)
T-suppressoren/T-cytotoxische cellen (CD4-, CD8+)
- 24,1 % (21-35)
immunoregulerende index
(СD4+, СD8-/СD4-, СD8+) - 2,2% (1,2-2,3)
Cytotoxische cellen (CD3+, CD56+) - 4,9% (3-8)
NK-cellen (CD3-, CD56+) - 17,4% (5-15)
B-lymfocyten (CD3-, CD19+) - 6% (5-14)
monocyten/macrofagen (CD14) - 3,7% (6-13)
gemeenschappelijk leukocytenantigeen
(OLA, CD45) 99,8% (95-100). Ik zou heel dankbaar zijn voor hulp. Ik smeek u om mij te helpen begrijpen wat deze indicaties kunnen betekenen: HIV of een soort auto-immuunziekte. En heeft een dergelijke afname van de immuniteit invloed op de productie van antilichamen tegen HIV? Ik leef nu al zes maanden in de hel. Help me alsjeblieft!

De incidentie van HIV-infectie (HIV – humaan immunodeficiëntievirus) blijft gestaag groeien. Het aantal patiënten met late stadia van HIV-infectie en de aanwezigheid van verschillende opportunistische ziekten, met name huidlaesies, is aanzienlijk toegenomen. De diagnose van deze veranderingen levert op preklinisch niveau vaak grote problemen op voor huisartsen, maar ook voor dermatologen en specialisten op het gebied van infectieziekten.

Onder de vele specifieke manifestaties van HIV-infectie en opportunistische ziekten nemen huidlaesies een speciale plaats in, omdat ze al vanaf het moment van manifestatie van de ziekte de meest voorkomende en vroege manifestatie ervan zijn. De betrokkenheid van de huid bij het pathologische proces is te wijten aan zowel immunodeficiëntie in het algemeen als aan het feit dat HIV niet alleen T-helper-lymfocyten infecteert, maar ook Langerhans-cellen, die een belangrijke rol spelen bij de immuunreacties van de huid en mogelijk de plaats vormen waar de huid zich bevindt. van primaire HIV-replicatie in de huid.

In 2011-2014 in ICH nr. 2, waar meer dan 80% van de HIV-geïnfecteerde patiënten in Moskou in het ziekenhuis zijn opgenomen, observeerden we 586 patiënten met verschillende huidverschijnselen, die 69% van het totale aantal ziekenhuisopnames uitmaakten (in de 4e fase van de HIV-infectie - 88%). Ze kunnen in 3 groepen worden verdeeld: huidmanifestaties tijdens de manifestatie van een HIV-infectie, ziekten in het stadium van secundaire manifestaties (stadium 4) en huidlaesies die niet geassocieerd zijn met een HIV-infectie. Huidlaesies kunnen van grote diagnostische waarde zijn. Vaak kan in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte (al 3-4 weken na infectie) een acuut exantheem verschijnen op de huid van de patiënt (3e plaats na mononucleosis-achtig syndroom en lymfadenopathie), bestaande uit afzonderlijke erythemateuze vlekken en papels. Een maculopapulaire uitslag is een soort huidlaesie bij HIV-geïnfecteerde mensen, die nog geen specifieke nosologische status heeft gekregen. De uitslag is wijdverspreid en gaat meestal gepaard met lichte jeuk. Het is voornamelijk gelokaliseerd op de bovenste helft van de romp, nek en gezicht; distale ledematen worden zelden aangetast. Papulaire uitslag wordt beschouwd als een manifestatie van de morfologische reactie van de huid op een HIV-infectie. Veranderingen in de huid gaan gepaard met koorts, veranderingen in de slijmvliezen van de orofarynx (meestal candidiasis van de mondholte). Nadat de acute fase voorbij is (2-2,5 weken), ondergaan vlekken en papels een spontane regressie. Exantheem bij acute HIV-infectie verschilt niet qua morfologische specificiteit, daarom worden patiënten meestal naar het ziekenhuis gestuurd met diagnoses: acute respiratoire virale infectie, toxisch-allergische reactie, mazelen, rubella. Opgemerkt moet worden dat de toestand van de immuunstatus bij deze categorie patiënten geen significante afwijkingen van de norm vertoont, en een bloedtest voor HIV door enzymimmunoassay heeft twijfelachtige of negatieve resultaten, aangezien specifieke antilichamen nog niet beschikbaar zijn. In de vroege stadia kan de diagnose van een HIV-infectie alleen worden bevestigd door de polymerasekettingreactiemethode. Serologische reacties op HIV bij deze patiënten worden later positief, vaker na 6-12 weken vanaf het begin van de acute fase van de ziekte.

Bij een derde van de met HIV geïnfecteerde mensen verscheen binnen een paar weken na het begin van de behandeling van verschillende opportunistische infecties met etiotrope geneesmiddelen, evenals ARVT, een wijdverspreide jeukende uitslag in de vorm van erythemateuze vlekken en papels, wat werd beschouwd als een door geneesmiddelen veroorzaakte toxische allergische reactie. We hebben ook ernstigere geneesmiddelreacties waargenomen, met name het Stevens-Johnson-syndroom en toxische epidermale necrolyse.

Dus ondanks het feit dat er nogal wat klinische varianten zijn van dermatologische manifestaties van HIV-infectie, huidlaesies zoals Kaposi-sarcoom, aanhoudende candidiasis van de huid en het mondslijmvlies, vaak terugkerende herpes simplex en herpes zoster, seborrheic dermatitis, molluscum contagiosum , "harige" leukoplakie van de tong en vulgaire wratten moeten worden toegeschreven aan de meest karakteristieke en diagnostisch significante markers van HIV-infectie, vooral als ze optreden tegen de achtergrond van algemene symptomen - koorts, lymfadenopathie, zwakte, diarree, gewichtsverlies. Opgemerkt moet worden dat in de dynamiek van de ziekte verschillende huidlaesies kunnen achteruitgaan, opnieuw kunnen verschijnen, elkaar kunnen vervangen en een verscheidenheid aan combinaties kunnen opleveren.

Gezien al het bovenstaande hebben patiënten met een HIV-infectie met laesies van de huid en slijmvliezen voortdurend toezicht door een dermatoloog nodig. Om een ​​positief effect van de lopende behandeling te bereiken, zijn langere therapiekuren voor huidziekten en de maximale doses van de gebruikte medicijnen noodzakelijk, en na de genezing moeten de aangegeven medicijnen profylactisch worden ingenomen. Naast de behandeling van huidziekten zijn patiënten met een HIV-infectie geïndiceerd voor de benoeming van ARVT. De diagnose van huidverschijnselen is van groot praktisch belang, omdat het bijdraagt ​​aan een eerdere diagnose van een HIV-infectie, het tijdig voorschrijven van ART en de verbetering van de levenskwaliteit en de levensverwachting van de patiënt.

Literatuur

1. Bartlett J., Galant J., Pham P., Mazus A.I. Klinische aspecten van HIV-infectie. M.: Granaatappel. 2013. 590 blz.
2. HIV-infectie en AIDS / Ed. V, V. Pokrovsky. 2e druk, herzien. en extra M.: GEOTAR-media, 2010. 192 p. (Serie "Klinische aanbevelingen").
3. Motswaledi M.H., Visser W. Het spectrum van HIV-geassocieerde infectieuze en inflammatoire dermatosen in de gepigmenteerde huid // Dermatol Clin. 2014; 32(2): 211-225. doi: 10.1016/j. det.2013.12.006. Epub 22 januari 2014.
4. Rane S.R., Agrawal P.B., Kadgi N.V., Jadhav M.V., Puranik S.C. Histopathologisch onderzoek van huidmanifestaties bij HIV- en AIDS-patiënten // Int J Dermatol. 2014; 53(6): 746-751. doi: 10.1111/ijd.12298. Epub 10 december 2013. PMID: 24320966.
5. Zacharia A., Khan M.F., Hull A.E., Sasapu A., Leroy M.A., Maffei J.T., Shakashiro A., Lopez F.A.A. Geval van verspreide cryptokokkose met huidverschijnselen bij een patiënt met nieuw gediagnosticeerde HIV // J La State Med Soc. 2013; 165(3): 171-174.
6. Mischnik A., Klein S., Tintelnot K., Zimmermann S., Rickerts V. Cryptokokkose: casusrapporten, epidemiologie en behandelingsopties // Dtsch Med Wochenschr. 16 juli 2013; 138(30): 1533-8. doi: 10.1055/s-0033-1343285.
7. Ngouana T.K., Krasteva D., Drakulovski P., Toghueo R.K., Kouanfack C., Ambe A., Reynes J., Delaporte E., Boyom F.F., Mallié M., Bertout S. Onderzoek naar minder voorkomende soorten Candida africana, Candida stellatoidea en Candida dubliniensis in het Candida albicans-complex onder Yaoundé (Kameroen) HIV-geïnfecteerde patiënten // Mycosen. 2014, 7 oktober. doi: 10.1111/myc.12266.
8. Barnabas RV, Celum C. Infectieuze co-factoren bij de overdracht van HIV-1 Herpes Simplex Virus type-2 en HIV-1: nieuwe inzichten en interventies // Curr. HIV-onderzoek. april 2012; 10(3):228-237.
9. Gouveia A.I., Borges-Costa J., Soares-Almeida L., Sacramento-Marques M., Kutzner H. Co-infectie met herpes simplex-virus en cytomegalovirus, die zich manifesteert als een uitbundige genitale zweer bij een vrouw die is geïnfecteerd met het humaan immunodeficiëntievirus // Clin Exp Dermatol. 23 september 2014
10. Gbabe OF.F., Okwundu C.I., Dedicoat M., Freeman E.E. Behandeling van ernstig of progressief Kaposi-sarcoom bij met HIV geïnfecteerde volwassenen // Cochrane Database Syst Rev. 2014, 13 augustus; 8: CD003256.
11. Duggan S.T., Keating G.M. Gepegyleerd liposomaal doxorubicine: een overzicht van het gebruik ervan bij gemetastaseerde borstkanker, eierstokkanker, multipel myeloom en AIDS-gerelateerd Kaposi-sarcoom // Geneesmiddelen. 2011, 24 december; 71(18): 2531-2558.
12. Hu Y., Qian H.Z., Sun J., Gao L., Yin L., Li X., Xiao D., Li D., Sun X., Ruan Y. et al. Anale infectie met het humaan papillomavirus onder HIV-geïnfecteerde en niet-geïnfecteerde mannen die seks hebben met mannen in Peking // J Acquir Immune Defic Syndr. 2013, 1 september; 64(1): 103-114.
13. Videla S., Darwich L., Cañadas M.P., Coll J., Piñol M., García-Cuyás F., Molina-Lopez R.A., Cobarsi P., Clotet B., Sirera G. et al. Natuurlijke geschiedenis van infecties met het humaan papillomavirus waarbij anale, penis- en orale plaatsen betrokken zijn bij HIV-positieve mannen // Sex Transm Dis. januari 2013; 40(1):3-10.

M.V. Nagibina* , 1 , Kandidaat Medische Wetenschappen
N. N. Martynova**, Kandidaat Medische Wetenschappen
O. A. Presnyakova**
E. T. Vdovina**
B. M. Gruzdev***,Kandidaat Medische Wetenschappen