Clotrimazol - instructies, gebruik, analogen, indicaties voor gebruik. De belangrijkste doelen, samenstelling en mogelijke negatieve gevolgen van het gebruik van clotrimazol

Essentieel extract van salie.

Verbinding room 1%: clotrimazol in een concentratie van 10 mg / g, cetostearyl en benzylalcoholen, polysorbaat 60, synthetische spermaceti, octyldodecanol, sorbitanstearaat, water.

Verbinding zalven 1%: clotrimazol in een concentratie van 10 mg / g, polyethyleenoxiden 400 en 1500, propyleenglycol, methylparaben, nipagin.

Verbinding oplossing 1%: clotrimazol in een concentratie van 10 mg/ml (in termen van droge stof), polyethyleenglycol 400, propyleenglycol, ethanol 96%.

Verbinding kaarsen: één zetpil bevat 100 mg van de werkzame stof en de base in de hoeveelheid die nodig is om een ​​zetpil te verkrijgen met een gewicht van 2 g. Clotrimazol-zetpillen bevatten semi-synthetische glyceriden als basis.

Verbinding tabletten: Clotrimazol 100, 200 of 500 mg, lactosemonohydraat, aardappelzetmeel, adipinezuur, natriumbicarbonaat, colloïdaal siliciumdioxide, natriumlaurylsulfaat.

Vrijgaveformulier

• gel 1% (verpakking 20 en 40 g);
• room 1% (tubes 15, 20, 30 en 50 g);
• zalf 1% (tubes 15, 20, 30 en 40 g);
• oplossing 1% (flacons 15 ml);
• vaginale zetpillen 0,1 g (verpakking nr. 6);
• vaginale tabletten 0,1, 0,2 of 0,5 g (verpakking nr. 1, nr. 3, nr. 6; tabletten worden aangevuld met een applicator).

Clotrimazol-tabletten en vaginale zetpillen hebben een ATC-code die verschilt van andere doseringsvormen van het geneesmiddel - G01AF02.

Clotrimazol kan ook worden geproduceerd in de vorm van korrels, poeder voor uitwendig gebruik, spray.

Het medicijn is bedoeld voor lokaal (inclusief intravaginaal) en uitwendig gebruik, tabletten voor orale toediening zijn niet beschikbaar.

farmacologisch effect

Antimycoticum.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Clotrimazol is een derivaat imidazool .

In vitro vertoont een hoge activiteit tegen de meest pathogene schimmels die ernstige infectieuze complicaties kunnen veroorzaken, namelijk:

• dermatofyten (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp.);
• gistachtige schimmels (Cryptococcus neoformans, Candida sp.);
• dimorfe schimmels (Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidiodes immitis).

Het werkingsmechanisme van clotrimazol is gebaseerd op het vermogen om de synthese van eiwitten, nucleïnezuren en ergosterol te blokkeren, wat nodig is voor de constructie van celmembranen van schimmels. Als gevolg hiervan worden de celmembranen van de schimmels beschadigd en sterven de cellen af.

In lage concentraties werkt clotrimazol fungistatisch. Als de dosis 20 g / ml overschrijdt, heeft het medicijn een fungicide effect, en niet alleen op prolifererende cellen.

Bij gebruik in hoge doses helpt het de concentratie waterstofperoxide in de schimmelcel te verhogen tot een toxische waarde en als gevolg daarvan de vernietiging van schimmelcellen

Bij topische toepassing wordt het medicijn geabsorbeerd opperhuid . De hoogste concentratie van een stof wordt bepaald in reticulodermie . Het kan ook doordringen tot in de keratine van de nagels.

Clotrimazol komt in zeer kleine hoeveelheden in de systemische circulatie. Het wordt in de lever gemetaboliseerd tot inactieve stoffen die met uitwerpselen en urine uit het lichaam worden uitgescheiden.

Bij intravaginale toediening wordt 5 tot 10% clotrimazol geabsorbeerd. De geabsorbeerde stof wordt gemetaboliseerd in de lever. Stofwisselingsproducten worden uitgescheiden in de gal.

Indicaties voor gebruik: waarom zalf, crème, gel, zetpillen en Clotrimazol tabletten?

Wat helpt Clotrimazol zalf, gel, crème en oplossing?

Het medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling schimmelinfecties van de huid , die worden veroorzaakt schimmels en gisten , dermatofyten en andere pathogenen die gevoelig zijn voor clotrimazol.

Ze worden ook gebruikt als remedies voor: korstmos veroorzaakt door Malassezia furfur, en erythrasma (pathogeen - Corynebacterium minutissimum).

Zalf, crème, gel en Clotrimazol-oplossing helpen: van nagelschimmel ( , schimmel paronychia ), trichophytosis , dermatofytose , schimmel erosie en luieruitslag candidiasis , , , ringworm , ingewikkeld secundaire pyodermie-mycosen .

Indicaties voor het gebruik van zalf, gel, crème en oplossing zijn onder andere infectieziekten, ziekteverwekkers die resistent zijn tegen en een aantal andere antischimmelmiddelen.

Voor behandeling roze korstmos het medicijn is niet geschikt omdat deze ziekte waarschijnlijk viraal of infectieus-allergische oorsprong en kan ook de reactie van het lichaam zijn op een ernstige schok of zenuwinzinking. Clotrimazol is effectief voor: schimmelinfecties .

Het gebruik van Clotrimazol zalf, gel en crème met clotrimazol in de gynaecologie wordt getoond:

• voor behandeling en preventie ;
• voor preventie herhaalde schimmelinfecties van het vrouwelijke voortplantingssysteem die zich ontwikkelen tijdens langdurige behandeling met antibiotica of tegen de achtergrond van immunodeficiëntie.

Ook wordt een oplossing, gel, crème en zalf in de gynaecologie gebruikt om het geslachtsorgaan vóór de bevalling te ontsmetten.

Kaarsen - waar zijn ze van?

De indicatie voor het gebruik van vaginale zetpillen is: vaginale candidiasis en genitale superinfecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor clotrimazol. Het medicijn wordt voorgeschreven voor vrouwen en - na het begin van seksuele activiteit - voor tienermeisjes.

Waar zijn Clotrimazol-tabletten voor?

Clotrimazol-tabletten worden gebruikt voor de behandeling van Blastomycotische infecties van de vulva en vagina . In het bijzonder wordt het medicijn voorgeschreven voor vaginitis veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida (inclusief ziekten veroorzaakt door resistentie tegen nystatine stammen) veroorzaakt door andere pathogenen die gevoelig zijn voor clotrimazol superinfecties van de geslachtsorganen , voor hygiëne van de geslachtsorganen vóór de bevalling.

Contra-indicaties

Contra-indicatie: overgevoeligheid.

Bijwerkingen

Allergische reacties.

Bij toepassing op de huid zijn de volgende bijwerkingen mogelijk:

• brandend;
• oedeem;
• het verschijnen van blaren;
• huidirritatie;
• tintelend gevoel
• pellen.

Lokale aanvraag voor urogenitale mycosen kan gepaard gaan met een branderig gevoel, jeuk, zwelling en hyperemie van het slijmvlies, bijkomende cystitis , het verschijnen van vaginale afscheiding, meer plassen, pijn tijdens geslachtsgemeenschap.

Indien plaatselijk aangebracht met mycosen mondholte er kan roodheid van het slijmvlies zijn, een tintelend en branderig gevoel op de plaats van toediening van het medicijn, irritatie.

Gebruiksaanwijzing Clotrimazol: Clotrimazol voor vrouwen en mannen

Zalf Clotrimazol: instructies voor gebruik. Hoe Clotrimazol-zalf voor mannen aanbrengen?

Alvorens Clotrimazol-zalf (Acre of andere fabrikanten) aan te brengen, worden de aangetaste delen van het lichaam voorgewassen met een sopje en grondig gedroogd.

Het medicijn wordt aangebracht op de aangetaste gebieden (waarbij kleine delen van een gezonde huid rond de laesie worden vastgelegd) met een dunne laag van 1 tot 3 roebel / dag. en wrijf lichtjes.

Voor 1 behandeling van een gebied ter grootte van een handpalm is een strook zalf van 5 mm voldoende.

Ongeacht welke pathogenen de ziekte hebben veroorzaakt, wordt aanbevolen om de behandeling na de verlichting van subjectieve symptomen nog 2 weken voort te zetten.

Bij dermatomycose het verloop van de behandeling duurt van 3 tot 4, met erythrasma - van 2 tot 4, met - van 1 tot 3 weken.

Als er geen klinische verbetering is na 4 weken regelmatig gebruik van het geneesmiddel, wordt de patiënt doorgestuurd voor een tweede microbiologisch onderzoek en wordt het behandelingsschema herzien.

Het gebruik van zalf lijster bij vrouwen blokkeert het de verspreiding van schimmelcellen en zorgt het, wanneer hogere doses worden voorgeschreven, voor hun volledige vernietiging. Voor therapeutische doeleinden, clotrimazol van lijster gebruik 2 roebel / dag, wrijf de zalf in de aangetaste delen van het perineum.

Voor mannen, de wijze van aanbrengen voor lijster en anderen (candida balanoposthitis , urogenitale candidiasis ) is hetzelfde als voor vrouwen.

De zalf wordt aangebracht op de voorhuid en eikel en zachtjes in de huid en slijmvliezen gewreven. Veelvoud aan toepassingen - 2 roebel / dag.

Het medicijn wordt slecht door de huid opgenomen en de werkzame stof wordt gekenmerkt door het vermogen om zich geleidelijk op te hopen in de bovenste laag van de huid. Door deze eigenschappen wordt de hoge efficiëntie van Clotrimazolzalf gegarandeerd in lijster bij mannen en vrouwen.

Crème Clotrimazol: instructies voor gebruik

De crème is bedoeld voor uitwendig gebruik. Bij lijster en andere schimmelziekten het wordt gedurende de dag twee- of driemaal op de aangetaste delen aangebracht en licht ingewreven.

De duur van de cursus is afhankelijk van de indicaties voor gebruik en varieert van 1-2 (met candida balanitis/vulvitis ) tot 3-4 weken (met dermatomycose ).

Om herhaling van de ziekte te voorkomen, is het erg belangrijk om de behandeling pas 2 weken na het verdwijnen van de subjectieve symptomen van de infectie te stoppen. Als er na 4 weken therapie geen verbetering is, dient de patiënt een arts te raadplegen.

Vaginale crème Clotrimazol wordt in de vagina geïnjecteerd in porties van 5 gram 1 p./dag. binnen 3 dagen.

Instructies voor de oplossing:

Voordat Clotrimazol wordt aangebracht, moet de huid worden gewassen met warm zeepsop (vooral tussen de vingers) en goed worden afgedroogd. De behandeling van de getroffen gebieden wordt 2-3 roebel / dag uitgevoerd. De hoeveelheid oplossing moet voldoende zijn voor een uniforme toepassing op het gehele aangetaste oppervlak.

Als de huid van de voeten is aangetast, moet de oplossing van vloeibare Clotrimazol na elke wasbeurt worden aangebracht.

De oplossing is de meest geprefereerde doseringsvorm voor: onychomycose . Dit komt door het feit dat het de beste penetrerende eigenschappen heeft.

Bij schimmelinfecties van de mondholte de aangetaste delen van het slijmvlies worden behandeld met een wattenstaafje of wattenstaafje, waarop eerst druppels worden aangebracht (van 10 tot 20 druppels zijn voldoende om elk oor te behandelen). Veelvoud aan procedures - 3-4 roebel / dag.

Na het aanbrengen van Clotrimazol gedurende een uur, dient u af te zien van eten en drinken.

Clotrimazol-druppels zijn ook effectief voor: onomycose veroorzaakt door gistschimmels. Druppels worden in het oor gebracht met behulp van turunda's: een gedraaide katoenen flagellum wordt bevochtigd in een oplossing en 3-4 roebel / dag. leg 5-10 minuten in de gehoorgang. De behandeling duurt 3 tot 4 weken.

Instructies voor gel

Een kenmerk van deze doseringsvorm is dat de gel goed op de huid wordt verdeeld en er ook goed in wordt opgenomen. Hiermee kunt u het medicijn gebruiken, ook voor de behandeling van moeilijk bereikbare delen van het lichaam.

Intravaginaal wordt de gel op dezelfde manier aangebracht als de crème met clotrimazol: 1 p./dag. 5 gram. Het verloop van de behandeling is 3 dagen.

Clotrimazol vaginale tabletten: instructies voor gebruik

Bij gebrek aan andere voorschriften, Clotrimazol Akri-tabletten en geneesmiddelen die daarmee synoniem zijn voor: lijster en anderen schimmelinfecties van de geslachtsorganen van toepassing zijn:

• binnen 3 dagen, 1 tablet 2 roebel / dag;
• binnen 6 dagen, 1 tablet 1 wrijven/dag.

Hoe Clotrimazol vaginale tabletten toedienen? Voor toediening wordt de tablet uit de verpakking gehaald en bevochtigd met gekoeld gekookt water. Het medicijn moet in rugligging worden toegediend met de benen op de knieën gebogen.

Om ervoor te zorgen dat de tablet volledig oplost en clotrimazol werkt, is een vochtige omgeving noodzakelijk (anders kunnen onopgeloste deeltjes naar buiten komen). Daarom wordt de tablet zo diep mogelijk in de vagina ingebracht. Het is optimaal om de procedure uit te voeren voordat u naar bed gaat.

De behandeling moet worden gestopt voordat de menstruatie begint. De menstruatie zal het medicijn uitwassen en zal niet het gewenste effect hebben. Tijdens de behandelingsperiode met vaginale tabletten, mogen tampons, zaaddodende middelen, intravaginale douches en andere vaginale producten niet worden gebruikt.

Voor hygiëne van het genitaal kanaal vóór de bevalling krijgt een vrouw een enkele dosis van 200 mg clotrimazol.

Bij zwangerschap het medicijn is gecontra-indiceerd in het 1e trimester. Op een later tijdstip heeft clotrimazol geen nadelige invloed op de ontwikkeling van de foetus, maar het gebruik van de applicator kan gepaard gaan met bepaalde risico's.

Instructies voor kaarsen

kaarsen van lijster intravaginaal toegepast. Het medicijn moet diep in de vagina worden geïnjecteerd, één keer per dag gedurende 6 dagen. Het uitvoeren van een tweede cursus is mogelijk na overleg met een arts.

Kaarsen Clotrimazol bij lijster en anderen urogenitale mycosen Niet gebruiken tijdens menstruatiebloedingen. De behandeling moet worden voltooid voordat deze begint.

Tijdens de zwangerschap wordt het geneesmiddel in deze doseringsvorm gebruikt vanaf het 2e trimester en in situaties waarin het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen de mogelijke risico's voor de foetus.

Recensies laten ons concluderen dat het medicijn snel schimmelkolonies vernietigt en de onaangename symptomen van schimmelinfecties elimineert. De andere voordelen zijn de lage prijs en een grote keuze aan doseringsvormen.

Overdosis

Bij toepassing op de huid en intravaginaal is er geen risico op acute intoxicatie, aangezien clotrimazol in zeer kleine hoeveelheden in de systemische circulatie terechtkomt.

In geval van accidentele inname van Clotrimazol zijn misselijkheid, anorexia, braken, gastralgie, leverdisfunctie mogelijk. In zeldzame gevallen worden pollakisurie, hallucinaties, slaperigheid, huidallergische reacties opgemerkt.

In dit geval krijgt de patiënt enterosorbentia en symptomatische behandeling voorgeschreven. Maagspoeling wordt uitgevoerd in situaties waarin het afgelopen uur een levensbedreigende dosis is ingenomen, evenals in aanwezigheid van zichtbare symptomen van een overdosis (misselijkheid, duizeligheid, braken).

Interactie

Bij gelijktijdig gebruik met polyeen antibiotica ( , , ) drugs onderdrukken elkaars activiteit wederzijds.

Verkoopvoorwaarden

Zonder recept.

Opslag condities

Verwijderd houden van vocht en licht. De opslagtemperatuur mag niet hoger zijn dan 25°C. Het invriezen van de crème, gel, zalf of oplossing is niet toegestaan.

Tenminste houdbaar tot

Zetpillen, crème, oplossing, gel en vaginale tabletten zijn 3 jaar geldig na de uitgiftedatum. De houdbaarheid van de zalf is 2 jaar.

speciale instructies

Vermijd inslikken en contact met de ogen.

Bij mycosen moeten alle aangetaste delen van het lichaam tegelijkertijd worden behandeld.

Het gebruik van vaginale tabletten, tenzij anders geadviseerd door een arts, is gecontra-indiceerd bij aanwezigheid van een van de volgende symptomen:

• acyclische vaginale bloeding ;
• bloederige afscheiding of pathologische bloeding uit de vagina, baarmoederbloedingen;
• dysurie ;
• pijn in de onderbuik;
• open zweren, blaren of zweren in de vagina of vulva;
• eventuele onaangename symptomen geassocieerd met het gebruik van Clotrimazol (irritatie, roodheid, branderig gevoel, zwelling, enz.);
• koude rillingen of koorts met een temperatuurstijging van meer dan 38 ° C;
• misselijkheid en/of braken;
• vaginale afscheiding met een onaangename geur;
• pijn in de schouder of rug.

Om herinfectie te voorkomen, wordt de behandeling gelijktijdig aan beide partners voorgeschreven. De optimale doseringsvorm voor mannen is een crème.

Bij naast het medicijn worden chemotherapeutische middelen voorgeschreven voor systemische behandeling ( binnen).

Wat is een betere zalf of crème Clotrimazol?

De keuze voor een of andere toedieningsvorm wordt gemaakt afhankelijk van de indicaties. Clotrimazol zalf voor vrouwen en mannen wordt voorgeschreven voor ziekten die gepaard gaan met verhoogde droogheid en schilfering van de huid.

In de regel zijn dit huidmycosen veroorzaakt door dermatofyten ( trichophytosis , microsporia ), inguinale epidermofytose , erythrasma , pityriasis versicolor , individuele gevallen , Canison , Fungicide .

Wat is beter: Candide of Clotrimazol?

Candide is een synoniem voor Clotrimazol. De basis van beide medicijnen is dezelfde stof, dus er zijn geen fundamentele verschillen tussen hen.

Clotrimazol of Pimafucin - wat is beter?

Belangrijkste onderdeel — antimycoticum nitamycine . Gevoeligheid voor het medicijn is overwegend schimmels en gistzwammen (inclusief bevalling) Penicillium, Candida, Cephalosporium, Aspergillus en Fusarium).

minder gevoelig voor Pimafucin zijn Pseudoallescheria boydii en dermatofyten . Dat wil zeggen, in situaties waarin de oorzaak van de ziekte schimmels van het geslacht zijn Epidermophyton, Trichophyton of microsporum, moet de keuze worden gemaakt in het voordeel van het medicijn Clotrimazol.

Het gebruik van Clotrimazol gaat minder vaak gepaard met overgevoeligheidsreacties. Bovendien komt het minder vaak voor dan Pimafucin , veroorzaakt onbalans in de microflora van de geslachtsorganen.

Clotrimazol voor kinderen

Er is geen ervaring met het gebruik van een oplossing, zalf, gel en crème 1% bij kinderen.

Tabletten worden gebruikt vanaf 12 jaar, afhankelijk van het begin van de patiënt menarche .

Kaarsen zijn niet voorgeschreven voor kinderen.

Clotrimazol tijdens zwangerschap en borstvoeding

Crème, gel, zalf, oplossing, zetpillen en vagina. tabletten tijdens de zwangerschap kunnen vanaf het 2e trimester worden gebruikt.

Strikt gecontroleerde onderzoeken naar de veiligheid van gebruik tijdens de zwangerschap, in dit opzicht wordt Clotrimazol niet voorgeschreven in het 1e trimester.

Klinische onderzoeken naar het effect van het geneesmiddel op bij vrouwen zijn niet uitgevoerd, in dierproeven zijn geen nadelige effecten vastgesteld.

Clotrimazol tabletten en zetpillen tijdens de zwangerschap (in het 2e en 3e trimester) hebben geen negatief effect op de foetus, maar het gebruik van de applicator kan gevaarlijk zijn.

Bij het geven van borstvoeding wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid gebruikt, omdat niet bekend is of het in de melk doordringt.

Antischimmelmiddel voor lokaal gebruik uit de groep van imidazoolderivaten.

Witte kristallijne substantie, geurloos. Vrijwel onoplosbaar in water, matig oplosbaar in ether, zeer oplosbaar in polyethyleenglycol 400, ethanol en chloroform. Molecuulgewicht 344,84.

farmacologie

Schendt de synthese van ergosterol (de belangrijkste structurele component van het schimmelcelmembraan), verandert de permeabiliteit van het schimmelmembraan, bevordert de afgifte van kalium, intracellulaire fosforverbindingen uit de cel en de afbraak van cellulaire nucleïnezuren. Remt de synthese van triglyceriden en fosfolipiden. Het vermindert de activiteit van oxidatieve en peroxidase-enzymen, waardoor de intracellulaire concentratie van waterstofperoxide stijgt tot een toxisch niveau, wat bijdraagt ​​aan de vernietiging van celorganellen en leidt tot celnecrose. Afhankelijk van de concentratie vertoont het een fungicide of fungistatisch effect. Remt blastospore-transformatie candida albicans in een invasieve myceliumvorm.

Clotrimazol werkt voornamelijk op groeiende en delende micro-organismen. In vitro vertoont fungicide en fungistatische activiteit tegen dermatomyceten (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), gistachtige schimmels Candida spp.(inclusief candida albicans). Actief tegen de veroorzaker van veelkleurig korstmos - Pityrosporum orbiculare(Malassezia furfur).

Schimmelstammen met natuurlijke resistentie tegen clotrimazol zijn zeldzaam. Primaire resistentie tegen clotrimazol is alleen beschreven voor: Candida guillermondii.

Effectief tegen grampositieve bacteriën - de veroorzaker van erythrasma Corynebacterium minutissimum, net zoals Staphylococcus spp., Streptococcus spp., gram-negatieve bacteriën Bacteroides, Gardnerella vaginalis. Bij hoge concentraties is het actief tegen: Trichomonas vaginalis.

Het wordt slecht opgenomen door de huid en slijmvliezen.

Het hoopt zich op in het stratum corneum van de epidermis, de concentratie in de diepe lagen van de epidermis is hoger dan de MIC voor dermatomyceten. Wanneer het op de nagels wordt aangebracht, wordt het aangetroffen in keratine.

Bij intravaginale toediening wordt 3-10% van de dosis geabsorbeerd.

In de lever wordt het snel gebiotransformeerd tot inactieve metabolieten en uitgescheiden in de feces. Geabsorbeerd clotrimazol induceert de activiteit van microsomale leverenzymen, wat leidt tot een versnelling van het katabolisme.

Hoge concentraties in de vaginale afscheiding en lage concentraties in het bloed houden 48-72 uur aan.

Kankerverwekkendheid, mutageniteit, effect op de vruchtbaarheid

Er was geen bewijs van carcinogeniteit van clotrimazol in een onderzoek bij ratten die het gedurende 18 maanden oraal kregen. Er zijn geen langetermijnstudies bij dieren uitgevoerd om de mogelijke carcinogeniteit van clotrimazol bij intravaginaal toegediende toediening te evalueren.

Een onderzoek naar mutageniteit bij Chinese hamsters, die 5 doses clotrimazol van 100 mg/kg oraal kregen, bracht geen mutageen effect aan het licht - structurele veranderingen tijdens metafase in spermatofoorchromosomen.

Zwangerschap. In studies bij zwangere ratten met intravaginale doses clotrimazol tot 100 mg/kg werden geen nadelige effecten op de foetus gevonden. Dagelijkse orale doses clotrimazol in doses van 50 tot 120 mg/kg resulteerden echter in embryotoxiciteit bij ratten en muizen (mogelijk secundair aan maternale toxiciteit). Dus, bij muizen, wanneer clotrimazol wordt ingenomen in doses die 120 keer hoger zijn dan de gebruikelijke dosis bij mensen, in de periode van 9 weken tot de paring en tot het einde van de voeding, paringsstoornissen, een afname van het aantal levensvatbare welpen en een afname in het overlevingspercentage van nakomelingen vanaf de geboorte tot het einde van de voeding werden geregistreerd. Bij doses tot 60 maal de gebruikelijke dosis voor de mens werden geen bijwerkingen waargenomen. Bij ratten in doses die 50 maal hoger waren dan de gebruikelijke dosis voor de mens, veroorzaakte clotrimazol tijdens een vergelijkbare observatieperiode een lichte afname van het aantal jongen bij de nakomelingen en een afname van hun overleving. Er werd geen teratogeen effect gevonden bij muizen, konijnen en ratten bij orale inname van clotrimazol in doses tot respectievelijk 200, 180 en 100 mg/kg.

Het gebruik van de stof Clotrimazol

Schimmellaesies van de huid en slijmvliezen: ringworm, dermatofytose, trichophytosis, epidermophytosis, microsporia, candidiasis, interdigitale schimmelerosie, schimmelparonychia; mycosen gecompliceerd door secundaire pyodermie; versicolor versicolor, erythrasma; candidiasis stomatitis; candida vulvitis, vulvovaginitis, balanitis, trichomoniasis; voor sanering van het geboortekanaal vóór de bevalling.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid.

Gebruik tijdens dracht en lactatie

Het mag niet worden gebruikt in het eerste trimester van de zwangerschap (er zijn geen adequate en goed gecontroleerde onderzoeken uitgevoerd). Bij intravaginaal gebruik bij vrouwen in het II en III trimester van de zwangerschap zijn geen nadelige effecten op de foetus vastgesteld, maar het gebruik van een vaginale applicator is ongewenst.

Met voorzichtigheid - tijdens borstvoeding (het is niet bekend of clotrimazol in de moedermelk terechtkomt).

Bijwerkingen van de stof Clotrimazol

Allergische reacties (jeuk, urticaria).

Bij plaatselijk aanbrengen op de huid: erytheem, blaarvorming, zwelling, branderig gevoel en tintelingen, irritatie en vervelling van de huid.

Bij lokale toepassing om urogenitale infecties te behandelen: jeuk, branderig gevoel, hyperemie en zwelling van het slijmvlies, vaginale afscheiding, frequent urineren, bijkomende cystitis, branderig gevoel in de penis van de partner, pijn tijdens geslachtsgemeenschap.

Bij topische toepassing in de mondholte: roodheid van het mondslijmvlies, branderig gevoel en tintelingen op de plaats van toediening, irritatie.

Interactie

Vermindert de activiteit (onderling) van polyeenantibiotica (amfotericine B, nystatine, natamycine).

Overdosis

In het geval van accidentele inname van medicijnen binnenin, is het volgende mogelijk: symptomen: anorexia, misselijkheid, braken, gastralgie, leverdisfunctie; zelden - slaperigheid, hallucinaties, pollakiurie, allergische huidreacties.

Behandeling: actieve kool, symptomatische therapie.

Toedieningsroutes

lokaal.

Voorzorgsmaatregelen van de stof Clotrimazol

Voorkom dat er medicijnen op het slijmvlies van de ogen komen. Vermijd toepassing op gebieden met schending van de integriteit van de huid.

Gebruik na het aanbrengen van de crème geen luchtdicht verband.

Ter voorkoming van herinfectie wordt gelijktijdige behandeling van de seksuele partner aanbevolen. Niet intravaginaal voorschrijven tijdens de menstruatie. Bij trichomoniasis wordt een gecombineerde inname met systemische chemotherapeutica (metronidazol oraal) aanbevolen.

Bij patiënten met een gestoorde leverfunctie moet de functionele toestand periodiek worden gecontroleerd.

Het optreden van irritatie of tekenen van overgevoeligheid vereist stopzetting van de behandeling.

Als er binnen 4 weken geen klinische verbetering optreedt, moet een microbiologisch onderzoek worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen en een andere oorzaak van de ziekte uit te sluiten.

Interacties met andere werkzame stoffen

Ruilnamen

Zelfmedicatie kan schadelijk zijn voor uw gezondheid.
Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en ook de instructies voor gebruik te lezen.

Clotrimazol-crème: gebruiksaanwijzing

Verbinding

1 g crème bevat:

actief ingrediënt: kpotrimazol 0,01 g

hulpstoffen: benzylalcohol, cetasterylalcohol,

octyldodecanol, polysorbaat 60, sorbitanstearaat, synthetisch cetaceum (ester-cetylwas), gezuiverd water.

Beschrijving

Homogene massa van wit.

farmacologisch effect

Kpotrimazol is een antischimmelmiddel met een breed spectrum voor plaatselijk gebruik. Het antimycotische effect van de werkzame stof (imidazolderivaat) gaat gepaard met een schending van de synthese van ergosterol, dat deel uitmaakt van het celmembraan van schimmels, dat de permeabiliteit van het membraan verandert en daaropvolgende cellysis veroorzaakt. In kleine concentraties werkt het fungistatisch en in grote concentraties werkt het fungicide, en niet alleen op prolifererende cellen. In fungicide concentraties interageert het met mitochondriale en peroxidase-enzymen, wat resulteert in een verhoging van de concentratie van waterstofperoxide tot een toxisch niveau, wat ook bijdraagt ​​aan de vernietiging van schimmelcellen. Het is effectief tegen dermatofyten, gistachtige en schimmels, evenals de veroorzaker van het veelkleurige korstmos Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) en de veroorzaker van erythrasma. Het heeft een antimicrobiële werking tegen grampositieve (stafylokokken, streptokokken) en gramnegatieve bacteriën (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), evenals tegen Trichomonas vaginalis.

Farmacokinetiek

Kpotrimazol wordt slecht door de huid en slijmvliezen opgenomen en heeft praktisch geen systemisch effect. De concentratie in de diepe lagen van de epidermis is hoger dan de minimale remmende concentratie voor dermatofyten.

Bij uitwendige toepassing is de concentratie clotrimazol in de epidermis hoger dan in de dermis en het onderhuidse weefsel.

Gebruiksaanwijzingen

Schimmelziekten van de huid, mycosen van huidplooien, voeten;

Pityriasis versicolor, erythrasma, oppervlakkige candidiasis veroorzaakt door dermatofyten, gisten (inclusief het geslacht Candida), schimmels en andere schimmels en pathogenen die gevoelig zijn voor clotrimazol;

Mycosen gecompliceerd door secundaire pyodermie.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid voor clotrimazol of hulpstoffen, ik trimester van de zwangerschap.

Met de nodige voorzichtigheid - borstvoeding.

Zwangerschap en borstvoeding

In klinische en experimentele onderzoeken is niet vastgesteld dat het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding een negatief effect heeft op de gezondheid van een vrouw of foetus (kind). De kwestie van de wenselijkheid van het voorschrijven van het medicijn moet echter individueel worden beslist na overleg met een arts.

Toepassing van het geneesmiddel rechtstreeks op de melkgevende borstklier is gecontra-indiceerd.

Dosering en administratie

Uiterlijk. De crème wordt 2-3 keer per dag in een dunne laag aangebracht op vooraf gereinigde (met zeep met een neutrale pH-waarde) en droge aangetaste delen van de huid en zachtjes ingewreven.

De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, de lokalisatie van pathologische veranderingen en de effectiviteit van de therapie.

Behandeling van ringworm wordt gedurende ten minste 4 weken uitgevoerd, pityriasis versicolor - 1-3 weken.

In geval van schimmelziekten van de huid van de benen, wordt aanbevolen om de therapie voort te zetten gedurende ten minste 2 weken nadat de symptomen van de ziekte zijn verdwenen.

Bijwerking

Jeuk, branderig gevoel, tintelingen op de plaats van aanbrengen van de crème, het verschijnen van erytheem, blaren, zwelling, irritatie en vervelling van de huid. Allergische reacties (jeuk, urticaria).

Overdosis

Het gebruik van de crème in hoge doseringen veroorzaakt geen reacties en aandoeningen die levensbedreigend zijn.

Interactie met andere medicijnen

Amfotericine B, nystatine, natamycine verminderen de effectiviteit van clotrimazol bij gelijktijdig gebruik.

Bij gebruik van de crème zijn negatieve interacties met andere middelen niet bekend en moeten deze ook niet worden verwacht, omdat. de resorptiecapaciteit van clotrimazol is zeer laag.

Toepassingsfuncties

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn op de huid rond de ogen aan te brengen. Bij patiënten met leverinsufficiëntie moet de functionele toestand van de lever periodiek worden gecontroleerd. Als er tekenen van overgevoeligheid of irritatie optreden, wordt de behandeling stopgezet. Als er binnen 4 weken geen effect is, moet de diagnose worden bevestigd.

Voorzorgsmaatregelen

Vrijgaveformulier

Handelsnaam van het medicijn: clotrimazol

Internationale niet-eigendomsnaam:

Doseringsvorm:

Verbinding:

Farmacotherapeutische categorie:

farmacologisch effect
Clotrimazol is een antischimmelmiddel met een breed spectrum voor plaatselijk gebruik. Het antimycotische effect van de werkzame stof (imidazolderivaat) gaat gepaard met een schending van de synthese van ergosterol, dat deel uitmaakt van het celmembraan van schimmels, dat de permeabiliteit van het membraan verandert en daaropvolgende cellysis veroorzaakt. In kleine concentraties werkt het fungistatisch en in grote concentraties werkt het fungicide, en niet alleen op prolifererende cellen. In fungicide concentraties interageert het met mitochondriale en peroxidase-enzymen, wat resulteert in een verhoging van de concentratie van waterstofperoxide tot een toxisch niveau, wat ook bijdraagt ​​aan de vernietiging van schimmelcellen.

Het is effectief tegen dermatofyten, gistachtige en schimmels, evenals de veroorzaker van het veelkleurige korstmos Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) en de veroorzaker van erythrasma. Het heeft een antimicrobiële werking tegen grampositieve (stafylokokken, streptokokken) en gramnegatieve bacteriën (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), evenals tegen Trichomonas vaginalis.

Farmacokinetiek
Clotrimazol wordt slecht door de huid en slijmvliezen opgenomen en heeft praktisch geen systemisch effect. De concentratie in de diepe lagen van de epidermis is hoger dan de minimale remmende concentratie voor dermatofyten. Bij uitwendige toepassing is de concentratie clotrimazol in de epidermis hoger dan in de dermis en het onderhuidse weefsel.

Gebruiksaanwijzingen:

• schimmelziekten van de huid, mycosen van huidplooien, voeten;
• pityriasis versicolor, erythrasma, oppervlakkige kaididiasis veroorzaakt door dermatofyten, gisten (inclusief het geslacht Candida), schimmels en andere schimmels en pathogenen die gevoelig zijn voor clotrimazol;
• mycosen gecompliceerd door secundaire pyodermie.

Contra-indicaties
Overgevoeligheid voor clotrimazol of hulpstoffen, ik trimester van de zwangerschap. Met de nodige voorzichtigheid - borstvoeding.

Gebruik tijdens dracht en lactatie
In klinische en experimentele onderzoeken is niet vastgesteld dat het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding een negatief effect heeft op de gezondheid van een vrouw of foetus (kind). De kwestie van de wenselijkheid van het voorschrijven van het medicijn moet echter individueel worden beslist na overleg met een arts.

Toepassing van het geneesmiddel rechtstreeks op de melkgevende borstklier is gecontra-indiceerd.

Dosering en administratie
Uiterlijk. De crème wordt 2-3 keer per dag in een dunne laag aangebracht op vooraf gereinigde (met zeep met een neutrale pH-waarde) en droge aangetaste delen van de huid en zachtjes ingewreven.

De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, de lokalisatie van pathologische veranderingen en de effectiviteit van de therapie.

Behandeling van dermatomycose wordt gedurende ten minste 4 weken uitgevoerd, pityriasis versicolor - 1-3 weken.

In het geval van schimmelziekten van de pootspoor, wordt aanbevolen om de therapie voort te zetten gedurende ten minste 2 weken nadat de symptomen van de ziekte zijn verdwenen.

Bijwerking
Jeuk, branderig gevoel, tintelingen op de plaats van aanbrengen van de crème, het verschijnen van erytheem, blaren, zwelling, irritatie en vervelling van de huid. Allergische reacties (jeuk, urticaria).

Overdosis
Het gebruik van de crème in hoge doseringen veroorzaakt geen reacties en aandoeningen die levensbedreigend zijn.

Interactie met andere medicijnen
Amfotericine B, nystatine, natamycine verminderen de effectiviteit van clotrimazol bij gelijktijdig gebruik.

Bij gebruik van de crème zijn negatieve interacties met andere middelen niet bekend en moeten deze ook niet worden verwacht, omdat. de resorptiecapaciteit van clotrimazol is zeer laag.

Als er tekenen van overgevoeligheid of irritatie optreden, wordt de behandeling stopgezet.

Als er binnen 4 weken geen effect is, moet de diagnose worden bevestigd.

Vrijgaveformulier
Crème voor uitwendig gebruik 1%.
20 g crème in een aluminium tube, van binnenuit gelakt. 1 tube samen met gebruiksaanwijzing in een kartonnen doos. Houdbaarheid 3 jaar.

Niet gebruiken na de vervaldatum.

Opslag condities
Bij temperaturen onder 25°C, buiten het bereik van kinderen.

Vakantie van apotheken
Zonder recept.

Fabrikant:

Crème "Clotrimazol" is een antischimmel actueel middel dat uitsluitend bedoeld is voor uitwendig gebruik. Dit medicijn behoort tot de farmacologische groep van imidazoolderivaten.

algemene informatie

Een antibacteriële crème genaamd "Clotrimazol" heeft een breed spectrum van gunstige effecten, die bijna alle pathogene schimmels omvat die de ontwikkeling van verschillende soorten infecties veroorzaken. Dit middel is bijvoorbeeld zeer effectief tegen dermatofyten, streptokokken, actinomyceten, erythrasma, stafylokokken en blastomycose.

Bovendien helpt de crème "Clotrimazol" goed in de strijd tegen schimmels, veroorzakers van veelkleurig korstmos, dimorfe schimmels en andere bacteriën van het gram-positieve en gram-negatieve type. Bij gebruik in hoge concentraties werkt dit medicijn voornamelijk fungicide, in kleine concentraties - fungistatisch.

Kenmerken van farmacologische actie

Het werkingsmechanisme van een dergelijk antischimmelmiddel als Clotrimazol-crème is het remmen van de vorming van ergosterol, het belangrijkste structurele element van het celmembraan van pathogene micro-organismen. De afwezigheid van deze stof veroorzaakt significante veranderingen in de eigenschappen van schimmels. De verhoogde permeabiliteit van het membraan veroorzaakt de lysis van de pathogene cel, wat de accumulatie van type 14 L-methylsterolen in de microbe aanzienlijk vergemakkelijkt, die voorlopers zijn bij de vorming van ergosterol. Bovendien remt deze antischimmel- en antibacteriële crème de activiteit van een enzym zoals peroxidase, wat de ophoping van waterstofperoxide in een pathogene cel aanzienlijk vergemakkelijkt en bijdraagt ​​​​aan de daaropvolgende vernietiging ervan. Tegelijkertijd benadrukt de fabrikant dat naast het uitgesproken antimycotische effect, het medicijn "Clotrimazol" een anti-amebisch en antitrichomonas-effect produceert.

Farmacologie van het antischimmelmiddel

Wat de farmacologie van dit medicijn betreft, bedekt de crème na directe toepassing op het geïnfecteerde huidoppervlak het met een kleine beschermende laag, waardoor wordt voorkomen dat vocht verdampt. Op dit moment dringt het actieve ingrediënt in het medicijn door in de middelste en oppervlaktelagen, waardoor een antibacterieel en antischimmeleffect wordt uitgeoefend. In dit geval kan het medicijn geen algemeen effect hebben op het lichaam van de patiënt en wordt het niet opgenomen in de bloedsomloop. Dit laatste houdt direct verband met het feit dat dit antimycoticum niet goed door de slijmvliezen en de huid dringt.

Beschrijving van de samenstelling en vorm van afgifte

Antischimmel- en antibacteriële crème "Clotrimazol" wordt geproduceerd in de vorm van een homogene massa van witte of witgele kleur, die clotrimazol als een actief element bevat. De hulpcomponenten zijn stoffen zoals cetostearylalcohol, methylparahydroxybenzoaat, emulsiewas, glycerol, polysorbaat 80, propylparahydroxybenzoaat en propyleenglycol. Daarnaast zijn kleine hoeveelheden ricinusolie, monoglyceriden en gedestilleerd water aanwezig.

Toepassingsgebied van het antischimmelmiddel

Het wordt aanbevolen om de antischimmelzalf "Clotrimazol" te gebruiken voor de behandeling van bacteriële-schimmel- en schimmelinfecties van de huid, mycose van de voeten en huidplooien, veroorzaakt door pathogene microben die gevoelig zijn voor clotrimazol en gepaard gaand met uitgesproken droogheid van de huid. Dit antibacteriële middel is bijvoorbeeld zeer geschikt voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door dermatofyten. Met inguinale epidermophytosis, trichomoniasis, trichophytosis van gladde huid, balanitis en microsporia, is het ook geïndiceerd om het medicijn "Clotrimazol" te gebruiken. Crème-instructie adviseert om te gebruiken voor candidiasis (oppervlakkig) en andere ziekten die gepaard gaan met peeling en verhoogde droogheid. Het opnemen van deze zalf wordt vaak voorgeschreven bij schimmelparonychia, erythrasma, microsporia, interdigitale schimmelerosie en pityriasis versicolor. Mycose, gecompliceerd door de zogenaamde secundaire pyodermie, elimineert effectief het antibacteriële medicijn "Clotrimazol". Een crème voor spruw bij vrouwelijke patiënten helpt ook heel goed, waardoor de onaangename symptomen van de ziekte in relatief korte tijd worden geëlimineerd.

Toepassingsfuncties

Dit antibacteriële middel mag alleen uitwendig worden gebruikt door een dunne laag rechtstreeks op het geïnfecteerde gebied van het slijmvlies of de huid aan te brengen. Het medicijn moet heel voorzichtig worden ingewreven totdat het volledig is opgenomen. In dit geval moet deze procedure twee tot drie keer per dag worden uitgevoerd. Wat betreft een enkele dosering van het medicijn, moet eenmaal een kolom antibacteriële crème "Clotrimazol" in de huid worden gewreven, niet meer dan vijf tot zeven millimeter lang. De duur van de behandeling is gewoonlijk ongeveer vier weken. Maar zelfs aan het einde van de kuur en met het volledig verdwijnen van pijnlijke symptomen, raden artsen vaak aan de therapie met nog eens tien tot veertien dagen te verlengen om herhaling van een bestaande aandoening te voorkomen.

Lijst met contra-indicaties

Deskundigen raden het gebruik van dit antischimmel- en antibacteriële middel ten strengste af aan al die mensen die lijden aan een verhoogde individuele intolerantie voor clotrimazol of andere componenten die deel uitmaken van het beschreven middel. Bovendien mag deze antimycotische zalf niet altijd worden gebruikt bij inflammatoire huilprocessen. In dergelijke gevallen is een verplicht voorafgaand overleg met een arts vereist. Bovendien mag u de antibacteriële crème "Clotrimazol" niet gebruiken tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Met grote zorg wordt dit antischimmelmiddel gebruikt voor een verscheidenheid aan aandoeningen in de lever. Bovendien wordt dit middel onder medisch toezicht gebruikt in het tweede en derde trimester van de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Lijst met bijwerkingen

Het gebruik van de antischimmelcrème "Clotrimazol" bij bepaalde categorieën patiënten kan het optreden van oedeem en paresthesie, peeling en irritatie van de huid veroorzaken. Experts merken op dat lokale reacties zoals verbranding en roodheid kunnen worden waargenomen. Er is ook een risico op blaren en erythemateuze laesies. Patiënten met overgevoeligheid kunnen verschillende soorten allergische reacties krijgen. Bijvoorbeeld netelroos of jeuk. In het geval van intravaginaal gebruik van dit antibacteriële medicijn, kunnen vaginale afscheiding, gastralgie, hoofdpijn en bijkomende cystitis beginnen. Sommige vrouwelijke patiënten klagen onder andere over verbranding, hyperemie, jeuk, zwelling van het slijmvlies, frequent urineren en pijn tijdens geslachtsgemeenschap. Tegelijkertijd kan de partner lichte tintelingen ervaren. Als er bijwerkingen optreden, moet u uw arts raadplegen over de wenselijkheid van verder gebruik van het geneesmiddel.