Lymfadenopathie van de zachte weefsels van de nek. Lymfadenopathie: vergrote lymfeklieren in de longen

Lymfadenopathie wel een aandoening die wordt gekenmerkt door een toename van de omvang van de lymfeklieren.

Lymfeklieren zijn organen van het immuunsysteem. Ze bevinden zich door het hele menselijk lichaam en maken deel uit van het lymfestelsel. Lymfe is een soort bindweefsel dat het menselijk lichaam reinigt van schadelijke bacteriën en stoffen en deze naar de lymfeklieren transporteert, waar vreemde elementen worden gefilterd. Deze organen van het lymfestelsel bevatten speciale cellen die helpen bij het verwijderen van schadelijke stoffen en virussen.

De geringste toename van de lymfeklieren duidt op de ontwikkeling van pathologische processen. Lymfeklieren "rapporteren" een schending van de algemene toestand van het lichaam. De penetratie van pathogene microben daarin stimuleert de actieve synthese van lymfocyten, waardoor de lymfeklier groter wordt.

De ontwikkeling van een pathologisch proces in de lymfeklier kan ontstekingen veroorzaken. De pathologische aandoening kan zich ontwikkelen in een of meerdere organen van het lymfestelsel. Als gevolg hiervan wordt een onmerkbaar ontwikkelende pathologie duidelijk.

De oorzaken van lymfeklieradenopathie kunnen bij veel ziekten verborgen zijn, maar alleen een specialist kan deze nauwkeurig bepalen. Veranderingen in deze organen kunnen wijzen op ernstige pathologie, waaronder kanker. Lymfadenopathie kan zich overal in het lichaam vormen en vaak zelfs de inwendige organen aantasten.

Etiologie

Op basis van passend onderzoek kan de oorzaak van de pathologische aandoening worden geïdentificeerd. In de meeste gevallen zijn de factoren die een toename van het aantal knooppunten veroorzaken:

  • Infectieuze laesies;
  • Virale ziekten;
  • Verwondingen en schade;
  • Gevolgen van langdurig medicatiegebruik.

Abdominale lymfadenopathie komt het vaakst voor bij een kind. Dit gebeurt als gevolg van de penetratie van virale en bacteriële infecties. Deze aandoening vereist onmiddellijke tussenkomst van een specialist, omdat dit op een ernstige infectie van het lichaam kan duiden.

Symptomen van lymfadenopathie

Het belangrijkste symptoom van lymfadenopathie is vergroting van de lymfeklieren. Naast de grotere omvang van de organen van het lymfestelsel zijn de bijbehorende symptomen:

  • Uitslag op de huid;
  • Rillingen;
  • Verhoogde lichaamstemperatuur;
  • Overmatig zweten (het meest uitgesproken 's nachts);
  • Verhoogde omvang van de milt en lever;
  • Een scherpe, oorzaakloze gewichtsafname;
  • Zwelling;
  • Gevoeligheid van de lymfeklieren is een ander belangrijk teken van lymfadenopathie.

Oorzaken van lymfadenopathie

De ontwikkeling van de pathologische aandoening kan door vele redenen worden veroorzaakt, waaronder:

Afhankelijk van de locatie van de ontstoken organen van het lymfestelsel, kunnen we praten over de aanwezigheid van bepaalde ziekten bij de patiënt.

Abdominale lymfadenopathie kan wijzen op de ontwikkeling van een infectie die gegeneraliseerd is in het lichaam.

Submandibulaire lymfadenopathie duidt op mogelijke tumorprocessen, carieuze laesies of ziekten van de KNO-organen.

Op basis van de aard van het beloop is lymfadenopathie verdeeld in 2 typen: acuut en chronisch. In de acute vorm van de pathologie zijn de organen van het lymfestelsel pijnlijk, stijgt de lichaamstemperatuur zeer snel en treedt zwelling op.

Chronische lymfadenopathie wordt gekenmerkt door milde symptomen en een langdurig beloop. De manifestaties worden intenser wanneer het lichaam verzwakt en verergering van chronische ziekten optreedt, en verdwijnen na het begin van de remissie van de ziekte. Inguinale lymfadenopathie neemt vaak een chronische vorm aan; het komt vaak voor als gevolg van seksueel overdraagbare aandoeningen. Het kan lang duren voordat deze infecties worden behandeld of er wordt mogelijk helemaal geen correctie ondergaan, waardoor de lymfeklieren voortdurend worden vergroot.

De pathologische aandoening kan specifiek en niet-specifiek zijn. Niet-specifieke lymfadenopathie, een aandoening waarbij patiënten met lokale lymfadenitis niet-specifieke veranderingen in het knooppunt ervaren die de aard hebben van een ontstekingsproces.

Classificatie

Vormen van lymfadenopathie kunnen van 3 soorten zijn, verdeeld afhankelijk van de locatie en aard van de manifestatie van de pathologie:

  • Gegeneraliseerd type;
  • Reactief;
  • Lokaal.

Gegeneraliseerde lymfadenopathie

Gegeneraliseerde lymfadenopathie is een van de meest complexe soorten pathologische aandoeningen. Dit type ziekte kan elk deel van het lichaam aantasten en wordt gekenmerkt door veranderingen in de toestand van 3 of meer groepen lymfeorganen. Pathologie kan de volgende redenen hebben:

  • Auto-immuunziekten;
  • Allergische reacties;
  • Infectieuze en inflammatoire laesies van acute aard.

Reactieve lymfadenopathie

Reactieve lymfadenopathie is een pathologie die ontstaat als gevolg van een infectieuze laesie van het menselijk lichaam. Deze soort kan een ander aantal lymfeklieren aantasten. De aandoening is vrijwel asymptomatisch, er wordt geen pijn waargenomen.

Lokaal

De lokale vorm wordt gekenmerkt door schade aan een bepaalde groep lymfeorganen en is de meest voorkomende ziektesoort (meer dan 70% van de gevallen).

Ontwikkelingsstadia

In zijn ontwikkeling kan lymfadenopathie bepaalde stadia doorlopen:

  • Acute vorm van pathologie;
  • Chronisch verloop van de ziekte;
  • Terugkerende veranderingen in de organen van het lymfestelsel.

Elk type lymfadenopathie kan in een tumorvorm veranderen en vormt een ernstig gevaar voor de patiënt.

Abdominale lymfadenopathie

Abdominale lymfadenopathie is een pathologie die wordt gekenmerkt door vergroting van lymfevaten.

In de meeste gevallen ontwikkelt lokale lymfadenopathie zich in de buikholte wanneer een van de knooppunten veranderingen ondergaat.

De pathologie is regionaal van aard en treft dit gebied veel minder vaak. De regionale vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een verandering in de toestand (vergroting) van verschillende lymfeklieren geconcentreerd in één gebied of beïnvloedt knooppunten in 2 aangrenzende anatomische gebieden.

Klinische manifestaties die schade aan de lymfeorganen van de buikholte karakteriseren zijn:

  • Verhoogde omvang van de lever, milt;
  • Overmatig zweten, het meest uitgesproken 's nachts;
  • Hoge temperaturen.

Lymfadenopathie van de borst

Vergrote lymfeklieren van de borstklier kunnen de ontwikkeling van gevaarlijke processen, waaronder kanker, signaleren.

In de meeste gevallen is de vergroting van de lymfeorganen van het bovenste deel van de borstklier goedaardig. Gevaarlijker is een toename van knooppunten in het onderste borstgebied - dit kan wijzen op de ontwikkeling van een oncologisch proces.

Lymfadenopathie van het mediastinum van de longen

Het mediastinum is een ruimte die zich vormt in de borstholte. Aan de voorkant wordt dit anatomische gebied begrensd door de borstkas en aan de achterkant door de wervelkolom. Aan beide zijden van deze structuur bevinden zich de pleuraholten.

Lymfadenopathie van de mediastinale lymfeklieren duidt op een huidige onderliggende ziekte. Gelijktijdig met het pathologische proces in het longgebied kan zich een verandering in de toestand van de knooppunten in het cervicale gebied ontwikkelen.

Klinische verschijnselen:

  • Hoestaanvallen;
  • Moeilijkheden en pijn bij het slikken;
  • Ademhalingsstoornissen (moeite met in- en uitademen);
  • Pijnsyndroom gelokaliseerd in het borstbeen.

De ontwikkeling van een pathologisch proces in de longen kan een ernstige infectieziekte (sarcoïdose, tuberculose) of letsel veroorzaken. Factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van de aandoening kunnen slechte gewoonten zijn: roken, alcoholisme.

Mediastinale lymfadenopathie heeft ernstige symptomen. De ontwikkeling van het pathologische proces gaat gepaard met de volgende manifestaties:

  • Acuut pijnsyndroom van hoge intensiteit, gelokaliseerd in het borstbeen;
  • Verzonken oogbol;
  • Aanvallen van hoofdpijn, een gevoel van lawaai in het hoofd;
  • Stemstoornissen (heesheid);
  • Slikstoornissen;
  • In sommige gevallen kunnen cyanose van het gezicht en gezwollen aderen in de nek worden waargenomen.

In het chronische beloop van de pathologie manifesteren de symptomen zich uitgebreider:

  • Toename van temperatuurindicatoren;
  • Zwelling van de handen en voeten;
  • Ernstige zwakte, vermoeidheid;
  • Hartritmestoornissen;
  • Infectieziekten van de KNO-organen (tonsillitis, faryngitis);
  • Vergrote omvang van de milt en lever.

Mediastinale pulmonale lymfadenopathie is een van de zeldzame en moeilijk te diagnosticeren pathologieën. Deze pathologische aandoening is geen afzonderlijke ziekte, maar vertegenwoordigt een symptoom dat de ontwikkeling van een ernstige onderliggende pathologie signaleert.

Aan het begin van de ontwikkeling, met een lichte vergroting van de knooppunten, manifesteert dit type lymfadenopathie zich praktisch niet. De progressie van de pathologie, waardoor de vergrote lymfatische organen druk beginnen uit te oefenen op nabijgelegen organen en weefsels, wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • Pijnlijke gevoelens op de borst;
  • Compressie van de zenuwwortels van het strottenhoofd leidt tot heesheid;
  • Hoestaanvallen, verminderd ademhalingsvermogen;
  • Compressie van de slokdarm leidt tot slikproblemen;
  • Compressie van de aderen veroorzaakt zwelling van het gezicht, de nek en de schouders.

Dergelijke manifestaties kunnen niet alleen lymfadenopathie vergezellen, maar ook een aantal andere pathologieën. Om deze reden wordt aan patiënten met deze symptomen een uitgebreid diagnostisch onderzoek voorgeschreven. Het is noodzakelijk om een ​​computertomografiescan van de borstkas, een echografisch onderzoek, radiografie, bloed- en urinetests uit te voeren.

In gevallen waarin vergrote mediastinale klieren worden geïdentificeerd, moet een biopsiemonster (biopsie) worden onderzocht. De procedure zal ons in staat stellen om de aard van de pathologie in detail te bepalen: infectieus-inflammatoir proces, sarcoïdose, kanker.

Lymfadenopathie van de wortels van de longen is een vrij algemeen verschijnsel. Eenzijdige veranderingen op dit gebied zijn kenmerkend voor tuberculeuze bronchoadenitis, in het geval van bilaterale laesies kunnen we praten over de initiële ontwikkeling van sarcoïdose. Fase 2 van de ziekte van Besnier wordt gekenmerkt door de verspreiding van het ontstekingsproces naar de longen, hilaire lymfadenopathie blijft bestaan, maar de ontwikkeling van de pathologie neemt geleidelijk af.

Eenzijdige vergroting van de wortels van de longen kan uitzaaiingen naar de lymfeklieren in dit gebied signaleren. In de meeste gevallen verspreiden de metastasen zich vanuit het overeenkomstige orgaan. Vergroting van de wortel van de long kan gepaard gaan met kwaadaardige lymfomen wanneer de hilarische knooppunten van het orgaan worden aangetast.

Para-aorta lymfadenopathie is een ziekte waarbij zwelling optreedt van de bloedvaten die lymfe afvoeren uit weefsels en organen in de retroperitoneale ruimte. Deze pathologie ontwikkelt zich als gevolg van de snelle progressie van een ernstige ziekte in het menselijk lichaam. In de meeste gevallen signaleert de aandoening de ontwikkeling van kanker. Om de hoofdoorzaak van para-aortapathologie nauwkeurig te identificeren, is het noodzakelijk een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit te voeren.

Submandibulaire lymfadenopathie

Submandibulaire lymfadenopathie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een toename van de organen van het lymfestelsel in de submandibulaire ruimte.

Omdat de lymfeklieren in dit gebied zich vrij dicht bij het gebied van verschillende infecties bevinden, wordt dit type pathologie gekenmerkt door asymptomatische ontwikkeling.

De belangrijkste reden die veranderingen in de toestand van de knooppunten van het submandibulaire gebied veroorzaakt, zijn laesies van infectieuze aard. Als de pathologie tijdig wordt geïdentificeerd, kan lymfadenopathie van de submandibulaire lymfeklieren met succes worden behandeld en is een gunstige prognose voor volledig herstel mogelijk. Een ongecontroleerd verloop van de ziekte, een vroegtijdige diagnose en therapie kunnen tot ernstige gevolgen en complicaties leiden.

Axillaire lymfadenopathie

Dit type pathologische aandoening kan het gevolg zijn van een infectieuze laesie of letsel aan het okselgebied. Vergrote lymfeklieren in dit gebied kunnen ontstekingsprocessen in de borstklier signaleren, waaronder kankerachtige laesies. Daarom moet u, zelfs met een lichte toename van de lymfeklieren onder de arm, een specialist raadplegen.

Lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren

Lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren is een verandering in de toestand, vergroting van de lymfeklieren in het cervicale gebied: het gebied van de kin, de achterkant van het hoofd, het gehemelte, de submandibulaire ruimte en de parotisruimte. De specialist bepaalt de mate van schade en vergroting van knooppunten in dit gebied.

Adenopathie van de cervicale lymfeklieren kan om vele redenen ontstaan. Daarom moet u, ongeacht de symptomen en de mate van ongemak, bij het minste vermoeden onmiddellijk contact opnemen met uw arts. Dit zal helpen de ziekte snel te stoppen en ernstiger pathologie te voorkomen.

Cervicale lymfadenopathie gaat in de meeste gevallen gepaard met pijn, maar zelfs de afwezigheid van ernstige pijn betekent niet de afwezigheid van een ontstekingsproces. Er kunnen eenvoudigweg andere redenen hiervoor zijn.

Diagnostische procedures

De arts verzamelt een anamnese om pathoprocessen te identificeren die de oorzaak kunnen zijn van schade aan de organen van het lymfestelsel. Deze aandoening kan gepaard gaan met vele ziekten. Daarom is het noodzakelijk om een ​​aantal diagnostische maatregelen uit te voeren om de oorzaak van de veranderingen in de knooppunten, de mate van ontwikkeling van de pathologie en de aard van de onderliggende ziekte nauwkeurig te bepalen.

De belangrijkste diagnostische methoden combineren:

  • Tests om HIV en hepatitis op te sporen;
  • Volledige bloedtest;
  • Echografisch onderzoek van de buik- en borstorganen, aangetaste lymfeklieren;
  • Histologisch onderzoek van biopsiemateriaal;
  • Radiografie;
  • Tomografische onderzoeken (CT, MRI).

Behandeling van lymfadenopathie

De keuze van de behandelrichting bepaalt de diagnose. Bij het voorschrijven van een therapeutische cursus houdt de specialist rekening met de volgende factoren:

  • Leeftijd en individuele kenmerken van de patiënt;
  • Aanwezigheid van chronische ziekten;
  • Levensstijl (slechte gewoonten);
  • Resultaten van de enquête.

Het zelf voorschrijven van medicijnen en de behandeling van lymfadenopathie met behulp van traditionele geneeskunde zijn ten strengste verboden; dergelijke acties kunnen de toestand verergeren en leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties en gevolgen.

Primaire therapie is gericht op het elimineren van de ziekte die de oorzaak was van de ontwikkeling van veranderingen in de organen van het lymfestelsel.

Antibiotische therapie voor de behandeling van lymfadenopathie van de cervicale lymfeklieren is geïndiceerd in gevallen van de ontwikkeling van etterende infectie of bacteriële laesies. In sommige gevallen wordt acute etterende formatie operatief of door drainage verwijderd.

Antivirale geneesmiddelen en immunomodulatoren worden voorgeschreven voor virale infecties van het lichaam.

Als er pijn is, worden antibiotica voorgeschreven om de symptomen te verlichten.

In de meeste gevallen, wanneer de oorzaak van de pathologie is geëlimineerd, kan de toestand van de knooppunten binnen 4-6 weken weer normaal worden. Het aanhouden van lymfadenopathie na de voorgeschreven behandeling is aanleiding om, na de resultaten van de ingreep, een biopsie uit te voeren en een nieuw behandelplan voor te schrijven.

Preventie van lymfadenopathie

De ontwikkeling van lymfadenopathie is een teken van de ontwikkeling van pathologische processen in het lichaam. De aandoening kan verschillende aandoeningen signaleren - van acute virale infecties van de luchtwegen tot ernstiger ziekten, zelfs kwaadaardige formaties. Elke verandering in de toestand van de lymfeklieren: toename in omvang, verdikking, pijn, is een reden om onmiddellijk naar een arts te gaan.

De belangrijkste preventieve maatregelen zijn:

  • Versterking van het immuunsysteem: voldoende fysieke activiteit, een voedzaam, uitgebalanceerd dieet, het opgeven van slechte gewoonten, een stabiele psycho-emotionele toestand. Een sterk immuunsysteem is in staat weerstand te bieden aan vele ziekten en pathologische aandoeningen, waaronder lymfadenopathie;
  • Geplande bezoeken aan een therapeut om bestaande ziekten te monitoren en nieuwe pathologieën te voorkomen;
  • Bezoek onmiddellijk een arts als er een verandering in de toestand van de organen van het lymfestelsel wordt gedetecteerd, waardoor een tijdige identificatie van de oorzaak en genezing van de pathologie mogelijk is.

Mogelijke complicaties van de pathologische aandoening

Een vroegtijdige behandeling, een ongecontroleerd verloop van de aandoening gedurende een lange tijd, kan ernstige complicaties veroorzaken:

  • Purulente verzachting, oplossing van het aangetaste knooppunt, ontwikkeling van abcessen, fistelkanalen;
  • Bloeding als gevolg van kieming van de vaatwand;
  • Verstopping van de aderen van het getroffen gebied;
  • Verminderde lymfestroom in het getroffen gebied, resulterend in de ontwikkeling van lymfostase;
  • Bloed vergiftiging.

Tijdige adequate therapie zal helpen de pathologische aandoening kwijt te raken en mogelijke gevolgen en ernstige complicaties te voorkomen.

Heel vaak komen we in het leven zo'n manifestatie tegen als vergrote lymfeklieren. Meestal gebeurt dit in het okselgebied of achter het oor, maar er zijn ook andere, ernstiger locaties van de laesie. In de geneeskunde wordt een dergelijke ziekte lymfadenopathie van de lymfeklieren genoemd en omdat ze een dergelijke diagnose in de geschiedenis hebben gezien, weten veel patiënten niet dat dit geen specifieke aandoening is, maar slechts een teken van een andere, ernstiger ziekte.

Lymfadenopathie van lymfeklieren

Lymfadenopathie wordt meestal onderverdeeld volgens classificaties zoals locatie en mate van schade. We zullen het eerste kenmerk iets later in meer detail bekijken, maar voor nu zullen we het tweede kort toelichten. Op basis hiervan zijn er drie soorten ziekten:

  • gelokaliseerd;
  • regionaal;
  • gegeneraliseerd.

Meestal diagnosticeren artsen het eerste type lymfadenopathie - in 75% van de gevallen wordt slechts één lymfeklier aangetast. Bij het regionale subtype van de ziekte worden alle of meerdere lymfeklieren in één gebied of in twee aangrenzende gebieden aangetast. Het gevaarlijkste type is gegeneraliseerde lymfadenopathie, die wordt gekenmerkt door ontsteking van de lymfeklieren in verschillende niet-overlappende gebieden.

Symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte

De symptomen van deze ziekte zijn heel verschillend en zijn afhankelijk van de oorzaak van het ontstekingsproces. Het meest karakteristieke is bijvoorbeeld het verschijnen van "bultjes" op de aangetaste lymfeklier, waarvan de palpatie onaangename gewaarwordingen, zelfs hevige pijn, met zich meebrengt. De lymfeklieren van het spiergebied, de lies of de nek raken ontstoken. In dit geval kunt u roodheid van de huid visueel detecteren.

Het tweede type lymfeklieren is visceraal. Als ze worden aangetast, is het veel moeilijker om het ontstekingsproces te detecteren, omdat de lymfeklieren van de porta hepatis of mesenteriale knooppunten zich op moeilijk bereikbare plaatsen bevinden. En hier kun je niet meer zonder diagnostische methoden binnen de muren van het laboratorium.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn onder meer:

  • zwelling, snelle stijging van de lichaamstemperatuur, pijn (een acute vorm van de ziekte, die zich kan ontwikkelen tot phlegmon als de resulterende holte niet wordt geopend);
  • lichte pijn of volledige afwezigheid van symptomen (in de chronische vorm);
  • gewichtsverlies;
  • vergrote milt of lever;
  • toegenomen zweten;
  • vergrote lymfeklieren.

Cervicale lymfadenopathie: oorzaken

Cervicale lymfadenopathie: oorzaken

De oorzaken van ontsteking van de knooppunten die lymfe in de nek verzamelen, kunnen infectieus of niet-infectieus zijn. Meestal is dit:

Zoals we kunnen zien heeft cervicale lymfadenopathie verschillende oorzaken. Daarom moet u, ongeacht de symptomen en de mate van ongemak, bij het minste vermoeden onmiddellijk contact opnemen met uw arts. Dit zal helpen de ziekte snel te lokaliseren en een ernstiger ziekte te voorkomen.

Mediastinale lymfadenopathie: oorzaken

Mediastinale lymfadenopathie

Ontsteking van de lymfeklieren in het mediastinum heeft vaak een oncologische achtergrond. Daarom zijn de belangrijkste oorzaken van dergelijke lymfadenopathie:

  • lymfomen;
  • corcinomen met metastasen;
  • kwaadaardige tumoren van de schildklier of het maag-darmkanaal, borstklieren;
  • bronchogene longkanker;
  • tuberculose;
  • gemetastaseerde longkanker (mediastinale lymfadenopathie heeft in 80% van alle gevallen deze oorzaak).

Axillaire lymfadenopathie: oorzaken

Axillaire lymfadenopathie

Dit deel van de ziekte is een van de meest voorkomende. Zeker, iedereen is in het leven een soortgelijk fenomeen tegengekomen: het okselgebied reageert pijnlijk op aanraking, palpatie diagnosticeert het optreden van zwelling. Dit betekent dat het immuunsysteem is begonnen met de actieve fase van het bestrijden van de infectie die het lichaam is binnengedrongen.

Maar er is nog een gevaarlijkere oorzaak van ontsteking van de oksellymfeklieren: de proliferatie van tumorcellen. Om onomkeerbare gevolgen te voorkomen, moet u een arts raadplegen als het minste teken van hyperplasie optreedt, en niet zelfmedicatie gebruiken.

Laten we eens kijken naar andere redenen die axillaire lymfadenopathie kunnen veroorzaken:

  • Ontsteking van de zweetklieren of verstopping van zowel de haarzakjes als de klieren die verantwoordelijk zijn voor zweten (bij zelfmedicatie van dergelijke abcessen thuis) als gevolg van het gebruik van deodorants van lage kwaliteit, het niet naleven van hygiënenormen, enz.;
  • Het verschijnen van verschillende wonden of steenpuisten in het gebied van de schouders, borst of armen;
  • Huidziekten zoals psoriasis of eczeem;
  • HIV-infectie (in dit geval zijn vergrote lymfeklieren een van de eerste symptomen);
  • Verschillende vormen van mastopathie bij vrouwelijke patiënten;
  • Kinderziekten (mazelen, mononucleosis of waterpokken);
  • Ernstige infectieziekten (tuberculose, syfilis, pest);
  • Systemische ziekten (reuma);
  • Oncologische ziekten (met name borstkanker is een van de meest voorkomende vormen op het gebied van de oncologie).

Wat betekent lymfadenopathiebehandeling?

Als de minste tekenen van een dergelijk syndroom optreden, is het ongetwijfeld noodzakelijk om een ​​hoogwaardige diagnose uit te voeren om de oorzaak te achterhalen. Pas na installatie kan de arts de eerste behandeling voorschrijven. Dit betekent dat zelfmedicatie onaanvaardbaar is. Om volledig van de symptomen van lymfadenopathie af te komen, hoeft u alleen maar de ziekte te genezen die de oorzaak ervan heeft veroorzaakt. Dan verdwijnen de pijn en zwelling vanzelf, zonder enige extra manipulatie.
Nadat de ware oorzaak van de ontsteking van de lymfeklieren is vastgesteld, zal de patiënt verdere behandeling ondergaan door een specialist in infectieziekten, oncoloog, endocrinoloog of uroloog. In zeldzame gevallen vereist lymfadenopathie een operatie om de aangetaste lymfeklier te verwijderen.

Belangrijkste advies: constante maatregelen om de immuniteit te verbeteren zijn de beste manier om zo'n onaangename ziekte als lymfadenopathie te voorkomen.

Video. Lymfadenopathie van de lymfeklieren.

De term "lymfadenopathie" verwijst gewoonlijk naar een aandoening waarbij een of meer lymfeklieren vergroot worden; de etiologie van het syndroom kan echter aanzienlijk variëren.

Zeer vaak lymfadenopathie van klieren (LAP) is een teken van een ernstige ziekte en om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en met de behandeling te beginnen, kan een hele reeks laboratoriumtests nodig zijn.

Classificatie van PAWS

Er zijn veel tekenen van de ziekte die de aard van het beloop, de ernst en het aantal symptomen bepalen.

Afhankelijk van de aard van de lokalisatie onderscheiden ze zich lokale (specifieke groep lymfeklieren) en gegeneraliseerde lymfadenopathie. De laatste vorm wordt als ernstiger beschouwd, omdat deze wordt gekenmerkt door veel groepen lymfeklieren. Regionale (lokale) pathologie beïnvloedt in de regel de lymfeklieren van één groep. Reactieve lymfadenopathie treedt op als reactie op een infectieus-inflammatoir, auto-immuun of allergisch proces.

Er wordt gesproken over lymfadenopathie van onbekende oorsprong in gevallen waarin de oorzaak onduidelijk blijft.

Experts verdelen PAP in niet-tumor- en tumorvormen, maar beide typen zijn even gevaarlijk.

Al tijdens het onderzoek stelt de specialist een geschatte diagnose, op basis van de volgende indicatoren:

  1. Maat lymfeklieren nemen de belangrijkste plaats in tussen andere evaluatiecriteria, maar de normale waarde varieert afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de locatie van het knooppunt. Normale maten omvatten maten van één tot anderhalve centimeter (1,0-1,5), die wordt bepaald door palpatie van toegankelijke lymfeklieren.
  2. Pijnlijke sensaties worden beschouwd als een teken van het begin van een ontsteking en kunnen gepaard gaan met de vorming van een abces (abces) of necrose van de lymfeklier. De mogelijkheid om een ​​tumor te ontwikkelen mag niet worden uitgesloten, zelfs als er geen pijn wordt waargenomen bij palpatie van de klieren.
  3. Samenhang lymfeklieren kunnen inzicht geven in de ziekte die de verandering veroorzaakte. Als de lymfeklier dicht aanvoelt, kan dit duiden op tumormetastasen. Zachte of elastische lymfeklieren zijn kenmerkend voor de infectieus-inflammatoire aard van de laesie.
  4. Samenhang kenmerkend voor zowel tumoren als andere soorten processen, waaronder bijvoorbeeld tuberculose.
  5. Lokalisatie aangetaste lymfeklieren.

Symptomen en oorzaken

Van de zeshonderd lymfeklieren die in het lichaam van een gezonde volwassene aanwezig zijn, kunnen de lymfeklieren die zich in de lies, de oksels, het submandibulaire gebied en andere voor palpatie toegankelijke plaatsen bevinden, gemakkelijk worden gepalpeerd. Het is de moeite waard eraan te denken dat vergrote of pijnlijke lymfeklieren in welk gebied dan ook een teken zijn van een ziekte, waarvan de aard kan worden bepaald bij het zoeken naar medische hulp.

Naast veranderingen in de lymfeklieren zelf zijn er nog andere symptomen van lymfadenopathie:

  • Plotselinge of oorzaakloze afname van het lichaamsgewicht;
  • Toegenomen zweten (vooral tijdens de slaap);
  • Voortdurend verhoogde lichaamstemperatuur;
  • Huiduitslag;
  • Enige vergroting van inwendige organen (lever en milt).

De vele mogelijke oorzaken maken lymfadenopathie slechts een marker van een specifieke ziekte die na een eerste onderzoek en enkele tests kan worden geïdentificeerd en behandeld.

Karakteristieke lokalisatie van laesies

Submandibulaire lymfadenopathie komt vaker voor dan andere lokalisaties en wordt vaak waargenomen bij kinderen en adolescenten. Omdat de lymfeklieren in dit gebied zich vrij dicht bij het gebied van verschillende infecties bevinden, wordt de subklinische aard van het beloop in een dergelijk geval als gebruikelijk beschouwd. Kinderen lijden meerdere keren vaker aan dit syndroom dan volwassenen. Sommige deskundigen zijn van mening dat dergelijke problemen bij kinderen onder een bepaalde leeftijd de norm zijn.

Inguinale lymfadenopathie komt ook vaak voor bij kinderen en jonge volwassenen en is een vrij veel voorkomende aandoening bij volwassenen. Net als in het vorige geval hebben de lymfeklieren ook last van verschillende infecties.

Lymfadenopathie van de cervicale knooppunten duidt meestal op een infectie van de mondholte speekselklieren en wordt waargenomen bij kinderinfecties (bof, rubella, enz.). Sommige ontstekingsprocessen in het strottenhoofd kunnen ook tot dergelijke gevolgen leiden. Diffuse cervicale lipomatose en tumoren van de parotisklier staan ​​ook op de lijst van mogelijke oorzaken van vergrote knooppunten in de nek.

Cervicale lymfadenopathie komt meestal voor bij kinderen en adolescenten. Wanneer de hoofdoorzaak van het syndroom wordt geëlimineerd, verdwijnt PAP vanzelf en herinnert het zich in de toekomst niet meer aan zichzelf.

Mediastinale lymfadenopathie kan vaak worden waargenomen bij longontsteking, tuberculose en longkanker; er moet aandacht worden besteed aan de dynamiek (positief of negatief), die de juistheid en effectiviteit van de gekozen behandelmethode aangeeft.

Retroperitoneale PAP wordt beschouwd als een van de tekenen van een andere tumor; Omdat een dergelijke diagnose behoorlijk gevaarlijk is, raden artsen aan om het probleem niet onverantwoord te behandelen.

De parotislymfeklieren kunnen ontstoken raken als gevolg van oogziekten (keraticojunctivitis) en in het geval van een adenovirusinfectie. De zogenaamde ‘kattenkrabziekte’ heeft vaak een soortgelijk effect.

Vergrote intrathoracale lymfeklieren worden beschouwd als een van de gevaarlijkste symptomen. omdat het vaak een teken is van de vorming, groei of uitzaaiing van een tumor in het borstgebied. Hilar-lymfadenopathie wordt het vaakst waargenomen bij patiënten in de middelste leeftijdsgroep (9/10 patiënten na 40 jaar); bij jongeren komt het slechts in een kwart van de gevallen voor. Pathologische processen in de buikholte leiden ook tot een toename van intra-abdominale lymfeklieren.

Hoewel mediastinale lymfadenopathie een veel voorkomend symptoom is, kan het zelfs voor een ervaren arts moeilijk zijn om de ziekte vast te stellen. Dit effect kan worden veroorzaakt door een tumor in de slokdarm of longen. Vergroting van de linker supraclaviculaire lymfeklier is vaak het gevolg van de groei van metastasen van maagkanker daarin.

In sommige gevallen kan de ontwikkeling van axillaire lymfadenopathie het gevolg zijn van een veel voorkomende handletsel of infectie(“kattenkrabziekte”). De oksellymfeklieren hebben, net als de inguinale en submandibulaire lymfeklieren, de neiging om bij de geringste gezondheidsproblemen ontstoken te raken en te vergroten. De diagnose ‘axillaire lymfadenopathie’ wordt vaak gesteld bij kwaadaardige neoplasmata van de borstklier. Een bezoek aan een mammoloog en een test op tumormarkers zullen helpen de oorzaak van het syndroom te begrijpen.

Pulmonale lymfadenopathie is in de overgrote meerderheid van de gevallen een veel voorkomende reactie van lymfoïde weefsels op bepaalde irriterende stoffen, waaronder acute respiratoire virale infecties en ontstekingsprocessen.

De ontwikkeling van borstkanker gaat altijd gepaard met vergrote lymfeklieren, maar dit laatste betekent niet altijd zulke ernstige gezondheidsproblemen. Sommige specifieke ziekten kunnen zich precies op deze manier manifesteren, dus in elk specifiek geval is overleg met een mammoloog noodzakelijk.

Secundaire lymfadenopathie wordt gekenmerkt door volledige pijnloosheid van de lymfeklieren, waardoor het soms moeilijk te identificeren is. De oorzaak van het probleem is een disfunctie van het immuunsysteem; Sommige chemicaliën en medicijnen worden beschouwd als mogelijke katalysatoren voor de ontwikkeling van het syndroom.

Aanhoudende PAP treedt op tijdens chronische infectie en wordt gekenmerkt door een zekere symmetrie van de laesies (oksels, submandibulaire knooppunten). Meestal wordt een dergelijke diagnose gesteld als er geen ziekte of medicijnen zijn die een soortgelijk effect kunnen hebben, en het syndroom enkele maanden aanhoudt. Aanhoudende lymfadenopathie is een karakteristiek kenmerk van HIV-infectie,

Abdominale PAP kan wijzen op darminfecties, uitzaaiingen van darmtumoren en leukemie.

Het angio-immunoblastische type lymfoom is relatief recent ontdekt en beschreven en kan ook lymfadenopathie veroorzaken. Er wordt aangenomen dat dergelijke gevallen potentieel gevaarlijk zijn.

Diagnose en behandeling van het syndroom

Bij lymfadenopathie kan alleen een diagnose worden gesteld nadat een eerste uitgebreid onderzoek van de patiënt is uitgevoerd en de nodige informatie is verzameld. Meestal omvat de onderzoeksprocedure algemene en biochemische bloedonderzoeken, tumormarkers, markers van HIV en hepatitis. Om een ​​betrouwbare diagnose te stellen, zijn ook een echografie van de buik en een röntgenfoto van de thorax nodig.

Omdat PAP een uiting is van een bepaalde ziekte, probeert de behandelende arts de oorzaak van het probleem te achterhalen.

In de eerste plaats vormen niet-traditionele therapiemethoden een gevaar voor de patiënt, omdat dergelijke medicijnen niet voorkomen dat de ziekte die PAP veroorzaakte zich verder ontwikkelt en steeds meer nieuwe gebieden aantast.

De keuze van de behandeling voor lymfadenopathie hangt in elk specifiek geval van veel factoren af., inclusief de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt, de vermoedelijke ziekte en informatie verkregen na het ondergaan van een uitgebreid uitgebreid onderzoek.

Video: over ontsteking van de lymfeklieren - Dr. Komarovsky

Video: oncohematoloog over wanneer lymfadenopathie gevaarlijk is

Lymfadenopathie is een aandoening waarbij de lymfeklieren groter worden. Dergelijke pathologische veranderingen duiden op een ernstige ziekte die zich in het lichaam voortschrijdt (vaak van oncologische aard). Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, zijn verschillende laboratorium- en instrumentele tests vereist. Lymfadenopathie kan zich in elk deel van het lichaam vormen en zelfs interne organen aantasten.

Etiologie

Het is alleen mogelijk om de exacte oorzaak van lymfadenopathie te achterhalen na het uitvoeren van passende onderzoeken. De meest voorkomende oorzaken van vergrote lymfeklieren kunnen de volgende zijn:

  • virale ziekten;
  • lymfeklierinfectie;
  • bindweefselverwondingen en ziekten;
  • serumziekte (effect van medicijnen);
  • schimmel;
  • infectieziekten die het immuunsysteem onderdrukken.

Het kind ontwikkelt meestal abdominale lymfadenopathie. De reden hiervoor is bacteriële en virale infectie van het lichaam. Lymfadenopathie bij kinderen vereist onmiddellijk onderzoek door een arts, omdat de symptomen op een ernstige infectieziekte kunnen duiden.

Symptomen

Naast pathologische veranderingen in de lymfeklieren kunnen aanvullende symptomen worden waargenomen. De aard van hun manifestatie hangt af van wat de ontwikkeling van een dergelijke pathologie veroorzaakte. Over het algemeen kunnen de volgende symptomen worden geïdentificeerd:

  • huiduitslag;
  • verhoogde temperatuur;
  • toegenomen zweten (vooral 's nachts);
  • koortsaanvallen;
  • verhoogde splenomegalie en hepatomegalie;
  • plotseling gewichtsverlies zonder duidelijke reden.

In de meeste gevallen zijn vergrote lymfeklieren een marker van andere complexe ziekten.

Classificatie

Afhankelijk van de aard van de manifestatie en lokalisatie van de ziekte worden de volgende vormen van lymfadenopathie onderscheiden:

  • lokaal;
  • reactief;
  • gegeneraliseerd.

Gegeneraliseerde lymfadenopathie

Gegeneraliseerde lymfadenopathie wordt beschouwd als de meest complexe vorm van de ziekte. In tegenstelling tot lokale lymfadenopathie, die slechts één groep lymfeklieren aantast, kan gegeneraliseerde lymfadenopathie elk deel van het menselijk lichaam aantasten.

Gegeneraliseerde lymfadenopathie heeft de volgende etiologie:

  • allergische ziekte;
  • auto-immuunprocessen;
  • acute ontstekings- en infectieziekten.

Als tijdens een chronische infectieziekte vergrote lymfeklieren worden waargenomen, wordt er geïmpliceerd dat er sprake is van aanhoudende gegeneraliseerde lymfadenopathie.

Meestal treft het pathologische proces knooppunten in niet-overlappende gebieden - in de voorste en achterste cervicale keten, in het axillaire en retroperitoneale gebied. In sommige gevallen zijn vergrote lymfeklieren mogelijk in de lies- en supraclaviculaire gebieden.

De meest voorkomende diagnose is neklymfadenopathie. Cervicale lymfadenopathie kan wijzen op ziekten die worden veroorzaakt door onvoldoende of overmatige productie van hormonen of kanker.

Reactieve lymfadenopathie

Reactieve lymfadenopathie is de reactie van het lichaam op infectieziekten. Een willekeurig aantal lymfeklieren kan worden aangetast. De symptomen komen niet tot uiting, er is geen pijnlijk gevoel.

Stadia van ziekteontwikkeling

Volgens de verjaringstermijn kan lymfadenopathie in de volgende groepen worden verdeeld:

  • acuut;
  • chronisch;
  • terugkerend.

Bovendien kan elke vorm van lymfadenopathie zowel tumor- als niet-tumorvormen aannemen. Elk van hen is echter gevaarlijk voor het menselijk leven.

Karakteristieke lokalisatie van laesies

Er zijn meer dan 600 lymfeklieren in het menselijk lichaam, dus het pathologische proces kan zich in vrijwel elk systeem van het menselijk lichaam ontwikkelen. Maar meestal worden laesies op de volgende plaatsen gediagnosticeerd:

  • buikspier;
  • borstklier;
  • mediastinaal gebied;
  • liesstreek;
  • longen;
  • submandibulaire regio;
  • okselgebied;

Elk van deze soorten pathologie duidt op een onderliggende ziekte. Vaak is dit een oncologische ziekte. Het is mogelijk om de exacte oorzaken van de vorming van een dergelijk pathologisch proces pas na een volledige diagnose vast te stellen.

Abdominale lymfadenopathie

Een toename van knooppunten in de buikholte duidt op een infectie- of ontstekingsziekte. Minder vaak fungeert een dergelijk pathologisch proces als een marker van een oncologische of immunologische ziekte. De symptomen komen in dit geval overeen met de hierboven beschreven punten. Bij een kind kan de lijst worden toegevoegd met de volgende symptomen:

  • verhoogde temperatuur 's nachts;
  • zwakte en malaise;
  • misselijkheid.

De diagnose, als schade aan de buikholte wordt vermoed, begint met laboratoriumtests:

Bij het stellen van de diagnose wordt speciale aandacht besteed aan de medische geschiedenis en leeftijd van de patiënt, aangezien sommige aandoeningen uniek zijn voor kinderen.

Behandeling

Het hoofdgerecht van de behandeling van laesies van de buikholte is gericht op het lokaliseren van het pathologische proces en het stoppen van de groei van de tumor. Daarom wordt chemotherapie en radiotherapie gebruikt. Aan het einde van de kuur wordt restauratieve therapie voorgeschreven om het immuunsysteem te herstellen. Als een dergelijke behandeling niet het gewenste resultaat oplevert of als er een pathologie met onbekende pathogenese ontstaat, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd - de aangetaste lymfeklier wordt volledig verwijderd.

Lymfadenopathie van de borst

Vergrote lymfeklieren van de borstklier kunnen wijzen op een gevaarlijke vorm van kanker, waaronder. Als u dergelijke symptomen heeft, moet u daarom onmiddellijk een arts raadplegen.

In dit geval is het de moeite waard om de aard van de tumormanifestatie te noteren. Als er een toename van knooppunten wordt waargenomen in het bovenste deel van de borstklier, kan een goedaardige formatie worden aangenomen. Bijna elk goedaardig proces kan echter degenereren tot een kwaadaardige tumor.

Vergrote knooppunten in het onderste gedeelte van de borstklier kunnen duiden op de vorming van een kwaadaardig proces. U dient onmiddellijk een arts te raadplegen.

Vergrote lymfeklieren in het gebied van de borstklieren kunnen gemakkelijk visueel worden opgemerkt. In de regel wordt de formatie opgemerkt door de vrouw zelf. Er worden geen pijnlijke gevoelens waargenomen.

Elke vreemde formatie in het gebied van de borstklieren van zowel vrouwen als mannen vereist onmiddellijk onderzoek door een gespecialiseerde arts om de diagnose en de juiste, tijdige behandeling te verduidelijken. Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kans op een positief resultaat. Vooral met betrekking tot intrathoracale pathologische veranderingen.

Mediastinale lymfadenopathie

Mediastinale lymfadenopathie wordt volgens de statistieken bij 45% van de patiënten gediagnosticeerd. Om te begrijpen wat pathologie is, is het noodzakelijk om te verduidelijken wat het mediastinum is.

Het mediastinum is een anatomische ruimte die zich vormt in de borstholte. Het mediastinum wordt aan de voorkant afgesloten door de borst en aan de achterkant door de wervelkolom. Aan beide zijden van deze formatie bevinden zich pleurale holten.

Pathologische vergroting van knooppunten in dit gebied is verdeeld in de volgende groepen:

  • primaire vergrote lymfeklieren;
  • kwaadaardige tumoren;
  • schade aan organen in het mediastinum;
  • pseudotumor formaties.

Dit laatste kan te wijten zijn aan defecten in de ontwikkeling van grote bloedvaten, ernstige virale en infectieziekten.

Symptomen

Mediastinale lymfadenopathie heeft een duidelijk gedefinieerd ziektebeeld. Tijdens de ontwikkeling van een dergelijk pathologisch proces worden de volgende symptomen waargenomen:

  • scherpe, intense pijn in de borststreek die uitstraalt naar de nek en schouder;
  • verwijde pupillen of verzonken oogbol;
  • heesheid (vaker waargenomen tijdens de chronische ontwikkelingsfase);
  • hoofdpijn, lawaai in het hoofd;
  • zware passage van voedsel.

In sommige gevallen kan een blauwachtige kleur van het gezicht en zwelling van de aderen in de nek worden waargenomen. Als de ziekte een chronisch ontwikkelingsstadium heeft, is het klinische beeld gedetailleerder:

  • verhoogde temperatuur;
  • zwakheid;
  • zwelling van de ledematen;
  • hartritmestoornis.

Het kind kan last krijgen van kortademigheid en meer zweten, vooral 's nachts. Als dergelijke symptomen optreden, moet het kind onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen.

Pulmonale lymfadenopathie

Vergrote lymfeklieren van de longen signaleren een huidige onderliggende ziekte. In dit geval is de vorming van metastasen () niet uitgesloten. Maar onder geen enkele omstandigheid mag u zelf een dergelijke diagnose stellen, alleen op basis van de primaire symptomen.

Gelijktijdig met de vergroting van de lymfeklieren van de longen kan hetzelfde pathologische proces zich in de nek en het mediastinum vormen. Het klinische beeld is als volgt:

  • hoest;
  • pijn bij het slikken;
  • moeizame ademhaling;
  • verhoogde temperatuur, vooral 's nachts;
  • pijn in het borstgebied.

Longschade kan worden veroorzaakt door ernstige infectieziekten en eerdere verwondingen. Roken en overmatig alcoholgebruik mogen ook niet worden uitgesloten.

Submandibulaire pathologie

Submandibulaire lymfadenopathie wordt meestal gediagnosticeerd bij kleuters en adolescenten. Zoals uit de medische praktijk blijkt, zijn dergelijke veranderingen in de meeste gevallen tijdelijk en vormen ze geen bedreiging voor het leven van het kind. Maar dit betekent niet dat er geen aandacht aan dergelijke symptomen moet worden besteed. De oorzaak van vergrote lymfeklieren kan een gevaarlijke oncologische formatie zijn. Daarom moet u een bezoek aan de therapeut niet uitstellen.

Axillaire lymfadenopathie

Het axillaire type pathologie (axillaire lymfadenopathie) kan zich zelfs ontwikkelen als gevolg van een handblessure of een infectieziekte. Maar een ontsteking van de oksellymfeklieren kan duiden op een ontsteking van de borstklier. Daarom moet u een bezoek aan de therapeut niet uitstellen.

Zoals uit de statistieken blijkt, is de vergroting van de lymfeklieren in het okselgebied en in de borstklieren het eerste teken van het verschijnen van metastasen in het lichaam van de borstklier. Als de ziekte vroeg wordt ontdekt, neemt de kans op een volledige genezing van borstkanker aanzienlijk toe.

Diagnostiek

Diagnostische methoden zijn afhankelijk van de locatie van de pathologie. Om de juiste behandelingskuur voor te schrijven, is het niet alleen noodzakelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, maar ook om de oorzaak van de progressie van het pathologische proces te identificeren.

De standaardprocedure omvat:

  • UAC en OAM;
  • tumormarkers;
  • radiografie.

Omdat PAP een soort marker is van een andere ziekte, moet eerst de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte worden vastgesteld.

Behandeling

De keuze van de behandelmethode is afhankelijk van de diagnose. Bovendien houdt de arts bij het voorschrijven van een behandelplan rekening met de volgende factoren:

  • individuele kenmerken van de patiënt;
  • anamnese;
  • resultaten van de enquête.

Behandeling met folkremedies kan geschikt zijn met toestemming van een arts en alleen in combinatie met medicamenteuze behandeling. Zelfmedicatie voor dergelijke pathologische processen is onaanvaardbaar.

Preventie

Helaas is er geen preventie van dergelijke manifestaties als zodanig. Maar als u een gezonde levensstijl leidt, uw gezondheid in de gaten houdt en tijdig een arts raadpleegt, kunt u het risico op de progressie van gevaarlijke ziekten minimaliseren.

De term “lymfeklieradenopathie” verwijst naar een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een verandering in vorm en een toename in omvang van een of een hele groep ophopingen die deel uitmaken van het vasculaire systeem. In de meeste gevallen komt de ziekte niet zelfstandig voor, maar ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een ziekte die een provocerende factor is. Bij tijdige behandeling is de prognose meestal gunstig. Het negeren van het probleem kan leiden tot complicaties die een gevaar vormen voor het leven van de patiënt.

Ontwikkelingsmechanisme

Het lymfestelsel is qua structuur vergelijkbaar met het zenuwstelsel en de bloedsomloop. Uiterlijk lijkt het op boomwortels. De eigenaardigheid van het lymfestelsel is dat het verschillende organen tot één geheel verenigt. Bovendien is het verantwoordelijk voor het verwijderen van overtollig vocht, giftige stoffen en ziekteverwekkers uit weefsels. Het neemt ook deel aan het transport van vitale stoffen en het versterken van het immuunsysteem.

Gelegen door het hele lichaam. Afzonderlijke groepen ophopingen zijn gelokaliseerd in de okselgebieden, nek en lies. Tegelijkertijd is een lichte toename van de lymfeklieren (minder dan 1 cm in diameter) geen alarmerend teken. Een soortgelijke situatie kan zich voordoen bij een gezond persoon, die verband houdt met het optreden van fysiologische processen in het lichaam.

Onder invloed van verschillende ongunstige factoren kan een significante toename van de lymfeklieren (1 cm in diameter of meer) optreden. Bovendien is het tijdens palpatie mogelijk om ophopingen te detecteren die slechts in één zone of meerdere tegelijk van grootte zijn veranderd. In het eerste geval is het gebruikelijk om te praten over gelokaliseerde adenopathie van de lymfeklieren, in het tweede geval over gegeneraliseerde adenopathie.

De ziekte ontwikkelt zich als volgt: een kleine hoeveelheid plasma en ziekteverwekkers die het lichaam binnendringen, dringen door in de biologische vloeistof die door de ophopingen circuleert. Tegelijkertijd moet het worden ontdaan van schadelijke stoffen voordat het in het centrale veneuze bed terechtkomt. Ziekteverwekkers kunnen clusters infecteren (in de regel gebeurt dit wanneer de afweer van het lichaam verzwakt is) en daarin blijven, terwijl ze hun vitale functies uitvoeren. Op dit moment beginnen de lymfeklieren in omvang toe te nemen, vormen ze een immuunreactie en proberen ze om te gaan met vreemde stoffen. Vaak worden de ophopingen pijnlijk. Het klinische beeld hangt rechtstreeks af van welk deel van het lichaam is aangetast.

Volgens lymfadenopathie werd code R59 toegewezen.

Oorzaken

Pathologie is zelden onafhankelijk. Lymfadenopathie is een ziekte die zich meestal ontwikkelt tegen de achtergrond van andere aandoeningen die als provocerende factoren dienen.

De belangrijkste oorzaken van pathologie:

  • Verschillende soorten infecties. De meest voorkomende onderliggende ziekten bij patiënten zijn stomatitis, faryngitis, tandabces, HIV, tuberculose, mononucleosis, toxoplasmose en SOA's. Minder vaak wordt infectieuze lymfadenopathie veroorzaakt door cytomegalovirus, brucellose, histoplasmose, pest, tularemie, rattenbeetkoorts en paracoccidioïdomycose. In de meeste gevallen worden clusters in de nek aangetast, minder vaak in de liesstreek, het gebied boven de sleutelbeenderen. In aanwezigheid van een HIV-infectie is adenopathie van de lymfeklieren gegeneraliseerd.
  • Neoplasmata. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van leukemie, lymfoom en ook met uitzaaiing van tumoren.
  • Pathologieën van systemische aard: lupus erythematosus, sarcoïdose, ziekte van Kawasaki.
  • Het nemen van bepaalde medicijnen. Een toename wordt vaak veroorzaakt door het gebruik van medicijnen waarvan de werkzame stoffen allopurinol, atenolol, carbamazepine, kinidine, captopril, fenytoïne zijn. De pathologie ontwikkelt zich ook tijdens het gebruik van antibiotica die tot de volgende groepen behoren: penicillines, cefalosporines, sulfonamiden.
  • Bij vrouwen is de oorzaak van de ziekte vaak de installatie van siliconenimplantaten in de borstklieren.

Het lymfestelsel is direct betrokken bij de vorming van de immuunrespons wanneer verschillende vreemde stoffen het lichaam binnendringen. Dat is de reden waarom zijn betrokkenheid bij het pathologische proces om vele redenen kan voorkomen, waarvan de belangrijkste ontstekings- en infectieziekten zijn, evenals verschillende soorten tumoren.

Tuberculose, oncologische pathologieën en HIV zijn ziekten die een gevaar vormen voor het leven van de patiënt. Meestal wordt lymfeklieradenopathie echter gediagnosticeerd bij patiënten met minder bedreigende aandoeningen.

Vanuit het oogpunt van het ontwikkelingsmechanisme van de ziekte maakt het niet uit welk soort provocerend middel het lichaam binnendringt. Dit komt door het feit dat de aard van veranderingen in de structuur van het knooppunt altijd hetzelfde is.

Symptomen

Het klinische beeld van de ziekte hangt rechtstreeks af van de vorm, de individuele kenmerken van het menselijk lichaam en de onderliggende pathologie. In sommige gevallen kan schade aan zelfs maar één knooppunt een sterkere manifestatie-intensiteit hebben dan veranderingen in een hele groep clusters.

Er bestaat zoiets als ‘reactieve lymfadenopathie’. Dit is een ernstige vorm van de ziekte, waarbij de toestand van de patiënt aanzienlijk verslechtert. Hij maakt zich zorgen over koorts, koude rillingen, toegenomen zweten, lokale hyperemie en pijn. Als het onbehandeld blijft, wordt de weefselintegriteit van de aangetaste lymfeklier beschadigd. In dit geval verspreiden ontstekingselementen zich via de bloedbaan door het lichaam, wat de ontwikkeling van gegeneraliseerde sepsis veroorzaakt.

Allereerst worden bij lymfadenopathie de knooppunten groter. Het is belangrijk om te begrijpen dat hun normale parameters verschillend zijn voor verschillende delen van het lichaam.

Het klinische beeld en de ernst van de symptomen van ontsteking van de lymfeklieren zijn in elk geval verschillend. Ze zijn rechtstreeks afhankelijk van welke accumulaties in welke zone betrokken zijn bij het pathologische proces. Soorten ziekten:

  • Cervicale lymfadenopathie. De meest voorkomende vorm van de ziekte. Het knooppunt kan gemakkelijk worden gepalpeerd. Het heeft een klonterig oppervlak en een dichte consistentie. De huid direct boven het knooppunt wordt rood en strak. De patiënt voelt zich onwel en er kunnen tekenen van een allergische reactie optreden. De knooppunten zijn pijnlijk. Als ze gevuld zijn met etterende inhoud, wordt koorts toegevoegd aan de algemene symptomen van cervicale lymfadenopathie. Er zijn verschillende groepen knooppunten in deze zone. Meestal ontstoken: parotis, occipitale, submandibulaire. Adenopathie van de lymfeklieren in de nek ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van infectieziekten. Minder vaak komt het voor als gevolg van oncologie en auto-immuunpathologieën.
  • Axillaire lymfadenopathie. De ziekte gaat gepaard met een toename van knooppunten, die onmiddellijk een knobbelachtige vorm aannemen. Bovendien ervaren patiënten de volgende symptomen: een algemene verslechtering van de gezondheid, overmatig zweten (meestal tijdens de nachtrust), een sterke afname van het lichaamsgewicht, koorts, huiduitslag, lokale roodheid, zwelling op het gebied van ophopingen. Het is belangrijk om te weten dat adenopathie van de oksellymfeklieren in de meeste gevallen een goedaardige pathologie is. Soms wordt bij patiënten echter kanker vastgesteld.
  • Mediastinale lymfadenopathie. Meestal ontstaat na een longontsteking. Algemene symptomen van adenopathie van de intrathoracale lymfeklieren: pijn, hoesten, kortademigheid, hangend bovenste ooglid, ongemak wanneer voedsel door de slokdarm gaat, verhoogde lichaamstemperatuur, algemene zwakte, hoofdpijn, jeuk aan de huid. De ziekte kan goedaardig of kwaadaardig zijn.
  • Retroperitoneale lymfadenopathie. Een bijzonderheid van dit type ziekte is het feit dat vergrote lymfeklieren tijdens een oppervlakkig onderzoek niet kunnen worden gedetecteerd. Om de pathologie te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een ​​röntgen- of echografieonderzoek uit te voeren. Symptomen van adenopathie van de abdominale lymfeklieren: overmatig zweten, zwakte, lichte stijging van de lichaamstemperatuur, diarree. Bij palpatie constateert de arts een toename van de omvang van de milt en de lever.

Als er symptomen van ontsteking van de lymfeklieren optreden, moet u zo snel mogelijk een specialist raadplegen. Dit komt door het feit dat pathogene micro-organismen zich zeer snel verspreiden met de stroom van biologische vloeistof die in de clusters circuleert.

Diagnostiek

Als de eerste alarmerende tekenen verschijnen die wijzen op lymfadenopathie (axillair, cervicaal, mediastinaal, enz.), moet u een arts raadplegen. Indien nodig zal hij u voor consultatie doorverwijzen naar gespecialiseerde specialisten (infectieziektespecialist, oncoloog, chirurg, ftisiater, endocrinoloog, uroloog of gynaecoloog).

Het afnemen van een anamnese speelt een belangrijke rol bij de diagnose van lymfeklieradenopathie. De specialist moet informatie verstrekken over de bestaande symptomen en de mate van hun ernst, en praten over episoden van letsel, eerdere infectieziekten en de aard van seksuele activiteit. Hierna voert de arts een onderzoek uit, waarbij hij de grootte, vorm, dichtheid, pijn en locatie van het aangetaste knooppunt of de groep ophopingen evalueert.

Op basis van de resultaten van de initiële diagnose geeft de specialist een verwijzing voor een uitgebreid onderzoek, waaronder:

  • Klinische en biochemische tests van bloed en urine.
  • Wasserman-test.
  • Serologisch onderzoek.
  • HIV-test.
  • Röntgenonderzoek.
  • CT, MRI.

Als er een vermoeden bestaat van een kwaadaardige aard van de ziekte, wordt een monster van biomateriaal van het beenmerg of de inhoud van het knooppunt genomen voor cytologisch en histologisch onderzoek.

Conservatieve therapiemethoden

De omvang van de behandeling hangt rechtstreeks af van de leeftijd van de patiënt, de vorm van de ziekte en de ernst van de toestand van de patiënt. De keuze van de behandelingstactiek voor lymfeklieradenopathie wordt gemaakt na identificatie van de onderliggende pathologie die als provocerende factor diende.

Als de ophopingen en omliggende weefsels worden aangetast door een infectie, is het nemen van antibacteriële geneesmiddelen aangewezen. Voordat de mate van gevoeligheid van ziekteverwekkers voor bepaalde stoffen bekend wordt, schrijven artsen antibiotica voor die tot de groep van cefalosporines en fluorochinolonen behoren. In de regel raden deskundigen aan om Medaxone en Levofloxacine te gebruiken. De duur van de behandeling hangt af van de individuele gezondheidskenmerken van de patiënt en de ernst van de ziekte.

Ziekteverwekkers verspreiden zich zeer snel door het lichaam via de lymfeklieren. In dit opzicht moet lokale therapie voor de ziekte met voorzichtigheid worden behandeld. Alle medicijnen moeten door een arts worden voorgeschreven; alleen hij kan de geschiktheid van het gebruik ervan beoordelen. In bijna alle gevallen raden deskundigen aan om Vishnevsky-zalf te gebruiken. Het product moet rechtstreeks op de aangetaste lymfeklier worden aangebracht.

Als tijdens de biopsie werd vastgesteld dat het pathologische proces kwaadaardig is, krijgt de patiënt een chemotherapiekuur voorgeschreven. De uitkomst van de ziekte hangt in dit geval rechtstreeks af van de ernst van de onderliggende ziekte.

Als aanvullende behandeling schrijven artsen immunostimulerende middelen voor. Ze zijn ontworpen om de afweer van het lichaam te versterken tijdens de strijd tegen de ziekte. Het medicijn "Glutoxim" heeft in de praktijk een hoge effectiviteit getoond.

Chirurgische ingreep

In de meeste gevallen wordt adenopathie behandeld met medicijnen. Het uitvoeren van een chirurgische ingreep is alleen aan te raden als de inhoud van de lymfeklieren wordt weergegeven door etterende vloeistof.

In dergelijke situaties wordt de formatie geopend. Het wordt meestal uitgevoerd met behulp van een standaardtechniek: open chirurgie. Nadat hij toegang heeft gekregen, verwijdert de chirurg de etterende inhoud, installeert hij een drainagesysteem waardoor de afscheiding kan wegvloeien en brengt hij hechtingen aan.

Traditionele methoden

Het gebruik van onconventionele methoden elimineert niet de noodzaak om gekwalificeerde medische hulp te zoeken. Het gebruik van traditionele methoden is toegestaan, maar alleen na goedkeuring van de behandelende arts. Dit komt omdat in sommige gevallen natuurlijke remedies het verloop van de ziekte aanzienlijk kunnen verergeren.

De meest effectieve recepten:

  • Maal vers geplukt paardenbloemgras. Bevochtig een wattenstaafje in het vrijgekomen sap en breng het rechtstreeks op de aangetaste lymfeklier aan. Lotions kunnen maximaal 3 keer per dag worden gedaan.
  • Meng brandnetel en duizendblad in gelijke verhoudingen. Combineer deze componenten en vul ze met 500 ml water. Plaats de container op het vuur. Kook gedurende 20 minuten. Laat de bouillon afkoelen. Neem het product driemaal daags vóór de maaltijd.
  • Meng 500 g ganzen- of dassenvet met norichnik (geneeskrachtige plant). Dit laatste moet 6 eetlepels worden ingenomen. l. Behandel de getroffen gebieden met de resulterende zalf.

Kenmerken van de ziekte bij kinderen

Totdat een kind de leeftijd van 12 jaar bereikt, is zijn lymfestelsel nog onvolwassen. Tegelijkertijd begint het zich te vormen tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling. Het is vanwege de onvolwassenheid van het systeem dat lymfeklieradenopathie heel vaak bij kinderen wordt gediagnosticeerd.

Bij een pasgeboren baby mogen de ophopingen niet voelbaar zijn. Anders is het gebruikelijk om over hun toename te praten, en bijgevolg over de aanwezigheid van een pathologisch proces.

De eerste twaalf levensmaanden worden als cruciaal beschouwd. In dit verband moet u, als er voelbare formaties worden gedetecteerd, contact opnemen met uw kinderarts. Op deze leeftijd komt ontsteking van de ophopingen het vaakst voor op de achterkant van het hoofd, in de lies en in de nek. Bij een kind is de oorzaak van vergrote lymfeklieren meestal infectieziekten. Bovendien ontwikkelt adenopathie zich vaak tegen de achtergrond van systemische pathologieën en immuundeficiëntie. In geïsoleerde gevallen treedt de ziekte op als gevolg van een wormbesmetting en een allergische reactie. Volgens statistieken wordt bij 10% van de jonge patiënten kwaadaardige tumoren vastgesteld.

Als het in de nek zit, kan de oorzaak ook een ontstekingsproces in de mondholte zijn, inclusief banale kinderziektes. Als na de eerste levensmaand de gegeneraliseerde vorm van de ziekte wordt gecombineerd met dermatitis, koorts, diarree en candidiasis, gaat de arts uit van de aanwezigheid van immuundeficiëntie.

Voorspelling

De uitkomst van de pathologie hangt rechtstreeks af van de tijdigheid van het contacteren van een specialist. Kinderen jonger dan 12 jaar met voelbare formaties moeten onmiddellijk aan een kinderarts worden getoond om de aanwezigheid van ernstige ziekten uit te sluiten. Volwassenen moeten ook onmiddellijk medische hulp zoeken.

Lymfadenopathie op zichzelf is niet gevaarlijk; de onderliggende ziekte vormt een bedreiging. Het is belangrijk om te weten dat de oorzaak van de ziekte een kwaadaardig proces kan zijn dat, indien genegeerd, tot de dood leidt.

Eindelijk

Lymfeklieradenopathie is een pathologie die geen onafhankelijke ziekte is, maar dient als een symptoom van talrijke aandoeningen. Als de eerste alarmerende tekenen zich voordoen, moet u een arts raadplegen, die u zal doorverwijzen voor een uitgebreid onderzoek en op basis van de resultaten het meest effectieve behandelingsregime zal opstellen.

Zoals reeds vermeld, wordt lymfadenopathie in de Internationale Classificatie van Ziekten (ICD-10) gecodeerd met R59.