KNO zei dat het kind een ontsteking heeft. Pediatrische KNO

Volgens statistieken van de WHO zijn KNO-ziekten de meest voorkomende problemen waarmee mensen naar de kliniek komen. De competentie van een KNO-arts omvat de behandeling van inflammatoire en infectieuze laesies van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, het verwijderen van vreemde lichamen, het elimineren van afonie (gedeeltelijke verstoring van timbre, kracht, toonhoogte van de stem).

Groepen en soorten KNO-ziekten

Ziekten van de KNO-organen treffen meestal kinderen en inwoners van grote nederzettingen en megasteden. De piek van geregistreerde ziekten vindt plaats in de herfst-winterperiode (uitbraken van virale epidemieën).

Een veel voorkomende oorzaak van pathologie zijn virussen die afweermechanismen op lokaal en algemeen niveau remmen. Tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem voegt zich vaak bacteriële flora samen, wat complicaties veroorzaakt en de behandeling verlengt.

Ziekten ontwikkelen zich ook als gevolg van morfologische veranderingen in de weefsels van de ademhalingsorganen, wat leidt tot verminderde functionaliteit.

Veel voorkomende acute en chronische ontstekingen

Lijst met acute en chronische ziekten van de bovenste luchtwegen:

ARVI, griep met schade aan het slijmvlies van keel en neus:
rhinitis – catarrale, vasomotorische, atrofische, hypertrofische;
sinusitis (ontsteking van de neusbijholten) – sinusitis, frontale sinusitis, ethmoiditis, sfenoïditis;
amandelontsteking;
nasofaryngitis, faryngitis;
keelontsteking.

Ziekten van het gehoororgaan

Omdat de neusholte via de buis van Eustachius met het oor communiceert, neemt het risico op schade aan de gehoororganen toe bij een luchtweginfectie.

Een veel voorkomende complicatie van acute luchtweginfecties, vooral bij kleuters, is acute otitis media (ontsteking van het middenoor).

Andere ziekten:

otitis externa;
chronische terugkerende otitis (etterig);
eustachitis;
perichondritis van de oorschelp - een acute vorm van ontsteking van het perichondrium;
erysipelas van de oorschelp;
eczeem van de gehoorgang;
steenpuisten, diffuse ontsteking van het oor;
otomycose – schimmelinfectie van het slijmvlies;
hematoom – lokale ophoping van bloed op het oppervlak van de schaal;
blauwe plekken, brandwonden (chemisch, thermisch).

Allergische ziekten en ademhalingsorganen

De afgelopen tien jaar is het aantal gevallen van diagnose van allergieën voor de bovenste luchtwegen snel toegenomen. Zowel volwassenen als kinderen zijn ziek vanaf de eerste levensmaanden. 75% van de patiënten zijn stadsbewoners. Daarom worden allergieën een beschavingsziekte genoemd.

Het meest voorkomende type overgevoeligheidsreactie is ademhalingsallergie.. Tegen deze achtergrond ontwikkelen zich de volgende ziekten:

allergische rhinitis;
hooikoorts – seizoensgebonden rhinoconjunctivitis (ontsteking van het slijmvlies van neus en ogen);
rhinitis het hele jaar door.

Allergieën komen niet op zichzelf voor. Het pathologische proces omvat het strottenhoofd, de keelholte en de neusbijholten. De slijmvliezen van deze organen raken ontstoken en zwellen op. Symptomen zoals verstopte neus, rinorroe (overmatige loopneus), moeite met ademhalen en slikken verschijnen.

Otolaryngologie en kindergeneeskunde

De KNO-organen van kinderen zijn een ideale omgeving voor infectie. Kinderen hebben meer kans dan volwassenen om te worden aangevallen door pathogene microflora. Dit komt niet alleen door de onvolwassenheid van het immuunsysteem, negatieve sociale factoren, maar ook door de anatomische kenmerken van de KNO-organen.

Bij kinderen zijn de neusholtes smaller dan bij volwassenen; de sinussen voltooien hun volledige vorming pas op de leeftijd van 12 jaar. Deze functie draagt bij aan de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de nasopharynx. In de retrofaryngeale ruimte bevindt zich veel lymfoïde weefsel, dat vaak ettert.

Het strottenhoofd bevindt zich hoger, de submucosa is los. Op deze plek komt vaak ontstekingsoedeem voor, dat in de kindergeneeskunde valse kroep wordt genoemd - een ontsteking die leidt tot stenose van het strottenhoofd en verstopping van de luchtwegen. Dit is een levensbedreigende aandoening voor het kind.

Lijst met kinderziekten die het oor, de neus en de keel aantasten:

adenoïden (amandelen) – proliferatie van de nasofaryngeale amandelen;
tonsillitis - ontsteking van de lymfatische ring van de keelholte:
roodvonk - pijn en uitslag in de keel;
difterie - een infectie die gepaard gaat met de vorming van films op het mondslijmvlies;
mazelen – huiduitslag, ontsteking van het mondslijmvlies, algemene intoxicatie van het lichaam;
anthritis is een acute ontsteking van het mastoïdproces van het oor, veroorzaakt door bacteriën (streptokokken, stafylokokken, pneumokokken).

Vaak raadplegen ouders met jonge kinderen een arts met klachten van aanhoudende loopneus met een onaangename geur. De belangrijkste reden is de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de neusholte, dat de ademhaling niet hindert. In de nasopharynx kunnen ook vreemde voorwerpen worden aangetroffen. Een gevaarlijke toestand wanneer een vreemd lichaam in het strottenhoofd, de luchtpijp en de bronchiën wordt geduwd.

Vaak worden kinderen met klachten over gehoorverlies naar de huisarts gebracht. Tijdens otoscopie (onderzoek) wordt een oorsmeerplug gedetecteerd, die poliklinisch en pijnloos wordt verwijderd door de gehoorgang te wassen.

Andere KNO-ziekten

Een KNO-arts behandelt, afhankelijk van zijn specialisatie (therapie, chirurgie), neusbloedingen, hematomen en verwondingen van verschillende oorsprong. Mensen raadplegen een arts met abcessen, karbonkels en phlegmon in het gebied van de externe en interne delen van de KNO-organen. Het behandelt ook mycosen van de keelholte, het oor en de neus.

Soorten KNO-ziekten:

mastoïditis - ontsteking van het slijmvlies van de cellulaire structuren en de grot van het mastoïde proces van het slaapbeen, gelokaliseerd achter het oor;
tuberculose van KNO-organen;
larynxstenose;
afonie – stemverlies;
stridor (sissend) - luidruchtige ademhaling, die doet denken aan een fluitje als gevolg van turbulente luchtstroom;
scleroom is een chronische infectie van de luchtwegen die structurele veranderingen in het weefsel veroorzaakt (vorming van granulomen);
De ziekte van Menière - een toename van het volume van de labyrintische vloeistof van het binnenoor met verhoogde druk op de wanden;
fibroom van de nasopharynx - een bloedende tumor met een dichte consistentie;
artresie van de luchtwegen is een aangeboren, zelden verworven samensmelting van kanalen en openingen.

Principes van diagnose en behandeling van oor-, keel- en neusziekten

Voordat KNO-ziekten worden behandeld, worden verschillende onderzoeken uitgevoerd: onderzoek, laboratoriumtests, instrumenteel onderzoek.

Wanneer een patiënt naar de kliniek komt, verzamelen ze eerst anamnese en uitwendig onderzoek en voeren ze een uitwendig onderzoek uit. Rhinoscopie evalueert de toestand van de slijmvliezen (roodheid, zwelling), het uiterlijk van het neustussenschot en de amandelen. Van buitenaf wordt de toestand van de huid van de neusvleugels onderzocht.

Otoscopie geeft een idee van de pathologische processen in het oor. Ook wordt de toestand van het trommelvlies en de aanwezigheid van tumoren bepaald.

Als tumoren of anatomische afwijkingen worden gedetecteerd, krijgen patiënten KNO-endoscopie voorgeschreven. Deze diagnostische methode is de ‘gouden standaard’ voor ziekten van het oor, de keel en de neus.. De procedure is pijnloos, veroorzaakt geen complicaties, helpt veranderingen in zachte weefsels en slijmvliezen nauwkeurig te beoordelen en de exacte locatie van de tumor te bepalen. Het onderzoek vindt in realtime plaats, het beeld wordt geprojecteerd op de monitor van het apparaat.

Als er problemen optreden bij het stellen van een nauwkeurige diagnose, wordt de patiënt doorgestuurd voor MRI - magnetische resonantiebeeldvorming. Met deze techniek kunt u de volledige diepte van spier-, kraakbeen- en botweefsel bekijken.

Tijdens de diagnose worden eventuele transformaties van de volgende afdelingen geïdentificeerd:

neus, sinussen, nasopharynx;
lymfeklieren en plexussen;
gezichts botten;
wortel van de tong;
stembanden;
nek, schildklier.

Indien geïndiceerd wordt een MRI uitgevoerd met behulp van een contrastmiddel, dat intraveneus wordt toegediend. Dit is een medicijn dat onschadelijk is voor het lichaam en geen allergische reacties of complicaties veroorzaakt.

Behandeling van ziekten

Om de behandeling van KNO-ziekten effectief te laten zijn, combineert het verschillende technieken, waarbij medicamenteuze therapie wordt gecombineerd met fysiotherapeutische procedures.

Het voorschrijven van farmacologische geneesmiddelen hangt af van de diagnose:

voor de behandeling van acute infectie of exacerbatie van een chronisch ontstekingsproces - antibiotica, antischimmelmiddelen;
voor lokale verlichting van hyperemie, oedeem - neusdruppels, keelsprays met ontstekingsremmende, antiseptische, desinfecterende effecten;
voor allergieën - hormonale suspensies nasaal, antihistaminica oraal;
om de bijbehorende symptomen te verlichten - antipyretica, analgetica, mucolytica.

De operatie is geïndiceerd als iemand een tumor, poliepen of een afwijkend neustussenschot heeft. De patiënt wordt doorverwezen naar een KNO-chirurg, die een radicale oplossing voor het probleem kiest: endoscopische verwijdering van tumoren, palatoplastie (excisie van hypertrofische weefsels van het gehemelte), plastische correctie van de neus.

Ten eerste is er de afgelopen jaren sprake van een lokale toename van de kinderpopulatie. Meer kinderen - meer KNO-ziekten.

Ten tweede, vreemd genoeg, een hoog niveau van medische zorg. Vroeger, toen medische zorg minder toegankelijk was en de geneeskunde zelf onvolmaakt, was de levensverwachting korter en de kindersterfte hoger. De moderne hightechgeneeskunde bestrijdt met succes de natuurlijke selectie en de zwakkeren overleven ook. Dit maakt de genenpool niet schoner en het aantal chronische ziekten groeit. Alle pathologieën, niet alleen KNO-organen.

De overgrote meerderheid van KNO-ziekten bij kinderen zijn complicaties na ARVI. Ze zijn seizoensgebonden. Een golf van ARVI ging voorbij, gevolgd door complicaties: adenoïditis, sinusitis, tonsillitis, otitis, enz.

Mythe twee. Vergrote adenoïden zijn geen normale situatie.

Wat zijn adenoïden? Veel ziekten komen het lichaam binnen via de bovenste luchtwegen. Om microben te herkennen heeft het lichaam een soort observatiepost bedacht, die in de mond en neus wordt geplaatst.

Dit zijn amandelen - ophopingen van lymfoïde weefsel. In de holte tussen het zachte gehemelte en de tong bevinden zich twee palatinale amandelen. In het gewone spraakgebruik worden ze amandelen genoemd. In de diepten van de neusholte bevindt zich nog een amandel, die adenoïden wordt genoemd. Er zijn ook amandelen aan de basis van de tong en nabij de ingang van het middenoor. Wanneer microben binnendringen, herkennen de amandelen ze, neutraliseren ze en activeren ze, naast het lokale, het algemene immuunmechanisme. Het proces gaat gepaard met een lichte ontsteking en vergroting van de amandelen (ook adenoïden). Dit is een natuurlijke reactie die normaal gesproken binnen ongeveer 1 tot 2 weken verdwijnt.

Als een kind vaak ziek of verzwakt is, hebben de amandelen geen tijd om weer normaal te worden en wordt de ontsteking traag. En dit is niet langer een normale situatie.

Mythe drie. Bij vergrote adenoïden ontwikkelt het kind een “adenoïd”-type gezicht en wordt enuresis (bedplassen) waargenomen.

Beide voorbeelden worden beschreven in oude Sovjet-leerboeken. Maar in de twintig jaar dat ik werk, heb ik nog nooit adenoïden bij een kind hoeven verwijderen vanwege enuresis. Een adenoïde gezicht - een zware, hangende onderkaak, gladde nasolabiale plooien - kun je nu waarschijnlijk alleen in een afgelegen dorp vinden in disfunctionele gezinnen. In andere gevallen krijgt het kind toch op tijd hulp.

Mythe vier. Adenoïden kunnen niet worden verwijderd. Dit leidt tot een afname van de immuniteit van het kind.

Als conservatieve behandeling niet helpt, geef ik meestal een voorbeeld met een hond. Een mens voedt, houdt van en zorgt voor een hond, zolang hij hem maar beschermt. Als een hond stopt met het beschermen van een persoon, begint te happen en een gevaar vormt, rijst de vraag: is het de moeite waard om hem verder te houden?

Hetzelfde geldt voor de adenoïden. Terwijl ze hun functie vervullen, maken ze deel uit van de immuunbarrière van het kind. Als ze het leven gaan verstoren, ondermijnen ze zelf het immuunsysteem en moeten ze worden verwijderd. Bestaan absolute indicaties voor verwijdering van adenoïden:

Ten eerste, conductief gehoorverlies. Het is niet erg uitgesproken, maar neemt geleidelijk toe. Het kind zet het tv-volume harder, maar reageert niet meteen. Ouders schrijven zijn gedrag vaak toe aan onoplettendheid, en dit zijn problemen met de adenoïden. Als de adenoïden niet worden verwijderd, bestaat de mogelijkheid dat naarmate het kind groeit, alles vanzelf zal verdwijnen. Of misschien niet. Dan zal het trommelvlies beginnen in te storten, er zal een chronische ontsteking van het middenoor optreden en zo iemand zal als volwassene nog steeds een operatie nodig hebben. Maar het zal niet langer mogelijk zijn om het natuurlijke gehoor te herstellen.
Ten tweede, snurken terwijl u uw adem inhoudt tijdens de slaap. Dit is een indicator dat het kind een chronisch zuurstofgebrek ervaart. Zo'n kind krijgt niet genoeg slaap, is meer vermoeid, wordt vaak ziek, mist school en presteert slecht. Leraren denken misschien zelfs dat hij een verminderde intelligentie heeft. Het is geen kwestie van dementie. Je hoeft alleen maar je ademhaling te normaliseren...

Er zijn veel andere, relatieve, indicaties voor verwijdering van adenoïden. Elke keer wordt het probleem individueel opgelost met de behandelende arts.

Mythe vijfde. Vóór de operatie om amandelen te verwijderen (palatine-amandelen), moet je veel ijs eten.

Deze mythe is achterhaald. Er zijn inmiddels veel nieuwe technieken ontwikkeld voor het verwijderen van amandelen (amandelen en neusamandelen). Ze hebben dezelfde essentie: het mag niet pijnlijk zijn en geen overhaaste taak. Maar vroeger serveerden ze eigenlijk ijs. Het geeft een licht analgetisch effect. Sovjetleerboeken zeggen dat een operatie om amandelen te verwijderen pijnloos is. Volwassenen die een operatie hebben ondergaan, herinneren zich dat dit niet het geval was. Ouders die hun kind laten opereren, herbeleven de pijn en angst uit hun kindertijd. Vaak dragen ze pijn en angst voor het kind over op artsen. Ze zijn begrijpelijk; de ziekte van een kind is een krachtige stress voor ouders. Maar als gevolg daarvan wentelen artsen zich letterlijk in negatieve emoties. Om professioneel niet op te branden, moet een arts een verdediging ontwikkelen, een soort onthechting, die door mensen vaak als onverschilligheid wordt ervaren. Dit is een groot psychologisch en ethisch probleem.

Mythe zes. Een operatie om amandelen zoals adenoïden te verwijderen is nutteloos. Ze groeien terug.

Eerder kwamen de adenoïden bij ongeveer de helft van de patiënten terug. De reden is dat ze onvolledig worden verwijderd vanwege een minder geavanceerde chirurgische techniek . Vervolgens werd het zieke kind vastgebonden of stevig vastgehouden, een instrument in de mond gestoken en de amandelen afgesneden. Het was pijnlijk, het kind trilde en verzette zich. De dokter werkte blindelings en was zenuwachtig. Er bestaat zo’n treffende medische uitdrukking: “Een ziek kind mag niet aanwezig zijn bij zijn operatie.”

Nu worden operaties om amandelen te verwijderen uitgevoerd in overeenstemming met deze populaire uitdrukking - onder narcose. Voor het kind zijn ze pijnloos en de dokter ziet zijn acties en heeft de mogelijkheid om de amandelen volledig te verwijderen. Dit is een grote stap voorwaarts.

Mythe zevende. Chronische infectie van de amandelen kan door het lichaam ‘lopen’ en andere orgaansystemen aantasten.

Dit is geen mythe. Laten we bijvoorbeeld chronische tonsillitis nemen - schade aan de amandelen (amandelen) wordt vaak veroorzaakt door hemolytische streptokokken. Exacerbatie van tonsillitis - keelpijn. Als de algemene immuniteit van het kind verminderd is, kan hij meerdere keren per jaar keelpijn krijgen. In de intervallen tussen exacerbaties voelt u zich moe en zwak - als gevolg van constante intoxicatie door de chronische bron van infectie, door de amandelen. Vaak ervaart hij een ogenschijnlijk niet-gerelateerde, licht verhoogde temperatuur. Deze manifestaties van chronische infectie zijn op zichzelf onaangenaam.

Bovendien beïnvloeden hemolytische streptokokkentoxinen het hart, de nieren en de gewrichten, wat leidt tot ziekten van deze organen. Tegenwoordig zijn er steeds meer gevallen waarin iemand 26-28 jaar oud is en hij al myocarditis (hartziekte) heeft. Als je ernaar gaat kijken, blijkt dat hij tijdens zijn jeugd last had van chronische tonsillitis. Dergelijke verschrikkelijke gevolgen hadden misschien niet plaatsgevonden. Laat me u er nogmaals aan herinneren dat de ernst van de manifestatie van KNO-ziekten verband houdt met de toestand van de algemene immuniteit van een persoon.

Mythe acht. U kunt de weerstand van het lichaam tegen infecties verhogen en daardoor het aantal KNO-ziekten verminderen door verharding.

Nu praten ze in de samenleving niet over verharding. Klinkt beter: een gezonde levensstijl. Om kinderen gezonder te laten zijn, moeten ouders in de eerste plaats zelf een gezonde levensstijl leiden en hun kind opvoeden door het goede voorbeeld te geven. In de tussentijd adviseren KNO-artsen en kinderartsen het kind af te snijden van ziektekiemen. Hoe?

Als het een vaak ziek kind betreft (meer dan 8 keer per jaar last van ARVI), raden wij aan het kind van de kleuterschool te halen en thuis te houden. Tegen andere ouders zeggen wij: “Zoek een tuin waar niemand ziek wordt.” Natuurlijk zijn er geen dergelijke kleuterscholen. Op de meeste kleuterscholen zijn de groepen overvol. Kinderen delen hun infecties met elkaar en worden in een cirkel ziek. Als er 10 mensen in een groep zitten, worden kinderen minder ziek. Wat als 28? Frequente ARVI vermindert de algehele immuniteit van het kind en veroorzaakt ernstigere complicaties aan de KNO-organen. Dit is niet alleen een medisch probleem. Dit is al lange tijd een maatschappelijk probleem.

Ziekte van de KNO-organen, d.w.z. oor, neus en keel, komt het meest voor bij kinderen.

De meest voorkomende daarvan is gewone loopneus (of acute rhinitis). Predisponerende factoren voor het optreden ervan zijn afkoeling, plotselinge temperatuurschommelingen, vervuilde lucht in steden en slecht geventileerde ruimtes.

Rhinitis manifesteert zich door een verstopte neus, slijm en vervolgens etterende afscheiding uit de neusholte. Zwakte, vermoeidheid en verhoogde lichaamstemperatuur worden waargenomen.

Als er geen passende behandeling wordt uitgevoerd voor gewone acute rhinitis, heeft dit consequenties.

Ten eerste, Vaak terugkerende acute loopneuzen, die de een na de ander opvolgen, kunnen leiden tot chronische rhinitis, waarvoor meer aandacht en behandeling nodig is.

Ten tweede, Als acute rhinitis niet wordt behandeld, kan dit leiden tot complicaties zoals acute sinusitis en otitis media.

Acute sinusitis (ontsteking van de neusbijholten) treedt op wanneer een infectie vanuit de neusholte zich verder verspreidt en het kind, naast verstopte neus en overvloedige etterende afscheiding, klaagt over hoofdpijn, voornamelijk in het voorhoofd, onder de ogen en in de neus .

Bij ziekten van de neus, vooral die welke gepaard gaan met moeilijkheden bij de neusademhaling, kunnen ziekten van het middenoor en de gehoorbuis, de communicatie tussen de middenoorholte en de nasopharynx, worden waargenomen. Als de ontsteking van het nasofaryngeale slijmvlies zich naar het middenoor verspreidt, treedt otitis media op.

Otitis media is ook een veel voorkomende pathologie onder de pediatrische populatie. Predisponerende factoren voor het optreden ervan kunnen achtergrondziekten zijn (exsudatieve catarrale diathese, rachitis, bloedarmoede), evenals anatomische en fysiologische kenmerken, de aanwezigheid van adenoïden.

Meestal begint de ziekte acuut, plotseling of tegen de achtergrond van een bestaande acute loopneus. Er is sprake van een temperatuurstijging. Het kind klaagt over hevige pijn in één of beide oren. Als u niet tijdig een arts raadpleegt, en daarom, als de behandeling laat wordt gestart, kan gewone otitis catarrale etterig worden, waarbij perforatie optreedt (d.w.z. de vorming van gaten in het trommelvlies) met daaropvolgende lekkage van etterende inhoud vanuit het middenoor. Bovendien kunnen gewone catarrale otitis media, als ze niet correct worden behandeld, in zeldzame gevallen tot meningitis leiden. Dit gebeurt wanneer de infectie zich van de middenoorholte naar de schedelholte verplaatst. Vaak kunnen recidiverende acute otitis media vervolgens leiden tot aanhoudend gehoorverlies.

Adenoïden (adenoïde gezwellen, adenoïde vegetaties) zijn een hypertrofische etterende amandel. Pathologie komt meestal voor tussen de leeftijd van 3 en 9 jaar. De redenen zijn gevarieerd: onderkoeling, allergische aandoeningen, herhaalde acute loopneus veroorzaken verdere groei van adenoïden.

Ze manifesteren zich door problemen met de neusademhaling, die constant is, verminderd gehoor, nasale stem, snurken en vaak bedplassen. Zo'n kind lijdt vaak aan verkoudheid en otitis media. Als zich op jonge leeftijd adenoïdevegetaties ontwikkelen, wordt de groei van het gezichtsskelet verstoord, wat leidt tot verminderde tandgroei en de vorming van malocclusie bij het kind. Alleen een KNO-arts kan een diagnose stellen en beslissen of het nodig is om ze te verwijderen.

Chronische tonsillitis. Onder een deel van de bevolking bestaat de misvatting dat grote amandelen een teken zijn van chronische tonsillitis. Integendeel, dit kan echter een uitdrukking zijn van hun actieve rol in de ontwikkeling van immuniteit of een anatomisch kenmerk.

Het verband tussen tonsillaire pathologie en nierziekten (acute en chronische glomerulonefritis, pyelonefritis) is bevestigd. Bij chronische tonsillitis zijn de secretoire en zuurvormende functies van de maag verstoord. Een veel voorkomende complicatie is schade aan het cardiovasculaire systeem. Tijdige behandeling van patiënten met chronische tonsillitis vermindert de frequentie van recidieven en de incidentie van reuma. Chronische tonsillitis kent twee hoofdvormen: gecompenseerd en gedecompenseerd. Bij een gecompenseerde vorm van chronische tonsillitis wordt het kind als vrijwel gezond beschouwd, er zijn alleen lokale tekenen van chronische ontsteking van de amandelen.

Met een afname van de barrièrefunctie van de amandelen en de reactiviteit van het lichaam, kan een niet-gecompenseerde vorm van chronische tonsillitis optreden in de vorm van terugkerende acute tonsillitis, peritonsillaire abcessen en ziekten van verre organen en systemen.

Preventie van chronische tonsillitis bestaat voornamelijk uit het ontsmetten van carieuze tanden (de belangrijkste bron van orale infecties), het herstellen van een verminderde neusademhaling (behandeling van acute en chronische rhinitis, verwijdering van adenoïden). Kinderen met chronische tonsillitis zijn onderworpen aan een apotheekregistratie met een verplicht onderzoek van het kind door een KNO-arts, minstens tweemaal per jaar (lente en herfst) en de nodige sanitaire voorzieningen.

Onder de niet-traditionele behandelmethoden kunnen we aanbevelen:

gorgelen met appelazijn. De oplossing bestaat uit 1 theelepel appelazijn per glas water. Het wordt aanbevolen om 2 keer per dag te spoelen;

behandeling van amandelen met aloë-sap gemengd met honing in een verhouding van 1:3 gedurende twee weken dagelijks, daarna om de dag;

gorgelen met een waterige oplossing van mierikswortelwortels; _ de cocktail met de volgende samenstelling heeft zichzelf bewezen bij de behandeling van chronische tonsillitis:

2 eetlepels. lepels rode bietensap, 0,25 l. kefir, 1 theelepel rozenbottelsiroop, sap van 1 - 2 citroenen. Neem driemaal daags 1/4 kopje (dagelijks bereid).

Preventie van rhinitis en otitis moet worden uitgevoerd vanaf de dag dat het kind wordt geboren en bestaat uit een reeks systematisch uitgevoerde maatregelen. Deze omvatten vitaminesuppletie, behandeling van onderliggende ziekten (rachitis, allergische diathese, bloedarmoede), gewone sanitaire en hygiënische maatregelen (frequent baden, wandelen in de frisse lucht, verharding) en naleving van epidemiologische omstandigheden.

Verharding is vooral gericht op het aanpassen van het kind aan koude factoren. Verhardingsprocedures - koude voetbaden, koele rubdowns, langdurige blootstelling aan frisse lucht, kleding die geschikt is voor de omgeving en temperatuur, lichamelijke opvoeding en sport. Bovendien mogen al deze activiteiten niet episodisch, maar systematisch zijn. Even belangrijk is het om een kind vanaf zeer jonge leeftijd een goede neusademhaling te leren. Als er sprake is van gebreken van functionele aard, zijn lessen in de fysiotherapieruimte noodzakelijk.

Bovendien is het absoluut noodzakelijk om kinderen te leren hoe ze hun neus correct moeten snuiten, aangezien de zorg voor de neus en de nasopharynx ook van groot belang is bij het voorkomen van middenoorontsteking. De gewoonte van kinderen om neusafscheidingen in de nasopharynx te zuigen, evenals het onjuist snuiten van de neus, leidt tot het binnendringen van de neusinhoud in de gehoorbuizen en van daaruit in de holte van het middenoor. Wanneer u uw neus snuit, sluit u slechts één neusgat en laat u het andere open.

We mogen niet vergeten dat kinderen heel gemakkelijk besmet raken. Om infectie van een kind te voorkomen, is het noodzakelijk om het epidemiologische regime strikt in acht te nemen. Een moeder die ARVI of tonsillitis heeft en voor een kind zorgt, moet een masker dragen.

De belangrijkste preventieve maatregelen zijn de tijdige behandeling van acute virale infecties van de luchtwegen, het saneren van de foci van chronische infectie van de bovenste luchtwegen en, in de eerste plaats, de eliminatie van adenotonsillaire pathologie.

Ziekten van de KNO-organen moeten in een vroeg stadium van hun ontwikkeling worden behandeld, omdat nadat deze pathologieën het chronische stadium hebben bereikt, de behandeling complexer en langduriger zal zijn en vaak vele jaren zal aanslepen. Onbehandelde ziekten in de kindertijd kunnen ontwikkelingsachterstanden bij het kind veroorzaken.

Soorten ziekten

De lijst met KNO-ziekten is enorm; er kunnen honderden klinische namen op staan. Ziekten van de neus, keel en oor worden vaak gediagnosticeerd bij kinderen en volwassenen. Kinderen worden er vaker aan blootgesteld vanwege een onvolmaakte immuniteit.

Neusziekten:

loopneus of in acute en chronische stadia;
( , );
vreemd lichaam in de neusholte;
neusbloedingen, enz.

Het pathologische proces beïnvloedt het slijmvlies van de neusholte en neusbijholten. Sommige chronische neusziekten (bijvoorbeeld sinusitis en sinusitis) kunnen ernstige complicaties veroorzaken in de vorm van pijnlijke migraine, wazig zien en de ontwikkeling van meningitis.

Oorziekten:

intern, extern en midden;
eustachitis;
zwavel plug;
vreemd lichaam in de gehoorgang;
letsel aan het binnenoor en trommelvlies, enz.

Het klinische beeld van oorpathologieën treedt in bijna alle gevallen op tegen de achtergrond van gehoorverlies. Ontstekingsprocessen gaan meestal gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur, symptomen van intoxicatie van het lichaam, afscheiding en acute pijngevoelens in het oor.

Bij volwassen patiënten zijn de tekenen van een ooraandoening vaak vaag en mild, waardoor de pathologie moeilijker te detecteren is en vertraagd wordt. Tekenen van een pathologisch proces zijn mogelijk lange tijd niet voelbaar.

Allergenen

Als het lichaam individueel gevoelig is, kunnen ze keelpijn en zwelling van de nasopharynx veroorzaken. Allergenen omvatten stof, dierenhaar, pollen, enz.

Ongeacht de oorzaak van de allergie, u kunt er alleen vanaf komen als contact met het allergeen zoveel mogelijk wordt uitgesloten of beperkt. Ook bestaat de therapie voor allergische rhinitis uit het voorschrijven van antihistaminica.

Hypothermie

Een verkoudheid kan u niet alleen verrassen in het koude seizoen, maar ook bij warm weer. Dit wordt het vaakst waargenomen bij personen die lijden aan verminderde immuniteit. In het koude seizoen veroorzaken lage temperaturen spasmen en vernauwing van de bloedvaten, verstoren het weefseltrofisme, wat op zijn beurt de kans vergroot op het ontwikkelen van ontstekingsprocessen en KNO-ziekten als gevolg van de penetratie van infectieuze pathogenen in de organen.

In de zomer is het grootste gevaar voor de keel het zwemmen in koud water, ijs en gekoelde dranken.

Oren zijn gevoeliger voor koude windstoten en lage temperaturen, dus ze moeten zeker worden beschermd door het dragen van een sjaal of muts. Een loopneus ontstaat meestal als gevolg van bevroren voeten. Daarom moet u schoenen dragen die geschikt zijn voor het weer en voorkomen dat ze onderkoeld raken.

Alle ziekten met een inflammatoire, infectieuze en systemische aard worden vaak een provocerende factor voor de ontwikkeling van KNO-ziekten.

Algemene symptomen

Het algemene klinische beeld van oor-, neus- en keelziekten wordt gekenmerkt door:

ongemak en pijn in het strottenhoofd en de nasopharynx;
moeite met neusademhaling;
verhoogde lichaamstemperatuur;
intoxicatie van het lichaam in de vorm van zwakte, verslechtering van de prestaties, spierpijn;
ontstekingsverschijnselen in de aangetaste organen;
afscheiding uit de neusholte en oren;
pathologische vergroting van de submandibulaire lymfeklieren;
verminderde gehoorkwaliteit;
hoofdpijn;
verminderde verdediging van het immuunsysteem;
verminderde reukzin, enz.

Als tegen de achtergrond van de huidige ziekte meerdere van de genoemde symptomen tegelijk worden waargenomen, duidt dit op een vergevorderd stadium van de ziekte.

Hoe zijn de KNO-organen met elkaar verbonden?

Alle ziekten van de KNO-organen worden gecombineerd in een algemene categorie omdat de keel, het oor en de neusholte als één enkel fysiologisch systeem samenwerken.

Als een persoon bijvoorbeeld keelpijn heeft, kan het infectieuze proces gemakkelijk de sinussen of het binnenoor binnendringen, waardoor er ontstekingen ontstaan, en omgekeerd. Meestal gebeurt dit als gevolg van een vroegtijdige behandeling van KNO-ziekten of een afname van het immuunsysteem.

Otolaryngologie als wetenschap houdt zich bezig met het onderzoek en de behandeling van KNO-ziekten, en werkt ook in preventieve richting. Een KNO-arts moet, naast specifieke kennis over de pathologieën van de KNO-organen, beschikken over de kennis en praktische vaardigheden van een therapeut en chirurg. Gevorderde ziekten in de otolaryngologie vereisen vaak dat de arts chirurgische ingrepen uitvoert.

De behandeling van KNO-ziekten bestaat uit een complex effect op het lichaam, in het bijzonder op het aangetaste orgaan of orgaansysteem, door middel van medicinale, symptomatische, fysiotherapeutische en radicale therapie.

Alle ziekten vereisen een competente diagnose en selectie van de meest zachte en effectieve therapeutische interventie. Naast het behandelen van de onderliggende pathologie, besteden specialisten aandacht aan het verbeteren van het immuunsysteem van de patiënt en houden ze zich bezig met het voorkomen van mogelijke recidieven van KNO-ziekten.

Zelfmedicatie of het negeren van de behandeling van ziekten kan ernstige gevolgen hebben voor het lichaam als geheel. De ene pathologie van de KNO-organen leidt gemakkelijk tot complicaties van de andere. Een gewone loopneus kan bijvoorbeeld leiden tot ontsteking van de maxillaire sinussen (sinusitis) en het middenoor (otitis media). Daarom is het noodzakelijk om alle pathologische aandoeningen van de KNO-organen op een alomvattende manier te behandelen, omdat ze met elkaar verbonden zijn.