Noodzakelijke tests om een ​​cardioloog te zien. Bloed - welke tests moet ik doen? Tests voor hartziekten

26.01.2017 10:11:01

Ziekten van het cardiovasculaire systeem in de medische praktijk zijn het meest complex en gevaarlijk en leiden meestal tot de dood, ongeacht de leeftijd van de patiënt.

De afgelopen kwart eeuw is in Oekraïne de sterfte als gevolg van deze ziekten verdubbeld, wat wel ernstige zorgen kan veroorzaken.

Daarom is het noodzakelijk om voortdurend de toestand van uw cardiovasculaire systeem te controleren en preventieve onderzoeken te ondergaan bij een cardioloog, vooral als er bepaalde voorwaarden zijn voor het optreden van pathologieën, bijvoorbeeld erfelijkheid, overwerk, zware lichamelijke activiteit, enz.

Een van de belangrijkste symptomen van hartziekten is het optreden van pijn in het hartgebied, die verschillende sterktes en richtingen kan hebben, afhankelijk van de hartziekte en de ernst ervan.

Het tweede kenmerkende teken van een hartaandoening is kortademigheid, die ontstaat door falen van de bloedsomloop.

Het derde teken van problemen met het hart is een snelle hartslag, evenals onderbrekingen in de werking van het hart.

Alle bovenstaande symptomen zijn signalen om contact op te nemen met een cardioloog, die, om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, de patiënt noodzakelijkerwijs voor aanvullend onderzoek zal sturen, inclusief bepaalde tests.

Welke tests worden er gedaan voor hartziekten?

Het is ook de moeite waard om te overwegen dat veel pathologische processen in het cardiovasculaire systeem asymptomatisch zijn. Daarom, zelfs als u geen last heeft van pijn in het hart, kortademigheid, snelle hartslag of aritmie, moeten periodieke bezoeken aan een cardioloog worden opgenomen in de lijst met verplichte preventieve maatregelen die u zullen helpen uw gezondheid jarenlang te behouden.

Zoals bij alle ziekten van verschillende organen en systemen, zullen een tijdige diagnose en een vakkundig voorgeschreven, effectieve behandeling van hartziekten niet alleen bepaalde ziekten helpen genezen, maar ook ernstige complicaties voorkomen, de kwaliteit van leven verbeteren, verlengen en zelfs redden.

Voor ziekten van het hart en de bloedvaten wordt een uitgebreide analyse voorgeschreven: een hartprofiel.

Cardiologisch profiel: waarom is het nodig?

Cardiologisch profiel is een reeks speciale bloedtesten waarmee u:

Beoordeel risicofactoren voor de ontwikkeling van hart- en vaatziekten;

Identificeer vroege en verborgen laesies van het cardiovasculaire systeem;

Identificeer het risico op het ontwikkelen van atherosclerose, coronaire hartziekten en hartfalen;

Beoordeel de waarschijnlijkheid van een hartinfarct.

Cardiologisch profiel: indicaties

Indicaties voor het voorschrijven van een set cardiologische tests zijn:

Vasculaire atherosclerose;

Cardiale ischemie;

Hoge bloeddruk;

Hartritmestoornissen, waaronder:

Hartinfarct;

Aritmie;

Hartaanval;

Tachycardie.

Welke tests zijn opgenomen in het hartprofiel?

- Troponine kwantitatief;

Kalium (K);

Lipidogram;

Coagulogram;

AST (AST, aspartaataminotransferase);

Creatinekinase (creatinefosfokinase, CK, CPK);

Lactaatdehydrogenase (LDH).

Wat betekenen hartprofielindicatoren?

• Troponine kan een hartinfarct worden vastgesteld. Troponine is een speciaal eiwit dat alleen in de hartspiercellen (cardiomyocyten) wordt aangetroffen; het is onder normale omstandigheden vrijwel niet detecteerbaar in het bloed. Als hartspiercellen echter beginnen af ​​te sterven en in te storten, en meestal gebeurt dit als gevolg van de ontwikkeling van een hartinfarct, begint troponine in de algemene bloedbaan door te dringen, waardoor de concentratie in het bloed honderden en soms duizenden keren toeneemt. . Dit kenmerk is een sleutelfactor geworden die een vroege of late diagnose van een hartinfarct mogelijk maakt.

• NT-proBNP- Natriuretisch hormoon van de hersenen is een eiwit dat in de linker hartkamer wordt geproduceerd. Speelt een belangrijke rol bij de diagnose van hartfalen. Bloedanalyse naar D-dimeer onmisbaar bij het onderzoeken van patiënten op diverse trombotische aandoeningen. D-dimeer is een klein eiwitfragment dat wordt gevormd als gevolg van de afbraak van fibrine (fibrine is een bloedplasma-eiwit. Fibrine dient als de structurele basis van een bloedstolsel - red.). Verhoogde niveaus van D-dimeer in het bloed duiden op de neiging van het menselijk lichaam om bloedstolsels of andere stollingsproblemen te vormen.

• Potassium(K) is een belangrijk sporenelement in het menselijk lichaam. Het neemt deel aan de spiercontractie, normale hartactiviteit, geleiding van impulsen langs zenuwvezels, metabolisme en enzymactiviteit. Kaliumtekort leidt tot verstoring van het cardiovasculaire systeem en kan spierzwakte veroorzaken. Een langdurig kaliumtekort kan een hartstilstand veroorzaken. Grote doses kalium hartverlamming veroorzaken.

• INR- dit is een indicator puur voor het beoordelen van de effectiviteit en juistheid van de behandeling met anticoagulantia ( medicijnen die de activiteit van het bloedstollingssysteem verminderen en overmatige vorming van bloedstolsels voorkomen - red.). Patiënten die gedwongen worden voortdurend bloedverdunners te gebruiken, moeten hun bloedstollingsvermogen controleren. Dit is niet alleen nodig om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen, maar stelt u ook in staat een adequate dosis geld te selecteren. Op dezelfde manier kan een persoon worden beschermd tegen een overdosis anticoagulantia, waardoor de ontwikkeling van overeenkomstige complicaties tegen deze achtergrond wordt voorkomen. Een van de moderne methoden voor dergelijke controle is INR (international normalised ratio).

• Lipidogram(lipidenprofiel) helpt bij het diagnosticeren van atherosclerose en coronaire hartziekten.

• Met hulp coagulogrammen het niveau van de bloedviscositeit wordt bepaald. Een verhoogde bloedviscositeit duidt op een verhoogd risico op het ontwikkelen van complicaties als hoge bloeddruk, coronaire hartziekten, hartaanvallen of beroertes.

• Toename AST-waarden, een intracellulair enzym dat betrokken is bij het metabolisme van aminozuren in leverweefsel, hartspier en andere organen, vertoont een verhoogd risico op een hartaanval.

• Dit wordt ook aangegeven door het enzym creatinekinase, wat een katalysator is voor de snelheid van ATP-omzetting. Een toename van de activiteit van CPK-MB, een enzym dat voorkomt in hartspiercellen, duidt op een verhoogd risico op een hartinfarct.

• Meest actief LDH(lactaatdehydrogenase), een zinkhoudend enzym, wordt waargenomen in de cellen van de hartspier, lever en nieren. De LDH-activiteit neemt ook scherp toe tijdens een acuut myocardinfarct.

Hoe moet u zich voorbereiden op een hartprofiel?

Een hartprofiel is een uitgebreide bloedtest voor het gehalte aan bepaalde enzymen. Bloed voor een hartprofiel wordt 's ochtends op een lege maag afgenomen.

De dag voordat u bloed afneemt, is het noodzakelijk om alcoholgebruik en psycho-emotionele en fysieke stress te vermijden.

We hopen dat de meeste FITFAN-lezers voorzichtig zijn met hun gezondheid. Je oefent actief, eet goed en neemt verstandig verschillende supplementen. Hoogstwaarschijnlijk herinnert u zich niet meer hoe een medische kaart eruit ziet en of deze überhaupt bestaat!))

En toch kun je soms een soort bacil oplopen of gewoon een algemene malaise voelen. In dit geval moet u zeker een therapeut raadplegen die de noodzakelijke procedures zal voorschrijven.

Maar zelfs als u zich uitstekend voelt, kunt u soms (eenmaal per jaar) een uitgebreid bloedonderzoek laten doen in een betaald laboratorium. Niets spreekt immers zo boekdelen over uw gezondheid als cijfers!

We gaan niet in cijfers treden en praten over normale waarden, aangezien deze waarden kunnen variëren afhankelijk van hoe de resultaten worden weergegeven. Waar u zich ook laat testen, de afdruk geeft de normale limieten aan. Je ziet welke waarden de norm overschrijden.

Houd er ook rekening mee dat elk van de tests nauw verwant is aan de andere en dat alleen een gekwalificeerde arts het probleem nauwkeurig kan vaststellen (hallo Dr. House!).

Abnormale calciumspiegels in het bloed kunnen bijvoorbeeld een teken zijn van lymfoom, bottumoren met de verschijning van metastasen, vitamine D-vergiftiging, de ziekte van Addison, acromegalie.

Zelfdiagnose kan dus tot een verkeerde diagnose leiden.

Algemene bloedanalyse

Hemoglobine is een complex eiwit waarvan de belangrijkste functie de overdracht van zuurstof van de longen naar de cellen van het lichaam en de verwijdering van kooldioxide is.

Redenen voor de stijging:
roken
ziekten die gepaard gaan met een toename van het aantal rode bloedcellen
aangeboren hartafwijkingen, longhartfalen
bloedverdikking (uitdroging)

Redenen voor de downgrade:
verhoogd verlies van hemoglobine tijdens bloedingen - hemorragische anemie
gebrek aan ijzer dat nodig is voor de synthese van hemoglobine, of vitamines die betrokken zijn bij de vorming van rode bloedcellen (voornamelijk B12, foliumzuur) - ijzertekort of bloedarmoede door B12-tekort
verhoogde vernietiging (hemolyse) van rode bloedcellen – hemolytische anemie
verminderde vorming van bloedcellen bij specifieke hematologische ziekten - hypoplastische anemie, sikkelcelanemie, thalassemie

rode bloedcellen- de meest talrijke elementen van bloed. De belangrijkste functie is de overdracht van hemoglobine. Bovendien vervullen rode bloedcellen een enzymatische en voedingsfunctie: het membraan van de rode bloedcellen is in staat aminozuren en lipiden van het maagdarmkanaal naar organen en weefsels te transporteren. Er zijn ook antilichamen op het oppervlak van rode bloedcellen waardoor ze antitoxische functies kunnen uitoefenen. De gemiddelde levensduur van rode bloedcellen is 120 dagen.

Redenen voor de stijging:
aangeboren hartafwijkingen
uitdroging
polycytemie, d.w.z. verhoogd aantal rode bloedcellen per eenheid bloedvolume
insufficiëntie van de bijnierschorsfunctie

Redenen voor de downgrade:
verminderde beenmergfunctie
ijzertekort
hemolytische anemie (verhoogde vernietiging van rode bloedcellen)
vitamine B12-tekort
bloeden

Erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR). Bij acute ontstekings- en infectieuze processen zijn veranderingen in de bezinkingssnelheid van erytrocyten merkbaar 24 uur na een temperatuurstijging en een toename van het aantal leukocyten.

Redenen voor versnelling:
ontstekingsziekten van verschillende etiologieën
paraproteïnemie (multipel myeloom, ziekte van Waldenström)
acute en chronische infecties (longontsteking, osteomyelitis, tuberculose, syfilis)
tumorziekten (carcinoom, sarcoom, acute leukemie, lymfogranulomatose, lymfoom)
auto-immuunziekten (collagenose)
hartinfarct
nierziekten (chronische nefritis, nefrotisch syndroom)
hypoproteïnemie
bloedarmoede, aandoening na bloedverlies
dronkenschap
verwondingen, botbreuken
toestand na shock, chirurgische ingrepen
hyperfibrinogenemie
bij vrouwen tijdens de zwangerschap, de menstruatie en de postpartumperiode
oudere leeftijd
medicijnen gebruiken (oestrogenen, glucocorticoïden)

Redenen voor de vertraging:
erythremie en reactieve erytrocytose
epilepsie
uitgesproken symptomen van circulatoir falen
vasten, verminderde spiermassa
het gebruik van corticosteroïden, salicylaten, calcium- en kwikpreparaten
vegetarisch dieet
spierdystrofie
zwangerschap (vooral 1e en 2e semester)

Bloedplaatjes. Kleine kernloze cellen met een diameter van 2 - 4 micron. In bloedvaten kunnen bloedplaatjes zich dichtbij de wanden en in de bloedbaan bevinden. Ze nemen deel aan de vorming van bloedstolsels tijdens het bloedstollingsproces om het bloeden te stoppen. De levensduur van bloedplaatjes is 7-10 dagen.

Een verminderde bloedplaatjesconcentratie kan het gevolg zijn van veel ernstige ziekten!

Leukocyten. Bloedcellen die zorgen voor de herkenning en neutralisatie van vreemde componenten, de eliminatie van veranderde en rottende lichaamseigen cellen, effectoren van immuun- en ontstekingsreacties, de basis van de antimicrobiële verdediging van het lichaam. Er zijn 5 hoofdtypen leukocyten: neutrofielen, eosinofielen, basofielen, lymfocyten, monocyten, die verschillende functies vervullen.

Redenen voor de stijging:
ontstekingsprocessen
acute bacteriële en virale infecties
intoxicatie, inclusief endogene (diabetische acidose, eclampsie, uremie, jicht)
brandwonden en verwondingen, shock
acute bloeding
chirurgische ingrepen
infarct van inwendige organen (myocardium, longen, nieren, milt)
reumatische aanval
kwaadaardige tumoren

Redenen voor de downgrade:
virale infecties (selectief), sommige chronische infecties
systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis en andere collagenosen
gebruik van sulfonamiden, chlooramfenicol, analgetica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, thyreostatica, cytostatica
blootstelling aan ioniserende straling
sommige soorten leukemie (alukemische fase van acute leukemie, harige celleukemie)
splenomegalie
beenmerghypo- en aplasie
megaloblastaire anemie
anafylactische shock
verspilling en cachexie
Het syndroom van Felty
De ziekte van Gaucher
paroxysmale nachtelijke hemoglobinurie

Bloed samenstelling

Redenen voor de stijging:
hartinfarct
virale, toxische, alcoholische hepatitis
angina pectoris
acute ontsteking aan de alvleesklier
leverkanker
acute reumatische carditis

ALT– alanine-aminotransferase. Een intracellulair enzym dat aminozuren en ketozuren afbreekt. Het is een diagnostische marker voor een aantal ziekten.

Redenen voor de stijging:
schade aan levercellen (hepatocyten): virale hepatitis, vergiftiging, gebruik van medicijnen die leiden tot de ontwikkeling van toxische hepatitis, alcoholische hepatitis
obstructieve geelzucht
leverkanker (carcinoom)
levercirrose
leververvetting
acute ontsteking aan de alvleesklier
hartinfarct
spierdystrofie
myocarditis
myositis
hartfalen (in sommige gevallen)
sommige bloedziekten
shock, hypoxie
uitgebreid trauma, ernstige brandwonden

Redenen voor de downgrade:
ernstige leverschade
vitamine B6-tekort

Intensieve training kan ervoor zorgen dat de niveaus van beide enzymen stijgen als gevolg van spierbeschadiging. Wees dus niet ongerust als uw cijfers een beetje afwijken van de norm. Sommige pijnstillers kunnen ook AST en ALT verhogen.

Alkalische fosfatase. Dit enzym wordt gevormd in botweefsel, lever, grote en dunne darm, placenta en longweefsel. Een biochemische bloedtest voor alkalische fosfatase wordt uitgevoerd om ziekten van het skelet, de lever, de galwegen en de nieren te diagnosticeren.

Redenen voor de stijging:
botziekte, waaronder bottumoren, sarcoom, kankermetastasen naar het bot
multipel myeloom
hyperparathyreoïdie
lymfogranulomatose met botlaesies
Infectieuze mononucleosis
rachitis
leverziekten (cirrose, kanker, infectieuze hepatitis, tuberculose)
longinfarct, nierinfarct
tumoren van de galwegen

Redenen voor de downgrade:
hypothyreoïdie
botgroeistoornissen
gebrek aan zink, magnesium, vitamine B12 of C (scheurbuik) in voedsel
bloedarmoede (bloedarmoede)

Bilirubine(algemeen en direct). Bilirubine is een onderdeel van gal. Bilirubine-analyse laat zien hoe de menselijke lever functioneert. De bepaling van bilirubine maakt deel uit van een reeks diagnostische procedures voor veel ziekten van het maag-darmkanaal. Bilirubine wordt in het bloedserum aangetroffen in de volgende vormen: direct bilirubine en indirect bilirubine. Samen vormen deze vormen het totale bloedbilirubine, waarvan de bepaling belangrijk is bij laboratoriumdiagnostiek.

Redenen voor de stijging in totaal:
gebrek aan vitamine B12
acute en chronische leverziekten
leverkanker
hepatitis
primaire cirrose van de lever
giftige, alcoholische, medicijnleververgiftiging
cholelithiase.

Redenen om direct te vergroten:
acute virale of toxische hepatitis
infectieuze leverschade veroorzaakt door cytomegalovirus, secundaire en tertiaire syfilis
cholecystitis
geelzucht bij zwangere vrouwen
hypothyreoïdie bij pasgeborenen

Eiwit. Het belangrijkste bloedeiwit dat in de menselijke lever wordt geproduceerd. De bepaling van albumine wordt gebruikt om lever- en nierziekten, reumatische ziekten en oncologische ziekten te diagnosticeren.

Redenen voor de stijging:
uitdroging

Redenen voor de downgrade:
chronische leverziekten (hepatitis, cirrose, levertumoren)
darmziekten
sepsis, infectieziekten, etterende processen
reuma
brandwond
blessure
koorts
kwaadaardige tumoren
hartfalen
overdosis drugs
gebruik van oestrogenen, orale anticonceptiva, steroïde hormonen
lang vasten

Ureum. Tijdens het proces van ureumsynthese wordt ammoniak, een zeer giftige stof voor de mens, geneutraliseerd. Ureum wordt door de nieren uit het lichaam uitgescheiden. Dienovereenkomstig, als ureum slecht uit het bloed wordt uitgescheiden, betekent dit een schending van de uitscheidingsfunctie van de nieren.

Redenen voor de stijging:
nierziekten (glomerulonefritis, pyelonefritis, niertuberculose)
hartfalen
obstructie van de urinestroom (blaastumor, blaasstenen)
leukemie, kwaadaardige tumoren
hevig bloeden
darmobstructie
shock, koorts
brandt
obstructie van de urinewegen
acuut myocardinfarct

Urinezuur. Verwijdert overtollige stikstof uit het menselijk lichaam. De nieren zijn verantwoordelijk voor het verwijderen van urinezuur uit het menselijk bloed. Wanneer de nierfunctie verminderd is, wordt het urinezuurmetabolisme verstoord. Als gevolg hiervan hopen natriumzouten zich op in het bloed en neemt het urinezuurniveau toe, waardoor verschillende schade aan organen en weefsels wordt veroorzaakt.

Redenen voor de stijging:
leukemie, lymfoom
bloedarmoede veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12
sommige acute infecties (longontsteking, roodvonk, tuberculose)
ziekten van de lever en galwegen
suikerziekte
chronisch eczeem
psoriasis
netelroos
nierziekten
toxicose bij zwangere vrouwen
acidose
secundaire “alcoholische jicht” (acute alcoholvergiftiging)

Redenen voor de downgrade:
Wilson-Konovalov-ziekte
Fanconi-syndroom
dieet met weinig nucleïnezuren

Creatinine. Het wordt gevormd in de lever en vervolgens afgegeven aan het bloed. Creatinine is betrokken bij het energiemetabolisme van spieren en andere weefsels. Het wordt via de nieren via de urine uit het lichaam uitgescheiden, dus creatinine is een belangrijke indicator voor de nieractiviteit.
Het creatininegehalte kan stijgen als gevolg van creatinesuppletie, spiermassa of zelfs een dieet met zwaar vlees. Dus als de jouwe een beetje hoog is, raak dan niet in paniek.

Redenen voor de stijging:
symptoom van acuut en chronisch nierfalen, stralingsziekte, hyperthyreoïdie
een grote hoeveelheid vlees in het dieet

Redenen voor de stijging:
reumatische ziekten
ziekten van het maag-darmkanaal
kanker
hartinfarct
neonatale sepsis
tuberculose
meningitis
postoperatieve complicaties
gebruik van oestrogenen en orale anticonceptiva

Totale cholesterol. U hoeft zich vanwege deze indicator alleen zorgen te maken over uw gezondheid als deze buiten de hitlijsten valt of, omgekeerd, zeer laag is. Deze test kan als praktisch nutteloos worden beschouwd, behalve in gevallen waarin zeer lage hormoonspiegels veroorzaakt kunnen worden door onvoldoende cholesterol.

LDL- lipoproteïnen met lage dichtheid. Een andere belangrijke analyse om het risico op het ontwikkelen van problemen met het cardiovasculaire systeem te bepalen. Veel mensen denken dat dit cholesterol is, maar dat is niet zo. Zoals de naam al doet vermoeden, is het een lipoproteïne. Het levert cholesterol vanuit de lever naar alle cellen van het lichaam. Vaak aangeduid als ‘slechte cholesterol’, hoewel het eerder ‘slechte lipoproteïne’ zou moeten worden genoemd.

Redenen voor de stijging:
primaire erfelijke hypercholesterolemie (hyperlipoproteïnemie typen IIA en IIB typen)
zwaarlijvigheid
obstructieve geelzucht
xanthomatose
suikerziekte
hypothyreoïdie
cholesterolrijk dieet
medicijnen gebruiken (bètablokkers, diuretica, progestagenen, orale anticonceptiva, glucocorticoïden, androgenen)

Redenen voor de downgrade:
hyperlipoproteïnemie type II
hyperthyreoïdie
chronische bloedarmoede
malabsorptiesyndroom
taaislijmziekte
acute spanning
multipel myeloom
zwaar vasten
dieet met weinig verzadigd vet en cholesterol, rijk aan meervoudig onverzadigde vetzuren
het gebruik van medicijnen zoals colestyramine, clofibraat, lovastatine, neomycine, interferon, thyroxine, oestrogenen)

HDL- lipoproteïnen met hoge dichtheid. Dit zijn lipoproteïnen die cholesterol uit lichaamsweefsels en vasculair endotheel terug naar de lever brengen. Een laag HDL is slecht. Het volgen van deze indicator is net zo belangrijk als LDL.

Redenen voor de stijging:
fysieke arbeid
onder invloed van oestrogenen, wat een voorwaarde is voor een langere levensduur van vrouwelijke vertegenwoordigers
alcohol drinken
darmkanker
acute purulent-inflammatoire processen in zachte weefsels
primaire biliaire cirrose van de lever
onder invloed van bepaalde pesticiden

Redenen voor de downgrade:
atherosclerose
coronaire hartziekte (CHD), hartinfarct
zwaarlijvigheid
roken
cholestase, chronische leverziekten
suikerziekte
nefrotisch syndroom, chronisch nierfalen
hyperlipoproteïnemie type IV
Ziekte van Tanger (alfalipoproteïnedeficiëntie)
dieet rijk aan koolhydraten of meervoudig onverzadigde vetzuren

Triglyceriden. Nog een test om het risico op coronaire hartziekten te identificeren. Triglyceriden zijn vetten die in het bloed voorkomen. Ze fungeren als opslagplaats voor energiereserves. Wanneer hun niveaus stijgen, worden triglyceriden opgeslagen in het vetweefsel aan uw zijden.

Een hoge inname van koolhydraten en vetten kan de triglyceridenwaarden in het bloed verhogen. Overtollige koolhydraten worden omgezet in vetten, waardoor de concentratie ervan in het bloed toeneemt. Er zijn nog andere redenen waarom de triglycerideniveaus verstoord zijn. Het normaliseren van voeding is de eerste stap om de situatie te corrigeren.

Redenen voor de stijging:
coronaire hartziekten, hartinfarct, hypertensie
atherosclerose
hersentrombose
chronisch nierfalen
zwaarlijvigheid
virale hepatitis, levercirrose
jicht
thalassemie
verminderde glucosetolerantie
Syndroom van Down
leverziekten - hepatitis, cirrose

hypercalciëmie
alcoholisme
suikerziekte
hypothyreoïdie
acute en chronische pancreatitis.

Redenen voor de downgrade:
chronische longziekten
herseninfarct
hyperthyreoïdie
schade aan parenchym (nierweefsel)
myasthenia gravis
verwondingen, brandwonden
ondervoeding
vitamine C innemen

Hormonen

Redenen voor de stijging:
hypothyreoïdie
ernstige psychische aandoening
bijnierinsufficiëntie
verschillende tumoren (hypofysetumor, enz.)

Redenen voor de downgrade:
hyperthyreoïdie
hypofyse letsel
verminderde hypofysefunctie

Gratis T4 - schildklierhormoon. Het grootste deel van het T4 dat in het bloed circuleert, wordt in verband gebracht met transporteiwitten; biologische effecten worden uitgeoefend door het vrije deel van het hormoon, dat 3-5% van de concentratie van het totale T4 voor zijn rekening neemt. De concentratie T4 in het bloed is hoger dan de concentratie T3. Door het basale metabolisme te verhogen, verhoogt het de warmteproductie en het zuurstofverbruik door alle lichaamsweefsels, met uitzondering van hersenweefsel, milt en testikels. Waardoor de behoefte van het lichaam aan vitamines toeneemt. Stimuleert de synthese van vitamine A in de lever. Vermindert de concentratie van cholesterol en triglycerol in het bloed, versnelt het eiwitmetabolisme. Verhoogt de calciumuitscheiding in de urine, activeert de botomzet. Heeft een positief effect op het hart.

Gratis T3. - schildklierhormoon. Stimuleert de uitwisseling en opname van zuurstof door weefsels (actiever dan T4). Geproduceerd door folliculaire cellen van de schildklier onder controle van (TSH). Functies zijn vergelijkbaar met T4.

Gratis testosteron - het biologisch actieve deel van bloedtestosteron - een steroïdaal androgeen hormoon dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken, de puberteit en het normale seksuele functioneren bij mannen.

FSH(follikelstimulerend hormoon). Gonadotroop hormoon van de hypofyse, dat de ontwikkeling van tubuli seminiferi en spermatogenese bij mannen stimuleert. FSH verhoogt de concentratie testosteron in het plasma, waardoor het rijpingsproces van het sperma wordt gewaarborgd.

LH(luteïniserend hormoon). Bij vrouwen stimuleert het de synthese van oestrogeen; reguleert de afscheiding van progesteron en de vorming van het corpus luteum. Het bereiken van een kritisch LH-niveau leidt tot ovulatie en stimuleert de synthese van progesteron in het corpus luteum.
Bij mannen verhoogt het door het stimuleren van de vorming van geslachtshormoonbindend globuline (SHBG) de permeabiliteit van de tubuli seminiferi voor testosteron. Dit verhoogt de concentratie testosteron in het bloedplasma, wat de rijping van het sperma bevordert.

Estradiol. Bij vrouwen zorgt het hormoon estradiol voor de vorming van het voortplantingssysteem volgens het vrouwelijke type, de ontwikkeling van vrouwelijke secundaire geslachtskenmerken tijdens de puberteit, de vorming en regulering van de menstruatiefunctie, de ontwikkeling van het ei, de groei en ontwikkeling van de baarmoeder tijdens de zwangerschap; is verantwoordelijk voor de psychofysiologische kenmerken van seksueel gedrag.

Het is ook logisch dat mannen dit hormoon controleren.

Progesteron - een steroïde hormoon van het corpus luteum van de eierstokken en de placenta, noodzakelijk voor alle stadia van de zwangerschap. Aanbevolen voor vrouwen.

Prolactine. Beïnvloedt de werking van de nieren, lever, de stofwisseling in het lichaam, evenals de ontwikkeling en werking van de vrouwelijke borstklieren. Daarom wordt een analyse voor dit hormoon gegeven als er een vermoeden bestaat van ziekten van de bovengenoemde organen en systemen van het lichaam, evenals tijdens de behandeling met oestrogeen en antihistaminica. Als u onvruchtbaarheid vermoedt, zowel bij vrouwen als bij mannen, is het ook raadzaam om u te laten testen op de spiegel van dit hormoon. Als het verhoogd is, heeft het een negatieve invloed op de functie van de geslachtsklieren bij beide geslachten, wat leidt tot problemen bij de conceptie en onvruchtbaarheid.

Een cardioloog is een arts wiens werk verband houdt met de diagnose, behandeling en het voorschrijven van noodzakelijke preventieve maatregelen met betrekking tot verschillende ziekten van de hartspier en bloedvaten: aritmie, angina pectoris, atherosclerose, hartinfarct en vele andere.

In de geneeskunde zijn er veel takken gericht op het identificeren en behandelen van individuele organen van het menselijk lichaam. Cardiologie is een medische wetenschap die gebaseerd is op de studie van de structuur en het functioneren van het cardiovasculaire systeem.

Alle organen in ons lichaam zijn nauw met elkaar verbonden, dus cardiologie is ook gerelateerd aan andere gebieden van de geneeskunde, bijvoorbeeld de endocrinologie. Om een ​​bepaalde hartziekte zo nauwkeurig mogelijk te diagnosticeren, schrijft de cardioloog verschillende tests voor aan de patiënt, waaronder angiografie, echocardiografie, elektrocardiografie, enz. Meestal schrijft de cardioloog medicamenteuze behandeling voor voor ziekten van het cardiovasculaire systeem. Als het echter nodig is om aanvullend onderzoek te ondergaan om de diagnose en chirurgische ingreep te verduidelijken, wordt de patiënt naar een chirurgisch ziekenhuis gestuurd naar een andere specialist: een hartchirurg.

Als u symptomen heeft die wijzen op een storing van het hart, neem dan zo snel mogelijk contact op met een cardioloog.

Wanneer moet u contact opnemen met een cardioloog?

Een cardioloog is een arts die gespecialiseerd is in verschillende ziekten en problemen die verband houden met hartproblemen. Regelmatige bezoeken aan deze arts zouden de norm moeten zijn voor iedereen die om zijn gezondheid geeft. Als je bedenkt hoe belangrijk een normale hartfunctie is voor iemands leven, is het negeren van een tijdig overleg met een cardioloog een onvergeeflijke vergissing.

Wanneer moet u contact opnemen met een cardioloog? Het is over het algemeen lastig om op deze vraag een antwoord te krijgen. Er zijn echter bepaalde symptomen en tekenen die op een dergelijke behoefte wijzen. Onder hen:

• pijn van welk type en intensiteit dan ook, zowel in het hart als achter het borstbeen, die meestal optreedt tijdens lichamelijke activiteit en verdwijnt nadat deze is gestopt;
• stijging van de bloeddruk met meer dan 140/90 mm Hg. Kunst.;
• frequente kortademigheid, vooral tijdens fysieke activiteit of in een horizontale positie;
• een gevoel van verschillende soorten onderbrekingen in de werking van het hart;
• tachycardie (snelle hartslag van meer dan 100 slagen/min.);
• bradycardie (hartslag te laag - minder dan 50 slagen per minuut);
• zwelling, meestal op de benen;
• algemene zwakte van het lichaam, overmatig zweten, duizeligheid en verhoogde vermoeidheid;
• flauwvallen, evenals toestanden van vóór flauwvallen die zonder specifieke reden optreden;
• hypertensie, gemanifesteerd in de vorm van hypertensieve crises;
• reuma;
• zwangerschap plannen.

Patiënten met hypertensie, aritmie, hartafwijkingen, angina pectoris, atherosclerose, patiënten die een hartinfarct hebben gehad, evenals zwangere vrouwen met hartproblemen moeten worden gecontroleerd door een cardioloog.

Ook de reden voor een bezoek aan een cardioloog is een erfelijke factor. Als het gezin naaste familieleden had of heeft die lijden aan hart- en bloedvatenziekten, dan is dit een reden voor het diagnosticeren van het lichaam en het tijdig opsporen van erfelijke pathologie op dit gebied.

Opgemerkt moet worden dat hartproblemen in onze tijd niet alleen ouderen treffen, maar ook jongeren. Dit komt in de eerste plaats door het ritme van het moderne leven, de hoge mate van dagelijkse stress, slechte ecologie en een sedentaire levensstijl. Hieruit voortvloeiend raden artsen aan om vanaf de leeftijd van 35 jaar een cardioloog te bezoeken.

Welke onderzoeken moet u doen bij een bezoek aan een cardioloog?

Tijdens het consult is de cardioloog verplicht om de patiënt te onderzoeken en aandachtig naar zijn klachten te luisteren, maar er moet een grondigere diagnose van hart- en vaatziekten worden gesteld door alle noodzakelijke tests uit te voeren die het grootste probleem van de aandoening aan het licht zullen brengen.

Welke onderzoeken moet u doen bij een bezoek aan een cardioloog? De arts bepaalt zelf hun richting en type. In de meeste gevallen kunnen echter onder de belangrijkste tests die het mogelijk maken een juiste diagnose te stellen, de volgende worden onderscheiden:

• algemene klinische bloed- en urinetests;
• bloed samenstelling;
• bloedsuikerspiegel;
• totaal en direct bilirubine;
• analyse van totaal cholesterol (inclusief HDL);
• alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase;
• ureum;
• neopterine en creatinine;
• alkalische fotofase;
• gamma-glutamyltransferase;
• triglyceridenanalyse.

In sommige gevallen is er behoefte aan een röntgenfoto van de borst van de patiënt.

Naast de bovengenoemde tests heeft de cardioloog het recht om verschillende aanvullende tests en tests voor te schrijven: ECG, ook bij inspanning (loopbandtest of fietsergometer), computertomografie, echocardiografie (EchoCG of echografie van het hart), nucleaire magnetische resonantie ( NMR of MRI), scintigrafie, coronaire angiografie van het hart, enz. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het beloop en de symptomen van de ziekte.

Welke diagnostische methoden gebruikt een cardioloog?

Een cardioloog gebruikt verschillende soorten diagnoses van hart- en vaatziekten, die het mogelijk maken om zo snel mogelijk een diagnose te stellen en de oorzaak van de ontwikkeling van een bepaalde pathologie vast te stellen. Het doel wordt dus bereikt: het stadium van de ziekte bepalen en beginnen met intensieve therapie gericht op het elimineren van de symptomen en de belangrijkste problemen die gepaard gaan met verstoringen in het functioneren van de hartspier. Een tijdige diagnose kan in veel gevallen iemands leven redden, vooral als hij een dringende hartoperatie nodig heeft.

Welke diagnostische methoden gebruikt een cardioloog? Allereerst kunnen we degenen opmerken die gericht zijn op het identificeren van storingen in het functioneren van de hartspier:

• elektrocardiogram;
• echocardiografie;
• angiografie;
• monitoring van de bloeddruk;
• hartrisico;
• genetische markers gericht op het identificeren van de ziekte (ze kunnen worden gebruikt om ischemische hartziekten, atherosclerose, hypertensie en hartinfarct te identificeren);
• markers van auto-immuunhartziekten;
• dagelijks myocardcardiogram (zogenaamde “Holter-monitoring”);
• diagnose van verschillende soorten myocardiopathieën.

Op basis van de resultaten van bovenstaande diagnosemethoden bepaalt de cardioloog wat de vervolgbehandeling bij vastgestelde hart- en vaatziekten zal zijn.

Wat doet een cardioloog?

Een cardioloog is gespecialiseerd in problemen die verband houden met het functioneren van het cardiovasculaire systeem. Tegenwoordig nemen hartziekten een leidende positie in tussen andere ziekten, die meestal tot de dood leiden.

Wat doet een cardioloog? In de eerste plaats het diagnosticeren van problemen aan het hart en de bloedvaten, evenals het behandelen van hart- en vaatziekten die zijn vastgesteld als gevolg van onderzoek en het voorschrijven van preventieve maatregelen ten behoeve van de revalidatie van de patiënt. Om een ​​behandeling voor te schrijven, is het allereerst noodzakelijk om de oorzaken van de ziekte te identificeren en een nauwkeurige diagnose te stellen.

Tegenwoordig kun je de statistieken van dit vakgebied volgen, en ze zijn gewoonweg verbazingwekkend. Jaarlijks sterven wereldwijd ongeveer 17 miljoen mensen aan hartziekten! Progressieve ziekten omvatten coronaire hartziekten, hartinfarct en beroerte. Helaas neemt het aantal mensen dat aan een hartziekte lijdt elk jaar toe en neemt de leeftijd van de patiënten af. Daarom is tijdig overleg met een cardioloog zo belangrijk om de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte te voorkomen.

Opgemerkt moet worden dat het een onverantwoordelijke houding ten opzichte van de eigen gezondheid is die de belangrijkste oorzaak van hartproblemen wordt. Er wordt een beroep gedaan op een cardioloog om de ziekte tijdig op te sporen en manieren te vinden om deze te behandelen.

Welke ziekten behandelt een cardioloog?

Een cardioloog diagnosticeert als specialist op het gebied van cardiologie niet alleen ziekten van het cardiovasculaire systeem, maar is ook actief betrokken bij de revalidatie van patiënten die te maken hebben gehad met verschillende gradaties van acute vormen van hartziekten. Als u symptomen heeft die aanleiding geven tot ernstige bezorgdheid, moet u een bezoek brengen aan het kantoor van een cardioloog.

Welke ziekten behandelt een cardioloog? Een van de meest voorkomende hartaandoeningen die binnen de competentie van deze specialist vallen, zijn de volgende:

• IHD (coronaire hartziekte);
• hartafwijkingen (zowel aangeboren als verworven);
• hartfalen van verschillende etiologieën;
• aritmieën (waaronder onvolledig hartblok, evenals tachycardie, bradycardie, enz.);
• angina pectoris veroorzaakt door acute insufficiëntie en manifesteert zich in de vorm van pijnaanvallen;
• aorta-aneurysma;
• trombose, tromboflebitis, leidend tot verstopping van bloedvaten;
• carditis (inflammatoire laesies die voorkomen in verschillende delen van de hartspier);
• hartaanvallen en pre-infarctaandoeningen.

Naast de bovengenoemde hartziekten zijn er een aantal andere problemen die verband houden met onderbrekingen in het functioneren van het myocardium. Ze kunnen in verband worden gebracht met de aanwezigheid van een aandoening die verband houdt met een ander gebied van de geneeskunde. Als u de geringste afwijking in de werking van het cardiovasculaire systeem constateert, moet u in ieder geval een cardioloog raadplegen. Dit is de meest optimale oplossing om negatieve processen te elimineren en volledig te stabiliseren.

Er wordt een beroep gedaan op een cardioloog om hart- en vaatziekten te identificeren, de behandeling ervan voor te schrijven en er ook voor te zorgen dat de patiënt een revalidatietraject ondergaat na een hartaandoening. Dit is een zeer belangrijke stap, omdat... De laatste fase van de behandeling van welke ziekte dan ook is een cyclus van acties gericht op het elimineren van factoren die een terugval kunnen veroorzaken. Allereerst moet de patiënt nadenken over een gezonde levensstijl, slechte gewoonten opgeven, sporten en zorgen voor de kwaliteit van de voeding.

Advies van een cardioloog gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van hart- en vaatziekten kan als volgt zijn:

• Om de ontwikkeling van hypertensie (hoge bloeddruk) te voorkomen, is het noodzakelijk om uw gewicht te controleren en gewichtstoename te voorkomen. Het risico op een hypertensieve crisis is bij zwaarlijvige mensen zes keer groter dan bij mensen met een normaal gewicht. Het verliezen van lichaamsgewicht leidt tot een lagere bloeddruk.
• Het is noodzakelijk om de consumptie van suiker, zoet voedsel en zout (natriumchloride) te beperken. Overtollige suiker in het lichaam leidt tot verstopping van de bloedvaten als gevolg van de ophoping van koolhydraten op de wanden, en zout trekt water aan en wordt afgezet in de bloedvaten, waardoor ze opzwellen en spasmen krijgen. Om de gevaarlijke effecten van natriumchloride op het menselijk lichaam te beperken, moet u uw inname van voedingsmiddelen die kalium bevatten verhogen. Allereerst zijn dit verse groenten en fruit.
• Van groot belang voor de goede werking van het hart is het stoppen van slechte gewoonten: in de eerste plaats roken en overmatig alcoholgebruik. Deze schadelijke factoren veroorzaken de ontwikkeling van hypertensie.
• Het is noodzakelijk om methoden van psycho-emotionele zelfbeheersing te leren, en om conflicten en stress waar mogelijk te beperken. Automotive-trainingstechnieken gericht op het kalmeren, ontspannen en vergroten van de energiereserves van het menselijk lichaam helpen goed voor deze doeleinden.
• Buiten een verergering van de ziekte wordt het aanbevolen om cyclische fysieke oefeningen te doen: wandelen (bij voorkeur tot 4-6 km per dag), zwemmen, hardlopen, fietsen. Voordat de patiënt met dergelijke oefeningen begint, moet hij uiteraard een arts raadplegen. De belasting moet worden verminderd als kortademigheid, zwakte, duizeligheid of een onregelmatig hartritme optreden. De normale toestand is lichtheid in het lichaam en aangename vermoeidheid.
• De door een cardioloog voorgeschreven behandeling moet regelmatig en soms levenslang zijn. De minimale dosis van het geneesmiddel moet worden ingenomen, zelfs als de bloeddruk genormaliseerd is. Pas na langdurige stabilisatie van de aandoening kan de afbouw van het geneesmiddel beginnen.
• Het is noodzakelijk om de symptomen van een hypertensieve crisis te kunnen onderscheiden. Deze aandoening gaat gepaard met ernstige hoofdpijn, pijn aan de linkerkant van de borst, misselijkheid en braken, wazig zien en het verschijnen van ‘vlekken’ voor de ogen. Als dergelijke symptomen worden waargenomen, moet u een horizontale houding aannemen, de bloeddruk meten. Als de waarde verhoogd is, neem dan een captopriltablet (0,25 mg) en bel een arts.

De gezondheid van een persoon hangt volledig af van zijn houding ten opzichte van zijn leven. In deze kwestie is het belangrijkste om verantwoordelijkheid te tonen en alle voorschriften van de cardioloog strikt op te volgen. Dan zal het hart stabiel en zonder storingen werken!

Ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn wijdverspreid en staan ​​op de eerste plaats in de wereld wat betreft sterfte. Moderne methoden voor het diagnosticeren van pathologieën zoals acute en chronische myocardschade en arteriële hypertensie, evenals een correct geselecteerde behandeling, kunnen het leven van de patiënt aanzienlijk verlengen.

Een gespecialiseerde cardioloog wiens activiteiten niet alleen van invloed zijn op het proces van het diagnosticeren van hart- en vaatziekten, maar ook op het voorschrijven van adequate therapie en preventieve maatregelen.

Een patiënt die aan hartpijn lijdt, mag het optreden van een dergelijk ernstig symptoom niet lichtvaardig opvatten. In dit geval moet u onmiddellijk hulp zoeken bij een cardioloog. Een specialist zal de juiste behandeling selecteren en u helpen het probleem het hoofd te bieden. Het is mogelijk dat een manuele therapiekuur de patiënt te hulp komt en hem van hartpijn verlost, of dat een chirurgische ingreep vereist is. Het hangt allemaal af van de diagnose.

Vaak denken we niet eens na over de moeilijke omstandigheden die we voor ons hart creëren:

• Frequente stress;
• Tabak roken;
• Alcohol gebruik;
• Slechte voeding;
• Gebrek aan fysieke activiteit;
• Overmatig lichaamsgewicht.

Dit alles heeft een negatieve invloed op het werk van dit belangrijke orgel.

Het hart moet functioneren onder omstandigheden van menselijke activiteit en een lang leven garanderen. Daarom is het erg belangrijk om uw lichaam met zorg te behandelen, ernaar te luisteren en ervoor te zorgen dat u zonder fouten kunt werken.

Bij een hartaandoening is het contact opnemen met een cardioloog erg belangrijk, omdat een bezoek aan de kliniek soms een leven kan redden.

De belangrijkste tekenen van hartaandoeningen zijn onder meer:

1. Pijn gelokaliseerd in het hart en achter het borstbeen. Ze stralen meestal uit naar de linkerkant of arm;
2. Kortademigheid bij fysieke activiteit;
3. Aritmie;
4. Cardiopalmus;
5. Zwelling van de benen;
6. Hoge bloeddruk.

Alle bovengenoemde symptomen zijn een ernstige reden om aandoeningen van het cardiovasculaire systeem te vermoeden, waarvan de behandeling aanzienlijke inspanningen vergt, zowel van de kant van de patiënt als van de kant van de cardioloog.

Welke tests moet u ondergaan voordat u een cardioloog bezoekt?

Na een afspraak bij een specialist stellen patiënten vaak de vraag: “Welke onderzoeken moet ik meenemen naar mijn afspraak bij een cardioloog?”

Hieronder vindt u een lijst met onderzoeken om het afnemen van de anamnese en de diagnose te vergemakkelijken:

Dit is een onderzoek waarmee u gedurende 24 uur elektrocardiogram- en bloeddrukmetingen kunt vastleggen in natuurlijke menselijke leefomstandigheden. Deze methode voor het monitoren van de hartslag registreert niet alleen de indicator per dag, maar biedt ook de mogelijkheid om stoornissen te detecteren die worden veroorzaakt door fysieke activiteit of emotionele stress tijdens veranderingen in de bloeddruk. Ook maakt het recorderapparaat het mogelijk om de activiteit van het hart en de drukindicatoren tijdens de nachtrust te bestuderen, coronaire hartziekte te identificeren, flauwvallen vast te stellen en de effectiviteit van de gebruikte therapie te verifiëren. Bovendien toont de studie een verband aan tussen hypertensie en angina pectoris.

Deze diagnostische methode vereist geen serieuze voorbereiding. Voordat u echter een specialist bezoekt die het medicijn repareert, mag u de waterprocedures niet verwaarlozen, omdat u de komende 24 uur de mogelijkheid om te douchen zult moeten opgeven.

De patiënt mag niet vergeten dat de recorder zeer gevoelig is voor elektromagnetische straling.

Bij het kiezen van kleding moet u de voorkeur geven aan een losse pasvorm en natuurlijke stoffen.

Het apparaat bestaat uit een opnamedoos die over de schouder wordt gedragen en elektroden die op het lichaam van de patiënt zijn bevestigd. Tijdens de onderzoeksperiode registreert de persoon informatie over het type fysieke activiteit, met vermelding van tijdsintervallen en voetnoten over het welzijn. Na voltooiing van de observatie wordt het dagboek samen met het apparaat overgedragen aan het personeel van de medische instelling.

De gemeten waarden worden ontcijferd met behulp van een speciaal computerprogramma. Het resultaat wordt na 2-3 dagen aan de patiënt gegeven;

Elektrocardiografie

Dit is een diagnostische methode waarmee u informatie over de activiteit van het hart kunt vastleggen, waarvan het principe is om de elektrische potentiëlen die optreden tijdens de werking van het orgel vast te leggen in de vorm van een grafiek op een monitor of op papier.

Een ECG is een goedkope, niet-invasieve test die informatie bevat over de werking van het hart. Elektrocardiografie wordt opgenomen vanaf het oppervlak van het lichaam van de patiënt (zijn armen, benen en borst). De gegevensregistratie wordt gedurende 5-10 minuten uitgevoerd met behulp van een tiental elektroden of zuignappen en manchetten.

ECG is een krachtig diagnostisch hulpmiddel waarmee u de regelmaat van hartcontracties en hun frequentie kunt beoordelen en de bron van het ritme kunt overwegen;

Een hartonderzoek is een veilige, informatieve manier om informatie te verkrijgen over de toestand van hart en bloedvaten. Deze diagnostische methode wordt veel gebruikt in de cardiologie, is veilig en veroorzaakt geen ongemak voor de patiënt.

Echocardiografie - uitgevoerd met behulp van ultrasone apparatuur, grote bloedvaten en het hart worden onderzocht, de bloedstroom wordt beoordeeld en de weefselstructuur wordt bestudeerd.

De onderzoeksprocedure heeft geen negatieve gevolgen voor de mens, maakt geen gebruik van röntgenstraling of radioactieve straling en kent daarom geen contra-indicaties of bijwerkingen.

• Echografie van het hart en de bloedvaten wordt binnen 30-40 minuten uitgevoerd en vereist geen voorbereidende maatregelen;

Bloed samenstelling

Dit onderzoek vereist geen serieuze materiële kosten. De diagnostische methode is een toegankelijk en snel onderzoek waarmee u stoornissen in het functioneren van het lichaam kunt identificeren.

Het bloed van de patiënt wordt afgenomen om veel indicatoren te evalueren. In laboratoriumomstandigheden wordt het materiaal bestudeerd. De hoeveelheid en concentratie van chemicaliën wordt geregistreerd. Wanneer er stoornissen zijn in het functioneren van het lichaam, ondergaat de samenstelling van het bloed veranderingen.

Het biomateriaal wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen. Voor het onderzoek is veneus bloed nodig. Drie dagen later wordt de uitslag aan de patiënt gegeven.

Aandacht! Er moet rekening mee worden gehouden dat de normen voor biochemische analyse voor mannen en vrouwen kunnen verschillen en ook afhankelijk zijn van de leeftijdscategorie;

UAC

De analyse helpt de arts informatie te verkrijgen over het aantal leukocyten, bloedplaatjes, rode bloedcellen in het bloed, de bezinkingssnelheid van erytrocyten, erytrocytenindexen en andere indicatoren.

Volgens de beschikbare gegevens kan een cardioloog de aanwezigheid van problemen identificeren, zoals:

• Laag hemoglobinegehalte, wat duidt op een verminderde nierfunctie, bloedarmoede, inwendige bloedingen;
• Een afname van het aantal rode bloedcellen, wat een symptoom is van chronische ontsteking of kanker;
• Gebrek aan rode bloedcellen, wat problemen met de bloedstolling veroorzaakt;
• Een hoog aantal leukocyten, wat wijst op een bestaande ontsteking;
• Een hoge erytrocytsedimentatiesnelheid is een teken van een ontstekingsproces.

De patiënt krijgt 1-2 dagen nadat het materiaal is verzameld een conclusie over de resultaten van de analyse. Bloed wordt vroeg in de ochtend op een lege maag gedoneerd. Aan de vooravond van het bezoek aan het laboratorium moet u fysieke en emotionele stress vermijden en alcoholische dranken drinken;

OAM

Als het cardiovasculaire systeem niet goed functioneert, ondergaat de urine van de patiënt enkele veranderingen. Hartfalen beïnvloedt bijvoorbeeld de dichtheid en kleur van het biomateriaal, en hypertensie kan de vorming van sediment veroorzaken.

Om betrouwbare informatie over de toestand van het lichaam te verkrijgen, moet ochtendurine (eerste urineren) worden verzameld. Het wordt enkele seconden in het toilet vrijgegeven, waarna het materiaal wordt opgevangen in een steriele container. Voor het onderzoek is 50 tot 100 milliliter vloeistof nodig.

Behandeling van hart- en vaatziekten kan zowel in een ziekenhuis als poliklinisch worden uitgevoerd. Therapie wordt uitgevoerd met behulp van de modernste technieken:

1. Farmacogenetica;
2. Behandeling met geneesmiddelen;
3. Hartoperatie;
4. Extracarporale hemocorrectie.

Voor hart- en vaatziekten levert deze analyse veel belangrijke informatie op.

Er zijn meer dan twintig indicatoren voor biochemische analyse, dus voor het gemak worden ze gecombineerd in verschillende groepen: eiwitten, koolhydraten, lipiden, enzymen, anorganische stoffen, pigmenten en producten van het stikstofmetabolisme.

Van de eiwitstoffen worden het totaal eiwit, albumine, myoglobine, C-reactief eiwit en reumafactor het vaakst bepaald. Totaal eiwit en albumine zijn indicatoren voor een normaal eiwitmetabolisme. De eerste daarvan is normaal gesproken 60-85 g/l (gram per liter), de tweede - 35-50 g/l. Deze indicatoren hebben niet rechtstreeks betrekking op de toestand van het cardiovasculaire systeem; ze veranderen tijdens oncologische processen, voedingsstoornissen, diffuse bindweefselziekten, enz. Mensen, vooral ouderen, worden echter zelden ziek van slechts één ding. De patiënt heeft mogelijk een tumor en een coronaire hartziekte. In dergelijke gevallen geldt: hoe lager het eiwitniveau, hoe ernstiger de toestand van de persoon. Eiwitten houden vocht vast in de bloedbaan; wanneer ze afnemen, komt het in de weefsels terecht en vormt zich oedeem. Als een patiënt hartfalen heeft, gepaard gaande met oedeem en vochtophoping in de holtes, verergert een tekort aan eiwitstoffen zijn toestand verder.

C-reactief proteïne is een niet-specifieke indicator die de kracht van het immuunsysteem weerspiegelt. Normaal gesproken wordt het in het bloed aangetroffen in een hoeveelheid van 0-5 mg/l (milligram per liter). De toename ervan vindt plaats tijdens ontstekingsprocessen, activering van immuunprocessen, tumoren, enz. In de context van cardiovasculaire pathologie neemt het toe als reactie op ziekten zoals een hartinfarct, infectieuze endocarditis, myocarditis, pericarditis, diffuse bindweefselziekten, die ook gepaard kunnen gaan met door hartproblemen.

Reumatoïde factor is een speciaal eiwit waarvan het niveau in het bloed toeneemt tijdens bindweefselziekten (lupus, reumatoïde artritis, enz.), ontstekingsprocessen (infectieuze endocarditis), evenals vele andere ziekten die geen verband houden met het hart. Soms kan het toenemen bij de vorming van hartcirrose – leverbeschadiging veroorzaakt door ernstig hartfalen. In sommige gevallen wordt het zelfs bij gezonde mensen aangetroffen. Normaal gesproken bedraagt ​​de hoeveelheid van deze stof niet meer dan 10 U/ml (eenheden per milliliter).

Van alle eiwitstoffen is myoglobine het meest direct gerelateerd aan het hart. Het wordt aangetroffen in de spieren en het myocardium en reageert door te vermeerderen wanneer ze worden vernietigd. Een kortetermijnverhoging van het niveau treedt op tijdens een hartinfarct. Normaal gesproken zit het bij vrouwen in het bloed in een hoeveelheid van 12-76 mcg/l (microgram per liter), bij mannen - 19-92 mcg/l. Het wordt echter zelden gebruikt om een ​​hartaanval te diagnosticeren, omdat het in de eerste plaats in andere situaties kan toenemen, bijvoorbeeld als gevolg van uitgebreide schade aan de skeletspieren of brandwonden. Ten tweede is de toename ervan van vrij korte duur: het niveau van dit eiwit keert binnen 12 uur na het begin van de ziekte terug naar normaal. Soms worden patiënten in een later stadium in het ziekenhuis opgenomen, waardoor het beoordelen van myoglobine soms zinloos is.

Van de stoffen die verantwoordelijk zijn voor het koolhydraatmetabolisme is de meest bruikbare indicator het glucoseniveau. Normaal gesproken is dit 3,3-5,5 mmol/l (millimol per liter). Een sterke stijging van de glucosespiegels kan duiden op diabetes mellitus, wat heel vaak gepaard gaat met hart- en vaatziekten. Bij patiënten die tegelijkertijd aan twee pathologieën lijden, is glucoseregulatie erg belangrijk, omdat ongecontroleerde diabetes pathologische veranderingen in het hart en de bloedvaten tijdens coronaire hartziekte versnelt.

Als het om lipiden gaat, is het cholesterolgehalte het belangrijkst. Idealiter zou dit volgens de laatste klinische aanbevelingen minder dan 4,5 mmol/l moeten zijn, hoewel er voorheen gesproken werd over normale niveaus tot 6 mmol/l. Het bleek dat hoe lager het cholesterolgehalte, hoe kleiner de kans op hart- en vaatziekten. Laten we niet vergeten dat cholesterol verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van atherosclerose en een aantal aandoeningen die als gevolg daarvan ontstaan: hoge bloeddruk, angina pectoris, hartaanvallen, beroertes. Alle patiënten met coronaire hartziekten moeten hun cholesterolgehalte controleren en, indien nodig, corrigeren met een dieet en medicijnen.

Naast cholesterol detecteert biochemische analyse ook andere ‘schadelijke’ lipiden in het bloed, zoals lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) en triglyceriden. LDL moet in het bloed aanwezig zijn in een hoeveelheid van minder dan 2 mmol/l (volgens Amerikaanse aanbevelingen - minder dan 1,8 mmol/l), atriglyceriden - minder dan 1,7 mmol/l. Ze moeten worden gecontroleerd volgens dezelfde principes als het cholesterolgehalte. Onder de lipiden bevindt zich nog een fractie: lipoproteïnen met hoge dichtheid. Integendeel, ze bestrijden de manifestaties van atherosclerose en voorkomen de groei van vasculaire plaques. Een gezonde man zou meer dan 1,0 mmol/l in zijn bloed moeten hebben, en een vrouw zou meer dan 1,2 mmol/l moeten hebben.

De pigmenten die tijdens een biochemische bloedtest worden bepaald, zijn bilirubine en zijn varianten. Ze zijn het belangrijkst bij het diagnosticeren van leverziekten. Het normale niveau van totaal bilirubine is 8-20,5 µmol/l (micromol per liter).

De producten van het stikstofmetabolisme – ureum en creatinine – weerspiegelen het meest de functie van de nieren, niet van het hart. Hun toename kan echter optreden bij ernstig chronisch of acuut hartfalen, wanneer het lichaam stopt met het verwijderen van metabolische producten en deze zich binnenin beginnen op te hopen. Bovendien kan het creatininegehalte toenemen bij gebruik van geneesmiddelen uit de groep van angiotensine-converting-enzymremmers. Dit omvat medicijnen zoals captopril (Capoten), enalapril (Enap), fosinopril, perindopril (Prestarium) en andere. Ze worden gebruikt voor de behandeling van arteriële hypertensie of chronisch hartfalen. Normaal gesproken is creatinine in het bloed aanwezig in een hoeveelheid van 62-115 µmol/l bij mannen en 53-97 µmol/l bij vrouwen. Voor ureum wordt, ongeacht het geslacht, aangenomen dat de norm 2,5-8,3 mmol/l is.

Onder de enzymen in een biochemische bloedtest kunnen veel indicatoren worden bepaald, maar ze zijn niet allemaal nuttig voor het diagnosticeren van hartziekten. Amylase weerspiegelt bijvoorbeeld de toestand van de pancreas, gamma-glutamaattranspeptidase - de lever. Maar een toename van transaminasen kan duiden op een stoornis in de werking van het hart. Deze enzymen worden aangetroffen in de lever, spieren en het myocardium en verergeren ziekten van deze organen. Van de transaminasen worden alanineaminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST) bepaald. Hun normale waarde is respectievelijk 10-35 en 10-45 U/l (eenheden per liter). Hun niveaus kunnen stijgen bij een hartinfarct, angina pectoris en hartfalen.

In de meeste ziekenhuizen wordt de bepaling van een enzym zoals creatinefosfokinase (CPK), waarvan de normale waarde 0-171 U/L bedraagt, gebruikt als diagnostisch criterium voor een hartinfarct en instabiele angina pectoris. CPK wordt ook aangetroffen in de lever en spieren, dus het is specifieker om slechts één van de fracties ervan te bepalen, namelijk CPK-MB (spier-hersenfractie). Het normale niveau is 0-24 U/l. Een hartinfarct is geïndiceerd in gevallen waarin het CPK-MB-niveau 2 of meer keer toeneemt.

Van de anorganische stoffen is het belangrijkste het bepalen van het kaliumgehalte, dat normaal gesproken 3,5-5,5 mmol/l bedraagt. Bij hart- en vaatziekten kan dit bijvoorbeeld afnemen door langdurig gebruik van bepaalde diuretica, die helpen deze elektrolyt uit het lichaam te verwijderen.