Chirurgie voor een afwijkend neustussenschot bij kinderen. Afwijkend neustussenschot bij kinderen

Het neustussenschot is een plaat die een scheidingsfunctie vervult en de neusholte in passages verdeelt: rechts en links. Het bestaat uit osteochondraal weefsel bedekt met een slijmvlies. Heel vaak is er zo'n probleem als een afwijkend neustussenschot. In dit artikel zullen we bekijken hoe we deze pathologie bij kinderen kunnen identificeren en behandelen. De mening van artsen over de wenselijkheid van een operatie voor een afwijkend neustussenschot zal interessant zijn voor ouders van kinderen met een soortgelijk probleem.

Wat veroorzaakt een afwijkend neustussenschot bij kinderen?

Oorzaken van een afwijkend neustussenschot bij kinderen:

  • Fysiologisch . Deze oorzaken van een afwijkend septum worden geassocieerd met afwijkingen in de groei van de schedelbeenderen of aangeboren afwijkingen.
  • Compenserend. De aanwezigheid van pathologische formaties in de neusholte, zoals hypertrofie van de neusschelp of tumoren en slijmvliespoliepen, leidt tot een verminderde ademhalingsfunctie, die wordt gecompenseerd door het neustussenschot als gevolg van vervorming en verplaatsing.
  • Traumatisch. Verschillende verwondingen, vooral fracturen, zijn de meest voorkomende oorzaak van een afwijkend neustussenschot. Dit kan zowel intravitaal als intravitaal zijn.

Deskundigen onderscheiden 3 soorten pathologie van het neustussenschot: rand, wervelkolom, kromming . Afhankelijk van het type vervorming kan een afwijkend neustussenschot zijn:

  • C-vormig;
  • S-vormig;
  • kromming ten opzichte van de rand van de bovenkaak;
  • gecombineerde soorten vervormingen.

Als de kromming van het neustussenschot onbeduidend is, beschouwen KNO-artsen dit fenomeen niet als een pathologie. Het is enigszins moeilijk om op jonge leeftijd een afwijkend neustussenschot bij een kind te detecteren, omdat de gezichtsbeenderen nog in ontwikkeling zijn. Vaker De diagnose ‘afgeweken neustussenschot’ wordt gesteld boven de leeftijd van 12 jaar, wanneer de gezichtsbeenderen van de schedel bijna volledig zijn gevormd.

Hoe herken je een afwijkend neustussenschot bij een kind?

Een afwijkend neustussenschot kan ervoor zorgen dat een kind:

  • Moeizame ademhaling.
  • Neusbloedingen.
  • Snurken en luidruchtig ademhalen.
  • Frequente verkoudheid.
  • Asymmetrische verstopte neus.
  • Overtreding van de vorm van de neus.

De diagnose van deze pathologie omvat:

  • Onderzoek door een KNO-arts die een visueel onderzoek en een rhinoscopie uitvoert.
  • Aanvullende onderzoeken. Om de diagnose te verduidelijken, kan de arts het kind soms doorverwijzen voor een röntgenonderzoek van de schedel, magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie van het hoofd. Deze onderzoeken worden bij kinderen strikt volgens indicatie uitgevoerd.

Welke methoden worden gebruikt om een ​​afwijkend neustussenschot bij kinderen te behandelen?

  1. Chirurgische ingreep. De procedure voor het rechttrekken van het septum wordt septoplastie genoemd en wordt uitgevoerd nadat de schedelbotten volledig zijn gevormd, dat wil zeggen op de leeftijd van 16 jaar en ouder. In uitzonderlijke gevallen is het toegestaan ​​deze operatie uit te voeren bij kinderen ouder dan 6 jaar. Moderne methoden voor het corrigeren van het neustussenschot omvatten een laserprocedure , waarbij het volume van het kraakbeenweefsel wordt verkleind met een laser en het septum wordt rechtgetrokken. Deze methode heeft zich bewezen als de minst traumatische methode met een snelle postoperatieve herstelperiode en minimale ongewenste gevolgen.
  2. Drugs therapie . In de kindertijd wordt deze pathologie gecorrigeerd met behulp van de volgende medicijnen die gericht zijn op het verbeteren van de ademhalingsfunctie:
  • glucocorticosteroïden gebruikt om allergische rhinitis te elimineren;
  • antibacteriële medicijnen gebruikt om bacteriële infecties te voorkomen;
  • mucolytica gebruikt om de verwijdering van overtollig slijm te vergemakkelijken;
  • vochtinbrengende sprays ;
  • vasoconstrictoren gebruikt om de zwelling van het slijmvlies tijdens de behandeling te verminderen.

Om de ademhaling en de algemene toestand van het kind te vergemakkelijken, is het noodzakelijk om de klimatologische omstandigheden in de kamer te controleren. De lucht moet bevochtigd en koel zijn. Het is ook onwenselijk dat het kind verkouden wordt, omdat dit de toch al moeilijke ademhalingsfunctie zal verergeren.

Deskundigenadvies over behandelmethoden voor een afwijkend neustussenschot

KNO-chirurg van de Internationale Kliniek MEDEM I.A. Tichomirov:

Het moet gezegd worden dat er veel mythes rond het onderwerp van een afwijkend neustussenschot bestaan. Laat ik beginnen met het feit dat er geen directe partities zijn. Iedereen heeft een of andere kromming, er is een of andere rand van het septum. Ze werken alleen als de functie van de neusademhaling verstoord is. Er zit bijvoorbeeld een enorme rand op het septum, maar deze interfereert niet met de neusademhaling - er hoeft niets aan gedaan te worden. Of, omgekeerd, een kleine maar significante rand (of kromming) die de smalle opening bedekt die naar de maxillaire sinus leidt. Zo iemand heeft de hele tijd last van sinusitis - dit moet natuurlijk worden gecorrigeerd. Je moet er ook rekening mee houden dat het neustussenschot gedurende het hele leven groeit. Het bestaat uit verschillende delen, en verschillende delen groeien met verschillende snelheden, dus problemen die verband houden met de kromming kunnen duidelijker worden naarmate je ouder wordt.
En ten slotte is de vaak moeilijke neusademhaling niet te wijten aan het feit dat het neustussenschot scheef staat. Feit is dat een grote bijdrage aan de moeilijkheid van de neusademhaling wordt geleverd door hypertrofie van de neusschelp, wanneer de weefsels van de onderste neusschelp groeien, het ademhalingslumen smaller wordt en er een slechte neusademhaling optreedt. Iemand gaat naar een KNO-arts en hij zegt dat het probleem een ​​scheef neustussenschot is. Ze corrigeren het, maar de neus begint nog steeds niet te ademen. Er zijn veel van dergelijke situaties. En in dit geval kan het overtollige weefsel met een laser worden verwijderd. Dit kan ook poliklinisch onder plaatselijke verdoving. Correctie van het neustussenschot moet zeer strikt worden benaderd: vanuit het oogpunt van het behoud van de functie (of de neus nu ademt of niet), waarbij de baten-risicoverhouding wordt afgewogen en rekening wordt gehouden met de leeftijd van de patiënt.

KNO-arts, Ph.D. N.V. Bozjko:

Er zijn enkele beperkingen met betrekking tot chirurgische ingrepen voor een ongelijkmatig septum (septoplastie). Mensen proberen dus geen septoplastiek uit te voeren vóór de leeftijd van 18 jaar (en volgens sommige auteurs tot 20-25 jaar). Dit komt door de voortdurende groei van bot- en kraakbeenweefsel, en soms is het onmogelijk om te voorspellen hoe het geopereerde septum zich zal gedragen. Voor ernstige septummisvormingen kan septoplastie echter op elke leeftijd worden aanbevolen. Hoeveel deze interventie voor uw kind geïndiceerd is, kan de arts alleen na direct onderzoek beantwoorden.

Het afwijkende neustussenschot van een kind is meestal voor niemand merkbaar, behalve voor zijn ouders. Visueel manifesteert dit kleine cosmetische defect zich praktisch helemaal niet, maar de gevolgen van een dergelijke kromming kunnen uiterst gevaarlijk zijn. Om deze pathologie te corrigeren, wordt septoplastie uitgevoerd; deze operatie heeft geen specifieke contra-indicaties.

Het neustussenschot bij zowel kinderen als volwassenen moet glad zijn! Een afwijkend neustussenschot in de kindertijd is niet noodzakelijkerwijs een gevolg van het feit dat het kind uit een kinderwagen valt of met zijn gezicht op een wiegje valt, hoewel dergelijke gevallen wel voorkomen en de botten van kinderen kwetsbaar zijn en mogelijk niet goed genezen. Heel vaak zijn de oorzaken van een afwijkend neustussenschot bij een kind genetisch bepaald.

Complicaties van aangeboren kromming van het neustussenschot bij een kind

De aanleg voor een afwijkend neustussenschot bij een kind kan erfelijk zijn. Daarom, als de ouders het gebogen hebben, mogen ze niet lui zijn en de baby aan een KNO-arts laten zien.

Afwijkend neustussenschot bij een kind- dit is niet alleen een onmerkbaar cosmetisch defect. Een dergelijke vervorming veroorzaakt de vorming van veel verstoringen in het functioneren van het lichaam en heeft een uiterst negatieve invloed op de ontwikkeling van het kind.

Wanneer het neustussenschot wordt afgeweken, ontstaat er een scheeftrekking in de bloedtoevoer naar de neusholten en sinussen. Laten we zeggen dat de lucht aan de linkerkant goed stroomt, maar dat er aan de rechterkant stagnatie optreedt. Dit creëert een vruchtbare voedingsbodem voor de ontwikkeling van ontstekingen van de neus en de nasopharynx. Een misvormd septum kan verantwoordelijk zijn voor adenoïditis (ontsteking van de adenoïden) en een toename van adenoïdvegetaties. En dan zal alles een ketting volgen: de groei van adenoïdweefsel - grote adenoïden bedekken de opening van de gehoorbuis in de nasopharynx - het kind begint slecht te horen. Maar we kunnen op geen enkele manier ons gehoor verliezen, althans gedeeltelijk, tijdens de periode van stem- en spraakvorming, dit is voor het leven!

Helaas is de relatie ‘ongelijk septum is gelijk aan gehoorverlies’ soms helemaal niet duidelijk voor ouders, maar het bestaat wel, en deze combinatie van omstandigheden is zeer stabiel! Wanneer het septum wordt afgeweken, worden de maxillaire en frontale sinussen bovendien slecht geventileerd, wat resulteert in congestie: chronische sinusitis, sinusitis.

Er is nog een vicieuze cirkel: Als het neustussenschot is afgeweken, kan een kind moeilijk door zijn neus ademen, waardoor hij door zijn mond gaat ademen. Zoals we al hebben ontdekt, filteren het slijm en de trilharen van het epitheel in de neus de lucht van stof en microben en transporteren vervolgens de gevangen "vangst" naar buiten. Een gezond slijmvlies houdt 40-60% van het stof, de virussen en de micro-organismen uit de binnenkomende lucht vast en scheidt deze.

Wat is erger aan mondademhaling? Het is niet zo diep en voorziet het lichaam slechter van zuurstof. De negatieve druk vanuit de borstkas, die de longen zou moeten aanmoedigen zichzelf goed te reinigen van “afval”-lucht, wordt verminderd als het kind niet door de neus, maar door de mond ademt. Een gebrek aan zuurstof is helemaal niet gunstig voor een groeiend lichaam: het zenuwstelsel, het vasculaire en hematopoëtische systeem lijden eronder. Bij het ademen door de mond droogt de achterwand van de keel uit, waardoor het kind vatbaar wordt voor ziekten zoals faryngitis en tonsillitis.

Als de groei van bot- en kraakbeenweefsel niet gesynchroniseerd is en de een de ander inhaalt, kunnen zich sporen van groeispurten (pieken en richels) vormen op het neustussenschot, wat ook de vrije neusademhaling verstoort.

Derde ligament: zelfs een kleine aangeboren kromming van het neustussenschot bij een kind beïnvloedt de groei van de onderste neusschelpen, waarvan de grote omvang een van de hoofdoorzaken wordt genoemd van vasomotorische neurovegetatieve rhinitis, of eenvoudiger gezegd, chronische onverklaarde loopneus.

Er is een verband tussen het veelvuldig voorkomen van hoofdpijn en een misvormd neustussenschot: het gebogen deel drukt op de laterale, tegenoverliggende muur en de hoofdpijn treedt op als een reflex.

Een afwijkend neustussenschot verhoogt vaak uw vatbaarheid voor neusbloedingen.

"Maar we kunnen nog steeds niets doen aan een afwijkend neustussenschot, dus waarom zouden we ons zorgen maken?" - deze mening is erg populair onder ouders. Het komt voort uit het feit dat het corrigeren van een septum stressvol is (ja, een operatie, een genezingsperiode) en dat een operatie pas kan worden uitgevoerd vanaf een bepaalde leeftijd. Voordien wordt septoplastiek (uitlijning van het septum) uitgevoerd volgens strikte indicaties (als de kromming de neusademhaling zo erg belemmert dat de hersenen niet-gecompenseerde hypoxie ervaren - ernstige zuurstofgebrek).

Hoewel de vorming en verstarring van het neustussenschot op de leeftijd van tien eindigt, mag septoplastiek niet eerder dan zestien tot zeventien jaar worden uitgevoerd, wanneer de gehele schedel is gevormd en alle groeigebieden zijn verbeend en vorm hebben gekregen.

Terecht vragen ouders zich misschien af: „Waarom zou je dan over een jaar nog iets te weten komen over een afwijkend septum, als er vijftien tot zestien jaar zullen verstrijken voordat het mogelijk zal zijn om te opereren?” Omdat dit structurele kenmerk van de neus de oorzaak is van veel gevolgen die het leven van een kind vanaf jonge leeftijd jarenlang bederven! Chronische ontstekingen van het neusslijmvlies en de neusbijholten, slijmstagnatie en een slechte zuurstoftoevoer naar de hersenen beïnvloeden alles, van eetlust tot oplettendheid, doorzettingsvermogen en leervermogen. Bij het sporten is een ongestoorde neusademhaling erg belangrijk. Bij zwemmen, rennen, springen, acrobatiek en dansen is immers een snelle ademhaling in een bepaald ritme vereist.

Het is erg belangrijk voor ouders van kinderen die problemen hebben met de neus om alles te weten over de structuur van dit orgaan en de processen die daarin plaatsvinden. Er is informatie nodig om de omvang van het probleem te begrijpen: misschien is het een lichte kromming en is het voldoende om regelmatig ademhalingsoefeningen te doen, het kind te leren zijn neus correct te snuiten, de luchtvochtigheid in de kamer op peil te houden, vaak in de natuur te wandelen en zorg voor de zuurstoftoevoer naar vitale organen en systemen, of misschien moet u periodiek een reeks procedures ondergaan en nadenken over een operatie.

Operatie voor een afwijkend neustussenschot (septoplastiek)

Het is belangrijk dat ouders weten dat septoplastie- eenmalige operatie. In de letterlijke zin van het woord. Tijdens de operatie treedt afpellen (of, zoals artsen zeggen, scheiding) van de slijmvliezen aan beide zijden op. Ook laten het periosteum en het perichondrium aan beide kanten los - formaties minder dan een vel papier dik, vrijwel onzichtbaar, maar uiterst belangrijk voor het voeden van het neustussenschot. Daarom zijn de uitstekende kwalificaties van de chirurg erg belangrijk: als ze verkeerd worden afgepeld, krijgt het neustussenschot vervolgens minder voeding en begint het uit te drogen, wat kan leiden tot ontstekings- of atrofische processen in de neus.

Vervolgens worden tijdens de operatie het bot en het kraakbeen van het septum geïsoleerd, waarna het gebogen deel wordt verwijderd, rechtgetrokken en op zijn plaats wordt gezet. Vervolgens groeien alle gescheiden lagen en het rechtgetrokken neustussenschot samen.

Dus als dit allemaal wordt herhaald, bestaat er een ernstig risico dat het slijmvlies scheurt en het septum (reeds geopereerd) wordt geperforeerd - het verliest zijn integriteit, er komt een gat in. Dit is de reden waarom ik er bij ouders op aandring om niet overhaast een septoplastie voor hun kind uit te voeren totdat hij de juiste leeftijd heeft bereikt. Natuurlijk, als er geen aanwijzingen zijn voor een vroege implementatie ervan, bijvoorbeeld ernstige hypoxie.

Contra-indicaties voor chirurgische behandeling van een afwijkend neustussenschot bij kinderen zijn ongeveer hetzelfde als voor chirurgische ingrepen in het algemeen:

  • stoornissen in het bloedstollingssysteem, systemische bloedziekten (hemofilie);
  • suikerziekte;
  • infectieziekten;
  • tumoren.

Laten we het hebben over hoe u zich kunt voorbereiden op septoplastiek.

Allereerst moet u een onderzoek ondergaan. Het bevat:

  • overleg en onderzoek van KNO-organen met een KNO-arts;
  • computertomografie (CT) van de neusbijholten;
  • algemene en biochemische bloedtest;
  • bloedonderzoek voor hepatitis B en C, HIV, syfilis;
  • bloedtest voor groep en Rh-factor;
  • algemene urineanalyse.

Een belangrijk onderdeel van het examenprogramma is het bezoek aan de tandarts. Vóór de operatie moet de arts de toestand van het tandvlees en de tanden controleren en eventuele problemen behandelen. De KNO-arts moet een verklaring van de tandarts overleggen waarin staat dat er geen ontstekingsprocessen in de mondholte plaatsvinden.

Als de operatie onder algemene verdoving wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk om een ​​röntgenfoto van de neus te maken.

Vóór de operatie moeten alle acute infectieziekten volledig genezen zijn, en chronische ziekten moeten in remissie worden gebracht.

Een operatie mag niet worden uitgevoerd in het hete seizoen: een hogere omgevingstemperatuur verhoogt het risico op bloedingen. Meisjes moeten midden in de menstruatiecyclus een operatie ondergaan.

Wat gebeurt er na de operatie? Vroeger waren veel mensen bang voor septoplastiek omdat artsen tampons gebruikten in de vorm van lange verbanden. Dergelijke verbandtampons moesten twee tot drie dagen worden gedragen en de patiënt kon alleen door de mond ademen. Tegenwoordig worden heel andere middelen gebruikt: tampons zijn gemaakt van een materiaal waarvan de eigenschappen vergelijkbaar zijn met polyurethaanschuim. Het vult de gehele neusholte en tamponeert deze goed, maar zonder overmatige druk uit te oefenen: de patiënt ervaart geen gevoel van sterke uitzetting in de neus. En het allerbelangrijkste: je kunt door deze tampons door je neus ademen! En u kunt ze de volgende dag na de operatie verwijderen.

Een belangrijk punt: de patiënt moet na de operatie twee dagen in het ziekenhuis blijven. Ga niet naar klinieken die u beloven dat u na de operatie direct naar huis kunt. Er is altijd een risico op bloedingen, soms zijn ze zo ernstig dat ze niet alleen de gezondheid, maar ook het leven beginnen te bedreigen! Daarom moet de patiënt gedurende twee dagen nauwlettend worden gevolgd.

Wat te doen als er een bloeding optreedt na ontslag uit het ziekenhuis? Vóór de operatie moet u bij de apotheek een hemostatische spons en waterstofperoxide kopen. Als er een bloeding optreedt, moet u een kegel of driehoek uit een spons snijden, deze in peroxide bevochtigen en in het bloedende neusgat steken, waarna u dringend een KNO-arts moet raadplegen!

Korsten hopen zich ook op in de neusholte, die moet worden verwijderd, maar niet alleen! Bezoek zo vaak als nodig een KNO-arts, negeer dit probleem niet. De opeenhoping van korsten kan het verschijnen van synechiae veroorzaken - een versmelting van het neustussenschot met omliggende weefsels. Dit defect zal in de toekomst een nieuwe operatie vereisen.

Na de operatie kan de arts antihistaminica voorschrijven om de zwelling te verlichten en oliedruppels om het neusslijmvlies te hydrateren en te voeden.

Het is erg belangrijk om onmiddellijk na de operatie ‘nee’ te zeggen tegen vasoconstrictordruppels. De neus moet zelfstandig leren ademen. Uiteraard vermindert elke chirurgische ingreep de lokale immuniteit, waardoor de neus kwetsbaar wordt voor infecties. Soms ontwikkelen zich bacteriële complicaties en treedt er een verstopte neus op. In dit geval kunt u geen zelfmedicatie geven of vaatvernauwende druppels aanbrengen. Neem contact op met een KNO-arts. Hij zal de neusholte ontsmetten en infectieuze ontstekingen elimineren.

Het is goed om na de operatie een luchtbevochtiger en luchtreiniger in de kamer van de patiënt te plaatsen. Ventileer de kamer ook regelmatig en maak deze dagelijks nat.

Gedurende een maand na de operatie om een ​​afwijkend neustussenschot te corrigeren, geldt voor het kind de volgende beperkingen:

  • Thermische procedures moeten worden vermeden: het opwarmen van de neus, het bezoeken van baden en sauna's, het nemen van warme baden.
  • Zwembaden en waterparken zijn niet toegestaan.
  • Gewichtheffen en sporten zijn uitgesloten.
  • Het is belangrijk om het kind te beschermen tegen hoesten, niezen of koortsige familieleden. Het is ook beter om school over te slaan als er meerdere zieke mensen in de klas zijn. Tijdens griepepidemieën en ARVI mag u geen drukke plaatsen bezoeken.

Als er geen complicaties optreden, moet u een maand na de operatie een KNO-arts bezoeken en hem vervolgens jaarlijks bezoeken voor een preventief onderzoek van de KNO-organen.

Daarom wordt niet elke misvorming als een pathologie beschouwd en hoeft deze niet altijd gecorrigeerd te worden.

Als de kromming uitgesproken is en tot een aantal ernstige gevolgen leidt, spreken ze van de aanwezigheid van pathologie. In dit geval is de hulp van een specialist nodig. Volgens medische observaties komt septumverplaatsing zelden voor bij jonge kinderen. Veel vaker wordt de ziekte gediagnosticeerd bij adolescenten van 14 tot 17 jaar, tijdens de actieve ontwikkeling van het lichaam.

Anatomie en belangrijkste functies van het neustussenschot

Het septum is de binnenwand van de neusholte en verdeelt deze in twee helften. De laterale plaat bestaat uit mobiel kraakbeenweefsel en vast bot.

Bij zuigelingen is de neuswand meestal absoluut recht. Er is nog steeds geen duidelijke scheiding in kraakbeen- en botweefsel; vrijwel de gehele laterale plaat bestaat uit kraakbeen met kleine delen van ossificatie. Na verloop van tijd verharden ze en groeien ze samen. Falen in dit proces leidt vaak tot verschillende defecten in de binnenwand.

Veranderingen veroorzaakt door vervorming van het neustussenschot

Een afwijkend neustussenschot veroorzaakt veel pathologische aandoeningen in het lichaam van de patiënt. Het ademhalingssysteem wordt voornamelijk beïnvloed door het defect. Verplaatsing van de middenwand veroorzaakt vernauwing van het neuskanaal en verstopte neus.

Een afwijkend septum veroorzaakt ademhalingsmoeilijkheden

Bovendien treden er talrijke veranderingen op in het slijmvlies. Onder normale omstandigheden produceert het epitheel voortdurend een kleine hoeveelheid afscheiding, die dient om de binnenkomende lucht te bevochtigen. Als gevolg van pathologische stoornissen aan de kant van het septum treedt turbulentie op en beïnvloeden luchtstromen voortdurend het slijmvlies op een bepaalde plaats. Hier wordt het epitheel dikker en stopt met de productie van secreties. Er vormen zich korsten in de neusgaten, het slijmvlies droogt uit en verliest zijn beschermende functies.

Constante verstopte neus veroorzaakt mondademhaling. Het is minder compleet en heeft veel nadelen:

  • veroorzaakt zuurstofgebrek;
  • verhoogt het risico op luchtwegaandoeningen, de ontwikkeling van adenoïditis.

Een patiënt met een afwijkend neustussenschot ontwikkelt reflexstoornissen:

  • kortdurende verstikkingsaanvallen;
  • frequente hoofdpijn;
  • bronchiale astma;
  • falen van alle lichaamssystemen.

Lokale pathologieën ontwikkelen zich - allerlei soorten sinusitis, ontsteking van de traanzak, otitis en eustachitis.

Waarom ontstaat kromming?

Er zijn veel redenen voor een afwijkend neustussenschot. Ze kunnen allemaal in drie groepen worden verdeeld:

  • fysiologische (aangeboren) misvormingen;
  • traumatische verplaatsingen;
  • compenserende redenen.

Aangeboren afwijkingen van de norm worden geassocieerd met erfelijke pathologieën, verminderde groei van de schedelbeenderen (gezichtsbeenderen, bovenkaak) en gezichtspresentatie van de foetus. Bovendien kan een afwijkend neustussenschot het gevolg zijn van de plaatsing van een tang.

Een aangeboren kromming van de neuswand is vaak het gevolg van verloskunde

Traumatische verplaatsingen worden het vaakst gediagnosticeerd bij jonge mannen en jongens. Ze ontstaan ​​als gevolg van gezichtstrauma. Een krachtige klap op het neusgebied kan de positie van het septum verstoren en tot een aanzienlijke kromming leiden. De binnenwand wordt vooral sterk aangetast door botten die na een breuk niet goed zijn genezen.

Vaak ontwikkelt de vervorming van het neustussenschot zich tegen de achtergrond van verschillende pathologische aandoeningen van het lichaam. De oorzaak van compenserende overtredingen is:

  • langdurige rhinitis;
  • polyposis;
  • eenzijdige congestie;
  • hypertrofie (overmatige vergroting) van een van de neusholten;
  • etterende abcessen in de neus.

Om de juiste behandeling voor te schrijven, is het erg belangrijk om te begrijpen wat precies de oorzaak van het defect in de middenwand van de neus is.

Soorten krommingen

Het belangrijkste verplaatsingsgebied is het voorste, kraakbeenachtige deel van het septum. Omdat de achterwand uit bot bestaat, is er vrijwel geen vervorming in dit gebied.

De verplaatsing van het neustussenschot kan anders zijn:

  • in een horizontaal of verticaal vlak;
  • aan het begin of in het midden van de middenmuur;
  • eenzijdig (links of rechts), C-vormig;
  • dubbelzijdig (S-vormig).

Een significanter defect ontwikkelt zich meestal als een rand of ruggengraat, waarbij de benige afwijking tegen de wand van de neusholte drukt.

Veel voorkomende vormen van misvormingen van de laterale neuswand

De mate van kromming van het neustussenschot ten opzichte van de centrale as en het type vervorming bepalen de symptomen en complicaties, evenals de methode voor het behandelen van de pathologie.

Om het type afwijking te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​rhinoscopie te ondergaan in het kantoor van een KNO-arts. Voor een nauwkeurigere diagnose wordt MRI gebruikt. Met het onderzoek kunt u een driedimensionale projectie van de neusholte weergeven.

Symptomen van vervorming

Symptomen van kromming van de zijwand zijn rechtstreeks afhankelijk van de ernst van de misvorming. Patiënten klagen meestal over de volgende manifestaties van de pathologische aandoening:

  • moeite met ademhalen tot volledige stopzetting (de neus ademt niet aan één of beide kanten);
  • droge slijmvliezen;
  • rhinitis (loopneus) in chronische vorm;
  • verslechtering van het reukvermogen;
  • hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid geassocieerd met zuurstofgebrek;
  • snurken;
  • frequente bloedneuzen;
  • tekenen van respiratoire ontsteking van de keelholte en het strottenhoofd.

Als het laterale septum afwijkt als gevolg van een verwonding, kan de vorm van de neus abnormaal zijn. In moeilijke gevallen merkt de patiënt pijn in de oren, wazig zicht, verhoogde bloeddruk en onregelmatigheden in het hartritme.

Een scheef neustussenschot veroorzaakt frequente pathologieën van de KNO-organen. Tegelijkertijd wordt het verloop van de ziekte merkbaar gecompliceerder en vertraagt ​​het herstel.

Behandelmethoden

Wat te doen als een verplaatsing van de zijwand wordt gedetecteerd? Hoe te behandelen? Is het mogelijk een patiënt te helpen met medicijnen of moet hij toch ‘onder het mes van de chirurg’? Het hangt allemaal af van de ernst van de symptomen, de aard van de afwijkingen en de factoren die deze veroorzaakten.

Als de oorzaak van een afwijkend neustussenschot bijvoorbeeld een blessure is, kan de misvorming binnen een paar uur of zelfs dagen met succes worden gecorrigeerd met behulp van een neusdilatatorkaak. De procedure wordt snel en zonder incisies uitgevoerd.

Met behulp van de kaak kunt u een eenvoudige verplaatsing van het neustussenschot corrigeren

Om de symptomen van een afwijkend septum te elimineren, worden vasoconstrictieve druppels en sprays, antimicrobiële geneesmiddelen en neusspoeling gebruikt. Deze therapeutische technieken bieden de patiënt slechts tijdelijke verlichting. Ze zijn niet in staat om de oorzaak van de pathologische afwijking aan te pakken.

Als zich symptomen ontwikkelen tegen de achtergrond van stoornissen in de osteochondrale structuren, kan alleen een operatie helpen.

Chirurgische behandeling van een verplaatst neustussenschot

Chirurgische ingrepen voor defecten aan de laterale wand van de neus worden uitgevoerd vanaf de leeftijd van 14 jaar. In geval van ernstige vervorming die de ademhaling aanzienlijk bemoeilijkt, zijn operaties echter geïndiceerd vanaf de leeftijd van 4 tot 6 jaar. Bij kinderen wordt de procedure uitgevoerd onder algemene anesthesie, bij volwassenen - onder lokale anesthesie.

Indicaties voor chirurgische interventie

Chirurgische behandeling van een afwijkend neustussenschot is soms de enige manier om met de ziekte om te gaan. De hulp van een chirurg is noodzakelijk als de oorzaak van de misvorming de volgende ziekten zijn:

  • chronische of vasomotorische rhinitis;
  • ontsteking van het oor of de buis van Eustachius;
  • verschillende sinusitis;
  • constante hoofdpijn;
  • frequente bloedneuzen;
  • ernstige ademhalingsmoeilijkheden;
  • zwaar snurken;
  • externe cosmetische gebreken.

Frequente neusbloedingen zijn een indicatie voor een operatie

Bovendien vereist aangeboren pathologie ook chirurgische hulp.

Contra-indicaties voor een operatie

Ondanks de duidelijke effectiviteit van chirurgische ingrepen, kan de procedure niet voor iedereen worden uitgevoerd. Er zijn een aantal contra-indicaties voor de implementatie ervan:

  • ouderdom van de patiënt;
  • hemofilie;
  • sommige pathologieën van het cardiovasculaire systeem;
  • alertheid op kanker;
  • psychische afwijkingen;
  • suikerziekte;
  • ernstige infectieziekten.

De algemene onbevredigende toestand van de patiënt kan ook als contra-indicatie voor de interventie dienen.

Chirurgie voor misvormd neustussenschot

De moderne geneeskunde kan de middenwand op verschillende manieren corrigeren. De meest populaire en meest voorkomende is septoplastie.

Correctie van een scheef neustussenschot impliceert een optimale verwijdering/reconstructie van de zijwand of de fragmenten ervan. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie en alleen via de neusgaten. Er worden geen incisies in het gezicht gemaakt.

Na de procedure worden turundas gedrenkt in een hemostatisch middel in de neusgaten van de patiënt ingebracht. Het is mogelijk om spalken te plaatsen om het septum in de middellijn vast te houden.

Siliconen spalken helpen de neuswand in de juiste positie te houden

Als de kromming van het neustussenschot wordt gecombineerd met pathologieën van het zeefbeen of een niet-standaard grootte en vorm van de neusschelpen, worden deze defecten ook tijdens de operatie geëlimineerd.

Laser-septoplastie

Dit type interventie is minder traumatisch dan klassieke septoplastiek, maar is niet effectief genoeg. Laserbehandeling helpt kleine afwijkingen in de structuur van het septum te elimineren.

De operatie aan de middenmuur duurt 15-30 minuten. Voor pijnverlichting is het voldoende om een ​​spray met lidocaïne te gebruiken. Na de procedure worden spalken geplaatst om het septum in de juiste positie te fixeren, die de volgende dag worden verwijderd.

U kunt hier meer lezen over de soorten septoplastiek en interventiemethoden.

Rehabilitatie periode

Gedurende een week na de septoplastiek moet de patiënt spalken dragen, die vervolgens pijnloos worden verwijderd. De ademhaling is gewoonlijk binnen 4 à 5 dagen volledig hersteld. In de postoperatieve periode wordt aanbevolen om dagelijks korstjes van de neus te verwijderen en te spoelen met zeezoutoplossingen.

Tijdens revalidatie moet de neus worden geïrrigeerd met zouten uit de Adriatische Zee

Als de patiënt klaagt over pijn, krijgt hij pijnstillers voorgeschreven. Antibacteriële geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven om complicaties te voorkomen. Na ontslag uit het ziekenhuis wordt de patiënt gedurende 30 dagen geobserveerd door de behandelend arts.

Vervorming van het neustussenschot in de kindergeneeskunde

Verplaatsing van de laterale wand van de neus bij kinderen wordt veel minder vaak waargenomen dan bij volwassenen. Een dergelijke pathologische afwijking kan echter de gezondheid, fysieke en mentale ontwikkeling van het kind ernstig beïnvloeden.

Oorzaken van een afwijkend neustussenschot bij kinderen:

  • Traumatische misvorming. Het kan zowel tijdens de bevalling als in de daaropvolgende periode voorkomen.
  • Compenserende effecten. Frequente luchtwegaandoeningen, adenoïditis, polyposis, chronische rhinitis - dit alles kan een pathologische aandoening veroorzaken.
  • Verschillende groeisnelheden van kraakbeen en botweefsel van de neus tijdens de adolescentie.

Niet alle kinderen hebben therapie nodig. Correctie van de misvorming is alleen nodig als de ademhaling van de baby erg moeilijk is en dit ernstige gevolgen voor hem dreigt te hebben.

Een septumdefect in de kindertijd kan het mentale en fysieke welzijn van de baby beïnvloeden.

In de kindertijd is behandeling zonder operatie de belangrijkste richting in de strijd tegen het defect. Hiervoor worden de volgende medicijnen gebruikt:

  • Glucocorticosteroïden - Fluticason, Avamys, Nasonex.
  • Lokale antibiotica - Bioparox, Isofra, Polydex met fenylefrine.
  • Mucolytische middelen - Rinofluimucil-spray.
  • Hydraterende spuitbussen - Aqua Maris, Dolphin, Salin, Morenasal.
  • Vaatvernauwende medicijnen - Nazol Baby, Vibrocil, Physiomer-spray.

Op jonge leeftijd proberen ze indien mogelijk chirurgische ingrepen te vermijden, uit angst dat de procedure de verdere vorming van de neus negatief zal beïnvloeden. Er wordt een operatie uitgevoerd als de medicamenteuze behandeling niet het verwachte effect oplevert.

Gevolgen van kromming

De omstandigheden die voortvloeien uit een lateraal wanddefect zijn moeilijk te voorspellen. In de regel worden pathologische veranderingen gevormd onder invloed van de leeftijd van de patiënt, de mate van het defect en de bijkomende aandoeningen.

Gevolgen van een afwijkend neustussenschot:

  • ontwikkeling van bronchiale astma;
  • verhoogde gevoeligheid voor virussen en infecties;
  • droogheid en keelpijn, hoesten;
  • hoofdpijn, verminderde vitaliteit, verslechtering van het geheugen en leervermogen;
  • het optreden van kortademigheid.

Als een scheef neustussenschot een persoon die lijdt aan obesitas, atherosclerose en hypertensie niet in staat stelt rustig te slapen, kunnen periodieke ademhalingsonderbrekingen een beroerte veroorzaken.

Vervorming van het neustussenschot is een pathologische aandoening, waarvan de behandeling het beste tijdig kan worden uitgevoerd. Het defect heeft in de regel een negatieve invloed op de functionaliteit van alle organen en systemen. Daarom moet je zo'n ogenschijnlijk frivole aandoening niet onderschatten.

Het kopiëren van materiaal van de site is alleen mogelijk met een link naar onze site.

AANDACHT! Alle informatie op de site is uitsluitend voor informatieve doeleinden en beweert niet absoluut accuraat te zijn vanuit medisch oogpunt. De behandeling moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts. Door zelfmedicatie kunt u uzelf schade berokkenen!

Afwijkend neustussenschot - oorzaken, typen, symptomen, gevolgen, behandelmethoden

Wat is het neustussenschot?

Oorzaken van een afwijkend neustussenschot

Fysiologische oorzaken houden verband met verminderde groei van de schedelbeenderen of aangeboren afwijkingen. Onder hen zijn:

  • ongelijke groei van de botten van de hersen- en gezichtsdelen van de schedel - actieve groei van het hersengedeelte van de schedel leidt tot een afname van de grootte van de neusholte en een bocht van het neustussenschot;
  • ongelijkmatige groei van brandpunten van bot- en kraakbeenweefsel van het neustussenschot - actievere groei van botweefsel leidt tot vervorming van gebieden van het neustussenschot bestaande uit kraakbeenweefsel;
  • overmatige groei van het rudimentaire Jacobson-orgaan, gelegen in het reukgebied van de neus en bestaande uit een ophoping van zenuwweefsel - de actieve groei van dit rudiment leidt tot een beperking van de ruimte voor de normale ontwikkeling van het neustussenschot en zijn kromming.

Compenserende redenen zijn te wijten aan de aanwezigheid van verschillende pathologische formaties in de neusholte:

  • hypertrofie van een van de neusschelpen - een vergrote neusschelp oefent druk uit op het neustussenschot en veroorzaakt de vervorming en verplaatsing ervan;
  • tumoren en poliepen van het neusslijmvlies - wanneer ze groot zijn, wordt de neusademhaling verstoord en compenseert het neustussenschot deze aandoening en wordt gebogen.

Traumatische oorzaken worden veroorzaakt door verschillende verwondingen die bijdragen aan de verplaatsing van de neusbeenderen en de kromming van het neustussenschot. De meest uitgesproken vervormingen worden waargenomen wanneer de neusbeenderen niet goed genezen na een breuk.

Typen en soorten afwijkend neustussenschot

Afhankelijk van het type vervorming kan pathologische kromming zijn:

  • S-vormig anterieur-posterieur;
  • S-vormig;
  • C-vormig;
  • kromming ten opzichte van de botkam van de bovenkaak;
  • kromming van de botkam van de bovenkaak en het neustussenschot.

Kleine vervormingen van het neustussenschot worden door KNO-artsen niet als pathologie beschouwd.

Symptomen van een afwijkend neustussenschot

  • chronische ontsteking van de sinussen (sinusitis);
  • verhoogde gevoeligheid voor virale luchtweginfecties;
  • neusbloedingen;
  • constant ongemak in de neus;
  • vasomotorische rhinitis (als gevolg van overmatige proliferatie van bloedvaten);
  • pijn in de neus en het gezicht;
  • luidruchtig ademhalen door de neus tijdens de slaap (vooral bij kinderen);
  • snurken;
  • zwelling van het slijmvlies aan de aangedane zijde;
  • hoofdpijn;
  • snelle vermoeibaarheid;
  • neiging tot depressie;
  • verminderde concentratie en geheugen.

Bij patiënten met een afwijkend neustussenschot duren luchtweginfecties langer en gaan vaak gepaard met complicaties, en leidt ontsteking van het neusslijmvlies tot nog grotere vervormingen. Voortdurend verminderde ademhaling door de neus leidt tot de progressie of ontwikkeling van allergische rhinitis, die vervolgens de oorzaak kan worden van bronchiale astma.

Afwijkend neustussenschot bij een kind

  • hoofdpijn;
  • vermoeidheid;
  • slechte memorisatie van nieuwe informatie;
  • verminderde aandacht;
  • frequente grillen.

Gevolgen van een afwijkend neustussenschot

  • neiging tot frequente verkoudheid;
  • rhinitis (vasomotorisch, hypertrofisch, atrofisch, allergisch);
  • frontale sinusitis;
  • sinusitis;
  • sinusitis;
  • tubo-otitis;
  • otitis media;
  • spasmen van het strottenhoofd;
  • bronchiale astma;
  • convulsieve epileptiforme aanvallen;
  • astheno-vegetatief syndroom;
  • aandoeningen van het hart, de ogen en andere organen;
  • dysmenorroe;
  • verminderde immuniteit.

Behandeling

Septoplastie

  • vaak verergerende chronische sinusitis;
  • chronische zwelling van het neusslijmvlies;
  • frequente verkoudheid;
  • aanhoudende jeuk of droogheid in de neus;
  • frequente hoofdpijn of gezichtspijn;
  • snurken.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. Normaal gesproken duurt de operatie ongeveer 1-2 uur. De chirurg maakt een incisie en pelt het slijmvlies weg. Vervolgens worden de vervormde delen van het kraakbeen weggesneden. Hierna wordt het slijmvlies terug op zijn plaats gebracht, worden absorbeerbare hechtingen op het slijmvlies of de huid geplaatst en worden gaasjes in de lumina van de neusholtes ingebracht, die helpen het bloeden te stoppen en het wondoppervlak tegen infectie te beschermen. Op de neus wordt een speciaal gipsverband aangebracht. In de regel is er na voltooiing van de operatie geen blauwe plek of zwelling meer in het gezicht.

  • bloedingsstoornissen;
  • suikerziekte;
  • infectieziekten;
  • oncologische ziekten;
  • ernstige ziekten van inwendige organen.

Septoplastie kan, net als elke andere chirurgische ingreep, gecompliceerd worden door een infectie of bloeding. Specifieke en zeldzamere complicaties van deze operatie zijn onder meer de vorming van fibrinestolsels in de neusholte en perforatie van het neustussenschot.

Laserbehandeling

  • bloedeloosheid;
  • minimaal trauma aan zachte weefsels en kraakbeen;
  • antiseptisch effect op de zachte weefsels van de neus;
  • stimulatie van het immuunsysteem van de patiënt;
  • uiterst zeldzame postoperatieve complicaties;
  • verkorting van de revalidatieperiode.

Laser-septoplastiek wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en duurt ongeveer 15 minuten. Deze operatie kan zowel intramuraal als poliklinisch worden uitgevoerd.

Revalidatie na een operatie

Operatie prijs

  • mate van kromming van het neustussenschot;
  • soort operatie;
  • type anesthesie (lokale of algemene anesthesie);
  • omvang van de rehabilitatiemaatregelen.

Het corrigeren van een kleine aangeboren misvorming kost bijvoorbeeld ongeveer duizenden roebel, en het herstellen van het neustussenschot na een blessure kan 2-3 keer meer kosten.

Recensies over chirurgische behandeling

  • het vermogen om volledig door de neus te ademen;
  • het elimineren van de noodzaak om neusdruppels te gebruiken om de neusademhaling te herstellen;
  • afwezigheid van snurken en snurken;
  • verdwijning van pijn in de neus;
  • geen loopneus;
  • lagere incidentie van luchtweginfecties, sinusitis, sinusitis, enz.;
  • geen littekens;
  • verbetering van het uiterlijk van de neus (vooral na verwondingen).

De meeste van de bovengenoemde positieve aspecten worden binnen 10 dagen na de operatie waargenomen.

Afwijkend neustussenschot: oorzaken, symptomen, behandeling - video

Afwijkend neustussenschot: laserseptoplastiek - video

Lees verder:
Recensies
Feedback achterlaten

U kunt uw opmerkingen en feedback aan dit artikel toevoegen, met inachtneming van de Discussieregels.

Wat te doen als een kind een afwijkend neustussenschot heeft?

Als de structuur van het kraakbeenweefsel beschadigd is, wordt bij de patiënt een afwijkend neustussenschot vastgesteld. Dit deel is de wand tussen de twee sinussen van de neus, die de holte in het linker- en rechtergedeelte verdeelt. De structuur van kraakbeen bestaat uit flexibel weefsel bedekt door de huid. Het bevat een groot aantal schepen die dit deel voeden. In ideale toestand bevindt het septum zich precies in het midden van de neusholte.

Volgens statistieken heeft bijna tachtig procent van de mensen tegenwoordig een afwijkend neustussenschot. In de meeste gevallen beweegt het enigszins vanuit het midden en veroorzaakt het geen ongemak. Meestal wordt deze pathologie waargenomen bij kinderen. Als de structuur van het septum ernstig beschadigd is, kan dit ademhalingsproblemen veroorzaken en de oorzaak worden van chronische rhinitis. Als u afwijkingen opmerkt, is het daarom belangrijk om de symptomen en de behandeling van een afwijkend septum bij kinderen te kennen.

Waarom is het neustussenschot afgeweken?

Een onregelmatige structuur van het neustussenschot wordt meestal gediagnosticeerd bij adolescenten en kinderen. Deze pathologie veroorzaakt de vorming van langdurige rhinitis, ademhalingsproblemen en overvloedige slijmafscheiding. Bovendien treden bij een afwijkend septum ontstekingsproblemen op, evenals een neiging tot allergische reacties.

Uitbreiding van de kaak

Afwijkingen in de structuur van het septum treden op wanneer het kind begint te groeien.

Dit proces vindt meestal plaats op de leeftijd van zes jaar, wanneer de kiezen van de patiënt doorbreken.

Door het uitzetten van de kaak verandert de neusholte. Dit proces wordt de belangrijkste oorzaak van een afwijkend neustussenschot bij kinderen.

Congenitale etiologie

Een van de meest voorkomende oorzaken is een aangeboren aanleg, waarbij de neus van het kind in de buik van de moeder verkeerd wordt gevormd. Dezelfde reden omvat verschillende schades tijdens de geboorte.

Traumatisering

De meest voorkomende oorzaak is trauma aan de neus. De structuur in de neus kan worden beschadigd door een krachtige klap op een deel van de holte, maar ook door actieve spelletjes of een serieuze passie voor verschillende vechtsporten.

Andere redenen

Andere veel voorkomende oorzaken zijn de volgende symptomen:

  1. Het neustussenschot kan veranderen als er een discrepantie is in de groei van de schedelbotten en een snelle toename van kraakbeenweefsel in de neusholte.
  2. Door druk in de neusholte als gevolg van het binnendringen van een vreemd voorwerp of de vorming van een tumor of poliep, wordt het septum als eerste aangetast.
  3. Bij infectieuze ontstekingen treedt verdikking op in het neusgedeelte, wat leidt tot wijziging van het kraakbeen.

Tijdens de anatomische verandering merkt de patiënt dat de ene holte veel breder wordt dan de andere. Deze wijziging leidt tot veel symptomen. Als de kromming van het septum niet ernstig is, wordt het proces niet als een ernstige pathologie beschouwd.

Symptomen

Met de juiste structuur van de neusholte stroomt de lucht gelijkmatig en dringt door beide delen heen. Terwijl u inademt, wordt zuurstof bevochtigd, verwarmd en gefilterd voordat deze de sinussen binnendringt.

Wanneer het septum wordt afgeweken, leidt de ingeademde lucht tot irritatie van het slijmvlies, wat leidt tot verschillende processen in de neusbijholten en de buis van Eustachius.

Een van de belangrijkste tekenen van een afwijkend septum is reukverlies. Met de langzame ontwikkeling van de afwijking manifesteert deze disfunctie zich langzaam, waardoor de patiënt een dergelijk symptoom niet altijd onmiddellijk opmerkt.

Bovendien treden er ademhalingsproblemen op en treedt er een constante verstopte neus op.

In sommige gevallen veroorzaakt een afwijkend septum langdurige rhinitis of acute sinusitis. Als gevolg hiervan ervaart de patiënt hoofdpijn, verstopte oren, keelpijn en bloedingen.

Pathologie in de structuur van de neus veroorzaakt altijd zwelling in het slijmvlies en andere ontstekingen die verband houden met de functies van het ademhalingsorgaan. Vaak veroorzaakt een overtreding in de structuur van het septum seizoensgebonden allergische rhinitis.

Andere symptomen zijn onder meer:

  • verstopping van het rechter of linker neusgat;
  • verstopte neus, maar alleen vanuit één holte;
  • frequente en onverwachte bloedneuzen;
  • droog slijmvlies;
  • gezichtspijn;
  • luidruchtige ademhaling;
  • hoofdpijn;
  • snurken;
  • aan één kant slapen;
  • frequente virale of infectieuze ontstekingen;
  • zwelling van weefsels in de neusholte;
  • obstructie van de luchtstroom.

In het beginstadium van de kromming merkt de patiënt echter mogelijk geen symptomen op. Daarom is de patiënt zich bij een afwijkend septum mogelijk niet bewust van zijn pathologie. Mensen met een opvallende kromming lopen risico op acute sinusitis, frequente bloedingen en andere problemen. Ze kunnen alleen via een operatie worden geëlimineerd.

Behandelmethoden

Als u zich afvraagt ​​wat u moet doen als een kind een afwijkend neustussenschot heeft, moet u eerst een diagnose stellen. U kunt duidelijke symptomen identificeren zonder de hulp van een arts, maar voor een uitgebreid onderzoek kunt u contact opnemen met een KNO-arts.

In bepaalde gevallen kan een afwijkend neustussenschot met medicijnen worden behandeld. Druppels en neussprays helpen de zwelling van het weefsel te elimineren en de luchtstroom te herstellen. Om de neusfunctie volledig te herstellen, is het noodzakelijk om de neus te spoelen en decongestiva te nemen.

Het is vermeldenswaard dat medicamenteuze behandeling alleen gerechtvaardigd en effectief kan zijn in het geval van een niet-ernstige pathologie. Als de patiënt een merkbare kromming heeft, schrijven artsen een operatie voor.

Tijdens de operatie maakt de patiënt het kraakbeen en de botten in de neusholte recht. Deze therapie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en alleen na inname van bepaalde medicijnen.

Plastische chirurgie van het neustussenschot

Om het septum te herstellen, kan de patiënt kiezen voor plastische chirurgie. In dit geval wordt de operatie uitgevoerd via de neusgaten van de patiënt. Het voordeel van plastische chirurgie is de afwezigheid van littekens en verklevingen aan de buitenkant van de neus, evenals absolute pijnloosheid.

De hele procedure duurt ongeveer een uur. Na de operatie is de neusademhaling binnen acht weken hersteld.

Tijdens de revalidatieperiode moet de patiënt antiseptica en antibacteriële medicijnen gebruiken en zich houden aan de door de arts voorgeschreven medicatiekuur.

Tijdens het herstel moet de patiënt twee keer per maand de arts bezoeken. Dit is nodig om de vorming van verklevingen en verstoring van weefselfusie te voorkomen.

Als de kromming bij een kind verschijnt, moet je wachten tot hij achttien jaar oud is. Tot deze leeftijd blijft het kind groeien en kan een operatie de natuurlijke groei van de neus verstoren.

Septoplastie

In bepaalde gevallen kan de patiënt kiezen voor reconstructieve plastische chirurgie. Bij het kiezen van septoplastiek wordt de abnormale structuur van het neustussenschot gecorrigeerd.

De procedure vindt plaats via de neusgaten, maar in extreem moeilijke situaties kunnen artsen een open operatie uitvoeren.

Bij het kiezen van septoplastiek moet u rekening houden met de vorming van littekens, littekens en verklevingen. Het belangrijkste doel van de operatie is echter om de ademhaling snel te herstellen.

De revalidatieperiode duurt maximaal zeven dagen. Na de operatie worden zwelling van het gezicht, bloeding, negatieve reacties op medicijnen en pijn in de neusholte opgemerkt. Meestal verdwijnen ze op de vijfde dag.

In de eerste maand na de operatie ervaart de patiënt hoofdpijn, zwelling, bloeding en vaak barstende bloedvaten in de neusholte. Volledig herstel vindt plaats binnen twee maanden.

Preventie

Helaas is het onmogelijk om een ​​afwijkend neustussenschot te voorkomen. Maar u kunt uzelf beschermen door schade te voorkomen. Om dit te doen, moet u bij het spelen van actieve spellen of deelnemen aan contactsporten een beschermende helm dragen en uiterst voorzichtig zijn.

Directory van de belangrijkste KNO-ziekten en hun behandeling

Alle informatie op de site is uitsluitend voor informatieve doeleinden en beweert niet absoluut accuraat te zijn vanuit medisch oogpunt. De behandeling moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts. Door zelfmedicatie kunt u uzelf schade berokkenen!


Direct na de geboorte is het neustussenschot van de baby recht en vlak. Het wordt vertegenwoordigd door kraakbeenweefsel, maar met kleine gebieden van ossificatie. Naarmate het kind ouder wordt, neemt de hoeveelheid botweefsel toe. Deze eilanden beginnen naar elkaar toe te groeien. Het septum kan verbogen raken vanwege bepaalde pathologische redenen die zich tijdens zijn leven in het menselijk lichaam voordoen.

Bij kinderen is de kans kleiner dat het neustussenschot afwijkt dan bij volwassenen. Niettemin komt een dergelijke pathologie voor. Als dit gebeurt, lijdt de ademhaling van het kind, wat een negatief effect heeft op het lichaam als geheel. De hersen- en orgaanweefsels beginnen zuurstofgebrek te ervaren. In de kindertijd veroorzaakt dit een vertraagde mentale en fysieke ontwikkeling. Zelfs het uiterlijk van het kind verandert. Zijn mond staat altijd een beetje open, zijn huid is bleek en zijn gestel is asthenie. De redenen voor dergelijke veranderingen liggen in bloedarmoede en weefselhypoxie.

Oorzaken van een afwijkend neustussenschot bij kinderen

De oorzaken van een afwijkend neustussenschot bij kinderen kunnen als volgt worden geïdentificeerd:

    Blessure gekregen. Beschadiging van het kraakbeen en de botten van het neustussenschot kan optreden tijdens de bevalling of gedurende het hele leven.

    Het lanceren van compensatiemechanismen. Ze worden geactiveerd bij kinderen die lijden aan frequente, chronische luchtwegaandoeningen.

    Overtreding van de groeisnelheid van kraakbeen en botten van de neus.

Symptomen van een afwijkend neustussenschot bij kinderen


De volgende symptomen van een afwijkend neustussenschot bij kinderen kunnen worden geïdentificeerd:

    Verminderde neusademhaling. Het komt voort uit de zijkant van het neusgat die wordt geblokkeerd door de vervormde plaat. Ouders merken misschien op dat het kind soms een volledig verstopt neusgat heeft, terwijl het andere vrij ademt. Soms draaien kinderen tijdens de slaap opzettelijk op één kant om de neusademhaling te vergemakkelijken.

    Langdurige chronische rhinitis met complicaties. Hun optreden wordt verklaard door het feit dat de slijmvliezen kwetsbaar worden voor aanvallen door infectieuze agentia. Ze worden dichter en dikker en er kunnen zich poliepen in de neus vormen. Deze groei verergert de situatie nog verder.

    Frequente neusbloedingen. Schade aan de slijmvliezen treedt op als gevolg van het feit dat ze niet voldoende vocht ontvangen.

    Otitis. Wanneer de buis van Eustachius verstopt is, kan deze niet goed ventileren en reinigen. Daarom raakt het middelste deel van het oor vaak ontstoken.

    Aanhoudende verkoudheid:, ARVI, . Normale neusademhaling is onmogelijk; het kind ademt de hele tijd door zijn mond. Het is gemakkelijk voor bacteriën en virussen om de luchtwegen van een kind binnen te dringen en zich daar te vermenigvuldigen.

    Snurken. In een droom zal het kind passende geluiden maken. Ze ontstaan ​​​​door de aanwezigheid van een obstakel in het luchtpad.

    Overgroei van adenoïden. Hoe vaker een kind ziek wordt, hoe meer zijn adenoïdeweefsel groeit.

    Hoofdpijn. Ze ontstaan ​​als gevolg van zuurstofgebrek in de hersenen.

    Verslechtering van het reukvermogen. De receptoren die zich in het neusslijmvlies bevinden, sterven geleidelijk af.

Soms is het tijdens een extern onderzoek van een kind onmogelijk om veranderingen in zijn uiterlijk op te merken. Zijn neus ziet er recht uit. Bij onderzoek van de neusholte ontdekt de arts echter een vernauwing van de neusholtes. Daarom circuleert de lucht niet normaal in één neusgat. De slijmvliezen zwellen op, hun beschermende krachten worden verminderd. Als gevolg van deze aandoening heeft het kind vaak last van een loopneus en oorontsteking.

Diagnostiek

De arts stelt een diagnose op basis van een extern onderzoek van de patiënt en na het uitvoeren van een reeks onderzoeken. Tijdens een endoscopie onderzoekt de arts de binnenkant van de neus, de achterkant van het septum.

Als de arts een afwijkend neustussenschot niet kan visualiseren, maar hij vermoedt de aanwezigheid van dit defect, zal hij de patiënt doorverwijzen voor een röntgenfoto, CT of MRI.

Behandeling van een afwijkend neustussenschot bij kinderen


Bij kinderen jonger dan 14 jaar wordt een operatie om het neustussenschot te corrigeren alleen in noodgevallen uitgevoerd. Op deze leeftijd worden overwegend conservatieve behandelmethoden gebruikt. Het is gericht op het elimineren van de symptomen van de aandoening, het normaliseren van de neusademhaling en het verwijderen van zwelling van de slijmvliezen van de neus.

Geneesmiddelen die aan een kind kunnen worden voorgeschreven:

    Antibiotica in de vorm van druppels en sprays: Bioparox, Isofra, Polydexa. Deze medicijnen vernietigen de pathogene flora in de neus en voorkomen dat zich complicaties voordoen.

    Cromonieen sprays met mucolytische werking. Cromonen kunnen de symptomen van allergische rhinitis elimineren, en mucolytische sprays verdunnen dik slijm en bevorderen de verwijdering ervan uit de neusbijholten.

    Vasoconstrictieve medicijnen: Naftyzin, Noxprey. Ze verlichten de zwelling van de slijmvliezen van de neus en herstellen de normale ademhaling.

    Hydraterende sprays: Aqua Maris, Salin. Ze helpen bij het verwijderen van droge slijmvliezen, elimineren irritatie en verhogen de immuniteit op lokaal niveau.

Als het niet mogelijk is om met behulp van medicijnen verbetering te bereiken, is een operatie voor het kind geïndiceerd. Septoplastiek bij kinderen wordt alleen uitgevoerd als er strikte indicaties zijn en na het bereiken van de leeftijd van 14 jaar.


Ze proberen jonge kinderen te beschermen tegen een operatie om het neustussenschot te corrigeren. Deze procedure kan een negatieve invloed hebben op de verdere vorming ervan. Daarom wordt alleen in noodgevallen de hulp van een chirurg ingeroepen.

De procedure om het neustussenschot te corrigeren wordt septoplastie genoemd. Het wordt voorgeschreven aan kinderen ouder dan 16 jaar. Minder vaak kan het worden uitgevoerd bij kinderen ouder dan 6 jaar.

Het type anesthesie hangt af van de leeftijd van het kind en de kenmerken van de chirurgische ingreep. Algemene anesthesie is geïndiceerd voor kinderen jonger dan 5 jaar. Voor schoolkinderen kan de procedure onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd.

Tijdens de operatie maakt de arts een incisie in de neus, waarna hij het slijmvlies van het kraakbeenweefsel scheidt. De arts corrigeert het kraakbeen zelf, stekels en ribbels worden verwijderd en de juiste vorm van de neus wordt gevormd. Het kraakbeen wordt in de gewenste positie geplaatst en de wond wordt gehecht.

Als het kraakbeen te dun is en de vorm van de neus niet kan behouden, worden de fragmenten ervan aan een speciaal gaas bevestigd. Als dit niet gebeurt, bestaat de mogelijkheid van verzakking van de neus of andere vervormingen. Het gaas zal niet door het kind worden gevoeld. Over een jaar zal het volledig oplossen. In dit geval kan het kraakbeen zelfstandig de vorm van de neus behouden.

In de eerste week (10 dagen) na de operatie moet het kind zo min mogelijk contact hebben met andere mensen. Dit voorkomt infectie met infectieziekten en voorkomt de ontwikkeling van complicaties van de ziekte.

Laserbehandeling

De behandeling van een afwijkend neustussenschot met een laser is een innovatieve techniek waarmee u weefselbeschadiging kunt voorkomen en eventuele bijwerkingen kunt minimaliseren. Het herstel na de operatie verloopt snel.

Cauterisatie van kraakbeen met een laser tot 70 °C helpt de structuren ervan weg te branden, waardoor het mogelijk wordt de vorm van de neus te corrigeren. De operatie is bloedeloos, omdat de bloedvaten onmiddellijk stollen. In de neusholtes worden speciale tampons ingebracht, waardoor het septum de juiste vorm kan krijgen.


Onderwijs: In 2009 behaalde hij een diploma algemene geneeskunde aan de Petrozavodsk State University. Na het voltooien van een stage in het Regionaal Klinisch Ziekenhuis van Moermansk ontving hij een diploma in de specialiteit “Otorinolaryngologie” (2010)

De neusholte is van binnenuit gescheiden door een relatief flexibel kraakbeenachtig septum bedekt met slijmweefsel. Normaal gesproken is de structuur van de neus symmetrisch, het septum heeft een rechte vorm zonder naar de zijkant te buigen. Om verschillende redenen kan de vorm van het septum verre van ideaal zijn, afwijkend in de een of andere richting, tot aan de volledige blokkering van de neusholte aan één kant. De vorm van de kromming kan “C”- of “S”-vormig of complexer zijn. De vervorming kan niet alleen het kraakbeen aantasten, maar ook de botten van het gezicht.

Vaak onzichtbaar van buitenaf, kan een afwijkend neustussenschot ongewenste symptomen veroorzaken bij zowel volwassenen als kinderen. Afhankelijk van de ernst van de pathologie kunnen kinderen last krijgen van:

1. Moeizame ademhaling door de neus als gevolg van vernauwing of blokkering van de neusholte

  • Gebrek aan zuurstof leidt tot hoofdpijn, overmatige vermoeidheid en verminderde cognitieve functie
  • Hartproblemen als gevolg van verminderde neusademhaling
  • In ernstige gevallen leidt zuurstofgebrek als gevolg van een verminderde ademhaling tot vertragingen in de mentale en fysieke gezondheid van het kind

2. Bij kinderen veroorzaakt de pathologie van het neustussenschot, die in sommige gevallen niet tijdig wordt gedetecteerd tijdens de periode van actieve groei asymmetrische ontwikkeling van gezichtsstructuren– zowel botten als spieren

3. Regelmatige slijmproductie bij een kind uit de neus (vasomotorische rhinitis veroorzaakt door verstoring van de bloedvaten in de neus). Vasomotorische rhinitis bij een kind wordt gemakkelijk verward met andere pathologische aandoeningen, omdat het lijkt op een veel voorkomende allergische of koude loopneus.

4. Chronisch ontstekingsproces in het oor

5. Vaak neusbloedingen

Redenen waarom het neustussenschot van een kind kan afwijken

De pathologie van de vorming van neusbotweefsel in de prenatale periode veroorzaakt een septumdefect bij een pasgeboren kind. Ook leidt de druk die op de gezichtsbeenderen van de baby wordt uitgeoefend wanneer hij door het geboortekanaal gaat, in sommige gevallen tot vervorming van het zachte kraakbeen.

Veranderingen in de vorm van het septum in de neus van een kind zijn niet altijd aangeboren. Soms is het defect verworven en kan zich in de volgende gevallen voordoen:

  • Als er mechanische schade aan de neus is door een klap of val, kan het septumkraakbeen niet alleen van vorm veranderen, maar ook breken. In dit geval maakt onjuiste fusie van kraakbeen niet alleen de neusademhaling moeilijk, maar bemoeilijkt het ook de correctie van de natuurlijke vorm van het septum.
  • Als er neoplasmata (tumoren, poliepen) in de neusholte aanwezig zijn die niet op tijd worden gedetecteerd en verwijderd, kan het septum ernaar streven een vorm aan te nemen waarin de druk op omliggende weefsels minimaal wordt.
  • De ongelijkmatige groeisnelheid van het neusweefsel tijdens de adolescentie leidt vaak tot asymmetrie van het septum.

Behandeling van een afwijkend neustussenschot bij kinderen

Correctie van een afwijkend septum wordt bij zowel kinderen als volwassenen operatief uitgevoerd, bij voorkeur onder plaatselijke verdoving. Een operatie gericht op het corrigeren van de vorm van het septum in de neus van een kind wordt septoplastie genoemd.

Voor de operatie zijn uitwendige incisies meestal niet nodig en daarom blijven er na de operatie geen littekens achter.