Bepaling van de hygiënische index volgens Fedorov Volodkina. Tandindices van mondhygiëne

Mondgezondheid heeft rechtstreeks invloed op de toestand van het hele menselijke lichaam als geheel. Hygiëne is de eenvoudigste en meest betaalbare, en ook de belangrijkste manier om tand- en tandvleesaandoeningen te voorkomen. Naleving van de hygiënevoorschriften voor de verzorging van het slijmvlies stelt u in staat uw gezondheid te behouden en veel ernstige te vermijden.

De tandarts onderzoekt alle tanden en weefsels grondig. Artsen gebruiken hygiëne-indices als beoordeling van de gezondheid van gaatjes. Met hun hulp geven ze kwantitatief de mate van de ziekte weer en volgen ze de ontwikkeling ervan. In de tandheelkunde zijn er een groot aantal hygiëne-indicatoren, waarmee u elk op verschillende manieren de gezondheid van de mondholte kunt beoordelen.

Wat is de mondhygiëne-index

In de tandheelkunde wordt de gezondheidstoestand gemeten in de vorm van speciale indexen. De hygiëne-index zijn gegevens die kunnen worden gebruikt om de hygiënische toestand van de mondholte te beoordelen. De mate van vervuiling van het glazuuroppervlak wordt beoordeeld en de aanwezigheid van bacteriën en hun kwantitatieve expressie, de verhouding tussen gezonde en carieuze bacteriën wordt ook gedetecteerd.

Dankzij deze hygiënegegevens kan de arts tijdens periodieke onderzoeken de oorzaken van tand- en tandvleesbederf identificeren en preventieve maatregelen nemen om veel ernstige ziekten van het mondslijmvlies te voorkomen.

Met behulp van hygiënegegevens komt de tandarts erachter:

• orale gezondheid;
• het stadium van vernietiging;
• verwijderde eenheden en eenheden die niet kunnen worden hersteld;
• hoe grondig de reiniging wordt uitgevoerd;
• stadium van weefselvernietiging;
• kromming in de beet;
• evaluatie van de effectiviteit van de behandeling.

Deze en vele andere nuttige informatie over de gezondheid van het slijmvlies, observeert de tandarts dankzij hygiëne-indicatoren. Voor de analyse van elk type vernietiging en schade aan tanden en weefsels zijn er gespecialiseerde gegevens.

Soorten index KPU

KPU wordt beschouwd als de belangrijkste indicator in de tandheelkunde. Het laat zien hoe intensief het proces van cariësschade aan de gang is. Het wordt gebruikt om zowel tijdelijke als permanente tanden te analyseren.

Basis data:

• K is het aantal brandpunten;
• P - het aantal geleverde;
• Y is het aantal eenheden dat is verwijderd.

De totale uitdrukking van deze gegevens geeft informatie over de intensiteit waarmee cariës zich bij een patiënt ontwikkelt.

KPU-classificatie:

• KPU van tanden - het aantal door cariës aangetaste en verzegelde eenheden bij een patiënt;
• KPU-oppervlakken - het aantal glazuuroppervlakken dat is geïnfecteerd met cariës;
• KPU van gaatjes - het aantal gaatjes van cariës en vullingen.

Het wordt tijdens de behandeling gebruikt om de resultaten te controleren. Op basis van een dergelijk onderzoek is slechts een globale beoordeling van de situatie mogelijk.

Bloedende papillen (PBI) door Saxer en Miihiemann

PBI bepaalt ook de mate van ontsteking van het tandvlees en wordt uitgevoerd door met een speciale sonde een groef langs de interdentale papillen te trekken.

Ernst van tandvleesaandoeningen:

• 0 - geen bloed;
• 1 - puntbloedingen treden op;
• 2 - er zijn veel nauwkeurige bloedingen of bloed langs de lijn van de groef;
• 3 - bloed stroomt of vult de hele groef.

Alle parodontale indicatoren stellen ons in staat om de mate van ontwikkeling van tandvleesaandoeningen te beoordelen. Gingivitis en parodontitis zijn zeer ernstige ziekten die leiden tot tandverlies. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe waarschijnlijker het is dat het kauwvermogen behouden blijft.

Hygiëne indexen

Hygiëne-indicatoren worden in de tandheelkunde gebruikt om de mate van besmetting te bepalen. Verschillende gegevens karakteriseren de accumulaties qua kwaliteit en kwantiteit. Ze verschillen in de manier waarop ze de tanden evalueren die voor onderzoek worden genomen.

Elk van de hygiënemethoden benadert het probleem van reinheid op zijn eigen manier.

Fedorova-Volodkina

De hygiëne-index volgens Fedorov-Volodkina is het populairst en eenvoudigst. Deze methode om reinheid te beoordelen bestaat uit het kleuren van de onderste voorste snijtanden met een jodiumoplossing. Observeer na het kleuren de reactie.

Reactie analyse:

• 1 - kleuring verscheen niet;
• 2 - de kleur verscheen op ¼ van het oppervlak;
• 3 - de kleur verscheen op ½ deel;
• 4 - de kleur verscheen op ¾ delen;
• 5 - het hele oppervlak is volledig geverfd.

Berekend door alle scores te delen door 6.

Betekenis:

• tot 1,5 - reiniging is uitstekend;
• van 1.5-2.0 - een goed niveau van hygiëne;
• tot 2,5 - onvoldoende zuiverheid;
• van 2,5-3,4 - slechte hygiëne;
• tot 5.0 - schoonmaken wordt praktisch niet uitgevoerd.

Met deze methode kunt u de aanwezigheid van zacht en steen detecteren zonder het gebruik van kleurstoffen. Om dit te doen, worden 6 nummers onderzocht - 16, 26, 11, 31, 36 en 46. Snijtanden en bovenste kiezen worden onderzocht vanuit het vestibulaire deel, onderste kiezen - vanuit het linguale deel. Inspectie wordt visueel uitgevoerd of met behulp van een speciale sonde.

Op basis van de resultaten van de inspectie van elke unit worden punten vastgelegd:

• 0 - schoon oppervlak;
• 1 - 1/3 van het oppervlak is bedekt met afzettingen;
• 2 - 2/3 wordt bezet door clusters;
• 3 - waargenomen op meer dan 2/3 van het oppervlak.

De score wordt apart gegeven voor de aanwezigheid van steen- en bacterieophopingen. De scores worden bij elkaar opgeteld en gedeeld door 6.

Waarden:

• tot 0,6 - zeer goede staat;
• van 0,6-1,6 - zuiverheid op een goed niveau;
• tot 2,5 - onvoldoende hygiëne;
• van 2,5-3 - een slechte zuiverheid.

Silnes Laag

Deze methode maakt het mogelijk om alle tandheelkundige units van de patiënt te analyseren of slechts enkele ervan op zijn verzoek. Onderzoek wordt uitgevoerd door een arts met behulp van een sonde, kleuring wordt niet toegepast.

Op basis van de aanwezigheid van tandplak worden de volgende punten vastgelegd:

• 0 - schoon;
• 1 - afzetting van een dunne strook, die alleen met een sonde kan worden bepaald;
• 2 - plaques zijn visueel duidelijk zichtbaar;
• 3 - bedek het hele oppervlak.

De indicator wordt berekend op basis van de som van de scores voor alle vier de vlakken gedeeld door 4. De totale waarde voor de gehele caviteit wordt berekend als het gemiddelde van de individuele gegevens.

Tandsteen Index (CSI)

Deze methode onthult de opeenhoping van tandplak op de onderste snijtanden en hoektanden op de kruising met het tandvlees. Voor elke tand worden alle zijden afzonderlijk onderzocht - vestibulair, mediaal en linguaal.

Punten worden toegewezen voor elk gezicht:

• 0 - schoon;
• 1 - de aanwezigheid van afzettingen van niet meer dan 0,5 mm;
• 2 - breedte tot 1 mm;
• 3 - meer dan 1 mm.

De steenindex wordt berekend door de som van de punten voor alle gezichten te delen door het aantal geïnspecteerde eenheden.

Quigley en Hein plaque-index

Deze methode onderzoekt ophopingen op 12 frontale nummers van de onder- en bovenkaak. Voor inspectie worden dergelijke nummers genomen - 13, 12, 11, 21, 22, 23, 33, 32, 31, 41, 42 en 43.

De studie vereist kleuring van het oppervlak met een fuchsine-oplossing. Daarna wordt het vestibulaire facet van elke tand onderzocht en worden punten aangebracht:

• 0 - kleur verscheen niet;
• 1 - sommige delen verschenen in de zone van de nek;
• 2 - kleur tot 1 mm;
• 3 - aanbetaling van meer dan 1 mm, maar dekt niet 1/3;
• 4 - sluit tot 2/3;
• 5 - sluit meer dan 2/3.

De score wordt berekend door de score te delen door 12.

Vereenvoudigde proximale plaque-index (API) door Lange

Aproxismale oppervlakken hebben zorgvuldig onderhoud nodig. Van het feit of er zich ophopingen op bevinden, bepaalt de arts hoe goed de patiënt reinigt.

Voor deze methode moet het slijmvlies worden gekleurd met een speciale oplossing. Bepaal vervolgens de vorming van plaque op de proximale oppervlakken met behulp van de antwoorden "ja" of "nee". Inspectie wordt uitgevoerd in het eerste en derde kwadrant vanaf de orale zijde en in het tweede en vierde kwadrant vanaf de vestibulaire zijde.

Berekend als een percentage tussen positieve antwoorden op alle antwoorden.

• minder dan 25% - reiniging wordt goed uitgevoerd;
• tot 40% - voldoende hygiëne;
• tot 70% - hygiëne op een bevredigend niveau;
• meer dan 70% - schoonmaken is niet genoeg.

Ramfjord-index

Onthult de afzetting van tandplak, de vestibulaire, linguale en palatale zijde worden onderzocht. Er worden verschillende nummers genomen voor analyse - 11, 14, 26, 31, 34 en 46.

Alvorens de tanden te onderzoeken, moeten ze worden gekleurd met een bruine Bismarck-oplossing. Na inspectie vindt een beoordeling plaats op basis van de aard van de voorkomens:

• 0 - schoon;
• 1 - de aanwezigheid van afzettingen op afzonderlijke delen;
• 2 - verscheen op alle gezichten, maar bezet minder dan de helft;
• 3 - zichtbaar op alle gezichten en bedekken meer dan de helft.

Navi

Bij deze methode worden alleen de voorste labiale snijtanden onderzocht. Voordat u begint, moet u uw mond spoelen met een fuchsin-oplossing. Op basis van de resultaten van kleuring worden punten genoteerd:

• 0 - schoon;
• 1 - afzettingen die alleen lichtjes gekleurd zijn langs de rand met het tandvlees;
• 2 - een band van opeenhopingen op de grens met het tandvlees is duidelijk zichtbaar;
• 3 - tot 1/3 van de tand nabij het tandvlees is bedekt met afzettingen;
• 4 - sluit tot 2/3;
• 5 - bedek meer dan 2/3 van het oppervlak.

De waarde is het gemiddelde van één tand.

Tureski

De makers gebruikten de Quigley en Hein-methode als basis, alleen voor onderzoek namen ze randen van de linguale en labiale zijden van het hele gebit.

Evenzo wordt de mond gekleurd met een oplossing van fuchsin en wordt de manifestatie van clusters geanalyseerd door punten:

Turesca-gegevens worden berekend door alle scores te delen door het totale aantal tanden.

Arnim

Deze methode biedt de mogelijkheid om plaque zo nauwkeurig mogelijk te bestuderen en het gebied ervan te meten. Maar het is vrij arbeidsintensief en geschikter voor onderzoeksdoeleinden. Door de complexiteit kan het niet worden uitgevoerd bij routineonderzoeken van patiënten.

Voor onderzoek worden de boven- en ondersnijtanden genomen. Ze worden gekleurd met erytrosine en er wordt een foto van het oppervlak genomen vanaf de vestibulaire zijde. De afbeelding wordt 4 keer vergroot en afgedrukt. Vervolgens moet u de contouren van de tanden en geverfde oppervlakken op papier overbrengen en deze gebieden met een planimer bepalen. Daarna wordt de grootte van het oppervlak waarop de plaque zich heeft gevormd verkregen.

Plaquevormingssnelheid (PFRI) door Axelsson

Met behulp van deze methode wordt onderzocht in hoeverre plaque wordt gevormd. Hiervoor wordt op professionele apparatuur gereinigd en wordt de mond de volgende dag niet schoongemaakt. Daarna wordt het slijmvlies gekleurd met een oplossing en worden de oppervlakken met de gevormde plaque onderzocht.

Het resultaat wordt geëvalueerd als een percentage van besmette eenheden voor alle onderzochte:

• minder dan 10% - zeer lage tandplakafzetting;
• van 10-20% - laag
• tot 30% - gemiddeld;
• van 30-40% - hoog;
• meer dan 40% is erg hoog.

Een dergelijk onderzoek biedt de mogelijkheid om de mate van risico op het ontstaan ​​en de verspreiding van cariës te analyseren en om de aard van plaque-afzetting te achterhalen.

Plaquescores bij jonge kinderen

Het wordt gebruikt om tandplak bij kinderen te analyseren die verschijnt na het verschijnen van melktanden. Tijdens het onderzoek worden alle doorgebroken tanden bij een kind visueel of met een speciale sonde onderzocht.

De status wordt als volgt geëvalueerd:

• 0 - schoon;
• 1 - er zijn deposito's.

Het wordt berekend door het aantal tanden met afzettingen te delen door het totale aantal in de mondholte.

Waarden:

• 0 - hygiëne is goed;
• tot 0,4 - reiniging op een bevredigend niveau;
• van 0,4-1,0 - hygiëne is erg slecht.

Mondhygiëne-effectiviteit (ORH)

Deze indicator wordt gebruikt om het reinigingsniveau vast te stellen. De volgende nummers worden genomen voor onderzoek - vestibulaire delen 16, 26, 11, 31 en linguale delen 36 en 46. Het oppervlak is verdeeld in 5 delen - mediaal, distaal, occlusaal, centraal en cervicaal.

De mond wordt gespoeld met een speciale oplossing en de mate van kleuring van elke sector wordt geanalyseerd door punten:

• 0 - schoon;
• 1 - kleur verscheen.

De index van één tand wordt verkregen door alle punten op te tellen volgens de resultaten van de inspectie. De waarde van het totaal wordt verkregen door de som van de individuele indicatoren te delen door hun totale aantal.

Hygiëne niveau:

• 0 - hygiëne wordt zeer goed nageleefd;
• tot 0,6 - reiniging op een goed niveau;
• tot 1,6 - hygiëne wordt naar tevredenheid uitgevoerd;
• meer dan 1,7 - de schoonmaak wordt slecht uitgevoerd.

Hygiëne-indicatoren zijn belangrijk voor de analyse van besmettingsniveaus. Het is belangrijk om de hygiënevoorschriften van de zorg te volgen en uw mond dagelijks grondig te reinigen. Tandsteen en tandplak leiden tot ontsteking van het weefsel rond de tanden en kunnen tandverlies veroorzaken.

Stadia van een epidemiologisch onderzoek volgens de WHO-methodologie

Epidemiologie is een manier om de aard van de verspreiding van ziekten in verschillende segmenten van de bevolking te bestuderen. Het wordt ook gebruikt voor tandheelkundige doeleinden.

Een epidemiologisch onderzoek bestaat uit drie hoofdfasen:

1. Voorbereidende fase. Er wordt een plan opgesteld waarin de timing, methoden en doelstellingen van het onderzoek worden aangegeven. De locatie voor het onderzoek en de benodigde apparatuur worden voorbereid. Er wordt een team gevormd van twee opgeleide artsen en een verpleegkundige. Speciale bevolkingsgroepen worden geselecteerd om hun bevolking en leefomstandigheden (klimatologische omstandigheden, sociale omstandigheden, milieu, enz.) te karakteriseren. Het aantal mannetjes en vrouwtjes moet gelijk zijn. De grootte van de groepen is afhankelijk van het vereiste nauwkeurigheidsniveau van het onderzoek.
2. De tweede fase - onderzoek. Een registratiekaart wordt gebruikt om gegevens vast te leggen. Voor kinderen onder de 15 jaar heeft het een vereenvoudigde uitstraling. Aanvullingen en correcties op de kaart zijn niet toegestaan. Alle vermeldingen worden gemaakt in de vorm van codes die een specifieke manifestatie van symptomen of hun afwezigheid aangeven. Voor een compleet beeld van de gezondheidstoestand wordt informatie verzameld over het mondslijmvlies en de extraorale regio.
3. De derde fase - evaluatie van resultaten. Gegevens worden berekend volgens de vereiste parameters - de prevalentie van cariës, het niveau van parodontitis, enz. De resultaten worden weergegeven als een percentage.

Dergelijke onderzoeken maken het mogelijk de tandheelkundige situatie in een bepaalde regio te beoordelen en de afhankelijkheid van de gezondheid van het mondslijmvlies van de omringende en sociale levensomstandigheden te identificeren. En ook om veranderingen in de conditie van de tanden en het tandvlees bij te houden naarmate de patiënt ouder wordt.

Het is ook belangrijk om de meest voorkomende ziekten en hun intensiteit in verschillende regio's en leeftijdsgroepen te identificeren. Op basis van de resultaten van het onderzoek worden preventieve maatregelen gepland voor de behandeling van ernstige ziekten en voorlichting over hygiëne.

Conclusie

Alle tandheelkundige indicatoren zijn individueel op hun eigen manier. Hiermee kunt u de gezondheid van de mondholte vanuit verschillende invalshoeken beoordelen. Bij het onderzoeken van een patiënt gebruikt een tandarts een of andere methode op basis van de individuele kenmerken van het lichaam en de toestand van het mondslijmvlies.

Alle onderzoeksmethoden zijn vrij eenvoudig te gebruiken. Ze veroorzaken geen pijn bij de patiënt en vereisen geen speciale voorbereiding. Speciale oplossingen voor plaquekleuring zijn absoluut onschadelijk voor de patiënt.

Dankzij hen kan de arts niet alleen de begintoestand van de mondholte beoordelen, maar ook toekomstige verslechtering voorspellen of veranderingen in tanden en tandvlees volgen na de behandeling.

De index van Yu. A. Fedorov en V. V. Volodkina (1971) wordt bepaald door de labiale

oppervlakken van de onderste zes voortanden met oplossingen die jodium bevatten (Schiller-Pisarev, enz.).

Kwantificering wordt uitgevoerd volgens een vijfpuntensysteem:

5 punten - kleuring van het gehele oppervlak van de tandkroon;

4 punten - vlekken op 3/4 van het oppervlak;

3 punten - kleur 1/2 van het oppervlak;

2 punten - vlekken op 1/4 van het oppervlak;

1 punt - geen verkleuring van alle tanden.

De indexwaarden worden bepaald door de formule:

ГІ=У/6

waarbij Y de som is van de indexwaarden.

De hygiëne-index wordt als volgt beoordeeld:

1,1-1,5 punten - goed;

1,6-2,0 punten - bevredigend;

2,1-2,5 punten - onvoldoende;

2,6-3,4 punten - slecht;

3,5-5,0 punten - heel slecht.

Kwalitatieve beoordeling hygiënische omstandigheden kunnen worden uitgevoerd met dezelfde formule als kleuring, maar met behulp van drie punten systeem:

3 punten - intense kleuring van het gehele tandoppervlak;

2 punten - zwakke kleuring;

1 punt - geen vlekken.

Wijziging van de Fedorov-Volodkina-index.

De aanwezigheid van tandplak wordt beoordeeld op 16 tanden van de boven- en onderkaak. De som van de punten verkregen uit het onderzoek van elke tand wordt gedeeld door het aantal tanden (16).

Evaluatie van resultaten

goede hygiëne - 1,1-1,5 punten;

bevredigend - 1,6-2,0 punten;

onvoldoende - 2,1-2,5 punten;

slecht - 2,6-3,4 punten;

heel slecht - 3,5-5,0 punten.

Groen-Vermillion-index (1964)

Vereenvoudigde mondhygiëne-index

Om de vereenvoudigde index van mondhygiëne te bepalen, worden de vestibulaire oppervlakken gekleurd.

16, 11, 26, 31 en linguale oppervlakken van 36 en 46 tanden met Schiller-Pisarev-oplossing of andere

Green-Vermillion Index Evaluatiecriteria

Formule voor berekening:
OHI-S = ∑ ZN / n + ∑ ZK / n
waarbij H de som van de waarden is, ZN plaque is, ZK tandsteen is, n het aantal onderzochte tanden is

Silnes lage hygiëne-index(Silness, Loe, 1964) wordt gebruikt om de dikte van tandplak te bepalen. 11, 16, 24, 31, 36, 44 worden onderzocht, alle tanden kunnen worden onderzocht of op verzoek van de onderzoeker. 4 oppervlakken van de tand worden onderzocht: vestibulair, oraal, distaal, mediaal; tegelijkertijd wordt plaque gedetecteerd in het tandvleesgebied.

De aanwezigheid van plaque wordt visueel of met een sonde zonder kleuring bepaald. Na het drogen van het glazuur wordt de punt van de sonde over het oppervlak bij de gingivale sulcus gehaald.

Criteria voor evaluatie:

0 punten - er is geen tandplak in het tandvleesgebied (het kleeft niet aan de punt van de sonde);

1 punt - plaquefilm in het tandvleesgebied wordt alleen bepaald door de sonde, een zachte substantie kleeft aan de punt, plaque wordt niet visueel bepaald;

2 punten - plaque is met het blote oog zichtbaar in de tandvleesgroef en in het tandvleesgebied van de tandkroon. De laag is dun tot matig.

· 3 punten - teveel tandplak op het grootste deel van het tandoppervlak, intense afzetting van tandplak in het gebied van de gingivale sulcus en interdentale ruimtes.

Indexberekening voor één tand:
PLI tanden = (∑ punten van 4 vlakken) / 4.

Indexberekening voor een groep tanden:
PLI individueel = (∑ tanden) / n tanden.

Het wordt gebruikt in epidemiologische onderzoeken en om risicofactoren te identificeren voor het ontwikkelen van cariës bij een patiënt.

40 Principes voor de ontwikkeling, implementatie en evaluatie van de effectiviteit van preventieprogramma's.

Principes voor het plannen, implementeren en evalueren van de effectiviteit van preventieprogramma's voor tandheelkundige aandoeningen

Planning en uitvoering van tandheelkundige programma's- zowel preventief als curatief - moet alomvattend zijn. Ze kunnen in details verschillen en hun eigen kenmerken hebben, maar het algemene schema is vergelijkbaar.

Planningsprogramma's voor de preventie van tandziekten bij de bevolking bestaan ​​uit de volgende fasen:

Identificatie van de belangrijkste problemen;

Formuleren van doelen en doelstellingen;

De keuze van methoden en middelen van preventie;

Opleiding;

Uitvoering van het programma;

Evaluatie van de effectiviteit van het programma.

Weet jij hoe je je tong goed schoonmaakt? Als je droomt van een oogverblindende glimlach, moet je leren hoe je voor je mondholte moet zorgen. Nu zullen we proberen je dit te leren.

Hygiëne-index

Met de Green-Vermilion hygiënische index kunt u de hoeveelheid tandsteen en tandplak afzonderlijk beoordelen. Om het te bepalen, worden zes tanden bestudeerd: 31, 11, 16, 26 - vestibulaire vlakken en 36, 46 - linguaal. Plaque kan worden beoordeeld met behulp van kleuroplossingen (Fuchsin, Schiller-Pisarev, Erythrosin) of visueel.

De volgende codes en criteria bestaan:

• 0 - geen lagen;
• 1 - zachte tandplak die niet meer dan 1/3 van het tandvlak bedekt, of de aanwezigheid van een willekeurig aantal gekleurde afzettingen (bruin, groen, enz.).
• 2 - dunne laagjes, gelegen op minder dan 2/3, maar meer dan 1/3 van het oppervlak van de kies;
• 3 - zachte tandplak, die meer dan 2/3 van het tandvlak beslaat.

Bepaling van sub- en supragingivale molaire tandsteen wordt uitgevoerd met behulp van een tandheelkundige sonde.

Wat is er nog meer goed aan de Green-Vermilion-index? Beoordeling van tandsteen (criteria en codes) is als volgt:

• 0 - geen stenen;
• 1 - supragingivale afzetting die niet meer dan 1/3 van het tandvlak bedekt;
• 2 - formatie boven het tandvlees, die minder dan 2/3, maar meer dan 1/3 van het vlak van de tand beslaat, of de aanwezigheid van afzonderlijke gezwellen in het cervicale gebied;
• 3 - supragingivale gelaagdheid, die meer dan 2/3 van het vlak van de tand beslaat, of grote steenafzettingen in de buurt van de nek.

De Green-Vermilion-index wordt berekend door de waarden die voor elk van de elementen zijn geproduceerd op te tellen, te delen door het aantal bestudeerde vlakken en beide waarden op te tellen.

Cliché

De rekenformule is als volgt:

IGR-y = som van plaquewaarden / aantal vlakken + som van steenwaarden / aantal vlakken.

De interpretatie van de index (de waarde van het IGR-y-niveau van medicijnen) wordt als volgt voorgesteld:

• 0.0-1.2 - foutloos;
• 1.3-3.0 - acceptabel;
• 3.1-6.0 - laag.

De Green-Vermilion-index heeft de volgende waarden voor tandplakstandaarden:

• 0.0-0.6 - onberispelijk;
• 0,7-1,8 - draaglijk;
• 1.9-3.0 - slecht.

CPU-indexen

Wat indexen uitdrukken Een van de fundamentele tandheelkundige coëfficiënten (KPU) toont de intensiteit van verval. De letter "K" betekent het aantal beschadigde tanden, "P" - het aantal verzegelde, "U" - het aantal tanden dat moet worden verwijderd of geliquideerd. De som van deze waarden geeft een idee van de ontwikkeling van het proces van verval bij een bepaalde persoon.

Er zijn drie soorten KPU-coëfficiënten:

• KUz - het aantal carieuze en genezen tanden in het onderwerp;
• KPU-vliegtuigen (KPUpov) - het aantal vernietigde gezichten;
• KPUpol - de som van vullingen en carieuze uitsparingen.

Voor niet-permanente tanden worden de volgende indicatoren gebruikt:

• KP - het aantal vernietigde en genezen tanden van een kortdurende beet;
• KP - de som van de vergane vliegtuigen;
• KPP - het aantal carieuze uitsparingen en vullingen.

Verloren als gevolg van een lichamelijke verandering of getrokken tanden in een niet-permanente beet tellen niet mee. Bij kinderen worden bij het wisselen van tanden tegelijkertijd twee coëfficiënten gebruikt: KPU en KP. Om de algehele intensiteit van de ziekte te bepalen, worden beide graden bij elkaar opgeteld. KPU van 6 tot 10 bevestigt de hoge intensiteit van verval, 3-5 - matig, 1-2 - laag.

Deze normen geven niet het echte beeld weer, omdat ze dergelijke tekortkomingen hebben:

• houd rekening met zowel geëxtraheerde tanden als genezen tanden;
• kan in de loop van de tijd alleen maar toenemen en met het ouder worden carieuze laesies uit het verleden beginnen te reproduceren;
• laat geen rekening houden met initiële schade.

Ernstige nadelen

Significante tekortkomingen in de indicatoren van KPUz en KPUpov zijn onder meer hun onzekerheid met een toename van het verval als gevolg van de vorming van nieuwe depressies in genezen tanden, verlies van vullingen, het optreden van secundaire cariës en soortgelijke factoren.

De veelheid aan cariës wordt weergegeven als een percentage. Hiervoor wordt de samenstelling van de personen bij wie deze ziekte is gevonden (behalve focale demineralisatie) gedeeld door het aantal onderzochten in dit team en vermenigvuldigd met honderd.

Om de overdrijving van tandbederf in een bepaalde regio te beoordelen, worden de volgende geschatte voorwaarden voor het prevalentieniveau bij twaalfjarige kinderen gebruikt:

• laag intensiteitsniveau - 0-30%;
• relatief - 31-80%
• groot - 81-100%.

CPITN-index

De beoordeling van de hygiënische toestand van de mondholte vindt plaats met behulp van verschillende indices. Overweeg de CPITN-coëfficiënt. Het wordt in de klinische praktijk gebruikt om de toestand van het parodontium te bewaken en te onderzoeken. Met behulp van deze index worden alleen die tekenen geregistreerd die zich in de tegenovergestelde richting kunnen ontwikkelen (tandsteen, ontsteking van het tandvlees, wat wordt beoordeeld aan de hand van bloedingen), en houdt geen rekening met onomkeerbare veranderingen (recessie van het tandvlees, verlies van epitheelaanhechting).

CPITN legt geen procesactiviteit vast. Deze coëfficiënt wordt niet gebruikt voor behandelplanning. Het belangrijkste voordeel is de snelheid van detectie, informatie-inhoud, eenvoud en de mogelijkheid om resultaten te vergelijken. De behoefte aan medische behandeling wordt bepaald op basis van dergelijke tekens:

• code X of 0 betekent dat er geen noodzaak is om de patiënt te behandelen;
• 1 geeft aan dat een persoon beter voor zijn mondholte moet zorgen;
• 2 betekent dat het noodzakelijk is om de factoren die van invloed zijn op het vasthouden van tandplak te elimineren en professionele hygiëne uit te voeren;
• Code 3 geeft essentiële mondhygiëne en curettage aan, die meestal ontstekingen vermindert en de pocketdiepte vermindert tot waarden kleiner dan of gelijk aan 3 mm;
• 4 betekent dat een adequate hygiëne van het mondslijmvlies noodzakelijk is, evenals een diepe curettage. In dit geval is cumulatieve behandeling vereist.

RMA

Dus we blijven uitzoeken wat de hygiëne-index is. De alveolaire-papillaire-marginale index (PMA) wordt gebruikt om de ernst van gingivitis te bepalen. Er zijn verschillende soorten van deze indicator, maar de PMA-coëfficiënt in de Parma-modificatie wordt als de meest voorkomende beschouwd. De aanwezigheid van tanden (met behoud van de eenheid van het gebit) wordt in aanmerking genomen in overeenstemming met de leeftijd: 15 jaar en ouder - 30 tanden, 6-11 jaar oud - 24, 12-14 jaar oud - 28. Normaal gesproken is de RMA coëfficiënt is nul.

Hygiëne voor kinderen

Wat is de Fedorov-Volodkina-index? Hiermee kun je bepalen of de patiënt goed voor zijn gebit zorgt. Deze indicator moet worden gebruikt om de toestand van de mond te beoordelen bij baby's tot 5-6 jaar oud. Om dit vast te stellen, wordt het labiale facet van zes tanden bestudeerd.

Met behulp van speciale oplossingen worden de tanden gekleurd en wordt de aanwezigheid van tandplak beoordeeld. Bepaling van sub- en supragingivaal tandsteen wordt uitgevoerd met behulp van een tandheelkundige sonde. De berekening van de coëfficiënt bestaat uit de getallen verkregen voor elk van zijn elementen, gedeeld door het aantal bestudeerde vlakken, met de daaropvolgende optelling van beide waarden.

Norm

De Fedorov-Volodkina-index (1968) wordt nog steeds gebruikt in ons land.

Eerst wordt het labiale oppervlak van de zes voorste ondertanden gekleurd met een kalium-jodium-jodiumoplossing. De hygiënische index wordt bepaald door de intensiteit van de resulterende kleur, vervolgens wordt deze geëvalueerd met een vijfpuntsmethode en berekend met de formule Kcp=(∑Ku)/n, waarbij:

• Кср - algemene hygiënische reinigingscoëfficiënt;
• Ku is een gezonde indicator voor het schoonmaken van één tand;
• n is het aantal tanden.

Kleuring van het gehele vlak van de kroon betekent 5 punten; 3/4 - 4; 1/2 - 3; 1/4 - 2 punten; gebrek aan kleur - 1. Normaal gesproken mag een gezonde indicator niet hoger zijn dan 1.

PHP

Welke andere indicatoren voor mondhygiëne bestaan ​​er? Efficiëntieverhouding (RFR) is heel gebruikelijk. Voor een totale beoordeling van tandplak worden zes tanden geverfd. De index wordt berekend door de code voor elke tand te bepalen door de codes voor elke zone op te tellen. Vervolgens worden de codes van alle geïnspecteerde tanden bij elkaar opgeteld en de resulterende som wordt gedeeld door het aantal tanden.

Esthetische indicator

De hygiëne-index wordt veel gebruikt door tandartsen. Een esthetische tandheelkundige indicator wordt gebruikt om de beetstatus te bepalen. Het fixeert de positie van de tanden en de beetstructuur in de transversale, verticale en sagittale richtingen. Wordt gebruikt vanaf 12 jaar.

Inspectie

En wat zijn de indicatoren voor het evalueren van de resultaten van een medisch onderzoek door een tandarts? Het is bekend dat een alomvattend onderzoek van bewoners een methode inhoudt om hun gezondheid te beschermen, bestaande uit het scheppen van voorwaarden voor hun onberispelijke lichamelijke ontwikkeling, het voorkomen van ziekten door het toepassen van de juiste sanitaire, hygiënische, preventieve, therapeutische en sociale maatregelen.

Het is om de gezondheid van mensen te versterken en te behouden, de lengte van hun leven te verlengen.

Medisch onderzoek is bedoeld om dergelijke problemen op te lossen:

• jaarlijkse analyse van iemands welzijn;
• uitgebreide monitoring van patiënten;
• slechte gewoonten bestrijden, de oorzaken van tandbederf identificeren en elimineren;
• actieve en tijdige uitvoering van gezondheidsbevorderende en therapeutische maatregelen;
• verhoging van de efficiëntie en kwaliteit van medische zorg aan de bevolking door het opeenvolgende en onderling verbonden werk van alle soorten instellingen, de grootschalige deelname van artsen van verschillende beroepen, de introductie van technische ondersteuning, nieuwe verenigende vormen, de creatie van mechanische systemen voor het electoraat onderzoeken met de ontwikkeling van speciale programma's.

Observatie van kinderen

Door de Green-Vermilion-index te berekenen, kunnen artsen dispensariumobservatiegroepen voor baby's creëren:

• Groep 1 - kinderen die geen pathologieën hebben;
• groep 2 - werkelijk gezonde baby's met een voorgeschiedenis van een chronische of acute ziekte die de functie van de belangrijkste organen niet aantast;
• Groep 3 - kinderen met chronische aandoeningen met een gebalanceerd, sub- en gedecompenseerd beloop.

Bij het uitvoeren van een tandheelkundig onderzoek van baby's worden drie fasen opgemerkt:

• In de eerste fase van het onderzoek wordt elk kind individueel geregistreerd, wordt een aanvullend onderzoek in het ziekenhuis uitgevoerd, vervolgens wordt een poliklinische observatiegroep bepaald, wordt het uithoudingsvermogen van elk kind beoordeeld en wordt de volgorde van onderzoeken aangegeven.
• In de tweede wordt een contingent gevormd volgens supervisiegroepen, worden uniforme voorwaarden voor de fasering en continuïteit van de studie toegewezen, worden apotheekpatiënten proportioneel verdeeld over artsen en wordt voldaan aan de behoeften van de onderzochte contingenten voor intramurale en poliklinische behandeling.
• In het derde bepalen artsen de frequentie en aard van actief toezicht op elk kind, passen diagnostische en therapeutische maatregelen aan in overeenstemming met veranderingen in de gezondheidstoestand en evalueren ze de effectiviteit van observatie.

Van groot belang is de organisatie van educatief werk om tandheelkundige aandoeningen bij kinderen te voorkomen en motivatie te creëren om voor pas verschenen tanden te zorgen.

Onderzoek van zwangere vrouwen

Om het maximale effect te bereiken bij het voorkomen van tandheelkundige aandoeningen, is het noodzakelijk om het werk van een tandarts en een gynaecoloog te coördineren, evenals medisch onderzoek van vrouwen gedurende de gehele zwangerschapsperiode. In de tandartspraktijk voeren artsen het volgende uit:

• sanitaire voorzieningen van de mondholte;
• hulp bij de selectie van basis- en aanvullende hygiëneproducten, training in rationele zorg voor de mondholte;
• professionele hygiëne;
• remineraliserende therapie die de weerstand van het tandglazuur verhoogt.

Preventie van cariës

Bepaling van de Green-Vermilion-index speelt een belangrijke rol bij de preventie van tandheelkundige aandoeningen bij aanstaande moeders, die is ontworpen om twee problemen op te lossen: het voorkomen van de ontwikkeling van intra-uteriene cariës bij baby's en het verbeteren van de tandheelkundige status van vrouwen.

Het is bekend dat de gezondheid van de moeder het proces van het leggen van de tanden van het kind beïnvloedt, dat begint bij 6-7 weken zwangerschap. Artsen hebben vastgesteld dat met verschillende pathologieën bij de foetus de mineralisatie van tandglazuur vertraagt, en soms stopt het in het stadium van primaire verkalking. In de postpartumperiode kan het worden hervat, maar het standaardniveau zal niet worden bereikt.

Bij een vrouw, al in de vroege stadia van de zwangerschap, verslechtert de toestand van harde tandweefsels en parodontium vanwege de onbevredigende hygiënische toestand van de mondholte. Daarom moet ze preventieve maatregelen nemen totdat de baby is geboren. Artsen adviseren vrouwen om zich aan het juiste regime van werk en rust te houden, vitaminetherapie uit te voeren en goed te eten.

Tandsteen

Het tandoppervlak is gevoelig voor verschillende invloeden. Er worden stenen op gevormd om de volgende redenen:

• overtreding van het kauwproces;
• de gewoonte om te snacken en het gebruik van een indrukwekkend aantal koolzuurhoudende dranken en koolhydraten;
• inname van voornamelijk zacht voedsel;
• ziekten van inwendige organen;
• roken en alcoholmisbruik.

In hun samenstelling verschillen supra- en subgingivale stenen enigszins van elkaar. De eerste wordt gedomineerd door calciumcarbonaat, magnesium en bovendien is het erg hard. De tweede wordt gevormd door tandplak, die een grote hoeveelheid voedselresten, epitheelcellen, slijm, bacteriën geassocieerd met stroperig speeksel bevat.

Waarom is mondreiniging nodig? Het helpt de vorming van stenen te voorkomen. Artsen raden regelmatige bezoeken aan de tandarts en het gebruik van flosdraad, onberispelijke tandpasta en hoogwaardige borstels aan. Je kunt ook tandenstokers en mondwater gebruiken.

Taal

Laten we nu eens kijken hoe we de tong kunnen schoonmaken. Als er geen tandplak op dit orgaan zit, is uw spijsverteringsstelsel gezond. Al sinds de tijd van Hippocrates vragen artsen de patiënt om zijn tong uit te steken. Het is bekend dat een indrukwekkende hoeveelheid gifstoffen via het oppervlak uit het lichaam wordt verdreven. Als bacteriën zich ophopen op de tong, worden ze giftig.

Op dit orgaan bevinden zich talloze papillen, onregelmatigheden en putjes, waartussen minuscule deeltjes proviand vastzitten. Daarom is de tong een broedplaats voor bacteriën. Ze worden met speeksel naar de tanden overgebracht en dan komt er een walgelijke geur uit de mond - halitose.

Als een persoon regelmatig zijn tong reinigt, wordt de toegang van infectie tot zijn lichaam gecompliceerder, neemt de gevoeligheid van smaakpapillen toe, worden gingivitis, verstoring van het spijsverteringskanaal, parodontitis en cariës voorkomen.

Iedereen moet dit orgel schrapen, vooral rokers en degenen met een "geografische" tong, op het oppervlak waarvan er diepe plooien en groeven zijn.

De tongverzorging vindt plaats nadat de tanden zijn gereinigd en de mond is uitgespoeld. Eerst worden de bacteriën verwijderd door vegende stappen (van de basis naar de punt) op de ene helft van het orgaan en vervolgens op de andere. Daarna poetsen we 3-4 keer over de tong, brengen er pasta op aan en schrapen het orgaan voorzichtig van de wortel tot de rand. Vervolgens moet je je mond spoelen, de gel opnieuw aanbrengen en 2 minuten vasthouden. Na deze manipulaties kan alles met water worden afgewassen.

Het is een noodzakelijk onderdeel van hygiëne. Het is beter om tandplak, slijm, voedselresten die het tandoppervlak negatief beïnvloeden te verwijderen met een speciale schraper of borstel (kan zacht zijn). Een desinfecterende gel die op de kam wordt aangebracht, vult de openingen tussen de draadvormige papillen. Tijdens het vloeibaar maken geeft het actief zuurstof af, wat een krachtig antibacterieel effect heeft op de anaerobe microflora van de mondholte. Als u deze procedure periodiek uitvoert, neemt de vorming van tandplak met 33% af.

Mondwater

Veel patiënten vragen: "Hoe spoel je je mond?" Als uw tandvlees ontstoken is, kunt u antimicrobiële (antiseptische) en ontstekingsremmende medicijnen gebruiken. Antiseptische medicijnen werken in op pathogene bacteriën die ettering veroorzaken. Ontstekingsremmende medicijnen hebben praktisch geen effect op virussen, maar ze kunnen de ontwikkeling van de ziekte vertragen.

Dus hoe spoel je je mond als het tandvlees ontstoken is? Artsen raden aan:

• Gebruik voor parodontitis of gingivitis beide soorten middelen, hoewel antimicrobiële middelen effectiever zullen zijn.
• In het geval van ontsteking van het gat van de geëxtraheerde tand, moeten antiseptische middelen worden gebruikt, bijvoorbeeld chloorhexidine.

Als je altijd je handen wast voor het eten en daarna je tanden en tong poetst, heb je jarenlang een sprankelende glimlach.

28750 0

O'Leary-protocol voor mondhygiëne (1972)

Om het protocol te voltooien, worden alle oppervlakken (behalve kauwen) van elke tand gekleurd met een permanente kleurstof.

Bepaal de aanwezigheid van tandheelkundige afzettingen op 4 oppervlakken van de tand (op het vestibulair, oraal, distaal en mediaal) of op 6 oppervlakken (op het distaal-vestibulair, vestibulair, mediaal-vestibulair, distaal-oraal, oraal en mediaal-oraal) . Met behulp van een tandspiegel wordt de aan- of afwezigheid van verkleuring in het gebied van de kronen van alle tanden vastgelegd. De gegevens worden ingevoerd in een gewijzigde schematische "formule" van het gebit (zie het diagram voor registratie van CPMC), waarbij de sector van het vierkant wordt gearceerd die overeenkomt met het verontreinigde oppervlak van de tand. Het aantal geverfde oppervlakken wordt geteld en welk percentage (%) van alle tandoppervlakken is verontreinigd en vrij van tandafzettingen.

Het resultaat wordt vastgelegd in het dossier van de patiënt en gebruikt ter vergelijking met de resultaten van daaropvolgende onderzoeken naar mondhygiëne.

Turesky mondhygiëne-index (1970)

Na kleuring worden de orale en vestibulaire oppervlakken van alle tanden onderzocht. Beoordelingsschaal voor elk oppervlak:
0 - geen vlekken;
1 - kleuring in de vorm van een dunne lijn op de rand met het tandvlees;
2 - de lijn bij het tandvlees is breder;
3 - het gingivale derde deel van het oppervlak is geverfd;
4 - 2/3 van het oppervlak is geverfd;
5 - meer dan 2/3 van het oppervlak is geverfd.

Het resultaat wordt in aanmerking genomen als de som van alle punten, geëvalueerd in dynamiek en bij het vergelijken van verschillende objecten.

Silnes-Low PLI Raid-index (1964)

De hoeveelheid tandplak op één tandoppervlak wordt geschat op een schaal:
0 punten - geen tandplak in het tandvleesgebied;
1 punt - een dunne laag plaque in het tandvleesgebied wordt alleen bepaald door de sonde;
2 punten - plaque is zichtbaar voor het oog in de tandvleesgroef en het cervicale gebied;
3 punten - teveel tandplak op het grootste deel van het tandoppervlak en in de interdentale ruimte.

De PLI van een tand wordt berekend met de formule:

PLI = (som van scores van vier oppervlakken)/4

Vereenvoudigde groene en vermiljoen mondhygiëne-index OHI-S (1964)

OHI-S wordt voorgesteld om mondhygiëne alleen te beoordelen op basis van de toestand van het oppervlak van zes indicatortanden: alle eerste kiezen van de boven- en onderkaak (16, 26, 36 en 46, bij afwezigheid, aangrenzende tweede kiezen) en twee centrale snijtanden (11 en 31, bij afwezigheid - de centrale snijtanden van de andere kant). Er wordt slechts één oppervlak van de tanden onderzocht: in de kiezen van de bovenkaak en alle snijtanden - vestibulair, in de kiezen van de onderkaak - linguaal. In dit geval mogen deze oppervlakken niet worden aangetast door cariës en hypoplasie.

Elk oppervlak wordt met een sonde onderzocht op de aanwezigheid van zachte tandplak en tandsteen. Op het te bestuderen oppervlak (linguaal, buccaal) wordt de sonde evenwijdig aan de as van de tand geplaatst en, beginnend met zigzagbewegingen van het occlusale oppervlak van de tand naar de nek, markeert het niveau van de kroon van waaruit tandafzettingen zich ophopen op de doorvragen.

OHI-S wordt berekend als de som van twee indexen - plaque-index en steenindex.

Plaque-indexschaal (Debris Index, DI-S):
0 punten - geen tandplak of pigment;
1 punt - zachte plaque beslaat niet meer dan 1/3 van de kruinhoogte, of er is extradentale pigmentatie zonder zichtbare zachte plaque (Priestley-plaque) op enig oppervlak;
2 punten - zachte tandplak bedekt meer dan 1/3, maar minder dan 2/3 van de kruinhoogte;
3 punten - zachte tandplak bedekt meer dan 2/3 van het tandoppervlak.

Tandsteenindexschaal (Calculus Index, CI-S):
0 punten - geen steen;
1 punt - supragingivale tandsteen die niet meer dan 1/3 van het onderzochte oppervlak beslaat;
2 punten - supragingivale tandsteen, die meer dan 1/3, maar minder dan 2/3 van het bestudeerde oppervlak beslaat of de aanwezigheid van individuele fragmenten van subgingivale tandsteen;
3 punten - supragingivale tandsteen die meer dan 2/3 van het oppervlak bedekt of subgingivale tandsteen die de hals van de tand omcirkelt.

De DI-S- en CI-S-gegevens voor elke tand worden ingevoerd in een speciale tabel met zes cellen, die elk diagonaal in tweeën zijn gedeeld. Om OHI-S te berekenen, worden de DI-S en CI-S van alle tanden opgeteld:

OHI-S = (DI-S + CI-S)/6

Prestatie-index mondhygiëne voor patiënten PHP (1968)

Rijst. 5.24. Schema om het vestibulaire oppervlak van de tand in sectoren te verdelen.

RNR = (som van RNR-tanden)/(n tanden)

Axelsson Plaque Formation Rate Index PFRI (1987)

Tabel 5.8. PFRI-beoordelingsschaal

TV Popruzhenko, TN Terekhova

Er moet bijzondere aandacht aan worden besteed hygiënische toestand van de mondholte als een belangrijke risicofactor voor de ontwikkeling van tandziekten. Een verplichte fase van het primaire onderzoek is de beoordeling van de hygiënische toestand van de mondholte door de hygiënische indices te bepalen, afhankelijk van de leeftijd van het kind en de pathologie waarmee de patiënt zich heeft aangemeld.

Indexen voorgesteld voor evaluatie van de hygiënische toestand van de mondholte(hygiëne-index - IG) zijn conventioneel onderverdeeld in de volgende groepen:

De 1e groep hygiënische indices die het gebied van tandplak evalueren, omvat de Fedorov-Volodkina- en Green-Vermillion-indices.

Het wordt veel gebruikt om de hygiënische toestand van de mondholte te bestuderen. Fedorov-Volodkina-index. De hygiëne-index wordt bepaald door de intensiteit van de kleuring van het labiale oppervlak van de zes onderste frontale tanden (43, 42, 41, 31, 32, 33 of 83, 82, 81, 71, 72, 73) met jodium-jodium -kaliumoplossing, bestaande uit 1,0 jodium, 2,0 kaliumjodide, 4,0 gedestilleerd water. Geëvalueerd op een vijfpuntensysteem en berekend met de formule:

waarbij K cf. de algemene hygiënische reinigingsindex is;

K en - hygiënische index van het reinigen van één tand;

n is het aantal tanden.

Criteria voor evaluatie:

Kleuring van het gehele oppervlak van de kroon - 5 punten

Kleuring van 3/4 van het kroonoppervlak - 4 punten.

Kleuring van 1/2 van het kroonoppervlak - 3 punten.

Kleuring van 1/4 van het kroonoppervlak - 2 punten.

Gebrek aan kleuring - 1 punt.

Normaal gesproken mag de hygiënische index niet hoger zijn dan 1.

Interpretatie van resultaten:

1,1-1,5 punten - goede GI;

1,6 - 2,0 - bevredigend;

2,1 - 2,5 - onvoldoende;

2,6 - 3,4 - slecht;

3,5 - 5,0 - zeer slecht.

IGGreen en IRVermillion(1964) stelde een vereenvoudigde index voor mondhygiëne OHI-S (Oral Hygiene Indices-Simplified) voor. Om OHI-S te bepalen worden de volgende tandvlakken onderzocht: vestibulaire vlakken van 16,11, 26, 31 en linguale vlakken van 36, 46 tanden. Op alle ondergronden wordt eerst tandplak en daarna tandsteen vastgesteld.

Criteria voor evaluatie:

Plaquette (DI)

0 - geen plaquette

1 - plaque bedekt 1/3 van het tandoppervlak

2 - tandplak bedekt 2/3 van het tandoppervlak

3 - tandplak bedekt >2/3 van het tandoppervlak

Tandsteen (CI)

0 - tandsteen wordt niet gedetecteerd

1 - supragingivaal tandsteen bedekt 1/3 van de tandkroon

2 - supragingivaal tandsteen bedekt 2/3 van de tandkroon; subgingivale calculus in de vorm van afzonderlijke conglomeraten

3 - supragingivaal tandsteen bedekt 2/3 van de tandkroon en (of) subgingivaal tandsteen bedekt het cervicale deel van de tand

Formule voor berekening:

Formule voor tellen:

waarbij S de som van de waarden is; zn - plaquette; zk - tandsteen; n is het aantal tanden.

Interpretatie van resultaten:

De tweede groep indexen.

0 - plaque nabij de hals van de tand wordt niet gedetecteerd door de sonde;

1 - plaque wordt niet visueel bepaald, maar aan de punt van de sonde, wanneer deze bij de hals van de tand wordt gehouden, is een klontje plaque zichtbaar;

2 - plaque is zichtbaar voor het oog;

3 - intensieve afzetting van tandplak op de tandoppervlakken en in de interdentale ruimtes.

J.Silness (1964) en H.Loe (1967)) stelde een originele index voor die rekening houdt met de plaquedikte. In het scoresysteem wordt een waarde van 2 gegeven aan een dunne laag tandplak en een waarde van 3 aan een verdikte laag. Bij het bepalen van de index wordt de dikte van de tandplak (zonder verkleuring) beoordeeld met behulp van een tandheelkundige sonde op 4 tandoppervlakken: vestibulair, linguaal en twee contactvlakken. Onderzoek 6 tanden: 14, 11, 26, 31, 34, 46.

Elk van de vier tandvleesgebieden van de tand krijgt een waarde van 0 tot 3 toegewezen; dit is de plaque-index (PII) voor een specifiek gebied. De waarden van de vier regio's van de tand kunnen worden opgeteld en gedeeld door 4 om de PII voor de tand te verkrijgen. Waarden voor individuele tanden (snijtanden, kiezen en kiezen) kunnen worden gegroepeerd om PII voor verschillende groepen tanden te geven. Ten slotte, door de indexen voor de tanden toe te voegen en te delen door het aantal onderzochte tanden, wordt de PII voor het individu verkregen.

Criteria voor evaluatie:

0 - deze waarde, wanneer het tandvleesgebied van het tandoppervlak echt vrij is van tandplak. De opeenhoping van tandplak wordt bepaald door de punt van de sonde over het oppervlak van de tand bij de gingivale sulcus te halen nadat de tand grondig is gedroogd; als de zachte substantie niet aan de punt van de sonde kleeft, wordt het gebied als schoon beschouwd;

1 - wordt voorgeschreven wanneer een plaque niet in situ met een eenvoudig oog kan worden gedetecteerd, maar de plaque zichtbaar wordt aan de punt van de sonde nadat de sonde over het oppervlak van de tand bij de gingivale sulcus is gehaald. Detectieoplossing wordt in dit onderzoek niet gebruikt;

2 - wordt voorgeschreven wanneer het tandvleesgebied bedekt is met een laag tandplak van dun tot matig dik. De plaquette is met het blote oog zichtbaar;

3 - intense afzetting van zachte materie die de nis vult die wordt gevormd door de tandvleesrand en het oppervlak van de tand. Het interdentale gebied is gevuld met zacht puin.

De waarde van de plaque-index geeft dus alleen het verschil aan in de dikte van zachte tandafzettingen in het tandvleesgebied en geeft niet de omvang van de plaque op de tandkroon weer.

Formule voor berekening:

a) voor één tand - vat de waarden samen die zijn verkregen tijdens het onderzoek van verschillende oppervlakken van één tand, deel door 4;

b) voor een groep tanden - de indexwaarden voor individuele tanden (snijtanden, grote en kleine kiezen) kunnen worden samengevat om de hygiëne-index voor verschillende tandengroepen te bepalen;

c) som voor een individu de indexwaarden op.

Interpretatie van resultaten:

PII-0 geeft aan dat het tandvleesgebied van het tandoppervlak volledig vrij is van tandplak;

PII-1 geeft de situatie weer wanneer het tandvleesgebied bedekt is met een dun laagje tandplak, dat niet zichtbaar is, maar wel zichtbaar wordt gemaakt;

PII-2 geeft aan dat de afzetting ter plaatse zichtbaar is;

PII-3 - over significante (1-2 mm dikke) afzettingen van zachte materie.

Testen α=2

1. De arts kleurde plaque op het vestibulaire oppervlak van de onderste voortanden. Welke hygiëne-index heeft hij bepaald?

A. Groen-Vermiljoen

C. Fedorova-Volodkina

D. Tureschi

E.Shika - Asha

2. Welke tandoppervlakken zijn verkleurd bij het bepalen van de Green-Vermillion-index?

A. vestibulair 16, 11, 26, 31, linguaal 36.46

B. linguaal 41, 31.46, vestibulair 16.41

C. vestibulair 14, 11, 26, linguaal 31, 34.46

D. vestibulair 11, 12, 21, 22, linguaal 36, 46

E. vestibulair 14, 12, 21, 24, linguaal 36, 46

3. Bij het bepalen van de Fedorov-Volodkina-index, vlekken:

A. vestibulair tandoppervlak 13, 12, 11, 21, 22, 23

B. vestibulair oppervlak van 43, 42, 41, 31, 32, 33 tanden

C. linguaal oppervlak van 43,42,41, 31, 32, 33 tanden

D. mondoppervlak van 13,12, 11, 21, 22, 23 tanden

E. kleuring wordt niet uitgevoerd

4. Bij het bepalen van de Silness-Loe-index worden de tanden onderzocht:

A. 16.13, 11, 31, 33, 36

B. 16,14, 11, 31, 34, 36

C. 17, 13.11, 31, 31, 33, 37

D. 17, 14, 11, 41,44,47

E. 13,12,11,31,32,33

5. Met behulp van de hygiënische index Silness-Loe evalueren:

A. Plaquegebied

B. plaquedikte

C. microbiële samenstelling van plaque

D. hoeveelheid tandplak

E. plaquedichtheid

6. Om de hygiënische toestand van de mondholte bij kinderen onder de 5-6 jaar te beoordelen, wordt de volgende index gebruikt:

B. Groen-Vermiljoen

D. Fedorova-Volodkina

7. Voor het beoordelen van tandplak en tandsteen wordt een index gebruikt:

B. Groen-Vermiljoen

D. Fedorova-Volodkina

8. Een oplossing bestaande uit 1 g jodium, 2 g kaliumjodide, 40 ml gedestilleerd water is:

A. De oplossing van Lugol

B. magenta oplossing

C. rr Schiller-Pisarev

D. oplossing van methyleenblauw

E. oplossing van trioxazine

9. Een goed niveau van mondhygiëne volgens Fedorov-Volodkina komt overeen met de volgende waarden:

10. Bevredigend niveau van mondhygiëne volgens Fedorov-Volodkina

overeenkomen met de waarden:

11. Het onbevredigende niveau van mondhygiëne volgens Fedorov-Volodkina komt overeen met de waarden:

12. Slechte mondhygiëne volgens Fedorov-Volodkina komt overeen met de volgende waarden:

13. Een zeer slecht niveau van mondhygiëne volgens Fedorov-Volodkina komt overeen met de waarden:

14. Om de Fedorov-Volodkina-index te bepalen, kleurt u:

A. vestibulair oppervlak van de voorste groep tanden van de bovenkaak

B. palatinaal oppervlak van de voorste groep tanden van de bovenkaak

C. vestibulair oppervlak van de voorste groep tanden van de onderkaak

D. linguaal oppervlak van de voorste groep tanden van de onderkaak

E. Proximale oppervlakken van de voorste groep tanden van de bovenkaak

15. Tijdens een preventief onderzoek werd een Fedorov-Volodkina-hygiëne-index van 1,8 punten bepaald voor een 7-jarig kind. Met welk niveau van hygiëne komt deze indicator overeen?

A. goede hygiëne-index

B. slechte hygiëne-index

C. bevredigende hygiëne-index

D. slechte hygiëne-index

E. zeer slechte hygiëne-index

Controlevragen (α=2).

1. Basishygiëne-indexen.

2. Methodologie voor het bepalen van de hygiënische index van Fedorov-Volodkina, evaluatiecriteria, interpretatie van de resultaten.

3. Methodologie voor het bepalen van de hygiënische index Green-Vermillion, evaluatiecriteria, interpretatie van de resultaten.

4. Methodologie voor het bepalen van de hygiënische index J.Silness - H.Loe, evaluatiecriteria, interpretatie van de resultaten.