Tekenen die het kind heeft. Hoe te begrijpen dat een kind koliek heeft?

Verkoudheid komt vaak voor in de kindertijd, en vooral in de vroege kinderjaren. In de eerste levensmaanden behouden veel kinderen de immuniteit die ze van de moeder hebben gekregen. Ze kunnen echter ook in de neonatale periode worden aangetast. Meestal ontwikkelt zich een verkoudheid bij een kind als gevolg van de verspreiding van infectieuze virussen en een afname van de afweer van het lichaam.

Verkoudheid bij kinderen.

Verkoudheid kan tot ernstige complicaties leiden, dus het is uiterst belangrijk om de juiste en tijdige behandeling uit te voeren.Ouders moeten weten hoe ze een kind moeten behandelen bij het eerste teken van verkoudheid. De verkoudheid veroorzaakt vaak epidemische uitbraken in kindergroepen. De ziekte kan het hele jaar door voorkomen, maar vooral in de koude maanden (herfst, winter, lente). De rol van verkoudheid in de kindertijd is extreem hoog. Samen met de aangehechte bacteriële flora zijn ze de belangrijkste oorzaak en een van de voorwaarden voor de vorming van chronische luchtwegaandoeningen. Ze spelen ook een belangrijke rol bij de ontwikkeling van chronische tonsillitis(angina).

Verkoudheden zijn onder meer:

• SARS (acute respiratoire virale infectie).
• ARI (acute luchtwegaandoening).
• Para-influenza (de ziekte wordt veroorzaakt door een para-influenzavirus, dat sterk lijkt op de gewone griep, maar minder variabel is en niet muteert, dus kinderen die ziek zijn geweest, ontwikkelen er een sterke immuniteit voor (maar het komt voor dat verzwakte, zieke kinderen kunnen meerdere keren per jaar para-influenza krijgt).

Oorzaken van verkoudheid bij een kind. Wat moeten we doen?

De bron van infecties is een ziek persoon of een virusdrager. De belangrijkste transmissiemethode is via de lucht, wat de snelle verspreiding van de infectie bepaalt: met adenovirus, enterovirus, infecties vindt bovendien fecaal-orale transmissie plaats. Als gevolg van tegengesteld verworven immuniteit en de brede verspreiding van verschillende virale varianten ORZ zelfs gedurende een korte periode van het leven vele malen herhaald.

Ademhalingsvirussen worden vaak epidemische uitbraken genoemd in kindergemeenschappen. Ziekten kunnen het hele jaar door voorkomen, maar vooral in de koude maanden (herfst, winter, lente). De rol van catarrale infecties in de pathologie van de kindertijd is extreem hoog. Samen met de secundaire bacteriële flora zijn ze de belangrijkste oorzaak van het ontstaan ​​en een van de voorwaarden voor de vorming van chronische luchtwegaandoeningen; ze verergeren het beloop van andere ziekten, dragen bij aan hun verergering en ongunstig beloop spelen uiteraard een bepaalde rol bij de vorming van chronische tonsillitis.

Ze ontstaan ​​​​tijdens preventieve vaccinaties en remmen (vooral in ernstige en gecompliceerde gevallen) de processen van immuniteitsvorming en dragen bij aan de ontwikkeling van complicaties na vaccinaties. In een verzwakt lichaam kunnen ze allergische reacties veroorzaken. Luchtweginfecties en pathologische processen die zich ontwikkelen met hun deelname nemen een belangrijke plaats in bij de doodsoorzaken bij jonge kinderen.

De eerste tekenen van verkoudheid bij een kind, wat te doen?

• de incubatietijd is van 1-5 dagen.

—eerste teken van verkoudheid bij een kind- Verstopte neus, loopneus. Met de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de nasopharynx begint actief slijm te worden geproduceerd, wat de neusademhaling verstoort. In een dergelijke situatie worden vooral zuigelingen getroffen die nog niet kunnen overschakelen op mondademhaling. Tegelijkertijd is er een matige roodheid van de keel, vaker alleen de palatinebogen. Loopneus heeft de neiging om langdurig te zijn, het kan tot twee weken aanhouden.

• niezen, keelpijn, slaperigheid, lethargie, humeurigheid.

koorts wordt waargenomen bij een kind met verkoudheid. Matige temperatuurstijging, die in ongecompliceerde gevallen 2-5 dagen aanhoudt. Af en toe, na 1-2 dagen normalisatie van de temperatuur, wordt een tweede temperatuurgolf waargenomen, meestal geassocieerd met de toevoeging van een bacteriële infectie. Bij sommige zieke kinderen komt de ziekte voor bij een temperatuur van 37,0-37,5 en zelfs bij normale lichaamstemperatuur.

een constant symptoom is een aanhoudende hoest, die een manifestatie is van tracheïtis of tracheobronchitis, in het begin is het droog en wordt dan nat. Af en toe, bij jonge kinderen, wordt bronchitis astmatisch.

typisch voor een gewone verkoudheid is laryngitis, die zich manifesteert door een droge, ruwe hoest en milde tot matige heesheid.

Complicatie van een verkoudheid.

De meest voorkomende complicatie bij jonge kinderen is longontsteking, die meestal focaal en soms ernstig is. de eerste dagen van de ziekte zijn normaal, minder vaak een verhoogde hoeveelheid leukocyten, (gevormde elementen van het bloed, het doel van deze witte bloedcellen is om het lichaam te beschermen tegen pathogene bacteriën en vreemde eiwitten. Leukocyten hebben een speciale gevoeligheid voor hen ontwikkeld, soms een kleine neutrofilie(dit is een van de soorten witte bloedcellen die betrokken zijn bij het in stand houden van de menselijke immuniteit, en speelt een sleutelrol in de strijd tegen bacteriële infecties)). ESR(erytrocytsedimentatiesnelheid) - een bloedindicator die een teken van een ontstekingsproces in het bloed weerspiegelt, dat toeneemt tijdens ontstekingsprocessen. Normaal of licht verhoogd.

Hoe een kind te behandelen bij het eerste teken van verkoudheid.

Wat te doen bij het eerste teken van verkoudheid bij een kind:

• Het is noodzakelijk om bedrust te bieden.
• Overvloedige warme drank (thee, compote, fruitdranken). Samen met de vloeistof worden virussen en gifstoffen uitgewassen.
• Kan niet neerschieten lichaamstemperatuur als het 38,5 niet heeft bereikt (als het kind geen stuiptrekkingen heeft, als die er zijn, beginnen we de temperatuur te verlagen als het 37,5-38,0 heeft bereikt). Een verhoging van de temperatuur is te wijten aan het feit dat het lichaam zelf bacteriën en virussen bestrijdt en zijn eigen interferon-eiwit produceert, dat bestand is tegen infecties. Hoe hoger de temperatuur, hoe meer.
  Als de lichaamstemperatuur echter tot hoge cijfers is gestegen, moet deze worden verlaagd:

• Paracetamol: tabblad. kinderen 6 maanden (tot 7 kg.) -350 mg - dagelijkse dosis.
  tot een jaar (tot 10 kg.) -500 mg. - dagelijkse dosis.
  Tot 3 jaar (tot 15 kg.) - 750 mg. - dagelijkse dosis.
  Tot 6 jaar (tot 22 kg.) - 1 gr. - dagelijkse dosis.
  Tot 9 jaar (tot 30 kg.) - 1,5 gr. - dagelijkse dosis.
  In de vorm van een suspensie: voor kinderen van 6-12 jaar - 10,0-20,0 (in 5,0-120 mg).
  Van 1 jaar tot 6 jaar - 5 - 10,0;
  Van 3 tot 12 maanden -2,5-5,0;
  De dosis van 1 tot 3 maanden is individueel.
• Vervangers: Ibuprofen, Dolgit.
  Dosering - gebruikt na de maaltijd, zonder te kauwen Met veel water, 200 mg per dosis, maar niet meer dan 4 maal / dag.
• Antibacteriële therapie is niet effectief voor virale ziekten.
• Bij een verstopte neus bij een kind worden vaatvernauwende druppels gebruikt: nazivin, snoop.
• Voor het indruppelen van vasoconstrictieve druppels, is het noodzakelijk om een ​​neustoilet uit te voeren (wassen met zoutoplossingen, Aqualor, Aquamaris, zoutoplossing)
• Neem een ​​antiviraal medicijn: Anaferon, Kagocel, Kitovir.
• Bij een droge hoest worden medicijnen ingenomen die het sputum verdunnen: mukaltin, tab. hoest, zoethoutwortel, acc. Met behulp van hoesten worden de longen en bronchiën ontdaan van slijm. Inhalaties met zoutoplossing worden ook 2-3 keer per dag aanbevolen. Bij een reeds natte hoest worden medicijnen ingenomen:
  De meest populaire siropen zijn gedelix, lazolvan, marshmallowsiroop, herbion (gecontra-indiceerd bij zuigelingen), prospan (toegestaan ​​in het eerste levensjaar).
• Hoe een kind te behandelen bij het eerste teken van verkoudheid, folkremedies: Afkooksels van geneeskrachtige kruiden kunnen aan een kind worden gegeven om te drinken (moeder en stiefmoeder, lindebloesem, salie, kamille).
  Kruidenthee is ook effectief voor kinderen met ernstige, aanhoudende hoest die 's nachts optreedt.
• Kinderen 's nachts wrijven als de lichaamstemperatuur normaal is. Voor de procedure wordt dassenvet gebruikt. Aanvallen van langdurig hoesten storen kinderen niet na het wrijven. En vetten veroorzaken geen allergische reacties. En kan worden gebruikt voor eenjarigen.

Preventie van verkoudheid bij kinderen.

• contact met zieke mensen beperken. Het is raadzaam om drukke plaatsen te vermijden.
• handen moeten vaak worden gewassen.
• na een wandeling, voor en na de kleuterschool, de neus spoelen met zoutoplossing.
• U kunt ook immunomodulatoren aanbevelen die het risico op ziekte verminderen, zelfs wanneer een kind een kleuterschool en drukke plaatsen bezoekt, zoals: Derinat, IRS 19, enz.
• met het oog op preventie en

Jonge kinderen zijn de meest kwetsbare categorie voor wormen: kinderen ontdekken de wereld door te proeven. Dit geldt ook voor zandbakcakes, moddertaarten, verschillende bessen en fruit die rechtstreeks van onder een boom worden gekweekt, en tal van andere schendingen van de persoonlijke hygiëne die volwassenen niet doen. In dit geval manifesteren de symptomen van infectie met wormen zich niet onmiddellijk en lijken ze meestal op de symptomen van andere ziekten.

Het is mogelijk om de aanwezigheid van wormen bij een kind alleen met enterobiasis onafhankelijk te bepalen: de nederlaag van deze wormen veroorzaakt ondraaglijke jeuk rond de anus, dus met dit symptoom is het de moeite waard om in de pot te kijken. Als u kleine witte mobiele wormen in de ontlasting vindt, moet u weten dat dit draadwormen zijn en dat uw baby moet worden behandeld.

U kunt bepalen of een kind andere wormen heeft door u te concentreren op de volgende symptomen:

• Maagdarmstelselaandoeningen: ontlastingsstoornissen. Als de baby al kan praten, klaagt hij over buikpijn, meestal gelokaliseerd rond de navel. Helminthiase kan gepaard gaan met een opgeblazen gevoel, winderigheid, misselijkheid, braken, overvloedige speekselvloed.
• Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel: nervositeit en overmatige humeurigheid, gevoelige en oppervlakkige slaap, waardoor de baby kan kreunen of jammeren. Bij zuigelingen veroorzaakt intoxicatie met massale helminthiasis een ontwikkelingsachterstand.
• Allergische reacties van een breed scala: van urticaria tot dermatitis.
• Verzwakking van de immuniteit, gewichtsverlies, uitputting, pijnlijk uiterlijk, donkere kringen onder de ogen. In de algemene bloedtest worden een toename van eosinofielen en een afname van hemoglobine geregistreerd.
• Symptomen van bronchitis, longontsteking, hoesten met slijm, kortademigheid.

Volgens Dr. Komarovsky is het vrij eenvoudig om vast te stellen dat een kind wormen heeft: een indicatief symptoom is een aanzienlijk gewichtsverlies met normale eetlust, evenals symptomen van bloedarmoede.

Welke wormen komen het meest voor bij kinderen?

Meestal worden verschillende soorten helminthiase geregistreerd, door hun symptomen kunt u ontdekken dat het kind wormen heeft:

Als meerdere tekenen van de aanwezigheid van wormen samenvallen, moet u een arts raadplegen die precies weet welke symptomen worminfecties bij mensen vergezellen en of u in paniek moet raken.
Zonder falen zal de arts een onderzoek voorschrijven en zal uw baby moeten slagen:

Wanneer de diagnose wordt bevestigd, wordt een behandelingskuur voorgeschreven, die zal helpen de wormen uit het lichaam te verwijderen en de immuniteit te herstellen. Voor kinderen worden anthelmintica in de vorm van suspensies aanbevolen: Pirantel, Piperazine, Nemozol en anderen.

Hoe te begrijpen dat de baby wormen heeft?

Hoe weet je of een kind wormen heeft? Ouders moeten voorzichtiger zijn. Alle bovenstaande symptomen kunnen voorkomen bij andere ziekten. Daarom, als uw baby heeft leren kruipen of naar de kleuterschool is geweest, of regelmatig met andere kinderen speelt, kan een worminfectie niet worden uitgesloten. Elk merkbaar gewichtsverlies of verandering in de toestand van het kind is een reden om na te denken. Soms zijn de symptomen niet duidelijk, in welk geval je kunt ontdekken dat het kind wormen heeft, alleen door een ontlastingstest voor wormeieren te doorstaan.

Bij verontrustende symptomen dient u in ieder geval een arts te raadplegen. Vraag je baby om getest te worden op wormen. Testen op wormen in een gerenommeerd laboratorium is een manier om te voorkomen dat een kind een anthelminticum als preventieve maatregel krijgt.

Probeer uw kind al op zeer jonge leeftijd persoonlijke hygiënevaardigheden bij te brengen, zodat het in de toekomst gemakkelijker zal zijn om worminfecties te voorkomen.

Koliek is een veelvoorkomende oorzaak van huilen in de eerste drie maanden na de geboorte. Wanneer kinderen worden geboren, is het werk van het lichaam nog niet vastgesteld:

• Het maag-darmkanaal kan niet goed omgaan met binnenkomend voedsel;
• Overmatige gasvorming;
• De darmmotiliteit is zwak.

De meeste gezinnen ervaren pijnlijke momenten van de eerste dagen na de komst van een nieuw gezinslid. Volgens statistieken treft deze aandoening 70% van de kinderen. Ouders begrijpen vaak niet waarom ze huilen. Nabestaanden zijn bang om een ​​ziekte te missen waarvoor dringende medische zorg nodig is. zijn onafscheidelijke begrippen. Met een aantal karakteristieke tekenen van koliek kunt u nauwkeurig de hoofdoorzaak van de angst van de baby bepalen.

Om te begrijpen dat het kind koliek heeft, en zij waren het die de oorzaak van huilen werden, moeten andere ziekten worden uitgesloten. Het is de moeite waard om de belangrijkste tekenen van de genoemde fysieke conditie te kennen. Dit zal helpen om beter te begrijpen wat er met de pasgeborene gebeurt, de kansen van ouders op tijd te vergroten en, belangrijker nog, de gezondheidstoestand van de baby correct te herkennen.

Om de aanwezigheid van koliek bij kinderen nauwkeurig te bepalen, is het de moeite waard om de belangrijkste tekenen van deze fysieke toestand te kennen, wat de klinische manifestaties zijn. Koliek wordt krampachtige pijn in de buik genoemd die gepaard gaat met verhoogde gasvorming. Het proces is gelokaliseerd in de darmen van het kind, wat wordt verklaard door de aanpassing van het maagdarmkanaal van de baby aan de nieuwe bestaansvoorwaarden na de baarmoeder. Het darmkanaal is slecht ontwikkeld, of beter gezegd, onderontwikkelde zenuwuiteinden, wat de spijsverteringsprocessen bemoeilijkt die een toename van de hoeveelheid gassen veroorzaken.

Elke ouder zal de tekenen van koliek bij pasgeborenen kunnen herkennen door aandacht te besteden aan de karakteristieke manifestaties van het gedrag van de baby. De symptomen van de aandoening zijn zo talrijk dat het handiger is om de symptomen voorwaardelijk in twee groepen te verdelen:

1. Een groep kenmerken waarvoor het concept kenmerkend is - een tijdsperiode.
2. De tweede groep omvat de fysieke symptomen van lichaamstaal.

Tekenen van darmkrampen bij kinderen, verenigd door het begrip tijd

Om de symptomen van koliek bij pasgeborenen te herkennen, waardoor verhoogde gasvorming nauwkeurig wordt bepaald, zullen tekenen die verband houden met een bepaalde periode helpen:

1. Buikkrampen bij baby's beginnen in de eerste maand, vanaf ongeveer 3-4 weken.
2. De duur van koliek ligt binnen 3 uur.
3. Frequentie van herhaling, vanaf 3 keer per week.
4. De symptomen moeten constant 3 weken achter elkaar terugkeren zonder pauze.
5. De piek van pijn bij de baby valt in de periode van de eerste, tweede levensmaand.
6. De koliek bij de baby eindigt na de derde maand.

Voor een korte definitie van de vermelde tekens gebruiken kinderartsen de zogenaamde "Regel van Drie" in terminologie. Er staat: als een gezonde baby drie uur per dag huilt, minstens drie keer per week, duurt de pijn drie maanden, dan heeft de pasgeborene in 99% van de gevallen last van verhoogde gasvorming.

Tekenen van koliek in de lichaamstaal van kinderen

Wanneer de baby lijdt, drukt hij levendig zijn ontevredenheid uit over de bewegingen van het lichaam. Tijdens de periode van acute pijn heeft het kind symptomen:

Gedrag van kinderen gedurende de dag

Erkennend - de baby lijdt echt aan koliek of de oorzaak van tranen - een andere ziekte, moet men zijn gedrag gedurende de dag observeren. Dit zou het belangrijkste kenmerk moeten zijn van de fysieke toestand van de pasgeborene. Het kind ontwikkelt zich fysiek en mentaal goed en komt volgens de normen aan. Er mag geen medisch bewijs zijn van een andere ziekte.

Een aantal van de volgende gezondheidsindicatoren zullen helpen om de toestand van de baby correct te bepalen:

• Normale eetlust;
• Een baby zou niet zonder reden moeten huilen;
• De temperatuur voldoet aan de normen;
• Geen roodheid van de keel;
• Geen hoest;
• Huid zonder roodheid, geen uitslag.

Deze indicatoren zijn beschikbaar voor zelfcontrole door ouders, maar het is beter om de baby aan de plaatselijke kinderarts te laten zien, die de aanwezigheid van tekenen van andere ziekten zal uitsluiten. De hele dag is het gedrag van de baby rustig. Hij is sociaal, speels en vriendelijk.

De plotselinge aanvang van infantiele koliek

Het belangrijkste symptoom dat koliek onderscheidt van eenvoudige grillen, is een verandering in het gedrag van het kind. De onlangs gespeelde, vrolijke baby rolt zich plotseling huilend op zonder aanwijsbare reden. Deze verandering van stemming vindt abrupt plaats tegen de achtergrond van volledig welzijn. Geen enkele actie van de kant van de ouders helpt om de baby te kalmeren. Dit wordt een extra indicator van koliek.

Reisziekte, knuffels brengen geen verlichting. Plots wordt de baby rustiger. Het begin van de aanvallen en het einde zijn hetzelfde - ze beginnen plotseling. De baby geniet weer van het leven, lacht.

De periode van pijn door gassen is een kenmerk van het huilen van kinderen

Huilende baby met koliek heeft karakteristieke symptomen. Deze verschillen zullen ouders bovendien helpen om de toestand van de baby correct te bepalen. De aard van het geschreeuw zal familieleden veel vertellen. Pijnlijke tranen:

• luid;
• doorboren;
• plotseling begin;
• Luid van toon.

Natuurlijk is het huilen van elke baby anders. Dit wordt beïnvloed door het type temperament van kinderen, de drempel van pijngevoeligheid. Variaties in de aard van tranen zijn mogelijk, maar alle baby's worden gekenmerkt door een plotseling begin. Op momenten van de grootste pijn krijgen geschreeuw een hartverscheurend karakter en wordt om hulp gevraagd.

Met behulp van een audiogram werd een analyse gemaakt van het snikken van baby's tijdens koliek. Uit het onderzoek bleek dat tranen tijdens de periode van verhoogde gasvorming verschillen in individuele kenmerken. "Kreten van koliek" kan een negatieve invloed hebben op de vrouwelijke psyche.

Verschillen in kindertranen van koliekpijnen worden onderscheiden, afhankelijk van het geslacht van de kinderen. Hoewel de officiële geneeskunde dergelijke kenmerken ontkent, onthult de praktijk van artsen iets anders:

1. De grillen van jongens in deze periode komen vaker voor.
2. Meisjes schreeuwen minder.
3. De snikken van de jongens zijn langer.

Kenmerken van de zenuwregulatie van de baby beïnvloeden de intensivering van koliek in de avond. Daarom vindt de piek van huilen vaak plaats in de tweede helft van de dag. De periode van 18.00 tot 24.00 wordt als actief beschouwd. Deze avondkreten van pijn worden 'plichtkolieken' genoemd.

Een verscheidenheid aan tekens helpt ouders met een hoge mate van waarschijnlijkheid om koliek te identificeren. Men hoeft alleen maar te bedenken dat de fysieke toestand van de baby in dit ontwikkelingsstadium tijdelijk is en niet ziekte betekent. Koliek verdwijnt in de derde maand na de geboorte, minder vaak tegen de vierde. Daarom moeten ouders geduldig zijn, met begrip omgaan met wat er gebeurt om de juiste orde en kalmte te herstellen. Dit zal de baby helpen de ongunstige periode van zijn leven te overleven en op te groeien als een gelukkig, zelfverzekerd persoon.

Als de hoge temperatuur zonder duidelijke reden stijgt en lang aanhoudt, moet u op uw hoede zijn. Artsen zeggen met vertrouwen dat de meeste virale ziekten beginnen met een verhoging van de lichaamstemperatuur, de rest van de tekenen verschijnen na een paar dagen. In dit geval zal het antipyreticum gedurende een korte periode werken.

De redenen begrijpen

Sommige virale ziekten zijn mild en vereisen niet altijd een bezoek aan een arts. Ouders kunnen dan een afwachtende houding aannemen en simpelweg de toestand van het kind observeren. Als het na enige tijd na het worstelen met de temperatuur niet afneemt, hoogstwaarschijnlijk werd het veroorzaakt door een bacteriële infectie, waarvan de behandeling absoluut moet worden uitgevoerd .

In geen geval mag een bezoek aan de arts worden uitgesteld als het kind aangeboren afwijkingen of chronische ontstekingsziekten heeft.

Wanneer koorts lang aanhoudt zonder symptomen, noemen artsen de aandoening koorts van onbekende oorsprong (FUN).

Een groot probleem is de temperatuur bij jonge kinderen, omdat ze niet kunnen praten over wat hen dwarszit. Daarom, als een moeder merkt dat haar baby niet hetzelfde is als gewoonlijk, is het beter om een ​​bezoek aan de dokter niet uit te stellen.

Naast de bovengenoemde redenen kan koorts in verband worden gebracht met vaccinatie. Deze reactie op het vaccin wordt als normaal beschouwd en is geen reden tot bezorgdheid.

Acties van ouders

Allereerst moet het kind zorgvuldig worden onderzocht. Roodheid in de keel is het eerste teken van virale tonsillitis (tonsillitis). Bovendien moet u letten op de conditie van de wangen en tong - er is een mogelijkheid dat de temperatuur wordt veroorzaakt door stomatitis. In dit geval verschijnen er kleine witte stippen, vergelijkbaar met zweren, in de mond.

Het volgende dat ouders moeten doen, is het plassen controleren. Als de kleur van de urine is veranderd, is deze onnatuurlijk geworden, zijn er witte vlokken in verschenen en het proces zelf geeft het kind ongemak, hoogstwaarschijnlijk ligt de reden in de urineweginfectie.

Als er geen overtredingen zijn vastgesteld, zijn er geen ernstige redenen om een ​​arts te bellen.

In dit geval moet het kind optimale omstandigheden creëren voor een snelle stabilisatie van de aandoening:

• Zorg voor circulatie van koele vochtige lucht in de ruimte (optimaal 21-22 graden). Om dit te doen, moet u de kamer vaak ventileren en nat reinigen.
• Het is toegestaan ​​​​om het lichaam van het kind af te vegen met een servet dat op kamertemperatuur in water is gedompeld. U kunt ook een koud kompres op uw voorhoofd aanbrengen.
• Het is noodzakelijk om de temperatuur met een antipyreticum alleen met hoge snelheden te verlagen - 38,5. Het hangt echter allemaal af van hoe het kind de hitte verdraagt.
• Beperk het drinken van het kind niet, forceer het niet.
• Zorg voor bedrust en rustige spelletjes.

Wat je niet moet doen:

• Wikkel de baby in een deken.
• Mosterdpleisters maken.
• Baden in een warm bad of douche.
• Drink warme dranken.
• Gebruik alcohol of azijn om de temperatuur te verlagen.

Ouders zelf moeten proberen niet in paniek te raken en op basis van gezond verstand te handelen.

Wanneer is het tijd om de dokter te bellen?

Om complicaties te voorkomen, moet het kind onder constant toezicht van volwassenen staan, omdat de situatie op elk moment kan verslechteren. Vooral 's nachts moet je voorzichtig zijn.

Wat zou de reden moeten zijn om naar de dokter te gaan:

• De temperatuur zakt enkele dagen niet.
• Gebrek aan eetlust, zelfs na stabilisatie van de aandoening.
• Lethargie, apathie, slaperigheid.
• Kintrekkingen zijn een gevaarlijk symptoom dat een onmiddellijke noodoproep vereist.
• Verandering in ademhaling - te vaak of omgekeerd, diep.
• Verkleuring van de huid - bleekheid, roodheid, uitslag.
• Temperatuur boven 38.9
• Braken, diarree.

Baby's jonger dan 6 maanden moeten worden gecontroleerd door een kinderarts, hoe erg de koorts ook stijgt.

zeldzame ziekten

Wanneer een virus het lichaam binnendringt of andere ontstekingsprocessen optreden, kan het immuunsysteem alleen de ziekteverwekker bestrijden. Door de lichaamstemperatuur te verhogen, probeert het lichaam vreemde, gevaarlijke cellen te vernietigen. In het geval dat de temperatuur lang genoeg aanhoudt en er geen symptomen worden waargenomen, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardige formatie. Helaas gebeurt dit ook in de kindertijd.

Daarom moet het, na een regelmatige, zelfs lichte temperatuurstijging bij een kind te hebben opgemerkt, worden onderzocht op oncologische ziekten.

Ook moet het kind worden getoond aan een nefroloog. Misschien was de oorzaak van de temperatuur een microbiële ontsteking van de nieren - pyelonefritis.

Conclusie

Een hoge temperatuur zonder tekenen kan enige tijd worden waargenomen en periodiek worden uitgeschakeld. In dit geval moeten ouders er echter zeker van zijn dat het kind zich geen zorgen meer maakt. De hoofdregel is dat je de thermometer niet boven de 38,9 mag laten komen.

Dit is een psychische stoornis die wordt gekenmerkt door een gebrek aan sociale interactie. Autistische kinderen hebben levenslange ontwikkelingsstoornissen die hun perceptie en begrip van de wereld om hen heen beïnvloeden.

Op welke leeftijd kan autisme verschijnen?

Autisme bij kinderen komt tegenwoordig voor in 2-4 gevallen per 100.000 kinderen. In combinatie met een verstandelijke beperking ( atypisch autisme) stijgt het cijfer tot 20 gevallen per 100.000. De verhouding jongens en meisjes met deze pathologie is 4 op 1.

Autisme kan op elke leeftijd voorkomen. Afhankelijk van de leeftijd verandert ook het ziektebeeld van de ziekte. Voorwaardelijk onderscheid maken tussen autisme bij jonge kinderen ( tot 3 jaar), autisme bij kinderen ( van 3 jaar tot 10 - 11 jaar oud) en autisme bij adolescenten ( bij kinderen ouder dan 11 jaar).

De controverse over de standaardclassificaties van autisme is tot op de dag van vandaag niet verdwenen. Volgens de internationale statistische classificatie van ziekten, waaronder mentale, worden kinderautisme, atypisch autisme, Rett-syndroom en Asperger-syndroom onderscheiden. Volgens de laatste versie van de Amerikaanse classificatie van psychische aandoeningen worden alleen autismespectrumstoornissen onderscheiden. Deze stoornissen omvatten zowel autisme op jonge leeftijd als atypisch autisme.

In de regel wordt de diagnose autisme bij kinderen gesteld op de leeftijd van 2,5 - 3 jaar. Het is tijdens deze periode dat spraakstoornissen, beperkte sociale communicatie en isolement het duidelijkst tot uiting komen. De eerste tekenen van autistisch gedrag verschijnen echter in het eerste levensjaar. Als het kind de eerste in het gezin is, merken ouders in de regel later zijn "ongelijkheid" op met zijn leeftijdsgenoten. Meestal wordt dit duidelijk wanneer het kind naar de kleuterschool gaat, dat wil zeggen wanneer het probeert te integreren in de samenleving. Als er echter al een kind in het gezin is, merkt de moeder in de regel de eerste symptomen van een autistische baby in de eerste levensmaanden. In vergelijking met een oudere broer of zus gedraagt ​​het kind zich anders, wat meteen opvalt bij zijn ouders.

Autisme kan later opduiken. Het debuut van autisme kan na 5 jaar worden waargenomen. Het IQ is in dit geval hoger dan bij kinderen bij wie het autisme debuteerde vóór de leeftijd van 3 jaar. In deze gevallen blijven elementaire communicatieve vaardigheden behouden, maar blijft isolatie van de wereld overheersen. Deze kinderen hebben cognitieve stoornissen verslechtering van geheugen, mentale activiteit enzovoort) zijn niet zo uitgesproken. Ze hebben vaak een hoog IQ.

Elementen van autisme kunnen in het kader van het Rett-syndroom liggen. Het wordt gediagnosticeerd tussen de leeftijd van één en twee. Autisme met cognitieve functie, het syndroom van Asperger genoemd ( of licht autisme), komt voor tussen de 4 en 11 jaar.

Het is vermeldenswaard dat er een bepaalde periode zit tussen de eerste manifestaties van autisme en het moment van diagnose. Er zijn bepaalde karakteristieke kenmerken van het kind waar ouders geen belang aan hechten. Als de aandacht van de moeder hier echter op gericht is, dan herkent ze echt "zoiets" bij haar kind.

Dus de ouders van een kind dat altijd gehoorzaam is geweest en geen problemen heeft veroorzaakt, herinnert zich dat het kind in de kindertijd praktisch niet huilde, urenlang naar een vlek op de muur kon staren, enzovoort. Dat wil zeggen, bepaalde karaktereigenschappen bij een kind bestaan ​​aanvankelijk. Het kan niet gezegd worden dat de ziekte verschijnt als een "donder in de lucht". Echter, met de leeftijd, wanneer de behoefte aan socialisatie toeneemt ( kleuterschool, school) anderen sluiten zich aan bij deze symptomen. In deze periode wenden ouders zich eerst voor advies tot een specialist.

Wat is er bijzonder aan het gedrag van een kind met autisme?

Ondanks het feit dat de symptomen van deze ziekte zeer divers zijn en afhankelijk zijn van de leeftijd, zijn er toch bepaalde gedragskenmerken die inherent zijn aan alle autistische kinderen.

Kenmerken van het gedrag van een kind met autisme zijn:

• schending van sociale contacten en interacties;
• beperkte interesses en functies van het spel;
• neiging tot repetitieve handelingen stereotypen);
• verbale communicatiestoornissen;
• intellectuele stoornissen;
• verstoord gevoel van zelfbehoud;
• kenmerken van het lopen en bewegen.

Schending van sociale contacten en interacties

Het is het belangrijkste kenmerk van het gedrag van kinderen met autisme en komt voor in 100 procent. Autistische kinderen leven in hun eigen wereld en de dominantie van dit innerlijke leven gaat gepaard met een terugtrekking uit de buitenwereld. Ze zijn weinig communicatief en vermijden actief hun leeftijdsgenoten.

Het eerste dat moeder misschien vreemd lijkt, is dat het kind er praktisch niet om vraagt ​​​​om vastgehouden te worden. zuigelingen ( kinderen jonger dan één jaar) onderscheiden zich door traagheid, inactiviteit. Ze zijn niet zo geanimeerd als andere kinderen, ze reageren op nieuw speelgoed. Ze reageren zwak op licht, geluid, ze kunnen ook zelden glimlachen. Het revitaliseringscomplex dat inherent is aan alle jonge kinderen, is afwezig of slecht ontwikkeld bij autistische mensen. Peuters reageren niet op hun naam, reageren niet op geluiden en andere prikkels, wat vaak doofheid imiteert. In de regel wenden ouders zich op deze leeftijd eerst tot een audioloog ( gehoorspecialist).

Het kind reageert anders op een poging tot contact. Er kunnen aanvallen van agressie optreden, er kunnen zich angsten vormen. Een van de meest bekende symptomen van autisme is gebrek aan oogcontact. Het manifesteert zich echter niet bij alle kinderen, maar komt in meer ernstige vormen voor, dus het kind negeert dit aspect van het sociale leven. Soms kan een kind eruit zien als door een persoon.
Het is algemeen aanvaard dat niet alle autistische kinderen emoties kunnen tonen. Dat is het echter niet. Velen van hen hebben inderdaad een zeer slechte emotionele sfeer - ze glimlachen zelden en hun gezichtsuitdrukkingen zijn hetzelfde. Maar er zijn ook kinderen met zeer rijke, gevarieerde en soms niet helemaal adequate gezichtsuitdrukkingen.

Naarmate het kind ouder wordt, kan het dieper in zijn eigen wereld gaan. Het eerste dat de aandacht trekt, is het onvermogen om familieleden aan te spreken. Het kind vraagt ​​zelden om hulp, begint vroeg zichzelf te dienen. Een autistisch kind gebruikt de woorden "geven", "nemen" praktisch niet. Hij maakt geen fysiek contact - wanneer hem wordt gevraagd om een ​​of ander voorwerp te geven, geeft hij het niet aan zijn handen, maar gooit het weg. Zo beperkt hij zijn interactie met de mensen om hem heen. De meeste kinderen hebben ook een hekel aan knuffels en ander fysiek contact.

De meest voor de hand liggende problemen doen zich voor wanneer het kind naar de kleuterschool wordt gebracht. Hier, wanneer u probeert de baby aan andere kinderen te hechten ( plaats ze bijvoorbeeld aan dezelfde gemeenschappelijke tafel of betrek ze bij één spel) het kan verschillende affectieve reacties geven. Het negeren van de omgeving kan passief of actief zijn. In het eerste geval tonen kinderen simpelweg geen interesse in de omringende kinderen, spelletjes. In het tweede geval rennen ze weg, verstoppen ze zich of gedragen ze zich agressief tegen andere kinderen.

Beperkte interesses en functies van het spel

Een vijfde van de autistische kinderen negeert speelgoed en alle spelactiviteiten. Als het kind interesse toont, zit dit in de regel in één stuk speelgoed, in één televisieprogramma. Het kind speelt helemaal niet of speelt eentonig.

Baby's kunnen hun ogen lang op het speeltje gericht houden, maar grijpen er niet naar. Oudere kinderen kunnen urenlang kijken naar een zonnestraal op de muur, de beweging van auto's buiten het raam, tientallen keren naar dezelfde film kijken. Tegelijkertijd kan de preoccupatie van kinderen met deze activiteit alarmerend zijn. Ze verliezen hun interesse in hun beroep niet en wekken soms de indruk van onthechting. Wanneer je ze probeert weg te rukken van de les, uiten ze hun ontevredenheid.

Games die fantasie en verbeelding vereisen, trekken zulke kinderen zelden aan. Als een meisje een pop heeft, zal ze haar kleren niet veranderen, haar aan tafel zetten en haar aan anderen voorstellen. Haar spel zal zich beperken tot een eentonige actie, bijvoorbeeld het kammen van het haar van deze pop. Ze kan deze actie tientallen keren per dag doen. Zelfs als het kind meerdere acties met zijn speelgoed doet, is het altijd in dezelfde volgorde. Een autistisch meisje mag bijvoorbeeld haar pop kammen, baden en aankleden, maar altijd in dezelfde volgorde en niets anders. Kinderen spelen echter in de regel niet met hun speelgoed, maar sorteren het. Een kind kan zijn speelgoed uitlijnen en sorteren volgens verschillende criteria - kleur, vorm, grootte.

Autistische kinderen verschillen ook van gewone kinderen in de details van het spel. Ze zijn dus niet geïnteresseerd in gewoon speelgoed. De aandacht van een autistische persoon wordt meer aangetrokken door huishoudelijke artikelen, bijvoorbeeld sleutels, een stuk materiaal. In de regel maken deze objecten hun favoriete geluid of hebben ze hun favoriete kleur. Meestal zijn dergelijke kinderen gekoppeld aan het geselecteerde object en veranderen ze het niet. Elke poging om het kind van zijn "speeltje" te scheiden ( omdat ze soms gevaarlijk kunnen zijn, bijvoorbeeld als het om een ​​vork gaat) gaat gepaard met protestreacties. Ze kunnen zich uiten in uitgesproken psychomotorische agitatie of, omgekeerd, terugtrekking in zichzelf.

De interesse van de baby kan neerkomen op het opvouwen en rangschikken van speelgoed in een bepaalde volgorde, op het tellen van auto's op de parkeerplaats. Soms hebben autistische kinderen zelfs verschillende hobby's. Bijvoorbeeld postzegels verzamelen, robots, statistieken. Het verschil tussen al deze interesses is het gebrek aan sociale content. Kinderen zijn niet geïnteresseerd in de mensen die op de postzegels staan ​​afgebeeld of de landen waaruit ze zijn verzonden. Ze zijn niet geïnteresseerd in het spel, maar ze kunnen worden aangetrokken door verschillende statistieken.

Kinderen laten niemand toe in hun hobby's, zelfs autistische mensen zoals zij. Soms wordt de aandacht van kinderen niet eens getrokken door spelletjes, maar door bepaalde acties. Ze kunnen bijvoorbeeld de kraan met regelmatige tussenpozen aan- en uitzetten om het water te zien stromen, het gas aanzetten om naar de vlammen te kijken.

Veel minder vaak in de spellen van autistische kinderen, pathologisch fantaseren met reïncarnatie bij dieren, worden levenloze objecten waargenomen.

Neiging tot repetitieve handelingen stereotypen)

Repetitieve acties of stereotypen worden waargenomen bij 80 procent van de kinderen met autisme. Tegelijkertijd worden stereotypen waargenomen, zowel in gedrag als in spraak. Meestal zijn dit motorische stereotypen, die neerkomen op eentonige wendingen van het hoofd, het trillen van de schouders en het buigen van de vingers. Bij het Rett-syndroom worden stereotiep vingerswringen en handen wassen waargenomen.

Veelvoorkomend stereotype gedrag bij autisme:

• het licht aan- en uitdoen;
• gietzand, mozaïeken, korrels;
• de deur schommelen;
• stereotiepe rekening;
• kneden of scheuren van papier;
• spanning en ontspanning van de ledematen.

Stereotypen die in spraak worden waargenomen, worden echolalie genoemd. Het kunnen manipulaties zijn met geluiden, woorden, zinnen. Tegelijkertijd herhalen kinderen de woorden die ze van hun ouders, op tv of uit andere bronnen hebben gehoord, zonder de betekenis ervan te beseffen. Als het kind bijvoorbeeld wordt gevraagd "heb je sap?", herhaalt het kind "je krijgt sap, je krijgt sap, je krijgt sap".

Of het kind kan dezelfde vraag stellen, bijvoorbeeld:
Kind- "Waar gaan we naartoe?"
Mamma- "Naar de winkel."
Kind- "Waar gaan we naartoe?"
Mamma- "Naar de winkel voor melk."
Kind- "Waar gaan we naartoe?"

Deze herhalingen zijn onbewust en stoppen soms pas na het onderbreken van het kind met een soortgelijke zin. Op de vraag "Waar gaan we heen?", antwoordt mama bijvoorbeeld: "Waar gaan we heen?" en dan stopt het kind.

Vaak zijn er stereotypen in eten, kleding, wandelroutes. Ze krijgen het karakter van rituelen. Een kind volgt bijvoorbeeld altijd hetzelfde pad, geeft de voorkeur aan hetzelfde eten en dezelfde kleding. Autistische kinderen tikken constant hetzelfde ritme aan, draaien aan het stuur in hun handen, wiegen op een bepaald ritme in een stoel, slaan snel de pagina's van boeken om.

Stereotypen beïnvloeden ook andere zintuigen. Smaakstereotypen worden bijvoorbeeld gekenmerkt door het periodiek likken van objecten; olfactorisch - constant snuiven van objecten.

Er zijn veel theorieën over de mogelijke redenen voor dit gedrag. Voorstanders van een van hen beschouwen stereotypie als een vorm van zelfstimulerend gedrag. Volgens deze theorie is het lichaam van een autistisch kind ondergevoelig en vertoont het daarom zelfstimulatie om het zenuwstelsel te prikkelen.
Voorstanders van een ander, tegengesteld concept, zijn van mening dat de omgeving hyperexciteerbaar is voor het kind. Om het lichaam te kalmeren en de invloed van de buitenwereld te elimineren, gebruikt het kind stereotiep gedrag.

Verbale communicatiestoornissen

Spraakstoornissen, in verschillende mate, komen voor bij alle vormen van autisme. Spraak kan zich met vertraging of helemaal niet ontwikkelen.

Spraakstoornissen zijn het meest uitgesproken bij autisme op jonge leeftijd. In dit geval kan zelfs het fenomeen mutisme worden opgemerkt ( compleet gebrek aan spraak). Veel ouders merken op dat nadat het kind normaal begint te praten, het een bepaalde tijd stil valt ( een jaar of langer). Soms, zelfs in de beginfase, loopt het kind in zijn spraakontwikkeling voor op zijn leeftijdsgenoten. Dan, van 15 tot 18 maanden, wordt een regressie waargenomen - het kind stopt met praten met anderen, maar tegelijkertijd spreekt hij volledig tegen zichzelf of in een droom. Bij het Asperger-syndroom blijven spraak- en cognitieve functies gedeeltelijk behouden.

In de vroege kinderjaren kan koeren, brabbelen afwezig zijn, wat de moeder natuurlijk onmiddellijk zal waarschuwen. Er is ook een zeldzaam gebruik van gebaren bij baby's. Naarmate het kind zich ontwikkelt, worden vaak expressieve spraakstoornissen opgemerkt. Kinderen gebruiken voornaamwoorden verkeerd. Meestal verwijzen ze naar zichzelf in de tweede of derde persoon. In plaats van 'ik wil eten' zegt het kind bijvoorbeeld 'hij wil eten' of 'jij wilt eten'. Hij verwijst ook naar zichzelf in de derde persoon, bijvoorbeeld 'Anton heeft een pen nodig'. Vaak kunnen kinderen fragmenten gebruiken uit gesprekken die ze van volwassenen of op televisie hebben gehoord. In de samenleving mag een kind helemaal geen spraak gebruiken en geen vragen beantwoorden. Alleen met zichzelf kan hij echter commentaar geven op zijn acties, poëzie verklaren.

Soms wordt de spraak van het kind pretentieus. Het staat vol met citaten, neologismen, ongebruikelijke woorden, commando's. Hun spraak wordt gedomineerd door auto-dialoog en een neiging tot rijmen. Hun spraak is vaak eentonig, zonder intonatie, het wordt gedomineerd door commentaarzinnen.

Ook wordt de spraak van autistische mensen vaak gekenmerkt door een eigenaardige intonatie met overwegend hoge tonen aan het einde van een zin. Vaak zijn er vocale tics, fonetische stoornissen.

Een vertraagde spraakontwikkeling is vaak de reden waarom de ouders van het kind zich tot logopedisten en defectologen wenden. Om de oorzaak van spraakstoornissen te begrijpen, is het noodzakelijk om vast te stellen of spraak in dit geval voor communicatie wordt gebruikt. De reden voor spraakstoornissen bij autisme is de onwil om te communiceren met de buitenwereld, ook door middel van gesprekken. Afwijkingen in de spraakontwikkeling weerspiegelen in dit geval een schending van het sociale contact van kinderen.

Aandoeningen van de intellectuele sfeer

In 75 procent van de gevallen worden verschillende stoornissen van het intellect waargenomen. Het kan een mentale achterstand of een ongelijke mentale ontwikkeling zijn. Meestal zijn dit verschillende gradaties van achterstand in intellectuele ontwikkeling. Een autistisch kind heeft moeite met concentreren en focussen. Hij heeft ook een snel verlies van interesse, aandachtsstoornis. Algemene associaties en generalisaties zijn zelden beschikbaar. Het autistische kind presteert over het algemeen goed op tests van manipulatie en visuele vaardigheden. Tests die symbolisch en abstract denken vereisen, evenals het opnemen van logica, presteren echter slecht.

Soms hebben kinderen interesse in bepaalde disciplines en de vorming van bepaalde aspecten van het intellect. Ze hebben bijvoorbeeld een uniek ruimtelijk geheugen, gehoor of waarneming. In 10 procent van de gevallen wordt de aanvankelijk versnelde intellectuele ontwikkeling bemoeilijkt door de desintegratie van het intellect. Bij het Asperger-syndroom blijft intelligentie binnen de leeftijdsnorm of zelfs hoger.

Volgens verschillende gegevens wordt bij meer dan de helft van de kinderen een afname van intelligentie waargenomen binnen de grenzen van lichte en matige mentale retardatie. De helft van hen heeft dus een IQ onder de 50. Een derde van de kinderen heeft borderline-intelligentie ( IQ 70). De achteruitgang in intelligentie is echter niet totaal en bereikt zelden de graad van diepe mentale retardatie. Hoe lager het IQ van een kind, hoe moeilijker zijn sociale aanpassing. De rest van de kinderen met een hoog IQ heeft een afwijkend denken, wat ook heel vaak hun sociaal gedrag beperkt.

Ondanks de achteruitgang van intellectuele functies leren veel kinderen zelf basisschoolvaardigheden. Sommigen van hen leren zelfstandig lezen, verwerven wiskundige vaardigheden. Velen kunnen lange tijd muzikale, mechanische en wiskundige vaardigheden behouden.

Onregelmatigheid is kenmerkend voor aandoeningen van de intellectuele sfeer, namelijk periodieke verbeteringen en verslechteringen. Dus tegen de achtergrond van situationele stress, ziekten, episodes van regressie kunnen optreden.

Een verstoord gevoel van zelfbehoud

Schending van het gevoel van zelfbehoud, dat zich manifesteert door auto-agressie, komt voor bij een derde van de autistische kinderen. Agressie - is een van de vormen van reactie op verschillende niet geheel gunstige levensrelaties. Maar aangezien er bij autisme geen sociaal contact is, wordt er negatieve energie op jezelf geprojecteerd. Autistische kinderen worden gekenmerkt door slagen naar zichzelf, zichzelf bijten. Heel vaak missen ze een "gevoel voor scherpte". Dit wordt zelfs in de vroege kinderjaren waargenomen, wanneer de baby over de zijkant van de kinderwagen hangt, over de arena klimt. Oudere kinderen kunnen op de rijbaan springen of van een hoogte springen. Velen van hen missen de consolidering van negatieve ervaringen na vallen, brandwonden, snijwonden. Dus een gewoon kind dat een keer is gevallen of zichzelf heeft gesneden, zal dit in de toekomst vermijden. Een autistisch kind kan tientallen keren dezelfde actie doen, zichzelf verwonden, maar niet stoppen.

De aard van dit gedrag wordt slecht begrepen. Veel deskundigen suggereren dat dit gedrag te wijten is aan een verlaging van de drempel van pijngevoeligheid. Dit wordt bevestigd door de afwezigheid van huilen tijdens stoten en vallen van de baby.

Naast auto-agressie kan agressief gedrag worden waargenomen dat op iemand is gericht. De reden voor dit gedrag kan een defensieve reactie zijn. Heel vaak wordt het waargenomen als een volwassene de gebruikelijke manier van leven van het kind probeert te verstoren. Een poging om verandering te weerstaan ​​kan zich echter ook uiten in auto-agressie. Een kind, vooral als het lijdt aan een ernstige vorm van autisme, kan zichzelf bijten, slaan, opzettelijk slaan. Deze acties houden op zodra de inmenging in zijn wereld ophoudt. In dit geval is dergelijk gedrag dus een vorm van communicatie met de buitenwereld.

Kenmerken van gang en bewegingen

Autistische kinderen hebben vaak een specifiek looppatroon. Meestal imiteren ze een vlinder, terwijl ze op hun tenen lopen en balanceren met hun handen. Sommigen zijn in beweging. Een kenmerk van de bewegingen van een autistisch kind is een zekere onhandigheid, hoekigheid. Het rennen van zulke kinderen lijkt misschien belachelijk, omdat ze tijdens het rennen met hun armen zwaaien, hun benen wijd spreiden.

Ook kunnen kinderen met autisme lopen met een zijstap, zwaaien tijdens het lopen of een strikt gedefinieerde speciale route lopen.

Hoe zien kinderen met autisme eruit?

Kinderen tot een jaar

Het uiterlijk van de baby onderscheidt zich door de afwezigheid van een glimlach, gezichtsuitdrukkingen en andere levendige emoties.
In vergelijking met andere kinderen is hij niet zo actief en trekt hij geen aandacht naar zich toe. Zijn blik is vaak gefixeerd op sommige ( altijd hetzelfde) onderwerp.

Het kind reikt niet naar zijn handen, hij heeft geen revitaliseringscomplex. Hij kopieert geen emoties - als je naar hem glimlacht, antwoordt hij niet met een glimlach, wat helemaal niet kenmerkend is voor jonge kinderen. Hij gebaart niet, wijst niet naar de voorwerpen die hij nodig heeft. Het kind brabbelt niet, zoals andere eenjarige kinderen, kirt niet, reageert niet op zijn naam. Een autistische baby veroorzaakt geen problemen en wekt de indruk van een "zeer rustige baby". Urenlang speelt hij alleen zonder te huilen, zonder interesse in anderen.

Zeer zelden is er bij kinderen een achterstand in groei en ontwikkeling. Tegelijkertijd is bij atypisch autisme ( autisme met een verstandelijke beperking) comorbiditeiten komen veel voor. Meestal is het een convulsiesyndroom of zelfs epilepsie. Tegelijkertijd is er een vertraging in de neuropsychische ontwikkeling - het kind begint laat te zitten, zet zijn eerste stappen laat, blijft achter in gewicht en groei.

Kinderen van 1 tot 3 jaar oud

Kinderen blijven in zichzelf gesloten en emotieloos. Ze spreken slecht, maar meestal praten ze helemaal niet. Na 15 tot 18 maanden kunnen baby's helemaal stoppen met praten. Een afstandelijke blik wordt opgemerkt, het kind kijkt de gesprekspartner niet in de ogen. Al heel vroeg beginnen dergelijke kinderen zichzelf te dienen, waardoor ze zichzelf steeds onafhankelijker maken van de buitenwereld. Als ze beginnen te praten, merken anderen dat ze naar zichzelf verwijzen in de tweede of derde persoon. Bijvoorbeeld: "Oleg heeft dorst" of "Je hebt dorst." Op de vraag: “Wil je drinken?” zij antwoorden: "Hij heeft dorst." De spraakstoornis die bij jonge kinderen wordt waargenomen, manifesteert zich in echolalie. Ze herhalen fragmenten van zinsdelen of zinsdelen die van de lippen van andere mensen zijn gehoord. Vocale tics worden vaak waargenomen, die zich manifesteren in de onvrijwillige uitspraak van geluiden, woorden.

Kinderen beginnen te lopen en hun manier van lopen trekt de aandacht van ouders. Vaak wordt er op de tenen gelopen, met zwaaiende armen ( hoe een vlinder te imiteren). In psychomotorische termen kunnen kinderen met autisme hyperactief of hypoactief zijn. De eerste optie wordt vaker gezien. Kinderen zijn constant in beweging, maar hun bewegingen zijn stereotiep. Ze schommelen op een stoel, maken ritmische bewegingen met hun lichaam. Hun bewegingen zijn eentonig, mechanisch. Bij het bestuderen van een nieuw object ( als moeder bijvoorbeeld een nieuw speeltje heeft gekocht) ze ruiken het voorzichtig, voelen het, schudden het en proberen er wat geluiden uit te halen. De gebaren die bij autistische kinderen worden gezien, kunnen zeer excentriek, ongebruikelijk en geforceerd zijn.

Het kind heeft ongewone activiteiten en hobby's. Hij speelt vaak met het water, draait de kraan aan en uit, of met de lichtschakelaar. De aandacht van familieleden wordt getrokken door het feit dat de baby zeer zelden huilt, zelfs als hij heel hard toeslaat. Vraagt ​​zelden om iets of jammert. Het autistische kind vermijdt actief het gezelschap van andere kinderen. Op kinderverjaardagsfeestjes, matinees zit hij alleen of loopt hij weg. Soms kunnen autistische mensen agressief worden in het gezelschap van andere kinderen. Hun agressie is meestal op henzelf gericht, maar kan ook op anderen worden geprojecteerd.

Vaak wekken deze kinderen de indruk verwend te zijn. Ze zijn selectief in eten, kunnen niet opschieten met andere kinderen, ze vormen veel angsten. Meestal is het de angst voor duisternis, lawaai ( stofzuiger, deurbel), een bepaald type vervoer. In ernstige gevallen zijn kinderen overal bang voor - het huis verlaten, hun kamer verlaten, alleen zijn. Zelfs als er geen bepaalde gevormde angsten zijn, zijn autistische kinderen altijd verlegen. Hun angst wordt geprojecteerd op de wereld om hen heen, omdat het hen onbekend is. Angst voor deze onbekende wereld is de belangrijkste emotie van het kind. Om de verandering van omgeving tegen te gaan en hun angsten te beperken, krijgen ze vaak driftbuien.

Uiterlijk zien autistische kinderen er heel divers uit. Het is algemeen aanvaard dat kinderen met autisme dunne, getraceerde gelaatstrekken hebben die zelden emoties tonen ( prins gezicht). Dit is echter niet altijd het geval. Bij kinderen op jonge leeftijd kunnen zeer actieve gezichtsuitdrukkingen, een onhandige, vegende gang worden waargenomen. Sommige onderzoekers zeggen dat de gezichtsgeometrie van autistische kinderen en andere kinderen nog steeds anders is - hun ogen staan ​​verder uit elkaar, het onderste deel van het gezicht is relatief kort.

Kleuters ( 3 tot 6 jaar oud)

Bij kinderen van deze leeftijdsgroep komen problemen met sociale aanpassing naar voren. Deze moeilijkheden zijn het meest uitgesproken wanneer het kind naar de kleuterschool of de voorbereidende groep gaat. Het kind toont geen interesse in leeftijdsgenoten, hij houdt niet van de nieuwe omgeving. Hij reageert op dergelijke veranderingen in zijn leven met gewelddadige psychomotorische opwinding. De belangrijkste inspanningen van het kind zijn gericht op het creëren van een soort "schelp" waarin hij zich verbergt en de buitenwereld vermijdt.

Jouw speelgoed ( indien van toepassing) de baby begint in een bepaalde volgorde te liggen, meestal op kleur of maat. Anderen merken dat er in vergelijking met andere kinderen in de kamer van een autistisch kind altijd een bepaalde weg en orde is. Dingen zijn op hun plaats ingedeeld en gegroepeerd volgens een bepaald principe ( kleur, materiaalsoort). De gewoonte om altijd alles op zijn plaats te vinden, geeft het kind een gevoel van comfort en veiligheid.

Als een kind in deze leeftijdsgroep niet door een specialist is geraadpleegd, trekt hij zich nog meer in zichzelf terug. Spraakstoornissen vorderen. Het wordt steeds moeilijker om de gebruikelijke manier van leven van een autistische persoon te doorbreken. Een poging om het kind mee naar buiten te nemen gaat gepaard met gewelddadige agressie. Verlegenheid en angsten kunnen uitkristalliseren in obsessief gedrag, in rituelen. Dit kan periodiek handen wassen zijn, bepaalde sequenties in voedsel, in het spel.

Autistische kinderen vertonen vaker dan andere kinderen hyperactief gedrag. In psychomotorische termen zijn ze ongeremd en ongeorganiseerd. Zulke kinderen zijn constant in beweging, ze kunnen nauwelijks op één plek blijven. Ze hebben moeite hun bewegingen onder controle te houden dyspraxie). Ook vertonen autistische mensen vaak dwangmatig gedrag - ze voeren hun acties opzettelijk uit volgens bepaalde regels, zelfs als deze regels indruisen tegen sociale normen.

Veel minder vaak kunnen kinderen hypoactief zijn. Tegelijkertijd kunnen ze last hebben van fijne motoriek, wat bij sommige bewegingen moeilijkheden zal veroorzaken. Een kind kan bijvoorbeeld moeite hebben met het strikken van schoenveters door een potlood in de hand te houden.

Kinderen ouder dan 6 jaar

Autistische leerlingen kunnen zowel naar gespecialiseerde onderwijsinstellingen als naar algemene scholen. Als het kind geen stoornissen heeft op intellectueel gebied en hij leert leren, wordt selectiviteit van zijn favoriete onderwerpen waargenomen. In de regel is dit een passie voor tekenen, muziek, wiskunde. Maar zelfs met borderline of gemiddelde intelligentie hebben kinderen een aandachtstekort. Ze hebben moeite zich te concentreren op taken, maar zijn tegelijkertijd maximaal gefocust op hun studie. Autisten hebben vaker dan anderen moeite met lezen ( dyslexie).

Tegelijkertijd vertonen kinderen met autisme in een tiende van de gevallen ongebruikelijke intellectuele vermogens. Het kunnen talenten in muziek, kunst of een unieke herinnering zijn. In één procent van de gevallen hebben autistische mensen het savant-syndroom, waarbij opmerkelijke vaardigheden op verschillende kennisgebieden worden opgemerkt.

Kinderen met een verminderde intelligentie of een aanzienlijke terugtrekking in zichzelf zijn betrokken bij gespecialiseerde programma's. Op deze leeftijd worden in de eerste plaats spraakstoornissen en sociale onaangepastheid opgemerkt. Het kind kan alleen zijn toevlucht nemen tot spraak in geval van dringende noodzaak om zijn behoeften te communiceren. Hij probeert dit echter te vermijden en begint zichzelf al heel vroeg te bedienen. Hoe slechter de communicatietaal bij kinderen is ontwikkeld, hoe vaker ze agressie vertonen.

Afwijkingen in het eetgedrag kunnen het karakter aannemen van ernstige overtredingen tot aan het weigeren van voedsel. In milde gevallen gaat de maaltijd gepaard met rituelen - het eten van voedsel in een bepaalde volgorde, op bepaalde uren. De selectiviteit van individuele gerechten wordt niet uitgevoerd op basis van het smaakcriterium, maar op basis van de kleur of vorm van het gerecht. Voor autistische kinderen is het uiterlijk van eten erg belangrijk.

Als de diagnose in een vroeg stadium wordt gesteld en behandelingsmaatregelen worden genomen, kunnen veel kinderen zich goed aanpassen. Sommigen van hen studeren af ​​aan algemene onderwijsinstellingen en masterberoepen. Kinderen met minimale spraak- en intellectuele stoornissen passen zich het beste aan.

Welke tests kunnen helpen bij het opsporen van autisme bij een kind thuis?

Het doel van het gebruik van de tests is om het risico van een kind met autisme te identificeren. Testresultaten zijn niet de basis voor het stellen van een diagnose, maar wel een reden om contact op te nemen met specialisten. Bij het evalueren van de kenmerken van de ontwikkeling van het kind, moet men rekening houden met de leeftijd van het kind en de voor zijn leeftijd aanbevolen tests gebruiken.

Tests voor het diagnosticeren van autisme bij kinderen zijn:

• beoordeling van het gedrag van kinderen volgens algemene ontwikkelingsindicatoren - vanaf de geboorte tot 16 maanden;
• M-CHAT-test ( aangepaste screeningstest voor autisme) - aanbevolen voor kinderen van 16 tot 30 maanden;
• autisme schaal auto's ( autisme beoordelingsschaal bij kinderen) - van 2 tot 4 jaar;
• screeningstest ASSQ - ontworpen voor kinderen van 6 tot 16 jaar.

Je kind vanaf de geboorte op autisme testen

Kindergezondheidsinstituten adviseren ouders om het gedrag van de baby vanaf het moment van geboorte te observeren en, als inconsistenties worden vastgesteld, contact op te nemen met kinderspecialisten.

Afwijkingen in de ontwikkeling van het kind vanaf de geboorte tot anderhalf jaar is de afwezigheid van de volgende gedragsfactoren:

• glimlacht of pogingen om vreugdevolle emoties te uiten;
• reactie op een glimlach, gezichtsuitdrukkingen, geluiden van volwassenen;
• pogingen om oogcontact te maken met de moeder tijdens het voeden, of met mensen in de buurt van het kind;
• reactie op de eigen naam of op een bekende stem;
• gebaren, zwaaiende handen;
• het gebruiken van vingers om naar voorwerpen te wijzen die van belang zijn voor het kind;
• proberen te beginnen met praten zwerven, brullen);
• neem hem alsjeblieft in je armen;
• de vreugde om in je armen te zijn.

Als ook maar één van de bovenstaande afwijkingen wordt gevonden, dienen ouders een arts te raadplegen. Een van de tekenen van deze ziekte is een supersterke gehechtheid aan een van de familieleden, meestal aan de moeder. Uiterlijk toont het kind zijn aanbidding niet. Maar als de communicatie dreigt te worden onderbroken, kunnen kinderen weigeren te eten, overgeven of koorts krijgen.

M-CHAT-test voor onderzoek van kinderen van 16 tot 30 maanden

De resultaten van deze test, evenals andere screeningsinstrumenten voor kinderen ( enquêtes), hebben geen 100% zekerheid, maar vormen de basis voor het ondergaan van diagnostisch onderzoek door specialisten. De M-CHAT-items moeten worden beantwoord met "Ja" of "Nee". Als het fenomeen dat in de vraag wordt aangegeven, bij het observeren van het kind, zich niet meer dan twee keer heeft voorgedaan, wordt dit feit niet voorgelezen.

De M-CHAT-testvragen zijn:

• №1 - Vindt het kind het leuk om gepompt te worden ( op handen, knieën)?
• №2 Ontwikkelt het kind interesse in andere kinderen?
• № 3 - Vindt het kind het leuk om voorwerpen als opstapjes te gebruiken en naar boven te klimmen?
• № 4 - Vindt het kind een spelletje verstoppertje leuk?
• № 5 - Doet het kind acties na tijdens het spel ( praten op een denkbeeldige telefoon, een niet-bestaande pop wiegen)?
• № 6 Gebruikt het kind zijn wijsvinger als hij iets nodig heeft?
• № 7 - Gebruikt het kind zijn wijsvinger om zijn interesse in een object, persoon of handeling aan te geven?
• № 8 - Gebruikt het kind zijn speelgoed waarvoor het bedoeld is ( bouwt forten van kubussen, kleedt poppen aan, rolt auto's op de grond)?
• № 9 - Heeft het kind zich ooit gefocust op de voorwerpen die hem interesseerden, deze meegebracht en aan zijn ouders getoond?
• № 10 - Kan een kind langer dan 1 - 2 seconden oogcontact houden met volwassenen?
• № 11 - Heeft het kind ooit tekenen van overgevoeligheid voor akoestische stimuli ervaren ( heeft hij zijn oren bedekt tijdens luide muziek, heeft hij gevraagd om de stofzuiger uit te zetten?)?
• № 12 - Heeft het kind een reactie op een glimlach?
• № 13 - Herhaalt het kind na volwassenen hun bewegingen, gezichtsuitdrukkingen, intonatie;
• № 14 - Reageert het kind op zijn naam?
• № 15 - Wijs met uw vinger naar een speeltje of ander voorwerp in de kamer. Zal het kind naar hem kijken?
• № 16 - Loopt het kind?
• № 17 - Kijk naar iets. Zal het kind uw acties herhalen?
• № 18 Is het kind gezien dat het ongebruikelijke vingergebaren maakt in de buurt van zijn gezicht?
• № 19 - Doet het kind pogingen om de aandacht op zichzelf en op wat hij doet te vestigen?
• № 20 - Geeft het kind aanleiding om te denken dat hij een gehoorprobleem heeft?
• № 21 - Begrijpt het kind wat de mensen om hem heen zeggen?
• № 22 - Is het voorgekomen dat het kind dwaalde of iets deed zonder doel, de indruk wekte van volledige afwezigheid?
• № 23 - Bij ontmoetingen met vreemden, verschijnselen, kijkt het kind naar de gezichten van de ouders om de reactie te controleren?

Transcriptie van M-CHAT-testantwoorden
Om te bepalen of het kind de test heeft gehaald of niet, moet u de antwoorden die u hebt gekregen vergelijken met de antwoorden die zijn gegeven bij de interpretatie van de test. Als de drie gebruikelijke of twee kritieke punten samenvallen, moet het kind door een arts worden onderzocht.

De interpretatiepunten van de M-CHAT-test zijn:

• № 1 - Nee;
• № 2 - Nee ( kritisch punt);
• № 3, № 4, № 5, № 6 - Nee;
• № 7 - Nee ( kritisch punt);
• № 8 - Nee;
• № 9 - Nee ( kritisch punt);
• № 10 - Nee;
• № 11 - Ja;
• № 12 - Nee;
• № 13, № 14, № 15 - Nee ( kritieke punten);
• № 16, № 17 - Nee;
• № 18 - Ja;
• № 19 - Nee;
• № 20 - Ja;
• № 21 - Nee;
• № 22 - Ja;
• № 23 - Nee.

CARS-schaal voor het bepalen van autisme bij kinderen van 2 tot 6 jaar

De CARS is een van de meest gebruikte tests voor autismesymptomen. Het onderzoek kan door ouders worden uitgevoerd op basis van observaties van het kind tijdens zijn verblijf thuis, in de kring van verwanten, leeftijdsgenoten. Informatie die van opvoeders en leraren is ontvangen, moet ook worden opgenomen. De schaal omvat 15 categorieën die alle gebieden beschrijven die van belang zijn voor de diagnose.
Bij het identificeren van overeenkomsten met de voorgestelde opties, moet de score worden gebruikt die tegenover het antwoord staat. Bij het berekenen van testwaarden kan ook rekening worden gehouden met tussenwaarden ( 1.5, 2.5, 3.5 ) in gevallen waarin het gedrag van het kind wordt beschouwd als een gemiddelde tussen de beschrijvingen van de antwoorden.

De items op de CARS-beoordelingsschaal zijn:

1. Relaties met mensen:

• gebrek aan moeilijkheden- het gedrag van het kind voldoet aan alle noodzakelijke criteria voor zijn leeftijd. Er kan sprake zijn van verlegenheid of onrust in gevallen waarin de situatie onbekend is - 1 punt;
• lichte moeilijkheden- het kind toont angst, probeert een directe blik te vermijden of stopt gesprekken in gevallen waarin aandacht of communicatie opdringerig is en niet uit zijn initiatief komt. Ook kunnen problemen zich manifesteren in de vorm van verlegenheid of overmatige afhankelijkheid van volwassenen in vergelijking met kinderen van dezelfde leeftijd - 2 punten;
• gemiddelde moeilijkheden- dergelijke afwijkingen komen tot uiting in het demonstreren van afstandelijkheid en het negeren van volwassenen. In sommige gevallen is doorzettingsvermogen nodig om de aandacht van een kind te trekken. Het kind maakt zelden uit vrije wil contact - 3 punten;
• ernstige relatieproblemen- het kind reageert in de zeldzaamste gevallen en toont nooit interesse in wat anderen doen - 4 punten.

2. Imitatie en imitatie vaardigheden:

• vaardigheden zijn geschikt voor de leeftijd- het kind kan gemakkelijk geluiden, lichaamsbewegingen, woorden reproduceren - 1 punt;
• imitatievaardigheden zijn een beetje kapot Het kind herhaalt eenvoudige geluiden en bewegingen zonder moeite. Meer complexe imitaties worden uitgevoerd met de hulp van volwassenen - 2 punten;
• gemiddeld niveau van overtredingen- om geluiden en bewegingen te reproduceren heeft het kind externe ondersteuning en veel inspanning nodig - 3 punten;
• ernstige imitatieproblemen- het kind probeert geen akoestische verschijnselen of fysieke handelingen na te bootsen, zelfs niet met hulp van volwassenen - 4 punten.

3. Emotionele achtergrond:

• emotionele reactie is normaal- de emotionele reactie van het kind komt overeen met de situatie. Gezichtsuitdrukking, houding en gedrag veranderen afhankelijk van de gebeurtenissen die plaatsvinden - 1 punt;
• er zijn kleine onregelmatigheden- soms is de manifestatie van de emoties van kinderen niet verbonden met de realiteit - 2 punten;
• de emotionele achtergrond is onderhevig aan schendingen van matige ernst- de reactie van kinderen op de situatie kan in de tijd worden uitgesteld, te helder of juist terughoudend worden uitgedrukt. In sommige gevallen kan het kind zonder reden lachen of geen emoties uiten die overeenkomen met de gebeurtenissen die plaatsvinden - 3 punten;
• het kind ernstige emotionele problemen ondervindt- antwoorden van kinderen komen in de meeste gevallen niet overeen met de situatie. De stemming van het kind blijft lange tijd onveranderd. De omgekeerde situatie kan zich voordoen - het kind begint te lachen, huilen of andere emoties te uiten zonder duidelijke reden - 4 punten.

4. Lichaamscontrole:

• vaardigheden zijn geschikt voor de leeftijd- het kind beweegt goed en vrij, bewegingen hebben nauwkeurigheid en duidelijke coördinatie - 1 punt;
• milde stoornissen- het kind kan wat onhandigheid ervaren, sommige van zijn bewegingen zijn ongebruikelijk - 2 punten;
• gemiddeld afwijkingspercentage- het gedrag van het kind kan zaken omvatten als op de tenen lopen, knijpen in het lichaam, ongebruikelijke vingerbewegingen, ruige houdingen - 3 punten;
• het kind heeft grote moeite om zijn lichaam onder controle te houden- in het gedrag van kinderen zijn er vaak vreemde bewegingen die ongebruikelijk zijn voor leeftijd en situaties, die niet stoppen, zelfs niet wanneer ze proberen een verbod op te leggen - 4 punten.

5. Speelgoed en andere huishoudelijke artikelen:

• norm- het kind speelt met speelgoed en gebruikt andere voorwerpen in overeenstemming met hun doel - 1 punt;
• kleine afwijkingen- er kunnen eigenaardigheden zijn bij het spelen of omgaan met andere dingen ( een kind kan bijvoorbeeld speelgoed proeven) - 2 punten;
• matige problemen- het kind kan moeite hebben met het bepalen van het doel van speelgoed of voorwerpen. Hij kan ook meer aandacht besteden aan afzonderlijke onderdelen van een pop of auto, zich laten meeslepen door details en speelgoed op een ongebruikelijke manier gebruiken - 3 punten;
• ernstige schendingen- het is moeilijk om een ​​kind van het spel af te leiden of juist deze activiteit op te roepen. Speelgoed wordt meer op vreemde, ongepaste manieren gebruikt - 4 punten.

6. Aanpassingsvermogen om te veranderen:

• de reactie van het kind past bij de leeftijd en de situatie- wanneer de omstandigheden veranderen, ervaart het kind niet veel opwinding - 1 punt;
• er zijn kleine problemen- het kind heeft enige aanpassingsproblemen. Dus bij het wijzigen van de voorwaarden van het probleem dat wordt opgelost, kan het kind blijven zoeken naar een oplossing met behulp van de initiële criteria: 2 punten;
• gemiddelde afwijkingen- wanneer de situatie verandert, begint het kind zich hier actief tegen te verzetten, ervaart negatieve emoties - 3 punten;
• de reactie op de veranderingen is niet volledig in overeenstemming met de norm- het kind eventuele veranderingen negatief waarneemt, driftbuien kunnen optreden - 4 punten.

7. Visuele beoordeling van de situatie:

• normale prestatie- het kind maakt volledig gebruik van het gezichtsvermogen om nieuwe mensen, objecten te ontmoeten en te analyseren - 1 punt;
• milde stoornissen- momenten als "naar het niets staren", oogcontact vermijden, verhoogde interesse in spiegels, lichtbronnen kunnen worden geïdentificeerd - 2 punten;
• matige problemen- het kind kan ongemak ervaren en directe blik vermijden, een ongebruikelijke kijkhoek gebruiken, voorwerpen te dicht bij de ogen brengen. Om het kind naar het object te laten kijken, moet het hem hier meerdere keren aan worden herinnerd - 3 punten;
• significante problemen bij het gebruik van visie Het kind doet er alles aan om oogcontact te vermijden. In de meeste gevallen wordt het gezichtsvermogen op een ongebruikelijke manier gebruikt - 4 punten.

8. Correcte reactie op de realiteit:

• voldoen aan de norm- de reactie van het kind op geluidsprikkels en spraak komt overeen met de leeftijd en omgeving - 1 punt;
• er zijn kleine storingen- het kind kan sommige vragen niet of met vertraging beantwoorden. In sommige gevallen kan een verhoogde geluidsgevoeligheid worden gedetecteerd - 2 punten;
• gemiddelde afwijkingen- de reactie van het kind kan afwijken van dezelfde geluidsverschijnselen. Soms is er geen reactie, zelfs niet na meerdere herhalingen. Het kind kan opgewonden reageren op sommige gewone geluiden ( bedek je oren, toon ongenoegen) - 3 punten;
• de geluidsrespons is niet volledig in overeenstemming met de norm- in de meeste gevallen is de reactie van het kind op geluiden verstoord ( onvoldoende of buitensporig) - 4 punten.

9. Reuk-, tast- en smaakzintuigen gebruiken:

• norm- bij de studie van nieuwe objecten en verschijnselen gebruikt het kind alle zintuigen in overeenstemming met de leeftijd. Wanneer pijn wordt gevoeld, vertoont het een reactie die overeenkomt met het niveau van pijn - 1 punt;
• kleine afwijkingen- soms kan het kind moeite hebben met welke zintuigen erbij betrokken moeten worden ( bijvoorbeeld het proeven van oneetbare voorwerpen). Als het kind pijn ervaart, kan het uiten om de betekenis ervan te overdrijven of te bagatelliseren - 2 punten;
• matige problemen- je kunt een kind zien snuiven, aanraken, proeven van mensen, dieren. De reactie op pijn is niet waar - 3 punten;
• ernstige schendingen- Kennismaking en studie van onderwerpen in grotere mate gebeurt op ongebruikelijke manieren. Het kind proeft speelgoed, ruikt aan kleding, voelt mensen. Wanneer zich pijnlijke gevoelens voordoen, negeert hij ze. In sommige gevallen kan een overdreven reactie op licht ongemak worden onthuld - 4 punten.

10. Angsten en reacties op stress:

• natuurlijke reactie op stress en manifestatie van angsten- het gedragsmodel van het kind komt overeen met zijn leeftijd en de gebeurtenissen die plaatsvinden - 1 punt;
• onuitgesproken stoornissen- soms kan het kind angstiger of nerveuzer zijn dan normaal in vergelijking met het gedrag van andere kinderen in vergelijkbare situaties - 2 punten;
• matige overtredingen- de reactie van kinderen komt in de meeste gevallen niet overeen met de werkelijkheid - 3 punten;
• sterke afwijkingen- het niveau van angst neemt niet af, zelfs niet nadat het kind meerdere keren soortgelijke situaties heeft meegemaakt, terwijl het vrij moeilijk is om de baby te kalmeren. Er kan ook een compleet gebrek aan ervaring zijn in omstandigheden die andere kinderen zorgen baren - 4 punten.

11. Communicatieve vaardigheden:

• norm- het kind communiceert met de omgeving in overeenstemming met de capaciteiten die kenmerkend zijn voor zijn leeftijd - 1 punt;
• kleine afwijking- er kan een kleine vertraging in de spraak optreden. Soms worden voornaamwoorden vervangen, ongebruikelijke woorden gebruikt - 2 punten;
• stoornissen op het middenniveau- het kind stelt een groot aantal vragen, kan bezorgdheid uiten over bepaalde onderwerpen. Soms kan spraak afwezig zijn of betekenisloze uitdrukkingen bevatten - 3 punten;
• ernstige schendingen van verbale communicatie- Spraak met betekenis is bijna afwezig. Vaak gebruikt het kind in communicatie vreemde geluiden, imiteert dieren, imiteert transport - 4 punten.

12. Non-verbale communicatieve vaardigheden:

• norm- het kind maakt optimaal gebruik van alle mogelijkheden van non-verbale communicatie - 1 punt;
• kleine overtredingen- in sommige gevallen kan het kind moeite hebben met het uiten van zijn verlangens of behoeften met gebaren - 2 punten;
• gemiddelde afwijkingen- in principe is het moeilijk voor een kind om zonder woorden uit te leggen wat hij wil - 3 punten;
• ernstige aandoeningen- Het kind kan de gebaren en gezichtsuitdrukkingen van andere mensen moeilijk begrijpen. In zijn gebaren gebruikt hij alleen ongebruikelijke bewegingen die geen duidelijke betekenis hebben - 4 punten.

13. Fysieke activiteit:

• norm- het kind gedraagt ​​zich op dezelfde manier als zijn leeftijdsgenoten - 1 punt;
• kleine afwijkingen van de norm- de activiteit van het kind kan iets boven of onder de norm liggen, wat moeilijkheden veroorzaakt voor de activiteiten van het kind - 2 punten;
• gemiddelde graad van overtredingen Het gedrag van het kind past niet bij de situatie. Als hij bijvoorbeeld naar bed gaat, wordt hij gekenmerkt door verhoogde activiteit en overdag is hij in een slaperige toestand - 3 punten;
• abnormale activiteit- het kind blijft zelden in een normale toestand en vertoont in de meeste gevallen overmatige passiviteit of activiteit - 4 punten.

14. Intelligentie:

• de ontwikkeling van het kind is normaal- de ontwikkeling van kinderen is evenwichtig en verschilt niet in ongebruikelijke vaardigheden - 1 punt;
• milde stoornissen- het kind heeft standaardvaardigheden, in sommige situaties is zijn intelligentie lager dan die van zijn leeftijdsgenoten - 2 punten;
• afwijkingen van het gemiddelde type- in de meeste gevallen is het kind niet zo snel van begrip, maar op sommige gebieden komen zijn vaardigheden overeen met de norm - 3 punten;
• ernstige problemen in intellectuele ontwikkeling- de intelligentie van kinderen is lager dan algemeen aanvaarde waarden, maar er zijn gebieden waarop het kind veel beter begrijpt dan zijn leeftijdsgenoten - 4 punten.

15. Algemene indruk:

• norm- uiterlijk vertoont het kind geen ziekteverschijnselen - 1 punt;
• milde manifestatie van autisme- in sommige gevallen vertoont het kind symptomen van de ziekte - 2 punten;
• middelste niveau- het kind vertoont een aantal tekenen van autisme - 3 punten;
• ernstig autisme- het kind toont een uitgebreide lijst van manifestaties van deze pathologie - 4 punten.

Scoren
Door voor elke subsectie een beoordeling te plaatsen die overeenkomt met het gedrag van het kind, moeten de punten worden samengevat.

De criteria voor het bepalen van de toestand van het kind zijn:

• aantal punten van 15 tot 30- geen autisme
• aantal punten van 30 tot 36- de manifestatie van de ziekte is waarschijnlijk licht tot matig ( het syndroom van Asperger);
• aantal punten van 36 tot 60- het risico bestaat dat het kind ziek is met ernstig autisme.

ASSQ-test voor het diagnosticeren van kinderen van 6 tot 16 jaar

Deze testmethode is bedoeld om de aanleg voor autisme vast te stellen en kan door ouders thuis worden gebruikt.
Elke vraag in de test heeft drie mogelijke antwoorden: "nee", "enigszins" en "ja". De eerste antwoordoptie is gemarkeerd met een nulwaarde, het antwoord "gedeeltelijk" impliceert 1 punt, het antwoord "ja" - 2 punten.

De ASSQ-vragen zijn:

• Is het oké om uitdrukkingen als "ouderwets" of "slim voor zijn leeftijd" te gebruiken bij het beschrijven van een kind?
• Verwijzen leeftijdsgenoten naar het kind als een "gekke of excentrieke professor"?
• Is het mogelijk om van een kind te zeggen dat het in zijn eigen wereld is met ongebruikelijke regels en interesses?
• verzamelt ( of herinnert zich) Heeft het kind gegevens en feiten over bepaalde onderwerpen, niet genoeg of helemaal niet begrepen?
• Was er een letterlijke perceptie van de gesproken zinnen in figuurlijke zin?
• Gebruikt het kind een ongebruikelijke communicatiestijl ( ouderwets, kunstzinnig, sierlijk)?
• Is het kind gezien dat het op de proppen komt met zijn eigen spraakuitdrukkingen en woorden?
• Kan de stem van een kind ongebruikelijk worden genoemd?
• Gebruikt het kind verbale communicatietechnieken zoals piepen, grommen, snotteren, schreeuwen?
• Was het kind op sommige gebieden opmerkelijk succesvol en op andere gebieden achtergebleven?
• Is het mogelijk om over een kind te zeggen dat het spraak goed gebruikt, maar tegelijkertijd geen rekening houdt met de belangen van andere mensen en de regels van het zijn in de samenleving?
• Klopt het dat het kind moeite heeft de emoties van anderen te begrijpen?
• Heeft het kind naïeve en gênante uitspraken en opmerkingen voor andere mensen?
• Is het type oogcontact abnormaal?
• Het kind voelt verlangen, maar kan geen relaties opbouwen met leeftijdsgenoten?
• Is verblijf bij andere kinderen alleen mogelijk op zijn voorwaarden?
• Heeft het kind geen beste vriend?
• Is het mogelijk om te zeggen dat er niet genoeg gezond verstand is in de acties van een kind?
• Zijn er moeilijkheden bij het teamspel?
• Waren er onhandige bewegingen en onhandige gebaren?
• Had het kind onwillekeurige bewegingen van het lichaam, het gezicht?
• Zijn er moeilijkheden bij het uitvoeren van de dagelijkse taken, gezien de obsessieve gedachten die het kind bezoeken?
• Heeft het kind een verplichting om volgens speciale regels te bestellen?
• Heeft het kind een bijzondere gehechtheid aan voorwerpen?
• Wordt het kind gepest door leeftijdsgenoten?
• Gebruikt het kind ongebruikelijke gezichtsuitdrukkingen?
• Maakte het kind vreemde bewegingen met de handen of andere lichaamsdelen?

Interpretatie van de ontvangen gegevens
Als de totale score niet hoger is dan 19, wordt het testresultaat als normaal beschouwd. Met een waarde die varieert van 19 tot 22 - is de kans op autisme verhoogd, boven 22 - hoog.

Wanneer moet je naar een kinderpsychiater?

Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen bij het eerste vermoeden van elementen van autisme bij een kind. De specialist observeert, voordat hij het kind test, zijn gedrag. Vaak is de diagnose autisme niet moeilijk ( er zijn stereotypen, er is geen contact met de omgeving). Tegelijkertijd vereist de diagnose een zorgvuldige verzameling van de medische geschiedenis van het kind. De arts wordt aangetrokken door details over hoe het kind groeide en zich ontwikkelde in de eerste maanden van zijn leven, wanneer de eerste zorgen van de moeder verschenen en waarmee ze verband houden.

Meestal hebben ouders, voordat ze naar een kinderpsychiater of psycholoog kwamen, al een arts bezocht, omdat ze het kind van doofheid of stomheid verdachten. De arts geeft aan wanneer het kind stopte met praten en wat de oorzaak was. Het verschil van mutisme ( gebrek aan spraak) bij autisme van een andere pathologie is dat bij autisme het kind in eerste instantie begint te praten. Sommige kinderen beginnen zelfs eerder te praten dan hun leeftijdsgenoten. Vervolgens vraagt ​​de arts naar het gedrag van het kind thuis en op de kleuterschool, naar zijn contacten met andere kinderen.

Tegelijkertijd wordt de patiënt gevolgd - hoe het kind zich gedraagt ​​​​op de afspraak van de arts, hoe hij het gesprek navigeert, of hij in de ogen kijkt. Het gebrek aan contact kan worden aangegeven door het feit dat het kind geen voorwerpen in zijn handen legt, maar op de grond gooit. Hyperactief, stereotiep gedrag spreekt in het voordeel van autisme. Als het kind spreekt, wordt de aandacht gevestigd op zijn spraak - is er sprake van herhaling van woorden erin ( echolalie), of monotonie of, omgekeerd, pretentie overheerst.

Manieren om symptomen te identificeren die getuigen van autisme zijn:

• observatie van het kind in de samenleving;
• analyse van non-verbale en verbale communicatieve vaardigheden;
• het bestuderen van de interesses van het kind, de kenmerken van zijn gedrag;
• het uitvoeren van tests en het analyseren van de resultaten.

Afwijkingen in het gedrag veranderen met de leeftijd, dus de leeftijdsfactor moet in aanmerking worden genomen bij het analyseren van het gedrag van kinderen en de kenmerken van de ontwikkeling ervan.

De relatie van het kind met de buitenwereld

Sociale stoornissen bij kinderen met autisme kunnen zich vanaf de eerste levensmaanden manifesteren. Autistische mensen van buiten zien er rustiger, minder veeleisend en teruggetrokken uit in vergelijking met hun leeftijdsgenoten. In het gezelschap van vreemden of onbekende mensen ervaren ze ernstige ongemakken, die, naarmate ze ouder worden, niet langer alarmerend zijn. Als een persoon van buitenaf zijn communicatie of aandacht probeert op te leggen, kan het kind wegrennen, huilen.

Tekenen waarmee het mogelijk is om de aanwezigheid van deze ziekte bij een kind vanaf de geboorte tot drie jaar te bepalen, zijn:

• gebrek aan verlangen om contact te maken met de moeder en andere naaste mensen;
• krachtig ( primitief) gehechtheid aan een van de gezinsleden ( het kind toont geen aanbidding, maar als hij gescheiden is, kan hij een driftbui krijgen, de temperatuur stijgt);
• onwil om in de armen van de moeder te zijn;
• gebrek aan een anticiperende houding wanneer de moeder nadert;
• uitdrukking van ongemak bij het proberen oogcontact te maken met het kind;
• gebrek aan interesse in de gebeurtenissen die rondom plaatsvinden;
• demonstratie van weerstand bij het proberen om het kind te strelen.

Problemen met het opbouwen van relaties met de buitenwereld blijven op latere leeftijd. Het onvermogen om de motieven en acties van andere mensen te begrijpen, maakt autisten slechte gesprekspartners. Om het niveau van hun gevoelens hierover te verminderen, geven dergelijke kinderen de voorkeur aan eenzaamheid.

Symptomen die wijzen op autisme bij kinderen van 3 tot 15 jaar zijn onder meer:

• onvermogen om vriendschappen te vormen;
• demonstratie van onthechting van anderen ( die soms kan worden vervangen door het ontstaan ​​van een sterke gehechtheid aan één persoon of een kleine kring van mensen);
• gebrek aan zin om op eigen initiatief contact te leggen;
• moeite met het begrijpen van de emoties, acties van andere mensen;
• moeilijke relaties met leeftijdsgenoten intimidatie door andere kinderen, het gebruik van beledigende bijnamen in relatie tot het kind);
• onvermogen om deel te nemen aan teamspellen.

Verbale en non-verbale communicatieve vaardigheden bij autisme

Kinderen met deze ziekte beginnen veel later te praten dan hun leeftijdsgenoten. Vervolgens wordt de spraak van dergelijke patiënten gekenmerkt door een verminderd aantal medeklinkers, vol met mechanische herhaling van dezelfde zinnen die geen verband houden met het gesprek.

Afwijkingen van verbale en non-verbale communicatie bij kinderen van 1 maand tot 3 jaar met deze ziekten zijn:

• gebrek aan pogingen tot interactie met de buitenwereld door middel van gebaren en gezichtsuitdrukkingen;
• gebrek aan brabbelen onder de leeftijd van een jaar;
• gedurende maximaal anderhalf jaar geen enkele woorden gebruiken in een gesprek;
• onvermogen om volwaardige zinvolle zinnen te bouwen onder de leeftijd van 2 jaar;
• gebrek aan een wijzend gebaar;
• zwakke gebaren;
• het onvermogen om je verlangens uit te drukken zonder woorden.

Communicatiestoornissen die kunnen wijzen op autisme bij een kind ouder dan 3 jaar zijn:

• pathologie van spraak ongepast gebruik van metaforen, permutatie van voornaamwoorden);
• het gebruik van krijsen, schreeuwen in een gesprek;
• het gebruik van woorden en uitdrukkingen die qua betekenis niet passend zijn;
• vreemde gezichtsuitdrukkingen of de volledige afwezigheid ervan;
• afwezig, gericht op "nergens" kijken;
• slecht begrip van metaforen en spraakuitdrukkingen, gesproken in figuurlijke zin;
• je eigen woorden bedenken;
• ongebruikelijke gebaren die geen duidelijke betekenis hebben.

Interesses, gewoontes, gedragskenmerken van een kind met autisme

Kinderen met autisme hebben moeite met het begrijpen van de spelregels met speelgoed dat begrijpelijk is voor leeftijdsgenoten, zoals een auto of een pop. Een autist kan dus geen speelgoedautootje rollen, maar aan het wiel draaien. Het is voor een ziek kind moeilijk om sommige voorwerpen door andere te vervangen of fictieve afbeeldingen in het spel te gebruiken, aangezien slecht ontwikkeld abstract denken en verbeeldingskracht een van de symptomen van deze ziekte zijn. Een onderscheidend kenmerk van deze ziekte zijn stoornissen in het gebruik van de organen van zicht, gehoor, smaak.

Afwijkingen in het gedrag van een kind jonger dan 3 jaar, die op de ziekte wijzen, zijn:

• concentratie bij het spelen niet op speelgoed, maar op de afzonderlijke onderdelen ervan;
• moeilijkheden bij het bepalen van het doel van objecten;
• slechte coördinatie van bewegingen;
• overgevoeligheid voor geluidsprikkels ( sterk huilen vanwege het geluid van een werkende tv);
• geen reactie op adres met naam, verzoeken van ouders ( soms lijkt het of het kind een gehoorprobleem heeft);
• objecten op een ongebruikelijke manier bestuderen - de zintuigen ongepast gebruiken ( het kind kan het speelgoed ruiken of proeven);
• een ongebruikelijke kijkhoek gebruiken ( het kind brengt voorwerpen dicht bij zijn ogen of kijkt ernaar met zijn hoofd opzij gekanteld);
• stereotiepe bewegingen armzwaai, lichaam schudden, hoofdrotatie);
• niet standaard ( onvoldoende of buitensporig) reactie op stress, pijn;
• slaap problemen.

Kinderen met autisme behouden de symptomen van de ziekte naarmate ze ouder worden en vertonen andere symptomen naarmate ze zich ontwikkelen en volwassen worden. Een van de kenmerken van autistische kinderen is de behoefte aan een bepaald systeem. Een kind kan bijvoorbeeld aandringen op het lopen langs de route die hij heeft samengesteld en deze gedurende meerdere jaren niet wijzigen. Wanneer hij probeert de regels die hij heeft opgesteld te veranderen, kan de autistische persoon actief ontevredenheid uiten en agressie tonen.

Symptomen van autisme bij patiënten met een leeftijd van 3 tot 15 jaar zijn:

• weerstand tegen verandering, neiging tot eentonigheid;
• onvermogen om van de ene activiteit naar de andere over te schakelen;
• agressie tegen zichzelf volgens één onderzoek bijt, knijpen en andere soorten pijn veroorzaken ongeveer 30 procent van de kinderen met autisme);
• slechte concentratie;
• verhoogde selectiviteit in de keuze van gerechten ( die in tweederde van de gevallen spijsverteringsproblemen veroorzaakt);
• eng gedefinieerde vaardigheden onthouden van irrelevante feiten, passie voor onderwerpen en activiteiten die ongebruikelijk zijn voor leeftijd);
• onderontwikkelde fantasie.

Tests om autisme te identificeren en analyse van hun resultaten

Afhankelijk van de leeftijd kunnen ouders speciale tests gebruiken om te bepalen of het kind deze pathologie heeft.

Tests voor het bepalen van autisme zijn:

• M-CHAT-test voor kinderen van 16 tot 30 maanden;
• CARS autisme-beoordelingsschaal voor kinderen van 2 tot 4 jaar;
• ASSQ-test voor kinderen van 6 tot 16 jaar.

De resultaten van een van de bovenstaande tests vormen niet de basis voor het stellen van een definitieve diagnose, maar zijn wel een goede reden om specialisten in te schakelen.

Interpretatie van M-CHAT-resultaten
Om voor deze test te slagen, moeten ouders 23 vragen beantwoorden. Reacties op basis van observaties van het kind moeten worden vergeleken met opties die in het voordeel zijn van autisme. Als er drie overeenkomsten worden gevonden, moet de baby aan de arts worden getoond. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan kritische punten. Als het gedrag van het kind twee van hen ontmoet, is overleg met een specialist in deze ziekte vereist.

Interpretatie van de CARS Autisme Schaal
De CARS Autism Scale is een uitgebreide studie die bestaat uit 15 secties die alle gebieden van het leven en de ontwikkeling van een kind bestrijken. Elk item vereist 4 antwoorden met bijbehorende scores. In het geval dat ouders de voorgestelde opties niet met vast vertrouwen kunnen kiezen, kunnen ze een tussenwaarde kiezen. Om het plaatje compleet te maken, zijn observaties nodig van de mensen die het kind buitenshuis omringen ( zorgverleners, leraren, buren). Na het optellen van de scores voor elk item, moet u het totaal vergelijken met de gegevens in de test.

Regels voor het bepalen van het eindresultaat van diagnostiek op een schaal AUTO'S zijn:

• als het totale bedrag varieert van 15 tot 30 punten - het kind lijdt niet aan autisme;
• het aantal punten varieert van 30 tot 36 - er is een mogelijkheid dat het kind ziek is ( licht tot matig autisme);
• de score is hoger dan 36 - er is een hoog risico dat het kind ernstig autisme heeft.

Testresultaten met ASSQ
De ASSQ-screeningtest bestaat uit 27 vragen, die elk 3 antwoordtypes bieden ( "nee", "soms", "ja") met de bijbehorende toekenning van 0, 1 en 2 punten. Als de testresultaten de waarde 19 niet overschrijden, is er geen reden tot bezorgdheid. Bij een som van 19 tot 22 dienen ouders een arts te raadplegen, aangezien de kans op de ziekte gemiddeld is. Wanneer het resultaat van het onderzoek 22 punten overschrijdt, wordt het risico op de ziekte als hoog beschouwd.

De professionele hulp van een arts bestaat niet alleen uit de medische correctie van gedragsstoornissen. Allereerst zijn dit speciale educatieve programma's voor autistische kinderen. De meest populaire programma's ter wereld zijn het ABA-programma en Floor Time ( speeltijd). ABA omvat vele andere programma's die gericht zijn op de geleidelijke ontwikkeling van de wereld. Er wordt aangenomen dat de resultaten van de training merkbaar zijn als de trainingstijd minimaal 40 uur per week is. Het tweede programma maakt gebruik van de interesses van het kind om contact met hem op te nemen. Er wordt zelfs rekening gehouden met "pathologische" hobby's, bijvoorbeeld zand gieten of mozaïeken. Het voordeel van dit programma is dat het door elke ouder kan worden beheerst.

Behandeling van autisme komt ook neer op bezoeken aan een logopedist, defectoloog en psycholoog. Gedragsstoornissen, stereotypen, angsten worden gecorrigeerd door een psychiater en psychotherapeut. Over het algemeen is de behandeling van autisme veelzijdig en gericht op die ontwikkelingsgebieden die getroffen zijn. Hoe eerder een beroep op een arts is gedaan, hoe effectiever de behandeling zal zijn. Er wordt aangenomen dat het het meest effectief is om de behandeling tot 3 jaar te volgen.