Sociale rehabilitatie. Sociale rehabilitatie als een van de sleuteltechnologieën van sociaal werk

Stuur uw goede werk naar de kennisbank is eenvoudig. Gebruik onderstaand formulier

Studenten, promovendi en jonge wetenschappers die de kennisbasis gebruiken in hun studie en werk zullen je zeer dankbaar zijn.

geplaatst op http://www.allbest.ru/

geplaatst op http://www.allbest.ru/

Ministerie van Onderwijs en Wetenschappen van de Russische Federatie

Autonome onderwijsinstelling van de federale staat voor hoger beroepsonderwijs

"Russische Staats Beroeps Pedagogische Universiteit"

Instituut voor psychologische en pedagogische opvoeding

Afdeling Professionele Pedagogiek

Test

in de discipline "Sociale en pedagogische rehabilitatie"

Sociale rehabilitatie

Uitgevoerd

IV-jaars student

ZPSP-404S-groepen

Jekaterinenburg

sociale rehabilitatie gehandicapte persoon

Invoering

3. Sociale rehabilitatie

Conclusie

Invoering

Momenteel is het proces van sociale rehabilitatie het onderwerp van onderzoek door specialisten in vele takken van wetenschappelijke kennis. Psychologen, filosofen, sociologen, leraren, sociaal psychologen, enz. Onthul verschillende aspecten van dit proces, verken mechanismen, stadia en stadia, factoren van sociale rehabilitatie. Volgens de VN zijn er ongeveer 450 miljoen mensen in de wereld met een mentale en fysieke beperking. Dit is 1/10 van het uur van de bewoners van onze planeet.

Een handicap betekent een aanzienlijke beperking van de levensactiviteit; het draagt ​​bij aan sociale onaangepastheid, die wordt veroorzaakt door ontwikkelingsstoornissen, problemen met zelfzorg, communicatie, leren en het beheersen van professionele vaardigheden in de toekomst. Het verwerven van sociale ervaring door mensen met een handicap en hun opname in het bestaande systeem van sociale relaties vereist bepaalde aanvullende maatregelen, fondsen en inspanningen van de samenleving (dit kunnen speciale programma's zijn, speciale revalidatiecentra, speciale onderwijsinstellingen, enz.). Maar de ontwikkeling van deze maatregelen moet gebaseerd zijn op kennis van de patronen, taken en essentie van het proces van sociale rehabilitatie.

1. Het concept van revalidatie. Soorten revalidatie

Het WHO-comité heeft een definitie van medische revalidatie gegeven: revalidatie is een actief proces, waarvan het doel is het bereiken van volledig herstel van functies die zijn aangetast als gevolg van ziekte of letsel, of, als dit onrealistisch is, de optimale realisatie van de fysieke, mentale en sociaal potentieel van een gehandicapte, zijn meest adequate integratie in de samenleving. Medische revalidatie omvat dus maatregelen om invaliditeit tijdens de ziekteperiode te voorkomen en het individu te helpen het maximale fysieke, mentale, sociale, professionele en economische nut te bereiken waartoe hij in staat zal zijn binnen het raamwerk van de bestaande ziekte. Onder andere medische disciplines neemt revalidatie een speciale plaats in, omdat hierbij niet alleen rekening wordt gehouden met de toestand van de organen en systemen van het lichaam, maar ook met de functionele mogelijkheden van een persoon in zijn dagelijks leven na ontslag uit een medische instelling. De afgelopen jaren is het concept van ‘gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven’ geïntroduceerd in de revalidatie. Tegelijkertijd wordt de kwaliteit van leven beschouwd als een integraal kenmerk waarop de nadruk moet worden gelegd bij het beoordelen van de effectiviteit van de revalidatie van zieke en gehandicapte mensen. Een juist begrip van de gevolgen van de ziekte is van fundamenteel belang voor het begrijpen van de essentie van medische revalidatie en de richting van de revalidatie-effecten. De optimale oplossing is om de schade te elimineren of volledig te compenseren door middel van een restauratieve behandeling. Dit is echter niet altijd mogelijk, en in deze gevallen is het wenselijk om het leven van de patiënt zo te organiseren dat de invloed van het bestaande anatomische en fysiologische defect daarop wordt uitgesloten. Als de vorige activiteit onmogelijk is of de gezondheidstoestand negatief beïnvloedt, is het noodzakelijk om de patiënt over te schakelen naar het soort sociale activiteit dat het meest zal bijdragen aan de bevrediging van al zijn behoeften.

Algemene indicaties voor medische revalidatie worden gepresenteerd in het rapport van het WHO Expert Committee on the Prevention of Disability in Rehabilitation. Deze omvatten:

Aanzienlijke afname van functionele vaardigheden;

Verminderd leervermogen;

Bijzondere blootstelling aan omgevingsinvloeden;

Schendingen van sociale relaties;

Schendingen van arbeidsverhoudingen.

Algemene contra-indicaties voor het gebruik van revalidatiemaatregelen zijn onder meer gelijktijdige acute ontstekings- en infectieziekten, gedecompenseerde somatische en oncologische ziekten, ernstige intellectuele-mnestische stoornissen en psychische aandoeningen die de communicatie en het vermogen van de patiënt om actief deel te nemen aan het revalidatieproces belemmeren.

2. Basisprincipes van revalidatie

Rehabilitatie moet worden uitgevoerd vanaf het allereerste begin van de ziekte of het letsel tot aan de volledige terugkeer van de persoon in de samenleving (continuïteit en grondigheid).

Rehabilitatie moet integraal worden opgelost, rekening houdend met al zijn aspecten (complexiteit).

Revalidatie moet toegankelijk zijn voor iedereen die het nodig heeft (toegankelijkheid).

Rehabilitatie moet zich aanpassen aan de voortdurend veranderende structuur van ziekten, en ook rekening houden met de technologische vooruitgang en veranderingen in sociale structuren (flexibiliteit).

Rekening houdend met de continuïteit worden de volgende onderscheiden:

Stationair programma. Uitgevoerd op speciale revalidatieafdelingen. Het is geïndiceerd voor patiënten die constante monitoring door medische professionals nodig hebben. Deze programma's zijn meestal effectiever dan andere, omdat de patiënt in het ziekenhuis alle soorten revalidatie krijgt.

Dag ziekenhuis. De organisatie van de revalidatie in een dagziekenhuis komt erop neer dat de patiënt thuis woont en alleen in de kliniek verblijft voor de duur van de behandeling en de revalidatiemaatregelen.

Poliklinisch programma. Het wordt uitgevoerd op revalidatietherapieafdelingen in klinieken. De patiënt bevindt zich alleen op de kliniekafdeling tijdens revalidatieactiviteiten, bijvoorbeeld massage of fysiotherapie.

Thuisprogramma. Bij de implementatie van dit programma onderneemt de patiënt alle behandelings- en revalidatieprocedures thuis. Dit programma heeft zijn voordelen, omdat de patiënt de nodige vaardigheden en capaciteiten leert in een vertrouwde thuisomgeving.

Rehabilitatiecentra. Daarin nemen patiënten deel aan revalidatieprogramma's en ondergaan ze de noodzakelijke medische procedures. Revalidatiespecialisten voorzien de patiënt en zijn familieleden van de nodige informatie, geven advies over de keuze van een revalidatieprogramma en de mogelijkheid van implementatie ervan onder verschillende omstandigheden.

Omdat een van de leidende principes van rehabilitatie de complexiteit van de gevolgen is, kunnen alleen die instellingen die een complex van medische, sociale en professionele pedagogische activiteiten uitvoeren, rehabilitatie worden genoemd. De volgende aspecten van deze activiteiten worden benadrukt:

Het medische aspect omvat kwesties als behandeling, behandelingsdiagnostiek en behandel- en profylactisch plan.

Het fysieke aspect omvat alle vraagstukken die verband houden met het gebruik van fysieke factoren (fysiotherapie, oefentherapie, mechanische en ergotherapie), met toenemende fysieke prestaties.

Het psychologische aspect is de versnelling van het proces van psychologische aanpassing aan de levenssituatie die is veranderd als gevolg van de ziekte, de preventie en behandeling van het ontwikkelen van pathologische mentale veranderingen.

Professioneel – voor werkende personen – preventie van mogelijke vermindering of verlies van arbeidsvermogen; voor mensen met een handicap - indien mogelijk, herstel van de arbeidscapaciteit; Dit omvat kwesties als het bepalen van het vermogen om te werken, werkgelegenheid, arbeidshygiëne, fysiologie en psychologie van het werk, en arbeidstraining en herscholing.

Het sociale aspect omvat kwesties als de invloed van sociale factoren op de ontwikkeling en het beloop van de ziekte, de sociale zekerheid van de arbeids- en pensioenwetgeving, de relatie tussen patiënt en gezin, de samenleving en de productie.

Het economische aspect is de studie van de economische kosten en het verwachte economische effect van verschillende methoden van revalidatiebehandeling, vormen en methoden van revalidatie voor het plannen van medische en sociaal-economische maatregelen.

Meestal begint de revalidatiebehandeling in een ziekenhuis en wordt vervolgens thuis voortgezet. De revalidatiebehandeling moet beginnen wanneer de patiënt nog in bed ligt. Een correcte houding, draaien in bed, regelmatige passieve bewegingen in de gewrichten van de ledematen, ademhalingsoefeningen zorgen ervoor dat de patiënt complicaties zoals spierzwakte, spieratrofie, doorligwonden, longontsteking, enz. kan vermijden. Zorg er altijd voor dat de patiënt lichamelijk actief blijft, omdat dit versterkt de patiënt, en passiviteit verzwakt.

Revalidatie specialisten

Artsen zijn specialisten (neurologen, orthopeden, therapeuten, enz.). Ze helpen bij het diagnosticeren en behandelen van ziekten die het leven van patiënten beperken. Deze specialisten lossen problemen van medische revalidatie op.

Rehabilitoloog.

Revalidatie verpleegkundige. Biedt hulp aan de patiënt, verleent zorg en geeft voorlichting aan de patiënt en zijn familieleden.

Specialist fysiotherapie.

Gespecialiseerd in fysiotherapie.

Specialisten op het gebied van gezichts-, spraak- en gehoorstoornissen.

Psycholoog.

Psychotherapeut.

Maatschappelijk werker en andere specialisten.

Soorten revalidatie

Medische revalidatie

Fysieke revalidatiemethoden (elektrotherapie, elektrische stimulatie, lasertherapie, barotherapie, balneotherapie).

Mechanische revalidatiemethoden (mechanotherapie, kinesitherapie).

Traditionele behandelmethoden (acupunctuur, kruidengeneeskunde, manuele therapie, ergotherapie).

Psychotherapie.

Hulp bij logopedie.

Fysiotherapie.

Reconstructieve chirurgie.

Prothetische en orthopedische zorg (prothesen, orthesen, complexe orthopedische schoenen).

Spa behandeling.

Technische middelen voor revalidatie.

Informatie en consultatie over medische revalidatiekwesties.

Sociale rehabilitatie

Sociale en alledaagse aanpassing

Informatie en consultatie over kwesties van sociale en dagelijkse revalidatie van de patiënt en zijn familieleden.

Zelfzorgtraining voor patiënten.

Aanpassingstraining voor de familie van de patiënt.

Het trainen van zieke en gehandicapte mensen in het gebruik van technische revalidatiemiddelen.

Organisatie van het dagelijks leven van de patiënt (aanpassing van de woonruimte aan de behoeften van zieken en gehandicapten).

Het verstrekken van technische middelen voor revalidatie (het programma geeft de noodzakelijke maatregelen aan om de dagelijkse onafhankelijkheid van de patiënt te creëren).

Audiovisuele technologie.

Typhlotechniek.

Technische middelen voor revalidatie

Sociale en ecologische rehabilitatie

Het uitvoeren van sociaalpsychologische en psychologische revalidatie (psychotherapie, psychocorrectie, psychologische begeleiding).

Het bieden van psychologische hulp aan gezinnen (levenstraining

vaardigheden, persoonlijke veiligheid, sociale communicatie, sociale onafhankelijkheid).

Hulp bij het oplossen van persoonlijke problemen.

Adviseren over juridische kwesties.

Training in vrijetijds- en recreatievaardigheden.

Beroepsrevalidatieprogramma

Loopbaanbegeleiding (loopbaaninformatie, loopbaanbegeleiding).

Psychologische correctie.

Opleiding (omscholing).

Creëren van een speciale werkplek voor gehandicapten.

Professionele en industriële aanpassing.

3. Sociale rehabilitatie

Het concept van ‘sociale rehabilitatie’ karakteriseert in algemene vorm het proces van assimilatie door een individu van een bepaald systeem van kennis, normen, waarden, attitudes en gedragspatronen, die zijn opgenomen in het concept van cultuur die inherent is aan een sociale groep en de samenleving als geheel, en stelt het individu in staat te functioneren als een actief subject van sociale relaties.

Sociale rehabilitatie van het individu vindt plaats onder invloed van een combinatie van vele omstandigheden, zowel sociaal gecontroleerd, directioneel georganiseerd als spontaan, die spontaan ontstaan. Het is een kenmerk van de levensstijl van een persoon en kan zowel als de toestand als het resultaat ervan worden beschouwd. Een onmisbare voorwaarde voor sociale rehabilitatie is de culturele zelfactualisatie van het individu, zijn actieve werk aan zijn sociale verbetering. Hoe gunstig de omstandigheden voor sociale rehabilitatie ook mogen zijn, de resultaten ervan hangen grotendeels af van de activiteit van het individu zelf. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat sociale rehabilitatie een proces is dat gedurende het hele leven van een persoon doorgaat.

Een van de hoofddoelen van sociale rehabilitatie is aanpassing, aanpassing van een persoon aan de sociale realiteit, die misschien wel de meest mogelijke voorwaarde is voor het normaal functioneren van de samenleving.

Het proces van sociale rehabilitatie is een proces van interactie tussen het individu en de samenleving. Deze interactie omvat enerzijds een manier om sociale ervaringen aan een individu over te dragen, een manier om deze op te nemen in het systeem van sociale relaties, en anderzijds een proces van persoonlijke verandering. Deze interpretatie is de meest traditionele voor de moderne sociologische literatuur, waarin sociale rehabilitatie wordt opgevat als het proces van sociale vorming van een persoon, dat de assimilatie van sociale ervaringen door het individu, een systeem van sociale verbindingen en relaties, omvat. De essentie van sociale rehabilitatie is dat iemand gaandeweg wordt gevormd als lid van de samenleving waartoe hij behoort.

4. Soorten sociale rehabilitatie

Medische revalidatie is gericht op geheel of gedeeltelijk herstel of compensatie van een of andere verminderde of verloren functie of op het vertragen van de progressie van de ziekte.

Het recht op gratis medische revalidatiezorg is vastgelegd in de gezondheids- en arbeidswetgeving. Rehabilitatie in de geneeskunde is de eerste schakel in het systeem van algemene revalidatie, omdat een gehandicapte in de eerste plaats medische zorg nodig heeft. In wezen is er geen duidelijke grens tussen de periode van behandeling van de zieke en de periode van zijn medische revalidatie of herstellende behandeling, aangezien de behandeling altijd gericht is op het herstel van de gezondheid en de terugkeer naar onderwijs- of werkactiviteiten. in een ziekenhuisinstelling na het verdwijnen van acute symptomen van ziekten - voor dit doel worden alle soorten noodzakelijke behandelingen gebruikt - chirurgisch, therapeutisch, orthopedisch, spa, enz.

De psychologische vorm van revalidatie heeft een impact op de mentale sfeer van de patiënt, op het in zijn geest overwinnen van het idee van de nutteloosheid van de behandeling. Deze vorm van revalidatie begeleidt de hele cyclus van behandeling en revalidatiemaatregelen.

Pedagogische rehabilitatie is een educatieve activiteit die erop gericht is ervoor te zorgen dat een ziek kind de noodzakelijke vaardigheden voor zelfzorg verwerft en schoolonderwijs krijgt. Het is erg belangrijk om bij een kind psychologisch vertrouwen in zijn eigen nut te ontwikkelen en de juiste professionele oriëntatie te creëren. Om zich voor te bereiden op de soorten activiteiten die voor hen beschikbaar zijn, om vertrouwen te creëren dat de verworven kennis op een bepaald gebied nuttig zal zijn bij een volgend dienstverband.

Sociaal-economische rehabilitatie is een heel complex van maatregelen: de zieke of gehandicapte voorzien van de noodzakelijke en gemakkelijke huisvesting voor hem, gelegen in de buurt van de plaats waar hij studeert of werkt; het vertrouwen van de zieke of gehandicapte behouden dat hij een nuttig lid is van de samenleving; financiële steun voor een zieke of gehandicapte persoon en zijn gezin door middel van door de staat verstrekte betalingen, pensioenen, enz.

Beroepsrehabilitatie omvat opleiding of omscholing in toegankelijke vormen van werk, het verschaffen van de nodige individuele technische hulpmiddelen om het gebruik van werkinstrumenten te vergemakkelijken, het aanpassen van de werkplek van de gehandicapte aan zijn functionaliteit, het organiseren van speciale werkplaatsen en ondernemingen voor gehandicapten met gemakkelijkere arbeidsomstandigheden en kortere arbeidstijden. uur, enz.

Huishoudelijke revalidatie is het verstrekken van protheses en persoonlijke vervoermiddelen aan mensen met een handicap, thuis en op straat (speciale fietsen en gemotoriseerde kinderwagens, enz.).

Recentelijk is er veel belang gehecht aan sportrevalidatie. Door deel te nemen aan sport- en revalidatieactiviteiten kunnen mensen met een beperking hun angst overwinnen, een cultuur van houding ten opzichte van nog zwakkere mensen vormen, soms overdreven consumententrends corrigeren en, ten slotte, een persoon met een handicap betrekken bij het proces van zelfstudie, waarbij hij vaardigheden verwerft om een ​​onafhankelijk bedrijf te leiden. levensstijl, om voldoende vrij en onafhankelijk te zijn.

Een maatschappelijk werker die revalidatiemaatregelen uitvoert bij een persoon die gehandicapt is geraakt als gevolg van een algemene ziekte, letsel of letsel, moet een complex van deze maatregelen gebruiken, gericht op het uiteindelijke doel: herstel van de persoonlijke en sociale status van de gehandicapte persoon. - en rekening houden met de wijze van interactie met de gehandicapte, wat inhoudt:

een beroep op zijn persoonlijkheid;

veelzijdigheid van inspanningen gericht op verschillende levenssferen en op het veranderen van zijn houding ten opzichte van zichzelf en zijn ziekte;

de eenheid van de effecten van biologische (medicamenteuze behandeling, fysiotherapie, enz.) en psychosociale (psychotherapie, ergotherapie, enz.) factoren;

een bepaalde volgorde - een overgang van de ene invloed en activiteit naar de andere.

Het doel van revalidatie moet niet alleen het elimineren van pijnlijke manifestaties zijn, maar ook de ontwikkeling van kwaliteiten daarin die hen helpen zich beter aan te passen aan de omgeving. Bij het uitvoeren van revalidatiemaatregelen moet rekening worden gehouden met psychosociale factoren, die in sommige gevallen leiden tot emotionele stress, de groei van neuropsychische pathologie en de opkomst van zogenaamde psychosomatische ziekten, en vaak de manifestatie van afwijkend gedrag. Biologische, sociale en psychologische factoren zijn onderling met elkaar verweven in de verschillende stadia van de aanpassing van een gehandicapte aan levensondersteunende omstandigheden.

Conclusie

Bij het ontwikkelen van revalidatiemaatregelen is het dus noodzakelijk om rekening te houden met zowel de medische diagnose als de kenmerken van het individu in de sociale omgeving. Dit verklaart in het bijzonder de noodzaak om maatschappelijk werkers en psychologen te betrekken bij het werken met gehandicapten in het gezondheidszorgsysteem zelf, omdat de grens tussen preventie, behandeling en revalidatie zeer willekeurig is en bestaat voor het gemak van het ontwikkelen van maatregelen. Rehabilitatie verschilt echter van conventionele behandeling doordat het gaat om de ontwikkeling, door de gezamenlijke inspanningen van een maatschappelijk werker, een medisch psycholoog en een arts enerzijds, en de gehandicapte en zijn omgeving (voornamelijk familie) anderzijds. van kwaliteiten die de gehandicapte helpen zich optimaal aan te passen aan de sociale omgeving. De behandeling is in deze situatie een proces dat een grotere impact heeft op het lichaam, op het heden, terwijl de revalidatie meer op het individu gericht is en als het ware op de toekomst gericht is.

De doelstellingen van rehabilitatie, evenals de vormen en methoden ervan, variëren afhankelijk van het stadium. Als de taak van de eerste fase – herstel – het voorkomen van gebreken, ziekenhuisopname en het ontstaan ​​van invaliditeit is, dan is de taak van de daaropvolgende fasen de aanpassing van het individu aan leven en werk, zijn huishouden en daaropvolgende werkgelegenheid, het creëren van een gunstige psychologische en sociale micro-omgeving. De vormen van beïnvloeding zijn gevarieerd - van actieve initiële biologische behandeling tot 'milieubehandeling', psychotherapie, arbeidsbehandeling, waarvan de rol in de daaropvolgende fasen toeneemt. De vormen en methoden van revalidatie zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte of het letsel, de specifieke klinische symptomen van de persoonlijkheid van de patiënt en de sociale omstandigheden.

Het is dus noodzakelijk om er rekening mee te houden dat revalidatie niet alleen de optimalisatie van de behandeling is, maar een reeks maatregelen die niet alleen op de gehandicapte zelf gericht zijn, maar ook op zijn omgeving, in de eerste plaats zijn gezin. In dit opzicht zijn groepspsychotherapie, gezinstherapie, ergotherapie en omgevingstherapie belangrijk voor het revalidatieprogramma. Therapie als een bepaalde vorm van interventie (interventie) in het belang van een gehandicapte kan worden beschouwd als een behandelmethode die de mentale en somatische functies van het lichaam beïnvloedt; als beïnvloedingsmethode in verband met opleiding en loopbaanbegeleiding; als instrument voor sociale controle; als communicatiemiddel.

Lijst met gebruikte literatuur

1. Sociale rehabilitatie van mensen met een handicap: methode. aanbevelingen /Min. arbeid en sociaal ontwikkeling van de Russische Federatie, onder de algemene redactie. IN EN. Lomakina. - M.: RIK, 2002.

2. Grondbeginselen van sociaal werk: leerboek / onder. red. P.D. Pavlenok. - M.: INFRA-M, 1998.

3. Sociale rehabilitatie: leerboek./ Onder. red. E.I. Cholostova, I.F. Dementieva. /Ed. Dashkov en Co., 2006.

4. Sociale rehabilitatie van mensen met een handicap./Ed. Akatov II / 2003.

5. Grondbeginselen van de rehabilitatie van gehandicapten./Ed. Karyakina OI, Karyakina TI / 2001.

6. Organisatie van sociale rehabilitatie van mensen met een handicap: methode. aanbevelingen./comp.: Syrnikova B.A.-M., 2003: - uitgave nr. 49.

Geplaatst op Allbest.ru

...

Soortgelijke documenten

    proefschrift, toegevoegd op 17-12-2009

    Het concept van "sociale rehabilitatie". Loopbaanbegeleiding werkt met mensen met een beperking. Het instellen van een quotum voor het in dienst nemen van gehandicapten. Onderwijs, opvoeding en training van gehandicapte kinderen. Problemen met de sociale rehabilitatie van gehandicapte kinderen en jonge gehandicapten.

    test, toegevoegd op 25-02-2011

    Concept van het socialezekerheidsrecht. Het concept van revalidatie en kenmerken van medische, sociale en professionele revalidatie. Complex van rehabilitatiemaatregelen voor gehandicapten. De belangrijkste voorwaarden voor het verlenen van bepaalde soorten sociale bijstand.

    cursuswerk, toegevoegd op 20-06-2014

    Het concept en de benaderingen van de studie van handicaps als sociaal fenomeen, de belangrijkste problemen van mensen in deze categorie. Sociale bescherming van mensen met een handicap, benaderingen van hun revalidatie. Ontwikkeling van een bijzonder sociaal project, juridische rechtvaardiging.

    cursuswerk, toegevoegd op 02/07/2016

    Beschouwing van gehandicapte kinderen als object van maatschappelijk werk. Wettelijke regeling op het gebied van de sociale bescherming van gehandicapte kinderen. Revalidatiecentra, speciale onderwijsinstellingen. Interactie van een maatschappelijk werker met de familie van een gehandicapt kind.

    cursuswerk, toegevoegd op 13-10-2017

    Een gezin met een gehandicapte als voorwerp van maatschappelijk werk, de sociale en psychologische problemen ervan. Kenmerken van sociale rehabilitatie van mensen met een handicap en hun families. Praktische activiteit van een maatschappelijk werker, de inhoud ervan en criteria voor het beoordelen van de effectiviteit.

    proefschrift, toegevoegd op 31-03-2012

    Maatschappelijk werk met gehandicapten in Rusland. Sociale problemen van mensen met een handicap en de rol van maatschappelijk werk bij het oplossen ervan. Technologieën van sociaal werk met jonge gehandicapten. Sociale rehabilitatie van jonge en oudere gehandicapten in Volgograd.

    cursuswerk, toegevoegd op 05/11/2011

    Sociale bescherming van ouderen in moderne sociaal-economische omstandigheden. Identificatie en analyse van problemen bij de organisatie van maatschappelijk werk met mensen met een handicap in de stad Comrat. Maatregelen om het werken met mensen met een handicap op het gebied van hun sociale dienstverlening te verbeteren.

    proefschrift, toegevoegd op 13-03-2013

    Gehandicapten zijn de sociaal meest kwetsbare categorie van de bevolking. Het concept van handicap, zijn typen. Mechanisme voor de uitvoering van staatsbeleid ten aanzien van mensen met een handicap. Basisprincipes van het werken met mensen met een beperking. Inhoud en soorten revalidatie van mensen met een handicap.

    cursuswerk, toegevoegd op 25-01-2010

    Individueel programma en kaart voor sociale rehabilitatie van een gehandicapte. Herstel, compensatie voor verminderde of verloren lichaamsfuncties, en het vermogen van een gehandicapte om bepaalde soorten activiteiten uit te voeren. Programmastructuur en keuze van de uitvoerder.

Een van de belangrijkste taken van sociaal werk is het behouden en behouden van een persoon, groep of team in een staat van actieve, creatieve en onafhankelijke houding ten opzichte van zichzelf, het leven en de activiteiten. Bij de oplossing ervan speelt het proces van herstel van deze toestand, die om verschillende redenen door het subject verloren kan gaan, een zeer belangrijke rol.

Elk sociaal subject, ongeacht de mate van complexiteit, komt gedurende zijn leven herhaaldelijk situaties tegen waarin het gevestigde en gebruikelijke model van levensactiviteit wordt vernietigd, gevestigde sociale verbindingen en relaties worden verbroken, en de sociale omgeving van zijn levensactiviteit verandert in verschillende mate van verandering. diepte.

In dergelijke omstandigheden moet de proefpersoon niet alleen wennen aan en zich aanpassen aan de nieuwe bestaansomstandigheden, maar ook verloren sociale posities herwinnen, fysieke, emotionele en psychologische hulpbronnen herstellen, evenals belangrijke en significante sociale verbindingen en relaties voor de proefpersoon. . Met andere woorden, een noodzakelijke voorwaarde voor succesvolle en effectieve sociale ondersteuning van een persoon of groep is het herstel van hun sociaal en persoonlijk belangrijke kwaliteiten en kenmerken en het overwinnen van de situatie van sociale en persoonlijke ontoereikendheid.

Deze taak kan en moet met succes worden opgelost tijdens het organiseren en uitvoeren van de sociale rehabilitatie van het onderwerp.

De term ‘sociale rehabilitatie’ werd pas aan het einde van de 19e eeuw in de wetenschap geïntroduceerd.

Er zijn twee benaderingen om het concept ‘rehabilitatie’ te definiëren:

Als juridische betekenis impliceert het het volledige herstel van de juridische status van het individu. In de medische, sociaal-economische opvatting wordt de term ‘rehabilitatie’ gebruikt als een reeks maatregelen gericht op het herstellen (of compenseren) van verminderde lichaamsfuncties en de arbeidscapaciteit van zieke en gehandicapte mensen.

Omdat medisch medisch en sociaal herstel betekent op basis van bepaalde activiteiten - werk, spel, studie, enz. In het medisch sociaal-ethisch begrip kreeg deze term internationale erkenning na de Eerste Wereldoorlog, toen verschillende methoden van restauratieve behandeling op grote schaal werden gebruikt: medicatie en chirurgische behandeling, fysiotherapie, oefentherapie, moddertherapie, restauratieve en speciale sanatorium-resorts. behandeling, orthesen en protheses, beroeps- en psychotherapie.

Een doorbraak in de ontwikkeling van zowel de theorie als de praktijk van rehabilitatie vond plaats na de Tweede Wereldoorlog. Om de gevolgen van wonden, hersenschuddingen en ziekten aan het front te behandelen, werden verschillende centra, revalidatiediensten en staatsrehabilitatie-instituten opgericht voor zieken en gehandicapten.

In 1958 werd het International System for the Organization of Rehabilitation opgericht, in 1960 de International Society for the Rehabilitation of Disabled Persons, die lid is van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en in contact staat met de VN, UNESCO en de Internationaal Arbeidersbureau (IWB).

Momenteel rehabilitatie Het is gebruikelijk om een ​​systeem van sociaal-economische, psychologische, pedagogische en andere maatregelen van de staat te noemen die gericht zijn op het voorkomen van de ontwikkeling van pathologische processen die leiden tot tijdelijk of permanent verlies van het vermogen om te werken, op de effectieve en vroege terugkeer van zieke en gehandicapte mensen naar samenleving en tot maatschappelijk nuttig werk.

De begrippen ‘aanpassing’ en ‘rehabilitatie’ zijn nauw met elkaar verbonden. Zonder een betrouwbaar aanpassingsapparaat (fysiologisch, psychologisch, biologisch) is volledige rehabilitatie van een individu onmogelijk). Aanpassing kan in dit geval worden beschouwd als een aanpassing aan een ziekte waarbij gebruik wordt gemaakt van reserve en compenserende vermogens, en revalidatie kan worden beschouwd als herstel, activering en het overwinnen van een defect.

Bestaande wetgevingshandelingen en wetenschappelijke definities maken het bijvoorbeeld mogelijk om dit te begrijpen sociale rehabilitatie een complex van sociale, sociaal-economische, psychologische en pedagogische maatregelen, enz., gericht op het elimineren of mogelijk vollediger compenseren van beperkingen in het leven veroorzaakt door gezondheidsproblemen met aanhoudende disfunctie van het lichaam. Het blijkt dus dat de term ‘sociaal’ extreem breed wordt opgevat, zowel de medische als de professionele kant.

Sociale rehabilitatie is ook een van de terreinen van het sociaal beleid, dat verband houdt met het herstel door de staat van de functies van het beschermen van de sociale rechten en garanties van de burgers van het land.

De behoefte aan sociale rehabilitatie is een universeel sociaal fenomeen. Elk sociaal subject, ongeacht de mate van zijn sociale welzijn op een bepaald moment, wordt gedurende zijn hele leven gedwongen zijn gebruikelijke sociale omgeving en vormen van activiteit te veranderen, zijn inherente sterke punten en capaciteiten te benutten en situaties onder ogen te zien die onvermijdelijk en noodzakelijkerwijs leiden tot bepaalde verliezen. Dit alles leidt ertoe dat een persoon of groep de behoefte begint te voelen aan bepaalde sociale rehabilitatiehulp.

Factoren die de behoefte van het individu aan sociale rehabilitatiemaatregelen bepalen, kunnen in twee hoofdgroepen worden verdeeld:

1. Doelstelling, d.w.z. sociaal of natuurlijk bepaald:

Leeftijdsgebonden veranderingen;

Natuurrampen, door de mens veroorzaakte rampen of milieurampen;

Ernstige ziekte of letsel;

Sociale rampen (economische crisis, gewapend conflict, toegenomen nationale spanningen, enz.).

2. Subjectief of persoonlijk:

Veranderingen in de doelen, interesses en waardeoriëntaties van de proefpersoon en zijn eigen handelen (het verlaten van het gezin, ontslag nemen op eigen verzoek of weigeren zijn studie voort te zetten);

Afwijkende vormen van gedrag, enz.

Onder invloed van deze en soortgelijke factoren wordt een persoon of groep ten eerste naar de periferie van het sociale leven geduwd, waarbij ze geleidelijk enkele marginale kwaliteiten en kenmerken verwerven en ten tweede het identiteitsgevoel tussen zichzelf en de wereld om hen heen verliezen.

De belangrijkste en gevaarlijkste elementen van dit proces voor het onderwerp zijn:

Vernietiging van het gebruikelijke systeem van sociale verbindingen en relaties;

Verlies van de gebruikelijke sociale status en het inherente model van statusgedrag en statusperceptie van de wereld;

Vernietiging van het gebruikelijke systeem van sociale oriëntatie van het subject;

Een afname of verlies van het vermogen om zichzelf, zijn acties en de acties van anderen onafhankelijk en adequaat te evalueren en als gevolg daarvan onafhankelijke beslissingen te nemen.

Het resultaat van deze processen is een situatie van sociaal of persoonlijk falen, die gepaard kan gaan met de vernietiging van de menselijke persoonlijkheid.

Bij het organiseren en uitvoeren van sociale rehabilitatieactiviteiten is het niet alleen belangrijk om een ​​persoon of een groep mensen te helpen. Het is noodzakelijk om hen de mogelijkheid te bieden tot een actief leven, een bepaald niveau van sociale stabiliteit te garanderen, mogelijke perspectieven binnen de nieuwe sociale status te demonstreren en een gevoel te creëren van hun eigen belang en behoefte en een gevoel van verantwoordelijkheid voor hun daaropvolgende levensactiviteiten.

Dit bepaalt de doelen en middelen van het proces van sociale rehabilitatie.

De middelen voor sociale rehabilitatie die beschikbaar zijn voor de moderne samenleving omvatten de volgende systemen:

Gezondheidszorg;

Onderwijs;

Professionele training en omscholing;

Massacommunicatie en media;

Organisaties en instellingen voor psychologische ondersteuning, hulp en correctie;

Publieke en niet-gouvernementele organisaties die zich bezighouden met het oplossen van specifieke sociale en persoonlijke problemen (tewerkstelling van mensen met een handicap of minderjarigen, hulp aan slachtoffers van seksueel of huiselijk geweld, enz.).

Belangrijkste doelstellingen van sociale rehabilitatie, kan als volgt worden gekarakteriseerd.

Ten eerste het herstel van de sociale status, de sociale positie van het subject.

Ten tweede het bereiken van een bepaald niveau van sociale, materiële en spirituele onafhankelijkheid door de proefpersoon.

En ten slotte, ten derde, het verhogen van het niveau van sociale aanpassing van het onderwerp aan nieuwe levensomstandigheden.

Bij het organiseren van een bewust en doelgericht proces om deze doelen te bereiken, is het noodzakelijk om te onthouden dat het doel van sociale rehabilitatieactiviteiten vaak een volwassene is, gevormd als individu, met een gevestigd systeem van behoeften, interesses en idealen, en met een gevestigd systeem van capaciteiten, kennis en vaardigheden. Deze omstandigheid leidt ertoe dat iemand, nadat hij de mogelijkheden van het leven heeft verloren die hem bekend zijn, streeft naar volledig en absoluut herstel, en wel in de kortst mogelijke tijd.

Een dergelijk verlangen kan tot uiting komen in het feit dat hij pogingen afwijst om hem een ​​nieuwe sociale status en nieuwe kansen voor zelfrealisatie en leven te geven. Een dergelijke weerstand is een natuurlijke primaire menselijke reactie op een negatieve verandering in het gebruikelijke imago en de levensstijl.

In dergelijke omstandigheden moet een specialist die het proces van sociale rehabilitatie organiseert, het volgende duidelijk begrijpen:

Wat is de reden van de specifieke crisissituatie waarin de proefpersoon zich bevindt;

Hoe relevant en significant zijn verloren of vernietigde waarden en relaties voor een persoon;

Wat zijn de eigen kenmerken, behoeften, capaciteiten en capaciteiten van de proefpersoon waarop kan worden vertrouwd bij het verlenen van hulp bij sociale rehabilitatie.

Soorten sociale rehabilitatie:

Afhankelijk van de aard en inhoud van sociale of persoonlijke problemen waarbij mensen, zowel op eigen verzoek als in aanvulling daarop, betrokken zijn, en de inhoud van de taken die moeten worden opgelost, worden de volgende hoofdvormen van sociale rehabilitatie gebruikt:

Medische rehabilitatie (herstel van de lichamelijke en geestelijke gezondheid en het potentieel van een persoon of een bepaalde sociale groep, ondermijnd als gevolg van sterke invloeden van buitenaf);

Juridische rehabilitatie (herstel van individuele burgers of sociale groepen in hun wettelijke en burgerrechten);

Politieke rehabilitatie (herstel van de politieke rechten van onschuldige slachtoffers);

Morele rehabilitatie (herstel van reputatie, eer en waardigheid, imago van een individu, sociale groep of organisatie, collectief werk V de ogen van het publiek);

Economische of sociaal-economische rehabilitatie (herstel van een verminderde economische en sociaal-economische status, zowel van een individu als van een sociale groep);

Sociaal-culturele rehabilitatie (herstel van een culturele en ruimtelijke omgeving die kenmerken heeft die voldoende en noodzakelijk zijn voor creatieve activiteit en spirituele zelfrealisatie van mensen);

Sociaal-pedagogisch - gericht op het oplossen van problemen zoals het overwinnen van de staat van "pedagogische verwaarlozing" (extra of individuele lessen, het organiseren van gespecialiseerde lessen), het organiseren en bieden van pedagogische hulp bij verschillende aandoeningen van iemands vermogen om onderwijs te ontvangen (het organiseren van het onderwijsproces in ziekenhuizen en detentiecentra, opleiding van gehandicapten en kinderen met niet-standaard intellectuele capaciteiten, enz.). Tegelijkertijd wordt van bepaald werk verwacht dat het adequate omstandigheden, vormen en methoden voor training schept, evenals passende methoden en programma's.

Professioneel en arbeid - stelt u in staat nieuwe arbeids- en professionele vaardigheden aan te leren of te herstellen die een persoon verloren heeft en hem vervolgens in dienst te nemen, waarbij u het regime en de arbeidsomstandigheden aanpast aan nieuwe behoeften en kansen.

Sociaal-milieu - gericht op het herstellen van iemands gevoel van sociale betekenis binnen een nieuwe sociale omgeving. Dit type rehabilitatie omvat het introduceren van een persoon in de belangrijkste kenmerken van de omgeving waarin hij zich bevindt, het helpen bij het organiseren van een nieuwe leefomgeving en het herstellen van gebruikelijke gedragspatronen en activiteiten om zijn eigen dagelijkse leven te organiseren.

Psychologische rehabilitatie (het creëren van een normaal psychologisch klimaat voor personen die een traumatische shock hebben gehad). Psychologische rehabilitatie wordt beschouwd als een systeem van speciale en gerichte maatregelen, waardoor het herstel van verschillende soorten mentale activiteit, mentale functies, kwaliteiten en formaties plaatsvindt, waardoor een gehandicapte persoon zich met succes kan aanpassen aan de omgeving en de samenleving, deze kan accepteren en vervullen. passende sociale rollen, om een ​​hoog niveau van zelfrealisatie te bereiken.

Het methodologische apparaat voor psychologische revalidatie omvat activiteiten op het gebied van psychologische begeleiding, psychotherapie, psychocorrectie en psychologische training. Er is vooral vaak behoefte aan maatregelen die gericht zijn op het verlichten van angst en neurotische reacties, op het ontwikkelen van een adequate houding ten opzichte van de ziekte, en op de revalidatiemaatregelen die worden bepaald rekening houdend met het hele complex van klinische, sociale en economische factoren.

Elk specifiek type sociale rehabilitatie bepaalt de procedure en maatregelen voor de praktische uitvoering ervan. Hoe verschillend de belangrijkste vormen van sociale rehabilitatie ook mogen zijn, de praktische implementatie ervan vereist een beroep op een aantal fundamentele principes.

1. Tijdigheid en fasering van sociale rehabilitatiemaatregelen, wat de tijdige identificatie van het probleem van de cliënt impliceert en de organisatie van consistente activiteiten om het op te lossen.

2. Differentiatie, consistentie en complexiteit, gericht op het implementeren van sociale rehabilitatiemaatregelen als één enkel, holistisch systeem van ondersteuning en bijstand.

3. Consistentie en continuïteit bij de implementatie van sociale rehabilitatiemaatregelen, waarvan de implementatie het niet alleen mogelijk maakt om de door het subject verloren middelen te herstellen, maar ook om te anticiperen op het mogelijke optreden van problematische situaties in de toekomst.

4. Individuele aanpak voor het bepalen van omvang, aard en richting van sociale rehabilitatiemaatregelen.

5. Beschikbaarheid van sociale rehabilitatiebijstand voor iedereen in nood, ongeacht hun financiële en vermogensstatus

Een van de belangrijkste componenten van sociale rehabilitatie is herstel van de sociale status van het individu.

Op federaal niveau zijn de belangrijkste doelstellingen van het rehabilitatiebeleid: de vorming van een strategie voor sociale rehabilitatie, de doelstellingen, doelstellingen, prioritaire gebieden en mechanismen ervan; juridische ondersteuning van het rehabilitatiebeleid; financiële steun voor staatsrehabilitatieprogramma's.

Op regionaal (lokaal) niveau moet de oplossing van rehabilitatieproblemen worden uitgevoerd in relatie tot “lokale bijzonderheden”. De rol van de subjecten van het regionale (lokale) rehabilitatiebeleid is in de eerste plaats de lokale overheidsorganen (zowel uitvoerende als wetgevende) en sociale beschermingsorganen.

Het strategische doel van het rehabilitatiebeleid op regionaal (lokaal) niveau kan worden gedefinieerd als de terugkeer, op basis van het maximale gebruik van het bestaande sociale potentieel, in de schoot van het openbare leven en de sociale relaties van personen die, om een ​​aantal redenen, merkten dat ze onaangepast en gedesocialiseerd waren.

Sociale rehabilitatie op regionaal (lokaal) niveau zou een aantal van de volgende belangrijkste taken moeten omvatten:

Aanpassing van de rehabilitatiebeleidsmaatregelen van de federale overheid aan de lokale omstandigheden;

Deelname van lokale overheden aan de coördinatie van het rehabilitatiebeleid van de federale overheid;

Selectie van prioritaire richtingen en mechanismen van rehabilitatiebeleid voor een bepaalde sociale groep, inclusief de bevrediging van zijn prioritaire sociale behoeften;

Ontwikkeling en implementatie van rehabilitatieprogramma's:

Het verzekeren van economische, juridische, organisatorische, bestuurlijke en andere voorwaarden voor de implementatie van rehabilitatiebeleid binnen hun bevoegdheid, bepaald door federale wetgeving, en vooral via gedecentraliseerde financiële bronnen, d.w.z. uit de plaatselijke begroting.

Sociale rehabilitatie kan worden beschouwd als een belangrijk onderdeel van sociaal beleid.

Toch is een juister begrip ‘sociale rehabilitatie’, dat geassocieerd wordt met de categorie ‘sociaal’, die alle verschijnselen van het sociale leven omvat, inclusief alle soorten culturele, arbeids-, economische en andere activiteiten. Sociale rehabilitatie wordt dus niet alleen een van de richtingen van het sociale beleid van de staat, maar moet als een prioriteit worden beschouwd.

De term "rehabilitatie" (van Late Lat. rahabilitatie – “herstel”) wordt veel gebruikt in de geneeskunde en de psychologie, en sinds 1991 – in het maatschappelijk werk. Onderzoekers interpreteren dit concept anders. Er verschenen ook de concepten 'alomvattende revalidatie' en 'sociale revalidatie', die in de regel worden gebruikt bij het werken met mensen met een handicap. In theoretische termen is de inhoud van deze concepten nog niet uitgewerkt, waardoor ze in verschillende interpretaties kunnen worden gebruikt, maar de ontwikkeling van de revalidatiepraktijk in relatie tot andere categorieën van de bevolking niet mogelijk is: personen met afwijkend gedrag, veroordeelden, weeskinderen, ouderen enz.

Het lijkt erop dat rehabilitatie moet worden beschouwd als het herstel door een individu van verloren lichaamsfuncties, relaties en rollen in het sociaal functioneren, professionele vaardigheden en vaardigheden voor interactie met de buitenwereld.

In overeenstemming met deze bepalingen worden de volgende soorten revalidatie onderscheiden: medisch, sociaal, professioneel, psychologisch, huishoudelijk.

Laten we eens kijken naar de essentie en inhoud van sociale rehabilitatie. Het lijkt erop dat sociale rehabilitatie in een brede en enge interpretatie moet worden beschouwd.

Breed geïnterpreteerd sociale rehabilitatieDit is het creëren van voorwaarden in de samenleving voor het herstel en de ontwikkeling van de capaciteiten en vaardigheden van onafhankelijk sociaal functioneren van individuen.

In een enge interpretatie is er sprake van sociale rehabilitatie een systeem van vormen, methoden en middelen voor het herstel door een individu van functies, relaties en rollen van sociaal functioneren die verloren zijn gegaan of niet zijn verworven tijdens het socialisatieproces.

Sociale rehabilitatie is ook een proces van doelgerichte activiteit met een individu om vaardigheden en capaciteiten te herstellen die verloren zijn gegaan of niet zijn verworven tijdens de socialisatie om sociale functies, relaties en rollen uit te voeren.

De methodologische basis van deze aanpak is onderzoek naar de structuur en het functioneren van de individualiteit van de cliënt, zijn sociale rollen en sociale status. Deze onderzoeken zijn uitgevoerd door Amerikaanse onderzoekers X. Perlman, S. Briar, G. Miller. Sociale rollen zijn de motor van het sociale welzijn van een individu.

Onder sociaal functioneren is begrepen het vermogen van een individu om zelfstandig met de buitenwereld om te gaan, om zijn of haar levensactiviteit en de levensactiviteit van het gezin te verzekeren, om te voldoen aan gevestigde en algemeen aanvaarde normen van moraliteit en moraliteit in de samenleving.

Als een persoon tijdens het socialisatieproces de vaardigheden en capaciteiten voor het opbouwen van sociale relaties en functies heeft verloren of niet heeft verworven, dan is het noodzakelijk om hem te leren hoe hij deze vaardigheden en capaciteiten kan creëren (familie, werk, gerelateerd aan onderwijs, vriendschap, gezondheidsbevordering, verhoging van het culturele niveau, levensactiviteiten in het dagelijks leven) of herstel.

Als een persoon sociale rollen heeft verloren of deze niet heeft verworven in het socialisatieproces (vrouw, echtgenoot, grootmoeder, grootvader, vader, moeder, zoon, dochter, burger, buurman, koper, arbeider, vriend, student, enz.), rollen moeten worden ontwikkeld, hersteld of geleerd om te implementeren.

Er zijn twee soorten niveaus van sociale rehabilitatie.

  • 1. Federaal, regionaal en lokaal niveau.
  • 2. Niveau van individueel en groepswerk.

Op federaal, regionaal en lokaal niveau van sociale rehabilitatie wordt een systeem van organisatorische, juridische, economische, informatieve en educatieve maatregelen, genomen door bestuursorganen, opgebouwd. De maatregelen voorzien in de oprichting en werking van een systeem van sociale rehabilitatiediensten met verschillende departementale ondergeschiktheid en verschillende vormen van eigendom.

Op federaal, regionaal en lokaal niveau de volgende acties worden uitgevoerd:

  • 1) creatie van een wetgevend kader dat het juridische kader biedt voor rehabilitatieactiviteiten;
  • 2) bepaling van opleidingsgebieden voor bachelors en masters in sociaal werk, sociale opvoeders, revalidatiespecialisten, psychologen die activiteiten op het gebied van sociale revalidatiediensten verlenen;
  • 3) het scheppen van economische voorwaarden voor ondernemers- en commerciële activiteiten op het gebied van rehabilitatie;
  • 4) ontwikkeling van regelgeving over de procedure voor het verlenen van revalidatiediensten aan verschillende categorieën burgers;
  • 5) coördinatie van de activiteiten van het systeem van sociale rehabilitatiediensten van verschillende departementale ondergeschiktheid en verschillende vormen van eigendom;
  • 6) terbeschikkingstelling van lokalen voor de organisatie en werking van sociale rehabilitatiediensten, enz.

Op niveau van individueel en groepswerk op het gebied van sociale rehabilitatie Sociale diensten maken gebruik van technologieën of een systeem van middelen, vormen, methoden en technieken om de verloren of niet verworven vaardigheden en capaciteiten van het individu te herstellen om sociale functies en rollen uit te voeren, en om de noodzakelijke sociale relaties te vormen.

Objecten van sociale rehabilitatieDit zijn individuen of groepen die verloren of niet verworven vaardigheden en capaciteiten in het socialisatieproces moeten herstellen om te kunnen communiceren in het systeem van sociale relaties en sociale rollen te kunnen vervullen.

Objecten van sociale rehabilitatie kunnen gehandicapten, voormalige gevangenen, afgestudeerden van kostscholen, ouderen, asociale gezinnen, daklozen, verwaarloosde kinderen, enz. zijn.

Onderwerpen van sociale rehabilitatieDit zijn professionals in de sociale sfeer: bachelors en masters in sociaal werk, sociale opvoeders, revalidatiespecialisten, psychologen die bedreven zijn in technologie en praktische vaardigheden hebben om verloren of niet verworven vaardigheden in het uitvoeren van sociale functies en rollen te herstellen.

De omgeving van sociale rehabilitatie is de omgeving van leven en functioneren, sociale dienstverlening, sociale activiteiten, recreatie, studie, creatieve activiteiten en het verkrijgen van informatie.

Instituten voor sociale rehabilitatie zijn de staatsdienst voor medisch en sociaal onderzoek, instellingen en diensten voor sociale dienstverlening, sociale opvangcentra, centra voor sociale rehabilitatie, centra voor gezins- en kinderbijstand, aanpassingscentra voor post-boarding, sociale hotels, centra voor sociale dienstverlening, enz., en ook instellingen voor onderwijs en opvoeding (kleuterschool, school, universiteit), instellingen voor aanvullend onderwijs en opvoeding (centra voor de ontwikkeling van menselijk potentieel, centra voor beroepsbegeleiding en -opleiding, pleeggezinnen, arbeidscollectieven).

Zoals reeds vermeld omvat de technologie van sociale rehabilitatie het herstel van verloren of niet-verworven vaardigheden bij het uitvoeren van sociale relaties en rollen in het socialisatieproces. In dit opzicht is de technologie van sociale rehabilitatie objectief gerelateerd aan de technologieën van sociale diagnostiek, sociale aanpassing, socialisatie, voogdij, trustschap, adoptie, correctie, preventie, sociale dienstverlening en sociaal onderzoek.

Laten we eens kijken naar de sociale rehabilitatie van ouderen. Allereerst is het noodzakelijk om te bepalen welke groepen ouderen dit nodig hebben, en vervolgens de technologieën voor de implementatie ervan te overwegen. Er zijn twee groepen: ouderen met gedragsproblemen en antisociale uitingen en ouderen die actief sociaal functioneren nastreven.

Tot de eerste groep behoren de volgende categorieën ouderen die duidelijk revalidatie nodig hebben:

  • 1) terugkeer uit plaatsen van gevangenschap;
  • 2) huiselijk geweld ervaren;
  • 3) alleen wonen;
  • 4) gehandicapten;
  • 5) misbruik van alcohol of drugs;
  • 6) personen van de groep “daklozen”, enz.

De tweede groep omvat weduwen, weduwnaars die met pensioen zijn maar in een ander vakgebied willen werken, enz.

In het proces van rehabilitatie is het bijvoorbeeld voor ouderen die zijn teruggekeerd uit gevangenschap noodzakelijk om de sociale levensvaardigheden te herstellen, levensvaardigheden aan te leren in nieuwe economische omstandigheden, arbeids- en professionele vaardigheden te herstellen, vaardigheden te ontwikkelen op het gebied van ethisch gedrag in het dagelijks leven. leven, in het gezin, met vrouw en kinderen, buren, enz.

Alle deelnemers aan de revalidatieruimte moeten betrokken worden bij het oplossen van deze problemen: de cliënten zelf, lokale politieagenten, specialisten in maatschappelijk werk, specialisten in de sociale pedagogie, psychologen van sociale instellingen waarin deze ouderen gevestigd zijn.

De methoden om met dergelijke ouderen te werken zijn onderverdeeld in individuen en groepen. Als vormen en technieken worden gesprekken, rollenspellen, verschillende soorten therapieën, groepslessen, consulten etc. gebruikt.

Sociale dienstencentra gebruiken de volgende soorten revalidatietechnologieën voor ouderen: psychologisch, sociaal-medisch, recreatief, sociaal, enz.

Alomvattende revalidatie is de som van alle kosten en acties die mensen die gehandicapt zijn als gevolg van aangeboren afwijkingen, ziekten of ongelukken, de mogelijkheid bieden een normaal leven te leiden, een plaats in de samenleving te vinden en hun capaciteiten volledig tot uitdrukking te brengen.

Voor dergelijke mensen wordt een individueel revalidatieprogramma opgesteld, een systeem van activiteiten die de capaciteiten van een gehandicapte persoon ontwikkelen. Het programma wordt ontwikkeld door een team van specialisten (bestaande uit een arts, maatschappelijk werker, leraar, psycholoog, etc.) samen met familieleden. In veel landen wordt een dergelijk programma beheerd door één specialist. Dit kan een van de genoemde specialisten zijn die het revalidatieprogramma monitort en coördineert (specialistische supervisor). Het systeem van maatregelen houdt rekening met zowel de gezondheidstoestand als de kenmerken van de ontwikkeling ervan, evenals met de mogelijkheden en behoeften van het gezin. Een revalidatieprogramma kan voor verschillende perioden worden ontwikkeld, afhankelijk van de leeftijd en de ontwikkelingsomstandigheden van de gehandicapte.

Na een bepaalde periode komt een casemanager (meestal een sociaal werkspecialist) samen met de familie om de voortgang, successen en mislukkingen te bespreken. Het is ook noodzakelijk om de positieve en negatieve ongeplande gebeurtenissen te analyseren die zich hebben voorgedaan tijdens de implementatie van het programma.

Hierna ontwikkelt de specialist (team van specialisten) samen met de gehandicapte een revalidatieprogramma voor de volgende periode.

Een revalidatieprogramma is een duidelijk plan, een schema van gezamenlijke acties van een persoon en specialisten, ter bevordering van de ontwikkeling van zijn capaciteiten, verbetering van de gezondheid en sociale aanpassing (bijvoorbeeld beroepskeuzebegeleiding). Bovendien worden er noodzakelijkerwijs maatregelen getroffen voor andere leden van het gezin van een gehandicapte: het verwerven van speciale kennis, psychologische ondersteuning, hulp aan het gezin bij het organiseren van rust, herstel, enz. Elke periode van het programma heeft een doel, dat is onderverdeeld in een aantal subdoelen, omdat het noodzakelijk is om in meerdere richtingen tegelijk te werken, waarbij verschillende specialisten bij het revalidatieproces worden betrokken.

Om een ​​dergelijk programma op te stellen, is het noodzakelijk om duidelijke, specifieke ideeën te hebben over de problemen van het functioneren, de psychologische ontwikkeling en de socialisatie van een gehandicapte.

  • Babenkova R.D., Ishyulktova M.V., Mastyukova E.M. Kinderen met hersenverlamming opvoeden in het gezin. M., 2001.

Sociale rehabilitatie is een reeks maatregelen gericht op het herstellen van iemands rechten, sociale status, gezondheid en juridische capaciteit. Dit proces is niet alleen gericht op het herstellen van iemands vermogen om in een sociale omgeving te leven, maar ook op de sociale omgeving zelf, levensomstandigheden die om welke reden dan ook verstoord of beperkt zijn.
De implementatie van sociale rehabilitatie hangt grotendeels af van de naleving van de basisprincipes ervan. Deze omvatten: fasering, differentiatie, complexiteit, continuïteit, consistentie, continuïteit in de uitvoering van rehabilitatiemaatregelen, toegankelijkheid en overwegend gratis voor degenen die het meest in nood zijn (gehandicapten, gepensioneerden, vluchtelingen, enz.).
Binnen het raamwerk van sociale rehabilitatieactiviteiten identificeren wetenschappers verschillende niveaus, waaronder gewoonlijk: medisch-sociaal, professioneel-arbeid, sociaal-psychologisch, sociaal-rol, sociaal-huishoudelijk, sociaal-juridisch.
In het praktische sociale werk wordt rehabilitatiehulp verleend aan verschillende categorieën mensen in nood. Afhankelijk hiervan worden de belangrijkste rehabilitatieactiviteiten bepaald. Deze gebieden zouden in de eerste plaats het volgende moeten omvatten: sociale rehabilitatie van mensen met een handicap en kinderen met een handicap; oude mensen; militair personeel dat heeft deelgenomen aan oorlogen en militaire conflicten; rehabilitatie van personen die hun straf in de gevangenis hebben uitgezeten, enz.
Een van de prioriteiten van het moderne sociale beleid is de sociale bescherming van mensen met een handicap, waarvan rehabilitatie het belangrijkste terrein is.
De belangrijkste soorten rehabilitatie van mensen met een handicap zijn: medisch, sociaal-ecologisch, professioneel en psychologisch-pedagogisch. Medische revalidatie omvat een reeks medische maatregelen gericht op het herstellen of compenseren van verminderde of verloren lichaamsfuncties die tot invaliditeit hebben geleid. Dit zijn maatregelen zoals revalidatie en behandeling in sanatoriumresorts, het voorkomen van complicaties, reconstructieve chirurgie, protheses en orthesen, fysiotherapie, fysiotherapie, moddertherapie, psychotherapie, enz. De staat garandeert mensen met een handicap volledige verstrekking van alle soorten medische zorg, inclusief medicijnen. Dit alles wordt gratis of tegen preferentiële voorwaarden uitgevoerd in overeenstemming met de wetgeving van de Russische Federatie en de wetgeving van haar samenstellende entiteiten.
Sociaal-ecologische rehabilitatie van mensen met een handicap is een reeks maatregelen gericht op het creëren van een optimale omgeving voor hun leven, waarbij voorwaarden worden geschapen voor het herstel van de sociale status en verloren sociale verbindingen. Dergelijke revalidatieactiviteiten zijn erop gericht mensen met een handicap te voorzien van speciale uitrusting en uitrusting waarmee ze relatief onafhankelijk kunnen zijn in het dagelijks leven.
In Rusland heeft minstens driekwart van het totale aantal gehandicapten technische rehabilitatiemiddelen nodig. Tot voor kort waren er slechts dertig soorten revalidatieproducten in het land, vergeleken met tweeduizend die er in de wereld bekend waren. Als gevolg van de implementatie van het federale alomvattende programma “Sociale steun voor gehandicapten”, dat in januari 1995 door de regering werd aangenomen, begon de situatie ten goede te veranderen. Begin 1998 waren er al meer dan 200 soorten revalidatieproducten voor gehandicapten.
Beroeps- en arbeidsrehabilitatie van gehandicapten wordt opgevat als een systeem van door de staat gegarandeerde maatregelen voor beroepsbegeleiding, beroepsopleiding en werkgelegenheid voor gehandicapten, in overeenstemming met hun gezondheid, kwalificaties en persoonlijke voorkeuren. Maatregelen voor beroeps- en arbeidsrehabilitatie worden geïmplementeerd in relevante rehabilitatie-instellingen, organisaties en in de productie. Met name commissies van medische en sociale deskundigen en revalidatiecentra bieden beroepsbegeleiding. Beroepsopleiding wordt gegeven in reguliere of gespecialiseerde onderwijsinstellingen voor de opleiding van specialisten op verschillende gebieden, evenals in het systeem van industriële en technische opleiding bij bedrijven. De tewerkstelling van werkloze gehandicapten wordt verzorgd door diensten voor arbeidsvoorziening, waarvoor speciale eenheden bestaan.
Opgemerkt moet worden dat er specifieke kenmerken zijn van de werkgelegenheid voor gehandicapten in plattelandsgebieden. Ze maken gebruik van dergelijke vormen van werkgelegenheid, zoals werk als onderdeel van gespecialiseerde veldteams, individuele inkoop van wilde producten, werk in hulpindustrieën en thuis het produceren van kleine producten.
Door psychologische rehabilitatie kan een gehandicapte zich met succes aanpassen aan de omgeving en de samenleving als geheel.
Een individueel revalidatieprogramma voor een gehandicapte omvat een reeks revalidatiemaatregelen die voor hem optimaal zijn. Het is ontwikkeld op basis van een beslissing van de Rijksdienst voor Medische en Sociale Expertise en bevat zowel revalidatiemaatregelen die kosteloos aan een gehandicapte worden verstrekt in overeenstemming met het federale basisprogramma voor de rehabilitatie van gehandicapten, als maatregelen waarbij de gehandicapte persoon zelf of andere individuen en organisaties nemen deel aan de betaling.
Crisisverschijnselen die kenmerkend zijn voor de huidige toestand van de Russische economie hebben een negatieve impact op de situatie van kwetsbare bevolkingsgroepen, waaronder kinderen met een handicap. Hun aantal groeit gestaag.
Volgens deskundigen moet de revalidatie van gehandicapte kinderen in de vroegste stadia van de ziekte beginnen en continu worden uitgevoerd totdat maximaal herstel of compensatie van verminderde functies in de kortst mogelijke tijd is bereikt. Individuele alomvattende rehabilitatieprogramma's voor gehandicapte kinderen moeten niet alleen de belangrijkste aspecten van de rehabilitatie (medisch, psychologisch, pedagogisch, sociaal, welzijn) weerspiegelen, maar ook rehabilitatiemaatregelen, hun reikwijdte, timing en controle.
In weeshuizen voor kinderen met een handicap is een contingent met verschillende mate van schade aan het bewegingsapparaat geconcentreerd. Hier worden sport- en recreatiewerk en beroepsopleiding op grote schaal gebruikt voor hun revalidatie. Op kostscholen worden opleidings- en productieworkshops hoofdzakelijk in twee profielen gecreëerd:
timmerwerk en naaien. Op veel kostscholen leren gehandicapte kinderen ook de beroepen accountant, typen en de basisbeginselen van kantoorwerk.
De problematische kant van het rehabilitatieproces in internaten voor kinderen met een handicap is het zekere isolement ervan. Er is geen mogelijkheid voor bredere communicatie tussen gehandicapte kinderen en een gezonde omgeving, wat een unieke indruk achterlaat op het socialisatieniveau van kinderen en het voor hen moeilijk maakt zich aan te passen aan de samenleving. Dergelijke problemen kunnen beter worden opgelost in revalidatiecentra voor kinderen en adolescenten met een handicap. De globale regelgeving voor deze centra werd in december 1994 goedgekeurd door het Ministerie van Sociale Bescherming van de Bevolking van de Russische Federatie. In overeenstemming hiermee is het doel van de activiteiten van het centrum niet alleen het bieden van kinderen en adolescenten met een handicap op lichamelijk of geestelijk gebied, ontwikkeling met gekwalificeerde medische, sociale, psychologische en sociale, sociale en pedagogische hulp, maar ook door hen de meest volledige en tijdige aanpassing aan het leven in de samenleving, het gezin, het leren en het werk te bieden. Zo werd in het revalidatiecentrum voor buitenschools onderwijs “Creativiteit”, dat in de tweede helft van de jaren negentig met succes functioneerde in Samara, de opleiding van leerplichtige gehandicapten in het aanvullende onderwijssysteem uitgevoerd in een team van gezonde studenten. De eersten leerden zich niet te schamen voor hun ziekte, ze ontwikkelden snel de nodige communicatieve kennis, en de laatstgenoemden leerden volwaardige mensen in hun medestudenten te zien.
Hoewel er de afgelopen jaren steeds meer soortgelijke revalidatiecentra in ons land zijn geopend, is hun aantal niet voldoende. Niet iedere gehandicapte kan de kosten betalen van het volgen van bepaalde medische, sociale en arbeidsrehabilitatiecursussen. In dit opzicht verdient de ervaring van het verre Australië aandacht, waar een gehandicapte, die een traject van sociale, arbeids- en medische revalidatie ondergaat, aanvullingen op zijn arbeidsongeschiktheidspensioen ontvangt. En ze dekken bijna volledig alle uitgaven voor deze doeleinden.
Sociale en vooral medische en sociale rehabilitatie wordt belangrijk voor het leven van ouderen. Als gevolg van de natuurlijke veroudering van het lichaam komen een aantal chronische ziekten met het ouder worden vaker voor en groeit het aantal mensen dat voortdurend medisch toezicht nodig heeft. Kwesties van medische en sociale rehabilitatie van ouderen worden professioneel opgelost in breed opgezette revalidatiecentra en gespecialiseerde gerontologische centra.
Gerontologische centra maken doorgaans gebruik van medicinale, niet-medicinale en organisatorische methoden voor de medische en sociale rehabilitatie van ouderen. Medicatie omvat restauratieve, symptomatische, stimulerende en andere soorten therapie. Niet-medicamenteuze behandelingen omvatten massage, fysiotherapie, psychotherapie, acupunctuur, kruidengeneeskunde, enz. Het aanstellen van een afzonderlijk regime (bed, observatie, gratis), klinische observatie en intramurale behandeling zijn een organisatorische methode voor medische en sociale revalidatie.

Rehabilitatie van ouderen in pensions heeft zijn eigen kenmerken. De introductie van revalidatie wordt in de eerste plaats bepaald door de noodzaak om de sociale banden van de ouderen die hier wonen in stand te houden. En dit wordt mogelijk gemaakt door collectieve activiteit, gezamenlijke deelname aan arbeidsprocessen. De organisatie van het revalidatieproces in intramurale sociale dienstverleningsinstellingen voor ouderen is gebaseerd op moderne ideeën over de voordelen van iemands mobiele, actieve levensstijl. De middelen voor rehabilitatie van ouderen in pensions zijn ergotherapieworkshops, speciale workshops, nevenboerderijen, enz.
In het moderne Rusland hebben veel ouderen die zich in moeilijke levenssituaties bevinden, revalidatie nodig. Om zulke mensen en hun rehabilitatie te ondersteunen, werden in een aantal regio's van het land speciale crisiscentra opgericht. Zo werden in 1998 in twee districten van Voronezh crisiscentra geopend voor ouderen die zich in moeilijke levenssituaties bevonden. Ze kunnen hier drie weken komen. Hier krijgen ze gratis medische zorg en voedsel. In de centra zijn kappers en reparatiewerkplaatsen gevestigd, waarvan de diensten eveneens gratis zijn.
De toename van de criminaliteit in het land en het toegenomen sociale welzijn in de samenleving stimuleren antisociaal gedrag onder kinderen. Het aantal sociaal onaangepaste kinderen neemt toe. Sociale onaangepastheid wordt niet alleen gekenmerkt door het verbreken van de banden van kinderen met ouders, leraren, leeftijdsgenoten en de vervorming van hun waardeoriëntaties, maar ook door een verstoring van de belangrijkste activiteiten van het kind, van spelen tot studeren. En zonder dit alles kan er geen volwaardige psychologische ontwikkeling en socialisatie plaatsvinden. Sociale onaangepastheid manifesteert zich in afwijkingen als landloperij, schending van morele normen, illegale handelingen, drugsverslaving, middelenmisbruik, enz.
Voor de jaren 90 Het aantal straatkinderen in het land is ruim anderhalf keer zo groot geworden. Kinderen vluchten voor ouderlijke wreedheid, de asociale levensstijl die heerst in individuele gezinnen, ze vluchten voor ‘ontgroening’, anti-pedagogische behandeling in weeshuizen. De houding ten opzichte van hen en de methoden om deze kinderen te onderhouden kunnen niet dezelfde zijn als die van tieners met alcohol- en drugsverslaving of van jeugddelinquenten. Hoewel ze allemaal revalidatie nodig hebben, kunnen de vormen ervan verschillend zijn. Voor sommigen zijn tijdelijke isolatie en het strenge regime in opvangcentra acceptabel. Voor de grote meerderheid van de onaangepaste minderjarigen zou de plaats van rehabilitatie sociale opvangcentra en sociale rehabilitatiecentra moeten zijn.
Militair personeel – veteranen van oorlogen, militaire conflicten en hun families – hebben speciale rehabilitatie nodig. Het rehabilitatiesysteem voor dergelijk militair personeel wordt op drie hoofdgebieden geïmplementeerd: sociaal, psychologisch en medisch. Het verzekeren van de socialisatie van het individu en het herstellen van het vorige niveau worden het doel van sociale rehabilitatie. De belangrijkste taken van de sociale rehabilitatie van militair personeel - deelnemers aan militaire conflicten zijn: het waarborgen van hun sociale garanties, het toezicht houden op de implementatie van sociale uitkeringen, rechtsbescherming, het vormen van een positieve publieke opinie en het betrekken van militair personeel bij het systeem van sociale relaties. Volgens deskundigen is de belangrijkste psychotraumatische impact van een gevechtssituatie het vrij lange verblijf van militair personeel onder omstandigheden van specifieke gevechtsstress.
Er moet worden erkend dat het effect van stress een bepaalde positieve functie vervult voor een persoon tijdens de strijd, maar na afloop een negatieve, destructieve factor wordt als gevolg van post-stressreacties. Dit kan zich uiten in ongemotiveerde agressie jegens familie, vrienden en zelfs willekeurige mensen. Of, integendeel, in een depressieve toestand, in een poging zich in zichzelf terug te trekken met behulp van alcohol en drugs. De zogenaamde 'uitgeschakelde' persoonlijkheid, onthechting van alles wat er in de buurt gebeurt, frequente en langdurige statische houding, blik, verlies van interesse in het leven duiden op de eerste stadia van psychische stoornissen. Dergelijke personen hebben medische en psychologische hulp nodig, speciale psychocorrectiemaatregelen en psychotherapie. In individuele gesprekken is het noodzakelijk om hen de kans te geven alle pijnlijke dingen te uiten en interesse te tonen in hun verhaal. Dan is het raadzaam om uit te leggen dat de toestand die ze ervaren tijdelijk is, inherent aan iedereen die aan de vijandelijkheden heeft deelgenomen. Het is heel belangrijk dat ze begrip voelen en de bereidheid zien om hen te helpen, niet alleen van specialisten - sociaal psychologen, maar ook van dierbaren en familieleden.
Een krachtig middel tot psychologische rehabilitatie is de oprechte uiting van begrip en geduld voor de problemen van personen die psychotraumatische oorlogsomstandigheden hebben overleefd. Het gebrek aan dergelijk begrip en geduld van de kant van dierbaren leidt soms tot tragische gevolgen.
Er moet ook worden opgemerkt dat ouders en familieleden van strijders ook bepaalde rehabilitatiemaatregelen en psychologische hulp nodig hebben. Ze bevonden zich tenslotte zelf in een traumatische situatie en verwachtten dagelijks vreselijk nieuws over hun dierbare en geliefde. Bovendien keren soms verschillende mensen terug naar hun moeders en vrouwen, bij wie het moeilijk is om de voormalige geliefde te raden. Speciale centra en clubs voor familieleden van mensen die oorlogen en militaire conflicten hebben meegemaakt, kunnen een middel zijn om zulke gezinnen te rehabiliteren.
Een speciaal gebied van rehabilitatieactiviteiten is het herstel van de juridische en sociale status van personen die hun straf hebben uitgezeten in plaatsen waar hun vrijheid is ontnomen. Deze mensen, die vrijheid hebben gekregen, en daarmee het recht om hun leven zelfstandig te organiseren, hebben vaak niet alleen huisvesting, maar ook de mogelijkheid om een ​​baan te krijgen. In moderne omstandigheden, wanneer er sprake is van een reële stijging van de werkloosheid, wordt het voor voormalige gevangenen steeds moeilijker om het probleem van de werkgelegenheid op te lossen. Omdat ze dit beseffen, richten sommige leiders, voornamelijk uit plattelandsgebieden, arbeidsbrigades (een soort communes) op uit voormalige gevangenen. Ze krijgen huisvesting en de mogelijkheid om via plattelandsarbeid in hun levensonderhoud te voorzien. Maar er zijn maar een paar van zulke beheerders.
Deze kwestie moet in de eerste plaats door de staat worden afgehandeld, waarbij voormalige gevangenen worden geholpen die thuis niet welkom zijn en die psychologische en andere vormen van rehabilitatiehulp nodig hebben. Een voormalige gevangene, die geen werk en huisvesting kan vinden, bewandelt immers opnieuw het pad van de misdaad of sluit zich aan bij de daklozen. Voor deze laatsten zijn er opvangcentra, en mogelijk komen sommige voormalige gevangenen hier terecht. Maar een ander deel van hen belandt in de misdaad. Als gevolg hiervan resulteert het ‘sparen’ van geld voor de oprichting van gespecialiseerde rehabilitatiecentra voor personen die hun straf hebben uitgezeten in plaatsen waar hun vrijheid is ontnomen, tot grote verliezen en sociale kosten voor de staat.
Sociale rehabilitatie, een van de algemene technologieën van sociaal werk, is niet alleen gericht op het herstellen van de gezondheid en het vermogen om te werken, maar ook op het herstellen van de sociale status van een individu, zijn juridische status, moreel en psychologisch evenwicht en zelfvertrouwen. Afhankelijk van de specifieke kenmerken van het rehabilitatieobject worden methoden voor rehabilitatie-invloed bepaald, aangevuld met passende particuliere technologieën van sociaal werk.

LITERATUUR
Grondbeginselen van sociaal werk. Leerboek. / Rep. red. PD. Lenok-pauw - M., 1997.
Psychologische en pedagogische rehabilitatie van kinderen en adolescenten met een beperking en leerproblemen. Kort woordenboek-naslagwerk. - Rostov z/d, 1997.
Maatschappelijk werk. Russisch encyclopedisch woordenboek./Ed. red. IN EN. Zhukova. - M., 1997.
Maatschappelijk werk met gehandicapte kinderen. Wetenschappelijke en praktische aanbevelingen. Uitgave 1. - Rostov z/d, 1998.
Sociale, dagelijkse en arbeidsrehabilitatie van mensen met een handicap. / Ed. AI Osadchikh. - M., 1997.
Naslagwerk over sociaal werk./Ed. BEN. Panova, E.I. Enkel. - M., 1997.
Theorie en methodologie van sociaal werk./ Rep. red. P.D. Pavlenok. - M., 1993.
Sociaal werk technologie. Deel I. Leerboek. handleiding voor universiteiten (materiaal voor practica) / Ed. L.Ya. Tsitkilova. - Novocherkassk. - Rostov z/d, 1998.

Sociale rehabilitatie

Het WHO-comité definieerde medische revalidatie als volgt:
Rehabilitatie is een actief proces waarvan het doel is
het bereiken van volledig herstel van schade veroorzaakt door
ziekte of letsel aan functies, of, als dit niet mogelijk is -
optimale realisatie van fysiek, mentaal en sociaal
potentieel van een gehandicapte, zijn meest adequate integratie in de samenleving.
Medische revalidatie omvat dus maatregelen om
preventie van arbeidsongeschiktheid tijdens ziekte en hulpverlening
individueel in het bereiken van maximale fysieke, mentale,
sociaal, professioneel en economisch nut, op
wat hij zal kunnen doen binnen het kader van de bestaande ziekte.
Naast andere medische disciplines neemt revalidatie een bijzondere plaats in.
plaats, omdat het niet alleen rekening houdt met de toestand van organen en systemen
lichaam, maar ook de functionele mogelijkheden van een persoon in zijn lichaam
dagelijks leven na ontslag uit de medische dienst
instellingen.
De laatste jaren is het concept ‘kwaliteit van leven,
gezondheid gerelateerd." Tegelijkertijd wordt er gekeken naar de kwaliteit van leven
als een integraal kenmerk waarop men zich wanneer moet concentreren
het beoordelen van de effectiviteit van de revalidatie van zieke en gehandicapte mensen

Een van de belangrijkste taken van sociaal werk is het behouden en behouden van een persoon, groep of team in een staat van actieve, creatieve en onafhankelijke houding ten opzichte van zichzelf, het leven en de activiteiten. Bij de oplossing ervan speelt het proces van herstel van deze toestand, die om verschillende redenen door het subject verloren kan gaan, een zeer belangrijke rol. Elk sociaal subject, ongeacht de mate van complexiteit, komt gedurende zijn leven herhaaldelijk situaties tegen waarin het gevestigde en gebruikelijke model van levensactiviteit wordt vernietigd, gevestigde sociale verbindingen en relaties worden verbroken, en de sociale omgeving van zijn levensactiviteit verandert in verschillende mate van verandering. diepte. In dergelijke omstandigheden moet de proefpersoon niet alleen wennen aan en zich aanpassen aan de nieuwe bestaansomstandigheden, maar ook verloren sociale posities herwinnen, fysieke, emotionele en psychologische hulpbronnen herstellen, evenals belangrijke en significante sociale verbindingen en relaties voor de proefpersoon. . Met andere woorden: een noodzakelijke voorwaarde voor succesvolle en effectieve sociale ondersteuning van een persoon of groep
zijn het herstel van hun sociaal en persoonlijk belangrijke kwaliteiten en kenmerken en het overwinnen van de situatie van sociale en persoonlijke ontoereikendheid.
Deze taak kan en moet met succes worden opgelost tijdens het organiseren en organiseren
het uitvoeren van sociale rehabilitatie van het onderwerp.
Sociale rehabilitatie is een reeks maatregelen gericht op het herstellen van vernietigde of om welke reden dan ook verloren sociale verbindingen en relaties, sociaal en persoonlijk belangrijke kenmerken, eigenschappen en capaciteiten van het subject. Dit is een bewust, doelgericht, intern georganiseerd proces (23.P.327).
De behoefte aan sociale rehabilitatie is een universele sociale noodzaak
fenomeen. Elk sociaal subject, ongeacht de mate van zijn sociale welzijn op een bepaald moment, wordt gedurende zijn hele leven gedwongen zijn gebruikelijke sociale omgeving en vormen van activiteit te veranderen, zijn inherente sterke punten en capaciteiten te benutten en situaties onder ogen te zien die onvermijdelijk en noodzakelijkerwijs leiden tot bepaalde verliezen. Dit alles leidt ertoe dat een persoon of groep de behoefte begint te voelen aan bepaalde sociale rehabilitatiehulp.
Factoren die de behoefte van het onderwerp aan sociaal bepalen
rehabilitatiemaatregelen kunnen in twee hoofdgroepen worden verdeeld:
1. Doelstelling, d.w.z. sociaal of natuurlijk bepaald:
- leeftijdsgebonden veranderingen;
- natuurrampen, door de mens veroorzaakte rampen of milieurampen;
- ernstige ziekte of letsel;
- sociale rampen (economische crisis, gewapende conflicten,
groei van de nationale spanningen, enz.).
2. Subjectief of persoonlijk bepaald:
- het veranderen van de doelen, interesses en waardeoriëntaties van het onderwerp en
zijn eigen daden (het gezin verlaten, vrijwillig ontslag nemen of weigeren zijn studie voort te zetten);
- afwijkende vormen van gedrag, etc.
Onder invloed van deze en soortgelijke factoren kan een persoon of groep,
In de eerste plaats worden zij naar de periferie van het sociale leven geduwd en geleidelijk verworven
enkele marginale kwaliteiten en kenmerken en, ten tweede, verliezen
een gevoel van identiteit tussen zichzelf en de buitenwereld. De belangrijkste en
De gevaarlijkste elementen van dit proces voor het onderwerp zijn:
- vernietiging van het gebruikelijke systeem van sociale verbindingen en relaties;
- verlies van de gebruikelijke sociale status en het inherente model van statusgedrag en statusperceptie van de wereld;
- vernietiging van het gebruikelijke systeem van sociale oriëntatie van het subject;
- vermindering of verlies van het vermogen om zelfstandig en adequaat te evalueren
jezelf, jouw acties, de acties van mensen om je heen en, als gevolg daarvan, accepteer
onafhankelijke beslissingen.
Het resultaat van deze processen is een situatie van sociaal of persoonlijk falen, die gepaard kan gaan met de vernietiging van de menselijke persoonlijkheid.
In het echte sociale leven kunnen de hierboven beschreven processen in verschillende vormen plaatsvinden. Dit kan de vorming zijn van een gevoel van verwarring en 'nutteloosheid' voor anderen bij een gepensioneerde, een scherp gevoel
vermindering van sociale contacten en connecties door gehandicapten of ernstig zieken
door een persoon, het zich terugtrekken in afwijkende of ‘niet-traditionele’ vormen van gedrag en activiteit van een persoon die ‘losgescheurd’ is uit de gebruikelijke en begrijpelijke sociale omgeving en zich niet in een nieuwe heeft bevonden. Als gevolg hiervan is een scherpe verslechtering van de fysieke en mentale gezondheid mogelijk, de persoon kan de interesse in zichzelf, in zijn eigen leven, verliezen.
Het is uiterst belangrijk dat een dergelijke situatie niet lang aanhoudt,
zodat een persoon zelf of met de hulp van andere mensen actief kan herstellen,
geïnteresseerde houding ten opzichte van jezelf, de mensen en de wereld om je heen. De inhoud van het proces van sociale rehabilitatie bestaat uit het daadwerkelijke herstel van gebruikelijke verantwoordelijkheden, functies en activiteiten, gewone en comfortabele relaties met mensen. De oplossing voor dit probleem impliceert niet een verplichte “terugkeer” van het subject naar sociale posities die om de een of andere reden verloren zijn gegaan. Het kan worden opgelost door het bereiken van een nieuwe sociale status en sociale positie en het verwerven van nieuwe kansen.
In het proces van het organiseren en uitvoeren van sociale activiteiten
Rehabilitatie is niet alleen belangrijk om een ​​persoon of een groep mensen te helpen. Het is noodzakelijk om hen de mogelijkheid te bieden tot een actief leven, een bepaald niveau van sociale stabiliteit te garanderen, mogelijke perspectieven binnen de nieuwe sociale status te demonstreren en een gevoel te creëren van hun eigen belang en behoefte en een gevoel van verantwoordelijkheid voor hun daaropvolgende levensactiviteiten.
Dit bepaalt de doelen en middelen van het proces van sociale rehabilitatie.
De middelen voor sociale rehabilitatie die beschikbaar zijn voor de moderne samenleving omvatten de volgende systemen:
- gezondheidszorg;
- onderwijs;
- beroepsopleiding en omscholing;
- middelen voor massacommunicatie en massamedia;
- organisaties en instellingen voor psychologische ondersteuning, hulp en correctie;
- publieke en niet-gouvernementele organisaties die op dit terrein actief zijn
het oplossen van specifieke sociale en persoonlijke problemen (tewerkstelling van mensen met een handicap of minderjarigen, hulp aan slachtoffers van seksueel of familiaal geweld, enz.).
De belangrijkste doelstellingen van sociale rehabilitatie kunnen als volgt worden gekarakteriseerd. Ten eerste het herstel van de sociale status, de sociale positie van het subject. Ten tweede het bereiken van een bepaald niveau van sociale, materiële en spirituele onafhankelijkheid door de proefpersoon. En ten slotte, ten derde, het verhogen van het niveau van sociale aanpassing van het onderwerp aan nieuwe levensomstandigheden.
Bij het organiseren van een bewust en doelgericht proces om deze doelen te bereiken, is het noodzakelijk om te onthouden dat het doel van sociale rehabilitatieactiviteiten vaak een volwassene is, gevormd als persoon, met een gevestigd systeem van behoeften, interesses en behoeften.
idealen, en met een gevestigd systeem van vaardigheden, kennis en vaardigheden. Deze omstandigheid leidt ertoe dat iemand, nadat hij de mogelijkheden van het leven heeft verloren die hem bekend zijn, streeft naar volledig en absoluut herstel, en wel in de kortst mogelijke tijd. Een dergelijk verlangen kan tot uiting komen in het feit dat hij pogingen afwijst om hem een ​​nieuwe sociale status en nieuwe kansen voor zelfrealisatie en leven te geven. Een dergelijke weerstand is een natuurlijke primaire menselijke reactie op een negatieve verandering in het gebruikelijke imago en de levensstijl. In dergelijke omstandigheden moet een specialist die het proces van sociale rehabilitatie organiseert, het volgende duidelijk begrijpen:
- wat is de reden van de specifieke crisissituatie waarin de proefpersoon zich bevindt;
- hoe relevant en significant verloren of vernietigde waarden en relaties voor een persoon zijn;
- wat zijn de eigen kenmerken, behoeften, capaciteiten en capaciteiten van de proefpersoon waarop u kunt vertrouwen, waardoor hij sociaal wordt
hulp bij revalidatie (30).
Afhankelijk van de aard en inhoud van sociaal of persoonlijk
problemen waarbij mensen betrokken raken, zowel uit eigen vrije wil als
daarnaast, en de inhoud van de taken die moeten worden opgelost, zijn van toepassing
de volgende hoofdtypen van sociale rehabilitatie.
1. Sociaal-medisch - omvat restauratieve en reconstructieve therapie, herstel of vorming van nieuwe vaardigheden voor een volledig leven in een persoon en hulp bij het organiseren van het dagelijks leven en het huishouden.
2. Sociaal-psychologisch - ontworpen om het niveau van de mentale en psychologische gezondheid van de persoon te verhogen, de verbindingen en relaties binnen de groep te optimaliseren, de potentiële capaciteiten van het individu te identificeren en psychologische correctie, ondersteuning en hulp te organiseren.
3. Sociaal en pedagogisch - gericht op het oplossen van problemen zoals
het overwinnen van de staat van “pedagogische verwaarlozing” (extra of individuele lessen, het organiseren van gespecialiseerde klassen), het organiseren en bieden van pedagogische hulp voor verschillende beperkingen van iemands vermogen om onderwijs te volgen (het organiseren van het onderwijsproces in ziekenhuizen en detentiecentra, het lesgeven aan gehandicapten en kinderen met niet-standaard intellectuele capaciteiten, enz. .P.). Tegelijkertijd wordt van bepaald werk verwacht dat het adequate omstandigheden, vormen en methoden voor training schept, evenals passende methoden en programma's.
4. Professioneel en arbeid - stelt u in staat nieuwe arbeids- en professionele vaardigheden van een persoon te vormen of te herstellen en hem vervolgens in dienst te nemen, waarbij u het regime en de arbeidsomstandigheden aanpast aan nieuwe behoeften en kansen.
5. Sociaal-omgevingsgericht - gericht op het herstellen van iemands gevoelens
sociale betekenis binnen een voor hem nieuwe sociale omgeving. Dit type rehabilitatie omvat het introduceren van een persoon in de belangrijkste kenmerken van de omgeving waarin hij zich bevindt, het helpen bij het organiseren van een nieuwe leefomgeving en het herstellen van gebruikelijke gedragspatronen en activiteiten om zijn eigen dagelijkse leven te organiseren.
Elk specifiek type sociale rehabilitatie bepaalt de volgorde en
te meten door de praktische uitvoering ervan. Hoe verschillend de belangrijkste vormen van sociale rehabilitatie ook mogen zijn, de praktische implementatie ervan vereist een beroep op een aantal fundamentele principes.
1. Tijdigheid en fasering van sociale rehabilitatiemaatregelen, wat impliceert dat het probleem van de cliënt tijdig wordt geïdentificeerd en dat er consistente activiteiten worden georganiseerd om het probleem op te lossen.
2. Differentiatie, consistentie en complexiteit, gericht
voor de implementatie van sociale rehabilitatiemaatregelen als één enkel, compleet systeem van ondersteuning en bijstand.
3. Consistentie en continuïteit bij de implementatie van sociale rehabilitatiemaatregelen, waarvan de implementatie het niet alleen mogelijk maakt om de middelen die het subject verloren heeft te herstellen, maar ook om te anticiperen op het mogelijke optreden van probleemsituaties in de toekomst.
4.Individuele benadering voor het bepalen van het volume, de aard en de richting van sociale rehabilitatiemaatregelen.
5. Beschikbaarheid van sociale rehabilitatiebijstand voor iedereen in nood, ongeacht hun financiële en vermogensstatus (23.P.328).
Het uiteindelijke en belangrijkste doel van het sociale rehabilitatieproces is
ontwikkeling bij een persoon van het verlangen om zelfstandig moeilijkheden te bestrijden, het vermogen om de negatieve invloeden van de omgeving te weerstaan ​​en zijn capaciteiten te mobiliseren om zijn eigen ‘ik’ te creëren

Basisprincipes van revalidatie

De basisprincipes van revalidatie zijn onder meer:

· vroege start van rehabilitatiemaatregelen (RM),

· uitgebreid gebruik van alle beschikbare en noodzakelijke PM,

· individualisering van het revalidatieprogramma,

fase van revalidatie,

·continuïteit en continuïteit gedurende alle stadia van revalidatie,

sociale oriëntatie van de Republiek Moldavië,

·gebruik van methoden om de geschiktheid van de belasting en de effectiviteit van de revalidatie te controleren.

Vroege startRM belangrijk vanuit het oogpunt van het voorkomen van de mogelijkheid van degeneratieve veranderingen in weefsels (wat vooral belangrijk is bij neurologische ziekten). Vroegtijdige opname in het behandelingsproces van RM’s die geschikt zijn voor de toestand van de patiënt zorgt grotendeels voor een gunstiger beloop en resultaat van de ziekte en dient als een van de aspecten van de preventie van invaliditeit (secundaire preventie).

PM kan niet worden gebruikt in zeer ernstige toestanden van de patiënt, hoge temperaturen, ernstige intoxicatie, ernstige cardiovasculaire en longinsufficiëntie van de patiënt, scherpe remming van aanpassings- en compensatiemechanismen. Dit is echter niet absoluut waar, aangezien sommige RM, bijvoorbeeld het opblazen van ballonnen, worden voorgeschreven in de acute postoperatieve periode, wanneer de toestand van de patiënt behoorlijk ernstig is, maar dit dient om congestieve longontsteking te voorkomen.

Complexiteit van de toepassingalles beschikbaar en noodzakelijkRM. De problemen van medische revalidatie zijn zeer complex en vereisen het gezamenlijke werk van vele specialisten: therapeuten, chirurgen, traumatologen, fysiotherapeuten, artsen en methodologen van oefentherapie en fysieke revalidatie, massagetherapeuten, psychiaters, passend bij de fysieke en mentale toestand van de patiënt in de individuele stadia van de revalidatie. Afhankelijk van de redenen die bij de patiënt tot een aandoening hebben geleid die het gebruik van RM vereiste, zal de samenstelling van specialisten en de gebruikte methoden en middelen anders zijn.

Individualisering van revalidatieprogramma's. Afhankelijk van de redenen die het gebruik van RM vereisen, evenals de kenmerken van de toestand van de patiënt of de gehandicapte, zullen hun functionele mogelijkheden, motorische ervaring, leeftijd, geslacht, de samenstelling van specialisten en de gebruikte methoden en middelen zijn, dat wil zeggen: revalidatie vereist een individuele benadering van patiënten, waarbij rekening wordt gehouden met hun reactie op het gebruik van PM.

Continuïteit en continuïteitRM gedurende alle fasen van de revalidatie is belangrijk, zowel binnen de ene fase als tijdens de overgang van de ene naar de andere. De functionele toestand van verschillende lichaamssystemen verbetert, de conditie neemt toe en elke langere of kortere pauze in het gebruik van RM kan leiden tot verslechtering ervan, wanneer u helemaal opnieuw moet beginnen.

Een uiterst belangrijk principe van revalidatie is continuïteit tijdens de overgang van fase naar fase, van de ene medische instelling naar de andere. Hiervoor is het belangrijk dat de revalidatiekaart in elke fase documenteert welke methoden en middelen voor behandeling en revalidatie werden gebruikt, wat de functionele toestand was van de persoon die werd gerehabiliteerd.

Sociale oriëntatieRM. Het hoofddoel van revalidatie is de effectieve en vroegtijdige terugkeer van zieke en gehandicapte mensen naar alledaagse en werkprocessen, naar de samenleving en het gezin, en het herstel van iemands persoonlijke kwaliteiten als volwaardig lid van de samenleving. Het optimale eindresultaat van medische revalidatie kan een volledig herstel van de gezondheid en een terugkeer naar normaal professioneel werk zijn.

Methoden gebruiken om de geschiktheid en efficiëntie van de belasting te monitorenrehabilitatie. Het revalidatieproces kan alleen succesvol zijn als rekening wordt gehouden met de aard en kenmerken van het herstel van functies die door een bepaalde ziekte zijn aangetast. Om een ​​adequate alomvattende gedifferentieerde revalidatiebehandeling voor te schrijven, is een correcte beoordeling van de toestand van de patiënt aan de hand van een aantal parameters die van belang zijn voor de effectiviteit van de revalidatie noodzakelijk. Voor deze doeleinden worden speciale diagnostiek en methoden gebruikt om de huidige toestand van de patiënt tijdens het revalidatieproces te bewaken, die in de volgende typen kan worden onderverdeeld.