Alles wat u moet weten over de menselijke lever. Leverfuncties

De normale werking van het maag-darmkanaal wordt verzekerd door vele organen en klieren. De functies van de lever in het menselijk lichaam zijn moeilijk te overschatten. Het is nodig om deel te nemen aan metabolische processen en toxines te inactiveren, is verantwoordelijk voor de vorming van gal, het behouden van de fysiologische werking van de pancreas en darmen, en nog veel meer.

Doel van de lever

De lever werkt voortdurend en is van vitaal belang. De fysiologie, structuur en positie in het lichaam, evenals de locatie ten opzichte van andere organen, bepalen de uitvoering van waardevolle rollen voor het lichaam. Belangrijkste functies van de lever:

  • barrière;
  • aandelenbeurs;
  • spijsvertering;
  • filtratie;
  • hematopoëtisch;
  • opslag (glycogeen);
  • hematopoëtisch;
  • secretoir;
  • excretie;
  • ontgifting;
  • eiwit synthetiseren.

Barrièrerol van de lever

Lever - bescherming tegen gifstoffen.

De beschermende functie is om het lichaam te ontdoen van giftige producten die tijdens de stofwisseling worden gevormd door enzymatische oxidatie, reductie, methylering en andere chemische reacties. Door micro-organismen en schadelijke stoffen die vanuit de darmen het bloed binnendringen te filteren, neutraliseert het het bloed door middel van complexe biochemische reacties, lysis en fagocytose. Producten worden via de gal uitgescheiden. Om de barrièrefunctie goed te kunnen vervullen is voldoende inname van eiwitten en vloeistoffen in het lichaam noodzakelijk.

Lipidenmetabolisme

De lever is betrokken bij allerlei metabolische processen. Het vetmetabolisme wordt gereguleerd door hormonen (insuline, hypofyse-diabetogene factor, ACTH) en enzymen. Wanneer er een teveel aan lipiden in het bloed aanwezig is, worden deze gehydrolyseerd tot vetzuren, ketonen, cholesterol, glucose en lecithine. En als er een tekort is, synthetiseert de lever triglyceriden, fosfolipiden en cholesterol. Om deze reacties te laten plaatsvinden zijn choline en methionine nodig, die structurele componenten leveren voor de lipidensynthese. Hun tekort leidt tot de afzetting van neutraal vet en ontwikkeling. Sommige van de stoffen die in de lever worden gesynthetiseerd, worden in het bloed uitgescheiden en de rest blijft in het orgaan voor verder gebruik:

  • Ketonlichamen zijn gevoelig voor verdere oxidatie in de spieren, hersenen en nieren.
  • Cholesterol komt in kleine hoeveelheden de darmen binnen, maar het grootste deel vormt galzuren, steroïde hormonen en esters.

Deelname aan de spijsvertering

De menselijke lever is de grootste spijsverteringsklier in het menselijk lichaam. Het principe van zijn spijsverteringsfunctie bestaat uit secretoire en excretieactiviteit. De eerste houdt verband met de vorming van gal door hepatocyten, en de tweede houdt verband met de afscheiding ervan. De afscheiding wordt gedeeltelijk uitgescheiden in de twaalfvingerige darm en gal hoopt zich op in de galblaas. Het bevat:

Levercellen synthetiseren 500-1500 ml gal per dag. Dankzij de samenstelling:

  • Emulgeert vetten.
  • Hydrolyseert eiwitten en koolhydraten.
  • Bevordert de opname van vetoplosbare vitaminen, cholesterol en aminozuren in het maag-darmkanaal.
  • Verhoogt de activiteit van pancreas- en darmenzymen.
  • Inactiveert pepsine uit maagsap dat de twaalfvingerige darm binnendringt.
  • Voorkomt de ontwikkeling van bederfelijke processen in de darmen vanwege het bacteriedodende effect op bacteriën.

De rol van de lever bij de spijsvertering is om de maagvertering om te zetten in een darmvertering, de darmmotiliteit te ondersteunen en ervoor te zorgen dat voedingsstoffen in de bloedbaan terechtkomen. Spijsverteringsstoornissen leiden tot een storing van het gehele maag-darmkanaal.


In de lever wordt het bloed gezuiverd en verrijkt.

De bloedvormende functies van levercellen verschijnen in het stadium van de embryonale ontwikkeling. Na de geboorte verandert het werk van de lever in deze richting: het vormt niet langer bloedcellen, maar blijft deelnemen aan de hematopoëse als gevolg van de hemolyse van verouderde rode bloedcellen, de regulatie van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling, en synthetiseert ook de belangrijkste eiwitelementen: albuminen, globulinen en transferrine. Bovendien is hier het belangrijkste bloeddepot, waarin rode bloedcellen worden vernietigd om uit hemoglobine bilirubine te vormen. En hoewel het menselijke orgaan niet direct deelneemt aan de hematopoëse, speelt het een belangrijke rol in de bloedsomloop.

Eiwitsynthetiserende functie

De rol van de lever bij het eiwitmetabolisme omvat de processen van synthese van noodzakelijke en afbraak van afvaleiwitten. Het synthetische vermogen komt tot uiting in de vorming van eiwitten uit externe aminozuren die met voedsel worden geleverd, en interne aminozuren, gevormd als gevolg van de afbraak van hormonen en celdood. Eiwitsynthetische activiteit voorziet het lichaam van heparine, fibrinogeen, protrombine, albumine, globuline, evenals complexe eiwitverbindingen zoals glycoproteïnen, lipoproteïnen, transferrine. Naast hun vorming vindt ook de verwerking van giftige eiwitafbraakproducten plaats, met de vorming van onschadelijk ureum en urinezuur daaruit.

Deelname aan het koolhydraatmetabolisme


Helpt ook bij het op peil houden van de glucosespiegel.

Voor een normaal functioneren van het lichaam is het noodzakelijk om een ​​stabiel glucosegehalte in het bloed te handhaven. Deze functie wordt gedeeltelijk uitgevoerd door levercellen. Wanneer glucose (suiker) na een maaltijd in het bloed komt, wordt het enzym glucokinase geactiveerd, wat zorgt voor de opname ervan door hepatocyten en het verdere metabolisme. De alvleesklier produceert insuline, dat als katalysator dient voor de synthese van glycogeen uit glucose. Het hoopt zich op in de lever en wordt indien nodig afgebroken. Wat niet wordt omgezet in glycogeen wordt afgebroken, waardoor de energie vrijkomt die nodig is voor de synthese om vetzuren en glycerol te vormen. Als suiker in onvoldoende hoeveelheden het lichaam binnendringt, wordt de productie van glucose uit lactaat, pyruvaat, glycerol, fructose en galactose geactiveerd.

De rol van de lever in het koolhydraatmetabolisme wordt bepaald door zijn deelname aan de processen van synthese en afbraak van glycogeen. Dit type metabolisme wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel en het endocriene systeem.


- voor de neutralisatie van stoffen die gevaarlijk voor ons zijn: gifstoffen, vergiften, sommige medicijnen, enz.; — oxidatie en synthese van eiwitten en koolhydraten; — glycogeenreserves worden opgeslagen in de lever (een stof die in een “noodsituatie” snel verandert in glucose om het lichaam te voeden); - het neemt deel aan het verteringsproces en synthetiseert de gal die daarvoor nodig is; — hier wordt vitamine A gesynthetiseerd. Alcohol Alcohol is het belangrijkste levergif. De reden is simpel: alcohol is in wezen dezelfde 'chemie' als een soort dichloorvos (alcohol in welke hoeveelheid dan ook vernietigt levercellen). Het lijkt erop dat je alcohol kunt vernietigen en in vrede kunt leven. Maar nee - wanneer alcohol in het lichaam uiteenvalt, wordt een stof gevormd die acetaldehyde wordt genoemd, die 30 keer giftiger is dan alcohol zelf (het is dankzij deze dat we de volgende ochtend worden gekweld door een kater). Aceetaldehyde wordt nog enkele dagen door de lever vernietigd en al die tijd lijdt het aan vergiftiging. Onze stofwisseling gaat dus door het dak en onze weerstand tegen infecties neemt af.


Hoe ver de vooruitgang is gekomen: overal waar je kijkt, is er overal ‘chemie’. We krijgen elke dag onze doses gif binnen uit vervuilde lucht, ongefilterd water, groenten en fruit die zijn behandeld met chemicaliën, zelfs vlees en melk bevatten resten van hormonen en antibiotica. En de ongelukkige lever werkt de klok rond en desinfecteert al deze schande. Geen wonder dat ze het soms niet aankan. Het meest vervelende is dat zelfs gewetensvolle burgers die een gezonde levensstijl leiden hier niet immuun voor zijn... Vitaminen en micro-elementen De meest “lever” vitamines zijn C, E en liponzuur. Vitamine C verbetert de stofwisseling en beschermt de lever tegen gifstoffen. E (er zit veel van in plantaardige olie en noten) beschermt levercellen tegen vernietiging. Liponzuur (verkocht in de apotheek) verbetert de leverfunctie en vermindert de blootstelling aan schadelijke stoffen. De belangrijkste sporenelementen voor de lever zijn selenium (pistachenoten, knoflook, vis en zeevruchten) en zink (rood vlees, vis en eieren). Selenium en zink verminderen de toxiciteit van medicijnen en alcohol en verlengen de levensduur van cellen. ‘Vijandelijk’ voedsel. De lever beschouwt alles wat gebakken, gerookt, varkensvlees, reuzel, hardgekookte eieren, champignons en overeten in het algemeen als vergif. Vasten met als doel af te vallen is niet minder schadelijk, omdat het leidt tot remming van levercellen en zelfs tot de dood ervan. Overigens is het Atkins-dieet (het zogenaamde ‘vetdieet’) een klap voor de lever. Degenen die afvallen, geven koolhydraten op, maar eten veel eiwitten en vet. En het blijkt dat ze de lever dwingen te werken als een slaaf op een kombuis: ze geven het zwaarste werk en weigeren voedsel.
De gehate uitspraak van mama ‘Was je handen voordat je gaat eten’ heeft velen van ons goed gediend. Omdat eenvoudige hygiëneregels ons beschermen tegen een gevaarlijke virale leverziekte: hepatitis. Schone handen, korte nagels (ook schoon), gekookt water en gewassen groenten en fruit houden ons dus tegen het virus. Maar allerlei soorten taarten, shoarma en ander handwerk dat op straat wordt gekocht, kun je het beste vermijden. Je wordt niet alleen gered van hepatitis, maar ook van een heleboel andere infectieziekten. Medicijnen Het is geen geheim dat de meeste medicijnen niet het beste effect op de lever hebben. Ze beschouwt elke ‘chemie’ als vergif en begint hard te werken om deze te neutraliseren. En sommige medicijnen remmen over het algemeen de werking van levercellen of veroorzaken zelfs de dood ervan. Het tweede ‘noodzakelijke kwaad’ dat door artsen wordt veroorzaakt, is tandheelkundige behandeling en maagonderzoek. Deze twee interventies ‘belonen’ soms de onschuldige patiënt met het hepatitisvirus. Vraag daarom altijd: zijn de instrumenten gesteriliseerd? Lees het vervolg van de serie over inwendige organen in de komende nummers.

www.diagnos-online.ru

Een van de belangrijkste organen in het menselijk lichaam is de lever.


het belang ervan voor ons lichaam kan niet worden overschat, en in gevallen waarin er uitgesproken pathologische veranderingen optreden, kan geen enkel ander orgaan dit vervangen. Zijn fysieke conditie en zelfs zijn psycho-emotionele toestand hangen af ​​van hoe duidelijk en correct iemands lever werkt. Daarnaast speelt dit orgaan ook een belangrijke rol in het uiterlijk van een persoon. De menselijke lever passeert 2.000 liter bloed per dag, reinigt het, neemt deel aan de afbraak van vetten, bevordert de productie van galzuren, enz. Omdat het belang van de lever in het menselijk lichaam zo groot is, wordt elk van ons is verplicht alles in het werk te stellen om ervoor te zorgen dat zij gezond was, haar vermogen om te werken te behouden, rekening te houden met al haar behoeften en omstandigheden te vermijden die schadelijk zijn voor haar werk. Anders kan dit orgel eenvoudigweg falen.

Het enorme belang van de lever is ook te danken aan het feit dat deze in het menselijk lichaam fungeert als een barrière tegen alle giftige stoffen die van buitenaf kunnen komen. Het desinfecteert gifstoffen, verwijdert schadelijke stoffen, de lever is noodzakelijk voor een goede vertering van voedsel, bloeddesinfectie, enz. De lever is ook belangrijk bij processen in het menselijk lichaam, zoals de stofwisseling van koolhydraten, eiwitten en vetten. In dit orgaan worden albumine-eiwitten gesynthetiseerd (ongeveer 15 g per dag), waardoor de noodzakelijke druk in het lichaam wordt gehandhaafd en het bloed vitale stoffen transporteert. Albumine is echter niet het enige eiwit dat nodig is voor het menselijk lichaam en dat door de lever wordt geproduceerd (bijvoorbeeld globulinen).


De lever is dus tegelijkertijd een orgaan dat een belangrijke rol speelt bij stofwisselingsprocessen, bloedcirculatie en spijsvertering. Processen zoals het hormonale, vitamine-, eiwit-, vet-, koolhydraat-, pigment-, mineraal- en watermetabolisme zijn onlosmakelijk verbonden met het functioneren van de lever. Dit orgaan is nodig om de interne omgeving van het menselijk lichaam op een constant, noodzakelijk niveau te houden. De lever voert beschermende, neutraliserende uitscheidings- en enzymatische functies uit.

1. Huidziektes.

2. Allergische ziekten.

3. Ziekten van bloedvaten en gewrichten.

4. Veranderingen in de bloedsamenstelling.

5. Aandoeningen van het mineraal- en cholesterolmetabolisme en nog veel meer.

Ernstige ziekten en ernstige leverschade kunnen tot tragische gevolgen leiden. De operatie aan dit orgaan is zeer ingewikkeld; transplantatie wordt zeer zelden uitgevoerd (zelfs minder vaak dan harttransplantatie). In geval van een leverstoring zal dit zeker de functies van andere organen beïnvloeden, omdat alles in het menselijk lichaam met elkaar verbonden is. De algemene gezondheidstoestand zal zeker verslechteren. Daarom is het noodzakelijk om de lever met zorg te behandelen, ziekten onmiddellijk te behandelen als ze zich voordoen, aan preventie te doen en middelen te gebruiken om deze in goede staat te houden.

Tags: lever, menselijk lichaam

www.vashaibolit.ru

Hepatitis >> De rol van de lever in het menselijk lichaam

Voordat we verder gaan met praten over preventie, diagnose en medische behandeling virale hepatitis, zullen we de rol van de lever in het menselijk lichaam grondig bespreken. Dit is nodig omdat de rol van de lever erg belangrijk is en omdat de lever het orgaan is waarin virussen, vooral het hepatitisvirus, het vaakst worden aangetroffen. Bovendien is het hepatitisvirus het gevaarlijkste virus voor de lever.

De lever is de grootste klier in het menselijk lichaam; de lever weegt 1,5-2 kg. De lever bevindt zich direct onder het middenrif in het bovenste deel van de buikholte, aan de rechterkant. Bij volwassenen bevindt een klein deel van de lever zich links van de middellijn van het lichaam. De lever is conventioneel verdeeld in twee asymmetrische lobben: rechts en links.

De lever heeft een lobulaire structuur: de lobben zijn omgeven door interlobulaire aderen, die takken zijn van de poortader, en interlobulaire vertakte slagaders. Galwegen bevinden zich tussen de levercellen. Bij het verlaten van de lob stromen de galwegen in de interlobulaire kanalen en verbinden zich vervolgens met het gemeenschappelijke leverkanaal, dat uitmondt in de twaalfvingerige darm.


In de bovenste lobben bestaat het endotheel van de levercapillairen uit stervormige cellen die het vermogen hebben vreemde en schadelijke cellen te vangen en af ​​te breken (fagocytose). Hepatitis-virus moeilijk op deze manier te splitsen. De lever verschilt van andere organen doordat deze tegelijkertijd de leverslagader en de poortader omvat, dat wil zeggen dat de lever naast arterieel bloed ook veneus bloed ontvangt. Dit verklaart het feit dat de lever het vaakst onderhevig is aan “invasie” van hepatitisvirussen. Slagaders komen andere organen binnen en voeren vers, ‘schoon’ bloed aan, en aders verlaten ze en voeren verbruikt, ‘vies’ bloed mee. Nadat hij het portaal van de lever is binnengegaan (de gemeenschappelijke ingang van slagaders, kanalen en takken), vertakt de poortader, die bloed uit de ongepaarde buikorganen draagt, zich in de dunste takken die zich tussen de lobben bevinden. In de substantie van de lever vormen slagaders en aders capillaire netwerken, van waaruit bloed zich verzamelt in de centrale ader, die uitmondt in de vena cava, die in het rechter atrium terechtkomt. Daarom heeft een patiënt met hepatitis soms hartpijn. Ook hepatitis treft vaak op de longen en hersenen.

Lymfatische vaten lopen tussen de lobben en sluiten zich vervolgens aan bij de plexussen van lymfevaten die de takken van de poortader begeleiden. Ongeveer de helft van de lymfe van het lichaam wordt uit de lever verwijderd. Bij hepatitis lijdt de lymfe dus.

Na analyse van de structuur van de lever is het duidelijk waarom deze vaak het eerste doelwit van hepatitis wordt. Hoewel in sommige gevallen hepatitis beïnvloedt andere organen.

De lever is tegelijkertijd een orgaan voor de spijsvertering, de bloedcirculatie en alle soorten metabolisme, inclusief hormonaal. Het voert meer dan 70 functies uit. Dit zijn de belangrijkste functies:

Spijsverteringsfunctie

De lever produceert gal, die de twaalfvingerige darm binnendringt. Gal is betrokken bij de darmvertering, helpt zure pap uit de maag te neutraliseren, breekt vetten af ​​en bevordert de opname ervan, en heeft een stimulerend effect op de peristaltiek van de dikke darm. De lever scheidt tot 1-1,5 liter gal per dag af. Bij hepatitis wordt er niet meer gal uitgescheiden dan bij afwezigheid van hepatitis.

Barrièrefunctie

Het slijmvlies van de levervaten en speciale cellen absorberen en breken giftige stoffen af ​​die in het bloed en de lymfe terechtkomen. Veel wetenschappers noemen de lever een ‘kerkhof voor lijken’. Dode microben, bacteriën, virussen, protozoa (giardia, chlamydia, gonokokken, gardnerella, oistorchi, trichomonas), wormen - rondwormen, echinococcus - komen de lever binnen met bloed en lymfe; weefselcellen en bloedcellen, inclusief dode cellen hepatitis-virussen. Elke dag passeren er wel 200 miljard dode rode bloedcellen door de lever. De lever moet ook levende micro-organismen neutraliseren: virussen, wormen, protozoa die met het bloed meekomen, en voorkomen dat ze zich vermenigvuldigen en zich vestigen in andere vitale organen: longen, hersenen, hart, ogen, enz. Daarom, als hepatitis onmiddellijk de lever aantast, dit veroorzaakt niet direct complicaties in andere organen. Maar na verloop van tijd beïnvloedt hepatitis alle organen van het lichaam.


Vooral chronische, langdurige ziekten chronische hepatitis, "leveren" aan de lever niet alleen een enorme hoeveelheid "lijken", maar ook schadelijke chemische verbindingen van medicijnen: salicylzuren, antibiotica, nicotinezuur, sulfonamiden, anticonceptiva (anticonceptiva), progestagenen, oestrogenen, die de lever vernietigen. In dit geval is het niet in staat om zo'n aantal schadelijke verbindingen, micro-organismen, "lijken" te overwinnen, en ze komen opnieuw in het bloed terecht, verspreiden zich door het lichaam en vergiftigen het. Dit proces wordt 'zelfvergiftiging' genoemd. Zelfvergiftiging tijdens hepatitis is vooral schadelijk voor het lichaam.

Beschermende functie bij pathologie van de vertering en absorptie van eiwitten

Onvoldoende vertering en opname van eiwitproducten in de dunne darm leidt tot een verhoogde bacteriële afbraak (rotting) van eiwitten, peptiden en aminozuren in de dikke darm. Als gevolg hiervan worden giftige rottende producten gevormd. Met een normaal functionerende lever en een kleine hoeveelheid van deze gifstoffen neutraliseert de lever ze volledig, maar als er een teveel is, heeft hij geen tijd om ze te neutraliseren; ze komen in het bloed terecht en veroorzaken algemene vergiftiging van het lichaam, inclusief de lever .

De volgende rottende producten komen bijvoorbeeld in het bloed terecht:
fenol, mercaptan, thioester, die leiden tot de ontwikkeling van intestinale auto-intoxicatie, die zich manifesteert in de volgende symptomen: duizeligheid, zwakte, lichte buikpijn, slapeloosheid, terugkerende hoofdpijn, "vermoeidheidssyndroom", apathie, depressie;
indool, dat de bovengenoemde symptomen verergert met manifestaties van sepsis, lichte koorts, diarree;
indican heeft een negatieve invloed op de toestand van de maag (er ontstaat gastritis met een lage zuurgraad), de alvleesklier (het enzymatische vermogen neemt af), leidt tot een nog grotere vorming van gifstoffen zoals ammoniak, waterstofsulfide, fenol, cresol, skatol, die op hun beurt vergiftigen de lever en andere organen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich ernstiger ziekten: glomerulonefritis, nefropathieën - tot rimpelvorming van de nieren, uremie (verminderde urinevorming), ziekten van het maag-darmkanaal en de galwegen, ontsteking van het peritoneum, etterende processen in de weefsels. Bovendien neemt de immuniteit sterk af en neemt het risico op kanker en immunodeficiëntieziekten toe.

Deelname aan de bloedcirculatie

In de reticulo-endotheliale cellen van de lever vindt oxidatieve afbraak van hemoglobine en andere bloedcellen plaats, resulterend in de vorming van biliverdine, en vervolgens door het te combineren met zuur - bilirubine. Bilirubine wordt uitgescheiden via de gal en via de darmen. Wanneer de functies van de galwegen verzwakt zijn (dyskinesie), vertraagt ​​de doorgang van gal, bilirubine slaat neer in de kanalen van de lever, galblaas, cystische ductus, darmen, waar bilirubine vrij groot is (tot de grootte van een walnoot) , geleidelijk worden groene stenen gevormd. Soms blijven ze bij elkaar met cholesterol - er worden geelgroene conglomeraten verkregen. De bilirubine-uitscheidende functie van de lever wordt geleidelijk aangetast, wat ook wordt vergemakkelijkt door infecties, giftige stoffen (alcohol, medicijnen, antibiotica), verhoogde vernietiging van rode bloedcellen, onderdrukking van de vitale activiteit van de darmmicroflora, verlies van de enzymkoppeling dat zorgt voor de biosynthese van glucuronide (een stof die bilirubine oxideert). Het gehalte aan bilirubine in het bloed neemt toe, afgebroken rode bloedcellen nestelen zich in de cellen van de lever en andere organen en de mitotische activiteit van hepatocyten (beschermende cellen) neemt 25-75 keer af. De alvleesklier en de schildklier worden secundair aangetast (hun functie neemt af).

Het gevaarlijkst voor de lever virus - hepatitis. Mensen die in landen wonen met een verhoogd risico op hepatitis moeten vaker worden getest op de aanwezigheid van het hepatitisvirus. Vandaag onder de GOS-landen Hepatitis komt het meest voor in de landen van Centraal-Azië. In Europese landen komt hepatitis veel voor in Moldavië, Oekraïne, Rusland en Roemenië. In Rusland zijn onvoldoende middelen toegewezen om hepatitis te bestrijden Hepatitis blijft zich verspreiden. Hepatitis komt het minst vaak voor in Noord-Europa en Canada. Het mondiale broeinest van hepatitis bevindt zich in centraal en zuidelijk Afrika. Daarom voor remdoeleinden hepatitis-epidemieën andere landen zouden hepatitis niet alleen in hun eigen land moeten aanpakken, maar ook in hepatitis-hotspots zoals Afrika en Zuid-Azië. In landen als Congo, Zambia, enz. Hepatitis verspreidt zich meestal op het platteland. In Rusland verspreidt hepatitis zich in steden, dus als je in een stad woont, moet je je handen vaker wassen als preventieve maatregel tegen hepatitis.

www.tiensmed.ru

Belang van de lever voor het lichaam

De lever wordt terecht de ‘fabriek van het leven’ genoemd. Dit multifunctionele orgaan wordt beschouwd als zowel het ‘hoofdfilter van het lichaam’ als het ‘belangrijkste chemische laboratorium’, waarin de belangrijkste chemische processen plaatsvinden. De lever is als een multifunctionele computer die tegelijkertijd verantwoordelijk is voor de stofwisseling, de spijsvertering en de bloedcirculatie. Denk er eens over na, dit orgel vervult meer dan 500 functies, en elke seconde komen er 400 biljoen functies in voor. chemische reacties!

De lever is het belangrijkste ‘filter’ van het lichaam

De meesten van ons weten dat de belangrijkste functie van de lever het reinigen van het lichaam is van schadelijke stoffen die uit de lucht komen, uit voedsel of die in het lichaam zelf worden gevormd. Bovendien neutraliseert de lever virussen en bacteriën die het lichaam binnendringen, waardoor wordt voorkomen dat ze zich op vitale organen nestelen. Tegelijkertijd werkt de lever niet alleen overdag, maar ook 's nachts, verwijdert vermoeidheidstoxines uit het lichaam en geeft de mens de broodnodige ochtendkracht terug. Als dit orgaan zijn taken niet meer uitvoert, wordt de persoon lusteloos en moe wakker.

De lever is de ‘batterij’ van de spijsvertering

Gedurende de dag produceert de lever ongeveer 1 liter gal, die de galblaas binnendringt - een speciaal reservoir voor de opslag van deze belangrijke stof. 90% van de gal komt de darmen binnen, waar het actief deelneemt aan de afbraak en opname van vetten (zonder gal worden vetten eenvoudigweg niet opgenomen), evenals aan de opname van calciumzouten. Bovendien stimuleert de lever de darmmotiliteit en elimineert het ook de processen van fermentatie en bederf in dit orgaan. Artsen over de hele wereld zijn het erover eens dat het reinigen van de lever de belangrijkste voorwaarde is voor de preventie en behandeling van dysbiose.

De lever is de ‘beschermer’ van het cardiovasculaire systeem

We hebben al vermeld dat niet alle gal wordt gebruikt om het voedsel dat het lichaam binnenkomt af te breken. Ongeveer 10% van deze stof komt in het bloed terecht, waar het zich ermee vermengt. Door het bloed tot de gewenste consistentie te verdunnen, vergemakkelijkt gal de doorgang door kleine bloedbanen en haarvaten, wat betekent dat kan worden beargumenteerd dat de lever de werking van de bloedsomloop helpt.

Interactie tussen lever en cholesterol

In termen van de interactie van de lever met het cardiovasculaire systeem is de invloed van dit orgaan op de synthese van cholesterol, en dus op de ontwikkeling van atherosclerose, buitengewoon interessant. Volgens gewone mensen wordt cholesterol beschouwd als de boosdoener in de ontwikkeling van atherosclerose, waardoor een persoon wordt bedreigd met de dood door een beroerte of een hartaanval. In werkelijkheid is alles niet zo eenvoudig. Cholesterol is een waardevolle organische verbinding die twee belangrijke functies in het lichaam vervult: het is een integraal onderdeel van celmembranen en wordt ook een materiaal voor de synthese van hormonen, galzuren en vitamine D3 die nodig zijn voor het lichaam.

Het is belangrijk om hier te begrijpen dat het cholesterolgehalte in het bloed wordt gereguleerd tijdens het proces van de nier-darmcirculatie. Het gebeurt op deze manier: na de afbraak van vetten en deelname aan andere noodzakelijke processen in de twaalfvingerige darm, komt een deel van de gal het rectum binnen en keert een deel terug naar de lever. Als deze cyclus plaatsvindt met de deelname van een gezonde lever, verlaat overtollig cholesterol het lichaam zonder zich op de vaatwanden te nestelen. Wanneer de lever ziek is en niet op volle capaciteit werkt, neemt de uitstroom van gal af en vindt overtollig cholesterol geen betere plek dan de bloedvaten. Dit wordt een sleutelfactor in de ontwikkeling van atherosclerose.

Trouwens, een gezonde lever vervult ook een zelfreinigende functie, dankzij dezelfde gal, die bij het verlaten van het lichaam schadelijke vervalproducten en dus giftige en andere gevaarlijke stoffen met zich meeneemt.

De lever is de ‘bewaker’ van een slank figuur

Ze zeggen dat een mager persoon geen lever heeft, maar een ‘oven’ waarin al het overtollige wordt verbrand. Dit is gedeeltelijk waar. De door de levercellen geproduceerde enzymen ondersteunen stofwisselingsprocessen in het lichaam, waardoor het figuur van een persoon slank blijft. Tegen de achtergrond van zwangerschap en bevalling, stress en andere factoren ontstaat er echter een hormonale onbalans in het lichaam, die de productie van enzymen negatief kan beïnvloeden en obesitas kan veroorzaken. Daarom is het in de meeste gevallen nutteloos om overgewicht te bestrijden zonder de hormonale niveaus aan te passen en zonder de lever op orde te brengen.

Lever – “schoonmaker” van de huid

Het is geen geheim dat de menselijke huid niet alleen een beschermende functie vervult, maar ook een thermostaat is, helpt bij het ademen en metabolische processen in het lichaam bevordert. Op basis hiervan worden eventuele problemen in het lichaam onmiddellijk weerspiegeld op de huid. Bovendien weet elke arts dat de behandeling van psoriasis, acne, eczeem of neurodermitis onmogelijk is zonder de leverfunctie te herstellen. Trouwens, vroege rimpels zijn ook een “hallo” van een zieke lever!

De lever is een hormonale ‘regulator’

Velen zullen verrast zijn, maar het is de lever die het hormoonniveau in het lichaam reguleert. Dit orgaan produceert een deel van de hormonen en elimineert tegelijkertijd een teveel aan deze biologisch actieve stoffen, waardoor hormonale onbalans wordt voorkomen. Als de lever ziek wordt, wordt dit de oorzaak van een hormonale onbalans, wat kan leiden tot een groot aantal hormonale ziekten en zelfs tot de ontwikkeling van tumoren. Het is bewezen dat de ontwikkeling van mastopathie gebaseerd is op problemen in de lever.

De lever is een ‘doelwit’ voor schadelijke medicinale componenten

Volgens artsen ontstaan ​​in 30% van de gevallen leverproblemen als gevolg van bijwerkingen van medicijnen. Bovendien stijgen deze aantallen jaar na jaar. Het is vooral zwaar voor de lever van iemand die meerdere medicijnen tegelijkertijd gebruikt. De gevaarlijkste medicijnen voor dit orgaan zijn antibiotica en steroïden, cytostatica en hormonale medicijnen. Daarom moet u bij het kopen van een medicijn er een kiezen die zegt ‘niet gemetaboliseerd door de lever’ of waarop staat ‘volledig geëlimineerd uit het lichaam’. Overigens is het risico voor een vrouw om leverproblemen te ontwikkelen als gevolg van medicijnen veel groter, omdat Het vrouwelijk lichaam produceert veel minder enzymen die gifstoffen afbreken.

Alcohol is de grootste vijand van de lever

De meest voorkomende oorzaak van leverschade is alcoholmisbruik. Bovendien moet je niet denken dat alleen sterke alcohol de lever aantast. Dit orgaan wordt in gelijke mate beïnvloed door zowel een glas wodka als een pul bier, en daarom moet het niet verbazen dat iemand na 10-15 jaar regelmatige consumptie van alcoholische dranken cirrose van de lever of hepatitis ontwikkelt. Tegelijkertijd zijn er maar heel weinig mensen wier lichaam alcohol als vergif beschouwt. De meeste mensen kunnen alcohol prima verdragen, waardoor de gezondheid van de lever een verwoestende klap wordt toegebracht.

Symptomen van een leverziekte

Om tijdig een arts te raadplegen en bestaande problemen met de lever te elimineren, moet iedereen de belangrijkste tekenen van ziekten van dit orgaan kennen.

Er moet dus aandacht worden besteed aan de pijn aan de rechterkant, die pijnlijk kan zijn, met een gevoel van zwaarte, wat wijst op een vertraging van de uitstroom van gal en uitzetting van dit orgaan, of acuut en paroxysmaal, verergerend na het eten van vet voedsel en wijzend op de ontwikkeling van dyskinesie. Deze sensaties worden 's morgens aangevuld met een "metaalachtige" smaak of bitterheid in de mond. Bovendien kan er lichte misselijkheid optreden, wat storend is in de eerste helft van de dag. Als de misselijkheid toeneemt na het eten van vet voedsel, is er alle reden om galstagnatie te vermoeden.

Het spijsverteringsstelsel signaleert een leverziekte door verhoogde gasvorming en oprispingen, pijn in de buik na het eten en problemen met ontlasting, slechte adem en een geelachtige aanslag op de tong.

Als een persoon met een zieke lever naar zichzelf in de spiegel kijkt, zal hij een doffe, gelige of zelfs vale huidskleur kunnen opmerken (in vergevorderde gevallen wordt deze groenachtig). Bovendien kan er een witte kleur op zijn gezicht verschijnen, wat wijst op een hoog cholesterolgehalte, wat indirect leverproblemen bevestigt. Gele wallen onder de ogen, droge lippen en slecht genezende wonden in de hoeken van de lippen moeten u ook waarschuwen. Bruine vlekken in het temporale gebied zijn een andere indicatie van een verstopte lever.

Als de huid geen reden tot bezorgdheid geeft, kunnen problemen met de lever worden vastgesteld aan de ogen, namelijk aan de geelheid van de sclera, die in normale omstandigheden wit zou moeten zijn. Kijk ook eens naar het haar. Bij mensen met een leverziekte zijn ze droog en broos, en de hoofdhuid jeukt voortdurend en schilfert. Overigens wordt een zieke lever aangegeven door jeuk, namelijk jeuk op de handruggen, maar ook op de polsen.

Negeer ook je taille niet. Zwelling in dit gebied, bijvoorbeeld een ongebruikelijk uitstekende buik, kan erop duiden dat de lever niet goed werkt en dringend moet worden gereinigd.

Leverbehandeling en reiniging

Als u problemen met uw lever ontdekt, moet u dit onmiddellijk aan uw arts vertellen. Alleen een specialist heeft het recht om een ​​behandeling voor dit orgaan voor te schrijven, maar zelfmedicatie kan tot onvoorspelbare gevolgen leiden. Hetzelfde geldt voor reinigingsprocedures.

Waarschuwing. Er zijn veel manieren om de lever te reinigen die op internet worden beschreven, maar de meeste zijn niet alleen niet effectief, maar ook erg gevaarlijk voor het lichaam. Om uzelf geen schade toe te brengen, moeten daarom alle leverreinigingsprocedures met uw arts worden gecoördineerd!

In dit artikel zullen we methoden beschrijven om de lever te reinigen met behulp van mariadistel (distel), als de meest waardevolle en tegelijkertijd de veiligste plant in termen van het reinigen van dit belangrijke orgaan.

Methode nr. 1

Componenten:

  • distelzaden (100 g);
  • mariadistelolie (70 g).

Nadat de zaden zijn gemalen en vervolgens olie in het poeder is gegoten, moet het product worden gemengd. Neem 1 theelepel van deze reinigingssuspensie. eenmaal per dag gedurende een door uw arts bepaalde periode (meestal van 10 tot 30 dagen), reinigt u uw lever en helpt u dit orgaan op volle capaciteit te werken.

Methode nr. 2

Componenten:

  • mariadistelolie (70 g);
  • mariadistelzaden (100 g);
  • kliswortel (5-10 g);
  • dille (5-10 g).

Dit recept herhaalt het vorige, met het enige verschil dat de gemalen distelzaden, d.w.z. mariadistel, je moet niet alleen olie toevoegen, maar ook kliswortel met dille. Het is ook noodzakelijk om de samenstelling 1 theelepel te nemen. 3 r/dag, en de duur van het reinigingsproces moet door de arts worden bepaald.

www.ja-zdorov.ru

Waar is de lever verantwoordelijk voor?

Lever is het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam, dat bij een volwassene ongeveer 2 kg weegt en zich in de buikholte onder het middenrif bevindt. Het werkt de klok rond en voert veel verschillende fysiologische functies uit. Laten we de belangrijkste opsommen.

  1. De lever verwijdert alles wat onnodig is uit het lichaam: overtollige hormonen, vitamines, schadelijke stikstofverbindingen gevormd als gevolg van de stofwisseling, gifstoffen die van buitenaf komen. De lever is het belangrijkste filter, dat als een spons door zichzelf heen gaat en zware metalen, conserveermiddelen en pesticiden afbreekt tot veilige stoffen. Hierna worden ze gemakkelijk uit het lichaam verwijderd.
  2. De lever produceert stoffen die het lichaam nodig heeft, waaronder gal. Levercellen produceren tot anderhalve liter gal per dag; dit is nodig voor de opname van vetten. Als deze productie zou stoppen, zou de vertering van voedsel onmogelijk worden. De lever synthetiseert ook bloedplasma-eiwitten, die verantwoordelijk zijn voor de normale stolling. Bij normale bloedstolling vindt de genezing van wonden en krassen veel sneller plaats. De rol van de lever is ook groot omdat hij rechtstreeks betrokken is bij de verwerking van vitamines en hen helpt hun functies uit te voeren. De lever speelt ook een belangrijke rol bij de verwerking en opslag van mineralen zoals koper, kobalt en ijzer.

  3. De lever is een van de reservoirorganen waarin een bloeddepot wordt aangemaakt. Deze bloedtoevoer is geïsoleerd van de hoofdbloedbaan. Maar bij groot bloedverlies komt het snel in de bloedvaten terecht.
  4. De lever is onze “batterij”. Het kan het glucosegehalte in het bloed regelen, wat de energiebron voor ons lichaam is. De lever zet overtollige glucose om in glycogeen en slaat dit op. Als we maaltijden overslaan of sporten in de sportschool, daalt onze bloedsuikerspiegel onder normaal. In dit geval zet de lever glycogeen om in glucose en voert dit aan het lichaam. Op dezelfde manier slaat het overtollige vitamines A, D, E, K, B6, B12 voor ons op.

Door de afwezigheid van sensorische zenuwen in de lever, zelfs bij zware overbelasting, waaronder overeten, alcoholische plengoffers, roken en andere negatieve factoren, kan de lever zijn werk aan zonder merkbare tekenen van ziekte. De filters hebben echter geen tijd om de grote stroom gifstoffen aan te kunnen en de lever heeft onze hulp nodig. Goede voeding, een redelijke houding ten opzichte van het innemen van medicijnen en tijdige inname van medicijnen om de lever te beschermen, zullen helpen onze lever gezond te houden en te herstellen van dergelijke overbelastingen.

Iedereen zou moeten begrijpen welke functies de lever vervult. Het stabiele functioneren van het lichaam hangt rechtstreeks af van de gezondheid van dit orgaan. De lever voert de functie uit van het neutraliseren van gifstoffen en is ook verantwoordelijk voor een goede hematopoëse. De rol van deze klier in het spijsverteringsstelsel is groot: de lever bestaat voor 80% uit hepatocyten, waardoor een deel van het cholesterol wordt omgezet in galzuren, die geleidelijk emulgeren tot lipiden en de opname van nuttige in vet oplosbare vitamines bevorderen.

Beschrijving

Medische naslagwerken bevatten veel informatie over welke functies de menselijke lever vervult. Dit lichaam fungeert als centraal chemisch laboratorium. Omdat als gevolg van het intensieve werk van dit orgaan gal vrijkomt, wat nodig is voor de vertering van voedsel, wordt het geclassificeerd als het spijsverteringsstelsel. De klier is verantwoordelijk voor de productie van die enzymen die nodig zijn voor de uniforme opname van voedsel, waarbij tegelijkertijd gifstoffen worden vernietigd.

De belangrijkste functies van de lever in het menselijk lichaam omvatten alle soorten metabolisme:

  • Eiwit.
  • Vet.
  • Water.
  • Koolhydraat.
  • Pigmentachtig.

Ondanks het feit dat gal verschillende soorten hormonen produceert, wordt het niet beschouwd als onderdeel van het endocriene systeem.

Anatomie

De lever is de grootste klier in het menselijke spijsverteringsstelsel. Afhankelijk van de fysiologische kenmerken kan het gewicht variëren van één tot 2 kilogram. Het orgel bevindt zich rechts, evenals een kleiner deel van het linker hypochondrium van het lichaam. Het principe van de structuur van de lever onderscheidt zich door zijn verdeling in 2 lobben. Er zit een vouw tussen de twee helften.

De structuur en functies van de lever zijn afhankelijk van de toestand van individuele lobben. Deze term wordt gewoonlijk opgevat als een klein gebied in de vorm van een zeshoekig prisma van 1,7 mm breed en 2,6 mm hoog. Het orgel zelf bestaat uit meer dan 500.000 van deze lobben, die alle leverfuncties uitvoeren. De rol van scheidingswanden wordt gespeeld door de dunste driehoekige films waarin de galwegen verborgen zijn. De centrale ader bevindt zich in het midden van het orgel.

Hoofdfuncties

Stabiel functioneren van het menselijk lichaam is simpelweg onmogelijk zonder de lever. Het vervult functies die helpen het bloed te reinigen, een goede spijsvertering te bevorderen en ook de werking van het maag-darmkanaal te controleren. Daarom is het belangrijk om de toestand van dit orgel te controleren.

In eerste instantie moet u begrijpen welke functies de lever vervult:

  1. Hoogwaardige biosynthese van ureum.
  2. Het verwijderen van gifstoffen, xenobiotica, gifstoffen en biogene aminen uit het lichaam.
  3. Metabolisme van koolhydraten, eiwitten, nucleïnezuren, lipoproteïnen, vitamines, lipiden.
  4. Afscheiding van gal door hepatocyten.
  5. In het lichaam voert de lever functies uit die van het katabole type zijn. De lever is verantwoordelijk voor de productie van hormonen, evenals voor de afbraak van hemoglobine.
  6. Biosynthetische functie. Het klierorgaan is verantwoordelijk voor de synthese van die stoffen die nodig zijn voor het stabiele functioneren van het hele organisme: triacylglycerol, glucose, fosfolipiden, lipoproteïnen, hogere vetzuren.
  7. Accumulatie van waardevolle vitamines en micro-elementen: glycogeen, ijzer, in vet oplosbare vitamines.
  8. Kupffer-cellen in de lever zijn betrokken bij fagocytose.
  9. Biosynthese van eiwitten van het stollingssysteem.
  10. Uitscheiding van bilirubine, cholesterol, galzuur, ijzer met gal.

Spijsverteringsstelsel

De lever is een multifunctioneel orgaan, waarvan de hoofdtaak de productie van gal is. Deze vloeistof heeft een karakteristieke geelgroene tint, die zorgt voor een overgang van maag- naar darmvertering. De lever genereert continu galpigmenten door de cellulaire afbraak van hemoglobine.

Voordat u dit of dat medicijn gebruikt, moet u vertrouwd raken met welke leverfuncties nodig zijn voor een normale spijsvertering:

  • Aanzienlijke toename van de activiteit van darmenzymen.
  • Hoogwaardige emulgering van vetten met een geleidelijke vergroting van hun oppervlak voor gewrichtshydrolyse door lipase.
  • Het is gal die verantwoordelijk is voor de opname van aminozuren, cholesterol en zouten.
  • Oplossen van lipidehydrolyseproducten.
  • Ondersteunt een normale darmmotiliteit.
  • Normalisatie van de zuurgraad van het maagsap.

Als een persoon nalaat regelmatig te eten, leidt dit ertoe dat gal zich ophoopt in de blaas met verhoogde concentratie. Natuurlijk wordt deze vloeistof bij elke persoon anders uitgescheiden. Maar het zien van voedsel, de geur ervan en de inname zelf veroorzaken altijd ontspanning van de galblaas, gevolgd door samentrekking.

Storingen

Als de lever niet de functies vervult waarvan de prestaties van andere organen afhankelijk zijn, beginnen zich verschillende aandoeningen in het lichaam te ontwikkelen. In de medische praktijk zijn er veel verschillende gevallen van ziekte van de klier zelf. Al deze ziekten kunnen worden onderverdeeld in verschillende hoofdgroepen:

  • Verminderde bloedtoevoer naar de levervaten.
  • Schade aan kliercellen door etterende of ontstekingsprocessen.
  • Ontwikkeling van kankerziekten.
  • Diverse mechanische beschadigingen.
  • Schade aan de galwegen.
  • Pathologische of abnormale veranderingen in de lever.
  • Complexe infectieziekten.
  • Structurele schade aan orgaanweefsel, wat leverfalen en cirrose kan veroorzaken.
  • Ziekten die voortvloeien uit blootstelling aan auto-immuunvirussen.

Het is vermeldenswaard dat elk van de bovengenoemde aandoeningen gepaard gaat met leverfalen en pijn, en dit gaat gepaard met cirrose.

Symptomen

Het gecoördineerde functioneren van veel lichaamssystemen hangt rechtstreeks af van welke functies de lever uitvoert. Als dit orgaan beschadigd raakt, heeft dit ernstige gevolgen. Meestal lijden mensen aan ziekten van de maag, pancreas en andere organen. Als u niet tijdig gekwalificeerde medische hulp zoekt, kan de kwaliteit van leven van een persoon verslechteren.

Experts raden aan verschillende regels te volgen. De lever zal al zijn functies alleen uitvoeren als iemand de ziekte in een vroeg stadium kan identificeren en er vanaf kan komen. Alle pathologieën van dit klierorgaan in de primaire fase manifesteren zich door standaardsymptomen:

  • Consistentie van vloeibare ontlasting.
  • Acute pijn in het levergebied, wijzend op een vergroot orgaan en de aanwezigheid van virale hepatitis.
  • Een kleine uitslag op het gezicht of de borst.
  • Veranderingen in huid- en oogkleur (karakteristieke gele kleur).
  • Duidelijk zichtbare problemen met bloedvaten.

Als er minstens één symptoom optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Pas na een grondig onderzoek en alle tests kan een specialist een nauwkeurige diagnose stellen.

Preventieve methoden

Om ervoor te zorgen dat de lever alle functies voor de normale werking van het spijsverteringskanaal kan uitvoeren, moet u een paar basisaanbevelingen volgen. Een uitgebalanceerd dieet heeft echte helende eigenschappen: de patiënt moet gefrituurd, vet, gerookt, zout, te zoet en alcohol volledig uitsluiten van zijn dieet. Zorg ervoor dat u vers fruit en groenten eet. Het is raadzaam om boter te vervangen door plantaardige of olijfolie. Je moet minimaal een liter puur plat water per dag drinken.

De lever functioneert beter als iemand dagelijks verse sappen drinkt. Geneesmiddelen mogen alleen worden gebruikt op voorschrift van een specialist. Alleen na overleg met een arts kunt u uw toevlucht nemen tot effectieve recepten voor traditionele medicijnen. Dankzij dit kun je de lever reinigen. Yoga heeft ook een positief effect op het orgel.

Ongunstige factoren

Het belang van de lever voor het volledige leven van een mens is simpelweg van onschatbare waarde. Maar dit orgel is erg gevoelig voor verschillende ongunstige factoren. Talrijke onderzoeken hebben aangetoond dat ijzer het meest te lijden heeft onder de volgende factoren:

Langdurige blootstelling aan een of meer van de bovengenoemde factoren leidt tot disfunctie van het orgaan. Als de patiënt een tijdige behandeling verwaarloost, is de dood van levercellen eenvoudigweg onvermijdelijk en zal deze houding ten opzichte van de gezondheid eindigen in hepatitis of cirrose.

Regeneratieve capaciteiten

Weinig burgers dachten na over het belang van elk orgaan. De lever vervult talloze functies waarvan niet alleen het welzijn van een persoon afhangt, maar ook de prestaties van alle andere lichaamssystemen. Maar totdat er ernstige gezondheidsproblemen optreden, worden preventieve maatregelen meestal vergeten.

De lever heeft een unieke eigenschap: hij is in staat tot regeneratie, ook al wisten specialisten slechts 20-25% van het gehele aandeel te besparen. Er is veel informatie in medische naslagwerken dat na resectie (verwijdering van het zieke gebied) herhaaldelijk herstel van de oorspronkelijke grootte van het orgel werd waargenomen. Uiteraard is dit proces vrij langzaam, aangezien het twee maanden tot meerdere jaren kan duren. Het hangt allemaal af van de leeftijd en levensstijl van een bepaalde persoon.

De lever reageert vaak op overmaat en ondermaat. Gekwalificeerde artsen hebben herhaaldelijk patiënten geobserveerd die een orgaantransplantatie hebben ondergaan. Het wordt interessant geacht dat nadat de oorspronkelijke klier van de patiënt herstelde en tot de vereiste grootte was hersteld, het donorgedeelte geleidelijk atrofieerde. Natuurlijk zijn zelfs talloze onderzoeken er niet in geslaagd alle kenmerken van regeneratie volledig te verklaren. Maar herstel vindt altijd pas plaats nadat gezonde levercellen zich beginnen te delen. Het is verrassend dat na verwijdering van 90% van het aangetaste weefsel de reproductie van hepatocyten eenvoudigweg onmogelijk is. Als minder dan 40% van het orgaan is verwijderd, zal er ook geen celdeling plaatsvinden.

De naam "lever" komt van het woord "oven", omdat. De lever heeft de hoogste temperatuur van alle organen van het levende lichaam. Waar is dit mee verbonden? Hoogstwaarschijnlijk vanwege het feit dat de grootste hoeveelheid energieproductie per massa-eenheid in de lever plaatsvindt. Tot 20% van de massa van de gehele levercel wordt ingenomen door mitochondriën, de ‘krachtcentrales van de cel’, die continu ATP produceren, dat door het lichaam wordt verspreid.

Al het leverweefsel bestaat uit lobben. De lob is de structurele en functionele eenheid van de lever. De ruimte tussen de levercellen zijn de galwegen. Er bevindt zich een ader in het midden van de lob en bloedvaten en zenuwen passeren het interlobulaire weefsel.

De lever als orgaan bestaat uit twee ongelijke grote lobben: rechts en links. De rechter leverkwab is veel groter dan de linker en daarom is deze zo gemakkelijk voelbaar in het rechter hypochondrium. De rechter en linker lobben van de lever worden van bovenaf gescheiden door het falciforme ligament, waarop de lever lijkt te "hangen", en onder de rechter en linker lobben worden gescheiden door een diepe dwarsgroef. In deze diepe dwarsgroef bevinden zich de zogenaamde poorten van de lever; op dit punt komen bloedvaten en zenuwen de lever binnen en verlaten de leverkanalen die de gal afvoeren. De kleine leverkanalen verenigen zich geleidelijk tot één gemeenschappelijk kanaal. Het gemeenschappelijke galkanaal omvat het kanaal van de galblaas - een speciaal reservoir waarin gal zich ophoopt. Het gemeenschappelijke galkanaal mondt uit in de twaalfvingerige darm, bijna op dezelfde plaats waar het pancreaskanaal erin uitmondt.

De bloedcirculatie van de lever is niet vergelijkbaar met de bloedcirculatie van andere inwendige organen. Zoals alle organen wordt de lever voorzien van arterieel bloed dat verzadigd is met zuurstof uit de leverslagader. Veneus bloed, arm aan zuurstof en rijk aan kooldioxide, stroomt er doorheen en stroomt in de poortader. Naast dit, wat normaal is voor alle organen van de bloedsomloop, ontvangt de lever echter een grote hoeveelheid bloed die uit het gehele maag-darmkanaal stroomt. Alles wat wordt opgenomen in de maag, twaalfvingerige darm, dunne en dikke darm, wordt opgevangen in de grote poortader en stroomt naar de lever.

Het doel van de poortader is niet om de lever van zuurstof te voorzien en deze te ontdoen van kooldioxide, maar om alle voedingsstoffen (en niet-voedingsstoffen) die door het maagdarmkanaal zijn opgenomen door de lever te laten stromen. Eerst passeren ze de poortader door de lever, en vervolgens in de lever, nadat ze bepaalde veranderingen hebben ondergaan, worden ze opgenomen in de algemene bloedbaan. De poortader is verantwoordelijk voor 80% van het bloed dat door de lever wordt ontvangen. Het poortaderbloed wordt gemengd. Het bevat zowel arterieel als veneus bloed dat uit het maag-darmkanaal stroomt. In de lever zijn er dus twee capillaire systemen: het gebruikelijke, tussen de slagaders en aders, en het capillaire netwerk van de poortader, dat soms het "wonderbaarlijke netwerk" wordt genoemd. De normale en capillaire wondernetwerken zijn met elkaar verbonden.

Sympathische innervatie

De lever wordt geïnnerveerd door de zonnevlecht en takken van de nervus vagus (parasympathische impulsen).

Via sympathische vezels wordt de vorming van ureum gestimuleerd en worden impulsen doorgegeven via de parasympathische zenuwen, waardoor de galafscheiding toeneemt en de ophoping van glycogeen wordt bevorderd.

De lever wordt soms de grootste endocriene klier in het lichaam genoemd, maar dit is niet helemaal waar. De lever vervult ook endocriene uitscheidingsfuncties en neemt ook deel aan de spijsvertering.

De afbraakproducten van alle voedingsstoffen vormen tot op zekere hoogte een gemeenschappelijk metabolisch reservoir, dat allemaal door de lever gaat. Vanuit dit reservoir synthetiseert het lichaam de noodzakelijke stoffen als dat nodig is en breekt het onnodige stoffen af.

Koolhydraat metabolisme

Glucose en andere monosachariden die de lever binnenkomen, worden omgezet in glycogeen. Glycogeen wordt in de lever opgeslagen als een ‘suikerreserve’. Naast monosachariden worden ook melkzuur, producten van de afbraak van eiwitten (aminozuren) en vetten (triglyceriden en vetzuren) omgezet in glycogeen. Al deze stoffen beginnen in glycogeen te veranderen als er niet genoeg koolhydraten in het voedsel zitten.

Indien nodig wordt glycogeen, wanneer glucose wordt geconsumeerd, hier in de lever omgezet in glucose en komt het in het bloed terecht. Het glycogeengehalte in de lever is, ongeacht de voedselinname, gedurende de dag onderhevig aan een zekere ritmische fluctuatie. De grootste hoeveelheid glycogeen bevindt zich 's nachts in de lever, de kleinste hoeveelheid overdag. Dit komt door het actieve energieverbruik gedurende de dag en de vorming van glucose. De glycogeensynthese uit andere koolhydraten en de afbraak tot glucose vindt zowel in de lever als in de spieren plaats. De vorming van glycogeen uit eiwitten en vet is echter alleen mogelijk in de lever; dit proces vindt niet plaats in de spieren.

Pyruvinezuur en melkzuur, vetzuren en ketonlichamen – zogenaamde vermoeidheidstoxines – worden voornamelijk in de lever gebruikt en omgezet in glucose. In het lichaam van een hoogopgeleide atleet wordt ruim 50% van al het melkzuur in de lever omgezet in glucose.

Alleen in de lever vindt de ‘tricarbonzuurcyclus’ plaats, die ook wel de ‘Krebs-cyclus’ wordt genoemd, naar de Engelse biochemicus Krebs, die overigens nog leeft. Hij bezit klassieke werken over biochemie, incl. en een modern leerboek.

Suikerhallostase is noodzakelijk voor het normaal functioneren van alle systemen en organen. Normaal gesproken bedraagt ​​de hoeveelheid koolhydraten in het bloed 80-120 mg% (d.w.z. mg per 100 ml bloed), en hun schommelingen mogen niet groter zijn dan 20-30 mg%. Een significante afname van het gehalte aan koolhydraten in het bloed (hypoglykemie), evenals een aanhoudende toename van het gehalte aan koolhydraten (hyperglykemie) kan tot ernstige gevolgen voor het lichaam leiden.

Tijdens de opname van suiker uit de darm kan het glucosegehalte in het bloed van de poortader 400 mg% bereiken. Het suikergehalte in het bloed van de leverader en in het perifere bloed neemt slechts licht toe en bereikt zelden 200 mg%. Een stijging van de bloedsuikerspiegel zet onmiddellijk de ‘regulatoren’ aan die in de lever zijn ingebouwd. Glucose wordt enerzijds omgezet in glycogeen, wat versnelt, anderzijds wordt het gebruikt voor energie, en als er daarna overtollige glucose is, verandert het in vet.

Onlangs zijn er gegevens verschenen over het vermogen om uit glucose een aminozuurvervanger te vormen, maar het proces is organisch in het lichaam en ontwikkelt zich alleen in het lichaam van hooggekwalificeerde atleten. Wanneer de glucosespiegels dalen (langdurig vasten, grote hoeveelheden lichamelijke activiteit), wordt glucogen in de lever afgebroken. Als dit niet genoeg is, worden aminozuren en vetten omgezet in suiker, die vervolgens wordt omgezet in glycogeen.

De glucoseregulerende functie van de lever wordt ondersteund door de mechanismen van neurohumorale regulatie (regulatie door het zenuwstelsel en het endocriene systeem). De bloedsuikerspiegel wordt verhoogd door adrenaline, glucose, thyroxine, glucocorticoïden en diabetogene factoren van de hypofyse. Onder bepaalde omstandigheden hebben geslachtshormonen een stabiliserend effect op de suikerstofwisseling.

De bloedsuikerspiegel wordt verlaagd door insuline, die eerst via het poortadersysteem de lever binnendringt en pas van daaruit in de algemene bloedsomloop terechtkomt. Normaal gesproken bevinden antagonistische endocriene factoren zich in een evenwichtstoestand. Bij hyperglykemie neemt de afscheiding van insuline toe, bij hypoglykemie - adrenaline. Glucagon, een hormoon dat wordt uitgescheiden door de a-cellen van de alvleesklier, heeft het vermogen om de bloedsuikerspiegel te verhogen.

De glucosestatische functie van de lever kan ook onderhevig zijn aan directe zenuweffecten. Het centrale zenuwstelsel kan zowel humoraal als reflexmatig hyperglykemie veroorzaken. Sommige experimenten geven aan dat de lever ook een systeem heeft voor autonome regulatie van de bloedsuikerspiegel.

Eiwitmetabolisme

De rol van de lever in het eiwitmetabolisme is de afbraak en "herschikking" van aminozuren, de vorming van chemisch neutraal ureum uit ammoniak, dat giftig is voor het lichaam, evenals de synthese van eiwitmoleculen. Aminozuren, die in de darm worden geabsorbeerd en gevormd tijdens de afbraak van weefseleiwitten, vormen het ‘reservoir van aminozuren’ van het lichaam, dat zowel als energiebron als als bouwmateriaal voor de eiwitsynthese kan dienen. Isotopische methoden hebben aangetoond dat in het menselijk lichaam 80-100 g eiwit wordt afgebroken en opnieuw gesynthetiseerd. Ongeveer de helft van dit eiwit wordt in de lever getransformeerd. De intensiteit van eiwittransformaties in de lever kan worden beoordeeld aan de hand van het feit dat levereiwitten in ongeveer 7 (!) dagen worden vernieuwd. In andere organen vindt dit proces plaats binnen minimaal 17 dagen. De lever bevat het zogenaamde ‘reserve-eiwit’, dat wordt gebruikt voor de behoeften van het lichaam als er niet genoeg eiwitten in de voeding zitten. Tijdens een tweedaagse vastenperiode verliest de lever ongeveer 20% van zijn eiwitten, terwijl het totale eiwitverlies van alle andere organen slechts ongeveer 4% bedraagt.

Transformatie en synthese van ontbrekende aminozuren kan alleen in de lever plaatsvinden; zelfs als 80% van de lever wordt verwijderd, blijft er een proces zoals deaminering bestaan. De vorming van niet-essentiële aminozuren in de lever vindt plaats door de vorming van glutaminezuur en asparaginezuur, die als tussenschakel dienen.

Een overmatige hoeveelheid van een bepaald aminozuur wordt eerst gereduceerd tot pyrodruivenzuur en vervolgens in de Krebs-cyclus tot water en koolstofdioxide, waarbij energie wordt gevormd die is opgeslagen in de vorm van ATP.

Tijdens het deseminatieproces van aminozuren - het verwijderen van aminogroepen daaruit - wordt een grote hoeveelheid giftige ammoniak gevormd. De lever zet ammoniak om in niet-giftig ureum (ureum), dat vervolgens door de nieren uit het lichaam wordt uitgescheiden. De synthese van ureum vindt alleen plaats in de lever en nergens anders.

De synthese van bloedplasma-eiwitten – albumine en globulinen – vindt plaats in de lever. Als er bloedverlies optreedt, wordt bij een gezonde lever het gehalte aan bloedplasma-eiwitten zeer snel hersteld, terwijl bij een zieke lever dit herstel aanzienlijk vertraagt.

Vet metabolisme

De lever kan veel meer vet opslaan dan glycogeen. De zogenaamde “structurele lipiden” – structurele lipiden van de lever – fosfolipiden en cholesterol vormen 10-16% van de droge stof van de lever. Dit aantal is redelijk constant. Naast structurele lipiden bevat de lever insluitsels van neutraal vet, vergelijkbaar in samenstelling met onderhuids vet. Het gehalte aan neutraal vet in de lever is onderhevig aan aanzienlijke schommelingen. Over het algemeen kunnen we zeggen dat de lever een bepaalde vetreserve heeft, die, als er een tekort aan neutraal vet in het lichaam is, kan worden besteed aan energiebehoeften. Bij een energietekort kunnen vetzuren goed worden geoxideerd in de lever, waarbij energie wordt gevormd die is opgeslagen in de vorm van ATP. In principe kunnen vetzuren in alle andere inwendige organen worden geoxideerd, maar het percentage zal als volgt zijn: 60% lever en 40% alle andere organen.

Gal die door de lever in de darmen wordt afgescheiden, emulgeert vetten, en alleen als onderdeel van een dergelijke emulsie kunnen vetten vervolgens in de darmen worden opgenomen.

De helft van het cholesterol in het lichaam wordt gesynthetiseerd in de lever en slechts de andere helft is afkomstig uit de voeding.

Het mechanisme van leveroxidatie van vetzuren werd begin deze eeuw opgehelderd. Het komt neer op zogenaamde b-oxidatie. Oxidatie van vetzuren vindt plaats tot aan het 2e koolstofatoom (b-atoom). Het resultaat is een korter vetzuur en azijnzuur, dat vervolgens wordt omgezet in acetoazijnzuur. Acetoazijnzuur wordt omgezet in aceton en het nieuwe b-geoxideerde zuur ondergaat met grote moeite oxidatie. Zowel aceton als b-geoxideerd zuur worden gezamenlijk ‘ketonlichamen’ genoemd.

Om ketonlichamen af ​​te breken, heb je een vrij grote hoeveelheid energie nodig, en als er een tekort aan glucose in het lichaam is (vasten, diabetes, langdurige aerobe oefeningen), kan de adem van een persoon naar aceton ruiken. Biochemici hebben zelfs een uitdrukking: “vetten verbranden in het vuur van koolhydraten.” Voor volledige verbranding, volledige benutting van vetten in water en kooldioxide met de vorming van een grote hoeveelheid ATP, is ten minste een kleine hoeveelheid glucose vereist. Anders zal het proces vastlopen in het stadium van de vorming van ketonlichamen, die de pH van het bloed naar de zure kant verschuiven, samen met melkzuur, wat bijdraagt ​​aan de vorming van vermoeidheid. Het is niet voor niets dat ze ‘vermoeidheidsgifstoffen’ worden genoemd.

Het vetmetabolisme in de lever wordt beïnvloed door hormonen zoals insuline, ACTH, de diabetogene factor van de hypofyse en glucocorticoïden. De werking van insuline bevordert de ophoping van vet in de lever. De werking van ACTH, de diabetogene factor en glucocorticoïden is precies het tegenovergestelde. Een van de belangrijkste functies van de lever bij de vetstofwisseling is de vorming van vet en suiker. Koolhydraten zijn een directe energiebron en vetten zijn de belangrijkste energiereserves in het lichaam. Daarom overheerst bij een teveel aan koolhydraten en, in mindere mate, eiwitten, de vetsynthese, en bij een tekort aan koolhydraten domineert de gluconeogenese (glucosevorming) uit eiwitten en vetten.

Cholesterolmetabolisme

Cholesterolmoleculen vormen zonder uitzondering het structurele raamwerk van alle celmembranen. Celdeling is simpelweg onmogelijk zonder voldoende cholesterol. Galzuren worden gevormd uit cholesterol, d.w.z. in wezen gal zelf. Alle steroïde hormonen worden gevormd uit cholesterol: glucocorticoïden, mineralocorticoïden en alle geslachtshormonen.

De cholesterolsynthese is dus genetisch bepaald. Cholesterol kan in veel organen worden gesynthetiseerd, maar wordt het meest intensief gesynthetiseerd in de lever. Overigens vindt de afbraak van cholesterol ook plaats in de lever. Een deel van het cholesterol wordt met gal onveranderd in het darmlumen uitgescheiden, maar het grootste deel van het cholesterol (75%) wordt omgezet in galzuren. De vorming van galzuren is de belangrijkste route van cholesterolkatabolisme in de lever. Ter vergelijking: laten we zeggen dat slechts 3% van het cholesterol wordt geconsumeerd voor alle steroïde hormonen samen. Een persoon scheidt 1-1,5 g cholesterol per dag uit met galzuren. 1/5e van deze hoeveelheid wordt door de darmen uitgescheiden, de rest wordt weer in de darmen opgenomen en komt in de lever terecht.

Vitaminen

Alle in vet oplosbare vitamines (A, D, E, K, enz.) worden alleen in de darmwanden opgenomen in de aanwezigheid van galzuren die door de lever worden afgescheiden. Sommige vitamines (A, B1, P, E, K, PP, enz.) worden door de lever afgezet. Velen van hen zijn betrokken bij chemische reacties die plaatsvinden in de lever (B1, B2, B5, B12, C, K, enz.). Sommige vitamines worden geactiveerd in de lever en ondergaan daar fosforificatie (B1, B2, B6, choline, enz.). Zonder fosforresten zijn deze vitamines volledig inactief en vaak hangt de normale vitaminebalans in het lichaam meer af van de normale toestand van de lever dan van de voldoende inname van een of andere vitamine in het lichaam.

Zoals we kunnen zien kunnen zowel in vet oplosbare als in water oplosbare vitamines in de lever worden afgezet; alleen is de tijd van afzetting van in vet oplosbare vitamines uiteraard onevenredig langer dan die van in water oplosbare vitamines.

Hormoon uitwisseling

De rol van de lever bij het metabolisme van steroïde hormonen is niet beperkt tot het feit dat hij cholesterol synthetiseert – de basis waaruit vervolgens alle steroïde hormonen worden gevormd. In de lever worden alle steroïde hormonen geïnactiveerd, hoewel ze niet in de lever worden gevormd.

De afbraak van steroïde hormonen in de lever is een enzymatisch proces. De meeste steroïdehormonen worden geïnactiveerd door combinatie met glucuronvetzuur in de lever. Wanneer de leverfunctie verminderd is, verhoogt het lichaam allereerst het gehalte aan hormonen van de bijnierschors, die niet volledig worden afgebroken. Hier ontstaan ​​veel verschillende ziekten. Aldosteron, een mineralocorticoïde hormoon, hoopt zich het meest op in het lichaam, waarvan de overmaat leidt tot het vasthouden van natrium en water in het lichaam. Als gevolg hiervan treedt zwelling op, stijgt de bloeddruk, enz.

In de lever worden schildklierhormonen, antidiuretisch hormoon, insuline en geslachtshormonen grotendeels geïnactiveerd. Bij sommige leverziekten worden mannelijke geslachtshormonen niet vernietigd, maar veranderen ze in vrouwelijke. Deze aandoening komt vooral vaak voor na methylalcoholvergiftiging. De overmaat aan androgenen zelf, veroorzaakt door de introductie van een grote hoeveelheid van buitenaf, kan leiden tot een verhoogde synthese van vrouwelijke geslachtshormonen. Er is uiteraard een bepaalde drempel voor het gehalte aan androgenen in het lichaam, waarvan het overschrijden leidt tot de omzetting van androgenen in vrouwelijke geslachtshormonen. Hoewel er recentelijk publicaties zijn geweest dat sommige medicijnen de omzetting van androgenen in oestrogenen in de lever kunnen voorkomen. Dergelijke medicijnen worden blokkers genoemd.

Naast de bovengenoemde hormonen inactiveert de lever neurotransmitters (catecholamines, serotonine, histamine en vele andere stoffen). In sommige gevallen wordt zelfs de ontwikkeling van psychische aandoeningen veroorzaakt door het onvermogen van de lever om bepaalde neurotransmitters te inactiveren.

Micro-elementen

Het metabolisme van bijna alle micro-elementen hangt rechtstreeks af van de werking van de lever. De lever beïnvloedt bijvoorbeeld de opname van ijzer uit de darm; hij zet ijzer af en zorgt voor de constante concentratie ervan in het bloed. De lever is een opslagplaats van koper en zink. Het neemt deel aan de uitwisseling van mangaan, molybdeen, kobalt en andere micro-elementen.

Galvorming

Gal, geproduceerd door de lever, neemt, zoals we al hebben gezegd, actief deel aan de vertering van vetten. De kwestie is echter niet beperkt tot alleen hun emulgering. Gal activeert het vetsplitsende enzym lipose van pancreas- en darmsap. Gal versnelt ook de opname in de darmen van vetzuren, caroteen, vitamine P, E, K, cholesterol, aminozuren en calciumzouten. Gal stimuleert de darmmotiliteit.

De lever produceert minimaal 1 liter gal per dag. Gal is een groenachtig gele, licht alkalische vloeistof. De belangrijkste componenten van gal: galzouten, galpigmenten, cholesterol, lecithine, vetten, anorganische zouten. Levergal bevat tot 98% water. Wat betreft de osmotische druk is gal gelijk aan bloedplasma. Vanuit de lever komt gal het leverkanaal binnen via de intrahepatische galwegen, vanwaar het direct wordt uitgescheiden via het cystische kanaal en de galblaas binnendringt. Hier vindt de concentratie van gal plaats als gevolg van de opname van water. De dichtheid van galblaasgal is 1,026-1,095.

Sommige stoffen waaruit gal bestaat, worden direct in de lever gesynthetiseerd. Het andere deel wordt buiten de lever gevormd en na een reeks metabolische veranderingen met gal in de darmen uitgescheiden. Gal wordt dus op twee manieren gevormd. Sommige componenten worden uit het bloedplasma gefilterd (water, glucose, creatinine, kalium, natrium, chloor), andere worden in de lever gevormd: galzuren, glucuroniden, gepaarde zuren, enz.

De belangrijkste galzuren, cholzuur en deoxycholzuur, combineren met de aminozuren glycine en taurine om gepaarde galzuren te vormen: glycocholzuur en taurocholzuur.

De menselijke lever produceert 10-20 g galzuren per dag. Galzuren komen via gal de darmen binnen en worden afgebroken met behulp van enzymen van darmbacteriën, hoewel de meeste ervan door de darmwanden worden geresorbeerd en weer in de lever terechtkomen.

Er komt slechts 2-3 g galzuren vrij met de ontlasting, die, als gevolg van de ontbindende werking van darmbacteriën, hun kleur veranderen van groen in bruin en hun geur veranderen.

Er is dus een soort lever-darmcirculatie van galzuren. Als het nodig is om de uitscheiding van galzuren uit het lichaam te verhogen (bijvoorbeeld om grote hoeveelheden cholesterol uit het lichaam te verwijderen), dan worden stoffen ingenomen die galzuren onomkeerbaar binden, waardoor galzuren niet kunnen worden opgenomen. in de darmen en verwijder ze samen met de ontlasting uit het lichaam. Het meest effectief in dit opzicht zijn speciale ionenuitwisselingsharsen (bijvoorbeeld cholestyramine), die, wanneer ze oraal worden ingenomen, in staat zijn een zeer grote hoeveelheid gal en dienovereenkomstig galzuren in de darm te binden. Voorheen werd hiervoor actieve kool gebruikt.

Ze gebruiken het nu nog steeds. Vezels in groenten en fruit, maar vooral pectinestoffen, hebben het vermogen galzuren te absorberen en uit het lichaam te verwijderen. De grootste hoeveelheid pectinestoffen wordt aangetroffen in bessen en fruit, waaruit gelei kan worden gemaakt zonder het gebruik van gelatine. Allereerst zijn dit rode aalbessen, daarna worden ze, afhankelijk van hun geleervermogen, gevolgd door zwarte bessen, kruisbessen en appels. Het is opmerkelijk dat gebakken appels meerdere malen meer pectine bevatten dan verse. Verse appels bevatten protopectines, die bij het bakken van appels in pectines veranderen. Gebakken appels zijn een onmisbaar kenmerk van alle diëten als je een grote hoeveelheid gal uit het lichaam moet verwijderen (atherosclerose, leverziekte, bepaalde vergiftigingen, enz.).

Uit cholesterol kunnen onder andere galzuren worden gevormd. Bij het eten van vleesvoedsel neemt de hoeveelheid galzuren toe en bij vasten neemt deze af. Dankzij galzuren en hun zouten vervult gal zijn functies in het proces van vertering en absorptie.

Galpigmenten (de belangrijkste is bilirubine) nemen niet deel aan de spijsvertering. Hun uitscheiding door de lever is een puur uitscheidingsproces.

Bilirubine wordt gevormd uit hemoglobine van vernietigde rode bloedcellen in de milt en speciale levercellen (Kupffer-cellen). Niet voor niets wordt de milt het kerkhof van de rode bloedcellen genoemd. Wat bilirubine betreft, is de belangrijkste taak van de lever de uitscheiding ervan, en niet de vorming ervan, hoewel een aanzienlijk deel ervan in de lever wordt gevormd. Het is interessant dat de afbraak van hemoglobine in bilirubine plaatsvindt met de deelname van vitamine C. Tussen hemoglobine en bilirubine zijn er veel tussenproducten die onderling in elkaar kunnen worden omgezet. Sommigen van hen worden uitgescheiden in de urine, en sommige in de ontlasting.

De vorming van gal wordt gereguleerd door het centrale zenuwstelsel via verschillende reflexinvloeden. Galafscheiding vindt continu plaats en neemt toe tijdens de maaltijd. Irritatie van de splanchnische zenuw leidt tot een afname van de galproductie, en irritatie van de nervus vagus en histamines verhogen de galproductie.

Uitscheiding via de gal, d.w.z. Het binnendringen van gal in de darmen vindt periodiek plaats als gevolg van samentrekking van de galblaas, afhankelijk van de voedselinname en de samenstelling ervan.

Uitscheidingsfunctie (uitscheidingsfunctie).

De uitscheidingsfunctie van de lever hangt nauw samen met de galvorming, aangezien stoffen die door de lever worden uitgescheiden, via de gal worden uitgescheiden en alleen al om deze reden automatisch een integraal onderdeel van de gal worden. Dergelijke stoffen omvatten de hierboven beschreven schildklierhormonen, steroïdeverbindingen, cholesterol, koper en andere sporenelementen, vitamines, porfyrineverbindingen (pigmenten), enz.

Stoffen die vrijwel uitsluitend via de gal worden uitgescheiden, zijn verdeeld in twee groepen:

  • Stoffen gebonden aan eiwitten in het bloedplasma (bijvoorbeeld hormonen).
  • Stoffen die onoplosbaar zijn in water (cholesterol, steroïdeverbindingen).

Een van de kenmerken van de uitscheidingsfunctie van gal is dat het in staat is stoffen uit het lichaam te introduceren die op geen enkele andere manier uit het lichaam kunnen worden verwijderd. Er zijn weinig vrije verbindingen in het bloed. De meeste van dezelfde hormonen zijn stevig gebonden aan het transport van eiwitten in het bloed en kunnen, omdat ze stevig aan de eiwitten gebonden zijn, het nierfilter niet overwinnen. Dergelijke stoffen worden samen met gal uit het lichaam uitgescheiden. Een andere grote groep stoffen die niet via de urine kunnen worden uitgescheiden, zijn stoffen die onoplosbaar zijn in water.

De rol van de lever is in dit geval dat hij deze stoffen combineert met glucuronzuur en ze zo omzet in een wateroplosbare toestand, waarna ze vrijelijk via de nieren worden uitgescheiden.

Er zijn andere mechanismen waarmee de lever in water onoplosbare verbindingen uit het lichaam kan verwijderen.

Neutraliserende functie

De lever speelt niet alleen een beschermende rol door giftige stoffen te neutraliseren en te verwijderen, maar zelfs door microben die erin terechtkomen en deze vernietigen. Speciale levercellen (Kupffer-cellen), zoals amoeben, vangen vreemde bacteriën op en verteren deze.

In het evolutieproces is de lever een ideaal orgaan geworden voor het neutraliseren van giftige stoffen. Als het een giftige stof niet volledig niet-giftig kan maken, wordt deze minder giftig. We weten al dat giftige ammoniak in de lever wordt omgezet in niet-giftig ureum (ureum). Meestal neutraliseert de lever giftige verbindingen door er gepaarde verbindingen mee te vormen met glucuraan- en zwavelzuur, glycine, taurine, cysteïne, enz. Dit is hoe zeer giftige fenolen worden geneutraliseerd, steroïden en andere stoffen worden geneutraliseerd. Een belangrijke rol bij de neutralisatie wordt gespeeld door oxidatieve en reductieprocessen, acetylering, methylering (dit is de reden waarom vitamines die vrije methylradicalen-CH3 bevatten zo nuttig zijn voor de lever), hydrolyse, enz. Om de lever zijn ontgiftingsfunctie te laten vervullen, is voldoende energie nodig Aanvoer is noodzakelijk, en daarvoor is op zijn beurt een voldoende glycogeengehalte en de aanwezigheid van voldoende ATP nodig.

Bloedstolling

De lever synthetiseert stoffen die nodig zijn voor de bloedstolling, componenten van het protrombinecomplex (factoren II, VII, IX, X), waarvan de synthese vitamine K vereist. De lever produceert ook fibranogeen (een eiwit dat nodig is voor de bloedstolling), factoren V, XI, XII, XIII. Hoe vreemd het op het eerste gezicht ook lijkt, de synthese van elementen van het antistollingssysteem vindt plaats in de lever: heparine (een stof die bloedstolling voorkomt), antitrombine (een stof die de vorming van bloedstolsels voorkomt) en antiplasmine. Bij embryo's (foetussen) dient de lever ook als een hematopoietisch orgaan waar rode bloedcellen worden gevormd. Bij de geboorte van een mens worden deze functies overgenomen door het beenmerg.

Herverdeling van bloed in het lichaam

De lever functioneert, naast al zijn andere functies, redelijk goed als bloedopslagplaats in het lichaam. In dit opzicht kan het de bloedcirculatie van het hele lichaam beïnvloeden. Alle intrahepatische slagaders en aders hebben sluitspieren, die de bloedstroom in de lever over een zeer breed bereik kunnen veranderen. Gemiddeld is de bloedstroom in de lever 23 ml/kx/min. Normaal gesproken worden bijna 75 kleine bloedvaten van de lever door sluitspieren uitgesloten van de algemene circulatie. Bij een stijging van de totale bloeddruk verwijden de levervaten zich en neemt de bloedstroom in de lever meerdere keren toe. Integendeel, een daling van de bloeddruk leidt tot vasoconstrictie in de lever en de bloedstroom in de lever wordt verminderd.

Veranderingen in de lichaamshouding gaan ook gepaard met veranderingen in de bloedstroom in de lever. In staande positie is de leverbloedstroom bijvoorbeeld 40% lager dan in liggende positie.

Noradrenaline en sympathicus verhogen de vasculaire weerstand in de lever, waardoor de hoeveelheid bloed die door de lever stroomt, afneemt. De nervus vagus daarentegen vermindert de vasculaire weerstand in de lever, waardoor de hoeveelheid bloed die door de lever stroomt toeneemt.

De lever is erg gevoelig voor zuurstofgebrek. Onder omstandigheden van hypoxie (gebrek aan zuurstof in de weefsels) worden vaatverwijdende stoffen in de lever gevormd, waardoor de gevoeligheid van de haarvaten voor adrenaline wordt verminderd en de bloedstroom in de lever toeneemt. Bij langdurig aeroob werk (hardlopen, zwemmen, roeien, enz.) kan de toename van de bloedstroom in de lever zo groot worden dat de lever enorm in volume toeneemt en druk begint uit te oefenen op de buitenste capsule, die rijkelijk voorzien is van zenuwuiteinden. Het resultaat is pijn in de lever, bekend bij elke hardloper, en ook bij iedereen die aan aërobe sporten doet.

Leeftijdsgebonden veranderingen

De functionele mogelijkheden van de menselijke lever zijn het hoogst in de vroege kinderjaren en nemen zeer langzaam af met de leeftijd.

Het levergewicht van een pasgeboren kind is gemiddeld 130-135 g. Het levergewicht bereikt zijn maximum tussen de leeftijd van 30-40 jaar en neemt vervolgens geleidelijk af, vooral tussen 70-80 jaar, en bij mannen daalt het levergewicht nog meer. dan bij vrouwen. Het regeneratieve vermogen van de lever neemt op oudere leeftijd enigszins af. Op jonge leeftijd, na verwijdering van de lever met 70% (wonden, verwondingen etc.), herstelt de lever het verloren weefsel na enkele weken met 113% (meer dan). Een dergelijk hoog regeneratievermogen is niet inherent aan enig ander orgaan en wordt zelfs gebruikt om ernstige chronische leverziekten te behandelen. Bij sommige patiënten met levercirrose wordt het bijvoorbeeld gedeeltelijk verwijderd en groeit het terug, maar er groeit nieuw, gezond weefsel. Met het ouder worden herstelt de lever niet meer volledig. Bij ouderen groeit het slechts 91% (wat in principe ook veel is).

De synthese van albuminen en globulinen neemt af op oudere leeftijd. De albuminesynthese neemt voornamelijk af. Dit leidt echter niet tot verstoringen van de weefselvoeding of een daling van de oncotische bloeddruk Met het ouder worden neemt de intensiteit van de afbraak en consumptie van eiwitten in plasma door andere weefsels af. Zo voldoet de lever, zelfs op oudere leeftijd, aan de behoeften van het lichaam aan de synthese van plasma-eiwitten. Het vermogen van de lever om glycogeen op te slaan varieert ook per leeftijdsperiode. De glycogeencapaciteit bereikt zijn maximum op de leeftijd van drie maanden, blijft levenslang aanwezig en neemt slechts lichtjes af op oudere leeftijd. Het vetmetabolisme in de lever bereikt al op zeer jonge leeftijd zijn normale niveau en neemt op oudere leeftijd slechts licht af.

In verschillende stadia van de ontwikkeling van het lichaam produceert de lever verschillende hoeveelheden gal, maar dekt altijd de behoeften van het lichaam. De samenstelling van gal verandert gedurende het hele leven enigszins. Dus als de levergal van een pasgeboren kind galzuren bevat van ongeveer 11 mEq/L, dan neemt deze hoeveelheid op de leeftijd van vier jaar bijna drie keer af, en op de leeftijd van 12 jaar neemt deze weer toe en bereikt ongeveer 8 mEq/L.

Volgens sommige gegevens is de ledigingssnelheid van de galblaas het laagst bij jongeren, en bij kinderen en ouderen veel hoger.

Over het algemeen is de lever, volgens al zijn indicatoren, een orgaan dat langzaam veroudert. Het komt een mens zijn hele leven goed van pas.