Oude horizontale scheur van de achterhoorn van de mediale meniscus. Oude breuk van de achterhoorn van de mediale meniscus

De structuur van het kniegewricht bepaalt niet alleen de stabilisatie van de knie of de schokabsorptie onder belasting, maar ook de mobiliteit ervan. Verstoring van de normale functies van de knie als gevolg van mechanische schade of degeneratieve veranderingen leidt tot stijfheid in het gewricht en verlies van de normale amplitude van flexie-extensiebewegingen.

De anatomie van het kniegewricht onderscheidt de volgende functionele elementen:

De patella of knieschijf, gelegen in de pezen van de quadriceps femoris-spier, is mobiel en dient als externe bescherming van het gewricht tegen laterale verplaatsingen van het scheenbeen en het dijbeen;

Interne en externe collaterale ligamenten zorgen voor fixatie van het dijbeen en het scheenbeen;

De voorste en achterste kruisbanden, evenals de collaterale ligamenten, zijn ontworpen voor fixatie;

Naast het scheenbeen en het dijbeen dat in een gewricht is verbonden, onderscheidt de knie zich door het kuitbeen, dat dient voor het uitvoeren van rotatie (rotatiebewegingen) van de voet;

De meniscus is een halvemaanvormige kraakbeenplaat die is ontworpen om het gewricht te verzachten en te stabiliseren; door de aanwezigheid van zenuwuiteinden kan deze functioneren als een signaal naar de hersenen over de positie van het kniegewricht. Er zijn externe (laterale) en interne (mediale) meniscus.

De structuur van de meniscus

Menisci hebben een kraakbeenachtige structuur, uitgerust met bloedvaten die voeding mogelijk maken, evenals een netwerk van zenuwuiteinden.

In hun vorm zien de menisci eruit als platen, halvemaanvormig en soms schijfvormig, waarbij de achterste en voorhoorn van de meniscus, evenals zijn lichaam.

Laterale meniscus, ook wel extern (extern) genoemd, is mobieler vanwege het ontbreken van een stijve fixatie; deze omstandigheid is de reden dat het tijdens mechanische verwondingen beweegt, wat letsel voorkomt.

In tegenstelling tot de laterale mediale meniscus heeft een stijvere fixatie door middel van bevestiging aan de ligamenten, waardoor het bij blessures veel vaker beschadigd raakt, ook in de meeste gevallen schade aan de interne meniscus is van gecombineerde aard, dat wil zeggen gecombineerd met trauma aan andere elementen van het kniegewricht, in de meeste gevallen rechtstreeks aan de laterale en kruisbanden, geassocieerd met verwondingen achterhoorn van de meniscus.

moskou-doctor.rf

Doel van de meniscus

Het ledemaatgewricht behoort tot een complexe structuur, waarbij elk element een specifiek probleem oplost. Elke knie is uitgerust met menisci die de gewrichtsholte in tweeën delen en de volgende taken uitvoeren:

• stabiliserend. Tijdens elke fysieke activiteit verschuiven de gewrichtsoppervlakken in de gewenste richting;
• fungeren als schokdempers en verzachten schokken en schokken tijdens hardlopen, springen en lopen.

Bij verschillende gewrichtsblessures ontstaat letsel aan schokabsorberende elementen, juist door de belasting die deze gewrichtsdelen op zich nemen. In elke knie bevinden zich twee menisci, bestaande uit kraakbeenweefsel:

• lateraal (buiten);
• mediaal (intern).

Elk type schokabsorberende plaat wordt gevormd door een lichaam en hoorns (voor- en achterkant). Schokabsorberende elementen bewegen vrij tijdens fysieke activiteit.

De belangrijkste schade treedt op aan de achterhoorn van de interne meniscus.

Waarom ontstaat er letsel?

Een veel voorkomende verwonding aan de kraakbeenplaat is een scheur, compleet of onvolledig. Professionele atleten en dansers, wier specialiteit hoge belastingen met zich meebrengt, raken vaak gewond. Blessures komen voor bij oudere mensen en als gevolg van onbedoelde, onverwachte belasting van het kniegebied.

Schade aan het lichaam van de achterhoorn van de mediale meniscus treedt op om de volgende hoofdredenen:

• verhoogde sportbelasting (joggen over ruw terrein, springen);
• actief lopen, langdurige gehurkte positie;
• chronische gewrichtspathologieën waarbij ontsteking van het kniegebied ontstaat;
• aangeboren gewrichtspathologie.

De genoemde redenen leiden tot meniscusblessures van verschillende ernst.

Classificatie

Symptomen van letsel aan kraakbeenelementen zijn afhankelijk van de ernst van de schade aan het kraakbeenweefsel. Er zijn de volgende stadia van interne meniscusschade:

• Fase 1 (mild). De beweging van het gewonde ledemaat is normaal. De pijn is mild en wordt intenser tijdens squats of sprongen. Er kan een lichte zwelling boven de knieschijf zijn;
• 2e graad letsel gaat gepaard met hevige pijn. Het ledemaat is moeilijk recht te trekken, zelfs met hulp van buitenaf. U kunt bewegen terwijl u hinkt, maar het gewricht kan op elk moment geblokkeerd raken. De zwelling wordt geleidelijk groter en de huid verandert van kleur;
• schade aan de achterhoorn van de mediale meniscus 3 graden gepaard gaat met pijnsyndromen die zo intens zijn dat het onmogelijk is om te verdragen. Het doet het meeste pijn ter plaatse van de knieschijf. Elke fysieke activiteit is onmogelijk. De knie wordt groter en de huid verandert zijn gezonde kleur in paars of blauwachtig.

Als de mediale meniscus beschadigd is, zijn er de volgende symptomen:

1. de pijn wordt erger als je van binnenuit op de knieschijf drukt en tegelijkertijd de ledemaat strekt (de manoeuvre van Bazhov);
2. de huid rond de knie wordt te gevoelig (symptoom van Turner);
3. wanneer de patiënt gaat liggen, gaat de handpalm zonder problemen onder de gewonde knie (landteken).

Na het stellen van een diagnose beslist de arts welke behandelmethode toegepast wordt.

Horizontale opening

Afhankelijk van de locatie van het gewonde gebied en de algemene kenmerken van het letsel, worden soorten letsel aan de mediale meniscus onderscheiden:

• meelopen;
• schuin;
• passeren;
• horizontaal;
• chronische vorm van pathologie.

Kenmerken van horizontale schade aan de achterhoorn van de mediale meniscus zijn de volgende:

• bij dit type scheuring van de interne schokabsorberende plaat treedt letsel op dat gericht is op het gewrichtskapsel;
• Zwelling treedt op in het gebied van de gewrichtsspleet. Deze ontwikkeling van pathologie heeft veel voorkomende symptomen met schade aan de voorste meniscushoorn van het buitenste kraakbeen, dus speciale aandacht is vereist bij het diagnosticeren.

Bij horizontale, gedeeltelijke schade begint de holte overtollig gewrichtsvocht op te hopen. Pathologie kan worden gediagnosticeerd door middel van echografie.

Nadat de eerste symptomen zijn verdwenen, wordt voor elke patiënt een reeks speciale gymnastiekoefeningen ontwikkeld. Fysiotherapie en massagesessies worden voorgeschreven.

Als traditionele behandelmethoden geen positief resultaat opleveren, is chirurgische ingreep geïndiceerd.

Synovitis als gevolg van letsel aan de mediale meniscus

Door schade aan de achterhoorn van de mediale meniscus kan synovitis ontstaan. Deze pathologie ontstaat als gevolg van structurele kraakbeenveranderingen die optreden in weefsels bij letsel. Wanneer er een breuk optreedt, begint synoviaal vocht in grote volumes te worden geproduceerd en vult het de gewrichtsholte.

Naarmate synovitis (vochtophoping) ontstaat, wordt het steeds moeilijker om bewegingen uit te voeren. Als er een overgang is naar het degeneratieve beloop van de pathologie, bevindt de knie zich voortdurend in een gebogen positie. Als gevolg hiervan ontstaat spierkramp.

Geavanceerde vormen van synovitis leiden tot de ontwikkeling van artritis. Daarom zijn de symptomen van een gescheurde meniscus tijdens de diagnose vergelijkbaar met die van chronische artritis.

Als synovitis niet op tijd wordt behandeld, zal het kraakbeenoppervlak volledig worden vernietigd. Het gewricht krijgt geen voeding meer, wat tot verdere invaliditeit zal leiden.

Behandelmethoden

Bij elk gewrichtsletsel moet de behandeling onmiddellijk en zonder uitstel worden gestart. Als je de bezoek aan de kliniek uitstelt, wordt het trauma chronisch. Het chronische beloop van de pathologie leidt tot veranderingen in de weefselstructuur van de gewrichten en verdere vervorming van het beschadigde ledemaat.

De behandeling van schade aan de achterhoorn van de mediale meniscus kan conservatief of chirurgisch zijn. Bij de behandeling van dergelijke verwondingen worden vaak traditionele methoden gebruikt.

Complexe, traditionele therapie voor letsel aan de interne meniscus omvat de volgende maatregelen:

1. Een gewrichtsblok wordt uitgevoerd met behulp van speciale medicijnen, waarna de motoriek van het gewricht gedeeltelijk wordt hersteld;
2. ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven om zwelling te verwijderen;
3. herstelperiode, inclusief een reeks speciale gymnastiekoefeningen, fysiotherapie en massagesessies;
4. Vervolgens komt het gebruik van chondroprotectors (geneesmiddelen die helpen de structuur van kraakbeen te herstellen). Een van de actieve componenten van chondroprotectors is hyaluronzuur. Het verloop van de behandeling kan maximaal zes maanden duren.

Gedurende het gehele verloop van de behandeling worden pijnstillers gebruikt, omdat ligamentschade gepaard gaat met constante pijn. Om pijn te elimineren, worden medicijnen zoals Ibuprofen, Diclofenac en Paracetamol voorgeschreven.

Chirurgische ingreep

Bij letsel aan de meniscus zijn de volgende punten indicaties voor chirurgische manipulatie:

• ernstige verwondingen;
• wanneer het kraakbeen verbrijzeld is en het weefsel niet kan worden hersteld;
• ernstige verwondingen aan de meniscushoorns;
• scheur van de achterhoorn;
• gewrichtscyste.

De volgende soorten chirurgische ingrepen worden uitgevoerd in geval van schade aan de achterhoorn van de schokabsorberende kraakbeenplaat:

1. resectie gescheurde elementen of meniscus. Dit type manipulatie wordt uitgevoerd met onvolledige of volledige scheuring;
2. herstel vernietigde weefsels;
3. vervanging vernietigd weefsel door implantaten;
4. stiksels menisci. Een dergelijke chirurgische ingreep wordt uitgevoerd in geval van nieuw letsel en er wordt onmiddellijk medische hulp ingeroepen.

Laten we de soorten chirurgische behandelingen voor knieblessures eens nader bekijken.

Artrotomie

De essentie van artrotomie komt neer op volledige resectie van de beschadigde meniscus. Deze operatie wordt uitgevoerd in zeldzame gevallen wanneer het gewrichtsweefsel, inclusief de bloedvaten, volledig beschadigd is en niet kan worden hersteld.

Moderne chirurgen en orthopedisten hebben erkend dat deze techniek niet effectief is en vrijwel nergens wordt gebruikt.

Gedeeltelijke meniscectomie

Bij het herstellen van de meniscus worden de beschadigde randen bijgesneden zodat er een glad oppervlak ontstaat.

Endoprothesen

Een donororgaan wordt getransplanteerd naar de plaats van de beschadigde meniscus. Dit type chirurgische ingreep wordt niet vaak uitgevoerd, omdat afstoting van het donormateriaal mogelijk is.

Beschadigde weefsels hechten

Een dergelijke chirurgische behandeling heeft tot doel het vernietigde kraakbeenweefsel te herstellen. Dit type chirurgische ingreep geeft positieve resultaten als de verwonding het dikste deel van de meniscus heeft aangetast en er een mogelijkheid is tot genezing van het beschadigde oppervlak.

Stiksels worden alleen uitgevoerd voor nieuwe schade.

Artroscopie

Chirurgische interventie met behulp van arthroscopische technieken wordt beschouwd als de meest moderne en effectieve behandelmethode. Met alle voordelen wordt trauma tijdens de operatie vrijwel geëlimineerd.

Om de operatie uit te voeren, worden verschillende kleine incisies in de gewrichtsholte gemaakt, waardoor de instrumenten samen met de camera worden ingebracht. Tijdens de ingreep wordt via de incisies een zoutoplossing toegediend.

De artroscopietechniek is niet alleen opmerkelijk vanwege het lage trauma tijdens de implementatie ervan, maar ook omdat het mogelijk is om tegelijkertijd de ware toestand van het gewonde ledemaat te zien. Artroscopie wordt ook gebruikt als een van de diagnostische methoden bij het stellen van een diagnose na schade aan de meniscus van het kniegewricht.

sustavec.ru

Meniscusblessures

De structuur van de meniscus omvat het lichaam van de meniscus en twee hoorns - voorste en achterste. Het kraakbeen zelf is vezelig, de bloedtoevoer komt uit het gewrichtskapsel, dus de bloedcirculatie is behoorlijk intens.

Een meniscusblessure is de meest voorkomende blessure aan het kniegewricht. De knieën zelf zijn een zwak punt in het menselijk skelet, omdat de dagelijkse belasting erop begint vanaf het moment dat het kind begint te lopen. Heel vaak ontstaat schade aan de meniscus tijdens buitenspelen, bij het beoefenen van contactsporten, bij te plotselinge bewegingen of tijdens vallen. Een andere oorzaak van meniscusscheuren zijn knieblessures opgelopen bij verkeersongevallen.

De behandeling van een scheur in de achterhoorn van de mediale meniscus kan chirurgisch of conservatief zijn.

Conservatieve behandeling

Conservatieve behandeling bestaat uit adequate pijnverlichting. Als er zich bloed ophoopt in de gewrichtsholte, wordt het aangeprikt en wordt het bloed weggepompt. Als er na een blessure een gewrichtsblokkade optreedt, wordt deze geëlimineerd. Als er een meniscusscheur ontstaat, gecombineerd met andere knieblessures, wordt een gipsspalk aangebracht om het been volledige rust te geven. In dit geval duurt de revalidatie meer dan een maand. Om de kniefunctie te herstellen, wordt zachte fysiotherapie voorgeschreven.

Bij een geïsoleerde breuk van de achterhoorn van de mediale meniscus is de herstelperiode korter. In deze gevallen wordt er geen gips aangebracht, omdat het niet nodig is om het gewricht volledig te immobiliseren - dit kan leiden tot stijfheid van het gewricht.

Chirurgie

Als conservatieve behandeling niet helpt, als de effusie in het gewricht aanhoudt, rijst de kwestie van chirurgische behandeling. Ook indicaties voor chirurgische behandeling zijn het optreden van mechanische symptomen: klikken in de knie, pijn, het optreden van gewrichtsblokkades met beperkt bewegingsbereik.

Momenteel worden de volgende soorten bewerkingen uitgevoerd:

Artroscopische chirurgie.

De operatie wordt uitgevoerd via twee zeer kleine incisies waardoor de artroscoop wordt ingebracht. Tijdens de operatie wordt het afgescheiden kleine deel van de meniscus verwijderd. De meniscus wordt niet volledig verwijderd omdat de functies ervan in het lichaam erg belangrijk zijn;

Arthroscopische hechting van de meniscus.

Als de opening aanzienlijk is, wordt een arthroscopische hechttechniek gebruikt. Met deze techniek kunt u beschadigd kraakbeen herstellen. Met één steek wordt het onvolledig gescheiden deel van de achterhoorn van de meniscus aan het lichaam van de meniscus gehecht. Het nadeel van deze methode is dat deze alleen in de eerste uren na het letsel kan worden uitgevoerd.

Meniscustransplantatie.

Vervanging van de meniscus door een donor wordt uitgevoerd wanneer het kraakbeen van de meniscus volledig is vernietigd. Maar dergelijke operaties worden vrij zelden uitgevoerd, omdat de wetenschappelijke gemeenschap nog geen consensus heeft over de haalbaarheid van deze operatie.

Rehabilitatie

Na zowel conservatieve als chirurgische behandeling is het noodzakelijk om een ​​volledige revalidatiekuur te ondergaan: ontwikkel de knie, verhoog de kracht van de benen, train de quadriceps femoris-spier om de beschadigde knie te stabiliseren.

www.kakprosto.ru

In de regel treft een gescheurde meniscus voetballers, dansers en andere mensen wier leven verband houdt met sport. Maar u moet erop voorbereid zijn dat een dergelijke ziekte u kan overvallen, dus het is belangrijk om de symptomen en behandelmethoden te kennen.

Een breuk van de achterhoorn van de mediale meniscus is het gevolg van een blessure die niet alleen kan worden opgelopen door atleten of overmatig actieve personen, maar ook door ouderen die tegelijkertijd aan andere ziekten lijden, zoals artrose.

Dus wat is een gescheurde meniscus? Om dit te begrijpen, moet je in het algemeen weten wat een meniscus is. Deze term verwijst naar een speciaal vezelig kraakbeenweefsel dat verantwoordelijk is voor schokabsorptie in het gewricht. Naast het kniegewricht wordt dergelijk kraakbeen ook aangetroffen in de gewrichten van het menselijk lichaam. Het is echter de verwonding aan de achterhoorn van de meniscus die als de meest voorkomende en gevaarlijke verwonding wordt beschouwd, die complicaties en ernstige gevolgen bedreigt.

Een beetje over menisci

Een gezond kniegewricht heeft twee kraakbeenachtige inzetstukken, respectievelijk extern en intern, lateraal en mediaal. Beide tabbladen zijn halvemaanvormig. De laterale meniscus is dicht en vrij mobiel, wat de veiligheid ervan garandeert, dat wil zeggen dat de externe meniscus minder snel gewond raakt. Wat de interne meniscus betreft, deze is stijf. Mediale meniscusletsel is dus het meest voorkomende letsel.

De meniscus zelf is niet eenvoudig en bestaat uit drie elementen: het lichaam, de achter- en voorhoorn. Een deel van dit kraakbeen wordt gepenetreerd door een capillair netwerk, dat de rode zone vormt. Dit gebied is het dichtst en ligt aan de rand. In het midden bevindt zich het dunste deel van de meniscus, de zogenaamde witte zone, die volledig verstoken is van bloedvaten. Na een blessure is het belangrijk om correct te bepalen welk deel van de meniscus gescheurd is. De levende zone van het kraakbeen kan beter worden hersteld.

Er was een tijd dat deskundigen geloofden dat als gevolg van de volledige verwijdering van de beschadigde meniscus de patiënt verlost zou zijn van alle problemen die verband hielden met het letsel. Tegenwoordig is echter bewezen dat zowel de externe als de interne menisci zeer belangrijke functies hebben voor gewrichtskraakbeen en botten. De meniscus beschermt en beschermt het gewricht en de volledige verwijdering ervan zal leiden tot artrose.

Tegenwoordig praten experts over slechts één voor de hand liggende oorzaak van een dergelijke blessure: een breuk van de achterhoorn van de mediale meniscus. Deze oorzaak wordt beschouwd als een acuut letsel, omdat geen enkele agressieve impact op het kniegewricht kan leiden tot schade aan het kraakbeen dat verantwoordelijk is voor de schokabsorptie van de gewrichten.

In de geneeskunde zijn er verschillende factoren die vatbaar zijn voor kraakbeenschade:

krachtig springen of rennen op een oneffen ondergrond;

op één been draaien zonder het ledemaat van het oppervlak te tillen;

redelijk actief lopen of lang hurken;

letsel opgelopen in de aanwezigheid van degeneratieve gewrichtsziekten;

aangeboren pathologie in de vorm van zwakte van gewrichten en ligamenten.

Symptomen

Meestal ontstaat schade aan de mediale meniscus van het kniegewricht als gevolg van de onnatuurlijke stand van delen van het gewricht op een bepaald moment waarop het letsel ontstaat. Of de breuk ontstaat doordat de meniscus tussen het scheenbeen en het dijbeen bekneld raakt. De scheur gaat vaak gepaard met andere knieblessures, dus de differentiële diagnose kan soms moeilijk zijn.

Artsen adviseren mensen die risico lopen om de symptomen die wijzen op een meniscusscheur te kennen en erop te letten. Tekenen van letsel aan de interne meniscus zijn onder meer:

pijn die zeer scherp is op het moment van het letsel en enkele minuten aanhoudt. Het kan zijn dat u een klikkend geluid hoort voordat de pijn optreedt. Na enige tijd kan de acute pijn afnemen en kunt u weer lopen, hoewel dit door de pijn moeilijk zal zijn. De volgende ochtend voelt u pijn in uw knie, alsof er een spijker in zit, en als u probeert uw knie te buigen of te strekken, wordt de pijn heviger. Na rust zal de pijn geleidelijk afnemen;

vastlopen van het kniegewricht oftewel verstopping. Dit symptoom is zeer kenmerkend voor een ruptuur van de interne meniscus. Een meniscusblokkade ontstaat wanneer het gescheurde deel van de meniscus bekneld raakt tussen de botten, waardoor de motorische functie van het gewricht wordt aangetast. Dit symptoom is ook kenmerkend voor ligamentschade, dus je kunt de ware oorzaak van de pijn pas achterhalen nadat de knie is gediagnosticeerd;

hemartrose. Deze term verwijst naar de aanwezigheid van bloed in het gewricht. Dit gebeurt wanneer de breuk optreedt in de rode zone, dat wil zeggen in de zone die wordt gepenetreerd door haarvaten;

zwelling van het kniegewricht. In de regel treedt zwelling niet onmiddellijk op na een knieblessure.

Tegenwoordig heeft de geneeskunde geleerd onderscheid te maken tussen een acute scheur van de mediale meniscus en een chronische. Dit kan te wijten zijn aan hardwarediagnostiek. Artroscopie onderzoekt de toestand van kraakbeen en vocht. Een recente scheur van de interne meniscus heeft gladde randen en een ophoping van bloed in het gewricht. Terwijl bij chronisch letsel het kraakbeenweefsel uit meerdere vezels bestaat, is er sprake van zwelling door de ophoping van synoviale vloeistof en wordt vaak ook het nabijgelegen kraakbeen beschadigd.

Een scheur in de achterhoorn van de mediale meniscus moet onmiddellijk na het letsel worden behandeld, omdat onbehandelde schade na verloop van tijd chronisch zal worden.

Als de behandeling te laat komt, ontstaat meniscopathie, wat vaak, in bijna de helft van de gevallen, leidt tot veranderingen in de structuur van het gewricht en bijgevolg tot afbraak van het kraakbeenachtige oppervlak van het bot. Dit zal op zijn beurt onvermijdelijk leiden tot artrose van het kniegewricht (gonartrose).

Conservatieve behandeling

Een primaire scheur van de achterhoorn van de meniscus moet met therapeutische methoden worden behandeld. Uiteraard treden er verwondingen op wanneer de patiënt een spoedoperatie nodig heeft, maar in de meeste gevallen is een conservatieve behandeling voldoende. Therapeutische maatregelen voor deze schade omvatten in de regel verschillende zeer effectieve stadia (uiteraard als de ziekte niet vergevorderd is!):

herpositionering, dat wil zeggen herschikking van het kniegewricht tijdens blokkade. Manuele therapie helpt veel, evenals hardware-tractie;

eliminatie van gewrichtszwelling. Om dit te doen, schrijven specialisten ontstekingsremmende medicijnen voor aan de patiënt;

revalidatieactiviteiten zoals oefentherapie, massage, fysiotherapie;

Het langste, maar tegelijkertijd het belangrijkste proces is het herstel van de menisci. Meestal krijgt de patiënt kuren met chondroprotectors en hyaluronzuur voorgeschreven, die gedurende 3-6 maanden per jaar worden uitgevoerd;

Vergeet pijnstillers niet, aangezien schade aan de achterhoorn van de meniscus meestal gepaard gaat met hevige pijn. Er worden veel pijnstillers voor deze doeleinden gebruikt. Onder hen bijvoorbeeld ibuprofen, paracetamol, diclofenac, indomethacine en vele andere geneesmiddelen, dosering

Wees gezond!

abonneer.ru

Soorten pauzes

De meniscus is een onderdeel van het kniegewricht dat het botweefsel beschermt tegen wrijving en het gewricht van binnenuit vasthoudt. De menisci bevinden zich tussen de benige epifysen van de knie en stabiliseren de positie ervan.

De hoorns van de meniscus zijn de verlengstukken van het bindweefsel die de vorm van het kniegewricht vastzetten. Ze laten niet toe dat de positie van de botten ten opzichte van elkaar verandert. Tussen de hoorns, de buitenste delen van de meniscus, bevinden zich dichtere gebieden - dit is het lichaam van kraakbeen.

De mediale meniscus wordt door hoorns op het bot bevestigd en bevindt zich aan de binnenkant van het onderste ledemaat. De laterale bevindt zich in het buitenste gedeelte. De laterale meniscus is grotendeels verantwoordelijk voor de mobiliteit. Daarom komt de schade minder vaak voor. Maar de mediale stabiliseert het gewricht en is niet altijd bestand tegen spanning.
Meniscusscheuren zijn verantwoordelijk voor 4 op de 5 gevallen van alle knieblessures. In de meeste gevallen ontstaan ​​ze door te veel stress of plotselinge bewegingen.

Soms worden degeneratieve processen in het kraakbeenweefsel van het gewricht een bijkomende risicofactor. Artrose van de knie vergroot de kans op traumatisch letsel. Dit omvat ook overgewicht, gebrek aan gewoonte om ligamenten te belasten.

Door teveel stress, schokken en vallen ontstaat de breuk niet altijd direct. Soms ontwikkelt het zich over een langere periode. Symptomen kunnen in deze situatie al dan niet aanwezig zijn. Als de kraakbeenverbinding echter niet wordt behandeld, zullen de randen vroeg of laat scheuren.

Schade aan de achterhoorn

Soorten verwondingen:

Verwondingen aan de voorhoorn

Schade aan de voorhoorn ontwikkelt zich over het algemeen volgens hetzelfde patroon als de achterste hoorn:

1. De patiënt verliest vaak het vermogen om te bewegen.
2. De pijn is doordringend, waardoor u uw been niet kunt buigen en strekken.
3. De spieren verzwakken en worden slap.

De voorhoorn breekt vaker dan de achterhoorn, omdat deze iets minder dik is. In de meeste gevallen is de schade longitudinaal. Bovendien zijn de tranen sterker en vormen ze vaker flapjes kraakbeenweefsel.

Tekens

Het belangrijkste teken van een meniscusscheur is hevige pijn in het kniegewricht. Wanneer de achterhoorn scheurt, is de pijn voornamelijk gelokaliseerd in het popliteale gebied. Als je de knie met merkbare druk aanraakt, neemt de pijn sterk toe. Door de pijn is bewegen vrijwel onmogelijk.

De gemakkelijkste manier om te begrijpen dat er een breuk is opgetreden, is door te proberen te bewegen. De hevigste pijn treedt op als het slachtoffer probeert het onderste lidmaat te strekken of andere bewegingen met het onderbeen te maken.

Na een blessure variëren de symptomen, afhankelijk van hoeveel tijd er is verstreken. De eerste anderhalve maand is de pijn behoorlijk hevig. Als de patiënt het vermogen om te lopen niet heeft verloren, zal de pijn bij de geringste inspanning toenemen. Bovendien zal zelfs normaal lopen gepaard gaan met onaangename geluiden, de meniscus zal barsten.

Het kniegewricht zal opzwellen en instabiel worden. Daarom kunnen artsen adviseren om niet op te staan, ook al is het slachtoffer daartoe fysiek in staat.

Als de breuk niet traumatisch is, maar degeneratief van aard, worden de symptomen chronisch. De pijn is hier minder uitgesproken en treedt vooral op bij spanning. Soms ontwikkelt de pijn zich niet onmiddellijk en bezoekt de patiënt de arts lange tijd niet. Dit kan leiden tot een acute traumatische verstoring van de integriteit van het gewricht.

Om een ​​blessure te diagnosticeren, kan uw arts de volgende specifieke symptomen gebruiken:

• een scherpe pijn prikt als u op het voorste deel van de knie drukt terwijl u het onderbeen strekt;
• het gewonde onderste lidmaat kan meer dan normaal strekken;
• de huid van de knie en het bovenbeen wordt gevoeliger;
• bij het traplopen loopt het kniegewricht vast en werkt niet meer.

Graden

Classificatie van de toestand van het kniekraakbeen volgens Stoller:

Behandeling

Als de symptomen van de derde graad van ernst duidelijk zijn, moet u eerste hulp verlenen en een ambulance bellen. Totdat de artsen arriveren, mag het slachtoffer zich niet bewegen. Breng ijs aan om de pijn te verlichten en ernstige zwelling te voorkomen.

Wanneer de hulpdiensten arriveren, zullen zij u een injectie met pijnstillers geven. Hierna is het mogelijk om, zonder het slachtoffer te martelen, een tijdelijke spalk aan te brengen.

Dit is nodig om het kniegewricht te immobiliseren en te voorkomen dat de schade erger wordt. Het kan nodig zijn om vocht en bloed uit de gewrichtsholte af te voeren. De procedure is behoorlijk pijnlijk, maar noodzakelijk.

Hoe te behandelen hangt af van de sterkte van de scheur en de locatie. De primaire taak van de arts is het kiezen tussen conservatieve en chirurgische therapie.

Opties

Als de randen van het kraakbeen gescheurd zijn en de flappen de beweging blokkeren, is een operatie nodig. Ook kun je niet zonder als de stand van de botten ten opzichte van elkaar verstoord is, of de meniscus verbrijzeld is.

De chirurg kan de volgende ingrepen uitvoeren:

• kraakbeenflappen naaien;
• verwijder het gehele gewricht of de achterhoorn;
• zet delen van het kraakbeen vast met bevestigingsdelen gemaakt van bio-inerte materialen;
• transplanteer dit deel van het gewricht;
• herstel de vorm en positie van het kniegewricht.

Tijdens de operatie wordt er een incisie in de huid gemaakt. Er worden een drainagebuis, een lichtbron en een endoscopische lens doorheen gestoken. Deze apparaten helpen de operatie minder traumatisch te maken.

Alle manipulaties van de meniscus, inclusief verwijdering, worden uitgevoerd met dunne instrumenten die door de incisie worden ingebracht. Dit zorgt er niet alleen voor dat de operatie minder bloederig verloopt, maar maakt het in principe ook mogelijk. Het gebied van de achterhoorn is moeilijk te bereiken en dit is de enige manier om dit te beïnvloeden.

Conservatieve therapie en revalidatie na een operatie kunnen het volgende omvatten:

Een breuk van de achterhoorn van de mediale meniscus is een gevolg van een blessure die zowel voorkomt bij atleten of mensen die een actieve levensstijl leiden, als bij ouderen die lijden aan andere bijkomende ziekten (bijvoorbeeld artrose).

Om erachter te komen wat de kenmerken van dergelijke schade zijn, moet u begrijpen wat de meniscus eigenlijk is. Dit concept verwijst naar een specifieke kraakbeenlaag in het kniegewricht die schokabsorberende functies vervult. Het omvat de achterhoorn, de voorhoorn en het lichaam, en is niet alleen mediaal (intern), maar ook lateraal (extern). Maar een blessure aan de mediale meniscus (meer specifiek de achterhoorn) is het gevaarlijkst, omdat deze gepaard gaat met ernstige complicaties en ernstige gevolgen.

Beide kraakbeenlagen - extern en intern - zijn C-vormig en verschillen aanzienlijk van elkaar. De laterale meniscus heeft dus een verhoogde dichtheid, hij is behoorlijk mobiel, waardoor hij niet zo vaak gewond raakt. Wat de binnenste inlay betreft, deze is stijf, daarom komen breuken (of andere verwondingen) van de mediale meniscus veel vaker voor.

Een deel van de meniscus omvat een capillair netwerk dat de “rode zone” vormt. Dit deel, gelegen aan de rand, kenmerkt zich door een hoge dichtheid. In het midden bevindt zich het dunste gebied ("witte zone"), waarin helemaal geen bloedvaten zijn. Wanneer een persoon de meniscus verwondt, is het eerste wat u moet doen bepalen welk element gescheurd is. Overigens herstelt het ‘leefgebied’ van de meniscus beter.

Opmerking! Artsen geloofden ooit dat het verwijderen van een gescheurde meniscus iemand van alle problemen kon redden. Maar nu is bewezen dat beide menisci een zeer belangrijke rol spelen in het gewricht: ze beschermen het, absorberen schokken en de volledige verwijdering van een van hen leidt tot vroege artrose.

De belangrijkste redenen voor het uiterlijk

Nu wijzen experts slechts op één reden voor de breuk: acuut letsel. Dit wordt verklaard door het feit dat geen enkele andere impact op het gewricht schade kan veroorzaken aan het kraakbeen dat verantwoordelijk is voor schokabsorptie.

Het is ook vermeldenswaard dat er de volgende risicofactoren zijn die vatbaar maken voor scheuren:

• aangeboren gewrichtszwakte;
• regelmatig springen, rennen op oneffen oppervlakken;
• verwondingen als gevolg van degeneratieve ziekten;
• rotatiebewegingen uitgevoerd op één been zonder het van de grond te tillen;
• langdurig kraken;
• intensief wandelen.

De achterhoorn van de mediale meniscus kan om andere redenen dan acuut trauma beschadigd raken.

Symptomen van schade

De behandeling van het beschreven letsel kan conservatief of chirurgisch zijn. Laten we eens kijken naar de kenmerken van elk van hen.

Conservatieve behandeling

Primaire meniscusschade wordt behandeld met therapeutische methoden. Natuurlijk hebben patiënten in sommige gevallen na een blessure een spoedoperatie nodig, maar vaak is conservatieve therapie voldoende. De behandelingsprocedure zelf bestaat in dit geval uit verschillende fasen (we herhalen - als de kloof niet chronisch is).

Fase 1. Herpositioneren. Als een gewricht geblokkeerd is, moet het opnieuw uitgelijnd worden. Hier is vooral manuele therapie of, als alternatief, hardware-tractie effectief.

Fase 2. Eliminatie van oedeem. Hiervoor schrijven artsen een kuur met ontstekingsremmende medicijnen voor.

Fase 3. Rehabilitatie. De revalidatiecursus omvat massages, fysiotherapie en fysiotherapie.

Rehabilitatie cursus

Fase 4. Herstel. De belangrijkste, maar ook de langste fase van de behandeling. Vaak worden chondroprotectors en hyaluronzuur voorgeschreven om de meniscus te herstellen. De lange cursus kan drie tot zes maanden duren en wordt één keer per jaar uitgevoerd.

Opmerking! Een breuk van de achterhoorn gaat gepaard met acute pijn, daarom krijgt de patiënt ook pijnstillers voorgeschreven. Er zijn er nogal wat - ibuprofen, paracetamol en anderen. Wat de dosering betreft, deze mag uitsluitend door de behandelende arts worden voorgeschreven!

In sommige gevallen wordt een gipsverband op de gewonde knie aangebracht. De behoefte aan gips wordt in elk specifiek geval door de arts bepaald. Na het opnieuw uitlijnen van het kniegewricht wordt de immobilisatie gedurende lange tijd onder de vereiste hoek uitgevoerd, en een stijve fixatie helpt in dit geval om de juiste positie te behouden.

Chirurgische behandelmethoden

Tijdens chirurgische behandeling laten specialisten zich leiden door één principe: we hebben het over de veiligheid van het orgel en de functionaliteit ervan. Een operatie wordt alleen uitgevoerd als andere behandelmethoden niet effectief zijn. Eerst wordt het orgaan getest om te zien of het gehecht kan worden (dit is vaak relevant bij “rode zone”-letsel).

Tafel. Soorten operaties die worden gebruikt voor meniscusscheuren

Video – Artroscopie van de mediale meniscus

Rehabilitatie

Een van de belangrijkste fasen van de behandeling is het herstel van de gewrichtsfunctionaliteit. U moet weten dat revalidatie uitsluitend onder medisch toezicht mag plaatsvinden. Een arts - een orthopedist of een revalidatiespecialist - schrijft individueel een reeks maatregelen voor om een ​​sneller herstel van beschadigde weefsels te bevorderen.

Opmerking! De revalidatiecursus kan thuis plaatsvinden, maar het is raadzaam om deze in een ziekenhuisomgeving te doen, waar apparatuur voor fysiotherapie aanwezig is.

Naast oefeningen worden tijdens de revalidatieperiode massages en hardwareherstelmethoden voorgeschreven, geassocieerd met gedoseerde belasting van het gewricht. Dit helpt het spierweefsel te stimuleren en de ledematen te ontwikkelen. In de regel wordt de functionaliteit binnen enkele maanden na de operatie hersteld en kunt u zelfs eerder (zelfs een maand later) terugkeren naar uw vorige leven.

De grootste moeilijkheid van de revalidatieperiode wordt beschouwd als intra-articulaire zwelling, waardoor snel herstel van functies onmogelijk is. Zwelling wordt geëlimineerd met lymfedrainagemassage.

Opmerking! Samenvattend merken we op dat met de juiste en, nog belangrijker, tijdige behandeling, de prognose voor het scheuren van de achterhoorn zeer gunstig is. En dit is niet verrassend, want in de moderne orthopedie zijn er veel effectieve methoden.

De meniscus is een kraakbeenkussentje, gelegen tussen de gewrichten en werkt als schokdemper.

Tijdens de beweging van de meniscus zijn in staat om hun vorm aan te passen, wat de soepelheid van iemands gang garandeert.

In het kniegewricht bevinden zich twee menisci, waarvan er één extern of lateraal is, de andere meniscus intern of mediaal.

Mediale meniscus de structuur is minder mobiel en is daarom meestal vatbaar voor verschillende soorten schade weefsel scheur.

Voorwaardelijk meniscus kan worden onderverdeeld in drie componenten:

- voorhoorn van de meniscus
- achterste hoorn van de meniscus
- lichaam van de meniscus

Achterhoorn van de meniscus of het interne deel heeft geen bloedtoevoersysteem, voeding vindt plaats als gevolg van de circulatie van gewrichtsvloeistof.

Precies om deze reden schade aan de achterhoorn van de meniscus onomkeerbaar, weefsels hebben niet het vermogen om te regenereren. Achterste meniscusscheur Het is erg moeilijk om een ​​diagnose te stellen. Daarom schrijft de arts, om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, meestal magnetische resonantiebeeldvorming voor.

Symptomen van een breuk

Onmiddellijk na het letsel voelt het slachtoffer scherpe pijn en begint de knie te zwellen. In gevallen scheur van de achterhoorn van de meniscus de pijn wordt scherp heviger als het slachtoffer de trap afdaalt.

Wanneer er een traan is meniscus het gescheurde deel ervan bungelt in het gewricht en belemmert de beweging. Wanneer er kleine scheurtjes in het gewricht ontstaan, worden meestal pijnlijke klikgeluiden waargenomen.

Als de opening een groot oppervlak heeft, wordt verstopping of vastlopen waargenomen kniegewricht.

Dit gebeurt omdat het gescheurde deel meniscus beweegt naar het midden van het beschadigde gewricht en blokkeert de beweging van de knie.

In geval van breuk van de achterhoorn meniscus De knieflexie is doorgaans beperkt. Wanneer een meniscus scheurt, is de pijn behoorlijk hevig.

Het slachtoffer kan helemaal niet op het gewonde been stappen. Soms wordt de pijn erger bij het buigen van de knie.

Vaak kun je degeneratieve tranen waarnemen die bij mensen na de leeftijd van 40 jaar optreden als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen in het kraakbeenweefsel. In dergelijke gevallen treedt er zelfs bij het gebruikelijke plotselinge opstaan ​​uit een stoel een breuk op; een dergelijke breuk is erg moeilijk te diagnosticeren.

Heel vaak worden breuken van de degeneratieve vorm langdurig en chronisch. Een symptoom van een degeneratieve scheur is de aanwezigheid van een doffe, pijnlijke pijn in het kniegebied.

Behandeling van een scheur in de achterhoorn van de meniscus

Na het stellen van een nauwkeurige diagnose met behulp van testen en magnetische resonantiebeeldvorming, schrijft de behandelend arts een passende behandeling voor, die wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving.

Als de tranen klein zijn, wordt een conservatieve behandeling voorgeschreven. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven met ontstekingsremmende middelen en pijnstillers, evenals manuele en fysiotherapiesessies.

In gevallen van ernstige schade schrijft de arts een chirurgische behandeling voor, waarvan de essentie die is tijdens een operatie uitvoeren aan een gescheurde meniscus gehecht, of in sommige gevallen wanneer herstel onmogelijk is, meniscus wordt verwijderd wordt een meniscectomie uitgevoerd.

In moderne klinieken wordt een dergelijke operatie uitgevoerd met behulp van de invasieve methode van artroscopie, een operatie die een laag traumatisch effect heeft en geen complicaties kent in de postoperatieve periode.

Na de operatie verblijft de patiënt nog enige tijd in het ziekenhuis onder toezicht van de behandelend arts. Hij krijgt een revalidatiebehandeling voorgeschreven, inclusief therapeutische oefeningen, een antibioticakuur en andere medicijnen om ontstekingsprocessen te voorkomen.

Goedemiddag

Ik ben 42 jaar oud. Ik woon in Koergan. Pijn in het linkerkniegewricht trad periodiek op gedurende ongeveer 2 jaar. Onlangs is pijn bij plotselinge bewegingen dagelijks geworden. Ik vroeg om een ​​consultatie in het Ilizarov Medisch Centrum. Ze hebben een MRI gemaakt. Diagnose: Breuk van de achterhoorn van de mediale meniscus. Synovitis. DOA 1e graad, Chondromalacia patella 2e graad. Verhoogde vloeistof in de gewrichtsholte. De mediale meniscus heeft een heterogene structuur, met de aanwezigheid van een lineair horizontaal gedeelte van hyperintens signaal ter hoogte van de achterhoorn met overgang naar het onderste gewrichtsoppervlak. Laterale meniscus met heterogene structuur. De dokter zei meteen dat voor mij alleen een operatie werd aanbevolen, er waren geen andere opties. Ik wil graag uw mening weten. Bedankt.

Antwoord op de vraag:

Hallo! Schade aan de meniscus van het kniegewricht leidt tot pijn, stoornissen bij het lopen en instabiliteit van de lichaamshouding. Verdere vernietiging van deze kraakbeenachtige formaties draagt ​​bij aan de progressie van artrose van het kniegewricht en leidt tot langdurige invaliditeit of zelfs invaliditeit.

Als een deel van de meniscus gescheurd is, is conservatieve behandeling mogelijk, maar deze helpt meestal alleen in de beginfase van de ziekte. Als de ziekte lang aanhoudt, is een operatie aangewezen. Een gescheurde meniscus zal niet vanzelf ‘genezen’ en de ziekte zal in de loop van de tijd alleen maar verergeren.

Bij het Russische Onderzoekscentrum "WTO", vernoemd naar. acad. De afdeling Ilizarov, waar arthroscopische behandeling van meniscusletsels aan de knie wordt uitgevoerd, bestaat al vele jaren. Dit is een instelling op federaal niveau, goed uitgerust en de artsen hebben uitgebreide ervaring met het uitvoeren van dergelijke procedures. Daarom mag u de operatie niet weigeren vanwege mogelijke twijfels over de professionaliteit van het personeel van het centrum.

Als de hoorn van de meniscus tijdens artroscopie wordt beschadigd, kan deze aan het intacte deel worden “gehecht” of worden verwijderd. Dit is afhankelijk van de ernst van de schade. Het gaat in ieder geval om een ​​laagtraumatische ingreep. Het verwijderen van een klein deel van de meniscus resulteert in slechts een minimale verkleining van het contactoppervlak van het kniegewricht, waardoor de hersteltijd na een dergelijke operatie kort is.

De operatie is geïndiceerd voor pijn in de knie, herhaalde blokkades ("jamming") van het gewricht, beperkte mobiliteit daarin, ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling en oefentherapie. Het wordt ook voorgeschreven bij een scheur langer dan 1,5 cm.

Na de operatie wordt er een verband aangebracht en kan de knie direct gebogen worden. In de eerste 2-3 dagen wordt aanbevolen om een ​​wandelstok of kruk te gebruiken, tegen de 10e dag is volledige belasting van het gewricht toegestaan. De duur van het ziekenhuisverblijf is 3-4 dagen, het vermogen om te werken wordt binnen ongeveer een maand hersteld.

Bij jonge patiënten kiezen artsen vaak voor de zachtste methoden, dat wil zeggen dat ze het gescheurde deel van de meniscus niet verwijderen, maar vastnaaien. Daarom wordt in de toekomst de functie van het gewricht volledig hersteld.

Een ander belangrijk argument vóór de operatie in uw geval is economische efficiëntie. In de toekomst zullen lange kuren met chondroprotectors en andere dure medicijnen niet nodig zijn. U hoeft niet met ziekteverlof te gaan als de pijn in het gewricht verergert, en in de toekomst heeft u geen endoprothesen nodig.

Nuttige artikelen:

• Wat zijn de vooruitzichten voor een atleet na een kruisbandverstuiking? Hallo, ik heb hetzelfde probleem. Ik had een knelpunt in mijn nek tijdens het basketballen.
  
• Aanbevelingen voor de behandeling van Baker's cyste Hallo. Ik kreeg een echorapport van het linkerkniegewricht: De quadriceps femorispees is homogeen, de integriteit is niet...
  

Orthopedisch traumatoloog van de eerste categorie, specialist voetchirurgie, RUDN Universiteit, 2008.

Een breuk van de achterhoorn van de mediale meniscus van het kniegewricht is een blessure die bij iedereen kan voorkomen, ongeacht levensstijl, geslacht of leeftijd. Meestal treedt dergelijke schade op als gevolg van overmatige belasting van de knieschijf.

Wanneer er een ruptuur optreedt, is conservatieve therapie of chirurgische ingreep vereist, afhankelijk van de mate van letsel. Alternatieve geneeswijzen worden ook gebruikt om kraakbeenweefsel te herstellen. Elke behandeling mag alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een specialist. Onafhankelijke maatregelen zullen leiden tot een verslechtering van de aandoening en een verandering in de aard van de pathologie naar chronisch.

De meniscus is het gewrichtsweefsel van de knieschijf. Het bevindt zich tussen twee botten en zorgt ervoor dat ze soepel glijden. Dankzij dit weefsel kan een persoon de knie buigen en strekken. Eventuele schade aan het gewrichtsweefsel kan leiden tot blokkering van de motorische functie van de cup.

Er zijn twee soorten meniscus:

• Lateraal. Een andere naam is extern. Dit weefsel is het meest mobiel. Om deze reden komen laterale meniscusblessures het minst vaak voor.
• Mediaal. Een andere naam is intern. Het is een kraakbeenachtige laag die door ligamenten met de botten van de patella is verbonden. Deze bevindt zich aan de zijkant van de binnenkant. De mediale meniscus raakt veel vaker gewond dan de laterale. Meestal gaat de schade ervan gepaard met letsel aan de overeenkomstige ligamenten, met name de achterhoorn wordt vaak aangetast. Therapie wordt alleen door een arts voorgeschreven nadat de patiënt is onderzocht en de aard van de schade is vastgesteld.

Dorsale hoornbreuk

Dit soort schade wordt het vaakst waargenomen bij atleten. Deze blessure kan echter ook voorkomen bij mensen die niet aan sport doen. Dit soort schade kan iedereen in bepaalde situaties overkomen, bijvoorbeeld wanneer hij iemand vanuit een lengtepositie probeert te buigen of wanneer hij van zijn eigen lengte valt.

Mensen ouder dan 40 jaar lopen risico, omdat op deze leeftijd het gewrichtsweefsel begint te verslechteren.

Er zijn verschillende vormen van breuk. Het is belangrijk om het type letsel vast te stellen, maar ook de plaats waar het letsel precies is ontstaan. De door de arts voorgeschreven therapeutische maatregelen zijn hiervan afhankelijk.

Vormen van breuk:

Afhankelijk van de aard van de schade kan de arts een gipsverband, herschikking van het gewricht, medicamenteuze behandeling of een operatie voorschrijven.

Redenen voor het uiteenvallen

Dorsale hoornruptuur treedt meestal op als gevolg van trauma. Schade kan om vele redenen ontstaan: een klap, een val, een plotselinge beweging. Deskundigen identificeren echter ook andere factoren die een kloof veroorzaken:

• Zwakte van de gewrichten, die een persoon vanaf de geboorte vergezelt en niet kan worden gecorrigeerd of hersteld;
• Schade als gevolg van degeneratieve pathologieën;
• Vooral sporten leidt tot breuken door rennen, vooral op oneffen wegen, en door springen, vooral vanuit staande positie;
• Snelle pas;
• Gewoonte van kraken;
• Rotaties op één been.

Symptomen van een ruptuur van de achterhoorn

De breuk gaat gepaard met de volgende symptomen:

1. Acute pijn in het gewonde gebied die niet weggaat, zelfs als de persoon niet beweegt;
2. Bloeding in het beschadigde weefsel;
3. Gebrek aan kniemobiliteit;
4. Zwelling van zachte weefsels in het beschadigde gebied;

Bij gebrek aan gekwalificeerde therapie wordt het letsel langdurig. In bijzonder gevorderde situaties wordt de ziekte chronisch.

Tekenen van schade aan de breuk van de achterhoorn van de mediale meniscus zijn in dit geval als volgt:

• Pijnsyndroom tijdens fysieke activiteit;
• Een karakteristiek geluid als de knie beweegt;
• Zwelling van zachte weefsels in het beschadigde gebied.

Bij het uitvoeren van het onderzoek zal de specialist weefseldelaminering en een verandering in structuur zien - het wordt poreuzer.

Traumatherapie

Alleen tijdige, gekwalificeerde therapie kan het optreden van een chronische vorm van pathologie helpen voorkomen. Gebrek aan behandeling leidt tot een onomkeerbare verandering in de structuur van het gewricht, waardoor het volledig geblokkeerd raakt en artrose ontstaat. Om deze reden wordt het niet aanbevolen om het probleem zelf op te lossen wanneer de eerste symptomen van een breuk optreden, maar moet u een specialist raadplegen.

De arts schrijft de therapie alleen voor na het uitvoeren van passend onderzoek en het bepalen van de aard van de pathologie.

Er zijn drie soorten behandelingen voor dit letsel: conservatieve therapie, chirurgie en alternatieve geneeswijzen, maar de laatste methode wordt meestal voorgeschreven als gelijktijdige therapie die het proces van herstel van kraakbeenweefsel versnelt. Alleen een specialist kan beslissen welke methode het meest geschikt is.

Conservatieve behandelmethode

In het vroege stadium van een acute breuk van de achterhoorn van de mediale meniscus schrijft de arts gewoonlijk medicamenteuze behandeling voor. De patiënt krijgt de volgende medicijnen voorgeschreven:

Als uw knie door een blessure de beweeglijkheid heeft verloren, kan uw arts manuele therapie voorschrijven om het gewricht opnieuw uit te lijnen. Om het probleem op te lossen, zijn meestal 3-4 procedures vereist.

Naar goeddunken van de arts kan de patiënt een gipsverband krijgen. Dit zal helpen de knie in één positie te fixeren, wat helpt het kraakbeenweefsel te herstellen.

Tijdens de therapie wordt aan de patiënt volledige rust voorgeschreven. In eerste instantie zijn alle bewegingen gecontra-indiceerd. Het kan tot 2 maanden duren voordat een gewond gewricht herstelt. Het wordt echter aanbevolen om therapeutische oefeningen uit te voeren op de 7e dag vanaf het begin van de behandeling.

In een maand tot anderhalve maand groeit het gewrichtsweefsel samen. De volledige herstelperiode duurt echter veel langer. De revalidatie kan zes maanden duren. Gedurende deze tijd is elke overmatige fysieke activiteit gecontra-indiceerd voor de patiënt.

Er zijn andere conservatieve methoden voor de behandeling van een ruptuur van de achterhoorn van de mediale meniscus, maar deze worden voorgeschreven na de hoofdtherapeutische cursus:

• Fysiotherapie;
• Therapeutische massage;

Traditionele therapiemethoden

Behandeling van een ruptuur van de achterhoorn van de mediale meniscus van het kniegewricht kan worden uitgevoerd met behulp van alternatieve geneeswijzen. Het is echter raadzaam om dergelijke producten alleen in combinatie met traditionele medicijnen te gebruiken om de effectiviteit van de therapie te vergroten.

Deskundigen adviseren het gebruik van kompressen en wrijven, die het herstel van kraakbeenweefsel bevorderen, de convergentie van zwelling bevorderen en ontstekingsremmende en pijnstillende middelen hebben.

1. Verse klisbladeren – 1 stuk;
2. Elastisch verband – 1 st.

Klisbladeren worden op het aangetaste gewricht aangebracht en vastgezet met een elastisch verband. Het kompres wordt 4 uur bewaard. De procedure wordt dagelijks uitgevoerd tot herstel. Als alternatief voor verse klisbladeren kun je de gedroogde plant gebruiken.

Het wordt aanbevolen om de bladeren vóór gebruik een paar minuten in heet water te laten weken. Hierna wordt de plant op een stuk gaas gelegd. Het kompres wordt gedurende 8 uur op het beschadigde gebied gefixeerd. De procedure wordt ook dagelijks uitgevoerd totdat de toestand verbetert.

Benodigde componenten:

• Bijenhoning – 1 deel;
• Alcohol – 1 deel.

De producten worden gemengd tot een gladde massa en boven de stoom van kokend water gehouden totdat de bereiding warm wordt. De massa wordt op het probleemgebied geplaatst, er bovenop gewikkeld in natuurlijk wolmateriaal en het kompres wordt vastgezet met een elastisch verband. Het product wordt 2 uur bewaard.

Om het product te bereiden heeft u nodig:

1. Gehakte alsem – 1 grote lepel;
2. Water – 1 glas.

De plant wordt met kokend water gegoten en 60 minuten laten trekken. Hierna wordt het product gefilterd en gedrenkt in een stukje gaas. Het kompres wordt op de problematische knie gefixeerd en een half uur bewaard. De manipulatie wordt dagelijks herhaald tot herstel.

Chirurgie

Soms, wanneer de achterhoorn van de mediale meniscus gescheurd is, wordt een operatie voorgeschreven. Dit is het geval als het letsel gepaard gaat met het loskomen van het gewrichtskapsel.

Meestal wordt aan de patiënt een arthroscopische operatie voorgeschreven. Bij dit type operatie krijgen gezonde weefsels minimaal trauma. De operatie wordt achter gesloten deuren uitgevoerd. De chirurg maakt twee lekke banden en brengt een apparaat in het kniegewricht in om de aard van het letsel te bepalen.

Afhankelijk van de mate van beschadiging wordt het gewrichtskapsel geheel of gedeeltelijk geamputeerd. Als er een ernstige breuk optreedt, kan aan de patiënt hechting worden voorgeschreven. Na de operatie schrijft de arts geschikte ontstekingsremmende en herstellende medicijnen voor.

Wanneer de operatie is uitgevoerd, blijft de patiënt 4 dagen in het ziekenhuis. Zo'n korte verblijfsduur van de patiënt in een klinische setting is te wijten aan het feit dat de chirurgische ingreep praktisch geen gezond weefsel beschadigt en het bestaande probleem snel oplost.

Alleen een arts kan begrijpen of een operatie nodig is of niet, en ook bepalen welk soort chirurgische ingreep nodig zal zijn. De beslissing wordt genomen afhankelijk van het type letsel, de ernst van het letsel, de leeftijd en andere subjectieve kenmerken van de patiënt.

Na de operatie is er een herstelperiode. Meestal duurt het 4-6 weken. Gedurende deze tijd wordt de patiënt overgebracht naar een poliklinische setting en worden de juiste medicijnen voorgeschreven. Na een week kunt u met fysiotherapie beginnen. De oefeningen worden voorgeschreven door de arts.

Elk letsel aan het bewegingsapparaat vereist behandeling. Het eerste dat wordt aanbevolen om te doen als er schade wordt vastgesteld, is een arts raadplegen.