Smerter og betennelse i øret - mellomørebetennelse hos et barn: hjemmebehandling, regler for å ta medisiner avhengig av type sykdom. Øresmerter hos barn: symptomer og behandling av mellomørebetennelse Mellomørebetennelse hos barn symptomer og behandling

Små barn blir ofte syke fordi immunsystemet ennå ikke er ferdig utviklet og ikke kan motstå alle infeksjoner og virus det møter. Ørebetennelse hos et barn er en vanlig sykdom som nesten alle foreldre står overfor. Mangelen på terapi for otitt er full av utvikling av komplikasjoner og overgangen av patologien til det kroniske stadiet. Hos barn oppstår otitis i en mer alvorlig form, i motsetning til voksne, derfor startes patologiterapi umiddelbart etter at de første symptomene vises.

Barn i yngre alder lider ofte av mellomørebetennelse. Det er mange årsaker til at det oppstår. Men uansett årsak til patologien, må den behandles i tide uten forsinkelse.

Faktorer i utviklingen av otitis hos barn blir ofte:

• Langvarig opphold i utkast.
• Infeksjon i mellomøret.
• Sykdommer i de øvre luftveiene (faryngitt, betennelse i mandlene, rhinitt, bihulebetennelse).
• Akutte virale patologier.
• Feil neseblåsing med tett nese.
• Mastoiditt.
• Allergiske reaksjoner som bidrar til utvikling av slimhinneødem.
• Feil struktur av neseseptum.
• Nedsatt immunforsvar.

I de fleste tilfeller utvikler otitis media seg mot bakgrunnen av andre sykdommer og fungerer som en komplikasjon i fravær av behandling eller dens ineffektivitet.

Som du vet har barn svak immunitet, så det kan være mange faktorer for utvikling av mellomørebetennelse.

Typer mellomørebetennelse hos et barn

Barn har ulike typer mellomørebetennelse. De er delt inn i akutte og kroniske former. I mild form forekommer otitis media sjelden. Sykdommen rammer både høyre og venstre øre. Noen ganger oppstår bilateral otitis. Allergiske og smittsomme former er også isolert.

Otitis externa

Utviklingen av otitis externa er assosiert med virkningen av eksterne faktorer. For eksempel er forekomsten av ekstern otitt assosiert med insektbitt, riper, øreskader. Som et resultat av utseendet av sår, trenger infeksjonen inn i talgkjertlene eller hårsekkene, og påvirker den ytre hørselskanalen.

Ved undersøkelse av pasienten er det rødhet av huden i området av auriklene, smerte, purulent utflod med en ubehagelig lukt.

Mellomørebetennelse

Kronisk forekommer i flere stadier, som hver er preget av forskjellige symptomer. For det første er det smerter i området av høreapparatet, kroppstemperaturen stiger til høye verdier. Smertene øker med begynnelsen av kvelden, noe som gjør det vanskelig å sove om natten. I det andre stadiet vises pus. Dette skyldes at trommehinnen er revet. I det tredje stadiet avtar smerten, det er praktisk talt ingen puss fra øret, og trommehinnen blir arr. Barnets hørsel forverres gradvis.

mellomørebetennelse

Intern betennelse i hørselsapparatet er preget av konstant svimmelhet. Kvalme vises, i noen tilfeller er patologien ledsaget av oppkast. Det er støy i ørene og det er en nedgang i hørselsfunksjonen. utvikler seg mot bakgrunn av mellomørebetennelse eller er en konsekvens av en komplikasjon av andre sykdommer.

Symptomer på otitis hos et barn

Et av de mest karakteristiske tegnene på sykdommen hos barn er sårhet i ørene. Smertene er så sterke at de ikke kan tolereres uten smertestillende. Bare en lege kan bestemme stadiet og formen til patologien.

Ved det første tegn på en forverring av babyens velvære, må du snarest kontakte klinikken for å få hjelp.

1 år

For å forstå at et ett år gammelt barn har mellomørebetennelse, vil det vise seg hvis du tar hensyn til en rekke tegn. Først av alt utvikler babyen søvnløshet. Irritabilitet vises. Babyen gråter konstant om natten. På dagtid skriker han ofte og er slem. Appetitten forsvinner. Babyen snur ofte på hodet. Kroppstemperaturen stiger til 39 grader.

2 år

Hos et lite barn i en alder av 2 år manifesteres otitis media av følgende tegn:

• Temperaturøkning.
• Nekter å spise, fordi kjevebevegelser gir ubehag for barnet.
• Konstant gråt, verre om natten.

Små barn kan ikke forklare foreldrene sine nøyaktig hva som gjør dem vondt, men det blir klart av oppførselen til barnet at det er på tide å ta det til legen.

3 år

Mellomørebetennelse er lettere å gjenkjenne hos barn helt ned til 3 år. Mange barn snakker på dette tidspunktet og kan prøve å si at øret deres gjør vondt. Tegn på otitis hos en baby er en svekkelse av appetitten, dårlig søvn, feber, rødhet i huden i øreområdet. Hvis barnet begynte å gråte konstant, må du kontakte barnelegen.

4 år

Symptomer på otitis hos barn ved 4 år:

• Huden flasser og blir rød.
• Det er smertefulle opplevelser i området av høreapparatet.
• Appetitten forsvinner.
• Kroppstemperaturen stiger.
• I noen tilfeller er nesetetthet notert.

Patologi er i tillegg ledsaget av oppkast, diaré og purulent utflod fra auriklene.

5 år

Tegn på mellomørebetennelse hos barn under 5 år er søvnmangel, tap av matlyst og svakhet. Barnet er ikke like aktivt som før. Det er tetthet i høreapparatet, oppkast, kvalme, sårhet i ørene. Smerten i øret stråler ofte til hodet, halsen og tinningene. Kroppstemperaturen stiger ofte til 40 grader.

6 år

Ved 6 års alder vises tegnene på mellomørebetennelse på samme måte som ved 5 års alder. Barnet gråter mye, blir lunefullt. Smerter i øreområdet avtar ikke selv under søvn. Fra dette sover babyen praktisk talt ikke. Kroppstemperaturen stiger til 39 grader.

Årsaken til hyppig mellomørebetennelse hos et barn

Årsaken til permanent otitis hos barn er i de fleste tilfeller assosiert med den anatomiske strukturen til auriklene. Av denne grunn har virusinfeksjoner åpen tilgang til penetrasjon i høreapparatet.

Trommehinnen hos babyer er mye tettere enn hos voksne, så den inflammatoriske prosessen i mellomørebetennelse varer lenger, og følelsen av smerte er mer intens.

I tillegg, hos barn, har slimhinnen en løs struktur. Eller fostervann blir ofte igjen i nasofarynx etter fødselen.

Diagnose av otitis hos et barn

For å sjekke om babyen har mellomørebetennelse, kan bare en lege gjøre det etter å ha undersøkt barnet. Hvis helsetilstanden forverres, henvender de seg først til barnelegen, og deretter sender han barnet, om nødvendig, til en pediatrisk otolaryngolog.

Følgende prosedyrer er tildelt:

• Audiometri.
• CT av tinningbeinene.

Under en otoskopi undersøker legen trommehinnen og dens tilstand. Ofte tas biologisk materiale til bakteriologisk undersøkelse. Ved mistanke om komplikasjoner av naboorganer, vanligvis hjernen, henvises barnet til nevrolog.

Førstehjelp ved mellomørebetennelse

Når otitis begynner, og i nær fremtid er det ingen måte å komme til legen på, må du umiddelbart gi førstehjelp på egen hånd. Først av alt bør du lindre smerten, som spesielt plager barnet om natten. Det anbefales å gi førstehjelp raskt.

Det vil være mulig å kurere mellomørebetennelse hvis turundas dynket i boralkohol legges i ørene og får stå i opptil 5 timer. Otipax-dråper dryppes inn i ørene. De lindrer sårhet og betennelse i høreapparatet. Ved høye temperaturer, ta "Paracetamol" eller "Nurofen". For å lindre tett nese, dryppes Tizin, Xilen eller andre vasokonstriktor-dråper i hvert nesebor. Under den inflammatoriske prosessen bør du begrense bruken av varme drikker.

Behandling av mellomørebetennelse hos barn

Bare en kvalifisert lege kan hjelpe med å kurere otitis hos et barn uten ytterligere komplikasjoner. Selvmedisinering av sykdommen hos en baby er full av utvikling av komplikasjoner og hørselstap.

Etter å ha undersøkt og studert testene, vil legen foreskrive terapi. Behandlingen gis vanligvis hjemme.

Kun barn under 1 år trenger sykehusinnleggelse. Samt pasienter der den inflammatoriske prosessen oppstår med komplikasjoner.

Medisiner og tabletter er foreskrevet avhengig av formen til den inflammatoriske prosessen.

I de fleste tilfeller foreskriver leger legemidler av følgende grupper:

• Antipyretisk.
• Vasokonstriktor dråper for å lindre tett nese.
• Antihistaminer.
• Smertestillende.
• Antibiotika.
• Antiseptika for utvasking av patogene mikroorganismer fra auriklene.
• Fysioterapiprosedyrer.

Antibiotika tas hvis den inflammatoriske prosessen er forårsaket av en bakteriell infeksjon. Barn under 1 år foreskrives antibiotika i form av sirup, tabletter eller suspensjoner. Bruken deres skyldes utvikling av komplikasjoner, en inflammatorisk prosess som påvirker begge ørene, eller hvis sykdommen er alvorlig.

I noen tilfeller, hvis komplikasjonene er for alvorlige, kan kirurgi være nødvendig.

Hjemme

Det er uønsket å delta i otitisterapi på egen hånd. Før bruk må du først konsultere en lege. Terapi med folkemedisin kan være veldig farlig.

Alternative behandlingsmetoder for mellomørebetennelse:

• Skrell og riv løken. Klem ut saften, bløtlegg en bomullsdott i den og legg den i øret. Hold det slik i noen timer.
• Flere blader av persille helles i 300 ml vann og settes i brann. Kok opp og slå av. Avkjøl for å gjøre buljongen varm. Slå inn en pipette, drypp inn i et sårt øre 8-10 dråper. Hver dag dryppes ikke mer enn 3 dråper inn i øret.
• Kamille blomsterstander hell 400 ml vann, sett på brann. Kok opp. Dekk buljongen med lokk, la den trekke i et par timer. Når det er varmt, skyll det berørte øret.
• Hell calendula blomster med vann, sett på brann og kok opp. Avkjøl til en behagelig temperatur. Vask det betente øret med det resulterende avkok 2-3 ganger om dagen.
• Hakk syrerøttene. Hell rhizomen med kokende vann. Kok på lav varme. Når væsken forblir ca. 250 ml, er buljongen klar. Den brukes til å vaske det betente øret, så vel som for kompresser.

Før du bruker noen metode for alternativ medisin, må du sørge for at det ikke er noen allergisk reaksjon på komponentene i oppskriftene. Før du fortsetter med prosedyren, må du smøre barnets hånd med et avkok. Hvis utslett og rødhet ikke vises, kan du fortsette til prosedyren.

Instillasjon av dråper i øret

Med otitis er det viktig å følge reglene for instillasjon. Spesielt hvis prosedyren utføres på et lite barn.

Instillasjon av dråper:

• Legg barnet på siden slik at det berørte øret er på toppen.
• Trekk øreflippen ned og bakover og drypp dråper.
• Før instillasjon må du holde dråpene i hendene slik at de blir varme;
• Pipetten må også varmes opp.
• Det er farlig å dryppe dråper direkte, spesielt hvis trommehinnen er skadet. En turunda settes først inn i øret. Deretter dryppes dråper.

Behandling med kun dråper for ørene vil ikke gi suksess. Hvis lettelsen kommer, vil den være midlertidig. For vellykket behandling av mellomørebetennelse er det viktig å følge alle anbefalingene som legen vil foreskrive.

Øre komprimerer

Alle gjøres kun med tillatelse fra legen. Leger foreskriver ofte varme kompresser. Prosedyren vil lindre sårhet og forbedre blodstrømmen i det betente øret. For komprimeringen trenger du:

• Gasbind eller bomullsstoff.
• Et stykke oljeklut.
• Bred bandasje.
• Skjerf laget av naturlige stoffer.

Gasbind brettes i seks lag. Så lages det et hull i den. Bløtlegg gasbind med en løsning av alkohol (alkohol og vann blandes i like deler). Gasbindet skal være fuktig, men ikke vått. Lag det samme hullet i voksduken. Fest gasbind til øret og legg oljeklut på toppen. En bandasje legges over voksduken, og deretter festes kompressen med et skjerf. Kompressen får stå i 4 timer.

Ørekompresser er laget med borsyre. Borsyre fungerer som et antiseptisk middel. For å tilberede en kompress blandes vann og vodka i like deler. Tilsett deretter 25 ml boralkohol. Hånden smøres med den resulterende løsningen. Hvis ingen allergiske reaksjoner følger innen 30 minutter, fortsett til kompressen. Fremgangsmåten er den samme som med en alkoholkompress.

Ørevarming

En annen effektiv prosedyre som du kan lindre smerte med. Men denne prosedyren, som komprimerer, utføres bare med tillatelse fra den behandlende legen.

Oppvarming utføres ved hjelp av salt. Dette er den enkleste måten. Salt helles i pannen og settes på brann. Den varmes opp til 45 grader. Når saltet varmes opp, helles det i et tøyskjerf. Påfør en tørr kompress på det berørte øret i 15 minutter. For enkelhets skyld kan du ligge på siden.

Sikre fri nesepust

Med otitis er rensing av nesegangene en nødvendig prosedyre. Om natten dryppes barnet med vasokonstriktordråper slik at babyen kan sovne. Fra det akkumulerte slimet vaskes nesen med en løsning av natriumklorid. For tilberedning 1 ss. l. salt blandes med 250 ml vann. Vask nesen med den resulterende løsningen. Nesen vaskes også med avkok av medisinske urter, for eksempel salvie, kamille, calendula. For prosedyren brukes ferdige apotekløsninger, for eksempel Aqua Maris, Dolphin, Aqualor.

Barnet bør få mer varm væske å drikke. Dampinnånding er også effektivt mot tett nese. For å forberede inhalasjoner, må du koke opp vann, legge til medisinske urter og koke i ytterligere et par minutter. La så barnet puste over dampen. Det viktigste er at dampen ikke er for varm.

For å eliminere akkumulering av slim i bihulene med otitis media, brukes dråper fra Kalanchoe eller rødbeter. Et nyskåret blad av Kalanchoe rives og saften presses ut. Hell i en pipette og drypp 2-3 dråper i nesen.

Etter instillasjon begynner barnet å nyse ofte. Dette er en normal reaksjon.

Rødbeter gnides på et rivjern, presses ut saften og fortynnes med en liten mengde vann. Ikke mer enn 3 dråper dryppes i hver sinus.

øretoalett

Ørehygiene er et effektivt forebyggende middel mot mellomørebetennelse hos barn. Mange foreldre tror at ørehygiene består i å rengjøre dem med en Q-tip. Men å bruke en bomullspinne presser bare voksen dypt inn i øret. Derfor må du først og fremst forlate bomullsknopper. Bruken deres fører til at svovel samler seg bak trommehinnen, og svovelplugger begynner å dannes.

Etter eventuelle vannprosedyrer må barnet tørke ørene tørre. Bomullsturundas trenger regelmessig å rense ørene bare fra utsiden. Med begynnelsen av kaldt vær, er det viktig å bruke en varm lue. Om sommeren, når det blir støvete ute, etter en tur, må du tørke av ørene med en bomullspinne fra utsiden. Hus må regelmessig gjøre våtrengjøring og ventilere rommet.

Antibiotika for mellomørebetennelse

Antibiotikabehandling spiller en viktig rolle i behandlingen av mellomørebetennelse hos barn. Det er tillatt å gi antibiotika til et lite barn bare etter en legetime. De tildeles hvis:

• Barnet er under 2 år.
• Symptomer på forgiftning av kroppen er uttalt.
• Kroppstemperaturen nådde 39 grader.
• Smertene blir verre for hver dag.

Blant antibiotika er barn foreskrevet Amoxicillin. For barn under 10 år anbefales det å ta stoffet i form av en suspensjon.

Legemidlet "Sofradex" er foreskrevet for otitis media i akutt eller kronisk form. Legemidlet er tilgjengelig i form av dråper. I et sykt øre inndryppes et barn 2-3 dråper ikke mer enn 4 ganger om dagen.

Hvor lang tid tar det å behandle mellomørebetennelse?

Et barns kropp, i motsetning til en voksen, tåler alle patologier hardere. Og terapien er forsinket i en lengre periode. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens form. Behandlingsperioden bestemmes av legen. Hvis barnet etter en stund ikke blir bedre, økes varigheten av terapien. Ulike typer otitis må behandles på forskjellige måter.

Oftest, hvis det ikke er flere sykdommer, varer otitisterapi hos et barn opptil 10 dager i serøs form. I akutt form forsvinner symptomene på mellomørebetennelse innen 5 dager.

Hvis suppurasjonen av det betente øret har begynt, blir behandlingen ofte forsinket i en måned.

I de fleste tilfeller avhenger utvinningsperioden av immunforsvaret til barnet. Jo sterkere immunforsvaret er, jo raskere vil babyen føle seg bedre og sykdommen vil avta.

Mulige komplikasjoner og hvorfor mellomørebetennelse er farlig

Blant de mulige komplikasjonene er hørselstap den farligste. Ved alvorlig mellomørebetennelse kan kroppstemperaturen nå 40 grader. En febertilstand er svært farlig og fører til alvorlige komplikasjoner.

Under sykdommen vises utflod fra nesen. Tett nese blir mer intens om kvelden. På grunn av smerter i ørene og pustevansker, sover babyen praktisk talt ikke om natten. Slike komplikasjoner oppstår hvis mellomørebetennelse begynte på bakgrunn av SARS.

Purulent betennelse er alltid vanskelig, spesielt hvis barnet har et svakt immunsystem. Forekomsten av komplikasjoner på grunn av mangel på behandling. Mellomørebetennelse kan føre til hjernehinnebetennelse, sepsis og encefalitt. Otitis er ikke en farlig patologi, men uten behandling kan det forårsake alvorlige komplikasjoner.

Forebygging av mellomørebetennelse

Hovedregelen som bidrar til å forhindre utvikling av patologi er omsorg for nese og ører. Med virus- og infeksjonssykdommer må de kureres. Selv om det ikke er noen symptomer på sykdommen, er det umulig å stoppe behandlingen. Det er også viktig å rense nesen for slim og ørene for svovel som samles opp i dem.

Dykking i vannet er kun tillatt med maske. Etter vannprosedyrer må ørene tørkes tørre. Når du svømmer i åpent vann, settes ørepropper inn i ørene. Svømming anbefales kun i rent vann.

Det er nyttig for et barn å besøke sjøen hvert år om sommeren. Sjøluft forbedrer immuniteten og har en positiv effekt på helsen til babyen som helhet. Regelmessig må du gi barnet ditt et kompleks av vitaminer og mineraler med begynnelsen av den kalde årstiden. Dette vil bidra til å stimulere immunsystemet og forhindre at infeksjoner og virus kommer inn i kroppen.

Mellomørebetennelse hos barn er en betennelse i det ytre, mellom- eller indre øret. I medisinsk praksis brukes begrepet "otitis media" oftest på betennelse i mellomøret, siden denne formen for sykdommen er den vanligste. Den inflammatoriske prosessen i det indre øret kalles labyrintitt (det indre øret har en intrikat struktur, og det er derfor det kalles en labyrint).

Otitt oppstår i alle aldre, men barn er mer utsatt for det på grunn av de anatomiske egenskapene til dette området. I de første tre leveårene overføres sykdommen med omtrent 80%, og i en alder av syv - 90-95% av barna. Ørebetennelse hos barn er på ingen måte en ufarlig sykdom, den kan gi formidable komplikasjoner, og er også hovedårsaken til ervervet hørselstap.

Differensialdiagnose av otitis hos barn utføres med tenner, eksem i den eksterne hørselskanalen, mastoiditt, kusma, lammelse av kranienerver.

Øret er et komplekst sammenkoblet organ hvis formål er å fange opp lydvibrasjoner (ytre og mellomøre), evnen til å balansere kroppen og bestemme kroppens posisjon i rommet (det indre øret). Den indre delen av ørene er lokalisert i tinningbeina i skallen, den ytre delen er representert av auriklene. Det menneskelige øret oppfatter lydbølger med en frekvens på 8 til 20 000 Hz.

Det ytre øret består av auricleen og den eksterne auditive meatus, som ender med trommehinnen. Mellomøret er representert av trommehulen som ligger i tinningbenet. Mellomøret er koblet til nasopharynx med Eustachian-røret og inneholder tre auditive ossikler (hammer, ambolt, stigbøyle), som forsterker lydvibrasjoner og overfører dem fra det ytre øret til det indre. Den mest komplekse avdelingen er det indre øret, som består av en benete og membranøs labyrint. Det indre øret inneholder både hørselsorganet (cochlea) og det vestibulære apparatet. Lydvibrasjoner her omdannes til nerveimpulser og overføres til det kortikale hørselssenteret i hjernen.

Kilde: provospalenie.ru

Otitis media hos barn utvikler seg mot bakgrunnen av akutte luftveissykdommer, bronkopulmonal patologi, barndomsinfeksjoner, adenoiditt. En mer sjelden årsak til mellomørebetennelse hos barn er overføring av infeksjon under fødsel fra en mor som lider av en smittsom og inflammatorisk sykdom i urogenitalkanalen, mastitt.

Årsakene til otitis media hos barn kan være stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, mikroskopiske sopp, virus.

Blant de mulige komplikasjonene av otitis media er en reduksjon eller fullstendig tap av hørsel, lammelse av ansiktsnerven, skade på tinningbenet, hjerneabscesser, encefalitt, meningitt, sepsis.

Hovedfaktoren som bidrar til forekomsten av mellomørebetennelse hos barn er aldersrelaterte anatomiske egenskaper. Eustachian-rørene hos barn under 7 år er kortere og bredere enn hos voksne, har praktisk talt ingen bøyninger og er plassert horisontalt i forhold til nasopharynx, noe som gjør det lett for infeksjonen å spre seg gjennom dem fra nasopharynx og orofarynx til øre.

Risikofaktorer inkluderer:

• prematuritet;
• redusert immunitet;
• irrasjonell bruk av antibakterielle stoffer;
• kjemiske og termiske forbrenninger av øret;
• vannsport;
• komme inn i øret til et fremmedlegeme.

Av patogenets natur - bakteriell, viral, sopp.

Stadier av sykdommen

Prognose

Med rettidig diagnose og adekvat behandling er prognosen gunstig. Hvis pasienten har immunsvikttilstander, bakgrunnssykdommer, forverres prognosen. Med utviklingen av intrakranielle komplikasjoner er et dødelig utfall ikke utelukket.

Forebygging av mellomørebetennelse hos barn

For å forhindre mellomørebetennelse hos barn er det nødvendig:

• rettidig og kompetent behandling av sykdommer i øvre luftveier;
• unngåelse av skader på den ytre hørselskanalen og trommehinnen, inntrengning av fremmedlegemer i øret;
• lære barn hvordan de blåser nesen riktig (det ene neseboret, så det andre);
• unngå at vann kommer inn i ørene, spesielt hos barn som er utsatt for tilbakefall av mellomørebetennelse;
• nekte å bruke gjenstander for ørehygiene som ikke er beregnet på dette;
• generell styrking av kroppen (herding, sunt kosthold, utendørs turer, tilstrekkelig fysisk aktivitet, etc.).

Video fra YouTube om emnet for artikkelen:

Ørebetennelse Det er forårsaket av blokkering av Eustachian-røret og stagnasjon av væske i mellomøret. Ofte er årsaken penetrasjon av mikroorganismer (hovedsakelig bakterier) fra svelget inn i Eustachian-røret og mellomøret. Mellomørebetennelse er mest vanlig hos spedbarn og barn. Grunnen til dette er at Eustachian-røret hos små barn ligger i et horisontalt plan mellom mellomøret og nesesvelget. Som et resultat trenger mikroorganismer fra svelget lett inn i mellomøret. Hos eldre barn er posisjonen til Eustachian-rørene forskjøvet til vertikal, noe som gjør det vanskelig for mikroorganismer å komme inn i mellomøret.

Den høye utskillelsen av slim hos barn med allergi øker risikoen for mellomørebetennelse, da hovne adenoider (et av mandlene som ligger bak nesen) ofte blokkerer Eustachius-rørene. Barn med risiko for øvre luftveisinfeksjon, for eksempel de som lever med røykere, er mer sannsynlig å utvikle mellomørebetennelse.

Høyt trykk i mellomøret kan føre til at trommehinnen sprekker. Rupturen fører til påfølgende arrdannelse, og hvis rupturene og arrdannelsen gjentas, kan det oppstå kroniske hørselstap.

Årsaker til mellomørebetennelse hos barn

Otitt kan med rette kalles en av de vanligste og mest ubehagelige sykdommene for en baby i barndommen. De forekommer hos barn i alle aldre. Men hvis et barn eldre enn halvannet til to år allerede kan forklare foreldrene at øret hans gjør vondt, vil ikke en seks måneder gammel baby fortelle deg noe.

Og otitis i barndommen er veldig farlig. Hvordan skal foreldre være, hvordan mistenke et barn har en sykdom, hvordan gjøre det rette - hva bør gjøres, og hva bør ikke gjøres under noen omstendigheter.

Det er ganske vanskelig å mistenke ørebetennelse hos en baby, vanligvis manifesterer det seg først som forkjølelse: snørr, høy feber, barnet kan hoste.

Til nå er det en oppfatning blant foreldre om at infeksjonen kommer inn i øret fra utsiden, gjennom den eksterne auditive øregangen. Grunnløse er også slike forholdsregler som konstant bruk av lue (og hjemme, når det er 2 varmeovner og batterier på full kraft i rommet - barnet er rødt som kreft, svette i en bekk - men i hatten) eller f.eks. , plugge ørene med bomullsull eller knytte dem med et skjerf. Det er også urealistisk å "få mellomørebetennelse" fra en nabos gutt, så det gir ingen mening å isolere andre barn fra pasienten.

Akutt mellomørebetennelse er preget av plutselige og akutte smerter i ørene, irritabilitet, hørselstap, urolig søvn. Også purulent utslipp fra øret observeres ofte.

Hva er mellomørebetennelse hos barn?

Tildel ekstern og otitis media, sistnevnte kan være catarrhal og purulent.
Betennelse i det ytre øret. Oppstår hvis en infeksjon kommer inn i huden på den ytre hørselskanalen (ved rengjøring av ørene eller hvis barnet pirker i øret med et fremmedlegeme). I dette tilfellet blir huden rundt selve hørselskanalen rød, og passasjen smalner av spalteaktig på grunn av ødem. Ofte vises det en gjennomskinnelig utflod.

Derfor må du rengjøre ørene til barn nøye. Etter å ha badet, rull opp en bomullsdott (i stedet for å ta en bomullspinne), bløtlegg den i kokt vann, snu barnets hode på siden og tørk av det ytre øret, tørk av alle foldene på aurikelen. Bruk en egen bomullspute for hvert øre. Ikke trenge utover øregangens vestibyle, da du kan skyve voksen til trommeskilleveggen og forårsake at det dannes en plugg!

Betennelse i mellomøret (akutt mellomørebetennelse)– Nesten alle barn i en eller annen form hadde minst en gang mellomørebetennelse. Dette skyldes en rekke anatomiske og fysiologiske trekk ved babykroppen. I de fleste tilfeller oppstår otitis som en komplikasjon av akutt luftveissykdom (ARI) - når foreldre begynner å selvmedisinere, noen ganger bruker unødvendige eller kontraindiserte legemidler. Jeg trekker oppmerksomheten din - den vanligste årsaken til utviklingen av mellomørebetennelse er en banal feilbehandlet rennende nese. Svak immunitet til barnet, en tendens til allergiske reaksjoner, tilstedeværelsen av adenoider i nasopharynx, manglende evne til å blåse nesen, etc. føre til at infisert slim fra nesehulen og nasopharynx gjennom hørselsrøret trenger inn i mellomøret.

Det må tas i betraktning at barn som er utsatt for allergi har allergisk mellomørebetennelse. Etter feil fôring utvikler barnet hudutslett, trommehulen åpner seg og væske strømmer ut av øret. Allergisk mellomørebetennelse kan ikke være ledsaget av feber.

Den vanskeligste når det gjelder diagnose og behandling av otitis i den minste.

Akutt mellomørebetennelse hos nyfødte, spedbarn og barn i alderen 1 til 3 år har sine egne kjennetegn ved forløp, diagnose og behandling. Akutt mellomørebetennelse hos barn utvikler seg veldig ofte hvis babyen er kald (spesielt bena), hvis moren pakket ham inn og overopphetet, med feil fôring, etter virussykdommer og infeksjonssykdommer i barndommen; i tillegg spiller anatomiske og fysiologiske trekk ved strukturen til mellomøret hos barn, samt en reduksjon i immunforsvaret til barnet, en rolle i forekomsten av akutt mellomørebetennelse. Hva er hovedårsakene til at nyfødte og spedbarn lider av akutt mellomørebetennelse spesielt ofte? Det er flere hovedgrupper av årsaker.

Anatomiske trekk ved øret hos barn som bidrar til utvikling av otitt:

Hos babyer (spesielt opptil ett år gamle) er hørselsrøret, eller Eustachian-røret, kortere, bredere og mer horisontalt enn hos voksne. I mellomøret til nyfødte og spedbarn, i stedet for en jevn, tynn slimhinne og luft, er det et spesielt (myxoid) vev - løst, gelatinøst bindevev med et lite antall blodårer, som er et gunstig miljø for utviklingen av mikroorganismer. Hos nyfødte kan i tillegg fostervann forbli i trommehulen i noen tid.

Trommehinnen hos barn er tykkere enn hos voksne. Barnet har en svakere kroppsmotstand (mangel på ervervet immunitet).

Spedbarn er nesten konstant i horisontal stilling, dvs. ligge, så melk når oppstøt kommer inn gjennom hørselsrøret inn i trommehulen. Hos spedbarn kan årsaken til mellomørebetennelse være inntrengning av morsmelkerstatning eller morsmelk fra nasopharynx inn i mellomøret.

Ørebetennelse forekommer oftere på bakgrunn av SARS hos barn med svekket immunitet, premature babyer, samt hos babyer som mates med flaske. I de aller fleste tilfellene kommer infeksjonen inn i mellomøret fra den betente nasofarynxen gjennom hørselsrøret. Det er også andre faktorer. Utkast, en hette som løses av under en tur, aktiv nesepusing er også ofte årsakene til mellomørebetennelse. Ifølge eksperter forårsaker vanskelig nesepust smerte i smulene. Siden øret og nesen er sammenkoblet, påvirker problemer i ett organ umiddelbart det andre. Med en langvarig rennende nese kan Eustachian-røret bli tilstoppet med utslipp fra nesen - i dette tilfellet vil behandlingen av mellomørebetennelse ikke fungere. Derfor er det nødvendig å rense og begrave den lille nesen med medisiner som den behandlende legen vil anbefale.

Barn er mer utsatt for vanlige infeksjonssykdommer som meslinger, skarlagensfeber, difteri, som kan kompliseres av akutt mellomørebetennelse. I dette tilfellet sprer infeksjonen seg gjennom lymfen og blodet. Denne banen i medisin kalles hematogen. Influensaviruset kan provosere en inflammatorisk prosess i babyens øre. Det fører til dannelse av herpes-type vesikler i øregangen på trommehinnen og forårsaker smerte.

Noen ganger oppstår sykdommen også ved kontakt. Dette er mulig når barnets trommehinne er skadet (for eksempel på grunn av et fremmedlegeme, bli truffet av en ball, uforsiktig rengjøring av ørene med en skarp gjenstand). Som et resultat trenger infeksjonen inn i mellomøret, noe som fører til mellomørebetennelse. Uansett hvordan den inflammatoriske prosessen i øret oppstår, krever det utvilsomt umiddelbar behandling.

Hypertrofi av svelgmandlene (adenoider), akutt betennelse i mandlene og adenoiditt, som ofte er tilstede hos barn, bidrar til utbruddet og langvarig forløp av akutt mellomørebetennelse.

Det er en rekke risikofaktorer som bidrar til forekomsten av mellomørebetennelse. Dette er kjønnskarakteristika (gutter blir oftere syke av denne sykdommen), hvit rase (det viser seg at svarte barn har mindre sannsynlighet for å ha otitis), kunstig fôring (hos spedbarn blir karies noen ganger en følgesvenn), tilfeller av mellomøresykdom i familien, vintersesongen, Downs sykdom og til og med passiv røyking.

Symptomer og forløp av mellomørebetennelse hos barn

Ørebetennelse begynner vanligvis akutt, plutselig. Temperaturen stiger noen ganger til 39-40 grader. Hos nyfødte dominerer generelle reaksjoner av kroppen: barnet er bekymret, gråter mye, sover dårlig og suger dårlig. Den inflammatoriske prosessen i mellomøret er som regel bilateral, ikke-perforativ (det er ingen brudd på trommehinnen og suppurasjon, siden membranen hos barn er tykkere enn hos voksne).

Ørebetennelse forårsaket av en infeksjon utvikler seg vanligvis etter en lesjon i nesehulen, det vil si rennende nese og luftveissymptomer fra øvre og nedre luftveier. Mor kan merke at etter SARS økte barnets temperatur igjen kraftig, han ble mer rastløs, nekter å spise. Babyen har en pendelbevegelse av hodet, og noen barn prøver til og med å se med øynene på det såre øret. De første tegnene på mellomørebetennelse kan oftest gjenkjennes ved amming. Når babyen blir sugd til brystet, skapes det undertrykk i nesesvelget, og dette øker smerten. Som et resultat blir babyens forsøk på å spise veldig smertefullt, og babyen bryter ut i høy gråt. Han vrir på beina, skriker, og moren får følelsen av at dette er tarmkolikk. Hvis babyen passer på det såre øret, begynner han plutselig å suge bedre. I denne stillingen, med det syke øret trykket, er det lettere for ham, det gjør ikke så vondt. Og snudd på den andre siden, vil barnet fortsette å nekte brystet med et gråt.

Fra det er fire måneders alder prøver barnet å strekke ut hånden til det vonde øret, eller gnir den mot puten, noen ganger skjærer tenner, kan ikke sovne. Med en ensidig lesjon har babyen en tendens til å innta en tvungen stilling, liggende på et sårt øre, noen ganger strekker det seg etter det med hånden, nekter mat, siden suging og svelging øker smerten.

I en alvorlig form for mellomørebetennelse hos spedbarn kan meningisme-fenomener oppstå: oppkast, vipping av hodet, spenninger i armer og ben, fremspring av fontanellene. Noen ganger kan det være gastrointestinale lidelser i form av oppkast og diaré.

Hos barn kan akutt katarrhal mellomørebetennelse svært raskt (allerede den første dagen fra sykdomsutbruddet) bli purulent. Den raske utviklingen av sykdommen fører til at det dannes puss i mellomørets hulrom, som bryter gjennom trommehinnen og begynner å strømme fra øregangen. Den katarrale formen av otitis er erstattet av purulent. Noen ganger, spesielt hos spedbarn, skjer dette veldig raskt. Med utseendet til suppuration, reduseres eller stopper smerten i øret som regel helt, temperaturen synker, og barnet føler seg bedre.

Denne tilstanden er en indikasjon for akutt legehjelp.

Hvordan kan en mor gjenkjenne tegn på mellomørebetennelse? Når barnet sover, kan du forsiktig trykke på tragus - delene av aurikkelen som stikker ut over lappen. Hvis barnet rynker pannen, flytter hodet bakover, kan dette betraktes som et av symptomene på en mellomøresykdom.

Enhver mellomørebetennelse oppstår enten i katarral eller purulent form (når trommehinnen åpnes). For å avgjøre om purulent utflod fra øret har dukket opp, kan moren selv, med det daglige toalettet til ørene. I tillegg, merkelig nok, med perforering (ruptur) av trommehinnen, oppstår en synlig forbedring i barnets tilstand. Membranen er revet, noe som gjør at trykket synker, umiddelbart etter dette synker temperaturen, og appetitten går tilbake til smulene. Alle symptomer forsvinner, bortsett fra ett - purulent eller blodig utflod.

Komplikasjoner av mellomørebetennelse

Ørebetennelse er farlig for sine komplikasjoner. Faktum er at noen ganger er det ikke lett å gjenkjenne mellomørebetennelse. Han er for eksempel ikke alltid ledsaget av sterke smerter i øret. Symptomer på sykdommen er ofte forstyrrelser i arbeidet i mage-tarmkanalen. Dette skyldes det faktum at mellomøret og bukhulen er innervert av samme nerve. Derfor, når øret blir sykt hos små barn, kan tarmsymptomer dominere: oppblåsthet, oppstøt, oppkast, oppbevaring av avføring. Det vil si at ytre manifestasjoner kan ligne for eksempel blindtarmbetennelse eller kolikk. Ofte havner ikke spedbarn med lignende symptomer på ØNH-avdelingen på sykehuset, men på den kirurgiske. Men kirurger er litterære mennesker, så de begynner å undersøke slike barn med invitasjon fra en ØNH-lege. Først etter å ha ekskludert diagnosen "akutt mellomørebetennelse" er de engasjert i videre diagnose.

Hvis moren tar opp selvbehandling av en gastrointestinal lidelse, og ignorerer andre symptomer, kan mellomørebetennelse utvikle seg til en så formidabel komplikasjon som otoantritt. Infeksjon fra mellomøret beveger seg til bak øret og påvirker et annet lufthulrom i mellomøret. Det er et fremspring av auricle, rødhet, hevelse, igjen er det en økning i temperaturen. Tidspunktet for denne prosessen er uforutsigbart - det skjer både umiddelbart etter akutt mellomørebetennelse og en måned senere. Hvis moren ikke merker disse symptomene, vil barnet mest sannsynlig gå til sykehuset om 2-3 måneder, men allerede med hjernehinnebetennelse: strukturen til barnets øre er slik at en infeksjon fra trommehulen kan komme direkte i kontakt med hjernehinnene. Så foreldre bør være mer årvåkne og overvåke forløpet av enhver, selv den mildeste virussykdom.

Andre komplikasjoner ved akutt mellomørebetennelse inkluderer ansiktsparese, kronisk mellomørebetennelse, hørselstap, vestibulære lesjoner og meningitt. Heldigvis er de ganske sjeldne hos barn.
Meningeal syndrom - irritasjon av hjernens membraner, oppstår på grunn av underutviklingen av strukturene i mellomøret, når ingenting begrenser spredningen av betennelse utover dets grenser, samt på grunn av det rikelig vaskulære nettverket og forbindelsen med kraniehulen . Dette forårsaker kramper, oppkast, forvirring og redusert motorisk aktivitet. For å lindre tilstanden kaster barnet refleksivt hodet bakover.

Diagnose av mellomørebetennelse

Hos barn under 2-3 år, og spesielt hos nyfødte, er det ganske vanskelig å stille en korrekt diagnose, derfor, hvis slike symptomer oppstår, er det nødvendig å vise barnet til en ØNH-lege.

Diagnosen mellomørebetennelse stilles KUN etter øreundersøkelse av lege.

Indirekte indikasjoner på mellomørebetennelse kan være at sykdommen starter som regel akutt, ofte om natten, etter at barnet er lagt i seng. Hovedsymptomet er øresmerter, som kan være alvorlige. Vanligvis stiger temperaturen samtidig, generelt velvære forverres. Hos spedbarn manifesteres sykdommen ved skarp angst, gråt. Barnet strekker seg med hånden til det vonde øret, nekter smokken. Søvn, appetitt er forstyrret, flytende avføring vises ofte.

Behandling av mellomørebetennelse

Otitis kan ikke kureres på noen få dager (noen ganger forlenges behandlingen med 1-2 uker). Imidlertid er det ikke bare mulig, men nødvendig, å lindre smerte i tilfelle en sykdom.

Det er nødvendig å gi barnet fri nesepust. For å gjøre dette, om nødvendig, er det nødvendig å frigjøre nesegangene fra slim ved hjelp av en spesiell pæresuging eller flagella vridd fra bomullsull og dyppet i babyolje. Et skjerf eller lue bør settes på babyens hode slik at ørene er varme i løpet av dagen. Under sykdom anbefales det ikke å bade et barn, men du kan tørke det. Å gå med babyen er tillatt etter at smertene i øret forsvinner og temperaturen går tilbake til normalen. Samtidig, på en tur, må babyen være i hatt.

I noen tilfeller, med mellomørebetennelse - spesielt når det oppstår komplikasjoner - må man ty til kirurgisk behandling på sykehus.

Medisinsk behandling av otitis.

Terapi inkluderer en antibiotikakur i tablettform eller i form av injeksjoner (med purulent mellomørebetennelse) i minst 5-7 dager, spesielt for barn under 2 år. Dette gjøres for å forhindre utvikling av komplikasjoner. I tillegg er det nødvendig å regelmessig bruke medisiner for vasokonstriksjon (vasokonstriktor dråper i nesen), som opprettholder åpenheten til hørselsrøret og - lokal behandling:

a) ved akutt katarrhal otitis media er tørre termiske prosedyrer i øreområdet effektive, siden varme aktiverer blod- og lymfesirkulasjonen i fokus for betennelse, samt ytterligere produksjon av beskyttende blodceller. For eksempel - oppvarming med en blå lampe (reflektor), semi-alkoholholdig (1 del alkohol og 2 deler varmt vann) eller vodka-kompresser, samt tørr varme, varmekompresser, turundas med øredråper.
b) ved akutt purulent mellomørebetennelse, forsiktig og systematisk fjerning av pus med bomullsturundas, øretoalett med desinfiserende løsninger (for eksempel 3% hydrogenperoksidløsning), er antibiotika nødvendig.
I tillegg til hovedbehandlingen kan termisk fysioterapi foreskrives: ultrafiolett stråling (UVR), UHF-terapi, laserstråling, gjørmeterapi.

Behandling av akutt katarrhal mellomørebetennelse tar i gjennomsnitt en uke, og akutt purulent mellomørebetennelse - mer enn 2 uker.

Behandling hos barn under ett år og ved moderat og alvorlig forløp utføres på ØNH-sykehus for barn. Der overvåkes barnet aktivt.

Om nødvendig utføres en myringotomi - et snitt i trommehinnen. Myringotomi utføres av en lege med spesielle instrumenter ved hjelp av mikroskop og under generell anestesi. Hensikten med denne prosedyren er å sikre fri utstrømning av puss (eller væske) fra mellomøret hulrom, fordi. trommehinneruptur oppstår sjelden av seg selv. Umiddelbart etter denne prosedyren forbedres barnets tilstand, temperaturen synker, spedbarn er mer villige til å amme.

Hos barn under to år må antibiotika brukes - Amoxiclav, Cefuroxime, Ceftriaxone i 5 dager. Dosen av antibiotika beregnes individuelt, under hensyntagen til barnets vekt. Alle antibiotika administreres parenteralt, dvs. intramuskulært, i alvorlige tilfeller og i nærvær av komplikasjoner - intravenøst. Hos barn eldre enn to år brukes antibiotika når barnets tilstand er alvorlig, det er sterke smerter i øret og kroppstemperaturen er over 38 grader.

Vasokonstriktor nesedråper for nyfødte og spedbarn (barn under 1 år) er ikke foreskrevet. Før måltider og ved sengetid suges slimet ut av nesen med en gummipære med myk spiss (helst med et volum på 90 ml). Om nødvendig tynnes slimet ved å dryppe 2-3 dråper saltvann (aquamaris, saltvann, aqualor og andre) i hvert nesebor, og etter 2 minutter suges det av med en gummipære.

Hos barn fra 1 til 3 år er behandlingen den samme som for spedbarn, men forsiktig blåsing er tillatt. Det er mulig å bruke vasokonstriktor-dråper i nesen kun før mating og ved sengetid brukes spesielle barnedråper - Nazivin 0,01% 1-2 dråper av medikamentoppløsningen dryppes i hver nesepassasje 2-3 ganger om dagen.

Øredråper opptil et år er heller ikke foreskrevet (selv om mange instruksjoner sier at for eksempel otipax er tillatt fra nyfødtperioden), men det er bedre å spørre en lege. I tillegg kan noen komponenter som utgjør dråpene (kloramfenikol, borsyre) forårsake bivirkninger - kvalme, oppkast, diaré, kramper, sjokk - derfor er de forbudt i pediatri.
For å redusere temperaturen brukes medisiner basert på paracetamol: Barnas Panadol, Kalpol, Panadol Baby and Infant, Efferalgan og andre. Det er ikke tillatt å bruke Analgin og Aspirin hos barn.

Lokal behandling etter reglene og behandling med folkemidlene

Komprimerer.

Så hvis for behandling av akutt katarrhal otitis media legen foreskrev halvalkohol eller vodka-kompresser (med suppuration fra øret er disse prosedyrene kontraindisert), bør de gjøres som følger.

Det er påkrevd å ta en fire-lags gasbind, hvis størrelse skal strekke seg utover aurikelen med 1,5-2 cm, lage en spalte for øret i midten. Servietten skal fuktes i en alkoholløsning eller vodka, presses ut, påføres øreområdet (plasser aurikelen i sporet). Legg komprimert (vokset) papir på toppen, litt større enn gasbind, og dekk til med et stykke bomullsull som er større enn papirets størrelse. Alt dette kan sikres med et skjerf knyttet rundt barnets hode. Kompressen bør beholdes til den har en termisk effekt (3-4 timer).

Øredråper.

Direkte instillasjon av øredråper er farlig, fordi hjemme er det umulig å undersøke øret slik en ØNH-lege gjør og avklare betennelsens natur i øyeblikket - er trommehinnen skadet eller ikke. Hvis dråper faller ned i mellomørehulen når trommehinnen sprekker, kan de forårsake skade på hørselsbenene eller føre til skade på hørselsnerven, noe som resulterer i hørselstap.

I stedet må du lage en turunda av tørr bomull, sette den forsiktig inn i den ytre hørselskanalen og dryppe varm medisin på den 3-4 ganger om dagen. En del av dråpene skal varmes opp til kroppstemperatur (36,6 grader C). Du kan for eksempel varme en pipette i varmt vann, og deretter trekke medisin inn i den, eller først trekke opp stoffet, og deretter varme pipetten med den i varmt vann. Øredråper for barn med betennelsesdempende og smertestillende effekt, som OTIPAX, er nyttige å ha i førstehjelpsutstyret hjemme. For eldre barn kan du bruke et populært folkemiddel - bomullsull i øret, lett fuktet med varm vodka eller løkjuice. Dette gir forbedret blodsirkulasjon og en økning i temperatur i betennelsesområdet. Med en purulent prosess er slike prosedyrer kontraindisert.

Bruk av boralkohol i behandling av betennelse i mellomøret hos barn er uønsket. Dette stoffet irriterer den sarte huden i babyens øregang, noe som ikke bare øker smerten, men fører også til avskalling av huden inne i øret. Og korker dannes av eksfolierede hudceller. Det er bevis for at hos barn i det første leveåret kan boralkohol forårsake kramper.

I oppreist stilling strømmer blod fra betennelsesområdet, smerten avtar, babyen roer seg, så ta babyen i armene oftere.

Forebygging

Forebygging av mellomørebetennelse er forebygging og riktig behandling av akutte luftveisvirusinfeksjoner, spesielt de som er ledsaget av en alvorlig rennende nese.

Barnet må mates med morsmelk så lenge som mulig, siden det er kilden til hovedforsvaret til en liten organisme. Ved mating er det bedre å holde babyen nærmere oppreist stilling, for å unngå at væsken blir kastet inn i øret gjennom hørselsrøret. Rimelig herding øker også kroppens motstand.

Ved forkjølelse i ryggleie dannes det tetthet i nasopharynx, noe som øker risikoen for infeksjon i mellomøret. Derfor er det nødvendig å fjerne det patologiske innholdet fra nesehulen med en pæresug og med jevne mellomrom snu babyen fra den ene siden til den andre.

Mellomørebetennelse er forårsaket av bakterier som setter seg i mellomøret og får det til å bli betent. Og det, vær oppmerksom, kan være årsaken til hjernehinnebetennelse, spesielt hos barn i det første leveåret. Derfor, i vaksinasjonskalenderen rundt om i verden (og vi, som alltid, i Russland, henger etter), er det innført obligatorisk vaksinasjon mot Haemophilus influenzae, og vaksinasjon mot pneumokokker er introdusert fra en alder av to. Disse vaksinasjonene vil bidra til å beskytte barn mot hjernehinnebetennelse, spesielt av øreopprinnelse.

Nå en rekke typiske feil eller hva du ikke skal gjøre med mellomørebetennelse.

Ved høye temperaturer kan du ikke gjøre en varm kompress på øret. Dette kan alvorlig forverre tilstanden til barnet. Hvis pus begynner å strømme fra øret, ikke prøv å dyprense med en ørepinne. I beste fall vil dette ikke gjøre noe, i verste fall vil det oppstå en skade på trommehinnen. Ikke gi antibiotika eller andre medisiner uten å snakke med legen din.

Det hender ofte at mellomøresykdommer blir provosert av foreldrene selv. For eksempel har et barn en alvorlig rennende nese, og moren blåser feilaktig ut utslipp fra nesehulen. Hun klyper barnets begge neseborene og får det til å blåse hardt på nesen. Dette bør aldri gjøres - ørene legges umiddelbart. Du kan ikke blåse nesen og umiddelbart i begge neseborene - bare vekselvis. Hvorfor er mellomørebetennelse så vanlig hos små barn og svært sjeldne hos voksne? Fordi mellomøret er forbundet med nesehulen med en luftkanal - hørselsrøret. Hos barn er den veldig bred, kort og åpen. Og hvis barnet blåser nesen inn i de fastklemte neseborene, blir alt pus fra nesen umiddelbart kastet inn i mellomøret.

Ofte er årsaken til otitis feil fôring. Moren til barnet matet og legger ham umiddelbart i barnesengen på siden, det vil si på et eller annet øre. Og under fôring svelger barn mye luft, som må fjernes senere, og holder babyen i oppreist stilling. Hvis oppstøt oppstår i det øyeblikket barnet ligger horisontalt, blir melk umiddelbart kastet inn i hørselsrøret.

En annen vanlig feil er feil suging av slim fra nesehulen med en pære. Dette må gjøres veldig forsiktig, sakte. Hvis moren brått slipper pæren, oppstår undertrykk i nesehulen, blødning oppstår i trommehulen og eksfoliering av slimhinnen.

Øresmerter er en av de mest alvorlige smertene som en person opplever i livet sitt. Derfor, i de første 2-3 dagene med otitis, sørg for å gi babyen smertestillende og febernedsettende medisiner. Hvis smertene vedvarer i mer enn to dager, er dette en indikasjon for å åpne trommehinnen av en lege.

Når et lite barn er syk med ørebetennelse, blir det et alvorlig problem å mate ham. Slik at babyen kan ta brystet, 15 minutter før mating, drypp vasokonstriktor-dråper inn i nesen og smertestillende i øret 15 minutter før mating. Eller prøv å mate ham med skje.

Husk at du ikke under noen omstendigheter bør varme såre ører før du oppsøker lege. Hvis en purulent prosess har begynt i øret, vil oppvarming av kompresser bare forsterke den, og der er det ikke langt fra farlige komplikasjoner. Hvis det ikke er pus, vil oppvarming, bare, ha en gunstig effekt på ørene.

Hva bør vurderes hvis barnet ditt har vært syk med mellomørebetennelse?

Husk at etter at babyen din har hatt mellomørebetennelse, kan han midlertidig miste hørselen. Derfor skal du ikke skjelle ut barnet hvis det virket som om forespørselen din ikke fikk barnets oppmerksomhet. Sørg for at barnet i det hele tatt hørte hva du sa til ham? Hvis du er sikker på at hørselsskarphet er redusert, fortell legen om dette når du snakker med barnet ditt hjemme, snakk høyere.

Hvis barnet ditt er engasjert i svømming, bør han etter å ha lidd ørebetennelse for en stund forlate dette yrket, siden det i restitusjonsperioden er umulig for vann å komme inn i den eksterne hørselskanalen, spesielt hvis det har vært et brudd på integriteten til trommehinnen. Og selvfølgelig, hvis otitis i "svømmeren" din oppstår for ofte, ta opp spørsmålet om å endre sporten.

Ikke glem varme klær og en lue til den lille om vinteren eller på kalde dager med vind. På dette tidspunktet vil ull- eller pels-"hodetelefoner" som dekker ørene godt komme godt med.
Enda en advarsel. Forskere har bevist at passiv røyking bidrar til det trege forløpet av akutt otitis eller til og med overgangen til en kronisk form. Vei alt dette hvis det er røykere i familien.

Nylige trender innen behandling av mellomørebetennelse hos barn:

Mange ørebetennelser i barndommen kan løses med hell uten ekstra antibiotikabehandling, og dermed redusere overforbruk av antibiotika.

Det er kjent at en av de vanligste årsakene til at barneleger foreskriver antibiotika til små barn er ørebetennelse (for eksempel akutt mellomørebetennelse). Men de siste årene har et økende antall mennesker unngått unødvendig bruk av antibiotika på grunn av bivirkningene av slik behandling. Det er mange rapporter om vellykket bedring av barn med ørebetennelse uten tilleggsbehandling, og basert på disse bevisene har praksisen med "vaktsom venting" blitt utviklet.

Poenget med denne tilnærmingen er å nøye overvåke utviklingen av otitis uten farmasøytisk behandling, hvis den er mild nok. For eksempel har American Academy of Pediatrics og American Academy of Family Physicians siden 2004 anbefalt bruk av «watchful waiting» for milde øresmerter uten stor feber og ingen komplikasjoner hos barn 2 år og eldre. Denne resepten er spesielt viktig i en situasjon hvor legen er sikker på at barnets tilstand vil forverres med intensiv antibiotikabehandling.

Otitis externa

Årsaker til otitis externa. Otitis externa oppstår som regel som et resultat av infeksjon (oftest staphylococcus aureus) i hårsekkene og talgkjertlene i den ytre hørselskanalen som følge av mikrotrauma. Betennelse i det ytre øret kan utvikle seg på bakgrunn av forkjølelse, hypotermi eller irritasjon av ørene med opphopning av svovel.

Otitis externa kan forekomme i et begrenset område av integumentet til det ytre øret (furunkulose i den ytre hørselskanalen), eller være diffus (diffus), når hele den ytre hørselskanalen er involvert opp til trommehinnen.

Symptomer på otitis externa. Med furunkulose er det en skarp smerte i øret, forverret av tygging, åpning av munnen, hevelse i vevet som omgir øret, dannelsen av en kjegleformet høyde med en festende topp. Når byllen modnes og puss bryter ut, merkes betydelig lettelse. Ved diffus mellomørebetennelse kjennes sterk kløe og smerter i øregangen, hørselen reduseres, om enn ikke særlig betydelig. Puss samler seg i øret og små skorper dannes. Hvis årsaken til mellomørebetennelse er en gjærsopp, når du undersøker øret, kan du se en plakett som ser ut som vått tøypapir.

Behandling av otitis externa. Med byller kan du oftest klare deg uten kirurgisk inngrep - byllen vil modnes og åpne seg. Antimikrobielle midler er foreskrevet. For å forbedre den generelle tilstanden ved forhøyet kroppstemperatur, er antipyretika foreskrevet. Ved diffus otitis externa er skylling med desinfiserende løsninger nyttig. Hvis mellomørebetennelse er forårsaket av sopp, er soppdrepende terapi (salver og orale medisiner) nødvendig.

Ørebetennelse er en svært vanlig tilstand hos spedbarn og barn. Tegn på ørebetennelse hos et barn kan foreldre godt gjenkjenne på egen hånd hjemme. Sykdommen er mest vanlig hos barn fra seks måneder til 3 år. Men vi kan ikke utelukke muligheten og i en eldre alder.

Otitis: beskrivelse og typer

Otitis hos barn: kjennetegn ved sykdommen

Typen mellomørebetennelse avhenger direkte av hvilken del av hørselsorganet som er rammet av sykdommen.

Det er tre typer totalt:

1. Eksternt: vises som et resultat av skade på den ytre delen av øret.
2. Moderat: oftest et resultat av virale eller smittsomme sykdommer i luftveiene. Dette påvirker mellomøret.
3. Internt: forekommer hovedsakelig som en komplikasjon av mellomørebetennelse. Den er svært sjelden, men regnes som den farligste.

Den ytre formen av sykdommen manifesterer seg i den delen av hørselsorganet som er synlig for øyet. I dette tilfellet kan ekstern otitt være:

• diffus (skade på trommehinnen med dannelse av purulente masser)
• purulent begrenset (byller, kviser og andre suppurasjoner på auricle)

Mellomørebetennelse står for over 90 % av alle tilfeller. Med det blir mellomøret betent, nemlig trommehulen, som inkluderer 3 lydbein.

Oppstår vanligvis som et resultat av overføring av infeksjon fra nesehulen, men kan vises på grunn av traumer eller bli hematogen.

Den er delt inn i:

• akutt, forårsaket av en viral eller bakteriell infeksjon og ledsaget av dannelsen av puss
• eksudativ, oppstår som et resultat av blokkering av hørselsrøret
• kronisk, varer lenge, mens det dannes en liten mengde puss og hørselen blir dårligere

Video. Ørebetennelse hos barn: årsaker og behandling.

Akutt otitis er vanligvis et resultat av en purulent form for skade på mellomøret eller en generell infeksjonssykdom. Den mest alvorlige typen betennelse, i noen tilfeller, kan bare kirurgisk behandling hjelpe med det. Forløpet av enhver type sykdom kan være kronisk eller akutt.

Fører til

Vanlige årsaker til mellomørebetennelse hos barn

Den vanligste årsaken til mellomørebetennelse hos et barn er ulike forkjølelser. Dette skyldes de strukturelle egenskapene til hørselsrøret hos små barn.

De er veldig korte, men brede på samme tid. På grunn av dette kan slim under rennende nese eller annen akutt luftveissykdom lett trenge inn i den midtre delen av hørselsorganet og forårsake betennelse. Dette forenkles av liggende stilling til babyen, som ennå ikke er i stand til å sitte.

Sykdommer i mandlene eller adenoidene provoserer også ofte mellomørebetennelse. Årsaken kan også være feil blåsing av nesen, hypotermi og svekket immunitet.

Sykdommen er preget av en akutt debut. Babyen kan plutselig stige i temperatur over 39 grader. Han blir irritabel, konstant slem eller gråter, sover urolig, nekter å spise. Barnet snur ofte hodet, gnir det mot puten, prøver å nå det syke øret med hendene.

Hos barn under ett år kan en alvorlig form for sykdommen være ledsaget av vipping av hodet, noen ganger oppkast, løs avføring. Utstrømningen av puss fra øret blir ikke observert.

Barn over 3 år kan allerede selv beskrive symptomene. Barnet klager på:

• smerter i øret, utstrålende til tinningområdet
• følelse av overbelastning, følelse av press
• hørselstap
• støy i øret

Samtidig stiger temperaturen kraftig, barnet blir sløvt, føler seg svakt, sover dårlig, mister appetitten.

Metoder for behandling av otitis hos et barn

Hele komplekset av tiltak som er nødvendige for behandling av otitis hos et barn, må absolutt foreskrives av en lege. Forsøk på å bli kvitt sykdommen på egen hånd fører til tap av dyrebar tid og kan bare forverre situasjonen.

Behandling begynner med bruk av nesedråper som har en vasokonstriktiv effekt: Nazol, Naphthyzin og andre. En antiseptisk løsning (for eksempel borsyre) dryppes direkte inn i øret. For behandling brukes medisiner som Otinum, Garazon, Sofradex og andre. Paracetamol anbefales som bedøvelsesmiddel. I nesten alle tilfeller er pasienten foreskrevet antibakterielle midler, for eksempel Amoxicillin, Flemoxin eller Biseptol.

Du kan ikke starte behandlingen uten å konsultere en barnelege eller otolaryngolog.

Men det er tider når det ikke er mulig å umiddelbart vise barnet til legen. Deretter, før du besøker klinikken, kan du dryppe dråper med vasokonstriktiv effekt (Naphthyzin) inn i nesen, og Otinum, som har en betennelsesdempende effekt, i et sårt øre.

Et sykt hørselsorgan må absolutt holdes varmt. For dette formålet er et skjerf, hodeskjerf, skjerf eller lue egnet. I dette tilfellet bør varmeputer eller kompresser ikke brukes; med purulent mellomørebetennelse kan dette føre til alvorlige komplikasjoner.

Komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av en betennelsessykdom i øret hos et barn oppstår ikke bare slik. Oftest skjer dette som følge av sen diagnose av mellomørebetennelse, utidig eller feil behandling.

Oftest er hørselen svekket, barnet lider av hørselstap, fullstendig døvhet er mulig. Ved forsinket behandling kan sykdommen bli til labyrintitt (otitis media) eller ta en kronisk form.

Konsekvensen av feil eller ikke rettidig behandling av otitis hos et barn kan være utvikling av lammelse av ansiktsnerven.

Mer alvorlige konsekvenser oppstår i tilfeller der infeksjonen trenger dypt inn i kraniet til hjernehinnene - meningitt, encefalitt, sepsis.

Ørebetennelse er ikke blant de farlige sykdommene. Dens komplikasjoner og sannsynlige konsekvenser er mye verre. Derfor er det viktig ikke bare å starte behandlingen så tidlig som mulig, men også å fortsette den til fullstendig bedring. Forsvinningen av tegn på sykdommen betyr ikke en fullstendig bedring. I gjennomsnitt varer mellomørebetennelse omtrent en måned.

Hva skal man ikke gjøre med mellomørebetennelse

Det bør huskes at mellomørebetennelse er en svært alvorlig sykdom. Det bør kun behandles under tilsyn av en spesialist. Du kan ikke prøve å bli kvitt denne sykdommen på egen hånd ved hjelp av folkemedisiner og metoder.

Mest sannsynlig vil dette bare forverre situasjonen eller føre til et kronisk sykdomsforløp.

Hvis det er mistanke om mellomørebetennelse eller etter diagnosen, er det strengt forbudt:

• på noen måte for å varme det såre øret
• ved høye temperaturer, ty til kompresser, spesielt de som har en varmende effekt
• hvis det er puss, prøv å fjerne det med en bomullspinne eller andre gjenstander
• be barnet om å blåse nesen fra begge neseborene samtidig
• hell ulike alkoholtinkturer inn i pasientens ører
• selvstendig gjennombore purulente formasjoner
• bruke antibakterielle legemidler og andre medisiner uten resept fra lege.

Forebygging

Måter å forebygge mellomørebetennelse hos barn

Forebygging av ørebetennelse hos et friskt barn innebærer først og fremst å styrke immunforsvaret.

Det er også svært viktig å holde et normalt fuktighetsnivå på barnerommet. For å gjøre dette, må du systematisk ventilere det, om nødvendig, utføre våtrengjøring.

Hvis luften er veldig tørr, kan du bruke spesielle luftfuktere.

Hvis barnet allerede er syk med forkjølelse, trenger du for forebygging av mellomørebetennelse:

• gi babyen rikelig med væske å drikke
• få ned høy kroppstemperatur i tide
• vask barnets nese med saltvann (selges på apotek, for eksempel Aqualor)
• lære ham å blåse ordentlig på nesen
• hold lufttemperaturen i rommet innenfor 18-20 grader

Ørebetennelse er en sykdom der bokstavelig talt hvert minutt er verdifullt. Enhver forsinkelse kan føre til livstruende komplikasjoner. Derfor, ved den første mistanken om mellomørebetennelse hos et barn, bør du umiddelbart vise det til legen.

Otitis hos et barn - symptomer og behandling av sykdommen

Mellomørebetennelse kalles betennelse i øret. Det oppstår på grunn av feil hygiene, samtidige sykdommer, infeksjoner. Otitis hos et lite barn kan utvikle seg på grunn av strukturelle trekk ved barnas auditive system. Det finnes forskjellige typer av denne sykdommen, som påvirker spesifikke diagnoser og behandlinger.

Årsaker til mellomørebetennelse hos barn

Du bør vite at hvis legen har diagnostisert mellomørebetennelse, kan årsakene til denne sykdommen hos barn variere. Betennelse er forårsaket av pneumokokker, moraxella og Haemophilus influenzae. Bakterier kommer inn i øret med SARS, bihulebetennelse, adenoider og andre sykdommer i de øvre luftveiene. Hvis mellomørebetennelse oppstår ofte, kan årsakene ligge i skjæring av tenner, noe som gir rennende nese og påfølgende provokasjon av sykdommen.

• infeksjoner og virus fra andre organer i de øvre luftveiene;
• sykdommer i nesen og nasofarynx (bihulebetennelse, adenoider, rhinitt, betennelse i mandlene, faryngitt);
• periode med tannsett med samtidig rennende nese;
• skader og skader på auricleen;
• hypotermi;
• komplikasjoner fra feil behandling.

Hvordan bestemme mellomørebetennelse hos et barn?

Den vanskeligste delen er diagnosen. Tegn på otitis hos et barn i den innledende fasen vises kanskje ikke, og sykdommen er asymptomatisk. Foreldre kan bli varslet om:

• temperatur med otitis hos et barn (38-40 °);
• smerte eller kløe i øret;
• purulent (noen ganger blandet med blod) utflod fra øret.

Otitt uten feber hos et barn er en annen type sykdomsforløp. Pasienten føler seg svak og sløv. Barn er preget av nedsatt appetitt og urolig søvn, mens smerter i øret kan være fraværende. Det er andre symptomer, men de er forskjellige for en eller annen form av sykdommen. En mer nøyaktig diagnose kan bare stilles av en otolaryngolog.

Typer mellomørebetennelse hos barn

Det er nyttig for foreldre å vite om mellomørebetennelse er smittsom for andre barn. Det er umulig å gi et sikkert svar, siden det finnes flere typer av denne sykdommen. De er delt basert på den delen av øret der den inflammatoriske prosessen oppstår. Varianter av otitis:

• Interiør(eller labyrintitt) - en inflammatorisk prosess i mellomøret.
• Gjennomsnitt- sykdommen utvikler seg mellom mellomøret og trommehinnen.
• Ytre- betennelsen finner sted på det ytre stedet (avdelingen som er synlig for legen).

Ørebetennelse hos et barn er smittsom hvis legen fastslår at dette er en ekstern type sykdom. Faren forklares med at det er direkte kontakt med miljøet. Hvis sykdommen er av viral eller bakteriell karakter, er det også risiko for infeksjon for andre. I tillegg til disse tre hovedtypene finnes det en rekke variasjoner av sykdommen avhengig av type sykdomsforløp. Bare ved å stille riktig diagnose kan man regne med effektiv terapi.

Purulent mellomørebetennelse hos et barn

Ledsaget av suppuration fra øret. Dette er den farligste typen. Det påvirker hulrommet i trommehinnen. Det kan ofte finnes hos nyfødte på grunn av den spesifikke strukturen til barnets øre. Hos eldre barn oppstår det som en komplikasjon av visse sykdommer eller som et resultat av feil behandling. Purulent otitis hos et barn er ledsaget av frigjøring av ichor, puss, slim, en liten blanding av blod er mulig.

Eksudativ mellomørebetennelse hos barn

Kronisk form for mellomørebetennelse. Med denne betennelsen samler det seg væske (ekssudat) i trommehinnen. Et annet navn er sekretorisk otitis hos et barn. I motsetning til purulent, med denne typen betennelse, flyter ikke væsken ut, men akkumuleres i øret. Faren ligger i det faktum at pasienten ikke opplever noen smerte, og dette kompliserer diagnosen betydelig, kan føre til forverring.

Katarral otitis hos et barn

Katarrhaltypen er en akutt otitt hos et barn i den innledende fasen. Det særegne ved denne formen er en merkbar smerte i øret, som forverres ved hoste, svelging eller nysing. Ubehagelige opplevelser kan spre seg til den temporale regionen og gi til tennene. Gir ofte feber, hørselstap, tinnitus. Ikke ignorer disse symptomene og selvmedisiner. Ofte blir denne formen mer alvorlig - purulent mellomørebetennelse hos et barn.

Otitis hos et barn - hva skal jeg gjøre?

Ikke få panikk hvis en liten pasient klager over smerte eller kløe i øret. For å riktig diagnostisere og velge terapi, bør du kontakte en pediatrisk otolaryngolog (aka ØNH). Legen vil undersøke pasienten og fortelle deg i detalj hvordan du behandler mellomørebetennelse hos et barn. Ved å følge legens resepter vil du eliminere mulige negative konsekvenser.

Hvordan behandle otitis hos et barn?

Sykdommen oppstår ofte i forbindelse med andre sykdommer, så det er nødvendig å gjennomgå kompleks terapi. Det er verdt å være spesielt oppmerksom på varigheten av den inflammatoriske prosessen i øret, åpenbare symptomer og den generelle tilstanden til babyen. Mulige behandlinger:

1. Antibiotika. I de fleste tilfeller, spesielt med en purulent type, bruker leger antibiotikabehandling. Antibiotika for otitis hos barn brukes når sykdommen er forårsaket av en infeksjon. Legen foreskriver slike medisiner i tilfelle av dens bakterielle form. Antibiotikumet kan foreskrives i form av tabletter, virkestoffet kan også inneholde noen dråper mellom otitis media for barn. Blant de mest populære stoffene er Amoxicillin, Aminoglycoside netilmicin, Levomycetin. Det er viktig å huske at alle legemidler tas i henhold til legens resept.
2. Vasking. Ofte ledsaget av betennelse i nasopharynx. Mange foreldre sliter med det ved å skylle nesen. Denne metoden fjerner effektivt slim fra nasopharynx, og letter babyens tilstand. Hvis du ikke har noen kontraindikasjoner for denne metoden for helbredelse, er vask en veldig effektiv metode. Du bør innpode nesen med vasokonstriktordråper, og etter en stund vaske den med saltvann. Deretter renses nesehulen for slim (du kan bruke en spesiell aspirator). Men det er viktig å huske at feil vasketeknikk eller med strukturelle funksjoner i høreapparatet og nasopharynx, kan slike handlinger forverre pasientens tilstand, derfor utføres slik terapi kun med tillatelse fra legen.
3. Homeopati. Hvis sykdommen er på et tidlig stadium, kan alternative behandlingsformer prøves. En av disse er homeopati. Denne metoden er bruk av medisiner som forårsaker symptomer som ligner på sykdommen, på grunn av hvilke det er lettere for kroppen å beseire sykdommen. Før du behandler otitis hos barn med homeopatiske metoder, bør du konsultere en lege og finne en god homøopatisk spesialist.

Hvordan lindre smerte ved otitis hos et barn?

Når babyen er urolig og slem, er det vanskelig å holde seg rolig. Det er viktig for foreldre å vite hvordan de kan lindre smerten av mellomørebetennelse hos et barn. Nå er det mange bedøvelsesmidler som dryppes inn i ørene. Ofte utfører disse stoffene anti-ødematøse og anti-inflammatoriske funksjoner. Vær oppmerksom på at noen legemidler kan være hormonelle, de bør brukes med stor forsiktighet og kun som foreskrevet av lege. Om nødvendig, med otitis hos et barn, kan du gi et bedøvelsesmiddel basert på ibuprofen eller paracetamol, og observere dosene for barn. I tillegg brukes øredråper, for eksempel Ototon, Otipax.

Otitis hos et barn - behandling hjemme

Å bekjempe betennelse i mellomøret hjemme er ikke akseptabelt, fordi du ikke har muligheten til selvstendig å bestemme sykdomsformen. Symptomene er ikke alltid åpenbare, så bare ØNH bør bestemme type og stadium av sykdommen. Behandling av mellomørebetennelse hos barn med folkemedisiner kan føre til negative konsekvenser og forårsake komplikasjoner, opp til fullstendig hørselstap. Ikke selvmedisiner. Kontakt en spesialisert lege for kvalifisert medisinsk hjelp.

Forebygging av mellomørebetennelse hos barn

Når man lurer på hvordan man kan forhindre mellomørebetennelse hos et barn, bør man tenke på forebyggende handlinger. Forebyggingstips:

• styrke immunforsvaret;
• gå inn for sport, så vil smitte og forkjølelse omgå deg på den trettiende veien;
• hold deg til temperaturregimet ikke høyere enn 18-20 grader Celsius i rommet;
• ofte ventilere og fukte luften;
• drikk riktig mengde væske i samsvar med alders- og vektnormer;
• regelmessig utføre hygiene av ører og nese.

For å forhindre otitis hos et barn, må du følge noen tips. Etter hvert bad er det nødvendig å rengjøre øret forsiktig med bomullsturundas. Babyer bør definitivt fjerne slimet fra nesen med en spesiell vattpinne eller aspirator. Eldre barn må læres hvordan de blåser nesen riktig, dekker neseborene ett etter ett, og ikke overdrive det i prosessen.

Et viktig spørsmål som bekymrer foreldre er om det er mulig å bade et barn i sykdomsperioden. Leger svarer at det ikke bare er mulig, men nødvendig, fordi hygienen til babyens kropp er spesielt viktig. Unntaket er perioder med høy temperatur. Det anbefales ikke å fukte hodet, da det er stor risiko for at vann kommer inn i øret, noe som kan forverre tilstanden. Dette gjelder den akutte formen. Hvis en liten pasient har en kronisk type, har otolaryngologer lov til å bade barnet og vaske hodet.

Vedvarende otitis hos et barn - hva skal jeg gjøre?

Hyppig mellomørebetennelse hos et barn kan være assosiert med adenoider. I dette tilfellet er spørsmålet om fjerning av dem. Årsaken kan være feil terapi og overgangen til det kroniske stadiet. Når årsaken ligger i andre sykdommer, vil det første trinnet for å behandle otitis hos et barn være å øke immuniteten. For å gjøre dette bør du balansere kostholdet ditt, spise vitaminrik mat av høy kvalitet, tilbringe mer tid utendørs og gjøre fysiske øvelser. øvelser. Forebygging (riktig nesehygiene, eliminering av slim) vil også hjelpe i kampen mot sykdom.

Otitis - komplikasjoner hos barn

Komplikasjoner er ofte forårsaket av sen eller feil behandling. Årsaken kan også være en svært alvorlig form for sykdomsforløpet i kombinasjon med andre plager. Mulige konsekvenser av otitis hos barn:

• reduksjon eller fullstendig tap av hørsel;
• støy i ørene;
• svimmelhet;
• ubalanse.

I spesielt alvorlige tilfeller kan det være mer alvorlige konsekvenser, som ansiktslammelse, hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse, sepsis, hjerneabscess og andre alvorlige komplikasjoner som truer livet til babyen. Ikke forsøm tjenestene til kvalifiserte spesialister og tyr til deres råd i tide for å unngå konsekvensene ovenfor.

Barnet hører dårlig etter mellomørebetennelse

Hørselstap hos et barn etter mellomørebetennelse observeres ofte innen 3-4 uker. Deretter går indikatorene tilbake til det normale og babyen kan høre, som før. I komplekse og avanserte tilfeller er permanent hørselstap mulig, noe som noen ganger fører til fullstendig tap. Årsaken kan være feil behandling. Derfor er det så viktig å ikke selvmedisinere og søke kvalifisert hjelp fra en otolaryngolog i tide.

Hva skal jeg gjøre hvis et barn har hyppig mellomørebetennelse?

Mange foreldre fra selve fødselen av et barn i tre år står konstant overfor det faktum at barnet deres har mellomørebetennelse. Denne sykdommen anses som vanlig. Uten rettidig behandling tar otitis hos et barn ofte en mer alvorlig form. Sykdommen blir mer komplisert, og behandlingen blir lengre og mer komplisert.

Sykdommen er ledsaget av smerte. I dypet av øret oppstår en sterk inflammatorisk prosess. Barn i denne perioden ser sløve, slem ut. Tap av matlyst, søvn, feber stiger. Hvis du ikke umiddelbart oppsøker behandling hos en otolaryngolog eller otiater, vil allmenntilstanden til barnet bli mer kritisk. Alvorlig hodepine vil begynne, gradvis vil symptomene begynne å forverres.

Årsaker til hyppig mellomørebetennelse

Ørebetennelse kan til og med starte hos en baby. Samtidig er årsakene til hyppige mellomørebetennelser hos barn svært forskjellige og er først og fremst forbundet med de individuelle egenskapene til barnets kropp og med svak immunitet.

Ulike faktorer kan provosere sykdommen:

Når det gjelder spedbarn, er deres viktigste provoserende faktor feil fordøyelse. Hos barn i denne alderen begynner hovedprosessene akkurat å normalisere seg, og mat, det vil si morsmelk, er ikke fullstendig fordøyd, kommer inn i orofarynx når babyen raper melk eller raper.

Etter å ha strømmet inn i Eustachian-røret, irriterer væsken sterkt mellomørets slimhinne, noe som provoserer betennelse. Selv etter fødselen har noen babyer fostervann i øregangen og nasofarynx, noe som også gir en negativ impuls.

Hos ungdomsbarn oppstår kronisk otitt som et resultat av en økning i adenoider. Gradvis, i en alder av fjorten, går vevet tilbake til det normale, og hvis ikke, er kirurgisk inngrep nødvendig for å fjerne adenoidene.

Feil behandling

Hva skal jeg gjøre hvis et barn har hyppig ørebetennelse, foreldre bestemmer ofte selv, ikke skynder seg å gå til sykehuset og prøver å lindre betennelse på egen hånd. For å gjøre dette, bruk forskjellige folkemedisiner, varm opp hørselsorganene og drypp forskjellige dråper fra apoteket inn i øregangen.

Slik behandling er ekstremt farlig, spesielt når det gjelder spedbarn. Ofte kan den inflammatoriske prosessen ikke reduseres alene. I tillegg går tiden tapt, og sykdommen er forsinket og sprer seg mer. Som et resultat må en forsømt sykdom behandles med langvarig sykehusinnleggelse.

Det hender også at etter tre dager med døgnbehandling blir barnet bedre, og mødre tar det rett og slett med fra sykehuset på eget ansvar. Faktisk har medikamentene som brukes i behandlingen, og oftest disse er antibiotika og antiseptika, betennelsesdempende legemidler, bare så vidt begynt å virke og gjort at symptomene på sykdommen ble litt dempet.

Dette betyr slett ikke at mellomørebetennelse har gått over. og barnet vil føle seg bra i fremtiden. Som regel ender avbrutt behandling i komplikasjoner., som også oppstår fra det faktum at medisinen har blitt suspendert og du må starte behandlingen igjen, velge mer skånsomme medisiner.

Hvordan kurere otitis

Det er mulig å snakke om riktig behandling av otitis media bare på et godt sykehus eller under direkte tilsyn av en spesialist hjemme (med milde former for sykdommen).

Hvis babyen din lider av denne lidelsen nesten tre ganger i året eller mer, mer detaljert forskning er nødvendig for å finne ut hvorfor barnet ofte har otitis, som provoserer en kronisk sykdom.

Viktig! I tillegg til hovedmetodene for behandling, anbefales det å drikke et kurs med vitaminer for å styrke immunforsvaret.

Innse alvoret av konsekvensene i tilfeller med den minste mistanke om mellomørebetennelse, barnet skal umiddelbart fraktes til sykehuset eller ambulanse tilkalles hjemme. Det er vanskelig for foreldre å navigere og bestemme omfanget av spredningen av sykdommen, dens natur, og enda mer å forstå hva som har blitt en provoserende faktor. På sykehuset, etter å ha utført en visuell undersøkelse, tatt de nødvendige testene, vil babyen bli behandlet først etter at diagnosen er fullstendig bekreftet.

Forløpet av medisiner vil bli valgt individuelt tar hensyn til noen trekk ved hver spesifikke organisme. Mest sannsynlig må du til sykehuset og ca 10 dager bli behandlet.

Sykdomsforebygging

For å forhindre at barnet ditt får otitis, må du være mer oppmerksom på hans helse og utseende.

1. Barn skal alltid være kledd etter været.. Hvis det er varmt, ikke pakk inn ørene, siden hodet vil svette og hørselsorganene dine kan blåse ut. Når det er kaldt, tvert imot, må ørene dekkes forsiktig.
2. Trenger å styrke immunforsvaret modnende organisme, med jevne mellomrom gir vitamin-mineralkomplekser å drikke. Valget av stoffet gjøres best med en barnelege som har observert babyen fra fødselen og kjenner alle funksjonene i kroppen hans. Høy immunitet vil bidra til å unngå mange sykdommer, hvis konsekvens kan være mellomørebetennelse. Du bør også begrense barnets omgangskrets og prøve å unngå kontakt med syke barn.
3. Det er nødvendig å sikre at barnet ikke faller og ikke slår hodet.
4. øreganger trenger rengjør forsiktig, uten å strekke trommehinnen og uten å skade vevet rundt.
5. Det er viktig å lære barnet fra barndommen blåse nesen skikkelig.
6. Når du vasker nesen, må du være spesielt forsiktig, prøver å ikke skade slimhinnen og ikke forårsake mikrotrauma til vevet.

Viktig! Ved mating med spedbarn må du være spesielt forsiktig. Overspising bør ikke tillates, og umiddelbart etter å ha spist bør babyen holdes oppreist i en stund for å unngå at rapsvæske kommer inn i orofarynx.

Med riktig tilnærming vil selv permanent otitis hos et barn, som allerede er kronisk, passere. Foreldre bør forstå at feil behandling, avbrudd av døgnbehandling fører til en akutt form for mellomørebetennelse, som er mye vanskeligere og farligere.

Det er viktig å innse at hvis et barn en gang hadde mellomørebetennelse, kan han bli syk igjen. For å unngå tilbakefall, må du nøye overvåke barnet og ta passende forebyggende tiltak. Ellers kan du provosere et delvis hørselstap, og da vil mer alvorlige problemer begynne.

Mellomørebetennelse hos barn: symptomer og behandling

Ørebetennelse (ørebetennelse) er en ganske vanlig sykdom hos barn, spesielt i tidlig alder. Siden hovedsymptomet på denne sykdommen er uutholdelig smerte i øret, er det viktig for foreldre å vite hvordan de kan lindre lidelsen til barnet. All mellomørebetennelse er delt inn i ytre, midtre og indre (men indre mellomørebetennelse kalles ofte labyrintitt). Dersom et barn har symptomer som sterke smerter i øret, utflod fra øret og lignende bør du umiddelbart kontakte øre-neselege (ØNH) for behandling, selvmedisinering kan være farlig!

Otitis externa

Otitis externa utvikler seg når en infeksjon kommer inn i huden i øregangen, for eksempel med konstant kontakt med vann mens du svømmer. Det kan oppstå når du utfører en hygieneprosedyre (rengjøring av ørene). Det er hevelse og rødhet i huden i den ytre hørselskanalen. I noen tilfeller kan det oppstå utflod fra øregangen.

Skader på det ytre øret kan oppstå med erysipelas, når streptokokker trenger gjennom mikrosprekker i huden. Temperaturen stiger plutselig til høye tall, dette er ledsaget av frysninger, babyen nekter å spise. I tillegg til rødhet og hevelse, kan det oppstå blemmer på huden på aurikelen og i den ytre hørselskanalen.

Otitis externa kan også utvikle seg med byll eller betennelse i hårsekken ved redusert motstand i barnets kropp. Ved ekstern undersøkelse er furuncle ikke synlig. Det forårsaker smerter i øret, forverret ved tygging, ved å berøre tragus (fremspring over øreflippen). Parotis lymfeknuter er forstørret. Etter noen dager modnes byllen, og abscessen åpner seg, så avtar smerten. Rettidig oppstart av behandling av otitis externa fører til et gunstig utfall av sykdommen.

Mellomørebetennelse

I henhold til kursets art kan mellomørebetennelse være akutt og kronisk. Det er serøs og purulent akutt mellomørebetennelse.

Det er flere årsaker til mellomørebetennelse:

• inflammatorisk prosess i nasopharynx: infeksjonen kommer inn i øret gjennom et bredt og horisontalt plassert auditivt rør (Eustachian tube) hos barn, som forbinder nasopharynx med øret; utstrømningen av væske fra mellomøret gjennom det betente hørselsrøret forstyrres, væsken samler seg i mellomøret og blir infisert;
• brudd på temperaturregimet (hypotermi eller overoppheting av barnet);
• feil mating av babyen (i liggende stilling): morsmelk eller blanding kan komme inn i mellomøret fra nasopharynx;
• tilstedeværelsen av adenoider;
• svakhet i barnets immunsystem, spesielt ved kunstig fôring.

Utbruddet av sykdommen er akutt, plutselig, ofte om natten. Et lite barn våkner av sterke smerter i øret og skriker gjennomborende, gråter uten opphør. Temperaturen kan nå 40 ˚ C, noen ganger er det oppkast og løsner av avføringen. Barnet snur hodet, kan gni eller dekke det såre øret med håndflaten, og hindrer ham i å berøre det.

Når babyen sover, kan du prøve å trykke lett på tragusen. Hvis barnet skyver hodet tilbake, rynker eller gråter, bekrefter dette betennelsen i øret, og du bør umiddelbart konsultere en lege.

Foreldres forsøk på å behandle et barn selv kan føre til komplikasjoner: spredning av infeksjon til luftveiene i bak-øret-regionen. Tidspunktet for utseendet til denne komplikasjonen (mastoiditt) er forskjellig, kort tid etter sykdomsutbruddet eller etter en tid.

Ved serøs eller katarral otitt samler det seg væske i mellomøret, noe som fører til hørselstap. Den viktigste manifestasjonen av catarrhal otitis er alvorlig smerte, på grunn av hvilken barnet ikke sover, trekker øret med hånden. Hvis prosessen er ensidig, prøver babyen å ta en tvungen posisjon: liggende på siden av lesjonen.

Smertene forsterkes ved svelging, så barnet nekter å spise. Under undersøkelsen ser legen rødhet og fremspring av trommehinnen. Med rettidig behandling forsvinner slik betennelse etter noen dager.

Akutt suppurativ mellomørebetennelse

Akutt katarral otitis kan raskt (selv i løpet av den første dagen) bli purulent. Purulent utflod fra øret vises, noe som indikerer at trommehinnen har sprengt, og pus strømmer inn i øregangen. Smerten i øret reduseres.

Utseendet til purulent utflod fra øret er en indikasjon på akutt medisinsk behandling. Du bør legge en veke (turunda) rullet fra en bandasje inn i barnets øre, ta på en lue og gå til legen.

I noen tilfeller gjør legen selv en punktering (paracentese eller punktering) av trommehinnen for å sikre utstrømning av puss gjennom punkteringshullet. Tilheling på stikkstedet skjer deretter innen 10 dager. På dette tidspunktet blir det tatt vare på øret til en liten pasient.

Kronisk mellomørebetennelse

Overgangen av otitis til en kronisk form er oftest notert med redusert kroppsmotstand som følge av tilstedeværelsen av samtidig patologi (rakitt, hyppige forkjølelser, diabetes mellitus, avviket neseseptum, adenoider, etc.).

De viktigste symptomene på kronisk mellomørebetennelse:

• langvarig ikke-vekst av hullet på trommehinnen;
• utslipp av puss fra øret, periodisk tilbakevendende;
• hørselstap (hvis intensiteten øker med en lang prosess);
• bølgende sykdomsforløp.

Komplikasjoner av mellomørebetennelse

Med utidig behandling eller et lynrask forløp av prosessen, kan det utvikles alvorlige komplikasjoner:

• parese av ansiktsnerven;
• hørselstap;
• meningitt (betennelse i hjernehinnene);
• skade på det vestibulære apparatet (et organ som reagerer på endringer i posisjonen til kroppen og hodet i rommet).

Funksjoner ved forløpet av mellomørebetennelse hos barn under ett år

Akutte luftveissykdommer hos barn under ett år kan ofte kompliseres av mellomørebetennelse. Siden babyen ikke kan forklare hva som skader ham, bør moren nøye overvåke det syke barnet for ikke å gå glipp av utbruddet av mellomørebetennelse.

Oftest er hovedtegnet på ørebetennelse hos små barn en skarp angst, tilsynelatende urimelig utad. Babyen blir humørsyk og gråter ofte høyt. Gråten forverres ved en utilsiktet berøring av øret. Søvnen blir urolig: midt på natten kan babyen våkne og skrike.

Appetitten forverres også: under fôring kaster barnet, etter å ha tatt 2-3 slurker, plutselig morens bryst eller en flaske med blandingen og "ruller opp" gråtende. Og dette er på grunn av det faktum at når du suger og svelger, øker smerten i øret.

Noen ganger observeres oppkast og diaré hos barn under ett år med mellomørebetennelse; kramper er mulig.

Funksjoner ved behandling av otitis hos barn under ett år er at øredråper ikke er foreskrevet, og bare 0,01% Nazivin er instillert i nesen.

Ellers utføres behandlingen på samme måte som hos eldre barn (se nedenfor).

Behandling av mellomørebetennelse hos barn

En appell til en otolaryngolog er obligatorisk i alle tilfeller av et barn med smerter i øret. Hvis en utflod (spesielt purulent) vises fra øret, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Mellomørebetennelse behandles poliklinisk. Sykehusinnleggelse er kun indisert i tilfelle av et alvorlig sykdomsforløp.

Hva kan gjøres hjemme?

I ingen tilfeller bør du selvmedisinere. Før du besøker en lege, kan du bare gi barnet ditt et febernedsettende middel i en aldersdosering (Paracetamol, Nurofen; eldre barn - Nimesulide, etc.). Disse stoffene vil også redusere øresmerter.

Nesegangene bør også tømmes for fri pust (la barnet puste forsiktig nesen, og hos yngre barn, sug slimet ut av nesen med en dusj).

Det er farlig å begrave øredråper før legeundersøkelse, siden ved brudd på trommehinnen kan dråpene komme inn i mellomørehulen og skade hørselsnerven eller hørselsbenene, noe som vil føre til hørselstap. Det er bedre å bruke en turunda fra en bandasje i stedet for direkte instillasjon av dråper: sett den forsiktig inn i den ytre hørselskanalen, og drypp 3-4 dråper varm (oppvarmet) 3% boralkohol på bandasjen.

Etter å ha undersøkt barnet av en lege, må du utføre alle medisinske avtaler hjemme:

• innpode spesielle dråper i øret;
• om nødvendig gi antibiotikatabletter;
• lage kompresser på et sårt øre;
• varm øret med en blå lampe eller en pose med oppvarmet salt;
• rengjør nesen til barnet for fri pust;
• gi riktig omsorg for barnet.

Instillasjon av dråper i øret

Etter undersøkelsen vil legen skrive ut øredråper til barnet, som har både smertestillende og betennelsesdempende effekter (for eksempel Otipax eller Otinum). Du må begrave disse dråpene i en oppvarmet form, ellers vil den kalde væsken øke smerten i øret.

Du kan først varme pipetten i varmt vann, og deretter trekke dråper inn i den. Hvis flasken med dråper har en doseringspipette, må du snu flasken, lukke lokket og varme i varmt vann bare den delen av medikamentløsningen som kom inn i pipetten. Fjern deretter hetten og drypp medisinen inn i øret eller på gasbindet turunda satt inn i øret.

Hvis legen har tillatt direkte instillasjon av medisinen i ørene, må du først varme hetteglasset i hånden, legge barnet på ryggen og snu hodet til den ene siden. Trekk aurikelen litt opp og bakover, drypp 3-4 dråper inn i øregangen (øregangen). Det er tilrådelig at barnet legger seg i flere minutter i denne stillingen. Hvis dette ikke ble oppnådd, bør et stykke bomull plasseres i øret.

Øre komprimerer

Ved akutt catarrhal otitis kan legen foreskrive en vodka- eller semi-alkoholkompress (hvis pus slippes ut fra øret, er eventuelle kompresser kontraindisert!).

Komprimer regler:

• ta en gasbind i 4 lag, hvis størrelse strekker seg 2 cm utover aurikelen, gjør et snitt i midten;
• fukt et serviett i en halvalkoholløsning (alkohol halvfortynnet med vann) eller vodka, vri den litt ut, legg den på øreområdet (sett aurikelen gjennom kuttet på servietten);
• legg komprimeringspapir på toppen av servietten (størrelsen skal være større enn størrelsen på servietten);
• legg et lag med bomullsull på toppen, hvis størrelse er større enn størrelsen på papiret;
• fikse kompressen med et lommetørkle;
• hold kompressen i 3-4 timer.

Andre måter å varme opp øret på

Du kan varme opp det syke øret til et barn med katarral otitis media ved å bruke en reflektor med en blå lampe. En økt med slik oppvarming varer 10-15 minutter og utføres 2-3 ganger om dagen.

Effektiv oppvarming er også gitt av en pose salt, forvarmet i en panne. Posen skal være behagelig varm, men ikke brenne, så temperaturen må vurderes for hånd før den påføres barnets øre. En pose salt holdes også nær øret i 10-15 minutter.

Avhengig av stadium av sykdommen, kan otolaryngologen foreskrive ytterligere fysioterapeutiske behandlingsmetoder: UVI (ultrafiolett stråling), elektroterapi (UHF), laserstråling.

Sikre fri nesepust

Et viktig poeng i behandlingen av mellomørebetennelse er å sørge for at barnet puster fritt gjennom nesen. Du kan frigjøre babyens neseganger med bomullsflagella, fukte dem med babyolje. Du kan bruke en liten sprøyte til å suge ut slim fra nesegangene, men gjør det veldig forsiktig.

Ved et skarpt sug skapes det et undertrykk i nesehulen, og dette kan føre til blødning i mellomørehulen og løsgjøring av slimhinnen. Eldre barn bør læres hvordan de blåser neseutslipp på riktig måte: du kan ikke blåse nesen i begge neseborene samtidig, men bare vekselvis. Som foreskrevet av legen brukes vasokonstriktor nesedråper, som vil sikre ikke bare fri pust gjennom nesen, men også åpenheten til hørselsrøret.

øretoalett

Med purulent otitis er det viktig å regelmessig toalett øret. Denne prosedyren utføres av en lege eller en erfaren sykepleier; Det er strengt forbudt for foreldre å prøve å rense barnets øre på egenhånd.

Legen fjerner puss fra øregangen og fra øregangen ved hjelp av en sonde med bomull pakket rundt. Samtidig drar han barnets øre ned og tilbake.

Etter å ha fjernet puss behandles øret med desinfeksjonsmidler (hydrogenperoksid 3% løsning), og deretter instilleres en antibiotikaløsning, Dioxidin, Sofradex, etc..

Antibiotika for mellomørebetennelse

Antibiotika er foreskrevet til barn med purulent mellomørebetennelse (via munnen eller ved injeksjon). Valget av et antibakterielt medikament utføres av legen, basert på følsomheten til det isolerte patogenet.

Foreldre må overholde den foreskrevne dosen og behandlingens varighet (minst 5-7 dager) for å forhindre komplikasjoner av sykdommen og forhindre overgang av otitt til kronisk form.

Hvordan behandle otitis hos et barn - behandling hjemme

God ettermiddag, kjære lesere! I dag vil jeg fortelle deg om et aktuelt medisinsk emne - mellomørebetennelse hos barn. Enhver infeksjon hos barn, selv den enkleste, kan ha alvorlige konsekvenser for barnets helse. La oss se nærmere på hva som skjer i øret. På bakgrunn av en bakteriell infeksjon oppstår betennelse i den.

Årsaker til utviklingen av den inflammatoriske prosessen

Årsaker til utviklingen av den inflammatoriske prosessen i høreapparatet:

• redusert immunitet;
• anatomiske trekk ved strukturen;
• samtidig ENT-patologi (adenoider, rennende nese, betennelse i mandlene);
• skade på trommehinnen;
• hos spedbarn - flyten av melk inn i hørselsrøret;
• avitaminose.

Etiologiske midler er streptokokker, pneumokokker, Haemophilus influenzae, sopp.

Tegn på otitis hos et barn

Symptomer på mellomørebetennelse avhenger av hvilken del som er berørt: ekstern, midtre og indre. Hvordan finne ut hvor prosessen er lokalisert? I henhold til kliniske manifestasjoner. Otitis externa er mest vanlig hos barn. Symptomer: en gjennomskinnelig væske frigjøres fra øret, hørbarheten i det ene øret reduseres, barnets generelle tilstand forverres, kroppstemperaturen stiger. Aurikelen får et karakteristisk utseende: den er rød, hoven.

Nederlaget til midtseksjonen kan være som en komplikasjon av en akutt luftveisinfeksjon. Som en uavhengig sykdom forekommer den hos barn under 3 år på grunn av strukturelle trekk. Mellomørebetennelse er katarral og purulent.

Tegn: sterke smerter i øret, hos et barn under 1 år, tegnene på sykdommen er konstant gråt og et gjennomtrengende skrik. Hvis prosessen er ensidig, ligger barnet på siden av lesjonen, berører hele tiden det såre øret. Babyen nekter å spise fordi suging og svelging øker smerten. Når du sonderer aurikelen, spesielt i området av tragus. Den generelle tilstanden forverres, ledsaget av høy temperatur.

Hvis denne prosessen ikke behandles, vil den bli en purulent. Det er ledsaget av sterke smerter som ikke avtar, ruptur av trommehinnen og lekkasje av puss fra øret, feber med mellomørebetennelse hos et barn.

Til sykdommer i mellomøret kan tilskrives den inflammatoriske prosessen i Eustachian-røret - tubo-otitt. Den er en- og tosidig. Symptomene er milde, oftest ledsaget av forkjølelse, det manifesterer seg som en følelse av ørestopp, redusert hørbarhet. Barnet begynner å høre bedre etter å ha blåst nesen eller gjespet.

Labyrintitt er en sykdom der den indre delen av høreapparatet er påvirket. Det utvikler seg ofte som en komplikasjon av en mellomørebetennelse. Labyrintitt er preget av hørselstap, tinnitus. En spesifikk manifestasjon av denne patologien er svimmelhet. Anfallet oppstår plutselig og kan føre til kvalme eller oppkast.

Ørebetennelse i en barnebehandling hjemme

Hvordan behandle otitis hos et barn, hva skal jeg gjøre hvis barnet har symptomer på otitis media, eller han klager over smerter i øret? Hvis de første symptomene oppdages, bør du kontakte barnelege, ringe lege hjemme, eller gå til time hos ØNH-lege. I alle fall, sørg for å kontakte en spesialist, selvmedisinering kan være farlig for helsen.

Hva skal behandles? For behandling av ekstern otitt er lokal behandling tilstrekkelig. Det brukes lotioner, salver, balsamer. Sjelden er systemiske legemidler foreskrevet - antibiotika, antiinflammatoriske legemidler. Ved svært høye temperaturer kan paracetamol eller nurofen brukes. Nurofen har en anti-inflammatorisk effekt, så det må foreskrives for den inflammatoriske prosessen i det indre øret. Otitis externa kan behandles hjemme. Resten er ønskelig på sykehus.

Med betennelse i mellomøret foreskrives antibiotika for otitis hos barn med et kurs på opptil 7 dager, spesielt hvis en purulent prosess manifesteres. Spesielt barn under to år bør foreskrives antibakterielle legemidler på grunn av høy risiko for komplikasjoner. I alle fall, hvis babyen begynner å klage over smerter i øret, vil tilstanden hans forbedre den lokale varmen. For å gjøre dette, legg en lue på barnet. Du kan bruke alkoholkompresser til dette, bland alkohol med vann i forholdet 1: 1. Vi bløtlegger en bomullspinne og legger den på øret i området av den ytre hørselskanalen under hetten. Vi bytter hver 3-4 time.

Øredråper. Bruken deres ligner på kompresser. Noen av dem kan ikke dryppes direkte inn i øret. De er forhåndsimpregnert med en bomullspinne eller gasbind brettet i flere lag. Flasken med dråper må varmes opp til 36 grader, for dette kan du holde den i hendene, eller sette den på batteriet en stund.

Drops Otipaks lindrer betennelse, og slukker dermed smerten. Veldig trygt, ikke påvirke trommehinnen negativt.

Ved purulent mellomørebetennelse er det nødvendig å gi førstehjelp. For å gjøre dette, er en bomullsull forsiktig plassert i øregangen, og satt på en hette. Bruk av alkoholkompresser er strengt forbudt.

Ved intern otitis brukes antihistaminer for å lindre svimmelhet. Oftest er suprastin og diazolin foreskrevet.

Antibiotika brukes med et bredt spekter av virkning, preferanse gis til amoxicillin, augmentin, ampecillin, ceftriaxon. En alkoholløsning av kloramfenikol brukes.

Hva er konsekvensene og komplikasjonene? Når prosessen er i gang, kan bakterieinfeksjonen spre seg til hjernehinnene og forårsake hjernehinnebetennelse. Perforering av trommehinnen og skade på hørselsknoklene kan føre til hørselstap. Prosessen kan gå fra akutt til kronisk.

Hva skal man gjøre for å beskytte barnet? Forebygging er veldig enkelt:

• det er nødvendig å styrke immunforsvaret,
• ta en ansvarlig tilnærming til behandling av forkjølelse,
• og selvfølgelig, iført en hatt i den kalde årstiden,
• Amming bør gjøres i oppreist stilling.

Det var alt jeg ville fortelle deg om en så alvorlig sykdom som mellomørebetennelse hos barn. Abonner på nyheter, del informasjon med venner.

Ser deg snart! Taisiya Filippova var med deg.

Øresmerter hos barn: symptomer og behandling av mellomørebetennelse

Mellomørebetennelse hos barn er en vanlig lidelse i tidlig alder. Samtidig kan babyen ikke alltid tydelig forklare hva som faktisk sårer ham. Allerede med de første symptomene knyttet til mellomørebetennelse og lignende betennelser, må du gå til otolaryngologen, fordi den kroniske formen av den inflammatoriske prosessen ikke lenger kan kureres.

Ørebetennelse hos barn - symptomer

Det er mulig å diagnostisere en mulig mellomørebetennelse hos et barn ved hans klager og ytre tegn. Den innledende fasen av sykdommen uttrykkes av symptomer som ligner alle årsaker: en følelse av væske i øret, skyting eller klikkende smerte, hørselstap. Dette er allerede en grunn til å raskt dra til sykehuset. Den ytterligere tilstanden vil forverres, og symptomene på denne sykdommen hos barn vil vises som følger:

1. Akutt intermitterende smerte i øret, som strekker seg til kjeven og halsen. Samtidig har effekten en bølgelignende karakter, som praktisk talt ikke stoppes av smertestillende midler.
2. Utslipp av puss og slim fra øret. Dette er det første tegnet på at trommehinnen har perforert på grunn av ekssudattrykk. I denne situasjonen avtar eller forsvinner smerten helt, men det dannes et åpent sår med suppurasjon.
3. Høy temperatur, som reduseres kort ved medisinering.
4. Betydelig hørselstap, utseendet til ytterligere "effekter": dempet stemmer, ekko, regelmessig endring i persepsjonsfrekvensen.

Symptomer på mellomørebetennelse hos spedbarn er mye vanskeligere å fastslå. I dette tilfellet bør foreldre nøye overvåke humøret og oppførselen til babyen, endringen i humøret og følgende tegn:

Merk!

- Soppen plager deg ikke lenger! Elena Malysheva forteller i detalj.

- Elena Malysheva - Hvordan gå ned i vekt uten å gjøre noe!

1. Lang plassering av hodet på en bestemt side i sengen (barnet vil prøve å legge det såre øret på puten).
2. Høy kroppstemperatur.
3. Babyen nekter å spise fra det ene brystet. Grunnen til dette valget av stilling er et forsøk på å komfortabelt plassere et stort øre.
4. Smertefull reaksjon når du trykker på fremspringet av auricle (tragus).

Mellomørebetennelse

Betennelse i øret er delt inn i tre sykdommer etter lokalisering: intern otitis (labyrintitt), ekstern og midtre. Mellomørebetennelse hos et barn er delt inn i akutt og kronisk. Den siste varianten av sykdommen er delt inn i serøs eller purulent. Det kan være flere årsaker til den inflammatoriske prosessen og påfølgende mellomørebetennelse:

1. Betennelse lokalisert i nasopharynx. Eustachian-røret fungerer som en infeksjonsspredningskanal.
2. Hypotermi eller overoppheting av kroppen på gaten eller hjemme.
3. For barn i ammealder - feil holdning til barnet (ligger på ryggen). I dette tilfellet kan morsmelk komme inn gjennom nasopharynx.
4. Problemer med adenoider og deres behandling.
5. Lav immunitet. Ofte oppstår dette problemet med kunstig fôring.

Otitis externa

En fjerdedel av alle tilfeller av øresykdom er otitis externa hos et barn. På grunn av lokaliseringen av sykdommen er den svært behandlingsbar. Men dette skjer hvis diagnosen er riktig bestemt og behandlingen startes. Årsakene til utbruddet av betennelse er de mest banale: feil ørehygiene, skade på integument av auricle. Resultatene av sykdommen kan være helt forskjellige:

• dannelsen av en byll;
• purulent ekstern otitt;
• betennelse i brusken - perichondritis;
• soppinfeksjoner - otomycosis;
• eksem på huden.

En av de vanligste inflammatoriske prosessene er suppurasjon i trommehulen. For forekomsten av sykdommen er en enkel rennende nese nok. Siden babyen tilbringer lang tid på ryggen, kommer sekretorisk væske fra neseslimhinnen fritt inn i øregangene gjennom Eustachian-røret. Foreldre må kontrollere rensligheten av nesegangene og vaske dem i tide. Symptomene på sykdommen er beskrevet ovenfor. I alvorlige tilfeller av akutt purulent mellomørebetennelse opplever barn bradykardi, uklar bevissthet og oppkast.

Exudative

En alvorlig form for ørebetennelse som er vanskelig å behandle. Årsaken ligger i det faktum at sykdommen ofte bestemmes i senere stadier. Det er preget av et brudd på ventilasjonen av mellomøret og akkumulering av ekssudat. Når eksudativ otitis media blir diagnostisert hos et barn, består den akkumulerte væsken allerede av puss og slim. Årsakene til utviklingen av sykdommen er luftveisinfeksjoner, "ganespalte", passiv røyking, dårlig "toalett" i nasopharynx.

katarrhal

En sykdom som er ganske vanlig blant barn, som er forårsaket av ufullstendig dannelse av hørselskanalen. Catarrhal otitis hos et barn går nesten alltid foran utviklingen av en purulent variasjon av sykdommen. Årsakene til utbruddet av sykdommen er ikke forskjellig fra mellomørebetennelse av andre typer (unntatt ekstern): SARS, rennende nese, opphopning av fremmedvæske i øret. Lignende symptomer på to diagnoser kan gi feil behandling, så du bør kontakte en otolaryngolog, og ikke la deg rive med av selvmedisinering.

dobbelsidet

Riktig diagnose av denne formen for sykdommen vil bidra til å unngå en reduksjon eller totalt hørselstap i ung alder. Funksjoner ved strukturen og dannelsesprosessen av hørselsapparatet hos barn provoserer det faktum at 90% av barn under ett år lider av bilateral betennelse i ørene. Bilateral mellomørebetennelse hos et barn er farlig ved at det noen ganger er preget av bare en liten reduksjon i hørselsfølsomhet. Selv med dette symptomet, må du gå til sykehuset.

Hos et spedbarn

Det vanskeligste er å finne ut hvilken som helst sykdom hos små barn, når de fortsatt ikke kan vise hva som gjør dem vondt og hvordan. Otitt hos et spedbarn er full av påfølgende komplikasjoner opp til faktisk fullstendig døvhet. Et rettidig besøk til legen vil bidra til å raskt og korrekt kurere sykdommen. Derfor bør foreldre nøye se oppførselen, endringer i humøret og følgende tegn:

1. Lang plassering av hodet i barnesengen på den ene siden (babyen vil prøve å legge det såre øret på puten).
2. Umotivert gråt, konstant angst.
3. Varme.
4. Babyen nekter å spise fra det ene brystet. Årsaken er den samme som når man ligger på en pute.
5. Smertefull reaksjon når du trykker på fremspringet av auricleen.

Behandling av mellomørebetennelse hos barn

Otitis hos barn - symptomene og behandlingen for forskjellige typer er like, men hovedforskjellene ligger i årsaken til sykdommen. Standardbehandling tar 1-2 uker, men det finnes måter å kompensere for smerte og forbedre hørselen. Behandling av mellomørebetennelse hos barn støttes ved å tømme nesegangene for å sikre normal pust. Babyens hode skal ikke fryse, og det er tillatt å gå på gaten med barnet etter at temperaturen normaliserer seg og smerten i øret er lindret. Konstant hygienisk rengjøring av øregangen fra sekret er obligatorisk.

Behandling av mellomørebetennelse

Med et rettidig besøk til legen går behandlingen av otitis media hos barn raskt og uten konsekvenser. For de fleste diagnoser brukes konservativ behandling med antibiotika (tabletter eller injeksjoner). Vasokonstriktor-nesedråper brukes til å normalisere åpenheten til Eustachian-røret. Purulente sekreter fjernes med desinfeksjonsmidler som klorheksidin. Deretter brukes antiseptika - Tsipromed, Normaks, Sofradex. Etter anbefaling fra lege kan termisk fysioterapi (oppvarming, blå lampe) utføres.

Behandling av otitis externa

Avhengig av type sykdom, vil legen foreskrive riktig behandling. Selvadministrasjon av legemidler (selv om foreldre vet hva slags sykdom) kan føre til en forverring av situasjonen. Behandling av otitis externa hos barn skjer nødvendigvis i etapper og med et kompleks av utvalgte medisiner for å oppnå full gjenoppretting.

• analgetika for smertelindring - paracetamol, ibuprofen;
• neomycin, ofloksacin for å redusere den inflammatoriske prosessen (over tid erstattes de av salver eller kremer for å unngå utvikling av tilbakevendende mellomørebetennelse);
• byller behandles med antibiotika.

Mellomørebetennelse behandling med antibiotika

Det er verdt å huske at bruken av potente legemidler kun bør foreskrives av en lege. Egenbehandling av mellomørebetennelse hos barn med antibiotika kan føre til forverring av tilstanden og utvikling av tredjepartssykdommer. De mest effektive legemidlene til dags dato, inkludert for stafylokokker mellomørebetennelse:

• Sofradex;
• Ceftriaxon (Unazin, Hemomycin);
• Ceftazidim;
• Cefaclor;
• cefalosporiner;
• Cefuroksim;
• Roxithromycin;
• klaritromycin;
• Amoxicillin (Azitralom, Azithromycin, Amikacin, aminoglykosider, Amoxiclav, Ampiksid);
• Flemoxin Solutab, Sollux.

Otitis hos et barn - behandling hjemme

Hvis betennelsen i ørene hos barn forsvinner uten indikasjoner på sykehusinnleggelse, vil hjemmefred og opprettholdelse av de rette forholdene hjelpe deg å komme deg så raskt som mulig. For å gjøre dette, sørg for sengeleie, oppretthold tørr varme i rommet. Behandling av otitis hos barn hjemme er mulig i fravær av høy konstant temperatur, et svakt smertesymptom og en god generell tilstand for barnet.

Behandling av otitis med folkemedisiner

Folks erfaring innen medisin, når den brukes riktig, kan gjøre behandlingsprosessen mer effektiv. I dette tilfellet er det nødvendigvis tatt hensyn til egenskapene til barnet, individuell intoleranse og anbefalinger fra spesialister. Behandling av mellomørebetennelse med folkemedisin er ganske akseptabelt hjemme. Her er noen velprøvde oppskrifter for å bekjempe betennelse:

1. Varm kompress på øret. En blanding av vodka (alkohol) og vann i en-til-en-forholdet varmes opp til ca 40 grader. Fukt et stykke gasbind i det og legg det på øreområdet (ørken skal forbli fri). Dupliser toppen med vokset papir eller plastfolie. Det neste laget er bomull. Bandasjer kompressen til hodet og lukk bandasjen ovenfra med et ikke-syntetisk skjerf eller skjerf. La stå i 30-60 minutter (Du kan også bruke oppvarmet salt eller natron pakket inn i en varm klut).
2. Du kan bruke turundas eller instillasjon basert på vann, urter, kamferalkohol, kamferolje, boralkohol og honning. Før prosedyren må løsningen varmes opp litt for å unngå hypotermi i det betente området.
3. Med ekstern otitis kan du legge knuste aloe- eller Kalanchoe-blader på en gasbind i øret.
4. Forebygging av forkjølelse mot bakgrunn av mellomørebetennelse utføres ved bruk av oksacillin.

Til tross for populariteten til jod i behandlingen av øresykdommer, er det sterkt frarådt å bruke det i behandling for barn. Jodløsninger er aggressive og kan forårsake sekundær betennelse i hud og slimhinner, selv i minimale konsentrasjoner. Alternative behandlingsmetoder bør kun brukes med godkjenning av en spesialist og under hans kontroll.

Årsaker, trekk, symptomer og behandling av otitis hos barn i ulike aldre

Otitt er en sykdom karakterisert ved tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i hvilken som helst del av øret. Oftest forekommer det hos barn. I følge statistikk, i en alder av 5, møter nesten hvert barn dette problemet en eller flere ganger. Årsakene til sykdommen kan være virus, sopp eller bakterier. Den vanligste mellomørebetennelsen er bakteriell. Den inflammatoriske prosessen i øret er ledsaget av ganske alvorlig smerte for barn og krever umiddelbar levering av kvalifisert medisinsk behandling.

Typer mellomørebetennelse

Avhengig av hvilken del av øret den inflammatoriske prosessen er lokalisert, isoleres mellomørebetennelse:

I 70 % av tilfellene hos barn, og hos små barn hos nesten 90 %, oppdages akutt mellomørebetennelse, forårsaket av infeksjon gjennom hørselsrøret fra nasofarynx og inn i trommehulen. Av betennelsens natur kan den være katarral, serøs eller purulent. Katarral mellomørebetennelse er mer vanlig enn andre.

Av forløpets natur kan ørebetennelse være akutt (ikke mer enn 3 uker), subakutt (3 uker til 3 måneder) og kronisk (mer enn 3 måneder).

Av opprinnelse er otitis smittsom, allergisk og traumatisk. Avhengig av om det har utviklet seg en inflammatorisk prosess i ett eller begge ørene, isoleres ensidig og bilateral mellomørebetennelse.

Årsaker til ørebetennelse hos barn

Hovedårsaken til den høye forekomsten av otitis hos barn er særegenheten til strukturen til deres auditive (Eustachian) rør. Den er praktisk talt ikke buet, har større diameter og kortere lengde enn hos en voksen, så slim fra nasopharynx kan lett komme inn i mellomøret. Som et resultat blir ventilasjonen av trommehulen forstyrret og trykket i det endres, noe som provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Otitis externa oppstår som følge av infeksjon når huden blir skadet under rengjøring av øregangene eller kjemming av håret, samt når væske kommer inn og stagnerer i øret etter svømming eller bading.

Hovedårsakene til akutt betennelse i mellomøret kan være:

• inflammatoriske prosesser i nasopharynx;
• hypotermi;
• hypertrofi av svelgmandlene og kronisk adenoiditt;
• kroniske patologier i nasofarynx (bihulebetennelse, betennelse i mandlene, rhinitt);
• svekkelse av lokal immunitet mot bakgrunnen av forskjellige sykdommer (rakitt, undervekt, anemi, eksudativ diatese, leukemi, AIDS og andre);
• hyppige allergier, ledsaget av hevelse i slimhinner og rennende nese;
• feil blåsing av nesen;
• skader med penetrasjon av infeksjon i ørehulen.

Intern otitis utvikler seg som en komplikasjon av akutt eller kronisk betennelse i mellomøret, som følge av traumer eller en vanlig infeksjonssykdom. I sistnevnte tilfelle kommer patogenet inn i det indre øret gjennom blodet eller hjernehinnene (for eksempel med hjernehinnebetennelse).

Symptomer på otitis hos et barn

Det kliniske bildet som er karakteristisk for otitis bestemmes av lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen.

Symptomer på otitis externa

Med ekstern otitis hos barn er det rødhet, kløe, hevelse i auricle og ekstern hørselskanal, ledsaget av en plutselig økning i temperatur og smerte. Smertefølelsen forsterkes når man prøver å trekke i aurikelen, når man åpner munnen og tygger.

Tildel ekstern begrenset og diffus (diffus) mellomørebetennelse.

Begrenset otitis externa oppstår når hårsekken og talgkjertelen i den ytre hørselskanalen blir betent. Det manifesterer seg i form av rødhet av huden, dannelse av en byll, i midten av hvilken en purulent kjerne dannes, og en økning i lymfeknuter bak øret. Når den modne abscessen åpner seg, avtar smerten, og et dypt sår forblir på sin plass, som deretter leges med dannelsen av et lite arr.

Med diffus otitis externa påvirker den inflammatoriske prosessen hele øregangen. Det oppstår vanligvis på grunn av en allergisk reaksjon, bakterielle eller sopp (otomycosis) lesjoner i huden. Blemmer vises ofte på huden til den ytre hørselskanalen med denne formen for sykdommen. Med en soppinfeksjon observeres avskalling av huden i øregangen, ledsaget av alvorlig kløe.

Video: Hvordan behandle mellomørebetennelse hos voksne og barn

Symptomer på mellomørebetennelse

Ved akutt mellomørebetennelse hos barn avhenger symptomene av sykdommens form. For katarral betennelse er følgende symptomer karakteristiske:

• bankende, stikkende eller skyte smerter i øret, forverret ved å trykke på tragus, smerte kan stråle til tinningen, halsen eller kinnet;
• en kraftig økning i kroppstemperatur opp til 40 ° C;
• tetthet i ørene;
• rastløs søvn;
• svakhet, sløvhet;
• lunefullhet, irritabilitet;
• oppkast, løs avføring (ikke alltid observert).

I fravær av rettidig terapi kan akutt katarrhal otitis media bli purulent neste dag. Pus dannes i ekssudatet som har svettet ut under catarrhal otitis, som er et gunstig miljø for reproduksjon av patogene bakterier. Alvorlig smerte er karakteristisk for purulent mellomørebetennelse (jo høyere trykk i trommehulen, jo sterkere smerte), hørselstap. Når trommehinnen sprekker, strømmer purulent væske ut av den ytre hørselskanalen. Smertefølelsene blir mindre intense.

Serøs mellomørebetennelse er en lavgradig inflammatorisk prosess som kan vare fra flere uker til flere måneder. Det er preget av akkumulering av væske av ikke-purulent opprinnelse i trommehulen.

Den kroniske formen for mellomørebetennelse er preget av milde symptomer. Med det vokser ikke hullet på trommehinnen i barnet på lenge, pus frigjøres periodisk fra den ytre hørselskanalen, tinnitus noteres og hørselstapet øker gradvis avhengig av sykdommens varighet. Det er ingen sterke smerter.

Symptomer på mellomørebetennelse

Det indre øret er nært forbundet med den vestibulære analysatoren, så den inflammatoriske prosessen i den påvirker funksjonene. Hos barn med denne typen sykdom er det i tillegg til nedsatt hørsel tinnitus, svimmelhet, nedsatt koordinasjon av bevegelser og balanse, kvalme og oppkast.

Funksjoner av mellomørebetennelse hos spedbarn

Å mistenke mellomørebetennelse hos spedbarn som ikke kan forklare foreldrene sine nøyaktig hva som gjør dem vondt, er en vanskelig oppgave. Hovedtegnet på ørebetennelse er en skarp angst, en sterk, tilsynelatende urimelig gjennomtrengende gråt og gråt. De sover ikke godt om natten, våkner skrikende. Hvis du berører det syke øret, forsterkes gråten. Det er en markert svekkelse av appetitten eller spisevegring. Barnet kan ikke spise normalt, da smerten øker ved suging og svelging. Han vrir på hodet og snur seg bort fra flasken eller brystet.

Barnet kan trekke det såre øret med hånden. Under søvn gnir han ofte hodet mot puten. Ved ensidig mellomørebetennelse prøver babyen, for å redusere smerte, å ta en tvungen stilling og legger seg slik at det såre øret hviler på puten.

Risikoen for å utvikle sykdommen hos barn i det første leveåret øker det faktum at de mesteparten av tiden er i horisontal stilling. Dette gjør det vanskelig for utstrømning av slim fra nasopharynx under en forkjølelse og bidrar til stagnasjon. Også når man mater en baby i liggende stilling eller når man spytter opp, kommer morsmelk eller melkerstatning noen ganger inn i mellomøret fra nasopharynx og forårsaker betennelse.

Diagnostikk

Ved mistanke om mellomørebetennelse hos barn bør du kontakte barnelege eller otolaryngolog. Ved purulent utslipp fra øret, er det nødvendig å umiddelbart ringe en lege hjemme eller legge bomullsull i barnets øre, ta på en lue og gå til klinikken på egen hånd.

Først samler legen en anamnese og lytter til klager, og undersøker deretter øret med et otoskop eller ørespeil, evaluerer endringer i den ytre hørselskanalen og tilstanden til trommehinnen. Bihulene og munnen undersøkes også.

Hvis det er mistanke om mellomørebetennelse, foreskrives en generell blodprøve for å vurdere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen og dens alvorlighetsgrad (økt ESR, en økning i antall leukocytter). Audiometri kan gjøres for å se etter hørselstap.

Hvis purulent væske strømmer ut av den eksterne hørselskanalen, tas den for bakteriologisk undersøkelse og antibiotikafølsomhetsanalyse. I spesielt vanskelige situasjoner (for eksempel med skade på det indre øret) brukes i tillegg røntgenundersøkelse, CT og MR.

Rettidig behandling av otitis hos barn gir et gunstig resultat. Avhengig av type sykdom og alvorlighetsgraden av kurset, kan gjenopprettingsprosessen i akutt form ta 1-3 uker. Etter avsluttet behandling hos barn, i gjennomsnitt opptil tre måneder, vedvarer hørselstapet.

Behandling av otitis externa

Otitis externa behandles poliklinisk. Inntil den purulente kjernen av byllen modnes, består den av bruk av betennelsesdempende midler og alkoholkompresser. Etter at stangen er dannet, åpner legen den, etterfulgt av drenering av det resulterende hulrommet og vask det med antiseptiske løsninger (klorheksidin, miramistin, 3% hydrogenperoksidløsning). Etter slutten av prosedyren påføres en bandasje med levomekol, som må skiftes med jevne mellomrom til såret er helt leget.

Hvis det er høy temperatur og en sterk økning i størrelsen på nærliggende lymfeknuter, brukes antibiotika.

Med otomycosis av det ytre øret renses aurikelen og den ytre hørselskanalen for ørevoks, avskallet hud, patologiske sekreter og soppmycel. Deretter vaskes de med løsninger av antimykotiske midler og behandles med soppdrepende salver eller kremer (klotrimazol, nystatinsalve, candida, mikonazol og andre). Tabletter er foreskrevet på innsiden (flukonazol, ketokonazol, mycosyst, amfotericin B), under hensyntagen til tillateligheten av deres bruk for barn i en viss alder.

Behandling av mellomørebetennelse

Behandling av akutt mellomørebetennelse utføres i de fleste tilfeller hjemme. Avhengig av form og alvorlighetsgrad av sykdommen kan brukes:

• febernedsettende;
• smertestillende;
• antibiotika;
• vasokonstriktor dråper;
• antiseptiske midler;
• antihistaminer;
• fysioterapiprosedyrer (ultrafiolett bestråling, laserterapi, UHF i nesegangene og den ytre hørselskanalen);
• Kirurgisk inngrep.

For barn eldre enn to år, hvis diagnosen krever avklaring, betennelsen er ensidig og symptomene ikke er for uttalte, er forventningsfull behandling tilrådelig. Terapi i dette tilfellet består i bruk av antipyretika basert på paracetamol eller ibuprofen med temperaturøkning. Etter en tid gjennomføres en ny undersøkelse for å bekrefte diagnosen. Hvis barnets tilstand ikke forbedres i løpet av observasjonsperioden (24-48 timer), foreskriver legen antibiotika.

Antibiotisk behandling

Antibiotika for otitis er foreskrevet hvis årsaken til sykdommen er en bakteriell infeksjon. Bruken i injeksjon eller oral form (tabletter, sirup, suspensjon) er nødvendig fra den første dagen hvis:

• sykdommen ble oppdaget hos et barn under ett år;
• diagnosen er ikke i tvil;
• den inflammatoriske prosessen er lokalisert i begge ørene;
• det er alvorlige symptomer.

Med purulent mellomørebetennelse foreskrives antibiotika vanligvis ved injeksjon, siden denne administrasjonsmetoden øker effektiviteten betydelig.

Av antibiotika for behandling av otitis hos et barn er penicillinpreparater (amoxiclav, amoxicillin, ampisid, augmentin og andre) og cefalosporin-serien (ceftriaxone, cefuroxime, cefotaxim), makrolider (azitrox, sumamed, hemomycin, azimed og andre) ofte brukt. Hovedkriteriene for å velge et medikament er dets evne til å trenge godt inn i mellomørehulen og relativ sikkerhet for barn.

Doseringen beregnes utelukkende av legen, tar hensyn til barnets vekt. Det terapeutiske kurset er minst 5-7 dager, noe som gjør at stoffet kan akkumuleres i tilstrekkelige mengder i trommehulen og forhindre overgangen av sykdommen til en kronisk form.

Video: Dr. Komarovsky om symptomer og behandling av mellomørebetennelse

Lokale midler for purulent mellomørebetennelse

For behandling av mellomørebetennelse brukes øredråper med anti-inflammatorisk, antibakteriell og smertestillende effekt og antiseptiske løsninger.

Med suppuration fra den ytre hørselskanalen fjerner legen først pusset forsiktig og skyller ørehulen med desinfiserende løsninger (hydrogenperoksid, jodinol, furacilin), hvoretter han instiller en antibiotikaløsning (dioksidin, sofradex, otof).

Fra smertestillende og betennelsesdempende legemidler kan du bruke øredråper otipax, otirelax, otinum. De blir dryppet inn i ørehulen direkte eller dynket i bomullsturundas, og deretter satt inn i øret. Dråper i øregangen dryppes inn i barnet i ryggleie med hodet vendt til siden, og trekker aurikelen litt opp og bakover. Etter det skal barnet ligge i 10 minutter uten å endre kroppens stilling.

Mange barneleger, inkludert E. O. Komarovsky, fokuserer spesielt foreldrenes oppmerksomhet på det faktum at ingen øredråper kan brukes til å behandle mellomørebetennelse før legen undersøker ørehulen og vurderer integriteten til trommehinnen. Hvis trommehinnen er sprukket, faller de ned i mellomørets hulrom, kan skade på hørselsnerven og skade på hørselsbeinene være mulig, noe som vil føre til hørselstap.

Vasokonstriktor nesedråper

Ved mellomørebetennelse er det viktig å sørge for at barnet puster fritt gjennom nesen. For å gjøre dette er det nødvendig å regelmessig rengjøre bihulene fra akkumulert slim med bomullsflagella dynket i babyolje. Hvis det er tørket slim i nesehulen, bør 2-3 dråper saltvann eller spesielle preparater (aquamaris, marimer, humer) dryppes inn i hvert nesebor, og deretter etter 2-3 minutter fjernes det mykede slimet forsiktig med en aspirator. .

Med mellomørebetennelse er instillasjon av vasokonstriktordråper i nesen (Nazivin, Vibrocil, Galazolin, Rinazolin) indisert, som ikke bare forbedrer nesepusten, men også sikrer åpenheten til hørselsrøret, reduserer slimhinneødem og normaliserer ventilasjonen i midten øre.

Kirurgi

Kirurgi for akutt mellomørebetennelse er sjelden nødvendig. Den består i et snitt i trommehinnen (myringotomi) for å gi et utløp for puss eller ekssudatet akkumulert i trommehulen til utsiden. Indikasjonen for denne prosedyren er sterke smerter. Det utføres under anestesi og lar deg umiddelbart lindre tilstanden til barnet. En skadet trommehinne tar omtrent 10 dager å helbrede. I løpet av denne tiden er forsiktig ørepleie nødvendig.

Behandling av labyrintitt

Behandling av betennelse i det indre øret utføres på et sykehus, siden denne sykdommen er full av utviklingen av ganske alvorlige komplikasjoner i form av cerebrovaskulære ulykker, utvikling av meningitt og sepsis.

For behandling brukes antibiotika, antiseptiske, antiinflammatoriske og dehydrerende midler, vitaminer, samt medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen, normaliserer funksjonene til det vestibulære apparatet og hørselen. Om nødvendig tyr de til kirurgisk inngrep, hvis formål er å fjerne væske fra hulrommet i det indre øret og eliminere det purulente fokuset.

Komplikasjoner

Med tidlig startet eller feil behandling, så vel som med et raskt forløp, kan otitis media bli kronisk eller føre til utvikling av følgende komplikasjoner:

• mastoiditt (betennelse i mastoidprosessen i tinningbenet);
• meningeal syndrom (irritasjon av membranene i hjernen);
• hørselstap;
• parese av ansiktsnerven;
• skade på det vestibulære apparatet.

Immunkompromitterte barn er mest utsatt for komplikasjoner.

Forebygging

Forebygging av mellomørebetennelse hos barn er først og fremst rettet mot å øke kroppens forsvar og hindre slim i å komme inn i hørselsrøret fra nesehulen. I denne forbindelse anbefales det:

• sikre så lenge som mulig amming;
• ta tiltak for å herde kroppen;
• rettidig og fullstendig kurere akutte luftveisinfeksjoner og inflammatoriske sykdommer i nasopharynx;
• hvis du har en rennende nese mens du ammer eller fra flaske, ikke legg babyen horisontalt;
• regelmessig fjern slim fra nesehulen med rennende nese;
• bruk en lue som dekker ørene i kaldt og vindfullt vær.

Foreldre må sørge for at barnet blåser nesen riktig, vekselvis hvert nesebor.

Behandling av mellomørebetennelse hos barn. Symptomer, typer og forebygging

Mellomørebetennelse - betennelse i det ytre, mellom- eller indre øret, som kan være assosiert med en viral, bakteriell infeksjon, anatomiske trekk ved ØNH-organene. Ørebetennelse hos et barn er en vanlig sykdom, forekommer hos 80 % av barn under 3 år og hos 90 % av barn under 5 år.

Diagnosen "otitis media" i medisinsk praksis innebærer betennelse i mellomøret. Som regel er akutte smerter, væske fra den ytre passasjen, hørselshemming assosiert med betennelse i mellomøret. Hvorfor oppstår disse symptomene? Du må huske hvordan det indre øret fungerer. Den består av trommehulen, den inneholder hørselsbenene og hørselsnerven. Hvis trykket i hulrommet og atmosfærisk trykk er like, fungerer mellomøret normalt og personen kan høre fullt ut. Trykknivået opprettholdes av det auditive (Eustachian) røret, som forbinder nasopharynx og trommehulen. Hvis hørselsrøret ikke oppfyller sin funksjon, blir trykket forstyrret, trommehulen er fylt med væske, betennelse begynner. Behandlingen av otitt hos et barn er kompleks: det er nødvendig å behandle ikke bare betennelse i øret, men også dens årsak - SARS, bakteriell infeksjon, ENT-patologier, allergisk rhinitt, svak immunitet, etc.

Årsaker til sykdommen

Hva er hovedårsakene til mellomørebetennelse hos barn?

Typer og former for mellomørebetennelse

Den inflammatoriske prosessen av forskjellig art kan lokaliseres i ytre, midtre og indre deler av øret.

5 stadier av akutt form for mellomørebetennelse

Betennelse i mellomøret hos barn kan være ledsaget av forskjellige symptomer. Det avhenger av stadiet av den inflammatoriske prosessen.

1. Det er støy, tetthet i ørene. Temperaturen er innenfor normalområdet, men hvis det er SARS kan den stige.
2. Overbelastning intensiveres, det er en skarp smerte i øret, subfebril temperatur (fra 37 til 38 ° C), svakhet, hodepine.
3. Smerten intensiveres så mye at den blir uutholdelig, gir til tenner, nakke, øyne, tinninger. Barnet skriker og gråter. Temperaturen er febril (fra 38 til 39 ° C).
4. Plutselig synking av smerte. Under trykket fra den akkumulerte purulente væsken brister trommehinnen, deretter renner puss ut av øret, noen ganger er det blodurenheter i det. Temperaturen synker til normale grenser, tetthet i ørene forblir.
5. Helbredelsesperioden til trommehinnen.

Som regel stopper hullet etter brudd på trommehinnen raskt og gror. Etter tilheling gjenstår et lite arr, som ikke fører til nedsatt hørsel.

Funksjoner av betennelse i mellomøret hos spedbarn

Hvordan bestemme mellomørebetennelse hos spedbarn? Tross alt kan babyen ikke klage over smerte, så diagnosen er vanskelig. Du kan observere indirekte symptomer på mellomørebetennelse hos et spedbarn:

Alle disse symptomene er allerede en alvorlig grunn til å umiddelbart konsultere en lege. Oftest utvikler spedbarn katarral akutt mellomørebetennelse mot bakgrunnen av SARS. Purulente former er mindre vanlige.

Mellomørebetennelse hos et barn behandles av en otolaryngolog. For eventuelle klager på øresmerter, må du få en time hos en spesialist.

Akutthjelp før du oppsøker lege

Det er situasjoner når smerten dukket opp plutselig, men det er ingen måte å komme til legen i nær fremtid. Hvordan være i denne situasjonen?

• Lindre akutte smerter med bedøvelse. Antipyretisk "Ibuprofen" og "Paracetamol" er begge smertestillende og lindrer godt hodepine, tannpine, øresmerter.
• Gi febernedsettende. Hvis det er høy temperatur med mellomørebetennelse hos et barn.
• Dropp en vasokonstriktor inn i nesen. Det vil bidra til å lindre hevelse i nasofarynxslimhinnen og hørselsrøret. Utstrømningen av væske vil begynne, hvis dette ikke lindrer, så i det minste redusere smerten. De mest kjente barneformene for vasokonstriktor dråper: "Naphthyzin", "Vibrocil", "Nazol", "Tizin", "Galazolin", "Otrivin", "Afrin", "Xylometazoline", "Rinospray" Sanorin "og andre. Les mer om medikamentell behandling for mellomørebetennelse i vår andre artikkel.

Medisinsk assistanse

Ved hjelp av et otoskop vil otolaryngologen vurdere tilstanden til den ytre passasjen og trommehinnen. Hvilken behandling kan en lege foreskrive?

• Antivirale legemidler. De hjelper til med å lindre vanlige symptomer på akutte luftveisvirusinfeksjoner, kvitte seg med forkjølelse, som provoserer mellomørebetennelse.
• Vasokonstriktor nesedråper. De samme legemidlene som brukes i legevakten.
• Ikke-steroide anti-inflammatoriske, smertestillende dråper i ørene. De brukes i de innledende stadiene av sykdommen for å lindre akutt smerte.
• Glukokortikoid kombinert dråper i ørene. Bidra til å lindre betennelse, hevelse, kløe.
• Antibakterielle øredråper. De er foreskrevet for ekstern og mellomørebetennelse av bakteriell natur, purulente betennelser.
• Antihistaminer. De er foreskrevet for å lindre hevelse i slimhinnene i nasopharynx og hørselsrøret.
• Antibiotika. All purulent, bakteriell mellomørebetennelse behandles med antibiotika. Behandling vil bare være effektiv når et legemiddel med et tilstrekkelig virkningsspektrum er valgt, en tilstrekkelig dose og et langt behandlingsforløp er foreskrevet. Behandling av betennelse i mellomøret hos barn under 2 år innebærer et kurs på opptil 10 dager. Hos eldre barn - opptil 7 dager. Hvis konsentrasjonen av antibiotika i blodet er utilstrekkelig, kan betennelsen bli kronisk.

Oftest utføres behandlingen av betennelse i mellomøret hjemme, men med obligatoriske kontrollbesøk til otolaryngologen. Med purulente, alvorlige former er sykehusinnleggelse mulig.

Folkemetoder

Kremer, kompresser, talkers er mye brukt i behandlingen av mellomørebetennelse. Les mer om folkemedisiner for ørebetennelse i vår andre artikkel. Hva kan ikke gjøres?

• Påfør varme kompresser på øret i form av oppvarmet salt, et kokt egg, en varmepute med varmt vann, etc. Enhver oppvarming kan øke den inflammatoriske prosessen.
• Hvis det er purulent utflod fra øret, ikke påfør noe på det og ikke drypp noe inn i det.
• Påfør alkoholkompresser.
• Påfør ved høye temperaturer.
• Boralkohol er kansellert i pediatrisk praksis på grunn av toksisitet. Noen leger tillater at det kun brukes til barn over 6 år i små doser - 2 dråper hver.

Tegn på otitis hos barn etter bruk av folkemidlene kan reduseres. Ofte ender betennelse i øret med en komplikasjon hvis de prøvde å behandle det bare med folkemetoder. Konsultasjon med otolaryngolog er nødvendig. Bruk av alle folkeoppskrifter må avtales med legen.

Komplikasjoner

Komplikasjoner av akutte former for mellomørebetennelse kan være hjernehinnebetennelse, labyrintitt, hjerneabscess og andre farlige purulente betennelser. Ledsaget av høy feber, oppkast, svimmelhet, hodepine. Oppstår etter feil behandling, kroniske former, forverret av en sekundær bakteriell infeksjon. En sprukket trommehinne høres ut som noe skummelt og truende. Det er imidlertid ikke klassifisert som en alvorlig komplikasjon. Noen ganger punkterer legen målrettet en for tett trommehinne for å åpne for utstrømning av væske fra hulrommet. Hvis dette ikke skjer, kan purulent utflod komme inn i andre hulrom i skallen. Etter punkteringen forsvinner smerten umiddelbart, risikoen for komplikasjoner reduseres betydelig.

Hva du skal gjøre hvis hørselstap

Det er normalt hvis barnet har problemer med å høre etter ørebetennelse i 1-3 måneder. Da er hørselen fullstendig gjenopprettet. Hvis det har gått lang tid, og hørselen ikke blir bedre, kan du utføre en spesiell undersøkelse av funksjonene til mellomøret - et tympanogram. Hørselstap kan være forårsaket av væskerester i mellomøret. Ofte påvirker forstørrede adenoider væskeretensjon. Hvis de fjernes eller behandles, begynner væskestrømmen og hørselen gjenopprettes naturlig. Eksudativ mellomørebetennelse kan bli en komplikasjon av betennelse i mellomøret. Hovedsymptomet er gradvis hørselstap.

Hvordan forebygge mellomørebetennelse

Forebygging av betennelse i mellomøret er følgende tiltak.

Det er et annet pålitelig forebyggende tiltak - vaksinasjon mot bakteriell mellomørebetennelse. Det er ikke inkludert i den russiske nasjonale vaksinasjonskalenderen. I utlandet brukes otitisvaksinen aktivt, noe som har redusert antallet av disse sykdommene betydelig.

Behandling av otitt hos barn utføres av en otolaryngolog. Hvis et barn klager over øresmerter, bør du umiddelbart kontakte en spesialist. Rettidig behandling vil bidra til å unngå komplikasjoner, kronisk mellomørebetennelse og hørselstap.

Ørebetennelse hos barn. Behandling av mellomørebetennelse

Så barnet ditt har mellomørebetennelse. Følgende spørsmål dukker opp: Hvorfor har et barn mellomørebetennelse og hvordan hjelpe et barn med mellomørebetennelse.

Hos barn, spesielt yngre barn, er en vanlig komplikasjon ved forkjølelse betennelse i mellomøret eller mellomørebetennelse.

Det menneskelige øret består av tre deler: ytre øre, mellomøre og indre øre.

Det ytre øret er den eneste delen av øret som kan sees. Den består av auricleen og den eksterne auditive meatus, som ender med trommehinnen. Mellomøret begynner bak trommehinnen.

Mellomøret er ansvarlig for lydledning. Bak trommehinnen er trommehulen - et begrenset rom som inneholder svært små lydbein (hammer, ambolt og stigbøyle). Hammerhåndtaket er godt koblet til trommehinnen, som vibrerer under påvirkning av lydbølger. Disse vibrasjonene overføres langs kjeden av bein, og bunnen av stigbøylen er plassert i et spesielt hull i tinningbeinet, bak som det indre øret begynner. Trommehulen er forbundet med nasopharynx med det eustachiske, eller auditive, røret. Ved svelging åpnes røret. På grunn av dette holdes trykket inne i trommehulen på atmosfærisk nivå, og det skapes forhold for uhindret oscillasjon av trommehinnen.

Det indre øret er et system av kanaler inne i tinningbeinet, som kalles sneglehuset og danner selve hørselsorganet.

Siden det både anatomisk og fysiologisk er tre seksjoner av øret (ekstern, midt og intern), er det mulig å utvikle tre typer mellomørebetennelse - ekstern, midtre og indre.

Hvorfor får barn mellomørebetennelse mye oftere enn voksne?

✓ Eustachian-røret til et barn er mye smalere enn det til en voksen, som et resultat av at bruddet på dets åpenhet oppstår lettere.

✓ Barn har større sannsynlighet for å bli forkjølet.

✓ Barn har ofte forstørrede svelgmandler (adenoider) som kan komprimere Eustachian-røret.

Hovedårsakene til mellomørebetennelse

✓ Hovedårsaken til otitis hos barn er selvfølgelig akutte respiratoriske virussykdommer. Ofte blir årsaken til otitis en bakteriell infeksjon, som slutter seg til den allerede påbegynte virale.

✓ En annen vanlig årsak til otitt er for forstørrede adenoider og deres kroniske betennelse (adenoiditt).

✓ Barn som er utsatt for allergi kan utvikle allergisk mellomørebetennelse.

✓ Hypotermi kan provosere frem betennelse i mellomøret.

Litt nyttig informasjon om mellomørebetennelse

❧ I nesten alle tilfeller, når de sier "Barnet ditt har mellomørebetennelse", mener leger mellomørebetennelse.

❧ Amerikanske forskere har funnet ut at på bakgrunn av den vanlige akutte luftveisvirusinfeksjonen hos 65 % av barna, er mellomøret påvirket, det vil si at hele klinikken for akutt mellomørebetennelse er til stede.

❧ Ørebetennelse er som regel ikke en selvstendig sykdom og er vanligvis en komplikasjon av inflammatoriske sykdommer i nasofarynx, først og fremst akutte luftveisvirusinfeksjoner.

❧ For å oppdage øresmerter hos små barn, trykk en finger på tragus - en liten bruskprosess av øregangen som stikker ut foran øregangen. Trykk på tragus av det berørte øret vil forårsake et skrik. Du må trykke med moderat kraft når barnet er rolig.

❧ Alle barn med øresykdommer bør observeres av lege fra begynnelsen og gjennom hele sykdommen. Hvis det er mistanke om utvikling av komplikasjoner, er barnet utsatt for øyeblikkelig sykehusinnleggelse på sykehus og intensiv behandling, der akutt kirurgisk behandling ikke er utelukket.

❧ Bruk av boralkohol i behandling av betennelse i mellomøret hos barn er uønsket. Dette stoffet irriterer babyens ørekanalkniv, noe som ikke bare øker smerten, men fører også til avskalling av huden inne i øret. Det er bevis for at hos barn i det første leveåret kan boralkohol forårsake kramper.

Hvorfor otitis ikke skjer

I motsetning til populær tro, forårsaker ikke inntrengning av vann i den ytre hørselskanalen hos en frisk person (inkludert en nyfødt) mellomørebetennelse. Trommehulen er atskilt fra den ytre hørselskanalen av trommehinnen. Derfor, mens du bader babyen, er det ikke nødvendig å holde hodet med all kraft slik at vann ikke kommer inn i ørene. Etter bading, rens ørene med en bomullspinne.

Forebygging av mellomørebetennelse

Forebygging av ørebetennelse ved forkjølelse reduseres til å opprettholde åpenheten til hørselsrøret. Det vil si at du må strebe for at slimet ikke tykner, siden tykt slim forårsaker blokkering av Eustachian-røret.

Nok en gang husker vi faktorene som bidrar til uttørking av slim.

✓ Mangel på væske i kroppen (du må gi barnet mer å drikke).

✓ For varm og tørr luft i rommet (barnet må kles eller dekkes slik at det ikke er kaldt ved en lufttemperatur på 17-20 ° C; regelmessig ventilasjon, hyppig våtrengjøring, fjerning av støvakkumulatorer fra rommet er også nødvendig).

✓ Høy kroppstemperatur (retitidig bruk av febernedsettende midler er selvfølgelig nødvendig i samsvar med legens anbefalinger).

Hvordan starter mellomørebetennelse?

Vanligvis sovner et barn helt sunt, og våkner plutselig midt på natten og begynner å handle: han bekymrer seg, snur hodet, griper det såre øret med hånden, nyfødte slutter å suge; kroppstemperaturen stiger til 38-39 °C.

Suppuration fra det berørte øret vises mye senere; men du bør oppsøke lege uten å vente på purulent utflod. Før legens undersøkelse kan du legge en bomullspute på babyens øre, sette et skjerf eller hette på hodet.

Hvordan behandle mellomørebetennelse

Otitis er en alvorlig sykdom som krever behandling av en spesialist og implementering av alle hans anbefalinger. Du bør ikke foreskrive behandling etter anbefaling fra farmasøyter eller venner, gi barnet ditt medisiner, informasjon om hvilke som er hentet fra reklame, eller stole for mye på allmakten til tradisjonell medisin.

Utnevnelsen av medikamentell behandling bør utføres av en ØNH-lege etter undersøkelse og undersøkelse.

Siden det er nødvendig å gjenopprette åpenheten til hørselsrøret, brukes vasokonstriktor nesedråper veldig ofte. Disse stoffene (Galazolin, Nazol-baby, etc.) reduserer hevelsen i slimhinnen. Kontraindisert ved vanlig viral rhinitt, blir de obligatoriske hvis det er mistanke om mellomørebetennelse.

Lokalt (i øregangen) injiseres antiseptiske løsninger. Ved sterke smerter i øret brukes noen ganger dråper som forårsaker anestesi, og ofte brukes antiinflammatoriske hormoner. Mellomørebetennelse hos barn under to år skal behandles med antibiotika. Men ikke i noe tilfelle foreskriv behandling selv uten å konsultere en lege.

Alle barn med otitis er godt hjulpet av oppvarming av kompresser, inhalasjoner, slimløsende terapi.

Med betennelse i mellomøret, selv om det er ledsaget av purulent utflod, bør ingen medisiner i noe tilfelle injiseres i øregangen uten resept fra lege. Ved sterk angst kan du påføre tørr varme på det vonde øret eller varme det med en blå lampe. I tillegg kan du forsiktig tørke av den ytre hørselskanalen og plugge den med en ren bomullspinne.

Hvordan påføre øredråper

Dråpene du skal dryppe inn skal være varme (37 ° C). Legg babyen på siden. For at øregangen skal være godt synlig, hos barn i det første leveåret, bør aurikelen trekkes forsiktig litt ned. Etter drypping av dråper, bør babyen forbli i denne posisjonen i minst ett til to minutter.

Hvordan påføre en varm kompress

Brett gasbind i fire lag, lag en spalte for øret og fukt med en løsning av vodka og varmt vann i forholdet 1:2. Trykk. Påfør deretter bak øret. Dekk toppen av gasbindet med vokset papir og et lag med bomullsull. For å forhindre at kompressen beveger seg, bind barnets hode med et skjerf. Kompressen bør beholdes til den har en termisk effekt (3-4 timer).

Hva skal man ikke gjøre med mellomørebetennelse

✓ Når temperaturen er høy, kan du ikke gjøre en varm kompress på øret. Dette kan alvorlig forverre tilstanden til barnet.

✓ Hvis det begynner å strømme pus fra øret, ikke prøv å dyprense passasjen med en bomullspinne. I beste fall vil dette ikke gjøre noe, i verste fall vil det oppstå en skade på trommehinnen.

✓ Ikke gi antibiotika eller andre medisiner uten å snakke med legen din.

Hva skal jeg gjøre hvis et barn har mellomørebetennelse?

Sannsynligvis har nesten alle foreldre minst en gang i livet møtt en situasjon der barnet har mellomørebetennelse. Denne svært ubehagelige sykdommen er ledsaget av en inflammatorisk prosess og alvorlig, skarp smerte. Hvis den ikke behandles, kan sykdommen føre til komplikasjoner, så det er ekstremt viktig å vite om hovedsymptomene og effektiv terapi.

Som allerede nevnt kalles otitis i moderne medisin ørebetennelse. Selvfølgelig observeres ofte den inflammatoriske prosessen i den ytre delen av den auditive analysatoren og er assosiert med mekanisk skade på vevet i aurikelen eller øregangen, komplisert av penetrasjon av infeksjon.

Likevel diagnostiserer barneleger oftest akutt mellomørebetennelse hos barn - en sykdom der fokuset på betennelse er lokalisert i mellomøret. Denne formen for sykdommen er ledsaget av feber og skarpe, skytende smerter i ørene.

Situasjonen er forresten ikke uvanlig når det er gjentatt mellomørebetennelse hos et barn. 3 år er en slags "overgangsalder" hos barn, da statistikk bekrefter det skuffende faktum at nesten 60% av unge pasienter lider av tilbakevendende betennelser. Dette skyldes noen anatomiske trekk ved strukturen til Eustachian-rørene hos babyer.

Hovedårsaken til den inflammatoriske prosessen er infeksjon, oftest bakteriell. Det er verdt å merke seg at otitt ofte utvikler seg mot bakgrunnen av betennelse i mandlene og noen andre luftveissykdommer, siden mellomørehulen er koblet til nasopharynx av Eustachian-rørene.

Men i noen tilfeller er sykdommen et resultat av aktiviteten til et bestemt virus, for eksempel kan det oppstå som en komplikasjon av influensa eller forkjølelse. Mye sjeldnere er årsaken til betennelse en soppinfeksjon.

Barnet har otitt: hva er symptomene?

Faktisk er en slik sykdom vanskelig å overse eller ignorere, siden symptomene er veldig spesifikke. Hovedsymptomet på otitis er alvorlig, skarp smerte i øret, som barnet rett og slett ikke kan tåle. I tillegg fører den inflammatoriske prosessen ofte til en økning i temperaturen. I noen tilfeller kan du merke rikelig utslipp fra øregangen (ofte er det svovel blandet med eksudativ væske eller puss).

Men hvordan vet du at et barn har mellomørebetennelse hvis det er for lite til å rapportere ubehag til foreldrene? I slike tilfeller må du nøye overvåke babyen. Syke barn blir lunefulle, gråter ofte og kommer, uten grunn, plutselig inn i sterk gråt, våkner ofte om natten. I tillegg gnir nyfødte babyer ofte det såre øret, og nekter også å spise og drikke, da sugebevegelser bare øker smerten.

Hvordan behandle betennelse i mellomøret?

Det er ekstremt viktig å vise et lite sykt barn til en spesialist i tide. Faktum er at betennelse i mellomøret, spesielt hvis det er ledsaget av en opphopning av puss, kan føre til en reduksjon eller fullstendig tap av hørsel.

Behandlingen avhenger både av barnets alder og alvorlighetsgraden av sykdommen. Til å begynne med foreskriver leger smertestillende øredråper, samt nesespray som lindrer hevelse i slimhinnen og gjør pusten lettere. Om nødvendig brukes også febernedsettende legemidler. Hvis strupehodet er betent, så behandles det selvfølgelig også. I tilfelle disse metodene ikke gir resultater eller kroppstemperaturen stiger til 39 grader, er det tilrådelig å bruke antibiotika.

Mellomørebetennelse hos barn er ekstremt vanlig. Omtrent åtte av ti barn opplever denne sykdommen minst én gang. Alle foreldre trenger å vite hovedsymptomene på sykdommen, dens årsaker, funksjoner, samt behandlingsmetoder. Det er ikke så vanskelig å bestemme hos et barn, men bare en spesialist kan stille en nøyaktig diagnose.

Advarsel! Det er farlig å gjøre hva som helst på egenhånd inntil en dom er avsagt. Alle metoder kan forverre situasjonen hvis de brukes utilstrekkelig.

Karakteristikker av sykdommen og dens klassifisering

I medisin forstås mellomørebetennelse som betennelse i ørene, ledsaget av sterke smerter og andre ubehagelige symptomer. Årsakene til sykdommen er ofte forbundet med en avvik mellom atmosfærisk trykk og - i det indre hulrommet i øret, som igjen kan provoseres av ulike faktorer.

Det er flere klassifiseringer av mellomørebetennelse. De er bygget under hensyntagen til visse grunnleggende viktige parametere. Så, avhengig av stedet for lokalisering i medisinen, er det vanlig å dele sykdommen inn i:

1. Otitis externa - utplasseres i auricleen og øregangen til membranen. Det tolereres lettest, men er relativt sjeldent.
2. Mellomørebetennelse. Det påvirker Eustachian-røret, som forbinder trommehinnen med nasopharynx. Den har fem utviklingsstadier. Barns mellomørebetennelse er i de aller fleste tilfeller av denne typen.
3. Interiør. Det påvirker den såkalte cochlea, åpningen ved inngangen til den, samt de halvsirkelformede kanalene. Et annet navn for denne typen mellomørebetennelse er labyrintitt. Det skjer heller ikke ofte. Er full av alvorlige konsekvenser.

Fra synspunktet om sykdommens varighet er det tre typer betennelse i mellomøret:

1. Akutt mellomørebetennelse. Det utvikler seg veldig raskt. Ledsaget av alvorlige symptomer. Varer ikke lenger enn tre uker.
2. Subakutt blikk. Ledsaget av konstante tilbakefall. Varer fra en til tre måneder.
3. Kronisk mellomørebetennelse. Det kan trekke ut i årevis. Det skyldes ofte konstant kontakt med vann. Det innhenter også pasienten med utilstrekkelig behandling av den akutte formen. Det skjer at betennelse i trommehinnen i det kroniske sykdomsforløpet er forårsaket av dens mekaniske skade.

Avhengig av typen betennelse, skilles følgende typer sykdom:

1. Katarral otitis hos barn. Blir vanligvis en konsekvens av SARS. Patogene mikroorganismer, sammen med katarralt slim, kommer inn i øregangen fra nasopharynx under nysing og hoste, og forårsaker betennelse i øret. Denne varianten er en av de vanligste komplikasjonene ved akutte luftveisvirusinfeksjoner.
2. Eksudativ otitt. Det kalles også sekretorisk, slimhinne eller serøst. Den utvikler seg veldig sakte, har flere stadier. Det provoseres ved å ta antibiotika, samt dårlig ventilasjon i øregangen.
3. Allergisk mellomørebetennelse. Blir en konsekvens av allergi som oppstår i kronisk form. På grunn av hevelsen i vevet inne i øret, er hørselen svekket. Ofte, på bakgrunn av denne formen, utvikler en smittsom art.
4. Purulent mellomørebetennelse hos et barn. Det er en komplikasjon av betennelse i øret i noen av avdelingene: ekstern, midt eller intern. Det er veldig vanskelig å bære. Det er preget av frigjøring av puss fra hørselskanalen. Terapi bør utføres på sykehus, spesielt hvis et veldig lite barn er sykt.

I tillegg til alt det ovennevnte er det også bilateral og unilateral mellomørebetennelse. Den første påvirker begge ørene. Den andre er bare en av dem.

Kommentar! Hvis det er venstre- eller høyresidig mellomørebetennelse, og dråper brukes under behandlingen, bør ikke bare den syke, men også det friske øret dryppes inn.

Årsaker til sykdommen

Enhver sykdom har sine provoserende faktorer, og ørebetennelse er intet unntak. Årsakene til mellomørebetennelse er ganske forskjellige. De viktigste inkluderer:

1. Virale infeksjoner. Den vanligste faktoren Et stort antall barn får øreproblemer på grunn av SARS. I dette tilfellet snakker vi om viral mellomørebetennelse.
2. bakterielle infeksjoner. Spesielt Haemophilus influenzae, moraxella eller pneumokokker. Det er også en ganske vanlig årsak. Hvis det er identifisert, er sykdommen klassifisert som bakteriell mellomørebetennelse.
3. Allergier. Dette er allerede diskutert ovenfor. Kronisk allergisk rhinitt fører til hevelse i slimhinnen og problemer med ørene.
4. arvelig faktor. Ikke ansett som veldig vanlig. Men likevel, noen ganger hyppig mellomørebetennelse hos et barn forklares nettopp av det faktum at faren eller moren også regelmessig manifesterte denne sykdommen i barndommen.
5. Adenoider. Hvis de er forstørret, blir veggene i nasopharynx komprimert, og øregangen blir innsnevret. Dette fører til dårlig ventilasjon i sistnevnte, og som et resultat til mellomørebetennelse.

Kommentar! Ørebetennelse hos spedbarn og barn i yngre førskolealder er ofte forklart av de anatomiske egenskapene til hørselsrøret. Den er bred og kort, noe som gjør det lettere for infeksjoner fra nasopharynx til øret.

Andre sykdommer kan bidra til forekomsten av mellomørebetennelse hos barn. Slik, for eksempel, som:

• diabetes;
• anemi;
• rakitt;
• patologi av ØNH-organer.

Generelt kan nesten alle plager bli en "bakgrunn" for betennelse i øret. Dette er veldig enkelt forklart. Immuniteten under sykdom reduseres, og ethvert sår i øret og andre kilder til ørebetennelse kan bli til alvorlig betennelse.

Merk følgende! Hos nyfødte blir ørebetennelse ofte et resultat av sykdommer moren lider under svangerskapet, samt betennelsesplager som hun i dag lider av.

Symptomatisk bilde

Alle som vet hva ørebetennelse er bare ved høresier, vil aldri kunne forestille seg smerten som oppstår med den. Utmattende, verkende eller bankende, forverret i liggende stilling, ikke tillater å spise eller sove ... Det kan betraktes som hovedsymptomet på mellomørebetennelse hos et barn (som faktisk hos en voksen). De fleste av de resterende symptomene avhenger i stor grad av den spesifikke typen sykdom.

Så, vanligvis med ekstern otitis observert (se på bildet):

• hørselstap;
• kløe i øregangen;
• hevelse inne i auricleen;
• rødhet i øret.

Som regel oppstår slik otitis uten temperatur. Og hvis den stiger, overstiger den ikke 38-gradersmerket.

Viktig! Den ytre formen kan ikke manifestere seg på noen måte eller praktisk talt på noen måte, noe som lar sykdommen utvikle seg, forbli ubemerket.

Med otitis media observeres et barn (se bilde):

• pulserende smerte som stråler ut til kjeven og hodet;
• "Pawned" ører, en kraftig forringelse av hørselen;
• sår hals;
• viskøs utslipp fra øynene;
• puss og blod fra øret;
• feber;
• mageknip;
• svært høy temperatur.

Tegn på en indre type kan være:

• hørselstap;
• nedsatt koordinering av bevegelser;
• "fluer" i øynene;
• kvalme og oppkast.

Omtrent halvparten av alle tilfeller av mellomørebetennelse forekommer i spedbarnsalderen. I tillegg til de anatomiske egenskapene til høreapparatet, skyldes dette også at babyen ligger nesten hele tiden, og slim fra nasopharynx er veldig lett å få inn i øret. Men å gjenkjenne sykdommen er vanskelig, fordi babyen ikke vil fortelle hva som gjør ham vondt. De viktigste symptomene på otitis hos spedbarn:

• rastløs oppførsel;
• uopphørlig gråt;
• sove i anfall og start;
• vippe hodet;
• forsøk på å nå øret (hos barn eldre enn fire måneder);
• hevelse av fontanelen;
• et skarpt rop når du trykker på tragusen.

Kommentar! Ørebetennelse hos en nyfødt kan mistenkes hvis han begynner å suge på brystet, plutselig kaster det og skriker i lang tid etter det.

Og enda et viktig generelt poeng å huske på. Øresmerter er ikke alltid et symptom på mellomørebetennelse hos barn. Det kan også indikere mekanisk skade på trommehinnen, karies, betennelse i lymfeknuter og andre abnormiteter. Det er umulig å behandle et øre bare basert på tilstedeværelsen av dette symptomet.

Diagnose av sykdommen

For å stoppe symptomene og starte behandling av mellomørebetennelse hos barn i tide, er det nødvendig å ringe en lokal barnelege hjemme ved den minste mistanke. Han vil undersøke babyen, lytte til klager og, hvis du er i tvil, henvise ham til en otolaryngolog. ØNH vil være i stand til nøyaktig å gjenkjenne mellomørebetennelse, takket være bruken av et spesielt speil som viser tilstanden til trommehinnen og veggene i hørselskanalen. Men denne enheten alene er ikke nok. Det er flere metoder for å diagnostisere mellomørebetennelse:

• bakteriologiske studier:
• audiometri;
• CT (hvis du er i tvil).

Taktikken for undersøkelsen avhenger i stor grad av pasientens alder. I en nyfødt vil det være en, og i et barn på 3 år av livet vil det være helt annerledes. I noen tilfeller er det nødvendig med en konsultasjon med en nevrolog, som vil bidra til å forstå om det har utviklet seg intrakranielle komplikasjoner av mellomørebetennelse.

Førstehjelp

Det er umulig å behandle mellomørebetennelse hos et barn på egen hånd uten å konsultere en lege. Dette er en alvorlig sykdom, full av konsekvenser - opp til funksjonshemming. Bare en spesialist kan velge en adekvat terapi. Men hvis det ikke er mulig å komme til ham i løpet av den neste timen, kan førstehjelp for mellomørebetennelse godt gis av foreldre.

Ikke-steroide legemidler tillatt for barn vil bidra til å stoppe smertesyndromet. Disse er Panadol, Tailed, Efferalgan, Nurofen, Naproxen og andre. De vil ikke bare lindre smerte, men også bremse betennelse, og også fjerne feber hvis temperaturen under otitis hos et barn går av skala.

Du kan dryppe noe vasokonstriktor inn i nesen. For eksempel Nazol, Afrin, Tizin. Dette vil bidra til å lindre hevelse i slimhinnen i nese- og hørselsgangene.

Merk følgende! Det er umulig å dryppe noe inn i øret (Sulfacyl Sodium, etc.) før en medisinsk undersøkelse, siden mange medikamenter har kontraindikasjoner og kan skade trommehinnen.

Medisinsk behandling

Funksjoner ved medikamentell behandling avhenger av type og stadium av sykdommen. Så, med den ytre formen, er behandlingen av otitis hos barn begrenset til oppvarming, legging av bomullspinner dynket i alkohol i ørene og forsiktig toalettbesøk av auriklene. Hvis koken ikke har forsvunnet etter noen dager, må den åpnes.

En mer alvorlig tilnærming krever behandling av akutt otitis hos et barn i tilfelle skade på mellomøret. Den må være omfattende. Hvis årsaken til sykdommen er SARS, vil antivirale medisiner være nødvendig. Hvis du har en allergi, så rettsmidler for det.

I mange tilfeller er antibiotika nødvendig for mellomørebetennelse hos barn. Spesielt ofte er de foreskrevet til svært små pasienter, så vel som i tilfeller av alvorlig sykdom. Hvis barnet ikke har fått antibakterielle legemidler i løpet av forrige måned, foreskrives Flemoxin Solutab vanligvis for mellomørebetennelse. Regelmessig syke barn, så vel som med ineffektiviteten av terapien, foreskrives andre medisiner fra denne gruppen. En god medisin anses spesielt Amoxiclav.

Som nevnt ovenfor, bør øreinstillasjon behandles med forsiktighet. Mange rettsmidler er kontraindisert hvis trommehinnen er til og med litt påvirket. Og noen kan skade den. Albucid for otitis er et helt trygt antibakterielt og smertestillende middel. Det brukes aktivt i de fleste tilfeller.

Kommentar! Sulfacylnatrium kan dryppes inn i ørene bare med tillatelse fra legen, siden dråpene er øyedråper og det er ingen instruksjoner for andre situasjoner!

Det purulente utseendet krever paracentese av membranen, noe som vil sikre utstrømning av væske. Her allerede ett barns øredråper vil ikke klare seg. Den eksudative formen krever ofte myringotomi og lignende prosedyrer. Uten dem vil det være vanskelig å fjerne slim.

Spesielt forsiktig bør nærmes med mellomørebetennelse i det indre øret. Labyrintitt er full av alvorlige komplikasjoner og krever passende tiltak. Terapi må utføres på sykehus. Behandling hjemme er uakseptabelt.

Med ineffektiviteten til konservative metoder og utviklingen av sykdommen, er kirurgisk inngrep indikert. Spesielt utføres det når sykdommen allerede har provosert hørselstap. Den ødelagte hørselsbenken erstattes med en protese.

etnovitenskap

Behandling av mellomørebetennelse hos barn hjemme tillater bruk av tradisjonelle medisinmetoder. De kan ikke erstatte medikamentell behandling, men kan brukes som et supplement.

Populære folkemedisiner for otitis varmer opp. Et varmt egg, en pose med varmt salt eller en varmepute påføres det berørte øret. En lignende effekt er gitt av spesielle komprimerer. For eksempel å påføre servietter dynket i kamferolje på øret (det må lages et hull i midten slik at væsken ikke kommer inn i øregangen).

Viktig! Ved otitt med temperatur eller med purulent form er det i alle fall umulig å utføre oppvarmingstiltak.

Komplikasjoner av betennelse

Mangel på behandling, samt utilstrekkelig terapi, kan føre til svært alvorlige konsekvenser. Og hørselstap er ikke den verste komplikasjonen etter mellomørebetennelse. Sykdommen er full av:

• meningitt;
• lammelse av ansiktsnerven;
• abscesser;
• akutt mastoiditt;
• purulente striper;
• sepsis;
• encefalitt;
• fullstendig døvhet.

Noen av de ovennevnte patologiene er dødelige. Ørebehandling bør startes i tide. I de senere stadiene er risikoen for høy.

Forebyggende tiltak

Enhver sykdom er lettere å forebygge enn å bekjempe den - dette er en velkjent sannhet. For å forhindre betennelse i øret hos et barn, må foreldrene være på vakt. Nemlig:

1. Overvåk tilstanden til babyen nøye, og vær oppmerksom på hver funksjon i oppførselen hans. En baby, så vel som et ett år gammelt barn, har ikke mulighet til å fortelle sin mor om tilstanden sin. Derfor bør eventuelle avvik betraktes som et signal. Dårlig søvn, spisevegring, humørsvingninger, langvarig gråt ... Alt dette kan tyde på at babyen lider av hodepine, som ofte blir varsler om øreproblemer.
2. Behandle SARS forsiktig. Mange foreldre, som prøver å beskytte barnet sitt mot kjemi, tyr utelukkende til folkemetoder for å håndtere forkjølelse. Men ofte trengs antibiotika. Uten dem kan sykdommen gi komplikasjoner. Og mellomørebetennelse er ikke det verste som en tilsynelatende vanlig SARS truer.
3. Øk immuniteten. Hvis et barn på 2 år fortsatt har mulighet til å spise morsmelk, vil dette ha en veldig god effekt på kroppens forsvar. Babyer som blir avvent tidlig har mye større risiko for å få mellomørebetennelse. Det er også nødvendig å herde babyen, gå mye i frisk luft og mate godt.
4. Rengjør ørene kun med spesielle pinner (helst med limitere).

Og det viktigste tiltaket for forebygging av mellomørebetennelse er å hindre at vann kommer inn i øret ved å dekke det til med en bomullspinne når du bader. Ved å følge disse reglene kan du redusere risikoen betydelig og redde babyen din fra lidelse. Behandling av ørebetennelse hos barn (spesielt hos svært små barn) er en vanskelig, nervøs og langvarig virksomhet. Vi må prøve for enhver pris å forhindre det.

Så i denne artikkelen vurderes en slik sykdom som betennelse i øret i detalj. Dens årsaker, symptomer og funksjoner i kurset er beskrevet. De vanligste medisinene for mellomørebetennelse er listet opp.

Informasjonen vil være nyttig både for de hvis barn allerede er sykt, og for foreldre som ønsker å forsikre seg. Det er umulig å bli veiledet utelukkende av det under behandlingen. Det vil være en god hjelp, men vil ikke erstatte råd fra en kompetent lege. God helse til deg!

Se videoen til Dr. Komarovsky: