Knebursitt - symptomer og behandling hjemme. Symptomer og behandling av bursitt i kneleddet Bursitt i kneleddet kirurgisk behandling

Prepatellar bursitt er en patologi som er preget av betennelse i leddkapselen i kneleddet og vevsskade. Bursa er en liten sekk som er plassert mellom kneskålen og huden, fylt med væske. Smerter i det berørte området er hovedsymptomet på bursitt.

Det finnes flere typer bursitt, som er differensiert avhengig av hvilken type leddkapsel som er involvert i prosessen.

Faktum er at i kneet, i tillegg til prepatellar bursa, er det også en suprapatellar bursa. Denne bursa er lokalisert i krysset mellom knebruskene. Betennelse i denne bursa har sitt eget navn - suprapatellar bursitt. Men til tross for forskjellen i navn og plassering, er symptomene på sykdommene de samme.

Fører til

De vanligste faktorene som fører til utvikling av knebursitt er:

    trening med økt risiko for skade;

    pasienten har samtidige infeksjonssykdommer (gonoré, brucellose, tuberkulose, syfilis);

    infeksjoner på stedet for skrubbsår eller kutt på kneet;

    faller på knærne, rettet slag;

    langvarig eller konstant fysisk aktivitet, som involverer kneleddene i denne prosessen og legger mye press på knærne.

Utviklingen av inflammatoriske prosesser i knærne er typisk ikke bare for idrettsutøvere. Hver person kan støte på et slikt problem etter å ha fått en mindre skade:

    I 2011 gjennomgikk den berømte sangeren Barry Manilow en operasjon, som var nødvendig på grunn av komplisert prepatellar bursitt.

    I 2013 gjennomgikk den berømte Hollywood-skuespilleren Tom Hanks også operasjon for knebursitt. I tillegg filmet han selv behandlingsprosessen på video.

Bursitt i kneleddet er klassifisert:

    av ekssudatets natur:

    • fibrøs bursitt - høyt innhold av fibrøst vev;

      purulent - tilstedeværelsen av ødelagte mikroorganismer, celler, desintegrerte leukocytter;

      serøs - væsken inneholder plasma med dannede elementer av blod;

      hemorragisk bursitt - væsken inneholder et stort antall røde blodlegemer;

    etter patogen: spesifikk (for brucellose, syfilis, gonoré, tuberkuløs bursitt) og uspesifikk. Denne klassifiseringen kan deles inn i aseptisk og smittsom bursitt;

    i henhold til det kliniske forløpet: akutt, subakutt, kronisk bursitt.

Symptomer

De viktigste symptomene som karakteriserer knebursitt er gradvis økende smerte og hevelse i området foran kneskålen. Mindre alvorlige tilfeller kan utvikle seg uten hevelse, og pasienten begynner å føle stivhet i leddet ved langvarig fysisk aktivitet. I den innledende fasen av den patologiske prosessen kan smerten avta ettersom blodsirkulasjonen forbedres, det vil si tvert imot med moderat fysisk aktivitet.

Andre tegn:

    hevelse, økt lokal temperatur, rødhet, komprimering i kneleddet;

    smerte når du går, spesielt når du går opp eller ned en skråning;

    smerte fra berøring av kneskålen;

    manglende evne til å rette benet på kneet.

Smertene begynner like over kneskålen, hvoretter den kan spre seg til innsiden av låret eller baksiden av kneet, samt ned og oppover hele benet. Smertene forsterkes når man prøver å krysse bena, så vel som etter å ha stått opp, hvis pasienten tidligere hadde sittet i en stilling i lang tid. En person med prepatellar bursitt kan ikke knele uavhengig.

Et indirekte symptom på knebursitt er søvnforstyrrelser. Smerter ved endring av kroppsstilling eller bøying av beinet kan øke betydelig uavhengig av graden av betennelse, noe som fører til dette symptomet. Mange pasienter anbefaler erfaringsmessig å legge en pute mellom lårene om natten.

Begrensning av mobilitet vises etter hvert som patologien utvikler seg, når betennelsen blir alvorlig og enkel bøyning av benet fører til alvorlig smerte. Over tid utvikles dystrofi og muskelsvakhet i det berørte lemmet.

For akutt bursitt:

    en hevelse dannes i området av bursa, elastisk, smertefull, rund;

    smerte, rødhet og hevelse av bløtvev vises;

    det er en begrensning i leddets bevegelse;

    temperaturen stiger, ubehag kan oppstå;

    smerten forsterkes, rødheten utvides, og temperaturen kan nå 40 grader;

    utviklingen av flegmon og en purulent prosess er mulig.

Riktig og rettidig behandling av akutt bursitt kan stoppe utviklingen av sykdommen og forhindre at den utvikler seg til en subakutt eller kronisk tilstand.

For kronisk bursitt:

    leddets motoriske evner er ikke begrenset;

    en rund myk hevelse vises i området av posen;

    ingen hevelse, rødhet eller smerte;

    tilbakefall er mulig i en kronisk prosess (på grunn av nedsatt immunitet, skade).

Typer bursitt

Prepatellar bursitt er den vanligste typen bursitt, der den subkutane bursaen på forsiden av kneet blir betent. Årsaken til slik bursitt kan være revmatoid artritt, saltavleiring på grunn av pseudogout, giktgikt, og kan også utvikle seg på grunn av skader, blåmerker, fall på kneet, hvis arbeidet krever kneling i lang tid. Sammenlignet med leddgikt er bevegelsesbegrensningene små, og smertene er ikke like alvorlige. Når innholdet i bursa blir infisert, kan kroppstemperaturen stige, smerte kan øke, og lymfeknutene kan forstørre.

Infrapatellar bursitt er en betennelse i bursa, som ligger under senen som ligger under kneskålen. Oftest utvikler denne typen bursitt etter skade eller hopping. Behandlingen består av hvile, smertestillende og NSAIDs, og kalde kompresser.

Bakers cyste (Anserine bursitis) - med denne typen patologi blir bursaen, som ligger på den indre overflaten av kneleddet, betent. Oftest vises det hos kvinner som er overvektige. Ledsaget av smerte, som blir mer uttalt når du går opp eller ned trapper.

Behandling

De fleste tilfeller av knebursitt behandles med fysioterapi. Et positivt behandlingsresultat avhenger direkte av pasientens deltakelse. En av hovedkomponentene i behandlingen er å gi kroppen tilstrekkelig hvile etter enhver form for fysisk aktivitet dersom det har ført til økt smerte.

Hvis fysioterapi forårsaker en forverring av tilstanden, bør muligheten for en tuberkuløs etiologi av sykdommen utelukkes, fordi fysioterapi, termiske prosedyrer og massasje fører til en forverring og ytterligere progresjon av sykdommen i nærvær av ekstrapulmonale former for tuberkulose.

Aktiviteter som irriterer knebursa bør holdes på et minimum. Hvis pasienten føler at han kan utføre slike aktiviteter og de ikke forårsaker smerte, betyr gradvis gjenoppretting av aktiviteten at sykdommen ikke utvikler seg og pasientens tilstand begynner å bli bedre.

Å ignorere symptomer og prøve å tilpasse seg smerte er uakseptabelt, da dette kan føre til at sykdommen blir kronisk. Det er viktig å starte behandlingen så snart som mulig, uavhengig av pasientens tilstand og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Når sykdommen blir kronisk, bremses helingsprosessen betydelig, og sannsynligheten for tilbakefall i fremtiden øker betydelig.

Den innledende fasen av behandlingen for knebursitt involverer følgende kur: Is - Hvile - Trykk - Høyde. Dette regimet gir mulighet for betydelig bedring av tilstanden, forutsatt at tiltak settes i gang innen de første 3 dagene etter skade.

Skånsom modus betyr:

    opprettholde det syke lem i en posisjon over hjertets nivå (forhøyet);

    bruk av kompressive elastiske bandasjer;

    regelmessig avkjøling av betennelsesområdet med is;

    begrensende belastninger som kan føre til forverring av tilstanden.

Terapi med anti-inflammatoriske legemidler, som har en anti-ødematøs og smertestillende effekt, kan fremskynde utvinningsprosessen.

Manuell terapi kan også forbedre sykdomsforløpet, disse er:

    elektroterapi;

    strekk;

    akupunktur;

Når fysioterapeutiske øvelser og prosedyrer utføres riktig, blir de fleste tilfeller med milde manifestasjoner av sykdommen kurert innen noen få uker med gjenoppretting av normal leddfunksjon. I mer alvorlige eller kroniske former kan gjenopprettingsprosessen ta betydelig lengre tid.

Dette øker sannsynligheten for at pasienten kan trenge tilleggsbehandling (kortikosteroidinjeksjoner). Tidlig igangsetting av fysioterapi er nødvendig for å oppnå et optimalt resultat av sykdommen, fremskynde gjenopprettingsprosessen og redusere sannsynligheten for tilbakefall av slik patologi.

Øvelser

Spesielle øvelser spiller en viktig rolle i behandlingsprosessen:

    Statiske sammentrekninger av det indre hodet av quadriceps-muskelen

Stram quadriceps-muskelen ved å legge en håndklerull under kneleddet og prøve å rette beinet. Plasser håndflaten på innsiden av låret for å kjenne muskelspenningen når den trekker seg sammen. Fest deretter benet i denne posisjonen i 5 sekunder, og slapp av. Øvelsen bør gjentas 10 ganger, og belaste benet så mye som mulig, men uten å forårsake smerte.

    Fleksjon og ekstensjon av benet ved kneet

Uten å forårsake smerte, er det nødvendig å bøye og rette benet ved kneet med maksimalt bevegelsesområde. Øvelsen bør gjentas 10-20 ganger, hvis det under utførelsen ikke er noen økning i symptomene på sykdommen.

Kryssende ben, gjentatte bøyninger av kneledd, knebøy og andre lignende øvelser bør utelukkes fra treningsprogrammet.

Kirurgisk behandling

Dersom det ikke er effekt av konservativ behandling av knebursitt, kan det være nødvendig med operasjon, som består i å suge væske fra leddkapselen og injisere kortikosteroider i bursa.

Denne prosedyren utføres med en tynn nål og under lokalbedøvelse. Etter at dreneringen er fullført, bestemmer legen behovet for å administrere hormonelle legemidler. De er nødvendige for å eliminere den inflammatoriske prosessen. Etter operasjonen er det nødvendig å gi lemmene langvarig hvile (ca. 48 timer) og fortsette å bruke en elastisk bandasje. Denne behandlingen har mye bedre effekt sammenlignet med terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, siden medikamenter i tablettform har større effekt på hele kroppen, og kanskje ikke trenger inn i leddet.

Det er også tilfeller, ganske sjeldne, når noen behandlingsmetoder er ineffektive, og da er det eneste behandlingsalternativet fjerning av prepatellar leddkapsel. Gjenopprettingen av normal funksjon av leddet skjer i løpet av få dager, og pasienten kan komme tilbake til et fullt liv uten begrensninger på fysisk aktivitet om 2-3 uker.

Antibiotika

Hvis bursitt i kneleddet er av smittsom opprinnelse, bør antibiotikabehandling startes så snart som mulig for å forhindre utvikling av purulente prosesser og komplikasjoner. Legen velger medisiner basert på følsomheten til patogenet. Hvis sykdommen fortsetter å utvikle seg etter behandlingsstart, åpnes og rengjøres leddkapselen ved hjelp av kirurgiske metoder.

Salver for lokal behandling

For å lindre smerte, betennelse, hevelse og forbedre tilstanden, i tillegg til knebeskyttere, kan du bruke salver som inneholder anti-inflammatoriske komponenter:

    Salver med mentol (Ben-Gay, Bom-Benge) - har en betennelsesdempende effekt med en distraherende kjølende effekt.

    Finalgon og dets analoger hjelper til med å lindre hevelse og forbedre blodsirkulasjonen i det behandlede området.

    Nise-gel, Fastum-gel – lindrer veldig raskt hevelser og har en smertestillende effekt. Det er produsert preparater basert på ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

KnebeskytterKne Inferno Wrap

Denne knestøtten er ny på markedet for hjelpemidler for behandling av knebursitt. Enheten stimulerer lokal blodstrøm ved hjelp av stråling i et visst spektrum, rekkevidden av utsendt lys er nær solens stråler. Dette bidrar til produksjon av ekstra energi som pasientens kropp mottar. Denne energien brukes deretter til å forbedre utvinningsprosessene.

Enheten har en lokal effekt og fremmer rask fjerning av giftstoffer og døde celler, akselererer vevsregenereringsprosesser og øker deres elastisitet.

Forebygging

Det er flere tips som er rettet mot å forhindre utviklingen av en så ubehagelig sykdom:

    Etter trening, løft bena og bruk is.

    Gi føttene regelmessig hvile. For å unngå langvarig stress, veksle mellom intensitet og typer fysisk aktivitet.

    Bruk knebeskyttere. Dette er spesielt viktig for personer som har økt risiko for skade (brytere, basketballspillere, fotballspillere). I dag finnes det spesielle kjølende knebeskyttere som har lommer for is.

Kneleddene bærer belastningen fra menneskekroppen og er ofte påvirket av skader, smittsomme eller systemiske sykdommer. Det særegne ved deres struktur og funksjon fører til utseendet av patologiske tegn på forskjellige lokaliseringer.

Fører til

Patologier i muskel- og skjelettsystemet inkluderer skade på skjelettet og bløtvev. Menneskelige ledd er dannet av bein med brusk på hodene, leddbåndene og meniskene. Alle disse strukturene er omgitt av poser fylt med leddvæske.

For å forstå tilstanden deres, spør pasientene kirurgen: hva er bursitt i kneleddet, hvorfor har det forskjellige kliniske manifestasjoner.

På en lapp!

Bursitt er en betennelse i bursae som ligger i kneområdet med en økning i produksjonen av leddvæske, utseende av hevelse og smerte.

Sykdommen oppstår på grunn av forskjellige årsaker:

  • kneskader;
  • rus;
  • infeksjon i leddet;
  • allergiske reaksjoner;
  • autoimmun sykdom;
  • metabolske forstyrrelser.
  • Symptomer

    De mest slående tegnene på betennelse oppstår under en akutt prosess. De viktigste symptomene på knebursitt inkluderer:

    1. Konstant kjedelig smerte, forverret ved å støtte det berørte benet eller bøye kneet.
    2. Utseendet til hevelse i leddområdet. Formasjonen har en rund form, en tett konsistens og er smertefull ved palpasjon.
    3. Leddhevelse oppstår. Bevegelsesområdet i kneet kan være redusert.
    4. Huden over kneleddet i projeksjonen av hevelsen blir rød, temperaturen stiger.
    5. Lymfeknutene i popliteal fossa er forstørret og kan være smertefulle ved palpasjon.
    6. I noen tilfeller stiger kroppstemperaturen.

    Hvis du nøye undersøker bildet av knebursitt, vil du legge merke til de ovennevnte visuelle manifestasjonene av sykdommen.

    På en lapp!

    Symptomene har ulik lokalisering. Årsaken til dette er de strukturelle egenskapene til kneleddet. Den inkluderer 8 bursae med dyp eller overfladisk plassering. Noen av dem kommuniserer med kapselen, mens andre ser ut som lukkede hulrom.

    Så, ved akutt bursitt i kneleddet, påvirker betennelse oftere visse bursae:

    • prepatellar bursae ikke assosiert med leddet: subkutan, subfascial, subtendinøs;
    • dyp infrapatellar bursa (sekundær som følge av leddgikt).

    Kirurger har beskrevet ulike lokaliseringer av bursitt.

    Prepatellar bursitt

    Dette er en betennelse i prepatellar bursa. Det oppstår under stress, gjentatte leddskader og langvarig knestående.

    Utvikler seg sjelden. Det kliniske bildet inkluderer:

    • utseendet til hevelse;
    • hevelse av den fremre overflaten av leddet;
    • moderat smertesyndrom;
    • lokal temperaturøkning med rødhet i huden.

    Infrapatellar bursitt

    Denne betennelsen ser slik ut: en mobil myk-elastisk formasjon vises på begge sider av kneskålen, symptomene forsterkes med trykk og forlengelse av benet. Mobiliteten er lett svekket.

    Denne typen bursitt er ofte posttraumatisk av natur.

    Denne betennelsen i leddkapselen bestemmes under senen til quadriceps femoris-muskelen og ser ut som en stor rund svulst opp til 8-9 cm i størrelse. Pasienten klager over smerter i betennelsesområdet, ubehagelige trekkefølelser langs fremre overflate av låret og nedsatt bevegelighet i kneleddet.

    På en lapp!

    Denne typen bursitt kan være ledsaget av feber.

    Oftere er det kronisk og fører til avleiringer av kalsiumsalter (kalkbursitt).

    Popliteal bursitt

    Sykdommen er assosiert med popliteal bursa. Pasienter henvender seg til kirurgen med klager over smerte langs den bakre-ytre overflaten av leddet. Popliteal bursitt må skilles fra skade på collateral ligament eller lateral menisk i kneleddet.

    En såkalt Baker's cyste vises langs baksiden av leddet, i popliteal fossa. Det er et fremspring av en strukket pose fylt med væske. Denne sykdommen oppstår sekundært til synovitt ved artrose, revmatoid artritt og etter skader.

    En liten cyste er praktisk talt usynlig og forårsaker ikke betydelig ubehag for pasienten. Det er ingen ubehagelige opplevelser. Når et betydelig volum er nådd, bestemmes det under kneet, nærmere den indre overflaten. Ved berøring har cysten en tett elastisk konsistens og er formet som et egg. I dette tilfellet kan pasienter merke seg:

    • brudd på benfleksjon i kneleddet;
    • tilstedeværelse av en svulst under kneet.

    På en lapp!

    Disse tegnene oppstår uavhengig eller på bakgrunn av eksisterende leddpatologi. Symptomene blir mer uttalte etter langvarig gange eller trapper.

    Slik kronisk knebursitt kan løses uten behandling, når symptomene forsvinner når cysten tømmes inn i leddhulen. Noen ganger oppstår komplikasjoner:

    • gjennombrudd av formasjonen med et klinisk bilde som ligner dyp venetromboflebitt;
    • cysteinfeksjon.

    Sykdommen forekommer sjelden hos voksne. Det oppstår på bakgrunn av artrose i kneleddet og overflødig kroppsvekt.

    Jeg er plaget av smertefulle opplevelser på innsiden av kneet. De plager deg om natten når det er press fra det ene kneet på det andre. Palpasjon av dette området er moderat smertefullt; du kan visuelt merke noe hevelse.

    Siden symptomet ofte oppstår på bakgrunn av gonatrose, rapporterer pasienter om smerter i leddet som forsterkes om kvelden.

    Sykdomskoder i henhold til ICD 10 tilhører M 70-overskriften:

    • M70.4 - prepatellar bursitt;
    • M 70,5 - annen bursitt i kneleddet;
    • M 70,9 – sykdommer i bløtvev på grunn av overbelastning, ikke raffinert.

    Utvikling av sykdommen

    Hvis sykdommen oppstår som følge av akutt skade, er vevsinfeksjon mulig; serøs betennelse erstattes av purulent betennelse. I dette tilfellet vil pasienten klage over uutholdelig, "rykkende" smerte langs den fremre overflaten av leddet, forverret av palpasjon, lokal hypertermi og rødhet.

    På en lapp!

    Vanligvis varer akutt bursitt opptil 2-3 uker, deretter forsvinner symptomene på betennelse. Bedringen kommer.

    Tilsetning av infeksjon er farlig for utviklingen av purulent leddgikt og dannelsen av flegmon i omkringliggende vev. Med en reduksjon i immunitet og avslag på antibakteriell behandling, er septiske komplikasjoner mulig.

    Imidlertid er opptil 50 % av pasientene i faresonen for å utvikle kronisk bursitt. Mangel på rettidig behandling forverrer den langsiktige prognosen. I dette tilfellet vil sykdommen oppstå med episoder med forverring og remisjon. Under forverring er smerte og andre lokale tegn ikke så uttalt, de er mer "slettet" i naturen. Denne typen bursitt er farlig på grunn av gradvise endringer i det berørte leddet. Arr og sammenvoksninger oppstår, og bevegeligheten er svekket.

    Med en enkelt traumatisk skade oppstår bursitt i kneleddet akutt. Rettidig behandling fører til utvinning, og prognosen for pasienten i dette tilfellet er gunstig.

    Hvis knebursitt oppstår mot bakgrunnen av kronisk skade eller overbelastning av leddet, utvikler symptomene seg gradvis med dannelsen av en langvarig inflammatorisk prosess. Det lange sykdomsforløpet fører til en gradvis forverring av tilstanden, det vil ikke være mulig å kurere den uten konsekvenser.

    Bursitt mot bakgrunnen av metabolske eller autoimmune lidelser utvikler seg som en kronisk sykdom med perioder med forverring og remisjon. I mangel av adekvat behandling er prognosen for pasienten ugunstig.

    Diagnose av bursitt

    Omhandler spørsmål om diagnose og behandling av bursitt. Ved søknad vil pasienten gjennomgå en fullstendig undersøkelse:

    1. Samtale som avklarer tidspunktet for debut av symptomer, sammenheng med stress, skade eller andre forhold.
    2. Undersøkelse med palpasjon. Metoden vil bidra til å avklare lokalisering av smerte, vurdere endringer i konfigurasjonen av kneleddene, tilstedeværelsen av smerte, hyperemi og økt temperatur.
    3. Laboratorieforskningsmetoder er nødvendige for differensialdiagnose av bursitt og leddgikt. Legen vil foreskrive en generell blodprøve, biokjemiske og immunologiske tester og en generell urinanalyse.
    4. Instrumentell diagnostikk er rettet mot å oppdage patologiske endringer, differensialdiagnose med en svulst, hemangiom, leddgikt.

    En ultralyd eller MR vil bidra til å bestemme plasseringen av leddlesjonen.

    På en lapp!

    Røntgenundersøkelse brukes kun til differensialdiagnose av bursitt og leddgikt.

    Når kneleddet bursae er betent, kan følgende ses på bildet:

    • endring i størrelsen på leddrommet på grunn av ekssudat i bursa-hulen;
    • avsetning av kalsiumsalter og osteoporose ved kronisk bursitt;
    • uratmasser på stedet for leddflater i gikt;
    • fragmenter av beinvev i leddhuler med tuberkuløse lesjoner.

    Hva og hvordan behandles

    De viktigste metodene for å behandle betennelse i bursa er:

    • overholdelse av beskyttelsesregimet;
    • bruk av medisiner;
    • fysioterapi;
    • tradisjonell medisin;
    • kirurgisk behandling
    • livsstilsendring.

    Diett for bursitt

    For å lindre tilstanden til en pasient med akutt bursitt eller i stadiet av forverring av en kronisk prosess, anbefales det å følge følgende regler:

    1. Sikre kneledd hvile. Pasienten trenger sengeleie, lemmet skal holdes hevet.
    2. Lossing av skjøten. Bruk av elastiske bandasjer og stokk anbefales.
    3. Kaldt på kneområdet. Dette tiltaket i de første dagene fra betennelsesutbruddet vil bidra til å lindre smerte og hevelse.

    På en lapp!

    Pasienter spør ofte om kosthold for bursitt. Det er ingen spesiell diett. Du bør imidlertid være oppmerksom på kostholdet ditt og begrense kaloriinnholdet hvis du er overvektig, og sørge for tilstrekkelig inntak av proteiner, vitaminer og plantefiber.

    Medikamentell behandling

    Å ta medisiner for betennelse i leddet er rettet mot å lindre smerte og redusere betennelse. For akutt bursitt brukes medisiner på kurs; en kronisk prosess krever vedlikeholdsbehandling for autoimmune eller metabolske lidelser. Kirurger foreskriver følgende grupper av legemidler:

    1. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i form av tabletter (Nimesulide, Meloxicam, Aspirin, Ibuprofen). Lokal behandling av knebursitt med NSAIDs er bare mulig hvis integriteten til huden er bevart.
    2. Hormonelle legemidler inn i bursa-hulen for alvorlig betennelse (Hydrokortison, Kenalog, Diprospan).
    3. Bredspektrede antibiotika for utvikling av en smittsom prosess. Kirurger anbefaler behandling med en rekke penicilliner og cefalosporiner.

    Kompresser med dimeksid anbefales i fravær av såroverflater. De er foreskrevet for både akutt og kronisk betennelse. For å forsterke effekten anbefales det å blande hovedstoffet med novokain og kortikosteroidhormon. Varigheten av prosedyren bør ikke overstige 30-40 minutter, behandlingsforløpet bør ikke overstige 10 dager.

    Treningsterapi og fysioterapi

    Maskinvarebehandling av bursitt brukes i stasjonære og polikliniske omgivelser. Prosedyreordningen velges av en spesialist, under hensyntagen til mulige kontraindikasjoner for prosedyren. Følgende metoder har vist seg å være effektive:

    • sjokkbølgeterapi;
    • elektroforese med legemidler;
    • UHF-terapi;
    • magnetoterapi.

    På en lapp!

    Bruk av fysioterapi anbefales for pasienter etter skader og kronisk bursitt. Du bør ikke utføre øvelser gjennom smerte under en akutt prosess. Pasienter anbefales å trene på treningssykkel, svømming og aktiv og passiv fleksjon av bena i kneleddene.

    Behandling med folkemedisiner

    For å bekjempe bursitt brukes lokale og generelle metoder. Før du starter behandlingen, bør pasienten rådføre seg med kirurgen.

    Lokalt, for akutte smerter, er is, kålkompresser og aloe foreskrevet. For å lindre gjenværende symptomer på sykdommen, brukes bad med furunåler, høy og varme lotioner med urter. Forløpet av slik behandling kan ta opptil 1-2 uker.

    For oral administrering anbefaler tilhengere av tradisjonell medisin infusjoner og avkok av urter som har en anti-inflammatorisk, rensende effekt: kløver, kamille, johannesurt, kjerringrokk, lind.

    Kirurgi

    • bursa infeksjon;
    • ineffektivitet av konservativ terapi;
    • utvikling av kronisk bursitt.

    Kirurgisk behandling for purulent bursitt består av punktering av hulrommet, skylling og administrering av antibakterielle midler. Ved alvorlig betennelse vil kirurgen drenere knebursitten: åpne bursaen og sette inn et spesielt avløp i den, gjennom hvilken det inflammatoriske ekssudatet vil tømmes.

    I tilfeller av kronisk betennelse og ineffektivitet av konservative behandlingsmetoder, anbefales en bursektomi av kneleddet. Før operasjonen vurderer legen pasientens tilstand - varigheten av sykdommen, graden av bevegelseshemming, alvorlighetsgraden av smerte, antall intraartikulære hormoninjeksjoner utført.

    Operasjonen utføres på to måter: åpen og endoskopisk.

    Med en åpen bunionektomi åpner kirurgen bursa, fjerner den og syr den. Under endoskopisk kirurgi utføres manipulasjoner gjennom punkteringer; Denne metoden fremskynder pasientens restitusjon. Effektiviteten til den kirurgiske metoden er høy.

    I løpet av 4 år "vokste" jeg en svulst under kneet på størrelse med et godt egg. Først la jeg ikke merke til tilstedeværelsen av denne formasjonen, så slo jeg foten på en byggeplass og neste dag kunne jeg ikke bøye kneet. Det var smerter og en slags rund klump. Uten å legge vekt på dette tok jeg ingen behandling og oppsøkte ikke lege på et par uker til, før min redde kone tok meg i hånden og tok meg med til kirurgen.

    Jeg ble undersøkt og en cyste ble oppdaget. Det var vondt å bøye beinet. Traumatologen advarte om at det ikke ville gå over av seg selv, kun kirurgisk behandling var nødvendig. Etter å ha studert vurderinger fra andre pasienter om operasjonen, gikk han med på artroskopisk fjerning. Det kostet meg mye, men etter 3 dager var jeg allerede på beina. Seks måneder har gått siden behandlingen. Ingen klager.

    Nikolay, Moskva

    Knebursitt er en betennelse i bursa i kneleddet. Bursa er et spalteformet hulrom (bursa), som vanligvis er plassert i nærheten av festestedene for muskelsener til beinet eller under selve senene, samt nær leddet, og er designet for å redusere friksjon.

    Det er i disse områdene at nabovev kan bevege seg så mye som mulig i forhold til hverandre. Bursaen, som leddhulen, er foret med en spesiell synovial membran - de kommuniserer ofte med hverandre.

    Totalt er det omtrent åtte hovedbursae i området av kneleddet - fire av dem er nærmest leddhulen. Dette er den infra-, supra- og prepatellære bursa, plassert i øvre og nedre del av kneet, over kneskålen og den såkalte "gås" bursa, som ligger på det indre nedre området av kneet.

    Hva det er?

    Bursitt i kneleddet er en inflammatorisk prosess som oppstår i en av prepatellar bursae - subtendinøs, subkutan eller subfascial.

    Årsaker til utvikling

    I nærheten av kneleddet er det tre bursae fylt med væske. Betennelse i den periartikulære bursa kan være forårsaket av flere hovedårsaker:

    1. Skader - betennelse kan være en konsekvens av ligamentruptur, luksasjon, brudd. Traumatisk bursitt kan også være forårsaket av arbeid som legger konstant belastning på leddet. Byggere, militært personell og profesjonelle idrettsutøvere er i risikokategorien. Posttraumatisk bursitt kan behandles ganske bra.
    2. Infeksjon er årsaken til den inflammatoriske prosessen, oftest stafylokokker. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, observeres en økt akkumulering av purulent utslipp. Purulent bursitt krever umiddelbar behandling, da det kan føre til amputasjon eller generell sepsis av kroppen og være dødelig.
    3. Medfølgende sykdommer. Ofte kan gikt, leddgikt etc. være en provoserende faktor. Ofte utvikler patologien seg til en kronisk, permanent form.

    Symptomene på sykdommen er uttalte og avhenger av lokaliseringen og intensiteten av betennelsen.

    Klassifisering

    Maple bursitt, avhengig av den anatomiske plasseringen, har følgende klassifisering:

    Avhengig av de patologiske endringene, tar sykdommen følgende form:

    • Akutt, manifestert av alvorlig betennelse i leddmembranene, varer den smertefulle prosessen opptil en måned.
    • Subakutt, smerte dumper og hevelse avtar.
    • Kronisk, symptomer øker gradvis, utviklingen av den patologiske prosessen skjer opptil et år.
    • Tilbakevendende, vises under påvirkning av ugunstige faktorer for pasientens helse.

    De farligste komplikasjonene av sykdommen kan være manifestasjonen av osteomyelitt med påfølgende dannelse av fistler og blodsepsis.

    Symptomer

    Bursitt i kneleddet har følgende symptomer (se bilde):

    1. Leddene blir betente og veldig smertefulle. Spesielt når du trykker på det såre området;
    2. Det syke leddet kan nesten ikke bevege seg;
    3. Huden over det berørte leddet blir rødt og hoven;
    4. Det hovne kneet øker med 8 - 10 centimeter;
    5. Muskelsvakhet vises;
    6. Personen føler seg svak og kan ikke jobbe normalt;
    7. Knebursitt forårsaker en økning i kroppstemperatur;
    8. Bursitt i kneleddet gjør seg vanligvis kjent om natten.

    Hvis symptomene oppført ovenfor vises, er det viktig å konsultere en lege for å starte behandling av sykdommen i tide.

    Hvordan ser knebursitt ut: bilde

    Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen viser seg hos mennesker.

    Diagnostikk

    Etter undersøkelsen foreskriver spesialisten ytterligere diagnostiske prosedyrer. For å identifisere årsaken til bursitt, anbefales det å gjennomgå følgende typer diagnostisk undersøkelse:

    1. Røntgenundersøkelse.
    2. Anamnese samling.
    3. Ultralydundersøkelse.
    4. Termisk TV.
    5. Laboratorietester.
    6. Punktering av kneleddet for å samle opp leddvæske.
    7. Magnetisk resonansavbildning.

    En slik undersøkelse er nødvendig for differensialdiagnose av sykdommer i kneleddene med lignende symptomer: synovitt, artrose, seneruptur, osteomyelitt.

    Hvordan behandle bursitt i kneleddet

    Behandling av knebursitt utføres vanligvis ved hjelp av konservative metoder. I noen tilfeller er kirurgi nødvendig. Det er indisert for utvikling av en purulent prosess, som aldri kan behandles med farmakologiske legemidler. I dette tilfellet forverrer de bare pasientens tilstand.

    I prosessen med å behandle bursitt i kneleddet, er det nødvendig å følge generelle tiltak. Disse inkluderer:

    1. Midlertidig begrensning av aktive bevegelser av det berørte lemmet
    2. Hvis den inflammatoriske prosessen er veldig uttalt, anbefales personen å legge seg ned til sykdommen avtar.
    3. Bruk av krykker når du går, som lar deg skåne det berørte beinet
    4. Ikke bandasjer kneet
    5. Unngå å bruke varme- og kuldeprosedyrer som negativt påvirker tilstanden til vevene rundt kneleddet.

    Konservativ behandling av knebursitt involverer terapi på følgende områder:

    1. Bekjempe betennelse
    2. Forbedring av metabolske og ernæringsmessige prosesser i periartikulært vev
    3. Gjennomføring av rehabiliteringsterapi etter bekjempelse av en akutt prosess. Dette vil gjenopprette de tapte funksjonene i kneleddet.

    Antiinflammatorisk behandling inkluderer både bruk av lokale og generelle midler. Lokal terapi, som bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske reaksjonen, innebærer forskrivning av salver og Dimexide-løsning. Sistnevnte forbedrer penetrasjonen av aktive komponenter i vev, slik at den terapeutiske effektiviteten øker. De mest brukte salver for knebursitt er:

    1. Fastum-gel
    2. Diklofenak gel
    3. Dolgit og andre.

    De må påføres de berørte områdene to ganger om dagen - morgen og kveld. Gni til det er helt tørt, men massasjebevegelser anbefales ikke. Etter å ha gnidd, påfør en gasbind med Dimexide i flere timer.

    Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes som en generell antiinflammatorisk metode. Imidlertid har de visse kontraindikasjoner som begrenser bruken av disse midlene, nemlig:

    1. Ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen
    2. Individuell intoleranse mot stoffet
    3. Allergiske reaksjoner
    4. Aspirin-indusert bronkial astma.

    Trofisk terapi er indisert etter å redusere alvorlighetsgraden av tegn på betennelse, primært redusere smerte og hevelse. I denne retningen vises følgende:

    1. Magnetisk fluksterapi
    2. Bruk av laserenergi
    3. Elektroforese med en vandig løsning av Dimexide
    4. Ozocerite terapi
    5. Parafinbehandling
    6. Bruk av niacin, B-kompleks og antioksidantvitaminer
    7. Bruken av biostimulerende midler, som inkluderer aloe, fibs, solcoseryl.

    Rehabiliteringsterapi for knebursitt inkluderer:

    1. Fysioterapi
    2. Massasje
    3. Balneoterapi.

    Lokal antiinflammatorisk terapi utføres også ved bruk av injeksjoner av kortikosteroidmedisiner. Denne prosedyren bør kun utføres av en utdannet lege. Hvis pasienten ikke har noen kontraindikasjoner, bør lokal administrering av kortikosteroider ikke utsettes. Toleransen til disse stoffene med denne bruksmetoden er god, og det er praktisk talt ingen bivirkninger. Kortikosteroidmedisiner kan oppnå følgende effekter:

    1. Rask lindring av den inflammatoriske prosessen
    2. Forebygging av kronisk bursitt
    3. Rask gjenoppretting av normal funksjon av kneleddet.

    Kortikosteroidmedisiner er delt inn i to klasser:

    1. Hurtigvirkende legemidler, for eksempel Celeston, Hydrokortison
    2. Langtidsvirkende, for eksempel Diprospan.

    For å redusere alvorlighetsgraden av smerte trekker legen ikke bare et kortikosteroid, men også en lokalbedøvelse i en sprøyte. Dette forbedrer tolerabiliteten av prosedyren betydelig. Varigheten av denne behandlingen bestemmes individuelt og kan variere fra 5 til 10 prosedyrer.

    Kirurgisk inngrep

    Bursitt i kneleddet, hvis behandling ikke har hatt effekt, kan kreve kirurgisk inngrep i form av aspirasjon (suging) av innholdet i leddkapselen og injeksjon av kortikosteroider i den.

    Denne prosedyren utføres med en tynn nål under lokalbedøvelse. Etter å ha tømt leddkapselen, kan legen injisere hormonelle medisiner i den - kortikosteroider. Dette er nødvendig for å stoppe den inflammatoriske prosessen. Deretter er det nødvendig å fortsette å bruke den elastiske bandasjen og sikre langvarig hvile av lemmen (vanligvis 48 timer). Denne behandlingen er mye mer effektiv enn behandling med medisiner (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), siden tablettformer har en generell effekt på kroppen, ofte uten å trenge inn i leddene.

    I sjeldne tilfeller er behandlingen ineffektiv, og det eneste alternativet er kirurgisk fjerning av prepatellar leddkapsel. Gjenoppretting av normale leddfunksjoner etter en slik operasjon skjer i løpet av få dager, og en retur til et fullt liv uten begrensning av fysisk aktivitet kan oppnås i løpet av 2-3 uker.

    Folkemidler

    Du kan redusere de ubehagelige symptomene på knebursitt ved hjelp av tradisjonelle metoder:

    • Salt kompress. For en halv liter kokende vann må du ta en spiseskje salt. Løsningen trekker væske fra under huden. Bløtlegg en grov ullklut i løsningen, vri den og påfør den på det hovne kneet. Vi pakker en film og et varmt skjerf eller lommetørkle over den varme kompressen. Prosedyren varer 3 – 8 timer. Det utføres en gang om dagen til hevelsen forsvinner helt. Vanligvis er en uke nok til å bli fullstendig kvitt sykdommen.
    • Vanlig sukker brukes som følger - sand varmes opp i en ren, tørr stekepanne, og forhindrer at den løses opp. Etter at sukkeret er grundig oppvarmet, overføres det til en linpose og produktet påføres det såre kneet. For å beholde varmen over lengre tid, dekk toppen av posen med film, et varmt ullskjerf eller skjerf. Om morgenen fjernes kompressen, det bløtlagte sukkeret kastes, neste prosedyre utføres med en ny gruppe granulert sukker. Behandlingsforløpet varer til fullstendig bedring.
    • Grønnsakskompresser. Poteter, rødbeter eller kål kuttes i sirkler og legges på en ren klut, som påføres det berørte leddet. En plastpose og varm klut er pakket på toppen. Om morgenen skal kompressen fjernes. Viktig poeng! Det anbefales å alternere de oppførte grønnsakene til bursitten er fullstendig herdet.
    • Lotion med propolis. Hell 10 gram propolis med vodka (150 milliliter) og la det brygge i 5 dager. Etter en stund, bruk kremer på hevelsen til de går helt opp.
    • Burdock rot avkok. 15 gram av planten må kokes i 5 minutter. La det brygge og påfør kompresser i et par timer i 20 dager.
    • For å styrke kroppen og øke motstanden mot betennelse, tilbered en drink fra selleri. Ta en stor skje med plantefrø, hell 250 ml kokende vann over dem og sett teen i 2 timer. Drikken blir deretter filtrert og bør drikkes om morgenen og kvelden. Behandlingens varighet er 14 dager.
    • Legg linfrø i en chintz-pose og påfør på skadede ledd. Behandlingsvarigheten er to uker.
    • Riv av et kålblad og påfør det på det vonde leddet. Isolere. Gjør kompressen i 7 dager.

    Før du starter behandling med folkemedisiner, er det viktig å konsultere en lege. Legen, etter å ha vurdert alle symptomene og pasientens tilstand, vil fortelle deg hvilke ukonvensjonelle metoder som vil bidra til å beseire sykdommen i ditt spesielle tilfelle.

    Purulent og avansert patologi kan kun behandles under tilsyn av en lege!

    Gjenoppretting

    Hastigheten som knemobiliteten gjenopprettes med er i stor grad avhengig av innsatsen til pasienten selv. For å forkorte rehabiliteringsperioden er det nødvendig å utføre fysiske øvelser og spille sport.

    Det er nødvendig å unngå aktiviteter som fører til dannelse av mikrotraumer i leddet. På dette stadiet er folkemidlene effektive: infusjoner og komprimerer som reduserer hevelse.

    Til dags dato er det ikke noe verdig alternativ til tradisjonelle behandlingsmetoder. Tradisjonelle metoder kan bare brukes som et hjelpemiddel for å fremme pasientens raske bedring.

    Forebygging

    Forebyggende tiltak inkluderer:

    • eliminering av alle inflammatoriske prosesser i kroppen;
    • gradvis styrking av ligamentapparatet i underekstremitetene;
    • nekter å rykke under sport eller tung fysisk aktivitet;
    • vektkontroll;
    • i tilfelle økt risiko for skade, beskytt kneleddet med spesielle enheter;
    • Hvis mulig, unngå lave temperaturer i den angitte sonen;
    • Hvis du trenger å være i en "knestående" stilling, gjør oppvarming hver time.

    Bursitt i kneleddet

    Kneleddet er et av de komplekse leddene i menneskekroppen, utstyrt med hjelpeelementer som sikrer bevegelse av lemmen i visse retninger og bevarer dens anatomiske struktur under store belastninger.

    Bursa regnes som en viktig strukturell formasjon av kneet. Det er en periartikulær sekk fylt med leddvæske. Takket være det fører ikke friksjonen av brusk mot hverandre til deres raske slitasje, og overdreven mekanisk trykk av leddbenene på hverandre fører ikke til skade.

    Betennelse som oppstår i bursa, fører uunngåelig til akkumulering av ekssudat inne i kneet - leddvæske blandet med blod og patogen mikroflora. Denne prosessen er kjent i medisinsk praksis som knebursitt.

    Klassifisering

    I hulrommet i kneet er det flere leddkapsler (bursae).

    I medisin er følgende typer bursitt delt avhengig av hvilken av dem som er betent::
    1. Hvis patellar bursa er påvirket, stilles en diagnose suprapatellar bursitt i kneleddet (andrenavn – prepatellar). Denne typen sykdom er mer vanlig enn andre, og dens forekomst er forårsaket av langvarig mekanisk press på knærne og skade på dem.
    2. Hvis popliteal synovial bursa er påvirket, blir den diagnostisert inphapatellar bursitt. Skader på leddbåndene i kneet kan utløse denne typen betennelse.
    3. Når det oppstår betennelse i synovial bursa, som ligger inne i kneleddet nærmere ryggen, diagnostiseres pes anserine bursitt. Årsaken til dens forekomst er overdreven trykk av beinene på hverandre når pasienten er overvektig.

    I tillegg til lokalisering av betennelse, inkluderer klassifiseringen av bursitt slike parametere som kildene til den patologiske prosessen i de intraartikulære bursae, og delt inn i flere grupper:

    1. Ikke-mikrobiell (serøs) knebursitt– en av de lettest helbredende formene av sykdommen.
    2. Infeksiøs eller purulent bursitt i kneet– en farlig form av sykdommen som krever stor innsats for å eliminere den fullstendig.
    3. Posttraumatisk bursitt i kneet– utvikler seg på bakgrunn av en rekke skader på leddbånd og intraartikulære bursae. Oftest er denne formen assosiert med infeksjon av bursa av gonokokker, stafylokokker og andre mikroorganismer.
    4. Kalsinose eller kalkbursitt, der det samler seg kalk inne i leddkapslene. Oftest er denne patologien provosert av en langvarig kronisk prosess med betennelse.

    Også i klinisk traumatologi skilles former for bursitt ut i henhold til kursets natur. I henhold til denne klassifiseringen kan sykdommen skaffe seg akutt eller kronisk forløp. Hver faktor nevnt til en viss grad påvirker sykdomsforløpet, settet og alvorlighetsgraden av symptomatiske manifestasjoner, samt behandlingens varighet.

    Suprapatellar bursitt: symptomer og behandling

    Suprapatellar bursa- den største synovial bursa i kneleddet. Den er plassert på frontflaten ovenfra, og dens hovedfunksjon er å beskytte kneet mot ytre traumatiske påvirkninger.

    I anatomi har den et andre navn - prepatellar. Betennelse i denne delen av leddet eller prepatellar bursitt forekommer oftere hos idrettsutøvere og personer hvis aktiviteter involverer hyppig fleksjon og ekstensjon av bena.

    Klinisk manifesteres denne typen bursitt av følgende symptomer::

    Sykdomsforløpet kan være akutt og kronisk natur . I det første tilfellet

    det symptomatiske bildet er uttalt, mens kronisk bursitt av denne typen kan ha vage symptomer og forårsake ubehag ved lengre bevegelser.

    Symptomer og behandling av suprapatellar bursitt i kneleddet , har et nært forhold, de kan diagnostiseres ved en ekstern undersøkelse. Røntgen av kneet brukes også til dette. Bildene viser tydelig skadeområdet på synovial bursa og akkumulering av væske i den.

    Hvordan behandle suprapatellar bursitt? Dette avgjøres av en traumatolog. Oftest inkluderer terapi å ta medisiner, kirurgi, samt fysioterapeutiske effekter på leddvev for å frigjøre bursa fra akkumulert ekssudat.

    For ukompliserte purulente infeksjoner av suprapatellar type bursitt, består behandlingen av å eliminere smertefulle symptomer med eksterne midler: salver med smertelindring Og anti-inflammatorisk effekt (DeepRelief, Nise gel, kloroform liniment, etc.). Også indisert for pasienter orale NSAIDs (Diklofenak, indometacin og ketoprofen).

    Antibiotika for bursitt av suprapatellar bursa er foreskrevet hvis den blir infisert med påfølgende suppurasjon. I de fleste tilfeller kan problemet elimineres ved hjelp av legemidler med et bredt spekter av virkning.

    Kirurgi for kronisk prepatellar bursitt i kneleddet , anses som den mest effektive måten å behandle sykdommen på. Kirurgisk intervensjon innebærer å åpne bursaen ved hjelp av en punkteringsmetode for å frigjøre den fra væske, etterfulgt av innføring av medikamenter med et antimikrobielt middel eller bedøvelse i leddhulen.

    For hele behandlingsperioden for bursitt anbefales det å begrense bevegelser i kneleddet ved hjelp av spesielle skinner eller tett bandasje. Pasienten bør også redusere belastningen på lemmen ved å bevege seg ved hjelp av en stokk eller krykke (avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

    Symptomer og behandling av infrapatellar bursitt i kneet

    Infrapatellar bursitt

    Sykdommen kjent som "hoppers kne" eller dyp infrapatellar bursitt, Dette er en betennelse i bursaen, som ligger under kneskålen og demper sjokket ved hopping.

    Årsaken til denne typen bursitt– en kraftig økning i trykket på bursa, som oppstår når en person lander på overflaten. Oftest lider fallskjermjegere og idrettsutøvere av denne formen for sykdommen.

    Symptomatiske manifestasjoner av sykdommen bestå av smerter i kneleddet og en følelse av å være mett. Hevelse og rødhet i tilfelle skade på infrapatellar synovial bursa er praktisk talt usynlig i utseende. Det er nesten umulig å diagnostisere en slik patologi ved palpasjon og ekstern undersøkelse med 100% sikkerhet. For å fullføre bildet, hvis denne formen for bursitt mistenkes, er det vanlig å gjøre:

    I klinisk praksis er tilfeller av infeksiøs infrapatellar bursitt praktisk talt ukjent. Dette skyldes det faktum at skade på bursa oppstår som et resultat av utseendet av blødninger på dens indre overflate, noe som provoserer utbruddet av betennelse. Det er derfor antibiotika og kirurgi ikke brukes i behandlingen av denne patologien.

    For å redusere den inflammatoriske prosessen med denne typen sykdom er det nok å immobilisere, samt regelmessig bruke medisiner med anti-inflammatoriske effekter.

    Når smerten forsterkes og det er umulig å bevege seg normalt, får pasientene foreskrevet smertestillende og NSAIDs. Det har også en positiv effekt behandling med folkemedisin:

    • komprimerer;
    • kremer;
    • omslag basert på medisinske urter.

    Fot anserine bursitt

    Anserine eller anserine bursitt i kneleddet– betennelse i bursa på baksiden av kneet. Oftest er denne patologien en konsekvens av overdreven slitasje av leddelementene på grunn av press på dem.

    Denne formen for bursitt diagnostiseres hovedsakelig hos kvinner som lider av fedme og/eller slitasjegikt. Symptomatiske manifestasjoner av sykdommen kommer til uttrykk i akutte smerter i kneet når du går opp eller ned trapper. Det er ingen ubehag når du går på et flatt eller skrått underlag.

    Behandling for pes anserine bursitt inkluderer bruk av eksterne midler med anti-inflammatorisk og smertestillende effekt. Folkemidler i form av kompresser og rubbing kan også hjelpe til å bli kvitt smerter.

    Ved anserine kronisk bursitt, behandlingen består av kirurgisk eksisjon av synovial bursa.

    Tegn og symptomer på serøs, purulent og kalkholdig bursitt

    I traumatologisk praksis, i tillegg til lokalisering av betennelse, er det viktig å ta hensyn til og typen betennelsesreaksjon i bursa. Purulent, serøs og kalkholdig bursitt fremgang på helt andre måter, og spesifikke medisiner og terapier brukes for å behandle dem.

    For serøs bursitt i kneleddet (synovitt), som regnes som den sikreste når det gjelder konsekvenser, består symptomene oftest av smerte og hevelse. Til tross for akkumulering av leddvæske i bursa, er det ingen sannsynlighet for skade på tilstøtende vev. I dette tilfellet, behandling synovitt - bursitt i kneleddet innebærer å ta medisiner som eliminerer symptomene på sykdommen, samt anti-inflammatoriske legemidler.

    I tilfelle av smittsom opprinnelse av betennelse i bursa det symptomatiske bildet kompletteres av en forverring av pasientens generelle tilstand og en økning i kroppstemperatur. Hvis en pasient er diagnostisert med purulent bursitt, må behandlingen nødvendigvis omfatte å ta antibiotika og vaske bursa-hulen med antimikrobielle løsninger.

    Faren for denne typen betennelse består av høy sannsynlighet for bursaruptur og påfølgende infeksjon av intraartikulære strukturer. Ofte, med et slikt utfall, blir pasienten diagnostisert med purulent artrose i kneleddene.

    Kalkholdig (kalkisk) form for bursitt utvikler seg som et resultat av kronisk betennelse i synovial knebursa. Som et resultat av en langvarig forstyrrelse av metabolske prosesser i dets indre hulrom, endrer væsken sin kjemiske sammensetning og blir beriket med kalsium. Dens avleiringer inne i bursa fører til merkbart ubehag når du går. Behandling for kalkbursitt i kneleddet består i å eliminere årsakene til betennelse. Basert på dette velges medisiner.

    Når det dannes en stor mengde kalsium i bursa, utføres en kirurgisk operasjon for å fjerne steinformasjonene gjennom små snitt.

    Til tross for mangfoldet av typer, typer og former for prosessen, avhenger det av rettidig tilgang til en traumatolog eller kirurg. I de fleste tilfeller oppstår alvorlige former for sykdommen på grunn av ubehandlet mindre betennelse og skade.


    I hvert store ledd i menneskekroppen er det en periartikulær sekk - en bursa, fylt med væske, hvis hovedformål er å redusere friksjon og stress på leddvevet.

    Bursitt er en inflammatorisk prosess i hulrommet som oppstår på grunn av skade eller infeksjon. Det er tre periartikulære bursae i kneet.

    Den behandlende legen vil bestemme plasseringen og alvorlighetsgraden av betennelsen når den bestemmer hvordan man skal behandle knebursitt. Basert på resultatene av studien tildeles sykdommen en ICD-kode.

    Bursitt i kneleddet - hva er det, årsaker og tegn

    I nærheten av kneleddet er det tre bursae fylt med væske. Betennelse i den periartikulære bursa kan være forårsaket av flere hovedårsaker:

    Symptomene på sykdommen er uttalte og avhenger av lokaliseringen og intensiteten av betennelsen. Det er vanlig å identifisere følgende symptomer på bursitt:

    • Smerte.
    • Endring av formen på kneet.
    • Ødem.
    • Endringer i farge og temperatur på bløtvev.
    • Begrensninger i mobilitet.

    Konsekvensene av bursitt i kneleddet kan være permanent begrensning av bevegelighet og sepsis. På et avansert stadium vil det være nødvendig med operasjon for å fjerne leddkapselen.

    Typer knebursitt

    Det er vanlig å skille mellom tre hovedtyper av bursitt, avhengig av plasseringen av betennelsen. Nemlig:
    1. Anserin bursitt.
    2. Prepatellar.
    3. Infrapatellar.
    En person har tre periartikulære bursae i kneet. Avhengig av hvor nøyaktig den inflammatoriske prosessen begynte, diagnostiseres en eller annen form for bursitt. I tillegg til denne grunnleggende klassifiseringen kan du i medisinske artikler finne følgende termer relatert til en eller annen form for sykdommen:
    • Ossifying bursitis - preget av tilstedeværelsen av komprimeringer i kneområdet. Som et resultat av sykdommen i denne formen opplever pasienten betydelige begrensninger i mobilitet.
    • Anserine bursitt utvikler seg oftest hos overvektige kvinner. Det indre hulrommet i leddet, kalt "kråkefot", blir betent i krysset mellom semitendinosus, sartorius og grasiøst muskelvev.
    • Akutt bursitt - preget av intens smerte lokalisert på stedet for betennelse i en av bursaene. Betennelse oppstår raskt. En stor mengde serøs ekssudat frigjøres.
    • Kronisk bursitt - forekommer hos personer hvis profesjonelle aktiviteter involverer konstant skade eller stress på kneet. Den synoviale bursa vokser sakte, ekssudat samler seg i den, og bursa-membranen endres. Utvekster og cyster vises.
    Kirurgi for bursitt er sjelden nødvendig og foreskrives som en siste utvei når tradisjonell medikamentell behandling har mislyktes. Under operasjonen fjernes den betente leddkapselen, noe som fører til invaliditet for pasienten.

    Hvorfor er bursitt i kneet farlig?

    Faren er ikke lenger forbundet med selve sykdommen, men med komplikasjonene den fører til. Prepatellar, suprapatellar og andre typer bursitt er preget av økt sekresjon av ekssudat. Sammensetningen av stoffet kan variere. Den største bekymringen er purulent utflod. Hvis rettidige tiltak ikke tas, kan sykdommen være dødelig.

    En annen ubehagelig konsekvens av den inflammatoriske prosessen er fjerning av knebursitt. Dette tiltaket brukes bare i ekstreme tilfeller, da det fører til permanent begrensning av leddmobilitet.

    Konsekvensene av knebursitt avhenger av plasseringen av den inflammatoriske prosessen, arten av manifestasjonen og årsakene som utløste utbruddet av sykdommen. Infrapatellar bursitt i kneleddet reagerer således generelt godt på medikamentell behandling, mens infeksiøs bursitt ofte er forbundet med behov for langvarig bruk av antibiotika.

    Hvordan behandle bursitt i kneet (tradisjonelle metoder)

    Medikamentell behandling for knebursitt inkluderer å ta smertestillende og betennelsesdempende medisiner. Hvis det er purulent utflod, foreskrives et kurs med antibiotika, som injiseres direkte inn i hulrommet i leddkapselen.

    Legemidler for behandling foreskrives utelukkende av den behandlende legen, basert på resultatene av en diagnostisk studie av ekssudatprøvetaking. Intensiteten av legemiddelinntaket velges basert på pasientens generelle tilstand. For å redusere smerte, lindre betennelse og behandle kneleddet med bursitt, er salver foreskrevet.

    Hvis mobiliteten er begrenset på grunn av bursitt i kneleddet, er et sett med treningsterapiøvelser foreskrevet. Klassene er designet individuelt og hjelper til med å gjenopprette grunnleggende knefunksjoner.

    Pasienten er i tillegg planlagt å delta i fysioterapi. Etter hvert som restitusjonen skrider frem, anbefales det å gradvis øke belastningen, spille sport og besøke bassenget.

    Selvadministrasjon av medisiner for behandling er strengt kontraindisert. Ved tilbakefall av sykdommen må alle nødvendige tester tas på nytt før behandling foreskrives.

    Tradisjonelle metoder for knebursitt

    Effektiv behandling av knebursitt med folkemedisiner er forbundet med tiltak som bidrar til å styrke immunforsvaret og gjenopprette normaliseringen av kroppens metabolske prosesser. Å ta eplecidereddik og knuste gylne bartblader har god effekt.

    Du kan lindre hevelse med en komprimering av burdockblader. Et avkok av knuste planterøtter hjelper. En skje av den knuste blandingen helles i 0,5 liter. vann. Kok i 5 minutter. Påfør en kompress i 2 timer.

    Du kan redusere de ubehagelige symptomene på suprapatellar bursitt i kneleddet ved hjelp av propolis tinktur med vodka. Blandingen tilberedes i forholdet 1 til 10. Infunder i 5 dager.

    Behandling av knebursitt hjemme erstatter ikke behovet for å se en ortopedisk lege. Noen typer betennelser kan bare lindres med medikamentell behandling.

    Rehabilitering av kneleddet etter bursitt

    Hastigheten som knemobiliteten gjenopprettes med er i stor grad avhengig av innsatsen til pasienten selv. For å forkorte rehabiliteringsperioden er det nødvendig å utføre fysiske øvelser og spille sport.

    Det er nødvendig å unngå aktiviteter som fører til dannelse av mikrotraumer i leddet. På dette stadiet er folkemidlene effektive: infusjoner og komprimerer som reduserer hevelse.

    Til dags dato er det ikke noe verdig alternativ til tradisjonelle behandlingsmetoder. Tradisjonelle metoder kan bare brukes som et hjelpemiddel for å fremme pasientens raske bedring.