Hvor farlig er Epstein-Barr-viruset og er det mulig å kurere infeksjonen. Epstein-barr-virusinfeksjon og dens innvirkning på allergiske sykdommer Epstein-barr-viruskomplikasjoner

Professor Michael Epstein og hans doktorgradsstudent Yvonne Barr beskrev relativt nylig - i 1964 - et virus som ble gitt dobbeltnavnet til etternavnene deres - Epstein-Barr. Til tross for at dette er en av de vanligste mikroorganismene av herpesarten, blir den fortsatt "omgått" av oppmerksomhet.

Faren for Epstein-Barr-viruset

Denne mikroorganismen ble isolert i biopsimaterialer av lymfomsvulster tatt fra barn fra afrikanske land.

Forskjellen mellom dette viruset og dets "brødre" er at det koder for 85 proteiner. Til sammenligning: herpes simplex-viruset koder bare for 20. Viruset fester seg til cellen ved hjelp av en spesiell struktur - på overflaten er det et stort antall glykoproteiner som sikrer pålitelig penetrasjon inn i slimhinnen.

Etter å ha kommet inn i kroppen, forblir viruset livet ut, det infiserer 90% av den menneskelige befolkningen. Det overføres gjennom kontakter, under operasjoner - gjennom blod og benmarg - og av luftbårne dråper.

Men i de fleste tilfeller overføres Epstein-Barr-viruset til barn gjennom kyssing fra infiserte voksne. Faren for denne patogene floraen er ikke i dens penetrasjon i kroppen, men i det faktum at den provoserer ondartede prosesser og forårsaker sykdommer som hos personer med redusert immunstatus kan provosere alvorlige komplikasjoner. En av sykdommene som oppstår når Epstein-Barr-viruset introduseres er infeksiøs mononukleose eller Filatovs sykdom.

En økning i aktiviteten forårsaker følgende sykdommer:

• kronisk utmattelsessyndrom;
• systemisk hepatitt;
• lymfogranulomatose;
• lymfomer;
• multippel sklerose;
• hårete leukoplaki i munnhulen og noen andre.

Epstein-Barr symptomer

De karakteristiske symptomene på Epstein-Barr-viruset avhenger av sykdommen det provoserte, men generelle tegn indikerer introduksjonen.

For eksempel forårsaker infeksiøs mononukleose følgende symptomer:

1. økt tretthet;
2. tegn på faryngitt;
3. en økning i temperaturen over febril - mer enn 39º;
4. med 5-7 dager øker lymfeknuter, starter med livmorhalsen;
5. milten øker i størrelse, noen ganger leveren;
6. urin mørkner;
7. utslettet har en heterogen karakter - samtidig vises: urticaria, papler med væske, roseola.

Lignende symptomer forekommer også med kronisk infeksjon av Epstein-Barr-viruset, det eneste er at under det blir funksjonen til nesepusten svekket og mentale evner redusert.

På bakgrunn av sykdommen forårsaket av dette viruset, begynner introduksjonen av en patogen flora av en annen type og sekundær infeksjon oppstår, candidiasis, stomatitt, inflammatoriske sykdommer i øvre og nedre luftveier og fordøyelsesorganer kan begynne.

Konsekvenser av EPSTEIN-BARR VIRUS

Infeksiøs mononukleose kan være mild eller alvorlig, og går i noen tilfeller over uten behandling etter 4 måneder.

Men introduksjonen av viruset forårsaker noen ganger alvorlige komplikasjoner som oppstår etter sykdommen:

• encefalitt og meningitt;
• obstruksjon av det bronkopulmonale treet;
• generell skade på nervesystemet
• hepatitt;
• skade på kraniale nerver;
• perikarditt;
• myokarditt.

Disse sykdommene forekommer ofte hos barn, da voksne har vært syke med mononukleose i barndommen. Uansett hvilken form sykdommene forårsaket av introduksjonen av viruset fortsetter.

Epstein-Barr - akutt eller kronisk - de må behandles. Dette er den eneste måten å unngå komplikasjoner.

Epstein-Barr-virusdiagnose

For å identifisere Epstein-Barr-viruset i kroppen, brukes følgende laboratoriediagnostiske tester.

1. I den generelle blodprøven beregnes antall leukocytter, monocytter og lymfocytter - når de er infisert, overstiger antallet normen;
2. Biokjemisk analyse - enzymparametere for AST, LDH og ALT økes;
3. Tilstanden til immunsystemet vurderes: produksjonen av interferon, immunglobuliner, etc. er spesifisert;
4. Serologisk diagnostikk utføres - antistoffer mot Epstein-Barr-viruset oppdages i tide. IgM-titere bestemmes. De er forhøyet under det kliniske bildet som mononukleose forårsaker, men de forblir også høye etter bedring - immunitet mot dette viruset varer livet ut;
5. Under DNA-diagnostikk fastslås det om det er antistoffer i fysiologiske væsker: spytt, utstryk fra øvre luftveier, ryggmarg;
6. Med kulturmetoden etableres spredningen av viruset - det dyrkes på hjerneceller, celler til pasienter med leukemi, etc.

Studier tillater ikke bare å finne virale partikler i blodet, men også å bestemme graden av skade på kroppen og forutsi risikoen for komplikasjoner.

Epstein-Barr-virusbehandling

Det er ingen fast ordning etter hvilken behandling utføres. Hvert tilfelle krever sin egen terapeutiske tilnærming.

Alle pasienter med mistanke om infeksiøs mononukleose er innlagt på sykehus uten feil.

• sengeleie;
• økning i mengden væske du drikker - drikker skal være varme;
• respiratoriske manifestasjoner stoppes av vasokonstriktor dråper og skyllinger - løsninger med antiseptika og folkemedisiner;
• reduksjon i temperatur;
• vitamin terapi;
• antihistaminer.

Terapi begynner med bruk av antivirale midler fra forskjellige grupper: Arbidol, Valtrex, Acyclovir, interferoner.

Antibiotika inkluderes oftere i terapeutiske tiltak når en sekundær infeksjon eller respiratoriske tilstander av akutt alvorlighetsgrad er knyttet til.

Immunoglobuliner som brukes mot Epstein-Barr-viruset er et av hovedmedisinene som bidrar til å unngå komplikasjoner etter sykdommer forårsaket av introduksjonen av denne patogene floraen. Immunglobulin administreres ved injeksjon intravenøst. Terapien er supplert med midler som øker kroppens immunstatus - immunmodulatorer og biologiske stimulanser: Derinat, Likopid, cytokiner, Actovegin ...

Hvis ytterligere symptomer oppstår, elimineres de i henhold til individuelle ordninger. De reduserer temperaturen med konvensjonelle febernedsettende medisiner, når hoste, mukolytika og hostestillende medisiner er foreskrevet, otitis media behandles med spesielle dråper, og en rennende nese behandles med aktuelle vasokonstriktormedisiner.

Varigheten av sykdommen varierer fra 2-3 uker til 3-4 måneder, alt avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene.

Epstein-Barr-virusforebyggende tiltak

Det er umulig å forhindre introduksjonen av Epstein-Barr-viruset, det er nødvendig å prøve å skape forhold slik at barnets kropp kan tåle "møtet" med det så enkelt som mulig og utvikle immunitet for livet i fremtiden. Barn med normal immunstatus tåler normalt mononukleose – det kan til og med være asymptomatisk hos dem.

Epstein-Barr-viruset, eller EBV for kort, er det vanligste viruset hos mennesker. Denne herpesvirusinfeksjonen kan påvirke små barn, alt fra et år gamle, skolebarn, ungdom og voksne.

Hvis en baby møter det etter et år, er symptomene på sykdommen milde, veldig lik en mild influensa. Hvis infeksjonen skjedde etter 2-3 år på bakgrunn av redusert immunitet, utvikler barnet et rikt klinisk bilde.

Epstein-Barr-virus hos ungdom forekommer i form av infeksiøs mononukleose. Mer enn 90% av menneskene på planeten er infisert med denne gruppen av herpesvirus og er bærere av sykdommen.

Risikoen for infeksjon med dette viruset hos barn manifesteres av forstyrrelser i hjernen, lymfesystemet, leveren og milten. Vurder hovedårsakene, symptomene og konsekvensene av utviklingen av Epstein-Barr-viruset.

Introduksjon til Epstein-Barr-viruset

Viruset ble først identifisert av Michael Anthony Epstein i 1964 i samarbeid med doktorgradsstudent Yvonne M. Barr. Viruset ble oppdaget etter å ha undersøkt prøver av Burkitts lymfomsvulster.

Prøvene ble levert av kirurg Denis Parson. Han studerte utviklingen av lymfom hos barn yngre enn 7 år som bor i Afrika.

Epstein-Barr-virus hos barn overføres med luftbårne dråper, gjennom spytt, personlige hygieneprodukter, redskaper, blodoverføringer eller transplantasjoner. Etter infeksjon og utvinning utvikler en person vanligvis sterk immunitet mot denne gruppen av virus.

Selv om verken et barn eller en voksen vil være i stand til å bli fullstendig kvitt tilstedeværelsen av et virus i kroppen. Epstein-Barr-virus hos barn og voksne vil være i dvale etter vellykket behandling.

Symptomer på utviklingen av Epstein-Barr-viruset

De første organene som blir infisert med viruset er spyttkjertler, lymfeknuter og mandler.

I de første årene av et barns liv etter infeksjon med et virus, manifesterer ikke det kliniske bildet seg på noen måte eller milde symptomer er merkbare, som ofte ligner en forkjølelse. Derfor er det mer sannsynlig at barneleger behandler forkjølelse enn virus.

Hvis infeksjonen kommer inn i kroppen til et barn etter 2 år, kan det være en økning i lymfeknuter, spyttkjertler, adenoider. I tillegg stiger temperaturen til 37-38 grader, barnet føler seg svakt, manglende vilje til å sove eller spise, hyppige magesmerter vises, nasopharynx svulmer, neseutslipp kan vises.

Mulige konsekvenser og diagnose av Epstein-Barr-viruset

Hvis infeksjonen i barnets kropp var akutt og rask, vil det mest sannsynlig være brudd på nyrene, leveren, milten og immunsystemet.

Onkologiske prosesser kan også utvikle seg i lymfeknuter, eller andre organer: kreft i magen, nasopharynx, tykktarm eller tynntarm, munnslimhinne.

I tillegg kan utviklingen av EBV hos barn være årsaken til ikke bare forstørrede lymfeknuter, utvikling av lymfadenopati eller lymfadenitt, men også permanent betennelse i mandlene.

Hvis Epstein-Barr-viruset hos barn oppstår i form av infeksiøs mononukleose, kan de karakteristiske symptomene være: oppkast, ømhet i magen, sjelden avføring, lungebetennelse, hovne lymfeknuter, svakhet og hodepine.

Et barn som har hatt mononukleose kan oppleve forstørrede lymfeknuter og problemer med lever, nyrer og milt i ett og et halvt år, betennelse i mandlene og faryngitt kan oppstå.

Det er spesielt farlig å sende et barn til vaksinasjon hvis det er infisert med et virus - uforutsigbarheten til reaksjonen setter babyens liv i fare.

Merk følgende! Hvis barnet har de ovennevnte symptomene og manifestasjonene, vennligst sjekk barnet for tilstedeværelsen av Epstein-Barr-viruset!

Hvordan diagnostisere et virus

For å identifisere infeksjon med et barns virus, er det nødvendig å donere blod og spytt for laboratorietesting: fullstendig blodtelling, biokjemisk blodprøve, immunogram, serologiske metoder.

Epstein-Barr-virusbehandling

Effektive metoder for å kurere syke barn infisert med Epstein-Barr-viruset eksisterer ikke i dag. Leger kan bare eliminere de kliniske manifestasjonene og overføre den aktive infeksjonen til en latent fase, noe som ikke er forferdelig for barnets helse.

Infeksiøs mononukleose og viruspåvirkede organer i barnets kropp behandles på sykehus. I tillegg, hvis det fortsatt er en sjanse for at viruset kan påvirke hjernen og vitale organer ytterligere, foreskriver leger antibiotika, antihistaminer og midler for å lindre akutte manifestasjoner: lindre hevelse i nesen, normal lymfeutstrømning.

Hvis det er små forstørrelser av lymfeknuter og en liten hevelse i nasopharynx, kan behandlingen utføres av en barnelege. I alle andre tilfeller utføres observasjon og behandling av spesialist på infeksjonssykdommer.

De vanligste sykdommene blant barn er virale. Årsaken er at barnets immunitet fortsatt ikke er sterk nok, umoden, og det er ikke alltid lett for ham å motstå en rekke trusler utenfra. Men hvis det har blitt sagt og skrevet mye om influensa og vannkopper, og alt er mer eller mindre klart for mødre med meslinger, så er det virus i denne verden, hvis navn alene bringer hellig redsel til foreldrene.

En av disse lite studerte og svært vanlig er Epstein-Barr-viruset. Den kjente barnelegen og TV-programlederen Yevgeny Komarovsky blir ofte spurt om ham.

Hva det er

EBV - Epstein Barr-virus. Et av de mest utbredte virusene på planeten. Den ble først funnet i svulstprøver og beskrevet i 1964 av den engelske professoren Michael Epstein og hans assistent Yvonne Barr. Dette er herpesviruset av den fjerde typen.

I følge medisinsk statistikk finnes spor av infeksjonen i blodprøvene til halvparten av barn i alderen 5-6 år og hos 97% av voksne, og de selv vet ofte ikke engang om det, fordi EBV hos de fleste går ubemerket, uten symptomer.

Et barn kan bli smittet på forskjellige måter. Oftest skilles EBV ut med kroppsvæsker, vanligvis med spytt. Av denne grunn kalles infeksiøs mononukleose forårsaket av viruset "kyssesykdom".

Infeksjon kan oppstå under transfusjon av blod og dets komponenter, gjennom ting og leker som deles med pasienten, og viruset overføres også fra en infisert mor gjennom morkaken til fosteret under svangerskapet. EBV spres lett med luftbårne dråper og fra donor til mottaker under benmargstransplantasjon.

I fare er barn under ett år som aktivt lærer verden rundt seg gjennom munnen, og prøver å smake absolutt alle gjenstander og ting som kommer til fingertuppene. En annen "problemalder" er barn fra 3 til 6 år som regelmessig går i barnehage og har mange kontakter.

Inkubasjonstiden er fra 1 til 2 måneder, hvoretter barna utvikler livlige symptomer som er karakteristiske for mange virusinfeksjoner.

Imidlertid er viruset i seg selv med et komplekst navn ikke så forferdelig, men det faktum at konsekvensene er helt uforutsigbare. Det kan gå helt ubemerket hos ett barn, mens det i et annet vil føre til utvikling av alvorlige tilstander og til og med onkologiske sykdommer.

Komarovsky på VEB

Evgeny Komarovsky oppfordrer foreldre til ikke å skape unødvendig hysteri rundt Epstein-Barr-viruset. Han mener at de fleste barn allerede har møtt denne agenten i tidlig barndom, og deres immunitet "husket" ham og er i stand til å identifisere og motstå.

Og la oss nå lytte til Dr. Komarovsky om smittsom monokulose.

Symptomene som gjør det mulig å mistenke EBV hos et barn er ganske vage:

• Irritabilitet, tårefullhet, økt humør og hyppig årsaksløs tretthet.
• Liten eller mer merkbar forstørrelse av lymfeknuter. Oftest - submandibulær og bak øret. Hvis infeksjonen er alvorlig - i hele kroppen.
• Mangel på matlyst, fordøyelsesproblemer.
• Utslett.
• Høy temperatur (opptil 40,0).
• Sår hals (som ved sår hals og faryngitt).
• Sterk svette.
• Lett forstørrelse av lever og milt. Hos et barn kan dette komme til uttrykk ved verkende smerter i underlivet.
• Gulhet i huden. Dette symptomet er ekstremt sjeldent.

Komarovsky understreker at på grunnlag av klager alene og tilstedeværelsen av visse symptomer, er det umulig å stille en diagnose, siden barnets tilstand vil ligne sår hals, enterovirus og lymfogranulomatose.

For å bekrefte eller tilbakevise Epstein-Barr-viruset kreves det laboratoriediagnostikk av pasientens blodprøver, inkludert biokjemisk analyse, serologisk testing, PCR, og det er også ønskelig å lage et immunogram og utføre en ultralydundersøkelse av bukorganene - leveren og milt.

Komarovsky sammenligner ofte VEB med vannkopper. Begge sykdommene tolereres lettere i tidlig alder, jo yngre personen er, jo enklere er sykdommen og desto færre konsekvenser. Jo eldre den primære infeksjonen oppstår, jo større er sjansene for alvorlige komplikasjoner.

Behandling ifølge Komarovsky

Evgeny Olegovich advarer om at behandlingen med antibiotika av penicillingruppen av en av sykdommene forbundet med EBV - infeksiøs mononukleose kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Vanligvis er en slik avtale feil når legen tar mononukleose for vanlig bakteriell betennelse i mandlene. I dette tilfellet kan eksantem utvikles.

Vanlige barn som ikke lider av hiv og andre alvorlige forstyrrelser i immunsystemet, ifølge Jevgenij Komarovskij, trenger ingen antiviral behandling for mononukleose forårsaket av EBV, og enda mer så trenger de ikke akutt å få immunstimulerende midler. En kjent barnelege er sikker på at barnets kropp er i stand til å takle denne trusselen på egen hånd.

Hvis sykdomsforløpet er alvorlig, noe som ifølge Komarovsky er svært sjeldent, kan behandling på sykehus være nødvendig. Der vil det mest sannsynlig brukes antiherpetika (helt forsvarlig).

I alle andre tilfeller er symptomatisk behandling tilstrekkelig. Det inkluderer febernedsettende midler (hvis temperaturen er over 38,5-39,0), midler som reduserer sår hals (pastiller, antiseptika, skyllinger), salver, geler og utvendige antiseptiske sprayer for alvorlig hudutslett.

Smitte av barn med virusinfeksjoner forenkles av at immunforsvaret deres er svekket, og samtidig er det mer sannsynlig at de enn voksne kommer i nærkontakt med virusbærere. Det er nesten umulig å gjenkjenne sykdommer som oppstår som følge av utviklingen av virus av ulike typer uten spesielle tester. Selv samme virus kan vise seg som symptomer på flere sykdommer som har ulike konsekvenser og manifestasjoner. For eksempel går utviklingen av Epstein-Barr-viruset i et barns kropp noen ganger ubemerket. Men det kan også være en kilde til svært farlige sykdommer.

Innhold:

Karakterisering av viruset

Oppdagerne av dette smittestoffet er den engelske mikrobiologen Michael Epstein og hans assistent Yvonne Barr. Mikroorganismen av denne typen er en av representantene for den herpetiske gruppen av virus. Infeksjon oppstår vanligvis i barndommen. Oftest er barn i alderen 1-6 år smittet som et resultat av den fysiologiske ufullkommenhet i deres immunitet. En medvirkende årsak er at i denne alderen er de fleste barn fortsatt lite kjent med hygienereglene. Deres nære kontakt med hverandre under spillet fører uunngåelig til spredning av Epstein-Barr-viruset (EBV) fra en baby til en annen.

Heldigvis fører infeksjon i de fleste tilfeller ikke til alvorlige konsekvenser, og hvis babyen fortsatt er syk, utvikler han sterk immunitet. I dette tilfellet forblir patogenet i blodet livet ut. Slike mikroorganismer finnes hos omtrent halvparten av barna som har gjennomgått en virologisk undersøkelse, og hos de fleste voksne.

EBV-infeksjon er ekstremt sjelden hos spedbarn som ammes, siden kroppen deres er beskyttet mot virkningene av virus av morens immunitet. I fare er små barn født for tidlig, med dårlig utvikling eller medfødte patologier, og HIV-pasienter.

Ved normal temperatur og fuktighet er denne typen virus ganske stabil, men under tørre forhold, under påvirkning av høye temperaturer, sollys og desinfeksjonsmidler, dør det raskt.

Hva er risikoen for Epstein-Barr-infeksjon?

Opp til 5-6 års alder utgjør infeksjon oftest ikke en alvorlig trussel mot helsen. Symptomer er typiske for ARVI, betennelse i mandlene. Imidlertid kan barn bli allergiske mot EBV. I dette tilfellet kan kroppens reaksjon være uforutsigbar, opp til Quinckes ødem.

Det farlige er at en gang i kroppen, forblir viruset i den for alltid. Under visse forhold (redusert immunitet, forekomst av skader og ulike påkjenninger) aktiveres den, noe som forårsaker utvikling av alvorlige sykdommer.

Konsekvensene kan komme mange år etter at infeksjonen har oppstått. Med utviklingen av Epstein-Barr-viruset er forekomsten av følgende sykdommer hos barn assosiert:

• mononukleose - ødeleggelse av lymfocytter av virus, hvis konsekvens er meningitt og encefalitt;
• lungebetennelse, økende luftveisobstruksjon (obstruksjon);
• immunsvikttilstand (IDS);
• multippel sklerose - en sykdom forårsaket av ødeleggelse av nervefibrene i hjernen og ryggmargen;
• hjertefeil;
• ruptur av milten på grunn av dens sterke økning (med akutte smerter i magen), som krever umiddelbar sykehusinnleggelse;
• lymfogranulomatose - skade på lymfeknuter (cervical, aksillær, inguinal og andre);
• ondartede lesjoner av lymfeknuter (Burkitts lymfom);
• nasofaryngeal kreft.

Oftest blir en infisert baby, etter rettidig behandling, helt frisk, men er en virusbærer. Med overgangen av sykdommen til en kronisk form, forverres symptomene periodisk.

Hvis du ikke gjennomfører en rettidig undersøkelse, kan det hende at legene ikke gjenkjenner symptomenes sanne natur. Pasientens tilstand forverres. Et alvorlig alternativ er utviklingen av dødelige plager.

Årsaker og risikofaktorer

Hovedårsaken til infeksjon er at Epstein-Barr-viruset kommer direkte fra en syk person inn i kroppen til et lite barn, som er spesielt smittsomt ved slutten av inkubasjonsperioden, som varer opptil 1-2 måneder. I løpet av denne perioden formerer disse mikroorganismene seg raskt i lymfeknuter og slimhinner i nese og svelg, hvorfra de deretter kommer inn i blodet og sprer seg til andre organer.

Det er følgende måter å overføre infeksjon på:

1. Ta kontakt med. Mange virus finnes i spytt. Et barn kan bli smittet hvis en syk person kysser ham.
2. Luftbåren. Infeksjon oppstår når partikler av pasientens sputum blir spredt rundt ved hosting og nysing.
3. Ta kontakt med husstanden. Infisert spytt kommer på barnets leker eller gjenstander som det berører.
4. Transfusjon. Overføring av viruset skjer gjennom blodet under transfusjonsprosedyren.
5. Transplantasjon. Viruset introduseres i kroppen under en benmargstransplantasjon.

Symptomene til pasienten kan være skjult, så han er som regel uvitende om sykdommen sin og fortsetter å ha kontakt med et lite barn.

Video: Hvordan EBV-infeksjon oppstår, hva er dens manifestasjoner og konsekvenser

Epstein-Barr klassifisering av infeksjoner

Når du foreskriver et behandlingsforløp, tas ulike faktorer i betraktning, som indikerer graden av aktiviteten til patogenet og alvorlighetsgraden av manifestasjoner. Det finnes flere former for Epstein-Barr-virussykdom.

Medfødt og ervervet. Medfødt infeksjon oppstår selv i perioden med intrauterin utvikling av fosteret når virus aktiveres hos en gravid kvinne. Et barn kan også bli smittet under passasje gjennom fødselskanalen, siden det også oppstår en opphopning av virus i slimhinnene i kjønnsorganene.

Typisk og atypisk. Den typiske formen gir vanligvis symptomer på mononukleose. Med et atypisk forløp jevnes symptomene ut eller ligner på manifestasjoner av luftveissykdommer.

Lett, moderat og alvorlig form. Følgelig, i en mild form, manifesteres infeksjonen ved en kort forverring av velvære og ender med en fullstendig gjenoppretting. En alvorlig form fører til hjerneskade, går inn i hjernehinnebetennelse, lungebetennelse, kreft.

Aktiv og inaktiv form, det vil si utseendet på symptomer på rask reproduksjon av virus eller en midlertidig pause i utviklingen av infeksjon.

Symptomer på EBV-infeksjon

Ved slutten av inkubasjonsperioden, når infisert med EB-viruset, vises symptomer som er karakteristiske for utviklingen av andre virussykdommer. Det er spesielt vanskelig å forstå hva et barn er sykt med, hvis det er mindre enn 2 år, er det ikke i stand til å forklare hva som spesifikt bekymrer ham. De første symptomene, som med SARS, er feber, hoste, rennende nese, døsighet, hodepine.

Hos barneskolebarn og ungdom er Epstein-Barr-viruset vanligvis årsaken til mononukleose (kjertelfeber). I dette tilfellet påvirker viruset ikke bare nasopharynx og lymfeknuter, men også leveren og milten. Det første tegnet på en slik sykdom er hevelse i livmorhalsen og andre lymfeknuter, samt en utvidelse av leveren og milten.

Typiske symptomer på en slik infeksjon er:

1. Økning i kroppstemperatur. På dag 2-4 kan den stige til 39°-40°. Hos barn forblir den høy i opptil 7 dager, faller deretter til 37,3°-37,5° og holder seg på dette nivået i 1 måned.
2. Forgiftning av kroppen, hvis tegn er kvalme, oppkast, svimmelhet, diaré, oppblåsthet, verkende bein og muskler.
3. Forstørrelse av lymfeknuter (hovedsakelig livmorhalsen) på grunn av deres betennelse. De blir smertefulle.
4. Smerter i regionen av leveren.
5. Betennelse i adenoidene. Det er vanskelig for pasienten å puste gjennom nesen på grunn av overbelastningen, han er nasal, snorker i søvne.
6. Utseendet til utslett over hele kroppen (slikt symptom er en manifestasjon av allergi mot giftstoffer). Dette symptomet forekommer hos omtrent 1 av 10 barn.

Advarsel: Når du besøker en lege, bør foreldre til førskolebarn insistere på å undersøke babyen for tilstedeværelse av EBV hvis han ofte har forkjølelse og sår hals, ikke spiser godt og ofte klager over tretthet. Du kan trenge behandling med spesifikke antivirale legemidler.

Ved en atypisk form for Epstein-Barr-virusinfeksjon opptrer bare noen få symptomer, og sykdommen er ikke så akutt som typisk. Mild ubehag kan vare mye lenger enn ved den vanlige akutte formen.

Video: Symptomer på infeksiøs mononukleose. Kan sykdommen behandles med antibiotika?

Diagnostikk

Metoder for laboratorieblodprøver brukes, ved hjelp av hvilke virus oppdages, graden av skade på lymfocytter og andre karakteristiske endringer bestemmes.

Generell analyse lar deg angi nivået av hemoglobin og tilstedeværelsen av en atypisk struktur av lymfocyttceller. I følge disse indikatorene bedømmes virusets aktivitet.

Biokjemisk analyse. I henhold til resultatene bedømmes leverens tilstand. Blodinnholdet av enzymer, bilirubin og andre stoffer som produseres i dette organet bestemmes.

ELISA (enzymatisk immunanalyse). Den lar deg oppdage tilstedeværelsen av spesifikke antistoffer i blodet - immunceller som produseres i kroppen for å ødelegge EB-viruset.

Immunogram. Antall celler av ulike blodelementer i en prøve tatt fra en blodåre (blodplater, leukocytter, immunglobuliner) telles. I henhold til forholdet deres bestemmes immunitetstilstanden.

PCR (polymerasekjedereaksjon). DNA fra mikroorganismer funnet i en blodprøve undersøkes. Dette lar deg bekrefte tilstedeværelsen av Epstein-Barr-virus, selv om de er tilstede i små mengder og er i inaktiv form. Det vil si at det er mulig å bekrefte diagnosen allerede i de tidligste stadiene av sykdommen.

Ultralyd av lever og milt. Graden av deres økning, tilstedeværelsen av endringer i strukturen til vev bestemmes.

Video: Hvordan EBV blir diagnostisert. Med hvilke sykdommer er det differensiert

Epstein-Barr behandlingsteknikk

Hvis sykdommen fortsetter i en komplisert form, kortpustethet vises eller det er tegn på hjertesvikt, akutte smerter i magen, blir barnet innlagt på sykehus. Gjennomføring av en hasteundersøkelse. Hvis tilstedeværelsen av en virusinfeksjon er bekreftet, er spesifikk antiviral og tilleggsbehandling foreskrevet.

Med en mild form av sykdommen utføres behandlingen hjemme. Antibiotika er ikke foreskrevet, da de er maktesløse i kampen mot virus. Dessuten kan deres avtale for mononukleose bare forverre pasientens tilstand, siden antibiotika har mange bivirkninger som ikke er ufarlige for babyer.

Spesifikk terapi for Epstein-Barr-infeksjon

Midler for å styrke immunforsvaret og antivirale medisiner er kun foreskrevet for alvorlig sykdom, når det er tegn på alvorlig forgiftning og immunsvikt. Barn i alle aldre kan ta Acyclovir, Isoprinosine. Fra en alder av 2 er Arbidol, Valtrex foreskrevet. Etter 12 år kan du bruke Famvir.

Antivirale og immunmodulerende midler inkluderer interferonderivater: Viferon, Kipferon (foreskrevet i alle aldre), Reaferon (fra 2 år). Interferon-induktorer brukes (stimulerer egen produksjon i kroppen). Blant dem er Neovir (utnevnt fra spedbarn), Anaferon (for barn over 1 år), Kagocel (fra en alder av 3 år), Cycloferon (etter 4 år), Amiksin (etter 7 år).

I henhold til resultatene av immunogrammet kan pasienten foreskrives immunmodulerende legemidler fra andre grupper, for eksempel Polyoxidonium, Derinat, Likopid.

Merk: Eventuelle medisiner, og enda mer spesifikke handlinger, bør barn kun foreskrives av en lege. Det er nødvendig å følge instruksjonene strengt, uten å bryte doserings- og behandlingsregimet.

Komplementær (symptomatisk) terapi

Det utføres for å lindre den generelle tilstanden til syke barn.

Som antipyretika gis paracetamol eller ibuprofen vanligvis i former som er egnet for barn: i form av sirup, kapsler, stikkpiller. For å lette nesepusten er vasokonstriktorer Sanorin eller Nazivin foreskrevet (i form av dråper eller spray). Gurgling med antiseptiske løsninger av furacilin eller brus hjelper mot sår hals. Til samme formål brukes et avkok av kamille eller salvie.

Anti-allergiske legemidler er foreskrevet (Zirtek, Claritin, Erius), samt legemidler som forbedrer leverfunksjonen (hepatoprotectors Essentiale, Karsil og andre). Vitaminer C, gruppe B og andre er foreskrevet som styrkende midler.

Forebygging

Det finnes ingen spesifikk vaksine for Epstein-Barr-viruset. Du kan beskytte babyen din mot infeksjon bare ved å innpode hygieneferdigheter i ham fra fødselen, samt styrke immuniteten hans. Utviklingen av immunforsvaret tilrettelegges av herding, lange turer i frisk luft, god ernæring og en normal hverdag.

Hvis symptomer på en virusinfeksjon oppstår, bør du umiddelbart kontakte barnelegen din. I den akutte formen av Epstein-Barr-infeksjon fører rettidig behandling til rask bedring. Hvis symptomene jevnes ut, betyr ikke dette at de ikke skal tas hensyn til. Sykdommen kan bli kronisk og gi alvorlige komplikasjoner.

Eventuelle patogene mikroorganismer angriper aktivt menneskekroppen. Det er en blant dem hvis navn ikke er kjent for mange, selv om nesten alle har møtt det minst en gang i livet.

Dette er et av herpesvirusene (type 4) - Epstein-Barr-viruset. Hvor farlig er det og kan det overvinnes?

Les om hva Epstein-Barr-viruset er og hvordan det overføres.

Symptomer på infeksjon Epstein-Barr-virus (EBV) kan manifestere seg på forskjellige måter:

• for første gang føler en syk person ingen tegn på sykdommen, blir en virusbærer, og tilstedeværelsen av EBV kan bare oppdages ved hjelp av serologisk analyse;
• hvis sykdommen manifesterer seg i en akutt form - smittsom mononukleose, ligner symptomene en forkjølelse;
• i alvorlig (generalisert) form er det tegn på alvorlig skade på indre organer og kroppssystemer.

Allerede 5-6 dager etter infeksjon kan det oppstå symptomer på sykdommen, men inkubasjonstiden kan være lengre.

Det kliniske bildet av infeksiøs mononukleose er preget av:

En laboratorieundersøkelse kan oppdage tilstedeværelsen av atypiske mononukleære celler (en type lymfocytter som ligner på monocytter) i blodet.

Hvis den kvantitative indikatoren for disse cellene er mer enn 10%, anses diagnosen smittsom mononukleose som bekreftet.

Behandling av den akutte formen for EBV fører til bedring av velvære, men forverringssymptomer kan av og til komme tilbake. Dette sykdomsforløpet indikerer en svakhet i immunsystemet.

Et fenomen kjent som kronisk utmattelsessyndrom, indikerer en treg infeksjon og er ledsaget av karakteristiske symptomer:

Kronisk sykdomsforløp kan ha en atypisk form. Dens tegn er hyppige tilbakefall av ulike infeksjoner - urinveier, tarm, akutte luftveisinfeksjoner (langvarig hoste kan forstyrre). Disse infeksjonene er vanligvis vanskelige å behandle.

Den aktive formen for kronisk EBV manifesteres ved tilbakefall av symptomer på mononukleose, tillegg av sopp- og bakterieinfeksjoner, problemer i mage-tarmkanalen - kvalme, fordøyelsesbesvær, smerter i magen.

Til dags dato er det ingen spesifikke medisiner for behandling av Epstein-Barr-infeksjon, samt et standard behandlingsregime.

Hvordan og med hva man skal behandle en bestemt pasient, bestemmer den behandlende legen, avhengig av:

1. Former og stadier av sykdommen.
2. Stater av immunitet.
3. Tilknyttede sykdommer.

Generelt består EBV-terapi av:

• motvirke viruset - svekke dets negative virkning;
• styrking av immunsystemet;
• behandling av assosierte sykdommer;
• forebygging av mulige komplikasjoner.

Epstein-Barr-infeksjon bør behandles av en spesialist på infeksjonssykdommer. Men hvis en slik spesialist ikke er tilgjengelig, kan du kontakte en terapeut eller barnelege.

Du kan trenge en henvisning til konsultasjon hos nevrolog, kardiolog, revmatolog, otolaryngolog, lungelege.

Hvor berettiget er utnevnelsen av antivirale legemidler, bestemmer den behandlende legen.

Avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen, er det mulig å bruke:

Den moderne tilnærmingen innen medisin antyder at antivirale legemidler bør foreskrives for et komplisert sykdomsforløp, generalisert av CVEB.

Utnevne om nødvendig også legemidler med antivirale og immunmodulerende effekter:

• isoprinosin;
• Cycloferon;
• Interferon;
• Ingaron;
• Viferon;
• Groprinosin.

Ved forverring av kronisk EBV-infeksjon og for bedring etter infeksiøs mononukleose foreskrevet en rekke immunglobuliner:

• Polygami;
• alphaglobin;
• Gammar-P;
• Pentaglobin.

EBV-terapi brukes også:

1. Antipyretisk - Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen.
2. Analgetika - Pentalgin, Tempalgin.
3. Kortikosteroider - Deksametason, Prednisolon.
4. Lokale antiseptika - Ingalipt, Septolete, Kameton.
5. Antibiotika - Cefadox, Sumamed, Cefazolin, Lincomycin. Slike midler for EBV foreskrives bare hvis en bakteriell infeksjon har oppstått mot bakgrunnen av en virusinfeksjon.

Enhver medisin brukes med forsiktighet, med tanke på pasientens individuelle intoleranse.

For noen former for Epstein-Barr-infeksjon anbefales sykehusbehandling. Men både i en medisinsk institusjon og hjemme det er viktig å følge en rekke regler:

• gi opp alkohol;
• unngå stress;
• siden mononukleose negativt påvirker milten og leveren, er en sparsom diett indikert (nr. 5);
• drikk mye væske;
• utelukke fysisk aktivitet.

Folkemidler for VIEB brukes som støtte for hovedbehandlingen. For å berolige en betent hals er det egnet å skylle med avkok av plantain, kamille og salvie.

Drinker fra rose hofter, ingefær, viburnum, med tilsetning av honning og sitron vil bidra til å øke immuniteten. Men effektiviteten av homeopati i EBV er ikke bevist.

Respektert av mange foreldre, oppfordrer Dr. Komarovsky mødre og pappaer til ikke å dramatisere denne sykdommen og dens konsekvenser.

Ifølge barnelegen, siden det er umulig å bli kvitt viruset for alltid, må du roe deg ned og leve, innse at barnets kropp blir vant til å bekjempe infeksjoner og utvikle immunitet.

Evgeny Olegovich tror det EBV-behandling bør være symptomatisk:

Barn som ikke lider av patologier i immunsystemet, trenger ikke antivirale medisiner og immunstimulerende midler, mener Yevgeny Komarovsky. Etter hans mening er barnets kropp i stand til å takle infeksjonen på egen hånd.

Døgnbehandling er kun indisert i tilfeller der sykdommen er alvorlig. Hjemme må en syk baby vannes oftere, men du kan ikke tvinge mat. Barnet selv vil be om mat, men rettene skal ha en flytende konsistens.

Dr. Komarovsky trekker oppmerksomheten til foreldrene til det faktum at i den akutte formen av EBV - infeksiøs mononukleose, foreskriver leger noen ganger antibiotika av penicillingruppen.

Dette skjer når en infeksjon forveksles med sår hals. Men virussykdom behandles ikke med antibiotika- dette vil ikke gi effekt, dessuten vil barnet få utslett.

Foreldre bør være klar over at med mononukleose, i motsetning til betennelse i mandlene, har barn tett nese og rennende nese.

CVEB-indusert kronisk utmattelsessyndrom kan ikke kureres med noen vitaminer og immunstimulerende midler:

• gjenopprettingsprosessen kan være lang, men den må oppleves;
• det er nødvendig å gi barnet riktig hvile og ernæring;
• ofte gå med babyen i frisk luft;
• og hovedregelen på restitusjonsstadiet er å begrense kontakt med mennesker slik at en ny infeksjon ikke kommer inn i en svekket kropp.

Spesialisten vil legge til om varigheten og behandlingsregimet for Epstein-Barr-viruset (EBV) hos barn og voksne:

Hvis den vordende moren først ble infisert med Epstein-Barr-viruset under fødselen av et barn, kan konsekvensene av infeksjonen være forskjellige, avhengig av tilstanden til immunsystemet hennes:

1. Hos en kvinne med sterk immunitet vil sykdommen være asymptomatisk eller symptomer på SARS vises.
2. Med et svekket immunforsvar av kroppen hos gravide kvinner oppstår smittsom mononukleose.

Det aktive sykdomsforløpet er farlig for både mor og foster.:

• det er risiko for spontanabort og for tidlig fødsel;
• det er fare for skade på sentralnervesystemet og synsorganene til det ufødte barnet;
• Nyfødte kan ha gulsott og luftveisproblemer.

Behandling av Epstein-Barr-viruset utføres med minimal risiko for helsen til vordende mødre og deres babyer. Mulig avtale:

1. Antivirale midler, hvis sykdomsforløpet er komplisert.
2. Antibiotika hvis en bakteriell infeksjon er tilstede.
3. Antipyretika og smertestillende - etter behov.
4. Cytostatika, interferon, immunglobuliner.
5. kortikosteroidhormoner.

Vanligvis varer behandlingen fra 2 til 3 uker. Den latente formen av viruset krever ikke spesifikk terapi.

Sykdomsforebygging

Så langt har ingen klart å lage en vaksine mot EBV.

Hundre prosent forhindre infeksjon er umulig - viruset er for vanlig. Så du må hjelpe kroppen din å motstå sykdommen for å overføre den så enkelt som mulig.

MEN et sterkt immunsystem vil hjelpe:

• du trenger å herde kroppen, ofte være i frisk luft;
• moderat men regelmessig fysisk aktivitet, turgåing, svømming, sportsaktiviteter er nyttige;
• det er viktig å spise et balansert kosthold, unntatt søppelmat, for å observere drikkeregimet;
• behovet for å ta vitaminer bør diskuteres med legen din.

Bidra til sykdomsforebygging:

• personlig hygiene;
• utelukkelse av nærkontakt med pasienter med EBV.

Følgende video vil også fortelle om forebyggende tiltak for barn:

Se etter de viktigste symptomene og tegnene, årsakene til forekomsten, samt behandlingsmetoder i dette materialet.

Symptomer, behandling, bilder av herpes sår hals hos barn er presentert i publikasjonen. Finne ut mer!