Hvordan er MR forskjellig fra CT? Når er MR bedre enn CT? Computertomografi (CT) Hvor nøyaktig er diagnosen basert på resultatene av CT.

CT av lungene er ikke alltid rasjonelt å foreskrive på grunn av den høye stråleeksponeringen til pasienten. Ved liten fokal spredning av lungene kan tuberkulose foreslås på vanlig røntgen av thorax. Det er nok å sette en Mantoux-test eller Diaskintest for å bekrefte diagnosen. Ved mistanke om kreftkarsinomatose er CT rasjonell i fravær av PET-CT (positronemisjonstomografi).

CT-skanning av lungene - hva viser

CT av lungene er en metode designet for å klargjøre egenskapene til patologien som oppdages på røntgen av brystet, men tillater ikke å stille en diagnose. Et røntgenbilde oppnås ved å summere skygger som ligger i banen til røntgenstrålen. Bak brystbenet er det et helt kompleks av organer som ikke er diagnostisert på røntgen av lungene. Mer nøyaktig visualiseres mindre anatomiske endringer, en økning i intratorakale lymfeknuter, når du utfører en CT-skanning av brystet.

Det er rasjonelt å utføre datatomografi ved mistanke om intratorakal lymfadenopati. Radiologen på bildet kan visualisere en tuberøs økning i lungerøttene. På dette er mulighetene for den tradisjonelle røntgenmetoden begrenset. Undersøk grundig størrelsen og strukturen til de forstørrede lymfeknutene tillater CT av lungene og mediastinum.

Med tuberkulose av intrathoracic lymfeknuter hos barn, viser radiografi ikke patologi på grunn av projeksjonsoverlegget av brystbenet, hjertet. Computertomografi indikerer tydelig den patologiske naturen til lymfadenopati.

Det er ikke alltid nødvendig å gjøre en CT-skanning av lungene. På grunn av den høye eksponeringen av pasienten, er det nødvendig å selektivt nærme seg utnevnelsen av en diagnostisk metode. Med traumatisk skade på brystet foreskrives ofte datatomografi. Det finnes kliniske studier på irrasjonaliteten ved å foreskrive en prosedyre for stumpe brysttraumer.

Forskere fra California, Massachusetts gjennomførte en grundig studie for å vurdere muligheten for ikke å bruke datatomografi i denne nosologien.

Datatomografi øker sannsynligheten for kreft hos unge mennesker på grunn av mutasjonseffekten av ioniserende stråling på cellene. Kostnaden for analyse er ikke billig.

Professor, MD R. Rodriguez fra San Francisco (University of California) gjennomførte en studie som involverte rundt 11 000 personer over 14 år. Omtrent 5000 mennesker var udiagnostisert.

Sortering av skader ble utført i henhold til følgende gradering:

Brudd i thorax ryggraden
Blod i pleurahulen;
kollapset lunge;
diafragma ruptur;
Skader i bronkiene, luftrøret, spiserøret;
Brudd på flere ribbein.

Mindre skader, et brudd på ett ribben uten forskyvning krever ikke kirurgisk inngrep, så nøye verifisering av diagnosen spiller ingen stor rolle.

I løpet av studien ble det utført 2 typer diagnostikk: Ekspandert CT av brystet, CT av lungene med maksimal følsomhet for brystskader.

Resultater av CT-skanning av brystet

Resultatene av bryst-CT var som følger:

Sensitivitet for mindre eller moderat traume -99 %;
Spesifisitet er omtrent 31,7 %, noe som ikke er nok for en pålitelig diagnose.

Du bør tenke deg godt om før du foreskriver en studie for brystskader. Bare med den lave effektiviteten til andre metoder er det rasjonelt å bruke datatomografi CT-utskrift: beskrivelse "small-focal spredning av lungene"

CT-lungetolkning

Ved dechiffrering av røntgenbildet indikerer beskrivelsen "liten fokal spredning av lungene" oftest en tuberkuløs prosess. Når et primærfokus (Gon), en lymfatisk vei til roten oppdages, kan tuberkulose bedømmes med høy grad av sikkerhet.

Det er umulig å fokusere kun på beskrivelsen av små-fokale spredte skygger på begge sider og mistenke en tuberkuløs prosess. Farligere er karsinomatose - kreftfoci.

Du kan skille dem fra hverandre ved røntgen. Ved tuberkulose øker spredning av små fokale over tid, fokale skygger har en tendens til å gradvis smelte sammen. Ødeleggelse av lungene fører til utseendet av områder med opplysning. Polymorfisme bør ses etter av radiologer på bildene. Ved CT-skanning av lungene blir forfallshulene godt visualisert. I følge beskrivelsen av tomogrammet bedømmer legen utbredelsen av prosessen.

Karsinomatøs småfokal spredning er ikke preget av polymorfisme. Fociene er ikke utsatt for fusjon, destruktive hulrom oppdages ikke, da de dannes av kreftceller.Lunge-CT resulterer i røykere

Lungekreft oppdages oftest hos langtidsrøykere. Bekreftelse av informasjonen er en fersk studie av Washington State Health Organization, publisert i JAMA Internal Medicine. Forsøkene ble utført innenfor rammen av det internasjonale røykeprogrammet.

For CT av lungene, hvis resultater vil bli annonsert nedenfor, ble 37 røykere valgt. Målet med testen var å oppmuntre folk til å slutte med sigaretter på grunn av økt sannsynlighet for lungekreft. Å utføre en CT-skanning av lungene for å oppdage en ondartet svulst bør skape frykt for kreft hos en person.

Å vente på resultater etter å ha bestått testen skaper en psykologisk frykt for helsen. Misbruk av sigaretter danner en vane med uansvarlig holdning til helse. Pasientene ble også fortalt at en CT-skanning med ekstra skjerming utgjør en lignende svulstrisiko, så personen er nøye skjermet mot strålingseksponering.

Resultatene av studien beskrev ikke antall påviste svulster, selv om de ble funnet hos 1 % av forsøkspersonene. Målene for eksperimentene er forskjellige. I følge statistikk sikrer tidlig påvisning av lungekreft hos en røyker med radikal behandling en langsiktig avslag på avhengighet.

Leger bør forstå at en persons følelsesmessige respons på screening lar dem fokusere på menneskelige verdier som røyking ikke inkluderer. Dannelsen av motivasjon til å gi opp sigaretter kan ikke bare skyldes muntlige ordtak. Resultater, beskrivelse av datatomografi er en viktig markør for å skape en stabil markør i den menneskelige hjernen. Legen i strålediagnostikk må nødvendigvis fortelle pasienten om farene ved røyking.

Vi håper leserne forstår den grunnleggende betydningen av hva en CT-skanning av lungene viser, hva er konsekvensene og komplikasjonene av prosedyren. Det er viktig etter å ha lest artikkelen å lære graden av fare ved CT-skanninger og røyking. Helsen din er i dine hender!

Ruptur av diafragma til venstre, magen er visualisert i brysthulen

venstresidig hydrothorax, flere hulrom i den komprimerte venstre lungen med horisontale væskenivåer

pneumothorax til høyre, alvorlig subkutant emfysem til høyre, væske i brysthulen til venstre

flere fokale endringer i begge lungene med desintegrasjon i sentrum, volumetrisk prosess av høyre rot

flere lesjoner i lungene, aksialt syn

små-fokale diffuse endringer i lungene, karakteristisk for sarkoidose

små-fokale diffuse endringer i lungene, karakteristisk for sarkoidose, aksialt snitt

inkludering av gass i øvre mediastinum

Computertomografi er en ikke-invasiv diagnostisk metode som bestemmer tilstanden til indre organer og systemer. Undersøkelsen utføres ved hjelp av røntgenstråler, det gir et lagdelt bilde av fokuset på patologi på skjermen til tomografen. Dette er en sikker prosedyre som garanterer et pålitelig resultat, utelukker stråling av kroppen, mutasjoner. Meningen om farene ved stråling i dette tilfellet er feil, siden slike kjemiske elementer ikke påvirker kroppen i det hele tatt. Dette faktum bekreftes av informasjonen om at etter en unøyaktig CT-skanning er en ny undersøkelse uten tidsintervall mulig.

Dechiffrering av datatomografi

Etter å ha utført diagnosen, mottar pasienten en konklusjon om tilstanden til de indre organene, systemene og det påståtte fokuset til patologien. Med resultatene blir han sendt til den behandlende legen, som vil bestemme det dominerende kliniske bildet. CT-tolkning fremskynder gjenopprettingsprosessen, det viktigste er å utføre en undersøkelse nøyaktig, bruke tjenestene til en kompetent spesialist.

Etter en CT-skanning kan du få følgende informasjon om den virkelige helsetilstanden:

spredning av kreftceller i tarmene, nyrene, leveren, blæren, lungene, binyrene, bukspyttkjertelen;
bestemmelse av plasseringen og åpenheten til blodkar;
bestemmelse av formen og størrelsen på indre organer og systemer, visualisering av fokus på patologi;
tilstedeværelsen av metastaser, forstørrede lymfeknuter;
diagnose av lungeemboli;
tegn på lungeinfeksjon;
symptomer på inflammatoriske tarmprosesser;
obstruksjon av gallegangene og tarmene;
diagnose av aortaaneurisme;
bestemmelse av steiner i nyrene og galleveiene;
visualisering av cyster, fremmedlegemer.

Det er ikke nødvendig å gjøre hele kroppsprosedyren, siden det er en veldig dyr fornøyelse. Oftest foreskriver legen en CT-skanning av individuelle indre systemer og organer, hvor det påståtte fokuset på patologi er konsentrert. For å avklare den endelige diagnosen, er det nødvendig å bruke et kontrastmiddel som fremhever individuelle områder, fjerner all tvil fra spesialister angående progressive sykdommer.

Computertomografi: undersøkelse av lungene

Ved mistanke om tuberkulose bestiller legene en CT-skanning av lungene. Hvis diagnosen falt sammen, er følgende setning indikert i konklusjonen: "liten fokal spredning av lungene", som bekrefter faktumet om utseendet til Gons foci. Sykdommen utvikler seg, kreftceller sprer seg, og bringer pasientens død nærmere.

Ved å dechiffrere CT av lungene er det mulig å bestemme nøyaktig hvor svulsten er lokalisert, hvilken størrelse den har nådd og det totale antallet patogene neoplasmer. Også metastaser visualiseres på bildet, hvis noen, graden av ondartet neoplasma bestemmes. Hvis diagnosen er vanskelig, er det i tillegg nødvendig å gjennomgå en MR, røntgen, ultralyd, selv om disse ikke-invasive diagnostiske metodene er mindre informative. CT av lungene er egnet for tuberkulose hvis radiografiske funn ikke er nøyaktige nok. Diffuse forandringer i lungevevet har en strengt definert størrelse, men datatomografi avgjør også om naboorganer er påvirket.

Hvis tuberkulose er ledsaget av veksten av foci av lungenekrose, er den ondartede svulsten på bildet representert av en asymmetrisk neoplasma, som har en avgrenset form og størrelse. CT er ikke i stand til å bestemme opprinnelsen til en slik neoplasma, derfor, for å avklare diagnosen, er en biopsi nødvendig som en invasiv diagnostisk metode.

Du kan få CT-resultater umiddelbart etter undersøkelsen, deretter umiddelbart kontakte legen din for å få en utskrift. Konklusjonen er gitt på grunnlag av bildene, så i denne saken er det tilrådelig å kontakte en kvalifisert spesialist, også besøke en onkolog.

Hva viser en CT-skanning?

Blant de vanlige sykdommene som diagnostiseres ved hjelp av slik diagnostikk, bør følgende fremheves:

Med leverskade, cyster og svulster i kjertelen, er fettdegenerasjon av leveren, echinokokkose, abscess, skrumplever av det "menneskelige filteret" ikke utelukket.
Med skade på milten er det mulig å bestemme graden av skade, for å forutsi det kliniske resultatet for pasienten.
Med skade på bukspyttkjertelen er det også realistisk å bestemme inflammatoriske og smittsomme prosesser, cyster og svulster.
Hvis galleblæren er påvirket, kan gallegangenes åpenhet vurderes og tilstedeværelsen av steiner kan bestemmes.
I tilfelle skade på vaskulære strukturer, bestemmer det også obstruksjon, tilstedeværelsen av neoplasmer og tilstedeværelsen av fremmedlegemer.

Dette beviser nok en gang at diagnosemetoden er virkelig informativ, den er obligatorisk når man skal stille en rekke diagnoser. I tillegg til alle de ovennevnte patologiene, fikseres fremmedlegemer i kroppen, forstørrede lymfeknuter, tilstedeværelsen av fri væske eller gass, divertikulitt, indre blødninger, inflammatorisk tarmsykdom og abdominal aortaaneurisme på tomografskjermen.

Nyttige notater for pasienten

Hvis legen insisterer på å utføre en CT-skanning, bør man finne et spesialisert legesenter med et godt rykte. Før du starter prosedyren, er det viktig å i tillegg konsultere hvordan denne undersøkelsen utføres. Forberedende aktiviteter avhenger av området som skal studeres med spesialutstyr. For eksempel er det ikke nødvendig med forberedelse til CT av lungene, mens studiet av bukhulen krever foreløpig rensing av tarmene, bli kvitt slaggdannelse og gassforurensning.

Gjennomføring av CT må på forhånd koordineres med behandlende lege, eliminere risikoen for kontraindikasjoner og bivirkninger fullstendig og forebygge helsekomplikasjoner. I de fleste tilfeller er effektiviteten til metoden 97%, så det er bedre å ikke ignorere slik diagnostikk selv til økonomiske kostnader.

Hvis pasienten er interessert i å se de ferdige bildene, kan han uavhengig bestemme fokuset på patologien. Oftest ligner neoplasmen et sted som er forskjellig i fargen på bildet, har avgrensede grenser og er asymmetrisk. Du trenger ikke engang å gå til legen for å finne ut hvor problemområdet er lokalisert, for å se dets virkelige størrelse, nærhet til sunt vev og systemer.

Metastaser er også synlige på CT-skanningen, som ser ut som kaotiske prikker konsentrert i nærheten av hovedfokuset til patologien. Slike bilder gjør det klart at sykdommen utvikler seg, og behandlingen kan til slutt være ineffektiv for pasienten. Det er nødvendig å ikke se på størrelsen på metastaser, men på spredningen deres, siden disse er de samme kreftcellene som snart kan føre til kroppens død.

Hvis det ikke er noen mistenkelige prikker og sirkler på det svart-hvite bildet, kan svulsten være fraværende, og pasienten har fortsatt reelle sjanser for fullstendig bedring etter langtidsbehandling og etter alle spesialistens forskrifter.

Utviklingen av strålemetoder gjorde det mulig å identifisere sykdommer som legene tidligere bare hadde en indirekte formening om. Datatomografi, magnetisk resonansavbildning, ultralydundersøkelse – med riktig kombinasjon av metoder er det mulig å verifisere de fleste sykdommer i det lille bekkenet på et tidlig stadium.

Private sentre tilbyr publikum stråleundersøkelser på betalt basis, men en person uten medisinsk kunnskap har vanskeligheter med å velge verifikasjonsmetode for ønsket nosologi.

MR eller ultralyd av bekkenorganene - som er bedre å velge

Ultralydskanning har vært brukt i gynekologi og urologi i lang tid. For å oppdage sykdommer i det urogenitale området, kjønnsorganene, er det utviklet optimale algoritmer, det er utviklet spesielle sensorer som gjør det mulig å oppdage de fleste sykdommer med høy effektivitet:

Lave økonomiske kostnader og tilgjengeligheten av bruk av ultralydbølger indikerer en rekke fordeler ved å visualisere årsakene til menstruasjonsforstyrrelser hos kvinner på grunn av:

Blødninger midt i menstruasjonen;
forsinkelser;
Tidlig utbrudd av menarche;
Patologiske sekreter;
Smertesyndrom i nedre del av magen.

Påliteligheten til ultralyd med de beskrevne symptomene er ganske høy.

De økonomiske kostnadene ved MR er mye høyere enn kostnadene ved ultralyd. MR er foreskrevet hvis det er tvil om påvisning av patologi etter bruk av andre instrumentelle metoder.

Dynamisk kontrastforsterkning utfyller diagnoseserien med unik informasjon om kjemiske og fysiske prosesser i organer. Magnetisk resonansavbildning brukes til å oppdage små patologiske formasjoner med en diameter på flere millimeter i de innledende stadiene (svulster), for å bestemme vaskulære anomalier, mikrosirkulasjonsforstyrrelser.

Ultralyd og MR kan brukes under graviditet i andre og tredje trimester. Behovet for å bruke metoder i de første tre månedene av å føde et barn bestemmes av gynekologen individuelt etter å ha sammenlignet diagnostiske mål, kontraindikasjoner og indikasjoner.

Hvilken er bedre MR eller CT-skanning av bekkenet

Det er umulig å svare entydig på hvilken metode for å undersøke bekkenorganene som er bedre. Det er mange forskjellige kliniske situasjoner der en av de beskrevne metodene er pålitelige eller det kreves kombinert bruk av instrumentelle metoder. MR visualiserer bedre vev, blodårer, og CT viser beinstrukturer godt.

Essensen av databehandling eller magnetisk resonansavbildning er lag-for-lag skanning av kroppen med å oppnå seksjoner gjennom et visst antall millimeter. Kun CT bruker røntgenstråler, og MR bruker magnetisk resonans av hydrogenatomer. Computertomografi forårsaker mer skade på kroppen på grunn av strålingseksponering for sunt vev, så det er ofte umulig å gjøre.

Magnetisk resonansskanning kan brukes et ubegrenset antall ganger, noe som er praktisk for dynamisk overvåking av behandlingens kvalitet, helsestatus etter operasjonen.

Det er også begrensninger for MR - klaustrofobi, tilstedeværelsen av metallgjenstander i kroppen.

Indikasjoner for kombinert bruk av magnetisk resonans og datatomografi:

Alvorlige skader i bekkenbenet;
Vurdering av prevalensen av svulster og metastatiske foci;
Kliniske symptomer på kreft i prostata, blære, livmor;
Visualisering av strukturen til hovedarteriene, lymfeknuter;
Dynamisk overvåking av forløpet av patologiske prosesser.

Ultralyd, MR eller CT er ikke-invasive, smertefrie metoder. Hver studie har ulemper, fordeler, indikasjoner for bruk. Legen bør avgjøre hvilken diagnostisk metode som er best i hvert enkelt tilfelle.