Epidemi i Altai. Varsler

Et tilfelle av byllepestinfeksjon ble registrert i Altai-fjellene. Turister på sosiale nettverk slo alarm: er det trygt å komme hit på ferie? Eksperter fortalte Sibnet.ru om det er reell risiko for infeksjon og hvorfor lokale innbyggere spiser murmeldyr, hvorav en var kilden til en farlig infeksjon.

Et ti år gammelt barn kom for å besøke besteforeldrene sine om sommeren i en avsidesliggende gjeterleir i Kosh-Agach-regionen. Han ble smittet da han hjalp bestefaren med å kutte opp et murmeldyr. Kort tid før dette skadet barnet venstre hånd. «Jeg holdt jordsvinet i bena mens bestefaren min fjernet huden,» fortalte gutten legene.

Som en representant for Rospotrebnadzor forklarte, kom infeksjonen inn i kroppen gjennom et uhelt sår. Noen dager senere steg barnets temperatur til 39,6 grader, og lymfeknuten (bubo) forstørret i venstre armhule. En ambulansepersonell som ankom på anropet diagnostiserte: "mistanke om byllepest." Barnet ble innlagt på sykehus, og alle som hadde kontakt med ham ble satt i karantene.

Nå, sa samtalepartneren, er gutten i ferd med å komme seg, "buboene" er nesten ikke følbare og avtar i størrelse. Nesten alle kontaktpersoner er løslatt fra isolasjonsavdelingen, kun én gutt er fortsatt til observasjon, men han har ingen symptomer på sykdommen.

Vaksinasjoner for jegere

I den høyfjellsrike Kosh-Agach-regionen er det et naturlig pestfokus, og de siste to årene har det vært en epidemi av sykdommen blant gnagere. Jakt på murmeldyr er forbudt i hele republikken, men innbyggerne i regionen ignorerer forbudet. De anser murmeldyrkjøtt som praktisk talt en delikatesse.

«I løpet av de siste to årene har to personer blitt smittet av pesten, begge jegere, begge jakter på murmeldyr, med kunnskap om faren. Innbyggerne forstår ikke at de spiller rulett med pesten, for oftest blir jegerne selv, deres koner og mødre som tilbereder kjøttet, og deres barn og barnebarn som spiser dette kjøttet syke», sa en representant for Rospotrebnadzor.

Familien til den syke gutten, ifølge samtalepartneren, visste om forbudet mot murmeldyrjakt, men på parkeringsplassen fant eksperter feller for å fange murmeldyr, og hjemme i kjøleskapet "var det fagmessig slaktet kadaver av murmeldyr."

Lokale innbyggere som med jevne mellomrom kommer i kontakt med gnagere blir vaksinert mot sykdommen, men gutten som kom på ferie fikk ikke vaksinen - foreldrene informerte ikke spesialistene om at de ville ta barnet til parkeringsplassen. I mellomtiden ble andre barn som dro for å besøke slektninger i høylandet vaksinert. Bestefaren selv og guttens foreldre, som ofte besøker parkeringsplassen, fikk også vaksinasjoner.

Etter en høyprofilert hendelse i området begynte generell vaksinasjon av befolkningen mot pesten. Tidligere ble bare de i "risikogruppen" vaksinert - husdyroppdrettere, jegere, statlige inspektører. Nesten 10 tusen mennesker har allerede fått vaksinen, og mer enn tusen vil få vaksinen i nær fremtid.

Murmeldyr er pattedyr, representanter for rekkefølgen av gnagere fra ekornfamilien. Murmeldyrenes stamhjem er Nord-Amerika, hvorfra de spredte seg gjennom Beringia til Asia, og videre til Europa. Murmeldyr er naturlige bærere av byllepest. I Altai-republikken lever murmeldyr i Ulagan- og Kosh-Agach-regionene, men bare i Kosh-Agach-regionen, som grenser til Mongolia, er de smittsomme.

Delikatesse eller død?

Marmotkjøtt regnes som en delikatesse av mange folk, inkludert innbyggere i Kosh-Agach-regionen. Denne tradisjonen er gammel og utbredt blant mange folkeslag i Asia. Eksperter sier imidlertid at jakttrofeer ofte blir mindre smidige og trege dyr som er syke av pest.

Murmeldyr spredte også pesten til nabolandene. I 2013 døde således en 15 år gammel tenåring av byllepest på Ak-Suu-sykehuset i Issyk-Kul-regionen. Han spiste murmeldyrkebab med venner. Og i den kinesiske byen Yumen i 2014 ble en mann som slaktet en funnet død murmeldyr for hunden sin, kommet seg etter den lungebetennende, farligere formen for pest. En karantene ble deretter innført i byen; alle utganger ble blokkert av hærenheter. I fjor døde en tenåring etter å ha jaktet på en murmeldyr i Mongolia, selv om forbudet mot murmeldyrjakt her i landet har vart i mer enn 10 år. Gevir og blod: Altai ville økonomi

I Altai ble et pestutbrudd først oppdaget tilbake i 1961, da 10 stammer av pestmikroben ble isolert fra gnagere og lopper i Ulandryk-elvedalen.

«Overvåking av det naturlige utbruddet av pest i Kosh-Agach-regionen har blitt utført i 55 år. Det er umulig å eliminere utbruddet, hvorav to tredjedeler er lokalisert på Mongolias territorium. Innbyggere i Kosh-Agach-distriktet må lære å leve mens de overholder sikkerhetsreglene for å redusere risikoen for infeksjon til et minimum,” understreket representanten for reguleringsbyrået.

Bilkontroll

"Vi begrenser oss ikke til vaksinasjon, vi utfører pedagogisk arbeid, behandler territoriet til befolkede områder og husdyrgårder fra gnagere, spesialister undersøker området," sa samtalepartneren.

En representant for det regionale veterinærutvalget fortalte på sin side at det er opprettet tre lag for å regulere murmeldyrbestanden, og de har allerede startet arbeidet. Og ifølge en tollbetjent ved Tashanta-sjekkpunktet er kontrollen over de som kommer inn styrket, 200-300 mennesker undersøkes her hver dag. To mobile trafikkpolitiposter inspiserer biler som går fra risikosonen i området til landsbyene Mukhor-Tarkhata og Ortolyk.

Imidlertid fortsetter hemmelig jakt på murmeldyr i området. For bare et par dager siden, da man sjekket kvaliteten på behandlingen av territoriet fra gnagere, ble skinnene til disse dyrene funnet på søppelfyllinger i tre landsbyer i regionen.

Å gå eller ikke gå?

Nyheten om en gutt syk med pesten spredte seg over hele landet i løpet av få timer. Innbyggere som planla å reise til Gorny Altai på ferie, slo alarm og begynte til og med å legge om ferien for ikke å få en eksotisk infeksjon ved et uhell.

"Jeg gjorde meg bare klar til å dra dit, hva nå, endre ruten?", "En ting, så en annen! Så gå til Gorny", "Nylig dro jeg med venner til Kosh-Agach-regionen, bare en kort tur. Vi så mange murmeldyr ... så folk bør fortsatt advares," "Dette er en hjelp til "rensligheten" i Altai-fjellene, og for de som så ivrig utvikler innenlandsturisme, er ikke en slik "konkurranse" shabby ." Disse og mange lignende uttalelser ble lagt igjen av brukere på sosiale nettverk.

Imidlertid, som Sibnet forklarte. Ru representant for Altai anti-pest stasjon, det er ingen grunn til å være redd. Pestens naturlige fokus ligger på avsidesliggende steder i den høyfjellsrike Kosh-Agach-regionen, hvor organiserte turistgrupper rett og slett ikke drar, og spesielle patruljer vil ikke tillate turister å reise på egenhånd.

«Kontakt med murmeldyr må utelukkes helt, du kan ikke kontakte den eller fange den. Turister skal ikke være i forurensede områder, men reisebyråer legger ikke opp ruter der. Nå har vi grupper som jobber på disse stedene, de rapporterer at bortsett fra husdyroppdrettere på parkeringsplassene, er det ingen der, ingen turister,» forklarte samtalepartneren.

Epidemisesongen i området vil vare til 15. september, og frem til dette tidspunktet jobber patruljer fra distriktsadministrasjonen, politi og grensevakter der, som, hvis fremmede oppdages, må eskortere dem ut av det farlige territoriet.

De farligste områdene i Kosh-Agach-regionen, ifølge en spesialist fra pestbekjempende avdeling, er Serbistu-kanalen, Irbistu, Kok Ozek ("Green Valley"), Elangash, Barburgazy-elvedalen, i nærheten av Kidyktukol-sjøen , og Ulandryk-bassenget.

"I prinsippet er det ingen restriksjoner for å besøke Kosh-Agach-regionen, men alt må være under kontroll," understreket han.

Tradisjoner er farlige

Antallet mennesker som besøker regionen vokser hvert år, og som republikkens minister for økonomisk utvikling og turisme Evgeniy Larin kommenterte til Sibnet.ru, "spres" turiststrømmene seg gradvis til fjerne, høyfjellsområder, inkludert Kosh-Agachsky , etter hvert som folk blir mer mobile og infrastrukturen utvikles.

"Kosh-Agach-regionen har et enormt potensial, det er mange arkeologiske og kulturelle arvsteder, og rett og slett fantastisk natur. Når det gjelder denne situasjonen, er det ikke noe kritisk i den, og både spesialister og utdannede vanlige mennesker forstår dette, sa Larin. Farene ved Altai: hvordan og hvorfor lokalbefolkningen "troller" turister

«I slutten av juni har turiststrømmen vår allerede økt med 17 %. Kosh-Agach er ikke det mest populære stedet blant ferierende, men bare i fjor gikk 55 tusen mennesker gjennom tollen på grensen til Mongolia, og på russisk side var disse hovedsakelig turister,» presiserte ministeren.

Etter hans mening, hvis du følger alle kravene og anbefalingene og ikke bryter forbudene, er det ingen risiko: "I vår tid gjør folks velvære det ikke nødvendig for dem å jakte på ville dyr, spesielt murmeldyr . Dette er snarere en hundre år gammel tradisjon; murmeldyrkjøtt er en spesiell delikatesse for lokale innbyggere. Men folk må forstå at nå har det blitt direkte farlig.»

I Altai-regionen, hvor et barn ble syk av byllepest, vil murmeldyr bli masseforgiftet.

Et tilfelle av byllepestinfeksjon ble registrert i Kosh-Agach-regionen i Altai-republikken. En 10 år gammel gutt ble innlagt med denne diagnosen ved distriktssykehuset. Denne informasjonen ble bekreftet til RG av den republikanske avdelingen i Rospotrebnadzor.

Det ble innført karantene i området, 17 personer ble identifisert som hadde direkte kontakt med barnet, samtlige ble også plassert på en isolasjonsavdeling under tilsyn av leger, opplyste avdelingen.

Ifølge legene er tilstanden til gutten moderat alvorlig, og barnets liv er foreløpig ikke i fare. Andre sykehussymptomer intkbbee ingen alvorlig sykdom er ennå identifisert.

Ifølge foreløpige data kan barnet ha blitt smittet på et fjellområde mens det kuttet opp et murmeldyr. For tredje år på rad har regionen sett en økning i forekomsten av byllepest blant dyr. I forbindelse med dette er det forbud mot jakt på murmeldyr i hele republikken. Men lokale innbyggere ignorerer dette forbudet og fortsetter å jakte på gnagere og spise dem.

Som nevnt i avdelingen for Rospotrebnadzor for Altai-republikken, etter et tilfelle av menneskelig infeksjon, vil hele befolkningen i Kosh-Agach-regionen bli vaksinert mot byllepesten. Før dette ble det utført selektiv vaksinasjon i regionen blant jegere, husdyroppdrettere og inspektører av miljøvernområder, som på vakt ofte besøker murmeldyrhabitater.

I Altai-republikken begynte de avratisering av områder der pesten ble oppdaget. Bærerne av byllepest – murmeldyr – vil bli forgiftet i landsbyene Kosh-Agach, Ortolyk og Mukhor-Tarkhata, skriver Life.

For å forhindre mulig spredning av sykdommen ble det tatt en beslutning om å forgifte gnagere ikke bare i Kosh-Agach, landsbyen der familien til den syke gutten bor, men også i to naboer - Ortolyk og Mukhor-Tarkhata, en kilde i sa beredskapsdepartementet.

Deratiseringen starter, ifølge foreløpige opplysninger, 14. juli. På gårdsplassene og gatene til landsbyer vil desinfektorer gå langs landsbygatene og legge ut forgiftet agn: hirse, frø eller olje. Huset der guttens familie bor skal desinfiseres og behandles med deoklor eller kalsiumklorid. Deratiseringsarbeid vil bli utført innen 7-9 dager.

En ti år gammel gutt med diagnosen byllepest ble ført til sykehuset i Kosh-Agach-distriktet i Altai-republikken. Ytterligere sytten personer han hadde kontakt med måtte legges inn på sykehus. Så langt har de ikke funnet tegn på infeksjon. Ytterligere doser av vaksinen vil snart bli levert til Altai-republikken. De planlegger å vaksinere hele befolkningen mot byllepest, bortsett fra barn under to år.

Ifølge legene kunne gutten ha fått pesten mens han telte i fjellet fordi han ikke var vaksinert. Tidligere ble sykdommen registrert hos murmeldyr i regionen.

Professor, leder for avdelingen for infeksjonssykdommer ved RUDN-universitetet Galina Kozhevnikova fortalte NSN hvor og hvordan du kan bli smittet av byllepest.

"Hvis vi snakker om hele verden, så er dette Vietnam, India, Mongolia, det var også tilfeller av pest i Kasakhstan. Når det gjelder Russlands territorium, er dette Baikal-regionen, steppesonen i Altai, Volga-regionen. De er assosiert med den såkalte kontaktveien for infeksjon, det vil si gjennom kontakt med et dyr. Enten fjernes huden fra dette dyret, dette skjer med jegere, eller så er det kontakt med et sykt dyr, fordi et friskt dyr ikke går ut til folk. Folk som ikke vet at de kan bli smittet, hjelper dem, eller barn leker med dem," forklarte Kozhevnikova.

Ifølge NSN-samtaleren behandles nå byllepesten eller "svartedauden", som krevde titalls millioner liv i middelalderen, med suksess.

"Den kutane eller kutane buboniske formen, hvis den er riktig diagnostisert, kan behandles ganske vellykket. Til dette formål brukes antibiotika av tetracyklinserien, penicillinserien og et bredt spekter av antibiotika, som har en positiv effekt. Det er en viss kontroll over epizootier, det vil si spredning av pest blant dyr. Det er pestbekjempende stasjoner, de jobber og overvåker om det er tilfeller blant dyr i disse regionene. Der utfører de de beskrevne, kjente forebyggende tiltakene. Hvis plutselig en person mistenkes for å ha pest, er det også karantenetiltak. Pest tilhører gruppen karanteneinfeksjoner. Alt er skrevet ut, hvis det følges, skjer det ingen distribusjon, understreket eksperten.

Avslutningsvis snakket Kozhevnikova om hvordan de skal oppføre seg for de som planlegger å dra på ferie i naturen.

– Når det gjelder forebygging, dreier dette seg først og fremst om folk som går på jakt eller for en eller annen form for friluftsliv. Her må du først og fremst tenke på at du må minimere kontakt med dyr og under ingen omstendigheter gi assistanse, ikke leke eller ta inn et dyr som har kommet til teltleiren. Dette er en veldig enkel metode, men du må huske dette," bemerket Kozhevnikova.

Til nå ble det siste tilfellet av byllepest registrert i oktober 2015 i Oregon. Da diagnostiserte legene en 16 år gammel jente med byllepest. Det ble antatt at hun ble smittet av en loppe mens jenta var på jakt i skogen. Amerikaneren følte seg uvel og oppsøkte deretter lege. Etter en antibiotikakur begynte jenta å bli frisk.

Byllepest er den dominerende formen for pest hos mennesker, en akutt naturlig fokal sykdom forårsaket av bakterien Yersinia pestis, som overføres av lopper som kan gå fra rotter til mennesker. Pest er en spesielt farlig infeksjon som utvikles når patogenet trenger inn i huden, noe som kan oppstå ved bitt av infiserte lopper. Symptomer på byllepest er betennelse i lymfeknuter med dannelse av "buboer" og feber, uttrykt ved rus.

Det naturlige fokuset for pesten i Altai-fjellene, der et barn ble smittet i fjor sommer, har eksistert i mange tiår, men i 2012 kom en farligere form for denne sykdommen hit fra Mongolia, republikkens sjef for Rospotrebnadzor, Leonid Shchuchinov , sa på et møte i regionstyret.

Høyfjellsfokuset til pesten i Kosh-Agach-regionen er det mest aktive av de 11 naturlige brennpunktene for denne infeksjonen i Russland. Her, fra 2012 til 2016, ble 83 stammer av hovedunderarten isolert: 1 stamme i 2012, 2 i 2014, 17 i 2015, 65 stammer i 2016.

"Problemet er at i 2012 kom et nytt, spesielt virulent pestpatogen fra Mongolia til oss, til vårt "fredelige" Gorno-Altai naturlige fokus," sa Shchuchinov. Pest i Altai: hvor turister ikke bør dra

Han la til at prognosen for situasjonen for 2017, utarbeidet på grunnlag av årlige gjennomganger på bakgrunn av utviklingen av epizootier i bosetningene for grå murmeldyr, antyder at den epidemiologiske situasjonen i pestens naturlige fokus i Altai-fjellene vil være vanskelig.

"Registreringsarbeid har vist at i området der menneskelige tilfeller av sykdommen var lokalisert, ble murmeldyr nesten utryddet fra den samme pesten, og i sektorene der den største epizootiske aktiviteten ble manifestert, er antallet nå ekstremt lavt eller fraværende. Samtidig er antallet i grenseområdene ganske høyt. I tillegg er det meste av utbruddet lokalisert i Mongolia, og kanskje er utbruddet vårt på en eller annen måte matet derfra», siterer regjeringens pressetjeneste Sergei Balakhonov, direktør for Irkutsk Research Anti-Plague Institute i Sibir og Fjernøsten.

hovedproblemet

Forskeren avklarte at det fortsatt ikke er mulig å fullstendig overbevise lokalbefolkningen om faren; noen mennesker, i henhold til den etablerte århundregamle tradisjonen, fanger og spiser fortsatt murmeldyr - de viktigste bærerne av en farlig infeksjon. De ignorerer forbudet mot å jakte murmeldyr som ble innført i fjor av republikkens overhode; dette bekreftes av raid der de finner ferske skinn, kadaver og fiskeutstyr. Langtidsvaksinen vil begynne å bli vaksinert i amerikanere

Eksperter understreket at spesifisiteten til høyfjells naturlige pestfoci er slik at det er nesten umulig å raskt oppnå deres utvinning - dette vises av mange års erfaring fra spesialister i Mongolia og i andre lignende foci.

Vi snakker om å minimere risiko og muligheten for smittespredning blant mennesker. For dette formålet er det utviklet en omfattende plan for gradvis bedring av utbruddet. Spesielt er dette den universelle vaksinasjonen av befolkningen i regionen, fra toårsalderen, så vel som alle som kommer hit på lange forretningsreiser, på besøk eller på ferie. Kameler blir også vaksinert.

I juli 2016, i Altai-republikken, ble en 10 år gammel gutt fra landsbyen Mukhor-Tarkhata smittet med den buboniske formen for pest. Han ble ikke vaksinert og kom for å besøke hyrdeleiren. Barnet ble smittet mens han hjalp bestefaren med flå en fanget murmeldyr.

Barnet ble innlagt på sykehus, og alle som var i kontakt med ham ble satt i karantene. Raid på parkeringsplasser startet i området, og befolkningen ble forklart hvorfor jakt på disse dyrene er farlig. I tillegg er det forbud mot å jakte murmeldyr i regionen for å unngå spredning av sykdommen.