Fysioterapi av øyesykdommer. Øyefysioterapi

Magnetoterapi hjemme og på sykehus er en nesten universell måte å behandle sykdommer i ulike organer og systemer på. Hjemmemagnetoterapi forårsaker praktisk talt ingen problemer forbundet med andre fysioterapimetoder, og selv ikke den mest velstående personen kan kjøpe en magnetoterapi-enhet - prisene deres starter på 2500 rubler. Indikasjonene for magnetoterapi, i hvilke tilfeller magnetoterapi er kontraindisert - instruksjonene for enhetene listes sammen med bruksmetodene. Og det er umulig å ikke ta hensyn til det faktum at listen over indikasjoner betydelig overstiger listen over sykdommer og tilstander der magnetisk terapi er forbudt. Kontraindikasjoner for prosedyren overstiger knapt et dusin poeng, mens anbefalinger for implementeringen går over hundre.

Søknad i dette feltet av medisin

Oftalmiske sykdommer er intet unntak: magnetisk terapi er mye brukt mot dem. Prosedyrer gjøres vanligvis ikke ved hjelp av standard hjemmeenheter, for eksempel AMT-01 eller Almag, men ved hjelp av spesialiserte enheter. En av dem er AMO-Atos-enheten med Amblio-1-prefikset.

I hvilke tilfeller hjelper magnetisk terapi?

• Bruken av ødematøs eksophthalmos bidrar til rask fjerning av overflødig væske og synking av ødem.
• Med glaukom fjerner magnetoterapi også overflødig væske. Magnetbehandling øker i tillegg effektiviteten til medisiner som brukes for å redusere intraokulært trykk.
• Du kan kjøpe et magnetoterapiapparat som et hjelpemiddel ved behandling av amblyopi og nærsynthet. Den positive påvirkningen av magnetfeltet på vev er ikke i stand til å reversere den patologiske prosessen, men det stopper utviklingen av sykdommer.
• Inflammatoriske sykdommer i alle deler av øyet, fra konjunktivitt til iridosyklitt, påvirkes vellykket av enheten. To tre prosedyrer vil tydelig vise om magnetoterapi hjelper - disse sykdommene utvikler seg raskt og forsvinner like raskt med riktig behandling.
• Siden regenerative prosesser aktiveres etter magnetisk terapi, anbefales ofte et prosedyreforløp under rehabiliteringsperioden en tid etter operasjonen.
• Magnetoterapien fortjente de mest positive vurderingene ved bruk av øyelokksykdommer: bygg, chalazion.

En viktig fordel med at magnetoterapi, uavhengig av om Almag, AMO-Atos eller AMT brukes, skiller seg fra mange andre fysioterapimetoder er dens ganske dype penetreringsevne. Under prosedyren er det ikke nødvendig med kontakt av applikatoren med øyet, magnetfeltet passerer lett gjennom øyelokket og beskyttende gasbind.

Trenger å vite

Du kan bli kjent med kostnadene for et behandlingsforløp på et sykehus på nettsiden til den valgte klinikken, og med prisene for hjemmeenheter - i hvilken som helst søkemotor på forespørselen "kjøp magnetoterapi" eller "magnetoterapipris".

Fysioterapi for øynene innebærer bruk av naturlige fysiske faktorer: magnetisk gulv, elektrisk strøm, UV-stråling, lys. Prosedyrene som utføres innenfor rammen er smertefrie og har en langvarig effekt. De kan kombineres med hverandre og inkluderes i kompleks behandling sammen med medisiner.

Øyeleger bemerker "foryngelsen" av øyesykdommer i den moderne verden av elektroniske gadgets. I dag oppdages visuelle dysfunksjoner i økende grad hos barn, så forebyggende tiltak kommer først (sammen med adekvat, sikker behandling). De inkluderer ikke bare fysioterapi, men også selvprofylakse, som innebærer å redusere belastningen på øynene og god hvile.

Sfera-klinikken inviterer deg til å gjennomgå diagnostikk og et behandlingsforløp for oftalmopatologier i Moskva. Vi har et unikt sett med utstyr som gjør at vi kan oppdage sykdommer på et tidlig stadium og gjennomføre deres effektive behandling.

Essensen av fysioterapi av øyestrukturer

Fysioterapi er et av de eldste områdene innen medisinsk vitenskap, metodene som er beskrevet av Avicenna og Hippokrates. I dag er metodene hennes en viktig komponent i kompleks behandling, de involverer bruk av fysiske faktorer for å forbedre metabolske prosesser, stimulere lokal blodsirkulasjon og arbeid med retinale fotoreseptorer, samt utvide overnattingsreserven.

Denne tilnærmingen gjør det mulig å utelukke utviklingen av en rekke alvorlige patologier, forbedre visuell funksjon, utvide synsfeltet, eliminere den raske trettheten av synsorganene og dermed øke effektiviteten. En av fordelene er fraværet av aldersbegrensninger og bivirkninger.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for fysioterapi

Elektroforese for øynene

Elektrisk stimulering for øynene er indisert for:

• brytningsforstyrrelser av nærsynt type;
• patologiske tilstander i netthinnen;
• blødninger i ulike strukturer i øyet;
• traumatiske skader.

I prosessen brukes et spesielt apparat som skaper en svak elektrisk strøm, og medisiner som kan brytes ned til ioner. De velges av en lege på individuell basis. På grunn av påvirkning av strømmer stimuleres nerveceller og stagnerende prosesser elimineres. Blodstrømmen og tilførselen av næringsstoffer til netthinnen og ciliærmuskelen øker, og forbedrer dermed linsens kontraktilitet.

Under prosedyren festes elektrodene på utsiden av øyet. Den nåværende styrken velges individuelt, under hensyntagen til pasientens alder, kjønn, klinisk bilde og generell tilstand. Prosedyren er smertefri og forårsaker ikke ubehag. Innføringen av medisiner i prosessen er rettet mot deres forbedrede absorpsjon og øke effekten av applikasjonen.

UHF terapi

Det innebærer bruk av et kontinuerlig eller pulsert elektrisk felt med ultrahøye frekvenser. Gjelder:

• penetrerende sår;
• utvikling av smittsomme komplikasjoner;
• betennelse, ledsaget av dannelsen av puss;
• abscesser i øyets indre strukturer.

Ved eksponering genereres varme, som har anti-inflammatoriske, krampeløsende effekter, stimulerer blod- og lymfestrømmen. Behandlingsforløpet inkluderer syv til femten økter hver dag, som varer fra fem til ti minutter.

Magnetoterapi for øynene

Den består i bruk av et konstant eller pulserende magnetfelt for å forbedre mikrostrøm i blodet, metabolske prosesser, redusere ødem og smertesymptomer. I prosessen brukes enheter som lager en lavfrekvent MF, og de virker direkte på øynene. Det tar ti til femten økter som varer et kvarter. Prosedyren utføres med:

• betennelse i hornhinnen, uvealkanalen;
• tynning av hornhinnen og dens adopsjon av formen til en kjegle - keratokonus;
• degenerative lesjoner i netthinnen;
• utvikling av komplikasjoner i den postoperative perioden;
• delvis atrofi av synsnerven;
• spasmer i ciliary muskelen;
• beveger øyeeplene fremover.

Med riktig valg og overholdelse av teknikken for å utføre magnetoterapi gir en utmerket effekt.

Fototerapi av øynene

Fototerapi innebærer eksponering av øyet for lysbølger av ulik lengde, avhengig av hvilken infrarød, ultrafiolett og laser øyeterapi som skilles. Trenger inn i vev, bølgene omdannes til termisk og kjemisk energi og stimulerer biokjemiske prosesser og blodstrøm, utvider lumen av blodkar, påvirker metabolismen positivt, forbedrer regenereringsprosesser.

mekanoterapi

Mekanisk behandling er representert av et kompleks av nøyaktige mekaniske påvirkninger som gjør det mulig å påvirke tilstanden til øyevevet. Dette er en massasje i form av å stryke, gni, elte øynene og gi vibrasjonseffekter. Den lar deg løse følgende oppgaver:

• Vasodilatasjon og forbedring av lokal blodstrøm;
• Akselerasjon av metabolisme;
• Økning i den generelle tonen i øyet.

Dermed oppnås akselerert utvinning av de berørte strukturene: ødem avtar, følsomheten avtar, så vel som inflammatoriske prosesser, drenering av intraokulær væske forbedres, patologisk økt IOP reduseres. Massasjeaktiviteter kan utføres med spesielle enheter for vibrasjonseffekter eller for hånd. Kontraindikasjoner er purulente prosesser, penetrerende sår, ulcerøse lesjoner i stratum corneum, høy grad av nærsynthet, neoplasmer av ondartet etiologi.

Nærsynthet eller nærsynthet er en synsstyrkeforstyrrelse der en person tydelig kan se et objekt av interesse for ham bare på nært hold. Dette skyldes det faktum at strålene som kommer fra de fjerne objektene som vurderes ikke fokuserer på netthinnen, slik tilfellet er med normal brytning, men er konsentrert foran den. Som et resultat er bildet av et fjerntliggende objekt uskarpt.

I følge statistikk lider 80% av verdens befolkning av nærsynthet av ulike former. Hovedandelen av pasienter faller på. Men uten behandling kan det utvikle seg raskt, og personen vil bli verre og verre av å se gjenstander som ligger langt unna.

Nærsynthet kan være av flere grader:

• (opptil -3 dioptrier);
• (fra -3 til -6 dioptrier);
• sterk, der synet forverres til -6 dioptrier eller mer.

Hovedårsaken til sykdommen er en genetisk disposisjon for nærsynthet. Hvis begge foreldrene ikke ser godt på avstand, så barnet i 50 % av tilfellene. I tillegg til arv, provoserer utseendet av nærsynthet svakhet i musklene i akkommodasjonsapparatet, som er ansvarlige for den rettidige endringen i linsens krumning når man ser nær og fjern. Hvis musklene er svake, forlenges øyeeplet raskt, noe som fører til utvikling av nærsynthet. Synsstyrken påvirkes også av konstant økt stress på organene (arbeid med små detaljer, lesing i et kjøretøy i bevegelse, sitte foran en dataskjerm i mange timer), mangel på hvile for øynene.

Symptomer i begynnelsen av utviklingen av sykdommen plager praktisk talt ikke pasienten. Men over tid ser en person lenger og verre, det er ubehag når han prøver å vurdere fjerne gjenstander. Øyne blir fort slitne, røde, blir tørre.

Fysioterapi

Ekte nærsynthet kan ikke kureres helt, men det er fullt mulig å stoppe det. I den komplekse behandlingen av nærsynthet bruker leger ofte fysioterapi, som øker effektiviteten til øyemusklene og forbedrer ernæringen til vevet deres.

De viktigste fysioterapeutiske prosedyrene som er foreskrevet for nærsynthet er:

1. SMV terapi. Behandling av øynene med strømmer i centimeterområdet, som et resultat av at varme genereres i øyevevet. På grunn av dette utvides kapillærene i øynene, blodstrømmen øker. Samtidig forsvinner spenning og tretthet i synsorganene. For fysioterapi påføres elektroder på øyelokkene og en strøm startes, hvis kraft reguleres avhengig av pasientens tilstand. Han skal ikke oppleve ubehag, bare varme i ansiktet. Påvirkningen varer i 10 minutter. Det er nødvendig å gjennomføre et kurs som inkluderer 10 daglige prosedyrer.
2. ultralydbehandling. Behandlingen utføres med spesielle øye-ultralydvibratorer. En medisinsk løsning påføres pasientens øyelokk og en emitter som ligner på en kikkert presses. Eksponeringstiden er 5 minutter. For å forbedre synet må du bruke minst 10 daglige økter. Under påvirkning av ultralyd lanseres regenerative prosesser i øyevevet, muskelspasmer lindres. Ultralydfysioterapi utføres ikke for nærsynthet, hvis oftalmisk patologi er kombinert med venøse sykdommer, ondartede neoplasmer, endokrine og hjertepatologier.
3. Elektroforese med vitamin B2(riboflavin). Fysioterapi utføres i liggende stilling. Først vaskes pasientens nese med saltvann. Deretter injiseres vitaminet i neseslimhinnen ved hjelp av svake strømmer. For å gjøre dette fukter legen rikelig bomullspinner med riboflavin og setter dem inn i neseborene med pinsett. Elektroder er festet til tamponger, gjennom hvilke en strøm på 1 mA settes. Penetrerer inn i blodet, når riboflavin raskt øyestrukturene og øker hastigheten på biokjemiske prosesser, forbedrer visuell funksjon og stimulerer vevsånding. For å forbedre øynenes tilstand er det nødvendig med 15 økter på 15 minutter.
4. Diadynamometri. Fysioterapi består i å utsette øynene for lavfrekvente pulserende strømmer som går gjennom spesielle elektroder i form av plater. Hydrofile puter er plassert under elektrodene. Platene plasseres på pasientens øyelokk, strømmen slås på, og øker gradvis styrken til personen føler vibrerende bevegelser. Påvirkningen varer ikke mer enn 10 minutter. Det obligatoriske kurset er 10-15 prosedyrer. Prosedyren forbedrer blodtilførselen og lymfestrømmen i strukturene til synsorganene.
5. Fotokromoterapi med grønt lys. Eksponering for grønt forbedrer tonen i øyets kar, gjenoppretter klarheten i synsfeltene, normaliserer hjernesirkulasjonen, normaliserer blodtrykket (øye og blodtrykk), og har en krampestillende effekt. Hvis nærsynthet forårsaker hodepine, hjelper eksponering for grønt lys på nakken med en spesiell lampe. Takket være fysioterapien slapper spastiske muskler av, blodet sirkulerer bedre i livmorhalsårene, og leverer oksygen og næringsstoffer til synsorganene, noe som fører til en forbedring i tilstanden til en pasient med nærsynthet. Fotokromoterapi med grønn farge stabiliserer synsstyrken etter omtrent en måned med 0,2 dioptrier. Samtidig merker pasienter ikke bare en forbedring i klarheten av synet, men også en større fargemetning av synlige objekter.
6. Magnetoterapi.Øynene utsettes for et lavfrekvent vekslende magnetfelt. På bakgrunn av terapien avtar smertesyndromet, restaureringen av skadet vev forbedres, og blodstrømmen øker.
7. Laserterapi. Den terapeutiske effekten av fysioterapi er gitt av påvirkningen av en lavintensitets laser, som hjelper til med å sirkulere væske fritt inne i øyet ved å åpne membranporene i cellene. Dermed øker blodstrømmen i øyevevet. Pasienten settes på spesielle behandlingsbriller, der han ser røde blink fra laserstrålen rettet mot dem. Den passerer gjennom pupillen inn i øyet og går inn i ciliærmuskelen og stimulerer sammentrekningen. Prosedyren varer 5-10 minutter. Behandlingsforløpet er 5 økter. Laserterapi utføres ikke hos barn under en måned, i nærvær av hjertesykdom, sepsis. Fysioterapi viser størst effekt hos barn og unge.

Forebyggende tiltak

Fysioterapi for nærsynthet refererer til trygge metoder for å påvirke vev. Men han har også kontraindikasjoner.

26-11-2018, 16:39

Beskrivelse

Fysioterapi- en av metodene for konservativ behandling, mye brukt i kompleks behandling av øyesykdommer. Fysioterapeutiske metoder for behandling av øyesykdommer inkluderer elektroterapi, fysiofarmasøytisk behandling, fototerapi, mekanoterapi og baroterapi.

elektroterapi

Grunnlaget for innvirkningen på kroppen til disse metodene er bruken av forskjellige typer elektrisk strøm. I praksis for behandling av øyesykdommer, lavspent likestrøm (galvanisering), lavspente pulserende strømmer (diadynamisk terapi, elektrisk stimulering), høyspente elektriske felt (UHF-terapi), eksponering for et vekslende magnetfelt (lav- frekvensmagnetoterapi), brukes elektrorefleksterapi.

Den vanligste fysioterapeutiske behandlingsmetoden innen oftalmologi er medikamentelektroforese.

Medisinsk elektroforese

Medisinsk elektroforese- en kombinert fysisk-kjemisk metode for lokal eksponering for likestrøm og medikamenter (PM) introdusert fra vandige løsninger med elektrisk strøm.

Synonym: iontoforese.

Begrunnelse

Funksjoner ved medisinsk elektroforese skyldes påvirkningen av både de anvendte stoffene og likestrøm.

Når den passerer gjennom vevene fra en elektrode til en annen, møter den elektriske strømmen motstand, som avhenger av den elektriske ledningsevnen til vevene. I øyeeplet har intraokulær væske den høyeste elektriske ledningsevnen, og overhuden på øyelokkene har den laveste. For å overvinne steder med den laveste elektriske ledningsevnen brukes betydelig strømenergi, noe som fører til forekomsten av galvaniske reaksjoner av vev, ledsaget av betydelig generering av varme, omfordeling av ioner i det cellulære og intercellulære stoffet, endringer i pH i mediet , dannelse av biokjemisk aktive stoffer, aktivering av enzymer og metabolske prosesser. Alt dette forårsaker en betydelig lokal aktivering av blodsirkulasjonen, hyperemi av vev, en brennende følelse på stedet for eksponering for elektrodene.

Under galvanisering øker blod- og lymfesirkulasjonen, resorpsjonskapasiteten til vev øker, metabolske og trofiske prosesser stimuleres, den sekretoriske funksjonen til kjertlene øker, og permeabiliteten til den hematooftalmiske barrieren øker betydelig. På grunn av elektroforese forlenges effekten av legemidler ved en lavere dose enn den som vanligvis brukes til parenteral administrering. I tillegg fungerer hornhinnen som en ideell semipermeabel membran som ioner trenger inn i øyet gjennom. Den økte permeabiliteten til den blod-oftalmiske barrieren under påvirkning av galvanisering fører til en større penetrasjon av medikamenter i øyet enn når de injiseres i vevet rundt øyeeplet. I tillegg akkumuleres medisiner i vevet, noe som fører til deres forlengede effekt på patologisk endret vev.

Indikasjoner

Akutte og kroniske inflammatoriske og dystrofiske øyesykdommer: bygg, phlegmon, chalazions, cicatricial forandringer i øyelokkene, episkleritt, keratitt, iridosyklitt, adhesive prosesser i det fremre øyesegmentet, hemoftalmos, uklarhet av ST, chorioretinitt, chorioretinal og peripheral. degenerasjon, makuladegenerasjon, posttrombotisk retinopati, neuritt og atrofi av synsnerven.

Kontraindikasjoner

Generelt (gjelder for alle fysioterapeutiske metoder):

• godartede og ondartede neoplasmer;
• sykdommer i blodet og bloddannende organer (hemoragiske tilstander, blodproppforstyrrelser);
• epilepsi;
• akutte infeksjonssykdommer og febertilstander med ukjent etiologi;
• kroniske infeksjonssykdommer i det akutte stadiet (tuberkulose, brucellose, etc.);
• dekompenserte sykdommer i hjertet, lungene og andre indre organer;
• hypertensjon stadium III.

Lokale: intraokulære metalliske fremmedlegemer.

Forberedelse

For elektroforese brukes enheter som "Potok-1", "Potok-2", "Elfor", etc., som genererer en kontinuerlig likestrøm, eller av typen "Amplipulse" og "Tonus-2", som fungerer som en kilde til pulserende eller intermitterende likestrømmer. Som elektroder brukes metall (eller godt ledende strøm) plater med pakninger laget av hydrofilt stoff, minst 1 cm tykke og 1,5 cm større enn platen Pakningene er forhåndssterilisert.

Teknikk og ettervern

Medisinsk elektroforese utføres på forskjellige måter.

• Elektroforese ifølge Bourguignon. En elektrode med en pute impregnert med en medikamentløsning plasseres på de lukkede øyelokkene, og den andre elektroden plasseres på baksiden av nakken. På denne måten administreres medisinske stoffer for sykdommer i øyelokkene og det fremre øyesegmentet.
• Brettelektroferese ofte brukt for å påvirke de intraokulære strukturene. Med denne metoden er de oppløste medikamentene i et spesielt øyebrett med en elektrode. Pasienten i en sittende stilling vipper hodet og påfører badekaret på det åpne øyeeplet og senker det ned i løsningen. Den andre elektroden er festet på baksiden av nakken. Denne metoden brukes til å behandle inflammatoriske og degenerative prosesser i det fremre delen av øyet.
• Endonasal elektroforese av legemidler utføres med spesielle puter plassert i nesegangene. Bomullsturundas viklet på metallelektroder brukes også. Den andre elektroden er festet på baksiden av nakken. Metoden brukes for mer effektiv levering av legemidler til det bakre segmentet av øyet ved inflammatoriske og degenerative prosesser i netthinnen og vaskulære membraner.
• Lokal elektroforese utføres fra en spesiell "punkt"-elektrode. I tillegg brukes metoden for diagnostisering av hornhinnesykdommer og vurdering av intraokulær væskestrøm ved glaukom.

Under elektroforese ved de beskrevne metodene er strømstyrken 0,5-1,0 mA, varigheten av prosedyren er 10-20 minutter. Behandlingsforløpet inkluderer 10-15 prosedyrer daglig eller annenhver dag. Avhengig av de spesifikke nosologiske formene og det kliniske bildet av sykdommen, brukes vasodilatorer og enzympreparater, nevro- og angioprotektorer, miotika, mydriatika og andre midler. Løsninger av medikamenter injiseres fra anoden eller katoden i henhold til deres polaritet. Foreløpig eksperimentelt etablere stabiliteten til legemidlene og det elektriske feltet, muligheten for dannelse av giftige metabolitter, bestemme polariteten til legemidlene, den optimale konsentrasjonen av administrering. Alle legemidler for elektroforese er godkjent av Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen og er inkludert i en spesiell liste over legemidler for fysioterapi, der de er ordnet i henhold til polaritet og konsentrasjoner for administrering er indikert.

Alternative metoder

Diadynamoforese, magnetoforese, fonoforese.

Diadynamoforese

Diadynamoforese- en kombinert fysioterapeutisk behandlingsmetode, som involverer introduksjon av medisiner ved bruk av likestrøm med pulser av en halvsinusformet form, med en frekvens på 50 og 100 Hz.

• Begrunnelse. Hovedtrekkene ved virkningen av diadynamiske strømmer i kroppen er blokkering av sensitive nerveender og en økning i terskelen for smertefølsomhet, stimulering av trofiske prosesser, vevsmetabolisme og resorpsjon av perineuralt ødem. Diadynamiske strømmer bidrar også til resorpsjon av blødninger og turbiditet i CT.
• Indikasjoner. Keratitt av forskjellige etiologier, spesielt ledsaget av smertesyndrom; dystrofiske og nevrotrofiske prosesser i hornhinnen; episkleritt, akutt iridosyklitt; parese av oculomotoriske muskler.
• Kontraindikasjoner. Friske blødninger og skader, purulent betennelse i øynene (konjunktivitt, etc.).
• Forberedelse. For diadynamisk terapi og diadynamoforese brukes innenlandske enheter: "SNIM-1", "Topus-1", "Tonus-2", utenlandske enheter: "Diadynamic" (Frankrike), "Ridan" (Polen), "Biopulsar" ( Bulgaria). ). Enhetene modulerer ulike typer pulserende strøm. I oftalmisk praksis brukes tre typer strøm: push-pull fast, modulert med korte perioder og modulert med lange perioder.
• Metodikk og ettervern. Til diadynamisk terapismå lokale bipolare elektroder og plateelektroder brukes. Vanligvis plasseres den aktive elektroden (katoden) i projeksjonen av utgangsstedet til den supraorbitale nerven på huden på pannen over øyenbrynet eller infraorbitalnerven (huden i den nedre orbitale margin). Den andre elektroden er plassert i det temporale området, i det ytre hjørnet av palpebralfissuren. Strømstyrken er 1,0-1,5 mA, varigheten av prosedyren er 6-8 minutter. En pute av hydrofilt stoff fuktet med novokainløsning eller isotonisk løsning plasseres på den aktive elektroden. Under prosedyren føler pasienten en vibrasjon eller lett prikking. I nærvær av plateelektroder påføres den ene på huden på lukkede øyelokk over øyeeplet, den andre påføres huden i det temporale området. Strømstyrken i dette tilfellet er 0,2-0,5 mA, varigheten av prosedyren er 3-6 minutter. I en prosedyre anbefales det å bruke flere typer strøm. Til diadynamoforeseoftere brukes ovale elektroder, som er plassert på de lukkede øyelokkene til det syke øyet og på det superciliære bueområdet. Aktiviteten til elektroden bestemmes av polariteten til det administrerte medikamentet. Medikamentløsningene fuktes med puter fra ett lag med filterpapir, som legges mellom huden og en hydrofil tøypute, på toppen av denne legges en elektrode på. Før prosedyren installeres 1-2 dråper av det injiserte stoffet i konjunktivhulen. Først påføres en push-pull kontinuerlig strøm i 10 minutter, deretter i 2 3 minutter - modulering i korte perioder. Strømstyrken reguleres i henhold til pasientens subjektive opplevelser (liten vibrasjon), men ikke mer enn 2 mA. Behandlingsforløpet er 6-8 prosedyrer, daglig. For å øke effektiviteten av behandlingen kan diadynamoforese brukes i henhold til badeteknikken.
• Alternative metoder. Medisinsk elektroforese, magnetoforese.

elektrisk stimulering

elektrisk stimulering- virkningen av svake impulser av en elektrisk strøm av en viss struktur og sekvens på det sensoriske og nevromuskulære apparatet i øyet.

Begrunnelse

Den terapeutiske effekten av elektrisk stimulering skyldes den funksjonelle induksjonen av overdreven anabolisme, som manifesterer seg i aktiveringen av reparative prosesser for intracellulær og vevsregenerering. Som et resultat av disse prosessene i synsnerven og netthinnen, gjenopprettes arbeidskapasiteten til de elementene som forblir levedyktige på bakgrunn av en reduksjon i ledning av nerveimpulser. Effektene av elektrisk stimulering brukes ved sykdommer ledsaget av skade på nevroresepsjonen og refleksbuen.

Det er transkutan, transkonjunktival og implantasjonselektrisk stimulering. Transkutan elektrisk stimulering er mest brukt.

Indikasjoner

Atrofi av synsnerven av forskjellige etiologier, amblyopi hos barn av refraktiv og obskurativ type, nærsynthet, retinal dystrofi, primær åpenvinklet kompensert glaukom, nevrogen keratitt.

Kontraindikasjoner

Tumorer i bane og øyeeplet, purulente prosesser til bane, trombose, emboli av grenene i den sentrale venen og retinalarterien, ukompensert glaukom.

Forberedelse

For elektrisk stimulering brukes følgende enheter: ESU-2, ESO-2, Phosphen, Carnelian.

Teknikk og ettervern

Den vanligste teknikken der den aktive elektroden påføres det øvre øyelokket til pasienten vekselvis temporalt og nasalt. En likegyldig elektrode med stor kontaktflate er festet til underarmen. For å bestemme parametrene til den stimulerende strømmen, bestemmes strømintensiteten av terskelene for forekomsten av elektrofosfener, og dens frekvens bestemmes av den kritiske frekvensen for reduksjon og forsvinning av elektrofosfener. Monofasiske negative rektangulære pulser med en varighet på 10 ms med en repetisjonshastighet på 5-30 Hz og en strømamplitude på 10-800 μA mates gjennom den aktive elektroden. Elektrisk stimulering utføres i en mønstermodus (4-8 pulser hver) med en mønsterrepetisjonshastighet på 0,5-20 Hz. 4-6 serier med pulser som varer 15-45 s påføres hvert øyeeplet, intervallet mellom seriene er 1 min. Behandlingsforløpet er 5-10 økter, daglig. Om nødvendig, etter 3-6 måneder. behandlingen kan gjentas.

UHF terapi

UHF-terapi er en behandlingsmetode som består i å utsette deler av kroppen for et kontinuerlig eller pulserende elektrisk felt med ultrahøy frekvens (40,68 og 27,12 MHz).

Begrunnelse

Det elektriske feltet med ultrahøy frekvens forårsaker vibrasjoner av ioner med samme frekvens, rotasjon av dipolmolekyler, polarisering av dielektriske partikler. Disse fenomenene er ledsaget av dannelsen av intracellulær varme, hvorav mengden avhenger av den elektriske ledningsevnen og dielektriske egenskapene til vev. UHF-stråling trenger fritt gjennom luftrom, hud, subkutant fettvev, beinvev, dvs. inn i de strukturene som forblir utilgjengelige for andre typer energi. Mesteparten av UHF-energien absorberes i det subkutane fettvevet. Det er her den største oppvarmingen av vev skjer.

Indikasjoner

Dacryocystitis, flegmon i tåresekken, bygg, keratitt, uveitt.

Lokale kontraindikasjoner

Lacrimation, tette chalazions, friske eller tilbakevendende blødninger i CT, ukompensert glaukom, ondartede svulster i øyet og bane.

Forberedelse

I øyepraksis brukes slike enheter som UHF-62, UHF-30, UHF 4 osv. En to-elektrode teknikk brukes.

Påføringsmetode

Når de eksponeres for området av øyeeplet, plasseres elektrode nr. 1 (3,8 cm) tangentielt: en i en avstand på 1 cm fra øyet, den andre i en avstand på 4-5 cm fra aurikkelen. Det etterlates et gap på 2 cm mellom huden og elektrodene Eksponeringsdosen er ikke-termisk eller lavtermisk. Varigheten av eksponeringen er 6-8 minutter. Behandlingsforløpet er fra 3 til 10 prosedyrer. Med dacryocystitis plasseres den aktive elektroden på området av tåresekken med et gap på 1-1,5 cm, den andre elektroden plasseres på motsatt side av nesen i en avstand på 3-4 cm fra nasolabialfolden .

Ettervern

Etter prosedyren er det ønskelig å holde seg innendørs i 15-20 minutter.

Alternative metoder

Diadynamisk terapi, medikamentelektroforese.

Magnetoterapi

Magnetoterapi- bruk for terapeutiske formål av variable eller intermitterende konstante magnetiske felt med lav frekvens.

Begrunnelse

Magnetiske felt har en uttalt anti-inflammatorisk, smertestillende og anti-ødematøs effekt. Magnetoterapi bidrar til å forbedre trofisme, akselerere prosessene med vevsregenerering, epitelisering av ulcerative overflater og forbedre mikrosirkulasjonen. Behandlingen utføres med et konstant, variabelt og sjeldnere pulserende magnetfelt. Et vekslende magnetfelt har fordeler, siden det kreves en lavere feltstyrke for å oppnå ønsket terapeutisk effekt og eksponeringstiden forkortes betydelig.

Magnetoterapi brukes for å lindre betennelse og lindre ødem, resorpsjon av infiltrater, ekssudat og intraokulære blødninger, akselerere metabolske prosesser, forbedre blodsirkulasjonen (mikrosirkulasjon), forbedre trofisme og bedre tilheling av hornhinnesår. Magnetoterapi har fordeler i forhold til andre metoder for fysioterapi: prosedyren krever ikke kontakt av øyeeplet med induktoren, siden magnetfeltet passerer gjennom lukkede øyelokk og gasbind.

Indikasjoner

Sykdommer i øyelokkene (blefaritt, bygg), keratitt av forskjellige etiologier, keratokonus, iridosyklitt, postoperative komplikasjoner, tapetoretinal og andre retinale dystrofier, nærsynthet og akkommodasjonsforstyrrelser, delvis atrofi av synsnerven, iskemiske tilstander i netthinnen, blødninger i netthinnen. og miljøer i øyet, ødematøs eksophthalmos.

Lokale kontraindikasjoner

Intraokulære fremmedlegemer, tilbakevendende blødninger i CT, hemorragisk vaskulitt.

Forberedelse

For lavfrekvent magnetoterapi brukes Polus-1 og Polus-2 enhetene oftere.

Påføringsmetode

Fremgangsmåte: 1. intensitet, tilsvarende en magnetisk induksjon på ca. 10 mT, sinusformet magnetfelt, kontinuerlig modus. Magnetfeltinduktoren er plassert rett foran det syke øyet. Prosedyren kan utføres gjennom et gasbind. Varigheten av eksponeringen er 7-10 minutter. for et kurs på 10-15 daglige prosedyrer.

Magnetoforese

Magnetoforese- en fysioterapeutisk behandlingsmetode som lar deg legge inn medisiner ved hjelp av et lavfrekvent magnetfelt.

Begrunnelse

I tillegg til effekten av medikamenter, oppnås den terapeutiske effekten på grunn av påvirkningen av et magnetfelt, som har vasoaktive (hovedsakelig på mikrosirkulasjon), anti-inflammatoriske (dekongestant), trofiske, lokalbedøvelse og hypokoagulerende effekter. I motsetning til elektroforese er det ikke nødvendig å etablere polaritet for administrering av legemidler, og stoffene administreres i vanlige terapeutiske doser. Bademetoden for administrering brukes også og den mer vanlig brukte metoden for administrering gjennom lukkede øyelokk, når den medisinske substansen påføres øyelokkene eller på forhånd injiseres i konjunktivalhulen.

Indikasjoner

Akutte og kroniske inflammatoriske og dystrofiske (degenerative) prosesser i det fremre og bakre segmentet av øyet, for eksempel ved sykdommer som endokrin oftalmopati, konjunktivitt, episkleritt, keratitt, epitel-endotelial hornhinnedystrofi, tørre øyne syndrom, dystrofisyklitt, og ødematøse former sykdommer i netthinnen og vaskulære membraner i øyet.

Kontraindikasjoner

Det samme som med magnetoterapi.

Elektrorefleksterapi

Elektrorefleksterapi- terapeutiske og profylaktiske effekter av ulike fysiske faktorer på punktområdene til menneskekroppens akupunkturpunkter.

Synonym: punkteringsfysioterapi.

Begrunnelse

Punkturfysioterapi skylder sin opprinnelse til akupunktur, som oppsto i antikken. Den er basert på konseptet med indre energikanaler som kommuniserer mellom de indre organene og huden. I soneterapi kalles de områder av kroppen som er berørt akupunkturpunkter. Det antas at akupunkturpunkter er soner med maksimal konsentrasjon av nerveelementer, et perifert reflekselement som, for terapeutiske formål, er mulig å påvirke kroppen med ulike stimuli (elektro-, fono-, laser-, magnetopuncture, etc.). ).

Indikasjoner

Progressiv nærsynthet, spasmer av overnatting, amblyopi, glaukom, grå stær. degenerative sykdommer i netthinnen og synsnerven.

Forberedelse

Den nøyaktige plasseringen av punkter og innvirkningen på dem av fysiske faktorer utføres ved hjelp av enhetene "ELAN", "ELITE", "ATOS", "Karat". Den siste generasjonen av enheter lar deg påvirke akupunkturpunkter med direkte og pulserende strømmer, "pakker" av impulser, automatisk bytte polaritet til strømmen og samtidig handle på 5-6 punkter.

Metodikk

Stimulering av biologisk aktive punkter utfør med en elektrisk strøm med en effekt på 20 til 500 μA ved en spenning på ikke mer enn 9 V. Strømstyrken avhenger av plasseringen av biologisk aktive punkter: for eksempel i aurikkelområdet er det tillatte nivået 20- 50 μA, og i aksillærmassen til glutealregionen - opptil 500 μA. Under prosedyren kan pasienten føle en lett prikking, sprengning, varme i området ved akupunkturpunktet.

Fototerapi

Fototerapi kombinerer metoder som bruker energien fra elektromagnetiske oscillasjoner av lys og nær dets bølgeområder, spesielt ultrafiolett, infrarød, synlig stråling. I oftalmologi er laserterapi mest brukt.

laserterapi

laserterapi- bruk for terapeutiske formål for å bestråle visse deler av kroppen med koherent monokromatisk stråling oppnådd ved bruk av kvantegeneratorer kalt lasere.

Begrunnelse

Elektromagnetiske oscillasjoner, som er koherente og monokromatiske, gjør det mulig å oppnå høy tetthet ved lav utgangseffekt (opptil 50 mW). Når de utsettes for laserstråling, oppstår en fotodynamisk effekt, som manifesterer seg i aktiveringen av cellens kjerneapparat, ribosomer, intracellulære enzymsystemer, cytokromoksidase, katalase, etc.

De viktigste kliniske effektene av laserterapi (analgetisk, anti-inflammatorisk, dekongestant, krampeløsende, regenerativ, desensibiliserende, immunkorrigerende, vasoaktiv, hypokolesterolemisk, vagotonisk, bakteriedrepende og bakteriostatisk) har blitt brukt i behandlingen av mange øyesykdommer.

Indikasjoner

Sykdommer i det fremre og bakre delen av øyet: blefaritt, bygg, chalazion, keratitt, ødematøse former for hornhinnedystrofi, tørre øynesyndrom, hornhinnehelingsforstyrrelser, inflammatoriske sykdommer i øyelokkene. Laserstimulering av ciliærmuskelen har en terapeutisk effekt på spasmer av overnatting, mild nærsynthet, astenopi. Laserstimulering av netthinnen og synsnerven er indisert for amblyopi, degenerative sykdommer i netthinnen og synsnerven.

Metodikk

Tallrike enheter har blitt foreslått som genererer laserstråling ved terapeutiske doser, med instruksjoner og detaljerte beskrivelser av metodene godkjent av helsedepartementet i den russiske føderasjonen. Enten utføres direkte bestråling av elementene i øyeeplet med laserstråling (enheter "LOT", "LAST", etc.), eller den reflekterte strålingen påvirker nevro-reseptorapparatet til den visuelle analysatoren ved å observere laserflekken av pasient (enheter "Speckl", "LOT", etc. .). Bestrålingstiden overstiger vanligvis ikke 5-10 minutter, diameteren på laserstrålingsflekken er 5-15 mm. Under bestråling brukes opptil 200 μW/cm laserstrålingsflukstetthet. Avhengig av bestrålingsområdet brukes forskjellige dyser. Behandlingsforløpet er foreskrevet 5-10 prosedyrer, daglig eller annenhver dag.

kvanteterapi

kvanteterapi- biorytmisk effekt på synsorganet av lyskvanter med lavintensitetsenergi og forskjellige bølgelengder.

Begrunnelse

Den terapeutiske effekten skyldes regulering av subkortikale-kortikale bioelektriske prosesser, utveksling av nevrotransmittere i endorfin- og immunsystemet, den hormonelle aktiviteten til de endokrine kjertlene og forbedring av nevro- og hemodynamikk.

Indikasjoner

Akkommodasjonsforstyrrelser, progressiv nærsynthet, astenopi.

Påføringsmetode

Det brukes spektrale oftalmologiske enheter som utfører fargeimpulseksponering ved forskjellige frekvenser. Noen enheter kombinerer både kvanteeksponering og laserterapi i det infrarøde området.

mekanoterapi

Fonoforese

Det inkluderer bruk av ulike typer massasje, vibrasjonsterapi, ultralydterapi for terapeutiske formål. I oftalmologi er en slik behandlingsmetode som fonoforese mye brukt.

Fonoforese- kombinert fysisk-kjemisk metode for eksponering for akustiske vibrasjoner av ultrahøy frekvens og LS.

Begrunnelse

Funksjoner ved metoden og kliniske effekter skyldes både påvirkning av legemidler og virkningen av ultralyd, som har terapeutiske effekter. Den mekaniske effekten er assosiert med virkningen av vekslende akustisk trykk på grunn av vekslingen av kompresjons- og sjeldne soner på subcellulært og cellulært nivå (den såkalte vibrasjonsmikromassasje). Den termiske effekten er assosiert med effekten av transformasjon av den absorberte energien fra ultralydvibrasjoner til varme. De viktigste kliniske effektene av ultralyd er antiinflammatoriske, smertestillende, krampeløsende, metabolske, defibroserende.

Indikasjoner

Chalazion, cicatricial lesjoner i øyelokkene, dystrofiske prosesser i de fremre og bakre delene av øyet: hornhinneopasitet, adhesive prosesser i det fremre segmentet av øyet med iridosyklitt og etter operasjon, uklarhet av ST, hemoftalmi, makuladegenerasjon , fibrøse endringer i netthinnen og vaskulære membraner.

Kontraindikasjoner

Friske blødninger i ST, akutt iridosyklitt og uveitt.

Forberedelse

For fonoforese brukes husholdningsapparater, for eksempel UZT-104, UZT-3.06, etc. Enhetene er forskjellige i frekvensen de opererer med. For dypere penetrasjon av ultralyd brukes en frekvens på 880 kHz, og for det fremre segmentet av øyet - 2640 kHz.

Metodikk

Kontinuerlig eller pulsert modus brukes ved en ultralydintensitet på 0,05 til 1,0 W/cm i kvadrat (vanligvis 0,2-0,4 W/cm i kvadrat ved bademetoden). Varigheten av prosedyren er 5-7 minutter, daglig eller annenhver dag. Ulike medikamenter brukes, oftere proteolytiske midler: kollalisin, hyaluronidase, aloe-preparater, etc.

Kombinerte fysioterapiprosedyrer tilbys:

• fonoelektroforese- kombinert bruk av ultralyd, likestrøm og medikamenter;
• superelektroforese- foreløpig skåring ved ultralyd etterfulgt av fonoelektroforese.

Alternative metoder

Medisinsk elektroforese, magnetoforese.

Ekte nærsynthet kan ikke kureres, men utviklingen kan stoppes. Leger bruker ofte fysioterapi som en av hjelpebehandlingsmetodene. Eksponering for fysiske faktorer bidrar til å øke effektiviteten til øyemusklene og forbedre ernæringen til øyevev.

Behandlingsmuligheter

Følgende metoder er anerkjent som effektive i kampen mot sykdommen:

1. Centimeterbølgebehandling (CMW).. Det innebærer behandling med strømmer i centimeterområdet. Under prosedyren genereres varme i øyets vev, noe som forårsaker utvidelse av kapillærer og akselerasjon av blodstrømmen. Flere næringsstoffer og oksygen begynner å strømme til synsorganene. Samtidig slapper spastiske muskler av, følelsen av spenning og tretthet i øynene forsvinner.

For terapi brukes spesielle elektroder i form av halvmasker, som påføres øyelokkene. Prosedyren doseres i henhold til strømmens kraft og pasientens sansninger. Under behandlingen skal det ikke være noen ubehagelig prikking eller brennende følelse. Pasienten skal bare føle en svak varme i den øvre delen av ansiktet. Effekten er satt til 2 watt. Eksponering for strøm varer ikke mer enn 10 minutter. Økter gjennomføres daglig i 10-12 dager.

Absolutte kontraindikasjoner for elektroterapi er grå stær, glaukom, tyreotoksikose, epilepsi, graviditet, strømintoleranse og tilstedeværelsen av en pacemaker.

1. Ultralydbehandling (US).. Under virkningen av ultralyd aktiveres metabolisme i vev, blodstrømmen øker og reparative prosesser forbedres. Alle disse faktorene har en gunstig effekt på arbeidet til øyemusklene. Et karakteristisk trekk ved prosedyren er også dens uttalte antispasmodiske effekt.

Terapien utføres ved hjelp av ultralydvibratorer for øynene, formet som en kikkert. Et kontaktmedium påføres pasientens øyelokk (vann eller medisinsk løsning - etter legens skjønn), hvoretter emitteren presses mot øynene. Eksponeringstiden er 3-5 minutter. Ingen ubehag føles under prosedyren. Behandlingsforløpet inkluderer 10 økter, som gjennomføres daglig.

Ultralydbehandling er ikke foreskrevet for alvorlige kardiovaskulære sykdommer, endokrine lidelser, tromboflebitt, ondartede neoplasmer og under graviditet.

1. med riboflavin(vitamin B2). Den medisinske substansen administreres ved hjelp av svake strømmer inn i neseslimhinnen (endonasal). En gang i blodet når riboflavin synsorganene og har en metabolsk effekt: det øker hastigheten på biokjemiske prosesser, stimulerer vevsånding og forbedrer visuell funksjon.

Før starten av økten vaskes nesehulen med saltvann. Prosedyren utføres i liggende stilling. Med en pinsett legger legen bomullsturundas fuktet med en vitaminløsning inn i pasientens nesebor. En elektrode presses til endene av turundaene. Enheten er satt til en strømstyrke på ikke mer enn 1 mA.

Under prosedyren føler pasienten en liten prikking og varme. Terapitiden er 10-15 minutter. Kurset er tildelt 15-20 samlinger.

Behandling er ikke ty til i nærvær av akutte smittsomme patologier, blødningsforstyrrelser, onkologiske sykdommer og nåværende intoleranse.

1. Elektroforese med jod. Terapien ligner på mange måter den forrige, bare i dette tilfellet injiseres stoffet direkte inn i øyelokkene. Jod har en reparerende, anti-inflammatorisk og metabolsk effekt. Bruken er spesielt effektiv ved progressiv nærsynthet.

For prosedyren legges pasienten på sofaen. På øyelokkene plasseres hydrofile puter fuktet med en løsning av kaliumjodid. Plateelektroder er plassert på toppen. Anbefalt strømstyrke er 1 mA. Eksponeringstiden er 10-15 minutter. Økter gjentas daglig i 10 dager. Kontraindikasjoner for alle typer elektroforese er de samme.

1. . Pasientens øyne er utsatt for lavfrekvente pulserende strømmer. Prosedyren forbedrer blod- og lymfesirkulasjonen, stimulerer vevmetabolismereaksjoner og har en smertestillende effekt. Umiddelbart etter slutten av økten merker pasientene en reduksjon i visuell tretthet.

Terapien utføres ved hjelp av plateelektroder som påføres øyelokkene. Ionebyttermembraner eller hydrofile avstandsstykker plasseres under platene. Intensiteten av eksponeringen doseres i henhold til sensasjoner. Strømstyrken økes til pasienten føler en tydelig vibrasjon. Øktene er 10 minutter lange. Kurset kan kreve 10 til 15 prosedyrer.

Diadynamisk behandling er ikke foreskrevet for blodsykdommer, epilepsi, tromboflebitt, blødninger og nåværende intoleranse.

I løpet av fysioterapiperioden er det viktig å observere reglene for visuell hygiene og følge dem, ellers vil merkbar suksess i kampen mot nærsynthet ikke oppnås.