Funksjoner av ryggmargen. Ryggmargens struktur og funksjoner Stigende veier

JEG. Strukturelle og funksjonelle egenskaper.

Ryggmargen er 45 cm lang hos menn og ca 42 cm hos kvinner. Den har en segmentstruktur (31-33 segmenter). Hvert av segmentene er assosiert med en bestemt del av kroppen. Ryggmargen omfatter fem seksjoner: cervikal (C 1 -C 8), thorax (Th 1 -Th 12), lumbal (L 1 -L 5), sakral (S 1 -S 5) og coccygeal (Co 1 -Co 3) ). I løpet av evolusjonsprosessen ble det dannet to fortykkelser i ryggmargen: livmorhalsen (segmenter som innerverer de øvre lemmer) og lumbosakrale (segmenter som innerverer underekstremitetene) som følge av økt belastning på disse delene. I disse fortykningene er de somatiske nevronene størst, det er flere av dem, i hver rot av disse segmentene er det flere nervefibre, de har størst tykkelse. Det totale antallet nevroner i ryggmargen er ca 13 mill. Av disse er 3 % motoriske nevroner, 97 % er interneuroner, hvorav noen er nevroner som tilhører det autonome nervesystemet.

Klassifisering av ryggmargsneuroner

Nevroner i ryggmargen er klassifisert i henhold til følgende egenskaper:

1) etter avdeling av nervesystemet (nevroner i det somatiske og autonome nervesystemet);

2) etter formål (efferent, afferent, intercalary, assosiativ);

3) ved påvirkning (spennende og hemmende).

1. Efferente nevroner i ryggmargen, relatert til det somatiske nervesystemet, er effektorer, siden de direkte innerverer arbeidsorganene - effektorer (skjelettmuskler), de kalles motoriske nevroner. Det er ά- og γ-motoneuroner.

ά-Motoneuroner innerverer ekstrafusale muskelfibre (skjelettmuskler), deres aksoner er preget av en høy eksitasjonshastighet - 70-120 m/s. ά-Motoneuroner er delt inn i to undergrupper: ά 1 - raske, innerverende raske hvite muskelfibre, deres labilitet når 50 impulser/s, og ά 2 - langsomme, innerverende langsomme røde muskelfibre, deres labilitet er 10-15 impulser/s. Den lave labiliteten til ά-motoneuroner forklares av den langsiktige sporhyperpolariseringen som følger med AP. Det er opptil 20 tusen synapser på ett ά-motoneuron: fra hudreseptorer, proprioseptorer og synkende baner i de overliggende delene av sentralnervesystemet.

γ-motoneuroner er spredt blant ά-motoneuroner, deres aktivitet reguleres av nevroner i de overliggende delene av sentralnervesystemet, de innerverer de intrafusale muskelfibrene i muskelspindelen (muskelreseptoren). Når den kontraktile aktiviteten til intrafusale fibre endres under påvirkning av γ-motoneuroner, endres aktiviteten til muskelreseptorer. Impuls fra muskelreseptorer aktiverer ά-motoneuroner i antagonistmuskelen, og regulerer derved skjelettmuskeltonus og motoriske reaksjoner. Disse nevronene har høy labilitet - opptil 200 impulser / s, men deres aksoner er preget av lav eksitasjonshastighet - 10-40 m / s.

2. Afferente nevroner i det somatiske nervesystemet er lokalisert i spinalgangliene og gangliene til kranialnervene. Deres prosesser, som leder afferente impulser fra muskel-, sene- og hudreseptorer, går inn i de tilsvarende segmentene av ryggmargen og danner synaptiske kontakter enten direkte på ά-motoneuroner (eksitatoriske synapser) eller på interneuroner.

3. Interneuroner (mellomprodukter, interneuroner) etablerer forbindelser med motoriske nevroner i ryggmargen, med sensoriske nevroner, og gir også kommunikasjon mellom ryggmargen og kjernene i hjernestammen, og gjennom dem med hjernebarken. Interneuroner kan enten være eksitatoriske eller hemmende, ha høy labilitet - opptil 1000 impulser/s.

4. Nevroner i det autonome nervesystemet. Nevronene i det sympatiske nervesystemet er interkalære, lokalisert i de laterale hornene i thorax, lumbal og delvis cervikal ryggmarg (C 8 -L 2). Disse nevronene er bakgrunnsaktive, utladningsfrekvensen er 3-5 impulser/s. Nevroner i den parasympatiske delen av nervesystemet er også interkalære, lokalisert i den sakrale delen av ryggmargen (S 2 -S 4) og er også bakgrunnsaktive.

5. Assosiative nevroner danner sitt eget apparat av ryggmargen, som etablerer forbindelser mellom segmenter og innenfor segmenter. Det assosiative apparatet til ryggmargen er involvert i koordineringen av holdning, muskeltonus og bevegelser.

Retikulær dannelse av ryggmargen består av tynne stenger av grå substans som krysser hverandre i forskjellige retninger. RF-neuroner har et stort antall prosesser. Den retikulære formasjonen finnes på nivå med cervikale segmenter mellom fremre og bakre horn, og på nivå med øvre thoraxsegmenter - mellom laterale og bakre horn i den hvite substansen ved siden av det grå.

Nervesentre i ryggmargen

Ryggmargen inneholder reguleringssentre for de fleste indre organer og skjelettmuskler.

1. Sentrene til den sympatiske avdelingen av det autonome nervesystemet er lokalisert i følgende segmenter: sentrum av pupillrefleksen - C 8 - Th 2, regulering av hjerteaktivitet - Th 1 - Th 5, salivasjon - Th 2 - Th 4, regulering av nyrefunksjonen - Th 5 - L 3 . I tillegg er det segmentelt plasserte sentre som regulerer funksjonene til svettekjertler og blodkar, glatte muskler i indre organer og sentre for pilomotoriske reflekser.

2. Parasympatisk innervasjon mottas fra ryggmargen (S 2 - S 4) av alle bekkenorganer: blæren, en del av tykktarmen under venstre bøyning og kjønnsorganer. Hos menn gir parasympatisk innervasjon reflekskomponenten av ereksjon, hos kvinner - vaskulære reaksjoner i klitoris og skjeden.

3. Skjelettmuskelkontrollsentre er lokalisert i alle deler av ryggmargen og innerverer, i henhold til et segmentalt prinsipp, skjelettmuskulaturen i nakken (C 1 - C 4), diafragma (C 3 - C 5), øvre ekstremiteter ( C 5 - Th 2), trunk (Th 3 – L 1) og underekstremiteter (L 2 – S 5).

Skader på visse deler av ryggmargen eller dens veier forårsaker spesifikke motoriske og sensoriske forstyrrelser.

Hvert segment av ryggmargen er involvert i sensorisk innervering av tre dermatomer. Det er også duplisering av motorisk innervasjon av skjelettmuskulaturen, noe som øker påliteligheten til deres aktivitet.

Figuren viser innerveringen av metamerer (dermatomer) i kroppen ved hjernesegmenter: C - metamerer innervert av livmorhalsen, Th - thorax, L - lumbal. S – sakrale segmenter av ryggmargen, F – kraniale nerver.

II. Ryggmargens funksjoner er ledende og refleks.

Konduktørfunksjon

Den ledende funksjonen til ryggmargen utføres ved hjelp av synkende og stigende veier.

Afferent informasjon kommer inn i ryggmargen gjennom de dorsale røttene, efferente impulser og regulering av funksjonene til ulike organer og vev i kroppen utføres gjennom de fremre røttene (Bell-Magendie-loven).

Hver rot består av mange nervefibre.

Alle afferente innganger til ryggmargen bærer informasjon fra tre grupper av reseptorer:

1) fra hudreseptorer (smerte, temperatur, berøring, trykk, vibrasjon);

2) fra proprioseptorer (muskel - muskelspindler, sener - Golgi-reseptorer, periosteum og leddmembraner);

3) fra reseptorer av indre organer - visceroreseptorer (mekano- og kjemoreseptorer).

Mediatoren av primære afferente nevroner lokalisert i spinalgangliene er tilsynelatende substans P.

Betydningen av afferente impulser som kommer inn i ryggmargen er som følger:

1) deltakelse i koordinasjonsaktivitetene til sentralnervesystemet for å kontrollere skjelettmuskulaturen. Når den afferente impulsen fra arbeidsorganet slås av, blir kontrollen ufullkommen.

2) deltakelse i prosessene for regulering av funksjonene til indre organer.

3) opprettholde tonen i sentralnervesystemet; når afferente impulser er slått av, oppstår en reduksjon i den totale toniske aktiviteten til sentralnervesystemet.

4) fører informasjon om miljøendringer. Hovedveiene til ryggmargen er vist i tabell 1.

Tabell 1. Hovedveier i ryggmargen

III. Ryggmargsreflekser

Ryggmargen utfører refleksomatiske og refleksautonome funksjoner.

Styrken og varigheten til alle spinalreflekser øker med gjentatt stimulering, med en økning i området til den irriterte refleksogene sonen på grunn av summeringen av eksitasjon, og også med en økning i styrken til stimulansen.

Somatiske reflekser av ryggmargen i deres form er hovedsakelig fleksjons- og ekstensjonsreflekser av segmentell karakter. Somatiske ryggmargsreflekser kan deles inn i to grupper i henhold til følgende egenskaper:

For det første, ifølge reseptorene, hvis irritasjon forårsaker refleksen: a) proprioseptiv, b) visceroceptiv, c) hudreflekser. Reflekser som oppstår fra proprioseptorer er involvert i dannelsen av gåhandlingen og reguleringen av muskeltonen. Visceroceptive (visceromotoriske) reflekser oppstår fra reseptorene til de indre organene og manifesteres i sammentrekningen av musklene i bukveggen, bryst- og ryggekstensorene. Fremveksten av visceromotoriske reflekser er assosiert med konvergensen av viscerale og somatiske nervefibre til de samme interneuronene i ryggmargen.

For det andre, etter organ:

a) lemreflekser;

b) abdominale reflekser;

c) testikkelrefleks;

d) anal refleks.

1. Reflekser av lemmer. Denne gruppen av reflekser studeres oftest i klinisk praksis.

→ Fleksjonsreflekser. Fleksjonsreflekser er delt inn i phasic og tonic.

Fasiske reflekser- dette er en enkelt fleksjon av et lem med en enkelt irritasjon av huden eller proprioseptorene. Samtidig med eksitasjonen av de motoriske nevronene i bøyemusklene, oppstår gjensidig hemming av de motoriske nevronene i ekstensormusklene. Reflekser som oppstår fra hudreseptorer er polysynaptiske og har en beskyttende verdi. Reflekser som oppstår fra proprioseptorer kan være monosynaptiske og polysynaptiske. Fasiske reflekser fra proprioseptorer er involvert i dannelsen av gåhandlingen. Basert på alvorlighetsgraden av fasiske fleksjons- og ekstensjonsreflekser, bestemmes eksitabilitetstilstanden til sentralnervesystemet og dets mulige lidelser.

Følgende fleksjonsfasereflekser undersøkes i klinikken: albue og akilles (proprioseptive reflekser) og plantarrefleks (kutan). Albuerefleksen kommer til uttrykk i armens fleksjon ved albueleddet og oppstår når m. senen slås med en reflekshammer. biceps brachii (når du påkaller refleksen, skal armen være lett bøyd i albueleddet), dens bue lukkes i 5-6. cervikale segmenter av ryggmargen (C 5 - C 6). Akillesrefleksen kommer til uttrykk i plantarfleksjon av foten som et resultat av sammentrekning av tricepsmuskelen i benet; det oppstår når akillessenen blir slått med en hammer; refleksbuen lukkes i nivå med sakrale segmenter (S 1) - S 2). Plantar refleks - fleksjon av foten og tærne med linjestimulering av sålen, refleksbuen lukkes på nivået S 1 - S 2.

Tonisk fleksjon, så vel som ekstensorreflekser oppstår under langvarig muskelstrekking; deres hovedformål er å opprettholde holdning. Tonisk sammentrekning av skjelettmuskulatur er bakgrunnen for gjennomføringen av alle motoriske handlinger utført ved hjelp av fasiske muskelsammentrekninger.

→ Ekstensorreflekser, som fleksjon, er fasiske og toniske, oppstår fra proprioseptorer av ekstensormuskler og er monosynaptiske. Samtidig med fleksjonsrefleksen oppstår en kryssekstensorrefleks av det andre lemmet.

Fasiske reflekser oppstår som respons på en enkelt irritasjon av muskelreseptorer. For eksempel, når quadriceps-senen blir truffet under kneskålen, oppstår en kneekstensorrefleks på grunn av sammentrekning av quadriceps femoris-muskelen. Under ekstensorrefleksen hemmes de motoriske nevronene i bøyemusklene av Renshaw interkalære hemmende celler (resiprok inhibering). Refleksbuen til knerefleksen lukkes i andre – fjerde korsryggsegment (L 2 – L 4). Fasiske ekstensorreflekser er involvert i dannelsen av gange.

Toniske ekstensorreflekser representerer en forlenget sammentrekning av ekstensormuskulaturen under langvarig strekking av senene. Deres rolle er å opprettholde posituren. I stående stilling forhindrer tonisk sammentrekning av ekstensormuskulaturen fleksjon av underekstremitetene og sørger for å opprettholde en oppreist stilling. Tonisk sammentrekning av ryggmuskulaturen sikrer menneskelig holdning. Toniske strekkreflekser av muskler (fleksorer og ekstensorer) kalles også myotatiske.

→ Holdningsreflekser– omfordeling av muskeltonus som oppstår når posisjonen til kroppen eller dens individuelle deler endres. Stillingsreflekser utføres med deltakelse av ulike deler av sentralnervesystemet. På nivået av ryggmargen er cervikale holdningsreflekser lukket. Det er to grupper av disse refleksene - de som oppstår når du vipper og når du snur hodet.

Den første gruppen av cervikale posturale reflekser eksisterer kun hos dyr og oppstår når hodet vippes ned (fremover). Samtidig øker tonen i bøyemusklene i forbenene og tonen i ekstensormusklene i bakbenene, som et resultat av at forbenene bøyer seg og bakbenene strekker seg. Når hodet vippes oppover (bakover), oppstår motsatte reaksjoner - forbenene strekker seg på grunn av en økning i tonen i deres ekstensormuskler, og baklemmene bøyer seg på grunn av en økning i tonen i bøyemusklene. Disse refleksene oppstår fra proprioseptorene i nakkemusklene og fascia som dekker cervikal ryggraden. Under forhold med naturlig atferd øker de dyrets sjanse for å nå mat som ligger over eller under hodenivå.

Holdningsrefleksene til de øvre lemmer går tapt hos mennesker. Reflekser i underekstremitetene uttrykkes ikke i fleksjon eller ekstensjon, men i omfordeling av muskeltonus, noe som sikrer bevaring av naturlig holdning.

Andre gruppe av cervikale posturale reflekser oppstår fra de samme reseptorene, men bare når du dreier hodet til høyre eller venstre. Samtidig øker tonen i ekstensormuskulaturen til begge lemmer på den siden hvor hodet snus, og tonen i bøyemusklene på motsatt side øker. Refleksen er rettet mot å opprettholde holdningen, som kan forstyrres på grunn av en endring i tyngdepunktets posisjon etter å ha snudd hodet. Tyngdepunktet skifter mot rotasjonen av hodet - det er på denne siden at tonen i ekstensormusklene til begge lemmer øker. Lignende reflekser er observert hos mennesker.

Rytmiske reflekser - gjentatt gjentatt fleksjon og ekstensjon av lemmer. Eksempler inkluderer skrape- og tråkkreflekser.

2. Magereflekser (øvre, midtre og nedre) vises når bukhuden irriteres av slag. Uttrykt i sammentrekningen av de tilsvarende områdene av musklene i bukveggen. Dette er beskyttende reflekser. For å fremkalle den øvre abdominale refleksen, påføres irritasjon parallelt med de nedre ribbeina rett under dem, refleksbuen lukkes i nivå med thoraxsegmentene i ryggmargen (Th 8 - Th 9). Den midtre abdominale refleksen er forårsaket av irritasjon i nivå med navlen (horisontalt), buen av refleksen lukkes i nivå med Th 9 - Th10. For å oppnå den nedre abdominale refleksen påføres irritasjon parallelt med lyskefolden (ved siden av), refleksbuen lukkes på nivået Th 11 - Th 12.

3. Den kremasteriske (testikkel)refleksen består av sammentrekning av m. cremaster og heving av pungen som svar på slagirritasjon av den øvre indre overflaten av huden på låret (hudrefleks), er dette også en beskyttende refleks. Dens bue lukkes på nivået L 1 – L 2.

4. Analrefleksen uttrykkes i sammentrekningen av den ytre lukkemuskelen i endetarmen som svar på en stripe av irritasjon eller et stikk i huden nær anus, refleksbuen lukkes på nivået S 2 - S 5.

Autonome reflekser i ryggmargen utføres som svar på irritasjon av indre organer og ender med sammentrekning av de glatte musklene i disse organene. Autonome reflekser har egne sentre i ryggmargen, som gir innervering til hjerte, nyrer, blære osv.

IV. Spinal sjokk

Transeksjon eller skade på ryggmargen forårsaker et fenomen som kalles spinal sjokk. Spinal sjokk uttrykkes i et kraftig fall i eksitabilitet og hemming av aktiviteten til alle reflekssentre i ryggmargen som ligger under transeksjonsstedet. Under spinal sjokk er stimuli som normalt vil utløse reflekser ikke lenger effektive. Samtidig opprettholdes aktiviteten til sentre som ligger over transeksjonen. Etter transeksjon forsvinner ikke bare skjelettmotoriske reflekser, men også autonome. Blodtrykket synker, vaskulære reflekser, avføring og vannlating er fraværende.

Varigheten av sjokk varierer mellom dyr på forskjellige nivåer av evolusjonsstigen. I en frosk varer sjokk 3-5 minutter, i en hund - 7-10 dager, i en ape - mer enn 1 måned, hos mennesker - 4-5 måneder. Når sjokket avtar, gjenopprettes refleksene. Årsaken til spinal sjokk er avstengning av oppstrøms deler av hjernen, som har en aktiverende effekt på ryggmargen, der en stor rolle tilhører den retikulære dannelsen av hjernestammen.

Ryggmarg består av 31-33 segmenter: 8 cervical, 12 thorax, 5 lumbale, 5 sakrale og 1-3 coccygeal.

Segmentet- dette er en del av ryggmargen knyttet til ett par fremre og et par bakre røtter.

De bakre (dorsal) røttene til ryggmargen dannes av de sentrale prosessene til afferente sensoriske nevroner. Kroppene til disse nevronene er lokalisert i de spinale og kraniale nerveknutene (ganglia). De fremre (ventrale) røttene er dannet av aksoner av efferente nevroner.

I følge Bell-Magendie-loven , de fremre røttene er efferente - motoriske eller autonome, og de bakre røttene er afferente sensitive.

På et tverrsnitt av ryggmargen, en sentralt plassert grå materie, som er dannet av en klynge av nerveceller. Det grenser til Hvit substans, som er dannet av nervetråder. Nervefibrene i den hvite substansen danner dorsal (posterior), lateral og ventral (anterior) ledninger i ryggmargen som inneholder de ledende kanalene i ryggmargen. I bakstrengene er det ascenderende snorer, i fremre snorer er det synkende, og i sidestrengene er det både stigende og synkende baner.

I grå materie er det dorsale (bakre) og ventrale (fremre) horn. I tillegg er det laterale horn i thorax-, lumbal- og sakralsegmentet.

Alle gråstoffnevroner kan deles inn i tre hovedgrupper:

1) interneuroner lokalisert hovedsakelig i de dorsale hornene i ryggmargen,

2) efferente motoriske nevroner lokalisert i de fremre hornene,

3) efferente preganglioniske nevroner i det autonome nervesystemet, lokalisert i de laterale og fremre hornene i ryggmargen.

Et segment av ryggmargen, sammen med innerverte områder av kroppen, kalles metamer . En gruppe muskler innervert av ett segment av ryggmargen kalles myotom . Området av huden hvorfra sensoriske signaler kommer inn i et bestemt segment av ryggmargen kalles dermatom .

Det er tre hovedfunksjoner til ryggmargen:

1) refleks,

2) trofisk,

3) konduktør.

Refleksfunksjon ryggmargen kan være segmentert Og intersegmental. Refleks segmentell funksjon ryggmargen består i den direkte regulatoriske påvirkningen av efferente nevroner i ryggmargen på effektorene som innerveres av den når de irriterer reseptorene til et bestemt dermatom.

Reflekser hvis buebrytere i ryggmargen kalles spinal . De enkleste spinalrefleksene inkluderer senereflekser , som gir sammentrekning av skjelettmuskulaturen når proprioseptorene deres er irriterte på grunn av rask kortvarig strekking av muskelen (for eksempel når en sene blir slått med en nevrologisk hammer). Spinal senereflekser er klinisk viktige fordi... hver av dem lukkes i visse segmenter av ryggmargen. Derfor kan man av arten av refleksreaksjonen bedømme den funksjonelle tilstanden til de tilsvarende segmentene av ryggmargen.

Avhengig av plasseringen av reseptorene og nervesenteret hos mennesker, skilles albue-, kne- og akillessenes spinalreflekser.

Albuefleksjonsrefleks oppstår når det er et slag mot senen til biceps brachii-muskelen (i området av ulnar fossa) og manifesterer seg i fleksjon av armen i albueleddet. Nervesenteret til denne refleksen er lokalisert i de 5-6 cervikale segmentene av ryggmargen.

Albue ekstensor refleks oppstår når det er et slag mot senen i triceps brachii-muskelen (i området av ulnar fossa) og manifesterer seg i forlengelse av armen ved albueleddet. Nervesenteret til denne refleksen er lokalisert i de 7-8 cervikale segmentene av ryggmargen.

Knerefleks oppstår når det kommer et slag mot quadriceps femoris-senen under kneskålen og viser seg i forlengelse av benet ved kneleddet. Nervesenteret til denne refleksen er lokalisert i de 2-4 lumbale segmentene av ryggmargen.

Akillesrefleks oppstår når det kommer et slag mot hælsenen og viser seg ved fleksjon av foten i ankelleddet. Nervesenteret til denne refleksen er lokalisert i 1-2 sakrale segmenter av ryggmargen.

Det er to typer fibre i skjelettmuskulaturen - ekstrafusal Og intrafusal som er koblet parallelt. Intrafusale muskelfibre utfører en sensorisk funksjon. De består av bindevevskapsel, hvor proprioseptorer er lokalisert, og perifere kontraktile elementer.

Et skarpt, raskt slag mot muskelsenen fører til spenningen. Som et resultat blir bindevevskapselen til den intrafusale fiberen strukket og proprioseptorer irritert. Derfor oppstår pulserende elektrisk aktivitet av motoriske nevroner lokalisert i de fremre hornene i ryggmargen. Utladningsaktiviteten til disse nevronene er den direkte årsaken til den raske sammentrekningen av ekstrafusale muskelfibre.

Diagram av refleksbuen til spinal senerefleks

1) intrafusal muskelfiber, 2) proprioseptor, 3) afferent sensorisk nevron, 4) ryggmargsmotorneuron, 5) ekstrafusale muskelfibre.

Den totale tiden for spinal senerefleksen er kort, pga dens refleksbue er monosynaptisk. Det inkluderer raskt tilpassede reseptorer, fasiske a-motoneuroner og motorenheter av typen FF og FR.

Refleks intersegmental funksjon ryggmargen er implementeringen av intersegmentell integrering av ryggmargsreflekser, som er gitt av intraspinalveier som forbinder forskjellige segmenter av ryggmargen.

Trofisk funksjon Ryggmargens funksjon kommer ned til regulering av metabolisme og tilførsel av ernæring til de organer og vev som innerveres av nevronene i ryggmargen. Det er assosiert med ikke-pulsaktiviteten til nevroner som er i stand til å syntetisere mange trofotropiske biologisk aktive stoffer. Disse stoffene beveger seg sakte inn i nerveendene, hvorfra de slippes ut i det omkringliggende vevet.

Konduktørfunksjon Ryggmargen skal gi toveisforbindelser mellom ryggmargen og hjernen. Den leveres av dens stigende og synkende baner - grupper av nervefibre.

Det er tre hovedgrupper av stigende veier:

1) Goll og Burdakh,

2) spinothalamic,

3) spinocerebellar.

Stiene til Gaulle og Burdach er ledere av hudmekanisk følsomhet fra taktile reseptorer og proprioseptorer til sensoriske soner i den bakre sentrale gyrusen i hjernebarken. Gaulle-banen bærer informasjon fra den nedre delen av kroppen, og Burdach-banen bærer informasjon fra den øvre delen.

Spinothalamisk trakt er en leder for taktil, temperatur og smertefølsomhet. Denne banen sikrer overføring av informasjon om kvaliteten på stimulansen til den bakre sentrale gyrusen.

Spinocerebellare kanaler bære informasjon fra taktile reseptorer, samt proprioseptorer av muskler, sener og ledd til cerebellar cortex.

Det dannes synkende stier pyramideformet Og ekstrapyramidale systemer. Pyramidesystem inkluderer pyramidal kortikospinalkanal. Det dannes av aksonene til store pyramidale nevroner ( Betz-celler), som er plassert i den motoriske (motoriske) sonen til den presentrale gyrusen til hjernebarken.

Hos mennesker har pyramidalkanalen en direkte utløsende aktiverende effekt på spinale motoriske nevroner som innerverer bøyemusklene (fleksor) i de distale lemmer. Takket være denne kanalen sikres frivillig bevisst regulering av presise fasiske bevegelser.

Ekstrapyramidalt system inkluderer:

1) rubrospinalkanalen,

2) retikulospinalkanalen,

3) vestibulospinale kanaler.

Rubrospinalkanalen dannet av axoner av nevroner i den røde kjernen i midthjernen, og aktiverer spinal flexor motoriske nevroner. Retikulospinalkanalen dannes av aksonene til nevronene i den retikulære dannelsen av bakhjernen, som har både en aktiverende og en hemmende effekt på bøyningsmotorneuroner. Vestibulospinale kanaler dannes av aksoner av nevroner i de vestibulære kjernene til Deiters, Schwalbe og Bekhterev, som er lokalisert i bakhjernen. Disse banene har en aktiverende effekt på spinale ekstensormotoriske nevroner.

Et dyr hvis ryggmarg er skilt fra hjernen kalles spinal. Umiddelbart etter skade eller separasjon av ryggmargen fra hjernen, spinal sjokk - en reaksjon fra kroppen, som manifesterer seg i et kraftig fall i eksitabilitet og hemming av refleksaktivitet eller areflexia.

Hovedmekanismene for spinal sjokk (ifølge Sherrington) er:

1) eliminering av synkende aktiverende påvirkninger som kommer inn i ryggmargen fra de øvre delene av sentralnervesystemet,

2) aktivering av intraspinalhemmende prosesser.

Det er to hovedfaktorer som bestemmer alvorlighetsgraden og varigheten av spinal sjokk:

1) organiseringsnivå av kroppen (i en frosk varer ryggmargssjokket 1-2 minutter, og hos mennesker varer det måneder og år),

2) nivå av ryggmargsskade (jo høyere skadenivå, desto mer alvorlig og langvarig ryggmargssjokk).

Ryggmargen er det viktigste elementet i nervesystemet, plassert inne i ryggraden. Anatomisk er den øvre enden av ryggmargen koblet til hjernen, og gir dens perifere følsomhet, og i den andre enden er det en spinalkjegle, som markerer slutten av denne strukturen.

Ryggmargen er plassert i ryggmargen, som pålitelig beskytter den mot ytre skader, og gir i tillegg en normal stabil blodtilførsel til alt vev i ryggmargen langs hele lengden.

Anatomisk struktur

Ryggmargen er kanskje den eldste nerveformasjonen som er iboende hos alle virveldyr. Anatomien og fysiologien til ryggmargen gjør det mulig ikke bare å sikre innervering av hele kroppen, men også stabiliteten og beskyttelsen av dette elementet i nervesystemet. Hos mennesker har ryggraden mange funksjoner som skiller den fra alle andre virveldyr som lever på planeten, noe som i stor grad skyldes evolusjonsprosessene og tilegnelsen av evnen til å gå oppreist.

Hos voksne menn er lengden på ryggmargen omtrent 45 cm, mens hos kvinner er lengden på ryggraden i gjennomsnitt 41 cm. Gjennomsnittlig masse av den voksne ryggmargen varierer fra 34 til 38 g, som er omtrent 2 % av hjernens totale masse.

Anatomien og fysiologien til ryggmargen er kompleks, så enhver skade har systemiske konsekvenser. Anatomien til ryggmargen inkluderer et betydelig antall elementer som sikrer funksjonen til denne nerveformasjonen. Det er verdt å merke seg at til tross for at hjernen og ryggmargen er betinget forskjellige elementer i det menneskelige nervesystemet, bør det fortsatt bemerkes at grensen mellom ryggmargen og hjernen, som passerer på nivået av pyramidefibrene, er veldig betinget. Faktisk er ryggmargen og hjernen en integrert struktur, så det er veldig vanskelig å vurdere dem separat.

Ryggmargen har en hul kanal inni, som vanligvis kalles sentralkanalen. Rommet som finnes mellom membranene i ryggmargen, mellom den hvite og grå substansen, er fylt med cerebrospinalvæske, som i medisinsk praksis er kjent som cerebrospinalvæske. Strukturelt har sentralnervesystemorganet i tverrsnitt følgende deler og struktur:

• Hvit substans;
• Grå materie;
• bakre rot;
• nervefibre;
• fremre rot;
• ganglion.

Med tanke på de anatomiske egenskapene til ryggmargen, er det nødvendig å merke seg et ganske kraftig beskyttelsessystem som ikke ender på ryggradens nivå. Ryggmargen har sin egen beskyttelse, bestående av 3 membraner samtidig, som, selv om den ser sårbar ut, fortsatt sikrer bevaring av ikke bare hele strukturen fra mekanisk skade, men også forskjellige patogene organismer. CNS-organet er dekket med 3 membraner, som har følgende navn:

• mykt skjell;
• arachnoid;
• hardt skall.

Rommet mellom den øverste dura mater og de harde osteokondrale strukturene i ryggraden som omgir spinalkanalen er fylt med blodårer og fettvev, noe som bidrar til å opprettholde integriteten til nevronene under bevegelse, fall og andre potensielt farlige situasjoner.

Ved tverrsnittsavbildning viser snitt tatt fra forskjellige deler av kolonnen heterogenitet av ryggmargen i forskjellige deler av ryggraden. Det er verdt å merke seg at, med tanke på de anatomiske egenskapene, kan man umiddelbart merke tilstedeværelsen av en viss segmentering, sammenlignbar med strukturen til ryggvirvlene. Anatomien til den menneskelige ryggmargen er delt inn i segmenter på samme måte som hele ryggraden. Følgende anatomiske deler skilles ut:

• livmorhalsen;
• bryst;
• lumbal;
• sakral;
• coccygeal

Korrelasjonen av en eller annen del av ryggraden med et eller annet segment av ryggmargen avhenger ikke alltid av segmentets plassering. Prinsippet for å bestemme et eller annet segment til en eller annen del er tilstedeværelsen av radikulære grener i en eller annen del av ryggraden.

I den cervikale delen har den menneskelige ryggmargen 8 segmenter, i thoraxdelen - 12 har lumbale og sakrale deler 5 segmenter hver, mens coccygeal delen har 1 segment. Siden halebenet er en vestigial hale, er anatomiske anomalier i dette området ikke uvanlige, der ryggmargen i denne delen ikke ligger i ett segment, men i tre. I disse tilfellene har en person et større antall ryggrøtter.

Hvis det ikke er anatomiske utviklingsavvik, hos en voksen, strekker det seg nøyaktig 62 røtter fra ryggmargen, 31 på den ene siden av ryggraden og 31 på den andre. Langs hele lengden har ryggmargen en heterogen tykkelse.

I tillegg til den naturlige fortykningen i området for forbindelsen mellom hjernen og ryggmargen, og i tillegg en naturlig reduksjon i tykkelsen i halebeinet, fortykkelser i livmorhalsen. regionen og lumbosakralleddet skilles også.

Grunnleggende fysiologiske funksjoner

Hvert element i ryggmargen utfører sine egne fysiologiske funksjoner og har sine egne anatomiske egenskaper. Det er best å begynne å vurdere de fysiologiske egenskapene til interaksjonen mellom forskjellige elementer med cerebrospinalvæsken.

Cerebrospinalvæske, kjent som cerebrospinalvæske, utfører en rekke ekstremt viktige funksjoner som støtter de vitale funksjonene til alle elementer i ryggmargen. Brennevin utfører følgende fysiologiske funksjoner:

• opprettholde somatisk trykk;
• opprettholde saltbalansen;
• beskyttelse av ryggmargsneuroner fra traumatisk skade;
• opprettelse av et næringsmedium.

Spinalnervene er direkte forbundet med nerveendene som gir innervering til alle vev i kroppen. Kontroll av refleks- og ledningsfunksjoner utføres av ulike typer nevroner som utgjør ryggmargen. Siden den nevrale organisasjonen er ekstremt kompleks, ble det utarbeidet en klassifisering av de fysiologiske funksjonene til visse klasser av nervefibre. Klassifisering utføres i henhold til følgende kriterier:

1. I nervesystemavdelingen. Denne klassen inkluderer nevroner i det autonome og somatiske nervesystemet.
2. Etter avtale. Alle nevroner lokalisert i ryggmargen er delt inn i intercalary, assosiative, afferente og efferente.
3. Ved påvirkningsmetode. Alle nevroner er delt inn i eksitatoriske og hemmende.

grå materie

Hvit substans

• bakre langsgående fasciculus;

• kileformet bunt;
• tynn gjeng.

Funksjoner ved blodtilførsel

Ryggmargen er den viktigste delen av nervesystemet, så dette organet har et veldig kraftig og omfattende blodtilførselssystem som gir det alle næringsstoffer og oksygen. Blodtilførselen til ryggmargen leveres av følgende store blodårer:

• vertebral arterien, med opprinnelse i subclavia arterien;
• gren av den dype cervikale arterien;
• laterale sakrale arterier;
• interkostal lumbal arterie;
• fremre spinal arterie;
• bakre spinalarterier (2 stk.).

I tillegg er ryggmargen bokstavelig talt omgitt av et nettverk av små årer og kapillærer som gir kontinuerlig næring til nevronene. Når du kutter et hvilket som helst segment av ryggraden, kan du umiddelbart legge merke til tilstedeværelsen av et omfattende nettverk av små og store blodkar. Nerverøtter har medfølgende blodårer, og hver rot har sin egen blodgren.

Blodtilførselen til grenene av blodårene stammer fra store arterier som gir næring til kolonnen. Blant annet mater blodårene som mater nevronene også elementene i ryggraden, og dermed er alle disse strukturene forbundet med et enkelt sirkulasjonssystem.

Når vi vurderer de fysiologiske egenskapene til nevroner, må vi innrømme at hver klasse nevroner er i nært samspill med andre klasser. Så, som allerede nevnt, er det 4 hovedtyper av nevroner i henhold til deres formål, som hver utfører sin egen funksjon i det generelle systemet og samhandler med andre typer nevroner.

1. Sett inn. Nevroner som tilhører denne klassen er mellomliggende og tjener til å sikre interaksjon mellom afferente og efferente nevroner, så vel som med hjernestammen, gjennom hvilke impulser overføres til den menneskelige hjernen.
2. Assosiativ. Nevroner tilhørende denne typen er et uavhengig operasjonsapparat som sikrer interaksjon mellom ulike segmenter innenfor de eksisterende spinalsegmentene. Dermed kontrollerer assosiative nevroner parametere som muskeltonus, koordinering av kroppsposisjon, bevegelser, etc.
3. Efferent. Nevroner som tilhører den efferente klassen utfører somatiske funksjoner, siden deres hovedoppgave er å innervere hovedorganene i arbeidsgruppen, det vil si skjelettmuskulaturen.
4. Afferent. Nevroner som tilhører denne gruppen utfører somatiske funksjoner, men gir samtidig innervering av sener, hudreseptorer, og gir i tillegg sympatisk interaksjon i efferente og interneuroner. De fleste afferente nevroner er lokalisert i spinalnervegangliene.

Ulike typer nevroner danner hele veier som tjener til å opprettholde forbindelser mellom menneskets ryggmarg og hjerne og alt vev i kroppen.

For å forstå nøyaktig hvordan impulsoverføring skjer, bør man vurdere de anatomiske og fysiologiske egenskapene til hovedelementene, det vil si grå og hvit substans.

grå materie

Grå materie er den mest funksjonelle. Når søylen kuttes, er det tydelig at den grå substansen befinner seg inne i den hvite substansen og ser ut som en sommerfugl. Helt i sentrum av den grå substansen er det en sentral kanal der sirkulasjonen av cerebrospinalvæske observeres, noe som sikrer dens ernæring og opprettholder balansen. Ved nærmere undersøkelse kan vi skille 3 hovedseksjoner, som hver har sine egne spesielle nevroner som gir visse funksjoner:

1. Frontområdet. Dette området inneholder motoriske nevroner.
2. Bakre område. Den bakre regionen av den grå substansen er en hornformet gren som inneholder sensoriske nevroner.
3. Sideområde. Denne delen av den grå substansen kalles sidehornene, siden det er denne delen som forgrener seg sterkt og gir opphav til spinalrøttene. Nevronene i sidehornene gir opphav til det autonome nervesystemet og gir også innervering til alle indre organer og bryst, bukhule og bekkenorganer.

De fremre og bakre regionene har ikke klare kanter og smelter bokstavelig talt med hverandre og danner en kompleks spinalnerve.

Blant annet er røttene som oppstår fra den grå substansen komponenter av de fremre røttene, en annen komponent av disse er den hvite substansen og andre nervetråder.

Hvit substans

Den hvite substansen omslutter bokstavelig talt den grå substansen. Massen av hvit substans er omtrent 12 ganger massen av grå substans. Sporene i ryggmargen tjener til å symmetrisk dele den hvite substansen i 3 ledninger. Hver av ledningene gir sine fysiologiske funksjoner i strukturen til ryggmargen og har sine egne anatomiske egenskaper. De hvite stoffsnorene fikk følgende navn:

1. Bakre snor av hvit substans.
2. Fremre ledning av hvit substans.
3. Sidestreng av hvit substans.

Hver av disse ledningene inkluderer kombinasjoner av nervefibre som danner bunter og veier som er nødvendige for regulering og overføring av visse nerveimpulser.

Den fremre ledningen av hvit substans inkluderer følgende veier:

• fremre kortikospinal (pyramidale) kanal;
• retikulær-ryggmargskanal;
• fremre spinothalamiske trakt;
• tegospinalkanalen;
• bakre langsgående fasciculus;
• vestibulospinalkanalen.

Den bakre ledningen av hvit substans inkluderer følgende veier:

• medial ryggmargskanal;
• kileformet bunt;
• tynn gjeng.

Den laterale ledningen av hvit substans inkluderer følgende veier:

• rød kjerne ryggmargskanal;
• lateral kortikospinal (pyramidal) kanal;
• bakre spinocerebellar-kanal;
• fremre spinocerebellar-kanal;
• lateral spinothalamisk trakt.

Det er andre måter å lede nerveimpulser i forskjellige retninger på, men for tiden er ikke alle atomære og fysiologiske trekk ved ryggmargen studert godt nok, siden dette systemet ikke er mindre komplekst enn den menneskelige hjernen.

Ryggmarg

Brennevin - det indre miljøet i hjernen:

• 1. Opprettholder saltsammensetningen i hjernen
• 2. Opprettholder osmotisk trykk
• 3. Er en mekanisk beskyttelse for nevroner
• 4. Er et næringsmedium for hjernen

Sammensetning av cerebrospinalvæske (mg%)

Ryggmargen utfører to hovedfunksjoner:

• 1. Refleks
• 2. Leder (innerverer alle muskler unntatt hodets muskler).

Langs ryggmargen er det røtter (ventrale og dorsale), hvorav 31 par kan skjelnes. De ventrale (fremre) røttene inneholder efferenter hvor aksonene til følgende nevroner passerer: b-motoneuroner til skjelettmuskulatur, gammamotoriske nevroner til muskelproprioseptorer, preganglioniske fibre i det autonome nervesystemet osv. Dorsale (posteriore) røtter er prosesser av nevroner hvis kropper er lokalisert i spinalganglia. Dette arrangementet av nervefibre i ventrale og dorsale røtter kalles Bell-Magendie-loven. Ventralrøttene utfører en motorisk funksjon, mens dorsalrøttene er følsomme.

I den grå substansen i ryggmargen skilles ventrale og dorsale horn, samt mellomsonen. I thoraxsegmentene av ryggmargen er det også sidehorn. Her i den grå substansen er det et stort antall interneuroner, Renshaw-celler. De laterale og fremre hornene inneholder preganglioniske autonome nevroner, hvis aksoner går til de tilsvarende autonome gangliene. Hele toppen av dorsalhornet (bakre) danner det primære sanseområdet, siden fibre fra eksteroseptorene går hit. Det er her noen veier oppover begynner.

De fremre hornene inneholder motoneuroner som danner motorkjerner. Segmenter med sensoriske fibre av ett par dorsalrøtter danner en metamer. Aksonene til en muskel dukker opp som en del av flere ventrale røtter, noe som sikrer pålitelig funksjon av muskelen hvis et akson blir forstyrret.

Refleksaktivitet i ryggmargen.

Omfanget av funksjoner som utføres av ryggmargen er svært stort. Ryggmargen er med på å regulere:

• 1. Alle motoriske reflekser (unntatt hodebevegelser).
• 2. Reflekser i det genitourinære systemet.
• 3. Tarmreflekser.
• 4. Reflekser i det vaskulære systemet.
• 5. Kroppstemperaturer.
• 6. Pustebevegelser o.l.

De enkleste refleksene i ryggmargen er senereflekser eller strekkreflekser. Refleksbuen til disse refleksene inneholder ikke interneuroner, derfor kalles banen de utføres monosynaptisk, og refleksene kalles monosynaptiske. Disse refleksene er av stor betydning i nevrologi, da de lett forårsakes av virkningen av en nevrologisk hammer på senene og som et resultat oppstår muskelsammentrekninger. Klinisk kalles disse refleksene T-reflekser. De kommer godt til uttrykk i ekstensormusklene. For eksempel, knerefleks, akillesrefleks, albuerefleks osv..

Ved å bruke disse refleksene i klinikken kan du bestemme:

• 1. På hvilket nivå av ryggmargen er den patologiske prosessen lokalisert? Så hvis du utfører senereflekser fra plantaren og gradvis beveger deg opp, så hvis du vet på hvilket nivå motorneuronene til denne refleksen er lokalisert, kan du bestemme skadenivået.
• 2. Bestem insuffisiens eller overskudd av eksitasjon av nervesentre. ledningsrefleks i ryggmargen
• 3. Bestem siden av ryggmargslesjonen, dvs. Hvis du bestemmer refleksen på høyre og venstre ben og den faller ut på en eller annen side, så er det en lesjon der.

Det er en andre gruppe reflekser, utført med deltakelse av den syntetiske hjernen, som er mer komplekse, siden de inkluderer mange interneuroner og derfor kalles de polysynaptiske. Det er tre grupper av disse refleksene:

• 1. Rytmisk (for eksempel klorefleksen hos dyr og gange hos mennesker).
• 2. Postural (opprettholde en positur).
• 3. Nakke eller styrkende reflekser. De oppstår når du snur eller vipper hodet, noe som resulterer i en omfordeling av muskeltonen.

I tillegg til somatiske reflekser, utfører ryggmargen en rekke autonome funksjoner (vasomotorisk, genitourinær, gastrointestinal motilitet, etc.), i implementeringen av hvilke de autonome gangliene i ryggmargen deltar.

Ryggmargsbaner:

• · Assosiative veier
• · Kommisjonstraktater
• · Projeksjon
• o stigende
• o nedstrøms

Ledende funksjon av ryggmargen

Den ledende funksjonen til ryggmargen er forbundet med overføring av eksitasjon til hjernen og fra den gjennom den hvite substansen, som består av fibre. En gruppe fibre med en felles struktur og som utfører en felles funksjon danner ledende baner:

• 1. Assosiativ (koble sammen ulike segmenter av ryggmargen på den ene siden).
• 2. Commissural (koble høyre og venstre halvdel av ryggmargen på samme nivå).
• 3. Projeksjon (koble de underliggende delene av sentralnervesystemet med de høyere og omvendt):
  • a) stigende (sanselig)
  • b) synkende (motorisk).

Stigende kanaler i ryggmargen

• o Tynn gaullebolle
• o Kileformet bunt av Burdach
• o Lateral spinothalamisk trakt
• o Ventral spinothalamisk trakt
• o Flexigs dorsal spinocerebellar-kanal
• o Ventral spinocerebellar-kanal hos Gowers

De stigende kanalene i ryggmargen inkluderer:

• 1. Tynn bjelke (Gaull).
• 2. Kileformet bunt (Burdakha). De primære efferentene til de tynne og kileformede fasciculi, uten avbrudd, går til medulla oblongata til Gaulle- og Burdachkjernene og er ledere av hud og mekanisk følsomhet.
• 3. Spinothalamus-kanalen bærer impulser fra hudreseptorer.
• 4. Spinocerebellar-kanal:
  • a) rygg
  • b) ventral. Disse banene fører impulser til hjernebarken fra hud og muskler.
• 5. Pathway av smerte følsomhet. Lokalisert i ventralsøylene i ryggmargen.

Synkende kanaler i ryggmargen

• o Rett fremre kortikospinal pyramidekanal
• o Lateral kortikospinal pyramidekanal
• o Rubrospinalkanalen til Monakov
• o Vestibulospinalkanalen
• o Retikulospinalkanalen
• o Tektospinalkanalen
• 1. Pyramidesti. Begynner i den motoriske sonen i hjernebarken. Noen av fibrene i denne banen går til medulla oblongata, hvor de krysser og går i sidestammene (laterale trakter) av ryggmargen. Den andre delen går rett og når det tilsvarende segmentet av ryggmargen (direkte pyramidekanal).
• 2. Rubrospinalkanalen. Dannet av aksoner i den røde kjernen i midthjernen. Noen av fibrene går til lillehjernen og retikulum, og den andre går til ryggmargen, hvor den kontrollerer muskeltonus.
• 3. Vestibulospinalkanalen. OH dannes av aksonene til nevroner i Deiterskjernen. Regulerer muskeltonus og koordinering av bevegelser, deltar i å opprettholde balansen.
• 4. Retikulospinalkanalen. Starter fra den retikulære dannelsen av bakhjernen. Regulerer prosessene for koordinering av bevegelser.

Forstyrrelse av forbindelser mellom ryggmargen og hjernen fører til forstyrrelse av ryggmargsreflekser og ryggmargssjokk oppstår, d.v.s. Eksitabiliteten til nervesentrene synker kraftig under nivået av gapet. Med spinal sjokk hemmes motoriske og autonome reflekser, som kan komme seg etter lang tid.

Normal fysiologi: forelesningsnotater Svetlana Sergeevna Firsova

1. Fysiologi av ryggmargen

1. Fysiologi av ryggmargen

Ryggmargen er den eldste formasjonen av sentralnervesystemet. Et karakteristisk trekk ved strukturen er segmentaritet.

Nevroner i ryggmargen danner det grå materie i form av fremre og bakre horn. De utfører refleksfunksjonen til ryggmargen.

De bakre hornene inneholder nevroner (interneuroner) som overfører impulser til de overliggende sentrene, til de symmetriske strukturene på motsatt side, til de fremre hornene i ryggmargen. De dorsale hornene inneholder afferente nevroner som reagerer på smerte, temperatur, taktil, vibrasjon og proprioseptive stimuli.

De fremre hornene inneholder nevroner (motoneuroner) som gir aksoner til muskler; de er efferente. Alle synkende baner i sentralnervesystemet for motoriske reaksjoner ender i de fremre hornene.

Nevronene til den sympatiske divisjonen av det autonome nervesystemet er lokalisert i de laterale hornene til livmorhalsen og to lumbale segmenter, og de parasympatiske er lokalisert i andre til fjerde segmenter.

Ryggmargen inneholder mange interneuroner som gir kommunikasjon med segmentene og med de overliggende delene av sentralnervesystemet; de står for 97 % av det totale antallet ryggmargsneuroner. De inkluderer assosiative nevroner - nevroner i ryggmargens eget apparat; de etablerer forbindelser innenfor og mellom segmenter.

Hvit substans Ryggmargen er dannet av myelinfibre (korte og lange) og spiller en ledende rolle.

Korte fibre forbinder nevroner av samme eller forskjellige segmenter av ryggmargen.

Lange fibre (projeksjon) danner banene til ryggmargen. De danner stigende veier til hjernen og synkende veier fra hjernen.

Ryggmargen utfører refleks- og ledende funksjoner.

Refleksfunksjonen tillater implementering av alle motoriske reflekser i kroppen, reflekser av indre organer, termoregulering, etc. Refleksreaksjoner avhenger av plasseringen, styrken til stimulansen, området til den refleksogene sonen, hastigheten på impulsoverføring gjennom fibrene, og påvirkning av hjernen.

Reflekser er delt inn i:

1) eksteroseptiv (oppstår når sansestimuli irriteres av miljøagenter);

2) interoceptiv (oppstår når irritasjon av presso-, mekano-, kjemo-, termoreseptorer): viscero-visceral - reflekser fra ett indre organ til et annet, viscero-muskulært - reflekser fra indre organer til skjelettmuskulatur;

3) proprioseptive (egne) reflekser fra selve muskelen og formasjonene knyttet til den. De har en monosynaptisk refleksbue. Proprioseptive reflekser regulerer motorisk aktivitet på grunn av sener og posturale reflekser. Senereflekser (kne, akilles, triceps brachii, etc.) oppstår når musklene strekkes og forårsaker avslapning eller sammentrekning av muskelen, som oppstår ved hver muskelbevegelse;

4) posturale reflekser (oppstår når vestibulære reseptorer er opphisset når bevegelseshastigheten og posisjonen til hodet i forhold til kroppen endres, noe som fører til en omfordeling av muskeltonus (økt tonus av ekstensorer og reduserte flexorer) og sikrer kroppsbalanse).

Studiet av proprioseptive reflekser utføres for å bestemme eksitabiliteten og graden av skade på sentralnervesystemet.

Lederfunksjonen sikrer forbindelsen av ryggmargsneuroner med hverandre eller med de overliggende delene av sentralnervesystemet.

1. Fysiologi av ryggmargen Ryggmargen er den eldste formasjonen av sentralnervesystemet. Et karakteristisk trekk ved strukturen er segmentering Nevronene i ryggmargen danner dens grå substans i form av fremre og bakre horn. De utfører refleksfunksjonen til ryggmargen.. Posterior

FOREDRAG nr. 9. Blodtilførsel til hjerne og ryggmarg. Syndromer av vaskulariseringsforstyrrelser i de vaskulære områdene i hjernen og ryggmargen Blodtilførselen til hjernen utføres av vertebrale og indre halspulsårer. Fra sistnevnte i kraniehulen

Kapittel 2 ANATOMISKE OG FYSIOLOGISKE FUNKSJONER I STRUKTUREN AV RYGGMARGEN. MULIGHET FOR INFORMASJONSOVERFØRING VED SKADET PÅ RYGGMARGEN ANATOMISKE OG FYSIOLOGISKE STREKK VED RYGGMARGENS STRUKTUR En gren går fra spinalnerven til dura mater i ryggmargen

Lukkede skader i ryggraden og ryggmargen. Klassifisering av lukkede skader i ryggraden og ryggmargen Mange forfattere fra fortiden kalte skade på ryggraden og ryggmargen "en trist side i kirurgiens historie", fordi denne typen patologi er assosiert med

Nevroner i ryggmargen Det er en funksjonell inndeling av nevroner i 4 grupper. Den første gruppen inkluderer motoneuroner, eller motoriske nevroner, plassert i de fremre hornene, og deres aksoner danner de fremre røttene. Den andre gruppen består av interneuroner - mellomliggende

1.3.1. Perifere nerver av ryggmargen Spinalnerver er en fortsettelse til periferien av de fremre og bakre røttene av ryggmargen, som, i forbindelse med hverandre, danner cervical, brachial og lumbosacral plexus.

RYGGMARGENS MEMBRANER Ryggmargen er, i likhet med hjernen, omgitt av tre membraner: myk, tilstøtende direkte til ryggmargen, arachnoid, plassert mellom pia mater og dura mater, og dura mater, som ligger utenfor ryggmargen.

RYGGMARGSSKADER Fokus for rehabiliteringstiltak for ryggmargsskade avhenger av mange faktorer, hvorav de viktigste inkluderer følgende: typen og arten av ryggmargsskaden; stabilitet av spinal skade; type, grad og nivå

Ryggmargsvulster Svulster forstyrrer blodsirkulasjonen, komprimerer og ødelegger derved ryggmargen. De forekommer oftest hos personer i alderen 20 til 60 år. Det første tegnet på sykdommen er utseendet av ryggsmerter, som vanligvis intensiveres ved langvarig bruk.

Ryggmargssykdommer. Ryggmargsvulster Ryggmargssvulster deles inn i godartede (meningiomer som oppstår fra cellene i hjernehinnene, og schwannomer dannet fra Schwann (hjelpe) celler) og ondartede (gliomer som oppstår fra

Ryggmargsskader Hovedoppgaven til treningsterapi ved traumatisk skade i ryggraden og ryggmargen er å normalisere pasientens motoriske aktivitet eller mobilisere kompenserende evner Fysiske øvelser brukes rettet mot

Anatomi av ryggmargen (fig. 9) Ryggmargen er en del av sentralnervesystemet. Lengden på ryggmargen hos en voksen med gjennomsnittlig høyde er omtrent 45-50 cm - fra hjernen til korsbenet, hvor de siste gjenværende nervene forgrener seg i lumbalområdet. Dette

Ryggmargssykdom - hell 1 teskje friske vinrankeblomster med et glass kokende vann, la stå i 1 time, sil, tilsett 1 ss. en skje med eplecidereddik. Drikk 1–2 glass i slurker i løpet av dagen

Hjernemeridianer (perikardium) og ryggmarg (trippelvarmer) Alle som er mer eller mindre kjent med litteraturen om tradisjonell kinesisk medisin, la sannsynligvis umiddelbart merke til noe avvik i navnene på disse meridianene. Poenget er at i

Styrker hjerne-ryggmargen Jeg er Guds Ånd, den muntre-glade-glade Ånden, den mektige gigantiske, øyeblikkelig helbredende Ånden, den muntre-glade-glade. Jeg er Guds Ånd, jeg ber deg, min himmelske Far, kjære elskede, hjelp meg nå, styrk min vilje,