Herpes på leppene behandlet med acyclovir. Hjelper Acyclovir med herpes og forkjølelse på leppene: funksjoner for bruk og effektivitet

Doktor Maria Nikolaeva

Acyclovir for herpes er en pålitelig og rimelig hjelp for de som har vært utsatt for herpesinfeksjon. Effektiv for alle typer herpes - hud, slim, kjønnsorganer, helvetesild. Det kan foreskrives i kompleks behandling av infeksjoner forårsaket av herpesvirus hos pasienter med HIV-positiv status. Krever forsiktig bruk og obligatorisk konsultasjon med en spesialist.

Pasienter med et svakt immunsystem, etter hypotermi, med regelmessig stress, samt med alvorlige tredjepartssykdommer er hovedsakelig påvirket av viruset.

Det anbefales å foreskrive acyclovir mot herpes:

• ved infeksjon i hud og/eller slimhinner (både primære og tilbakevendende former, i perioden med forverring);
• med primære og tilbakevendende genitale former for infeksjon;
• med herpes zoster;
• for vannkopper (terapi er effektiv den første dagen etter utseendet av utslettet).

Behandling med Acyclovir er tillatt for infeksjoner forårsaket av herpesvirus, hos HIV-infiserte pasienter, samt hos pasienter etter organtransplantasjon. Etter legens skjønn er det tillatt å foreskrive stoffet til pasienter som tar immunsuppressive medisiner og gjennomgår kjemoterapi.

Hvordan virker Acyclovir på herpes?

Det aktive stoffet acyclovir har antivirale og antiherpetiske effekter. Strukturen er en syntetisk analog av tymidinnukleosid, som er klassifisert som en naturlig komponent i DNA.

Viral DNA-replikasjon skjer på flere måter:

1. Etter at tabletten kommer inn i pasientens kropp, oppstår en konkurrerende erstatning av trifosfat for acyclovir i DNA-syntesen.
2. Det aktive stoffet i stoffet er integrert i den syntetiserte virale DNA-kjeden, og stopper dermed forlengelsen.
3. Stoffet acyclovir introdusert i DNA-kjeden hemmer virale enzymer.

Som et resultat stopper reproduksjonen av viruset i menneskekroppen, og eksisterende virale celler blir ødelagt.

Det er viktig å merke seg at den høye selektiviteten til virkningen av acyclovir skyldes stoffets evne til å akkumulere i celler påvirket av viruset.

Acyclovir mot herpes

Fordelen med stoffet fremfor lignende stoffer er dets følgende virkning:

• bidrar til å forhindre dannelsen av nye virale celler;
• reduserer sannsynligheten for å utvikle hudspredning betydelig;
• forhindrer viscerale komplikasjoner;
• akselererer prosessene med skorpedannelse og helbredelse;
• reduserer manifestasjonen av smertefulle opplevelser.

I tillegg kan komponentene i legemidlet ha en immunstimulerende effekt.

Hvordan ta Acyclovir for herpes

Acyclovir for herpes brukes i en dosering bestemt avhengig av sykdommens form og graden av forsømmelse.

Legemidlet er tilgjengelig i tablettform. Nedenfor er de anbefalte behandlingsregimene med Acyclovir 200 mg:

1. Ved skade på hud og slimhinner. Doseringen av Acyclovir er bestemt til å være 1000 mg, fordelt på 5 doser per dag. Den optimale varigheten av behandlingen er 5 dager. For mer alvorlige former av sykdommen er en gradvis økning i dosen tillatt.
2. For herpes hos HIV-smittede pasienter og for pasienter etter organtransplantasjon. Anbefalt dose for voksne er 400 mg, antall daglige doser er 5. Dosen for pediatriske pasienter halveres.
3. For herpes zoster. Acyclovir for herpes hos voksne er foreskrevet i en dose på opptil 800 mg hver 6. time. En lignende dose - for barn eldre enn seks år, frekvensen av innleggelse - 4 ganger om dagen. For barn under 6 år er en lavere dose foreskrevet, 400 mg ikke mer enn 4 ganger daglig. I gjennomsnitt er det terapeutiske kurset foreskrevet i 5 dager.
4. For enhver form for sykdom hos pasienter som tilhører en spesiell kategori(gravide, ammende kvinner, med lever- og nyreproblemer, eldre pasienter). Minimumsdosen bør foreskrives, ikke mer enn 200 mg hver 12. time.

Tabletter tas under et måltid eller umiddelbart etter det. Medisinen må tas med mye vann.

Det er også verdt å merke seg at under behandlingen bør pasienten drikke rikelig med væske. I følge kliniske data kan store doser av virkestoffet forårsake dehydrering.

Behandling av herpes med Acyclovir varer i gjennomsnitt 5-7 dager. Om nødvendig kan varigheten av behandlingen forlenges av legen.

Det er viktig å merke seg at informasjonen i artikkelen er ment for generell informasjon og ikke utgjør direkte instruksjoner for gjennomføring av terapi. Hvordan du tar Acyclovir for herpes bestemmes av den behandlende legen individuelt for hver pasient.

Kontraindikasjoner av stoffet

Brukes med forsiktighet og kun etter legens skjønn i terapi under graviditet og amming. Det er viktig å tenke på at den aktive ingrediensen i stoffet kan trenge inn i morsmelk i høye konsentrasjoner og akkumuleres i den. Hvis alternativ behandling ikke gir ønsket effekt, bør du avstå fra å amme mens du tar piller under behandlingen.

Legemidlet bør brukes under konstant medisinsk tilsyn hos pasienter:

• med dehydrering;
• med nyresvikt;
• med alvorlige leverpatologier.

I en spesiell gruppe er eldre pasienter. Det anbefales å foreskrive minimumsdosen av stoffet i behandlingen.

Bivirkninger

Å ta Acyclovir kan være ledsaget av bivirkninger:

• magesmerter;
• kvalme;
• oppkast;
• tarmdysfunksjon (hos de fleste pasienter - i form av diaré);
• en kraftig økning i leverenzymer;
• hyperbilirubinemi;
• leukopeni;
• erytropeni;
• hodepine;
• svimmelhet;
• generell ubehag, svakhet;
• rask tretthet;
• døsighet i løpet av dagen;
• skjelving;
• hallusinasjoner.

Det er ekstremt sjelden at det aktive stoffet i stoffet forårsaker allergiske reaksjoner.

Kostnaden for stoffet

Acyclovir er relativt billig, spesielt sammenlignet med importerte analoger. En pakke med tabletter (20 stykker, 200 mg hver) kan kjøpes for omtrent 30 rubler.

Analoger

Acyclovir for herpes anses som svært effektivt, men blant det brede apotekutvalget kan du finne flere andre høykvalitetsmedisiner. De beste analogene til Acyclovir inkluderer Zovirax og Valacyclovir.

Zovirax

Zovirax er en like effektiv måte å behandle herpes på - å ta Zovirax-tabletter. Sammensetningen er basert på et lignende stoff, acyclovir. Et kraftig antiviralt medikament, virkningen av hovedkomponenten er svært selektiv. Det er i stand til å integreres i den virale DNA-kjeden, og forhindrer videre spredning av viruset og død av eksisterende celler.

Hos pasienter med positiv HIV-status anbefales ikke langtidsbruk av medisinen. I følge kliniske data kan langtidsbehandling skyldes utvikling av resistente stammer. I dette tilfellet vil det terapeutiske kurset være ineffektivt.

Det brukes til behandling av sykdommer forårsaket av herpesvirus av forskjellige former:

• smittsomme lesjoner i hud og slimhinner;
• kjønnsorganer;
• girdling;
• vannkopper.

Det kan brukes ikke bare til behandling, men også for forebygging av sykdommer forårsaket av herpesvirus.

Behandlingsregimet er identisk med Acyclovir. Kan foreskrives for behandling av barn fra ett års alder.

Sammenlignet med originalen, skiller analogen seg betydelig i pris. 25 Zovirax-tabletter kan kjøpes for omtrent 560 rubler

Valaciclovir

Du kan bli kvitt sykdommen forårsaket av herpesvirus raskere ved hjelp av Valacyclovir tabletter. De er basert på stoffet med samme navn, valacyclovir. Etter å ha tatt tabletten oralt, hjelper den aktive komponenten av stoffet å blokkere syntesen av viralt DNA, og viral replikasjon oppstår også.

Effektiv i behandlingen av følgende former for herpetisk sykdom:

• herpes zoster;
• skade på hud og slimhinner;
• genital

Kan brukes som et forebyggende tiltak mot tilbakefall av sykdommer forårsaket av herpesvirus.

I motsetning til originalen, for behandling med valaciklovir må pasienten være minst 12 år gammel.

Behandlingsregimet er identisk med å ta Acyclovir. Dosen kan justeres etter den behandlende legens skjønn.

Valaciclovir regnes som et av de dyreste legemidlene rettet mot å bekjempe sykdommer forårsaket av herpesviruset. Avhengig av antall tabletter i pakken (fra 10 til 50 stykker), varierer kostnadene fra 490 til 1980 rubler.

Acyclovir: valg av form og medikamenttoleranse, konsekvenser

Behandlingsforløpet til Acyclovir for herpes er anerkjent som en av de mest effektive (sammenlignet med lignende medisiner). Imidlertid krever medisinen nøye administrering og er ikke egnet for selvmedisinering. Det er nødvendig å konsultere en spesialist som, avhengig av sykdomsformen hos pasienten, velger det optimale behandlingsforløpet.

Eksperter bemerker at positive behandlingsresultater bare kan oppnås hvis terapiregimet er riktig utarbeidet. Derfor, i selvmedisinering, er bruk av et tungt antiviralt medikament sterkt ikke anbefalt.

Les også med denne

Effektiv, med antiviral aktivitet - acyclovir, har blitt brukt mot herpes i mer enn 40 år. Legemidlet ble oppfunnet av amerikanske farmakologer og regnes som et stort gjennombrudd i behandlingen av infeksjoner.

Acyclovir- det første midlet noensinne som brukes til å behandle herpes, som selektivt trenger bare inn i infiserte celler.

Medisinen er tilgjengelig i form av tabletter, intravenøse løsninger og salver.

Behandling av herpesviruset med acyclovir er kun foreskrevet av en lege som bestemmer administrasjonsforløpet og doseringen. Legemidlet hjelper alle pasienter - i 80% av tilfellene.

Medisinen virker ikke på patologi hvis den er feil diagnostisert - hvis typen virus er feil bestemt. Mangelen på effekt av å ta stoffet er mulig med et uprofesjonelt behandlingsforløp eller en avansert form av sykdommen.

Det er viktig å kontakte en virolog i tide, som utfører diagnostikk og overvåker dynamikken til endringer i pasientens kropp.

Legemidlet acyclovir virker ved å undertrykke utviklingen av følgende herpesvirus:

1. og (den vanligste) – HSV-1, (hovedsymptomer: vesikler, rundt munnen,). Medisinen reduserer alvorlighetsgraden av symptomene og reduserer antallet.
2. Enkel type herpes (lik den første) -, (hovedsymptomer: vesikulære sårdannelser og i lukkemuskelområdet). I kombinasjon med reduserer symptomene og hyppigheten av sykdommen til et minimum.
3. (Og), (hovedsymptomer: kløende, økt). Behandler primære og tilbakevendende tegn på sykdommen.

En gang i medisinen sprer det seg over hele kroppen. Ved å delta i metabolske prosesser, blir stoffet til en analog av den naturlige komponenten i DNA - "trifosfat".

Det unike med produktet ligger i det faktum at en slik endring bare er mulig i infisert vev, takket være enzymer som fremmer transformasjonen.

Det omdannede stoffet trenger inn i membranene til herpes-infiserte celler til kjernen og forhindrer syntesen av viruset. Acyclovir, som omgår friske celler, "akkumuleres" bare i infiserte.

Medisinen som er igjen i blodet skilles ut tre timer etter administrering i urinen. Etter bare to dager stopper multiplikasjonen av virus, de skadelige effektene av infeksjonen opphører, og symptomene på herpes forsvinner (kløe, svie og generell ubehag forsvinner).

Acyclovir tabletter

Acyclovir i form av drageer (tabletter) produseres i doser som er optimale for bruk (0,2 mg, 0,4 mg, 0,8 mg hver) i plater med 10 celler. Medisinen dispenseres i pappesker med 2 strimler hver.

Brukes for å bli kvitt moderate og alvorlige former for herpesvirus. Inntak av stoffet bidrar til å unngå infeksjon og videre spredning av kløende lesjoner i hele pasientens kropp.

Medisinen lindrer kløe og svie av vesikulære utslett og akselererer helbredelsen. Acyclovir tabletter bidrar til å styrke kroppen. Behandling av herpesviruset med acyclovir er kun foreskrevet av legen, som bestemmer administrasjonsforløpet og doseringen.

Terapi er kun tillatt hvis instruksjonene følges nøye:

• 1. Legemidlet tas av voksne og barn over 2 år.
• 2. I sjeldne tilfeller får barn under 1 år ta det (en halv 200 mg tablett).
• 3. Tablettene tas oralt, uavhengig av måltider, og vaskes ned med ca. 0,5 liter vann.
• 4. Behandling av herpes simplex (utslett i munnhulen) drikk 1 tablett (200 mg hver) 4 doser per dag.
• 5. Pasienter med nedsatt immunitet og ofte tilbakevendende infeksjonsutslett foreskrives 1 tablett, 3 doser per dag.
• 6. Helvetesild behandles med 800 mg tabletter, 4 stykker om gangen (4 doser per dag).
• 7. For genital herpes, drikk én pille (200 mg) opptil 5 ganger per dag.
• 8. Behandling utføres til symptomene forsvinner helt - innen 5 dager.
• 9. Brukes ikke til behandling av milde former for vannkopper hos barn.

Under behandlingen, spesielt når du bruker økte doser av acyclovir, må du drikke mer væske. Immunstimulerende midler tatt sammen med acyclovir forsterker den antivirale effekten av behandlingen.

Under terapi er det forbudt å ta alkoholholdige drikker, som reduserer effekten av de aktive stoffene i stoffet.

Intravenøs bruk av stoffet er foreskrevet for herpetiske og kompliserte infeksjoner hos nyfødte barn.

Acyclovir salve

Salve (5%) eller krem ​​produseres i metallrør på 50 mg. Påfør på berørte områder (lepper, nese, kjønnsorganer). Det anbefales ikke å bruke det eksterne preparatet på slimhinner - hevelse og smerte kan forekomme.

For å behandle herpes øyeinfeksjoner brukes kun en spesiell salve foreskrevet av en øyelege. Det er forbudt å bruke kontaktlinser.

Før du bruker eksterne produkter, desinfiser huden på hendene for å unngå re-infeksjon av de berørte områdene. Bløtlegg en steril bomullspinne i kokt vann og tørk forsiktig av sårene.

Påfør stoffet med steril bomullsull pakket rundt en pinne. Kast pinnen etter bruk og vask hendene grundig for ikke å smitte andre.

Kremen påføres i et tynt lag (0,05 mm) på lesjonene (vesikler, sprekker, skorper) og den omkringliggende huden - prosedyren utføres flere ganger om dagen. Hvis blemmeutslettet ikke går helt bort, forlenges behandlingsforløpet med 3 dager.

Kurset gjennomføres til fullstendig restitusjon. Unngå seksuell kontakt ved behandling av genital herpes (bruk av acyclovir garanterer ikke forebygging av infeksjon).

Behandling av herpes på leppene med Acyclovir

Herpes på leppene () i form av vesikler er forårsaket av en enkel type virus (HSV-1). Hovedårsakene til skade på huden på leppene er primær infeksjon i kroppen eller svekkelse av pasientens immunitet.

Derfor vises herpes ofte i leppeområdet om vinteren - under hypotermi og skade på kroppen ved forkjølelse.

Når de første symptomene på herpes vises (prikking, prikking, mild kløe), bør du umiddelbart bruke acyclovir salve. Etter at det påførte produktet er absorbert, kan du smøre leppene igjen.

Omtrentlig påføringstid er hver 3-4 time. Salven har en betennelsesdempende og kløende effekt. I tillegg dekker salven sårene med en tynn film, som forhindrer ytterligere infeksjon i å komme inn i sprekkene og spredning av viruset.

Hjelpestoffer - propylenglykol, vaselin, parafin, som skaper fettbasen til stoffet og fukter herpesformasjoner på leppene.

Utelatelse fører til utseendet av bobler, som deretter sprekker og danner sprekker og skorper.

I det andre stadiet av sykdommen er det viktig å bruke tabletter i kombinasjon med salve som effektivt undertrykker viruset inne i pasientens kropp. For behandling av herpesutslett på leppene tas tabletter 2-5 ganger om dagen.

For å forbedre immuniteten kombineres stoffet med et kurs av immunglobulin og komplekse vitaminer. Det anbefales ikke å bruke hjemmemedisiner som tørker ut huden med mindre det er foreskrevet av en spesialist.

Overdose og bivirkninger

Feil bruk av stoffet (overdose) manifesteres av slike fenomener som: hodepine, nervøs overstimulering, kvalme, oppkast, diaré, konvulsive syndromer, dysfunksjon av kjønnsorganet (urinretensjon, hevelse), langvarig søvn, besvimelse.

Hvis symptomer vises, ring umiddelbart en ambulanse - ellers er døden mulig. Videre behandling utføres kun på et sykehus.

Ved langvarig bruk av eksterne preparater av acyclovir er lokal irritasjon av huden, etterfulgt av peeling, mulig. Intravenøs administrering av legemidlet kan bidra til inflammatoriske prosesser på injeksjonsstedet.

Komplikasjoner er mulige i form av skade på sentralnervesystemet (overeksitasjon, hallusinasjoner, økt aggresjon, døsighet).

Kontraindikasjoner

Acyclovir er kontraindisert hos pasienter som har individuell intoleranse overfor stoffene i stoffet.

Komponentene har stor penetreringskraft, slik at produktet kan skade babyen under intrauterin utvikling og amming.

I disse periodene, bare når vitale omstendigheter oppstår (til nå har det ikke vært noen negative effekter på fosteret i medisinsk praksis).

Spesiell forsiktighet utvises ved forskrivning av medisiner til pasienter med dehydrering og nedsatt nyrefunksjon.

For å forhindre dannelse av sedimenter i det genitourinære systemet, anbefales pasienter å drikke rikelig med væske i løpet av behandlingen.

I løpet av denne perioden overvåker legen alle endringer som skjer i pasientens kropp og overvåker nyrefunksjonen ved hjelp av tester.

Nøye overvåking er nødvendig for pasienter med en historie (sykehistorie) med psykiske, nevrologiske lidelser og kardiovaskulære patologier.

Nesten hele befolkningen på planeten er en bærer av herpesvirus. De overføres både ved kontakt og ved luftbårne dråper. Når de først er i kroppen, integreres de raskt i det genetiske apparatet til nervecellene, hvor de "oppfører seg stille" mens immunsystemet fungerer som det skal.

Ikke i alle, men hos mange barn og voksne, når muligheten byr seg, begynner de å reprodusere seg aktivt. Du kan kjempe mot dette. Blant antivirale legemidler er det også de som har en billig pris, for eksempel aciklovir. Men dette påvirker ikke deres effektivitet. Det viktigste er å vite hvordan du tar acyclovir tabletter for herpes.

Hvordan virker acyclovir mot herpes?

Det aktive stoffet i tabletter og salver (geler) med generiske handelsnavn Acyclovir har samme navn - aciklovir. Det er en kunstig analog av purin-nukleosid, som har en skadelig effekt på DNA-nivå på 5 av 8 kjente. På grunn av dette stopper syntesen av kjeder av virale DNA-fragmenter.

Det bemerkes at denne medisinen ikke virker likt på alle typer virus. Acyclovir hjelper ikke mot herpes type 6-8. Den takler alle de andre, men med varierende grad av effektivitet.

Vi viser navnene på typene deres i synkende rekkefølge etter innflytelse:

• (kaldt på leppene, avbildet over);
• zoster\vannkopper;
• Epstein-Barr(kan gi impuls til utviklingen av: mononukleose, lymfogranulomatose, hepatitt, kronisk utmattelsessyndrom, stomatitt, multippel sklerose);
• cytomegalovirus.

På en lapp. For å behandle cytomegali foretrekker leger å bruke ganciklovir, valganciklovir eller valacyclovir for å introdusere viruset i en inaktiv (latent) form.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Acyclovir salve og tabletter for herpes har ingen kontraindikasjoner for bruk. Unntaket er individuell intoleranse overfor virkestoffene eller hjelpestoffene.

Instruksjonene advarer imidlertid om at gravide og ammende kvinner kun skal foreskrives stoffet av sin behandlende lege, som objektivt skal vurdere risiko-nytte-balansen for kvinnen, fosteret eller spedbarnet i utvikling.

Acyclovir tabletter for herpes kan forårsake:

• hodepine;
• anfall av kortpustethet, svimmelhet, magesmerter, kvalme, oppkast;
• gulfarging av huden (gulsott);
• smertesyndrom i nyrene;
• overdreven agitasjon, sløvhet, døsighet;
• muskel kramper;
• forvirring, romlig desorientering, hallusinasjoner.

Viktig. Personer med nyreproblemer, eldre og eldre bør ikke selvmedisinere. De har for stor mulighet for nevrologiske bivirkninger. Derfor må behandling av herpes med acyclovir utføres under nøye medisinsk tilsyn.

Dosering

Når du behandles med disse tablettene, er det nødvendig å overvåke den daglige balansen av drikkevann. For voksne er det 2-2,4 liter, eksklusiv drikke og førsteretter. Beregningsformel for barn = kroppsvekt (i kg) x 0,37 l.

Råd. Anti-herpes salve Acyclovir uten tabletter er kun effektiv for minimale manifestasjoner på leppene. Det må imidlertid brukes så tidlig som mulig. I alle andre tilfeller anbefales det å ta tablettformer.

I den siste videoen i denne artikkelen kan du få mer generell informasjon om hva slags "dyr" dette er - herpesvirus, og hvilke kontrollmetoder leger har i sitt arsenal i dag.

Aktivt stoff

Aciclovir

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

10 deler. - konturcelleemballasje (2) - papppakker.

farmakologisk effekt

Det antivirale stoffet er en syntetisk analog av et asyklisk purin-nukleosid, som har en svært selektiv effekt på herpesvirus. I virusinfiserte celler, under påvirkning av viral tymidinkinase, forekommer fosforylering og videre sekvensiell transformasjon til mono-, di- og trifosfat. Acyclovirtrifosfat er integrert i den virale DNA-kjeden og blokkerer syntesen av den gjennom konkurrerende hemming av viral DNA-polymerase.

In vitro er acyclovir effektivt mot herpes simplex-viruset - Herpes simplex type 1 og 2; mot Varicella zoster-viruset, som forårsaker vannkopper og; høyere konsentrasjoner er nødvendig for å hemme Epstein-Barr-virus. Middels aktiv mot cytomegalovirus.

In vivo er acyclovir terapeutisk og profylaktisk effektivt, først og fremst mot virusinfeksjoner forårsaket av Herpes simplex-virus type 1 og 2. Forhindrer dannelsen av nye utslettelementer, reduserer sannsynligheten for hudspredning og viscerale komplikasjoner, akselererer dannelsen av skorper og reduserer smerte i den akutte fasen av herpes zoster.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering er biotilgjengeligheten 15-30 %, noe som skaper doseavhengige konsentrasjoner tilstrekkelig for effektiv behandling av virussykdommer. Mat har ingen signifikant effekt på absorpsjonen av acyklovir. Acyclovir trenger godt inn i mange organer, vev og kroppsvæsker. Proteinbindingen er 9-33 % og er uavhengig av plasmakonsentrasjonen. Konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken er omtrent 50 % av konsentrasjonen i plasma. Acyclovir trenger inn i blod-hjerne- og placenta-barrierene og akkumuleres i morsmelk. Etter oral administrering av 1 g/dag er konsentrasjonen av acyclovir i morsmelk 60-410 % av konsentrasjonen i plasma (acyclovir kommer inn i babyens kropp med morsmelk i en dose på 0,3 mg/kg/dag).

C max av legemidlet i blodplasma etter oral administrering av 200 mg 5 ganger daglig er 0,7 mcg/ml, C min er 0,4 mcg/ml; tid for å nå C max i plasma er 1,5-2 timer Metabolisert i leveren for å danne den farmakologisk inaktive forbindelsen 9-carboxymethoxymethylguanine. Det skilles ut av nyrene ved glomerulær filtrasjon og tubulær sekresjon: ca. 84 % skilles ut av nyrene uendret, 14 % i form av en metabolitt. Nyreclearance av acyclovir er 75-80 % av total plasmaclearance T1/2 hos voksne med normal nyrefunksjon er 2-3 timer Hos pasienter med alvorlig T1/2 - 20 timer, med hemodialyse - 5,7 timer, i denne I tilfelle faller konsentrasjonen av acyclovir i plasma til 60% av den opprinnelige verdien. Mindre enn 2 % av acyklovir skilles ut fra kroppen gjennom tarmene.

Indikasjoner

- behandling av infeksjoner i hud og slimhinner forårsaket av Herpes simplex-virus type 1 og 2, både primære og sekundære, inkludert;

- forebygging av forverringer av tilbakevendende infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2 hos pasienter med normal immunstatus;

- forebygging av primære og tilbakevendende infeksjoner forårsaket av Herpes simplex-virus type 1 og 2 hos pasienter med immunsvikt;

— som en del av kompleks terapi for pasienter med alvorlig immunsvikt: med HIV-infeksjon (stadium AIDS, tidlige kliniske manifestasjoner og detaljert klinisk bilde) og hos pasienter som har gjennomgått benmargstransplantasjon;

- behandling av primære og tilbakevendende infeksjoner forårsaket av Varicella zoster-viruset (vannkopper, samt herpes zoster).

Kontraindikasjoner

- laktasjonsperiode;

- barn under 3 år (for denne doseringsformen).

MED forsiktighet: svangerskap; eldre mennesker og pasienter som tar store doser acyclovir, spesielt på bakgrunn av dehydrering; nedsatt nyrefunksjon; nevrologiske lidelser eller nevrologiske reaksjoner på å ta cellegift (inkludert i historie).

Dosering

Acyclovir tas under eller umiddelbart etter et måltid og skylles ned med mye vann. Doseringsregimet settes individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Behandling av hud- og slimhinneinfeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2

Voksne

Acyclovir er foreskrevet 200 mg 5 ganger daglig i 5 dager med 4-timers intervaller på dagtid og 8-timers intervaller om natten. I mer alvorlige tilfeller av sykdommen kan behandlingsforløpet forlenges som foreskrevet av lege til 10 dager. Som en del av kompleks terapi for alvorlig immunsvikt, inkl. med et detaljert klinisk bilde av HIV-infeksjon, inkludert tidlige kliniske manifestasjoner av HIV-infeksjon og stadium av AIDS; etter benmargstransplantasjon eller hvis absorpsjonen fra tarmen er svekket, foreskrives 400 mg 5 ganger daglig.

Behandling bør starte så snart som mulig etter at infeksjon oppstår; for tilbakefall foreskrives acyclovir i prodromalperioden eller når de første elementene i utslettet vises.

Forebygging av tilbakefall av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2 på pasienter med normal immunstatus

Anbefalt dose er 200 mg 4 ganger/dag (hver 6. time) eller 400 mg 2 ganger/dag (hver 12. time). I noen tilfeller er lavere doser effektive - 200 mg 3 ganger daglig (hver 8. time) eller 2 ganger daglig (hver 12. time).

Forebygging av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2, y pasienter med immunsvikt.

Anbefalt dose er 200 mg 4 ganger daglig (hver 6. time). Ved alvorlig immunsvikt (for eksempel etter benmargstransplantasjon) eller ved nedsatt absorpsjon fra tarmen økes dosen til 400 mg 5 ganger daglig. Varigheten av det forebyggende behandlingsforløpet bestemmes av varigheten av eksistensperioden for infeksjonsrisiko.

Behandling infeksjoner forårsaket av Varicella zoster-viruset (vannkopper)

Voksne

Foreskriv 800 mg 5 ganger om dagen hver 4. time i løpet av dagen og med 8-timers intervaller om natten. Behandlingens varighet er 7-10 dager.

Barn

Foreskrevet 20 mg/kg 4 ganger/dag i 5 dager (maksimal enkeltdose 800 mg), barn fra 3 til 6 år: 400 mg 4 ganger om dagen, over 6 år gammel: 800 mg 4 ganger/dag i 5 dager.

Behandlingen bør starte ved de tidligste tegn eller symptomer på vannkopper.

Behandling av infeksjoner forårsaket av Herpes zoster-viruset (helvetesild)

Voksne

Foreskriv 800 mg 4 ganger daglig hver 6. time i 5 dager. Barn over 3 år stoffet er foreskrevet i samme dose som for voksne.

Behandling og forebygging av infeksjoner forårsaket av Herpes simplex type 1 og 2, pediatriske pasienter med immunsvikt og normal immunstatus.

Barn fra 3 år til 6 år- 400 mg ganger/dag; over 6 år gammel- 800 mg 4 ganger daglig. En mer nøyaktig dose bestemmes med en hastighet på 20 mg / kg kroppsvekt, men ikke mer enn 800 mg ganger / dag. Behandlingsforløpet er 5 dager. Det finnes ingen data om forebygging av tilbakefall av herpes simplex-infeksjoner og behandling av herpes zoster hos barn med normal immunitet.

For behandling barn over 3 år foreskrive 800 mg acyclovir 4 ganger daglig hver 6. time (som for behandling voksne med immunsvikt).

I høy alder det er en reduksjon i clearance av acyclovir i kroppen parallelt med en reduksjon i kreatininclearance. tar store doser av stoffet inne, bør få en tilstrekkelig mengde væske. Ved nyresvikt er det nødvendig å løse problemet med å redusere dosen av stoffet.

Forsiktighet må utvises ved forskrivning av acyclovir pasienter med nyresvikt. Hos slike pasienter fører ikke inntak av stoffet oralt i anbefalte doser for behandling og forebygging av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset til akkumulering av stoffet til konsentrasjoner som overstiger de etablerte sikre nivåene. Derimot,

På , samt under behandling

—

Bivirkninger

Legemidlet tolereres vanligvis godt.

Følgende klassifisering av bivirkninger ble brukt avhengig av hyppigheten av forekomsten: svært ofte (> 1/10), ofte (> 1/10,<1/100), иногда (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Fra fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, oppkast, diaré; svært sjelden - hepatitt, gulsott, i isolerte tilfeller - magesmerter.

Fra det hematopoetiske systemet: sjelden - en forbigående svak økning i aktiviteten til leverenzymer, en svak økning i konsentrasjonen av urea og kreatinin, hyperbilirubinemi; svært sjelden - leukopeni, erytropeni, anemi, trombocytopeni.

Fra siden av sentralnervesystemet: ofte - svimmelhet; svært sjelden - agitasjon, forvirring, skjelving, ataksi, dysartri, hallusinasjoner, psykotiske symptomer, kramper, døsighet, encefalopati, koma.

Vanligvis ble disse bivirkningene observert hos pasienter med nyreinsuffisiens eller i nærvær av andre provoserende faktorer, og var for det meste reversible.

Fra luftveiene: sjelden - kortpustethet.

Allergiske reaksjoner: anafylaktiske reaksjoner, hudutslett, kløe, urticaria, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom.

Fra huden og subkutant vev: ofte - kløe, urticaria, utslett, inkludert sensibilisering, sjelden - alopecia, raskt diffust hårtap (siden denne typen alopecia er observert i forskjellige sykdommer og under behandling med mange medisiner, har det ikke blitt etablert forbindelse med acyclovir); svært sjelden Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom.

Andre: ofte - tretthet, feber; sjelden - perifert ødem, tåkesyn, lymfadenopati, myalgi, ubehag.

Overdose

Det har ikke vært rapportert tilfeller av overdosering ved oral administrering av acyklovir. Inntak av 20 g acyclovir er rapportert. Symptomer: agitasjon, koma, kramper, sløvhet. Utfelling av acyklovir i nyretubuli er mulig hvis konsentrasjonen overstiger løseligheten i nyretubuli (2,5 mg/ml).

Behandling: symptomatisk.

Narkotikahandel

Samtidig bruk med probenecid fører til en økning i gjennomsnittlig halveringstid og en reduksjon i clearance av acyklovir.

En økning i effekten av acyclovir observeres ved samtidig administrering av immunstimulerende midler.

Når det tas samtidig med nefrotoksiske legemidler, øker risikoen for å utvikle nedsatt nyrefunksjon.

spesielle instruksjoner

Acyclovir brukes strengt som foreskrevet av en lege for å unngå komplikasjoner hos voksne og barn over 3 år.

Langvarig eller gjentatt behandling med acyclovir hos pasienter med redusert immunitet kan føre til fremveksten av virusstammer som er ufølsomme for virkningen. De fleste identifiserte virusstammer som er ufølsomme for acyclovir viser en relativ mangel på viral tymidinkinase; stammer med endret tymidinkinase eller med endret DNA-polymerase ble isolert. In vitro kan effekten av acyclovir på isolerte stammer av Herpes simplex-viruset forårsake fremveksten av mindre følsomme stammer.

Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet til pasienter med nedsatt nyrefunksjon og eldre pasienter på grunn av en økning i halveringstiden til acyclovir.

Når du bruker stoffet, er det nødvendig å sikre tilførsel av tilstrekkelig mengde væske.

Når du tar stoffet, bør nyrefunksjonen overvåkes (blodurea og plasmakreatininkonsentrasjoner). Acyclovir forhindrer ikke seksuell overføring av herpes, så i løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra samleie, selv i fravær av kliniske manifestasjoner. Det er nødvendig å informere pasienter om muligheten for overføring av genital herpesvirus i perioden med utslett, samt om tilfeller av asymptomatisk virustransport.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner

Ingen data. Det bør imidlertid tas i betraktning at svimmelhet kan utvikle seg under behandling med acyclovir, så forsiktighet må utvises når du kjører kjøretøy og deltar i potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

Pasienter med nyresvikt. Hos slike pasienter fører ikke inntak av stoffet oralt i anbefalte doser for behandling og forebygging av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-viruset til akkumulering av stoffet til konsentrasjoner som overstiger etablerte sikre nivåer. Derimot, pasienter med alvorlig nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 10 ml/min) dosen av acyclovir bør reduseres til 200 mg 2 ganger daglig med 12-timers intervaller.

På behandling av infeksjoner forårsaket av Varicella zoster-viruset, Herpes zoster, samt under behandling pasienter med alvorlig immunsvikt anbefalte doser er:

— nyresvikt i sluttstadiet (kreatininclearance mindre enn 10 ml/min)- 800 mg 2 ganger daglig hver 12. time;

—alvorlig nyresvikt (kreatininclearance 10-25 ml/min)- 800 mg 3 ganger daglig hver 8. time.

Brukes i alderdommen

I høy alder Det er en reduksjon i clearance av acyclovir i kroppen parallelt med en reduksjon i kreatininclearance. De som tar store doser av legemidlet oralt bør få tilstrekkelig med væske. Ved nyresvikt er det nødvendig å bestemme seg for å redusere dosen av legemidlet.

Vilkår for utlevering fra apotek

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Lagringsforhold og perioder

Oppbevar stoffet på et tørt sted, beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 2 år. Må ikke brukes etter utløpsdato.

Det antivirale stoffet Acyclovir har bevist seg mot herpes. Det brukes i forskjellige former, oftest som tabletter eller salve. Og i begge tilfeller er det veldig effektivt. Hvordan du tar acyclovir, i hvilken form og i hvilke tilfeller, vil bli beskrevet nedenfor.

Acyclovir for herpes

Tre typer herpes simplex-patogener behandles effektivt med et medikament, og opprettelsen av dette ga den amerikanske farmakologen Gertrude Elyon Nobelprisen. Acyclovir ligner på et nukleosid, en komponent av DNA. Det forhindrer reproduksjon av herpesvirus på genetisk nivå, selv om kroppen ikke helt kan bli kvitt dem. Imidlertid bekjemper den perfekt tilbakefall og symptomer på alle tre typer infeksjoner.

Du må begynne å ta Acyclovir for herpes så tidlig som mulig, ved de første manifestasjonene av sykdommen. Dette vil sikre rettidig distribusjon av stoffet i hele kroppen. Og du bør ikke forsømme å konsultere en lege. Å ta Acyclovir har en alvorlig effekt på alle systemer og organer og bør ikke skje ukontrollert.

Vanligvis, for å oppnå best effekt, anbefales det å bruke Acyclovir i form av en salve for herpes og samtidig ta tabletter. Dette har en effekt på tilstanden til kroppen som helhet og på lokale manifestasjoner av sykdommen.

Acyclovir tabletter

Hvordan ta Acyclovir tabletter? Som regel, i det aller første tilfellet av herpesmanifestasjon, mens kroppen ennå ikke har produsert antistoffer, foreskriver legen en stor dose av stoffet. For påfølgende tilbakefall reduseres dosen.

Her er de grunnleggende reglene som må følges når du tar Acyclovir:

• Acyclovir tabletter bør tas med mye vann, minst et fullt glass. Under behandlingen er det nødvendig å drikke mye rent vann. Dette vil hjelpe nyrene med å takle effekten av infeksjonen.
• Acyclovir bør ikke tas på tom mage. Det tas med eller etter måltider.
• Det er nødvendig å strengt følge behandlingsregimet foreskrevet av legen og ikke slutte å ta Acyclovir selv om symptomene forsvinner. Hvis herpes ikke behandles raskt, kan det forårsake alvorlige komplikasjoner.
• Hvis det ikke var mulig å ta medisinen i tide, bør du under ingen omstendigheter ta to tabletter samtidig. Det er bedre å ta en, og den neste i henhold til ordningen etter den nødvendige tidsperioden.

Acyclovir har bivirkninger og kontraindikasjoner, som andre aktive stoffer. Derfor må legen som foreskriver behandling være oppmerksom på pasientens helsetilstand, tilstedeværelse av aktuelle og kroniske sykdommer eller allergiske reaksjoner. Dette gjelder spesielt for nyreproblemer.

Hvis Acyclovir tatt har en negativ effekt på kroppen, vil dette bli tydelig ved tilstedeværelsen av følgende symptomer:

• hodepine;
• kvalme, oppkast, intestinal dysfunksjon;
• smertefull, vanskelig vannlating;
• vondt i korsryggen;
• generell svakhet og døsighet;
• neseblod og dannelse av hematomer under huden.

Acyclovir salve

Vanligvis brukes Acyclovir salve for å forsterke effekten av å ta piller og for å bli kvitt symptomene på en herpesinfeksjon så snart som mulig. Det fungerer veldig bra ved de første manifestasjonene av tilbakefall og hjelper til med å lindre kløe og hevelse i det berørte området. Noen ganger unngår dette utseendet til blemmer med utslett og tilhørende smertefulle hudskader.

Anti-herpes salve påføres flere ganger om dagen. Hvor lang tid det tar å helbrede avhenger av alvorlighetsgraden av tilbakefallet av sykdommen. Vanligvis er 5–7 dager nok, men ofte forlenges kurset. Acyclovir bør påføres med en bomullspinne for å unngå spredning av infeksjon. Først fukter du huden forsiktig med en bomullspinne. Sår inne i munnen behandles ikke med salve, men hvis det ved et uhell kommer inn i munnen, trenger ingenting å gjøres, det vil ikke forårsake skade. Men å få salven i øynene bør unngås.

Det er viktig å huske at det på ingen måte er tillatt å blande Acyclovir med annen krem ​​eller kosmetikk.

For herpes på leppene

Med denne typen infeksjon er følgende behandling med Acyclovir i begge former tilrådelig:

• i tabletter - 5 ganger om dagen, 0,2 g med måltider i 7 dager;
• Salven påføres opptil 6 ganger om dagen.

For genital herpes

Med nederlaget til herpes simplex av den andre typen lider kjønnsorganene og deres slimhinner oftest. Det manifesterer seg på samme måte som på leppene, med kløe, utslett og sår, men i det intime området forårsaker de mye mer problemer. Dette skyldes også at salven ikke er effektiv mot genital herpes. I stedet brukes noen "hjemmelagde" midler som har en tørkende, beroligende og helbredende effekt. Men de kan bare lindre symptomene. Denne typen infeksjon må behandles med antivirale legemidler i tablettform.

Den vanlige dosen for å ta Acyclovir i dette tilfellet er som følger:

• 10 dager - kurs for rektal infeksjon - ta 5 ganger om dagen, 0,4 g under eller etter måltider;
• 7-10 dager - et kurs for kjønnsinfeksjoner - 5 ganger om dagen, 0,2 g;
• 5 dager - profylaktisk kurs for genital herpes - 0,2 g 2-5 ganger om dagen.

Forebyggende tiltak

Når det gjelder å forebygge herpes, mener vi oftest å forhindre tilbakefall av denne sykdommen. Totalt lider 90% av mennesker av herpes. Og gitt dens ekstreme smitteevne, er det neppe stor sjanse for å ikke bli syk av det. Men du kan redusere hyppigheten av tilbakefall til et minimum ved å oppfylle enkle betingelser:

• Tar et profylaktisk kurs med antivirale legemidler.
• Ikke bruk andres hygieneartikler.
• Du bør ikke berøre de berørte områdene med fingrene eller bruke produkter for å behandle dem mer enn én gang, for ikke å spre infeksjonen til andre sårbare deler av kroppen.
• Overholdelse av hygienestandarder under seksuell kontakt.
• Du bør ikke komme i direkte kontakt med personer som har synlige tegn på herpes, men du kan bli smittet av genital herpes selv i en rolig periode, så du bør ikke forsømme beskyttelsestiltak, selv når alt ser ut til å være i orden.
• Styrking av immunsystemet ikke bare ved å ta vitaminkomplekser og immunmodulatorer, men også gjennom riktig ernæring, herding og opprettholdelse av en sunn livsstil.

Det bør huskes

• Alkohol bør ikke tas mens du tar Acyclovir. Dette kan føre til midlertidig tåkesyn, døsighet og langsommere reaksjoner.
• Sollys og solarium er også kontraindisert. Dette stoffet påvirker følsomheten for ultrafiolett stråling. Derfor, under behandling med Acyclovir, er det tilrådelig å bruke klær som gir maksimal beskyttelse mot solen.
• Under graviditet foreskrives Acyclovir kun når det er absolutt nødvendig. Og vordende mødre bør aldri selvmedisinere ved tilbakefall av herpes. Dette kan føre til spontanabort.
• Hvis et tilbakefall av herpesinfeksjon oppstår under amming og Acyclovir foreskrives som behandling, bør det tas en pause i matingen. Dette stoffet akkumuleres i melk.

Det skal sies om tilgjengeligheten og den demokratiske naturen til medisiner som inneholder Acyclovir som en aktiv ingrediens. Her er noen av handelsnavnene på legemidler som inneholder Acyclovir: Acyclovir, Acivir, Atsik, Geviran, Gerpevir, Medovir, Zovirax. Alle disse er medisiner basert på acyclovir, og de hjelper alle godt mot herpes. De kan alltid finnes på apotek i de nødvendige formene og til rimelige priser.