Studie av karyotypen (kvantitative og strukturelle anomalier av kromosomer). Funksjoner av karyotyping når du planlegger et barn Karyotype av et par

I allment akseptert forstand er en familie kjærlige foreldre og glade barn, så det er veldig viktig å skape gode forhold for fødsel og oppdragelse av babyer.

2. Hovedgrunner for analysen
3. Indikasjoner
4. Hva analysen avslører
5. Hvordan ta? Forberedelse til analyse
6. Hva skal man gjøre hvis det blir funnet avvik?

På grunn av ulike omstendigheter har mange moderne unge mennesker problemer med å bli gravide, oftest skyldes dette genetisk inkompatibilitet. Takket være moderne teknologier og unikt utstyr er det i dag mulig å utføre en spesiell analyse som vil avsløre prosentandelen av foreldrekompatibilitet, så vel som mulige genetiske abnormiteter.

Denne prosedyren kalles karyotyping, en gang i livet donerer du det nødvendige genetiske materialet, og ved hjelp av spesielle manipulasjoner etableres kromosomsettet til et ektepar.

Ved å bruke resultatene fra denne analysen er det lett å fastslå sannsynligheten for å få barn i ektefeller, samt å identifisere muligheten for at et barn får arvelige genetiske sykdommer. Til dags dato har denne forskningsmetoden nesten hundre prosent resultat, som i stor grad lar deg identifisere flere årsaker til fravær av graviditet hos en kvinne samtidig. Slike prosedyrer er absolutt smertefrie, men krever spesiell forberedelse under visse omstendigheter. Ønsket om å få sunne avkom er iboende i hvert ektepar, så hundretusenvis av mennesker gjennomgår karyotyping hvert år.

Hovedgrunner for analyse

Karyotyping er en ganske kjent prosedyre i vestlige og europeiske land, men i Russland utføres denne analysen for ikke så lenge siden, selv om antallet søkere øker hvert år.

Hovedoppgaven med denne analysen er å identifisere kompatibilitet mellom foreldre, noe som vil tillate deg å bli gravid og føde avkom uten patologier og ulike typer abnormiteter.

Som regel utføres en slik analyse i de første stadiene, selv om det er mulig å utføre prosedyren hos en gravid kvinne. I en slik situasjon tas også det nødvendige materialet fra fosteret for å bestemme kvaliteten på kromosomsettet. Selvfølgelig er karyotyping ikke en obligatorisk prosedyre for unge foreldre, selv om det vil tillate deg å identifisere mange abnormiteter hos en ufødt baby.

Under analysen er det mulig å fastslå predisposisjonen til det ufødte barnet for diabetes mellitus og hypertensjon, hjerteinfarkt og forskjellige patologier i hjertet og leddene. Under prøvetakingen oppdages et defekt par kromosomer, som lar deg beregne risikoen for å føde en ikke-fullverdig baby.

Indikasjoner

Det er visse kategorier av borgere som bare trenger å gå gjennom en lignende prosedyre, i dag inkluderer dette antallet:

  • Foreldre over 35 år, selv om denne regelen gjelder kun én av ektefellene.
  • Infertilitet, årsakene til dette er ikke tidligere identifisert.
  • Mislykkede in vitro-fertiliseringsalternativer.
  • Arvelige sykdommer hos foreldre.
  • Problemer med hormonbalansen i det rettferdige kjønn.
  • Uidentifiserte årsaker til brudd på ejakulasjon og kvalitativ aktivitet av sædceller.
  • Dårlig miljø og arbeid med kjemikalier.
  • Mangel på en sunn livsstil, røyking, narkotika, alkohol, bruk av medisiner.
  • Tidligere registrert abort, spontanabort, for tidlig fødsel.
  • Ekteskap med nære slektninger, samt tidligere fødte barn med genetiske avvik.

Hva analysen avslører

For prosedyren brukes en unik blodprøvetakingsteknologi, som lar deg separere blodcellene og isolere den genetiske kjeden. En genetiker kan enkelt finne ut prosentandelen av risikoen for trisomi (Downs syndrom), fravær av ett kromosom i kjeden (monosomi), tap av et genetisk sted (en sletting, som er et tegn på mannlig infertilitet), som samt duplisering, inversjon og andre genetiske abnormiteter.

I tillegg til å bestemme disse avvikene, kan det etableres ulike typer anomalier, som kan føre til alvorlige avvik i fosterets utvikling, og forårsake en genmutasjon som er ansvarlig for dannelse av blodpropp og avgiftning. Rettidig oppdagelse av disse avvikene vil skape normale forhold for utviklingen av fosteret og forhindre spontanaborter og premature fødsler.

Hvordan sende inn? Forberedelse til analyse

Denne analysen utføres i laboratoriet og er helt trygg for menn og kvinner, hvis kvinnen er gravid, utføres analysen også på det eksisterende fosteret. Blodceller tas fra foreldrene og gjennom ulike manipulasjoner isoleres kromosomsettet, deretter bestemmes kvaliteten på de eksisterende kromosomene og antall gendeformasjoner.

Hvis du har tatt en beslutning og er klar til å gjennomgå karyotypingsprosedyren, må du slutte å bruke tobakksprodukter, alkoholholdige produkter og medisiner innen to uker. Ved forverring av kroniske og virale sykdommer er det nødvendig å utsette blodprøveprosedyren til en senere periode. Hele prosedyren utføres innen fem dager, lymfocytter isoleres fra den biologiske væsken i løpet av delingsperioden. I løpet av 72 timer utføres en fullstendig analyse av cellereproduksjon, noe som gjør det mulig å trekke konklusjoner om patologier og risikoer for spontanabort.

Takket være unike teknologier kreves det kun 15 lymfocytter og ulike preparater for å oppnå nøyaktige resultater, noe som betyr at du ikke trenger å donere blod og andre kroppsvæsker flere ganger. For ett ektepar er det nok å utføre bare en analyse, som du kan planlegge graviditet og fødsel av sunne babyer med.

Det er situasjoner når graviditeten allerede har begynt, og de nødvendige testene for å identifisere abnormiteter ikke er utført, så det genetiske materialet tas fra fosteret og begge foreldrene.

Det er best å utføre analysen i første trimester av svangerskapet, på dette stadiet av fosterutviklingen er det lett å etablere sykdommer som Downs syndrom, Turner og Edwards, så vel som andre komplekse patologier. For ikke å skade det ufødte barnet, utføres tester som følger:

  • Invasiv metode
  • ikke-invasiv metode

En ikke-invasiv metode anses som en sikker måte å oppnå resultater på, som innebærer en ultralydskanning, samt blodprøvetaking fra moren for å bestemme ulike markører.

De mest nøyaktige resultatene kan oppnås når man analyserer den invasive metoden, men det er ganske risikabelt. Spesialutstyr brukes til å utføre manipulasjoner i livmoren, som gjør det mulig å skaffe nødvendig genetisk materiale.

Alle prosedyrer er smertefrie for kvinnen og fosteret, men etter å ha bestått analysen med en invasiv metode, er det nødvendig med stasjonær observasjon i flere timer. Denne prosedyren kan forårsake en truet spontanabort eller tapt graviditet, så leger snakker i detalj om alle konsekvensene og mulige komplikasjoner.

Hva skal jeg gjøre hvis det oppdages avvik?

Etter å ha mottatt resultatene, foreskriver genetikeren, hvor han snakker i detalj om sannsynlighetene for å få et handikappet barn. I tilfelle at kompatibiliteten til foreldrene er upåklagelig, og kromosomsettet ikke har noen avvik, blir unge foreldre fortalt alle stadier av graviditetsplanlegging.

Hvis ulike avvik er identifisert, foreskriver legen et behandlingsforløp som du kan unngå problemer når du planlegger en graviditet. Men hvis det oppdages abnormiteter under graviditeten, rådes foreldrene til å avbryte svangerskapet eller la dem velge.

I denne situasjonen kan du enkelt ta sjansen og føde et fullverdig sunt barn, men legen er forpliktet til å advare om alle mulige avvik og deres konsekvenser. På stadiet med å planlegge en baby, kan du bruke donorgenetisk materiale. En genetiker og en gynekolog har ikke juridisk grunnlag for tvang for å fjerne en graviditet, så valget forblir alltid hos foreldrene.

Barn er det viktigste en person kan ha, du bør være ekstremt forsiktig i prosessen med planlegging og unnfangelse. Heldigvis, ved hjelp av karyotypingsprosedyren, kan problemer unngås under utviklingen av fosteret.

Svetlana Rumyantseva

Hver familie drømmer om å få sunne avkom. Imidlertid kan ikke alltid en jente bli gravid, tåle og føde et fullverdig barn. I mange tilfeller er dette på grunn av genetiske mutasjoner som ingen av deres ektefeller selv vet om.

Vanskeligheten er at feil antall kromosomer ikke alltid påvirker utseendet. Karyotyping avslører ulike sykdommer som kan komplisere prosessen med å bære et foster.

Hva er karyotyping?

Karyotypen i seg selv er en kombinasjon av kromosomer som inneholder informasjon om fargen på øynene og håret, høyden og formen på ørene til en person. Genomet inkluderer førtiseks kromosomer, hvorav førti-fire er autosomer, og ett par bestemmer kjønn.

Under befruktningen dannes en ny encellet organisme, som vil ha førtiseks kromosomer. Hvis deres sammensetning og struktur avviker fra normen, kan fosteret ha utviklingspatologier

Mange par som bestemmer seg for å bli gravide er interessert i hva ektefellekaryotyping er. Per definisjon, dette metode for å diagnostisere kompatibilitet på gennivå. Det tillater:

  • identifisere et sett med filamentøse strukturer av cellekjernen i en mann og en kvinne;
  • finne ut årsaken til infertilitet hos ektefeller;
  • bestemme risikoen for å få en baby med kromosomavvik.

Ved hjelp av denne analysen er det mulig å bestemme separasjonen av en del av kromosomet, for å oppdage dobling av arvelig informasjon. Indikasjoner inkluderer følgende tilfeller:

  • brudd på nivået av hormoner hos en kvinne;
  • dårlig analyse av ejakulat hos en mann;
  • arvelige sykdommer hos ektefeller eller deres slektninger;
  • alderen til paret er over trettifem;
  • dårlige vaner til ektefeller;
  • ekteskap med en nær slektning;
  • fødselen av en baby med funksjonshemminger;
  • å være i forhold med høy stråling;
  • infertilitet uten åpenbar grunn;
  • fosterdød, spontanabort.

Diagnostikk utføres en gang, fordi settet med kromosomer endres ikke i løpet av livet.

Karyotyping er en metode for å diagnostisere kompatibilitet på gennivå

Hvordan gjøres forskning?

For å gjennomføre en studie av karyotypen til et ektepar, må du vente på en viss tilstand der delingen av cellekjernen skjer. Kromosomer kan ikke skjelnes under et mikroskop når de ikke er satt sammen i det.

For analyse tas blodceller fra en vene. Til dette er et lite reagensrør nok. Først bestemmes kromosomkartet til mannen, og deretter kvinnen. Slik foregår karyotyping av ektefeller.

Laboratorieassistenten finner en celle i metafasestadiet og behandler den med et spesielt fargestoff. Kromosomer er fotografert under et mikroskop og ordnet for å bli identifisert.

Det er viktig å forberede seg ordentlig til prosedyren, under hensyntagen til følgende anbefalinger:

  1. Fjorten dager før analysen bør du slutte å drikke alkohol, røyke og ta medisiner. Dersom det er umulig å kansellere medikamentene, bør laboratorieassistenten advares om dette.
  2. Det siste måltidet bør finne sted omtrent to timer før prosedyren.
  3. Før eksamen må du fylle ut et spesielt spørreskjema.
  4. Karyotyping overføres dersom en av forsøkspersonene har en forverret infeksjonssykdom.
  5. Analysen utgjør ingen fare for mennesker. Ikke bekymre deg før undersøkelsen.

Varigheten av studien overskrider tiden for å utføre konvensjonelle blodprøver. Faktum er at en spesialist trenger å finne celler i en tilstand av deling og manuelt møysommelig fotografere de nødvendige kromosomene, og utgjøre det totale bildet.

Feil i denne prosedyren er ikke akseptabel.

Karyotyping kan ta flere uker å fullføre. For analysen vil måtte betale rundt seks tusen rubler

Analyse konklusjon

Analysen er dechiffrert av en genetiker. Avhengig av antall nukleoproteinstrukturer, bestemmer det tilstedeværelsen av patologier:

  1. Monosomi. Fraværet av ett paret kromosom fører til tidlig død av embryoet, Shereshevsky-Turners syndrom hos et spedbarn.
  2. Trisomi. I nærvær av et ekstra kromosom, kan Downs syndrom, Patau syndrom, Edwards syndrom observeres. Et slikt brudd provoserer spontanabort i første trimester.
  3. sletting. Fraværet av en stor del av nukleoproteinstrukturen fører til fosterets død, utvikling av sykdommer. En sletting hos en mann er årsaken til infertilitet.
  4. Inversjon. Ved en 180-graders vending av en kromosomseksjon, oppstår døden av kjønnsceller og dannelsen av materiale av lav kvalitet i dem. Som et resultat øker risikoen for spontanabort og utvikling av anomalier hos barnet.
  5. Translokasjon. Overføringen av kromosomdelen kan føre til spontan abort, medfødte anomalier i embryoet. I noen tilfeller vises det ikke i det hele tatt.

Som et resultat registrerer genetikeren endringer i kromosomstrukturen og avgir en konklusjon.

Analysen er dechiffrert av en genetiker

Hvis det blir funnet avvik

Etter å ha mottatt resultatene av studien, gjennomfører spesialisten en konsultasjon med ektefellene og gjør dem kjent med graden av sannsynlighet for fødselen av et barn med utviklingsavvik. Hvis god kompatibilitet avsløres, er ingen terapeutiske tiltak nødvendig, og du kan gå videre til graviditetsplanlegging.

Påvisningen av en endring i strukturen til et gen hos en mann eller kvinne indikerer sannsynligheten for å få et funksjonshemmet barn og mulige risikoer under svangerskapet. Dessverre, genmutasjoner kan ikke behandles. Den videre avgjørelsen avhenger av fremtidige foreldre. De har flere alternativer:

  1. Bruk donorsæd eller egg.
  2. Fød en baby med mulige anomalier.
  3. Ikke ha barn.

Hvis kromosomavvik ble oppdaget hos babyen allerede i livmoren, foreslår legen vanligvis å stoppe svangerskapet. Han har imidlertid ingen rett til å insistere på dette!

I noen tilfeller foreskriver en spesialist et kurs med medisiner som reduserer sannsynligheten for å utvikle patologier hos avkom.

Konklusjon

Denne studien er et vanskelig og tidkrevende arbeid som kun bør stoles på av en erfaren genetiker. Derfor er det viktig å sikre det gode omdømmet til legeklinikken og spesialisten selv. Sannsynligheten for et feilresultat er mindre enn én prosent. Derfor kan ektefeller være sikre på ektheten.

22. mars 2018, 00:14

En av de mest moderne diagnostiske metodene er en genetisk blodprøve. Denne studien lar deg identifisere en persons disposisjon for utvikling av ulike arvelige sykdommer. En analyse for en karyotype gjenspeiler endringer i en persons kromosomsett. Studien er veldig etterspurt i dag, da den lar deg bestemme avviket i settene med kromosomer til mannen og konen før du blir gravid.

Definisjon

Hva er en karyotype? Dette er settet med kromosomer til hver person. Hver person har et individuelt sett med kromosomer, som kan variere i antall, størrelse og form og andre egenskaper. Normalt er antallet kromosomer 46. 44 av dem er ansvarlige for den ytre likheten mellom foreldrene og barnet. De bestemmer fargen på håret, øynene, huden, formen på ørene og nesen, og så videre. Bare 2 kromosomer er ansvarlige for sex.

Når du skal ta en test

Karyotyping gjøres bare én gang i livet, fordi settet med kromosomer og deres egenskaper ikke kan endres med alderen. Denne studien er tildelt ektefeller med problemer med å bli gravid og føde barn.

I dag tar unge mennesker i økende grad denne testen på egenhånd før de planlegger en graviditet.

Et trekk ved genetisk analyse for en karyotype er å vurdere risikoen for å få en baby med genetiske abnormiteter og sykdommer. Analysen kan også avsløre årsakene til spontanabort eller infertilitet hos en av ektefellene.

Medisinske indikasjoner for studien er:

  • Alderen på en av ektefellene er over 35 år når man planlegger graviditet.
  • Manglende evne til å bli gravid av ukjente årsaker.
  • Ineffektive IVF-operasjoner.
  • Tilstedeværelsen av en genetisk sykdom hos en mann eller kone.
  • Hormonell svikt hos en kvinne.
  • Feil i modningen av sædceller.
  • Overnatting i et ugunstig økologisk område.
  • Kjemisk forgiftning eller eksponering av en av ektefellene.
  • Dårlige vaner hos en kvinne.
  • Flere spontanaborter.
  • Ekteskap mellom slektninger.
  • Å ha et barn med en genetisk lidelse.

Hvordan studien gjøres

Forberedelse til analyse er ikke vanskelig for pasienter. Karyotypeanalyse utføres ikke på tom mage; du kan spise før blodprøvetaking. Det er kun nødvendig å slutte med antibiotika 7 dager før prøvetaking. Blod tas fra pasientens vene. Etter det, ved hjelp av spesialutstyr, elimineres mononukleære leukocytter fra blodet. Etter det introduseres celler som er i stand til å dele seg i blodet. På et visst stadium vurderer spesialisten resultatet, fotograferer det og kommer med en mening.

Vanligvis kan resultatet av karyotypeanalysen oppnås tidligst 14 dager senere.

Skjemaet fra laboratoriet vil inneholde informasjon om antall kromosomer hos pasienten og deres eventuelle avvik i ulike parametere.

Mange par er interessert i hvor de skal ta en karyotypetest. Hvis analysen er foreskrevet for deg av en lege, kan du gjøre den på et familieplanleggingssenter. Der kan du også søke frivillig forskning. I tillegg gjøres analysen ved instituttene for genetikk og andre spesialiserte institusjoner. Den lokale klinikken yter ikke denne tjenesten. Kostnaden for analyse kan variere fra 5000 til 8000 rubler. avhengig av fullstendigheten av informasjonen.

Hvordan dekryptere

Bare en genetiker kan tyde analysen. Resultatene av analysene til et ektepar blir nøye analysert. Etter det kan legen gi en mening om årsakene til dine problemer med å bli gravid eller om risikoen for å få et barn med abnormiteter. Hva kan moderne karyotypeanalyse vise? Oppdelingen av analysen viser følgende risikoer og avvik:

  • Mosaisme.
  • Translokasjonsvurdering.
  • Fraværet av et av fragmentene av kromosomet.
  • Fravær av ett av de sammenkoblede kromosomene.
  • Tilstedeværelsen av et ekstra kromosom.
  • Utfoldingen av et av fragmentene av kromosomkjeden.
  • Genmutasjoner som fører til abnormiteter hos den nyfødte.

I tillegg, avhengig av karyotypen, er det mulig å bestemme en persons disposisjon for slike sykdommer som:

  • Hjerteinfarkt.
  • Slag.
  • Diabetes.
  • Hypertensjon.
  • Leddgikt, etc.

Som et resultat er normen 46XY hos menn, 46XX hos kvinner. Hos barn er de mulige avvikene som følger:

  • 47XX + 21 og 47XY + 21 - barnet har et ekstra kromosom i det 21. paret, som er bevis på Downs syndrom.
  • 47XX + 13 og 47XY + 13 - slike barn er født med Patau syndrom.

Det er en rekke andre avvik. Noen av dem er farlige, andre ikke så mye. Bare en lege kan fastslå den reelle risikoen ved å få et usunt barn i hvert enkelt tilfelle. Hvis det oppdages farlige mutasjoner, er det bedre å avslutte graviditeten.

Hva du skal gjøre hvis det oppdages avvik

For å forhindre fødsel av et barn med genmutasjoner, er det bedre å donere blod for analyse allerede før graviditet. Dette gjelder spesielt for de parene der konen eller mannen er over 40 år.

Hvis det oppdages avvik, vil legen forklare risikoen for deg.

Når testen er gjort på en kvinne som allerede er gravid, hvis en genforstyrrelse blir funnet, kan kvinnen bli bedt om å avbryte svangerskapet. Men beslutningen om å føde eller ikke forblir hos foreldrene. Ingen har rett til å insistere på abort. Du bør imidlertid ikke få panikk umiddelbart hvis du har genforstyrrelser. Mange av dem påvirker ikke helsen til barnet. Med slike anomalier trenger du bare å nøye overvåke graviditeten og følge alle legens anbefalinger.

Ethvert ektepar bør nøye planlegge fødselen av barn. Hvis du av en eller annen grunn blir tildelt en analyse for å bestemme karyotypen, må du definitivt gjøre den angitte testen. Det er bedre å donere blod for forskning selv før graviditet eller i de første ukene etter unnfangelsen. Foreldre bør ikke stå overfor spørsmålet om hvor mye analysen koster, fordi fødselen av et sunt barn er mye dyrere enn noen penger.

I kontakt med

Beskrivelse

Metode for bestemmelse Kultur, mikroskopi

Materiale under utredning Fullblod (med heparin, uten gel)

Hjemmebesøk tilgjengelig

STUDIEN ER IKKE EN ANALOG TIL ANA-TELOFASEMETODEN FOR ANALYSE AV KROMOSOMABERRASJONER (100 celler)!

KARYOTYPING INKLUDERT I FORSKNING: Genetiske VIP-profiler

reproduktiv helse

Kvinners reproduktive helse

Mannlig reproduktiv helse

En karyotype er et sett med funksjoner i et komplett sett med kromosomer av somatiske celler i en organisme i metafasestadiet (fase III av celledeling) - deres antall, størrelse, form, strukturelle egenskaper. Studiet av karyotypen utføres ved hjelp av lysmikroskopi for å identifisere patologien til kromosomene. Oftest utføres denne studien hos barn for å identifisere sykdommer forårsaket av abnormiteter i kromosomene og hos ektefeller med infertilitet eller vanlig spontanabort. Identifikasjon av kromosomale omorganiseringer i dette tilfellet gjør det mulig å fastslå årsaken til infertilitet og forutsi risikoen for å få barn med kromosomal patologi i en gitt familie. Utenfor celledelingsprosessen er kromosomene i kjernen lokalisert i form av et "upakket" DNA-molekyl, og de er vanskelige å se i et lysmikroskop. For at kromosomene og deres struktur skal bli godt synlig, brukes spesielle fargestoffer for å identifisere heterogene (heterogene) deler av kromosomene og analysere dem - for å bestemme karyotypen. Kromosomer i et lysmikroskop på metafasestadiet er DNA-molekyler pakket ved hjelp av spesielle proteiner i tette, superkveilede stavformede strukturer. Dermed blir et stort antall kromosomer pakket inn i et lite volum og plassert i et relativt lite volum av cellekjernen. Plasseringen av kromosomene, synlig under et mikroskop, fotograferes og en systematisert karyotype samles inn fra flere fotografier - et nummerert sett med kromosompar av homologe kromosomer. I dette tilfellet er bildene av kromosomer orientert vertikalt, med korte armer opp, og nummereringen deres utføres i synkende størrelsesrekkefølge. Et par kjønnskromosomer er plassert helt på slutten av bildet av et sett med kromosomer. Moderne metoder for karyotyping gir en detaljert påvisning av kromosomavvik (intrakromosomale og interkromosomale omorganiseringer), brudd på rekkefølgen på arrangementet av kromosomfragmenter - slettinger, duplikasjoner, inversjoner, translokasjoner. En slik studie av karyotypen gjør det mulig å diagnostisere en rekke kromosomsykdommer forårsaket av både grove brudd på karyotyper (brudd på antall kromosomer) og brudd på kromosomstrukturen eller mangfoldet av cellekaryotyper i kroppen. Brudd på den normale karyotypen hos mennesker forekommer i de tidlige stadiene av utviklingen av organismen. Hvis dette skjer i kjønnscellene til fremtidige foreldre (i ferd med gametogenese), så forstyrres også karyotypen til zygoten (se), dannet ved sammensmeltingen av foreldrecellene. Med ytterligere deling av en slik zygote vil alle celler i embryoet og organismen som utviklet seg fra det ende opp med den samme unormale karyotypen. Imidlertid kan karyotypeforstyrrelser også forekomme i de tidlige stadiene av zygotespaltning. En organisme utviklet fra en slik zygote inneholder flere cellelinjer (cellekloner) med forskjellige karyotyper. En slik variasjon av karyotyper i hele kroppen eller bare i noen av dens organer kalles mosaikk. Som regel er menneskelige karyotypeforstyrrelser ledsaget av forskjellige, inkludert komplekse, misdannelser, og de fleste av disse anomaliene er uforenlige med livet. Dette fører til spontane aborter i de tidlige stadiene av svangerskapet. Imidlertid holder et ganske stort antall fostre (~2,5%) med unormale karyotyper ut til slutten av svangerskapet. Nedenfor er en tabell som presenterer sykdommer forårsaket av forstyrrelser i karyotypen.

KaryotyperSykdomKommentarer
47,XXY; 48,XXXYKlinefelters syndromX-kromosompolysomi hos menn
45X0; 45X0/46XX; 45,X/46,XY; 46.X iso (Xq)Shereshevsky-Turner syndromMonosomi på X-kromosomet, inkludert mosaikk
47,XXX; 48,XXXX; 49,XXXXXXPolysomi på X-kromosometMest vanlig trisomi X
47,XX,+21; 47,XY,+21Downs sykdomTrisomi på det 21. kromosomet
47,XX,+18; 47,XY,+18Edwards syndromTrisomi på det 18. kromosomet
47,XX,+13; 47,XY,+13Patau syndromTrisomi på det 13. kromosomet
46,XX, 5p-gråtende katt syndromSletting av den korte armen til det 5. kromosomet

Litteratur

  1. Fok R. Genetikk av endokrine sykdommer. - Endokrinologi / Ed. Lavina N. - M.: Praksis, 1999.
  2. Karger S., Basel. Et internasjonalt system for human cytogenetisk nomenklatur, Mitelman, F(red). ISCN, 1995.
  3. Internasjonal klassifisering av sykdommer. Medfødte anomalier (misdannelser), misdannelser og kromosomforstyrrelser (Q00-Q99). Kromosomavvik, ikke klassifisert andre steder (Q90-Q99).
  4. Kromosomsykdommer // NEVRONET http://www.neuronet.ru/bibliot/semiotika/11_3.html

Opplæring

Det må tas i en tilstand av metthet, det anbefales ikke å ta denne testen på tom mage. Du bør avstå fra å ta antibiotika en måned før karyotypetesten. Det anbefales ikke å gi blod samtidig med tester som har strenge forberedelser til levering av biomateriale (biokjemisk blodprøve, klinisk blodprøve, enkelte tester for infeksjoner osv.).

Indikasjoner for avtale

  • Infertilitet i ekteskapet.
  • primær amenoré.
  • Spontane spontanaborter (to eller flere).
  • Svangerskap som ikke er under utvikling.
  • Tilfeller av dødfødsel i familien.
  • Tilfeller av tidlig spedbarnsdødelighet i familien (inntil 1 år).
  • Medfødte misdannelser (spesielt flere misdannelser) hos et barn.
  • Forsinket mental og/eller fysisk utvikling av barnet.
  • Brudd på seksuell differensiering hos nyfødte.
  • Mistanke om en kromosomsykdom eller et arvelig syndrom basert på kliniske symptomer (for eksempel: endring i form og størrelse på skallen, anomalier i øyne, nese, fingre, ytre kjønnsorganer, etc.).
  • Tilfeller av fødsel av barn med mental retardasjon, kromosomavvik eller medfødte misdannelser i stamtavlen.
  • Undersøkelse før gjennomføring av assisterte reproduksjonsteknologier (IVF, ICSI, etc.).

Tolking av resultater

Tolkningen av prøveresultatene inneholder informasjon for behandlende lege og er ikke en diagnose. Informasjonen i denne delen skal ikke brukes til selvdiagnose eller egenbehandling. En nøyaktig diagnose stilles av legen ved å bruke både resultatene av denne undersøkelsen og nødvendig informasjon fra andre kilder: historie, resultater fra andre undersøkelser, etc.

Hyppigheten av kromosomforstyrrelser: 2,4 tilfeller per 1000 fødte barn. Konklusjonsalternativer:

  • 46, XY - normal hann;
  • 46, XX - normal kvinne.

Andre alternativer - skriv ned i skjemaet i henhold til den internasjonale cytogenetiske nomenklaturen.

Kanskje den lykkeligste begivenheten for hvert ektepar er fødselen av et barn. Men dessverre står mange for øyeblikket overfor problemet med umuligheten av unnfangelse. Hovedårsaken er infertiliteten til en av ektefellene som følge av mulige genetiske lidelser. Dette skjer på grunn av en endring i struktur når antall kromosomer forstyrres, eller under påvirkning av ugunstige miljøforhold når andre genetiske mutasjoner oppstår. For å bestemme alle disse avvikene og unngå problemer i fremtiden, er det viktig ikke bare å teste paret for genetisk kompatibilitet, men også å gjennomgå en molekylærgenetisk undersøkelse.

Viktigheten av å bestemme karyotypen til ektefeller

En av de viktigste genetiske studiene som forberedelse til unnfangelse er analysen av karyotypen til ektefeller. En karyotype er en beskrivelse av alle egenskapene til kromosomer som bærer DNA. Denne analysen lar deg bestemme eller forutsi muligheten for deres forekomst hos avkom. Dersom en av foreldrene har et ugunstig sett med kromosomer, er det en risiko for at barnet kan bli født med en alvorlig form for psykisk utviklingshemming eller andre sykdommer. Det er umulig å endre den menneskelige karyotypen, men med rettidig bestemmelse av avviket brukes metoder for å oppdage karyotypen i fosteret og muligheten for dens behandling.

Det er også stor sannsynlighet for spontanabort på grunn av kromosomavvik. Men takket være rettidig identifisering av problemet og den første planleggingen av graviditeten, er det en sjanse for å få sunne avkom. I tilfeller hvor det ikke er mulig å behandle en av ektefellene, er det opprettet spesielle donorprogrammer for å hjelpe par i fødselen av et barn.

Etter at karyotypen til ektefellene er bestemt, utføres en diagnose av kromosomale syndromer - en slik diagnose gjør det mulig å bestemme abnormiteter i utviklingen av fosteret på grunn av strukturelle omorganiseringer i kromosomsettet til en av foreldrene. I de fleste utviklede land er en slik analyse obligatorisk før ekteskap. Det er spesielt viktig å gjennomføre denne analysen i familier som ikke kan bli gravide på lang tid, eller i tilfeller der det allerede har vært spontanaborter (det ble utført abort). Å bestemme karyotypen til en kvinne i dette tilfellet er den viktigste oppgaven. Det er derfor slike tester er nødvendige og unngår fødsel av barn med alvorlig patologi.

Karyotype analyse

Prosedyren som lar deg bestemme karyotypen til ektefeller er helt smertefri og består i leveringen Resultatene bestemmes innen to uker og lar deg identifisere avvik i strukturen til kromosomer og deres antall. Med gode resultater er det totale antallet kromosomer hos en frisk person 46, hvorav to er seksuelle og er definert som XY hos menn og XX hos kvinner. I sjeldne tilfeller fører kromosomale eller forårsaket av patologiske abnormiteter til umuligheten av å føde et barn og som et resultat til spontanabort eller infertilitet.

Fra blodet tatt for å bestemme karyotypen til ektefellene, siles mononukleære leukocytter ut, som aktive celler som er i stand til å dele er festet til. På et visst tidspunkt stoppes delingsprosessen, de resulterende cellene farges og forstørres og fotograferes ved hjelp av et mikroskop. Farging utføres ved hjelp av forskjellige fargestoffer (klassiske og spektrale tester), som lar deg få en visuell representasjon av hele settet med kromosomer.

For de beste resultatene ved diagnostisering og behandling av infertilitet og andre sykdommer, er den beste løsningen å kontakte senteret for reproduksjonsmedisin. I slike sentre kan ektefeller få rådene de trenger fra erfarne spesialister som senere vil hjelpe dem med å velge riktige behandlingsforløp. Kostnaden for tester og behandling i slike sentre tilsvarer oppmerksomheten og bekvemmeligheten som er gitt og er fullt berettiget for å oppnå målet - fødselen av sunne avkom.