Hvordan velge riktig brysteksoprotese. Riktig valgt brysteksoprostese er det siste steget for et lykkelig liv etter kampen mot kreft! Hva er en mastektomi

En mastektomi er en kirurgisk prosedyre for å fjerne brystet. Etter denne prosedyren kan det oppstå komplikasjoner, den vanligste er lymfødem i de øvre ekstremiteter (). Det handler om tegn, diagnose, behandling (nedsatt utstrømning av lymfe) som vil bli diskutert videre.

Hva skjer med hånden etter en mastektomi

Mastektomi innebærer mer enn bare å fjerne brystet. Noen ganger under operasjonen fjernes lymfeknuter og kar. I dette tilfellet fortsetter lymfen sin bevegelse, og går gjennom andre lymfekar som kirurgen ikke skadet under prosedyren. Derfor bremser lymfestrømmen, hånden svulmer. Graden av utvikling av hevelser påvirkes av slike faktorer:

  • antall fjernede lymfeknuter;
  • betydningen av det fjernede lymfekaret som ble fjernet.

Tung belastning anses som hovedfaktoren som provoserer utviklingen av hevelse i hånden. Deres tilstedeværelse er årsaken til overbelastning, utvidelse av venøse, lymfatiske kar. Denne patologien kan ha forskjellige komplikasjoner.

Det regnes som den farligste (infeksjon i dermis, subkutant vev, der følgende symptomer vises: uvel). Etter det første utseendet kan erysipelas manifestere seg mer enn en gang, fordi provokatørene av denne lesjonen er streptokokker, som er tilstede overalt.

De viktigste tegnene på lymfostase er:

  • ødem. Dette tegnet kan vises til og med måneder, år etter en mastektomi. I utgangspunktet opplever ikke pasienten smerte. Hevelsen er lokalisert i området av hånden, underarmen;
  • smertesyndrom. Utseendet til dette symptomet er et signal om å besøke en lege for videre diagnose.

Videoen nedenfor vil fortelle om utvinning etter en mastektomi:

Håndbehandling etter operasjon

Leger foreskriver behandling for lymfostase etter å ha bestemt dens type, utviklingsperiode. Det er to typer lymfatisk overbelastning etter en mastektomi:

  • myk. Mild lymfostase regnes som en reversibel patologi. Årsaken til utseendet av puffiness er selve operasjonen. En slik tilstand kan observeres gjennom hele året etter fjerning av brystkjertelen;
  • tett. Irreversibel hevelse vises vanligvis etter et år etter operasjonen. De har en fast tekstur. Årsaken til deres utseende ligger i prosessen med arrdannelse i området av lymfeknuter etter prosedyren (denne prosedyren er nødvendig for å forhindre metastaser i brystkjertelområdet og omkringliggende vev).

Etter en mastektomi konsulterer en onkolog pasienten. Den varsler om sannsynligheten for sen tett lymfostase. Med dette symptomet må pasienten søke hjelp på grunn av sannsynligheten for progresjon, vekst av metastaser.

Konservativ behandling består av:

  • tar medisiner;
  • iført kompresjonsundertøy.

Med ineffektiviteten til disse behandlingsmetodene, er kirurgisk inngrep foreskrevet. Pasienten henvises til ulike operasjoner:

  • lymfangiektomi;
  • tunnelering;
  • lymfedrenasjeshunt.

Alternative metoder for behandling av lymfeutstrømningsforstyrrelser kan også brukes. Det kan bli:

  • bad med avkok av urter (kamille, streng);
  • bruk av bokhvete om morgenen (hakket, termisk ubehandlet);
  • vanndrivende te (nype, bjørnebærblader, rips);
  • avkok av urter (bjørkeblader, brennesle, einerbær, svart hyllebær, lakrisrøtter, burdock, løvetann, linfrø, harvegress);
  • applikasjoner, komprimerer med avkok, infusjoner av urter (streng, plantain, salvie, johannesurt, kamille, ryllik).

Massasje

Etter en mastektomi har kvinner en følelse av stivhet i området av armen og skulderen. Trekkfølelser kan oppstå. På grunn av disse symptomene begynner pasienten å slappe av, unaturlig presse hånden mot kroppen, redusere skuldrene. På dette tidspunktet spenner mange muskler seg (skuldre, armer, rygg, nakke). Muskelspenninger provoserer smerter i ryggområdet. På grunn av spasmer forverres utstrømningen av lymfe. Derfor foreskriver leger massasje, gymnastikkøvelser.

Før utskrivning lærer legen pasienten en massasjeteknikk, som er ganske enkel. Massasjebevegelser kan utføres av pasienten selv, hans pårørende. Massasjealgoritmen er som følger:

  1. Armen på siden av operasjonen løftes opp.
  2. Den er støttet på en vertikal overflate (vegg).
  3. Utfør fingerstrøk. Retningen fra fingrene til skulderleddet.
  4. Til å begynne med masserer de fra albuen til skulderen, deretter fra fingrene til skulderen.

Når du utfører en massasje, bør alle overflater av overekstremiteten (lateral, intern, ekstern) bearbeides. Du må utføre bevegelser jevnt, forsiktig, mens press på det subkutane vevet skal føles. Varigheten av prosedyren er 5 minutter. I løpet av dagen må du utføre massasje flere ganger.

Lymfedrenasjemassasje kan også utføres ved hjelp av et spesielt apparat. Honning. teknikken bidrar til naturlig utstrømning av stillestående væske inne i veggene i blodårene. Driften av enheten er basert på pneumokompresjonsmetoden.

Øvelser og gymnastikk

Treningsterapi i behandling av lymfostase anses som en viktig metode. Du må begynne å gjøre øvelser på den 7. - 10. dagen etter operasjonen for å fjerne brystkjertelen. Alle øvelsene utføres i sittende stilling. Pasientens skuldre skal være rette. Du må utføre 4 - 10 repetisjoner. En slik belastning på musklene vil bidra til å forbedre lymfestrømmen.

Tenk på de grunnleggende øvelsene:

  1. Armene er rettet ut ved albuene, håndflatene ser ned. Vi snur hendene fra håndflaten til baksiden (fingrene anstrenger seg ikke).
  2. Armene er rettet ut ved albuene, håndflatene ser ned. Utføre en knytting av fingrene til en knyttneve, og deretter løsne knyttneven.
  3. Armene er bøyd i albuene, håndflatene på skuldrene. Løft de bøyde armene sakte foran deg, og senk dem deretter.
  4. Etter å ha vippet kroppen mot det opererte brystet, senker vi den avslappede armen. Med denne hånden, sving frem og tilbake.
  5. Hånden fra den opererte siden løftes opp, vi holder den i 5-10 sekunder, senk den. Om nødvendig støtter vi den løftede hånden med en sunn (over skulderen).
  6. Hånden er hevet foran deg, pusten holdes, vi tar hånden til siden, senker den med en utpust.
  7. Sirkulære bevegelser av skulderleddene (utfør sakte fremover, deretter tilbake).
  8. Med fingrene lukket bak ryggen, albuene rettet opp, løfter vi hendene og bringer skulderbladene sammen.
  9. Med fingrene lukket bak ryggen, armene bøyd i albuene, håndflatene presset med ryggen mot ryggen, trekker vi håndflatene til området av skulderbladene.

Et sett med spesielle øvelser for pasienter etter brystkirurgi er temaet for videoen nedenfor:

Håndutvikling

Med utviklingen av lymfødem i de øvre lemmer, må pasienten regelmessig utføre et sett med øvelser. Du trenger ikke å overdrive, ikke utøv økt fysisk aktivitet i den postoperative perioden. Med intens fysisk belastninger, øker blodstrømmen, noe som provoserer en økning i hevelse, hevelse i hånden.

Bandasje på et lem

For å fremskynde helingsprosessen, samt for å forhindre komplikasjoner etter en mastektomi, anbefaler leger å bruke en spesiell kompresjonshylse og undertøy. Trange ermer er nødvendig for å øke trykket i lemmen, stimulere utstrømningen av væske.

Armen skal hele tiden heves på et nivå over hjertets nivå. Denne posisjonen forbedrer utstrømningen av lymfe, forhindrer væskestagnasjon i det opererte området.

Fysioterapi og prosedyrer

Fysioterapi for håndlymfostase er foreskrevet for å gjenopprette lymfesirkulasjonen, redusere tegn på betennelse og redusere intensiteten av fibrøse vekster.

Av fysioterapiprosedyrene foreskriver leger oftest:

  • elektromagnetisk stimulering;
  • vannmassasje;

Hudpleie er også viktig på grunn av sannsynligheten for smittsomme lesjoner. Pasienten må:

  1. Rengjør dermis grundig.
  2. Minimer kontakt med smittestoffer.
  3. Behandle sår forsiktig med antiseptika.
  4. Bruk antimykotiske midler for forebygging.
  5. Utfør maskinvaremanikyr + spesialapplikasjon. hygiene- og pleieprodukter.
  6. Bruk klær laget av naturlige stoffer.

Behandling med legemidler

Medikamentell terapi innebærer bruk av medisiner fra følgende grupper:

  • enzymer;
  • angioprotektorer;
  • flebotics;
  • antibiotika (med utvikling av erysipelas);
  • immunmodulatorer.

For å normalisere utstrømningen av lymfe, brukes medisiner som øker vaskulær tonus:

  • "" (500 mg to ganger daglig).
  • «

    Det er nødvendig å ekskludere fra dietten:

    • røkt kjøtt;
    • hermetikk;
    • mat som inneholder mye fett;
    • pølser.
    • korn fra hele korn;
    • ferske grønnsaker;
    • frukt.

    Forbrukte retter må stues, kokes. Du kan ikke overspise.

    Det er viktig å begrense væsken du drikker per dag til 1,5 liter.

    Forebygging av lymfødem etter mastektomi

    Du kan redusere sannsynligheten for å utvikle lymfostase ved å følge de enkle instruksjonene fra leger:

    1. Unngå smittsomme sykdommer.
    2. Ikke besøk solarium, badstue.
    3. Unngå høye temperaturer.
    4. Ikke injiser inn i armområdet fra siden av operasjonen.
    5. Ikke mål blodtrykket på denne armen.
    6. Unngå mindre skader (kutt, riper).
    7. Gjør mer vanlige bevegelser med hånden som ble utført for mastektomi.
    8. Plasser hånden på et forhøyet sted om natten. Dette vil forbedre utstrømningen av lymfe.
    9. Bandasjer hånden med en elastisk bandasje i løpet av dagen (hånden skal løftes opp).
    10. Pass på vekten din. Fedme bidrar til forekomsten av lymfostase.
    11. Du kan ikke bruke klær som klemmer for mye av armene, nakken, brystet.

    Selvmassasje for forebygging og behandling av lymfostase er vist i videoen nedenfor:

Lymfeknutene sirkulerer regelmessig lymfe. Med utviklingen av eventuelle forstyrrelser og funksjonsfeil i lymfesystemets funksjon etter kirurgisk behandling, kan lymfostase i hånden utvikle seg på brystkjertlene. Denne patologiske tilstanden krever akutt legehjelp.

Lymfostase regnes som en vanlig patologi, som diagnostiseres hos de aller fleste pasienter. Hvis en kvinne følger instruksjonene fra en lege, er denne tilstanden lett å behandle, uten utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Konseptet med lymfostase

Lymfødem i ekstremitetene uten rettidig hjelp er en farlig tilstand.

Hovedårsaken til sykdommen er vanskeligheten med lymfedrenasje. Sykdommen er preget av dannelsen av vedvarende hevelse.

Med lymfostase er det en alvorlig endring i størrelsen på lemmen, hudens tilstand, de subkutane cellene grovere og tykkere. Til syvende og sist utvikler stratum corneum seg raskt og det dannes sprekker.


Klassifisering

Lymfostase er delt inn i flere klassifikasjoner, som bestemmes av årsak, utvikling og stadium av ødem.

Skjemaer avhengig av årsakene

Spesialister deler to typer lymfostase - primær og sekundær.

Med flyten

Avhengig av utviklingen kan lymfostase være som følger.

grader

Lyfostase er delt inn i tre stadier.

Årsaker

Basert på årsaken er lymfostase primær og sekundær. Hver type er preget av sine egenskaper, faktorene som provoserer dem.

Hoved

Det er observert hos nesten alle kvinner de første dagene etter operasjonen på grunn av vaskulær skade. Hos de fleste pasienter forsvinner hevelsen, men i noen tilfeller er behandling nødvendig. Vanligvis observeres denne tilstanden i ikke mer enn et år og anses som normal.

Årsaker til utviklingen av anomalien:

  • alvorlige hormonelle forstyrrelser;
  • sykdommer som bryter med blodpropp;
  • kroniske sykdommer i det vaskulære systemet.

Sekundær lymfostase

Det er diagnostisert ett år etter operasjonen og en betydelig bedring i tilstanden. Behandling velges individuelt etter å ha bestemt årsaken. Årsak til utvikling:


Kvinner i faresonen inkluderer:

  • etter 45 år;
  • arbeider i et felt med økt risiko for skade på de øvre lemmer, for eksempel idrettsutøvere;
  • lede en inaktiv livsstil;
  • misbruke dårlige vaner;
  • sengeliggende pasienter.

Symptomer etter utviklingsstadium

Symptomer på lymfostase kan være forskjellige, alt avhenger av sykdomsstadiet.

SceneSymptomer
1 Mild hevelse i armen, forverret om natten og forsvinner etter oppvåkning. Hovedtrekket i den innledende fasen er regularitet. Ødem dannes daglig. På det første stadiet er det ingen økning i bindevev.
Behandling gir nesten alltid et positivt resultat.
2 En økning i bindevev begynner. En kvinne oppdager seler med grov hud. Det er smerter i området med ødem, spesielt med en rettet arm.
Behandlingen er ganske vanskelig og krever streng tilsyn av den behandlende legen.
3 Symptomene er identiske med det andre stadiet, bortsett fra progresjonen deres. Dannelsen av cystiske, erosive foci er notert på armen. Fingrene er deformert, delvis eller fullstendig tap av håndmobilitet er mulig. Prognosen for behandling er ugunstig, utvinning er ekstremt sjelden.

Diagnostikk

Hvis symptomer på sykdommen vises, bør du umiddelbart kontakte et medisinsk anlegg. Legen vil undersøke tegnene på manifestasjonen av patologi og foreskrive passering av diagnostiske tiltak. Vanligvis er pasienten foreskrevet:

  • radiografi i brystområdet;
  • røntgenlymfografi;
  • lymfoscintigrafi med Tc-99m;
  • kapillaroskopi;
  • CT, MR med kontrastinjeksjon;
  • Vaskulær ultralyd;
  • laboratorie blodprøver.

Hvordan behandle

Metoder for behandling av lymphostase av hånden bestemmes av legen etter en grundig undersøkelse og studie av de diagnostiske resultatene. Det er strengt forbudt å selvmedisinere, siden det sannsynligvis vil forverre problemet betydelig og forårsake irreversible konsekvenser. Bare en lege vil fortelle deg hva du skal gjøre hvis hevelse oppstår etter operasjonen og velge den mest effektive og sikre behandlingsmetoden.

Etter mastektomi


Behandling av lymfostase etter fjerning av brystkjertelen bør begynne i de tidlige stadiene av utviklingen av hevelse. Angstelige symptomer som vises etter kirurgisk terapi er et signal for et øyeblikkelig besøk til legen, bestått den nødvendige undersøkelsen.

Ikke alle utvikler lymfødem etter en mastektomi. I de tidlige stadiene reagerer patologien godt på behandlingen. I forsømte stater vil prognosen til leger ikke være så rosenrød. Det samme gjelder situasjonen da deformasjonen av lemmen begynte. Terapi i dette tilfellet er ineffektiv og eliminerer ikke sykdommen fullstendig.

Hjemme

Behandling hjemme er kun tillatt i kombinasjon med medikamentell behandling. Alle midler som brukes må avtales med behandlende lege. Selvmedisinering er helt utelukket. Hvis behandlingen er ledsaget av en forverring av problemet, bør den stoppes og et besøk til legen for å justere behandlingen.

Hovedmålet med hjemmemedisinene som brukes er å gjenopprette lymfestrømmen, blodstrømmen til lemmene som er påvirket av sykdommen. Du må også normalisere ernæringen av håndvev med alle nødvendige stoffer.

Medisiner

Den nødvendige behandlingen etter operasjonen er foreskrevet av den behandlende legen. Dens hovedoppgave er å fjerne hevelser. Varigheten av behandlingen og doseringen av de anbefalte legemidlene er også foreskrevet på individuell basis. Behandlingen vil vare minst en måned.

Hvis det er behov for å redusere feber og eliminere feber, er antibiotika nødvendig.

Blant stoffene skilles det ut flere hovedgrupper:

  1. medisiner for å styrke blodkar og lindre betennelse - angioprotektorer;
  2. medisiner for å øke tonen i venene og lindre betennelse - flebotika;
  3. det er obligatorisk å ta terapeutiske midler som består av enzymer. De vil forsterke virkningen av de to første gruppene - enzymer;
  4. i løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å ta immunmodulatorer. Dette aktiverer kroppens forsvar og øker motstanden mot sykdommer og virus.

Selvvalg av medisiner er strengt forbudt, dette kan føre til forringelse av velvære. I løpet av behandlingsperioden utnevnes:

  • Troxevasin;
  • Troxerutin;
  • Detralex;
  • Aescusan;
  • Phlogenzyme;
  • Eleutherococcus;
  • Likopid;
  • Furosemid;
  • ibuprofen;
  • Trental.

Kompresjonsterapi

Under rehabiliteringsperioden etter fjerning av suturer, anbefales en kvinne å bruke en kompresjonshylse. Dette er en annen av de terapeutiske metodene som ikke bør neglisjeres på dette tidspunktet. Ved å bruke kompresjonsundertøy vil belastningen fordeles jevnt over hele lemmen, dette vil forhindre hevelse.


Takket være kompresjonsterapi er det mulig å aktivere utstrømningen av lymfe. En spesiell hylse kan fullt ut erstatte en tett bandasje laget av en elastisk bandasje. I dette tilfellet bør lemmet ikke være for stramt, ellers vil blodsirkulasjonen bli forstyrret.

Det er visse kontraindikasjoner for å bruke en kompresjonshylse:

  • hjertesykdom, arterier;
  • purulent infeksjon av bløtvev;
  • delvis eller fullstendig tap av følsomhet av det berørte lemmet;
  • en allergisk reaksjon på materialet i kompresjonsundertøyet.

Kompresjonshylsen velges individuelt av legen, under hensyntagen til særegenhetene ved kvinnens kroppsbygning.

Ernæring


Etter å ha stilt en diagnose, bør en kvinne nøye planlegge kostholdet sitt. Kostholdsmenyen er en av komponentene i en full restitusjon. Grunnlaget for dietten er mat med lavt kaloriinnhold. Det er nødvendig å minimere, og det er bedre å helt forlate salt, som beholder væske i kroppen.

I en minimumsmengde er det tillatt å konsumere mat som inneholder stivelse. Under et fullstendig forbud alkohol, brus, krydder. Selv etter bedring bør ernæring kontrolleres, begrense seg til det som kan skade, provosere tilbakefall av sykdommen.

Øvelser

Enkel gymnastikk, enkle øvelser anbefalt av eksperter, vil hjelpe en kvinne med å takle sykdommen raskere.

Det må huskes at du kan engasjere deg i fravær av ubehag og smerte. Start restitusjonskomplekset med enkle øvelser, flytt gradvis til mer komplekse.

  • Ta en sittestilling og legg håndflatene på knærne, snu dem til toppen, eliminer enhver spenning;
  • hold posisjonen til den første øvelsen, begynn sakte å klemme fingrene, og slapp av;
  • bøy litt til den opererte siden, senk armen, svai - hvis det oppstår ubehag, fullfør øvelsen;
  • sitt rett, legg håndflatene på skuldrene, begynn sakte å heve albuene, og senk dem sakte ned. Gjør to eller tre repetisjoner;
  • løft det berørte lemmet og hold det i luften i noen sekunder, og senk det deretter sakte;
  • utfør sirkulære bevegelser med skuldrene;
  • Før hendene sakte bak ryggen, og klem fingrene. Uten brå bevegelser og ubehag, prøv å rette ut armene.

For det første kan treningsterapi gjøres under veiledning av en instruktør. Dette vil bidra til å unngå skade, plutselige bevegelser, ubehag. Hjemme, for at tilstanden skal begynne å bli bedre for kroppsøving, er det nok å finne 10-15 minutter daglig.

Massasje

Med utviklingen av puffiness vil håndmassasje hjelpe. Det kan utføres av en kvalifisert spesialist eller av pasienten selv. Legg håndflaten til den hovne hånden på en hvilken som helst hard overflate, løft underarmen litt. Masser forsiktig den berørte armen med sirkulære bevegelser av fingrene. Det er bedre å starte massasjen med fingrene og avslutte i underarmsområdet. En prosedyre bør ta ca. 10 minutter, den bør gjøres 4-5 ganger om dagen.

Folkemidler

Behandling med folkemedisiner utføres kun etter avtale med den behandlende legen. Ellers kan det utvikles komplikasjoner som vil påvirke den generelle helsetilstanden negativt. De mest effektive oppskriftene:


Effektiviteten av terapi er alltid forskjellig. Noen pasienter vil oppleve en betydelig reduksjon i symptomer, mens andre vil ikke oppleve noe i det hele tatt eller utvikle bivirkninger.

Hvis konservative metoder er ineffektive, kan legen foreskrive kirurgisk terapi.

Forebygging

For å forhindre utvikling av hevelse og lymfostase, er det nødvendig å følge noen forebyggende anbefalinger:

  • overvåk nøye hygienen til huden, neglene;
  • gjennomgå rettidig behandling av patologiske sykdommer i det kardiovaskulære systemet, nyrene;
  • følge en sunn, aktiv livsstil;
  • balansere kostholdet ditt.

Nesten hver kvinne står overfor lymfostase i hendene etter kirurgisk behandling av brystkjertlene. Dette er en ganske farlig tilstand, som uten rettidig hjelp kan føre til uopprettelige konsekvenser. Selvmedisinering i dette tilfellet er kontraindisert - terapi utføres kun av en kvalifisert lege, som tar hensyn til alle individuelle egenskaper.

Lymfostase er en patologisk tilstand preget av vedvarende hevelse. Det oppstår med stagnasjon av utstrømningen av lymfe (vevsvæske). En av de vanligste årsakene til patologi er kirurgiske operasjoner. Det er flere stadier av sykdommen, som hver har visse egenskaper.

Lymfostase kan oppstå etter bestråling i brystkreftsvulster, etter operasjon, når lymfesystemet er skadet, i nærvær av godartede og ondartede svulster i lymfesystemet.

Lymfostase av armen etter fjerning av brystkjertelen

Denne operasjonen kalles en mastektomi. Utfør det i nærvær av en ondartet svulst i brystet (brystkreft).

  1. Under operasjonen kan lymfeknuter under armen fjernes, noe som vil føre til lymfostase. En lignende situasjon oppstår under bestråling.
  2. Vedvarende og alvorlig hevelse av lemmen vises som et resultat av brudd på utstrømningen av lymfe (skade på dreneringen og selve lymfeknutene).
  3. Når ødemet avtar noen måneder etter operasjonen, betyr det at lymfostase etter mastektomi har funnet sted. Ellers snakker de om lymfødem.

Denne patologien forekommer ikke hos alle kvinner som har gjennomgått brystfjerning, men hvis den vises, kan den forbli for livet.

Faren for dette bruddet ligger i det faktum at deformasjon av hånden kan oppstå. I tillegg er denne tilstanden ofte ledsaget av inflammatoriske prosesser. Lymfose forårsaker både fysisk og psykisk ubehag.

Hvis lymfostase oppstår det første året etter operasjonen, reagerer den godt på behandlingen. Som regel er hevelsen mild, men forårsaker verkende, sprengende smerter. Rettidig behandling av lymfostase vil tillate deg å raskt bli kvitt ubehag.

Hvorfor oppstår lymfostase etter fjerning av brystkjertelen?

Mastektomi innebærer fjerning av ikke bare kjertelen, men også lymfekarene som matet den. Denne prosessen provoserer en funksjonsfeil i kroppens funksjon. Fjerning av lymfeknuter er et nødvendig tiltak, siden det er en mulighet for tilstedeværelse av kreftceller i lymfesystemet. Hvis de fjernes, kan gjentakelse av sykdommen i fremtiden unngås. Det er verdt å merke seg at det er mulig å bekrefte tilstedeværelsen av onkoceller i slike celler først etter fjerning ved hjelp av en histologisk undersøkelse.

Etter fjerning av lymfeknutene fortsetter lymfesystemet å lede lymfen til denne delen av kroppen, lymfen, som gradvis samler seg i skulder og arm. Det er umulig å fastslå resultatet av operasjonen på forhånd. Det er tilfeller når sykdommen ikke oppstår, men det skjer også omvendt, når den minste inngripen fører til utseendet.

Symptomer på lymfostase

  • Første stadium: lett hevelse vises om kvelden, går over til morgenen; hevelse observeres konstant; bindevevsvekster er ennå ikke tilgjengelige, det er på tide å oppsøke lege.
  • Andre stadium: hevelse går ikke bort; huden stivner, bindevev vokser; huden er strukket, hoven, noe som provoserer smerte. Behandling av lymphostasis i hånden etter mastektomi i dette tilfellet er fortsatt mulig, men det er ganske arbeidskrevende.
  • Tredje stadium: irreversible endringer; symptomene på det første og andre stadiet intensiveres; cyster og sår vises; deformasjon av fingrene oppstår; lemmet blir inaktivt; eksem, erysipelas eller sår kan oppstå.

Diagnostikk

  1. Legen gjennomfører først en undersøkelse, studerer anamnesen og symptomene.
  2. Da må du bestå en biokjemisk og generell blod/urinprøve.
  3. Det er nødvendig å konsultere en karkirurg, fullstendig undersøkelse av det lille bekkenet, brystet og bukhulen, lemmer og vener.
  4. For å bekrefte diagnosen er lymfografi obligatorisk - en prosedyre for å undersøke lymfeknuter og blodårer.

En kvinne som har fått fjernet brystet bør være forberedt på utseendet av slike komplikasjoner. Du bør umiddelbart konsultere en lege ved de første alarmerende tegnene. En karkirurg, lymfolog eller flebolog kan hjelpe. Spesialisten vil foreskrive et sett med tester og ultralyd. Under diagnosen brukes røntgenlymfografi for å bestemme stedene for blokkering av blodkar.

Behandling av forskjellige stadier av lymfostase i hånden

Ved hjelp av medisiner kan du overvinne sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen. Behandlingen er rettet mot å stoppe hevelse og gjenopprette den normale andelen av en kroppsdel, og forhindre komplikasjoner.

Behandlingsforløpet inkluderer en hel rekke aktiviteter:

  • tar medisiner;
  • manuell lymfedrenasje, bruk av salver og kremer;
  • sokkebandasje og kompresjonsundertøy;
  • fysioterapi;
  • massasje.

Laserterapi, elektromagnetisk stimulering kan være involvert. I de siste stadiene av sykdommen brukes osteopatiske viscerale teknikker.

Lymfostase i hånden, som oppstod ved brystkreft, er assosiert med et kurs med strålebehandling. Utseendet til tett ødem indikerer at kreftcellene ikke blir ødelagt og det er fare for tilbakefall av den onkologiske sykdommen. Det anbefales å starte gymnastikk og massasje for forebyggende formål umiddelbart etter avsluttet strålebehandling. Svømming og bruk av kompresjonshylse har vist seg godt. Det er verdt å merke seg at terapien er basert på massasje, gymnastikk, og medikamentell behandling er bare et tillegg.

Håndmassasje for lymfostase, som dukket opp etter en mastektomi

Prosedyren kan utføres av både pasienten selv og hans familiemedlemmer.

Du må imidlertid først lese instruksjonene for implementeringen.

  1. Hvil det berørte lem mot en vertikal overflate. Den andre massasje og stryk den første. Massasje gjøres fra fingrene til skulderen og fra albuen til skulderen. Du kan bruke aktuelle produkter (kremer, salver);
  2. Det er nødvendig å behandle et sykt lem fra alle sider. Først, tren forsiktig ut sidene, deretter innsiden og deretter utsiden. Bevegelser skal være sakte, milde, men med lite press. Massasje skal ikke forårsake ubehag og dessuten smerte.

Varigheten av en økt er 5 minutter. Det anbefales å gjenta prosedyren hver 2-3 time.

Gymnastikk for håndlymfostase etter mastektomi

Terapeutisk trening er en viktig del av terapien. Hver øvelse gjøres i 5 sett med 10 repetisjoner.

  • IP - hender på knærne, håndflatene ned, albuene rett. Snu håndflatene sakte utover og bakover. Fingrene skal være avslappet;
  • IP - hender bak ryggen kobles i en lås og presses bakover. Trekk håndflatene sakte til skulderbladene;
  • IP - hender kan legges på knærne (albuene er jevne). Knytt og løs nevene vekselvis;
  • Hev det syke lemmet, hold det foran deg, senk det sakte. Utåndinger / innåndinger - sakte;
  • IP - hender spennes i en lås bak ryggen, albuene rettes ut. Ta hendene opp, ta med skulderbladene;
  • Legg hendene på skuldrene, sakte senk og løft dem;
  • IP - hender på skuldrene. Gjør sirkulære bevegelser med skuldrene;
  • IP - stående, kroppen vippes, det syke lemmet er senket og avslappet. Rist den berørte hånden til sidene, frem og tilbake;
  • Løft den såre armen opp, dvel, ta den til siden og dvel igjen, senk den.

Lymfostase etter mastektomi: terapi med folkemedisiner

groblad oppskrift

  1. Hell 2 ss. l knuste tørkede blader av planten med 2 kopper varmt vann og la stå over natten.
  2. Om morgenen filtreres det resulterende middelet.
  3. Drikk det 30 minutter før et måltid, etter å ha tilsatt en skje honning.
  4. Behandlingsforløpet er 2 måneder.

Oppskrift med tjære

  • Hodet til en uskrelt løk bakes i ovnen.
  • Etter avkjøling rengjøres den og blandes med tjære (1 ss).
  • Den resulterende blandingen smøres med et gasbind (tykt lag), som påføres hele natten.
  • Om morgenen fjernes kompressen, hånden vaskes med varmt vann og masseres umiddelbart.
  • Det anbefales å gjenta denne prosedyren i 1-2 måneder.

Oppskrift med hvitløk

  1. Bland i en liten beholder 250 g frisk hakket hvitløk og 350 g honning.
  2. Blandingen stå i en uke, og ta deretter 15 ml før et måltid.
  3. Kurs - 2 måneder.

Terapi med folkemessige rettsmidler er også basert på å ta tinkturer, påføre kompresser fra planter rike på vitamin P og C. Sistnevnte tynner lymfen, noe som bidrar til utstrømning. Det anbefales å drikke mer granateplejuice, nypebuljong, tyttebær og rips; frukt og grønnsaker av rød farge (rødbeter, rips, fjellaske, druer).

Kvinner som har måttet gjennomgå en mastektomi møter ikke bare sterke fysiske smerter, men opplever også psykiske traumer. Pasienten mister helt eller delvis brystkjertelen, som er personifiseringen av attraktivitet og femininitet. Som et resultat av dette utvikles komplekser i det rettferdige kjønn.

En av hovedstadiene av rehabilitering etter operasjonen er brystrekonstruksjon. Til dags dato kan dette problemet løses på to måter: ved å bruke eksoproteser eller plastisk kirurgi med implantater.

Noen kvinner nekter å gjennomgå gjenopprettende prosedyrer. Men dette er fundamentalt feil, siden brystrekonstruksjon etter mastektomi ikke bare utfører en estetisk rolle, men unngår også mange komplikasjoner. For det første lar protesen eller rekonstruksjonen pasienten fortsette å føle seg feminin og attraktiv. Og dette spiller en viktig rolle i familien og det sosiale livet til en kvinne. For det andre kan mangel på bryster på den ene siden forårsake krumning av ryggraden, endringer i holdning, ryggsmerter og så videre. Bruk av eksoprotese eller implantater vil gjenopprette balansen mellom vekten av brystkjertlene.

Brystrekonstruksjon inkluderer en rekke handlinger som tar sikte på å gjenopprette formen og volumet til brystet, samt brystvorten og areola. Avhengig av perioden for slike kirurgiske inngrep er delt inn i:

  • samtidig (utført sammen med en mastektomi);
  • forsinket (utføres en tid etter fjerning av brystet).

En engangsrekonstruksjon anses som det beste alternativet, siden en kvinne ikke opplever det psykologiske traumet forbundet med fraværet av et bryst. Men på grunn av kontraindikasjoner, de fleste forbundet med sannsynligheten for komplikasjoner, må gjenoppbyggingen utsettes en stund.

Hvis en ett-trinns rekonstruksjon utføres, utføres operasjonen oftere av to team:

  • onkologer;
  • plastikkirurger.

Forsinkede rekonstruktive operasjoner utføres kun av plastikkirurger.

Brystrekonstruksjon etter mastektomi kan gjøres på en av følgende måter:

  • bruk av implantater;
  • ved hjelp av pasientens eget vev.

Brystrekonstruksjon med implantater

Den mest populære metoden for brystrekonstruksjon etter en mastektomi er bruk av implantater. Denne rekonstruksjonsmetoden har mange fordeler:

  • muligheten for å gjenopprette både små og store bryster;
  • lite blodtap
  • små risikoer under operasjonen;
  • enkel operasjonsteknikk;
  • rask bedring etter operasjonen.

Implantater kan brukes til både umiddelbar og forsinket rekonstruksjon.

Typer implantater

Til dags dato brukes flere typer implantater for brystrekonstruksjon:

  • silikon;
  • fast;
  • stoff.

Protese, fylt med silikongel, lar deg raskt gjenopprette en liten brystkjertel. For store bryster anbefales det å bruke en permanent protese, som består av to kamre. Det første kammeret er fylt med silikon, og det andre er gradvis fylt med sterilt saltvann, noe som gjør det mulig å gjenopprette brystets form og volum fullstendig. Anvendelsen av denne teknikken lar myke vev gradvis strekke seg.

Brystrekonstruksjon med et vevsimplantat skjer i to stadier. Innføringen av protesen skjer umiddelbart etter fjerning av brystkjertelen. Deretter, i flere måneder etter operasjonen, fylles den med saltvann. Det siste trinnet er å erstatte vevsimplantatet med en silikonversjon.

Autotransplantasjon

Brystrekonstruksjon ved hjelp av vevet til personen selv anses som mer traumatisk. Slike operasjoner er svært komplekse, og pasienten trenger mer tid til rehabilitering. Men hovedfordelene med en slik rekonstruksjon er den minimale risikoen for avvisning av det transplanterte vevet av kroppen og oppnåelse av estetikk.

Følgende metoder for autotransplantasjon anses som de vanligste:

  • LDM-lappeteknikk;
  • TRAM lappeteknikk.

Ved bruk av LDM-klaffteknikken tas vev for brystrekonstruksjon fra latissimus dorsi-muskelen. Ved å bruke teknikken kan du gjenskape brystets naturlige form. Men samtidig har metoden også sine ulemper. Små bryster kan gjenopprettes, og et merkbart stort arr forblir på ryggen.

TRAM-klaffteknikken innebærer å ta vev fra nedre del av magen. Denne metoden har flere fordeler:

  • lar deg gjenopprette et større bryst;
  • arret på magen er lett skjult av klær;
  • tilstedeværelsen av subkutant fett gjør det mulig å endre formen på det rekonstruerte brystet i tilfelle vektsvingninger.

Brystrekonstruksjonshandlinger utføres i flere stadier. I det første stadiet settes et implantat inn eller det utføres en vevstransplantasjon, og deretter korrigeres formen på det andre brystet, fjernes overflødig fettvev og så videre.

Eksoprotese

Hvis en kvinne er redd for brystrekonstruksjon etter en mastektomi, kan en alternativ løsning på problemet være bruk av eksoproteser. Velvalgte eksoproteser utfører ikke bare en estetisk rolle og lar en kvinne føle seg attraktiv, men har også en terapeutisk og profylaktisk effekt. Takket være dem gjenopprettes balansen mellom vekten av brystkjertlene, noe som forhindrer krumning av ryggraden, hengende skuldre og andre komplikasjoner.

En erfaren konsulent vil hjelpe kvinnen med valg av symmetriske eller asymmetriske proteser (for venstre eller høyre side). For tiden lages eksoproteser som har en rund eller oval form, samt en dråpeform. I tillegg kan de variere i størrelse.

Eksoproteser er myke å ta på, så de imiterer ekte bryster så mye som mulig. For å feste moderne modeller brukes en limmetode, takket være hvilken protesen festes direkte til huden. Dette gjør at du kan fordele belastningen jevnt på stoffet og BH-en.

Typer eksoproteser

I tillegg til at brystproteser er symmetriske og asymmetriske (beregnet på venstre eller høyre side), er de også forskjellige i formål. I denne forbindelse er de delt inn i følgende typer:

  • Postoperativt. Brukes de to første månedene etter en mastektomi. Deres hovedtrekk er at de ikke skader huden og ikke forstyrrer helbredelsen av suturer.
  • For daglig bruk. Påfør to måneder etter operasjonen. Du kan bruke dem daglig, men det anbefales ikke å bruke dem i mer enn 12 timer.
  • Lettvekt. Godt egnet for pasienter med store bryster, og lar deg også føre en aktiv livsstil og spille sport. Anbefales for bruk ved lymfødem.
  • Spesiell. Brukes til svømming eller gymnastikk.
  • konturert. De brukes i tilfelle delvis fjerning av brystet.

Hvordan velge riktig eksoprotese?

Når du velger en brystprotese, må du være oppmerksom på flere faktorer:

  • eksoprotesen skal ha samme masse som et sunt bryst;
  • formen skal gjenta formen til den andre brystkjertelen;
  • volumet av eksoprotesen må fullt ut tilsvare volumet til BH-koppen.

Når en kvinne gjør den første tilpasningen av en protese, anbefales det ikke at hun tar den i hendene. Under fraværet av brystet kan det virke for tungt for henne.

Ta vare på eksoprotesen

Etter hver fjerning skal protesen vaskes med varmt vann og babysåpe. Du må lagre den om natten i en spesiell boks. Når du håndterer protesen, må du være forsiktig og unngå kontakt med skarpe gjenstander som kan stikke hull på den.

Hvis pasienten har valgt å bruke en eksoprotese, må du også kjøpe spesialundertøy som støtter det. En vanlig bh vil ikke takle denne oppgaven. Det er viktig at undertøyet passer i riktig størrelse. En stor BH vil ikke utføre den nødvendige funksjonen, og en liten vil legge press på ekte og kunstige bryster.

Enhver kvinne som har gjennomgått en mastektomi ønsker å gå tilbake til sin tidligere livsstil, bli feminin og selvsikker.

For dette er eksoproteser av brystkjertlene best egnet - eksterne proteser som gjør det mulig å kompensere for vekten og volumet til det fjernede brystet.

Med dem kan en kvinne svømme, løpe, danse, gå på treningsstudio - med et ord, gjøre alt hun gjorde før operasjonen. Det viktigste er å forstå typene av eksoproteser og deres hovedegenskaper.

Eksterne proteser passer for alle kvinner, uten unntak, fordi de produseres i en rekke varianter. Eksoproteser kan være runde, dråpeformede, plommeformede, symmetriske, asymmetriske (fanger opp aksillærområdet), sektorvise (ment å erstatte området til det fjernede brystet), etc.

Klassifiseringen av brysteksoproteser er basert på inndelingen etter materiale, form, fikseringsmetode og andre egenskaper.

Til dags dato er eksoproteser laget av følgende materialer:

  • Silikon. Eksoproteser av silikon kan være fullvekt og lett. Det er forbudt å bruke dem etter operasjonen: slike modeller er festet til brystet etter fullstendig arrdannelse og lukking av sår. Fordelene med silikoneksoproteser inkluderer lett vekt, elastisk deformasjon, evnen til å varme opp til kroppstemperatur og "svaie" ved bevegelse, full biokompatibilitet med huden, myk og behagelig indre overflate, perfekt passform på alle typer figurer.
  • Tekstil. Tekstile eksoproteser forstyrrer ikke helingen av suturer eller bandasjer, så de kan brukes umiddelbart etter operasjonen. Ved slutten av restitusjonsperioden kan tekstilproteser brukes hjemme, også under søvn.

Tekstile eksoproteser regnes som postoperative. De forstyrrer ikke normal tilheling av suturer, skader ikke huden på brystet og kan brukes under strålebehandling. De bæres under hele postoperative perioden, det vil si omtrent en og en halv til to måneder.

Tekstil eksoprotese

Merk: ved slutten av den postoperative perioden må tekstilprotesen byttes ut med en silikonprotese. Ellers blir balansen i kroppen forstyrret, noe som fører til utvikling av kroniske sykdommer i nedre rygg og nakke, inkludert alvorlig skoliose.

Når du velger eksoproteser, er det verdt å starte fra anbefalingene fra den behandlende legen. Hovedsaken er at den "nye tingen" skal være av høy kvalitet, behagelig å ha på seg og se så naturlig ut som mulig.

Full eksoproteser

Eksoproteser av silikon kan være fulle (fullvektige) og lette. Den første veier det samme som det kvinnelige brystet, den andre - 30% mindre. Begge har sitt eget formål, så før du kjøper proteser, må du få råd fra legen din.

Hel silikonprotese

Full eksoproteser er egnet for kvinner som ikke har kontraindikasjoner for bruken. Spesielt kan kjøp av fullvektsprodukter anbefales til pasienter med store bryster som ikke har postoperativt ødem forbundet med lymfestase.

Lette eksoproteser

Når det gjelder lette proteser, er de egnet for kvinner med store bryster utsatt for ødem.

Med lymfødem (hevelse av bløtvev), må du behandle skulderbeltet forsiktig og prøve å ikke overbelaste det igjen.

I slike tilfeller er det vanlig å bruke proteser med høy grad av avlastning.

Pasienter trenger også lette eksoproteser:

  • med kardiovaskulære sykdommer;
  • lede en aktiv livsstil (intens fysisk aktivitet knyttet til yrket eller sporten);
  • å ha små barn som hele tiden må tas i armene.

Det er ønskelig for hver kvinne som har gjennomgått en mastektomi å ha en lett protese, siden det er praktisk å bruke den om sommeren, i varmen.

Dermed er de viktigste fordelene med lette eksoproteser som følger:

  • ha en liten vekt, noe som er viktig for eiere av store bryster;
  • forhindre utseendet av lymfatisk ødem, lindre spenninger i ryggen;
  • ideell for aktiv tidsfordriv: svømming, dans, sport;
  • kan brukes i varmt vær.

Omtrent 70 % av kvinnene opplever misnøye med brystene. rettet mot å løse estetiske problemer. Les mer om operasjonen på våre nettsider.

Vi vil fortelle om metoden for trepanobiopsi av brystkjertelen.

Hvor får man kjøpt?

Det er bedre å kjøpe eksoproteser i spesialforretninger og verksteder. Der kan du ikke bare se produktet live, men ta på det og forstå hvordan det vil se ut på kroppen.

Etter å ha kjøpt silikonproteser bør du gradvis venne din egen kropp til dem. Først blir de satt på i to timer om dagen, deretter økes tiden gradvis, noe som tvinger kroppen til å venne seg til den nye belastningen for den.

Undertøy for eksoprotese

Vær oppmerksom på: fra de første dagene du bruker protesen, er det viktig å plassere den på en slik måte at belastningen på muskel- og skjelettsystemet fordeles jevnt.

Hvis protesen ser naturlig ut, ikke skiller seg fra et sunt bryst under klær og ikke forårsaker ubehag når den bæres, så har du gjort det riktige valget.

Pris

Prisen på en eksoprotese av brystkjertlene avhenger av materialet den er laget av, produsenten, markeringen til en bestemt butikk og andre faktorer. De som ønsker å spare penger, bør gi preferanse til innenlandske produkter: som regel er de mye billigere enn proteser fra utenlandske selskaper.

Moderne høyteknologiske eksoproteser designet for langtidsbruk kan ikke være for billige.

Dette er akkurat tilfellet når prisen stemmer helt overens med kvaliteten. Det er ikke verdt det å spare penger til kjøp av en protese.

Produktet er beregnet for daglig bruk, så det bør velges med omhu.

En eksoprotese av høy kvalitet vil tjene deg i mange år, gi deg selvtillit, en følelse av komfort, trygghet og vil selvfølgelig mer enn betale for seg selv.

Kostnaden for eksoproteser i de fleste ortopediske salonger varierer fra 500 til 13 000 rubler. Billigst er tekstiler beregnet for bruk umiddelbart etter operasjonen. Kostnaden for silikonproteser starter vanligvis fra 2500-3000 rubler.

Gjeldende lovgivning sier at eksoproteser er gjenstand for bytte kun når de ikke er tatt ut av pakken og ikke er prøvd på. Med andre ord, hvis pakken åpnes, kan ikke produktet returneres til butikken.

For ikke å gjøre en feil med valget av en protese, bør du nøye forberede deg på kjøpet: mål volumet på brystet og evaluer parametrene til kroppen din (høyde, vekt, etc.). Protesen skal være i harmoni med konturene av figuren og ikke skille seg fra det andre, sunne brystet.