Hvordan gjenkjenne psykiske lidelser. Ordbok over psykiatriske termer: Navn på symptomer og tegn

Etiologien til mental patologi er variert, men for det meste forblir årsakene ukjente. Ganske ofte er årsaken til patologiske endringer i pasientens psyke forskjellige infeksjonssykdommer som direkte kan påvirke hjernen (for eksempel hjernehinnebetennelse, encefalitt) eller virkningen vil manifestere seg som et resultat av hjerneforgiftning eller sekundær infeksjon (infeksjon kommer til hjerne fra andre organer og systemer).

Årsaken til slike lidelser kan også være eksponering for ulike kjemiske stoffer, disse stoffene kan være noen medisiner, matkomponenter og industrielle giftstoffer.

Skader på andre organer og systemer (for eksempel det endokrine systemet, vitaminmangel, utmattelse) forårsaker utvikling av psykoser.

Også, som et resultat av ulike traumatiske hjerneskader, kan det oppstå forbigående, langvarige og kroniske psykiske lidelser, noen ganger ganske alvorlige. Hjerneonkologi og andre alvorlige patologier er nesten alltid ledsaget av en eller annen psykisk lidelse.

I tillegg, ulike defekter og anomalier i strukturen av hjernen, endringer i funksjon av høyere nervøs aktivitet går ofte sammen med psykiske lidelser. Sterke psykiske sjokk forårsaker noen ganger utvikling av psykose, men ikke så ofte som noen tror.

Giftige stoffer er en annen årsak til psykiske lidelser (alkohol, narkotika, tungmetaller og andre kjemikalier). Alt som er oppført ovenfor, alle disse skadelige faktorene, under noen forhold kan forårsake en psykisk lidelse, under andre forhold - bare bidra til forekomsten av sykdommen eller dens forverring.

Familiehistorie øker også risikoen for å utvikle psykiske lidelser, men ikke alltid. For eksempel kan en slags mental patologi dukke opp hvis den oppstod i tidligere generasjoner, men den kan også dukke opp hvis den aldri har eksistert. Påvirkningen av arvelige faktorer på utviklingen av mental patologi er fortsatt langt fra å bli studert.

Hovedsymptomer på psykiske lidelser.

Det er mange tegn på psykiske lidelser, de er uuttømmelige og ekstremt mangfoldige. La oss se på de viktigste.

Sensopatier er forstyrrelser i sensorisk kognisjon (oppfatning, sansning, ideer). Disse inkluderer

hyperestesi (når følsomheten for vanlige ytre stimuli øker, som normalt er nøytrale, for eksempel blendende av det mest vanlige dagslys) utvikler seg ofte før noen former for uklar bevissthet;

hypoestesi (det motsatte av den forrige, redusert følsomhet for ytre stimuli, for eksempel omgivende gjenstander ser blekne ut);

senestopati (ulike, svært ubehagelige opplevelser: stramming, brenning, trykk, riving, transfusjon og andre, som kommer fra forskjellige deler av kroppen);

hallusinasjoner (når en person oppfatter noe som egentlig ikke er der), de kan være visuelle (visjoner), auditive (delt inn i akoasmer, når en person hører forskjellige lyder, men ikke ord og tale, og fonemer - følgelig hører han ord, samtaler; kommentar - stemmen uttrykker meninger om alle handlingene til pasienten, imperativ - stemmen bestiller handlinger), lukt (når pasienten føler en rekke ulike lukter, ofte ubehagelige), smak (vanligvis sammen med lukt, en følelse av smak som ikke samsvarer med maten eller drikken han tar, også oftere ubehagelig i naturen), taktil (følelsen av insekter, ormer som kryper over kroppen, utseendet til noen gjenstander på kroppen eller under huden), visceral ( når pasienten føler den åpenbare tilstedeværelsen av fremmedlegemer eller levende vesener i kroppshulene), kompleks (den samtidige eksistensen av flere typer hallusinasjoner );

pseudohallusinasjoner, de kommer også i en rekke varianter, men i motsetning til ekte hallusinasjoner, sammenlignes de ikke med virkelige objekter og fenomener; pasienter i dette tilfellet snakker om spesielle stemmer, spesielle visjoner, mentale bilder som er forskjellige fra ekte;

hypnagogiske hallusinasjoner (syn som oppstår ufrivillig mens du sovner, når øynene er lukket, i et mørkt synsfelt);

illusjoner (falsk oppfatning av virkelige ting eller fenomener) er delt inn i affektive (oppstår oftere i nærvær av frykt, engstelig og deprimert stemning), verbal (falsk oppfatning av innholdet i en virkelig pågående samtale), pareidolic (for eksempel fantastisk monstre oppfattes i stedet for mønstre på tapet);

funksjonelle hallusinasjoner (vises bare i nærvær av en ekstern stimulus og, uten å smelte sammen, sameksistere med den til effekten opphører); metamorfopsi (endringer i betydningen av størrelse eller form av oppfattede objekter og rom);

Kroppsskjemaforstyrrelse (endringer i betydningen av formen og størrelsen på kroppen din). Emosjonelle symptomer, disse inkluderer: eufori (svært godt humør med økt trang), dystymi (det motsatte av eufori, dyp tristhet, motløshet, melankoli, en mørk og vag følelse av dyp ulykkelighet, vanligvis ledsaget av ulike fysiske smertefulle opplevelser - depresjon av velvære), dysfori (misfornøyd, trist-sint humør, ofte med en blanding av frykt), emosjonell svakhet (uttalt endring i humør, skarpe svingninger fra høyt til lavt, med en økning som vanligvis har et snev av sentimentalitet, og en nedgang - tårefullhet), apati (fullstendig likegyldighet, likegyldighet til alt rundt og ens posisjon, tankeløshet).

En forstyrrelse i tankeprosessen, som inkluderer: akselerasjon av tankeprosessen (økning i antall forskjellige tanker som dannes i hver gitt tidsperiode), hemning av tankeprosessen, usammenhengende tenkning (tap av evnen til å gjøre det meste grunnleggende generaliseringer), grundig tenkning (dannelsen av nye assosiasjoner er ekstremt bremset på grunn av langvarig dominans av tidligere), utholdenhet av tenkning (langsiktig dominans, med en generell, uttalt vanskelighet i tankeprosessen, av enhver tanke , en idé).

En vrangforestilling, en idé, anses som vrangforestilling hvis den ikke samsvarer med virkeligheten, reflekterer den forvrengt, og hvis den fullstendig overtar bevisstheten, forblir den, til tross for tilstedeværelsen av en åpenbar motsetning med den virkelige virkeligheten, utilgjengelig for korreksjon. Det er delt inn i primær (intellektuell) vrangforestilling (oppstår i utgangspunktet som det eneste tegnet på en forstyrrelse av mental aktivitet, spontant), sensorisk (fantasifull) delirium (ikke bare rasjonell, men også sensorisk kognisjon er forstyrret), affektiv delirium (fantasifull, alltid oppstår sammen med emosjonelle forstyrrelser), overvurderte ideer (dommer som vanligvis oppstår som et resultat av nåværende, reelle omstendigheter, men som senere inntar en mening som ikke samsvarer med deres posisjon i bevisstheten).

Obsessive fenomener, deres essens ligger i den ufrivillige, uimotståelige fremveksten av tanker, ubehagelige minner, ulike tvil, frykt, ambisjoner, handlinger, bevegelser hos pasienter med bevissthet om deres smerte og en kritisk holdning til dem, som er hvordan de skiller seg fra delirium. Disse inkluderer abstrakt besettelse (telle, huske navn, etternavn, begreper, definisjoner, etc.), figurativ besettelse (tvangsminner, tvangstanker følelse av antipati, tvangstanker, tvangsangst - fobi, ritualer). Impulsive fenomener, handlinger (oppstår uten indre kamp, ​​uten kontroll over bevisstheten), ønsker (dipsomani - overstadig drikking, drukkenskapslyst, dromani - ønske om å bevege seg, kleptomani - lidenskap for tyveri, pyromani - ønske om brannstiftelse).

Forstyrrelser i selvbevissthet, disse inkluderer depersonalisering, derealisering og forvirring.

Hukommelsesforstyrrelser, dysmnesi (svekket hukommelse), hukommelsestap (manglende hukommelse), paramnesi (minnebedrag). Søvnforstyrrelser, søvnforstyrrelser, oppvåkningsforstyrrelser, tap av søvnsansen (når pasienter våkner, vurderer de ikke at de har sovet), søvnforstyrrelser, intermitterende søvn, søvngjengeri (utfører en rekke sekvensielle handlinger i en tilstand av dyp søvn - å komme seg ut av sengen, bevege seg rundt i leiligheten, ta på klær og andre enkle handlinger), endringer i søvndybden, drømmeforstyrrelser, generelt tror noen forskere at en drøm alltid er et unormalt faktum, akkurat som alle drøm er et bedrag (bevissthet er lurt, behandler produktet av fantasi som virkelighet), med normal (ideell) søvn er det ingen plass for drømmer; forvrengning av rytmen til søvn og våkenhet.

Studie av psykisk syke.

Klinisk psykiatrisk forskning utføres ved å spørre pasienter, samle inn subjektiv (fra pasienten) og objektiv (fra slektninger og venner) anamnese og observasjon. Spørsmål er hovedmetoden for psykiatrisk forskning, siden det store flertallet av symptomene ovenfor bare etableres gjennom kommunikasjon mellom legen og pasienten, og pasientens uttalelser.

Ved alle psykiske lidelser, så lenge pasienten beholder taleevnen, er avhør hoveddelen av utredningen. Suksessen til forskning ved å spørre avhenger ikke bare av legens kunnskap, men også av evnen til å stille spørsmål.

Spørsmål er uatskillelig fra observasjon. Under avhør av pasienten observerer legen ham, og stiller under observasjon spørsmål som dukker opp i forbindelse med dette. For å diagnostisere sykdommen riktig, må du overvåke pasientens ansiktsuttrykk, intonasjonen av stemmen hans og notere alle pasientens bevegelser.

Når du samler inn anamnese, må du ta hensyn til foreldrenes arvelige byrde, helsetilstanden, sykdommen, skadene til pasientens mor under graviditeten og hvordan fødselen foregikk. Å etablere kjennetegn ved pasientens mentale og fysiske utvikling i barndommen. Ytterligere materiale for psykiatrisk forskning hos enkelte pasienter er en selvbeskrivelse av deres sykdom, brev, tegninger og annen kreativitet under den.

Sammen med en psykiatrisk undersøkelse kreves det en nevrologisk undersøkelse ved psykiske lidelser. Dette er nødvendig for å utelukke grov organisk hjerneskade. Av samme grunn er det nødvendig å gjennomføre en generell somatisk undersøkelse for pasienten for å identifisere sykdommer i andre organer og systemer; for dette er det også nødvendig å utføre en laboratorietest av blod, urin, om nødvendig, sputum, avføring, mage juice og andre.

Ved psykiske lidelser som oppstår fra grove organiske lesjoner i hjernen, er en studie av cerebrospinalvæsken nødvendig. Andre metoder inkluderer røntgen (hodeskalle-røntgen, computertomografi, magnetisk resonansavbildning), elektroencefalografi.

Laboratorieforskning av høyere nervøs aktivitet er nødvendig for å fastslå arten av forstyrrelsen i grunnleggende hjerneprosesser, forholdet mellom signalsystemer, cortex og subcortex, og ulike analysatorer ved psykiske lidelser.

Psykologisk forskning er nødvendig for å undersøke arten av endringer i individuelle prosesser av mental aktivitet ved ulike psykiske lidelser. En patologisk undersøkelse i tilfelle en pasients død er obligatorisk for å identifisere årsaken til sykdommen og døden og bekrefte diagnosen.

Forebygging av psykiske lidelser.

Forebyggende tiltak inkluderer rettidig og riktig diagnostikk og behandling av ikke-psykiske sykdommer (generelle somatiske og smittsomme), som kan føre til psykiske lidelser. Dette bør omfatte tiltak for å forebygge skader og forgiftning med ulike kjemiske forbindelser. Under noen alvorlige psykiske omveltninger bør en person ikke stå alene, han trenger hjelp fra en spesialist (psykoterapeut, psykolog) eller personer nær ham.

Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser i henhold til ICD-10

Organisk, inkludert symptomatiske psykiske lidelser
Psykiske og atferdsforstyrrelser assosiert med bruk av psykoaktive stoffer
Schizofreni, schizotypiske og vrangforestillinger
Humørlidelser [affektive lidelser]
Nevrotiske, stressrelaterte og somatoforme lidelser
Atferdssyndromer assosiert med fysiologiske lidelser og fysiske faktorer
Personlighet og atferdsforstyrrelser i voksen alder
Mental retardasjon
Psykologiske utviklingsforstyrrelser
Emosjonelle og atferdsforstyrrelser som vanligvis begynner i barndom og ungdomsår
Psykisk lidelse ikke annet spesifisert

Mer om psykiske lidelser:

Psykiske lidelser er en heterogen gruppe patologiske tilstander som skiller seg fra den allment aksepterte normen. Psykiske lidelser er preget av endringer i områdene følelser og oppfatninger, tenkning, drifter og atferdsreaksjoner. Mange av dem forårsaker også somatiske lidelser.

Korrigering av de fleste psykiske lidelser innebærer lange, regelmessig gjentatte kurer med grunnleggende terapi kombinert med eliminering av symptomer på sykdommen.

• Vis alt

  Utbredelse

  Eksperter har lagt merke til at psykiske lidelser og lidelser er noe mer vanlig hos kvinner (7 %) enn hos menn (3 %).

  Klinikere forbinder denne funksjonen med tilstedeværelsen av et større antall provoserende faktorer i det rettferdige kjønn:

  • graviditet og vanskelig fødsel;
  • perimenopausal periode;
  • overgangsalder, overgangsalder.

  Klassifisering av organiske psykiske lidelser

  Begrepet "organisk" refererer til psykiske lidelser, hvis forekomst forklares av uavhengige cerebrale eller systemiske sykdommer. Begrepet "symptomatisk" refererer til lidelser som oppstår sekundært til systemisk ekstracerebral sykdom.

  Organiske psykiske lidelser (inkludert symptomatiske psykiske lidelser) er en gruppe tilstander som er konsekvensene av organiske hjernelesjoner.

  Ved diagnostisering av de beskrevne lidelsene spiller tre kriterier en rolle:

  • faktum av gjennomgått eksogen patogen påvirkning;
  • tilstedeværelsen av spesifikke psykopatologiske symptomer karakteristiske for visse cerebrale dysfunksjoner;
  • muligheten for objektiv diagnose av cerebralt patomorfologisk substrat.

  Den moderne internasjonale klassifiseringen av sykdommer beskriver gruppen av psykiske lidelser som følger:

  Klasse i henhold til ICD-10	Gruppe av sykdommer
  F00-F09	Organiske psykiske lidelser, inkludert symptomatiske
  F10-F19	Psykiske og atferdsforstyrrelser forbundet med bruk av psykotrope kjemikalier
  F20-F29	Schizofreni, schizofrenilignende, schizotypiske og vrangforestillinger
  F30-F39	Humørlidelser (affektive lidelser)
  F40-F48	Forstyrrelser provosert av stress (nevrotiske, somatoforme)
  F50-F59	Syndromer knyttet til atferdsforstyrrelser forårsaket av fysiske faktorer og fysiologiske forstyrrelser
  1.7 F60-F69	Personlighet og atferdsforstyrrelser i voksen alder
  1,8 F70-F79	Mental retardasjon
  1.9 F80-F89	Psykologiske utviklingsforstyrrelser
  1. 10 F90-F98	Atferdsmessige og emosjonelle forstyrrelser som debuterer i barndom og (eller) ungdomsår
  1.11 F99	Psykiske lidelser som ikke er spesifisert på annen måte

  

  Klinisk

  Den kliniske klassifiseringen identifiserer følgende sykdommer i gruppen organiske psykiske lidelser:

  Gruppe av sykdommer	Diagnoser
  Demens	Demens på grunn av Alzheimers sykdom; vaskulær demens; demens ved sykdommer spesifisert i andre overskrifter; uspesifisert demens
  Mangellidelser	Organisk amnestisk syndrom; mild kognitiv svikt; organisk emosjonelt labil lidelse; postencefalitt syndrom; post-hjernerystelse syndrom
  Organiske psykotiske lidelser	Delirium som ikke er provosert av alkohol eller andre psykoaktive stoffer; organisk hallusinose; organisk katatonisk lidelse; organisk vrangforestillingsforstyrrelse
  Affektive lidelser	Organiske stemningslidelser; organisk angstlidelse
  Organiske personlighetsforstyrrelser	Dissosiativ lidelse; personlighetsforstyrrelse av organisk opprinnelse; andre atferds- og personlighetsforstyrrelser av organisk karakter, provosert av skade, traumer eller dysfunksjon i hjernen (denne gruppen inkluderer også personlighetsendringer i epilepsi av traumatisk opprinnelse)

  

  Etiologisk

  Basert på deres opprinnelse er alle psykiske lidelser vanligvis delt inn i følgende to typer:

  • Eksogen - som oppstår i forbindelse med faktorer som virker utenfra (inntak av giftige stoffer, eksponering for industrielle giftstoffer, narkotikaavhengighet, strålingseksponering, påvirkning av smittestoffer, traumatiske hjerneskader og psykologiske skader). En type eksogene lidelser er psykogene sykdommer, hvis forekomst er assosiert med følelsesmessig stress, virkningen av sosiale eller intrafamilieproblemer.
  • Endogen - faktisk psykiske lidelser. De etiologiske faktorene i dette tilfellet er interne årsaker. Eksempler er kromosomforstyrrelser, sykdommer knyttet til genmutasjoner, sykdommer med en predisposisjon overført ved arv, som utvikles dersom pasienten har et arvelig skadet gen. Arvelige former for nevropsykiatriske sykdommer manifesterer seg i tilfelle eksponering for en kraftig provoserende faktor (traumer, kirurgi, alvorlig sykdom).

  Funksjonelle lidelser

  Funksjonelle lidelser bør skilles fra organiske psykiske lidelser - lidelser hvis forekomst er forårsaket av påvirkning av psykososiale faktorer. Disse lidelsene utvikler seg hos personer som er disponert for deres forekomst. Forskere inkluderer i denne gruppen av sykdommer, for eksempel postpartum psykose med nedsatt appetitt, angst og et ønske om isolasjon.

  Krenkelser av denne gruppen er mest typiske for følgende kategorier av mennesker:

  • ubalansert, med en fleksibel psyke;
  • de i en tilstand av kronisk stress;
  • lider av astenisk syndrom, som er en konsekvens av en svekkelse av kroppen ved alvorlig sykdom, skade, kronisk tretthet og systematisk mangel på søvn.

  De psykologiske egenskapene til slike mennesker inneholder indikasjoner på emosjonell labilitet, overdreven påvirkelighet og usunne ideer av depressiv natur.

  Forebygging av lidelser hos personer med ustabil psykisk helse kan omfatte:

  • sunn livsstil;
  • spesialisert psykologisk trening;
  • ved behov individuelle sesjoner med psykoterapeut.

  Kliniske manifestasjoner

  Hver type psykisk sykdom er preget av unike trekk ved det kliniske bildet som bestemmer pasientens oppførsel, alvorlighetsgraden av hans tilstand og påvirker valget av medisinsk taktikk.

  Kliniske manifestasjoner er lagt over personlighetsegenskapene til en person som har psykiske problemer. Derfor kan beskrivelsen av symptomer på samme sykdom variere mellom ulike pasienter. Å samle en familiehistorie og snakke med pasientens nærmeste krets hjelper til med å skille patologiske manifestasjoner fra personlighetstrekk.

  Forskere har lagt merke til noen mønstre i dannelsen av symptomer, avhengig av kjønnet til pasienten. For eksempel er fobiske lidelser, søvnforstyrrelser og redusert motstand mot stress mer vanlig hos kvinner.

  Demens

  Demens, eller ervervet demens, i psykiatrien er en lidelse manifestert ved utarming av mental aktivitet og gradvis tap av en rekke høyere kortikale funksjoner (kognitive og mentale prosesser, emosjonelle reaksjoner, atferdssystemer og motivasjon).

  Gruppen demens er heterogen - det vil si at lidelsen kan ha ulike etiologier og andre trekk som brukes i differensialdiagnostikk. Demens som oppstår på bakgrunn av ulike sykdommer har et annet forløp: fra kronisk, med en gradvis nedgang i funksjonene til sentralnervesystemet, til fulminant.

  Pasienter med demens er ofte utsatt for depresjon. I dette tilfellet er det nødvendig med en differensialdiagnose med relevante patologier.

  Funksjoner av undertypene av patologi er beskrevet i tabellen:

  Etiologi av demens	Karakteristiske manifestasjoner
  Alzheimers demenssyndrom	Gradvis og jevn start. Ingen andre årsaker til å utvikle demens
  Vaskulær demens	Tilgjengelighet av diagnostiske data som bekrefter utilstrekkelig blodtilførsel til hjernevev. En historie med forbigående iskemiske episoder eller hjerneinfarkter. Overvekt av lidelser relatert til den intellektuelle-mnestiske sfæren (nedsatt hukommelse, dårlig dømmekraft, amnestisk afasi, følelsesmessig svakhet). Varighet av bevaring av personlighetens kjerne
  Demens ved Creutzfeldt-Jakobs sykdom	En triade av symptomer er typisk: flyktig ødeleggende demens; grove pyramidale og ekstrapyramidale lidelser; trifasisk elektroencefalogram
  Demens ved Huntingtons sykdom	Progressiv demens er ledsaget av psykiske lidelser (i form av depresjon, dysfori, paranoide fenomener), choreiform hyperkinesis og karakteristiske personlighetsendringer
  Demens ved Parkinsons sykdom	Forløpet av demens er preget av forstyrrelser i systemet for dannelse av følelser og motivasjon, emosjonell fattigdom, og en tendens til å utvise depressive og hypokondriske reaksjoner.

  Brudd på underskudd

  Gruppen av mangelpatologier inkluderer tilstander preget av en reduksjon eller tap av enhver mental funksjon. De er beskrevet i detalj i tabellen:

  Uorden	Karaktertrekk
  Amnestisk syndrom	Overvekt av tap av hukommelse av nylige hendelser, anterograd og retrograd hukommelsestap, konsekvent forfall av hukommelse. Noen ganger er det konfabulasjoner. Samtidig skal automatisert kunnskap beholdes i lang tid
  Organisk emosjonelt labil lidelse (astenisk)	Cerebrostenia. Konstant følelsesmessig inkontinens. Rask uttømming. Hyperestesi til ulike fysiske sensasjoner. Autonome lidelser
  Lett kognitiv svikt	Redusert produktivitet av mental aktivitet på grunn av hukommelsessvikt, konsentrasjonsvansker og situasjonsbetingede humørforstyrrelser. Følelser av mental tretthet og subjektive læringsproblemer er typiske
  Postencefalitt syndrom	Nevrose-lignende syndrom i form av søvn- og appetittforstyrrelser. Høy tretthet, mental utmattelse. Økt irritabilitet, tendens til konflikter. Vansker med læring og arbeid. Den grunnleggende forskjellen fra organiske personlighetsforstyrrelser er reversibiliteten til prosessen
  Post-hjernerystelse (post-hjernerystelse) syndrom	Vegetavaskulære lidelser. Tretthet og irritabilitet. Vansker med å løse psykiske problemer og konsentrasjon. Hukommelsessvikt. Redusert motstand mot stress. Søvnløshet. Emosjonell spenning. Mulig utvikling av depresjon og fobi for ugunstig utfall

  Organiske psykiske lidelser

  Tilstander klassifisert i denne kategorien har følgende karakteristiske trekk:

  • hallusinatorisk syndrom, preget av forvirring;
  • overvekt av sanne hallusinasjoner;
  • akutt utvikling av lidelser;
  • figurativt delirium;
  • motorisk spenning;
  • forstyrrelse av søvnstruktur og søvn-våkne sykluser;
  • bevissthetsforstyrrelse - fra begeistring til stupor.

  Det kliniske bildet av organisk hallusinose er preget av en kombinasjon av visuell, auditiv, luktende, taktil hallusinose, inkludert Kandinsky-Clerambault syndrom (obsessiv følelse av fremmed påvirkning fra utsiden og et akutt ønske om å bli kvitt det).

  Denne psykiske lidelsen utelukker ikke pasientens fornuft. II noen tilfeller kan en slik person være den første til å innse at han er syk og bevisst skjule symptomene fra sine kjære. I dette tilfellet er det vanskelig for andre å gjenkjenne pasienten. Pasienten er som regel kritisk til tilstanden sin. På bakgrunn av bevart bevissthet kan forstyrrelser godt oppfattes av pasienten som hallusinasjoner (ikke alltid).

  For katatonisk lidelse er tegnene på katatoni som følger med hallusinose (voksaktig fleksibilitet, impulsivitet) typiske. Polare psykomotoriske lidelser (stupor og agitasjon) kan veksle med hvilken som helst frekvens.

  I medisinen er det fortsatt et diskutabelt spørsmål om utvikling av en slik lidelse på bakgrunn av klar bevissthet er mulig.

  Schizofreni-lignende lidelse har karakteristiske trekk i form av dominans av stabile tilbakevendende vrangforestillinger av ulike strukturer, ledsaget av hallusinasjoner og tankeforstyrrelser. Ved diagnostisering rettes oppmerksomheten mot fravær av hukommelse og bevissthetssvikt.

  Organisk affektiv lidelse

  Organisk stemningslidelse har et bredt spekter av manifestasjoner, alltid ledsaget av en endring i det generelle aktivitetsnivået.

  Affektive lidelser er vanligvis delt inn i:

  • monopolar (depressiv og manisk);
  • bipolar (manisk-depressiv).

  Personlighetsforstyrrelse

  Kriteriet for å diagnostisere en personlighetsforstyrrelse er et brudd på integrasjon mellom minne om fortiden og bevissthet om seg selv som individ i dag. Karakterisert av forstyrrelser i direkte sansninger og kontroll av kroppsbevegelser.

  Organisk personlighetsforstyrrelse manifesteres ved en betydelig forstyrrelse av livsstilen og atferden som var vanlig før sykdommen. Dette er spesielt tydelig uttrykt i følelsessfæren (alvorlig emosjonell labilitet, eufori, irritabilitet, aggresjon). Det er et brudd på behov og motivasjoner. Hos pasienter avtar kognitiv aktivitet, funksjonen til planlegging og framsyn forsvinner. Noen ganger oppstår dannelsen av ekstremt verdifulle ideer.

  Behandling

  Ved medisinsk behandling til pasienter med psykiske lidelser er det viktig å fastslå behandlingsstedet (om sykehusinnleggelse er nødvendig). Valget tas med hensyn til pasientens tilstand individuelt i hvert enkelt tilfelle. Noen ganger blir spørsmålet om sykehusinnleggelse på et psykiatrisk sykehus løst i retten.

  Indikasjoner for sykehusinnleggelse i et psykisk helsevern er:

  • psykotiske lidelser av akutt eller subakutt forløp;
  • forstyrrelse av bevissthet;
  • tilstand av psykomotorisk agitasjon;
  • identifikasjon av selvmordstendenser og intensjoner;
  • andre psykiske lidelser som ikke kan behandles i poliklinisk setting (impulsasjoner, voldelige handlinger, anfall).

  

  Relanium (diazepam) er et medikament fra kategorien benzodiazepinderivater

  Målet med terapi på sykehus er å lindre akutte symptomer, normalisere atferdsreaksjoner, velge effektiv terapi som pasienten vil motta i fremtiden, og også løse sosiale problemer.

  

  Legemidlet Velafax er en representant for gruppen av antidepressiva

  Behandling av psykiske lidelser utføres omfattende ved å bruke alle tilgjengelige terapeutiske midler, som er beskrevet i tabellen:

  Syndrom	Farmakoterapeutisk gruppe og liste over legemidler
  Depressiv tilstand	Antidepressiva: Venlafaxine, Velafax, Lenuxin, Elitsey, Venlaxor, Brintellix; Neroplant, Heparetta, Adepress, Amitriptyline, Framex, Paxil. Anxiolytika (angstdempende midler): Grandaxin, Atarax, Alprox
  Angst, obsessiv frykt	Anxiolytiske legemidler
  Psykomotorisk agitasjon	Beroligende midler (anxiolytika). Benzodiazepin beroligende midler: Diazepam, Nozepam, Phenazepam. Nevroleptika: Sulpirid, Quentiax, Tiapride, Ketilept, Olanzapin, Ariprizol, Betamax
  Søvnforstyrrelser	Urte-sovemidler. Benzodiazepinderivater
  Delirium, hallusinatorisk syndrom	Nevroleptika. Beroligende midler
  Demens	Nootropiske legemidler: Piracetam, Phenotropil, Noopept, Cereton, Bilobil, Combitropil. Cerebrobeskyttere: Celebrolysin. Antioksidanter: Mexidol. vasodilatorer; Cavinton, Vinpocetine
  Konvulsivt syndrom	Antikonvulsiva: Karbamazepin, Convulsan, Convulex, Depakin. Benzodiazepiner

  Listen over medisiner som brukes til å behandle psykiske lidelser er ganske lang. Fra all variasjonen bør du velge stoffene som har færrest bivirkninger og minimumsspekteret av legemiddelinteraksjoner. En annen obligatorisk regel er å starte terapi med minimale doser - spesielt i tilfeller hvor kontinuerlig behandling er nødvendig over lang tid.

  Suksessen med terapi for pasienter med psykiske lidelser skyldes kompleksiteten i tilnærmingen. Hvis mulig, utføres virkningen samtidig for å eliminere årsakene til sykdommen, mekanismene for utviklingen og eliminere symptomene på lidelsen:

  Fokus for terapi

Psykisk lidelse er en veldig skremmende setning som hver person er redd for å høre adressert til dem. Faktisk har dette begrepet veldig vide grenser; en mental diagnose er ikke alltid en dødsdom. I ulike sammenhenger (juridiske, psykiatriske, psykologiske) tolkes dette konseptet ulikt. I ICD-10-listen er psykiske og atferdsmessige lidelser identifisert som en egen klasse av sykdommer og varierer i henhold til det kliniske bildet. Den menneskelige psykes særegenheter har alltid vakt stor interesse blant leger og vitenskapsmenn, spesielt fra synspunktet om grensen mellom normalitet og patologi. Verdens helseorganisasjon opplyser at hver femte person på planeten lider av ulike psykiske lidelser. Hvilke typer psykiske lidelser finnes? Hva forårsaker psykiske lidelser?

Etiologiske forskjeller

Menneskets psyke og hjerne er så sammensatt at det fortsatt ikke er mulig å tydelig identifisere alle årsakene til psykiske lidelser. Den mest korrekte oppfatningen er at slike sykdommer utvikler seg på grunn av den komplekse påvirkningen av sosiale, personlige og biologiske årsaker. Alle provoserende faktorer kan deles inn i to store kategorier: endogene (interne) og eksogene (ekstern). Psykiske lidelser av endogen karakter er i stor grad knyttet til gener og arv. Utbruddet av slike sykdommer oppstår vanligvis plutselig, uten noen åpenbare miljøpåvirkninger. Eksogene faktorer inkluderer ulike nevroinfeksjoner, stressende situasjoner, forgiftninger og psykologiske traumer mottatt i prosessen med personlighetsdannelse. Psykiske lidelser på grunn av hjerneskader eller vaskulære lidelser er også en konsekvens av påvirkning av ytre årsaker. Noen ganger hender det at bare tendensen til visse psykiske sykdommer ikke garanterer at de oppstår. Det er imidlertid ulike ytre faktorer og mentale egenskaper som til syvende og sist kan virke som en trigger.

Refererer til et stort antall forskjellige patologiske tilstander. Utseendet, forløpet og resultatet av en bestemt lidelse avhenger i stor grad av påvirkningen av interne og eksterne faktorer. For å forstå essensen av sykdommen - en psykisk lidelse, er det nødvendig å vurdere hovedtegnene på patologier. Videre i artikkelen vil de mest populære syndromene bli presentert, deres kliniske bilde vil bli beskrevet, og karakteristika vil bli gitt.

Generell informasjon

Psykiatrien studerer denne kategorien. Diagnoser stilles ut fra ulike faktorer. Studien begynner som regel med en presentasjon av den generelle patologiske tilstanden. Privat psykiatri utforskes deretter. Diagnoser stilles etter en grundig undersøkelse av pasienten og identifisering av årsakene som provoserte tilstanden. Basert på disse dataene velges nødvendig behandlingsmetode.

Patologigrupper

Betydningen av endogene (interne) og eksogene (eksterne) faktorer er viktig. Det er annerledes for visse brudd. På grunnlag av dette utføres faktisk klassifiseringen av psykiske lidelser. Dermed skilles to brede grupper av patologier - endogene og eksogene. Sistnevnte bør inkludere lidelser provosert av psykogene faktorer, eksogen organisk hjerneskade (vaskulær, traumatisk, smittsom) og somatiske patologier. Schizofreni og mental retardasjon er endogene psykiske lidelser. Listen over disse patologiene kan også fortsettes med affektive tilstander, senesopatier og hypokondri.

Separasjon etter etiologi

Inndeling etter kliniske manifestasjoner

Avhengig av arten av et bestemt symptom på en psykisk lidelse, er det klassifisert i en av de eksisterende kategoriene. Spesielt skilles nevroser. Nevrotisk er en psykisk lidelse som ikke utelukker fornuft. De er nærmere normale tilstander og sensasjoner. De blir også referert til som borderline psykiske lidelser. Dette betyr at deres manifestasjoner kan kontrolleres uten bruk av radikale metoder. Det er også en gruppe psykoser. Disse inkluderer patologier ledsaget av alvorlige tenkeforstyrrelser, vrangforestillinger, endringer i persepsjon, alvorlig hemning eller agitasjon, hallusinasjoner, upassende oppførsel og så videre. I dette tilfellet er ikke pasienten i stand til å skille sine erfaringer fra virkeligheten. Deretter vil vi vurdere noen trekk ved psykiske lidelser av ulike typer.

Astenisk syndrom

Dette er en ganske vanlig tilstand. Hovedsymptomet på en psykisk lidelse er økt tretthet. En person føler en reduksjon i ytelse, intern utmattelse. Personer med psykiske lidelser kan oppføre seg annerledes. Med asteni, for eksempel, er de preget av påvirkelighet, ustabilitet i humøret, tårefullhet og sentimentalitet. Slike mennesker er veldig lett å bevege, de kan fort miste fatningen over små ting. Asteni i seg selv kan fungere som et symptom på en psykisk lidelse, som igjen følger med tilstander etter alvorlige smittsomme lesjoner, operasjoner og så videre.

Tvangstanker

Disse inkluderer forhold der det mot viljen dukker opp noen frykt, tanker, tvil. Personer med psykiske lidelser av denne typen aksepterer alle disse manifestasjonene som sine egne. Pasienter kan ikke bli kvitt dem, til tross for en ganske kritisk holdning til dem. Tvil er det vanligste symptomet på denne typen psykisk lidelse. Så en person kan sjekke flere ganger om han har slått av lyset eller lukket døren. Samtidig som han flytter hjemmefra, føler han igjen denne tvilen. Når det gjelder tvangsfrykt - fobier, er dette ganske vanlig frykt for høyder, åpne rom eller lukkede rom. I noen tilfeller, for å roe ned litt, lindre indre spenninger og angst, utfører folk visse handlinger - "ritualer". For eksempel kan en person som er redd for all slags forurensning vaske hendene flere ganger eller sitte på badet i timevis. Hvis noe distraherer ham under prosessen, vil han starte prosedyren på nytt.

Affektive stater

De er ganske vanlige. Slike forhold manifesterer seg i en vedvarende endring i humør, vanligvis en nedgang i humør - depresjon. Ofte er affektive tilstander notert i de innledende stadiene av psykisk sykdom. Deres manifestasjoner kan observeres gjennom hele patologien. Samtidig blir de ofte mer kompliserte, med akutte psykiske lidelser.

Depresjon

De viktigste symptomene på denne tilstanden anses å være forverring i humøret, utseendet til en følelse av depresjon, melankoli og undertrykkelse. I noen tilfeller kan en person fysisk føle brystsmerter eller tyngde. Denne tilstanden er ekstremt smertefull. Det er ledsaget av en reduksjon i mental aktivitet. En person i denne tilstanden svarer ikke umiddelbart på spørsmål og gir monosyllabic, korte svar. Han snakker stille og sakte. Svært ofte merker personer med depresjon at det er litt vanskelig for dem å forstå essensen av et spørsmål eller tekst, og klager over hukommelsesforringelse. De har problemer med å ta avgjørelser og har problemer med å bytte fra en type aktivitet til en annen. Folk kan oppleve sløvhet, svakhet og snakke om tretthet. Bevegelsene deres er begrensede og langsomme. I tillegg til de oppførte symptomene, er depresjon ledsaget av skyldfølelse, syndighet, fortvilelse og håpløshet. Dette er ganske ofte ledsaget av selvmordsforsøk. En viss lindring av velvære kan forekomme om kvelden. Når det gjelder søvn, er det med depresjon overfladisk, med tidlig oppvåkning, med forstyrrende drømmer og intermitterende. Tilstanden av depresjon kan være ledsaget av takykardi, svette, kuldefølelse, varme, forstoppelse og vekttap.

Mani

Maniske tilstander manifesteres ved en akselerasjon av tempoet i mental aktivitet. En person har et stort antall tanker, ønsker, ulike planer, ideer om økt selvtillit. I denne tilstanden, som under depresjon, noteres søvnforstyrrelser. Personer med maniske psykiske lidelser sover svært lite, men en kort periode er nok til at de føler seg uthvilte og våkne. Med et mildt maniforløp føler en person en økning i kreativ kraft, økt intellektuell produktivitet, økt tone og effektivitet. Han kan sove veldig lite og jobbe mye. Hvis tilstanden utvikler seg og blir mer alvorlig, er disse symptomene ledsaget av dårlig konsentrasjon, distraherbarhet og som et resultat redusert produktivitet.

Synestopatier

Disse forholdene er preget av svært forskjellige og uvanlige opplevelser i kroppen. Spesielt kan det være svie, prikking, stramming, vridning og så videre. Alle disse manifestasjonene er på ingen måte relatert til patologier i indre organer. Når de beskriver slike sensasjoner, bruker pasientene ofte sine egne definisjoner: "det var et rasling under ribbeina", "det virket som om hodet kom av" og så videre.

Hypokondrisk syndrom

Den er preget av en vedvarende opptatthet av egen helse. En person er hjemsøkt av tanker om å ha en svært alvorlig, progressiv og sannsynligvis uhelbredelig sykdom. Pasienter presenterer somatiske plager, som presenterer vanlige eller normale opplevelser som manifestasjoner av patologi. Til tross for legenes fraråding og negative testresultater, besøker folk regelmessig spesialister og insisterer på å gjennomføre ytterligere, mer dyptgående studier. Ofte vises hypokondriske forhold mot bakgrunnen av depresjon.

Illusjoner

Når de dukker opp, begynner en person å oppfatte gjenstander i en feilaktig - endret form. Illusjoner kan følge en person med en normal mental tilstand. For eksempel kan en endring i en gjenstand observeres hvis den plasseres i vann. Når det gjelder den patologiske tilstanden, kan illusjoner vises under påvirkning av frykt eller angst. For eksempel, i en skog om natten, kan en person oppfatte trær som monstre.

Hallusinasjoner

De fungerer som et vedvarende symptom på mange psykiske lidelser. Hallusinasjoner kan være auditive, taktile, smaksmessige, luktende, visuelle, muskulære og så videre. Ofte er det en kombinasjon av dem. For eksempel kan en person ikke bare se fremmede i et rom, men også høre samtalen deres. Pasienter kaller verbale hallusinasjoner "stemmer". De kan ha forskjellig innhold. Det kan for eksempel bare være å kalle en person ved navn eller hele setninger, dialoger eller monologer. I noen tilfeller er "stemmene" avgjørende. De kalles En person kan høre ordre om å drepe, tie eller skade seg selv. Slike forhold er farlige ikke bare for pasienten selv, men også for de rundt ham. Synshallusinasjoner kan være objektive eller elementære (for eksempel i form av gnister). I noen tilfeller kan pasienten se hele scener. Olfaktoriske hallusinasjoner representerer en følelse av en ubehagelig lukt (råtnende, litt mat, forfall), sjeldnere hyggelig eller ukjent.

Rave

Denne lidelsen, ifølge mange eksperter, er et av hovedtegnene på psykose. Det er ganske vanskelig å definere hva tull er. Konklusjonene til leger når de vurderer pasientens tilstand er ganske motstridende. Det er en rekke tegn på en vrangforestillingstilstand. Først av alt, det vises alltid på en smertefull basis. Vrangforestillinger kan ikke frarådes eller korrigeres utenfra, til tross for en ganske klar motsetning med virkeligheten. En person er helt overbevist om sannheten i tankene hans. Vrangforestillinger er basert på feilaktige vurderinger, uriktige konklusjoner og falske oppfatninger. Disse tankene er av stor betydning for pasienten, og bestemmer derfor i en eller annen grad hans oppførsel og handlinger. Vrangforestillinger kan være assosiert med:

Vrangforestillingsforstyrrelser kommer i forskjellige former. Dermed skiller fortolkningstullet seg ut. I dette tilfellet bruker en person ensidige tolkninger av daglige fakta og hendelser som bevis. Denne lidelsen anses som ganske vedvarende. I dette tilfellet blir pasientens refleksjon av årsak-virkning-forholdet mellom hendelser og fenomener forstyrret. Denne formen for delirium har alltid et logisk grunnlag. Pasienten kan i det uendelige bevise noe, debattere, begrunne. Innholdet i fortolkende delirium kan reflektere alle en persons opplevelser og følelser. En annen form for denne lidelsen kan være figurativ eller sensorisk overbevisning. Slik delirium vises på grunn av angst eller frykt, hallusinasjoner. I dette tilfellet er det ingen logiske premisser eller bevis; en person oppfatter alt rundt seg på en "vrangforestilling".

Derealisering og depersonalisering

Disse fenomenene går ofte foran utviklingen av sensorisk delirium. Derealisering er en følelse av at verden har endret seg. Alt som er rundt en person oppfattes av ham som "uvirkelig", "rigget", "kunstig". Depersonalisering manifesterer seg i en følelse av endring i ens personlighet. Pasienter karakteriserer seg selv som å ha «mistet ansikt», «mistet følelsenes fylde» og «bli dumme».

Katatoniske syndromer

Disse tilstandene er karakteristiske for motoriske forstyrrelser: eller tvert imot agitasjon. I sistnevnte tilfelle er det repetisjon, mangel på hensikt og tilfeldighet av noen bevegelser. Dessuten kan de være ledsaget av rop av individuelle ord eller bemerkninger eller stillhet. Pasienten kan fryse i en vanskelig, uvanlig stilling, som å heve et ben, strekke ut en arm eller heve hodet over en pute. Katatoniske syndromer observeres også på bakgrunn av klar bevissthet. Dette indikerer en større alvorlighetsgrad av lidelsen. Hvis de er ledsaget av forvirring, kan vi snakke om et gunstig resultat av patologien.

Demens

Jeg kaller det også demens. Demens manifesterer seg i en dyp utarming av all mental aktivitet og en vedvarende nedgang i intellektuelle funksjoner. På bakgrunn av demens forverres evnen til å lære ny kunnskap, og går i mange tilfeller helt tapt. I dette tilfellet blir en persons tilpasningsevne til livet forstyrret.

Blackout

Slike lidelser kan forekomme ikke bare ved psykiske lidelser, men også hos pasienter med alvorlige somatiske patologier. Skyring av bevissthet er preget av vanskeligheter med å oppfatte omgivelsene og avbrytelse av forbindelser med omverdenen. Pasientene er løsrevet og kan ikke skjønne hva som skjer. Som et resultat blir deres kontakt med andre mennesker forstyrret. I tillegg har pasienter dårlig orientering i tid, i egen personlighet, i en spesifikk situasjon. Folk er ikke i stand til å tenke logisk og riktig. I noen tilfeller observeres usammenhengende tenkning.

I dag har vitenskapen om sjelen – psykologien – lenge sluttet å være «borgerskapets tjenerinne», slik leninismens klassikere en gang definerte det. Flere og flere er interessert i psykologi, og prøver også å lære mer om en slik gren som psykiske lidelser.

Mange bøker, monografier, lærebøker, vitenskapelige studier og vitenskapelige artikler er skrevet om dette emnet. I denne korte artikkelen vil vi prøve å kort svare på spørsmålene om hva psykiske lidelser er, hvilke typer psykiske lidelser som finnes, årsakene til slike alvorlige psykiske lidelser, deres symptomer og mulig behandling. Tross alt lever hver og en av oss i menneskers verden, gleder oss og bekymrer oss, men legger kanskje ikke merke til hvordan han, ved en skjebnesvending i livet, vil bli innhentet av en alvorlig psykisk sykdom. Du bør ikke være redd for det, men du må vite hvordan du kan motvirke det.

Definisjon av psykisk sykdom

Først av alt er det verdt å bestemme seg for hva psykisk sykdom er.
I psykologisk vitenskap brukes dette begrepet vanligvis for å beskrive en tilstand av en persons psyke som er forskjellig fra en sunn. Tilstanden til en sunn psyke er normen (denne normen er vanligvis betegnet med begrepet "mental helse"). Og alle avvik fra det er avvik eller patologi.

I dag er slike definisjoner som "psykisk syk" eller "psykisk sykdom" offisielt forbudt som forringende ære og verdighet til en person. Disse sykdommene i seg selv har imidlertid ikke gått bort. Deres fare for mennesker ligger i det faktum at de medfører alvorlige endringer på områder som tenkning, følelser og atferd. Noen ganger blir disse endringene irreversible.

Det er endringer i den biologiske tilstanden til en person (dette er tilstedeværelsen av en viss utviklingspatologi), så vel som endringer i hans medisinske tilstand (livskvaliteten forverres til den blir ødelagt) og sosial tilstand (en person kan ikke leve lenger som et fullverdig medlem av samfunnet, inngå visse produktive forhold med menneskene rundt deg). Herfra kommer konklusjonen om at slike forhold skader en person, derfor må de overvinnes både ved hjelp av medisiner og ved hjelp av psykologisk og pedagogisk hjelp til pasienter.

Klassifisering av psykiske lidelser

I dag er det mange måter å klassifisere slike sykdommer på. La oss nevne noen av dem.

• Den første klassifiseringen er basert på å identifisere følgende symptom - den ytre eller indre årsaken til psykiske lidelser. Derfor er eksterne (eksogene) sykdommer patologier som oppstår som et resultat av menneskelig eksponering for alkohol, narkotika, industrielle giftstoffer og avfall, stråling, virus, mikrober, hjernetraumer og skader som påvirker aktiviteten til sentralnervesystemet. Interne mentale patologier (endogene) anses å være de som er forårsaket av en persons genetiske predisposisjon og omstendighetene i hans personlige liv, så vel som det sosiale miljøet og sosiale kontakter.
• Den andre klassifiseringen er basert på å identifisere symptomene på sykdommer, basert på skaden på den emosjonelle-viljemessige eller personlige sfæren til en person og faktoren i sykdomsforløpet. I dag regnes denne klassifiseringen som klassisk; den ble godkjent i 1997 av Verdens helseorganisasjon (WHO). Denne klassifiseringen identifiserer 11 typer sykdommer, hvorav de fleste vil bli diskutert i denne artikkelen.

I henhold til graden av progresjon er alle psykiske lidelser delt inn i milde, som ikke kan forårsake alvorlig skade på en persons helse, og alvorlige, som utgjør en direkte trussel mot hans liv.

La oss kort skissere hovedtypene av psykiske lidelser, gi dem en detaljert klassifisering, og gi dem også en detaljert og omfattende klassisk beskrivelse.

Den første sykdommen: når man plages av alvorlig tvil

Den vanligste psykiske lidelsen er anankastisk personlighetsforstyrrelse. Denne tilstanden er preget av en persons tendens til overdreven tvil og stahet, opptatthet av unødvendige detaljer, tvangstanker og obsessiv forsiktighet.

Anankastisk personlighetsforstyrrelse viser seg også ved at pasienten ikke kan bryte noen av reglene han har akseptert, han oppfører seg lite fleksibelt og viser uhåndterlighet. Han er preget av overdreven perfeksjonisme, manifestert i en konstant streben etter perfeksjon og konstant misnøye med resultatene av hans arbeid og liv. Det er vanlig at slike mennesker kommer til en alvorlig tilstand som følge av eventuelle feil i livet.

Anankastisk personlighetsforstyrrelse i psykoanalyse betraktes som en borderline psykisk sykdom (det vil si en tilstand av aksentuering som er på grensen til normalitet og avvik). Årsaken til dens forekomst er pasientens manglende evne til å mestre verden av følelser og følelser. Ifølge psykoterapeuter ble personer som opplevde slike følelsesmessig ubehagelige ustabile personlighetsforstyrrelser straffet av foreldrene i barndommen for ikke å være i stand til å kontrollere atferden sin.

I voksen alder beholdt de frykten for straff for å miste kontrollen over seg selv. Det er ikke lett å bli kvitt denne psykiske lidelsen; spesialister fra den freudianske skolen tilbyr hypnose, psykoterapi og forslagsmetoden som behandlingsmetoder.

Sykdom to: når hysteri blir en livsstil

En psykisk lidelse som viser seg ved at pasienten hele tiden leter etter en måte å tiltrekke seg oppmerksomhet på, kalles histrionisk personlighetsforstyrrelse. Denne psykiske sykdommen er preget av det faktum at en person på noen måte ønsker å oppnå anerkjennelse fra andre av sin betydning, det faktum at han eksisterer.

Hysterisk personlighetsforstyrrelse kalles ofte skuespill eller teatralsk lidelse. Faktisk oppfører en person som lider av en slik psykisk lidelse som en ekte skuespiller: han spiller forskjellige roller foran folk for å fremkalle sympati eller beundring. Ofte gir de rundt ham skylden for uverdig oppførsel, og en person med denne psykiske lidelsen kommer med en unnskyldning ved å si at han ikke kan leve annerledes.

Ifølge psykiatere er personer med hysterisk personlighetsforstyrrelse utsatt for overdreven emosjonalitet, suggestibilitet, et ønske om spenning, forførende oppførsel og økt oppmerksomhet på deres fysiske attraktivitet (det siste er forståelig, fordi pasienter tror at jo bedre de ser ut, jo mer liker andre. dem). Årsakene til histrionisk personlighetsforstyrrelse bør søkes i en persons barndom.

I følge forskere fra den psykoanalytiske freudianske skolen, dannes denne typen psykisk lidelse i puberteten hos jenter og gutter hvis foreldre forbyr dem å utvikle sin seksualitet. I alle fall er manifestasjonen av hysterisk personlighetsforstyrrelse et signal til foreldre som oppriktig elsker barnet sitt, at de må revurdere prinsippene for oppveksten. Histrionisk personlighetsforstyrrelse er vanskelig å behandle med medisiner. Som regel, når man diagnostiserer det, brukes psykoterapi fra den freudianske skolen, hypnose, samt psykodrama og symboldrama.

Sykdom tre: når egosentrisme er over alt annet

En annen type psykisk lidelse er narsissistisk personlighetsforstyrrelse. Hva det er?
I denne tilstanden er en person trygg på at han er et unikt emne, utstyrt med enorme talenter og har rett til å okkupere det høyeste nivået i samfunnet. Narsissistisk personlighetsforstyrrelse har fått navnet sitt fra den gamle mytologiske helten Narcissus, som elsket seg selv så høyt at han ble forvandlet til en blomst av gudene.

Psykiske lidelser av denne typen manifesteres i det faktum at pasienter har enorm innbilskhet, de er opptatt av fantasier om sin høye posisjon i samfunnet, tror på sin egen eksklusivitet, trenger beundring fra andre, vet ikke hvordan de skal sympatisere med andre og oppfører seg ekstremt arrogant.

Vanligvis anklager folk rundt ham mennesker med en slik mental patologi. Faktisk er egoisme og narsissisme sikre (men ikke de viktigste) tegnene på denne sykdommen. Narsissistisk personlighetsforstyrrelse er vanskelig å behandle med medisiner. Som regel brukes psykoterapi (kunstterapi, sandterapi, leketerapi, symboldrama, psykodrama, dyreterapi og andre), hypnotiske forslag og metoder for rådgivende psykologisk samtale i behandlingen.

Sykdom fire: når det er vanskelig å være en tosidig Janus

Psykiske lidelser er forskjellige. En av typene deres er bipolar personlighetsforstyrrelse. Symptomer på denne sykdommen inkluderer hyppige humørsvingninger hos pasienter. En person ler muntert av problemene sine om morgenen, og om kvelden gråter han bittert over dem, selv om ingenting har endret seg i livet hans. Faren ved bipolar personlighetsforstyrrelse er at en person som faller inn i en deprimert tilstand, kan begå selvmord.

Et eksempel på en slik pasient vil være pasient N., som etter å ha kommet for å se en psykoterapeut, klaget over at han om morgenen alltid er i godt humør, han våkner, går på jobb, kommuniserer vennlig med andre der, men i om kvelden begynner humøret hans å forverres kraftig, og om natten vet han ikke hvordan han skal lindre sin mentale kval og smerte. Pasienten kalte selv tilstanden for nattlig depresjon (i tillegg klaget han over dårlig nattesøvn og mareritt). Ved nærmere undersøkelse viste det seg at årsaken til denne personens tilstand var en alvorlig skjult konflikt med kona; de hadde ikke funnet et felles språk på lenge, og hver gang han kommer tilbake til hjemmet sitt opplever pasienten tretthet, melankoli og en følelse av misnøye med livet.

Den femte sykdommen: når mistanken når sin grense

Psykiske lidelser har lenge vært kjent for menneskeheten, selv om deres symptomer og behandlingsalternativer ikke kunne bestemmes fullt ut. Dette gjelder også paranoid personlighetsforstyrrelse. I denne tilstanden er en person overdrevent mistenksom; han mistenker hvem som helst og hva som helst. Han er hevngjerrig, hans holdning til andre når punktet av hat.

Paranoid personlighetsforstyrrelse viser seg også i symptomer som tro på «konspirasjonsteorier», mistenksomhet mot ens familie og venner, konstant kamp med andre for rettigheter, konstant misnøye og smertefulle opplevelser av å mislykkes.

Psykoanalytikere kaller årsaken til slike psykiske lidelser negativ projeksjon, når en person streber etter å finne i andre de egenskapene han ikke er fornøyd med i seg selv, overfører han dem fra seg selv (som anser seg som ideell) til andre mennesker.

Å overvinne denne psykiske lidelsen med medisiner er ineffektiv; som regel brukes aktive metoder for psykologisk interaksjon.

En slik mental tilstand hos pasienten forårsaker som regel mange klager fra andre. Mennesker av denne typen forårsaker fiendtlighet, de er antisosiale, så deres psykiske lidelse medfører alvorlige konsekvenser og fremfor alt sosiale traumer.

Sykdom seks: når følelsene blir høye

En mental tilstand preget av emosjonell ustabilitet, økt eksitabilitet, høy angst og mangel på forbindelse med virkeligheten kalles ofte borderline personlighetsforstyrrelse.

Borderline personlighetsforstyrrelse er en følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse. Borderline personlighetsforstyrrelse er beskrevet i et bredt spekter av vitenskapelig litteratur. I en slik tilstand kan ikke en person kontrollere sin emosjonelle-viljemessige sfære. Samtidig er det debatt i vitenskapen om borderline personlighetsforstyrrelse skal betraktes som en alvorlig type psykisk lidelse eller ikke. Noen forfattere anser nervøs utmattelse for å være grunnårsaken til borderline personlighetsforstyrrelse.

Borderline personlighetsforstyrrelse er uansett en tilstand mellom normalitet og avvik. Faren for borderline personlighetsforstyrrelse er pasientenes tendens til suicidal atferd, så denne sykdommen anses i psykiatrien som ganske alvorlig.

Borderline personlighetsforstyrrelse har følgende symptomer: en tendens til ustabile forhold med idealisering og påfølgende devaluering, impulsivitet ledsaget av en følelse av tomhet, manifestasjon av sterkt sinne og andre påvirkninger, og selvmordsatferd. Behandlingsmetoder for borderline personlighetsforstyrrelse er varierte, de omfatter både psykoterapeutiske (kunstterapi, leketerapi, psykodrama, symbol-drama, psykodrama, sandterapi) og medisinske metoder (ved behandling av depressive tilstander).

Sykdom syv: når en person har en tenåringskrise

Psykiske lidelser kan ha en lang rekke manifestasjoner. Det er en sykdom når en person opplever en tilstand av ekstrem nervøs spenning ved akutte kriseøyeblikk i livet hans. I psykologien kalles denne tilstanden vanligvis forbigående personlighetsforstyrrelse.

Forbigående personlighetsforstyrrelse er preget av en kort varighet av manifestasjonen. Vanligvis er denne psykiske lidelsen observert hos ungdom og unge voksne. Forbigående personlighetsforstyrrelse viser seg i en kraftig endring i atferd mot avvik (det vil si avvik fra normal atferd). Denne tilstanden er assosiert med den raske psykofysiologiske modningen til en tenåring, når han ikke kan kontrollere sin indre tilstand. Årsaken til forbigående personlighetsforstyrrelse kan også være stress påført av en tenåring på grunn av tap av en kjær, mislykket kjærlighet, svik, konflikter på skolen med lærere, etc.

La oss gi et eksempel. En tenåring er en eksemplarisk student, en god sønn, og plutselig i 9. klasse blir han ukontrollerbar, begynner å oppføre seg frekt og kynisk, slutter å studere, krangler med lærere, forsvinner på gaten til natt, henger med tvilsomme selskaper. Foreldre og lærere begynner naturligvis å "utdanne" og "resonnere" et slikt modent barn på alle mulige måter, men deres innsats fører til enda større misforståelser og negativ holdning fra denne tenåringens side. Men voksne mentorer bør tenke på om et barn kan ha en så alvorlig psykisk lidelse som forbigående personlighetsforstyrrelse? Kanskje han trenger seriøs psykiatrisk hjelp? Forsterker notasjoner og trusler bare utviklingen av sykdommen?

Det skal bemerkes at en slik sykdom som regel ikke krever medikamentell behandling; behandlingen bruker ikke-direktive metoder for å gi psykologisk hjelp: psykologisk rådgivning, samtale, sandterapi og andre typer kunstterapi. Ved riktig behandling av forbigående personlighetsforstyrrelse forsvinner manifestasjoner av avvikende atferd etter noen måneder. Imidlertid har denne sykdommen en tendens til å komme tilbake i kriseøyeblikk, så om nødvendig kan behandlingsforløpet foreskrives på nytt.

Sykdom åtte: når mindreverdighetskomplekset har nådd sin grense

Psykiske lidelser kommer til uttrykk hos mennesker som led av et mindreverdighetskompleks i barndommen og som ikke klarte å overvinne det helt i voksen alder. I denne tilstanden kan det utvikles en engstelig personlighetsforstyrrelse. Angstelig personlighetsforstyrrelse manifesterer seg i et ønske om sosial tilbaketrekning, en tendens til å bekymre seg for en negativ vurdering av ens oppførsel fra andre, og unngåelse av sosial interaksjon med mennesker.

I sovjetisk psykiatri ble engstelig personlighetsforstyrrelse ofte referert til som "psykasteni." Årsakene til denne psykiske lidelsen er en kombinasjon av sosiale, genetiske og pedagogiske faktorer. Melankolsk temperament kan også påvirke utviklingen av en engstelig personlighetsforstyrrelse.

Pasienter diagnostisert med tegn på en engstelig personlighetsforstyrrelse skaper en slags beskyttende kokong rundt seg selv, som de ikke slipper noen inn i. Et klassisk eksempel på en slik person kan være Gogols berømte bilde av "mannen i en sak", en evig syk gymlærer som led av sosial fobi. Derfor er det ganske vanskelig å gi omfattende hjelp til en person med en engstelig personlighetsforstyrrelse: pasienter trekker seg inn i seg selv og avviser all innsats fra psykiateren for å hjelpe dem.

Andre typer psykiske lidelser

Etter å ha beskrevet hovedtypene av psykiske lidelser, vil vi vurdere hovedkarakteristikkene til de mindre kjente.

• Hvis en person er redd for å ta selvstendige skritt i livet for å gjennomføre noen forretninger eller planer, er dette en avhengig personlighetsforstyrrelse.
  Sykdommer av denne typen er preget av pasientens følelse av hjelpeløshet i livet. Avhengig personlighetsforstyrrelse manifesterer seg i fratakelse av en følelse av ansvar for ens handlinger. En manifestasjon av avhengig personlighetsforstyrrelse er frykten for å leve selvstendig og frykten for å bli forlatt av en betydelig person. Årsaken til avhengig personlighetsforstyrrelse er en familieopplæringsstil som overbeskyttelse og en individuell tendens til frykt. I familieopplæring innpoder foreldrene barnet deres ideen om at han vil gå tapt uten dem; de gjentar stadig for ham at verden er full av farer og vanskeligheter. Etter å ha blitt modnet, bruker en sønn eller datter som er oppdratt på denne måten hele livet på å lete etter støtte og finner den enten i personen til foreldre, eller i personen til ektefeller, eller i personen til venner og kjærester. Å overvinne avhengig personlighetsforstyrrelse skjer ved hjelp av psykoterapi, men denne metoden vil også være ineffektiv hvis pasientens angsttilstand har gått langt.
• Hvis en person ikke kan kontrollere følelsene sine, er dette en følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse.
  Emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse har følgende manifestasjoner: økt impulsivitet kombinert med en tendens til affektive tilstander. En person nekter å kontrollere sin mentale tilstand: han kan gråte over en bagatell eller være frekk mot sin beste venn på grunn av en billig fornærmelse. Emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse behandles med eksponeringsterapi og andre typer psykoterapi. Psykologisk hjelp er kun effektiv når pasienten selv ønsker å endre seg og er klar over sykdommen sin, hvis dette ikke skjer, er all hjelp praktisk talt ubrukelig.
• Når en dyp traumatisk hjerneskade har blitt opplevd, er dette en organisk personlighetsforstyrrelse.
  Ved organisk personlighetsforstyrrelse endres pasientens hjernestruktur (på grunn av skade eller annen alvorlig sykdom). Organisk personlighetsforstyrrelse er farlig fordi en person som ikke tidligere har lidd av psykiske lidelser ikke kan kontrollere atferden sin. Derfor er risikoen for organisk personlighetsforstyrrelse høy hos alle mennesker som har opplevd hjerneskade. Dette er en av de dypeste psykiske lidelsene forbundet med forstyrrelse av sentralnervesystemet. Å bli kvitt en organisk personlighetsforstyrrelse er bare mulig med medisiner eller til og med direkte kirurgisk inngrep. Unngående personlighetsforstyrrelse. Dette begrepet karakteriserer en sinnstilstand der folk streber etter å unngå feil i oppførselen, og derfor trekker seg tilbake i seg selv. Unngående personlighetsforstyrrelse er preget av en persons tap av tro på egne evner, apati og selvmordsintensjoner. Behandling for unngående personlighetsforstyrrelse innebærer bruk av psykoterapi.
• Infantil personlighetsforstyrrelse.
  Det er preget av en persons ønske om å vende tilbake til tilstanden av såret barndom for å beskytte seg mot problemene som har hopet seg opp. Denne kortsiktige eller langsiktige tilstanden oppleves vanligvis av mennesker som var høyt elsket av foreldrene sine i barndommen. Barndommen deres var behagelig og rolig. Derfor, i voksenlivet, når de står overfor uoverstigelige vanskeligheter, søker de frelse ved å vende tilbake til barndomsminner og kopiere sin barndomsatferd. Du kan overvinne en slik sykdom ved hjelp av freudiansk eller ericksonsk hypnose. Disse typer hypnose skiller seg fra hverandre i kraften til innflytelse på pasientens personlighet: hvis den første hypnosen involverer en retningsgivende metode for påvirkning, der pasienten er fullstendig avhengig av psykiaterens meninger og ønsker, innebærer den andre hypnosen en mer forsiktig holdning til pasienten, slik hypnose er indisert for de som ikke lider av alvorlige former for denne sykdommen.

Hvor farlig er psykiske lidelser?

Enhver psykisk sykdom skader en person ikke mindre enn sykdommen i kroppen hans. I tillegg har legevitenskapen lenge visst at det er en direkte sammenheng mellom psykiske og fysiske sykdommer. Som regel er det psykiske opplevelser som gir opphav til de alvorligste formene for fysiske sykdommer, som diabetes, kreft, tuberkulose osv. Derfor kan trygghet og harmoni med menneskene rundt deg og med deg selv koste en person ekstra tiår av livet hans.

Derfor er psykiske sykdommer farlige, ikke så mye for deres manifestasjoner (selv om de kan være alvorlige), men for deres konsekvenser. Det er rett og slett nødvendig å behandle slike sykdommer. Uten behandling vil du aldri oppnå ro og glede, til tross for ytre komfort og velvære. Egentlig hører disse sykdommene til feltet medisin og psykologi. Disse to retningene er utformet for å redde menneskeheten fra slike alvorlige sykdommer.

Hva gjør du hvis du oppdager tegn på psykiske lidelser?

Ved å lese denne artikkelen kan noen i seg selv oppdage tegnene som ble beskrevet ovenfor. Du bør imidlertid ikke være redd for dette av flere grunner:

• For det første bør du ikke ta alt på deg selv, psykisk sykdom har som regel alvorlige indre og ytre manifestasjoner, så bare spekulasjoner og frykt bekrefter det ikke, syke mennesker opplever ofte så alvorlige psykiske lidelser at vi aldri drømte om det;
• for det andre kan informasjonen du leser bli en grunn til å besøke et psykiaterkontor, som vil hjelpe deg med å utarbeide et behandlingsforløp på en kompetent måte hvis du er virkelig syk;
• og for det tredje, selv om du er syk, bør du ikke bekymre deg for det, det viktigste er å finne årsaken til sykdommen din og være klar til å gjøre alt for å behandle den.

Som konklusjon av vår korte gjennomgang vil jeg merke at psykiske lidelser er de psykiske lidelsene som oppstår hos mennesker i alle aldre og uansett nasjonalitet; de er svært forskjellige. Og de er ofte vanskelige å skille fra hverandre, og derfor har begrepet «blandede psykiske lidelser» oppstått i litteraturen.

Blandet personlighetsforstyrrelse refererer til en persons sinnstilstand når det er umulig å nøyaktig diagnostisere sykdommen.

Denne tilstanden anses som sjelden i psykiatrien, men den forekommer. I dette tilfellet er behandlingen veldig vanskelig, siden personen må reddes fra konsekvensene av tilstanden hans. Men å kjenne manifestasjonene av ulike psykiske lidelser, er det lettere å diagnostisere dem og deretter behandle dem.

Det siste å huske på er at alle psykiske lidelser kan kureres, men slik behandling krever mer innsats enn å overvinne vanlige fysiske sykdommer. Sjelen er et ekstremt delikat og følsomt stoff, så det må håndteres med forsiktighet.