Hvordan stimulere eggløsning med Gonal? Eggløsningsstimulator Egis Clostilbegit Negative konsekvenser av eggløsningsstimulering.

Stimulering av eggløsning med Clostilbegit er den vanligste teknikken som brukes til å behandle kvinnelig infertilitet. Hos kvinner stimulerer komponentene i Clostilbegit produksjonen av hormoner som er ansvarlige for modning av follikler. Effektiviteten til stoffet er estimert til 30-40%, avhengig av riktig dosering og behandlingsregime.

Hvem er foreskrevet eggløsningsstimulering?

Stimulering av eggløsning med Clostilbegit er foreskrevet til kvinner med diagnoser av ukjent opprinnelse. Før stimulering starter, sendes paret til undersøkelse for å forsikre seg om at den virkelige årsaken til infertilitet er ovariedysfunksjon.

Å foreskrive stimulerende medisiner for mannlig faktor infertilitet, tubal obstruksjon, smittsomme og inflammatoriske sykdommer gir rett og slett ikke mening. Klostilbegit (klomifensitrat) anti-østrogen, en effektiv medisin, men har mange bivirkninger, hvorav de mest alvorlige er hyperstimulering, uttømming av eggstokkene og som et resultat tidlig overgangsalder.

Clostilbegit doseringsregime

1. stadie:

Å ta tabletter for å stimulere eggløsning begynner på dag 2-5 av syklusen med en dosering på 50 mg/1 tablett per dag i 5 dager.

Fra 7-10 dager av syklusen overvåkes veksten av endometrium og follikler ved hjelp av ultralydsensorer. Etter at en av folliklene når en størrelse på 22-25 mm, er en injeksjon med hCG-preparater foreskrevet (Choragon, Ovitrel, Pregnyl). Som regel skjer eggløsning 24-27 timer etter injeksjonen.

Når det stimuleres av Clostilbegit, er eggløsningsdagen den mest gunstige tiden for unnfangelse. I IVF-protokoller utføres eggpunktering før eggløsningen starter.

Trinn 2:

Legen foreskriver medisiner som inneholder progesteron: Utrozhestan, Duphaston eller Progesteron injeksjoner. Varigheten av slik støtte er 14 dager, fra dagen for eggløsning. Etter to uker tas en blodprøve for hCG.

Trinn 3:

Å ta Clostilbegit undertrykker veksten av endometrium, noe som kompliserer implantasjonen av et befruktet egg. Det er grunnen til at tykkelsen på endometriet overvåkes gjennom hele behandlingen og østrogen er foreskrevet. (Proginova).

Hva skal jeg gjøre hvis det ikke er noe resultat

Ble du testet på dag 14 og den var negativ? Graviditet skjedde ikke. Fortvil ikke. Hvis du hadde eggløsning, men ikke ble gravid, vil du bli tilbudt å gjenta stimuleringen og muligens vil nye medisiner bli valgt.

Hvis eggstokkresponsen var utilstrekkelig, vil legen ved gjentatt stimulering med Clostilbegit foreslå å justere dosen av stoffet. Det viktigste er å huske at å ta sentralstimulerende medisiner bare påvirker modningen av follikler, og ikke i noe tilfelle behandler hormonelle lidelser.

Bivirkninger etter inntak av eggløsningsstimulerende legemidler

Hvis legen bekrefter at folliklene ikke modnes, betyr dette at du har helseproblemer og, mest sannsynlig, ikke bare i den reproduktive sfæren. Du bør ikke forvente at å ta medisiner vil løse alle problemene dine.

Selv de mest moderne midler for å stimulere eggløsning har bivirkninger. Oftest, etter stimulering, møter pasienter komplikasjoner som:

dannelse av cyster og polypper;
uttømming av eggstokkene og som et resultat tidlig overgangsalder;
hyperstimulering;
brudd på eggstokkene;
hormonell ubalanse;
problemer med fordøyelsessystemet og nervesystemet.

Clostilbegit stimulerer eggløsning ganske effektivt, men har mange bivirkninger. Rådfør deg med legen din om eggløsningsstimulering og prøv alternative helsebehandlinger før du tar Clostilbegit. Det anbefales ikke å bruke det i mer enn 6 sykluser.

Stimulering av eggløsning med Clostilbegit - anmeldelser

I følge anmeldelser av folk som har møtt denne moderne medisinske teknikken, er eggløsningsstimulering en ganske progressiv metode. Eggløsning er en hormonavhengig prosess, så den stimuleres ved hjelp av medikamenter som inneholder hormoner.

Til tross for at effekten av alle medisiner er rettet mot å gjenopprette kroppens hormonelle nivåer, er det forskjellige anmeldelser om behandlingen: fra de som ble gravide etter å ha stimulert eggløsning med Clostilbegit og fra de som det ikke hjalp for.

Elena:

Etter 2 år med mislykkede forsøk på å bli gravid, oppsøkte jeg lege. En ultralyd avslørte en diagnose av anovulasjon. Jeg gjennomførte 2 kurer på 4 måneders eggløsningsstimulering med clostilbegit. Bivirkninger inkluderer 4 store cyster. Jeg klarte å bli gravid en måned etter at jeg sluttet på medisinene.

Masha:

Jeg tok eggløsningsmedisiner for en syklus. Før dette var mensen uregelmessig. Jeg begynte å ta Clostilbegit, og mirakuløst nok ble jeg gravid i første syklus. De gjorde en ultralyd, som viste tre utmerkede egg, kun ett ble befruktet. Nå er prinsessen min 4,5 måneder! Ikke les dårlige anmeldelser, alt er individuelt!

Spørsmål og svar om stimulering med Clostilbegit

På tematiske nettsteder er det mange spørsmål og anmeldelser angående sikkerheten, gjennomførbarheten og effektiviteten av bruken av medisiner.

Lisa:

Spørsmål: Hvordan stimuleres eggløsning med Clostilbegit? Jeg har hørt negative anmeldelser, de skriver mye om tidlig overgangsalder. Trenger du svar fra de som har tatt stoffet?

Olga:

Svar: Hallo! Jeg vil si med en gang at Clostilbegit ikke hjalp meg, 3 sykluser ble stimulert. Vi startet med minimumsdosen fra den andre dagen i syklusen, og økte den deretter. Jeg vet ikke hva som er neste ennå. Gynekologen henviser meg til IVF.

Blant bivirkningene gikk jeg opp mye i vekt, spesielt i hofteområdet. Jeg hørte om tidlig overgangsalder, jeg tror ikke at eggstokkene blir utmattet i løpet av 3 sykluser.

Tatiana:

Spørsmål: Hvordan var graviditeten din etter eggløsningsstimulering? Jeg er interessert i anmeldelser om tidspunktet for hormonell støtte.

Alina:

Svar: Hva er så spesielt med graviditet etter Clostilbegit? Jeg dro som alle andre, uten noen komplikasjoner. Toksikose og tonus i de tidlige stadiene er vanlig. Støtte var tilgjengelig frem til den 15. uken, men nå får mange gravide kvinner foreskrevet Utrozhestan eller Duphaston for tone. Les positive anmeldelser og ikke slå deg selv opp.

Alfia:

Spørsmål: Er det mulig å utføre stimulering hvis mannen min har dårlige sædceller? Jeg besto det før jeg startet behandlingen og fikk diagnosen Asthenozoospermi. Klinikken sa at det ikke var noe å bekymre seg for, mobiliteten min var 53 %, men jeg var bekymret. Jeg ser frem til svar og tilbakemeldinger fra de som har opplevd noe lignende.

Marina:

Svar: Legen har rett, alt kan behandles! Det er bra at du ble testet før stimuleringen startet. Vi fikk det omvendt.

Jeg ble stimulert i 4 måneder, eggene modnet i hver syklus, men graviditet skjedde ikke... Jeg var veldig bekymret... Da anbefalte de meg en god lege, og jeg dro til ham for en konsultasjon, og så , han var veldig overrasket over at de ikke sjekket mannen min. Mannen min ble testet, og han ble også diagnostisert med lav mobilitet på grunn av betennelse. Vi behandlet i en måned, så hvilte vi før stimulering.

Generelt viste den 5. stimuleringen seg å være en vinner. 4 egg modnet, kun ett ble befruktet. Jeg er nå 12 uker! Jeg skriver denne anmeldelsen for å fortelle deg at det er håp! Så ikke bli motløs!

Elena:

Spørsmål: Gynekologen skrev ut eggløsningsstimulering, det tviler jeg på. Faktum er at i følge ultralyd har jeg min egen eggløsning, om enn ikke i hver syklus. Jeg er redd jeg kommer til å skade meg selv ved å ta eggløsningsmedisiner. Fortell meg, hvem hadde en lignende situasjon og Klostilbegit hjalp til med å bli gravid? Trenger du anmeldelser og råd om hvordan du kan fremskynde eggløsningen med andre, mindre skadelige midler?

Svetlana:

Svar: Litt off topic, men likevel. Ja, Clostilbegit er ikke det enkleste og sikreste stoffet, men jeg ville ikke nektet. Hvis du tviler på legens resepter, prøv å gå til en konsultasjon med en annen spesialist. I alle fall kan det ikke skade kroppen å ta Clostilbegit i minimale doser og under medisinsk tilsyn.

Jeg har polycystisk ovariesyndrom, jeg hadde eggløsning, men kvaliteten på eggene var tydeligvis ikke viktig. Jeg ble behandlet lenge, stimulert med Clostilbegit - det hjalp ikke. Nå forbereder jeg meg på kunstig intelligens og stimulering med andre medisiner. De eneste alternative behandlingene er urter, men etter å ha lest anmeldelsene ville jeg ikke tatt dem på egen hånd.

Elena:

Spørsmål: Jenter, SOS! Reproduksjonsspesialisten skrev ut eggløsningsstimulering med Clostilbegit, 2 tabletter per dag, og i dag oppdaget jeg at jeg gikk glipp av 1 dag med å ta det!!! Hva å gjøre? Nå vil ingenting ordne seg?!

Valeria:

Svar: Ikke bekymre deg, fortsett å ta pillene i henhold til planen og forleng den med 1 dag. Jeg glemte også å drikke - legen ba meg gjøre akkurat det.

Stimulering av eggløsning med andre legemidler

Gonal, Menopur, Puregon, Horagon, Duphaston, Utrozhestan og Proginova er medisiner som stimulerer eggløsning hos kvinner og forbereder endometrium for implantasjon av et befruktet egg. Ordningene for slik stimulering er mer komplekse og ligner de som brukes av reproduktive spesialister i IVF-protokoller. Det er både positive og negative anmeldelser.

Anmeldelser

Alexandra:

Spørsmål: Jeg ble diagnostisert med primær infertilitet for 3 år siden. Hun ble behandlet for polycystisk ovariesyndrom og endometritt. Eggløsningen var uregelmessig. Klinikken foreskrev stimulering. Jeg leste historiene til alle som ble gravide etter eggløsningsstimulering, anmeldelser, råd og var fast bestemt på å vinne...

Nå har jeg fire stimuleringer med Clostilbegit bak meg. Det er ingen effekt. Hvordan stimulere eggløsningen ytterligere? Og viktigst av alt, hva?

Anna:

Svar: Hjalp meg stimuleringsordning med Gonal. Jeg ble gravid med en gang. Hun startet stimulering fra 2-6. dag i syklusen og en dosering på 50 mg, fra 9. dag økte hun dosen til 75 enheter, fra 14. til 112. Injeksjonene fortsatte til 15. dag i syklusen, og etterlengtet eggløsning var på den 18. dagen.

Christina:

Svar: Gonal hjalp meg også og stimulerte eggløsning med en hCG-injeksjon. Graviditet skjedde andre gang. Jeg ble stimulert med clostilbegit 6 ganger - det hjalp ikke.

Lena:

Spørsmål: Fikk endelig histologiresultatene - ingen endometriose!!! Skrev du at polycystiske eggstokker er dårlige?

Etter laparoskopi tok hun antibiotika og gjorde fysiske prosedyrer. I neste syklus begynner jeg stimulering med Clostibegit, en injeksjon av hCG, Utrozhestan og Metipred. Jeg har lest mange negative anmeldelser om å stimulere eggløsning med Clostilbegit, så jeg lurer på om det kan være bedre å begynne med Gonal umiddelbart?

Julia:

Svar: Jeg er en av de som ble gravid etter eggløsningsstimulering. Jeg er imot å ta Clostilbegit, det er et tungt medikament og hjelper ikke alltid. Det hjalp meg ikke, og det ødela også endometriet mitt. Insister på stimulering med Gonal - et moderne medikament som får folliklene til å vokse med stormskritt.

Alexandra:

Svar: Venninnen min er en av dem som ble hjulpet til å bli gravid ved å stimulere eggløsning med Gonal. Hun ble også diagnostisert med polycystisk ovariesyndrom, men da forklarte fertilitetsspesialisten at hun hadde multifollikulære eggstokker, og dette er ofte forvirret.

Alt ordnet seg første gang! Før dette var det mislykkede stimuleringsopplegg med Clostilbegit og 2-års besøk på klinikker.

Pauline:

Spørsmål: Jeg er veldig opprørt - folliklene vokser ikke! Jeg blir stimulert på 6. dag, fra og med 7. dag i syklusen. Av disse, 5 dager - Puregon 100 enheter, i dag - 150 enheter. Ifølge ultralyden la legen til Menopur 75 enheter. Bare 6 follikler som måler 5-6-10 mm har vokst!!! Det er ikke nok? Hvilke eggløsningsmedisiner fikk du foreskrevet? Hvor mange follikler har vokst?

Kira:

Svar: Stimulert med Gonal. Ved 10 DC har 10 follikler på omtrent 10 mm hver modnet. Eggløsning var på DC 12 (syklus 30 dager). Så alt er bra, ikke bekymre deg!

Olesya:

Svar: Alt er bra! Det er bare for tidlig. Det ble stimulert av Puregon, selv om dosen var høyere. 7 utmerkede follikler har vokst! Hovedsaken her er ikke kvantitet, men kvalitet.

Alyona:

Spørsmål: Hun tok medisiner for å stimulere eggløsningen. Ordning - Clostilbegit, Menopur med Proginova og Duphaston. Resultatet var null, bare helseproblemer gjensto... Jeg kom på time etter stimulering på 3. dag av syklusen, de sendte meg på ultralyd og ny diagnose: på grunn av medisiner hadde en cyste på 7 cm vokst !!! Jenter, hvem kom over? Hvor lenge skal man behandle? Jeg var fast bestemt på å ha IVF, men nå vil de sannsynligvis ikke slippe meg inn?

Sveta:

Svar: Jeg sympatiserer, jeg utviklet selv en dermoid cyste etter at eggløsningen ble stimulert. Jeg måtte fjerne den sammen med eggstokken. Legen sa at årsaken ikke var stoffene, de bare fremskyndet prosessen.

Ksenia:

Svar: Ikke bekymre deg, det finnes forskjellige typer cyster. Gå til en gynekolog - han vil finne ut av det og foreskrive behandling. Jeg har løst det selv. Jeg tok bare vitaminer i omtrent en måned. De fant forresten aldri grunnen, de sa at det var en hormonell ubalanse.

Galina:

Spørsmål: Startet stimulering. Fra 3. st injiserer jeg Gonal-F. Legen foreskrev en dose på 75 IE i 6 dager. Hvem hjalp eggløsningsstimulering med å bli gravid? Trenger du tilbakemeldinger fra de som har tatt Gonal?

Sveta:

Svar: Hallo! Jeg tok Gonal. Etter det andre IVF-forsøket oppsto graviditet. Det ble født tvillinger - to gutter! I følge anmeldelser, etter stimulering av eggløsning med dette stoffet, blir tvillinger ofte født.

Mitt råd er ikke så mye det som stimuleres som klinikken og legen. Så se etter en god lege.

Irina:

Svar: Men det hjalp meg ikke ... Som et resultat - en cyste. Nå får jeg behandling. Generelt er stoffet veldig bra, ifølge anmeldelser berømmer alle det.

Stimulering av eggløsning ved hjelp av folkemedisiner

Tradisjonell medisin er full av oppskrifter og tips om hvordan du kan få fart på eggløsning og graviditet. Anmeldelser av personer som ble hjulpet til å bli gravide ved å stimulere eggløsning med folkemedisiner, og anmeldelser av de som var skuffet over urtemedisin, er i forholdet 50/50.

Du bør ikke undervurdere tradisjonell medisin, akkurat som du ikke bør stole helt på den. I alle fall er det nødvendig å konsultere en erfaren herbalist, for ikke å skade kroppen din.

I følge anmeldelser er de mest populære folkemidlene for å stimulere eggløsning salvie avkok , som inneholder en stor mengde fytoøstrogen. Ikke mindre kjent drikker laget av aloeblader blandet med melk og et avkok av grobladfrø og roseblader .

En av hovedmetodene for behandling av infertilitet er medikamentstimulering av eggløsning, hvis oppgave er å sikre vekst og modning av follikler til en preovulatorisk tilstand. Deretter administreres medikamenter, som er en utløsende faktor for prosessene for endelig modning av oocytten og eggløsning.

Kunstig stimulering av eggløsning i generelle termer

Til dags dato har mange årsaker til infertilitet blitt identifisert og fortsetter å bli avklart, alternativer for å oppnå graviditet utvikles og forbedres, både gjennom kontrollert induksjon av eggløsningsprosesser og ved hjelp av moderne reproduksjonsteknologier i programmer med ulike in vitro fertiliseringsteknikker.

Stimulering av eggløsning er nødvendig i tilfeller der årsaken til infertilitet er mangel på frigjøring av et modent egg fra eggstokken (), hovedsakelig i nærvær av. Sistnevnte er en polyetiologisk endokrin lidelse forårsaket av både arvelige årsaksfaktorer og miljøfaktorer.

Polycystisk ovariesyndrom manifesteres av polycystisk ovariemorfologi, forstyrrelser av eggløsnings- og/eller menstruasjonsfunksjoner og symptomer på hyperandrogenisme. Stimulering utføres bare etter undersøkelse og utelukkelse av andre faktorer av infertilitet, som mannlige og.

Kontrollert induksjon av eggløsningsprosessen, hvor hovedmedisinen i regimet er Clomiphene citrate, eller Clostilbegit (tabletter for å stimulere eggløsning), kan resultere i naturlig befruktning, intrauterin injeksjon av sæd () eller samling av follikler gjennom transvaginal punktering for ytterligere kunstig in vitro fertilisering (IVF) av oocytter. Samtidig er stoffene som brukes for å stimulere eggløsning under IVF i utgangspunktet de samme som brukes til naturlig (eller gjennom kunstig befruktning) befruktning.

Gjennomførbarheten av å bruke tradisjonell medisin

Litteratur om tradisjonell medisin, mange nettsteder og til og med noen gynekologer gir råd om bekjempelse av infertilitet, noe som tyder på å stimulere eggløsning med folkemedisiner.

I folkemedisinen, selv før utviklingen av vitenskapelig beviste metoder for å bekjempe infertilitet, var det anbefalinger for bruk av visse medisinske urter og urter, spesiell gynekologisk massasje, etc. For disse formålene Utarbeidelsen av slike oppskrifter var rent empirisk og gjorde det ikke ta hensyn til årsakene til infertilitet.

Og for tiden, for disse formålene, tilbyr de for eksempel ekstrakt av Tribulus terrestris, avkok og infusjoner av salvie, borlivmor, roseblader, avkok av Adams rot, grobladfrø, radiolablader, knotweed-urt, en blanding av aloe-masse med smeltet smør og honning, etc. .

Tradisjonelle metoder anbefaler også vitaminer, hovedsakelig "E" og "C", ferdige vitaminkomplekser med makro- og mikroelementer, infusjoner av medisinske planter som inneholder vitaminer, aromatiske bad eller magemassasje med essensielle oljer av lavendel, salvie, sypress, basilikum, anis, sandeltre, rose, etc.

Noen medisinske urter for å stimulere eggløsning inneholder stoffer som kan ha en viss effekt på infertilitet. Imidlertid er virkningsmekanismen og påføringspunktet i kroppen av de aktive ingrediensene i dem oftest ikke studert tilstrekkelig, og doseringen deres er ikke bestemt.

Den tilsynelatende effektiviteten av bruken i noen tilfeller er vanligvis forbundet med tilfeldigheter. Så, for eksempel, hvis eggløsning ble stimulert for multifokale eggstokker, som feilaktig ble diagnostisert som polycystiske.

Multifokale eller multifollikulære eggstokker kan påvises ved ultralydundersøkelse og representerer en av de normale ekkografiske variantene i den naturlige syklusen på 5. – 7. dag i menstruasjonen. De har en betydelig ekkografisk likhet med polycystisk ovariesyndrom, men varierer i normal størrelse på sistnevnte og et betydelig mindre antall (vanligvis ikke mer enn 7-8) follikler.

Denne tilstanden oppstår med hypogonadotropisk amenoré, og også som en fysiologisk tilstand hos kvinner, spesielt de som tar det i lang tid, og hos jenter i puberteten. Ofte blir et slikt ekkografisk bilde forvekslet med fremvoksende eller eksisterende polycystisk ovariesyndrom, og behandling er foreskrevet.

Samtidig er multifollikulære eggstokker i seg selv en variant av normen og kan ikke være en direkte årsak til infertilitet eller menstruasjonsuregelmessigheter. For formålet med differensialdiagnose er det nødvendig å ta hensyn til tilstedeværelsen av generelle eksterne endringer (hirsutisme, fedme, etc.), samt resultatene av tilleggsstudier på hormoner - innholdet av testosteron, luteiniserende og follikkelstimulerende hormoner og insulin i blodet.

Medikamentstimulering av eggløsning ved polycystisk ovariesyndrom

Poenget med behandlingen er å gjenopprette eggløsningssykluser. Forberedelse til behandling inkluderer undersøkelse for å utelukke tubal-peritoneale og mannlige faktorer som årsaker til infertilitet. Forhøyede kroppsmasseindekser og fritt testosteron, amenoré og forstørrede eggstokker er ugunstige prognostiske faktorer for bruk av kontrollerte induksjonsteknikker.

Ved forberedelse av en kvinne har en blodprøve for innhold av Müllerian-hemmende stoff, eller anti-Müllersk hormon (AMH), en viss prognostisk verdi. Syntesen av dette hormonet skjer i de granulære cellene til voksende follikler. Det reduserer deres følsomhet for påvirkning av follikkelstimulerende hormon og undertrykker veksten av premordiale follikler, som er en funksjonell reserve. Sistnevnte avtar med økende alder.

AMH gjør det mulig å vurdere den funksjonelle reserven til eggstokkene og bestemme om det er tilrådelig med eggløsningsstimulering, samt differensiert seleksjon og forberedelse av kvinner til eggløsning. Den kvinnelige kroppens respons på stimulering med lav AMH er betydelig dårligere sammenlignet med kvinner med normale nivåer av dette hormonet.

Endring av konsentrasjonen av anti-Mullerian hormon under kontrollert induksjon gjør det mulig å bestemme graden av risiko for å utvikle hyperstimuleringssyndrom.

Som forberedelse til unnfangelse er terapeutiske livsstilsendringer nødvendig, inkludert anbefalinger for å følge en bestemt diett, trening og behandling for fedme, som bør utføres før eggløsningsinduksjon begynner. Dette forklares med det faktum at kvinner med høy kroppsmasseindeks produserer androgenhormoner i overkant. I tillegg omfatter forberedelsestiltak også medisiner som folsyre og dens derivater, røykeslutt.

Hvilke medisiner brukes for å stimulere eggløsning?

Under påvirkning av et av de foreskrevne hormonelle legemidlene stimuleres veksten og modningen av den dominerende follikkelen. Noen ganger er det mulig for flere follikler å modnes. Etter dette administreres medikamenter for å fremme frigjøringen av et modent egg fra follikkelen og forberede endometriet for implantasjon av et befruktet egg.

For disse formålene, i henhold til det utviklede programmet, brukes hovedsakelig følgende medisiner for å stimulere eggløsning og forberede endometrium:

Clostilbegit;
Letrozol;
Gonal-F eller Puregon;
Humant koriongonadotropin (hCG);
Dydrogesteron.

Hvordan stimuleres eggløsningen?

Valget av programmet tar hensyn til kvinnens alder, hennes kroppsmasseindeks og tilstedeværelsen av andre faktorer av infertilitet. Når du utfører induksjonssykluser, utføres observasjoner for å oppdage utseendet av menstruasjonsblod hos kvinner med tidligere amenoré, laboratoriestudier av gjennomsnittlig økning i luteiniserende hormon i syklusen, en økning i konsentrasjonen av progesteron i den forventede midtfasen av luteinisering, og ultralydundersøkelser, vanligvis daglig, spesielt fra 10. dag i syklusen.

Alt dette er nødvendig for å kontrollere responsen til eggstokkene når det gjelder modning og frigjøring av egget eller graviditet. Eggløsning stimuleres hjemme, men med systematisk poliklinisk overvåking og undersøkelse.

Clostilbegit (klomifensitrat)

Clostilbegit fungerer som en førstelinjebehandling. Legemidlet, hvis aktive komponent er klomifensitrat, er tilgjengelig i 50 mg tabletter.

Ordningen for å stimulere eggløsning med Clostilbegit er som følger. Inntak av stoffet begynner på 2. – 5. dag av den naturlige eller stimulerte menstruasjonssyklusen. Ved amenoré kan du begynne å ta klomifensitrat når som helst. Den daglige startdosen er vanligvis 50 mg, kursinntaket er 5 dager. Hvis det ikke er noen effekt, brukes den andre ordningen, ifølge hvilken den daglige dosen av Clostilbegit allerede er 100 mg for samme kursvarighet.

Hvor mange ganger kan eggløsning stimuleres med klomifensitrat?

Den maksimale daglige dosen bør ikke overstige 150 mg av legemidlet. Slik behandling kan ikke utføres i mer enn seks sykluser med forventet eggløsning. Men som regel skjer graviditet i de fleste tilfeller (85 %) i løpet av de første 3-4 månedene etter klomifenbehandling.

Virkningsmekanismen til Clostilbegit, som er det foretrukne stoffet for polycystisk ovariesyndrom, skyldes dets forbindelse med østrogenreseptorer og deres blokkering, noe som resulterer (som et resultat av positiv tilbakemelding) i økt utskillelse av hypofysegonadotrope hormoner (follikkel- stimulerende og luteiniserende). Dette forårsaker igjen follikulær hormonaktivitet med påfølgende dannelse av lutealkroppen og stimulering av aktiviteten.

Dessverre er resistens mot stoffet omtrent 30% av kvinnene, og effektiviteten av behandling med klomifen når bare 70-80%, og befruktningsraten per syklus er bare 22%. Effektiviteten er spesielt lav blant kvinner med svært lav kroppsvekt.

redusert blodstrøm i livmoren i perioden med implantasjon av det befruktede egget og den tidlige lutealfasen;
forstyrrelse av modningen og veksten av endometriet, som er et av de viktigste målene for den antiøstrogene effekten;
underutvikling av stroma og endometrial kjertler og en reduksjon i tykkelsen av sistnevnte;
øke viskositeten til livmorhalsslim og redusere mengden.

Disse negative effektene er spesielt tydelige ved bruk av høye doser av stoffet eller langvarig bruk. Utilstrekkelig modenhet og tykkelse av livmorslimhinnen på tidspunktet for utvikling av eggløsning under induksjon av Clostilbegit kan være årsaken til en lav prosentandel av graviditeter og et høyt antall graviditeter.

I denne forbindelse, hvis graviditet ikke oppstår i løpet av de første fire månedene etter stimulering av eggløsning, er ytterligere bruk av Clostilbegit meningsløs. Denne prosedyren stoppes og behandlingstaktikken endres.

Letrozol (Femara)

Tidligere ble Letrozol anbefalt for behandling av postmenopausale kvinner med brystkreft. De siste årene har Letrozol for å stimulere eggløsning, sammen med Clostilbegit, blitt et førstelinjemedikament og er et alternativ til sistnevnte. Det er foreskrevet hvis Clostilbegit er ineffektivt eller hvis det er kontraindikasjoner for bruken.

Legemidlet er tilgjengelig i 2,5 mg tabletter. For å indusere eggløsningsprosessen foreskrives en syklus med Letrozol-terapi fra den tredje dagen av menstruasjonssyklusen. Behandlingens varighet er 5 dager. Doseringsregimer er forskjellige - de fleste forfattere anbefaler doser på 2,5 mg per dag, andre - 5 mg.

Letrozol er preget av en moderat anti-østrogen effekt, på grunn av at det etter å ha tatt det er en økning i produksjonen av follikkelstimulerende hormon av hypofysen og stimulering av eggløsningsprosessen. Sammenlignet med Clostilbegit er dens antiøstrogene effekt imidlertid mindre dyp og kortere i varighet.

Legemidlet forbedrer også tykkelsen og andre indikatorer på tilstanden til livmorslimhinnen, og bidrar til å øke følsomheten til eggstokkene for follikkelstimulerende hormon. Dette gjør det mulig å redusere den nødvendige dosen av follikkelstimulerende hormon i induksjonsordninger ved å bruke sistnevnte med 3 ganger. I tillegg, når du tar det, observeres bivirkninger svært sjelden og er milde.

Stimulering av eggløsning med gonadotropiner

I tilfeller av resistens mot klomifensitrat eller i fravær av betingelser for bruk, foreskrives hypofysefollikkelstimulerende hormonpreparater Gonal-F eller Puregon, som produseres for subkutan eller intramuskulær administrasjon. De tilhører midlene for kontrollert induksjon av den andre linjen.

Det finnes ulike ordninger for bruk av disse stoffene. Stimulering av eggløsning av Gonal eller Purigon utføres fra den første dagen av menstruasjonen eller den forventede dagen for menstruasjonen, eller på den 5. – 6. dagen etter seponering av p-pillen. Induksjon utføres i syv-dagers sykluser på ikke mer enn 6 sykluser. Resultatene av medikamentadministrering når det gjelder tilstrekkeligheten av follikkelmodning, overvåkes med ultralyd.

Steg opp, eller en modus for gradvis daglig økning (med 40-100%). Startdosen er 37,5-50 IE. Hvis folliklene vokser tilstrekkelig etter en uke, forblir startdosen av stoffet i påfølgende sykluser den samme. Hvis de ikke reagerer tilstrekkelig etter syv dager, økes dosen av stoffet i neste syklus med 50%. Dette skjemaet for administrering av Gonal eller Purigon for polycystisk ovariesyndrom er det mest foretrukket, siden det sikrer et gradvis individuelt valg av den minste nødvendige dosen av legemidlet med minimal risiko for komplikasjoner.
Gå ned, eller reduksjonsmodus. Programmet sørger for høye startdoser (100-150 IE) med påfølgende reduksjon i dose. Denne protokollen anbefales for lav AMH, som indikerer lav ovariereserve (vanligvis hos kvinner over 35 år), og ovarievolum mindre enn 8 cm 3, sekundær eller amenoré, og en historie med ovariekirurgi. Bruken av denne stimuleringsmodusen er imidlertid begrenset, siden den krever langvarig klinisk erfaring fra spesialisten.

HCG for å stimulere eggløsning

Legemidlet hCG har effekten av luteiniserende hormon som skilles ut av cellene i den fremre hypofysen. Den brukes etter induksjon av eggløsning som en utløser for ødeleggelse av follikkelen og frigjøring av et modent egg. HCG fremmer også transformasjonen av follikkelen til corpus luteum, øker den funksjonelle aktiviteten til sistnevnte i lutealfasen av menstruasjonssyklusen, og er involvert i å skape forhold for implantasjon av et befruktet egg og i utviklingen av morkaken.

Pregnyl, hvis aktive ingrediens er hCG, er tilgjengelig i form av et frysetørret pulver i forskjellige doser, komplett med et løsemiddel. Det administreres én gang intramuskulært i en dose på 5 000-10 000 IE. Betingelsene for innføring, uavhengig av induksjonsordningen som brukes, er å oppnå:

Den ledende follikkelen med ønsket diameter (ikke mindre enn 18 mm).
Endometrietykkelse 8 mm eller mer.

Eggløsning av et egg kan skje fra follikler hvis diameter er 14 mm eller mer. For å støtte lutealfasen kan Pregnil administreres én gang i en dose på 1500 IE hver 3. dag i 10 dager.

Eggløsningsperioden er 36-48 timer etter administrering av stoffet. På dette tidspunktet anbefales det å ha samleie eller utføre kunstig befruktning.

Dydrogesteron (Duphaston)

Syntetisk dydrogesteron er tilgjengelig i 10 mg tabletter under handelsnavnet Duphaston. Det er preget av en selektiv gestagen effekt på endometriet, som bidrar til utbruddet av den sekretoriske fasen i sistnevnte. I store doser kan duphaston forårsake undertrykkelse av eggløsningsprosessen, men dette skjer ikke ved bruk av normale doser.

Ved stimulering av eggløsning brukes Duphaston 10-20 mg to ganger daglig i andre fase av menstruasjonssyklusen i minst 18 dager, etterfulgt av ultralyddiagnose av graviditet etter 3 uker. Legemidlet kan brukes sammen med Pregnil eller alene for å støtte lutealfasen av eggløsningsprosessen.

Negative konsekvenser av eggløsningsstimulering

De viktigste vanlige negative konsekvensene av kontrollert induksjon er forstørrede eggstokker, oppblåsthet, humørstabilitet, ubehagelige subjektive opplevelser i form av hodepine og paroksysmale hetetokter.

I tillegg er intrauterin fosterdød, spesielt ved flere graviditeter, spontanabort og ovariehyperstimuleringssyndrom mulig (ikke mer enn 10%).

Sistnevnte er et variert kompleks av symptomer som oppstår som respons på sekvensiell administrering av follikkelstimulerende hormon og hCG-medisiner. Det utvikler seg vanligvis innen den andre til fjerde dagen av induksjon (tidlig hyperstimuleringssyndrom), men det har også vært tilfeller av sent syndrom (ved 5 til 12 uker av svangerskapet), som er mye mer alvorlig.

Avhengig av alvorlighetsgraden av forløpet er det 4 grader av denne komplikasjonen, som kan manifestere seg som ubehag, tyngde og smerter i magen, gjentatte oppkast, diaré, hevelse i lemmer, ansikt og fremre bukvegg, ascites, hydrothorax, redusert blodtrykk etc. alvorlige tilfeller krever behandling på intensivavdeling.

Hyperstimuleringssyndrom er den farligste komplikasjonen, som heldigvis utvikler seg svært sjelden under naturlig unnfangelse og kunstig inseminasjon (mindre enn 3-5%), i motsetning til IVF.

I følge statistikk blir 35% av kvinnene gravide i den første eller tredje syklusen av eggløsningsstimulering. En viktig nyanse: det er nødvendig å utelukke andre mulige årsaker til mangel på graviditet: tubal faktor, dårlig sædkvalitet, dysfunksjon av hypofysen og skjoldbruskkjertelen. I dette tilfellet må fraværet av eggløsning i 3 eller flere sykluser på rad fastslås nøyaktig (ultralyd eller hormonelle tester). Preparater basert på Clomiphene og gonadotropiner stimulerer modningen av follikkelen opp til 18-24 mm, og hCG-injeksjoner forårsaker eggløsning (ruptur av follikkelen).

Når foreskrives hormonelle legemidler for stimulering?

Eggløsning (frigjøring av et egg fra en moden follikkel, klar for befruktning) - skjer vanligvis 14 dager før starten av menstruasjonen (fra 12 til 16). Hvis sædceller befrukter det frigjorte egget innen 24 timer, inntreffer ønsket graviditet.

Merk følgende(!) Av ulike årsaker kan menstruasjonssyklusen ikke være ledsaget av eggløsning - vanligvis ikke mer enn 2-3 ganger i året. Dette er normalt - eggstokkene hviler. Med alderen øker tendensen til anovulasjon. For kvinner nærmere 40 år kan periodene mellom mulige dager med naturlig unnfangelse være flere måneder.

Ifølge gynekologer og reproduksjonsspesialister er en effektiv løsning på problemet i mange tilfeller eggløsningsinduksjon - medikamentstimulering av oocyttmodning. Legemidler med follikkelstimulerende eller luteiniserende (støtter eggutvikling) hormoner bidrar til å nå målet:

Horagon;
Clostilbegit;
Gonal;
Rotten og andre.

En spesiell plass er okkupert av narkotika basert på hCG (humant koriongonadotropin). Dette er et hormon som produseres av kvinnekroppen under befruktning av et egg og dannelsen av et foster. HCG-nivåer spiller en stor rolle i graviditetstesting.

Stimulering av eggløsning med Clostilbegit

Under påvirkning Clostilbegita (Clomiphene, Clostila, Clomid) Hypofysen og hypothalamus øker produksjonen av hormoner. Som et resultat aktiveres aktiviteten til eggstokkene. Medisinen produseres i form av tabletter.

Vanligvis utføres stimulering av eggløsning med Clostilbegit i henhold til følgende ordninger:

Ta 50 mg av stoffet en gang om dagen i 5 dager, fra den 2-5 dagen i menstruasjonssyklusen. Eggløsning bør skje på dag 11-15.
Hvis det forventede resultatet ikke oppnås, gjentas doseringsregimet, men enkeltdosen av legemidlet økes til 100 mg. Hvis ultralyden bekrefter suksessen til prosedyren, stoppes pillene umiddelbart. Ved feil kan den andre ordningen gjentas etter 3 måneder. Den maksimale totale dosen av medisiner for en kur er 750 mg.

For å gjøre kunstig eggløsning mer effektiv, kombineres bruk av Clostilbegit ofte med en hCG-injeksjon så snart en av folliklene når 23-24 mm.

En veldig detaljert artikkel om nyansene ved å ta Clostilbegit og begynnelsen av eggløsning.

Hvordan stimuleres eggløsning av Gonal?

Gonal- et kraftig hormonstimulerende middel, dens viktigste aktive komponent er follitropin alfa, som stimulerer follikulogenese. Legemidlet er beregnet for subkutan administrasjon og produseres i form av et pulver til injeksjonsvæske, oppløsning og en bruksklar sprøytepenn med dispenser.

Stimulering av eggløsning av Gonal er effektiv når du tar stoffet i de første 7 dagene av menstruasjonssyklusen.

Behandlingen utføres vanligvis i 28-30 dager i henhold til følgende skjema:

den første og andre uken av menstruasjonssyklusen - fra 75 til 150 IE Gonal daglig;

fra den tredje uken økes den daglige dosen med 37,5 - 75 IE, men den bør ikke overstige 225 IE.

Når Pregnil-injeksjoner foreskrives under behandling med Gonal, skjer eggløsning i 75 % av tilfellene. I stedet for Pregnil kan legen foreskrive andre hCG-baserte medisiner.

Du kan lese mer om Gonal-f stimulering på.

Når skjer eggløsning etter en HCG-injeksjon?

Når man løser det individuelle problemet med manglende eggløsning, blir en kvinne vanligvis foreskrevet intramuskulære injeksjoner (i baken eller magen) av et av gonadotropinpreparatene:

Choriogonin;
Horagon;
Menogon;
Ovitrel;
Rotten og andre.

Denne prosedyren innledes nødvendigvis av follikulometri (ultralydovervåking av eggstokkene). De begynner å spore veksten av follikler i forskjellige perioder, fra andre til niende DC (avhengig av lengden), og stimulering utføres i øyeblikket når de øker til 18-24 mm.

Standard dose av stoffet - 5000–10000 IE. Hvis den første injeksjonen av hCG ved stimulering av eggløsning i en minimumsdose (5000 IE) ikke ga det forventede resultatet, kan prosedyren gjentas i neste syklus, men med administrering av 10 000 IE av stoffet.

Som regel skjer eggløsning etter en hCG-injeksjon innen 24-36 timer. Men under påvirkning av individuelle faktorer kan det være forsinket eller fraværende. Ultralyd lar deg nøyaktig registrere tidspunktet når eggløsning skjer etter en hCG-injeksjon. Det utføres på den tredje eller fjerde dagen etter injeksjonen.

Hvis dosen ikke virker, økes den neste gang.

Stimulering av eggløsning ved polycystisk ovariesyndrom - funksjoner ved terapi

Stimulering av eggløsning ved polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en av de effektive måtene å bli gravid på. Sykdommen er en konsekvens av metabolske forstyrrelser i eggstokkslimhinnen, som gjør at den tykner. Av denne grunn kan ikke modne egg slippes ut. Over tid dannes en cyste på stedet for deres akkumulering.

Spørsmålet om å stimulere eggløsning løses ved hjelp av terapeutiske og kirurgiske metoder. Men her må du være veldig forsiktig og regelmessig overvåke volumet av eggstokkene ved hjelp av ultralyd.

I det første tilfellet utføres behandlingen i henhold til følgende skjema:

Ta Clomiphene fra den tredje dagen av menstruasjonssyklusen (daglig rate 50-100 mg) i 5 dager. Legemidlet stimulerer syntesen av hormoner som er nødvendige for eggløsning.
På dag 10-12 av syklusen utføres en ultralyd for å analysere dynamikken i follikkelveksten. Ved forsinket endometrievekst brukes Proginova eller Divigel.
Hvis beredskapen for eggløsning er åpenbar, er en hCG-injeksjon foreskrevet. Eggløsning bør skje innen 24 timer etter inngrepet. Dagen for hCG-injeksjonen og to dager etter den er den optimale perioden for unnfangelse.
Fra syklusens 15. dag gis hormonell støtte med legemidler basert på progesteron.

Om nødvendig er stimulering med hormoner tillatt gjennom tre menstruasjonssykluser.

Kirurgisk elimineres problemet med eggstokkene ved hjelp av laparoskopi. Dette er en minimalt invasiv metode, uten store og grove sting. Deretter utføres hormonbehandling for å opprettholde din egen eggløsning.

Av erfaring(!) Eggløsning etter laparoskopi kan oppstå allerede i løpet av neste menstruasjonssyklus (for eksempel under laparoskopi ble eggstokkene mine brent - diatermopunktur, hvoretter jeg begynte min egen eggløsning og i den femte syklusen ble jeg gravid).

Stimulering av eggløsning ved hjelp av folkemedisiner

Tradisjonell stimulering av eggløsning med folkemedisiner består som regel av bruk av avkok salvie, bjørneklo("urter for 40 sykdommer"), rød børste, roser. I hvert tilfelle brukes en matlagingsoppskrift - 1 ss. l. vegetabilske råvarer helles med 200 ml kokende vann og la stå i et vannbad i 15 minutter.

Et eksempel på en ordning for å stimulere eggløsning med medisinske planter:

Første bruk salvie for eggløsning, som har en positiv effekt på livmorkroppen og prosessen med eggmodning. Urteavkoket tilberedes hver dag og drikkes 3-4 ganger;
i andre halvdel av syklusen brukes brygget bor livmor på samme måte. Det antas at parallellbehandling med et avkok av røde børsteblader forsterker effekten.

Merk følgende(!) Hormonelle urter, som bor livmor og rød børste, anbefales ikke å foreskrive til deg selv - dette kan forårsake alvorlig hormonell ubalanse.

De helbredende egenskapene til roseblader (hvite og rosa blomsterstander brukes) er basert på deres høye innhold av vitamin E, en stimulator for reproduktiv funksjon.

Det aromatiske avkoket tas 1 ts. hver kveld før sengetid. For å stimulere eggløsning ved hjelp av mumiyo, fortynnes den med kvede, tindved eller gulrotjuice (proporsjon 1:20). Du må drikke cocktailen på tom mage, morgen og kveld.

Det er umulig å forutsi nøyaktig når eggløsning vil skje etter stimulering med folkemedisiner.

Hva annet brukes for å gjenopprette eggløsning?

Vitaminterapi og aromaterapi kan også ha en positiv effekt på unnfangelsesprosessen. En diett rik på stoffer som er gunstige for den vordende mors kropp øker effektiviteten til enhver metode for å stimulere eggløsning.

Aromaterapeuter anbefaler å inhalere sypress-, anis-, salvie- eller basilikumoljer. Disse luktene bidrar til å øke produksjonen av det kvinnelige hormonet østrogen. Det er også verdt å bade med 3-5 dråper lavendel- eller rosegeraniumolje. Dufter bidrar til å normalisere hormonelle nivåer.

Varsle om nye artikler!

Ekspertside

Fødselslege-gynekolog Olga Pryadukhina

Fødselslege-gynekolog, ultralyddiagnostisk lege.
Sertifisert operasjonslege-gynekolog.
Bokforfatter:"Hvordan bli gravid raskt."
Deltaker i vitenskapelig forskning knyttet til svangerskapskomplikasjoner. Han har en rekke publikasjoner i vitenskapelige tidsskrifter.

YouTube-kanal til Olga Pryadukhina

Det er ganske mange medikamenter som brukes til å stimulere eggløsning, men bare en spesialist kan velge det passende og beskrive regimet for administrasjonen. Å fullføre medikamentell behandling er bare halve suksessen. Det er viktig å overvåke veksten av follikler og prøve å bli gravid i tide. I denne artikkelen vil vi se på hvordan man på riktig måte kan stimulere eggløsning med Clostilbegit, Duphaston, Gonal-F, Letrozol, Menopur, Puregon, Femara, etc. Slik behandling krever imidlertid forhåndsmedisinsk konsultasjon.

Hva skal jeg gjøre hvis eggløsningen er uregelmessig eller ikke oppstår i det hele tatt? Du kan lage det kunstig ved å ta Clostilbegit. Det er foreskrevet for og også i tilfeller der graviditet ikke oppstår i lang tid av ukjente årsaker. Dette stoffet øker blant annet konsentrasjonen av prolaktin.

Virkningen av Clostilbegit er rettet mot å øke nivået av hormoner som stimulerer eggstokkene og fremmer utbruddet av eggløsning. Dens aktive substans utløser produksjonen av hormoner i hypofysen. Varigheten av terapien er fem dager. For å gjenopprette fruktbarheten er som regel 1-2 stimulerte sykluser nok.

Dessverre er stimulering med Clostilbegit tillatt å gjøre 5-6 ganger gjennom livet. Dette skyldes det faktum at dets aktive stoff, hvis det brukes irrasjonelt, kan provosere alvorlige symptomer. Det bør tas i betraktning at sen eggløsning oppstår mens du tar medisinen.

Clostilbegit er et medikament hvis stimulering av eggløsning ofte fører til et slikt uønsket fenomen som forverring av endometrievekst. Det vil si at det kan skje at unnfangelse oppstår, men implantasjon av embryoet er umulig. Av denne grunn er det nødvendig å overvåke tilstanden til endometrium mens du tar medisinen.

Klikk for å forstørre

Ordning for bruk av Clostilbegit

Hvordan stimulere eggløsning riktig med Climofen (Clostilbegit)? Legemidlet tas fra den femte til den niende dagen av syklusen. Doseringen beregnes individuelt, og bestemmes av pasientens kroppsvekt og egenskapene til menstruasjonssyklusen. På den første eller andre dagen med bruk av stoffet, må en kvinne gjennomgå en ultralydundersøkelse. Dette vil tillate deg å spore utviklingen av follikler og tykkelsen på endometriet. Hvis ingen positiv dynamikk blir funnet, må du ta medisiner som inneholder østrogen.

Resultatene av stimulering med Clostilbegit overvåkes gjennom hele behandlingsperioden. Hvis det ikke er noen effekt, avgjøres spørsmålet om gjenbruk av stoffet, og dosen økes. I medisinsk praksis brukes vanligvis doseringsalternativene nedenfor:

den maksimale dosen per dag i den første fasen av behandlingen er 150 mg;
for polyclistøst ovariesyndrom - 50 mg per dag;
ved utarmede eggstokker - 100 mg per dag i kombinasjon med østrogener.

For å forhindre dannelse av en epididymal cyste ved bruk av et opplegg for å stimulere eggløsning med Clomiphene eller Clostilbegit, kan en injeksjon av hCG brukes. Etter injeksjonen er det vanligvis mulig å få naturlig eggløsning innen 1-2 dager. Hvis graviditet har oppstått, anbefales pasienten oftest å få progesteron ved injeksjon for å opprettholde funksjonen.

Kombinasjon av Clostilbegit og Proginov for stimulering

Terapi med Clostilbegit, i henhold til legens beslutning, suppleres med Proginova. Sistnevnte medikament inneholder hormonet østrogen. Proginova må tas fra dag 5 til 21 av syklusen. Dette vil etablere hormonbalanse og forhindre rask uttømming av vedhengene forårsaket av bruk av Clostilbegit.

Stimulering av eggløsning av Puregon

Denne medisinen brukes til å aktivere eggmodning hvis du planlegger å bli gravid naturlig eller gjennom IVF. Virkningsmekanismen til Puregon er å øke produksjonen av kjønnshormoner i hypofysen og sikre frigjøring av egget fra eggstokken.

Menogon (analog – Menopur) for å stimulere eggløsning

I prosessen med å ta stoffet produseres hormonene FSH og LH, og nivået av østrogen i blodet øker. I tillegg stimulerer Menogon veksten av follikler i vedhengene, og øker også endometriet. Som regel tas denne medisinen fra den andre dagen av syklusen i 1,5 uker. Stimulering med Menopur er basert på de samme prinsippene som Menogon, siden disse legemidlene inneholder samme aktive ingrediens.

Stimulering av eggløsning av Gonal-F

Gonal-F er et av de kraftigste medikamentene for stimulering og brukes ved fravær av stimulering, PCOS og andre indikasjoner. Det er foreskrevet under IVF, som lar deg få flere modne follikler på en gang. Gonal-F produseres i form av sprøytepenner og ampuller med pulver, som må fortynnes med saltvann før bruk. Doseringen bestemmes av en spesialist. Standardordningen for å stimulere eggløsning med et stoff er som følger:

første uke av syklusen - daglig norm 75-150 IE;
andre uke - doseringen er den samme som i den første uken;
tredje uke: i fravær av egen eggløsning, for å stimulere den, økes den daglige dosen med ca. 37,5-75 IE.

Maksimal dose av Gonal-F bør ikke være mer enn 255 IE. Ellers kan eggstokkene utvikle seg, etterfulgt av utseendet av cyster og til og med brudd på vedhenget. Den totale varigheten av behandlingen er 28-30 dager. I løpet av denne perioden overvåkes effektiviteten av stoffet med ultralyd, og i henhold til legens avgjørelse er en hCG-injeksjon foreskrevet. Etter frigjøring av egget fra eggstokken, anbefales en kvinne vanligvis å få progesteron.

Andre legemidler for å stimulere eggløsning: Duphaston, Letrozol, Actovegin, Dexamethason

Duphaston

Duphaston brukes ikke til å stimulere eggløsning, men bruken i kurs lar noen pasienter forbedre hormonelle nivåer og bli gravide. Dette stoffet er kunstig progesteron. I følge instruksjonene tas Duphaston 1 tablett 2 ganger om dagen (fortrinnsvis samtidig) for infertilitet - fra 14 til 25 dager av syklusen, og for uregelmessige perioder - fra 11 til 25 dager av syklusen. Gynekologer anbefaler ofte å ta 1 tablett Duphaston 2 ganger daglig fra dag 16 til 25 i syklusen.

Letrozol

Stimulering med Letrozol (Femara), i motsetning til lignende behandling med Clostilbegit, gir en mindre uttalt anti-østrogen effekt. Femara tas fra den tredje dagen av menstruasjonssyklusen i fem dager. Doseringene av stoffet er forskjellige. De fleste eksperter anbefaler å drikke 2,5 mg per dag, andre - 5 mg per dag. Stimulering med Letrozol er spesielt egnet hvis Clostilbegit er ineffektivt eller hvis det er kontraindikasjoner for behandling med dette legemidlet.

Actovegin

Actovegin er et legemiddel som forbedrer vevets metabolisme. Noen ganger er det foreskrevet som en del av kompleks stimuleringsterapi og fremmer vellykket graviditet selv i en naturlig syklus. Bruken av denne medisinen normaliserer blodsirkulasjonen i vevet i livmoren, noe som fører til intensiv vekst av endometrium og øker sannsynligheten for unnfangelse.

Deksametason

Deksametason er faktisk et glukokortikosteroid og anbefales for behandling av allergiske sykdommer. I gynekologi brukes det til å stimulere eggløsning hvis pasienten har binyrehyperandrogenisme. I dette tilfellet varierer doseringen av stoffet fra 0,125 mg til 0,5 mg. Samtidig skal urin 17KS eller 17OP og DHEA i blodet overvåkes. I kombinasjon med Dexamethason er det nødvendig å ta medisiner som forbedrer vevsmetabolismen, eller vitamin- og mineralkomplekser for gravide med et obligatorisk innhold av folsyre.

Hvis graviditet ikke oppstår innen to eller tre sykluser, utføres stimulering med Climofen eller Clostilbegit i en dose på 50 mg fra den femte til den niende dagen av syklusen samtidig med å ta Dexamethason. Etter vellykket unnfangelse av et barn, hvis pasienten lider av økt produksjon av androgener i binyrebarken, fortsetter bruken av medisinen med en dose valgt individuelt (vanligvis ikke mer enn 0,5 mg).

Før eggløsning stimuleres, er det nødvendig å undersøke en kvinnes seksuelle partner for infertilitet. En omfattende studie av problemet med en kvinnes subfertilitet bør organiseres og hennes helsestatus bør også vurderes. Dette vil redusere sannsynligheten for å utvikle bivirkninger ved bruk av medisiner.

Hei alle sammen!

En gang i tiden måtte jeg forholde meg til disse pillene.

bakgrunn: det skjedde at jeg mistet et barn på et sent tidspunkt, og naturlig nok etter en slik hendelse begynte jeg å lete etter årsaker og mulige behandlingsmuligheter.Jeg valgte en gynekolog som jeg ønsket å bli behandlet med (mot betaling) og da går vi.....

Først er dette tester, ultralyd, behandling av betennelse, endomitriose, igjen tester, ultralyd.

Og nå, etter seks måneders prøvelse, sier genetikeren min til meg at kroppen din er klar for unnfangelse - gå for det.

foreskriver meg Prajisan i 3 måneder. Dessverre hjelper han meg ikke. Jeg har nerver, jeg er allerede rett og slett besatt av ønsket om å bli gravid, jeg har denne "fikse ideen", for å si det sånn. Og så hei - Closilbegit Den samme gynekologen introduserte meg for dette stoffet.

Det er 10 hvite tabletter i en pakke. Dosen min var 0,75. Jeg husker ikke doseringsskjemaet. Dette er begynnelsen av syklusen - når folliklene begynner å modnes.

Jeg hadde ingen bivirkninger som allergi/oppkast/døsighet/magesyke/migrene.

Men som alle hormoner er clost intet unntak – det gir deg ekstra kilo.Men her må du velge – enten graviditet eller skjønnhet.

Generelt tar du Koost og går på ultralyd og ser hvordan disse folliklene modnes og vokser.

Jeg hadde 3-4 follikler i hver eggstokk,

Dette er bra. Men de dominerende folliklene var ikke mye forskjellig i størrelse fra de andre, men skulle være betydelig større.

Naturligvis tilfredsstilte ikke resultatene av ultralyden verken meg eller legen, og vi fortsatte å stimulere veksten av follikler med gonal f. (om det i neste gjennomgang) Folliklene vokste til ønsket størrelse på den og det ble på tide å sprenge dem (fremkalle eggløsning). Dette gjøres ved å injisere hCG i baken (humant choriongonadotropin er det fulle navnet, ellers når jeg lette etter ampuller på apotek var det mange som gjorde et overrasket ansikt når jeg sa hCG). De foreskrev meg en dose på 10.000 tusen enheter.
3 dager før injeksjonen/på injeksjonsdagen/3 dager etter injeksjonen prøvde mannen min og jeg veldig, men det ble ikke noe resultat. Men det ble en forsinkelse på 1,5 måned.

INDIKASJONER FOR BRUK:

KLOSTILBEGIT foreskrives til de som har PROBLEMER med syklusen og med eggløsning, for eksempel fravær i det hele tatt eller en gang i noen måneder eller med polycystisk ovariesyndrom. Jeg oppfordrer alle jenter som tenker på om de skal bestemme seg for stimulering eller ikke om å tenke om det. Hvis du har din egen eggløsning, bør du ikke fylle kroppen med så alvorlige hormoner. Dessuten kan clostilbegit stimuleres 5-6 ganger i livet, fordi det tømmer eggstokkene. I tillegg kan det være problemer med syklusen i fremtiden, som min. Personlig hjalp ikke stoffet meg. Jeg ble gravid på egen hånd (det høres morsomt ut "på egen hånd", selvfølgelig mannen min hjalp 😂), uten noen medisiner.
Men det er verdt å merke seg at det var på Clostilbegit at 2 av vennene mine klarte å bli gravide, den ene hadde polycystisk sykdom, og den andre hadde ingen eggløsning.