Kryodestruksjon av livmorhalsen er en smertefri og effektiv behandling. Kryodestruksjon er en moderne metode for å behandle sykdommer i livmorhalsen Oppstramming av magen etter kryodestruksjon av livmorhalsen

Moderne gynekologi har et helt arsenal av midler for å bekjempe godartede patologier i livmorhalsen, for eksempel erosjon eller retensjonscyste. Kryodestruksjon (kauterisering med nitrogen) er en av de mest skånsomme behandlingsmetodene, den gir gode resultater og har dessuten minimale konsekvenser for kvinnekroppen.

Hva er prosedyren

Ordet "kryodestruksjon" bokstavelig oversatt fra latin betyr prosessen med å ødelegge noe ved kulde. Essensen av prosedyren er den direkte påvirkningen av temperaturer under null på det berørte segmentet av livmorhalsen, noe som resulterer i død og avvisning av formasjonsceller, etterfulgt av erstatning av området med sunt vev.

For eksponering for kulde brukes flytende nitrogen, som ved fordampning er i stand til å fryse celler til temperaturer under 100 0 C, eller mer presist, fra -90 0 C til -140 0 C.

Cauterization utføres ved hjelp av en enhet som kalles en kryodestruktor.

Det er ingen grunn til å frykte at stoffet vil forårsake skade på sunt vev - det påføres på ønsket segment punktvis ved hjelp av en spesiell kryoprobe.

Fordeler og ulemper ved kauterisering med flytende nitrogen

Blant fordelene kan følgende faktorer nevnes:

  • hastigheten på prosedyren - ikke mer enn 5-10 minutter;
  • poliklinisk kryodestruksjon, dvs. umiddelbart etter det kan pasienten gå hjem;
  • ingen blødning;
  • prosedyrens milde natur, og etterlater ingen arr;
  • akseptabel pris;
  • lav risiko for komplikasjoner.

Dessuten har kryodestruksjon også visse ulemper:

  • sammenlignet med andre behandlingsmetoder (laser eller radiologisk fjerning av formasjonen og elektrokoagulasjon), viser kryodestruksjon en lavere grad av helbredelse av det postoperative såret;
  • i varierende grad kan pasienten oppleve smerte;
  • gynekologen er ikke i stand til å kontrollere dybden av innvirkningen på det berørte segmentet, som et resultat av at det kan være nødvendig med flere økter;
  • hvis skadeområder er lokalisert i forskjellige dybder, er skade på sunt vev mulig, noe som kan føre til arrdannelse;
  • kraftig eksudativ utslipp i noen tid etter prosedyren;
  • et forbud mot bruk av vaginale tamponger til såret er fullstendig grodd;
  • seksuell avholdenhet i 1–1,5 måneder.

Fordeler med kryoterapi - video

I hvilke tilfeller er kryodestruksjon av livmorhalsen foreskrevet og til hvem det er kontraindisert

  • cervical erosjon;
  • ektopi av søyleepitel;
  • cervikal leukoplaki;
  • retensjonscyster i livmorhalsen;
  • papillomer i vulva, vagina;
  • kondylomer i vulva, vagina, perineum;
  • ektropion.

Kontraindikasjoner for prosedyren:

  • svangerskap;
  • periode;
  • akutte inflammatoriske sykdommer, inkludert de i genitourinary system;
  • genitourinære infeksjoner;
  • myom og endometriose i livmoren;
  • tumorlesjon i eggstokkene;
  • patologier og skader på skjeden og livmorhalsen - cicatricial deformiteter, dysplasi;
  • det berørte området er mer enn 3 cm (for dype og omfattende lesjoner anbefales pasienten å bruke andre behandlingsmetoder).

Hvordan prosedyren fungerer: forberedelse til kauterisering

Først gjennomgår pasienten en tradisjonell undersøkelse av en gynekolog, og deretter en kolposkopi for å avklare arten av lesjonen. Legen skal også ta utstryk for mikroflora og infeksjoner (PCR), og om nødvendig vevsprøve for histologi. I mange tilfeller utføres utvelgelsen av materiale for biopsi direkte under prosedyren.

Kryodestruksjon utføres på dag 7–10 i menstruasjonssyklusen.

Ingen spesiell forberedelse er nødvendig dagen før prosedyren. Det vil være en god idé å barbere bikiniområdet og ta med deg en utflodspute.

Fremdrift av manipulasjon

Ved hjelp av en spesiell kryoprobe, virker gynekologen på det berørte området i flere minutter, hvoretter pasienten kan gå hjem. På tidspunktet for kryodestruksjon kan en kvinne føle lett ubehag, nemlig svake verkende smerter i nedre del av magen, som noen ganger skjer under menstruasjon, samt en følelse av varme i form av hetetokter.

Under kryodestruksjon frigjøres ikke blod, siden små kar i operasjonsområdet spasmer fra kulde, som forårsaker deres blokkering - trombose.

Postoperativ periode

Etter en halv time eller en time oppstår hevelse i området med kryodestruksjon, som snart løser seg spontant. På stedet for eksponering for lave temperaturer, bobler fylt med flytende form. De tørker gradvis ut. Det nekrotiske vevet blir til slutt avvist en måned eller to etter prosedyren, og etterlater seg et knapt merkbart sted.

Pasientens fargeløse ekssudative utflod varer vanligvis opptil en måned. I noen tilfeller kan de ha en lukt, men dette må rapporteres til legen din.

Du bør ikke besøke stranden eller svømme i bassenget på en måned etter behandlingen.

Mulige konsekvenser

I de fleste tilfeller fører profesjonelt utført kryodestruksjon ikke til arrdannelse som kan svekke elastisiteten til livmorhalsen og skjeden, så prosedyren anbefales for kvinner med nullitet. I tillegg, under manipulering, skades ikke sunt vev, og opprettholder funksjonaliteten fullt ut.

I sjeldne tilfeller, når kryodestruksjon utføres uten å ta hensyn til lesjonens natur (dens størrelse og dybde), kan det dannes arrvev i segmentet av livmorhalskanalen, noe som kan føre til påfølgende komplikasjoner under fødsel.

Anmeldelser fra kvinner som har gjennomgått behandling

...Gynekologer registrerte erosjon, men ba meg vente til fødsel. Vel, den tiden var akkurat kommet - etter min andre fødsel tilbød legen meg kryodestruksjon. Dessuten visste jeg at klinikken vår hadde mer moderne utstyr - en radiokniv, men legen valgte kryodestruksjon, og det var selvfølgelig nytteløst å krangle. Før prosedyren ble det anbefalt å barbere seg, og etter prosedyren, ikke å være seksuelt aktiv i en måned. Dette er selvfølgelig en vanskelig begrensning for de som er gift). Men hva skal jeg gjøre... Selve prosedyren var ikke mer ubehagelig enn vanlige gynekologiske undersøkelser. Jeg tenkte til og med at det var usannsynlig at en så enkel (for pasienten) prosedyre ville hjelpe meg å bli helt kvitt problemet... Men et mirakel - under den påfølgende undersøkelsen bemerket legen at alt gikk bra. Og nå ved hver medisinsk undersøkelse (jeg gjennomgår det årlig) sier legene, nå forskjellige, at livmorhalsen er helt ren. Så jeg er veldig glad for at jeg var heldig og at alt endte så bra.

God vår

http://otzovik.com/review_1540083.html

Cauterization utføres på en vanlig gynekologisk stol. Utført av en lege og en sykepleier. Sykepleieren støttet meg. Legen gjorde alt på høyeste nivå. Tusen takk til dem. På slutten av operasjonen føler han seg varm, så kald, så varm igjen. Jeg fikk umiddelbart vondt i hodet og magen begynte å gjøre vondt som om jeg hadde mensen. Du kan ikke reise deg med en gang, du må legge deg ned i minst 5 minutter til, fordi du kan føle deg svimmel og til og med miste bevisstheten. Jeg hadde ikke dette, jeg hadde ikke engang litt svimmelhet! Jeg hoppet ut av stolen og gikk rolig hjem, og forresten, da jeg gikk ut i frisk luft, følte jeg meg umiddelbart bedre, feberen gikk bort, hodet sluttet å gjøre vondt. Magen min gjorde veldig vondt bare de første 2 dagene. Jeg ble reddet av smertestillende. Det morsomste var foran meg...DETTE er rikelig lymfeutflod. Åh, som jeg led med dem... Jeg advarer dere med en gang, jenter som bare forbereder seg på denne prosedyren, fyll opp bind!! Jeg hadde ikke tid til å endre dem, spesielt de første 5 dagene. De fylte seg opp som bleier.))) Etter en uke blir utfloden mindre, og etter 2 uker forsvinner den praktisk talt. I denne perioden brukte jeg mye bind, sannsynligvis i løpet av et år med månedlige, jeg har ikke brukt så mange. Vel, det er greit, det er for helsens skyld! Utslippet er klart, lett gulaktig og luktfritt. Dette er normalt. Det er ille når utfloden er blodig eller stinkende.

Lenchik82

http://otzovik.com/review_660883.html

Det var absolutt ingen sensasjoner, jeg husker ikke engang et rødt ansikt, hvis det var et lett rosenrødt kinn, var det bare en dråpe. Og så gikk jeg ut og gikk som vanlig, som etter en rutinetest. Jeg gikk, som om ingenting hadde skjedd, på t-banen, i en minibuss, og kom meg hjem. Det var ingen utflod eller sensasjoner. Det ser ut til at de ble forbudt å være seksuelt aktive i flere uker, før alt ble bedre der. En måned senere viste kolposkopi en glatt livmorhals, uten tegn til erosjon. Så dette er en veldig effektiv og nødvendig metode for behandling av cervikal erosjon.

koala 2014

http://otzovik.com/review_1384688.html

Selve kryodestruksjonsprosedyren (eller mer enkelt cryo) - behandling av livmorhalsen med flytende nitrogen - ble gjort for meg for mange år siden i 2006. Dette var den eneste cauteriseringsprosedyren på det tidspunktet (det var i alle fall det gynekologen fortalte meg, som utførte denne manipulasjonen) som kunne gjøres mot kvinner som ikke har noen form for dannelse. Fordelene var som følger: - selve prosedyren er praktisk talt smertefri, bare en følelse av kulde og et lett rykk i nedre del av magen (etter å ha gjennomgått kauterisering ved hjelp av en radiobølge, ser det ut til at cryo er mer humant i forhold til kvinnelig kropp); - etter dette var det medikamentell behandling som kunne gjøres selv uten hjelp fra medisinsk personale - hjemmelagde tamponger med medisin (på bestilling, jeg husker ikke engang navnet) og injeksjoner i skinken; - etter 6 år , det var kryodestruksjonen som ble utført som ikke på noen måte påvirket svangerskapet og fødselen, - resultatet (tilstanden til livmorhalsen) ble svært gledelige år med gynekologer, og mer enn ett, både før og etter fødsel. leve og være lykkelig, men i år (2015) måtte jeg gjennomgå en gjentatt prosedyre for behandling av cervikal erosjon, men uten hjelp av kryodestruksjon, siden denne metoden anses som utdatert. Årsakene er uklare, det ser ut til at det på den tiden ble ansett som det mest effektive middelet, men praksis har vist at en så skånsom metode viste seg å være kortvarig. Derfor, fra synspunktet om smertefrie opplevelser, kunne det anbefales, men fra et midlertidig synspunkt var det ikke.

Jeg har høyere medisinsk utdanning og arbeidserfaring på ca 20 år. Hun jobbet i en laboratorietjeneste, hvoretter hun i en årrekke hadde stillingen som transfusiolog ved en av blodoverføringsinstitusjonene.

I økende grad i dag har gynekologer begynt å bruke ikke-invasive behandlingsmetoder for kvinnelige sykdommer, og kryodestruksjon av livmorhalsen uten kirurgi er en av dem.

Kryodestruksjon av livmorhalsen er en nøyaktig, blodløs og skånsom metode, foretrukket for kvinner som planlegger å få barn i fremtiden. Før prosedyren foreskrives, undersøkes skjedehulen nøye.

Kryodestruksjon utføres ikke for:

  • infeksjon i kjønnsorganene;
  • alvorlig betennelse i skjeden;
  • livmorfibroider som krever fjerning på andre kirurgiske måter;
  • avansert endometriose.

Det berørte livmorvevet utsettes for kulde og lave temperaturer. Når du utfører kryodestruksjon av livmoren, brukes en spesiell enhet - en kryodestruktor med flytende gass, karbondioksid flytende nitrogen eller lystgass inni, som avkjøler vevet til nesten 200 grader. Under påvirkning av lave temperaturer fryser de berørte cellene og svulstene blir ødelagt. Dybden av frysing av livmorsonen avhenger av gassen som brukes. Innføring av flytende nitrogen i bare et par minutter fører til frysing av en sone på opptil 5 mm dyp, men nitrogen klarer fortsatt ikke å fjerne store erosive soner.

Ofte krever kryodestruksjon gjentatt undersøkelse av livmorhulen basert på tester, samt i tilfelle blødning fra livmorhalsen, etter prosedyren for første gang. Det som er bra med denne metoden er at den ikke fører til ødeleggelse av sunt nærliggende vev, men blodpropper dannes i de berørte områdene av karene, blodet strømmer ikke, vevene begynner ganske enkelt å dø, nekroterer, og etter noen få måneder er fullstendig frigjort fra livmoren.

Hva er bra med kryodestruksjonsmetoden?

Tidligere ble erosive områder kauterisert og mange kvinner vet om konsekvensene. Etter en tid begynte de resterende områdene av lesjonen å utvikle seg igjen. Frysing av den erosive sonen:

  • fører ikke til blødning på grunn av nedsatt blodmikrosirkulasjon under påvirkning av kulde;
  • pasienter opplever ikke ubehag under prosedyren. Lave temperaturer påvirker nerveendene, fryser dem som ice-caine, men blir fullstendig gjenopprettet når sårene gror;
  • infeksjon av områdene som er berørt av erosjon er utelukket. Immunsystemet styrker funksjonene ved lave temperaturer;
  • reproduktiv funksjon forblir uskadd;
  • Selv etter frysing forblir livmorvevet elastisk og blir ikke arr;
  • lett å tolerere av pasienter;
  • fører ikke til utvikling av mulige gjenværende metastaser;
  • prosedyren er ikke-traumatisk og smertefri;
  • vev gjenopprettes fullstendig;
  • ytterligere tilbakefall er utelukket;
  • det er ikke nødvendig å forberede seg på denne operasjonen;
  • det er ingen sting, smertefullt og ubehagelig for kvinner;
  • etter at svulstene er avvist, erstattes vevet raskt med sunt vev;
  • komplikasjoner er utelukket i fremtiden.

Kryodestruksjonsprosedyren har ingen ulemper, hvis du ikke tar hensyn til tiden for sårheling, opptil 3 uker, selv om metoden er upraktisk i nærvær av neoplasmer, store i størrelse, plassert på vanskelig tilgjengelige steder.

Frysing av det berørte området av livmoren med flytende nitrogen har blitt populært, siden kauterisering med strøm, som ble brukt til å behandle erosjon tilbake i sovjettiden, har mange ulemper. Kauteriseringsprosedyren er smertefull og ubehagelig. Sår tar lang tid å gro og regenereres, blør konstant, og det mest ubehagelige er at arr blir igjen, vev blir mindre elastisk, og infeksjon og bakterielle midler kan introduseres i sårene.

Indikasjoner for bruk av metoden

Kryodestruksjon gjelder for kvinner som lider av:

  • kronisk cervicitt;
  • og cervical erosjon;
  • dysplasi 1 og 2 grader;
  • kondylomer i vulva, perineum eller vagina;
  • leukoplaki av vulva;
  • , i stand til å gjenta seg etter kirurgisk fjerning;
  • ektopi av epitelet.

Frysing av de berørte områdene fører til ødeleggelse og død. Denne metoden fjerner også papillomer og kondylomer fra livmorhalsen.

For hvem er prosedyren kontraindisert?

Prosedyren er uakseptabel hvis undersøkelser viser hos kvinner:

  • svulster i eggstokken;
  • 3. grad;
  • kreft eller mellomdiagnose;
  • inflammatoriske prosesser som forekommer i kjønnsorganene;
  • , alvorlig deformasjon av livmoren;
  • somatiske sykdommer;
  • akutte infeksjonssykdommer.

Spørsmål om mulig bruk av kryodestruksjonsmetoden avgjøres av en gynekolog basert på oppnådde resultater og undersøkelser.

Hvordan utføres kryodestruksjon?

  • ta en blodprøve;
  • et utstryk for å undersøke livmorfloraen og fraværet av seksuelt overførbare infeksjoner;
  • smøre på atypiske celler for å utelukke tilstedeværelsen av ondartede tilbakevendende formasjoner;
  • biopsi;
  • histologisk analyse;
  • undersøkelse av gynekolog med spekulum av livmorhalsen.

Bare basert på de oppnådde resultatene, vil legen bestemme om denne prosedyren er mulig og tilrådelig, eller om det er verdt å velge en annen behandling for erosjon.

Tampongen fuktes med saltvann. Løsningen injiseres i livmorhalsen for rensing.
Livmorhalsen behandles med eddiksyre (en svak løsning) for å identifisere fokusområder. Kortvarige smerter og ubehag kan oppstå Livmorhulen behandles igjen med saltvann.
Spissen av crisonden settes inn mot det berørte området, uten å berøre veggene i skjeden, bare på stedet for lesjonen. Legen slår på enheten, stiller inn timeren, og overflaten av livmorhalsen er dekket med is i løpet av sekunder.

Frysing gjøres to ganger for best effekt. Hulrommet fryses i 3 minutter, lar det deretter tines i 4–5 minutter, og fryses deretter igjen. Kryoproben skilles fra livmoren når den tiner. For å unngå å rive av deler av livmorhalsvevet, separeres krysonden mens hulrommet er delvis frosset. For å skille krysonden fra livmorveggen, vil legen snu den litt. Frosset hvitt, men allerede dødt vev vil forbli på det erosive stedet. Legen vil undersøke livmorhalsen og forsikre seg om at det ikke er blødninger, smøre den med Monsel-pasta.

Kvinnen bør gå tilbake til legen om 2–3 uker for å vurdere tilheling og etter seks måneder for en cytologisk undersøkelse av livmorhulen. Det er mulig å ta et utstryk og utføre en diagnostisk kolkoskopi.

Konsekvenser av kryodestruksjon

Metoden utføres raskt, opptil 3 minutter, og det er ikke nødvendig for kvinner å legges inn på sykehus. De skadede områdene er frosset ned med flytende nitrogen, og dette skaper ingen problemer for pasientene. Noen kvinner føler feber etter inngrepet, men dette er normalt; kroppen gjenoppretter termisk balanse. Hvis du plutselig reiser deg, kan du føle deg svimmel, men denne følelsen går også raskt over.

Tolerabiliteten til metoden, ifølge pasientanmeldelser, er generelt god. Smerter i mageområdet er mulig i 2-3 dager på grunn av frigjøring av dødt vev til utsiden. Dessuten vil flekken på det frosne området forbli mørkt til det er fullstendig regenerert. Full utvinning kan vurderes tidligst 3 måneder etter kryodestruksjon. Arrdannelse i vevet forekommer ikke, men fortsatt bør kvinnen observeres av en lege i noen tid til de berørte områdene er fullstendig helbredet og gjenopprettet.

I løpet av rehabiliteringsperioden på opptil 2 måneder, må kvinner ta vare, unngå skylling, fysisk aktivitet, besøk i badstuen, dampbad og intimitet. Men hvis en lege foreskriver denne prosedyren, bør du ikke nekte den. I de fleste tilfeller plager ikke slike symptomer som med erosjon kvinnen i fremtiden. Deres velvære forbedres merkbart, og snart glemmer pasientene ganske enkelt plagene sine og fortsetter å leve et fullt, spesielt intimt liv.

I hvilke tilfeller bør du umiddelbart konsultere en lege etter kryodestruksjon?

Metoden utmerker seg ved det faktum at den ikke fører til komplikasjoner i de fleste tilfeller, men hvis av en eller annen grunn eller uaktsomhet fra legen, utføres prosedyren under ikke-sterile forhold hos pasienten:

  1. Temperaturen har steget over 38 grader og jeg skjelver.
  2. Nedre del av magen min gjør veldig vondt.
  3. En purulent, illeluktende utflod slippes ut fra skjeden.
  4. Blødning forsvinner ikke i mer enn 2 dager og er adskilt av blodpropper; du må oppsøke lege så snart som mulig.

HVEM SA AT DET ER VANSKELIG Å kurere infertilitet?

  • Har du lenge ønsket å bli gravid?
  • Mange metoder har blitt prøvd, men ingenting hjelper...
  • Diagnostisert med tynn endometrium...
  • I tillegg er de anbefalte medisinene av en eller annen grunn ikke effektive i ditt tilfelle...
  • Og nå er du klar til å dra nytte av enhver mulighet som vil gi deg den etterlengtede babyen!

Patologiske sykdommer i livmorhalsen hos kvinner blir ofte diagnostisert. Med tanke på at hver av dem må bli mor i fremtiden, er det viktig å velge terapimetoder som vil være mindre traumatiske. Moderne medisin har et stort antall metoder for å behandle ulike sykdommer, og ikke minst av dem er kryodestruksjon av livmorhalsen. Metoden brukes ofte til å behandle erosjon. Denne patologien påvirker mer enn 60% av kvinner. Dessuten bør det bemerkes at majoriteten av dette antallet er kvinner i reproduktiv alder. Hvordan skiller denne prosedyren seg fra andre, og hvilke fordeler har den?

Kollapse

Hva er kryodestruksjon?

Dette er en av de terapeutiske prosedyrene som involverer bruk av lav temperatur for å påvirke patologiske områder. I denne metoden fungerer flytende nitrogen som sådan.

Etter eksponering observeres frysing av syke områder etterfulgt av ødeleggelse. Denne metoden brukes i mange grener av medisin, inkludert gynekologi.

For dette formålet er det en spesiell enhet - en kryodestruktor, som har en spiss gjennom hvilken nitrogen tilføres. Etter prosedyren blir blodsirkulasjonen forstyrret, blodpropper vises, og vevsnekrose observeres, som gradvis forlater kroppen.

Bruk av flytende nitrogen er mulig hvis neoplasma har en diameter på ikke mer enn 5 mm.

Fordelene med denne behandlingsmetoden inkluderer:

  • Ingen blødning observeres etter intervensjonen.
  • Kvinnen opplever ikke smerte, siden nitrogen fryser vevet som lidokain.
  • Infeksiøse komplikasjoner ble utelukket.
  • Prosedyren har ingen negativ innvirkning på det kvinnelige reproduktive systemet.
  • Ingen arrdannelse oppstår.
  • Fullstendig vevsrestaurering observeres.
  • Tilbakefall er ganske sjeldne.
  • Operasjonen krever ikke forberedelse.
  • Døde vev blir raskt erstattet av friske.

Kryoterapi har praktisk talt ingen negative sider, så den erstatter i økende grad kauterisering med elektrisk strøm.

Indikasjoner for prosedyren

Kryoterapi av livmorhalsen er indisert for kvinner med følgende patologier:

Metoden er populær for behandling av disse patologiske tilstandene, da den er preget av lav invasivitet.

Kontraindikasjoner

Du må forlate prosedyren med flytende nitrogen hvis:

  • Nye vekster ble oppdaget i eggstokkene.
  • Diagnosen er grad 3 dysplasi.
  • Onkologi eller mistanke om det.
  • Det er alvorlig deformasjon av livmorhalsen.
  • Tilstedeværelsen av et stort antall arr etter tidligere behandlinger.
  • Somatiske patologier.
  • Myomer i livmoren.
  • Jeg har endometriose.
  • På tidspunktet for prosedyren ble det oppdaget infeksjonssykdommer.

Etter å ha undersøkt kvinnen, tar gynekologen en beslutning om tilrådligheten og nødvendigheten av kryodestruksjon.

Forberedelse

Ingen spesiell forberedelse er nødvendig for prosedyren. Metoden brukes vanligvis 7-10 dager etter menstruasjonsstart. Før henvisning sendes kvinnen til nødvendige undersøkelser:

  • Generell blod- og urinanalyse.
  • Analyse av en vaginal utstryk for tilstedeværelse av smittsomme patologier.
  • Et utstryk for å bestemme kreftceller.
  • Biopsi.
  • Histologisk undersøkelse.
  • Undersøkelse på gynekologisk stol.

Etter at resultatene er oppnådd, bestemmes behovet for slik terapi og en dato settes. Legen advarer kvinnen om at hun må avstå fra intimitet et par dager før prosedyren.

Kryodestruksjonsteknikk

Kryodestruksjon krever ikke sykehusinnleggelse og utføres på et gynekologkontor. Før prosedyren utføres, må legen forklare kvinnen hvordan prosedyren utføres og hva man kan forvente etter den. Et par timer før du må ta et antiinflammatorisk legemiddel. Kryodestruksjonsteknologien er som følger:


Hele prosedyren tar noen minutter og forårsaker ikke smerte hos kvinnen. Etter å ha fullført det, kan hun reise hjem.

Gjenoppretting

Det første besøket til legen etter prosedyren bør finne sted tre uker senere. Legen vil vurdere graden av terapeutisk effekt og hastigheten på utvinningen. Umiddelbart etter prosedyren kan du føle:

  • Generell svakhet.
  • Utmattelse.
  • Hodepine.
  • Svimmelhet.
  • Føles varmt.
  • Smerter i nedre del av magen.

Utslipp etter kryodestruksjon av livmorhalsen er et helt normalt fenomen, siden døde områder skal komme ut. Men det er viktig å vite at i for store mengder vil det allerede være et symptom på patologi.

For de fleste kvinner går restitusjonsperioden problemfritt og uten komplikasjoner, og krever derfor ikke medisiner. Men for å være på den sikre siden kan legen foreskrive antiinflammatoriske medisiner; det anbefales å begynne å ta dem på den tredje dagen etter prosedyren.

I de første dagene, hvis smertefulle opplevelser plager deg, kan du ta et smertestillende middel.

Full restitusjon tar ca 2-3 måneder.

  • Ikke besøk badstuer og bad.
  • Ikke bruk douching.
  • Unngå intime forhold i en måned.
  • Ikke løft tunge gjenstander.

Tipsene er de samme som for enhver gynekologisk undersøkelse eller behandling, men de vil fremskynde helingsprosessen.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

Til tross for sin smertefrihet, kan kryodestruksjon ikke fullstendig erstatte andre metoder for behandling av kvinnelige patologier. Dette kan også forklares med de negative konsekvensene av prosedyren:

  • Lang restitusjonstid. Fullstendig vevsrestaurering skjer på 3 måneder, mens laser- eller radiobølgebehandling ikke krever så mye tid.
  • Legen kan ikke fullstendig kontrollere handlingene sine, noe som kan føre til ufullstendig fjerning av patologisk vev.
  • Sjelden, men i noen tilfeller, spesielt hvis et stort område behandles, kan arrdannelse oppstå.
  • Selv om metoden anses som blodløs, kan det noen ganger oppstå blødninger.
  • Oftest kan kryotraume i skjedeveggene noteres som en komplikasjon.
  • Hvis prosedyreteknikken og anbefalingene ikke følges i restitusjonsperioden, er det risiko for utvikling av inflammatoriske patologier.

Hvis en kvinne noen dager etter kryodestruksjon merker at utslippet har blitt mer rikelig, en ubehagelig lukt har dukket opp og fargen har endret seg, smerte og temperaturen har steget, må hun besøke en lege for å utelukke alvorlige komplikasjoner .

Metoden tolereres vanligvis godt, men unnlatelse av å opprettholde sterilitet eller uerfarenhet hos legen kan føre til katastrofe.

Er graviditet mulig etter kryodestruksjon?

En av fordelene med denne metoden for behandling av gynekologiske problemer hos kvinner er dens absolutte sikkerhet for reproduktiv funksjon. Prosedyren påvirker ikke unnfangelsen, svangerskapsperioden til babyen eller arbeidsprosessen.

Dette kan angis hvis kryofrysing av patologisk vev ble utført i samsvar med alle regler og ikke resulterte i alvorlige komplikasjoner.

Vordende mødre kan få råd: før du planlegger en graviditet, besøk en gynekolog og gjennomgå en gjentatt kolposkopi. Hvis resultatene er gode, kan du trygt planlegge babyen din.

Kostnad for prosedyren

Prisene for prosedyren varierer ganske mye i forskjellige klinikker og varierer fra 2 til 15 tusen. Tabellen viser kostnadene for prosedyren i noen klinikker.

For å utføre prosedyren er det viktig å ta hensyn ikke bare til senterets status og prestisje, men også til legens kvalifikasjoner. Resultatet vil avhenge av hans dyktighet og erfaring med å utføre slike manipulasjoner.

Kryodestruksjon lar deg fjerne områder med patologisk vev i løpet av en minimumsperiode. Metoden kjennetegnes av relativ sikkerhet, smertefrihet og god effektivitet i behandlingen av mange kvinnesykdommer. Det viktigste er at patologien identifiseres i tide, da vil effektiviteten av terapien være maksimal.

Bruksanvisning

Cervikal erosjon er en vanlig patologi som nå kan behandles med hell. En av de sikreste og mest effektive metodene for å behandle erosjon er kryodestruksjon av maskinvare. Prosedyren utføres poliklinisk og krever ikke sykehusinnleggelse, er praktisk talt ikke ledsaget av smerte og forårsaker sjelden komplikasjoner.

For kryodestruksjon brukes flytende nitrogen, som avkjøler det berørte vevet til -190°C eller mer. Til tross for de ultralave temperaturene er prosedyren den minst traumatiske blant de ulike metodene for behandling av cervikal erosjon. Etter kryodestruksjon er det ingen arr igjen og ingen blødning oppstår, siden karene smalner under påvirkning av kulde. Etter helbredelse beholder vevet sin elastisitet, noe som betyr at prosedyren ikke forstyrrer naturlig fødsel i fremtiden og ikke kompliserer svangerskapet. Kryodestruksjon kan trygt brukes til å behandle nulliparøse kvinner. Kryoterapi krever ikke smertelindring: avkjøling av vevet reduserer følsomheten, slik at kvinnen ikke opplever smerte under prosedyren.

Før prosedyren må du besøke en gynekolog som vil undersøke pasientens medisinske historie, sørge for at det ikke er kontraindikasjoner for kryoterapi og ta alle nødvendige tester. Det er ikke nødvendig å forberede seg på sykehusinnleggelse - kryodestruksjon utføres på poliklinisk basis, selve prosedyren tar ikke mer enn 5-10 minutter, hvoretter kvinnen kan gå tilbake til sin vanlige rutine.

Kryoterapi utføres ved hjelp av et spesielt instrument som er festet til en sylinder med flytende nitrogen. Et kryonisk vedlegg settes inn i skjeden, som deretter presses mot området av livmorhalsen som er påvirket av erosjon. Legen begynner å tilføre flytende nitrogen, og det berørte vevet blir gradvis hvitt. Vanligvis varer nitrogentilførselen 3-5 minutter - dette er nok tid til å behandle det berørte vevet.

Kryo-dysen fjernes fra skjeden 4-5 minutter etter avsluttet nitrogentilførsel for å unngå traumer i livmorhalsen. Hvis erosjonen var omfattende, kan en gjentatt prosedyre være nødvendig, hvis nødvendighet bestemmes av gynekologen.

Under prosedyren opplever ikke kvinnen smerte, siden vevene mister følsomhet under påvirkning av kulde. Pasienten kan imidlertid oppleve prikking og mild svie i skjeden. Etter prosedyren må kvinnen forberede seg på kraftig utflod, som vil vare i opptil tre uker.

For å unngå komplikasjoner etter kryoterapi anbefales det å avstå fra samleie i 1-2 måneder. Du bør heller ikke ta et varmt bad, besøke et svømmebasseng, badstue, badehus eller svømme i en elv eller et hav. Endelig tilheling av livmorhalsen etter fjerning av dødt vev skjer etter 2-3 måneder.

- lokal lavtemperatureffekt på patologiske foci i livmorhalsområdet, som et resultat av at det endrede vevet blir ødelagt ved frysing. Det utføres ved hjelp av flytende gass, avkjølt til en temperatur fra -78 til -150 grader. Kryodestruksjon av livmorhalsen har et bredt spekter av indikasjoner; det brukes for erosjoner og cyster i livmorhalsen, vedvarende kronisk livmorhalsbetennelse, ektropion, leukoplaki, dysplasi og ektopi av epitelet. Det er en blodløs prosedyre som ikke forårsaker arrdannelse i livmorhalsområdet. Kan brukes i alle aldre, inkludert unge kvinner som planlegger graviditet. Det utføres poliklinisk og krever ikke anestesi.

Kryodestruksjon av livmorhalsen (kryoterapi, kryoablasjon) er en av de mest skånsomme kirurgiske metodene for behandling av livmorhalspatologi. Det har blitt brukt i gynekologi siden slutten av 80-tallet av forrige århundre. På grunn av sin enkelhet, sikkerhet, lave sannsynlighet for komplikasjoner og rimelige kostnader, mister ikke kryodestruksjon av livmorhalsen sin relevans til i dag. Teknikken er basert på effekten av lokal ødeleggelse av bløtvev under påvirkning av ultralave temperaturer.

For å fryse patologiske lesjoner under kryodestruksjon av livmorhalsen, brukes flytende gasser med svært lavt kokepunkt. I polikliniske omgivelser brukes lystgass oftest, hvis kokepunkt er -89,5 grader, siden denne gassen er egnet for langtidslagring. Rask frysing av patologisk endret vev under kryodestruksjon av livmorhalsen er sikret på grunn av Joule-Thompson-effekten. Når flytende gass kommer inn i en bred spiss fra et smalt rør, utvider den seg og går over i en gassform, mens spissen avkjøles til -65-75 grader.

Fordelene med kryodestruksjon av livmorhalsen er smerteløshet på grunn av den smertestillende effekten av rask avkjøling av vev, blodløshet som følge av vasospasme og målrettet handling, som tillater fjerning av patologiske foci uten å påvirke uendret vev. Kryodestruksjon av livmorhalsen påvirker ikke elastisiteten til livmorhalsen, derfor kan den brukes til behandling av precancerøse og bakgrunnspatologier hos kvinner i reproduktiv alder. Eksperter bemerker at en høyere effektivitet av kryodestruksjon av livmorhalsen hos unge pasienter er observert i behandling av precancer, og hos eldre pasienter - i behandling av underliggende sykdommer. Ulempene med metoden er den betydelige helbredelsestiden (fra 1,5 til 3 uker), manglende evne til å bruke for store lesjoner og vanskelig tilgjengelige neoplasier.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Som indikasjoner for kryodestruksjon av livmorhalsen, primære og tilbakevendende erosjoner og pseudo-erosjoner i fravær av grov deformasjon av livmorhalsen, kronisk endocervicitt resistent mot konservativ terapi, ektropion av livmorhalsen mindre enn 3 cm i størrelse, koagulert cervical syndrom og epithelial syndrom. av grader I og II vurderes. I tillegg brukes kryodestruksjon av livmorhalsen til polypper i livmorhalskanalen og leukoplaki (i tilfelle begrenset skade på livmorhalsen uten å involvere skjeden).

Kryodestruksjon av livmorhalsen utføres ikke under menstruasjon, svangerskap og amming. Også betraktet som kontraindikasjoner er metrorrhagia, cryoglobulinemia, grad III dysplasi, genital kreft, livmorfibroider, endometriose, betennelse i kjønnsorganene, lav grad av vaginal renslighet, spesifikke infeksjoner, livmorhalsbrudd som forhindrer nærkontakt av spissen med det berørte området, neoplasi større enn 3 cm, nodulære og papillære formasjoner. Bruk av kryodestruksjon av livmorhalsen er kontraindisert ved akutte virale og bakterielle infeksjoner og i perioden med forverring av terapeutisk patologi. Avgjørelsen om nødvendigheten og tillatelsen av prosedyren tas av gynekologen.

Forberedelse for kryodestruksjon

Prosedyren utføres poliklinisk. Før starten av kryodestruksjon av livmorhalsen samles klager, sykehistorien fastslås, en gynekologisk undersøkelse og kolposkopi utføres, utstryk tas for å vurdere renhetsgraden i skjeden, identifisere atypiske celler og kjønnssykdommer. Ifølge indikasjoner foreskrives en biopsi etterfulgt av histologisk undersøkelse. I noen tilfeller anbefales pasienten å ta en graviditetstest.

For kvinner i reproduktiv alder utføres kryodestruksjon av livmorhalsen på dagene 7-10 av syklusen. For å utføre prosedyren på postmenopausale pasienter, velg en passende dato. Pasienten bør avstå fra seksuelle forhold i flere dager. Før prosedyren er det nødvendig å toalett kjønnsorganene; 1-2 timer før kryodestruksjon av livmorhalsen, bør du ta et ikke-steroid antiinflammatorisk stoff. Umiddelbart før du bruker teknikken, forklarer legen pasienten essensen og egenskapene til kryodestruksjon, advarer om mulige hetetokter under frysing av patologiske foci og mild smerte i nedre del av magen under eller etter prosedyren.

Metodikk

Pasienten legges på en gynekologisk stol. De ytre kjønnsorganene og skjedeveggene behandles med et antiseptisk middel. Livmorhalsen rengjøres med en vattpinne dynket i saltvannsløsning. En tampong fuktet med en svak løsning av eddiksyre eller Lugols løsning med glyserin settes inn, og livmorhalsen behandles igjen for å identifisere endrede områder. For å utføre kryodestruksjon av livmorhalsen, settes en varm spiss inn i skjeden, plasseres i det berørte området og presses slik at spissen dekker området med patologisk endret vev fullstendig. Slå på sirkulasjonen av flytende gass og registrer tiden med en tidtaker.

I løpet av noen få sekunder avkjøles spissen raskt og fryser det underliggende vevet. Kryodestruksjon av livmorhalsen fortsetter i 3-5 minutter, deretter slås kjølemiddelsirkulasjonen av og spissen flyttes bort fra det behandlede området under tining, og snur den litt ved separasjonstidspunktet (dette lar deg unngå livmorhalsbrudd når kontakten mellom instrumentet og det frosne vevet opphører). Ta en pause i 4-5 minutter, og gjenta frysingen i 3-5 minutter. Etter slutten av kryodestruksjonen av livmorhalsen dannes det hvite områder på stedet for patologiske foci, i det området hvor soner med begrenset nekrose deretter dannes. Livmorhalsen undersøkes i speilene og smøres med Monsel-pasta.

Etter kryodestruksjon

Etter fullføring av prosedyren er takykardi, en følelse av varme og rødme i ansiktet mulig. De oppførte symptomene er en konsekvens av vevsfrysing, krever ingen spesiell behandling og forsvinner innen ca. 30 minutter. I noen tilfeller, etter kryodestruksjon av livmorhalsen, observeres et raskt blodtrykksfall, bradykardi, kaldsvette og blek hud, kombinert med intens smerte i nedre del av magen. Hvis disse symptomene oppdages, får pasientene difenhydramin.

Etter normalisering av tilstanden til pasienter som har gjennomgått kryodestruksjon av livmorhalsen, får de gå hjem. Ingen sykemelding kreves. I de første 1-2 dagene er det mulig med nagende smerter i nedre del av magen. Noen pasienter utvikler hydrorhea som varer i opptil 4 uker. I 3-5 dager etter kryodestruksjon av livmorhalsen, bør du ta naproxen, diklofenak eller deres analoger. I 8 uker må du avstå fra skylling, intens fysisk aktivitet, samleie og besøk i bad og badstuer. Kontrollkolposkopi utføres tidligst 2 måneder etter kryodestruksjon av livmorhalsen; den optimale perioden anses å være en studie etter 4 måneder eller mer.

Kostnader for kryodestruksjon av livmorhalsen i Moskva

Kostnaden for teknikken bestemmes av typen medisinsk organisasjon (privat eller offentlig). I tillegg tar prisingen hensyn til omdømmet til en tverrfaglig eller spesialisert klinikk, opplæringsnivået til spesialister og egenskapene til utstyret som brukes. Hvis pasienten ønsker å gjennomgå denne prosedyren på kort tid (uten kø), kan prisen på kryodestruksjon av livmorhalsen i Moskva øke. I tillegg noteres en økning i kostnadene når listen over diagnostiske tester utvides, konsultasjoner med smale spesialister er foreskrevet (for eksempel ved identifisering av somatiske patologier) og tilgjengeligheten av tilleggstjenester.